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1、单项选择题 特发性脊柱侧弯运动疗法,错误的是()
A.目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力,减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩
B.胸段侧弯患儿让凸侧手提1~2kg沙袋在身体的一侧作上举活动
C.腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1~2kg沙袋作直腿抬高运动
D.胸右腰左侧弯,左臂和左腿尽量向前迈进,右臂右腿随后跟进,但始终不超越左臂左腿,前进方向为直线向前
E.脊柱右侧弯,左臂右膝尽量向前迈进,右臂左腿随后跟进,但始终不超越左臂和右腿,方向为直线向前
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2、单项选择题 严重的脊柱侧弯不可能出现以下哪种表现()
A.身体外观异常
B.骨盆倾斜而跛行
C.脊柱功能不全受累
D.胸廓畸形造成心、肺功能障碍
E.脊髓受压而致下肢瘫痪及排便功能障碍
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3、单项选择题 神经根型颈椎病消除神经根炎性水肿的治疗()
A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗
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4、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,刚去除外固定的患者适合()
A.徒手操
B.被动运动
C.主动助力运动
D.渐进抗阻运动
E.循环抗阻运动
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5、单项选择题 手的功能位是()
A.腕背伸10°~20°,手指微屈
B.腕背伸0°~10°,手指微屈
C.腕背伸20°~30°,手指微屈
D.腕背伸30°~40°,手指微屈
E.腕背伸40°~45°,手指微屈
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6、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,"常劳累的妇女或钢琴家容易发生的骨性关节炎"属于()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
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7、单项选择题 患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。
你认为最可能的诊断是什么()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎
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8、单项选择题 半月板损伤临床表现不包括()
A.多数有外伤史
B.体征有关节弹响、交锁和关节间隙的压痛
C.可有"交锁"现象,或在膝关节屈伸时有弹响
D.急性期有明显疼痛,肿胀和积液,但关节屈伸活动无障碍
E.急性期过后,上下楼、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛
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9、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,"增加关节周围软组织弹性的训练"属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
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10、单项选择题 下列体征是骨折专有体征的是()。
A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动
E.关节空虚
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11、单项选择题 伸肌腱修复术后7周,开始()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
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12、单项选择题 下肢骨折康复目标要求踝关节()
A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°
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13、单项选择题 骨折康复的定义,错误的是()
A.使骨关节损伤部位恢复有效功能
B.目的是适应日常生活、工作和学习
C.在骨折整复和固定的基础上,采取相应的作业治疗
D.在骨折整复和固定的基础上,采取相应的矫形器具
E.在骨折整复和固定的基础上,采取相应的物理治疗
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14、单项选择题 女性,48岁,右拇指掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周,体检:局部可扪及一小结节,压痛明显,诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。最适宜的治疗是()
A.手术
B.牵引
C.局部封闭
D.推拿及理疗
E.石膏外固定
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15、单项选择题 患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。
发现患者小指与无名指不能屈曲,则考虑()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨内上髁骨炎
E.肱骨外上髁炎
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16、单项选择题 患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常
不适宜的治疗是()
A.理疗
B.腰椎牵引
C.卧硬板床休息及药物治疗
D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
E.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除
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17、单项选择题 中节指骨骨折向掌侧成角者()
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
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18、单项选择题 在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()
A.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
B.关节内的骨折,关节面移位超过2mm
C.多处骨折,为减少并发症
D.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
E.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查
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19、单项选择题 持续时间与关节炎的程度呈正比属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
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20、单项选择题 广泛膨出可最后形成()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
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21、单项选择题 桡神经损伤发生肱骨中1/3处者,没有下列哪项感觉或运动体征()
A.手背的桡侧感觉障碍
B.拇指背侧感觉障碍
C.拇指掌指关节伸直受限
D.拇指的指间关节伸直受限
E.拇指掌侧感觉障碍
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22、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于椎动脉型颈椎病的是()
A.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
B.首先考虑手术
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
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23、单项选择题 患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)
此疾患最常罹患的部位是()
A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指
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24、单项选择题 患儿男,13岁。1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。
其病变为()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌断裂
D.屈拇屈指肌粘连
E.右手诸关节失用性强直
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25、单项选择题 患者,女,25岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()
A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤
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26、单项选择题 患者男性,50岁,四肢麻木,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:头部活动无障碍,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能自主活动,肌张力增高,病理征阳性。X线片示颈4胸l锥体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()
A.颈椎肿瘤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.外伤性颈髓损伤
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27、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,"关节肿胀明显,由于骨质增生引起。活动时可有摩擦感或听到摩擦音。浮髌试验可为阳性"()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
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28、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示关节突综合征或关节囊受刺激的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
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29、单项选择题 全髋关节置换术后标准假体的位置,错误的是()
A.髋臼假体前倾15°±10°
B.髋臼假体外翻20°±5°
C.股骨假体柄的颈干角平均127°(125°~130°)
D.股骨假体颈的前倾角平均13°(12°~15°)
E.髋臼前倾过多,在髋外旋、内收、伸直位时不稳
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30、单项选择题
患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。
为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()
A.MRI
B.X线片
C.肌电图检查
D.超声
E.PET
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31、单项选择题 关节脱位的评定不包括()
A.疼痛
B.肢体长度
C.关节ROM
D.关节位置
E.日常生活活动能力
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32、单项选择题 科雷(Colles)骨折远段的典型移位是()
A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向背侧移位
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33、单项选择题 患者,女,20岁。右腕背侧圆形肿块2cm×2cm大,囊性感,轻压痛,略可推动。其诊断考虑下列哪种疾病?()
A.脂肪瘤
B.腱鞘囊肿
C.类风湿关节炎
D.指骨脓肿
E.血管瘤
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34、单项选择题 骨形成指标之一是()
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
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35、单项选择题 交感神经型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()
A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢
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36、单项选择题 近节指骨骨折()
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
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37、单项选择题 钙吸收下降常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
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38、单项选择题 患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。
目前不宜选择()
A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗
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39、单项选择题 前锯肌瘫痪者上肢向前平举时可以出现()
A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛
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40、单项选择题 椎动脉型颈椎病主要体征不包括()
A.患者头向患侧屈时头晕加重
B.患者头向健侧屈时耳鸣加重
C.患者头向健侧屈时可出现猝倒
D.患者头颈部突然旋转时出现以颞部为剧的偏头痛
E.X线片为钩椎关节增生、椎间孔狭小(斜位片)或椎节不稳(梯形变)
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41、单项选择题 屈肌腱修复术后第3周()
A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节
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42、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,"当肌肉、筋膜之应力点处于超负荷状态时,突然的扭转、屈伸易发生"属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
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43、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,"多见于远侧指间关节,可有关节肿胀"属于()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
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44、单项选择题 颈椎病的分型中,"该型最常见,症状多轻微,以颈部症状为主"属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
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45、单项选择题 截瘫的并发症不包括()
A.压疮
B.排尿障碍,泌尿系感染
C.呼吸衰竭和肺部感染
D.高热
E.骨化性肌炎
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46、单项选择题 复合性区域性疼痛综合征诊断标准不包括()
A.有明显的外伤和制动病史
B.交感神经传出纤维的阻滞治疗无效
C.肢体X线摄片示骨质稀疏
D.明显水肿,皮肤色泽、温度和出汗等微循环障碍
E.持续的自发性疼痛和痛觉过敏,超过单一神经支配区域
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47、单项选择题 关节脱位至少包括关节囊及韧带损伤,修复过程因损伤的组织不同而异,但()
A.至少不短于2周
B.至少不短于4周
C.至少不短于6周
D.至少不短于8周
E.至少不短于10周
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48、单项选择题 Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,神经根粘连时使用()
A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则
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49、单项选择题 骨折愈合期康复中,"可作为手法治疗前的辅助治疗,"软化纤维瘢痕组织"的是()
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
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50、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示关节囊纤维化或退变性关节病的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
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51、单项选择题 肩周炎慢性期的治疗主要是()
A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练
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52、单项选择题 下列不是骨折晚期并发症的是()
A.骨化性肌炎
B.关节强直
C.骨筋膜室综合征
D.缺血性骨坏死
E.创伤性关节炎
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53、单项选择题 患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+)
治疗措施错误的是()
A.卧硬板床
B.注意姿势
C.治疗性运动
D.适当药物治疗
E.手术软组织松解
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54、单项选择题 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。
体检重点应是()
A.血压
B.皮肤色泽
C.皮肤有无破溃
D.手指皮肤感觉
E.桡动脉有无搏动
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55、单项选择题 男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示()
A.禁用颈椎牵引治疗
B.可先试行非手术疗法
C.诊为脊髓型颈椎病
D.保守治疗无效应尽早手术治疗
E.可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗
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56、单项选择题 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。
对于此病的治疗,正确的是()
A.立即手术
B.物理治疗
C.非手术治疗无效时应尽早手术治疗
D.可手法治疗
E.可牵引治疗
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57、单项选择题 腱鞘及滑膜疾病中,属于腱鞘炎临床表现的是()
A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.发病缓慢,活动后加重
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58、单项选择题 患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。
临床最常见的颈椎病类型是()
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病
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59、单项选择题 正常人手指末节掌侧皮肤的两点区分试验距离为()。
A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5~6mm
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60、单项选择题 腱鞘囊肿病变特点是()
A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
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61、单项选择题 强直性脊柱炎的典型的症状为()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
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62、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,"非受累关节进行各运动轴方向的运动,轻柔牵伸挛缩、粘连的组织"属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
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63、单项选择题 肘关节的功能位为()
A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
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64、单项选择题 股骨颈骨折()
A.易发生肱动脉损伤
B.易发生腘动脉损伤
C.易发生缺血性骨坏死
D.易发生桡神经损伤
E.易发生坐骨神经损伤
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65、单项选择题 患者男性,30岁,外伤后出现左侧伸腕不能,表现为腕下垂,此患者考虑为()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤
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66、单项选择题 踝关节扭伤后增强踝关节稳定性的训练不包括()
A.肌力训练
B.牵张训练
C.平衡板训练
D.本体感觉训练
E.关节活动度训练
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67、单项选择题 椎间孔挤压试验的试验方法不适合于()
A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状
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68、单项选择题 用高频电治疗骨性关节炎的主要目的是()
A.促进神经生长
B.防止骨质疏松
C.促进肉芽组织增生
D.白细胞吞噬功能增强
E.促进血液循环,消除肿胀
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69、单项选择题 可刺激成骨细胞活性,促进骨形成为()
A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)
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70、单项选择题 髌骨软化症急性期一般治疗包括()
A.冰敷
B.尽量休息,在扶拐下作无痛范围内的关节活动
C.抬高患肢
D.关节制动
E.鼓励伸屈运动
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71、单项选择题 碎块较小而外面有后缘韧带包裹时()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
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72、单项选择题 某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。
该患者最可能的诊断为()
A.乳房炎
B.乳腺癌
C.乳房结核
D.乳腺囊肿
E.乳房纤维腺瘤
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73、单项选择题 PSA装置正常停工切断进料前,要先将()。
A.脱附气火嘴切至燃料气火嘴
B.PSA压力降低
C.系统压力降低
D.装置进料切除
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74、单项选择题 骨质疏松的病因及危险因素,错误的是()
A.长期使用肝素
B.雌激素分泌下降
C.男性比女性患病率高2~8倍
D.类风湿关节炎等慢性疾病是危险因素
E.女性50~60岁后,男性60~70岁后发病率升高
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75、单项选择题 患儿男,13岁。1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。
查体时可发现()
A.尺侧一指半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节指间关节被动弯曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍
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76、单项选择题 患者,女,25岁,右腕部疼痛2周,Finkel-stein征阳性。最可能诊断是()
A.颈椎病
B.髌骨软化症
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
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77、单项选择题 胸骨角两侧平对()。
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
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78、单项选择题 患者女性,35岁,左侧腰腿疼痛1个月,加重3天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片显示腰椎曲度变直,轻度退行性改变
最好的治疗方案是()
A.绝对卧床休息3周并用镇痛药物
B.注射皮质类固醇激素
C.推拿按摩
D.理疗
E.手术治疗
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79、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,属于精神症状的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
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80、单项选择题 类风湿关节炎(RA)病理改变不包括()
A.绒毛具有很强的破坏性
B.基本病理改变是关节滑膜炎
C.类风湿结节是血管炎的一种表现,常见于关节屈侧
D.慢性期滑膜变成绒毛样突起,突向关节腔内及软骨下的骨质
E.血管炎可发生在患者关节外的任何组织,累及中、小动脉和静脉
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81、单项选择题 超声心动图检查约30%出现小量心包积液,多不引起症状属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
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82、单项选择题 以下不是降钙素主要作用的是()
A.活化1α羟化酶
B.中枢性镇痛作用
C.抑制破骨细胞功能
D.抑制1,25-(OH)2D3合成
E.与VitD及钙合用效果更好
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83、单项选择题 颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断()。
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肩峰下滑囊炎
E.肱骨外上髁炎
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84、单项选择题 Spurling试验又称为()
A.扳指试验
B.背屈踝试验
C.背屈
趾试验
D.椎间孔挤压试验
E.拇指小指夹纸试验
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85、单项选择题 屈曲型桡骨下端骨折()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
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86、单项选择题 手外伤诊断要点中,"近侧指间关节不能主动屈曲"属于()
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
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87、单项选择题 患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。
该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证()
A.类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
B.屈曲挛缩大于15°
C.关节内翻畸形大于15°
D.膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
E.下肢力线良好的单间室骨坏死患者
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88、单项选择题 腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位是()。
A.髂部以下整个腿痛
B.大腿后侧和小腿内侧痛
C.大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧、小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛
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89、单项选择题 影像学检查中,腰椎CT扫描的优点包括()
A.为腰椎间盘突出症的诊断提供依据
B.能除外腰椎的椎弓崩裂及脊椎滑脱
C.T2加权图像对椎间盘退变的诊断较佳
D.不能清楚地显示椎管内的各种软组织结构
E.能除外腰椎的各种感染、骨肿瘤、强直性脊柱炎
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90、单项选择题 RA(类风湿关节炎)患者,可通过体力锻炼增加关节活动度和增强肌力耐力等手段来实现()
A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重
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91、单项选择题 若后纵韧带同时破裂,髓核可突入椎管呈游离状()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
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92、单项选择题 患者女性,55岁,右侧肢体偏瘫,出现右侧肩关节疼痛、手指肿胀、肩关节活动明显受限,最可能的诊断是()
A.肩关节周围炎
B.复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型
C.复杂性区域疼痛综合征Ⅱ型
D.肱骨外上髁炎
E.肌筋膜炎
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93、单项选择题 强直性脊柱炎常见体征不包括()
A.骶髂关节压痛
B.脊柱活动度减小
C.胸廓活动度减小
D."4"字试验阴性
E.骨盆挤压、分离试验可出现阳性
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94、单项选择题 颈椎病的分型中,"椎间关节退变累及交感神经,引发交感神经功能紊乱"属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
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95、单项选择题 类风湿性关节炎急性期()
A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗
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96、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的目的不包括()
A.恢复最大功能
B.减少炎症和刺激
C.增加关节活动范围
D.增强肌力及重建旋转肌环带的稳定度的控制
E.增强肩部和肩胛肌力的平衡及肩胛和手臂动作的协调
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97、单项选择题 关节僵硬(主要由关节囊的纤维化引起)表现()
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,主动活动障碍
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,而不能主动活动
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98、单项选择题 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
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99、单项选择题 髋关节骨性关节炎主要症状不包括()
A.活动或承重时腹股沟处有酸胀痛
B.臀部酸胀痛向大腿前、内侧放射
C.臀部周围及股骨大转子处可有酸胀痛
D.X线片上常见较大的软骨下囊腔样改变
E.腹股沟酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射
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100、单项选择题 下列体检中,属于后交叉韧带(PCL)检查的包括()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
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101、单项选择题 患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。
首选的检查是()
A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查
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102、单项选择题 直腿抬高试验阳性一般不会见于以下哪种疾病()
A.急性腰扭伤
B.腰骶椎肿瘤
C.颈椎病
D.腰椎间盘突出症
E.骶髋关节和髋关节病变
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103、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,"对骨折愈合良好,僵硬的关节,可配合热疗进行的训练"属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
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104、单项选择题 "4"字征阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
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105、单项选择题 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形
最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A.肌电图
B.核素扫描
C.颈段MRI
D.颈椎X线片
E.颈段断层摄片
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106、单项选择题 左肩痛1月,查体外展外旋,后伸活动受限,应诊断()。
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肩峰下滑囊炎
E.肱骨外上髁炎
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107、单项选择题 下列不是桡骨远端骨折(柯雷氏骨折)特点的是()。
A.腕关节下垂
B.“餐叉”畸形
C.枪刺刀畸形
D.手移向桡侧
E.手移向尺侧
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108、单项选择题 下列不是骨盆牵引禁忌证的是()。
A.怀孕3个月
B.腰椎间盘突出症继发侧突
C.脊髓压迫症状
D.脊柱失稳
E.严重的骨质疏松
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109、单项选择题 提示前交叉韧带松弛的检查是()
A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验
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110、单项选择题 下列哪项不符合颈椎病的治疗原则()
A.脊髓型颈椎病可只行非手术疗法,尤其是大重量牵引
B.牵引时颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
C.患者枕头的高度宜为患者拳头的1~1.5倍
D.牵引时间以10~30分钟较合适
E.牵引重量多数为6~15kg,可根据患者的反应作适当调整
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111、单项选择题 尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
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112、单项选择题 滑液较正常增多,滑液中的白细胞增加,其中中性粒细胞占优势()
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
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113、单项选择题 脊柱骨性关节炎多发部位不包括()
A.C4~5
B.C5~6
C.T10~11
D.L4~5
E.L5~S1
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114、单项选择题 周围面神经炎急性期最佳选择()。
A.神经肌肉电刺激治疗
B.调制中频电疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗
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115、单项选择题 骨折固定期(早期)消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法是()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
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116、单项选择题 理疗在骨折康复中的作用,错误的是()
A.消炎
B.消肿
C.软化瘢痕
D.恢复功能
E.促进创面修复
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117、单项选择题 关节痛往往是最早的症状,常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节,多呈对称性、持续性,时轻时重属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
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118、单项选择题 脊髓型颈椎病主要体征不包括()
A.屈颈试验阴性
B.反射亢进、踝、膝阵挛
C.最后呈现为痉挛性瘫痪
D.病理反射Hoffmann反射阳性
E.X线椎管矢径小、骨刺形成明显(椎体后缘)、后纵韧带骨化
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119、单项选择题 半月板损伤叙述不正确的是()
A.半月板本身无血液供应,营养来自关节滑液
B.半月板切除后,可再生一个又薄又窄的半月板
C.X线片检查能提示半月板的破碎、分离、撕裂
D.破裂的半月板如部分滑入关节之间,形成"交锁"
E.多发生于膝关节由屈曲位向伸直位突然运动和旋转时
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120、单项选择题 患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性
最可能的诊断是()
A.孤独症
B.脑性瘫痪
C.小儿麻痹症
D.先天性肌迟缓
E.进行性肌营养不良症
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121、单项选择题 骨折固定期(早期)"肢体的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面"属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
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122、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,常因头颈部突然旋转而诱发的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
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123、单项选择题 女,35岁,白带多,脓性。体检:宫颈、阴道充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,中度。
此患者最可能的诊断()
A.阴道炎
B.盆腔炎
C.宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.外阴血肿
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124、单项选择题 骨质疏松症危险因素叙述中不正确的是()
A.白种人比黄种人发病率低
B.身体瘦小者,易患骨质疏松症
C.甲状旁腺激素增加,骨吸收增加
D.长期使用皮质激素、度冷丁和肝素,尿钙排泄增加
E.绝经或卵巢切除雌激素分泌下降,骨吸收增加,肠钙吸收下降
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125、单项选择题 女性患儿,9岁,近1年来无明显原因出现右侧背部凸起,身体向右侧弯,查体:胸段脊椎向右侧弯,右侧肩胛骨突出明显。为明确侧弯的诊断,最重要的检查是()
A.脊柱CT扫描
B.脊柱MRI检查
C.脊柱的波纹照相
D.碱性磷酸酶测定
E.站立位脊柱正侧位X线片
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126、单项选择题 颈椎病颈椎牵引的角度,错误的是()
A.颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
B.随颈椎前倾角度的加大,作用力的位置下移
C.颈椎前倾10°~20°较合适,以15~40分钟为宜
D.前倾一小角度,牵引力与颈椎的横截面垂直,减轻颈肩部疼痛
E.前倾10°~20°的牵引力,使扭曲于横突孔中的椎动脉得以伸展
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127、单项选择题 关于肩关节周围炎,下列哪项是不正确的?()
A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
C.外展,外旋受限最严重。
D.病变结果为关节无菌性坏死
E.本病能自愈
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128、单项选择题 患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。
考虑的诊断是()
A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.肥大性脊柱炎
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129、单项选择题 骨折固定期康复治疗目的不包括()
A.缓解疼痛
B.消除肿胀
C.促进骨折愈合
D.预防并发症的发生
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织
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130、单项选择题 手摇车运动()。
A.试验原理与踏车运动不同,并且将下肢踏车改为上肢摇车
B.试验原理与踏车运动相似,只是将下肢踏车改为上肢摇车
C.试验原理与活动平板试验相似,而且要用上肢摇车
D.试验原理与踏车运动不伺,下肢踏车与上肢摇车均可
E.试验原理与踏车运动相似,下肢踏车与上肢摇车均可
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131、单项选择题 Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)不包括()
A.骨丢失率为缓慢丢失
B.骨折部位在椎体、髋部
C.1,25-(OH)2D3原发性降低
D.1,25-(OH)2D3继发性降低
E.主要病因为增龄衰老
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132、单项选择题 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木
最可能的诊断()
A.右肩软组织损伤
B.右肩关节后脱位
C.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
D.肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤
E.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤
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133、单项选择题 骨折愈合期的康复中,"对促进血液循环,松解粘连有较好作用"的是()
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
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134、单项选择题 强直性脊柱炎发病病因为()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
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135、单项选择题 是观察滑膜炎症活动性和严重性的指标,无特异性()
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
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136、单项选择题 不属于类风湿性关节炎作业治疗的是()
A.木刻
B.擦拭运动
C.沙袋肌力训练
D.木钉盘的摆放
E.桌面推拉滚筒运动
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137、单项选择题 患者女性,65岁,近1年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时出现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟左右缓解,既往类似发作2次,X线示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能诊断为()
A.癫痫发作
B.美尼埃病
C.短暂性脑缺血发作
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
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138、单项选择题 抽屉试验阳性常提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
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139、单项选择题 对损伤关节而言,最早的关节功能活动为()
A.伤后1周
B.伤后2周
C.伤后3周
D.伤后4周
E.伤后5周
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140、单项选择题 急性踝关节外侧韧带损伤治疗要点不包括()
A.冷敷
B.热敷
C.加压包扎
D.抬高患肢
E.制动休息
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141、单项选择题 受累的关节常伴有压痛,皮肤有色素沉着属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
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142、单项选择题 特发性脊柱侧凸患者,进入骨发育成熟期后,仍应在最初2年内每日佩戴矫形器()
A.1~2小时
B.3~5小时
C.12~20小时
D.22~23小时
E.24小时
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143、单项选择题 患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。
该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧腕关节呈垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤()
A.臂丛
B.腋神经
C.桡神经
D.尺神经
E.肌皮神经
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144、单项选择题 伸肌腱修复术后1~3周()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
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145、单项选择题 患者女性,23岁,职业网球运动员,近期出现肘关节外侧疼痛,用力握拳或伸腕时加重,无明显活动受限,Mills试验阳性,此患者诊断为()
A.肩关节周围炎
B.复杂性区域疼痛综合征
C.软组织损伤
D.肌筋膜炎
E.肱骨外上髁炎
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146、单项选择题 腰1~5椎间盘突出()
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
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147、单项选择题 患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。
选择哪种治疗最合适()
A.髋人字石膏固定
B.皮牵引治疗
C.骨牵引治疗
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术
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148、单项选择题 踝关节扭伤治疗,"损伤24小时内以冷疗为主"主要目的在于()
A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练
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149、单项选择题 手外伤诊断要点中,"关节桡侧肿痛,解剖鼻烟窝变浅,有局限性压痛,腕关节活动度减少或正常,纵向挤压拇指可诱发疼痛"属于()
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
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150、单项选择题 男性,23岁,足球运动员,多次右膝扭伤肿胀史,3个月来运动中常突然出现右膝"错位"、疼痛,影响正常运动。查体:右股四头肌萎缩,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。该患者的诊治错误的是()
A.诊为后交叉韧带完全断裂
B.术后以提高腘绳肌肌力训练为主
C.术后早期禁忌股四头肌等张肌力训练
D.术后股四头肌适宜选用多点等长抗阻训练
E.韧带重建术后需渐进增加关节活动范围训练
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151、单项选择题 躯干骨不包括()。
A.髋骨
B.胸椎骨
C.肋骨
D.胸骨
E.腰椎骨
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152、单项选择题 是反映骨代谢指标,破骨或成骨占优势均升高。绝经后妇女骨质疏松症约60%此酶升高,血清此酶升高者仅占22%,老年骨质疏松症时变化不显著的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
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153、单项选择题 类风湿性关节炎叙述不正确的是()
A.在恢复期或慢性期,可进行等张训练
B.在恢复期或慢性期,可进行等长训练
C.游泳池内或水中均是等张运动的良好环境
D.急性期以控制炎症、减轻痛苦为主
E.在急性炎症期或关节固定期,可进行等张收缩训练
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154、单项选择题 正常关节表现()
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,主动活动障碍
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,而不能主动活动
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155、单项选择题 肩关节周围炎主要症状不包括()
A.肩关节疼痛
B.关节活动障碍
C.夜间疼痛为著
D.病程长者三角肌萎缩
E.肩关节疼痛进行性加重
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156、单项选择题 以下说法错误的是()
A.背肌牵拉试验可以检测腰背肌筋膜炎症存在
B.损伤、寒冷、潮湿是腰背肌筋膜炎常见的病因
C.病变部位保暖是防止复发的有效方法
D.缓解疼痛是治疗的主要目的
E.腰背肌筋膜炎仅局限在腰背部
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157、单项选择题 手部外伤后,凡手指不能主动活动,提示可能()
A.有关手指的血供已中断
B.有关手指的骨骼已骨折
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱均断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位
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158、单项选择题 Allis法复位()
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
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159、单项选择题 末节指骨骨折()
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
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160、单项选择题 强直性脊柱炎患者实验室检查结果不包括()
A.类风湿因子阳性
B.活动期可有血沉升高
C.90%患者HLA-B27阳性
D.活动期可有C反应蛋白升高
E.活动期可有免疫球蛋白升高
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161、单项选择题 肱骨外上髁炎临床表现主要症状不包括()
A.晨僵,同时伴有肘关节活动受限
B.前臂做旋前或旋后运动时会加重疼痛
C.前臂伸肌和屈肌抗阻力收缩会激发疼痛
D.用力握拳、伸腕时肘关节外侧疼痛加重
E.肱骨外上髁、桡骨头区有局限性、敏锐的压痛
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162、单项选择题 腕管综合征卡压的是下列哪种神经?()
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.骨间背侧神经
E.肌皮神经
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163、单项选择题 椎动脉型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()
A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢
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164、单项选择题 腰椎间盘突出症治疗中,为破坏神经的疼痛传导通路以治疗顽固性疼痛,可选择()
A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B、维生素B、普鲁卡因
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165、单项选择题 伸直型桡骨下端骨折()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
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166、单项选择题 肩关节周围炎检查中,斜方肌瘫痪表现为()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
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167、单项选择题 手外伤后关节活动范围测量的检查不包括()
A.水置换容积法
B.拇指对掌功能评定
C.拇指外展功能评定
D.手指集合主动关节活动范围测定
E.量角器测量掌指关节、近节及远节指间关节的被动和主动活动范围
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168、单项选择题 患者,男性,确诊为腰椎间盘突出症,现小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在()
A.腰1~3椎间
B.腰2~3椎间
C.腰3~4椎间
D.腰4~5椎间
E.腰5~骶1椎间
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169、单项选择题 腰椎小关节病病因不包括()
A.腰椎的小关节呈弧状面
B.病变早期为椎节的松动
C.病变早期为软骨面及软骨下受损
D.周围关节囊的撕裂、出血而形成骨赘
E.腰椎伸曲及侧向运动时,关节面受负荷较大
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170、单项选择题 骨折固定期(早期)"沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗"属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
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171、单项选择题 患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。
为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()
A.TCD
B.超声检查
C.肌电图检查
D.上肢神经传导速度检查
E.MRI
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172、单项选择题 女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
为明确诊断应首先提出的检查()
A.肌电图
B.MRI
C.CT
D.X线片
E.血型及血常规
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173、单项选择题 第2跖骨疲劳骨折解剖学的原因是()。
A.第1跖骨短小畸形
B.第2跖骨发育不良
C.第3跖骨过长
D.骨质疏松
E.足掌跳跃着地
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174、单项选择题 患者男,30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。
以下处理中不正确的是()
A.补充有效循环血容量
B.呼吸支持
C.头部降温
D.使用抑肽酶
E.急诊切开复位+内固定
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175、单项选择题 患者男性,40岁,车工,近2个月来经常加班,劳动后引起腰背痛以及活动障碍,约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢放射,咳嗽、弯腰、排便时加重,脊髓造影显示腰4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()
A.慢性腰部劳损
B.强直性脊柱炎
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎间盘突出
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176、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似"狗"形,峡部裂时似狗颈戴项链,同侧横突为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
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177、单项选择题 骨折愈合期(晚期)康复治疗中,"对促进血液循环,松解粘连有较好作用"的是()
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
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178、单项选择题 患者,男,48岁,左肩部疼痛伴活动障碍2天入院,发病前曾有受凉史,既往肩部外伤史,查体示:左肩部肌肉紧张,局部压痛明显,VAS评分7分,肩外展,内、外旋均受限,肩部X线检查未见明显异常。
该患者诊断最可能为()
A.颈椎病
B.肩周炎
C.骨质疏松
D.臂丛神经损伤
E.颈肌筋膜炎
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179、单项选择题 髋关节置换术后,有四种危险体位要避免。下列哪项不属于这四种体位()
A.髋屈曲超过90°
B.屈髋内旋
C.伸髋外旋
D.屈膝120°
E.下肢内收超过身体中线
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180、单项选择题 患者男性,26岁,汽车修配工人,3天前起身时腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽和排便时加重,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验阳性,最可能的诊断是()
A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎间盘突出
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎结核
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181、单项选择题 患者男性,18岁,运动后出现左侧踝外侧部疼痛、肿胀、跛行,足部内翻时,疼痛明显,查体可见左侧踝部外侧局部有压痛,皮下瘀斑,X线检查无明显骨折和关节脱位,此患者的治疗不正确的是()
A.早期热敷
B.超短波加磁疗
C.加压包扎,抬高患肢,制动休息
D.适当功能训练
E.逐渐增加负荷训练
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182、单项选择题 有关骨折急救处理,下列哪项错误()
A.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
B.首先应止血及包扎伤口
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者最好俯卧位抬送
E.搬动脊椎骨折患者时,应取一人抱肩,一人抬腿的方法
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183、单项选择题 脊髓型颈椎病与下列无关的是()。
A.下肢发紧、发麻、行走困难
B.上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验阳性
E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高
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184、单项选择题 骨质疏松症患者在骨量丢失30%以上时,X线才能有阳性所见。以下不是其X线特点的是()
A.骨皮质变厚
B.骨结构模糊
C.骨小梁减少或消失
D.骨小梁的间隙增宽
E.椎体双凹变形或前缘塌陷呈楔形变
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185、单项选择题 脊柱侧弯的手术指征是()
A.20°
B.35°
C.40°
D.45°
E.50°以上
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186、单项选择题 椎动脉型颈椎病最突出的症状()
A.视物不清
B.猝倒
C.恶心
D.头痛、头晕
E.耳鸣、耳聋
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187、单项选择题 骨折诊断要点包括()
A.骨折的部位
B.骨痂形成
C.有无骨化性肌炎
D.有无畸形愈合
E.有无延迟愈合
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188、单项选择题 开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()
A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污区
B.若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道
C.彻底清除大小游离碎骨片
D.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
E.保留与骨膜和软组织有关系的小骨片
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189、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似"狗"形,峡部裂时似狗颈戴项链,下关节突为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
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190、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似"狗"形,峡部裂时似狗颈戴项链,椎板为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
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191、单项选择题 关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()
A.肘后三角正常
B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤
C.多为间接暴力引起
D.严重者一般需切开复位内固定
E.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征
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192、单项选择题 下列体检中,"提示后交叉韧带部分或完全断裂"属于()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
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193、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求踝关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
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194、单项选择题 下列并发症不可能发生于骨折晚期的是()。
A.骨化性肌炎
B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞
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195、单项选择题 手外伤后的消肿不包括()
A.脱敏治疗
B.抬高患肢
C.主动运动
D.正压序贯治疗
E.漩涡浴等热疗
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196、单项选择题 Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,椎间盘前方移位时使用()
A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则
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197、单项选择题 下列哪项不是桡骨远端骨折(Colles骨折)特点()
A."餐叉"畸形
B.腕关节下垂
C.伸直型骨折
D.手移向桡侧
E.手移向尺侧
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198、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,"肌肉变态反应"属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
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199、单项选择题 关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致()
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
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200、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示肌肉损伤或肌张力增加的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
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201、单项选择题 患者,男性,24岁,打篮球时扭伤左踝关节8小时。体查:左踝关节轻度肿胀,活动受限。X线检查:左踝关节未见异常X线征。最好的物理治疗方法是()。
A.超短波
B.调制中频电
C.热敷
D.红外线
E.冷疗
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202、单项选择题 尺神经损伤者佩戴()
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
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203、单项选择题 腱鞘炎维持肌腱滑动的训练,错误的是()
A.减少运动次数
B.维持应有的活动
C.避免往返重复运动
D.维持应有的关节活动度
E.进行最大范围的被动运动
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204、单项选择题 股骨头骨软骨病的基本病理变化包括()。
A.骨骺缺血性坏死
B.软骨发育不全
C.急性创伤性炎症
D.关节囊内压增高
E.慢性劳损性炎
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205、单项选择题 下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定()
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
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206、单项选择题 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。
经过处理后,患儿桡动脉搏动已恢复,疼痛有所缓解,此时康复治疗重点是()
A.控制肿胀
B.保护桡动脉
C.预防肘关节僵硬
D.预防关节囊挛缩
E.预防骨折断端错位
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207、单项选择题 骨折愈合期康复治疗目的不包括()
A.消除残存肿胀
B.预防并发症的发生
C.增加关节活动范围和肌力
D.恢复肌肉的协调性和灵巧性
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织
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208、单项选择题 下列哪一项不属于骨折愈合过程的分期()
A.炎症反应期
B.血肿机化期
C.骨痂形成期
D.塑形期
E.骨折愈合期
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209、单项选择题 男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。
此患者临床诊断可能性最大的是()
A.关节结核
B.骨性关节炎
C.梅毒性关节炎
D.银屑病性关节炎
E.类风湿性关节炎
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210、单项选择题 患儿,女,12岁,车祸后,左踝关节疼痛3小时,体检左踝内侧软组织肿胀,压痛明显。
首先选择下列哪项影像学检查方法?()
A.正侧位X线片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
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211、单项选择题 男性,20岁,扭伤后右膝剧痛,查体:右膝关节肿胀、活动受限,不能主动伸直膝关节,X线无异常,关节镜下切除半月板损伤部分,该患者术后的康复,错误的是()
A.肌力训练
B.本体感觉训练
C.开链运动为主
D.膝关节限制在屈曲90°范围内被动运动
E.术后9个月,需增加慢跑、加速向前跑等动作训练
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212、单项选择题 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木
该患者的康复训练,错误的是()
A.主动运动应由上肢远端至近端
B.术后早期行手、腕关节的主动活动
C.鼓励早期患肢的外展等长收缩活动
D.骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗
E.肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直
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213、单项选择题 患者,女性,40岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()
A.颈椎病
B.腕管综合征
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.腱鞘囊肿
E.屈指肌腱腱鞘炎
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214、单项选择题 肌筋膜炎痛点肌筋膜下阻滞可使用的药物不包括()
A.得保松
B.维生素B
C.地塞米松
D.氯吡格雷
E.0.25%~0.5%的利多卡因
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215、单项选择题 手外伤诊断要点中,"伤指呈伸直位,远、近侧指间关节均无主动屈曲功能"属于()
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
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216、单项选择题 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。
若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法()
A.冷敷
B.抬高患肢
C.使用脱水剂
D.使用镇痛剂
E.调整石膏,减少肘关节屈曲角度
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217、单项选择题 手外伤诊断要点中,"根据腕关节屈曲时触摸掌长肌腱和腕尺、桡侧屈肌腱的张力,作出诊断"属于()
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
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218、单项选择题 下列哪种骨折可引起腓总神经损伤?()
A.股骨干骨折
B.股骨髁间骨折
C.髌骨骨折
D.腓骨小头骨折
E.小腿骨折
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219、单项选择题 颈椎病的分型中,"颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为特点"属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
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220、单项选择题
肩关节前脱位闭合复位急性期康复治疗,为了保护修复的软组织()
A.不必特殊处理,三角巾悬吊数天
B.肩部悬吊带固定1~2周后再开始进行功能锻炼
C.肩部悬吊带固定3~4周后再开始进行功能锻炼
D.肩部悬吊带固定3~4周,训练时取下吊带,训练结束后,立即佩戴
E.肩部悬吊带固定4~5周,训练时取下吊带,训练结束后,立即佩戴
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221、单项选择题 慢速腰椎牵引时对哪种患者需特别谨慎()
A.急性腰扭伤
B.腰椎小关节疾患
C.腰椎间盘突出症
D.合并心肺疾病的老年患者
E.腰椎退行性变引起的腰腿痛
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222、单项选择题 肌筋膜疼痛综合征的临床表现不包括()
A.背肌牵拉试验阴性
B.加压硬结时常伴有放射痛
C.按压最痛点时,疼痛向临近部位扩散
D.在痛区深部触及大小不等(1mm2~5mm2)的硬结
E.患者能在痛区指出最痛点(即末梢神经卡压征)
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223、单项选择题 关节内骨折最常见的并发症是()
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.骨化性肌炎
D.骨折不愈合
E.骨生成异常
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224、单项选择题 RA(类风湿关节炎)患者亚急性期的治疗重点是()
A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重
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225、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,"颈部出现强迫性姿势,影响颈椎的活动范围"属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
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226、单项选择题 患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常
后期患肘易出现何种畸形()
A.肘内翻
B.肘关节强直于屈曲位
C.肘外翻
D.肘关节强直于伸展位
E.上述均不对
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227、单项选择题 迫本体感觉和触觉纤维引起()
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.
趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
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228、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。
下列哪项治疗目前对该患者不适宜?()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物离子导入
D.腰背肌肌力训练
E.中频电疗
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229、单项选择题 关于骨质疏松症的叙述,错误的是()
A.疼痛以腰背痛多见
B.骨量丢失30%以上,X线才能有阳性所见
C.为预防骨质疏松应增加户外活动及富含钙磷等矿物质饮食
D.药物治疗时,Ⅰ型主要选用骨形成促进剂,Ⅱ型主要选用骨吸收抑制剂
E.原发性骨质疏松症Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,Ⅱ型为老年性骨质疏松症
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230、单项选择题 股骨颈骨折表现()。
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
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231、单项选择题 患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是()
A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤
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232、单项选择题 急性闭合性软组织损伤致疼物质不包括()
A.组胺
B.钾离子
C.乙酰胆碱
D.5-羟色胺
E.激肽类物质
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233、单项选择题 缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤?()
A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位
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234、单项选择题 骨折康复目标要求膝关节ROM在()
A.0°~90°
B.5°~60°
C.5°~90°
D.行走时ROM在70°~110°
E.最有用的活动范围在6°~120°
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235、单项选择题 感觉训练的次序为()
A.保护觉训练、定位觉训练、形状觉训练、织物觉训练
B.保护觉训练、形状觉训练、定位觉训练、织物觉训练
C.保护觉训练、形状觉训练、织物觉训练、定位觉训练
D.保护觉训练、定位觉训练、织物觉训练、形状觉训练
E.保护觉训练、织物觉训练、定位觉训练、形状觉训练
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236、单项选择题 不是手外伤中常见问题及并发症的是()
A.肿胀
B.瘢痕、挛缩
C.肌无力和耐力消失
D.疼痛和感觉过敏
E.复杂区域疼痛综合征Ⅱ型(反射性交感神经营养不良)
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237、单项选择题 下列哪种情况适合做牵张训练?()
A.肌肉无力而拮抗侧组织紧张
B.骨性关节活动障碍
C.肌无力
D.神经损伤
E.肌腱损伤
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238、单项选择题 患者,女,50岁。左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。查体:左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节,光滑、压痛,活动时有弹响。其诊断是()。
A.神经纤维瘤
B.血管瘤
C.脂肪瘤
D.腱鞘囊肿
E.狭窄性腱鞘炎
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239、单项选择题 Ⅰ型骨质疏松症(绝经后骨质疏松症)包括()
A.骨丢失率为缓慢丢失
B.骨折部位在椎体、髋部
C.1,25-(OH)2D3原发性降低
D.1,25-(OH)2D3继发性降低
E.主要病因为增龄衰老
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240、单项选择题 是骨更新的敏感指标。绝经后骨质疏松时升高明显,雌激素治疗2~8周后下降50%以上。老年性骨质疏松症可有轻度升高的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
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241、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,"可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出"属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
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242、单项选择题 手外伤导致拇短伸肌麻痹所致拇指对掌功能障碍及拇示指捏物功能障碍是哪条神经损伤()
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.桡神经肘段
E.桡神经腕段
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243、单项选择题
开放性骨折现场止血宜首选下列哪项?()
A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢
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244、单项选择题 神经根型颈椎病减轻神经根压力的治疗()
A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗
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245、单项选择题 下列哪项是骨折不愈合的治疗原则?()
A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.内固定
E.理疗
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246、单项选择题 骨折愈合期肌力训练中,肌力为2~3级时采用()
A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
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247、单项选择题 关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致()
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
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248、单项选择题 关于踝关节扭伤的治疗,错误的是()
A.牵张训练以增加韧带张力
B.损伤24小时内以冷疗为主
C.借助平衡板进行本体感觉训练
D.急性期后可选择温热量高频电疗
E.肌力训练,特别是增加比目鱼肌训练以增强踝关节稳定性
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249、单项选择题 肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室综合征,宜采取哪项治疗措施()
A.持续牵引复位
B.抬高患肢,消肿后复位
C.立即手法复位
D.切开复位处理血管筋膜室减压
E.切开复位处理神经
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250、单项选择题 急性软组织损伤不可选用的物理治疗方法是()。
A.紫外线照射
B.蜡疗
C.磁疗法
D.低频电疗
E.毫米波
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251、单项选择题 腰骶椎关节病或强直性脊柱炎的表现为()
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.
趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
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252、单项选择题 格拉斯哥(GCS)记分法下列哪项是不正确的()。
A.总分最低3分,最高15分
B.总分越低表示意识障碍越重
C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化,说明病情在好转之中
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253、单项选择题 桡神经损伤者佩戴()
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
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254、单项选择题 手部骨折的康复,错误的是()
A.掌骨颈骨折固定期禁止活动掌指关节
B.舟骨骨折复位需前臂拇人字石膏管型固定
C.中节以远的指骨骨折,掌指关节活动范围可大些
D.指骨骨折固定期,除伤指外其余健指应加强主动运动训练
E.舟骨骨折未愈者应避免手的强力握持动作,直至X线片证实舟骨骨折已愈合方可进行
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255、单项选择题 桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
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256、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,"下颌与前胸间有两个手指尖宽的距离属于正常范围"属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
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257、单项选择题 全髋置换术后,髋臼假体前倾过多,则()
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
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258、单项选择题 骨折愈合的基础是()
A.骨组织再生
B.骨膜细胞增生
C.肉芽组织增生
D.血肿形成
E.改建
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259、单项选择题 膝内侧副韧带损伤的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
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260、单项选择题 手部不稳定骨折或复合性骨折脱位者,开始主动训练前一般固定()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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261、单项选择题 对骨折作出诊断时,要求正确全面,但不包括()
A.骨折的部位
B.骨折的性质
C.骨折的移位程度
D.骨折后骨痂形成
E.骨折有无合并症
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262、单项选择题 骨折的评定不包括()。
A.关节活动度
B.肌力
C.疼痛
D.感觉功能
E.ADL能力
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263、单项选择题 女性,58岁,滑倒后左肩关节前脱位,手法复位后固定,肩关节固定的位置应是()
A.肩关节置于外展、外旋、伸肘位
B.肩关节置于内收、内旋、伸肘位
C.肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°
D.肩关节置于外展、内旋位,屈肘90°
E.肩关节置于外展、外旋位,屈肘90°
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264、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,"刚去除外固定的患者先采用运动"属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
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265、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,"鉴别是关节疾患还是神经根受刺激"属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
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266、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示神经根疾患的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
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267、单项选择题 骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性关节病,其特征不包括()
A.以软骨变性为主
B.关节边缘有骨赘形成
C.不伴有软骨下骨质病变
D.关节软骨发生原发性退行性改变
E.关节软骨发生继发性退行性改变
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268、单项选择题 骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是()
A.椎体
B.肱骨
C.股骨
D.前臂
E.髋骨
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269、单项选择题 关于骨折的治疗原则,下列正确的是()。
A.复位、固定及内外用药
B.复位、功能锻炼及内外用药
C.复位、固定及功能锻炼
D.复位、固定
E.固定、功能锻炼及内外用药
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270、单项选择题 患者男,30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。
此时应考虑最有可能发生的并发症是()
A.急性左心衰
B.DIC
C.脂肪栓塞综合征
D.ARDS
E.迟发性颅内血肿
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271、单项选择题 全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
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272、单项选择题 虽有肺功能和肺影像学的改变,但无临床症状属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
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273、单项选择题 前臂的功能位为()
A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
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274、单项选择题 腰痛的症状中,"神经根引起的牵涉性疼痛"属于()
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
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275、单项选择题 对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法()
A.不使用止血带
B.大量自来水冲洗伤口
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去掉碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面
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276、单项选择题
患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。
患者行康复治疗,下列哪项是不合适的()
A.中频电疗
B.腰椎牵引
C.超短波治疗
D.手法轻柔的推拿治疗
E.腰背肌抗阻肌力训练
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277、单项选择题 肩关节功能位为()
A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°
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278、单项选择题 急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括()
A.立即冰敷
B.抬高患肢
C.膝关节制动
D.加压包扎固定
E.配戴膝关节护具
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279、单项选择题 手法检查肋骨骨折的可靠依据是()
A.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血
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280、单项选择题 斜方肌肉瘫痪可以表现为()
A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛
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281、单项选择题 患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。
该患者最易发生的并发症是()
A.坐骨神经损伤
B.脂肪栓塞
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
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282、单项选择题 腰椎间盘突出MRI表现不包括()
A.突出物超过椎体后缘重者呈游离状
B.突出物脱离原间盘移位到椎体后缘上或下方
C.突出物的顶端缺乏纤维环形成的线条状信号区
D.突出物的顶端与硬膜及其外方脂肪的界限清晰可辨
E.椎间盘突出物与原髓核在几个相邻矢状层面上都能显示分离影像
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283、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求膝关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
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284、单项选择题 治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是()
A.手、腕、肘诸关节石膏外固定
B.及时治疗
C.反复多次注射泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作
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285、单项选择题 外伤骨折临床上常见下列哪种移位形式?()
A.缩短移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.角状移位
E.混合型移位
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286、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于脊髓型颈椎病的是()
A.首选手术治疗
B.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
C.可以牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
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287、单项选择题 骨质疏松症的定义,错误的是()
A.骨质变薄
B.骨脆性增加
C.骨组织显微结构受损
D.是一种全身骨代谢障碍疾病
E.骨矿成分和骨基质不等比例地不断减少
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288、单项选择题 前臂最有用的活动范围是()
A.旋前、旋后各30°
B.旋前、旋后各45°
C.旋前、旋后各60°
D.旋前60°、旋后45°
E.旋前45°、旋后60°
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289、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。
直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛?()
A.40°
B.50°
C.60°
D.70°
E.80°
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290、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。
根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是()。
A.膝腱反射
B.跟腱反射
C.腹壁反射
D.肛门反射
E.以上都不会影响
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291、单项选择题 手部屈指肌腱损伤最难处理下列哪个部位?()
A.手掌区
B.手指中节指骨区
C.腕管区
D.手指近节指骨区
E.前臂区
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292、单项选择题 Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,椎间盘后方移位时使用()
A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则
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293、单项选择题 枕骨骨折的最佳摄影位置是()
A.前后位
B.水平侧位
C.后前位
D.汤氏位
E.颅底位
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294、单项选择题 骨折固定期(早期)"紫外线神经反射区或健侧相应部位照射"属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
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295、单项选择题 髌前滑囊受到长期、持续、反复摩擦和压力等慢性损伤导致滑囊炎症。临床表现不包括()
A.髌前疼痛、肿胀
B.皮肤表面无炎症
C.局部穿刺为清晰黏液
D.髌骨和膝关节活动受限明显
E.无诱因膝关节髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
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296、单项选择题 胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时,下列哪项是其最好的处理方法?()
A.卧硬板床
B.尽早手术复位并行脊髓减压
C.两桌法整复骨折脱位
D.双踝悬吊法整复骨折脱位
E.硬膜外置管,循环冰水降温
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297、单项选择题 手部伤口()
A.术后6~7天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
B.术后7~10天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
C.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后1~2周断蒂
D.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后2~3周断蒂
E.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
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298、单项选择题
患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。
对明确病因最有价值的检查项目是()
A.X线平片
B.MRI
C.超声
D.肌电图检查
E.神经传导速度检查
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299、单项选择题 关于腰椎小关节病,错误的是()
A.可行小关节囊阻滞治疗
B.急性期可用无热量超短波治疗
C.后期加强腰腹肌肌力以稳定关节
D.可用侧位斜扳法纠正小关节错位
E.早期宜尽早行小关节部分切除及根管扩大减压术
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300、单项选择题 Trendelenburg试验阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
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