基础知识:综合考试题(最新版)
2023-03-26 06:16:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  属于反射性呕吐的疾病有()

A.脑出血
B.青光眼
C.神经性厌食
D.癫痫
E.高血压脑病


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2、单项选择题  COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是()

A.沙丁胺醇吸入剂
B.异丙托溴铵吸入剂
C.布地奈德吸入剂
D.氨茶碱
E.扎鲁司特片


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3、单项选择题  最容易发生幽门梗阻的溃疡是()

A.胃体溃疡
B.胃窦溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠球部溃疡
E.十二指肠球后溃疡


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4、单项选择题  

()

该病的遗传方式是()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体不全显性遗传
C.性染色体隐性遗传
D.性染色体不全显性遗传
E.常染色体隐性遗传


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5、单项选择题  

患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。

如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血,则抗体类型主要为()

A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgM


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6、单项选择题  患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛,患者的诊断为()

A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.胆道蛔虫
D.胰头癌
E.急性化脓性胆管炎


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7、单项选择题  如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示()

A.低位小肠梗阻
B.急性肠炎
C.胃潴留
D.胃泌素瘤
E.贲门狭窄


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8、单项选择题  男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断是()

A.肝炎
B.胰腺炎
C.脂肪肝
D.多囊肝
E.肝脓肿


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9、单项选择题  以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是()

A.风湿性心脏病
B.先天性畸形
C.室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂
D.感染性心内膜炎
E.系统性红斑狼疮


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10、单项选择题  男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。 此患者经检查诊断为急性胰腺炎,应如何区分为轻型或重型()

A.尿淀粉酶多少
B.血淀粉酶多少
C.血脂肪酶多少
D.血清正铁血红蛋白测定
E.白细胞多少


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11、单项选择题  引起二尖瓣狭窄大咯血的是()

A.肺淤血
B.支气管内膜结核
C.支气管静脉曲张破裂
D.肺栓塞
E.慢性支气管炎


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12、单项选择题  提示代偿性呼吸性酸中毒的是()

A.pH7.30,PaO245mmHg,PaCO275mmHg,BE-3.0mmol/L
B.pH7.39,PaO260mmHg,PaCO245mmHg,BE-2.0mmol/L
C.pH7.25,PaO267.5mmHg,PaCO230mmHg,BE-5.5mmol/L
D.pH7.38,PaO260mmHg,PaCO267.5mmHg,BE1mmol/L
E.pH7.32,PaO248mmHg,PaCO24.5mmHg,BE2.3mmol/L


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13、单项选择题  患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。 该患者治疗过程中,不宜使用()

A.钙拮抗药
B.α1受体阻滞药
C.硫酸镁制剂
D.血管紧张素转化酶抑制药
E.β1受体阻滞药


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14、单项选择题  患者男,心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者()

A.深吸气时杂音增强
B.有心脏增大的体征
C.心腔缩小杂音可减弱
D.为吹风样杂音
E.为收缩期杂音


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15、单项选择题  属外源性致热原的物质为()

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.抗原抗体复合物
D.白细胞介素-1
E.单核细胞


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16、单项选择题  患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小。该患者的诊断可能是()

A.吗啡中毒
B.颠茄类中毒
C.酒精中毒
D.癫痫
E.低血糖


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17、单项选择题  男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是()

A.可闻及Austin Flint杂音
B.抬举样心尖搏动
C.心界向左下扩大
D.心尖区收缩期吹风样杂音
E.心尖搏动向左下移位


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18、配伍题  与遗传因素密切相关的是()
与饮食等环境因素密切相关的是()

A.胰腺癌
B.肝癌
C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D.结肠癌
E.胃息肉


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19、单项选择题  关于Goodpasture综合征,下列正确的是()

A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA.阳性
B.抗肾小球基膜抗体阳性
C.抗磷脂抗体阳性
D.抗线粒体抗体阳性
E.抗肾小管基膜抗体阳性


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20、单项选择题  二尖瓣狭窄患者。查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤。提示瓣膜弹性和活动性好的体征是()

A.喷射音
B.心包叩击音
C.心音分裂
D.奔马律
E.开瓣音


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21、单项选择题  一15岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为()

A.维生素K缺乏症
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.重症肝炎


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22、单项选择题  患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是()

A.胸膜炎
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.大量心包积液
E.心包炎


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23、单项选择题  尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于多少()

A.1500ml
B.1000ml
C.500ml
D.400ml
E.100ml


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24、单项选择题  患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛。患者的诊断为()

A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.胆道蛔虫
D.胰头癌
E.急性化脓性胆管炎


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25、单项选择题  患者男。5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐。查体:熟睡状态,不易唤醒,醒时答非所问。该患者的意识状态是()

A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.昏睡
E.中度昏迷


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26、单项选择题  以上具有早期诊断价值的抗体是()

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe


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27、单项选择题  患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。 尿蛋白的主要成分应为()

A.肌红蛋白
B.血红蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.凝溶蛋白


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28、单项选择题  亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是()

A.转氨酶测定
B.血氨测定
C.检查克尼格征
D.检查扑翼样震颤
E.符号数字试验


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29、单项选择题  持续低流量吸氧常见于()

A.严重CO中毒,昏迷
B.肺结核
C.急性呼吸窘迫综合征
D.COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭
E.支气管扩张


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30、单项选择题  

()

经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当()

A.大剂量胰岛素+10%葡萄糖液
B.小剂量胰岛素+10%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+胰岛素
D.生理盐水+胰岛素
E.皮下注射胰岛素


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31、单项选择题  患者男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml。该患者最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂
B.食管裂孔疝
C.胃癌
D.十二指肠溃疡
E.暴发性肝炎


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32、单项选择题  呼吸深大()

A.肺部感染
B.肺气肿
C.心包积液
D.吗啡过量
E.糖尿病酮症酸中毒


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33、单项选择题  引起肾性少尿的病因包括()

A.肾病综合征
B.急进性肾炎
C.前列腺肥大
D.肝肾综合征
E.尿路结石


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34、单项选择题  患者,女性,35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。 患者术前、术中共输注全血2800ml,手术1周后,患者发现全身皮肤多处紫癜,查血小板30×109/L。下列处理不正确的是()

A.加强监护,避免外伤
B.停止输全血
C.静脉输注免疫球蛋白
D.输注单纯浓缩血小板
E.血浆置换


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35、单项选择题  气管异物患者,其呼吸困难的类型属于()

A.吸气性
B.呼气性
C.混合性
D.血源性
E.心源性


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36、单项选择题  患者,女性,80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO81mmHg,BE3.5mmol/L。 最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重,Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重,Ⅱ型呼吸衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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37、单项选择题  男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为()

A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml


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38、单项选择题  患者女,心悸,劳力性呼吸困难,诊断为二尖瓣狭窄,其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别,支持后者的是()

A.常无房颤
B.常有拍击性S1
C.常有心尖区震颤
D.常有开瓣音
E.舒张期隆隆样杂音


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39、单项选择题  靴形心见于下列哪种疾病()

A.高血压心脏病
B.肺心病
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣狭窄
E.心包积液


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40、单项选择题  患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为()

A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.胸膜炎
D.支气管炎
E.咽炎


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41、单项选择题  男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的()

A.尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加
C.尿中尿胆原增加
D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主
E.血清转氨酶明显升高


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42、单项选择题  吉兰--巴雷的首发症状通常是()

A.双上肢近端非对称性无力
B.四肢远端对称性无力
C.排尿困难
D.双侧周围性面瘫
E.呼吸麻痹


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43、单项选择题  女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起()

A.功能性杂音
B.器质性二尖瓣关闭不全
C.相对性二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性二尖瓣狭窄


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44、单项选择题  胸膜摩擦音的听诊特点不包括()

A.屏气时消失
B.深呼吸摩擦音强度可增加
C.强弱与心音强弱有关
D.可随体位变化而强度发生变化
E.最清楚的部位为前下侧胸壁


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45、单项选择题  女童,11岁。因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重。原因是()

A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对大发作无效
C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大而中毒


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46、单项选择题  男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑的原因是()

A.贫血性心脏病
B.功能性杂音
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病


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47、单项选择题  二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,关于该杂音的传导,正确的是()

A.向左腋下传导
B.向颈部传导
C.向背部传导
D.向右胸部传导
E.不传导


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48、单项选择题  患者男,37岁。呼吸困难,查体见脉搏在吸气时消失,这种脉搏是()

A.交替脉
B.无脉
C.迟脉
D.奇脉
E.水冲脉


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49、单项选择题  患者,男性,43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体:呼吸急促,40次/分,SpO290%,双肺呼吸音粗,CT示双肺多发渗出。患者诊断为()

A.复张性肺水肿
B.急性左心衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.神经源性肺水肿
E.高原性肺水肿


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50、单项选择题  不属于医学伦理学尊重原则的内容是()。

A.保护病人的隐私
B.保守病人的秘密
C.尊重病人及家属的自主权
D.尊重病人的知情同意权
E.公平分配卫生资源


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51、单项选择题  影响母乳喂养的因素中,妇女保健机构对孕妇进行培训属于()。

A.促成因素
B.诱发因素
C.强化因素
D.倾向因素
E.支持因素


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52、单项选择题  患者,男性,42岁。既往体健,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体:体温37℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,腹平软,中上腹压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。白细胞18.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白110g/L,血小板98×109/L,血肌酐140μmol/L。 经治疗后,观察肾功能有无好转,最简单的,方法是()

A.监测血尿素氮
B.监测尿比重
C.监测血压
D.监测尿渗透压
E.观察尿量


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53、单项选择题  下列反射属于腱反射的是()

A.肛门反射
B.下颌反射
C.中腹壁反射
D.提睾反射
E.趾反射


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54、单项选择题  可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是()

A.急性间质性肺炎
B.结节病Ⅰ期
C.原发综合征
D.重症肌无力
E.纵隔淋巴瘤


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55、单项选择题  早期肝大,晚期缩小()

A.急性肝炎
B.肝淤血
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.右下肺不张


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56、单项选择题  下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外()

A.良性肾小动脉硬化症
B.恶性高血压
C.溶血性尿毒症综合征
D.硬皮病危象
E.肾小动脉栓塞


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57、单项选择题  下列不属于洋地黄中毒表现的是()

A.恶心、呕吐
B.视物模糊
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.多饮


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58、单项选择题  工业企业建设项目的"三同时"指安全防护设施与主体工程()。

A.同时论证、同时评审、同时设计
B.同时论证、同时规划、同时设计
C.同时设计、同时施工、同时生产
D.同时设计、同时验收、同时使用
E.同时规划、同时施工、同时投资


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59、单项选择题  

()

穿孔后几小时内手术效果较好()

A.36小时
B.24小时
C.8小时
D.12小时
E.10小时


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60、单项选择题  第一心音特点()

A.音调低,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
B.音调较低,强度较响,性质较钝,历时较长,与心尖搏动同时出现,心尖部听诊最清晰
C.音调较高,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,在心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚
D.低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
E.音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚


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61、单项选择题  

()

首选的诊断方法是()

A.幽门螺杆菌检测
B.胃镜检查
C.钡剂造影
D.血清胃泌素测定
E.CT


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62、单项选择题  导致支气管扩张的主要原因是()

A.肺发育缺陷
B.感染或支气管阻塞
C.支气管受牵拉
D.肺泡病变
E.遗传因素


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63、单项选择题  男性,35岁。急性胆囊炎。该患者的体位是()

A.辗转体位
B.强迫俯卧位
C.强迫停立位
D.强迫坐位
E.自主体位


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64、单项选择题  患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3~5次/天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。 为进一步明确诊断,最应进行的检查是()

A.消化道钡餐
B.腹部动脉血管造影
C.腹部立位平片
D.电子结肠镜
E.腹部CT增强扫描


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65、单项选择题  8个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。 确诊后应用元素铁治疗,每日剂量应为()。

A.1~2mg/(kg·D.
B.2~6mg/(kg·D.
C.0.5~1mg/(kg·D.
D.1.5mg/(kg·D.
E.8mg/(kg·D.


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66、单项选择题  下列内源性致热原是()

A.细菌
B.坏死组织
C.肿瘤坏死因子
D.抗原抗体复合物
E.炎性渗出物


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67、单项选择题  在慢性肺源性心脏病的发生过程中,不是引起肺动脉高压的常见因素的是()

A.CO2潴留
B.缺氧
C.血红蛋白含量增加
D.电解质紊乱
E.肺血管解剖结构改变


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68、单项选择题  以下关于妇幼保健工作方针的叙述,正确的是()。

A.以临床为基础,保健与临床分开
B.以群体为对象,以健康教育为中心
C.以保障生殖健康为目标,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,预防为主
D.面向基层提供基本卫生服务
E.加强孕产期保健


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69、单项选择题  波状热()

A.常见于登革热的热型
B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C.常见于流行性感冒的热型
D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型


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70、单项选择题  胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为()

A.十二指肠溃疡
B.肺炎
C.反流性食管炎
D.心绞痛
E.胃炎


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71、单项选择题  男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是()

A.胃癌
B.肝硬化
C.消化性溃疡
D.胆囊结石
E.慢性胰腺炎


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72、单项选择题  患者,胸痛,查体可闻及心包摩擦音,该摩擦音的特点不包括()

A.性质粗糙,搔抓样
B.与心搏一致
C.心尖区内侧最响
D.坐位前倾明显
E.屏住呼吸时摩擦音消失


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73、配伍题  急性出血性坏死性肠炎()
急性细菌性痢疾()
消化性溃疡出血()
阿米巴痢疾()

A.隐血便
B.洗肉水样粪便
C.黑便
D.黏液脓性鲜血便
E.果酱样脓血便


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74、单项选择题  女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是()

A.咯血
B.腹痛
C.晕厥
D.心绞痛
E.劳力性呼吸困难


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75、单项选择题  紫癜伴肝脾淋巴结肿大()

A.败血症
B.肝脏病
C.血液系统疾病
D.弥散性血管内凝血(DIC.
E.过敏性紫癜


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76、单项选择题  实验设计的基本原则是()。

A.对照、随机、均衡
B.随机、重复、均衡
C.对照、随机、齐同
D.随机、重复、齐同
E.对照、重复、随机


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77、单项选择题  患者,女性,60岁。肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。 经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压在正常范围,急需做以下哪项处理()

A.换用加强抗生素
B.行腹部CT检查
C.快速输液并做好剖腹探查准备
D.床旁行血流动力学检查
E.神经科与心内科急诊会诊


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78、单项选择题  男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病,除了()

A.腹膜炎
B.大量胸腔积液
C.急性胆囊炎
D.腹部巨大肿物
E.大量腹水


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79、单项选择题  舒张早期奔马律的临床意义不包括()

A.反映心室顺应性减退
B.反映心室收缩功能严重低下
C.反映心室舒张期容量负荷过重
D.反映心室充盈压、左房压下降
E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失


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80、单项选择题  男性,19岁。上腹间歇性隐痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO<0.6,MAO42mmol/h。诊断为()

A.十二指肠溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃良性溃疡
D.胃淋巴瘤
E.胃泌素瘤


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81、单项选择题  急性菌痢患者的腹泻属于()

A.分泌性
B.渗透性
C.渗出性
D.动力性
E.吸收不良性


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82、单项选择题  患者女,心脏听诊可闻及S1分裂,该患者可能是以下疾病,除了()

A.右心衰竭
B.主动脉瓣狭窄
C.右束支传导阻滞
D.心房黏液瘤
E.二尖瓣狭窄


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83、单项选择题  21-三体综合征属于()。

A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常


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84、单项选择题  "健康教育是公民素质教育的重要内容,要十分重视健康教育"这句话出自于()。

A.世界卫生组织《组织法》
B.卫生部《全国健康教育工作会议纪要》
C.国际初级卫生保健大会《阿拉木图宣言》
D.中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》
E.国际健康教育与健康促进联盟《第17届国际健康教育与健康促进大会主题报告》


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85、单项选择题  男性,22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红片状改变,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直径约为6mm。诊断为()

A.紫癜
B.荨麻疹
C.血肿
D.瘀点
E.充血性皮疹


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86、单项选择题  以下关于儿童生活安排基本原则的叙述,正确的是()。

A.家庭安排活动可以不考虑儿童的在校活动
B.可安排幼儿每次听课40分钟
C.安排活动时应考虑儿童的年龄
D.应主要侧重儿童心理的健康发育
E.安排活动时可以不考虑儿童的健康状况


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87、单项选择题  血气PaCO2升高的主要机制是()

A.肺残气量下降
B.肺泡通气/血流比例失衡
C.动静脉畸形
D.肺泡通气量不足
E.氧耗量增加


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88、单项选择题  下述关于心脏杂音传导方向的叙述,错误的是()

A.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导
B.主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导
C.二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导
D.二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限
E.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导


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89、单项选择题  急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了()

A.平卧位
B.镇静
C.利尿
D.降压
E.使用氨茶碱


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90、单项选择题  以下选项中不是决定心排血量的因素的是()

A.心肌收缩能力
B.后负荷
C.前负荷
D.心率
E.静脉血压


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91、配伍题  不规则热()
弛张热()
波状热()
稽留热()
间歇热()

A.常见于登革热的热型
B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C.常见于流行性感冒的热型
D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型


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92、单项选择题  肺炎链球菌()

A.革兰染色阳性菌
B.革兰染色阴性的厌氧菌
C.抗酸染色阳性的细菌
D.革兰染色阴性的需氧菌
E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌


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93、单项选择题  男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。 心电图检查示室性期前收缩二联律,其心律失常最可能的原因是()

A.心肌缺血
B.洋地黄中毒
C.电解质紊乱
D.合并感染
E.心功能不全


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94、单项选择题  女性,78岁。主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是()

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.抬举样心尖搏动
C.水冲脉
D.枪击音
E.点头运动


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95、单项选择题  二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,该杂音为()

A.肺动脉瓣区收缩期杂音
B.肺动脉瓣区舒张期杂音
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.主动脉瓣区舒张期杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音


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96、单项选择题  女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是()

A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.头颅MRI
E.血培养+药敏


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97、单项选择题  二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是()

A.右房扩大
B.左房、左室扩大
C.左室扩大
D.左房扩大,右室肥厚
E.全心扩大


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98、单项选择题  肾综合征出血热早期休克的最主要原因是()

A.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减
B.心肌损害
C.肠道出血或继发感染
D.弥散性血管内凝血
E.肾功能不全


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99、单项选择题  肝明显大,肝颈回流征阳性()

A.急性肝炎
B.肝淤血
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.右下肺不张


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100、单项选择题  诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是()

A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正
B.血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正
C.遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正
D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常
E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低


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101、单项选择题  

患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。

为进一步明确诊断,最简单有效的检查是()

A.心电图
B.胸部CT
C.中心静脉压测定
D.血真菌培养
E.超声心动图


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102、单项选择题  下列与腹水有关的体征不包括()

A.搔弹音
B.液波震颤
C.叩诊浊音
D.腹壁揉面感
E.移动性浊音阳性


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103、问答题  Atm重合控制件起什么作用?


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104、单项选择题  正常人胸部触诊检查语音震颤,下列部位最弱的是()

A.左胸上部
B.右胸上部
C.乳房下部
D.肩胛间区
E.肺底


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105、单项选择题  男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是()

A.血友病
B.遗传性毛细血管扩张症
C.钩端螺旋体病
D.急性胃炎
E.消化性溃疡


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106、单项选择题  有助于细菌在体内扩散的物质是()

A.菌毛
B.芽胞
C.磷壁酸
D.荚膜
E.透明质酸酶


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107、单项选择题  对于肥厚梗阻型心肌病患者,下列措施会使心脏杂音减弱的是()

A.深吸气
B.下蹲后站立
C.运动
D.Valsalva动作
E.含服硝酸甘油


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108、单项选择题  女性,44岁。心悸,心电图示房颤,胸片及PDE检查未见心脏结构异常,查体可见()

A.S1强弱不等
B.S1减弱
C.心前区震颤
D.收缩早期喷射音
E.抬举样心尖搏动


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109、单项选择题  全科医疗"以社区为基础的照顾"必须做到()。

A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务
D.将全体居民健康状况一一录入电脑
E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区


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110、单项选择题  诊断急性阑尾炎,有意义的体征是()

A.脐周有无压痛
B.Murphy征是否阳性
C.McBurney点是否压痛
D.肠鸣音是否改变
E.季肋点有无压痛


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111、单项选择题  某地抽样调查100名女性,其红细胞数(1012/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是()。

A.标准差
B.变异系数
C.极差
D.百分位数
E.四分位数间距


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112、单项选择题  患者,女性,55岁。6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是()

A.能维持较稳定的血药浓度
B.血浆半衰期短
C.血浆清除率高
D.吸收较快
E.降压快


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113、单项选择题  酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是()

A.陈-施呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫尔呼吸
D.抑制性呼吸
E.叹气样呼吸


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114、单项选择题  患者,男性,23岁。近3天排柏油样便,每日2~3次,以往常有反酸、上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛。最可能的诊断是()

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血
B.胃癌并出血
C.胃炎并出血
D.溃疡病并出血
E.胆石症并出血


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115、单项选择题  分化最差的胃癌病理类型是()

A.腺癌
B.黏液腺癌
C.弥散型癌
D.胶质癌
E.黏膜相关性淋巴瘤


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116、单项选择题  病原体经常排出体外()

A.慢性感染特点
B.病原携带者特点
C.急性感染特点
D.隐性感染特点
E.显性感染特点


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117、单项选择题  患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。 此期病理改变,下列表现不会出现的是()

A.肺间质和肺泡水肿
B.间质内红细胞、白细胞浸润
C.毛细血管充血
D.透明膜形成
E.间质纤维组织沉积


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118、单项选择题  关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是()

A.收缩期杂音可分为功能性与器质性
B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义
C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变
D.听到杂音便可诊断为心脏病
E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害


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119、单项选择题  A2亢强可见于()

A.肺动脉高压
B.二尖瓣狭窄
C.左向右分流的先天性心脏病
D.甲状腺功能亢进
E.高血压


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120、单项选择题  异常肺泡呼吸音不包括()

A.肺泡呼吸音减弱
B.肺泡呼吸音增强
C.粗糙性呼吸音
D.呼气音延长
E.湿啰音


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121、单项选择题  实现区域卫生规划的基础是()。

A.发展全科医学教育,培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务


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122、单项选择题  患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。 与肝硬化腹水形成无关的是()

A.门静脉高压
B.低钠低氯血症
C.继发醛固酮增多
D.有效循环量不足
E.毛细血管通透性增加


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123、单项选择题  患者女,55岁。进行性黄疸。查体:胆囊显著肿大,无压痛,该患者的诊断最可能是()

A.结核性腹膜炎
B.胆总管结石
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胰头癌压迫胆总管


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124、单项选择题  女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是()

A.脑肿瘤
B.脑囊虫
C.颅内感染
D.脑出血
E.高血压脑病


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125、单项选择题  男性,32岁,因交通事故左侧肢体广泛挤压伤,尿色应为()

A.深茶色样尿
B.均一红细胞尿
C.红色尿
D.变形红细胞尿
E.葡萄酒色尿


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126、单项选择题  患者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是()

A.粟粒型肺结核
B.黑热病
C.骨髓纤维化
D.肝硬化
E.感染性心内膜炎
下一题


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127、单项选择题  心包摩擦音的听诊特点()

A.深吸气后增强
B.运动后不明显
C.深吸气后不明显
D.仰卧位增强
E.左侧卧位时明显


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128、单项选择题  患者,男性,70岁。70%烧伤第2日,BP80/60mmHg,RR34次/分,每小时尿量18ml,排黑色大便,血小板40×109/L,凝血功能PT>60秒,TT>60秒,Fbg<100mg/dl,3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是()

A.ARDS
B.ARF
C.ATN
D.DIC
E.MSOF


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129、单项选择题  男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是()

A.急性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性肾炎


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130、单项选择题  女职工劳动保护的基本内容不包括()。

A.根据妇女生理特点合理安排工作
B.改善劳动环境
C.改善生活环境
D.进行妇女各期的保健
E.宣传和普及妇女劳动保护知识


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131、单项选择题  二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈()

A.靴形
B.梨形
C.烧瓶样
D.普大型
E.正常


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132、单项选择题  疟疾确诊主要依靠()

A.血培养
B.凝集试验
C.血涂片
D.大便培养
E.血常规


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133、单项选择题  患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体:查体:BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为()

A.脑出血
B.高血压
C.脑炎
D.冠心病
E.心肌病


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134、单项选择题  感染性发热包括下列中的()

A.心肌梗死后低热
B.白血病
C.流行性出血热
D.甲状腺功能亢进
E.感染后低热


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135、单项选择题  男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于()

A.交替脉
B.奇脉
C.房颤
D.房早
E.窦性心律不齐


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136、单项选择题  女性,2岁。Fallot四联症患者,查体:口唇发绀,该患者的发绀属于()

A.肺性发绀
B.心性混合性发绀
C.淤血性周围性发绀
D.缺血性周围性发绀
E.混合性发绀


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137、单项选择题  不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素,医生遵循的是()。

A.有利于患者的原则
B.尊重患者自主性原则
C.知情同意原则
D.公正原则
E.讲真话和保密原则


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138、单项选择题  患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者的诊断可能是()

A.化脓性扁桃体炎
B.淋巴瘤
C.急性淋巴结炎
D.白血病
E.传染性单核细胞增多症


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139、单项选择题  女性,在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为()

A.高血压
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进


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140、单项选择题  男性,41岁。1天前发热,6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是()

A.高血压脑病
B.脑出血
C.吗啡中毒
D.流行性脑膜炎
E.低血糖


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141、单项选择题  

()

为明确诊断应做的首要检查是()

A.头颅CT
B.脑电图
C.动脉血氨
D.腰穿
E.血气分析


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142、单项选择题  男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了()

A.颈部软组织损伤
B.颈部肌肉扭伤
C.颈椎结核
D.肥大性脊椎炎
E.脑膜炎


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143、单项选择题  下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是()

A.呕吐物为咖啡样
B.头晕
C.心悸
D.黄疸
E.寒战


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144、单项选择题  胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为()

A.有无心脏病史
B.患者体质状况
C.咳嗽后摩擦音是否消失
D.屏气时摩擦音是否消失
E.有无发热


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145、单项选择题  三个患者同时来看急诊,值班医生简要判断后首先抢救其中最危重者。医生遵循的是()。

A.有利于患者的原则
B.尊重患者自主性原则
C.知情同意原则
D.公正原则
E.讲真话和保密原则


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146、单项选择题  动静脉瘘的杂音()

A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型


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147、单项选择题  患儿,男性,6岁,摔倒后皮肤伤口渗血不止,左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是()

A.血常规
B.BT
C.骨髓穿刺
D.APTT
E.凝血因子Ⅸ


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148、单项选择题  长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血()

A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.急性左心衰竭
E.支原体肺炎


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149、单项选择题  Crohn病突发剧烈腹痛和腹肌紧张考虑()

A.进餐过多、过快
B.局部肠痉挛
C.肠梗阻
D.急性肠穿孔
E.肠蠕动增快


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150、单项选择题  铜绿假单胞菌()

A.复方磺胺
B.青霉素
C.头孢氨苄
D.氧氟沙星
E.头孢他啶


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151、单项选择题  人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于()。

A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%


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152、单项选择题  男,60岁,吸烟30年,咳嗽伴声音嘶哑2个月,左锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()

A.喉炎
B.肺结核
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺癌


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153、单项选择题  DIC患者在消耗性低凝期应输入()

A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.浓缩红细胞
D.血小板
E.洗涤红细胞


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154、单项选择题  男性,88岁。尿失禁伴进行性排尿困难,首先应考虑()

A.膀胱炎
B.膀胱癌
C.膀胱结核
D.前列腺炎
E.前列腺增生


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155、配伍题  主动脉瓣关闭不全()
二尖瓣关闭不全()
二尖瓣狭窄()

A.局限在心尖部
B.向剑突处传导
C.向颈部传导
D.向心尖部传导
E.向左腋下传导


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156、单项选择题  弛张热()

A.常见于登革热的热型
B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C.常见于流行性感冒的热型
D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型


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157、单项选择题  男性,43岁。反复心悸病史2年,1周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是()

A.病态窦房结综合征
B.感染性心内膜炎
C.风湿热
D.心包炎
E.心肌炎


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158、单项选择题  内脏性腹痛的特点是()

A.定位准确
B.常伴自主神经兴奋症状
C.疼痛较强
D.有反跳痛,肌紧张
E.腹痛随体位改变而加重


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159、单项选择题  患者,女性,25岁。与家人争吵后离家,1小时后被人发现昏迷在田间,口中大蒜味浓烈,口吐白沫,送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样,呼吸急促,双肺满布湿啰音、哮鸣音,ChE活力30%,关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚(长托宁)的说法中不正确的有()

A.对外周M受体和中枢M、N受体均有作用
B.选择性作用于M1、M2受体
C.首次用药需与氯解磷定合用
D.为中枢性抗胆碱能受体药
E.作用时间长(半衰期约6~8小时),不良反应少


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160、单项选择题  患者,男性,25岁。因高处坠落后致多发伤收住ICU,入院诊断有原发性腹腔间室综合征。引起原发性腹腔间室综合征最常见的原因是()

A.骨盆骨折
B.麻痹性肠梗阻
C.腹腔内出血
D.颅脑外伤
E.休克


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161、单项选择题  女性,67岁,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后出现嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。 抢救该患者,下列措施不正确的是()

A.静脉注射T3或L-T4
B.保持水电酸碱平衡
C.氢化可的松静脉滴注
D.纠正休克
E.体外加热升温


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162、单项选择题  男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。 该病的遗传方式是()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体不全显性遗传
C.性染色体隐性遗传
D.性染色体不全显性遗传
E.常染色体隐性遗传


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163、单项选择题  二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是()

A.心尖区收缩期吹风样杂音
B.心尖区舒张期隆隆样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


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164、单项选择题  

()

肾穿刺活检最可能的病理诊断为()

A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.IgA肾病
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎


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165、单项选择题  有关心包摩擦音正确的是()

A.性质粗糙,低音调
B.与呼吸、心搏一致
C.性质柔和,低音调
D.胸骨左缘3、4肋间最响
E.屏气时摩擦音可消失


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166、单项选择题  关于呼吸正确的是()

A.正常的呼吸频率是16~25次/分
B.呼吸频率与心率比为1:5
C.体温升高1℃,呼吸增加10次/分
D.呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分


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167、单项选择题  胆石症患者不可能有的症状体征包括()

A.发热
B.黄疸
C.呕吐
D.贫血
E.Murphy征


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168、单项选择题  

()

最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()

A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音(-)
E.肠鸣音亢进


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169、单项选择题  HBV复制的指标是()

A.抗-HBe
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.HBsAg
E.抗-HBc


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170、单项选择题  患者,男性,68岁。腹痛5天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻。其失水类型为()

A.高渗性失水
B.低渗性失水
C.等渗性失水
D.原发性失水
E.继发性失水


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171、单项选择题  女性,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在()

A.肾动脉狭窄
B.甲状腺功能亢进
C.冠状动静脉瘘
D.主动脉瓣狭窄
E.肺内动静脉瘘


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172、单项选择题  患者,男性,31岁。反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余,心脏超声提示:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示()

A.合并二尖瓣关闭不全
B.合并主动脉瓣病变
C.合并肝动脉栓塞
D.合并左心功能不全
E.合并右心受累


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173、单项选择题  患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于()

A.胰腺炎
B.胆囊炎
C.血友病
D.消化性溃疡
E.胆石症


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174、单项选择题  肥厚梗阻型心肌病患者查体可有的体征是()

A.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
B.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音
D.心尖区收缩期吹风样杂音
E.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音


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175、单项选择题  患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是()

A.颊部蝶形红斑
B.口唇发绀
C.心尖搏动向左上移位
D.心前区隆起
E.心尖区舒张期震颤


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176、单项选择题  患者,男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后1周出现咳嗽、咳痰,痰液黄、脓性,体温40℃,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。 患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌,曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。为确定耐药类型,本类药物敏感实验必须包括()

A.红霉素
B.氯霉素
C.头孢唑林
D.妥布霉素
E.苯唑西林


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177、单项选择题  胆道蛔虫引起腹痛的性质是()

A.烧灼样痛
B.绞痛
C.钻顶样疼痛
D.刀割样剧痛
E.隐痛


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178、单项选择题  双侧瞳孔直接对光反应存在,间接对光反应消失,提示病变部位是()

A.双侧视神经
B.同侧动眼神经
C.对侧视神经
D.双侧动眼神经
E.视交叉


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179、单项选择题  在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是()

A.H+-Ca2+交换加强
B.Na+-Ca2+交换加强
C.K+-Ca2+交换加强
D.Mg2+-Ca2+交换加强
E.P3+-Ca2+交换加强


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180、单项选择题  呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()

A.慢性胆囊炎
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.急性胃炎
E.胆石症


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181、单项选择题  少女心理健康的标准不包括()。

A.智力发育正常
B.身体发育正常
C.能适应一般的人际关系
D.有符合其年龄的生理特点
E.行为协调及反应适度


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182、单项选择题  男性,55岁。于生气后突感呼吸困难,手足搐搦、口周麻木,查体:呼吸40次/分,节律规整,双肺未闻及病理性呼吸音,可能诊断为()

A.气胸
B.气管异物
C.脑梗死
D.癔症
E.支气管哮喘


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183、单项选择题  原发性干燥综合征的常见表现为()

A.颊部蝶形红斑
B.口、眼干燥,猖獗龋齿
C.血管痉挛
D.静脉血栓
E.小关节炎症


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184、单项选择题  患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。 为评价该外科患者的营养状态,最简单而实用的指标是()

A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C.握力和三头肌皮褶厚度
D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E.氮平衡试验


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185、单项选择题  乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案是()

A.扩张血管药
B.血管紧张素转化酶抑制药
C.类固醇激素
D.干扰素
E.糖皮质激素


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186、单项选择题  

患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。

为进一步明确诊断,最简单有效的检查是()

A.心电图
B.胸部CT
C.中心静脉压测定
D.血真菌培养
E.超声心动图


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187、单项选择题  下列不属于肾前性急性肾衰竭的诱因的是()

A.大量利尿
B.心力衰竭
C.消化道大出血
D.双侧输尿管结石
E.腹泻、呕吐所致脱水


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188、单项选择题  符合反流性食管炎表现的是()

A.LES功能减弱
B.胃酸分泌量及反流增加
C.LES功能增强
D.膈食管韧带解剖缺陷
E.支配食管的交感神经兴奋占优势


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189、单项选择题  在肾疾病中出现血尿最常见的原因是()

A.过敏性紫癜肾炎
B.系统性红斑狼疮肾炎
C.急性肾小管坏死
D.肾淀粉样变性
E.多囊肾


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190、单项选择题  患者,男性,35岁。患甲亢5年,突发高热2天,伴大汗淋漓、心慌、气喘,不能平卧。查体:T39.5℃,HR130次/分,双肺可闻及中小水泡音。不宜用的药物是()

A.丙硫氧嘧啶
B.碘溶液
C.普萘洛尔
D.氢化可的松
E.对氨基水杨酸钠


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191、单项选择题  患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者查体不可能出现()

A.Kussmaul征
B.水冲脉
C.枪击音
D.Duroziez双重杂音
E.颈动脉搏动


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192、单项选择题  以下哪项工作不属于临床预防内容()。

A.对病人提供周期性健康检查
B.为适宜对象联系免疫接种
C.在居委会定期开展健康教育
D.对病人提供营养指导
E.对病人发放相应的教育宣传品


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193、单项选择题  患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。 如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是()

A.肾上腺素试验阳性
B.Coombs试验阳性
C.热溶血试验阳性
D.蔗糖水试验阳性
E.高铁血红蛋白血还原试验阳性


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194、单项选择题  以患者为中心的患者管理,基本内容是指()。

A.给患者提供信息支持和适当的解释
B.给予支持、提出用药的建议
C.开处方、进行持续性的预防和随访
D.适当的转诊和实验室检查
E.以上全部内容


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195、单项选择题  大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为()

A.仅能在吸气时听到
B.吸气初明显
C.呼气初明显
D.与心搏一致
E.屏气时不消失


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196、单项选择题  最多见的Murphy征阳性体征的疾病是()

A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性胃溃疡
D.食物中毒
E.急性胃肠炎


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197、单项选择题  患者,男,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,伴心悸。查体:口唇发绀,双肺少量干鸣音。HR140次/分,心律失常,偶闻早搏。错误的治疗措施是()

A.口服倍他乐克
B.雾化吸入特布他林
C.口服泼尼松
D.静脉注射氨茶碱
E.盐酸氨溴索祛痰


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198、单项选择题  不属于心功能不全时的代偿方式的是()

A.交感神经兴奋
B.心肌向心性肥厚
C.心率加快
D.心腔扩大
E.迷走神经兴奋


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199、单项选择题  胆石症不可能出现的实验室检查结果是()

A.尿胆原增加
B.尿胆红素阳性
C.粪胆素减少
D.血中碱性磷酸酶增加
E.血中结合胆红素增加


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200、单项选择题  具有黏附作用的细菌结构是()

A.菌毛
B.芽胞
C.磷壁酸
D.荚膜
E.透明质酸酶


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201、单项选择题  属于医学伦理学基本范畴的是()。

A.为病人保守医密
B.有利、不伤害
C.权利、义务
D.按章办事
E.医乃仁术


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202、单项选择题  心包积液患者叩诊心界为()

A.靴形心
B.梨形心
C.普大型心
D.心界向右侧移位
E.烧瓶样心


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203、单项选择题  女性,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者的诊断可能是()

A.腹主动脉瘤
B.肝硬化门静脉高压
C.肾动脉狭窄
D.髂动脉狭窄
E.腹主动脉狭窄


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204、单项选择题  男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。 患者治疗2周后,体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显,尿淀粉酶1200U/L,白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()

A.病情迁延不愈
B.并发脓肿
C.并发假性囊肿
D.并发局限性腹膜炎
E.合并急性胆囊炎


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205、单项选择题  可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是()

A.Valsalva动作
B.左侧卧位
C.深吸气
D.卧位到迅速站立
E.坐位前倾


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206、单项选择题  最有代表性的微炎症肾小球病变是()

A.微小病变肾病
B.硬化性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.毛细血管周围增生性肾炎
E.系膜弥漫性肾小球肾炎


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207、单项选择题  正确描述酮体的是()

A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸
B.丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸
C.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸
D.丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸
E.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸


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208、单项选择题  急性菌痢患者腹泻的特点为()

A.暗红色
B.果酱样
C.洗肉水样
D.粪便带黏液无病理成分
E.可有脓血便


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209、单项选择题  与饮食等环境因素密切相关的是()

A.胰腺癌
B.肝癌
C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D.结肠癌
E.胃息肉


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210、单项选择题  肺部叩诊为过清音的是()

A.肺硬化
B.气胸
C.肺不张
D.肺气肿
E.支气管肺炎


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211、单项选择题  患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是()

A.无规律
B.疼痛-进餐-缓解
C.阵发性,每次持续数分钟
D.进餐-疼痛-缓解
E.持续性


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212、单项选择题  

患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。

临床诊断首先考虑()

A.急性左心衰竭
B.心绞痛
C.肺气肿
D.支气管异物
E.肺梗死


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213、单项选择题  湿啰音不包括()

A.大水泡音
B.中水泡音
C.小水泡音
D.羊鸣音
E.捻发音


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214、单项选择题  患者女。出现呕血,呕血最常见的疾病是()

A.胃炎
B.消化性溃疡
C.胰腺炎
D.急性胃黏膜病变
E.食管、胃底静脉曲张破裂


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215、单项选择题  二尖瓣狭窄不典型的体征是()

A.P2亢进或分裂
B.S1亢进
C.弱的S3
D.中晚期舒张期杂音
E.开瓣音


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216、单项选择题  下列哪项不引起混合性呼吸困难()

A.重症肺结核
B.重症肺炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.弥漫性肺间质疾病
E.大量胸腔积液


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217、单项选择题  下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是()

A.严重休克
B.右心衰竭
C.弥漫性肺间质纤维化
D.血栓闭塞性脉管炎
E.心包炎


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218、单项选择题  患者女。心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是()

A.尿毒症
B.高血压
C.纤维素性心包炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性心肌梗死


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219、单项选择题  紫癜伴发热()

A.败血症
B.肝脏病
C.血液系统疾病
D.弥散性血管内凝血(DIC.
E.过敏性紫癜


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220、单项选择题  女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是()

A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


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221、单项选择题  患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括()

A.S2固定分裂
B.心绞痛
C.晕厥
D.呼吸困难
E.心尖搏动增强


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222、单项选择题  男性,27岁,突发左下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,超示左侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为()

A.深茶色样尿
B.均一红细胞尿
C.红色尿
D.变形红细胞尿
E.葡萄酒色尿


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223、单项选择题  患者男,5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是()

A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.昏睡
E.中度昏迷


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224、单项选择题  PBC的最佳治疗方法是()

A.泼尼松
B.环孢素
C.硫唑嘌呤
D.熊去氧胆酸
E.肝移植


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225、单项选择题  

()

除上述病变的继发性因素,首先应检查的项目是()

A.儿茶酚胺测定
B.皮质醇节律
C.生长激素(GH)测定
D.肾素-醛固酮测定
E.血脂测定


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226、单项选择题  女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为()

A.结肠癌
B.肠结核
C.肝硬化门脉高压
D.十二指肠溃疡
E.缺血性肠病


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227、单项选择题  大水泡音见于下列疾病中的()

A.肺梗死
B.支气管扩张症
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.肺泡炎


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228、单项选择题  下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是()

A.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因
C.胆源性慢性胰腺炎病变少见于胰头部
D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关
E.多见于中老年人


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229、单项选择题  判断肾小球滤过功能,以下实验室检查最常用的是()

A.菊粉清除率
B.肌酐清除率
C.尿比重
D.尿浓缩稀释试验
E.尿渗透压


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230、单项选择题  患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于()

A.直肠癌
B.中毒
C.消化性溃疡
D.肝硬化
E.直肠炎


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231、单项选择题  胃癌患者最可能出现的体征是()

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.上腹压痛
E.黄疸


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232、单项选择题  最易并发肺脓肿的肺炎是()

A.流感嗜血杆菌肺炎
B.支原体肺炎
C.铜绿假单胞菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.病毒性肺炎


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233、单项选择题  女性,54岁。1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,量约50ml,查体;肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是()

A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管胃底静脉曲张
E.食管贲门黏膜撕裂


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234、单项选择题  心包摩擦音听诊的特点不包括()

A.在心前区最响亮
B.坐位前倾更明显
C.吸气末更明显
D.与心脏搏动一致
E.屏气时仍存在


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235、单项选择题  多发性骨髓瘤()

A.运动性蛋白尿
B.微量白蛋白尿
C.大量白蛋白尿
D.体位性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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236、单项选择题  干啰音较湿啰音有下列哪一特点()

A.呼气时明显
B.吸气时或吸气末明显
C.咳嗽后可减轻或消失
D.性质不易变
E.部位恒定


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237、单项选择题  关于抗菌药物分类,正确的是()

A.大环内酯类:快速杀菌剂
B.β-内酰胺类:繁殖期杀菌剂
C.氟喹诺酮类:快速抑菌剂
D.氨基糖苷类:静止期抑菌剂
E.磺胺类:快速抑菌剂


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238、单项选择题  男性,76岁。结核性心包炎患者,超声心动图显示心包积液,其坐位心界呈()

A.普大型
B.烧瓶状
C.靴形
D.梨形
E.心底部浊音界增宽


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239、配伍题  由甲状腺功能亢进症引起的腹泻的性质为()
由血管活性肠肽瘤(VIP瘤)引起的腹泻的性质为()
肠易激综合征引起的腹泻的性质为()

A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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240、单项选择题  肾分泌的激素是()

A.促甲状腺素释放激素
B.促红细胞生成素
C.盐皮质激素
D.糖皮质激素
E.醛固酮


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241、单项选择题  男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是()

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑震荡
D.前庭器官疾病
E.青光眼


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242、单项选择题  急性菌痢患者的腹泻属于()

A.分泌性
B.渗透性
C.渗出性
D.动力性
E.吸收不良性


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243、单项选择题  多发生于女性,出现在身体下垂部位()

A.炎症性水肿
B.药物性水肿
C.血管神经性水肿
D.黏液性水肿
E.特发性水肿


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244、单项选择题  男性,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是()

A.肝癌
B.胰头癌
C.胆石症
D.急性肝炎
E.急性胰腺炎


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245、单项选择题  Duroziez征见于()

A.二尖瓣狭窄
B.三尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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246、单项选择题  血中还原血红蛋白超过多少时皮肤黏膜可出现发绀()

A.50g/L
B.55g/L
C.60g/L
D.65g/L
E.70g/L


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247、单项选择题  女性,61岁。右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5cm,质硬,有压痛,表面有结节感,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为()

A.肝炎
B.肝血管瘤
C.肝淤血
D.肝癌
E.肝棘球蚴病


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248、单项选择题  学龄儿童早餐热量摄入应占全天热量摄入的()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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249、单项选择题  女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃肠炎
E.急性胰腺炎


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250、单项选择题  42岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 与强化此类病人管理无关的措施是()。

A.向病人解释病情
B.向病人解释药物的作用与副作用
C.使用最经济的药物
D.与病人预约随访时间或进行电话随访
E.安排进一步全面检查


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251、单项选择题  下列哪种情况肺泡呼吸音增强()

A.胸痛
B.支气管狭窄
C.重症肌无力
D.酸中毒
E.气胸


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252、单项选择题  呕血伴黄疸见于()

A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胆道疾病
D.胃黏膜脱垂症
E.胃癌


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253、单项选择题  女性,47岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,一天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是()

A.慢性胃炎
B.幽门梗阻
C.急性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性糜烂性胃炎


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254、单项选择题  患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。 患者深大呼吸的原因是()

A.酸中毒
B.碱中毒
C.严重失水
D.糖尿痫
E.渗透压增高


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255、单项选择题  出现于收缩期的额外心音是()

A.心包叩击音
B.开瓣音
C.喀喇音
D.大炮音
E.奔马律


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256、单项选择题  难辨梭状芽孢杆菌()

A.革兰染色阳性菌
B.革兰染色阴性的厌氧菌
C.抗酸染色阳性的细菌
D.革兰染色阴性的需氧菌
E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌


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257、配伍题  喉痉挛()
左心衰竭并肺水肿()
脑膜炎()

A.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常
B.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰
C.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣
D.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦
E.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅


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258、单项选择题  

患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。

下列检查中对明确病因诊断意义不大的是()

A.动态血压监测
B.小便常规检查
C.血常规检查
D.肝肾功能检查
E.腹部彩色超声


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259、单项选择题  关于药效动力学的参数,描述不正确的是()

A.MIC是指在体外培养18~24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度
B.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9%的最低抗菌药物浓度
C.AUC可以估计进入体循环的药量
D.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度
E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应


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260、单项选择题  老年人膳食营养注意事项中,最不重要的是()。

A.少吃甜食及油炸食品
B.饮酒要节制
C.烹调方法讲究色、香、味俱全
D.限制食盐摄入量
E.食用富含维生素和纤维素食物


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261、单项选择题  患者女,50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年,PDE示重度反流。该患者不太可能出现的症状是()

A.心悸
B.头晕
C.心绞痛
D.呼吸困难
E.发热


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262、单项选择题  男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是()

A.气管受压
B.支气管哮喘
C.急性喉炎
D.喉水肿
E.气管异物


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263、单项选择题  患者,男性,56岁。因腹泻3天,呼吸费力1天入院,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]明显变化。关于[P(A-a)O2]说法正确的是()

A.是肺通气功能的评价指标
B.反映肺泡膜氧交换状态
C.计算公式为P(A-A.O2=FiO2-PaO2
D.和呼吸熵(R)没有相关性
E.其值越小,说明急性呼吸窘迫综合征越严重


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264、单项选择题  男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是()

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑震荡
D.前庭器官疾病
E.青光眼


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265、单项选择题  中水泡音多发生在下列部位中的()

A.气管
B.中等大小支气管
C.小支气管
D.细支气管
E.终末支气管


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266、单项选择题  女士,剖宫产后7个月,正在哺乳,月经已来潮两次,请全科医生指导,采用何种避孕方法()。

A.工具避孕
B.口服药避孕
C.输卵管结扎(绝育)
D.放置宫内节育器
E.皮下埋植避孕法


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267、单项选择题  下列哪种心脏病常无震颤()

A.主动脉瓣关闭不全
B.动脉导管未闭
C.肺动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄


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268、单项选择题  医生要求病人严格控制饮食,按医嘱服药,定期来医院随访等,应记录()。

A.主观资料
B.客观资料
C.病情流程表
D.评估
E.计划


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269、单项选择题  患者,男性,42岁,既往有肝炎、肝硬化病史,1周前出现呕血,2天来出现烦躁不安,昼夜颠倒,此时不宜应用的药物是()

A.地西泮
B.水合氯醛
C.氯丙嗪
D.西咪替丁
E.呋塞米


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270、单项选择题  

患者,女性,54岁,近1年来体重明显增加,伴疲劳,厌食,便秘;血清TSH80mU/L(正常0.6~4mU/L),双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,呈橡皮样韧硬。

根据患者临床表现,最先考虑的诊断是()

A.甲状腺功能减退症
B.急进性肾炎
C.肥胖症
D.右心衰竭
E.更年期综合征


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271、单项选择题  下列与细胞内钙超负荷发生无关的是()

A.细胞膜外板与糖表面分离
B.Na+-Ca2+交换加强
C.儿茶酚胺减少
D.钙泵功能障碍
E.线粒体功能障碍


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272、单项选择题  患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于()

A.胰腺炎
B.胆囊炎
C.血友病
D.消化性溃疡
E.胆石症


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273、单项选择题  肾性水肿的主要表现是()

A.水肿从足部开始
B.发展较缓慢
C.静脉压升高
D.疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿
E.水肿比较坚实,移动性小


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274、单项选择题  探亲避孕药是()。

A.避孕药1、2、0号
B.复方甲基炔诺酮全量片
C.抗孕53号
D.皮下埋植剂
E.安宫黄体酮避孕针


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275、单项选择题  咳嗽伴哮鸣音()

A.呼吸道感染
B.胸膜炎
C.喉部疾病
D.肺结核
E.支气管哮喘


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276、单项选择题  下列不是造成肾前性急性肾功能不全的病因的是()

A.心源性休克
B.肺栓塞
C.心包填塞
D.烧伤
E.系统性红斑狼疮性肾炎


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277、单项选择题  男性,20岁。查体:左上肢血压133/78mmHg,右上肢血压测不出。该患者的诊断可能是()

A.严重休克
B.多发性大动脉炎
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.缩窄性心包炎


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278、单项选择题  淋巴瘤的特征性临床表现是()

A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大
B.盗汗
C.贫血
D.消瘦
E.肝脾大


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279、单项选择题  患者,男性,50岁。劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是()

A.舌下给比口服小的剂量即可有效
B.舌下给药后被肝脏迅速代谢
C.口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D.口服给药可直接进入全身循环
E.以上均不是


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280、单项选择题  急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了()

A.平卧位
B.镇静剂
C.利尿
D.降压
E.使用氨茶碱


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281、单项选择题  有利于儿童心理健康的因素是()。

A.经历火灾、地震等重大事件
B.父母吵架、打孩子
C.亲人病故
D.经常受到鼓励
E.总是受到老师的批评和家长的指责


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282、单项选择题  男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.消化性溃疡穿孔


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283、单项选择题  胆道蛔虫引起腹痛的性质是()

A.烧灼样痛
B.绞痛
C.钻顶样疼痛
D.刀割样剧痛
E.隐痛


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284、单项选择题  左心衰竭患者不可能出现的体征是()

A.双肺底湿啰音
B.双肺满布湿啰音
C.心率增快
D.三凹征
E.哮鸣音


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285、单项选择题  尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于()

A.1500ml
B.1000ml
C.500ml
D.400ml
E.100ml


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286、单项选择题  关于抗感染免疫的叙述,下列不正确的是()

A.完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线
B.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
C.体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
D.细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
E.抗毒素的中和作用主要针对外毒素感染


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287、单项选择题  坐位前倾时,可使杂音更明显的是()

A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全


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288、单项选择题  

()

该病例的诊断是()

A.老年退行性心脏瓣膜病
B.风湿性心脏病
C.灌注动脉粥样硬化性心脏病
D.扩张型心肌病
E.限制型心肌病


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289、单项选择题  患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,DBIL20μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是()

A.食物
B.鼠
C.急性患者
D.慢性病原携带者
E.污染物品


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290、单项选择题  

()

该患者诊断首先考虑()

A.有机磷农药中毒
B.脑卒中
C.脑梗死
D.癔病
E.一氧化碳中毒


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291、单项选择题  女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失。该患者的诊断是()

A.右胸腔积液
B.右气胸
C.右肺炎
D.肺梗死
E.胸膜炎


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292、单项选择题  男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。 训练和改变呼吸方式,应选择()

A.腹式呼吸
B.深而慢呼吸
C.缩唇呼气
D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
E.以上4点综合运用


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293、单项选择题  女性,69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为()

A.自主体位
B.强迫坐位
C.强迫卧位
D.被动体位
E.辗转体位


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294、单项选择题  患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征()

A.毛细血管搏动征
B.脉搏短绌
C.枪击音
D.水冲脉
E.Duroziez双重杂音


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295、单项选择题  缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是()

A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低
C.红细胞数下降
D.血色素下降
E.血清铁蛋白降低


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296、单项选择题  判断糖尿病控制程度的最好指标是()

A.餐后血糖
B.糖化血红蛋白
C.24小时尿量测定
D.体重减少
E.空腹血糖


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297、单项选择题  患者,男性,35岁。既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。 本次诊断为()

A.支气管哮喘
B.急性左心衰竭
C.肺部感染
D.ARDS
E.急性右心衰竭


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298、单项选择题  患者男,60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体:BP200/100mmHg,P70次/分,双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于()

A.内分泌与代谢障碍
B.颅脑非感染性疾病
C.心血管疾病
D.缺氧性损害
E.物理性损害


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299、单项选择题  每年应定期查体4次的是()。

A.从出生到不满2岁
B.从出生到不满1岁
C.1岁到不满3岁
D.2岁到不满3岁
E.3岁到7岁


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300、配伍题  三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点()
心包摩擦音的听诊特点()
心底部第二心音逆分裂的听诊特点是()

A.深吸气后增强
B.运动后不明显
C.深吸气后不明显
D.仰卧位增强
E.左侧卧位时明显


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