1、单项选择题 按NCCLSEP9-A进行对比实验时,两种方法之间的相关系数应该不小于()
A.0.95 B.0.915 C.0.995 D.0.9975 E.0.999
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2、单项选择题
如果实验室在室内质控中采用了13s规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.4.5% B.4% C.2% D.1% E.0.3%
3、单项选择题 在同一条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差,称为()
A.随机误差 B.相对误差 C.系统误差 D.不确定度 E.绝对误差
4、问答题 试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。
5、多项选择题 在实践中,测量不确定度可能来源于以下方面()
A.对被测量的定义不完整或不完善 B.实现被测量的定义的方法的不理想 C.取样的代表性不够 D.对仪器的读数存在人为的偏移 E.测量仪器的分辨力或鉴别力不够
6、填空题 实验室认可是_______正式承认的,意味着经批准可从事某项活动。获得认可的实验室其检测结果常得到国家的承认;认证是_______的书面保证。
7、填空题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参_____________数或统计量是_______、_______、_______、_______和_______。
8、填空题 建立实验室质量管理体系的基本要求是:_______、_______、_______。
9、单项选择题 某方法经反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法()
A.准确度高 B.精密度高 C.灵敏度高 D.重复性好 E.特异性高
10、填空题 _______是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系;_______是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。
11、单项选择题 美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用于基质效应评价的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP14-A D.EP9-A E.EP10-A
12、名词解释 校准
13、单项选择题 对真空采血管的评价,哪一种说法是不正确的()
A.可控制采血量 B.减少采血过程中的生物性污染 C.减少溶血的发生 D.操作方便,减少工作强度 E.即使不加添加剂,亦可快速分离出血清
14、名词解释 测量不确定度
15、多项选择题 质量管理包括哪些层次()
A.QC B.QA C.QS D.QM E.TQM
16、多项选择题 下列哪些机构或实验室属于临床实验室的范畴()
A.从事法医检验的实验室 B.卫生防疫部门从事人体健康检查的实验室 C.检验结果不用于临床诊治的科研实验室 D.医院内的检验科 E.收集或制备样本的机构
17、问答题 论述临床化学室内质控过程中,如果得到失控信号,应该采取怎样的步骤去寻找原因。
18、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,某一天质控测定结果为5.0mmol/L,该测定结果的Z-分数为()
A.-0.5 B.+0.5 C.0 D.+1 E.-1
19、单项选择题 移动均值法质量控制对标本量有所规定,美国病理学家学会的血液委员会(CAP-HRC)已提议,实验室在他们的主要工作班次处理标本少于多少时,不能使用移动均值法()
A.24 B.50 C.100 D.200 E.300
20、问答题 试述标准制定的过程。
21、填空题 1985年,由于NCCLS工作成绩出色被WHO认定为_______。
22、多项选择题 关于患者检测管理的评估,以下哪些说法是正确的()
A.应对标本拒收标准的应用情况进行评估 B.应对检测报告信息的完整性、有效性和准确性进行评估 C.应对检测结果解释的合理性进行评估 D.是否按检测的优先顺序(急诊、常规等)及时地报告患者检测结果 E.患者不应对检测信息提出质疑
23、填空题 文献上,验前概率常用的是_______;验后概率常用的是_______。
24、单项选择题 在使用经典的Westgard多规则质控方法时(N=2),要判断分析批为失控时,只需要其中任一规则失控即可;如果要判断为分析批在控,其所有的规则都必须在控。并且在失控时不同规则可提示其发生的误差类型,下列哪项是正确的()
A.12s作为失控规则 B.22s失控提示系统误差 C.13s提示小的系统误差 D.R4s失控提示系统误差 E.10x作为警告规则
25、单项选择题 准确性和一致性的来源是()
A.法制性 B.有效性 C.溯源性 D.确定性 E.可靠性
26、填空题 质控品、试剂等的标记内容包括①_______②_______③_______④_______。
27、单项选择题 校准的依据是()
A.校准程序 B.校准方法 C.可统一规定 D.特殊情况下可自行制定 E.以上均可
28、填空题 正态分布有两个参数,它们是:_______和_______。
29、单项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,不必考虑的参数或统计量是()
A.患者标本数据的均值 B.患者标本测定结果的总体标准差 C.控制界限确定的误差检出概率 D.计算患者标本均数的标本量 E.分析标准差
30、多项选择题 以下关于实验室所提供的服务的陈述,哪些陈述正确()
A.实验室的服务宗旨是以对患者伤害最小的方式,及时、准确地提供临床所需的诊断和治疗信息 B.实验室的最终服务对象是患者 C.实验室的服务范围在逐步扩大 D.实验室的服务仅仅是提供一个定量或定性的检验报告 E.检验项目的选择和检验结果的解释也是实验室所应提供的服务
31、单项选择题 国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A.甘油三酯参考系统 B.胆固醇参考系统 C.糖化血红蛋白参考系统 D.高密度脂蛋白参考系统 E.低密度脂蛋白参考系统
32、名词解释 组织
33、填空题 操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。
34、填空题 测量不确定度可用标准差的倍数或说明置信水准的区间的半宽度来表示,分别称为_________和_______。
35、单项选择题 稳定性较短的质控品,设定控制限时可以采用()
A.计算新的均值 B.以前的均值来估计新的标准差 C.计算新的标准差 D.以前变异系数来估计新的标准差 E.以前的均值
36、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为60%,第二次得分仍为40%,其全年的质评成绩应判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
37、单项选择题 不能溯源至SI单位的临床检验项目是()
A.胆固醇 B.葡萄糖 C.糖化血红蛋白 D.尿素 E.甲状腺激素
38、填空题 四个个连续的质控测定值同时超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
39、填空题 用于描述与时间相关的不精密度的内容包括_______、_______、_______和_______。
40、多项选择题 利用患者数据的质量控制方法包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.患者标本双份检测 E.实验室内检测计划
41、单项选择题 为保证检验结果的准确可靠,实验室必须有措施以确保能可靠地识别患者标本,以下哪项措施不可能可靠地识别患者标本()
A.标本的惟一性编号 B.患者的姓名及其他信息 C.患者的诊断 D.患者的住院号 E.患者的病房号
42、问答题 简述标本转送时的注意事项。
43、单项选择题 Levey-Jennings质控图中警告线为()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
44、名词解释 Smeas
45、单项选择题 10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,此规则应为()
A.7 B.8 C.9 D.10 E.12
46、单项选择题 以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.双峰分布 E.偏态分布
47、名词解释 △REcont
48、单项选择题 假失控概率指的是()
A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100% B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100% C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100% D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100% E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
49、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±3σ的面积占总面积的()
A.80.7% B.85.7% C.98.7% D.99.7% E.99.9%
50、多项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,可以得到的不精密度包括()
A.批内不精密度 B.批间不精密度 C.日内不精密度 D.日间不精密度 E.允许的不精密度
51、填空题 质控品根据血清物理性状可分为_______、_______和_______。
52、单项选择题 对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()
A.科主任 B.医务科 C.全体员工 D.人事部门 E.医院管理部门
53、填空题 质控方法对无误差分析批作出了在控判断,称为_______。
54、单项选择题 以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()
A.几何平均值 B.算术平均数 C.累积平均数 D.作为质控品有效期内的常规中心线 E.作为质控品有效期内的暂定中心线
55、单项选择题 测量结果应是可重复、可再现、可比较的是指计量应具有()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
56、单项选择题 我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A.一家 B.二家 C.三家 D.四家 E.无
57、多项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪些是正确的()
A.是检验信息的载体 B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分 C.是减少医疗纠纷的工具 D.是具有法律效力的医疗文件 E.体现了检验人员劳动的成果
58、单项选择题 下列对临床化学质控品要求的描述,错误的是()
A.人血清基质 B.到实验室后的有效期应在2年以上 C.无传染性 D.添加剂和抑菌剂的数量尽可能少 E.瓶间变异小
59、多项选择题 对参加室间间评价实验室的基本要求是()
A.有明确的职责以确保参加室间质评活动 B.有参加该活动的文件化程序 C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果 D.室间质评结果必须获得满意的结果 E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料
60、多项选择题 检测报告是分析后质量控制的重要环节,对检测报告的要求以下哪些说法是正确的()
A.实验室应有具体措施来保证检验结果的及时、准确、可靠和保密性 B.检测报告必须有检测实验室的名称 C.实验室不需写明检验工作者的姓名 D.实验室检测结果只给申请检测的人士 E.实验室应向申请检测的人士提供可靠的参考范围
61、单项选择题 患者标本双份测定结果的差值可以绘制在何种质控图上()
A.均值控制图 B.极差控制图 C.Z-分数图 D.标准差控制图 E.Levey-Jennings控制图
62、填空题 质控方法对无误差分析批作出了失控判断,称为_______。
63、单项选择题 下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()
A.Cr B.LDH C.AST D.Hb E.Ca
64、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
65、单项选择题 在标准制定过程中应使用的原则是()
A.少数服从多数原则 B.2/3通过原则 C.4/5通过原则 D.意见一致原则 E.专家认定原则
66、多项选择题 关于室间质评样本的检测,错误的是()
A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本 B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
67、名词解释 EQA
68、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有五个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.0% B.20% C.40% D.60% E.80%
69、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
70、填空题 我国实验室认可体系由_______、_______、_______、_______、_______五个要素组成。
71、单项选择题 Grubbs法实际上是()
A.异常值检验法 B.正常值检验 C.正态分布检验法 D.正偏态分布检验法 E.负偏态分布检验法
72、多项选择题 每月末室内质控数据的周期性评价的指标为()
A.当月的平均数、标准差和变异系数 B.累积的平均数、标准差和变异系数 C.方差 D.中位数 E.众数
73、问答题 组织设计的原则是什么?
74、填空题 相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈密切:相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈不密切。
75、单项选择题 下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是()
A.现场检查→质量控制→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 B.现场检查→质量控制→质量保证→质量管理→质量改进→质量体系→全面质量管理 C.现场检查→质量控制→质量保证→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 D.现场检查→质量控制→质量保证→质量体系→质量改进→质量管理→全面质量管理 E.现场检查→质量控制→质量改进一质量体系一质量管理→质量保证→全面质量管理
76、名词解释 量值溯源
77、填空题 随机误差的统计规律性,主要为_____,_____,_____。
78、单项选择题 下列说法正确的是()
A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位 B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法 C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床 D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平 E.电解质类物质不能溯源至SI单位
79、单项选择题 在确定质量方针,制订质量目标时,下列哪种做法是错误的()
A.应充分体现对患者和临床的承诺 B.应与医院的总体方针政策协调一致 C.应与社会及患者对医疗市场的需求协调发展 D.确保各级检验人员都能理解和坚持执行,包括学习和进修人员 E.各类临床实验室的目标是相同的
80、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
A.溶血 B.高胆红素 C.脂血 D.药物 E.高纤维蛋白原
81、名词解释 真在控(TA)
82、单项选择题 “咨询服务”不包括()
A.新检验项目的推荐 B.检验项目合理选择 C.检验结果的解释 D.治疗方案的确定 E.提出采集标本的要求
83、问答题 标本留验制度的意义是什么?
84、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为()
A.100% B.60% C.80% D.40% E.20%
85、填空题 10个连续的质控测定值在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
86、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果6.8mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±2s范围内 E.±1s范围内
87、单项选择题
R4s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3S,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过x+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
88、名词解释 系统误差
89、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的警告线为()
A.4.84~6.16mmol/L B.5.06~5.94mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
90、单项选择题 检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()
A.正常参考范围上限 B.正常参考范围下限 C.正常参考均值 D.危急值 E.医学决定性水平
91、名词解释 认可
92、填空题 患者结果多参数核查法包括_______、_______和_______。
93、单项选择题 最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是()
A.Belk和Sunderman B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.T.P.Whitehead E.W.A.Shewhart
94、名词解释 管理体系
95、单项选择题 用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()
A.RBC B.HCT C.Ca D.TP E.HBsAg
96、单项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪一个是错误的()
97、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV)为2.1%。对于血糖的精密度,下列哪项是正确的()
A.A实验室大于B实验室 B.A实验室小于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
98、单项选择题 每个月的月末,要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化,就要进行()
A.增加质控物个数 B.对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质控方法重新进行设计 C.增加质控规则 D.减少质控物个数,增加质控规则 E.增加质控物个数,减少质控规则
99、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学设备精密度的评价文件是()
100、名词解释 质量管理
101、单项选择题 操作过程规范图来自()
A.成本-效率模型 B.质量-成本模型 C.质量-计划模型 D.质量-失效模型 E.质量控制预测值模型
102、多项选择题 质量控制方法设计的工具有()
A.ROC曲线 B.质控图 C.功效函数图 D.操作过程规范(OPSpecs)图 E.方法决定图
103、名词解释 标准
104、名词解释 线性范围
105、问答题 测量不确定度及其两类评定方法有哪些?
106、多项选择题 从功效函数图中,可获得的信息有()
A.误差检出概率 B.假失控概率 C.检测的准确度 D.检测的精密瘦 E.效率
107、单项选择题 室间质评工作的中心目标是()
A.提高实验室结果的精密度 B.为某些参考物质定值 C.评价常规测量方法 D.提高检验结果的室间可比性 E.以上均不正确
108、名词解释 准确度
109、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,一般每天分析几个标本()
A.2 B.5 C.6 D.8 E.12
110、填空题 美国NCCLS由三部分人员组成,即_______、_______、和_______。
111、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
112、填空题 在开始室内质控时,首先要建立质控图的_______。各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目_______。均值必须在实验室内使用自己现行的测定方法进行确定。定值质控品的_______只能作为确定中心线(均值)的参考。
113、单项选择题 临床检验量值溯源均需最后验证其()
114、单项选择题 作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时间以多少时间为宜()
A.2小时左右 B.4小时左右 C.8小时左右 D.12小时左右 E.24小时左右
115、填空题 两个连续质控测定值同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
116、单项选择题 正态分布的两个参数是()
A.均数u和标准差σ B.均数和标准差s C.标准差和方差 D.标准差和变异系数 E.平均数和标准误
117、名词解释 溯源等级图
118、问答题 论述利用OPSnecs图设计质控方法的步骤。
119、单项选择题 在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者,将定为()
A.不作规定 B.不计任何分 C.不满意的EQA成绩,该次活动的得分为0 D.不作任何处理 E.请补上结果
120、单项选择题
41s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
121、单项选择题 根据20或更多批获得的质控测定结果,对数据进行离群值检验后计算所得的均数()
122、单项选择题 以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织()
A.UKAS B.ILAC C.APLAC D.NATA E.CNACL
123、名词解释 校准验证
124、单项选择题 其不确定度能满足特定要求,能用于低一级测量方法评价和参考物质鉴定的测量过程是()
A.一级参考物质 B.二级参考物质 C.常规测量方法 D.一级参考测量方法 E.二级参考测量方法
125、单项选择题 分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()
A.准确性 B.重复性 C.再现性 D.稳定性 E.反映患者当前病情的真实性
126、单项选择题 危急值指的是()
A.急诊患者检测结果 B.医学决定水平 C.异常结果 D.危重患者抢救时检测结果 E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值
127、填空题 系统误差大多来源于影响因素,若已知并可定量表述它对测量结果的影响,称为_______。
128、问答题 试述制定的允许总误差。
129、单项选择题 对测定结果及其有效性、可靠性进行确认是计量的()
A.特点 B.核心 C.基础 D.保证 E.来源
130、多项选择题 室间质量评价组织者的工作有()
A.质评计划的组织和设计 B.检测结果的接受和录入 C.靶值的确定 D.接受质控品 E.分析评价报告
131、单项选择题 室间质量评价活动中出现不及格结果时,与室间质量评价组织有关的问题中不应包括()
A.输人错误 B.质控品不恰当的复溶 C.靶值 D.室间质评物问题 E.评价标准
132、单项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.-R控制图 D.-s控制图 E.Shewhart图
133、单项选择题 扩展不确定度的定义是()
A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 B.当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度 C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度 E.是确定测量结果区间的量,合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间
134、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天实验时,各批之间至少间隔几小时()
135、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性 B.是一个区间 C.表示的符号为正值 D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低 E.不能说明测量结果是否接近真值
136、填空题 精密度表示测量结果中_______大小的程度。
137、单项选择题 目前室间质量评价活动主要评价的是()
A.精密度 B.灵敏度 C.准确度 D.特异性 E.总误差
138、单项选择题 患者数据质量控制方法是()
A.直接监控患者标本的结果 B.间接控制患者标本的结果 C.比利用质控物进行质控的方法好 D.可以取代质控物进行质控的方法 E.与利用质控物控进行质控的方法一样
139、填空题 方法的性能规格包括①_______②_______③_______④_______⑤_______和⑥_______。
140、单项选择题 直线回归分析中,相关系数为正时()
A.表示Y随X的增加而减少 B.表示Y随X的增加而增加 C.表示Y随X的增加而不变 D.表示Y随X的减少而减少 E.表示Y随X的减少而增加
141、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.R4s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
142、填空题 质量管理自下而上包括五个层次,依次是_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是____________。
143、名词解释 实验室认可
144、多项选择题 在危重病人抢救时,急诊检验结果可用电话报告,但必须做到()
A.记录报告时间 B.记录检验结果“接收者”姓名 C.要求“接收者”复述结果 D.直接电话报告给抢救医师 E.事后尽快补发正式报告
145、填空题 全面质量管理为()。
146、单项选择题 在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是()
A.平均数 B.标准差和变异系数 C.相关系数 D.标准误 E.极差
147、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其成绩判断为()
148、问答题 简述参加室间评价实验室的基本要求。
149、问答题 标准物质的定义及其分类是什么?
150、单项选择题 临床检验的量值溯源的中心内容是()
A.用一级参考测量方法直接测量样品 B.参考物质与实际样品具有相同的基质 C.建立参考实验室 D.各测量方法的测量值与一公认的标准发生联系 E.常规测定方法具有特异性
151、名词解释
41s
152、名词解释 控制
153、填空题 线性检测系统反应包括_______、_______、_______和_______。
154、单项选择题 对同一分析项目,在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.及格
155、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的()
A.目前使用的ISO17025,源自ISO/CERTICO导则25-1978,是1999年版 B.实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室;认证对象是产品、过程或服务 C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或(和)校准工作的能力 D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力 E.当今美国是按照CLIA'88对临床实验室进行强制性认可
156、单项选择题 在某一天对某一浓度水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmol/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()
A.0.0mmol/L B.0.1mmol/L C.0.2mmol/L D.0.3mmol/L E.0.4mmol/L
157、单项选择题 方法的性能规格不包括()
A.准确度、精密度 B.检验结果的报告范围(或线性) C.参考值 D.特异性和分析灵敏度 E.似然比
158、问答题 简述质量管理八项原则。
159、填空题 _______反映系统误差,_______反映随机误差。
160、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()
161、填空题 质控品根据是否有靶值可分为_______和_______。
162、多项选择题 溯源至SI单位的前提是必须有()
A.二级参考物质 B.常规方法 C.二级参考测量方法 D.一级参考物质 E.一级参考测量方法
163、名词解释 不确定度的A类评定
164、单项选择题 对分析前误差敏感的质控方法是()
A.利用质控品进行质控的方法 B.Delta法 C.患者标本的双份测定 D.患者结果的比较 E.多规则控制方法
165、多项选择题 主要对随机误差敏感的质控规则有()
A.13 B.22 C.R4 D.41s E.10
166、填空题 控制工作的过程主要包括_______,_______,_______。
167、单项选择题 ROC确定的临界值,它反映了()
A.最佳的敏感度 B.最佳的特异度 C.最佳阳性预测值 D.最佳阴性预测值 E.敏感度与特异度处于最满意状态
168、名词解释 常规方法
169、名词解释 量值传递
170、填空题 美国临床实验室认可属于国家立法的_______的实验室认可,其法案名称是:_______,简称_______。于_______年通过,于_______年正式实施。
171、单项选择题 在上述对检测结果产生影响的各因素中,哪一个是可控制的()
A.姓名 B.年龄 C.性别 D.饮食 E.怀孕
172、单项选择题 正态均值法需要计算患者数据的()
A.均值 B.标准差 C.标准误 D.变异系数 E.均值和标准差
173、单项选择题 为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种措施防止()
A.将标本复查 B.观察当天室内质控记录 C.建立核查制度 D.观察是否为正常结果 E.以上皆不是
174、多项选择题 随机误差的统计学规律性有()
A.对称性 B.有界性 C.单峰性 D.无界性 E.双峰性
175、填空题 质控方法对有误差分析批作出了失控判断,称为_______。
176、填空题 实验室管理者要衡量实际工作与已制订的标准是否存在差距,常用的衡量方法有_______,_______,_______,_______。
177、单项选择题 检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()
A.检测仪器检测中运行正常 B.试剂在有效期以内 C.室内质控“在控” D.无特殊异常结果 E.以上皆不是
178、问答题 论述EQA样本的检测要求。
179、单项选择题 计量工作的重要特点不包括()
A.准确性 B.一致性 C.有效性 D.溯源性 E.法制性
180、名词解释 假失控(FR)
181、名词解释 临床实验室
182、多项选择题 一级参考测量方法的特点是()
A.具有最高计量学特性的参考测量过程 B.特异的 C.无需同量校准而能溯源至SI单位 D.具有低不确定度的测量原理 E.具有高的不精密度
183、填空题 不确定度愈_______,测量水平愈_______,测量结果的使用价值愈_______。
184、填空题 _______年_______月中国实验室国家认可委员会(CNACL)与国际实验室认可合作组织(ILAC)成员国在美国华盛顿签署了相互承认协议。
185、单项选择题 测量结果与被测量真值的一致程度是指计量的()
186、填空题 NCCLS的自愿一致化过程是一个建立正式标准的过程,包括:_______;_______;和_______。
187、单项选择题 标准物质的定值结果一般表示为()
A.标准值±总不确定度 B.标准值±不准确度 C.标准值±不精密度 D.标准差±总不确定度 E.标准误±总不确定度
188、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本()
A.1 B.2 C.5 D.8 E.12
189、问答题 简述标准差的应用。
190、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果4.7mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±1s范围内 E.±3s范围内
191、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较长的质控物,如何设定中心线?
192、名词解释 策划
193、单项选择题 测量结果中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是()
A.精密度 B.准确度 C.不精密度 D.允许误差 E.总误差
194、填空题 常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。
195、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,-20℃时一般不应小于()
A.5天 B.10天 C.15天 D.20天 E.25天
196、名词解释 回归直线的比较
197、名词解释 包含因子
198、问答题 Youden图如何绘制?
199、名词解释 全面质量管理
200、填空题 为了确保诊断性试验评价的真实性,一定要用_______,将诊断性试验与_______诊断法(通常称为“金标准”)作对比研究。
201、多项选择题 下列哪一种情况属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
202、名词解释 质量保证
203、单项选择题 用于确诊目的时,选择的检验项目应注意的是()
A.敏感度 B.准确度 C.特异度 D.灵敏度 E.稳定度
204、填空题 标准化活动的特征是_______、_______、和_______。
205、单项选择题 两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()
A.敏感度 B.特异度 C.预测值 D.ROC曲线下覆盖的面积 E.临界值确定是否合理
206、多项选择题 以下各组织均在检验标准化方面做了很多工作,不属于国际性组织的是()
A.WASP B.NCCLS C.IFCC D.CCCLS E.JCCLS
207、单项选择题 一般具有与实际样品相同或相似的基质,主要用于量值传播的是()
208、填空题 在医学上通常把_______的正常人的某项指标所在范围作为参考值范围。
209、名词解释 标准化
210、单项选择题 误差检出概率指的是()
211、多项选择题 关于质控品的使用,下列做法错误的是()
A.若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值,要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配,并被实验室所证实 B.使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数 C.可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值 D.质控品必须按患者标本那样进行检测 E.更换新批号的质控品,不需重新确立统计学参数
212、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室小于B实验室 B.A实验室大于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
213、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为()
A.不可接受 B.不在控 C.不满意 D.可接受 E.不成功
214、单项选择题
22s指的是()
215、填空题 使用患者标本数据进行质控不仅能_______,而且,它还能_______患者标本的结果,而不只是_______分析过程的质量。
216、单项选择题 研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()
A.准确度 B.精密度 C.显著性试验 D.变异指数 E.灵敏度
217、名词解释 计量
218、问答题 Westgard多规则的主要特点是什么?
219、单项选择题 基质效应()
A.是客观存在的 B.由于其无法避免,量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 C.仅与参考物质有关 D.测量方法与基质效应无关 E.对基质效应越敏感的测量方法越好
220、单项选择题 每月应对室内质控数据进行下列统计,最恰当的是()
A.仅当月所有项目原始质控数据 B.仅当月所有项目质控数据的质控图 C.仅当月的失控累积报告 D.当月所有项目原始质控数据,当月所有项目质控数据的质控图,当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数,当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数,当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数,当月的失控累积报告 E.没有任何要求
221、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的控制线为()
A.5.06~5.94mmol/L B.4.84~6.16mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
222、名词解释 领导
223、填空题 一个计量样本资料中,得到的数据为3、3、4、5、6该样本的算术平均值是_______,中位数是_______。
224、填空题 计量工作的重要特点是_______、_______、_______、_______。
225、单项选择题 根据ISO/CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是()
A.一级参考测定方法 B.国际单位制(SI)单位 C.决定性方法 D.一级参考物质 E.二级参考测定方法
226、填空题 在接收送检标本验收时的主要内容有:①检验申请单所申请_______和_______是否相符;②送检标本的_______及_______质量;③标本_______及送检_______之间间隔。
227、单项选择题 美国通用电气公司质量总经理菲根鲍姆的《全面质量管理》发表于哪一年()
A.1945 B.1950 C.1961 D.1964 E.1967
228、填空题 变异系数(CV)=_______。
229、单项选择题 组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同一批号血清,收集测得结果作出统计学分析,目的在于调查各实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为()
A.方法比较 B.质量保证 C.质量计划 D.室间质量评价 E.室内质量控制
230、单项选择题 1967年,美国一些检验专家通过讨论成立了美国全国性临床检验方面的标准化组织即()
A.NCCLS B.JCCLS C.IFCC D.WASP E.ECCLS
231、多项选择题 临床实验室管理包括以下哪些内容()
A.人力资源管理 B.财务管理 C.信息管理 D.市场管理 E.质量管理
232、单项选择题 室内质量图中控制限为±3s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之外 D.3%的质控结果在此范围之外 E.4.5%的质控结果在此范围之外
233、名词解释 一致性
234、填空题 测量误差表明测量结果偏离真值,是一个_______。
235、单项选择题 目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()
A.固定范围(例如:±4mmol/L) B.固定百分数(例如:±10%的靶值) C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值) D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s) E.SDI
236、多项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,标本的种类可以()
A.混合病人血清 B.溶血患者标本 C.商品的质控物或校准物 D.病人待测物的混合血清 E.用特殊材料透析过的混合血清
237、问答题 检验项目“组合”的目的及原则是什么?
238、单项选择题 一组数值中最大值与最小值的差值是()
A.均数 B.标准差 C.变异系数 D.极差 E.方差
239、多项选择题 一级参考物质可由下列哪些方法定值()
A.一级参考测量方法直接定值 B.通过可靠杂质分析间接定值 C.一种二级参考测量方法定值 D.多种二级参考测量方法定值 E.厂家校准物直接定值
240、单项选择题 医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说,它们之间最重要的区别在于()
A.标本数据量大 B.标本取材要求高 C.仪器自动化程度高 D.标本存在基质效应 E.结果解释难度大
241、多项选择题 建立溯源等级图的目的是要对所进行的测量在其溯源途径中()
A.尽量能减少中间环节 B.尽量增加中间环节 C.尽量降低测量不确定度,并能给出适当的置信度 D.尽量提高测量不确定度 E.正确选择不同等级测量标准
242、单项选择题 维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的()
A.氧化性 B.还原性 C.改变了反应的pH D.与被测物的络合作用 E.改变了被测物的空间结构
243、单项选择题 二级参考测量方法所用的校准物质一般是()
244、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()
A.1,2 B.2,3 C.3,4 D.1,3 E.2,4
245、填空题 质控方法对有误差分析批作出了在控判断,称为_______。
246、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
247、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。
248、单项选择题 进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高()
A.BUN B.TG C.ALT D.GLU E.UA
249、多项选择题 临床实验室定量测定项目的常用的室内质控图有()
A.平均数一卡方控制图 B.单值控制图 C.Z-分数图 D.平均值一极差(-R)控制图 E.百分数变异
250、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,推荐的标本数是()
A.3 B.4 C.5 D.6 E.Lo
251、单项选择题 下列对于领导领导含义的解释,哪条不正确()
A.领导的本质是影响力 B.领导是一个过程,是对人们施加影响的过程 C.领导是单向的,即由领导者对被领导者施加影响 D.领导也是一种艺术 E.领导是一项目的性非常强的行为
252、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证,下列哪些说法是错误的()
A.认可对象是检测实验室或(和)校准实验室 B.认可是权威机构正式承认 C.认证是由第三方进行的 D.认证是证明被认证对象具备某种能力,是对能力的审核 E.通过认可的检测和校准实验室,其运作也符合ISO9001和ISO9002
253、名词解释 分析前阶段
254、单项选择题 口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高,因而对下列测定可产生何种影响()
A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低 B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高 C.仅甲状腺素增高 D.甲状腺素增高,铁、铜离子降低 E.甲状腺素降低,铁、铜离子增高
255、填空题 量值的准确是在一定的_______、_______或_______的准确。
256、填空题 按我国《计量法》,目前以国家_______来代表国家_______。
257、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,2~8℃时一般不应小于()
A.24小时 B.36小时 C.18小时 D.12小时 E.48小时
258、填空题 功效函数图可用于描述质量控制方法的统计“功效”,其中Y轴为_______,Ⅹ轴为_______。
259、问答题 准确度、精密度及两者之间的关系是什么?
260、单项选择题 建立质量一计划模型中的数学表达式中的z值一般定为()
A.1.96 B.3 C.1.65 D.2 E.2.58
261、多项选择题 与操作过程规范(OPSpecs)图有关的指()
A.不精密度 B.不准确度 C.质量要求 D.质控方法 E.总误差
262、填空题 利用质控品进行质量控制的局限性是_______、_______、_______、_______。
263、问答题 论EQA计划的成绩要求。
264、名词解释 系统
265、单项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的()
A.检验结果的准确性与供应商相关 B.主要仪器设备应由供应商定期校准 C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定 D.使供应商清楚地认识到患者的需求 E.应与供应商建立及时有效的联系方式
266、填空题 A类标准不确定度用_______表征。
267、名词解释 精密度
268、多项选择题 质量控制图在实验室工作中起到重要作用()
A.及时直观地反映出分析工作的稳定性和趋向性 B.及时发现分析中的异常现象和缓慢变异,如用标准偏差和极差控制图,可以估计例行检测过程的变动性 C.在例行实验室工作中,它是决定观察值取舍的标准和依据之一 D.能及时发现检测过程是否存在明显的系统偏差,并指出偏差的方向 E.为评定实验室分析工作质量惟一依据,是检验各实验室间的数据是否一致的惟一有效方法
269、问答题 标准化活动的三个基本特征是什么?
270、填空题 控制过程的最后一项工作是_______,也是纠正由标准与实际工作成效的差距产生的偏差。纠正偏差的方法有两种:要么_______,要么_______。
271、问答题 在定性或半定量试验中,“临界值”有何重要性?
272、问答题 论述校准的定义,含义及其主要目的。
273、填空题 建立质量管理体系的基本要点是:_______、_______、_______。
274、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.过失误差 C.操作误差 D.系统误差 E.试剂误差
275、问答题 直线回归分析的主要用途是什么?
276、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的()
A.50.5% B.55.2% C.62.8% D.68.2% E.69.2%
277、单项选择题 室内质量图中控制限为±2s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之 D.4.5%的质控结果在此范围之外 E.3%的质控结果在此范围之外
278、名词解释 随机效应
279、单项选择题 目前认为可用于一级参考测量方法的测量原理是()
A.同位素稀释/质谱 B.库仑法 C.重量法 D.滴定法 E.以上均正确
280、名词解释 随机误差
281、填空题 编制质量管理体系文件的一般要求是:_______、_______、_______、_______。
282、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用R规则,其失控制界限为()
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
283、填空题 在等级图应注意区别测量标准本身的_______的不确定度,以及经该测量标准校准所得_______的不确定度。
284、多项选择题 随机误差的特点是()
A.具有统计规律的误差 B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律 C.引起随机误差的因素是无法控制的 D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正 E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小
285、问答题 策划在管理中的作用?
286、单项选择题 80年代,欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即()
287、问答题 由于检验结果的变化而造成医疗纠纷,根据“举证倒置”原则,试证明检测过程的“无过错”。
288、单项选择题 参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()
A.首先检查是否由于书写错误所致 B.研究是否由于方法学问题所致 C.调查是否由于操作技术上的问题所致 D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当 E.不采取任何措施
289、多项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法正确的是()
A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法 B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值
290、名词解释 溯源性
291、填空题 质控品根据血清基质的来源可分为_______、_______、和_______。
292、多项选择题 常用的平均值包括()
A.算术平均值 B.几何平均值 C.中位数 D.百分位数 E.众数
293、单项选择题 A类标准不确定度叙述错误的是()
A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征 B.A类标准不确定度用实验的标准差表征 C.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.用符号UA表示 E.具有客观性和统计学的严格性
294、单项选择题 关于标本外送,下列哪项描述是错误的()
A.参考实验室必须对送检实验室有检测时效性的承诺 B.送检实验室可以要求参考实验室提供室内质控和室间质评报告 C.参考实验室可以将检验报告直接送给申请检验负责人士 D.当参考实验室的检测报告与患者病情不相符时,送检实验室应对结果给予新的解释 E.检验报告单是否包含参考实验室的名称和地址,可视双方协议而定
295、问答题 简述利用质控品进行质量控制的局限性。
296、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.13s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
297、问答题 概述美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)。
298、名词解释 参考方法
299、单项选择题 控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()
A.Shewhart B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.Henry E.Segalove
300、填空题 Westgard多规则质控方法中,以1作为_______。