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1、单项选择题 能抑制糖异生的激素是()
A.生长素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.肾上腺素
E.糖皮质激素
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2、单项选择题 26岁,女性,正常产后3年,要求放置宫内节育器避孕,化验血常规,血红蛋白(Hb)水平为多少时,需慎用IUD()
A.<100g/L
B.<95g/L
C.<90g/L
D.<85g/L
E.<80g/L
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3、单项选择题 导致B细胞产生模型和分泌型两种形式的Ig分子的机制是()
A.体细胞高频突变
B.C区基因重组
C.RNA转录和剪切处理
D.细胞膜上的蛋白酶的作用
E.高尔基体参与加工
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4、单项选择题 休克的一般紧急处理措施中,错误的是()
A.尽快控制活动性大出血,可使用休克服
B.保持呼吸道通畅,必要时气管切开
C.保持病人安静,避免过多搬动
D.保暖,尽量加温
E.吸氧
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5、单项选择题 30岁,不孕,进行性痛经4年,经前1~2天开始下腹、腰痛,经后渐消失。查:子宫大小正常、后倾、粘连;双侧卵巢均有约直径5cm之囊肿,欠活动;阴道后穹隆处有紫蓝色结节,双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征,应考虑下述何种诊断()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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6、单项选择题 急性输卵管炎时,一般何部位受累最轻()
A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围
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7、单项选择题 关于产后出血的临床表现,下列哪项正确()
A.目测估计阴道失血量远大于实际失血量
B.胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑胎盘因素
C.宫颈裂伤多发生在12点处
D.会阴Ⅲ度裂伤时,情况严重,出血量多
E.由于宫缩乏力,产后检查宫底位置多较低
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8、单项选择题 不孕症中男方因素比例()
A.10%
B.20%
C.30%
D.50%
E.70%
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9、单项选择题 IL-10所不具备的生物学作用是()
A.抑制TH1细胞合成分泌IFN-γ等细胞
B.抑制巨噬细胞功能,减少单核因子生成
C.促进B细胞增殖和抗体生成
D.增强巨噬细胞抗原提呈作用
E.降低巨噬细胞抗原提呈作用
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10、单项选择题 关于睾丸鞘膜积液,下列说法不正确的是()
A.睾丸附睾触不清
B.透光试验阳性
C.少量可无症状
D.一旦发现尽早手术
E.多为卵圆形,无触痛
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11、单项选择题 胃癌主要起源于()
A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞
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12、单项选择题 与产后出血无关的是()
A.子宫畸瘤合并妊娠
B.滞产
C.双胎
D.多次刮宫
E.早产
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13、单项选择题 此患者最可能出现的异常是()。43岁妇女,月经规律,4~5天/28天,末次月经第一天为2001.5.1,持续5天,5月6日干净,现已妊娠8周有两次畸胎史
A.血AFP升高
B.胎儿染色体异常
C.胎儿神经管畸形
D.过期妊娠
E.早产
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14、单项选择题 肉芽组织主要由下述哪一项组成()
A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞
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15、单项选择题 最常用的宫颈癌普查初筛检查方法是()
A.宫颈活体检查
B.阴道镜检查
C.血清内分泌检查
D.细胞学涂片检查
E.腹腔镜检查
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16、单项选择题 以下不属于抗原递呈细胞的是()
A.B淋巴细胞
B.T淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.树突状细胞(DC.
E.红细胞
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17、单项选择题 患者41岁,宫内节育器安置8年。普查做B超发现盆腔有多个结节。妇科检查:宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限。在后穹隆处触及多个痛性结节,附件区有增厚感。追问病史有继发性痛经,但不严重。下列哪项可能性大()
A.直肠癌
B.卵巢癌
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.盆腔结核
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18、单项选择题 下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点()
A.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征
B.鳞状上皮呈乳头状生长
C.形成大小不一的鳞状细胞巢
D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成
E.癌细胞突破基膜
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19、单项选择题 男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血PSA26ng/ml。
为明确诊断,最可靠的方法是()
A.经直肠超声检查
B.盆腔核磁检查
C.血清碱性磷酸酶测定
D.前列腺穿刺活检
E.ECT检查
F.膀胱镜检查
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20、单项选择题 在糖原合成过程中,活性葡萄糖的形式是()
A.ADPG
B.GDPG
C.CDPG
D.TDPG
E.UDPG
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21、单项选择题 与FA在血中结合而运输的物质是()
A.球蛋白
B.清蛋白
C.HDL
D.VLDL
E.CM
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22、多项选择题 关于宫颈息肉正确的是()
A.颈口有红色、质软有蒂的舌状物
B.表面覆盖柱状上皮
C.表面覆盖柱状上皮及鳞状上皮
D.摘除后易复发
E.刺破后流出粘性液体
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23、单项选择题 伤寒沙门菌的鞭毛为()
A.双鞭毛
B.单鞭毛
C.周身鞭毛
D.单端丛生鞭毛
E.两端丛生鞭毛
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24、单项选择题 34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。
下列哪种情况不适于行输卵管再通术()
A.内诊双侧附件区无包块
B.月经周期正常
C.输卵管无粘连
D.输卵管无积液
E.结核性输卵管炎
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25、单项选择题 真菌有坚硬的细胞壁,但缺乏()
A.肽聚糖
B.几丁质的微原纤维
C.糖苷
D.蛋白质
E.糖蛋白
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26、单项选择题 能使气道阻力下降的是()
A.吗啡
B.阿托品
C.全麻
D.硫喷妥钠
E.慢性支气管炎
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27、单项选择题 女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。
为明确诊断,首选的检查为()
A.宫颈脱离细胞学检查
B.血常规检查
C.性激素检查
D.尿常规检查
E.阴道分泌物检查
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28、单项选择题 有关前列腺,哪项正确()
A.为一成对的实质性器官
B.前列腺体的前面有一前列腺沟
C.经直肠可触及
D.呈栗子形、尖朝上底朝下
E.一般分为3叶
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29、单项选择题 下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()
A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.是一种糖蛋白
E.由肺泡Ⅱ型细胞所分泌
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30、单项选择题 26岁已婚妇女,停经49日阴道流血2日,下腹隐痛6小时。检查子宫如鹅卵大,宫门闭。对确诊最有价值的检查项目应是()
A.黄体酮试验
B.测量基础体温
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.诊断性刮宫
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31、单项选择题 TI-1抗原的特点,有误的为()
A.常被称为B细胞丝裂原
B.高浓度诱导B细胞多克隆活化
C.低浓度诱导特异性B细胞活化
D.表面有多个重复的抗原表位
E.较TD抗原诱导的体液应答发生早
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32、单项选择题 普鲁卡因成人一次限量为()
A.不多于0.5g
B.不多于1.5g
C.不多于100mg
D.不多于1g
E.不多于400mg
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33、单项选择题 皮下埋植取出术,注入麻醉剂的部位是()
A.胶棒近端下方
B.胶棒远端上方
C.胶棒中段
D.胶棒之间
E.胶棒内
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34、单项选择题 女,36岁,G4P1,剖宫产史,因停经56天要求终止妊娠行负压吸宫术,术后阴道不规则出血3周伴下腹阵发性隐痛,下列不考虑()
A.不全流产
B.子宫内膜炎
C.妊娠滋养叶细胞疾病
D.子宫内膜息肉
E.剖宫产瘢痕妊娠
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35、单项选择题 以下不属于器官特异性自身免疫病的是()
A.慢性甲状腺炎
B.重症肌无力
C.Ⅰ型糖尿病
D.Graves病
E.类风湿性关节炎
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36、单项选择题 避孕方法失败率最低的是()
A.安全期避孕
B.按规定口服避孕药
C.使用避孕套
D.使用避孕隔膜
E.放置宫内节育器
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37、单项选择题 关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产穿刺点选择错误的是()
A.最好在B型超声引导下选择穿刺点
B.尽量避开胎盘附着处
C.选择囊性感最明显的部位
D.在脐下两、三横指处中线两侧
E.在子宫底两、三横指下方中线两侧
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38、单项选择题 输精管残端包埋的主要目的是()
A.预防精子肉芽肿的形成
B.降低附睾淤积症的发生率
C.降低自然再通的发生率
D.A和B
E.B和C
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39、单项选择题 女性,35岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎,面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压70/55mmHg,尿少,血pH值7.24。下列哪项治疗措施不妥()
A.手术引流感染灶
B.联合应用抗菌药物
C.输液补充血容量
D.纠正酸中毒
E.大量多次应用皮质类固醇激素
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40、单项选择题 以下关于初级卵母细胞的描述中,哪一项是错误的()
A.属于原始卵泡
B.核大而圆
C.胞质呈嗜酸性
D.在胚胎时期就已经形成
E.青春期后在垂体激素作用下继续增多
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41、单项选择题 子宫内膜异位症的药物治疗,错误的是()
A.药物起效慢,故一般主张连用半年
B.少量甲睾可缓解病情,但不抑制排卵,故仍需采取避孕措施
C.治疗同时须定期观察肝功变化
D.丹那唑可致畸,要求生育的人最好不用
E.高效孕激素停药后妊娠率较高,未孕者选用
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42、单项选择题 内呼吸发生在()
A.微动脉
B.容量血管
C.后阻力血管
D.真毛细血管
E.前阻力血管
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43、单项选择题 酮体的叙述错误的是()
A.包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮
B.包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮酸
C.在肝细胞线粒体生成,在肝外组织细胞的线粒体氧化
D.有较强的酸性,生成过多可引起酮症或酸中毒
E.糖利用障碍或长期饥饿时生成增多
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44、单项选择题 关于生殖器疱疹,哪个说法正确()
A.其传播途径都是由性接触传播
B.HSV感染是一种局部感染
C.培养法是目前最特异、最敏感的方法,已广泛普及
D.阿昔洛韦为首选药
E.干扰素为首选药
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45、单项选择题 28岁经产妇,妊娠39周,阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg,脉搏118次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀光露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。
预防本病发生最有意义的项目是()
A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊高征
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46、单项选择题 下列哪项不是前置胎盘的体征()
A.多次出血呈贫血貌
B.除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同
C.失血过多可使胎儿宫内缺氧
D.有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音
E.子宫硬如板状,有压痛
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47、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。
经检查,病原体为HPV16、18型阳性,病理学检查见挖空细胞,未见癌细胞。以下治疗正确的是()
A.0.5%足叶草毒素酊外用
B.50%三氯醋酸溶液外用
C.5-FU软膏外用
D.3%硼酸水湿敷
E.青霉素肌内注射
F.头孢曲松静脉输注
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48、单项选择题 关于功血,黄体萎缩不全的临床表现及诊断不包括()
A.月经周期正常,经期延长
B.基础体温双相
C.体温逐渐下降,下降延迟
D.月经第五天,内膜尚有分泌反应腺体
E.月经周期紊乱
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49、单项选择题 对于一个月经正常的妇女,哪项不是口服短效避孕药避孕失败的原因()
A.漏服
B.月经第7天开始规律服用
C.患有结核病正在服用利福平治疗
D.每天服用维生素C和维生素B
E.使用抗真菌药物治疗灰指甲
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50、单项选择题 下列代谢途径中在线粒体中进行的是()
A.糖的无氧酵解
B.糖原的分解
C.糖原的合成
D.磷酸戊糖途径
E.三羧酸循环
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51、多项选择题 下列有关卵巢结构的描述哪些是正确的()
A.卵巢表面覆以一层表面上皮
B.上皮下为肉膜
C.卵巢实质分为外周的皮质和中央的髓质
D.皮质较厚,含有卵泡,是卵泡发育的部位
E.髓质内含输送卵泡的管道
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52、单项选择题 关于利凡诺中期妊娠引产错误的是()
A.一次安全剂量为100mg
B.超过200mg可引起中毒
C.分羊膜腔内和宫腔外羊膜腔外注药法两种
D.注药后病人可离开病房
E.最大缺陷为胎盘胎膜残留
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53、单项选择题 生殖器结核的药物治疗方案为()
A.2shp/10hp
B.2shp/7hp
C.2shrz/4hre
D.2shrz/4~6th
E.2shr/7sh
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54、单项选择题 丙酮酸在线粒体中彻底氧化分解过程,催化不可逆反应的一组酶是()
A.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、延胡索酸酶
B.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶
C.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶复合体
D.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、琥珀酰CoA合成酶
E.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、顺乌头酸酶
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55、单项选择题 女性29岁,已婚。2年前因妊娠17周行水囊引产术,术后常有腰酸,腹坠。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。该患者最可能的诊断是()
A.输卵管积水
B.盆腔结核
C.浆膜下子宫肌瘤
D.盆腔子宫内膜异位囊肿
E.卵巢冠囊肿
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56、单项选择题 蛋白质分子α螺旋结构特点是()
A.氨基酸残基的侧链伸向螺旋外侧
B.多为左手螺旋
C.靠离子键维持稳定
D.螺旋走向为逆时针方向
E.肽链充分伸展呈锯齿状
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57、单项选择题 我国门脉性肝硬化的常见原因是()
A.酒精中毒
B.营养缺乏
C.慢性迁延性病毒性肝炎
D.慢性活动性病毒性肝炎
E.药物中毒
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58、单项选择题 Ig的抗原结合点由以下哪个部位组成()
A.可变区
B.独特型决定簇
C.Fab段
D.铰链区
E.Fc段
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59、单项选择题 34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。
术后预防盆腔粘连的措施()
A.抗炎
B.强的松
C.透明质酸酶
D.定期通水
E.以上都是
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60、单项选择题 脱氧核糖核苷酸的生成过程错误的是()
A.需要FMN
B.核糖核苷酸还原酶参与
C.需要NADPH
D.需要硫氧化还原蛋白
E.二磷酸核苷(NDP)水平上还原生成
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61、单项选择题 45岁,女性,皮下埋植避孕术后第六年,月经周期尚规律,但经期短,经量少,现月经干净后1天到门诊就诊。皮下埋植剂已到期,取埋植术前哪项检查是必要的
A.血常规
B.盆腔检查
C.B超检查
D.血孕酮检查
E.宫颈刮片检查
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62、单项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
提示:若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应()
A.先给予抗生素治疗
B.密切观察病情发展
C.开腹探查
D.睾丸探查
E.止痛对症处理
F.禁食水、静脉补液
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63、单项选择题 患者女性,21岁,未婚。平时月经5/30天,量中,痛经(-)。末次月经3月1日、3月5日,于3月15日与男朋友有性生活。
最宜选择的药物是()
A.炔雌醚
B.米非司酮
C.炔雌醇
D.53号抗孕片
E.DMPA
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64、单项选择题 属于不可逆性抑制作用的是()
A.麦芽糖对淀粉酶水解淀粉的抑制作用
B.EDTA对金属活化酶类的抑制作用
C.磺胺类抗菌药对细菌二氢叶酸还原酶的抑制作用
D.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用
E.反应产物对酶的反馈抑制
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65、单项选择题 下列关于宫颈的描述哪项不正确()
A.主要由结缔组织构成,亦含有平滑肌纤维、血管及弹力纤维
B.子宫颈管粘膜上皮呈高柱状
C.宫颈阴道部为鳞状上皮所覆盖,表面光滑
D.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位
E.宫颈粘膜层有许多腺体,能分泌酸性粘液形成粘液栓
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66、多项选择题 妇女输卵管结扎术后,万一孩子发生意外,可能再次怀孕的办法有()
A.试管婴儿
B.输卵管复通手术
C.输卵管内注药
D.腹部照射X光
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67、单项选择题 女,35岁,G5P1,人工流产术后37天未转经,下腹坠痛伴里急后重感2天,B型超声提示宫腔积液,血HCG阴性,下列处理不正确的是()
A.血常规检查
B.行扩宫术,尽量扩至6号或7号宫颈扩张器
C.用4号宫颈扩张器横扫宫腔
D.用小号吸管低负压吸出宫腔积血
E.可酌情同时放置宫内节育器
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68、多项选择题 在下列宫内节育器中选出带铜宫内节育器()
A.母体乐
B.麻花环
C.金属单环
D.TCu220C
E.TCu380A
F.γ型宫内节育器
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69、单项选择题 男性患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为()
A.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病
B.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
C.慢性支气管炎
D.慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病
E.慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病
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70、单项选择题 女性,30岁,妊娠20周,要求引产,首选哪种方法()
A.利凡诺羊膜腔内注射引产
B.钳刮术
C.水囊引产术
D.前列腺素引产
E.天花粉引产
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71、单项选择题 不能同时作双侧颈深丛阻滞的原因为()
A.局麻药毒性反应
B.药液误入硬膜外腔或蛛网膜下腔
C.膈神经麻痹
D.喉返神经麻痹
E.霍纳综合征
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72、单项选择题 宫内感染时,脐带血中升高的Ig()
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgE
E.IgA
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73、单项选择题 类似补体MAC作用的CTL效应机制是()
A.释放穿孔素
B.分泌TNF-α
C.FasL-Fas途径
D.释放颗粒酶
E.分泌TNF-β
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74、单项选择题 枳实、青皮防治休克的剂型是()
A.水煎液
B.糖浆
C.浸膏
D.注射剂
E.酊剂
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75、单项选择题 WHO建议输精管绝育术后使用其他有效避孕方法避孕时间是()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月
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76、单项选择题 结核病的细胞免疫,哪一种细胞起主要作用()
A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞
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77、单项选择题 恶性肿瘤的主要特征是()
A.核分裂象多
B.核形态不规则,大小不一
C.胞质嗜碱性
D.血管丰富
E.浸润性生长和转移
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78、单项选择题 下列哪项不是避孕套的非避孕效益()
A.预防STIs,包括HIV
B.妊娠晚期可以预防宫内感染
C.预防对精液的过敏反应
D.预防子宫内膜癌的发生
E.可治疗某些由于抗精子抗体水平升高导致的免疫性不育
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79、单项选择题 患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。
为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()
A.CT检查
B.X线
C.彩色多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检
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80、单项选择题 关于银夹绝育法下列说法正确的是()
A.60年代后逐渐开始使用
B.其可逆性低
C.其并发症少
D.优点为失败率低
E.其失败率与选择对象的标准无关
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81、单项选择题 关于克隆选择学说,叙述错误的是()
A.由Bumet于20世纪50年代提出
B.其理论以免疫细胞为核心
C.认为免疫细胞是随机形成的多样性的细胞克隆
D.认为胸腺对B细胞克隆的选择是产生特异性抗体的基础
E.预见一个细胞克隆产生一种特异性抗体
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82、单项选择题 同时表达CD3和CIN分子的细胞()
A.NK细胞
B.TH细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.树突状细胞
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83、单项选择题 下述对于风湿病的叙述中,不正确的提法是()
A.发病与溶血性链球菌感染有关
B.属于变态反应性疾病
C.以心脏受累的后果最严重
D.风湿性关节炎常可导致关节畸形
E.皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断
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84、单项选择题 21岁未婚女性,早孕50天时行人流术阴道出血淋漓未净23天,低热3天,无腹痛,血量少,未经诊治。如妇科检查示子宫稍大、压痛,双附件明显压痛。阴道流出物砖红色,有腥臭味,首先的处理是
A.立即清宫
B.大量雌激素口服后清宫
C.药物止血
D.抗生素治疗
E.控制感染后清宫
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85、单项选择题 以下哪项都是胺类激素()
A.肾上腺素、去甲肾上腺素
B.胰高血糖素、性激素
C.神经垂体激素、降钙素
D.胰岛素、甲状旁腺激素
E.肾上腺皮质激素、甲状腺素
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86、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。
对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()
A.第一次随访为放置后3个月
B.第二次随访为放置后6个月
C.第三次随访为放置后9个月
D.以后每半年随访一次
E.随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查
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87、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。
该病人最合理的治疗是()
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C.尿道扩张术
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.急诊行尿道拖入术
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88、单项选择题 体内嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是()
A.尿素
B.肌酸
C.肌酸酐
D.尿酸
E.β-丙氨酸
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89、单项选择题 女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是()
A.急症手术
B.输血纠正贫血,择期手术
C.药物保守治疗
D.观察
E.急症行清宫术
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90、多项选择题 传统输精管吻合术中
A.将输精管结节与精索分开,固定于阴囊皮下
B.切开阴囊皮肤2~3cm血管钳分离各层直至结节处
C.将结节提出切口,分离结节周围组织,仔细游离结节上下端输精管各1cm
D.切除瘢痕结节
E.输精管近睾端见精液溢出,远睾端用生理盐水灌注通畅无阻力
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91、单项选择题 女,32岁,1-0-0-1,孕2余月时人工流产术,吸出胎盘组织,其后持续少量不规则出血6周。妇科检查:宫颈口松,宫体略大,有压痛,附件未及,下列何种诊断可以排除()
A.胎盘息肉形成
B.绒毛膜癌
C.子宫内膜炎
D.子宫粘膜下肌瘤
E.不全流产
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92、单项选择题 大量结核分枝杆菌进入胸导管后易发生()
A.结核性胸膜炎
B.粟粒型肺结核
C.全身粟粒型结核
D.骨结核
E.肾结核
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93、单项选择题 下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌()
A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶
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94、单项选择题 哪项不是子宫胎盘卒中的处理()
A.一旦发现,立即切除子宫
B.按摩子宫
C.宫壁内注射宫缩剂
D.子宫动脉上行支结扎
E.8字缝合卒中部位的浆肌层
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95、单项选择题 栓塞中最常见的类型为()
A.血栓栓塞
B.气体栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.瘤细胞栓塞
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96、单项选择题 下列哪项不是男性输精管结扎术常见并发症()
A.出血
B.感染
C.痛性结节
D.附睾淤积症
E.神经官能症
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97、单项选择题 正常男性精囊腺产生的液体pH值属于
A.强酸性
B.强碱性
C.中性
D.弱碱性
E.弱酸性
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98、单项选择题 人工终止早期妊娠是指采用手术或药物方法终止妊娠,其孕周是()
A.10周以内
B.11周以内
C.12周以内
D.13周以内
E.14周以内
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99、单项选择题 下列哪项关于中期妊娠利凡诺引产的特点正确的是()
A.成功率75%以上
B.引产时间为36~48小时
C.严重并发症较多
D.不是中引首选方法
E.只能羊膜腔内注射
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100、多项选择题 经阴道输卵管结扎术的缺点是()
A.腹部无瘢痕
B.术中肠管干扰少
C.对临近器官损伤机会多
D.术后感染率高
E.术后恢复快
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101、单项选择题 26岁经产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(+)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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102、单项选择题 有关会阴叙述错误的是()
A.广义会阴呈菱形
B.前界为耻骨联合下缘
C.后界为尾骨尖
D.分为尿生殖区和肛区
E.产科会阴等同于广义会阴
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103、单项选择题 生活部分自理,智商在25~55之间,属()
A.一级病残儿
B.二级病残儿
C.三级病残儿
D.四级病残儿
E.不属于病残儿
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104、单项选择题 抗毒素()
A.为外毒素经甲醛处理后获得
B.可中和游离外毒素的毒性作用
C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D.由细菌内毒素刺激机体产生
E.对炎症局部细菌有中和作用
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105、单项选择题 女,43岁,G4P1,因停经42天要求终止妊娠行负压吸宫术,术后阴道间断少量出血25天,妇科检查子宫增大如孕50天大小,血HCG308620mmol/L,最大的可能是()
A.不全流产
B.子宫内膜炎
C.妊娠滋养细胞疾病
D.子宫内膜息肉
E.子宫复旧不良
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106、单项选择题 34岁,女性,有风心病史,心功能Ⅱ级,两次剖宫产术。
术后随访内容不包括()
A.一般状态
B.月经情况
C.切口情况
D.胸部X线片
E.盆腔检查
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107、单项选择题 有关双卵双胎的特点,正确的是()
A.发生率低于单卵双胎
B.两个胎儿体重悬殊
C.有发生双胎输血综合征的可能
D.胎儿死亡率高于单卵双胎
E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
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108、多项选择题 有关输血的适应证,正确的是()
A.急性失血
B.慢性贫血或低蛋白血症
C.严重感染
D.凝血异常
E.心力衰竭
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109、单项选择题 与维持子宫位置无关的结构是()
A.子宫主韧带
B.子宫圆韧带
C.子宫阔韧带
D.骶子宫韧带
E.子宫系膜
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110、单项选择题 不是米非司酮禁忌证有()
A.内分泌疾患
B.肝肾功能异常
C.血液疾患
D.血管栓塞史
E.哮喘、癫痫
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111、单项选择题 肝癌一般不转移至()
A.腹膜
B.淋巴结
C.脾
D.肺
E.脑
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112、单项选择题 药流失败致胚胎停育者应选择终止妊娠方式()
A.加大药量再次药流
B.等待孕囊自然排出
C.负压吸引术
D.给双倍米索前列醇,增强宫缩
E.钳刮术
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113、单项选择题 从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称()
A.增生
B.化生
C.间变
D.再生
E.瘤性增生
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114、单项选择题 人体消灭结核分枝杆菌主要依靠()
A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞
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115、单项选择题 取出宫内节育器的适应证哪项错误()
A.放置宫内节育器后出现并发症者
B.绝经半年到一年者
C.放置宫内节育器后出现月经周期紊乱,经量增多者
D.带器妊娠在人工流产的同时取环
E.含铜节育器放置期限超过15年者
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116、单项选择题 孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿罗音,本病的死亡率约为
A.70~80%
B.50%
C.40%
D.90%
E.50~70%
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117、单项选择题 闭经4月,因患急性肝炎需终止妊娠,最适宜的方法为()
A.利凡诺羊膜腔外注射引产
B.利凡诺羊膜腔内注射引产
C.钳刮术
D.水囊引产
E.米非司酮+前列腺素引产
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118、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。
本例最可能的诊断为()
A.异位妊娠
B.功能失调性子宫出血
C.子宫肌瘤
D.先兆流产
E.葡萄胎
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119、单项选择题 下列哪种情况下需行输卵管植入术()
A.峡部结扎术后
B.输卵管近端阻塞着
C.药物粘堵术后
D.任何绝育术后均适宜
E.以上均不适宜
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120、单项选择题 遗传咨询程序正确的顺序是()
A.确定遗传方式→确诊→估计再发风险→商讨对策→随访
B.估计再发风险→确定遗传方式→确诊→商讨对策→随访
C.确诊→确定遗传方式→商讨对策→估计再发风险→随访
D.确定遗传方式→确诊→商讨对策→估计再发风险→随访
E.确诊→确定遗传方式→估计再发风险→商讨对策→随访
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121、单项选择题 有关女性外生殖器的描述,错误的是()
A.大阴唇是皮肤皱壁
B.两侧大阴唇的前后端连结成唇前和唇后连合
C.两侧小阴唇的后端连续成阴唇系带
D.两侧小阴唇之间的裂隙称阴道前庭
E.前庭球相当于男性的阴茎海绵体
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122、单项选择题 25岁女性,中引+清宫术后20天,有较多阴道出血,无腹痛。查:宫口松。子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑下列哪项
A.子宫穿孔
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.胎盘胎膜残留
E.宫外孕
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123、单项选择题 26岁初产妇,妊娠41周,临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍,检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此例应诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性阑尾炎
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124、单项选择题 女性,26岁,停经43天,人工流产术后3天,突然右下腹痛来诊。
采集病史时应特别注意询问的是()
A.阴道流血的情况
B.下腹痛的性质
C.有无晕厥
D.术中刮出物有无绒毛
E.用药情况
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125、单项选择题 为预防风心病产妇发生心力衰竭,错误的措施是()
A.产时及产后给予镇静剂
B.手术缩短第二产程
C.吸氧
D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E.预防产后出血肌注麦角新碱
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126、单项选择题 氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成是因为其化学结构类似于()
A.丝氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酰胺
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
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127、多项选择题 女性,28岁,婚后2年未避孕未孕,故就诊妇科门诊。
为进一步确诊该疾病还需完善哪些检查()
A.PV检查
B.阴道微生态检测
C.BBT
D.性激素全项
E.盆腔MRI
F.血常规
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128、多项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
根据病例摘要,患者可能的诊断是()
A.急性附睾炎
B.急性睾丸炎
C.睾丸扭转
D.急性阑尾炎
E.输精管结石
F.输尿管结石
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129、多项选择题 患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
其下一步治疗包括()
A.放射治疗
B.6疗程TP方案化疗
C.定期随访
D.口服甲羟孕酮200~400mg/d,共3个月
E.己酸孕酮500mg,肌内注射,每周一次,共3个月
F.他莫西芬20~40mg/d,共3个月
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130、单项选择题 有关流产概念,正确的是()
A.流产:妊娠<24周、胎儿体重<800g而终止者
B.先兆流产:原因消除妊娠仍能继续者
C.难免流产:继续妊娠仅部分可能者
D.完全流产:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口者
E.习惯性流产:自然流产连续发生两次以上者
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131、多项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括()
A.观察体温、脉搏、血压变化
B.观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状
C.胎囊半小时未排出视为失败,应更换负压吸引术
D.胎囊排出后如有活动性出血,可以观察
E.胎囊排出后半小时可离院
F.胎囊排出6小时无活动性出血可离院
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132、单项选择题 饥饿可以使肝内哪种代谢途径增强()
A.糖异生
B.糖原合成
C.糖酵解
D.甘油三酯合成
E.胆固醇合成
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133、单项选择题 专职抗原提呈细胞()
A.单核-巨噬细胞
B.树突状细胞
C.B细胞
D.A+B+C
E.A+B
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134、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。
放置宫内节育器术后应定期随访,下列正确的是()
A.术后1、3、6、12月各1次,以后每年1次
B.术后每年1次
C.术后每年2次
D.术后每2年1次
E.无需随访,随时有问题随时就医
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135、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。
关于复方长效口服避孕药,下列各项正确的是()
A.复方长效口服避孕药是由炔雌醇和人工合成的长效孕激素组成的
B.复方长效口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而抑制排卵
C.与复方短效口服避孕药相比,具有服用方便、不良反应发生率低的优点
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药出现经量减少者需立即停止服用,改用其他避孕方法
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136、单项选择题 体外受精-胚泡移植适用于()
A.免疫性不孕
B.输卵管性不孕
C.幼稚子宫
D.卵巢功能不全引起不孕
E.颈管粘连闭塞
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137、单项选择题 对于大叶性肺炎,下述哪一项是错误的()
A.纤维素性炎
B.造成整个大叶破坏
C.主要是由肺炎链球菌引起
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年
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138、单项选择题 某患者,于吸宫术时,突然出现头晕,血压下降,面色苍白,应首先考虑()
A.宫颈裂伤
B.人流综合征
C.羊水栓塞
D.子宫穿孔
E.低血糖
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139、单项选择题 肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪项()
A.支气管动脉痉挛
B.肺动脉痉挛
C.支气管及肺泡管痉挛
D.肺出血性梗死
E.心冠状动脉痉挛
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140、单项选择题 IL-4所不具备的生物学作用是()
A.促进活化B细胞增殖分化和产生免疫球蛋白
B.促进巨噬细胞抗原提呈作用
C.促进造血干细胞增殖分化
D.促进TH1细胞分泌细胞因子,增强细胞免疫功能
E.诱导B细胞发生Ig类别转换
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141、单项选择题 妊娠12周行钳刮术,术中见黄色脂肪组织,下述何种处理是错误的()
A.停止手术操作
B.肌注缩宫素
C.抗感染
D.立即行剖腹探查术
E.收住院观察有内出血,再开腹探查
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142、多项选择题 宫颈肥大变硬是因为()
A.宫颈内膜增生
B.宫颈长期充血水肿及间质增生
C.宫颈管粘膜及其下组织充血水肿及间质增生
D.宫颈腺体囊肿形成
E.与子宫同步改变
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143、单项选择题 下列哪项关于中期妊娠利凡诺引产特点不正确的是()
A.成功率90%以上
B.引产时间为36~48小时
C.严重并发症较少
D.不是中引首选方法
E.分羊膜腔内及宫内羊膜腔外注射
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144、单项选择题 下列哪项不是宫内节育器嵌顿的原因()
A.放置IUD时损伤子宫壁
B.选用的IUD过大
C.IUD有棱角易损伤子宫壁
D.放置时未注意适应证
E.子宫内膜处于增生期
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145、单项选择题 其治疗不包括()。女性,30岁,人流术后3个月,每次月经来潮有明显腹痛,而且经量显著减少。
A.探针分离
B.宫腔镜下剪刀分离
C.雌孕激素治疗
D.粘连分离后放IUD3个月
E.人工周期3个周期
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146、单项选择题 胎盘的组成包括()
A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜
B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜
C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜
D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜
E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
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147、单项选择题 26岁已婚妇女,停经50日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。本例正确的处置是()
A.立即行吸宫术
B.肌注黄体酮20mg
C.检测尿HCG值
D.立即输液输血
E.紧急作凝血功能检查
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148、单项选择题 对于子宫颈鳞癌发生发展过程,下述哪项是恰当的()
A.早期浸润癌-原位癌-浸润癌
B.上皮增生-原位癌-浸润癌
C.上皮不典型增生-早期浸润癌-浸润癌
D.原位癌-早期浸润癌-浸润癌
E.上皮不典型增生-原位癌-早期浸润癌-浸润癌
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149、单项选择题 负压吸引术后35天,受术者月经未来潮。术后7天出血干净,既往月经规则,妊娠试验阴性,可能的情况为()
A.宫颈粘连
B.再次妊娠
C.人流不全
D.排卵延迟
E.异位妊娠
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150、多项选择题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
引产前的准备还包括()
A.血常规
B.肾功能检查
C.胸透
D.凝血功能
E.肝脏CT
F.胎心监护
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151、单项选择题 黄体体积达到最高峰时直径约为()
A.0.5~1cm
B.1~2cm
C.2~2.5cm
D.2.5~3cm
E.>3cm
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152、单项选择题 宫内节育器放置术术后叙述不正确的是()
A.放置后腰酸、腹痛、白带增多者多不严重,不影响正常工作和生活,不需特殊处理
B.放置后注意个人卫生,三天内不宜剧烈运动
C.告知放置节育器种类、使用年限、随访时间
D.放置3个月内,在经期及大便后,注意宫内节育器是否脱落
E.以上均不正确
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153、单项选择题 下述哪些情况不符合高危计划生育手术()
A.年龄≦20或≧50岁
B.剖宫产后一年
C.宫颈发育不全
D.产后哺乳期妊娠
E.生殖道畸形
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154、多项选择题 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
下一步应实施哪些处理措施()
A.静脉注射缩宫素,缩短产程
B.请内科会诊治疗心肺疾病
C.开放静脉通道
D.备血,做好输血准备
E.立即剖宫取胎
F.向家属交待,有手术切除子宫的可能
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155、多项选择题 阿托品中毒的征象有()
A.颜面绯红
B.高热无汗
C.意识模糊
D.心动过缓
E.抽搐,甚至昏迷
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156、单项选择题 肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在()
A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后
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157、单项选择题 下列哪种情况可以行输卵管复通术()
A.注射苯酚糊剂绝育法
B.伞端切除绝育术者
C.有盆腔炎病史
D.输卵管长度小于5cm,伞端不完整
E.有盆腔结核病史
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158、多项选择题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()
A.清宫术
B.安络血
C.扩张宫颈
D.肌注缩宫素
E.抗生素
F.切除子宫
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159、单项选择题 于妊娠什么时期可检测出胎儿是否为唐氏综合症类的染色体异常综合症患者()
A.14~20周
B.16周末
C.18~20周
D.25周
E.以上都不是
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160、多项选择题 患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:行分段诊断性刮宫,刮出组织物色黄、糟脆,肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有()
A.子宫内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性乳头状腺癌
D.鳞状细胞癌
E.类癌
F.移行细胞癌
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161、单项选择题 下列关于妊娠期子宫变化哪项是不正确的()
A.子宫腔容量由非孕时5ml,至足月时5000ml,增加1000倍
B.子宫体积从非孕时7cm×5cm×3cm增大至足月时35cm×25cm×22cm
C.子宫重量由非孕时50g,至足月时2000g
D.子宫肌细胞肥大由非孕期长20μm至足月500μm
E.子宫重量由非孕时50g,至足月时1000g
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162、单项选择题 关于药物流产,下列哪项说法不正确()
A.米非司酮作用于腺垂体而阻断孕酮的作用
B.米非司酮可使妊娠蜕膜变性、坏死
C.米非司酮可阻碍胚胎发育
D.内源性前列腺素可诱发宫缩
E.外源性前列腺素有溶黄体作用
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163、单项选择题 患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:病理回报为子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为()
A.全子宫及双附件切除术
B.化疗
C.放射治疗
D.孕激素治疗
E.广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
F.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
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164、单项选择题 有关输卵管粘堵术哪项描述是错误的()
A.不宜做腹式结扎术者可行之
B.取出宫内节育器时可同时进行
C.人工流产同时可进行
D.可引起药物性盆腔炎
E.阴道炎为禁忌
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165、单项选择题 胆固醇在体内不能转化生成()
A.胆色素
B.肾上腺素皮质素
C.胆汁酸
D.性激素
E.维生素D
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166、单项选择题 欲杀灭芽胞,不宜采用()
A.高压蒸汽灭菌法
B.间歇灭菌法
C.流通蒸汽灭菌法
D.焚烧法
E.干烤法
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167、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间是()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠14~16周
D.妊娠32~34周
E.妊娠38~40周
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168、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性()
A.妊娠相关疾病
B.子宫内膜炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.功能性失调性子宫出血
F.子宫内膜异位症
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169、单项选择题 计划生育技术服务的内容不包括()
A.计划生育技术指导咨询
B.与有关的计划生育临床医疗服务
C.向公民提供安全有效的计划生育服务和药具
D.不包括选择性别的人工终止妊娠
E.指定医疗机构可进行,非医学需要的胎儿性别鉴定
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170、单项选择题 外周淋巴器官及组织不包括()
A.扁桃体
B.胸腺
C.脾
D.阑尾
E.小肠的派氏集合淋巴结
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171、多项选择题 关于附睾,哪些说法正确()
A.正常附睾质软,轻扪不引起疼痛
B.附睾头部痛性结节提示衣原体感染
C.尾部疼痛、结节提示淋菌感染
D.梗阻性无精子症,附睾缩小
E.输精管结扎术后常在尾部有精子肉芽肿
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172、单项选择题 细胞坏死镜下主要形态表现是()
A.核溶解,胞质浓缩,核膜破裂
B.核浓缩,核膜破裂,胞质浓缩
C.核破裂,胞质浓缩,胞核破裂
D.核浓缩,核碎裂,核溶解
E.核碎裂,胞质浓缩,核膜破裂
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173、单项选择题 心脑综合征时释放的神经递质是()
A.乙酰胆碱
B.5-羟色胺
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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174、单项选择题 关于基础体温测定不正确的是()
A.双向体温示有排卵
B.基础体温曲线能反映黄体功能
C.基础体温测定有利于助孕
D.基础体温能反映胚胎发育情况
E.高温相持续3周以上可能早孕
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175、单项选择题 关于睾丸扭转,下列说法不正确的是()
A.多见于新生儿期和13~18岁年龄段
B.常无任何症状,常在睡眠中突然发病
C.Prehn征(-)
D.最有效的检查方法为彩色多普勒
E.一旦确诊立即治疗,解除扭转
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176、多项选择题 黄体生成素的作用包括()
A.促进卵泡的生长、发育
B.促使成熟卵泡排卵
C.促进黄体形成
D.促使排卵后卵泡中残留细胞转化为黄体细胞
E.促使黄体分泌孕激素和雌激素
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177、单项选择题 寒凉药栀子、知母长期给药,可使下列中枢神经介质含量降低的是()
A.Ach
B.GABA
C.NEDA
D.5-HT
E.以上均非
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178、单项选择题 女,61岁,绝经5年,用激素替代疗法4年,阴道出血5天,量少。妇科检查:子宫常大,左附件区可及4cm×3cm×5cm肿物。哪项不是出血原因()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.药物引起
D.输卵管癌
E.子宫内膜癌
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179、单项选择题 有关免疫突触,错误的是()
A.位于APC和T的细胞接触面
B.有多种跨膜分子聚集
C.促进T细胞的信号转导
D.是TCR的辅助受体
E.增强TCR与MHC-肽复合物的亲和力
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180、单项选择题 适合子宫肌瘤患者选择的避孕方式是()
A.避孕套
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.皮下埋植药物
E.避孕针
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181、单项选择题 如果血液黏滞度不变,则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径,阻力血管口径增大时()
A.血流阻力降低,血流量就减小
B.血流阻力降低,血流量就增多
C.血流阻力升高,血流量就减小
D.回心血量增加,血流量增多
E.血流阻力升高,血流量就增多
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182、单项选择题 成熟卵泡直径可达程度,正确的是()
A.8~9mm
B.10~20mm
C.20~30mm
D.10~20cm
E.>30mm
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183、单项选择题 关于宫颈黏液观察法(比林斯法)说法正确的是()
A.比林斯法适用于任何情况下的避孕
B.处于干燥期可以连续过性生活
C.黏液峰日后第四天至下次月经来潮前可以连续过性生活
D.禁欲是指可以有生殖器相互接触,但不能有性交
E.干燥期至少间隔2天才能有性生活
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184、多项选择题 取宫内节育器术前应做哪些准备()
A.了解放置的节育器的种类
B.妇科检查了解是否有尾丝
C.查白带除外阴道炎症
D.B超了解环的位置及类型
E.测体温<37.5℃
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185、单项选择题 脊髓灰质炎病毒侵犯人体的主要途径是()
A.吸血昆虫传播
B.血液传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.泌尿生殖道传播
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186、单项选择题 下列可以放置含铜宫内节育器的是()
A.阴道炎
B.严重痛经
C.双角子宫者
D.糖尿病患者
E.Hb:85g/L
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187、单项选择题 最不合适的辅助检查是()。25岁女性,中引+清宫术后20天,有较多阴道出血,无腹痛。查:宫口松。子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛
A.血常规检查
B.血HCG测定
C.B超
D.尿妊免试验
E.后穹隆穿刺
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188、单项选择题 下列哪一项不是卵巢妊娠的诊断标准()
A.双侧输卵管完整
B.囊胚种植于卵巢
C.卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连
D.囊胚壁上有卵巢组织
E.子宫没有相应增大变软
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189、单项选择题 女,30岁,婚后3年未育。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑痛经缓解,停药后又复法,拟行腹腔镜。对此患者下列哪项为镜下最佳治疗方案()
A.清除内异灶、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
B.做子宫切除,保留双侧附件
C.做全子宫、双附件切除术
D.清除病灶、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧附件
E.做全子宫及双侧输卵管切除术
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190、单项选择题 男性输精管结扎术后的注意事项正确的是()
A.可立即出院
B.7天内避免体力劳动
C.术后无须避孕
D.2天后去除敷料
E.4周内避免性交
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191、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。
该患者术前用药不宜选用()
A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.咪达唑仑
E.甲氧氯普胺
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192、单项选择题 不是心悸原因的是
A.心房颤动
B.心动过缓
C.心动过速
D.心肌收缩力减弱
E.期前收缩
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193、单项选择题 补虚药的药味主要为()
A.辛
B.苦
C.甘
D.酸
E.咸
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194、单项选择题 酸味药的主要药理作用是()
A.解热
B.发汗
C.保护创面
D.抗菌
E.利胆
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195、单项选择题 女,34岁,闭经45天,B超示葡萄胎而行清宫术,在何种情况下不需警惕恶变()
A.水泡小
B.病理示绒毛间质内血管消失
C.子宫明显大于停经月份
D.滋养层上皮细胞增生活跃
E.术前B超发现葡萄胎组织侵入肌层
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196、多项选择题 尿道球部破裂,尿外渗范围错误的是
A.会阴浅袋内
B.阴囊部
C.阴茎部
D.腹前壁浅筋膜深面
E.以上均是
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197、单项选择题 关于避孕药,下列各项不正确的是()
A.避孕药是人工合成的甾体激素,1963年开始用于我国
B.甲地孕酮属于19-去甲基睾酮的衍生物
C.避孕药多数是雌孕激素复合制剂
D.口服避孕药分为长效、短效、探亲和紧急避孕药4类
E.避孕药的发展方向是降低雌激素剂量和研制高选择性的孕激素
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198、单项选择题 关于宫内节育器的副反应,下列哪项错误()
A.出血常发生于放置宫内节育器后1年内,尤其是最初3个月
B.上环后腰酸腹坠是因为IUD刺激引起子宫收缩所致
C.出血的原因是因为IUD刺激纤溶系统活性增加所致
D.术时选择与子宫腔大小、形态相符的IUD,可杜绝副反应的出现
E.上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
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199、单项选择题 白喉棒状杆菌的特点是()
A.革兰染色阴性
B.在普通培养基上生长迅速
C.有异染颗粒
D.内毒素致病
E.对磺胺敏感
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200、单项选择题 下列哪个项目不属于麻醉期间观察的项目()
A.呼吸通畅度
B.尿量
C.血压脉搏
D.血气分析
E.B超
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201、单项选择题 下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助检查()
A.HCG定量
B.盆腔X片
C.CT检查
D.B超检查
E.宫腔镜检查
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202、单项选择题 关于卵巢的解剖下列哪项不正确()
A.为一对扁椭圆形的实质器官,左右各一
B.青春期前卵巢表面光滑,青春期排卵后卵巢表面逐渐变得凹凸不平
C.卵巢借助骨盆漏斗韧带连于骨盆壁及卵巢固有韧带连于子宫
D.卵巢表面有腹膜覆盖
E.卵巢的实质部分分为皮质层和髓质层,皮质层在外,含有数以万计的卵泡,髓质层在内,不含卵泡
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203、单项选择题 避孕同时兼具防止性传播疾病的避孕方法是
A.宫内节育器
B.阴茎套
C.口服避孕药
D.自然避孕法
E.输卵管绝育术
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204、单项选择题 下列关于抗原的说法,错误的是()
A.大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇
B.抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助
C.不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇
D.抗原不一定只诱导正免疫应答
E.半抗原虽无免疫原性,但可与相应抗体结合
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205、单项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括()
A.手术切除子宫
B.直接化疗
C.行清宫术
D.子宫动脉栓塞介入止血
E.手术切除双侧附件区囊肿
F.放射治疗
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206、单项选择题 引起定位明确的痛觉整合中枢是位于()
A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.丘脑内外侧核群神经元
D.延髓的迷走神经背核
E.下丘脑视前区
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207、单项选择题 支原体与病毒的相同点是()
A.细胞膜中含有大量胆固醇
B.个体微小,能通过滤菌器
C.能在无生命培养基上生长繁殖
D.对抗生素敏感
E.有两种核酸
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208、单项选择题 27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。
使用避孕针1号注意事项正确的是()
A.发生视物模糊为药物正常反应,可予观察
B.需定期做乳腺检查
C.首次注射后无异常即可离院
D.发现针剂中有固体物时,立即废弃
E.不要做深部肌内注射,否则影响避孕效果
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209、单项选择题 体外授精胚胎移植患者最常用的取卵方法是()
A.开腹取卵
B.腹腔镜取卵
C.宫腔镜取卵
D.阴道超声引导下穿刺取卵
E.腹部超声引导下穿刺取卵
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210、单项选择题 下列关于细胞瘤哪项是正确的()
A.颗粒细胞瘤为良性
B.卵泡膜细胞瘤可伴胸腹水,为恶性
C.库肯勃瘤为良性
D.无性细胞瘤为良性
E.未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤
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211、单项选择题 子宫脱垂的手术方式不包括()
A.曼氏手术
B.阴氏子宫全切及阴道前后壁修补
C.阴道前后壁修补
D.阴氏单纯子宫全切术
E.阴道纵隔形成术
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212、单项选择题 黄连与连翘同用抗感染的配伍方法是()
A.单行
B.相须
C.相畏
D.相杀
E.相反
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213、单项选择题 产褥期妇女的临床表现,正确的是()
A.产后第1日,宫底稍下降
B.产后初期产妇脉搏增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇
D.子宫复旧因授乳而加速
E.恶露通常持续1~2周
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214、单项选择题 表面具有绵羊红细胞受体的细胞是()
A.T细胞
B.B细胞
C.中性粒细胞
D.巨噬细胞
E.单核细胞
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215、单项选择题 从事计划生育技术服务的机构须由省级人民政府计划生育行政部门审查批准,并向同级计划生育行政部门通报才能开设的项目是()
A.产前诊断
B.使用辅助生育技术治疗不孕症
C.进行非医学需要的胎儿性别鉴定
D.选择性别的人工终止妊娠
E.避孕、节育手术
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216、单项选择题 30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。
阴道避孕环属于下列节育措施,正确的是()
A.缓释避孕系统
B.工具避孕
C.外用杀精剂
D.屏障避孕
E.绝育
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217、单项选择题 下述除哪一项外均为结核结节的成分()
A.Langhans细胞
B.类上皮细胞
C.中性粒细胞
D.成纤维细胞
E.淋巴细胞
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218、多项选择题 女性,32岁,已有一子,计划长期避孕,现患高血压疾病,血压波动140~150/90~95mmHg,前来计划生育门诊咨询。
五年后该女血压进行性升高波动160~165/95~99mmHg之间,适宜采用的避孕方法为()
A.TCu220
B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
C.左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)
D.男用避孕套
E.皮埋
F.TCu380
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219、多项选择题 硬膜外腔阻滞麻醉适用于()
A.横膈以下各种腹部手术
B.腰部手术
C.不受时间限制的下肢手术
D.脐部以上手术
E.4~5小时以内的盆腔手术
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220、单项选择题 引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体是()
A.新型肠道病毒
B.志贺菌
C.Norwalk病毒
D.轮状病毒
E.大肠埃希菌
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221、单项选择题 有关糖皮质激素的叙述,错误的是()
A.糖皮质激素促进脂肪分解
B.促进肝外组织,特别是肌肉组织蛋白质分解
C.促进糖异生,升高血糖
D.可使血中淋巴细胞和嗜酸性位细胞增多
E.可增加机体对有害刺激的耐受力
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222、单项选择题 患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:术后病理回报:子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,弥漫型,浸润肌壁超过1/2,宫颈未见癌侵及,盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为()
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰc
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅲa
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223、单项选择题 28岁,足月临产估计胎儿可经阴道分娩。宫口开全,胎头下降达一定水平后受阻。阴道检查有较薄不全阴道横隔,最佳治疗是()
A.切开横隔,阴道分娩
B.剖宫产
C.产钳助产
D.加用催产素加强宫缩,使胎头冲破横隔
E.胎吸助产
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224、单项选择题 隐睾症常伴有()
A.腹股沟疝
B.精索静脉曲张
C.睾丸癌
D.前列腺癌
E.脐疝
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225、单项选择题 前列腺疾病明显升高的血清酶
A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP
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226、单项选择题 患者女性,20岁,已婚,痛经并进行性加重2年,就诊妇科门诊。
排除子宫内膜异位症后,目前首选的避孕方法为()
A.复方短效避孕药
B.女用避孕套
C.宫内节育器
D.紧急避孕
E.男用避孕套
F.自然避孕法
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227、单项选择题 可兴奋红细胞膜钠泵活性,纠正寒证(阳虚证)病人能量不足的药物是()
A.知母
B.黄连
C.黄柏
D.大黄
E.附子
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228、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。
实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是()
A.红霉素为首选用药
B.症状消失即可停药,无需随访
C.治疗效果与治疗时机无相关性
D.治疗间可进行性生活
E.性伴侣需同时检查及治疗
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229、单项选择题 米非司酮在妇产科临床不用于()
A.药流
B.中引
C.子宫肌瘤
D.防止月经来潮
E.宫外孕保守疗法
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230、单项选择题 关于IUD的取出,下列哪项叙述不正确()
A.绝经1年以上妇女,应将IUD取出
B.并发症处理无效时可随时取出
C.取器困难不能强行取器
D.取器前可借助B超确定IUD的位置
E.取器失败可在宫腔镜下再取器
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231、单项选择题 目前的皮下埋植剂均采用()
A.天然孕激素
B.合成孕激素
C.单纯雌激素
D.孕激素和雌激素的复合制剂
E.雄激素
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232、单项选择题 苦味药抗菌、抗炎、解热的主要成分是()
A.苷类
B.生物碱
C.无机盐
D.有机酸
E.挥发油
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233、单项选择题 生殖器疱疹的病原体多是()
A.HSV-1
B.HSV-2
C.HIV
D.HPV-6
E.HPV-8
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234、单项选择题 盆腔炎的合并症和后遗症不包括()
A.继发性不孕
B.子宫后屈,粘连固定
C.输卵管妊娠
D.输卵管积水
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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235、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。
服用复方长效口服避孕药的过程中,患者出现一系列不适反应,下列各项症状的出现与服药无关的是()
A.头晕、恶心、呕吐
B.白带增多
C.闭经
D.贫血
E.面部色素沉着
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236、单项选择题 下列不是宫内节育器优点的是()
A.避孕效果好
B.避孕时间长
C.取出不影响生育力
D.不影响哺乳
E.可防止性传播疾病
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237、单项选择题 女,46岁,患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施应为()
A.安全期避孕
B.短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.阴茎套
E.输卵管结扎术
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238、多项选择题 女性尿道损伤的常见原因()
A.骨盆骨折
B.产伤
C.阴道壁损伤时
D.骑跨伤
E.阴道手术操作
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239、单项选择题 女性患者,34岁,平素体健。2年前剖宫产分娩史,月经量多,有痛经。现要求避孕指导,该妇女可以选择的避孕方法是()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
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240、单项选择题 关于宫颈黏液结晶检查的临床应用,下列哪项错误()
A.指导避孕或受孕
B.诊断早孕
C.估计早孕预后
D.鉴别闭经类型
E.筛查早期宫颈癌
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241、单项选择题 隐睾症最宜手术的年龄是()
A.2岁左右
B.3~6岁
C.8~9岁
D.11~13岁
E.14岁以后
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242、单项选择题 男性50岁,尿频半年后出现排尿困难,并逐渐加重,劳累后出现急性尿潴留。排尿时有时出现脱肛现象,直肠指诊前列腺增大、光滑、质韧、中间沟消失,残余尿量测定为150ml。该患者最可能的诊断为()
A.尿潴留
B.前列腺增生
C.阴茎硬结症
D.精索静脉曲张
E.前列腺癌
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243、单项选择题 下述哪一项不符合葡萄胎()
A.绒毛滋养层上皮细胞明显增生
B.绒毛间质水肿,血管消失
C.无胎动及胎心音
D.子宫体积比正常妊娠月份大
E.绒毛膜促性腺激素分泌减少
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244、单项选择题 35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血少量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()
A.中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
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245、单项选择题 计划生育手术室常用的空气消毒方法不包括()
A.物理消毒
B.熏蒸或喷雾消毒
C.层流空气净化系统
D.高压灭菌消毒
E.臭氧消毒杀菌机
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246、单项选择题 子宫切除时,下列注意事项哪个是错误的()
A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E.切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
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247、多项选择题 下列哪些属于难免流产的特点()
A.若流血停止,下腹痛消失,妊娠可以继续
B.流产不可避免
C.宫颈口已扩张
D.阴道流血量增多
E.可见胚胎组织堵塞于宫颈口
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248、多项选择题 女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。
该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×10/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.宫内早孕
B.阑尾炎
C.子宫颈炎症
D.异位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎
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249、单项选择题 26岁,妇女,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经6月10号,于7月8号阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
下述哪项为临床最常见的诊断()
A.早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.宫外孕
E.宫内避孕器异位
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250、单项选择题 左侧卵巢动脉不同于右侧,还可以来自同侧()
A.髂内动脉
B.髂外动脉
C.腹主动脉
D.腹下动脉
E.肾动脉
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251、单项选择题 下列哪项是负压吸引人工流产的适应证()
A.妊娠10~13周
B.48小时前有合房史
C.急性生殖道炎症
D.术前两次体温超过37.5℃
E.孕10周以内
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252、单项选择题 某女,30岁,负压吸引后,不规则阴道出血14天,子宫收缩剂治疗无效,子宫稍大而软,宫口开大,应考虑为()
A.月经不调
B.子宫复旧不全
C.吸宫不全
D.子宫内膜炎
E.宫外孕
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253、单项选择题 受抗原作用能增生分化的细胞是()
A.单核与巨噬细胞
B.中性粒细胞与嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞与肥大细胞
D.T细胞与B细胞
E.K细胞与NK细胞
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254、单项选择题 患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
产后3日,患者出现高热,头痛,体温40℃,血WBC18×109/L,GR0.85,下腹压痛,以宫底部为重,无反跳痛及肌紧张,恶露臭,应考虑()
A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.弥漫性腹膜炎
E.败血症
F.脓毒败血症
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255、单项选择题 不属于巨细胞病毒致病特点的是()
A.隐性感染为主
B.主要通过呼吸道传播
C.有致癌潜能
D.妊娠可能激活潜伏感染的病毒
E.免疫功能低下者感染严重
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256、单项选择题 关于药液浸泡消毒法,下列哪项不正确()
A.1∶1000的新洁尔灭溶液1000ml中加医用亚硝酸钠5g,有防止金属器械生锈的作用
B.70%的酒精用于消毒,应每两周过滤一次,并核对浓度一次
C.10%的甲醛溶液适用于输尿管导管、塑料类、有机玻璃的消毒
D.2%的戊二醛水溶液消毒需浸泡10~30分钟
E.1∶1000的洗必泰溶液抗菌作用较新洁尔灭强
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257、单项选择题 女性,24岁,新婚,身体健康,计划半年后妊娠,前来计划生育门诊咨询。
该女改用屈螺酮炔雌醇片(优思明)避孕,5月后再次前来咨询,希望尽快妊娠,可提供的建议是()
A.该药不影响妊娠,停药后即可妊娠
B.停药后来次月经,即可妊娠
C.停药后间隔1个月,即可妊娠
D.停药后至少间隔2个月,可妊娠
E.停药后至少间隔3个月,可妊娠
F.停药后至少间隔6个月,可妊娠
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258、单项选择题 排卵前LH/FSH峰出现,可使女性体内发生变化,最佳选择()
A.促使卵巢壁生成纤溶酶原激活物
B.使前列腺素增多
C.使组胺增多
D.A+B+C
E.B+C
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259、单项选择题 与上颌骨没有直接接触的是()
A.额骨
B.颧骨
C.腭骨
D.鼻骨
E.颞骨
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260、单项选择题 关于HIV感染的临床表现,正确的是()
A.感染后6月可出现抗体阳性
B.潜伏期半年到一年
C.感染后症状无特异性,很难诊断,测HIV抗体是必要手段
D.一旦感染,就出现全身乏力等细胞免疫缺陷症状
E.前驱症状明显
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261、单项选择题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是()
A.突发性心脏病
B.呼吸道感染突然发作
C.药物过敏性哮喘
D.羊水栓塞
E.正常引产过程
F.人工流产综合征
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262、单项选择题 男性输精管结扎术的常用方法是()
A.直视钳穿法
B.钳穿法
C.针头固定法
D.穿线法
E.针挑法
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263、单项选择题 有关皮下埋植避孕,下列哪项是错误的()
A.Norplant的主要成分是左旋18甲基炔诺酮
B.可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出
C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
D.不规则阴道出血是其主要的副反应
E.部分病人发生闭经
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264、单项选择题 现选择IUD原则为()。女性,30岁,患轻度高血压,已经生育,产后放置金属单环避孕。1年前因带器妊娠行人工流产术。
A.脱落率低、带器妊娠率低的IUD
B.放置年限在10年以上的
C.Ⅴ型IUD
D.宫型IUD
E.母体乐
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265、单项选择题 有关人工流产,下列哪项不正确()
A.子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔
B.子宫过度倾屈易发生吸宫不全
C.严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术
D.器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断子宫穿孔
E.流产后过早性交易发生感染
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266、多项选择题 关于产程图,下列哪项说法正确()
A.横坐标为临产时间
B.纵坐标左侧为宫口扩张程度
C.纵坐标右侧为先露下降程度
D.产程图上有两条曲线
E.产程图对产程进展一目了然
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267、单项选择题 下列含有两个羧基的氨基酸是()
A.精氨酸
B.赖氨酸
C.甘氨酸
D.色氨酸
E.谷氨酸
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268、单项选择题 化脓性关节炎关节痛的特点不正确的是
A.病变关节功能严重障碍
B.起病急,全身症状明显
C.病变关节红肿热痛
D.肩关节和髋关节红肿不明显
E.活动关节后症状缓解
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269、单项选择题 肾盂肾炎常见的感染途径是()
A.外伤性感染
B.血源性感染
C.上行性感染
D.下行性感染
E.多途径感染
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270、单项选择题 肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于()
A.亚急性重型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性持续型肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.急性黄疸型肝炎
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271、单项选择题 关于β-氧化的叙述错误的是()
A.脂肪酸氧化之前要活化为脂酰CoA
B.每一次β-氧化产生比原来少2个碳原子的脂酰CoA
C.β-氧化过程包括脱氢、加水、再脱氢和硫解
D.还产生乙酰CoA,FADH和NADH各1分子
E.以上各反应都是在线粒体中进行的
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272、单项选择题 关于钳刮术,下列叙述错误的是()
A.术前24小时准备宫颈,使宫颈扩张
B.手术结束前核对胎儿组织是否完全
C.胎体较小,可以横轴式钳出
D.术中为减少出血,羊水流尽后可给予缩宫素
E.术中出血过多时,迅速查明原因,及时处理
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273、多项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是()
A.手术切除肿大淋巴结
B.先给予抗感染治疗
C.右侧腹股沟淋巴结清扫
D.腹股沟区放疗
E.先给予化疗
F.抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫
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274、单项选择题 不属于一碳单位的是()
A.甲基
B.甲炔基
C.甲烯基
D.甲酰基
E.CO
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275、单项选择题 潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分,则肺泡通气量约为()
A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L
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276、单项选择题 最常见的卵巢肿瘤来源于()
A.生殖细胞肿瘤
B.特异性性索间质肿瘤
C.体腔上皮来源的肿瘤
D.转移性肿瘤
E.畸胎瘤
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277、单项选择题 女,41岁,外阴左侧疼痛伴发热2天,行走困难。妇科检查:左侧前庭大腺红肿,触痛,可及约3cm×4cm×4cm大小肿物,无波动感,以往有类似发作史。考虑为巴氏腺囊肿继发感染,正确的治疗是()
A.立即切开引流
B.立即造口
C.抗炎控制炎症后造口
D.立即囊肿剥除术
E.卧床休息+局部热敷
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278、多项选择题 宫内节育器的并发症包括()
A.节育器异位
B.子宫穿孔
C.出血
D.感染
E.IUD脱落
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279、单项选择题 子宫肌瘤最常见的变性是()
A.囊性变
B.肉瘤变
C.钙化
D.玻璃样变
E.红色变
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280、单项选择题 早期宫颈浸润癌最常见的临床表现是()
A.接触性阴道出血
B.阴道分泌物增多
C.绝经后少量阴道出血
D.下腹隐痛
E.月经前后的点滴出血
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281、单项选择题 尿道挫伤时表现()
A.血肿
B.尿外渗
C.水肿和出血
D.疼痛
E.休克
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282、单项选择题 钳刮术中夹破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免()
A.子宫穿孔
B.子宫出血
C.羊水栓塞
D.不全流产
E.术后感染
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283、单项选择题 形成黄体由下列哪种或哪些结构形成()
A.卵泡外膜
B.卵泡内膜
C.卵泡颗粒细胞
D.A+B+C
E.B+C
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284、单项选择题 关于负压吸引术错误的是()
A.吸管只可顺时针或逆时针方向转动
B.可导致继发不孕
C.可引起Rh同种免疫问题
D.应高负压快速吸宫,缩短手术操作过程
E.术中出血超过200ml为流产出血
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285、单项选择题 女,20岁,月经未来潮,无不适主诉。第二性征发育良好。妇科检查:仅在阴道外口处见一浅凹陷窝。肛查未及阴道宫颈,仅在盆腔居中位置扪及一约2cm×3cm×2cm块物,可及双侧卵巢,最可能的病因是()
A.双侧副中肾管未汇合
B.双侧副中肾管中段及尾段未汇合
C.双侧副中肾管汇合后不久部分发育停止
D.双侧副中肾管汇合后与泌尿生殖窦未贯通
E.双侧副中肾管汇合后中隔未消失
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286、单项选择题 下述哪一项不是引起炎性渗出的因素()
A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高
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287、单项选择题 药物流产与无痛人工流产相比最主要的缺点是()
A.药物过敏
B.腹痛
C.服药后恶心、呕吐
D.排卵功能恢复较慢
E.阴道出血时间较长
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288、单项选择题 能与SRBC形成E玫瑰花环的细胞是()
A.K细胞
B.NK细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.单核细胞
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289、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
体格检查时最可能出现的为()
A.心率>108次/分
B.血压165/110mmHg
C.黄疸
D.肝大
E.肾区叩痛
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290、单项选择题 关于放置宫内节育器后发生感染的叙述,错误的是()
A.感染可能因为手术中无菌操作不严或节育器尾丝导致上行感染所致
B.发生严重感染后应给予抗生素治疗,不必取环
C.造成感染的病原体除细菌外,厌氧菌和衣原体感染占重要地位
D.生殖道本身存在感染灶,放置宫内节育器后可发生急性或亚急性发作
E.放置宫内节育器后过早性生活可造成感染
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291、单项选择题 输卵管绝育术后发生盆腔淤血综合征的原因是()
A.误结扎卵巢血管
B.误结扎子宫动脉上行支
C.误结扎圆韧带
D.损伤或粘连导致盆腔静脉回流障碍
E.损伤或粘连导致盆腔淋巴回流障碍
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292、单项选择题 诊断早期宫颈癌最可靠的依据是()
A.阴道镜检查
B.有接触性出血史
C.盆腔检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈病理切片检查
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293、单项选择题 抗原特异性决定于()
A.抗原的分子量
B.抗原决定簇的多少
C.抗原的异物性
D.抗原的免疫反应性
E.抗原决定簇的性质、数目和空间构型
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294、单项选择题 将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内,引起的胃液分泌特点是()
A.酸度高,消化力高
B.酸度高,消化力低
C.酸度低,消化力高
D.酸度低,消化力低
E.酸度低,消化力高,黏液多
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295、单项选择题 下列哪项不与子宫脱垂同时伴有()
A.阴道前后壁脱垂
B.张力性尿失禁
C.陈旧性会阴撕裂
D.子宫后位
E.月经失调
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296、单项选择题 闭经的治疗原则,下述哪组是错误的()
A.查找病因,进行治疗
B.年轻,有生育要求者,恢复卵巢功能
C.中年妇女,无生育要求达到通经防癌变的目的
D.更年期妇女,可不予治疗
E.卵巢肿瘤引起,可观察
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297、多项选择题 患者女性,25岁,已婚。外阴痒,白带多,小便时不适感2天。
应考虑的疾病有()
A.淋病
B.宫颈炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.生殖道衣原体感染
E.阴道异物
F.细菌性阴道病
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298、单项选择题 下列不是复方甲地孕酮避孕针剂的不良反应的是()
A.经期延长
B.月经周期缩短
C.不规则阴道出血
D.视物模糊
E.闭经
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299、多项选择题 关于生殖器结核,以下哪种说法正确()
A.性传播罕见
B.血行传播最多见
C.首先累及输卵管
D.可导致不孕
E.早期有月经过多,晚期出现月经稀少或闭经
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300、多项选择题 女,35岁,4年前剖宫产一次,2年前因带器妊娠行人工流产,现停经4个月,B超检查:胎儿双顶径4.5cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常
放置水囊时应注意()
A.用注射器抽尽套中空气后再放置
B.水囊绝对避免接触阴道壁
C.使水囊处于胎囊于子宫壁之间
D.水囊结扎处最好放在宫颈内口以上
E.一般放置24小时取出水囊
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