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1、单项选择题 关于缩宫素静脉滴注,下列正确的是()
A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B.用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C.难产时,不宜使用
D.足月引产时,需大剂量方有效
E.用于经产妇引产更敏感
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2、多项选择题 厂房设计的平面布局足够的空间,有利于()
A.设备管理
B.卫生操作
C.物料储存
D.确保食品的卫生与安全
E.以上都不对
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3、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为()
A.血、尿常规检查
B.B型超声检查
C.肝、肾功能检查
D.胎儿电子监护
E.生物物理评分
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4、单项选择题 妊娠期母体血液的改变正确的是()
A.血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周时达高峰
B.妊娠期血液处于高凝状态,血小板数轻度增加
C.白细胞总数增高,中性粒细胞减少
D.孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期
E.生理性血液稀释,血浆纤维蛋白原含量降低
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5、多项选择题 骨盆外测量的径线有()
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.坐骨结节间径
D.髂嵴间径
E.粗隆间径
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6、单项选择题 被誉为传播学的经典的传播模式是()
A.马斯洛多向传播
B.施拉姆双向传播
C.拉斯韦尔五因素
D.华生七因素
E.格林互动传播
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7、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
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8、单项选择题 治疗萎缩性阴道炎的药物是()
A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂抹阴道
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9、单项选择题 子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是()
A.黄体期功能不足
B.自身免疫反应
C.输卵管阻塞
D.不排卵
E.性交疼痛
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10、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
准备妊娠阶段的预防措施为()
A.不能看电视
B.男女双方注意营养,多吃补养品
C.夫妇每天服用维生素C200mg
D.避免接触农药
E.每天早锻炼
F.夫妇禁烟酒
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11、单项选择题 滴虫性阴道炎的传染途径不包括()
A.性交传播
B.公共浴池传播
C.输血传播
D.污染的器械传播
E.坐式便器传播
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12、多项选择题 在医学研究中,病因的研究方法有()
A.病例发现
B.临床医学
C.流行病学
D.实验医学
E.健康状况研究
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13、单项选择题 35岁孕妇,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。
治疗1周复查NST无反应型,BPS评5分,下列哪项措施恰当()
A.立即行剖宫产术
B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C.继续原治疗
D.继续适量补充维生素E
E.人工破膜引产
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14、单项选择题 子宫内膜癌的高危人群是()
A.性生活开始年龄早
B.吸烟女性
C.早婚
D.高龄未婚
E.早育
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15、单项选择题 前置胎盘出现阴道流血正确的是()
A.常发生在妊娠中期
B.常伴有下腹部疼痛
C.阴道流血量与贫血程度不成比例
D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘妊娠
E.28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
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16、单项选择题 女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。
下列诊断哪个可能性最大()
A.子宫内膜癌
B.卵巢睾丸母细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
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17、单项选择题 对个别深入访谈描述正确的是()
A.属于结构式访谈
B.灵活性较小
C.对访谈员要求不高
D.结果可以外推
E.一般只能在小样本人群中进行
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18、单项选择题 女,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术后9天,诉阴道排液,查体:阴道畅,阴道断端可见线结,左侧角部可见中量液体流出,色淡黄色。
首选的辅助检查是()
A.亚甲蓝试验
B.超声检查
C.IVP
D.靛胭脂试验
E.膀胱镜检查
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19、单项选择题 已知一个地区某年未满周岁的婴儿死亡数和该年的活产数,则能计算()
A.婴儿死亡率
B.1岁以下人口死亡率
C.0~1岁人口死亡率
D.新生儿死亡率
E.粗死亡率
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20、单项选择题 提示可能存在胎儿窘迫的是()
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH为7.30
C.胎动15次/12小时
D.宫缩后胎心率90次/分
E.产时胎儿电子监护示早期减速
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21、多项选择题 关于健康教育和健康促进,以下叙述正确的是()
A.健康教育与健康促进是包容与被包容的关系
B.健康教育的教育活动是有组织、有系统和有评价的活动
C.健康教育着重于健康知识的传播,一般不重视人们行为的改变
D.健康促进是指一切能促使行为和生活方式朝着有益于健康方向改变的教育与支持环境的综合体
E.健康促进要以健康教育为先导,否则就缺乏基础,而健康教育如不向健康促进发展,其作用就会受到极大限制
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22、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
对该病人行预防性化疗的原因为()
A.年龄大于40岁
B.滋养叶细胞高度增生
C.无条件随访
D.今后仍可考虑生育问题
E.黄素囊肿存在
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23、单项选择题 产妇进入第二产程的标志是()
A.规律性宫缩加强
B.胎膜破裂
C.胎先露下降
D.宫口开全
E.产妇有排便感
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24、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
经用缩宫素、止血四联、地塞米松,输注新鲜血、血浆及注射多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压下降至30/0mmHg,为了抢救生命,应该采取措施()
A.结扎髂总动脉
B.继续缩宫素、输注新鲜血
C.宫腔填塞
D.输新鲜血同时切除子宫
E.按摩子宫
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25、单项选择题 下列哪项职业易导致生殖器炎症()。
A.公共汽车司售人员
B.商店售货员
C.话务人员
D.医生
E.教师
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26、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
引起羊水过多的原因有哪些()
A.糖尿病
B.母体与胎儿血型不合
C.妊娠期高血压疾病、急性肝炎
D.孕妇严重贫血
E.胎儿畸形
F.多胎妊娠
G.妊娠合并子宫肌瘤
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27、单项选择题 妇女白带的来源,下属何项表述不恰当()
A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞
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28、单项选择题 在行为阶段变化理论模型结构中从打算行动到准备行动,主要经历的是()
A.自我解放阶段
B.自我放弃阶段
C.自我评价阶段
D.寻求帮助阶段
E.维持信心阶段
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29、单项选择题 外阴基底细胞癌的治疗原则是()
A.单纯病灶切除
B.外阴根治术
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.单侧外阴切除术
E.较广泛的局部病灶切除术
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30、单项选择题 青少年心理健康的标准,不包括()
A.智力发育正常和良好的社会适应性
B.人际关系良好
C.自我评价全面
D.行为协调及反应适度
E.能不断自我完善
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31、单项选择题 继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
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32、单项选择题 更年期原发性骨质疏松的原因哪项正确()。
A.主要原因为雌激素减少与年龄老化
B.胃、肠、肝、肾疾患
C.长期运动量过量
D.长期服用糖皮质类固醇激素类所致
E.过分择食
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33、单项选择题 28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为()
A.胎盘胎膜残留
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良
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34、单项选择题 胎盘早剥诊断依据正确的是()
A.出现无痛性无原因阴道流血
B.多发生在分娩期
C.多见于重度子痫前期孕妇
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.胎盘剥离面超过胎盘的1/5
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35、多项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:血压75/0mmHg,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理()
A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.解痉可用硫酸镁
E.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F.扩张支气管可用氨茶碱
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36、单项选择题 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.妊娠期高血压
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并慢性肾炎
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37、单项选择题 下列对于胎盘早剥的处理,不恰当的是()
A.纠正休克
B.胎盘早期剥离一经诊断,要尽可能延长妊娠
C.预防并发症
D.可根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进程等决定终止妊娠的方式
E.处理并发症
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38、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
此病最早出现的临床症状为()
A.阴道接触性出血
B.阴道多量出血较常见
C.阴道排出脓性臭味白带
D.腰部剧痛
E.高热、尿频
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39、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌症
D.妊娠子宫
E.子宫肉瘤
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40、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前的处理原则是()
A.抗生素抗感染治疗
B.立即彻底清宫
C.抗感染的同时,夹出宫腔内组织
D.静脉滴注缩宫素促宫内组织排出
E.大量输液输血
F.静脉应用止血药
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41、单项选择题 患者30岁,3年未孕,停经60天,突然出现下腹疼痛,来院检查,发现少量的阴道出血,子宫体正常大小,后穹隆饱满有触痛,尿妊娠试验阳性,初步考虑()
A.月经失调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.妊娠合并急性阑尾炎
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42、单项选择题 二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+4,胎心90次/分。
目前处理最恰当的是()
A.肌内注射哌替啶
B.行产钳助娩术
C.立即行剖宫产术
D.静滴缩宫素
E.严密监测产程进展
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43、单项选择题 婚前保健不包括()
A.宣传婚育知识
B.婚前检查
C.异常情况分类指导
D.降低孕妇死亡率
E.婚育保健指导
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44、单项选择题 24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症
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45、单项选择题 生殖健康的内涵()
A.性生活方面:人们能享有负责、满意和安全的性生活,不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠
B.生育功能方面:根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔
C.母婴安全方面:妊娠及分娩安全、妊娠结局成功、婴儿存活并健康成长
D.节育方面:夫妇能对节育方法进行选择,并获取安全、有效、易接受的方法
E.以上全是
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46、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的处理是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
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47、多项选择题 下列哪些情况警惕胎盘早剥()
A.阴道少量出血无宫缩无腹痛
B.羊水过多破膜引产时
C.重度妊高征
D.双胎分娩第一胎娩出较快时
E.胎儿宫内发育迟缓
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48、单项选择题 复合先露时正确的是()
A.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产
D.有头盆不称征象,应行剖宫产
E.下肢和臀先露,应行剖宫产
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49、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露平棘。本例正确的处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.静脉推注地西泮10mg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
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50、单项选择题 下列不属于产褥感染的为()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.血栓静脉炎
E.急性乳腺炎
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51、多项选择题 幸福的概念是()
A.和人生价值观联系
B.建立在集体主义基础上
C.人的主观感受
D.无阶级性的道德范畴
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52、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,首选药物应是()
A.地西泮
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.呋塞米
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53、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注地西泮
D.肌注哌替啶100mg
E.严密观察产程进展情况
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54、单项选择题 少女青春期性发育包括()
A.月经初潮、乳房发育、外生殖器官发育
B.月经初潮、乳房发育、生殖器官发育
C.外生殖器官发育、月经初潮、第二性征发育
D.主要是内生殖器发育、月经初潮、第二性征发育
E.生殖器官发育、月经初潮、第二性征发育
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55、单项选择题 关于滋养层发育过程正确的是()
A.滋养层外层是细胞滋养细胞
B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E.合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
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56、单项选择题 ABO血型系统中,以哪种母儿血型不合最常见()
A.母为O型,子为A型
B.母为A型,子为O型
C.母为B型,子为O型
D.母为AB型,子为A型
E.母为AB型,子为B型
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57、单项选择题 关于输卵管妊娠流产,下列哪项正确()
A.多见于输卵管峡部妊娠
B.发病多在妊娠6~8周
C.往往短期内大量出血,使病人休克
D.受精卵常着床于输卵管黏膜的皱襞内
E.囊胚常向管壁肌层及浆膜突出
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58、单项选择题 在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,结果100例乳腺癌患者中,有25人未产,100例对照中有10例未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大()
A.2.0倍
B.3.0倍
C.2.5倍
D.1.0倍
E.1.5倍
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59、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
提示:宫内胎儿双顶径3.1cm,颅骨环变形,未见胎动及胎心搏动,凝血功能检查未见异常。目前最确切的诊断是()
A.胚胎停育
B.稽留流产
C.死胎
D.不全流产
E.过期流产
F.难免流产
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60、单项选择题 下列哪项不是葡萄胎的高危因素()
A.前次妊娠有葡萄胎史
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.年龄小于20岁
E.营养状况
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61、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
最可能的诊断是()
A.子宫颈癌
B.子宫颈上皮内瘤变
C.急性子宫颈炎
D.子宫颈肥大
E.子宫颈柱状上皮异位
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62、单项选择题 经腹输卵管结扎的合适时期是()
A.人工流产后48小时内
B.经阴道分娩后42天
C.剖宫产术后3周
D.产后5~7天
E.月经来潮的前3~7天
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63、单项选择题 比较可靠的先兆临产征象是()
A.假临产
B.见红
C.胎儿下降感
D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多
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64、单项选择题 以下哪项不属于阻碍月经来潮的生殖道异常()。
A.完全性阴道横膈
B.先天性无子宫
C.处女膜闭锁
D.先天性无阴道
E.青春期周期性腹痛,无月经来潮但腹部可及渐进性包块
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65、多项选择题 控制混杂偏倚可以采取下列哪些措施()
A.多因素分析方法
B.在选择好研究组之后,根据研究组各个个体的特征来选择对照组
C.在设计阶段,可采用限制研究对象特征的方法
D.资料分析阶段控制混杂因素采用分层分析的方法
E.尽量收集客观指标的资料
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66、单项选择题 下列表现不属于发育毒性的是()
A.干扰配子的形成和排卵
B.受精卵未发育或胚泡着床死亡
C.胚胎或胎儿发育异常
D.胎儿生长发育迟缓
E.出生后功能发育障碍
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67、单项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
诊断该疾病的最佳方法是()
A.CA125
B.妇科检查
C.B超
D.宫腔镜
E.腹腔镜
F.剖腹探查术
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68、单项选择题 对性传播疾病的咨询和指导的主要内容是()
A.提供实用的技巧
B.提供信息
C.帮助咨询者降低感染危险
D.STD的知识
E.STD感染的危险因素和易感性等问题
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69、单项选择题 关于骨盆底,不正确的说法是()
A.骨盆底由多层肌肉和筋膜所组成
B.骨盆底封闭骨盆出口
C.骨盆底有3层组织
D.骨盆底的外层即浅层筋膜与肌肉
E.骨盆底的中层即盆膈
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70、单项选择题 妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度称为骨盆倾斜度,它的正常值是()
A.50°
B.60°
C.70°
D.80°
E.90°
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71、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
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72、单项选择题 更年期综合症激素替代治疗的适应症哪项不正确()。
A.人工绝经和早发绝经症状明显者
B.症状严重已影响正常工作生活
C.老年性阴道炎和尿道炎,一般治疗无效
D.明显骨质疏松和高脂血症
E.有肿瘤病史或家庭史
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73、多项选择题 孕妇易患急性肾盂肾炎的原因有()
A.孕激素使输尿管蠕动减慢
B.增大右旋的子宫压迫输尿管使尿液积聚
C.妊娠期容易出现尿潴留
D.尿液中营养物质较多,有利于细菌的生长
E.呼吸道感染
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74、单项选择题 持续性枕后位不能引起()
A.腹壁明显扪清胎体
B.胎头俯屈不良
C.产妇过早使用腹压
D.第二产程延长
E.脐绕颈
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75、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
追问病史有重要价值的是()
A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史
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76、单项选择题 孕产妇保健系统信息的收集主要是()
A.孕产妇就医记录
B.通过电话咨询记录
C.通过孕产期保健卡来记录和收集
D.孕产妇自己的记录
E.医生做咨询时的记录
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77、单项选择题 子宫内膜异位症最常发生于:()
A.宫颈
B.宫骶韧带与卵巢
C.直肠
D.乙状结肠
E.腹膜脏层
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78、多项选择题 雌激素的生理作用()
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.宫颈分泌物增加,质稀薄,易拉成丝
C.阴道上皮加速脱落
D.促进水、钠潴留
E.促进钙盐的沉积,维持正常的骨质
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79、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:患者继续妊娠,一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。目前控制血糖最好的药物是()
A.胰岛素
B.二甲双胍
C.苯乙双胍
D.格列苯脲
E.消渴丸
F.拜糖平
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80、多项选择题 健康教育培训的对象包括()
A.患者
B.患者家属
C.志愿者
D.各级健康教育专业人员
E.各类兼职健康教育人员
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81、单项选择题 子宫腺肌病的叙述错误的是()
A.常出现继发性痛经
B.多发生于30~50岁经产妇
C.对孕激素敏感
D.腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E.约有半数同时合并子宫肌瘤
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82、单项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
提示:入院治疗8小时未再抽搐,血压156~180/110~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。恰当的处理有()
A.人工破膜引产
B.即刻剖宫产终止妊娠
C.静脉滴注缩宫素,促宫颈成熟
D.25%硫酸镁静滴,注射利血平
E.降压治疗,等待自然分娩
F.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
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83、单项选择题 卵子自卵巢排出后,通常受精的部位是()
A.输卵管伞部
B.输卵管伞部与壶腹部连接处
C.输卵管壶腹部与峡部连接处
D.输卵管峡部与间质部连接处
E.宫腔
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84、单项选择题 14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是:()
A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁
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85、单项选择题 我国发展城市社区卫生服务,将社区卫生服务机构列为定点医疗机构,要求首诊在社区,实行逐级转诊制度,这是体现了社区卫生服务的哪种特点()
A.综合性服务
B.可持续性服务
C.可及性服务
D.基层医疗服务
E.家庭为单位的服务
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86、单项选择题 决定人向什么方向发展的是()
A.家庭环境
B.社会环境
C.遗传素质
D.环境与教育
E.生理解剖特点
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87、多项选择题 围生期保健的内涵包括
A.研究父母遗传对胎儿的影响
B.研究胎儿疾病的早期诊断和治疗的方法
C.监测胎儿生长发育与健康
D.研究社会.母体环境与胎儿生长发育的关系
E.研究母体健康及母体疾病的防治
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88、单项选择题 中、晚期妊娠诊断常用的辅助检查方法是()
A.B型超声检查、宫颈黏液检查
B.超声多普勒法、基础体温测定
C.超声多普勒法、宫颈黏液检查
D.B型超声检查、超声多普勒法
E.B型超声检查、基础体温测定
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89、单项选择题 hCG应用于排卵性月经失调的治疗,是由于()
A.hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素
B.hCG有类似黄体生成素的作用,可以促进及支持黄体
C.与雌激素竞争受体,解除雌激素的负反馈作用
D.加强卵泡发育,诱导排卵
E.抑制泌乳素的水平,调节垂体促性腺激素的分泌
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90、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心变快,168次/分,此时恰当的处理应是()
A.立即剖宫产术
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是
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91、单项选择题 超声诊断羊水过少的标准是羊水指数()
A.≤5cm
B.≤3cm
C.≤8cm
D.≤10cm
E.≤12cm
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92、单项选择题 异位妊娠最常见的发生部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.宫颈
D.腹腔
E.阔韧带
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93、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的项目正确的是()
A.发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
B.发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭,不宜妊娠
D.心衰者产后应回奶,禁止哺乳
E.临产后耐心等待经阴道自然分娩
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94、多项选择题 传播作为一种普遍的社会行为,具有哪些基本特性()
A.社会性
B.普遍性
C.工具性
D.互动性
E.共享性
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95、单项选择题 持续性枕后位特点为()
A.胎头仰伸为其发病原因之一
B.不易发生宫颈水肿
C.肛查感觉骨盆前部空虚
D.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
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96、单项选择题 27岁重度子痫前期孕妇,估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是()
A.全血粘度比值及血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.测定血丙氨酸转氨酶值
D.眼底检查
E.测定尿雌激素/肌酐值
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97、单项选择题 有关胎产式的概念,下列说法不正确的是()
A.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式
B.两纵轴垂直者称横产式
C.两纵轴交叉呈角度者称斜产式
D.斜产式多转为横产式
E.两纵轴平行这称纵产式
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98、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()
A.短期内处理,尽快剖宫产
B.缩宫素引产,缩短第二产程
C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
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99、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。
确诊本例的最佳辅助检查手段是()
A.肝胆脾彩超
B.血型+肝功能
C.血小板
D.胸部X线透视
E.肝炎病原学检查+肝功能
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100、单项选择题 可以给行为改变提供条件,并促进行为改变得以坚持的因素是()
A.内因
B.外因
C.环境
D.促成
E.强化
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101、单项选择题 关于产科四步触诊法不正确的是()
A.用于了解子宫的大小、胎先露及胎方位
B.子宫大小、胎产式及胎方位
C.第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀
D.第一步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎儿大小
E.第二步是双手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部,并确定入盆程度
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102、多项选择题 孕妇常见的营养缺乏病有()
A.坏血病
B.营养性贫血
C.骨质软化症
D.癞皮病
E.营养不良性水肿
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103、单项选择题 分娩时,对母体最不利的胎方位()
A.单臀位
B.枕后位
C.枕横位
D.肩先露
E.枕前位
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104、多项选择题 标准化死亡比(SMR)具有下列哪些特点()
A.当对暴露组与非暴露组的死亡率进行比较时,可用SMR
B.当对SMR进行比较时,仍需进行年龄的标准化
C.为了排除混杂。可用SMR作为效应测量
D.当对暴露组的死亡率与全人群的死亡率进行比较时,可用SMR
E.常用于职业病流行病学研究中
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105、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
为确诊最有价值的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.阴道检查
C.血红细胞计数及血红蛋白值
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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106、单项选择题 与子宫脱垂发生无关的结构是()
A.子宫颈周围
B.肛提肌
C.主韧带
D.阔韧带
E.宫骶韧带
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107、单项选择题 女,30岁,月经周期规律,为28日,基础体温呈双相型,若于月经周期第12日刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增殖期中期
B.增殖期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
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108、单项选择题 在阴道前庭区域内有()
A.尿道口、前庭大腺、阴道口及处女膜
B.尿道口、前庭球、阴道口及处女膜
C.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口及处女膜
D.尿道口、前庭球、前庭大腺、处女膜
E.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口
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109、单项选择题 女性,28岁,做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3℃,脉搏96次/分,痛苦面容,下腹软,右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小,其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块,压痛,近子宫处压痛最明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是()
A.右侧输卵管妊娠流产
B.右侧盆腔炎性包块
C.右侧盆腔脓肿
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.阑尾周围脓肿
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110、单项选择题 关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确()
A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除
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111、单项选择题 关于女童的生理特点的知识,不正确的是()
A.女童时期的生长发育与男童的并不一致
B.女童体重平均比男童略轻
C.女童身长平均比男童矮
D.女童在新生儿期见外阴轻度发育和充血属正常现象
E.女童的性器官呈未发育的幼稚型
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112、单项选择题 女,32岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,有增大趋势,伴肿痛。妇科检查:右侧大阴唇下方有一肿块,约5cm直径大小,表面红肿,触之疼痛有波动感。
最有可能的诊断为()
A.右侧前庭大腺囊肿
B.右侧前庭大腺脓肿
C.右侧大阴唇肿瘤
D.右侧大阴唇血肿
E.右侧大阴唇增厚
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113、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()
A、自然因素的差异来分析
B、社会因素的差异来分析
C、行政区划的不同来分析
D、国家间、国内和城乡间的不同分析
E、地区面积的大小来分析
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114、多项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
提示:在准备手术过程中,患者出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查体:血压148/96mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心率182次/分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现的情况有()
A.急性胎儿窘迫
B.阴道静脉曲张破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.不协调性子宫收缩过强
F.子宫破裂
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115、单项选择题 输卵管妊娠的最常见的病因是()
A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走
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116、多项选择题 植酸可影响下列哪些营养素的吸收()
A.维生素A
B.维生素B1
C.非血色素铁
D.钙
E.锌
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117、单项选择题 青春期心理特点是()
A.性困惑
B.同性影响
C.青春期幻想
D.独立性增强
E.以上都是
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118、单项选择题 以下哪种属于资源分配适宜()
A.卫生服务需要量大,卫生资源不足,卫生服务利用率高
B.卫生服务需要量大,卫生资源充分,卫生服务利用率低
C.资源充分,医疗服务需要低,卫生服务利用充分
D.资源充足,利用良好,人群卫生服务需要量大,三者之间保持平衡
E.卫生服务需要量低,资源充分,卫生服务利用低,卫生资源投入过度
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119、单项选择题 围绝经期内分泌器官功能发生变化最早的是()
A.卵巢功能衰退
B.下丘脑功能衰退
C.垂体功能衰退
D.卵巢分泌雌激素增加
E.丘脑分泌促性腺激素释放激素减少
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120、单项选择题 末次月经第一日是2001年5月7日,计算预产期应为()
A.2002年2月14日
B.2002年2月16日
C.2002年2月18日
D.2002年2月7日
E.2002年2月10日
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121、单项选择题 下面哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染
A.突起上腹痛,伴恶心、呕吐
B.皮肤瘙痒及黄疸
C.血中谷丙转氨酶增高
D.血中HnsAg阳性
E.血中尿酸、尿素氮升高
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122、单项选择题 导致胎儿慢性缺氧的原因是()
A.脐带受压
B.胎盘灌注急剧减少
C.孕妇休克
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
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123、单项选择题 前庭大腺囊肿最常用的有效治疗方法是()
A.造口术
B.药物
C.激光
D.囊肿剥除术
E.注射乙醇
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124、单项选择题 以下哪项与预防产褥感染关系不大()。
A.接生员的手应严格消毒
B.产妇会阴应严格消毒
C.新生儿脐带应严格消毒
D.接生员应常规洗澡
E.产包和器械应严格消毒
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125、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
下列检查哪项最简便又可靠()
A.X线照片
B.阴道镜
C.B超
D.宫腔镜
E.探宫腔
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126、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
该孕妇目前重要的辅助检查手段是()
A.仔细四步触诊
B.重复胎心电子监护
C.住院观察
D.B型超声检查
E.尿雌三醇、胎盘生乳素检测
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127、单项选择题 重症胎盘早剥临床表现错误的是()
A.恶心、呕吐、出冷汗
B.子宫呈板状硬、压痛
C.多量阴道流血
D.突然发生的持续性腹疼
E.胎心、胎位不清
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128、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经解痉、扩容治疗1周后,病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间,浮肿消失,尿蛋白(+)。拟定下步治疗方案,需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度()
A.卵磷脂/鞘磷脂>2
B.羊水中肌酐>176.8umol/l(2mg%)
C.羊水中胆红素类物质值用△OD450测值>0.02
D.羊水中脂肪细胞出现率达20%
E.催产素无应激试验阴性
F.B超胎头双顶径8.2cm
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129、单项选择题 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是()
A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见
B.抢救不够及时,拖延了时间
C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任
D.要求减免住院费用
E.医生所做的试验缺乏临床数据积累
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130、单项选择题 产后出血指()
A.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>500ml
B.胎盘娩出后24小时内,阴道出血>500ml
C.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>400ml
D.分娩24小时后,产褥期内大量子宫出血
E.分娩24小时内,大量子宫出血
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131、单项选择题 卫生事业的生产性包括()
A.物质资料的生产和人类自身的生产
B.物资资料的生产和药品的生产
C.人类自身的生产和产品的生产
D.原材料的生产和人类自身的生产
E.原材料的生产和药品的生产
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132、单项选择题 以下哪项不属于节育期保健内容()。
A.做好育龄妇女计划生育指导
B.建立节育期保健手册
C.定期行产后健美操训练
D.对实施节育的妇女做定期保健检查
E.开展育龄妇女节育期保健咨询门诊
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133、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者诉口渴,仍有持续阴道出血,色鲜红,稀薄,不凝。查体:体温37.9℃,脉搏130次/分,呼吸24次/分,血压80/52mmHg。目前正确的处理措施包括()
A.输血补充血容量
B.再次行清宫术
C.立即切除子宫
D.阴道填塞纱布
E.输血浆补充凝血因子
F.建立双液路,加快补液速度
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134、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中次要结局变量是()
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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135、多项选择题 下列属于健康促进策略的是()
A.制定健康的公共政策
B.创造支持性环境
C.调整卫生服务方向
D.建立家庭病房
E.以上都是
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136、单项选择题 下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确()
A.月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成.同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果
B.月经周期从出血的第一日算起
C.正常月经周期是21~35天,平均28天
D.经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子
E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞
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137、单项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。此时最好的处理方式是()
A.立即剖宫产
B.等待自然发动宫缩
C.静脉滴注缩宫素引产
D.人工破膜
E.灌肠
F.阴道放置米索前列醇引产
G.人工剥膜
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138、单项选择题 生殖健康意义上的妇女保健包括()
A.婴儿期、童年期、青春期、青年期、中年期及老年期的保健
B.幼儿期、童年期、青年期、中年期、更年期及老年期的保健
C.婴幼儿期、童年期、青春期、育龄期、更年期及老年期的保健
D.幼儿期、童年期、青春期、生育期、中年期及老年期的保健
E.幼儿期、青春期、青年期、生育期、更年期及老年期的保健
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139、单项选择题 以下不是子宫内膜异位症病理变化的是()
A.异位内膜发生周期性出血
B.异位内膜周围纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质
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140、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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141、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
为明确诊断,应做的检查为()
A.胸部正位X线摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.血HCG定量检查
E.诊断性刮宫
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142、单项选择题 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。
如血HCG为1200U/L,未做其他检查,则进一步检查措施不必要的是()
A.腹腔镜检查
B.诊刮
C.B超检查
D.血孕酮测定
E.盆腔内诊
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143、单项选择题 下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素()
A.人群中暴露者的比例
B.要求研究的变量的性质
C.要求的显著性水平
D.要求的把握度
E.假定暴露造成的相对危险度
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144、单项选择题 下列哪项不是妇女生育期保健的工作重点()
A.性教育
B.围产保健
C.计划生育
D.常见妇科病的防治
E.性病的防治
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145、单项选择题 血栓性静脉炎的治疗不包括()
A.绝对卧床休息2周左右
B.抬高患肢
C.应用抗生素
D.局部热敷
E.局部封闭
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146、单项选择题 子宫内膜异位最常见的部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.子宫后壁下段
D.阴道直肠膈
E.直肠子宫陷凹
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147、单项选择题 为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的:()
A.经期尽量不作妇科检查
B.输卵管通畅试验应于经前3~7天进行
C.宫颈管粘连引起经血潴留应及时手术治疗
D.行子宫肌壁间肌瘤剥除术时,缝针避免穿过内膜层
E.经期避免性交
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148、单项选择题 下列盆腔炎性疾病的高危因素正确的有()
A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对
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149、单项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
首先考虑下列哪些诊断()
A.多胎妊娠
B.胎盘早剥
C.急性羊水过多
D.急性心力衰竭
E.慢性羊水过多
F.巨大胎儿
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150、单项选择题 有关卵巢肿瘤蒂扭转的处理,错误的是()
A.一经确诊即行手术切除肿瘤
B.术时应先在扭转蒂部靠子宫的一侧钳夹后,再切除肿瘤和扭转的瘤蒂
C.避免术中将肿瘤弄破
D.取下肿瘤后切开检查并病检
E.钳夹前可先将扭转的蒂回复
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151、多项选择题 典型子宫内膜异位症临床症状可以有以下哪几项()
A.闭经
B.习惯性流产
C.持续下腹疼痛
D.痤疮
E.痛经
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152、单项选择题 诊断妊娠期高血压时,主要应与下述的哪种疾病相鉴别()
A.高血压
B.慢性肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并高血压
D.糖尿病合并高血压
E.高血脂合并妊娠
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153、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症()。
A.肝功异常或胆囊疾患
B.血栓性疾病
C.甲亢、糖尿病
D.不明原因的子宫不规则出血
E.有明显的骨质疏松和高脂血症
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154、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠25周,有风心病史,受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查:心率130次/分,双侧肺底可闻及少许湿啰音。
首先考虑()
A.上呼吸道感染
B.心力衰竭
C.子痫前期
D.支气管炎
E.大叶性肺炎
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155、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次,持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为()
A.6分
B.5分
C.4分
D.3分
E.2分
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156、单项选择题 下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是()
A.有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史
B.吸烟女性
C.生殖道接触滑石粉或石棉
D.老年妇女
E.未育或不育,月经初潮偏早或绝经过晚
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157、单项选择题 更年期健康生活方式不包括()
A.营养合理,培养良好饮食习惯
B.加强适当的运动锻炼
C.保持充足的睡眠
D.维持心理平衡
E.禁欲
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158、单项选择题 妇女自绝经过渡期进入老年期的年龄,一般是()
A.60岁
B.55岁
C.65岁
D.70岁
E.50岁
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159、多项选择题 为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到()
A.主动赢得患者信任
B.珍惜患者的信任
C.对患者所提要求言听计从
D.努力消除误解
E.对患者出现的疑虑尽量澄清
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160、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是()
A.宫腔镜
B.性交后试验
C.阴道镜检查
D.子宫内膜活组织检查
E.阴道B型超声监测卵泡
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161、单项选择题 关于宫颈功能不全,以下错误的是()
A.是导致晚期自然流产的重要原因
B.非孕期宫颈内口顺利通过8号扩张器,考虑有宫颈功能不全
C.宫颈功能不全者应在再次妊娠14~18周行宫颈环扎术
D.若环扎术后宫缩频密,环扎线松开,应尽快行再次环扎手术
E.宫颈锥切术可致宫颈功能不全
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162、单项选择题 女,27岁,平时月经周期不规则,1~3个月来一次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查:子宫略增大。
如果经检查未妊娠,下一步怎样处理最合适()
A.测血生殖内分泌检查
B.应用黄体酮
C.行人工月经周期
D.继续观察
E.宫腔镜检查
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163、单项选择题 青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素其作用()
A.刺激卵巢发育及排卵
B.刺激垂体分泌雌激素与孕雌素
C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮
D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
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164、单项选择题 在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想()
A.一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人
B.一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人
C.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
E.一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人
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165、单项选择题 总体率95%可信区间估计的计算公式为()
A.p±1.65Sp
B.p±1.96Sp
C.p±2.58Sp
D.p±1.96S
E.p±2.58S
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166、单项选择题 围生期保健的效果指标不包括()
A.孕产妇死亡率
B.围生儿死亡率
C.早产率
D.低体重儿发生率
E.5岁以下儿童死亡率
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167、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为()
A.腹腔镜检查
B.尿或血β-HCG测定排除绒癌
C.B超排除子宫肌瘤及息肉等
D.尿妊娠免疫试验
E.诊刮排除内膜病变
F.血清性激素测定
G.腹部X线摄片
H.宫腔镜检查
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168、单项选择题 27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是()
A.取宫腔分泌物作细菌培养
B.B型超声检查
C.静脉滴注广谱抗生素
D.急查白细胞总数及分类
E.行剖腹探查
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169、单项选择题 青春期功能性子宫出血的原因多为()
A.子宫肌瘤
B.下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱
C.卵巢肿瘤
D.生殖器感染
E.垂体肿瘤
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170、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
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171、单项选择题 30岁初孕妇,停经4个月,有下腹疼痛4小时,伴高热、恶心、呕吐。查体:右下腹压痛、反跳痛。血常规:白细胞计数17×109/L,中性0.86。予抗感染治疗后仍持续高热,此时的处理措施是()
A.物理降温
B.继续抗感染治疗
C.尽早行剖腹探查术
D.予维生素B1肌内注射
E.予维生素B6治疗呕吐
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172、单项选择题 产褥感染最常见的部位()
A.外阴炎
B.急性宫颈炎
C.子宫内膜炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔炎
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173、单项选择题 关于蜕膜正确的是()
A.受精卵着床后,子宫颈黏膜发生蜕膜变
B.受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜发生蜕膜变
C.底蜕膜为胎膜的组成部分
D.包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分
E.分娩后,全部蜕膜组织随胎盘娩出
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174、单项选择题 七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例最恰当的手术式是()
A.阴道前后壁修补术
B.腹式子宫全切术
C.Manchester手术
D.阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔形成术
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175、单项选择题 患心脏病可以妊娠的是()
A.风心伴房颤
B.既往有心衰病史
C.发绀型先心病
D.曾发生脑血栓,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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176、单项选择题 五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。
如确诊为原位癌,在下列提到的治疗措施,合适的是()
A.冷冻治疗
B.化疗
C.电熨治疗
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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177、单项选择题 更年期激素替代治疗可导致()。
A.卵巢肿瘤发生的可能
B.子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能
C.输卵管癌发生的可能
D.宫颈癌发生的可能
E.外阴癌发生的可能
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178、单项选择题 健康教育的手段包括传播、干预和()
A.行为矫正
B.预防
C.教育
D.赋权
E.协调
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179、单项选择题 有关子痫的描述不正确的是()
A.产前子痫最多见
B.光和声均可以诱发子痫发作
C.产前子痫可诱发产程开始
D.终止妊娠后子痫不会再发生
E.产时子痫也常见
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180、单项选择题 防治高血压的首要要素是()
A.普及科学知识
B.控制体重
C.药物预防
D.限盐
E.限脂肪
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181、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇在宫缩时用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
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182、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
该病的治疗原则是()
A.口服或肌内注射维生素D制剂
B.提倡母乳喂养
C.补充铁剂
D.口服维生素A
E.培养良好的生活习惯
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183、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
应进一步检查骨盆哪条径线,再根据胎儿大小决定分娩方式()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径
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184、单项选择题 与输卵管癌治疗原则基本相同的是()
A.上皮性卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤
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185、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
本例最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
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186、单项选择题 我国以实验室为基础的监测系统是()
A.医院内感染监测系统
B.出生缺陷监测系统
C.疾病监测点监测系统
D.法定传染病报告系统
E.流行性感冒监测系统
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187、单项选择题 下面哪项不属于职业卫生有关的健康教育()
A.职业卫生法制教育
B.营养与合理膳食教育
C.改变不良作业方式,预防有关工作疾病
D.改善劳动环境,治理职业有害因素,预防职业病的发生
E.职业心理卫生教育,减轻或消除精神紧张
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188、单项选择题 胎盘早剥最严重的并发症是()
A.子宫卒中
B.产后出血
C.失血性休克
D.DIC
E.产后感染
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189、单项选择题 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。
最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.拍X片
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190、单项选择题 关于不全流产,下列选项不正确的是()
A.指妊娠产物已经部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内
B.不完全流产由难免流产发展而来
C.宫口已扩张
D.阴道流血逐渐停止
E.可见胎盘组织堵塞于宫口
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191、单项选择题 24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是()
A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物
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192、单项选择题 关于受精卵错误的是()
A.依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送入宫腔
B.在输卵管运送期间发生减数分裂
C.经桑葚胚发育为早期胚泡
D.最外层是滋养层
E.滋养细胞穿透侵入子宫内膜、囊胚完全埋入子宫内膜中完成受精卵的着床
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193、单项选择题 有关子宫内膜癌下列哪项是错误的()
A.多见于老年妇女
B.较突出的症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量孕激素治疗有效
E.可采用单纯放射治疗
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194、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
确诊本例需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
C.胎心听不清
D.贫血程度与阴道失血量不相符
E.子宫有局限性压痛
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195、单项选择题 行为改变的“知-信-行”模式中的知是指()
A.认知
B.知识
C.传播
D.知觉
E.感知
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196、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
引起羊水过多的病因不清,可能的原因有哪些()
A.妊娠期糖尿病
B.ABO血型不合
C.孕妇严重贫血
D.胎儿畸形,中枢神经系统、肠化系统
E.多胎妊娠
F.巨大胎儿
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197、单项选择题 社区卫生服务原则()
A.协同性
B.发展性
C.经济性
D.公平性
E.以上都是
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198、单项选择题 关于卫生服务的需求和利用研究属于()
A.调查研究
B.实验研究
C.文献研究
D.健康危险因素评价
E.卫生服务研究
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199、单项选择题 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现()。
A.胎心170次/分
B.胎动5次/12小时
C.羊水呈绿色
D.胎心120次/分
E.胎儿电子监护出现晚期减速
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200、多项选择题 控制信息偏倚的要点是()
A.要有明确的资料收集方法和严格的质量控制方法
B.尽可能获得高应答率
C.尽量采用客观指标进行测量
D.采用配比的方式
E.尽可能采用盲法收集资料
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201、单项选择题 产前系列检查开始时间为()
A.妊娠4周
B.妊娠8周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠32周
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202、单项选择题 下列阴道炎与雌激素低下有关的是()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.真菌性阴道炎
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203、单项选择题 当出口横径小于8cm时,应测()
A.坐骨棘间径
B.对角径
C.出口前矢状径
D.出口后矢状径
E.出口前后径
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204、单项选择题 在一项有500名病例和500名对照的研究中,分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素。具有该因素的人发生该病的绝对危险度是()
A.16%
B.40%
C.80%
D.20%
E.由上述资料不能计算
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205、单项选择题 下列哪项指标不能用于流行病学实验研究评价()
A.患病率
B.保护率
C.效果指数
D.治愈率
E.有效率
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206、单项选择题 下列关于定量研究叙述不正确的是()
A.定量研究的重点是获得数量指标
B.常用的定量研究即问卷调查
C.定量研究常采用概率抽样方法抽取研究对象
D.定量研究通常在较短时间内完成,与研究对象的接触时间比较短
E.定量研究的结果一般不能外推
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207、单项选择题 下列不是先兆流产临床表现的是()
A.出现少量阴道流血
B.下腹痛
C.宫颈口未开大
D.已破膜
E.妊娠产物尚未排出
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208、单项选择题 我国较系统的卫生服务研究起始于()
A.1980年
B.1981年
C.1982年
D.1985年
E.1991年
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209、单项选择题 “您感到胃疼多长时间了?”属于()提问.
A.封闭式
B.开放式
C.探索式
D.倾向性
E.复合式
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210、单项选择题 下列哪项不是构成美国社会健康学会指标的要素()
A.就业率
B.识字率
C.平均期望寿命
D.婴儿死亡率
E.粗死亡率
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211、单项选择题 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。
最主要的病原菌应是()
A.金黄色葡萄球菌
B.类杆菌属
C.β-溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.厌氧革兰阳性球菌
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212、单项选择题 影响健康的主要因素不包括()
A.环境
B.疾病谱
C.生物遗传
D.行为生活方式
E.卫生服务
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213、单项选择题 除哪一个外均是月经的特点()
A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血
B.性成熟的重要特征
C.月经来潮的第一天至下次月经第一天为一月经周期
D.分为4个阶段
E.月经第一次来潮称初潮
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214、单项选择题 生殖器结核好发年龄是()
A.儿童
B.青壮年
C.围绝经期
D.绝经期
E.无好发年龄
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215、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
此病人可能的治疗方案(B超提示多发性子宫肌瘤,肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm)()
A.随访,每3~6个月随访一次,发现肌瘤增大时再考虑手术
B.雄激素治疗,对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血
C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经
D.常用丙酸睾酮25mg肌注,每月总量不超过200mg,以免起男性化
E.丙酸睾酮,每月总量不超过300mg
F.可服用米非司酮12.5~25mg,每日1次,不超过3个月
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216、单项选择题 评价人群健康常用的综合指标是()
A.婴儿死亡率
B.5岁以下儿童死亡率
C.发病率
D.生活质量指数
E.平均期望寿命
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217、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:患者入院后25小时出现腹阵痛(30~25)秒/(5~6)分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下列处理哪些正确()
A.密切观察宫缩及胎心音
B.注射哌替啶
C.灌肠
D.人工破膜了解羊水性状
E.立即剖宫产
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218、单项选择题 盆腔炎性疾病症状轻者,抗生素治疗方案可选用()
A.左氧氟沙星400mg口服,每日1次,加服甲硝唑200mg,每日2次
B.氧氟沙星400mg口服,每日2次,加服甲硝唑400mg,每日2次
C.头孢曲松钠500mg,单次肌内注射
D.头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,口服多西环素200mg,每日2次
E.头孢西丁钠250mg,单次肌内注射,口服甲硝唑400mg,每日2次
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219、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
提示:决定急诊行手术。术前需要做哪些准备()
A.备血
B.备米索前列醇
C.备麦角新碱
D.备缩宫素
E.备明胶海绵
F.备宫纱
G.备沙袋
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220、单项选择题 女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。
不恰当的处理措施应是()
A.暂停人工流产
B.严密观察患者的生命体征
C.给予静脉抗生素预防感染
D.肌内注射缩宫素20U
E.立即行剖腹探查术
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221、单项选择题 更年期妇女女性内外生殖器官不会发生哪种变化()。
A.外生殖器阴毛稀少,大小阴唇萎缩
B.卵巢不卵泡数目明显减少
C.卵巢体积缩小
D.卵巢质地变软
E.子宫体积缩小,宫体与宫颈比由2:1变为1:1
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222、单项选择题 婚前卫生咨询的原则是()
A.理解与共情、积极关注、尊重与温情、真诚坦率
B.理解与共情、积极关注、真诚坦率、纠正错误
C.理解与共情、积极关注、尊重与温情、纠正错误
D.理解与共情、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误
E.积极关注、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误
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223、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()
A.乙醚深麻醉下行内转胎位术
B.立即将手消毒后送回阴道内
C.立即行剖宫产术
D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E.以上都不是
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224、单项选择题 病因研究的主要推理方法包括()
A.科学实验四法
B.假设演绎法和Mill准则
C.提出和验证假设的方法
D.一般演绎方法
E.猜测和求证方法
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225、单项选择题 枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的()
A.矢状缝与骨盆入口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
E.后囟转至骶骨前方
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226、单项选择题 产后出血的治疗原则是()
A.加强宫缩是最迅速有效的止血方法
B.及时准确地修补、缝合裂伤可有效地止血
C.切除子宫
D.行人工徒手剥离胎盘
E.针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染
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227、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
该患者急需进一步做的辅助检查包括()
A.B超
B.血常规
C.胎心监护
D.CT
E.凝血四项
F.肝肾功能
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228、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
对本例进行内分泌激素测定,最可能的改变应是()
A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值
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229、多项选择题 实验效果的主要评价指标()
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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230、单项选择题 产后最初的24小时内,体温不超过()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.39℃
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231、单项选择题 诊断急性子宫颈炎的关键是()
A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物
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232、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌()
A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.厌氧杆菌
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233、单项选择题 总生育率为()
A.某地某年平均每千人口中的活产总数
B.某地某年平均每千育龄妇女的活产总数
C.某年某地按年龄段平均每千人口中的活产总数
D.某年某地15岁以上平均每千人口中的活产总数
E.某年某地25岁以上平均每千人口中的活产总数
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234、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是()
A.抗焦虑
B.抗抑郁
C.镇静安神
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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235、单项选择题 足月产是指()
A.妊娠满37周至不满42足周期间分娩
B.妊娠满42周之后分娩
C.妊娠满28周至不满37足周分娩
D.妊娠满37周至满42足周期间分娩
E.满42妊娠周之前分娩
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236、单项选择题 急性盆腔腹膜炎应采取的体位是()
A.半卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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237、单项选择题 妇女保健工作的重点时期是妇女的()
A.女童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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238、单项选择题 患者25岁,人工流产后3天开始发热,下腹坠痛并有血性分泌物,检查:子宫稍大、触痛明显,双附件未发现异常,考虑()
A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫收缩不良
D.宫腔积血
E.宫颈粘连
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239、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
此时最恰当的处理是()
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.剖宫产结束分娩
D.给予镇静药,等待产程发动
E.穿颅术结束分娩
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240、多项选择题 健康促进的活动领域包括()
A.建立促进健康的公共政策
B.创造健康支持环境
C.加强社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生服务方向
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241、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例最恰当的处理是()
A.观察
B.局部用抗生素湿敷
C.局部热敷
D.切开引流术并用抗生素控制感染
E.抗生素控制感染,暂不考虑行切开引流术
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242、单项选择题 产力的主要力量是()
A.腹肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.子宫收缩力
D.膈肌收缩力
E.A+B+C+D
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243、单项选择题 关于急性羊水过多的临床表现,下列选项不正确的是()
A.多发生于妊娠20周以前
B.羊水急速增多
C.数日内子宫急剧增大
D.可产生一系列压迫症状
E.子宫似足月妊娠大小
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244、单项选择题 羊水栓塞发生率高的是()
A.足月正常分娩
B.中期引产钳刮术中
C.剖宫产中
D.水囊引产时
E.人工破膜+催产素静点
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245、多项选择题 良心的概念是()
A.一定社会关系和道德关系的反映
B.与义务密切联系的道德范畴
C.是无阶级性的
D.是一种内心信念
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246、单项选择题 卵巢周期中正确的是()
A.排卵后卵泡形成黄体
B.卵泡成熟的过程分泌雌激素和孕激素
C.黄体期子宫内膜出现增生期反应
D.黄体在排卵后14天萎缩
E.妇女一生约有100个左右卵子形成
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247、单项选择题 对1945-1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()
A.2
B.4
C.8
D.5
E.由上述资料不能计算
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248、单项选择题 下列哪项不是弥漫性恶性胸膜间皮瘤的影像学表现()
A.胸膜增厚
B.胸腔积液
C.主要见于脏层胸膜
D.胸膜钙化
E.患者胸腔容量减少
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249、单项选择题 孕妇自觉胎动停止,子宫停止增长,检查胎心听不到,子宫比妊娠周数小()
A.可能是胎儿太小
B.可能是胎儿心跳太弱
C.可考虑为死胎
D.孕妇身体太弱
E.医生检查的问题
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250、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
B超提示子宫肌瘤,此患者月经量增多与以下鄹些有关()
A.子宫肌瘤的大小
B.子宫肌瘤的数目
C.子宫肌瘤的生长部位
D.子宫肌瘤伴变性
E.子宫肌瘤伴感染
F.与患者的年龄有关
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251、单项选择题 女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分钟,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。
一经确诊后,需进行的处理是()
A.终止妊娠
B.期待疗法
C.降压
D.间断吸氧
E.解痉
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252、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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253、单项选择题 成组设计多组资料的秩和检验,哪种情况下H分布近似服从于χ分布()
A.组数≥3,例数无限制
B.组数>3,或者例数≥5
C.组数>3,或者例数≥6
D.组数≥5,或者例数≥5
E.以上均不对
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254、多项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心140次/分,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。正确的诊断是()
A.潜伏期延长
B.潜伏期停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降延缓
F.协调性宫缩乏力
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255、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。本例最可能的诊断是()
A.子宫收缩乏力
B.植入胎盘部分剥离
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎盘粘连
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256、单项选择题 胎头衔接是指()
A.颅顶骨进入骨盆入口平面
B.颅骨到达坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面
D.胎头双顶径到达坐骨棘水平
E.枕骨进入骨盆入口平面
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257、单项选择题 胎先露是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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258、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
应做以下哪种检查助诊()
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素
C.B超
D.血清孕激素
E.宫颈活检
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259、单项选择题 流行病学实验研究在选择研究对象时下列哪条是错误的()
A.选择依从性较好的人群
B.选择能将实验坚持到底的人群
C.选择预期发病率较低的人群
D.选择的对象应能够从实验研究中受益
E.选择干预措施对其无害的人群
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260、单项选择题 社会文化影响健康的途径不包括()
A.教育
B.风俗习惯
C.宗教信仰
D.亚文化
E.生产力水平
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261、单项选择题 先兆流产和难免流产主要鉴别()
A.出血时间的长短
B.下腹疼痛的程度
C.宫颈口开大与否
D.妊娠试验的阳性和阴性
E.是否有组织物排出
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262、单项选择题 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
A.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
B.静注地西泮10mg
C.口服硝苯地平10mg
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松20mg
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263、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
若确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗方法应是()
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG/hCG促排卵治疗
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264、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义()
A.尿酸
B.尿肌酐
C.血糖
D.GPT
E.血K+、Na+、Cl-
F.血E/C比值
G.血胆固醇水平
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265、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有()
A.血清镁离子浓度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次/分
E.膝反射减弱或消失
F.膝反射增强
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266、单项选择题 初产妇,26岁.孕29周,阴道流液2小时。
该孕妇目前处理最重要的是()
A.休息
B.吸氧,左侧卧位
C.做肛门检查
D.注意预防感染
E.B超检查
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267、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。
本例最可能的诊断为()
A.急性心衰
B.急性呼吸衰竭
C.失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂
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268、单项选择题 维持正常阴道生态平衡的激素主要是()
A.GnRH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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269、单项选择题 治疗子痫首选药物是()
A.降压药
B.强镇静药
C.解痉药
D.利尿药
E.扩容药
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270、单项选择题 在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中,下列哪种不属于二级预防()
A.早期发现
B.社会性宣教
C.早期干预
D.建立疾病筛查制度和规程
E.除病于萌芽
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271、单项选择题 某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。
在这个病人的治愈过程中,以下哪点说法不够准确()
A.病人不仅有受动的一面,更有能动的一面
B.医务人员通过教育和疏导,变病人的顽固拒医行为为积极求医行为,变病人消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键
C.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任
D.医务人员的权威性是至高无上的
E.把病人的思想工作放在首位是正确的
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272、单项选择题 世界卫生组织(WHO)划定的青春期为()
A.10~17岁
B.10~18岁
C.15~19岁
D.10~19岁
E.15~24岁
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273、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。此时处理应是()
A.导尿并留置导尿管
B.行剖宫产术
C.人工破膜
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮10mg
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274、多项选择题 关于诊断试验可靠性的评价,以下哪些说法正确()
A.可靠性高,说明试验随机误差小
B.可靠性高,说明试验系统误差小
C.可靠性指相同条件下同一试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度
D.当某试验进行定量测定时,可用变异系数来评价其可靠性
E.当某试验进行定性测定时,可用符合率来评价其可靠性
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275、单项选择题 下列情况不易引起肝功能损害的是()
A.病毒性肝炎
B.妊娠期静脉点滴四环素数日
C.妊娠剧吐
D.过期妊娠
E.子痫前期
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276、单项选择题 子宫肌瘤最多见的年龄段为()
A.18岁以下
B.18~20岁
C.40~50岁
D.20~50岁
E.50岁以上
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277、单项选择题 下述哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断()
A.超声多普勒闻及胎心搏动
B.妊娠试验阴性
C.子宫大于妊娠月份
D.卵巢黄素化囊肿
E.停经后阴道出血
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278、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素(hCG)的产生来自()
A.底蜕膜
B.羊膜
C.细胞滋养细胞
D.合体滋养细胞
E.真蜕膜
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279、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
下述哪项为临床最常见的诊断()
A.早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.宫内避孕器异位
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280、单项选择题 妊娠妇女首次产前常规检查项目,描述不正确()
A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.糖化血红蛋白
E.空腹血糖
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281、单项选择题 诊断子宫内膜癌常用而有价值的诊断方法是()
A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查
B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.宫腔碘油造影
E.诊断性刮宫
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282、单项选择题 女,30岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状。
该患者可能的诊断是()
A.肾上腺皮质肿瘤
B.希恩(Sheehan)综合征
C.生长激素腺瘤
D.空蝶鞍综合征
E.泌乳激素肿瘤
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283、单项选择题 在我国早产的定义为()
A.妊娠满28周至不足37周间分娩者
B.妊娠满24周至不足37周间分娩者
C.妊娠满28周至不足40周间分娩者
D.妊娠满24周至不足40周间分娩者
E.妊娠满28周至不足36周间分娩者
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284、单项选择题 下述哪一项不属于现场调查研究方法的是()
A.现况调查
B.病例对照研究
C.队列研究
D.自然试验
E.描述性研究
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285、单项选择题 根据肌瘤和子宫肌壁的关系,子宫肌瘤可分为()
A.宫体肌瘤和宫颈肌瘤
B.典型肌瘤和非典型肌瘤
C.肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤
D.有蒂肌瘤和无蒂肌瘤
E.单发子宫肌瘤、多发子宫肌瘤
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286、多项选择题 健康教育诊断的基本步骤包括()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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287、单项选择题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。
该病的病原体为()
A.3、7、11、21型腺病毒
B.RSV
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.MP
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288、单项选择题 预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不妥的()
A.经期避免不必要的盆腔检查
B.人流术时应避免负压突然下降
C.输卵管通液应在月经前3~5天
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天进行
E.及时矫正子宫后屈
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289、单项选择题 绒毛膜癌最常见的转移部位是()
A.肝
B.脑
C.肺
D.阴道
E.宫颈
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290、单项选择题 绝经后妇女出现男性化体征的原因()。
A.FSH、LH水平变化
B.雌、孕激素水平变化
C.雄激素水平升高
D.促甲状腺素升高
E.生长激素水平升高
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291、单项选择题 妊高征的孕妇最易出现心衰在()
A.妊娠20周后
B.妊娠24周后
C.妊娠28周后
D.妊娠32~34周
E.妊娠37周后
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292、单项选择题 关于宫颈癌的临床分期下列正确的是()
A.盆腔黏膜有癌浸润属于ⅣB期
B.癌侵及主韧带一部分时属于ⅡA期
C.癌扩展至骨盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.ⅠB期可见镜下病灶<ⅠA
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293、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是()
A.突然发生一侧剧烈腹疼
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可有移动性浊音
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294、单项选择题 去死因寿命表方法求得消除某种死因后的平均预期寿命的增量,综合说明()对人类寿命的影响.
A.某种环境因素
B.某种死因
C.卫生状况
D.社会经济因素
E.遗传因素
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295、单项选择题 根据PRECEDE模式,健康教育诊断首要步骤应为()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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296、单项选择题 迅速进行清宫处理的()
A.先兆流产
B.完全流产
C.不全流产
D.流产感染
E.习惯性流产
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297、单项选择题 和胎膜早破临床表现不符的是()
A.孕妇突感不能控制的阴道排液
B.肛查触不到前羊水囊
C.使红色的石蕊试纸变蓝
D.持续性的少量阴道出血
E.阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶
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298、单项选择题 下列关于生殖道沙眼衣原体感染的知识,错误的是()
A.沙眼衣原体引起的生殖道感染常与淋菌混合感染
B.性活跃期感染率高
C.孕妇感染后不会引起新生儿感染
D.以性传播为主
E.多使用四环素、多西环素治疗
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299、单项选择题 属于非参数统计方法的是()
A.t检验
B.F检验
C.u检验
D.率的标准化法
E.秩和检验
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300、单项选择题 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是()
A.输卵管妊娠包块直径≤4cm
B.血hCG<2000IU/L
C.无明显内出血征象
D.输卵管妊娠未发生破裂
E.停经周数≤10周
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