内科护理(医学高级):内科护理学综合必看考点(考试必看)
2023-03-27 01:35:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  关于甲状腺功能亢进症,叙述正确的有()

A.女性发病率大大高于男性
B.育龄女性多见
C.甲状腺大小与病情严重程度不呈正相关
D.女性无血管杂音及(或)震颤,可排除诊断
E.突眼严重程度与疾病不呈正相关


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2、多项选择题  关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查,叙述正确的有()

A.基础代谢率测定不敏感,仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感,故可不进行检查
E.血FT对发现甲状腺功能低下不如TT敏感


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3、多项选择题  以下哪些患者不可测直肠温度()

A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常


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4、多项选择题  保护具应用于()

A.听力障碍者
B.视力障碍者
C.谵妄躁动者
D.意识不清者
E.婴儿进行输液时


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5、多项选择题  瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是()

A.患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况
B.减轻患者患侧的疼痛
C.健侧肢体能配合操作
D.患侧循环不良,导致血压不准
E.使操作简单迅速


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6、多项选择题  下列属于急性肝炎患者临床表现的是()

A.肝病面容
B.厌油腻
C.食欲减退
D.肝区压痛
E.疲倦乏力


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7、多项选择题  普通型流行性脑脊髓膜炎的分期有()

A.极期
B.上呼吸道感染期
C.休克期
D.败血症期
E.恢复期


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8、单项选择题  患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断最应紧急检查的项目是(提示患者疼痛持续。血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg;心脏超声:右心室扩大。)()

A.血常规
B.胃肠造影
C.血清淀粉酶及尿淀粉酶
D.胸部X线片
E.腹部X线片
F.心肌酶
G.CT肺动脉造影(CTPA.


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9、单项选择题  患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。 医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用()

A.链霉素
B.红霉素
C.奎宁
D.普鲁卡因胺
E.氯丙嗪


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10、单项选择题  患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。 经泼尼松30mg/d治疗6个月,效果不佳。下列处理不适当的是()

A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量


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11、单项选择题  刘某,男,40岁,急性黄疸性肝炎,护理该病人时,下列做法中不妥的是()

A.给予低脂饮食
B.护理病人前后均应洗手
C.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
D.接触病人应穿隔离衣
E.病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道


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12、单项选择题  患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。 诊断考虑的疾病是(提示实验室检查:Hb105g/L,血WBC7.8×10/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230μmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV。)()

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.皮肌炎
E.心脏病
F.风湿热
G.尿路感染


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13、多项选择题  婴幼儿肌内注射的最佳部位是()

A.臀大肌
B.臀中肌
C.三角肌
D.臀小肌
E.腹壁肌


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14、单项选择题  患者男性,29岁,因"全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示:入院后患者极少与医护人员交流,第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。患者的心理状态处于()

A.愤怒发泄期
B.接受升华期
C.悲观忧郁期
D.合作协议期
E.自责羞愧期
F.怀疑否认期


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15、多项选择题  引起尿糖假阳性的因素有()

A.食糖过多
B.甲状腺功能亢进
C.服用维生素C
D.服用异烟肼
E.服用水杨酸


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16、多项选择题  心功能的代偿方式有()

A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少


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17、多项选择题  颈静脉怒张常见于()

A.心包积液
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.甲状腺肿大


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18、多项选择题  消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关()

A.胃酸和胃蛋白酶分泌增多
B.幽门螺旋杆菌感染
C.胃运动功能障碍
D.十二指肠内容物反流
E.精神、遗传因素


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19、多项选择题  患者男,25岁,外伤并发急性肾小管坏死,少尿期第2天,血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理,叙述正确的有()

A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100~200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml+普通胰岛素10U
D.口服离子交换(降钾)树脂
E.必要时透析治疗


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20、多项选择题  患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 经过治疗患者病情逐渐好转,准备近期出院,对患者的健康教育有()

A.加强营养
B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤
C.卧床休息,促进疾病早日康复
D.保持心情愉快和情绪稳定
E.加强病情观察,出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊
F.功能锻炼


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21、单项选择题  对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是()

A.医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务
B.医护人员尊重病人的权利
C.病人尊重医护人员的权利
D.医护人员尽职尽责为病人服务
E.病人尊重医护人员的人格与劳动


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22、多项选择题  行大量不保留灌肠进行肠道术前准备,下列操作不正确的是()

A.可选用0.1﹪~0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28~32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40~60cm
D.肛管插入直肠约15~18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5~10分钟后再排便


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23、多项选择题  类风湿关节炎的关节表现特点()

A.游走性四肢大关节酸痛
B.晨起僵硬显著
C.畸形少见
D.呈梭形肿胀
E.关节周围肌肉萎缩


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24、单项选择题  患者男性,21岁,实施脾切除术后第2天病人尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿;体检:T38℃,呼吸22次/分,血压11/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+++)。尿比重1.010;血钠135mmol/L,血钾6mmol/L,尿素氨22mmol/L。 该患者现处于哪一期()

A.少尿期
B.多尿期
C.恢复期
D.前驱期
E.以上都不是


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25、多项选择题  尿常规检查尿标本的正确采集方法()

A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取


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26、多项选择题  患者女,34岁,慢性肾小球肾炎1年;3d前出现发热、咳嗽、胸痛;胸部X线片:双下肺部感染。此时可选择的药物有()

A.庆大霉素
B.头孢菌素
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.羟氨苄青霉素


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27、多项选择题  细菌性痢疾患者的饮食宜()

A.少渣
B.富含纤维素
C.低蛋白
D.低脂
E.少量多餐


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28、多项选择题  下列哪几类肺结核有严重的毒性症状()

A.原发型肺结核
B.急性血行播散型肺结核
C.继发型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核


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29、单项选择题  患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。 该患者最可能的诊断是()

A.周期性瘫痪
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.重症肌无力
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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30、多项选择题  呼吸衰竭发病机制包括()

A.肺泡通气不足
B.通气/血流比例失调
C.弥散障碍
D.氧耗量增加
E.肺泡通气过度


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31、多项选择题  关于甲状腺功能减退症的替代治疗,叙述正确的有()

A.从小剂量开始逐渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代


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32、多项选择题  检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用()

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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33、多项选择题  脑死亡的诊断依据是()

A.不可逆的深度昏迷
B.自发呼吸停止
C.脑干反射消失
D.心电波平直
E.脑电波消失


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34、多项选择题  近代健康观包括()

A.心理学健康观
B.社会学健康观
C.生物个体健康观
D.机体平衡健康观
E.生态平衡健康观


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35、多项选择题  不适合做胃镜检查的情况有()

A.严重心、肺及中枢神经系统疾病患者
B.精神异常不能合作者
C.脊柱畸形者
D.反复或持续出现上消化道出血症状且年老者
E.生命处于危重状态者


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36、单项选择题  甲状腺危象的主要临床表现是()

A.心率增快,血压增高,脉压增大
B.高热,心率增快,呕吐,腹泻,烦躁
C.血压增高,心力衰竭,肺水肿
D.低血压,低体温,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭


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37、单项选择题  抗甲状腺药物的作用机制是()

A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解


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38、多项选择题  糖尿病的饮食治疗要求()

A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容制定食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏


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39、多项选择题  铺麻醉床正确的是()

A.盖被扇形三折于背门一侧
B.枕头横立于床头,开口背门
C.麻醉护理盘放于床旁桌上
D.输液架放于床尾
E.椅子移回原处


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40、单项选择题  患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。 头痛的一般护理措施中,不正确的是()

A.居室保持安静
B.室温适宜
C.光线明亮、便于抢救
D.精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理
E.保持休息及睡眠


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41、多项选择题  下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是()

A.食欲减退、畏食
B.出血倾向
C.贫血
D.肝掌、蜘蛛痣
E.消瘦乏力、精神欠佳


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42、单项选择题  患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。 口服铁剂治疗时,叙述错误的是()

A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服


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43、单项选择题  患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 补充液体2000ml后,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。处理措施为()

A.半卧位、吸氧、利尿
B.输入新鲜血浆
C.输入碳酸氢钠使尿液碱化
D.大剂量应用地塞米松
E.抗感染治疗


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44、多项选择题  内科护理工作的重点包括()

A.观察和预防并发症
B.诊断和处理疾病
C.饮食护理
D.健康教育
E.心理护理


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45、多项选择题  需要高纤维素饮食的是()

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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46、单项选择题  患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 当患者输入血制品约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐1次,尿呈酱油样;BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是()

A.非溶血性发热
B.溶血
C.变态反应
D.细菌污染
E.循环超负荷


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47、单项选择题  患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 目前可能会出现的最危险的并发症是()

A.贫血性心脏病
B.全心衰竭
C.颅内出血
D.失血性休克
E.继发感染


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48、单项选择题  患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。 为进一步确诊,首选检查为()

A.PPD皮试
B.痰找TB杆菌
C.胸腔积液找抗酸杆菌
D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞
E.胸腔积液生化检查


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49、多项选择题  静脉输入脱水剂的目的是()

A.减轻腹水
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.增加尿量
E.减轻组织水肿


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50、多项选择题  临床死亡期的特征()

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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51、多项选择题  患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕厥。查体:主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 评估患者时,该患者可出现的心脏体征有()

A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音


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52、单项选择题  有可能使血液黏稠度增加的先心病是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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53、多项选择题  洋地黄的治疗作用是()

A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩,增加后负荷
E.增快房室结的传导速度


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54、多项选择题  下列胃部疾病有可能癌变的是()

A.急性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.残胃炎
E.胃溃疡


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55、多项选择题  慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是()

A.控制感染
B.低浓度、低流量间断吸氧
C.应用止咳、祛痰、平喘药物
D.呼吸肌功能锻炼
E.康复治疗


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56、单项选择题  下列不属于社区卫生服务的范围的是()

A.为高血压病人进行饮食指导
B.为老年痴呆病人的家庭提供支持
C.为孕妇进行围产期保健的指导
D.为肾衰竭病人做肾移植手术
E.为儿童实施预防接种


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57、单项选择题  护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查,这种质量控制手段属于()

A.基础质量控制
B.环节质量控制
C.过程质量控制
D.结果质量控制
E.终末质量控制


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58、单项选择题  患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()

A.肾上腺功能减退症
B.垂体瘤
C.希恩综合征(SheehansyndromE.
D.性腺功能减退症
E.甲状腺功能减退症


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59、单项选择题  患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。 患者突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿;BP135/90mmHg;血生化:BUN97mmol/L,SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了()

A.急性左心衰竭
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰竭
E.尿酸性肾病


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60、多项选择题  关于流行性出血热,叙述正确的有()

A.病原体是一种RNA病毒
B.具有季节性和周期性
C.主要的传染源是鼠类
D.皮疹多为出血性
E.病程都具有典型的五期


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61、多项选择题  系统方法包括下列哪些()

A.核实问题、确定问题
B.获取信息
C.设计方案、决策
D.实施计划
E.反馈计划


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62、多项选择题  浸润型肺结核的临床特点是()

A.多见于成人
B.多数由原发感染而引起
C.病灶较小时可无明显症状
D.过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E.常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚


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63、单项选择题  关于中枢性尿崩症的治疗,叙述错误的是()

A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗


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64、单项选择题  以下哪项不属于健康教育评价的主要目的()

A.确定健康教育计划的合理性
B.确定健康教育计划的现实性
C.确定健康教育计划的执行情况
D.总结健康教育的成功和不足
E.确定健康教育预期目标的实现及持续性


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65、单项选择题  患者女性,32岁,患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 如该患者确诊为“肾盂肾炎”,则一般不具有下述哪种症状()

A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿液混浊
D.血尿
E.大量蛋白尿


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66、多项选择题  嗜铬细胞瘤患者出现持续性高血压的特点是()

A.持续性高血压伴阵发性加剧
B.常用降压药疗效不佳
C.硝普钠治疗无效
D.可发生体位性低血压
E.以上都是


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67、多项选择题  注射胰岛素时要注意()

A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数


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68、单项选择题  患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。 患者最有可能发生了()

A.肝性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.癫痫发作
E.肺炎


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69、多项选择题  患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图


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70、单项选择题  患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()

A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图


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71、多项选择题  慢性心力衰竭的一般治疗包括()

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐


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72、多项选择题  取用无菌溶液时,以下哪些是正确的()

A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时,掌心紧贴标签
E.倒取无菌溶液时,瓶盖的内面保持无菌


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73、多项选择题  中毒性肺炎患者的体温特点多为()

A.无发热或仅有低热
B.体温逐渐升高
C.出现过高热
D.高热持续不退
E.高热或体温不升


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74、多项选择题  上消化道出血后行急诊内镜的目的是()

A.直接观察出血部位
B.观察粘膜
C.对出血灶进行止血治疗
D.明确病因
E.判断治疗效果


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75、单项选择题  患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。 此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d,出现气促;实验室检查:SCr642μmol/L,血钾6.4mmol/L。)()

A.严格限制水、钠摄入
B.静脉使用钙剂
C.给予袢利尿药
D.给予血管扩张药
E.透析疗法
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.以休息及对症治疗为主
H.给予环磷酰胺


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76、多项选择题  患者一般心理反应的产生与下列因素有关()

A.自我概念
B.生活的哲学
C.生理功能的改变
D.以往患病的经验
E.社会对患者角色的期待


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77、单项选择题  病毒性脑炎最常见的病原体属于()

A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒


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78、单项选择题  “夫妻和谐素”指的是()

A.VitE
B.Ca
C.Zn
D.Fe
E.I


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79、多项选择题  流行性乙型脑炎病人的主要护理措施()

A.高热以物理降温为主
B.抽搐时,防止坠床和咬伤舌
C.昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡
D.呼吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅
E.防止继发感染


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80、单项选择题  患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的()

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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81、单项选择题  内容比较系统、深入的健康教育是()

A.入院教育
B.出院教育
C.门诊教育
D.病房教育
E.社区教育


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82、多项选择题  造血干细胞移植供者的选择要求是()

A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄<50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合


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83、单项选择题  婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后()

A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月


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84、多项选择题  患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。 解除门静脉高压的主要方法是()

A.反复内镜下注射硬化剂
B.内镜下高频电灼
C.反复内镜下食管曲张静脉套扎术
D.长期口服心得安
E.经颈静脉肝内门体分流术
F.三腔二囊管压迫止血
G.长期静脉滴注小剂量垂体素


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85、多项选择题  某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出,应采取下列哪些有助于排痰的护理措施()

A.多饮水
B.施行超声雾化或蒸气吸入
C.按医嘱给服祛痰药
D.痰较多者作体位引流
E.痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰


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86、多项选择题  急性脊髓炎的临床表现有()

A.多见于青壮年
B.病前多有感染史
C.出现运动、感觉及尿便障碍
D.病变多累及胸段脊髓
E.脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高


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87、单项选择题  患者男,54岁,因“受凉后腹痛、恶心、呕吐,继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术,术后口服氢化可的松,早晨25mg,下午12.5mg。查体:P120次/min,BP70/40mmHg。实验室检查:血钾5.2mmol/L,血钠115mmol/L,血糖2.0mmol/L。 最可能的诊断是()

A.肾上腺危象
B.感染性休克
C.胰岛素瘤
D.心源性休克
E.中毒性休克


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88、多项选择题  急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者()

A.起病急、病程短
B.出血等症状严重
C.白细胞计数较高
D.血象原始早期幼稚细胞>30%
E.骨髓象原始细胞占非红系30%以上


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89、多项选择题  抗甲状腺药物常见的副作用是()

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.血小板减少
D.皮疹
E.肝功能损害


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90、多项选择题  为预防或治疗中枢神经系统白血病,可用作鞘内注射的化学治疗药物是()

A.柔红霉素
B.阿糖胞苷
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基嘌呤


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91、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压患者,出现下列哪些表现要警惕()

A.剧烈头痛
B.血压突然急剧增高
C.一过性语言障碍
D.心律失常
E.心前区疼痛
F.眼睛深部压迫感及(或)眼睛疼痛


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92、单项选择题  患者,女性,65岁,肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。 胸痛的原因可能是()

A.炎症累及壁层胸膜
B.心包炎
C.心脏神经官能症
D.带状疱疹
E.冠状动脉狭窄所致心肌缺血缺氧


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93、多项选择题  糖尿病的慢性并发症包括()

A.心血管病变
B.肾病变
C.酮症酸中毒
D.神经病变
E.高渗性非酮症糖尿病


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94、多项选择题  患者女,48岁,10年前确诊为肝硬化,昨日排黑色糊状便200ml,今晨突然呕血1000ml,血压75/53mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,诊断:肝硬化失代偿期并上消化道大出血,急诊收入病房救治。 提示:患者有肝硬化病史10年,伴有食道胃底静脉曲张。肝硬化门脉高压的临床表现有哪些()

A.肝性脑病
B.发热及色素沉着
C.腹水及腹壁静脉曲张
D.黄疸及水肿
E.上消化道出血
F.脾大及脾功能亢进


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95、单项选择题  患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。 最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎


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96、多项选择题  可能诱发伤寒患者出现肠穿孔或肠出血的因素有()

A.进食富含纤维素的食物
B.应用新斯的明缓解腹胀
C.进食无渣或少渣的半流质饮食
D.腹胀时应用肛管排气
E.便秘应用缓泻药


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97、多项选择题  急诊患者抢救时间的记录应包括()

A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施落实时间
D.家属到达时间
E.家属和家属交班时间


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98、单项选择题  患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。 中段尿培养的阳性标准是()

A.细菌数大于104/ml
B.细菌数大于105/ml
C.细菌数大于102/ml
D.细菌数小于105/ml
E.细菌数在102~105/ml之间


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99、多项选择题  甲状腺功能亢进症突眼的护理措施正确的有()

A.睡眠时用眼罩
B.每日滴眼药水1~2次
C.低盐饮食
D.戴墨镜
E.头低平卧位


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100、单项选择题  患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。 最佳处理是()

A.立即静脉注射0.9%氯化钠溶液
B.立即静脉滴注升压药
C.立即静脉注射葡萄糖溶液
D.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液
E.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液+200mg氢化可的松


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101、单项选择题  患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素试验中,最具鉴别诊断意义的指标是()

A.禁水后的尿渗透压
B.禁水后的尿相对密度
C.禁水后尿量减少程度
D.注射血管加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率
E.禁水后患者耐受的时间


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102、单项选择题  患者女性,32岁,患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 对患者的治疗哪项是正确的()

A.尿液细菌检查前,青霉素为首选
B.尿液细菌检查前,磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后,选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是


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103、单项选择题  患者女,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。 关于化学治疗药物的主要不良反应,叙述错误的是()

A.长春新碱-末梢神经炎
B.甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素-心脏毒性
D.泼尼松-类库欣综合征
E.阿糖胞苷-出血性膀胱炎


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104、多项选择题  下列哪些是收集资料的方法()

A.阅读既往病史
B.体格检查
C.用感官感觉观察
D.与患者交谈
E.与患者家属沟通


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105、多项选择题  血镁降低见于()

A.肾功能不全
B.禁食
C.腹泻、呕吐
D.利尿
E.甲状旁腺功能减退


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106、多项选择题  癫痫大发作可分为哪几期()

A.强直期
B.惊厥期
C.阵挛期
D.缓解期
E.惊厥后期


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107、单项选择题  患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。 为明确诊断,下列哪项检查最为重要()

A.结核菌素试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT


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108、单项选择题  患者男,35岁,因“慢性周期性上腹痛2年,头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规:Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。粪隐血(++)。 若治疗有效,血常规最先发生变化的是()

A.血红蛋白升高
B.红细胞计数增加
C.网织红细胞计数增加
D.血细胞比容增加
E.血小板计数增加


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109、多项选择题  关于支气管哮喘的临床表现特征,正确的是()

A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.常在午间发作或加重
C.每次发作,可历时数小时至数天
D.为发作性疾病,可自行或用药后缓解
E.发作时伴哮鸣音


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110、多项选择题  收集资料时,资料来源的途径包括下列哪几项()

A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己


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111、多项选择题  肌肉锻炼需注意()

A.适度
B.适量
C.掌握要领
D.不应引起明显疼痛
E.运动前后应做准备及放松运动


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112、多项选择题  医院种类按特定任务计划分有()

A.综合医院
B.中外合资医院
C.企业医院
D.军队医院
E.医学院校附属医院


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113、多项选择题  护理程序的基本步骤有哪些()

A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断


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114、单项选择题  一患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质类固醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

A.库欣综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者


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115、单项选择题  患者男,20岁,因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2d前):Hb134g/L,WBC3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,PLT29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。 患者突感腹痛,缓解疼痛宜取()

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.坐位


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116、多项选择题  心力衰竭的诱因有()

A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染


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117、单项选择题  患者女性,44岁,高血压病史20年,不规则服药。某日晨起后突发头痛,意识不清,30分钟后到医院就诊。体检:昏迷,BP180/95mmHg。 脑出血最常见的病因是()

A.脑动脉炎
B.脑内动脉先天畸形
C.高血压动脉硬化
D.血液病并发脑出血
E.脑瘤出血


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118、多项选择题  肾源性水肿的特点是()

A.轻者仅见眼睑与颜面水肿
B.重度水肿时伴体腔积液
C.指压有凹陷
D.常伴血压升高
E.身体低位明显


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119、多项选择题  伤寒患者进行细菌培养,可以采集的标本有()

A.血
B.骨髓
C.粪
D.尿
E.玫瑰疹刮取物


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120、单项选择题  患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。 对该患者的护理应注意体温、气温和湿度的影响,室温在30℃以上,室温每增高1℃,则不显性失水增加()

A.11%
B.13%
C.15%
D.17%
E.19%


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121、单项选择题  患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。 错误的治疗是()

A.口服铁剂
B.应用维生素B6
C.应用叶酸、维生素B12
D.输注红细胞
E.应用雄激素


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122、多项选择题  病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是()

A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观


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123、多项选择题  咯血常见的病因有()

A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.左房室瓣狭窄
E.胸膜炎


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124、多项选择题  患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。 该病的严重症状还可有(提示患者入院5d,体温39.1~40.2℃,医嘱予一级护理、病重。)()

A.嗜睡
B.呼吸衰竭
C.谵妄
D.呕吐
E.头痛
F.抽搐
G.昏迷


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125、多项选择题  消化性溃疡治疗的目的在于()

A.预防复发
B.消除病因
C.控制症状
D.避免并发症
E.促进溃疡愈合


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126、单项选择题  患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。 患者肾功能损害最可能的原因是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急进性肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾间质肾炎


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127、多项选择题  慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因有()

A.肾上腺结核
B.恶性肿瘤转移
C.自身免疫性肾上腺炎
D.艾滋病
E.肾上腺皮质瘤


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128、单项选择题  患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。 为快速明确诊断,首选检查是()

A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
B.尿渗透压
C.尿糖
D.血浆渗透压
E.离子间隙
F.血钾、血钠


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129、单项选择题  患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。 为提高菌痢粪细菌培养的阳性率,下列措施错误的是()

A.在应用抗生素之前进行
B.厌氧培养
C.及时送检
D.取黏液脓血便
E.标本应新鲜


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130、多项选择题  大咯血停止后的护理措施是()

A.及时治疗原发病
B.适当活动,以利恢复
C.给予温或凉的流质
D.保持大便通畅
E.继续加强观察


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131、多项选择题  男性,58岁,患慢性肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用()

A.鲜桔汁
B.红枣汤
C.白菜、萝卜
D.牛肉末汤
E.葡萄糖液


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132、多项选择题  护理病史的采集方法包括下列哪些阶段()

A.准备阶段
B.起始阶段
C.探讨阶段
D.熟记阶段
E.结束阶段


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133、多项选择题  传染病的流行性按其程度可以分为()

A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发


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134、多项选择题  下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的()

A.认真倾听患者主诉
B.参考家属提供的线索
C.应认真观察与科学分析
D.结合患者表情和行为加以分析
E.应有动态的观察并注意个体差异


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135、多项选择题  血液病三大主要症状是()

A.贫血
B.出血
C.黄疸
D.全身水肿
E.继发感染


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136、多项选择题  随着城市化、工业化的发展,致病因素显著变化,下列哪些逐渐上升为主要致病因素()

A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务


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137、多项选择题  患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。 脱水治疗方法不当的为(提示脑脊液压力为230mmH2O。医嘱予脱水治疗。)()

A.应用20%甘露醇进行脱水治疗
B.准确记录出、入量
C.应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现
D.应缓慢静脉滴注甘露醇,注意保护患者的心功能状态
E.可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿
F.头痛减轻后立即停止脱水药治疗,防止脱水过量


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138、多项选择题  应激反应可分为哪几个方面()

A.生理反应
B.心理反应
C.生物反应
D.免疫反应
E.化学反应


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139、多项选择题  可用于原发性肝癌的筛查手段的是()

A.B超
B.CT
C.AFP测定
D.肝穿刺细胞学检查
E.肝动脉造影检查


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140、多项选择题  苯妥英钠可能出现的副作用有()

A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.皮肤粘膜反应
D.低血压
E.粒细胞减少


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141、单项选择题  患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 患者咳嗽时,应予以纠正的动作是()

A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口


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142、多项选择题  输液患者应观察()

A.液体是否滴完
B.溶液有无外渗
C.患者是否有局部、全身的反应
D.有无输液反应
E.橡胶管是否扭曲受压


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143、多项选择题  下面哪项情况适合进行电复律的治疗()

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速


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144、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压危象的特点是()

A.发作时血糖可降低
B.血压突然升高
C.以舒张压升高为主
D.眼底可有出血或渗血
E.发作时可有蛋白尿或肉眼血尿
F.伴有植物神经功能失调症状
G.全身小动脉发生暂时性强烈痉挛


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145、单项选择题  患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。 初步诊断为()

A.亚急性甲状腺炎
B.低T3综合征
C.亚临床期甲状腺功能减退症
D.甲状腺功能减退症
E.慢性肾炎


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146、多项选择题  引起急性肾小管坏死的主要原因()

A.肾缺血
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒


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147、单项选择题  患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 治疗方案应选用()

A.抗生素3d疗法
B.口服敏感药物治疗2周
C.静脉联合应用抗生素,疗程2周
D.静脉用抗生素,疗程2周
E.低剂量抑菌治疗,疗程1年


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148、多项选择题  成人血液一般检查中,正常的结果是()

A.红细胞计数5×1012/L
B.血红蛋白130g/L
C.白细胞8×109/L
D.中性粒细胞比例0.70
E.淋巴细胞比例0.10


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149、多项选择题  下列属于内服药的是()

A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂


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150、多项选择题  急性脑血管疾病的诱发因素有()

A.高龄
B.不良饮食习惯
C.酗酒、吸烟
D.高脂血症
E.精神紧张


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151、单项选择题  正常人胸膜腔压力的变化是()

A.吸气时负压,呼气时正压
B.吸气时正压,呼气时负压
C.吸气、呼气均为正压
D.平静呼吸的全过程均为负压
E.仅吸气向呼气过渡时为负压


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152、多项选择题  消化性溃疡的治疗目的包括()

A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发


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153、多项选择题  化学消毒灭菌的原理是()

A.使菌体蛋白凝固变性
B.干扰细菌酶的活性
C.抑制细菌代谢和生长
D.损害细菌膜的结构
E.使细胞破裂、溶解


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154、多项选择题  活动性肺结核是指()

A.有结核毒性症状
B.1:2000结核菌素试验阳性
C.痰结核菌阳性
D.X线显示渗出性病灶
E.X线显示纤维硬结病灶


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155、单项选择题  患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为()

A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐


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156、多项选择题  患者男,47岁,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无水肿;CCR18ml/min。下列叙述正确的有()

A.对患者要严格限制水、钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.患者出现神经肌肉病变
E.患者的贫血是正色素正细胞性贫血


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157、多项选择题  典型霍乱在泻吐期的表现有()

A.无痛性剧烈腹泻
B.里急后重
C.排粪每日数次
D.米泔水样粪
E.成人一般无发热


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158、单项选择题  慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的体征是()

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿


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159、多项选择题  提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()

A.血尿素氮持续增高
B.血细胞比容持续增高
C.血红蛋白量持续下降
D.红细胞计数持续下降
E.网织红细胞计数持续增高


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160、多项选择题  肌内注射部位应选择在()

A.肌肉较厚处
B.远离大神经、大血管处
C.皮肤无炎症、硬结处
D.皮肤无湿疹处
E.皮下脂肪丰厚处


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161、多项选择题  近年来急性心包炎的病因中显著增多的是()

A.病毒感染
B.结核感染
C.细菌感染
D.风湿热
E.肿瘤


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162、多项选择题  中毒性菌痢的临床分期为()

A.周围循环衰竭期
B.呼吸衰竭期
C.混合型
D.全身微血管痉挛期
E.少尿期


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163、单项选择题  更换气管内套管时,操作不当的是()

A.室内湿度尽量达到50%~60%
B.以生理盐水棉球由外向内消毒造口
C.用过氧化氢清除外套管上的分泌物
D.用生理盐水棉球擦洗套管
E.系带固定时,松紧度以伸进1指为宜


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164、多项选择题  亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时,采集标本时应注意()

A.应用抗生素后采集
B.在发热时采集
C.采血量可增到10ml
D.应用抗生素前采集
E.在发热后采集


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165、多项选择题  中暑的临床先兆表现有()

A.大量出汗
B.四肢无力
C.口渴恶心
D.面色潮红
E.高热惊厥


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166、多项选择题  引起血小板减少的疾病有()

A.放射病
B.脾功能亢进
C.弥漫性血管内凝血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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167、多项选择题  患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。 应采取的治疗措施包括()

A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染


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168、单项选择题  患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。 最可能的诊断是()

A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖


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169、单项选择题  患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。 若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐.应考虑是()

A.急性胃炎
B.感冒
C.高血压脑病
D.脑炎
E.脑膜炎


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170、单项选择题  按照计划的时间划分,长期计划的时间在()

A.10年以上
B.8年以上
C.5年以上
D.3年以上
E.1年以上


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171、单项选择题  患者男,40岁,打球1h后猝死。既往偶有黑蒙,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()

A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常


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172、多项选择题  患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。 患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高血钾
D.低血容量休克
E.腓肠肌和腹直肌痉挛
F.血压下降
G.舟状腹
H.低血钾


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173、单项选择题  三度原位菌群失调的主要原因是()

A.免疫功能低下
B.大量应用广谱抗菌药物
C.慢性病诱发
D.介入治疗与各种导管的应用
E.体弱


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174、多项选择题  端坐位适用的患者是()

A.休克
B.呼吸困难
C.心包积液
D.心力衰竭
E.支气管哮喘


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175、多项选择题  少尿或无尿患者的护理措施包括()

A.严格控制水的摄入
B.严密观察高血钾征兆
C.禁食香蕉、柑橘
D.准确记录24h出入液量
E.高蛋白、高糖饮食


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176、多项选择题  晚间您巡视病房时,见一心脏患者谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()

A.大声呼救
B.设法给予高流量氧气吸入
C.放平患者,将其头后仰
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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177、多项选择题  治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()

A.发热者
B.妊娠者
C.伴有心律失常者
D.伴有低血压者
E.伴有甲状腺功能亢进者


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178、多项选择题  临时心脏起搏器使用的适应证有()

A.阿-斯综合征发作
B.急性心肌梗死
C.心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前
D.电解质紊乱
E.心外科手术


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179、单项选择题  患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。 分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()

A.年龄
B.性别
C.短暂性脑缺血发作
D.头晕
E.右侧肢体无力


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180、多项选择题  临床上常见的严重心律失常有()

A.频率在230次/分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速,有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速,血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭
D.多形性室速,发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动


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181、单项选择题  患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。 了解病史时,应注意询问()

A.有无疫水接触史
B.近2个月有无草地坐卧史
C.有无输血史
D.有无类似疾病患者接触史
E.有无被动物咬伤史


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182、单项选择题  患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。 此时最主要的护理措施是()

A.注意出血情况
B.保持呼吸道通畅,建立静脉通道
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征
E.保持室内安静


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183、多项选择题  临床死亡期的主要指征是()

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态


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184、单项选择题  患者男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 若患者出现一侧动眼神经麻痹,可怀疑()

A.脑前动脉的动脉瘤破裂
B.眼动脉的动脉瘤破裂
C.后交通动脉的动脉瘤破裂
D.大脑中动脉的动脉瘤破裂
E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂


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185、单项选择题  患者,男性,25岁,因大量饮酒后意识丧失,喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺,放出少量脑脊液,降低颅脑压力。 脑脊液的不正确描述是()

A.水样透明液体
B.由脑室脉络丛产生而来
C.成人总量平均为250ml
D.炎症、脑水肿等可使脑脊液分泌增多
E.脑脊液产生与吸收平衡


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186、单项选择题  患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。 患者的临床表现不包括()

A.水肿
B.高血压
C.蛋白尿、血尿
D.膀胱刺激症状
E.肾功能减退


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187、单项选择题  患者男,70岁,诊断帕金森病已10年,目前医嘱服用药物:美多巴、息宁、恩托卡朋(柯丹)。 抗帕金森药物的不良反应除外()

A.直立性低血压
B.胃肠道反应
C.幻觉、错觉
D.肝损害
E.异动症


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188、多项选择题  心绞痛发作时首要的处理措施是()

A.立即吸氧
B.立即休息
C.立即含服硝酸甘油
D.立即给镇静剂
E.立即静脉输液


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189、多项选择题  下列哪些方法可促进有效排痰()

A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击


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190、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的最早出现的临床表现是()

A.皮疹
B.淋巴结肿大
C.关节疼痛
D.发热
E.动脉瘤


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191、多项选择题  取水剂口服药的正确方法是()

A.一手持药瓶,将药水摇匀
B.另一手持量杯,拇指置于所需刻度
C.高举量杯,使所需刻度与视线平行
D.倒药液时标签面朝掌心
E.不同种药液可放于同一药杯内


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192、多项选择题  慢性肺心病急性加重期治疗的关键是()

A.控制呼吸道感染
B.早期应用大剂量呼吸兴奋剂
C.改善心肺功能
D.迅速利尿,减少血容量,减轻心脏前负荷
E.维持酸碱、水、电解质平衡


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193、多项选择题  引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是()

A.肺癌
B.胸腺癌
C.胰腺癌
D.甲状腺癌
E.嗜铬细胞瘤


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194、单项选择题  患者女,38岁,因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI:垂体-微腺瘤。实验室检查:血ACTH128pmol/L(正常值<10pmol/L),氢化可的松升高,昼夜节律消失,TSH0.01IU/L(正常值0.4~4.0U/L),FSH0.08nmol/L,LH0.01nmol/L。 初步诊断为()

A.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤
B.肥胖症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.淡漠型甲状腺功能亢进症
E.卵巢早衰


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195、多项选择题  患者,男,40岁。有癫痫发作史1年,在服用抗癫痫药过程中应注意()

A.严格遵医嘱用药
B.由单一小剂量开始
C.逐渐加量或联合用药
D.长期服药,不可随意增减剂量
E.定期复查血象及肝功能


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196、多项选择题  关于肺结核消毒隔离措施正确的是()

A.开放性肺结核患者应住院治疗并进行呼吸道隔离
B.卧室保持良好通风
C.患者在打喷嚏,咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻,然后将纸直接焚烧
D.与规则化疗不足2~3周的患者接触时应戴口罩
E.餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒


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197、多项选择题  患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理正确的是()

A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应


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198、多项选择题  患者活动受限的原因有()

A.疼痛
B.严重疾病
C.身体残疾
D.神经功能受损
E.某些医护措施的执行


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199、多项选择题  属于出疹性传染病的有()

A.猩红热
B.流行性乙型脑炎
C.麻疹
D.水痘
E.疟疾


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200、多项选择题  预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()

A.预防感染,密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折,避免过度劳累
E.谨防皮下出血,避免碰击/擦伤皮肤


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201、单项选择题  患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。 引起患者糖代谢异常的原因不可能是()

A.肝糖异生增加
B.肝糖原分解增加
C.周围组织对葡萄糖利用减少
D.肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用
E.胰岛素缺乏


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202、单项选择题  在某社区16~26岁青少年吸烟率比较高,计划将该社区的吸烟率在三年内降低25%。在制订健康教育计划的总体目标时应考虑的内容不恰当的是()

A.Who-对象
B.What-实现什么变化
C.Where-地点
D.How much-变化的程度
E.How to measure-测量的方法


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203、单项选择题  肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。 估计该患者的出血量为()

A.300ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右


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204、多项选择题  对意识有障碍的病人,下列护理措施哪些可用()

A.预防舌根下坠,抬高头部
B.预防压疮,温水擦背,翻身
C.为防坠床,床边可加栏杆
D.预防呼吸道感染,定时翻身叩背
E.做好口腔护理,以防呼吸道感染


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205、单项选择题  男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。 维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()

A.3天后
B.1~2周后
C.1个月后
D.半年后
E.1年后


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206、单项选择题  社区护理的中心是()

A.社区人群
B.健康
C.预防疾病
D.减少残障
E.维护社区的良好环境


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207、多项选择题  下列哪些不是急性、慢性胃炎的护理诊断()

A.疼痛,与胃黏膜炎症病变有关
B.潜在并发症,幽门梗阻
C.营养失调(低于机体需要量),与消化吸收功能障碍有关
D.潜在并发症,急性穿孔
E.胃炎,与自身免疫反应有关


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208、多项选择题  肺源性的呼吸困难主要是由于()

A.肺通气、换气功能不良
B.肺活量下降
C.血中二氧化碳潴留
D.缺氧
E.以上均不是


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209、单项选择题  患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。 为明确诊断,应进行的检查是()

A.Coomb试验
B.全身骨显像
C.骨髓活检
D.染色体分析
E.酸溶血试验


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210、多项选择题  肾病综合征病人应用糖皮质激素时应该注意()

A.起始用量要足
B.撤减药要快
C.撤减药要慢
D.维持用量要短
E.维持用量要久


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211、多项选择题  中毒的治疗原则有()

A.对症治疗
B.使用特效解毒药
C.立即终止接触毒物
D.清除进入人体的毒物
E.清除尚未吸收的毒物


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212、单项选择题  患者男,61岁,因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声:肝硬化腹腔积液。 该患者肝硬化的主要病因是()

A.乙醇中毒
B.药物造成肝损害
C.循环障碍
D.营养失调
E.病毒性肝炎


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213、多项选择题  患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 对治疗措施须进一步调整,正确的是(提示入院5d后发热,体温最高38.5℃,咳脓痰,量多,呼吸困难加重,意识清楚。动脉血气:pH7.32,PaO255mmHg,PaCO277mmHg,HCO339.7mmol/L,SaO286%。床旁胸部X线片较入院时无明显变化。)()

A.反复进行痰细菌培养及药敏试验,等待药敏结果再更改抗生素
B.立即经验性更换抗生素,再根据药敏结果及临床状况进行调整
C.给予无创呼吸机辅助通气
D.给予持续脉搏及血氧饱和度监测,应维持SaO2>90%
E.给予持续脉搏及血氧饱和度监测,应维持SaO2>95%
F.气管切开


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214、单项选择题  社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是()

A.2张
B.3张
C.4张
D.5张
E.6张


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215、多项选择题  1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始()

A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化


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216、单项选择题  患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 诊断不可能为()

A.完全性尿崩症
B.部分性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾炎、肾功能不全


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217、多项选择题  患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。 关于该疾病的传染源,叙述正确的是()

A.患者和带菌动物
B.重症患者排菌量大,为该病的主要传染源
C.轻型患者排菌量少,不是主要的传染源
D.慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行
E.苍蝇、蟑螂等为主要传染源
F.带菌者一般没有临床表现,故不是传染源
G.老鼠为主要传染源
H.临床上具有更大意义的是慢性患者和带菌者


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218、多项选择题  关于癫痫患者出院时的健康教育,叙述错误的有()

A.避免劳累
B.戒烟、戒酒
C.参加各种活动
D.无癫痫发作可停药
E.定期复查


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219、多项选择题  麻醉护理盘内应备()

A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫


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220、单项选择题  患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。 如果该患者需要长期接受输血治疗,最应注意的是()

A.循环负荷过重
B.非溶血性发热反应
C.溶血反应
D.输血相关肺损害
E.血色病


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221、多项选择题  肥厚性心肌病的表现有()

A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉


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222、多项选择题  多发性神经病的病因有()

A.感染
B.代谢及内分泌障碍
C.营养障碍
D.化学因素
E.结缔组织疾病


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223、单项选择题  患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。 应采取的紧急处理措施是()

A.静脉滴注10%碳酸氢钠溶液
B.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
C.静脉滴注0.9%氯化钠溶液100ml
D.静脉滴注3%氯化钠溶液100ml
E.静脉滴注胰岛素+等渗葡萄糖液
F.血液透析
G.静脉注射5%葡萄糖酸钙溶液


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224、单项选择题  患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。 对诊断意义最小的是()

A.高血压家族史
B.抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
C.尿β2-微球蛋白测定
D.尿相对密度测定
E.肾B型超声


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225、单项选择题  以下哪项不属于门诊教育的内容()

A.候诊教育
B.出院教育
C.随诊教育
D.咨询教育
E.健康教育处方


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226、多项选择题  对于导泻的病人应注意()

A.观察血压、脉搏
B.记录尿量、排便量
C.观察粪便的质量
D.加强肛周护理
E.定期测量腹围


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227、多项选择题  尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物,如()

A.鸡蛋
B.牛奶
C.豆浆
D.豆腐
E.瘦肉


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228、单项选择题  患儿,女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是()

A.生长发展的改变
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.潜在并发症:心力衰竭


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229、多项选择题  红外线照射创面的作用是()

A.消炎
B.促进上皮再生
C.解痉镇痛
D.促使创面干燥结痂
E.保护肉芽组织生长


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230、单项选择题  小林,27岁,因工作一直不顺利,抑郁加重,服大量地西泮企图自杀,选择以下哪种溶液洗胃较好()

A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾


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231、多项选择题  蛛网膜下隙出血的临床表现有()

A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脑膜刺激征
E.偏瘫


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232、单项选择题  患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 奇脉的表现是()

A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失
B.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱
C.脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱
D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原
E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原


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233、多项选择题  对应激的防卫包括下列哪几项()

A.身心防卫
B.自力救助
C.专业辅助
D.过度防卫
E.适度防卫


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234、单项选择题  慢性病毒性肝炎的病程一般超过()

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.5个月
E.6个月


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235、多项选择题  高血压患者不宜选用下列哪种食物油()

A.菜油
B.花生油
C.玉米油
D.大豆油
E.茶油


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236、多项选择题  可出现意识障碍的癫痫有()

A.精神运动性发作(颞叶癫痫)
B.单纯失神发作(小发作)
C.复杂失神发作
D.强直阵挛发作(大发作)
E.头痛型发作


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237、多项选择题  意识障碍程度的变化取决于()

A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对


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238、多项选择题  护理概念有许多不同表达方式,共同的见解是()

A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科


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239、多项选择题  诱发支气管哮喘的原因为()

A.受凉
B.过敏
C.自主神经功能紊乱
D.精神刺激
E.呼吸道感染


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240、多项选择题  临终关怀的目的是()

A.使临终者平静安祥
B.保证临终者的尊严
C.对临终者亲属给予心理支持
D.使临终者舒适
E.提高临终者生命质量


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241、单项选择题  患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。 根据病情可以食用的蔬菜是()

A.蘑菇
B.荠菜
C.马铃薯
D.榨菜
E.油菜


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242、单项选择题  患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 该病的首要处理是()

A.应用脱水剂
B.纠正水代谢紊乱
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静止痉药
E.抗病原治疗


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243、多项选择题  关于狂犬病的护理,叙述正确的有()

A.保持安静,光线暗淡
B.护理时应分开进行,以及时观察患者
C.严格隔离患者,防止唾液污染
D.为防止患者狂躁,给予约束
E.保持呼吸道通畅


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244、单项选择题  

患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。

主要采取的处理措施是()

A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲(优降糖)
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋药


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245、多项选择题  谵妄患者应采取的护理措施是()

A.四肢约束防止抓伤
B.肩部、膝部约束防止坐起
C.枕横立床头防止撞伤
D.室内光线宜暗防止引起躁动
E.用床挡防止摔伤


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246、多项选择题  三腔两囊管的护理措施下列哪些是正确的()

A.插管前仔细检查,确保各管腔通畅
B.经鼻腔插管至胃内,先向食管囊内注气,再向胃囊注气
C.定时抽吸胃管,注意观察出血是否停止
D.出血停止后立即拔管
E.气囊压迫一般以3~4日为限


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247、多项选择题  出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理()

A.平卧
B.停止抽液
C.观察血压
D.皮下注射肾上腺素
E.吸氧


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248、单项选择题  患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 应采取的最主要的治疗措施为(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)()

A.使用止血药物
B.低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林
C.吸氧
D.补液
E.静脉滴注抗生素
F.口服阿司匹林


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249、单项选择题  医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的()

A.英国医疗保险机构
B.美国医疗保险机构
C.英国医疗机构
D.美国医疗机构
E.法国医疗机构


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250、多项选择题  常用的抗血小板聚集药物有()

A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.噻氯匹啶
D.氯吡格雷
E.低分子肝素


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251、多项选择题  当患者出现两侧瞳孔大小不等时,应考虑可能为()

A.虹膜炎
B.服用药物后
C.青光眼
D.脑肿瘤
E.脑疝


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252、多项选择题  关于胸部叩击注意事项正确的是()

A.叩击时间应在餐后30分钟进行
B.有咯血、心血管状况不稳定,未经引流的气胸患者禁作叩击
C.叩击应在肺野进行,避开心脏和乳房
D.叩击力适中,叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确
E.叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成


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253、多项选择题  治疗心绞痛的常用药物有()

A.硝酸酯类制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.吗啡制剂
E.扩血管剂


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254、多项选择题  CAPD病人出现腹膜炎,下列护理措施哪些是正确的处理()

A.用1000ml透析液连续冲洗3~5次
B.暂时改作IPD
C.立即拔管
D.腹膜透析内加抗生素
E.全身应用抗生素


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255、多项选择题  穿隔离衣时应注意()

A.须将内面工作服完全遮盖
B.穿隔离衣后不可进入清洁区
C.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽
D.穿隔离衣后可在规定区域内活动
E.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在内


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256、单项选择题  患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。 减轻该患者水肿、维持体液平衡主要护理措施是()

A.测量尿比重,观察浓缩稀释功能
B.每日测腹围检查水肿消退情况
C.监测病人的血浆蛋白、血脂
D.重视卧床休息,增加肾血液量和尿量
E.应用利尿剂,注意电解质的补充


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257、单项选择题  患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。 最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.尿道综合征
E.慢性肾盂肾炎


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258、单项选择题  以下哪项不属于出院教育的内容()

A.医疗效果
B.病情现状
C.发病机制
D.继续用药
E.定期复查


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259、多项选择题  深昏迷的临床表现包括()

A.肌肉松弛
B.巴宾斯基征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在


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260、多项选择题  患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 患者的诊断是(提示运动试验:10min时,感到心前区不适、心悸、胸闷,心电图ST段下斜型压低≥0.1mV,持续4min。)()

A.心绞痛
B.冠状动脉性心脏病
C.高血脂
D.心肌梗死
E.心律失常
F.动脉粥样硬化


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261、单项选择题  以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是()

A.外源性感染的病原体通常来自病人体外
B.来自污染医疗器械的感染是内源性感染
C.外源性感染又称可预防性感染
D.内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群
E.内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶


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262、单项选择题  患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。 该患者失血的程度属于()

A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断


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263、单项选择题  下列不属于非语言传播技巧的是()

A.双目注视对方
B.点头
C.微笑
D.插入“是的”、“很好”等肯定性语言予以反馈
E.抚摸


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264、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是()

A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血


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265、多项选择题  凝血功能障碍(血友病)引起出血的临床特点有()

A.多见于男性
B.多伴有血小板数目减少
C.以皮肤、黏膜出血为主,偶有内脏出血
D.以皮肤、黏膜出血为主,重症可有内脏出血
E.以深部软组织和(或)内脏及关节腔内出血为主


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266、单项选择题  患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。 头痛的护理评估,应注意头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是()

A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、晕厥
C.头痛、恶心、频繁干呕
D.头痛、视力模糊、言语错乱
E.头痛、谵妄


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267、多项选择题  静脉注射时选择的血管是()

A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管


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268、多项选择题  用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应()

A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷


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269、多项选择题  伴有出血的血液病患者,为避免颅内出血的发生,应特别注意()

A.高热
B.情绪不稳
C.失眠
D.血小板<20×109/L
E.腹泻


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270、单项选择题  患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。 最可能的诊断为()

A.急进性肾小球肾炎
B.良性小动脉性肾硬化症
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎


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271、单项选择题  

患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。

对确诊最有价值的检测是()

A.骨髓细胞学
B.Ham试验
C.血清铁
D.Coomb试验
E.骨髓活检


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272、多项选择题  患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。 对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括()

A.保持皮肤清洁卫生
B.每天温水洗脸,用碱性肥皂
C.外出时采取遮阳措施,忌日光浴
D.30℃左右温水湿敷红斑处,3次/d,每次30min
E.为患者安排阳面病室,温、湿度适宜
F.无须特殊护理


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273、单项选择题  有关家庭输液的注意事项,描述错误的是()

A.选择容易固定的血管
B.输液中保持稳定滴速
C.出现静脉疼痛时应立即通知护士
D.采用两点连式压迫止血拔针法
E.输液瓶和棉签可由病人自己处理


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274、多项选择题  高血压危象的表现()

A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰


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275、单项选择题  患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。 入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,意识不清。查体:BP90/60mmHg;口唇干燥,皮肤弹性差;无颈抵抗。此时应首先考虑()

A.高渗性昏迷
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中


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276、多项选择题  卫生行政组织的主要功能是()

A.制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策
B.制定有关卫生工作的法律,法规
C.制定医学科研发展规划,组织科研攻关
D.对重大疾病及医疗质量等实行监测
E.主要承担和预防疾病的任务


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277、单项选择题  患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 伤寒的肠道并发症多出现在病程的()

A.第1周内
B.第2周~第3周
C.第4周~第5周
D.第6周
E.整个病程


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278、单项选择题  患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 对该患者应采取的护理措施不包括()

A.指导病人有效咳痰
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促病人每日饮水1500ml以上


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279、多项选择题  输血的目的是()

A.纠正酸碱平衡
B.纠正贫血
C.补充血小板
D.维持水电解质平衡
E.增加免疫力


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280、多项选择题  可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷()

A.半卧位或坐位
B.避免焦虑
C.双腿下垂
D.持续低流量吸氧
E.严格控制入液量和输液速度


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281、单项选择题  患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2天来呕吐大量隔夜宿食。 给予患者最佳的洗胃时间是()

A.睡前
B.中午
C.下午
D.半夜
E.上午


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282、多项选择题  上消化道大出血者用冰盐水洗胃的目的是()

A.引起内脏血管收缩
B.降低纤溶酶的活性
C.延缓胃的排空
D.减少胃液的分泌
E.保护胃黏膜


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283、多项选择题  患者男性,70岁,有冠心病史5年,近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽,予被迫坐位,约半小时后症状逐渐缓解。体格检查:T:37℃,P:102次/分,律齐,R:24次/分,BP:135/80mmHg,心尖搏动向左下移位,心尖区闻舒张期奔马律,两肺底少量细湿啰音,诊断为"左心功能不全"。 发生夜间呼吸困难的主要机理有哪些()

A.迷走神经兴奋,张力增加
B.平卧时,横隔上升,肺活量减少
C.夜间入睡平卧后,回心血量增加,心脏负荷加重
D.夜间入睡时,二氧化碳潴留,使呼吸加快
E.植物神经调节失衡


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284、单项选择题  原始心脏开始形成的时间是()

A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周


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285、多项选择题  以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()

A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量


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286、多项选择题  再发性尿路感染根据菌群的特点一般可分为()

A.复发性尿路感染
B.重新感染型尿路感染
C.混合型尿路感染
D.继发性尿路感染
E.原发性尿路感染


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287、多项选择题  饮水污染可引起的传染病是()

A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.霍乱
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎


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288、单项选择题  护士长在管理过程中,遇到问题时经常发动护士们共同讨论,共同商量,集思广益,然后决策,并要求病房护士每个人各尽所能,各施其长,分工合作。这种领导作风属于()

A.专权型领导作风
B.命令型领导作风
C.权威型领导作风
D.民主参与型领导作风
E.自由放任型领导作风


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289、单项选择题  病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于()

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月


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290、多项选择题  一氧化碳中毒的毒理是()

A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大
B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢
C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸
D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧
E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿


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291、多项选择题  护士对慢性肾炎患者的饮食指导正确的是()

A.每日每千克体重摄入蛋白质0.5~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
B.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:1,其余热量由糖供给
C.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:2,其余热量由糖供给
D.水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g,同时补充多种维生素
E.水肿患者盐的摄入量为每天2~5g,同时补充多种维生素


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292、单项选择题  下列属于常见的高血压并发症的是()

A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛


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293、单项选择题  患者女,43岁,格雷夫斯病(Gravesdisease)患者。用丙基硫氧嘧啶治疗,150mg,3次/d。持续服用3个月,发现眼睑水肿,甲状腺肿大。目前除测定游离甲状腺素和血清TSH外,还应()

A.丙基硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素
B.行TRH兴奋试验以决定能否停药
C.停用丙硫氧嘧啶,改用甲巯咪唑,以便更完全阻断甲状腺功能
D.加用普萘洛尔以阻断T4转变为T3
E.增大丙硫氧嘧啶剂量


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294、单项选择题  注射部位皮肤消毒时,碘伏溶液的浓度为()

A.5mg/L
B.50mg/L
C.500mg/L
D.5000mg/L
E.50000mg/L


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295、多项选择题  关于结核菌素反应,哪些是错误的()

A.给予抗结核药物治疗后反应减弱
B.红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性
C.卡介苗接种后约4周呈阳性
D.阴性时可否定结核病
E.结核菌素试验阳性,仅表示结核感染,并不一定患病


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296、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎,叙述正确的有()

A.是病毒引起的化脓性脑膜炎
B.首选药为青霉素
C.人感染后可产生持久免疫力
D.患者应采用保护性隔离
E.全年发病,以夏、秋季节最多


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297、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是()

A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆


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298、多项选择题  中年期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关()

A.吸烟酗酒
B.生活压力
C.过度劳累
D.高脂饮食
E.适量运动


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299、单项选择题  常用于内分泌功能减退的动态功能试验是()

A.兴奋试验
B.抑制试验
C.激发试验
D.拮抗试验
E.负荷试验


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300、多项选择题  对冠心病患者进行饮食指导,正确的是()

A.适宜蛋白质,丰富维生素
B.不饮浓茶和咖啡,戒烟酒
C.饮食宜高热量
D.不必限制动物脂肪
E.低胆固醇,低盐


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