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1、单项选择题 开放性脑外伤的含义是()。
A.头皮裂伤,颅骨直接与外界相通
B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通
E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中
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2、单项选择题 颅内良性肿瘤()。
A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是
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3、单项选择题 头部外伤后头皮清创,哪项正确()。
A.清创争取在伤后24小时内施行,不得超过72小时
B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C.伤口一律作全层缝合
D.如有组织缺损,缝合困难时可留作二期缝合
E.皮下出血点需一一结扎
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4、单项选择题 听神经瘤的最常见症状为()。
A.头痛、呕吐
B.面部麻木.痛觉减退
C.眩晕,单侧耳鸣、耳聋
D.吞咽困难,进食呛咳
E.小脑运动共济失调
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5、单项选择题 面瘫发生在膝状神经节时()
A.无味觉改变
B.仅有面瘫
C.无听觉改变
D.有泪液分泌减少
E.唾液分泌正常
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6、单项选择题 有关继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是()。
A.疼痛程度轻
B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻
D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现
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7、单项选择题 减速性损伤引起对冲伤的最常见部位是()。
A.额颞
B.枕部
C.脑实质内部
D.顶枕
E.后颅窝
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8、单项选择题 患者,女,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问()。
A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶
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9、单项选择题 颅咽管瘤可表现为()。
A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高
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10、单项选择题 下述疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()。
A.颅骨多发性骨髓瘤
B.颅骨成骨细胞瘤
C.颅骨骨化性纤维瘤
D.颅骨转移瘤
E.颅骨网织细胞肉瘤
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11、单项选择题 目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。
A.动静脉畸形切除术
B.放射外科手术
C.栓塞术
D.供血动脉夹闭术
E.观察
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12、单项选择题 以下符合急性硬膜外血肿表现的是()。
A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液血性
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13、单项选择题 出现下列哪种表现时,可以肯定有颅内压增高()。
A.头痛伴癫痫
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.头围增大
D.进行性瘫痪
E.进行性视力下降
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14、单项选择题 颅内动脉瘤的确诊依据为()。
A.腰穿为血性脑脊液
B.CT扫描
C.经颅超声多普勒
D.脑血管造影
E.临床表现和体征
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15、单项选择题 有关硬膜下血肿,下列哪项描述不恰当()。
A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天~2周
C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术
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16、单项选择题 单纯线性骨折处理方法是()。
A.复位
B.自行愈合
C.手术
D.钛钉固定
E.加压包扎
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17、单项选择题 降低颅内压最有效的方法是()。
A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气
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18、单项选择题 颈动脉海绵窦瘘最主要的病因是()。
A.颅内感染
B.头部外伤
C.颅内动脉瘤
D.硬脑膜动静脉畸形
E.颈内动脉发育异常
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19、单项选择题 供应视交叉的动脉不包括()。
A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉
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20、单项选择题 颅脑损伤病人,腰穿为血性脑脊液应考虑()。
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上都不是
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21、单项选择题 外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大,紧急处理首选()。
A.头颅CT扫描,明确血肿部位
B.20%的甘露醇250ml,快速静脉滴入
C.尽快钻孔探查,寻找并清除血肿
D.气管切开,防止脑缺氧
E.脑室穿刺,放脑脊液
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22、单项选择题 下列哪项叙述不正确()。
A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上,尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段
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23、单项选择题 诊断急性外伤性硬膜外血肿最重要的早期临床表现是()
A.生命体征的异常变化
B.瞳孔不等大
C.阳性神经系统病理体征
D.进行性意识障碍
E.头部超声波检查中线偏移
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24、单项选择题 星形细胞瘤()。
A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是
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25、单项选择题 目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()。
A.病毒感染
B.异位血管压迫
C.圆孔、卵圆孔狭窄
D.局部肿瘤
E.供血动脉硬化
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26、单项选择题 三叉神经上颌支通过()。
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
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27、单项选择题 脑蛛网膜炎()。
A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是
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28、单项选择题 脑血管畸形中最常见者为()。
A.海绵状血管瘤
B.毛细血管扩张症
C.静脉畸形
D.动静脉畸形
E.静脉曲张
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29、单项选择题 颅内压增高的后果不包括()。
A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降
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30、单项选择题 男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。
此时应选择的辅助检查为()。
A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图
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31、单项选择题 关于大脑镰旁脑膜瘤,哪项说法不恰当()。
A.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部
C.起始于大脑镰
D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E.CT常可见点状或不规则钙化
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32、单项选择题 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
考虑诊断为()。
A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛
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33、单项选择题 可出现玻璃体出血的是()。
A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤
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34、单项选择题 血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为()。
A.实性
B.囊性
C.囊中有瘤结节
D.肿瘤中有囊变
E.密度混杂
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35、单项选择题 脊髓半侧损害综合征常见于()。
A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外肿瘤
C.脊髓空洞症
D.急性硬膜外脓肿
E.脊髓髓内肿瘤
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36、单项选择题 中枢神经系统内脑脊液产生速度为()。
A.0.1~0.2ml/min
B.0.3~0.5ml/min
C.0.4~0.6ml/min
D.0.5~0.7ml/min
E.0.6~0.8ml/min
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37、单项选择题 脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的()。
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
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38、单项选择题 有关颅内肿瘤,下列哪项叙述不正确()。
A.颅内肿瘤可发生在任何年龄
B.儿童主要发生在后颅窝及中线部位
C.成人以胶质瘤多见
D.老年人以转移瘤多见
E.50岁左右是颅内肿瘤的高发年龄
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39、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的体征()。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
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40、单项选择题 形成脑疝的根本条件是()。
A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛,频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡
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41、单项选择题 小脑幕切迹疝的疝内容物是()。
A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经
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42、单项选择题 脑膜瘤直径小于多少可行X-刀或伽马刀治疗()。
A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.4mm
E.3mm
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43、单项选择题 诊断脑震荡的主要依据是()。
A.头皮擦伤痕
B.颅骨骨折
C.短暂昏迷和逆行性遗忘
D.头晕、头痛、呕吐
E.生命体征改变
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44、单项选择题 2000年6月21日,()标志着我国电子商务开始了健康和规范的发展。
A、中国电子商务协会的正式成立
B、中国电子商务政府网站的开通
C、由信息产业部等单位主持召开的电子商务法律专题研讨会
D、国家信息化推广协调办公室的成立
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45、单项选择题 引起慢性颅内压增高的常见疾病,不包括下列哪种疾病()。
A.脑膜瘤
B.高血压脑出血
C.胶质瘤
D.听神经瘤
E.慢性硬膜下血肿
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46、单项选择题 经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分()。
A.上半部
B.下半部
C.颞侧
D.鼻侧
E.全部
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47、单项选择题 颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是()。
A.甘露醇脱水
B.脑室穿刺外引流
C.镇静镇痛
D.开颅手术刀切除病变
E.使用激素类药物
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48、单项选择题 关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是()。
A.体温升高
B.呼吸减慢
C.心率、脉搏减慢
D.血压先升高再降低
E.以上叙述都不对
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49、单项选择题 枕骨大孔疝的常见病因是()。
A.大脑半球占位性病变
B.小脑半球占位性病变
C.交通性脑积水
D.腹压增高
E.脑囊虫病
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50、单项选择题 脊髓火器伤最常见部位()。
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.圆锥
E.马尾
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51、单项选择题 生殖细胞肿瘤不包括()。
A.生殖细胞瘤
B.畸胎瘤
C.脂肪瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.内胚窦肿瘤
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52、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影,最可能的是()。
A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片
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53、单项选择题 浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是()。
A.按骶、腰、胸、颈次序,由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外
E.以上均不对
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54、单项选择题 外伤性颅内血肿的致命因素是()。
A.急性脑受压→脑疝
B.一侧瞳孔散大,对光反射消失
C.弥漫性脑水肿
D.蛛网膜下腔出血
E.昏迷→肺部感染
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55、单项选择题 采用Glasgow昏迷评分法,多少分为昏迷()。
A.15
B.13~15
C.8~12
D.3~7
E.3
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56、单项选择题 椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是()。
A.夜间痛或平卧痛
B.上运动神经元性瘫痪
C.触觉及深感觉减退
D.括约肌功能障碍
E.皮肤营养不良
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57、单项选择题 关于颅底骨折,下列哪项错误()。
A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
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58、单项选择题 小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是()。
A.颅骨骨折引起的板障出血
B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C.脑表面的血管破裂出血
D.帽状腱膜下的血管破裂出血
E.颞部肌肉的血管出血
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59、单项选择题 伤后由烦躁进入昏迷,并出现一侧瞳孔散大,光反射消失()。
A.原发性脑干损伤,损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤,损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成
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60、单项选择题 小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是()。
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
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61、单项选择题 Battle征是()。
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折
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62、多项选择题 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
可能选择的治疗方式是()。
A.手术切除病变
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.介入栓塞治疗
E.药物保守治疗
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63、单项选择题 骶髓、圆锥及马尾损害()。
A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常
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64、单项选择题 枕骨大孔疝表现为()。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
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65、单项选择题 对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是()。
A.注意血压、脉搏,有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅
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66、单项选择题 CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶()。
A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤
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67、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现()。
A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影
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68、单项选择题 男,45岁,车祸伤3小时,头痛、呕吐,CT发现颅内积气()。
A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折
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69、单项选择题 垂体腺瘤首选的治疗方法为()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.γ刀治疗
D.溴隐亭治疗
E.化学治疗
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70、单项选择题 下列哪项叙述不正确()。
A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上,尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段
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71、单项选择题 颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是()。
A.立即堵塞外耳道使之愈合
B.给予镇静止痛药物
C.清洁外耳道,不堵塞外耳道
D.卧床休息,头低位
E.头颅X线片寻找骨折线
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72、单项选择题 于颅底骨折,下列哪项错误()。
A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
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73、单项选择题 容易发生脑疝的疾病是()。
A.弥漫性脑水肿
B.交通性脑积水
C.脑膜瘤
D.急性硬膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血
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74、单项选择题 颅内肿瘤好发年龄组是()。
A.12~20岁
B.20~30岁
C.20~50岁
D.30~40岁
E.>50岁
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75、单项选择题 帕金森病的外科治疗不包括以下哪种()。
A.苍白球损毁术
B.尾状核损毁术
C.丘脑损毁术
D.慢性深部脑刺激
E.神经组织移植
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76、单项选择题 8岁儿童,出现头痛、呕吐,步态蹒跚,强迫头位等表现,诊断上应考虑()。
A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.髓母细胞瘤
D.颅咽管瘤
E.星型细胞瘤
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77、单项选择题 Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤()。
A.蝶骨嵴内侧型
B.蝶骨嵴外侧型
C.蝶骨嵴中段型
D.以上都对
E.以上都不对
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78、单项选择题 颈椎病椎动脉型()。
A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重
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79、单项选择题 严重脑缺血,脑缺氧多伴发()。
A.血管源性脑水肿
B.细胞毒性脑水肿
C.间质性脑水肿
D.脑肿胀
E.环池阻塞或导水管闭塞
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80、单项选择题 颅内压增高病人便秘的处理,下列哪项错误()。
A.应用轻泻剂疏通大便
B.肛门内塞入通便药物
C.多吃含纤维素的食物
D.高压灌肠
E.戴手套用手指挖出大便
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81、单项选择题 区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是()。
A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超
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82、单项选择题 上颈段脊髓肿瘤()。
A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重
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83、单项选择题 在颅脑外伤中,属间接暴力致伤的方式有()。
A.加速伤
B.减速伤
C.对冲伤
D.挤压伤
E.颅骨和脊柱连接处损伤
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84、单项选择题 动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间()。
A.1周以内
B.第1周末至第2周
C.第2周末至第3周
D.第3周末至第4周
E.第1个月至第2个月
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85、单项选择题 颅内压增高的后期()。
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿
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86、单项选择题 小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是()。
A.神志不清
B.剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D.瞳孔不等大
E.生命体征紊乱
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87、单项选择题 颅底骨折合并脑脊液漏时,下列哪一项处理是错误的()。
A.应用抗生素
B.取头高位卧床休息
C.腰穿放脑脊液减压
D.不可堵塞或冲洗
E.避免用力咳嗽
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88、单项选择题 有关头皮血肿,下列错误的是()。
A.皮下血肿体积小,中心稍软,周边硬,有时误认为凹陷骨折
B.帽状腱膜下血肿可前至眉弓,后至枕外粗隆与上项线
C.骨膜下血肿不可抽吸,应给予加压包扎治疗
D.各类血肿均可采取早期冷敷,24~48小时后热敷方法处理
E.巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎
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89、单项选择题 与斜坡关系密切的脑池不包括()。
A.鞍上池
B.脑桥前池
C.延髓前池
D.小脑延髓外侧池
E.小脑脑桥池
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90、单项选择题 患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。
最佳治疗方案是()。
A.脱水降颅压
B.抗感染治疗
C.头部放射治疗
D.择期手术探查切除
E.抗结核治疗
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91、单项选择题 关于颅内血肿,下列哪项不正确()。
A.伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
B.伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
C.伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
D.急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
E.慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象
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92、单项选择题 囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为()。
A.全切除
B.切除瘤结节
C.囊壁切除
D.囊肿切开减压
E.囊液分流术
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93、单项选择题 三叉神经下颌支通过()。
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
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94、单项选择题 不符合脑震荡的诊断要点的是()。
A.意识障碍多在30分钟以上
B.有逆行性遗忘
C.清醒后可出现头痛、恶心、呕吐症状
D.神经系统查体无阳性体征
E.CT检查颅内无异常发现
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95、单项选择题 确定脑蛛网膜下腔出血病因最有效的方法()。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
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96、单项选择题 脑膜瘤的特点不包括()。
A.以大脑半球矢状窦旁为最多
B.可接受颈内外动脉双重血供,术中出血较多
C.易侵蚀颅骨
D.对放射及化学治疗效果不理想
E.发生率高于脑胶质瘤
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97、单项选择题 目前应用最广的诊断颅内肿瘤的辅助检查是()。
A.CT
B.MRI
C.EEG
D.PET
E.DSA
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98、单项选择题 脑缺血、缺氧的初期()。
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿
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99、单项选择题 颅内肿瘤诊断最可靠的依据是()。
A.CT
B.MRI
C.PET
D.神经系统的X线检查
E.病理检查
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100、单项选择题 有关大脑镰旁脑膜瘤,下列哪项说法不恰当()。
A.起始于大脑镰
B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部
C.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E.CT常可见点状或不规则钙化
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101、单项选择题 男,44岁,车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天,神清、可语,声音嘶哑,右枕头皮淤血肿胀,其并发症可能是()。
A.原发性脑干损伤
B.继发性脑干损伤
C.枕骨骨折
D.中颅窝底骨折
E.后颅窝底骨折
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102、单项选择题 脊髓髓内常见的肿瘤是()。
A.神经鞘瘤
B.脊膜瘤
C.室管膜瘤
D.脂肪瘤
E.转移瘤
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103、单项选择题 就椎管内肿瘤而言,下述意见中的错误论点是()。
A.硬脊膜内,髓外的肿瘤大多属于良性
B.髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
C.椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D.脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
E.尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚
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104、单项选择题 治疗颅内动脉瘤最常用的方法()。
A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗
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105、单项选择题 枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是()。
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷
E.血压升高
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106、单项选择题 外展神经起源于()。
A.脑桥上缘
B.脑桥下缘
C.中脑下缘
D.延髓下缘
E.以上都不是
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107、单项选择题 脊髓休克期()。
A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常
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108、单项选择题 脊髓空洞症()。
A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍
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109、单项选择题 颅内转移性黑色素瘤多来自()。
A.消化道
B.皮肤
C.骨骼
D.肺部
E.软脑膜
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110、单项选择题 一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失,病灶位于()。
A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.同侧颞叶
D.对侧顶叶
E.同侧顶叶
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111、单项选择题 关于颅内压增高的一般处理,哪项不正确()。
A.应留院观察
B.频繁呕吐者,给予禁食
C.给予吸氧
D.便秘者,给予高位灌肠通便
E.意识障碍者,考虑气管切开
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112、单项选择题 可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征()。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
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113、单项选择题 颅中窝骨折的典型症状是()。
A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血
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114、单项选择题 先天性肿瘤不包括()。
A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.畸胎瘤
D.肠原性囊肿
E.蛛网膜囊肿
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115、单项选择题 小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为()。
A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压
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116、单项选择题 一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于()。
A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内
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117、单项选择题 显性脊柱裂手术时间宜在出生后()。
A.2个月
B.5个月
C.1周岁
D.2周岁
E.7个月
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118、单项选择题 神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的()。
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~55%
E.>55%
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119、单项选择题 颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊()。
A.齿状突顶点高出钱氏线(腭枕线)3mm以上
B.齿状突顶点高出麦氏线(基底线)6mm以上
C.基底角超过145°
D.Bull角大于13°
E.外耳孔高度指数小于13mm
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120、单项选择题 Sturge-Weber病主要表现为()。
A.头痛
B.蛛网膜下腔出血(SAH)
C.癫痫
D.血管杂音
E.缺血症状
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121、单项选择题 椎管内肿瘤按其发生的部位,最多见于()。
A.颈段
B.胸段
C.胸腰段
D.腰骶段
E.马尾
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122、单项选择题 下述关于慢性硬膜外血肿错误的是()。
A.伤后3天~1周出现临床症状
B.青年男性多见
C.好发于额、顶、枕区
D.较为少见
E.对于需要手术者,绝大多数需行骨瓣开颅,血肿清除术
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123、单项选择题 小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项()。
A.动眼神经损害
B.脑干受压变形和移位,缺血、水肿和出血
C.大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
D.早期出现呼吸障碍
E.脑脊液循环障碍
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124、单项选择题 颅内转移瘤来源最常见为()。
A.肺部
B.肝脏
C.泌尿系统
D.胃肠
E.皮肤及骨骼
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125、单项选择题 烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病,伴脑底动脉异常增生,内科治疗效果欠佳,有各种手术方法,最常用且较为有效的是()。
A.血管重建(颅外-颅内血管搭桥)
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面
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126、单项选择题 慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外()。
A.发病年龄较大
B.仅有轻微的颅脑损伤
C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需3周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿
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127、单项选择题 可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征()。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
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128、单项选择题 前颅凹骨折的典型症状是()。
A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血
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129、单项选择题 下面哪些不是是腺垂体分泌的()。
A.GH
B.FSH、LH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH
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130、单项选择题 脑动静脉畸形多发生于()。
A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.基底节
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131、单项选择题 男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。
最确定的诊断是()。
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
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132、单项选择题 下列哪些不是颅内压增高的原因()。
A.颅内的各种占位病变(肿瘤、血肿)
B.脑组织缺血、缺氧
C.脑脊液循环通路受阻
D.颅骨外生性骨瘤
E.四脑室内肿瘤
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133、单项选择题 颅内压增高引起头痛的特点哪项正确()。
A.多位于顶枕部
B.为阵发性疼痛
C.夜间明显
D.疼痛部位和性质与原发病无关
E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致
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134、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()。
A.双鼻侧偏盲
B.双颞侧偏盲
C.双眼同向偏盲
D.象限盲
E.单眼偏盲
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135、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的症状()。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
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136、单项选择题 垂体腺瘤可表现为()。
A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高
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137、单项选择题 当癫痫病灶位于重要功能区时,手术治疗应选择()。
A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术
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138、单项选择题 下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现()。
A.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B.好发于小脑蚓部
C.主要发生于小儿,是儿童第2位常见肿瘤
D.病情发展较快,一般为半年至一年
E.对放疗不敏感
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139、单项选择题 发生于儿童小脑蚓部的肿瘤()。
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
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140、单项选择题 脊髓休克时出现()。
A.血压下降
B.神志丧失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射阳性
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141、单项选择题 听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过()。
A.5mm
B.8mm
C.10mm
D.12mm
E.15mm
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142、单项选择题 颈椎病神经根型()。
A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重
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143、单项选择题 CT示颅骨下新月形高密度病灶()。
A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤
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144、单项选择题 狭颅症的临床表现不包括()。
A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下
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145、单项选择题 脑脓肿完全形成包膜一般需要()。
A.8~16周
B.2~4周
C.4~8周
D.1~2周
E.16~32周
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146、单项选择题 弥漫性颅内压增高()。
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
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147、单项选择题 颅底骨折的诊断主要依靠()。
A.颅底X线平片
B.脑电图检查
C.耳、鼻、喉科检查
D.临床表现
E.头部外伤史
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148、单项选择题 婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是()。
A.颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
E.高渗药物保守治疗
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149、单项选择题 对放射治疗最为敏感的神经上皮肿瘤是()。
A.星形细胞瘤
B.室管膜细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.胶质母细胞瘤
E.少枝胶质细胞瘤
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150、单项选择题 静脉窦血栓形成()。
A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是
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151、单项选择题 对冲伤最常发生的部位是()。
A.额、颞叶
B.顶叶
C.枕叶
D.小脑
E.脑干
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152、单项选择题 目前唯一明确的诱发胶质瘤和脑膜瘤的危险因素是()。
A.食品内亚硝胺类物质
B.外伤
C.电离辐射
D.应用移动电话
E.化学染发剂
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153、单项选择题 发生颅内肿瘤最多的部位是()。
A.小脑半球
B.脑干
C.蝶鞍区
D.大脑半球
E.脑室内
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154、单项选择题 脑疝的抢救措施首先是()。
A.吸氧
B.明确脑疝的原因
C.脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)
D.向家属交代病情
E.手术切除病灶
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155、单项选择题 有关垂体腺瘤病人,下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术()。
A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大
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156、单项选择题 神经外科临床上最常见的病理综合征是()。
A.颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.颅脑损伤
D.脑积水
E.颅内炎症
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157、单项选择题 颅咽管瘤对放射治疗()。
A.很敏感
B.无效
C.有一定疗效
D.只用于实性肿瘤
E.不可用于囊性肿瘤
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158、单项选择题 有关弥漫性轴索损伤,下列哪项错误()。
A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B.是伤后立即发生和不可逆的,多无有效的治疗方法
C.通常有脑干损伤的表现
D.颅内压增高不明显
E.可导致持续性植物状态
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159、单项选择题 垂体微腺瘤的直径应小于()。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
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160、单项选择题 关于神经上皮性肿瘤的好发部位,下列哪项说法不恰当()。
A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
B.胶质母细胞瘤多见于额叶
C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室
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161、单项选择题 下述各部位的颅内肿瘤中,最早引起颅内压增高的是()。
A.额、顶部肿瘤
B.垂体区肿瘤
C.侧脑室内肿瘤
D.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
E.脑干肿瘤
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162、单项选择题 可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法()。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
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163、单项选择题 γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过()。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
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164、单项选择题 神经上皮肿瘤的发病年龄多见于()。
A.<10岁
B.10~20岁
C.30~40岁
D.50~60岁
E.70~80岁
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165、单项选择题 脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是()。
A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.血压升高,脉搏徐缓,呼吸深大
C.进行性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫
D.昏迷,去大脑强直,血压下降
E.呼吸骤停,双侧瞳孔散大,昏迷
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166、单项选择题 下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤()。
A.颅咽管瘤
B.脊索瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胶质瘤
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167、单项选择题 鞍结节脑膜瘤()。
A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大,蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大,无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大,鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏,并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚,蝶鞍呈"球"形
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168、单项选择题 下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现()。
A.意识变化常有"中间清醒期"
B.血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现
C.血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现
D.呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现
E.瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧
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169、单项选择题 可出现一侧眼睑下垂的是()。
A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤
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170、单项选择题 高血压脑出血的好发部位()。
A.外囊区
B.脑干
C.基底节
D.小脑
E.颅底
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171、单项选择题 女,23岁,坠落伤8小时,CT发现额叶底部多处小血肿()。
A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折
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172、单项选择题 有关颅随动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的()。
A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可产生脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可产生颅内血肿
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173、单项选择题 动脉瘤出血后,下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法()。
A.Ⅰ级:无症状或轻微头痛及轻度颈项强直
B.Ⅱ级:中度到重度头痛,颈强直,除有脑神经麻痹外,无其他神经功能缺失
C.Ⅲ级:昏迷,或较重的灶性神经功能缺失
D.Ⅳ级:木僵,中度到重度偏侧不全麻痹
E.Ⅴ级:深昏迷,去脑强直,濒死状态
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174、单项选择题 急性颅内压增高()。
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
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175、单项选择题 松果体区肿瘤的临床表现应除外()。
A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟
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176、单项选择题 关于继发性视神经乳头萎缩,下列哪项正确()。
A.视盘边缘不清
B.视力无明显障碍
C.视盘苍白、视力下降
D.生理盲点扩大
E.中央凹陷消失
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177、单项选择题 常见于未破裂颈内动脉一后交通动脉动脉瘤的眼部体征()。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
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178、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
如上述检查有阳性发现,诊断是()。
A.额叶癫痫,颅骨凹陷骨折
B.特发性癫痫,颅骨凹陷骨折
C.外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折
D.颅骨凹陷骨折,癔症
E.颅骨凹陷骨折
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179、单项选择题 脑血流动的自动调节有赖于()。
A.脑血管(阻力血管)的舒缩变化
B.血压的升降
C.颅内血液黏稠度的改变
D.体位的改变
E.脑脊液的变化
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180、单项选择题 重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻,最有效的治疗方法是()。
A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰
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181、单项选择题 颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的()。
A.3天内
B.1周内
C.2周内
D.3周内
E.4周内
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182、单项选择题 开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行;在应用抗生素的前提下,多少小时内尚可行清创缝合()。
A.8
B.12
C.24
D.48
E.72
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183、单项选择题 下列叙述哪项正确()。
A.收缩期颅内压略有增高
B.舒张期颅内压略有增高
C.吸气时颅内压略有增高
D.呼气时颅内压略有增高
E.A+D
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184、单项选择题 有关脑膜瘤的叙述,下列哪项不正确()。
A.肿瘤与硬脑膜紧密粘连
B.肿瘤不会发生在颅外组织
C.肿瘤可以发生钙化
D.肿瘤有完整包膜
E.肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血
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185、单项选择题 可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是()。
A.中脑导水管狭窄
B.Dandy-Walker畸形
C.Arnold-Chiari畸形
D.狭颅症
E.颅底陷入症
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186、单项选择题 下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是不正确的()。
A.颅盖部肿瘤可行手术治疗
B.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤
C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况
D.必要时术前先行颈外动脉结扎
E.对化学治疗不敏感,可行放射治疗
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187、单项选择题 脑内动静脉畸形的影像学表现()。
A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影
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188、单项选择题 诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是()。
A.患侧瞳孔不变,对侧肢体肌力减弱
B.患侧瞳孔不变,同侧肢体肌力减弱
C.患侧瞳孔散大,对侧肢体肌力减弱
D.患侧瞳孔缩小,同侧肢体肌力减弱
E.患侧瞳孔散大,同侧肢体肌力减弱
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189、单项选择题 颅内压增高的对症治疗中,哪项不正确()。
A.躁动者可给予镇静剂
B.抽搐者可给予抗癫痫药物
C.发热者可给予物理降温
D.剧烈头痛者可给予吗啡镇痛
E.频繁呕吐者可给予禁食
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190、单项选择题 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()。
A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
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191、单项选择题 治疗颅内压增高最常用的药物是()。
A.50%高渗葡萄糖
B.20%甘露醇
C.20%山梨醇
D.50%甘油盐水
E.地塞米松
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192、单项选择题 下列是哪种不引起颅内占位改变()。
A.脑脓肿
B.慢性硬脑膜下血肿
C.颅内动脉瘤
D.脑寄生虫病
E.颅内蛛网膜囊肿
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193、单项选择题 脑神经中唯一自中脑背部发出的是()。
A.动眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.面神经
E.舌咽神经
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194、单项选择题 无功能性垂体腺瘤()。
A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大,蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大,无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大,鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏,并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚,蝶鞍呈"球"形
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195、单项选择题 小型动脉瘤直径小于()。
A.0.3cm
B.0.8cm
C.0.5cm
D.0.9cm
E.1.0cm
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196、单项选择题 脑内血肿CT检查可表现为()。
A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影
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197、单项选择题 下列哪种病变属颅内占位病变()。
A.颅内动脉瘤
B.脑脓肿
C.脑膜膨出
D.脑膜炎
E.脑水肿
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198、单项选择题 椎管内肿瘤最常见的为()。
A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.神经鞘瘤
D.转移瘤
E.皮样囊肿
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199、单项选择题 颅裂的手术时间宜在出生后()。
A.2个月
B.7个月
C.2周岁
D.12周岁
E.4周岁
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200、单项选择题 女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。
患者最可能的诊断是()。
A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤
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201、单项选择题 对脑震荡的处置不正确的是()。
A.多数情况下无需特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物
D.消除病人的畏惧心理
E.需卧床休息数日
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202、单项选择题 脑挫裂伤不容易发生于()。
A.额叶眶面
B.额极
C.颞极
D.颞叶底面
E.脑干
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203、单项选择题 男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。
最有助于明确病因的检查是()。
A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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204、单项选择题 颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是()。
A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿
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205、单项选择题 Cushing反应表现为()。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
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206、单项选择题 蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤()。
A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.前交通动脉
E.椎动脉
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207、单项选择题 诊断颅底骨折最可靠的依据是()。
A.头颅X线片
B.脑电图检查
C.头部CT扫描
D.临床表现
E.头部外伤史
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208、单项选择题 下列疾病预后较好的是()。
A.急性硬膜下血肿
B.重型脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
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209、单项选择题 下列哪种疾患不会造成颅内压增高()。
A.呼吸道梗阻
B.颅内静脉窦血栓形成
C.颈内动脉一海绵窦瘘
D.颅骨骨纤维异常增殖症
E.慢性结核性脑膜炎
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210、单项选择题 颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括()。
A.颅内杂音
B.眼球突出
C.眼球运动障碍
D.视神经乳头水肿
E.对侧肢体偏瘫
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211、单项选择题 有关慢性硬膜下积液,以下哪项错误()。
A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂,脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察
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212、单项选择题 下列哪项不引起颅内压增高()。
A.脑水肿
B.脑脊液漏
C.脑梗死
D.脑肿瘤
E.脑积水
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213、单项选择题 第四脑室内肿瘤()。
A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是
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214、单项选择题 引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()。
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害
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215、单项选择题 颅内最常见的恶性和良性肿瘤是()。
A.胶质细胞瘤和颅咽管瘤
B.转移癌和脑膜瘤
C.胶质细胞瘤和血管瘤
D.转移癌和神经纤维瘤
E.胶质细胞瘤和脑膜瘤
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216、单项选择题 有关颅内动脉瘤,下述哪项是正确的()。
A.创伤是动脉瘤破裂的原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤
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217、单项选择题 颅骨线形骨折下列哪项不正确()。
A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿
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218、单项选择题 下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()。
A.病程长
B.头痛、呕吐
C.轻偏瘫
D.视盘水肿
E.精神症状
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219、单项选择题 关于颈动脉海绵窦瘘的叙述错误的是()。
A.多因外伤引起,常并发颅底骨折
B.可继发于硬脑膜动静脉畸形或破裂的海绵窦动脉瘤
C.临床表现可有颅内杂音、突眼、眼球搏动与眼球运动障碍
D.治疗的目的在于保护视力,消除颅内杂音,防止脑梗死和鼻出血等
E.无视乳头水肿、无视网膜出血
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220、单项选择题 硬脑膜外血肿最常发生于()。
A.颞区
B.顶区
C.额区
D.枕区
E.矢状窦附近
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221、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率()。
A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%
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222、单项选择题 急性硬膜下血肿CT检查多表现为()。
A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影
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223、单项选择题 女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8mm左右,对其处置是()。
A.腰椎穿刺
B.脑室外引流
C.脱水降颅压治疗
D.不须特殊治疗
E.手术骨折复位
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224、单项选择题 脑蛛网膜下腔出血后应尽可能避免的是()。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
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225、单项选择题 关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确()。
A.多见于枕部
B.婴幼儿少见
C.不出现神经受损症状
D.若不伴有癫痫,可采用非手术治疗
E.若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除
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226、单项选择题 头部外伤后,最常扪到的头皮下波动是()。
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓
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227、单项选择题 脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关()。
A.脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连,阻塞脑池
B.脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状
C.巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状
D.脑实质内囊胞生物体死亡,周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状
E.脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路
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228、单项选择题 垂体PRL腺瘤()。
A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦
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229、单项选择题 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。
诊断首先考虑()。
A.先天性肌性斜颈
B.颈部淋巴结炎
C.先天性颈椎畸形
D.颈部肿瘤
E.颈椎半脱位
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230、单项选择题 诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法()。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
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231、单项选择题 最常发生钙化的胶质瘤是()。
A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
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232、单项选择题 目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血(1周内)的可靠方法分别是()。
A.头颅CT与头颅MRI
B.头颅CT与X线平片
C.DSA与头颅CT
D.DSA与腰椎穿刺
E.DSA与头颅CT
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233、单项选择题 有关颈动脉内膜切除术,下列叙述错误的是()。
A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达
C.腔内径狭窄50%即应手术治疗
D.双侧颈动脉狭窄,先做无症状的一侧
E.一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术
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234、单项选择题 颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()。
A.密切观察各项生命体征变化
B.适当补液,量出为入
C.高压灌肠
D.意识不清者可考虑气管切开
E.尽早明确病因诊断
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235、单项选择题 颅内最常见的恶性肿瘤为()。
A.脑膜瘤
B.血管网状细胞瘤
C.转移癌
D.神经胶质瘤
E.先天性肿瘤
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236、单项选择题 颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为()。
A.颅腔本身容积有限
B.颅骨弹性很小
C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10%
D.脑组织不易压缩
E.颅腔内物质仅能少量压缩
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237、单项选择题 颅内常见转移癌的原发病变是()。
A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤
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238、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后视神经乳头水肿的发生率()。
A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%
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239、单项选择题 一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是()。
A.同侧中脑受压
B.同侧大脑半球皮质运动区受压
C.同侧内囊受压
D.同侧延脑受压
E.同侧延髓受压
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240、单项选择题 神经上皮性肿瘤起源于()。
A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.神经间质细胞
D.神经纤维
E.颅内血管
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241、单项选择题 对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,下列哪项措施是最危险的()。
A.卧床休息
B.不规则服用利尿剂
C.脑室外引流
D.腰穿放脑脊液
E.以上都不是
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242、单项选择题 颅中窝骨折的临床表现最不可能是()。
A.脑脊液鼻漏
B.嗅神经损伤
C.脑脊液耳漏
D.搏动性突眼
E.从耳朵流出大量血
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243、单项选择题 关于颅咽管瘤下列哪项不正确()。
A.约占颅内肿瘤的5%
B.多见于成年人
C.男性多于女性
D.常发生在鞍上区
E.囊性变且包膜钙化多见
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244、单项选择题 幕上星形细胞瘤多见于()。
A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.视丘
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245、单项选择题 颅中窝骨折最易损伤哪个脑神经()。
A.嗅神经
B.面神经
C.动眼神经
D.外展神经
E.视神经
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246、单项选择题 脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段()。
A.急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段
B.急性脑炎阶段、包膜形成阶段、化脓阶段
C.包膜形成阶段、化脓阶段、急性脑炎阶段
D.化脓阶段、急性脑炎阶段、包膜形成阶段
E.包膜形成阶段、急性脑炎阶段、化脓阶段
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247、单项选择题 下述关于静脉窦损伤错误的是()。
A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高
D.上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂,可分别结扎
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248、单项选择题 下列因素中哪项对颅内压增高无影响()。
A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位
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249、单项选择题 疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术()。
A.一级
B.一、二级
C.三、四级
D.五级
E.一至五级
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250、单项选择题 椎管内肿瘤最常发生于()。
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶尾段
E.圆锥马尾
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251、单项选择题 全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确()。
A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮
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252、单项选择题 男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()。
A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折
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253、多项选择题 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移
可选择的治疗方式是()。
A.药物保守治疗
B.开颅手术治疗
C.介入栓塞治疗
D.放射治疗
E.化学药物治疗
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254、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后一侧动眼神经麻痹的发生率()。
A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%
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255、单项选择题 烟雾病是指()。
A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形
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256、单项选择题 关于颅内动脉瘤,下述哪项是完全正确的()。
A.创伤是动脉瘤破裂的主要原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤
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257、单项选择题 枕骨大孔疝的临床表现不包括()。
A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直,强迫头位
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258、单项选择题 临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是()。
A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1~2小时内静滴完250ml
D.15~30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分
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259、单项选择题 下列哪项不属于急性脑疝的治疗()。
A.快速静脉点滴甘露醇
B.侧脑室引流术
C.腰椎穿刺引流术
D.枕肌下减压术
E.颞肌下减压术
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260、单项选择题 当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是()。
A.放疗
B.化疗
C.手术加放疗、化疗的综合治疗
D.手术
E.免疫治疗加激素治疗
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261、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
为明确诊断,除CT外,最应进行下列哪项检查()。
A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿
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262、单项选择题 下列关于血管网织细胞瘤的表现,不正确的是()。
A.有遗传倾向
B.大多数位于小脑
C.男性多于女性
D.成人多见
E.预后不良
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263、单项选择题 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移
诊断的"金标准",对进一步治疗最有指导意义的检查是()。
A.MRI
B.CTA
C.PET
D.MRA
E.DSA
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264、单项选择题 局灶性颅内压增高()。
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
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265、单项选择题 在脑胶质瘤中,发病率情况依次是()。
A.室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位
B.多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
C.室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位
D.多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位
E.星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
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266、单项选择题 枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤()。
A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤
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267、单项选择题 面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤()。
A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支
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268、单项选择题 患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛.恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()。
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
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269、单项选择题 下列哪项对颅内容积代偿无意义()。
A.颅内静脉床收缩
B.脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔
C.脑脊液分泌减少
D.脑组织压缩变形
E.脑脊液吸收增多
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270、单项选择题 颅骨骨折时出现"熊猫眼"征,主要见于()。
A.前颅窝骨折
B.中颅窝骨折
C.后颅窝骨折
D.凹陷性骨折
E.线形骨折
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271、单项选择题 肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是()。
A.星型细胞瘤
B.室管膜瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
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272、单项选择题 最易发生小脑幕切迹疝的疾病是()。
A.鞍区占位性病变
B.颞叶占位性病变
C.小脑幕下占位性病变
D.梗阻性脑积水
E.弥漫性脑水肿
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273、单项选择题 男,37岁,进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天;神经系统查体:意识淡漠,两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑,进一步确诊首选的方法()。
A.颅内血肿,头颅X线摄片
B.颅内肿瘤,计算机X线断层扫描
C.结核性脑膜炎,腰椎穿刺
D.颅脑畸形,脑血管造影
E.脑脓肿,核磁共振成像
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274、单项选择题 小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧哪一支颅神经受压()。
A.三叉神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.视神经
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275、单项选择题 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()。
A.立即腰穿,测量脑脊液压力
B.慎行腰穿
C.腰穿,脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术
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276、单项选择题 良性肿瘤()。
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
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277、单项选择题 下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现()。
A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫
E.一侧嗅觉丧失
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278、单项选择题 颅底异常血管网症又被称为()。
A.颅底血管畸形
B.颅内血管畸形
C.网状血管病
D.脑动脉炎
E.烟雾病
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279、单项选择题 颅内动脉瘤的主要发病部位()。
A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段
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280、单项选择题 在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好()。
A.孤立术
B.近端载瘤动脉夹闭术
C.加固术
D.瘤颈夹闭术
E.凝固术
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281、单项选择题 颅内占位病变最安全可靠的辅助诊断方法是()。
A.颅脑超声探测
B.脑电图
C.脑血管造影
D.放射性核素脑扫描
E.CT
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282、单项选择题 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
考虑病变位于()。
A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
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283、单项选择题 脑囊虫病按其寄生的部位分为()。
A.硬膜外和硬膜下型
B.脑内型和脑外型
C.脑实质型、脑室型和脑池型
D.脑型和脊髓型
E.幕上型和幕下型
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284、单项选择题 一侧颞叶占位病变不会导致()。
A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.大脑镰下疝
E.蝶骨翼疝
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285、单项选择题 对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是()。
A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压
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286、单项选择题 下列脑积水的病因中哪项最常见()。
A.脑脊液循环通路梗阻
B.脑脊液分泌过多
C.脑脊液重吸收障碍
D.颅底蛛网膜粘连
E.蛛网膜下腔出血
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287、单项选择题 头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,临床上最有效的治疗措施是()。
A.尽快手术清除颅内血肿
B.快速静脉滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg静注
C.气管切开、高流量给氧
D.大剂量止血药物
E.人工冬眠,物理降温等降低脑代谢
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288、单项选择题 亚急性硬膜下血肿是指伤后()。
A.24小时~3周
B.3天~3周
C.1周~3周
D.24小时~2周
E.2天~2周
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289、单项选择题 有关颅底骨折,下列哪项错误()。
A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补
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290、单项选择题 女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,一个月后出现颅内压增高症状,最可能为()。
A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性颅内血肿
E.脑震荡后遗症
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291、单项选择题 腰膨大脊髓受压()。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
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292、单项选择题 颅内压增高三主征是()。
A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫
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293、单项选择题 以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是()。
A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.颅内海绵状血管瘤
D.高血压脑出血
E.颈内动脉海绵窦瘘
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294、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血约有多少由颅内动脉瘤或血管畸形引起()。
A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%
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295、单项选择题 常与结节性硬化伴发的肿瘤()。
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
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296、单项选择题 急性硬膜外血肿CT检查多表现为()。
A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影
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297、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后约多少病人出现抽搐发作()。
A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%
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298、单项选择题 导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为()。
A.直接暴力造成脊柱骨折
B.屈曲型脊柱骨折
C.伸展型脊柱骨折
D.纵向压力型脊柱骨折
E.扭转型脊柱骨折
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299、单项选择题 某病人3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。
A.出现亚急性硬膜下血肿
B.迟发性外伤性脑挫裂伤
C.因CT质量问题而误诊
D.迟发性外伤性脑内血肿
E.出现亚急性硬膜外血肿
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300、单项选择题 临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤()。
A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧
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