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1、单项选择题 某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误()。
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
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2、单项选择题 为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中,可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是()。
A.半卧位
B.胸带包扎松紧度要适宜
C.避免过早外展术侧上肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压吸引
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3、单项选择题 患者,女性,50岁,行直肠癌行根治术(Miles术)后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是()。
A.清洁后涂抹氧化锌软膏
B.以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜
C.及时清洁皮肤
D.常规使用乙醇清洁
E.保持造口周围皮肤干燥
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4、单项选择题 患者,女,45岁,食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,经诊断为吻合口瘘,其原因不包括()。
A.食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向
B.食管血液供应呈节段性
C.吻合口张力过大
D.胃肠减压管刺激
E.感染、营养不良
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5、单项选择题 护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导,其中最重要的指导是()。
A.继续功能锻炼
B.术侧上肢短期不能提重物
C.坚持药物治疗
D.保持心情愉悦
E.自我检查方法
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6、单项选择题 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。
患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是()。
A.癌细胞侵及Cooper韧带所致
B.癌肿侵犯乳头
C.癌细胞阻塞皮下淋巴管
D.癌肿与皮下组织粘连
E.癌细胞阻塞乳腺导管
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7、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是()。
A.阴道
B.宫颈
C.颅脑
D.肺部
E.子宫
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8、单项选择题 女性,50岁,右乳外上象限有肿块,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房脂肪瘤
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9、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的()。
A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
B.选择大小合适的肛门袋
C.用清水清洗肛门袋
D.肛门袋需晾干后备用
E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
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10、单项选择题 最常见的子宫肌瘤类型为()。
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤
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11、单项选择题 骨肉瘤的好发年龄是()。
A.10~20岁
B.20~30岁
C.30~40岁
D.40~50岁
E.50~60岁
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12、单项选择题 对已婚进行宫颈癌筛查最常用的方法是()。
A.窥器检查
B.阴道镜检查
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活体组织检查
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13、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
若该患者行手术后第2天,下列护理措施中哪项是错误的()。
A.患侧垫枕,抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
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14、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
下列关于患者的术后护理措施,不正确的是()。
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
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15、单项选择题 膀胱癌接受肿瘤电切术的患者,术后行膀胱灌注治疗的注意事项正确的是()。
A.术后先每周灌注1次,共12次
B.术后每个月灌注1次,持续2年
C.灌注时先插尿管,排空膀胱尿液
D.灌注时,直接将药物经导管注入膀胱
E.药物灌入后患者平卧30min后排出
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16、多项选择题 行政道德的具体规范主要有()
A.勤政
B.廉政
C.遵纪守法,依法行政
D.实事求是,科学行政
E.热情待人,协调行政
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17、单项选择题 患者,女,57岁,膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗,下列护理措施哪项不正确()。
A.评估患者的憋尿能力
B.先排空膀胱内的尿液
C.灌注后分别取平、俯、左、右侧卧位
D.每15~30分钟轮换体位1次
E.告诉患者需持续灌注0.5~1年
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18、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
该患者行宫颈癌根治术,术后留置尿管的时间为()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~14天
E.12~16天
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19、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
颅内压升高的主要表现为()。
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压升高
E.头痛、呕吐、视盘水肿
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20、单项选择题 胃癌最主要的转移方式是()。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.以上都不是
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21、单项选择题 原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征()。
A.肝癌腹膜移位
B.肝癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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22、单项选择题 葡萄胎处理原则,哪项不妥()。
A.吸宫手术前做好输液,输血准备
B.两次刮宫术应间隔7d
C.术后须给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规
E.每次刮出物送病理检查
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23、单项选择题 肾癌最常见的症状是()。
A.腰部隐痛
B.腰部肿块
C.无痛性肉眼血尿
D.高血压
E.体重下降
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24、单项选择题 男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内、外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。该患者的表现最符合的是()。
A.肝内胆管结石
B.病毒性肝炎
C.胆囊癌
D.胆囊炎、胆石症
E.胰头癌
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25、单项选择题 胰腺癌好发于()。
A.胰体、尾部
B.胰颈、体部
C.全胰腺
D.胰头、颈部
E.胰尾
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26、单项选择题 何女士,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是()。
A.恶性卵巢肿瘤
B.良性卵巢肿瘤
C.子宫肌瘤
D.黄素囊肿
E.早期妊娠
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27、单项选择题 幽门部胃癌的突出表现是()。
A.嗳气、反酸
B.营养障碍
C.胸骨后疼痛和进行性哽噎感
D.食欲不振
E.大量呕吐宿食
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28、单项选择题 化疗的不良反应不包括()。
A.恶心、呕吐
B.刺激性强
C.脱发
D.皮肤损害
E.白细胞降低
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29、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。
护士安排其病室时应特别注意()。
A.通风好空气清新的病房
B.离护士站最近的病房
C.单人房间暗化光线
D.朝南的明亮的病房
E.便于上下床活动的床位
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30、单项选择题 男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,考虑为肾癌,首先应进行的检查是()。
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
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31、单项选择题 女性,50岁,因肺癌行右上肺叶切除术。术后24h内最常见的并发症是()。
A.肺炎
B.肺不张
C.出血
D.支气管炎
E.支气管-胸膜瘘
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32、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()。
A.头低位
B.用无菌棉球阻塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻
E.避免用力咳嗽、打喷嚏
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33、单项选择题 乳癌根治术后24小时内,患者可进行()。
A.伸指、握拳、屈腕
B.用患肢进食
C.用患肢梳头
D.用患肢洗脸
E.外展患肢
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34、单项选择题 关于宫颈癌的早期发现与预防,不正确的措施是()。
A.普及防癌知识
B.积极治疗宫颈疾病
C.每3~5年普查一次宫颈涂片
D.提倡晚婚少育
E.重视接触性出血者的进一步追踪
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35、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
对于造口并发症的预防,下列护理措施哪项是错误的()。
A.造口开放前,造口周围用生理盐水纱布保护
B.及时清洁造口分泌物
C.造口开放后,应定时用示指、中指扩张造口
D.采用腹部按摩促进肠蠕动
E.鼓励患者多翻身,早期下床活动
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36、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。
该患者接受了膀胱肿瘤电切术,术后健康教育内容不正确的是()。
A.术后第1年每半年做一次膀胱镜
B.术后禁止吸烟
C.坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗
D.避免接触致癌物质
E.术后适当进行体育锻炼
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37、单项选择题 结肠癌最早出现的症状是()。
A.排便习惯及粪便形状改变
B.腹痛
C.便秘
D.低热
E.消瘦
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38、单项选择题 关于葡萄胎的病理特点,正确的是()。
A.滋养细胞侵犯肌层
B.无胎儿及其附属物
C.滋养细胞不同程度增生
D.局限于宫腔内
E.滋养细胞出血坏死
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39、单项选择题 直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是()。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.头低足高位
D.1/4侧卧位
E.半坐卧位
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40、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
对患者术后活动与休息的指导,下列哪项不正确()。
A.术后取去枕平卧位,头偏向一侧
B.术后6小时后协助患者翻身,被动活动肢体
C.术后卧床休息7~10天
D.术后卧床休息,宜取半卧位
E.术后卧床休息7~10天,应以平卧位为宜
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41、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。
该并发症的处理方法应除外()。
A.保证胃肠减压管通畅
B.常规胸腔闭式引流
C.加强病人饮食监控
D.纠正低蛋白血症
E.立即手术
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42、单项选择题 患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。
为确诊,需要哪项辅助检查()。
A.B型超声检查
B.分段刮宫活组织检查
C.腹腔镜检查
D.胸部X线检查
E.阴道镜检查
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43、单项选择题 对肿瘤放疗区域的皮肤护理,正确的是()。
A.保持皮肤清洁干燥
B.清洗的时候用力揉搓
C.用肥皂水擦拭
D.出现脱皮,用手撕脱
E.放射部位皮肤经常晒阳光
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44、单项选择题 患者,女性,28岁,葡萄胎确诊,首选治疗方案是()。
A.清宫术
B.子宫切除
C.预防性化疗
D.放疗为主
E.定期随访
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45、单项选择题 患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎
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46、单项选择题 患者,女,48岁,行乳癌根治术后第二天,宜取的体位是()。
A.侧卧位
B.半卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.平卧位
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47、单项选择题 原发性肝癌患者最突出的体征是()。
A.腹水呈血性
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.腹壁静脉曲张
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48、单项选择题 患者,男,52岁,诊断为肺癌,行放射治疗,以下关于照射部位皮肤的护理,正确的是()。
A.只能用清水洗
B.可以用刺激性小的化学用品
C.可以热敷
D.可以接受阳光浴
E.有损伤时可以涂搽红汞
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49、单项选择题 某45岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,术后引流管的护理内容应除外()。
A.随时观察引流液的性质和量
B.保持引流管通畅
C.引流瓶应隔日更换
D.引流管需要每日更换
E.每日测体温3次,以及早发现感染
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50、单项选择题 患者,女,63岁,因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行胃肠造瘘术,其术后护理措施不包括()。
A.造瘘管周围有无渗出液
B.观察有无胃液漏出
C.妥善固定造瘘管,防止脱出
D.注意观察造瘘管有无阻塞
E.向患者解释嗅到粪便气味的原因
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51、单项选择题 乳腺癌患者皮肤出现"酒窝征"的原因是()。
A.粘连
B.肿物压迫
C.并发炎症
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
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52、单项选择题 临床上最常见的肺癌病理类型是()。
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.细支气管肺泡癌
D.腺癌
E.大细胞癌
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53、单项选择题 关于食管癌的早期表现,正确的描述是()。
A.吞咽哽噎感
B.呼吸困难
C.失音
D.持续性腹痛
E.腹胀
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54、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
护士给该患者测体重,错误的做法是()。
A.应在早上空腹时测
B.在用药前、后各测1次
C.排空大小便后测量
D.需酌情减去衣服重量
E.两人核对读数
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55、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
下列哪项不是术后主要并发症()。
A.出血
B.感染
C.胆汁瘘
D.肝功能衰竭
E.癌肿破裂出血
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56、单项选择题 患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为()。
A.轻度炎症
B.中度炎症
C.宫颈癌
D.可疑癌症
E.高度可疑癌症
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57、单项选择题 有关子宫肌瘤,下列说法错误的是()。
A.多发性肌瘤多见
B.易发生月经过多
C.发生恶变概率低
D.绝经后肌瘤一般不再长大
E.子宫体部肌瘤比较少见
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58、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。
术前一天的准备工作,应除外哪项()。
A.灌肠
B.腹部皮肤准备
C.取下义齿
D.配血备用
E.术前晚遵医嘱给予镇静剂
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59、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎清宫术,健康教育时应告知其术后随访时间至少()。
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
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60、单项选择题 普查宫颈癌宜选择的检查是()。
A.阴道脱落细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
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61、单项选择题 患者,女性,56岁。确诊原发性肝癌1年,昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志清楚,消瘦,食欲缺乏;血白细胞计数3.0×109/L。对患者的健康指导,最重要的一项是()。
A.进食流质,少量多餐,避免过饱
B.饮食应营养丰富,易消化
C.限制蛋白质的摄入
D.鼓励其深呼吸、排痰
E.卧床休息,减少活动
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62、单项选择题 男性,19岁,因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术,术后10天该患者感觉右小腿仍存在并有疼痛,提示其可能出现了()。
A.内脏牵涉痛
B.幻肢痛
C.躯体痛
D.神经瘤
E.残端出血
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63、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。
护士为术后患者采取的护理措施不包括()。
A.胸带加压包扎护理
B.严密观察病情
C.避免过早外展术侧上肢
D.术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E.术后24小时可正常进食
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64、单项选择题 子宫肌瘤患者产褥期容易发生()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.钙化
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65、单项选择题 患者,女,28岁,每月月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛,又能触及边界不清的多数小结节状物,月经期过后减轻,考虑为()。
A.乳腺癌
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳房慢性炎症
E.乳房纤维腺瘤
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66、单项选择题 患者,女,38岁,确诊为子宫肌壁间肌瘤,患者很紧张,询问月经是否会受影响,护士向患者解释,子宫肌瘤患者出现明显的月经改变关系最密切的是()。
A.子宫肌瘤的数目
B.子宫肌瘤的大小
C.子宫肌瘤生长的部位
D.子宫肌瘤伴发变性
E.子宫肌瘤伴发感染
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67、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
根据所述病情,该患者目前主要的护理问题为()。
A.排尿障碍
B.知识缺乏
C.疼痛
D.有感染的危险
E.焦虑
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68、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是:()
A.硬脑膜中性白细胞浸润
B.蛛网膜下腔有大量单核细胞
C.脑实质内软化灶形成
D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出
E.硬脑膜有大量单核细胞浸润
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69、单项选择题 某绒毛膜癌患者治愈出院,随访观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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70、单项选择题 白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是()。
A.按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿
B.防尿酸性肾病服碳酸氢钠
C.防鞘内注药后头痛应给予止痛药
D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药
E.防出血性膀胱炎应补足水分
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71、单项选择题 结肠癌主要的治疗方法为()。
A.综合治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.手术切除
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72、单项选择题 患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
术后病情平稳,可为患者采取()。
A.侧卧位,避免过早活动
B.俯卧位,尽早活动
C.半卧位,尽早活动
D.半卧位,避免过早活动
E.头高足低位
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73、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是()。
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
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74、单项选择题 急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血-脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
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75、单项选择题 患者,女性,45岁,子宫肌瘤,全子宫切除术后。术后2周,适宜患者的活动是()。
A.骑自行车郊游
B.在电脑前工作
C.在家人协助下提重物
D.一般生活料理
E.形体训练
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76、单项选择题 患者女性,68岁,因急性白血病化疗后,复查血象发现:粒细胞0.3×109/L,为粒细胞缺乏状态;血红蛋白130g/L,血小板102×109/L。目前护士应采取的主要护理措施不包括()。
A.观察体温变化,询问患者有无咽痛、咳嗽、尿痛等症状
B.对患者进行保护性隔离
C.嘱患者进餐前后使用氯己定漱口液
D.嘱患者便后坐浴,每天冲洗会阴部
E.遵医嘱输入浓缩血小板
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77、单项选择题 骨肉瘤通常会经血行转移到()。
A.肝
B.肾
C.肺
D.脑
E.其他部位骨组织
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78、单项选择题 绒毛滋养细胞阴道转移形成()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.紫蓝色结节
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79、单项选择题 患者,女,46岁,健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是()。
A.提供信息,解释随访观察的重要性
B.观察其有无烦躁及活动能力下降
C.观察其有无自我形象紊乱等心理
D.遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素
E.动员住院观察并解释立即手术的必要性
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80、单项选择题 以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症()。
A.瘤蒂扭转
B.肿瘤破裂
C.肿瘤感染
D.恶变
E.黄体囊肿
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81、单项选择题 对化学药物治疗最敏感的肺癌类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化小细胞癌
D.大细胞癌
E.印戒细胞癌
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82、单项选择题 乳腺癌最可靠的确诊方法是()。
A.乳房触诊
B.乳房磁共振检查
C.乳房液晶检查
D.乳房B超检查
E.活组织病理切片
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83、单项选择题 男性患者,急性高热、苍白和出血。最能提示患者为急性白血病的是()。
A.肝、脾肿大
B.四肢关节痛
C.皮肤结节
D.胸骨疼痛
E.黏膜损害
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84、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
如采用非手术治疗,以下护理措施哪项不正确()。
A.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
B.外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹
C.指导患者每日缩肛练习,每次10~15分钟
D.每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内
E.教会患者使用子宫托
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85、单项选择题 葡萄胎可能的发病原因,不正确的是()。
A.免疫功能低下
B.病毒感染
C.体腔上皮化生
D.年龄
E.营养不良
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86、单项选择题 患者,女,18岁,单侧卵巢肿瘤,处理原则是()。
A.全子宫及双附件切除术
B.患侧附件切除术并化疗
C.患侧附件切除术并严密随访
D.全子宫及患侧附件切除术
E.患侧附件切除术并放疗
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87、单项选择题 下列哪种化疗药物需要做皮试()。
A.柔红霉素
B.长春新碱
C.门冬酰胺酶
D.全反式维A酸
E.环磷酰胺
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88、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。
肺癌常见的肺外表现不包括()。
A.男性乳腺增大
B.肝大
C.骨膜增生
D.Homer征
E.杵状指
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89、单项选择题 某妇女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先做下述何项检查()。
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检查
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90、单项选择题 患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。
术后护士为患者采取的护理措施不包括()。
A.采取1/4侧卧位
B.输液速度可控制在40~60滴/分
C.应控制钠盐摄入
D.胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml
E.记录出入水量,维持体液平衡
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91、单项选择题 男,15岁,无痛性全程血尿2个月,查体无异常。静脉肾盂造影:左肾上盏拉长、变窄,边缘不规则。最可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾胚胎癌
D.输尿管癌
E.多囊肾
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92、单项选择题 患者,男,57岁,诊断为肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿。应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.肝脏出血
E.休克
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93、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是()。
A.保持会阴部清洁干燥
B.收集尿标本作细菌培养
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术后泌尿系统感染
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94、单项选择题 男性,61岁,近5个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感,发病以来,患者体重减轻6kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,以下护理措施哪项是错误的()。
A.生命体征平稳可取半坐卧位
B.合理输液并记录出入量
C.禁食
D.胃肠减压
E.从胃管注入高渗溶液清洁肠道
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95、单项选择题 患者,男,18岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时,护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应()。
A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡
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96、单项选择题 在手术切除的病理标本中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状,细胞大小、形态均不一致,有出血及坏死,但绒毛结构完整。最可能的诊断为()。
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫体癌
E.卵巢肿瘤
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97、单项选择题 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。
A.增加回心血量
B.改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.便于护理操作
E.防止误吸
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98、单项选择题 患者,男,55岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗,术前护理措施哪项是错误的()。
A.术前3日改流质饮食
B.术前3~5日口服肠道不吸收抗生素
C.术前1日禁食
D.术前2日每晚行清洁灌肠
E.手术日晨置胃管
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99、单项选择题 患者,女,63岁,近1个月来出现上腹不适、持续疼痛,粪便潜血试验阳性,经胃镜检查确诊为胃癌,需行胃大部切除术。术后护理措施不正确的是()。
A.胃管若无血性液体流出即可拔管
B.拔管后当日可改少量饮水
C.拔管后第2日给少量流质
D.拔管后第4日可改半流质
E.拔管后1个月内应少食多餐
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100、单项选择题 决定膀胱癌预后的主要因素是()。
A.肿瘤浸润深度
B.肿瘤组织类型
C.肿瘤的数目
D.肿瘤的大小
E.治疗方法
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101、单项选择题 老年男性,因右肾癌行右肾部分切除术,术后护理措施不正确的是()。
A.观察生命体征
B.监测肾功能
C.血压平稳后改为半卧位
D.做好引流管的护理
E.术后禁食,肠功能恢复后可进食
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102、单项选择题 患者,男,65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。
该病最常见的组织学类型是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.肉瘤
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103、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是()。
A.卵巢
B.骨骼
C.肺
D.淋巴
E.肾
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104、单项选择题 男性,67岁,胰腺癌,有明显黄疸,该患者术前准备中必须补充的维生素是()。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
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105、单项选择题 患者,男,55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体:轻度贫血外观,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下未触及,脾肿大至脐平。血常规:WBC50×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,Hb105g/L,PLT450×109/L。
患者最可能的原因是()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞白血病
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106、单项选择题 患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9cm以上,宜采取的手术方式为()。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.毕Ⅰ式手术
D.局部切除术
E.远端封闭术
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107、单项选择题 患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。
患者行手术后的术后护理措施错误的是()。
A.术后禁食期间不可下咽唾液
B.避免进食生、冷、硬食物
C.术后3~4日禁饮、禁食
D.禁食期间持续胃肠减压
E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查
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108、单项选择题 对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误()。
A.注意保暖、预防感染
B.坚持服药、了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.化疗期间每天尿量至少达2000ml
E.少量多餐
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109、单项选择题 男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是()。
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.输尿管肾镜检查
D.排泄尿路造影
E.KUB平片
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110、单项选择题 某42岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,确认宫颈癌的可靠方法是()。
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查
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111、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
此时解除颅内压增高的最有效措施是()。
A.腰穿引流脑脊液
B.脱水治疗
C.开颅病灶切除术
D.钻孔减压术
E.辅助过度换气
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112、单项选择题 患者,男,52岁,近2个月来出现进行性食欲缺乏、乏力、体重下降,入院后初诊为原发性肝癌,下列哪项说法是错误的()。
A.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可确诊
B.多以肝区疼痛或不适为首发症状
C.早期施行手术切除是最有效的疗法
D.AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断
E.病理组织学类型以肝细胞癌常见
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113、单项选择题 患者,男,65岁,右肾癌根治术后第一天,护士密切观察生命体征的主要目的是()。
A.书写病情记录
B.完成常规护理
C.预防术后出血
D.观察麻醉并发症
E.向家属报告病情
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114、单项选择题 患者,女,61岁,结肠癌术后7天仍未排便,下列护理措施哪项是错误的()。
A.肥皂水灌肠
B.甘油栓剂通便
C.鼓励起床活动
D.增加饮水
E.暂可不予处理
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115、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
护士为该患者评估病情,可初步认为其患有()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.急性乳房炎
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺囊性增生病
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116、单项选择题 患者女性,48岁,因急性早幼粒细胞白血病收入院。化疗效果满意,目前已达到完全缓解的标准。昨晚护士巡视病房时,发现患者突然出现剧烈头痛、呕吐、颈强直,患者最有可能发生的是()。
A.脑出血
B.严重感染
C.脑血栓形成
D.中枢神经系统白血病
E.DIC
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117、单项选择题 有关妇科腹部手术患者,术后护理的内容正确的是()。
A.告诉患者术后疼痛是正常的情况,不要轻易用药
B.术后当天每6h观察并记录生命体征1次
C.全麻患者尚未清醒期间要有护士专人看护
D.硬膜外麻醉者术后平卧12h
E.蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18h
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118、单项选择题 患者,男,53岁,食管癌切除术后第1天,正确的饮食是()。
A.少量流质
B.半流质
C.禁食
D.普食
E.流质
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119、单项选择题 乳腺癌的典型表现是()。
A.多发结节
B.酒窝征
C.乳头平坦
D.乳头溢液
E.乳腺压痛
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120、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
首先考虑该患者的诊断是()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.浸润性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.绒毛膜癌
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121、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
患者留置胸腔闭式引流管,护士将胸腔引流管钳闭,酌情放出液体或气体,每次放液量不宜超过()。
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.500ml
E.1000ml
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122、单项选择题 男性,47岁,诊断为右上叶肺癌。其临床表现中属于肺外症状的是()。
A.骨关节痛
B.膈肌麻痹
C.瞳孔缩小
D.面部无汗
E.颈静脉怒张
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123、单项选择题 对葡萄胎清宫术后患者的健康教育,不包括()。
A.定期复查HCG
B.严格避孕2年
C.有阴道不规则流血,及时就诊
D.随访时间为2年
E.行安全期避孕
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124、单项选择题 患者,女,54岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施哪项不正确()。
A.术前3日口服抗菌药
B.术前晚清洁灌肠
C.术后合理使用抗生素
D.术后及时更换敷料
E.术后补充维生素K
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125、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
出院后患者需坚持随访,以下随访时间哪项不妥()。
A.出院后第1周内首次复查
B.第一年内2~3个月复查
C.第二年内3~6个月复查
D.第3~5年内半年复查
E.第6年起每年复查一次
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126、单项选择题 葡萄胎清宫术后至少随访()。
A.0.5年
B.2年
C.1年
D.3年
E.5年
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127、单项选择题 胰腺癌的好发部位是()。
A.全胰腺
B.胰腺头颈部
C.胰腺尾部
D.胰腺体尾部
E.胰腺颈体部
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128、单项选择题 急性白血病化疗期间多饮水是因为()。
A.加强血流动
B.稀释血中药物浓度
C.多尿可缓解对肾的损害
D.预防尿酸性肾病
E.减少对膀胱的刺激
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129、单项选择题 患者,女,45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。初步怀疑为乳腺癌,下列哪项检查对确诊最有价值()。
A.乳房钼靶X线检查
B.B型超声波
C.近红外线扫描
D.乳腺导管造影
E.活组织病理检查
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130、单项选择题 乳腺癌术后观察到患者患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示()。
A.皮瓣下出血
B.腋部血管受压
C.引流管堵塞
D.胸带加压包扎过松
E.伤口感染
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131、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的目的是()。
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
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132、单项选择题 患者,女,51岁,胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施哪项不正确()。
A.术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分的胃肠道准备,预防感染
C.维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良,预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
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133、单项选择题 患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。
A.协助患者取半卧位
B.低流量给氧
C.严密观察生命体征,报告医生
D.加快液输血速度
E.继续观察
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134、单项选择题 患者,女,56岁,因绝经后6年出现不规则阴道流血,确诊为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是()。
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.内分泌药物治疗
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135、单项选择题 患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染的最佳护理措施是()。
A.协助病人翻身、叩背、吸痰
B.乙醇湿化氧气吸入
C.高压氧定时治疗
D.蒸气雾化吸入
E.超声波雾化吸入
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136、单项选择题 患者,女性,18岁,急性白血病。患者在化疗期间,发生了尿酸性结石,护士可观察到的征象是()。
A.肉眼脓尿
B.大量浑浊尿
C.少尿或无尿
D.酱油色尿
E.血尿
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137、单项选择题 某患者接触性出血半年,宫颈活检后确诊为宫颈癌1期,首选治疗方法是()。
A.放疗十激素治疗
B.放疗
C.化疗
D.手术治疗
E.激素治疗
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138、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()。
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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139、单项选择题 胰腺癌术后的并发症不包括()。
A.术后出血
B.术后感染
C.胰瘘
D.胆瘘
E.急性胰腺炎
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140、单项选择题 绒毛膜癌治愈观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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141、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()。
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成
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142、单项选择题 患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。
患者最可能的诊断是()。
A.肠息肉
B.结肠腺瘤
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.降结肠癌
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143、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前1天的准备内容不包括()。
A.灌肠
B.导尿
C.备皮
D.肠道准备
E.镇静
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144、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
上述患者乳腺癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()。
A.半卧位
B.加压包扎伤口
C.抬高同侧患肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压引流
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145、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
患者持续感染发热的最根本原因是()。
A.贫血致营养不良
B.成熟粒细胞缺乏
C.食欲减退
D.血小板低下
E.与周围人群交叉感染
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146、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
在我国,与该病发生关联性最强的疾病是()。
A.甲型肝炎
B.肝囊炎
C.乙型肝炎
D.胆石症
E.酒精肝
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147、单项选择题 男性,54岁,拟行直肠癌根治术,能否保留肛门取决于()。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤距肛门的距离
C.肿瘤局部侵犯的程度
D.肿瘤是否有远处转移
E.左伴结肠的长度
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148、单项选择题 患者,女,43岁,胰腺癌术后,护士对其出院指导哪项是错误的()。
A.均衡饮食,少量多餐
B.按计划行放、化疗
C.术后每3~6个月复查一次
D.出现疼痛应及时止痛
E.若出现贫血、乏力应及时复诊
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149、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()。
A.早期诊断
B.心情愉快
C.积极化疗
D.免疫治疗
E.生物治疗
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150、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
本例患者考虑有()。
A.左大脑中动脉闭塞
B.高血压脑出血
C.颅内压增高
D.脑萎缩
E.脑干出血
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151、单项选择题 患者,男性,70岁,疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免()。
A.恶心
B.喷嚏
C.出血
D.误吸
E.腹胀
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152、单项选择题 结肠癌发生血行转移的常见部位是()。
A.骨
B.胰
C.肝
D.肾
E.脊椎
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153、单项选择题 患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是()。
A.宫体肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫颈肌瘤
E.子宫肌瘤钙化
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154、单项选择题 患者,女性,55岁,查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查:子宫<2个月妊娠大小。最佳的处理方法是()。
A.服抗贫血药物
B.定期随访
C.子宫肌瘤切除术
D.次全子宫切除术
E.激素治疗
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155、单项选择题 胃癌的主要并发症除外()。
A.大出血
B.感染
C.幽门梗阻
D.贲门梗阻
E.胃穿孔
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156、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
该患者确诊为中央型肺癌,行右全肺切除术加淋巴结切除术,术后清醒后应采取的体位为()。
A.全患侧卧位
B.全健侧卧位
C.1/4侧卧位
D.1/4患卧位
E.头低足高位
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157、单项选择题 患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L,血红蛋白60g/L,血小板35×109/L。
考虑患者最可能的并发症是()。
A.心源性休克
B.中枢神经系统白血病
C.蛛网膜下腔出血
D.感染性休克
E.心功能衰竭
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158、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道
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159、单项选择题 下列因素中,可能成为原发性肝癌促进因素的是()。
A.油腻饮食
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.酒精肝
E.吸烟
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160、单项选择题 食管癌的好发部位是()。
A.食管腹段
B.食管中段
C.食管颈段
D.食管全段
E.食管上段和中段
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161、单项选择题 关于滋养细胞疾病,以下说法正确的是()。
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产之后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.最主要的死亡原因是肺转移
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.葡萄胎清除后应随访6个月
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162、单项选择题 某慢性粒细胞白血病患者在化疗期间,采用的对症护理措施,错误的是()。
A.多饮水并碱化尿液
B.对脱发者说明化疗结束时可再生
C.消化道反应呕吐者应暂禁食
D.皮疹者忌用肥皂水擦洗
E.口腔炎者避免食用刺激性食物
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163、单项选择题 初产妇,30岁,产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是()。
A.产褥感染
B.急性乳腺炎
C.尿路感染
D.肌瘤囊性变
E.肌瘤红色样变
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164、单项选择题 早期发现宫颈癌的有效方法是()。
A.阴道分泌物悬滴检查
B.阴道侧壁涂片检查
C.宫颈刮片
D.诊断性刮宫
E.B超检查
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165、单项选择题 男性患者,50岁,因胃癌行胃大部切除术后1周,突然出现上腹部剧痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹有明显触痛,则该患者可能发生了()。
A.输入段急性完全性梗阻
B.输入段慢性不完全性梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠残端破裂
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166、单项选择题 男性,67岁,B超发现肝实性肿块,为明确诊断,医嘱行肝动脉造影检查。检查前无需准备的是()。
A.碘过敏试验
B.普鲁卡因皮试
C.会阴部备皮
D.抽血查凝血功能
E.向患者介绍检查的目的
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167、单项选择题 患者,女性,57岁,3天前发现左乳外上象限有一结节,直径2.2cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及1.5cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。
乳腺查体的正确顺序是()。
A.外上、外下、内下、内上、中央各区
B.外上、内上、外下、内下、中央各区
C.外下、内下、外上、内上、中央各区
D.中央、内下、内上、外上、外下
E.中央、外上、外下、内下、内上
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168、单项选择题 患者,女,43岁,直肠癌术后,以下健康教育内容哪项是错误的()。
A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动
B.为保持大便通畅,可进食大量含粗纤维的食品
C.化疗者,应定期复查白细胞总数及血小板计数
D.术后每3~6个月复查CEA、肝、肺等功能
E.应定期作造口灌洗
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169、单项选择题 患者,女,56岁,被诊断为直肠癌,以下哪项不属于其临床特点()。
A.腹部包块
B.排便里急后重
C.黏液血便
D.便秘与腹泻常交替出现
E.肛门坠涨
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170、单项选择题 患者严重贫血,近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。若诊断急性白血病,最有价值的检查是()。
A.血常规检查
B.尿液常规检验
C.血培养检查
D.CT检查
E.骨髓象检查
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171、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
确诊后首选的治疗是()。
A.行清宫术
B.化疗
C.放疗
D.随访观察
E.行子宫切除术
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172、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
护士应指导患者术后避孕的首选方法是()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.针剂避孕
D.避孕套
E.皮下埋植法避孕
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173、单项选择题
23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
此患者出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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174、单项选择题 患者,女性,70岁,行支气管肺癌术后2天。目前患者痰不易咳出,最佳的排痰措施是()。
A.指导深呼吸咳嗽
B.指导家属叩背
C.遵医嘱行超声雾化
D.给予体位引流
E.经鼻吸痰
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175、单项选择题 患者,女性,47岁,近2个月来排便次数增多,每天4~5次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()。
A.大便隐血
B.CT检查
C.直肠指检
D.结肠镜
E.血清癌胚抗原
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176、单项选择题 葡萄胎确诊后第一步()。
A.切除子宫
B.诊断性刮宫
C.化疗
D.放疗
E.定期随访
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177、单项选择题 患者,女性,45岁,拟行经腹全子宫切除术,术前护士为其行阴道准备,正确的是()。
A.术前5天每日冲洗1次
B.术前4天每日冲洗1次
C.术前3天每日冲洗2次
D.术前1天每日冲洗2次
E.术前2天每日冲洗1次
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178、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能的诊断是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
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179、单项选择题 患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。
对诊断有价值的病史应是()。
A.消瘦
B.曾患子宫肌瘤
C.高血压
D.曾患肝脏疾病
E.慢性肾炎
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180、单项选择题 关于肿瘤化疗患者的护理,应除外()。
A.化疗前测体重,以后每半月1次
B.做好患者舒适的护理
C.若出现药液外渗,应立即热敷
D.预防感染
E.用后的注射器和空药瓶应单独处理
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181、单项选择题 患者,女性,61岁,食管癌。拟行根治手术治疗,术前准备不包括()。
A.备皮、皮试
B.胃肠道准备
C.呼吸道准备
D.术前用药
E.强心治疗
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182、单项选择题 患者,女,53岁,胰腺癌,行胰十二指肠切除术后发生继发感染,其处理措施哪项是错误的()。
A.注意观察引流液性状和量
B.氧化锌软膏保护周围皮肤
C.及时通知医生并协助处理
D.作细菌培养
E.合理应用抗生素
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183、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。
入院后3天在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天患者最适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.头低脚高卧位
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184、单项选择题 患者,男性,45岁,行食管癌根治术后20天,无特殊不适。其饮食安排最好是()。
A.可进坚硬食物
B.可进高脂肪饮食
C.可进半流质
D.可食烂饭或面条
E.可进普食
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185、单项选择题 治疗早期卵巢肿瘤的首选方法是()。
A.孕激素治疗
B.化疗
C.放疗
D.手术治疗
E.综合治疗
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186、单项选择题 患者23岁,停经56天,近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是()。
A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.妊娠合并肌瘤
E.流产
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187、单项选择题 患者,女,55岁,绝经3年,妇科检查子宫正常大小,右附件可及5cm×4cm实性肿块,B超示子宫内膜增厚,护理评估初步考虑是()。
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦癌
E.无性细胞瘤
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188、单项选择题 化疗药剂量计算的主要依据是()。
A.身高
B.体重
C.肝功能
D.白细胞数
E.肾功能
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189、单项选择题 患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+)。最可能是()。
A.胃溃疡癌变
B.胃溃疡活动期
C.十二指肠溃疡癌变
D.十二指肠溃疡并出血
E.胃溃疡并幽门梗阻
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190、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目,首选()。
A.甲胎蛋白
B.胆色素水平
C.血清白蛋白
D.胆碱酯酶
E.碱性磷酸酶
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191、单项选择题 患者,女性,48岁,食管癌。拟行根治手术治疗。护士为患者行术前准备,不包括()。
A.心理护理
B.肠道准备
C.放置胃管
D.练习深呼吸、有效咳嗽
E.术前3天每晚洗胃
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192、单项选择题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于()。
A.自然流产后
B.人工流产后
C.足月分娩后
D.葡萄胎排空后
E.异位妊娠后
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193、单项选择题 乳腺癌患者乳房皮肤出现局部凹陷,提示癌肿已经侵犯了()。
A.大乳管
B.皮下脂肪组织
C.Cooper韧带
D.胸小肌
E.皮下淋巴管
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194、单项选择题 对子宫颈活组织检查过程及术后的描述,正确的是()。
A.凡肉眼可疑者应行活检
B.取材部位在子宫颈外口
C.取出标本立即分别置入标本瓶中
D.阴道纱布于6小时取出
E.术后1周禁性生活
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195、单项选择题 患者女性,35岁,因急性白血病入院化疗。医生给予的化疗药物中包括环磷酰胺,主管护士应重点观察的副作用是()。
A.口腔溃疡
B.末梢神经炎
C.出血性膀胱炎
D.心脏毒性
E.消化道反应
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196、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
首先考虑的诊断是()。
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌
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197、单项选择题 子宫肌瘤可能的发病因素为()。
A.吸烟
B.酗酒
C.体内雌激素水平过高
D.生育过多
E.肥胖
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198、单项选择题 男性,50岁,因颅内占位性病变、颅内压升高拟行开颅手术。术前患者出现便秘,不正确的处理方法是()。
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励患者增加活动
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199、单项选择题 对放射线不敏感的肿瘤是()。
A.睾丸癌
B.肺癌
C.乳癌
D.鼻咽癌
E.骨肉瘤
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200、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。
为防止进一步出现脑水肿,下列护理措施哪项不正确()。
A.准确记录出入水量
B.每天总入量不超过3000ml
C.选较粗静脉血管滴注脱水剂
D.需快速滴注脱水剂
E.尽量控制糖分摄入
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201、单项选择题 患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是()。
A.继续观察
B.停止胃肠减压
C.应用止血药、输血
D.加快输液速度
E.马上送手术室止血
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202、单项选择题 患者,男性,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是()。
A.轻度低渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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203、单项选择题 老年男性,因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌,目前可确诊的最可靠的检查方法是()。
A.尿脱落细胞学检查
B.膀胱镜检查十活检
C.膀胱造影
D.B超检查
E.直肠指诊
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204、单项选择题 患者,女,46岁,因发热、咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86×109/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。
高热时不妥的降温措施是()。
A.大动脉冷敷
B.冰帽
C.温水擦浴
D.乙醇擦浴
E.退热剂
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205、单项选择题 男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg,首先应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
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206、单项选择题 肾癌的典型三大症状是()。
A.血尿、肿块和疼痛
B.血尿、发热和疼痛
C.血尿、肿块和高血压
D.肿块、发热和高血压
E.肿块、红细胞沉降率加快和高血压
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207、单项选择题 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是()。
A.有无转移病灶
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中HCG值高低
D.B超的表现
E.活组织镜下见有无绒毛结构
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208、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
患者拟行纤维支气管镜检查,护士告诉患者,术后不宜立即饮水,这是为了防止()。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
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209、单项选择题 患者,男,59岁,胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,以下哪项不是该患者术后的主要并发症()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.胆结石
D.高血糖
E.低血糖
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210、单项选择题
某急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L,血小板计数150×109/L,该患者的护理问题可排除下列哪一项()。
A.潜在的感染
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变:发热、恶心
E.潜在的颅内出血
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211、单项选择题 男性,57岁,进行性黄疸患者,医嘱拟行ERCP检查,该患者检查前后护理措施中不包括()。
A.解释检查目的及注意事项
B.术前注射解痉药物
C.予胃肠道准备
D.予普鲁卡因过敏试验
E.观察腹部体征
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212、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。
以下出院指导哪项不妥()。
A.保持平衡饮食增加营养
B.休养期避免负重和下蹲
C.保持大便通畅
D.少量阴道流血暂不处理
E.定期复查血HCG水平,以观察是否复发
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213、单项选择题 患者,男,55岁,诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热,体温最高达39.5℃,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10/L,Hb58g/L;PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估()。
A.肛周
B.骨骼关节
C.心脏
D.泌尿系统
E.肺部
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214、单项选择题 关于葡萄胎的临床表现,错误的是()。
A.停经后出现不规则阴道流血
B.子宫人于妊娠周数
C.早孕反应较轻
D.妊娠高血压综合征出现早
E.血清HCG水平异常升高
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215、单项选择题 哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转()。
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
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216、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
患者术中阴道内填塞的纱布,取出的时间是术后()。
A.4~6h
B.8~10h
C.12~24h
D.24~36h
E.36~48h
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217、单项选择题 乳癌常见病因中,与下列哪项无关()。
A.雌酮含量增高
B.血型
C.高脂饮食
D.生活方式
E.遗传
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218、单项选择题 患者,女性,62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查:肝右叶11cm×7cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。
原发性肝癌最常见的转移方式的是()。
A.肝内血行转移
B.肝外血行转移
C.肝外骨转移
D.种植转移
E.直接蔓延
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219、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
怀疑有上述并发症时,护士可建议患者首选的检查是()。
A.X线造影
B.粪便潜血试验
C.胃镜检查
D.胃酸测定
E.血常规
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220、单项选择题 患者,男性,53岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月,脐周及下腹部隐痛不适,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降5kg,护士为该患者评估病情,最应该考虑为()。
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.肠息肉
D.肠结核
E.直肠癌
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221、单项选择题 具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是()。
A.神经元特异性烯醇化酶(NSE.测定
B.癌胚抗原(CEA.测定
C.T谷氨酸转肽酶(GGT)测定
D.鳞状细胞癌抗原(SCC.,测定
E.癌抗原-50(CA-50)测定
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222、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
该患者术后可能出现的最危险的并发症是()。
A.颅内出血
B.废用性肌萎缩
C.癫痫发作
D.颅内感染
E.肺不张
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223、单项选择题 患者,女性,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,患者焦虑,常暗自流泪,沉思。护士最应给予的护理措施是()。
A.立即上报主管医生
B.给予镇静药以缓解症状
C.指导家属给予患者支持
D.允许患者家属陪住,以避免焦虑
E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
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224、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术后最严重的早期并发症是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
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225、单项选择题 胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列哪项不正确()。
A.立刻拔除胃管
B.压迫眶上缘
C.穴位针灸
D.让患者放松
E.遵医嘱给予镇静或解痉药
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226、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术,术后进行冲洗时的护理措施正确的是()。
A.术后常规冲洗5天
B.每天冲洗液量为1000ml
C.常用的冲洗液为5%葡萄糖盐水
D.要密切观察冲洗液的颜色
E.冲洗液应保持在0~5℃
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227、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()。
A.颅内感染
B.中枢性高热
C.脑脊液丢失过多
D.脑出血
E.脑水肿
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228、单项选择题 患者,女性,72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊,经进一步检查诊断为膀胱癌入院。
此患者入院后行保留膀胱的手术治疗,术后留置导尿管,下列关于导尿管的护理措施错误的是()。
A.保持尿管通畅,防止尿管受压或扭曲
B.定时观察并记录尿量、颜色及性质
C.尿袋每日更换1次
D.定期膀胱灌注
E.每日更换导尿管
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229、单项选择题 患者,女,60岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,最宜选用何种漱口液()。
A.3%过氧化氢溶液
B.1%的制霉菌素溶液
C.0.1%的醋酸溶液
D.亚叶酸钙溶液
E.生理盐水
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230、单项选择题 葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要()。
A.配血备用
B.缩宫素(催产素)
C.雌激素制剂
D.抢救药品及物品
E.大号吸管
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231、单项选择题 患者,男,57岁,右股骨下段骨肉瘤,需进行化疗,以下护理措施哪项不正确()。
A.药液必须新鲜配制
B.静脉注射不可溢出静脉外
C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D.如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷
E.每周检查一次血细胞和血小板计数
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232、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
下列不属于此患者定期随访观察项目的是()。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中hCG值
E.必要时行胸部X线检查
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233、单项选择题 膀胱癌患者行回肠膀胱术,术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋的时间是()。
A.术后3~5天
B.术后5~6天
C.术后10~12天
D.术后11~13天
E.术后15~21天
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234、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,化疗后完全缓解。缓解期出现头痛、恶心、呕吐、手足抽搐。患者最可能发生了()。
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑膜炎
D.中枢神经系统白血病
E.药物不良反应
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235、单项选择题 良性肿瘤的病理特点是()。
A.生长迅速
B.与周围组织界限不清
C.细胞分化成熟
D.无包膜
E.疼痛不明显
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236、单项选择题 患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是()。
A.防止伤口裂开
B.保证有效的引流
C.防止皮瓣坏死
D.便于肢体活动
E.预防伤口感染
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237、单项选择题 男性,56岁,因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗,化疗后患者出现发热,体温38.4℃,以下护理措施不妥的是()。
A.增加体温测量次数
B.嘱患者多饮水
C.温水擦浴
D.头部置冰袋降温
E.嘱口服吲哚美辛
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238、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑为()。
A.脑内血肿
B.硬脑膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.肺癌脑转移瘤
E.原发性颅内肿瘤
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239、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。
该患者最重要的症状是()。
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频
C.排尿困难
D.尿潴留
E.尿急
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240、单项选择题 患者,女性,35岁,停经2个月,腹痛,阴道不规则出血1周,今日阴道流出水泡状物。查体:子宫如孕3个月大,考虑可能为()。
A.异位妊娠
B.葡萄胎
C.难免流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫肌瘤
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241、单项选择题 患者葡萄胎清宫术后护士向其介绍术后随访的内容,应除外()。
A.定期测HCG
B.妇科检查
C.定期做B超
D.有无异常阴道出血
E.避孕宜用宫内节育器
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242、单项选择题 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。
术后第2天,护士采取的护理措施错误的是()。
A.指导患侧肩关节的活动
B.按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动
C.观察患侧肢体皮温、脉搏,保持胸带松紧带适宜
D.观察并记录引流液的量、颜色、性状
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
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243、单项选择题 宫颈癌常用普查方法是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.分段诊断性刮宫
D.B超检查
E.X线检查
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244、单项选择题 患者,女,确诊为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿管保留的时间为()。
A.12~24小时
B.24~48小时
C.3天
D.5~7天
E.7~14天
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245、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
术后第1天,护士应重点观察以下哪项内容()。
A.胃排空延迟
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.肛门排气
E.术后出血
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246、单项选择题 患者,女,53岁,绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时,下列哪项病史对诊断有价值()。
A.消瘦
B.患糖尿病
C.曾患肝疾病
D.低血压
E.患慢性胃肠炎
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247、单项选择题 关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是()。
A.尿中hCG高者为绒毛膜癌
B.有肺转移者为绒毛膜癌
C.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌
D.镜下找不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
E.症状严重者为绒毛膜癌
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248、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为浆液性囊腺癌晚期,患者明显消瘦,腹部肿块明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确()。
A.心理护理,增强患者的信心
B.介绍手术经过、可能实施的检查
C.腹水特别多的患者一次最多可放4000ml
D.要放腹水需准备沙袋
E.鼓励家属参与照顾患者
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249、单项选择题 某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小、质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。
为排除子宫内膜癌,需行哪项检查()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜
C.宫颈活体组织检查
D.宫颈分泌物涂片找癌细胞
E.分段诊断性刮宫
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250、单项选择题 胃大部切除后,最早易出现的并发症是()。
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
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251、单项选择题 患者,女性,57岁,患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促,来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是()。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.颅内出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
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252、单项选择题 患者,女,46岁,确诊为子宫肌瘤,患者平时月经周期规律,经量中等,经期3~4日,行子宫次全切除术,术后健康教育内容哪项不正确()。
A.告知患者术后不会有月经
B.术后3个月内勿久坐
C.术后避免练瑜伽
D.出院1个月后复查
E.术后随访观察血HCG的变化
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253、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
开颅手术最危险的并发症是()。
A.颅内感染
B.颅内出血
C.中枢性高热
D.尿崩症
E.癫痫发作
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254、单项选择题 患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。
该患者行手术治疗后,护士为其采取的护理措施正确的是()。
A.生命体征平稳选平卧位
B.禁饮食期间做好口腔护理
C.保持胃肠减压通畅,48小时拔出胃管
D.术后2周左右可进普食
E.骶前引流管3天拔除
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255、单项选择题 患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
术前肠道准备时护士应选择的方法是()。
A.术前2天酸性液灌肠
B.术前2天碱性液灌肠
C.术前1天酸性液灌肠
D.术前1天碱性液灌肠
E.不灌肠
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256、单项选择题 赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,提示为()。
A.正常
B.炎症
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症
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257、单项选择题 下列哪项属于卵巢肿瘤()。
A.皮样囊肿
B.黄素囊肿
C.卵泡囊肿
D.黄体囊肿
E.卵巢巧克力囊肿
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258、单项选择题 子宫内膜癌最典型的临床症状为()。
A.绝经后阴道流血
B.接触性出血
C.不规则阴道流血
D.月经量过多
E.腹部肿块
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259、单项选择题 急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示()。
A.颅内出血
B.败血症
C.脑膜白血病
D.上消化道出血
E.脑栓塞
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260、单项选择题 患者,22岁,因骨肉瘤行化学治疗,针对恶心、呕吐等胃肠道反应的预防和处理措施不包括()。
A.少食多餐
B.多吃水果和蔬菜
C.吃酸辣食物刺激食欲
D.提前30min应用止吐剂
E.吃高蛋白、高热量食物
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261、单项选择题 患者,女性,28岁,妇科检查:阴道、子宫未见异常,左侧附件可触及5cm×6cm×7cm囊性包块,表面光滑,活动良好。该患者首先考虑的疾病是()。
A.卵巢转移性肿瘤
B.异位妊娠
C.卵巢内膜样癌
D.卵巢良性肿瘤
E.子宫内膜异位症
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262、单项选择题 食管癌扩散转移的主要途径是()。
A.直接扩散
B.淋巴转移
C.种植转移
D.血行转移
E.浸润转移
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263、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访时间至少()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
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264、单项选择题 肾手术的手术体位是()。
A.侧卧位
B.抬高腰健侧卧位
C.平卧位
D.截石位
E.俯卧位
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265、单项选择题 关于恶性肿瘤的叙述,正确的是()。
A.肿块的质地都是硬的
B.生长一般缓慢
C.肿块外有完整的包膜
D.肿块活动度良好
E.浸润性生长是其特点
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266、单项选择题 下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现()。
A.月经改变
B.进行性痛经
C.腰酸坠胀
D.腹部肿块
E.白带增多
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267、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
对患者行食管-胃吻合术,下列术后护理措施哪项不妥()。
A.听诊双肺呼吸音是否清晰
B.保持气道通畅
C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器
D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
E.术后2日内持续胃肠减压
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268、单项选择题 属于骨肉瘤患者X线检查特征性表现的是()。
A.Codman三角
B.鹿角状骨性凸起
C."肥皂泡样"改变
D."葱皮样"骨膜反应
E.蒂状骨性凸起
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269、单项选择题 患者,男,24岁,头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影,大小约6cm×5cm×9cm,于全麻下行肿瘤切除术,下列术后护理措施哪项不正确()。
A.全麻未清醒时取侧卧位
B.意识清醒后抬高床头15°~30°
C.手术后早期取患侧卧位
D.为患者翻身时扶持头部使头颈部成一直线
E.术后早期引流瓶高度与头部创腔保持一致
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270、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
经治疗患者症状缓解,今日突然出现头痛、头晕、昏迷,急查脑脊液压力增高,白细胞计数增加,葡萄糖定量减少;血常规示:血小板65×109/L。则患者最有可能发生了()。
A.脑梗死
B.颅内出血
C.继发中枢神经系统感染
D.中枢神经系统白血病
E.弥散性血管内凝血
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271、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
关于术后体位,下列哪项是正确的()。
A.术后早期下床活动
B.术后4小时内卧床休息
C.术后48小时内取平卧位,2~3日后改半卧位
D.需卧床1周
E.术后6小时改半卧位
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272、单项选择题 子宫内膜癌的可靠确诊方法为()。
A.宫颈及宫颈管活组织检查
B.B超检查
C.宫腔镜检查
D.分段诊刮
E.宫颈刮片
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273、单项选择题 颅内肿瘤、颅内压升高的患者最适宜的体位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.仰卧中凹位
E.低斜坡卧位
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274、单项选择题 关于卵巢肿瘤,下列描述不正确的是()。
A.是女性生殖器常见肿瘤之一
B.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位
C.有时伴有腹水
D.与消化道恶性肿瘤无关
E.实质性者恶性居多
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275、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
若该患者的病变部位在距齿状线3cm范围内,该患者术后的护理措施哪项是错误的()。
A.术后3天取侧卧位
B.术后7~10天内忌灌肠
C.术后4~7天以1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动
E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
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276、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
若出现该并发症,下列护理措施哪项不妥()。
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
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277、单项选择题 女性,60岁,因肺癌行左肺全切术。麻醉清醒后,护士指导患者正确卧位,其中不宜采取的体位是()。
A.半卧位
B.左1/4侧卧位
C.右1/4侧卧位
D.平卧位
E.完全侧卧位
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278、单项选择题 老年女性,根治性肾切除术后的护理措施不正确的是()。
A.观察生命体征
B.监测肾功能
C.卧床1~2周,以防出血
D.做好引流管的护理
E.术后禁食,肠功能恢复后可进食
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279、单项选择题 确诊宫颈癌的可靠方法是()。
A.宫颈刮片
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.常规宫颈锥切送病检
E.阴道镜检查
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280、单项选择题 对于化疗患者的护理,正确的是()。
A.化疗前测1次体重即可
B.化疗前测体重,以后每半月1次
C.化疗前测体重,以后每2个月1次
D.化疗药应提前1天配置
E.化疗药配置后可在常温下放置2小时
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281、单项选择题 化疗最常见的不良反应是()。
A.造血功能障碍
B.恶心、呕吐
C.静脉炎
D.免疫抑制
E.脱发、皮肤着色
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282、单项选择题 男性患者,50岁,胃大部切除术后1周,进食后半小时左右喷射状呕吐大量胆汁,几乎不含食物,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入段慢性不完全性梗阻
E.输出段梗阻
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283、单项选择题 患者,男,46岁,直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了哪种并发症()。
A.切口感染
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.尿潴留
E.肠粘连
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284、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
下列术后护理措施哪项不正确()。
A.术后尽早拔除尿管,以预防感染
B.术后禁食,排气后进食少量流食
C.术后3~5天内进食少渣半流质
D.术后第五天未解大便,可适当服缓泻剂
E.注意观察阴道填塞纱布有无渗血
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285、单项选择题 关于子宫内膜癌的正确陈述是()。
A.生育期妇女居多
B.常见绝经后不规则阴道流血
C.B超是最有效诊断方法
D.大剂量雌激素治疗有效
E.雌激素依赖型患者预后差
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286、单项选择题 患者,女,46岁,因发热、咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86×109/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。
下列属白血病细胞浸润表现的是()。
A.皮肤紫癜
B.扁桃体肿大
C.胸骨压痛
D.肝肿大
E.心率增快
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287、单项选择题 患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。
该患者术后需进行化疗,下列护理措施哪项不正确()。
A.化疗药物一旦漏出,应用碳酸氢钠解毒
B.白细胞降至3×10/L以下应暂停用药
C.胃肠道反应可用甲氧氯普胺等药缓解
D.间歇化疗需达两年以上
E.化疗药物不可溢到血管外
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288、单项选择题 黏膜下肌瘤最常见的临床表现是()。
A.下腹包块
B.痛经
C.月经量增多
D.白带过多
E.月经周期延长
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289、单项选择题 中央型肺癌的早期症状常表现为()。
A.胸痛
B.刺激性干咳
C.胸腔积液
D.发热
E.大咯血
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290、单项选择题 卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是()。
A.术后1年内,每3个月1次
B.术后第3年,每3个月1次
C.术后第3年,每6个月1次
D.术后4~10年,每6个月1次
E.术后10~20年,每2年1次
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291、单项选择题 10岁女童,因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术,术后安全返回病房,术后24h内护士最重要的观察内容是()。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.伤口出血情况
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292、单项选择题 人工肛门的护理,不正确的是()。
A.以氧化锌软膏保护皮肤
B.避免进食胀气性、刺激气味食物
C.肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D.肛袋用后清洗、浸泡消毒
E.肛袋应长期坚持使用
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293、单项选择题 患者,女,57岁,3个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,并伴有酒窝征,表示癌肿侵及()。
A.Cooper韧带
B.淋巴管
C.乳腺导管
D.胸大肌筋膜
E.汗腺
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294、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
该患者诊断为直肠癌,需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是()。
A.高蛋白
B.高维生素
C.高热量
D.低脂
E.高纤维
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295、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
食管癌最典型的临床表现是()。
A.呛咳
B.胸骨后异物感
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进食滞留感
E.进行性吞咽困难
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296、单项选择题 患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗引并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
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297、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
护士在采集病史时,要重点询问()。
A.有无恶心、呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
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298、单项选择题 患者,女性,62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查:肝右叶11cm×7cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。
肝癌伴癌综合征的表现不包括()。
A.低血糖
B.红细胞增多
C.高胆固醇血症
D.水肿
E.类癌
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299、单项选择题 某患者因子宫肌瘤行全子宫切除术,此患者术后症状中,不正常的是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.高热
E.伤口疼痛
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300、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,其根本原因是()。
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.食用高渗性食物
D.进食量过多
E.进食速度过快
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