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麻醉(医学高级)：麻醉综合考试试题（最新版）
2023-03-30 06:51:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是

A.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能
B.肌间沟法尺神经阻滞起效快
C.腋路法局麻药毒性反应发生率较高
D.肌间沟法适用于上臂及肩部手术
E.锁骨上法气胸发生率较高


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2、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适（）。

A.胸腹壁呈悬空状
B.安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转
C.上臂向两侧伸展固定
D.双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物
E.膝关节弯曲


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3、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 术前了解病情哪一项次要（）。

A.全身状况
B.血压、脉搏
C.肝肾功能的状况
D.血球压积
E.T3，T4浓度


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4、单项选择题  监测鼻咽温电极从鼻孔插入深度相当于（）。

A.甲颏间距
B.口角到乳突的距离
C.外耳道到外鼻孔的距离
D.鼻尖到甲状软骨的距离
E.门齿到环状软骨的距离


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5、单项选择题  氧化亚氮－氧－镇痛药－肌松药复合麻醉可用于（）。

A.气胸病人
B.皮下气肿病人
C.饱胃病人
D.气栓病人
E.纵隔气肿病人


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6、单项选择题  某药的T1/2为36消失，按逐日给予治疗量后，血中浓度达稳态的时间是

A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天


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7、单项选择题  正常张口度是（）。

A.3～5cm
B.3～6cm
C.2～5cm
D.2～6cm
E.4～5cm


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8、多项选择题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 法洛四联症包括（）。

A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.右心室肥厚
F.心内膜垫缺损


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9、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌，你认为这些证据可以通过哪些方法取得（）。

A.痰细胞学检查
B.支气管镜检查和刷拭活组织检查
C.颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查
D.纵隔镜检查
E.针吸活组织检查
F.家族史


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10、单项选择题  开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项

A.呼气末CO2分压
B.通气量
C.肺顺应性
D.通气流量
E.血氧饱和度


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11、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时，下列措施错误的是（）。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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12、单项选择题  男性患者，38岁，实质性脏器破裂，急行剖腹探查。查体：一般情况较差，贫血面貌，心率120次/分，律齐，两肺呼吸音清晰，血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术中输液暂不用（）。

A.平衡盐液
B.10%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠
D.新鲜血
E.胶体液


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13、单项选择题  下列哪项不会出现高热（）。

A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象


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14、单项选择题  半数苏醒肺泡气浓度（MACawake50），是50％病人对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度，若以MAC表示，则相当于（）。

A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC


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15、单项选择题  患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。 气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪项不恰当（）。

A.插管后气管内吸引
B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
C.给予5～10cmH20PEEP通气
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药物


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16、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降，心率减慢，最可能的原因是（）。

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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17、单项选择题  慢性腹泻患者易发生（）。

A.高氯性代谢性碱中毒
B.高氯性代谢性酸中毒
C.低氯性代谢性酸中毒
D.低氯性代谢性碱中毒
E.碱中毒伴氯离子正常


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18、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 优先采取的措施是（）。

A.经鼻给氧
B.测量血压
C.测试阻滞平面
D.加快输液
E.停止手术改行其他麻醉方式


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19、单项选择题  患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 神经阻滞穿刺部位（）。

A.颈正中皮肤下
B.胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方
C.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方
D.胸锁乳突肌外缘2cm与锁骨上4cm交叉点
E.锁骨中点上方1～1.5cm


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20、单项选择题  关于眼心反射的叙述错误的是（）。

A.是在压迫、刺激眼球或眼眶，牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱
B.眼心反射的传入神经为三叉神经，传出神经为迷走神经
C.浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积时眼心反射加重
D.眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低
E.当出现眼心反射时应暂停手术刺激，加深麻醉，静注阿托品


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21、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用的肌松药是（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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22、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期

A.快速充盈期 
B.等容收缩期 
C.快速射血期 
D.减慢射血期 
E.等容舒张期 


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23、单项选择题  将肌松药首先应用于临床的有()

A.King 
B.GriffithsandJohnson 
C.Bovet 
D.Ginzel 
E.Theolff


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24、单项选择题  脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过（）。

A.40℃
B.42℃
C.45℃
D.47℃
E.50℃


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25、单项选择题  非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是

A.代谢性酸中毒 
B.代谢性碱中毒 
C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 
D.呼吸性碱中毒 
E.呼吸性酸中毒 


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26、单项选择题  按意识消失程度区分全麻深度最重要的优点

A.可避免术中知晓的发生 
B.不受肌松剂干扰 
C.容易监测 
D.不受临床体征限制 
E.以上均是 


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27、单项选择题  哌替啶与吗啡不同之处表现为

A.阿托品样作用
B.兴奋延髓催吐化学感受区
C.外周血管扩张
D.呼吸抑制
E.恶心、呕吐


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28、多项选择题  患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。 此时应给予该新生儿的处理措施主要有（）。

A.气管插管
B.擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上
C.吸引口鼻分泌物
D.给予一般刺激并吸氧
E.心脏按压


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29、单项选择题  正常情况下，脑血流停止多长时间产生意识丧失

A.1～5秒
B.6～10秒
C.11～20秒
D.21～30秒
E.31--40秒


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30、单项选择题  烧伤病人全麻诱导不宜使用的肌松药是（）。

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.罗库溴铵


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31、多项选择题  女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。 有关纵隔肿瘤的叙述哪些是正确的（）。

A.胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤为纵隔肿瘤前三位
B.100％胸腺瘤患者有重症肌无力症状
C.大多数为良性，但可恶性变
D.纵隔镜检查可直接观察到肿瘤，明确其部位与表面情况
E.纵隔肿瘤主要行手术切除治疗
F.胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征


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32、单项选择题  患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。 气管插管最好选用（）。

A.总气管插管
B.手术挤压
C.麻醉变浅
D.分泌物阻塞支气管
E.麻醉机障碍


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33、单项选择题  呼吸道烧伤病人最可能出现下列哪种并发症（）。

A.休克
B.呼吸困难
C.严重脱水
D.肾功能衰竭
E.营养不良


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34、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 该病人麻醉的基本原则，哪些是正确的（）。

A.加强围术期监测
B.麻醉诱导力求平稳
C.维护心血管功能相对稳定
D.维持接近正常的血容量
E.保持满意的通气
F.避免内环境紊乱


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35、单项选择题  下列哪项不是导致低血压的因素（）。

A.低CO血症
B.低血糖
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺皮质功能衰竭
E.副交感神经反射


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36、单项选择题  高血镁病人临床表现可出现()

A.神经肌肉功能障碍 
B.中枢神经系统功能障碍 
C.血管舒缩功能障碍 
D.心脏传导功能障碍 
E.以上皆可


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37、单项选择题  患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1.5%的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3%，静注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。 确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是（）。

A.观察钠石灰的颜色及温度
B.病人的临床表现
C.测定呼气末二氧化碳分压
D.行动脉血气分析
E.增加通气量病人是否出现二氧化碳排除综合征


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38、单项选择题  血氧饱和度（SpO2）监测仪器的基本工作原理是利用（）。

A.HbO2吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过，Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过
B.HbO2吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过，Hb吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过
C.HbO2吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过，Hb吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过
D.HbO2吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过，Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过
E.以上四种方法都不对，正确的测定技术应为分光光度计


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39、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有（）。

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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40、单项选择题  用酒冲服麻沸散，全身麻醉后进行剖腹手术的是（）。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘


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41、单项选择题  患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。 病人的诊断应是（）。

A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部


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42、单项选择题  外周性呼吸抑制的常见原因是（）。

A.肌松剂残留
B.全脊麻
C.低血钾
D.通气不足
E.阿片类制剂


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43、单项选择题  在麻醉前用药中，提高痛阈最显著且有明显镇静作用的是（）。

A.咪达唑仑
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.东莨菪碱
E.格隆溴铵


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44、多项选择题  恶性高热的早期临床表现包括（）。

A.咬肌痉挛
B.PetCO急剧上升
C.持续高热
D.室性期前收缩
E.凝血功能障碍


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45、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 此病人术中出血达1200ml。输血的速度一时跟不上，血压一度下降为13／6kPa，后经迅速补血补液恢复正常。低血压可排除麻醉的影响。出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的？（）。

A.ＣＶＰ降低
B.尿量减少
C.心排血量减少
D.四肢皮肤温度降低
E.循环血量减少


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46、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是（）。

A.高血压
B.老年人并存心血管疾病
C.腹内压明显增高
D.脊髓或脊神经根病变
E.脊柱畸形


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47、单项选择题  现代疼痛治疗学的范畴包括（）。

A.疼痛性疾病
B.非疼痛性疾病
C.癌痛镇痛
D.术后镇痛
E.以上均是


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48、单项选择题  女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 在行PCEA治疗中，目前临床上最常用的局麻药是（）。

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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49、单项选择题  下列哪一项不是引起眼压升高的因素

A.全麻过浅
B.PaCO2过高
C.球后神经阻滞
D.血压增高
E.琥珀胆碱


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50、单项选择题  在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是

A.损伤脊髓
B.血肿形成
C.穿刺针刺入盆腔
D.注药入血管
E.脊麻


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51、单项选择题  女性，68岁，因头痛1个月入院，术前诊断为颅内占位性病变伴颅内压升高。患者曾有高血压史10年，入院后测血压为180／100mmHg，心电图显示左室肥厚，麻醉诱导不宜选用（）。

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.咪哒唑仑
E.芬太尼


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52、单项选择题  不能使颅内压升高的因素有（）。

A.琥珀酰胆碱
B.吸入麻醉药
C.呼吸性酸中毒
D.硝普钠降压
E.纯氧通气


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53、单项选择题  长时间气管插管，套囊应每隔多长时间放气一次（）。

A.1～2h
B.2～3h
C.3～4h
D.4～5h
E.5～6h


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54、单项选择题  正常细胞内【K+】大约是（）。

A.100mmol/L
B.80mmol/L
C.150mmol/L
D.4mmol/L
E.2mmol/L


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55、单项选择题  根据下列解离常数(pKa)判断，在小肠中吸收最好的药物是()

A.苯巴比妥pKa7.9 
B.水杨酸pKa3.0 
C.乙酰水杨酸pKa3.5 
D.磺胺嘧啶pKa6.5 
E.麻黄碱pKa9.4


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56、单项选择题  关于全麻诱导错误的是（）。

A.保持安静
B.开放静脉
C.经静脉“倾注”式地给予全麻诱导药
D.保持呼吸道通畅
E.监测病人


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57、单项选择题  下列有关血液流体动力学的描述，错误的是

A.血液是一种非牛顿液体
B.红细胞比容在35%～45%时，血粘度变化不大
C.红细胞比容在35%～45%时，对流体本身影响不大
D.血管内径增加两倍，血流量增加16倍
E.血管内径增加一倍，血流量增加16倍


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58、单项选择题  局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度

A.基本相等 
B.大1倍左右 
C.大2倍左右 
D.大5倍左右 
E.大7倍左右 


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59、单项选择题  控制性降压时，最主要是针对下列哪项进行调控（）。

A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力


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60、单项选择题  通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其

A.毒性小，作用时间长 
B.毒性小，作用起效快 
C.毒性小，麻醉效果强 
D.穿透力强 
E.以上都不对 


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61、多项选择题  颈外动脉的分支有（）。

A.面动脉
B.舌动脉
C.颞浅动脉
D.上颌动脉
E.甲状腺上动脉


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62、单项选择题  子宫肌瘤好发于（）

A.卵巢
B.宫体
C.宫颈
D.输卵管
E.盆腔


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63、单项选择题  有关产科麻醉，下列说法哪项是错误的

A.氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人 
B.咪达唑仑的效力为地西泮的1.5～2倍，其透过胎盘量比地西泮多 
C.剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时，可考虑用咪达唑仑 
D.巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大 
E.地西泮可诱发新生儿核黄疸 


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64、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 首先诊断应是（）。

A.肝功能衰竭
B.肾衰竭
C.心泵功能衰竭
D.急性溶血反应
E.血液污染


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65、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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66、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 术后12小时病人仍未拔管，呼吸频率25次/分。潮气量400ml，循环尚可，但有轻度呼吸困难，此时最急需检查的项目是（）。

A.X线拍片
B.动脉血气
C.急查电解质
D.尿量
E.ECG


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67、单项选择题  患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即（）。

A.静注肾上腺素
B.静注麻黄碱
C.静注多巴胺或间羟胺
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素


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68、单项选择题  用依托咪酯静脉麻醉时，以下哪项很少发生（）。

A.术后恶心、呕吐
B.过敏反应
C.抑制肾上腺皮质功能
D.注射部位疼痛，重者可发生严重的静脉炎
E.血压稍下降


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69、单项选择题  下列哪种情况不需要术前安装起搏器（）。

A.完全性房室传导阻滞
B.心率低于40次／分
C.停搏期≥0.3s
D.病窦综合征
E.预激综合征


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70、单项选择题  中隔导联V3和V4的主波应为

A.正波 
B.负波 
C.正负相等 
D.正相波为主 
E.等电位 


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71、单项选择题  正确摆放体位可减少并发症，下列哪项不正确()

A.仰卧位时，应头部垫高，保持颈前屈，双上肢伸直置于体侧 
B.俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处，下垫以髂前上棘及耻骨联合为负重点 
C.俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨 
D.侧卧位时，腋下垫软枕 
E.侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋


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72、多项选择题  老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()

A.脑体积缩小 
B.脑重量减轻 
C.脑脊液增加 
D.脑沟增宽 
E.脑神经变性


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73、单项选择题  一位肠梗阻病人发病4天入院，血压75/52mmHg，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L，CO2CP14mmol/L，其治疗程序应首先

A.纠正酸中毒
B.补钾
C.急诊手术
D.补钠
E.输全血


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74、单项选择题  术中及术后发生肺栓塞，栓子的来源最多见于（）。

A.坐位颅脑手术空气栓塞
B.下肢深静脉血栓
C.羊水栓塞
D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓
E.脂肪栓塞


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75、单项选择题  男性，72岁，因前列腺增生在腰－硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min，血压从145／88mmHg下降至85／44mmHg，心率从78次／分下降至55次／分，患者出现烦躁，下述处理中哪项不正确（）。

A.加快输液
B.静注咪哒唑仑5mg
C.静注阿托品0.5mg
D.面罩吸氧
E.静注麻黄碱10mg


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76、单项选择题  下列哪个不是MODS的高危因素（）。

A.高龄
B.Glasgow昏迷评分≥10分
C.创伤严重度评分≥25分
D.严重感染
E.质子泵抑制剂应用


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77、单项选择题  主动脉弓手术的主要困难在于（）。

A.如何预防手术后截瘫
B.如何避免大量失血
C.如何维护肝肾功能
D.如何预防缺血性脑损害
E.如何预防急性心肌缺血


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78、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是（）。

A.给药速度
B.穿刺针斜面开口的方向
C.病人脊柱的生理曲度
D.体位和药物比重
E.穿刺部位


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79、单项选择题  下面说法正确的是（）。

A.SIRS是MODS的早期阶段
B.MOF是MODS的早期阶段
C.MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍
D.MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍
E.临床上对MODS有许多有效的治疗方法


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80、单项选择题  能被胆碱酯酶水解的麻醉镇痛药是（）。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶


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81、单项选择题  男性，36岁，巨大视网膜脱落行修补术。原则上不应使用或至少应在往玻璃体内注入惰性气体前15min停用的药物是（）。

A.丙泊酚（异丙酚）
B.异氟烷（异氟醚）
C.瑞芬太尼
D.氧化亚氮
E.硫喷妥钠


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82、单项选择题  应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是（）。

A.50∶50
B.40∶60
C.30∶70
D.70∶30
E.60∶40


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83、单项选择题  手术顺利结束，病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 为预防术后低氧血症，下面哪项处理不恰当（）。

A.面罩给氧
B.及时清除呼吸道分泌物
C.继续进行呼吸功能监测
D.给予大剂量镇静镇痛药
E.纠正贫血


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84、单项选择题  麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）。

A.应用异氟烷造成心肌窃血
B.术中控制性低血压
C.术中心动过速
D.术中支气管痉挛缺氧
E.术中胃肠牵拉反应


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85、单项选择题  哮喘的病人禁用（）。

A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵


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86、单项选择题  下列药物中最常用于嗜铬细胞瘤术前准备的是（）。

A.硝酸甘油
B.酚妥拉明
C.毛花苷丙（西地兰）
D.呋塞米（速尿）
E.普萘洛尔


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87、多项选择题  发现呼吸道分泌物过多的方法

A.观察是否有口水外流
B.听呼吸音
C.听诊器听诊
D.螺纹管监听
E.SpO2下降


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88、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 如出现误吸后肺不张，不正确的处理是（）。

A.鼓励病人深呼吸
B.鼓励病人咳嗽排痰
C.纤维支气管镜检查
D.开胸萎陷肺切除
E.雾化吸入


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89、单项选择题  下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是（）。

A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞


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90、多项选择题  患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 术中依据患者的病理生理特点进行血流动力学调控，可有利于患者血流动力学的稳定，下列哪项措施有利于维持患者的心输出量（）。

A.心率稍偏慢
B.应用扩血管药或借助一定的麻醉深度适当降低体循环阻力
C.因患者舒张压偏低，应用升压药提高灌注压，保证心肌血流灌注
D.心率稍偏快为宜
E.应用β受体阻滞药，主要是降低心肌耗氧，其次是减弱心肌收缩力，减少血流向左心房反流
F.出现心率减慢时，禁用阿托品，以免引起室颤


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91、多项选择题  关于CO吸收剂的叙述，正确的是（）。

A.以碱石灰最为常用，其主要活性成分为Ca（OH）
B.碱石灰中的NaOH及KOH催化CO吸收反应
C.碱石灰指示剂颜色变化，可粗略反映碱石灰的消耗程度
D.现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次
E.碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估


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92、单项选择题  患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。 心肺复苏首选药物（）。

A.阿托品
B.利多卡因
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.纳洛酮


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93、单项选择题  在麻醉诱导气管插管过程中，下列哪项措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应（）。

A.吸入纯氧，充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg／kg
E.适当过度通气


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94、多项选择题  男性，62岁，因食管癌行双腔支气管插管，全身麻醉，食管癌根治术。翻体位后，病人出现异常呼吸运动，气道阻力增加，脉搏血氧饱和度65％，可能的原因有哪些（）。

A.导管扭曲
B.导管脱出
C.导管移位
D.支气管痉挛
E.管腔被粘液堵塞


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95、单项选择题  关于醋酸林格液，下列叙述错误的是（）。

A.转换比乳酸盐快，代谢比乳酸盐完善
B.代谢不完全依赖肝脏，可在肝脏和肝外组织转化为碳酸氢盐
C.pH值为7.4，是水、电解质的补充源和碱化剂
D.肝功能不全，可导致输入性高乳酸血症
E.碱化能力比乳酸盐强，缓冲作用比乳酸盐好


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96、单项选择题  如AB（）。

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡失常


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97、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是（）。

A.舒张压过低
B.冠状动脉粥样硬化
C.活动过强
D.心内膜下心肌缺血
E.冠状动脉痉挛


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98、单项选择题  麻醉中遇到的气道困难是指（）。

A.病人在自主呼吸过程中发生通过托下颌也不易解除的舌后坠
B.病人在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛
C.病人在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛
D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和（或）气管插管困难
E.在麻醉过程中意外发生气管异物


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99、多项选择题  关于慢性腰肌劳损，正确的是（）。

A.是腰骶部软组织慢性疼痛的总称
B.腰部活动度正常
C.腰痛与气候变化有关
D.X线检查有特异性变化
E.主张腰肌功能锻炼


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100、单项选择题  

如图股静脉穿刺置中心静脉导管，下述哪项不对

A.易引起血栓性静脉炎
B.易发生感染
C.方便，并发症较少
D.CVP监测误差大
E.护理不方便


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101、单项选择题  某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。 依据病史，该患者伴发（）。

A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘


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102、单项选择题  患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 如此病人心绞痛时HR125次/分，V5导联提示ST段下降，正确的治疗措施是（）。

A.静注利多卡因70mg
B.静注美托心安1～3mg
C.静注硝酸甘油50mg
D.静注尼卡地平1～2mg
E.静注普萘洛尔2～5mg


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103、多项选择题  下列灭菌法能杀死带芽孢细菌的有（）。

A.1∶1000新洁尔灭浸泡4小时
B.蒸笼灭菌法，水沸后持续2小时，每天1次，连续3天
C.1∶1000新洁尔灭浸泡，30分钟
D.高压蒸汽消毒125℃持续30分钟
E.煮沸消毒持续60分钟


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104、单项选择题  下面哪个是严重脓毒症患者最易受损的器官（）。

A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.肺脏
E.胃肠道


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105、单项选择题  氧疗总是通过下列方式达到目的（）。

A.提高吸入气中氧浓度
B.提高吸入气中氧分压
C.吸入气充分湿化
D.吸入气加温
E.吸入气雾化


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106、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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107、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 该病人的麻醉方式宜选（）。

A.气管插管全麻
B.表面麻醉后气管插管+局麻
C.不气管插管静脉麻醉
D.局麻+强化
E.针刺麻醉


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108、单项选择题  患者，男，48岁，结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。 硬膜外吗啡镇痛的常用剂量为（）。

A.1～2mg
B.2～4mg
C.4～5mg
D.5～6mg
E.7～8mg


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109、单项选择题  择期手术术前病人体液改变最常见的原因是（）。

A.精神紧张
B.禁食禁饮
C.术前用药
D.合并自身免疫性疾病
E.呼吸道炎症


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110、单项选择题  行眶下神经阻滞时，下列哪项说法是错误的（）。

A.刺中眶下神经时，病人产生由鼻翼向上唇的放散痛
B.进针方向向内、上、后方进针
C.可用10％酚甘油或无水酒精注射
D.使用于三叉神经第二支痛治疗
E.以上均不是


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111、多项选择题  下列哪些是双腔气管导管的适应证（）。

A.湿肺
B.支气胸膜瘘
C.拟行肺叶或全肺切除术的患者
D.食管肿瘤切除
E.胸主动脉瘤切除


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112、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 上述术前准备一般需要多长时间（）。

A.3天
B.7天
C.14天
D.1个月
E.3个月


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113、单项选择题  体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡，一般认为不宜超过多少摄氏度（）。

A.4
B.6
C.8
D.10
E.12


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114、单项选择题  下面有关Mapleson系统回路的说法，错误的是（）。

A.Mapleson系统回路依靠新鲜气体对CO2进行冲洗，重复吸入的多少取决于新鲜气流量的大小
B.Mapleson系统回路结构简单，阻力小，死腔小，无体热滞留
C.Mapleson系统回路功能单一
D.MaplesonA系统自主呼吸效率低，控制呼吸效率高；MaplesonD系统控制呼吸效率低，自主呼吸效率高
E.Mapleson系统回路消耗新鲜气流量大，使用时需公式计算


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115、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 麻醉医生欲了解呼吸功能，最简易的测定方法是（）。

A.末梢循环颜色
B.吹火柴试验
C.量胸廓周径
D.床边X线检查
E.肺部听诊


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116、单项选择题  留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难，继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远，提示可能为

A.气胸 
B.心包填塞 
C.血胸、水胸 
D.空气栓塞 
E.血肿 


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117、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施（）。

A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血，同时给升压药


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118、单项选择题  3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为（）。

A.内径5.5mm，深度13.5cm
B.内径4.5mm，深度10cm
C.内径5.5mm，深度14cm
D.内径4.5mm，深度13.5cm
E.内径4.5mm，深度15cm


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119、多项选择题  患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到（）。

A.胆心反射
B.缺氧
C.高二氧化碳血症
D.手术刺激了心脏
E.迷走-迷走神经反射
F.低血压


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120、多项选择题  气管内麻醉的缺点（）。

A.FRC升高
B.减少呼吸道无效腔
C.可能出现小气道闭塞
D.呼吸道分泌物黏稠而不易吸引
E.诱发支气管痉挛


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121、多项选择题  NO的麻醉禁忌证有（）。

A.低温体外循环麻醉
B.空气栓塞
C.气胸
D.肠梗阻
E.严重休克和危重病人


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122、单项选择题  利多卡因用于小儿硬膜外阻滞，以下哪组最为合理

A.0.7%～1.5%，1～2mg/kg
B.1%～2%，4～5mg/kg
C.0.7%～1.5%，8～10mg/kg
D.1.5%～2%，5～7mg
E.2%，10mg/kg


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123、单项选择题  血液病小儿为减轻心脏负荷，预防术后出现高凝状态，麻醉期间宜输（）。

A.5％葡萄糖水
B.10％葡萄糖水
C.平衡盐液
D.生理盐水
E.低分子右旋糖酐


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124、单项选择题  男性，52岁，拟用腹腔镜行胆囊切除术。患者有癫痫史，住院后脑电图检查有癫痫波出现，最不宜选择的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.地西泮（安定）
D.丙泊酚
E.咪哒唑仑（咪唑安定）


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125、单项选择题  椎管内阻滞麻醉最常见的并发症是（）。

A.呼吸困难
B.局麻药中毒
C.低血压
D.尿潴留
E.恶心呕吐


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126、单项选择题  膜式氧合器减少CPB肺部并发症主要与下列哪项有关（）。

A.红细胞损伤较轻
B.减轻血小板的消耗
C.减轻CPB中补体的激活
D.氧合可靠性高
E.气栓产生较少


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127、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 该病人麻醉前准备不正确的是（）。

A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术


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128、单项选择题  下列哪项与小儿喉头解剖不符

A.位置比成人高，并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3～颈4椎体水平


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129、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括（）。

A.患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视


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130、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 最佳麻醉选择为（）。

A.连续硬膜外阻滞
B.局麻强化
C.气管内麻醉
D.神经安定镇痛麻醉
E.蛛网膜下腔阻滞


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131、单项选择题  机械通气时气道压力与下列哪个因素无关（）。

A.气道阻力
B.吸呼比
C.胸肺顺应性
D.FiO2
E.峰值流速


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132、单项选择题  经尿道前列腺切除术（TURP）首选的麻醉方法是（）。

A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉


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133、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 术前药不宜用（）。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.氟哌利多
D.苯巴比妥钠
E.哌替啶


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134、单项选择题  门诊手术麻醉后，允许离院标准为

A.病人的意识和定向力恢复正常，下肢感觉和肌张力恢复正常 
B.呼吸和循环体征稳定 
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐 
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象 
E.上述全部 


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135、单项选择题  检验高压灭菌效果的方法（）。

A.观察手术切口是否感染
B.置入包内的明矾粉是否液化
C.置入包内的升华硫磺是否融化
D.开锅作细菌培养
E.以上都不是


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136、单项选择题  屏气试验正常值标准为（）。

A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒


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137、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 术前哪一项可省略（）。

A.测量血压
B.了解病史
C.进食情况
D.心肺听诊
E.常规化验检查


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138、单项选择题  患者，女，46岁，急性胆囊炎，全身麻醉下行胆囊除术，手术顺利，术毕入麻醉恢复室，1小时后拔管，随后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。 该情况应考虑为（）。

A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.低血糖
D.疼痛刺激
E.脑出血


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139、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 PEEP期间，病人若需使用正性肌力药物，最佳选择是（）。

A.肾上腺素0.02μg/（kg·min）
B.异丙肾上腺素0.02μg/（kg·min）
C.去甲肾上腺素0.02μg/（kg·min）
D.多巴胺5μg/（kg·min）
E.多巴胺7μg/（kg·min）


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140、多项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 其处理措施首先考虑（）。

A.立即手术
B.拍胸片
C.腹部B超
D.抗休克治疗
E.胃肠减压
F.立即将血压升高到正常水平


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141、单项选择题  脑重量和氧耗量分别占体重和全身氧耗量的百分比，下列哪项正确

A.2和20
B.2和10
C.1和10
D.1和20
E.3和30


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142、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 首先考虑的可能原因是（）。

A.非溶血性输血反应
B.变态反应
C.急性溶血反应
D.污染血反应
E.输血导致的免疫抑制


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143、单项选择题  Mendelson综合征因误吸下列哪种物质引起（）。

A.食物残渣
B.酸度很高的胃液
C.血液
D.水
E.反流胆汁


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144、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 患者如期进行手术，麻醉行双腔气管插管，请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证（）。

A.气道狭窄
B.气管肿瘤
C.巨大肺囊肿
D.肺泡蛋白沉积症
E.无适合规格双腔管的小体重的病人
F.口咽喉解剖严重畸形


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145、多项选择题  下列哪些情况可有P-R间期延长

A.迷走神经紧张时
B.药物作用，洋地黄
C.急性风湿性心肌炎
D.慢性冠状动脉供血不全
E.房间隔缺损


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146、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 手术创伤引起的液体转移及丢失量（）。

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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147、单项选择题  为减轻异丙酚的注射痛，正确的做法是（）。

A.将异丙酚用5％葡萄糖液充分稀释后静注
B.在异丙酚中加入0．01％的利多卡因
C.将异丙酚冷却至15℃
D.在注射处进行局麻
E.将异丙酚加热至与体温相同的温度


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148、单项选择题  下列哪个药物能弥散进气管导管套囊，使囊内压增高（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.地氟烷


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149、多项选择题  全麻期间高血压的原因有

A.麻醉偏浅 
B.麻醉药物不良反应 
C.患者有高血压病 
D.胆心反射 
E.CO2蓄积早期


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150、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法（）。

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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151、单项选择题  以下哪项不是羟丁酸钠静脉麻醉的并发症（）。

A.上呼吸道梗阻
B.血钾升高
C.分泌物增多
D.锥体外系症状
E.苏醒期躁动


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152、多项选择题  腹部创伤病人，血压易出现骤降的原因包括

A.搬动
B.麻醉诱导
C.手术开始
D.打开腹膜
E.麻醉恢复期


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153、单项选择题  类风湿关节炎的基本病理改变是（）。

A.滑膜炎
B.血管炎
C.类风湿血管炎
D.类风湿结节
E.坏死性小动脉炎


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154、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）。

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低，S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高，S-T段降低


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155、单项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）。

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L1
F.S1


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156、单项选择题  男性，75岁，既往有慢性支气管炎史30余年，一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级，肺功能为重度阻塞性通气功能障碍，拟行股骨颈骨折内固定术，并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是（）。

A.宜选择全身麻醉
B.补充血容量以输血为主，而非晶体，以免血液稀释，影响大脑血供
C.一般情况下手术失血量少，故不必补充血容量
D.在连续硬膜外麻醉下手术
E.控制血压在低水平


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157、单项选择题  小儿用袖套测量气囊上肢血压时，袖套大小应为上肢长度的（）。

A.1／2
B.2／3
C.1／3
D.相同
E.3／4


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158、单项选择题  关于分娩,下列说法错误的是

A.普鲁卡因毒性低，容易在血和胎盘分解
B.局麻药用量大是骶管阻滞的缺点
C.宫颈旁阻滞，适用于第二产程
D.骶管阻滞时，产妇不能及时使用腹压
E.第一产程以宫缩痛为主，第二产程以会阴痛为主


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159、单项选择题  有关感染性休克的治疗，下列不正确的是

A.处理感染灶，应用有效抗生素
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.用药物或液体改善微循环
E.首先考虑输血以补充血容量


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160、单项选择题  胸部创伤易发生下述情况，但除外

A.纵隔移位 
B.循环障碍 
C.血-气胸 
D.肋骨骨折 
E.气道分泌物堵塞 


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161、单项选择题  肺大泡破裂患者，麻醉前应先行（）。

A.肺通气功能检查 
B.呼吸功能训练 
C.心电图检查 
D.支气管纤维镜检查 
E.胸腔闭式引流


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162、多项选择题  患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。 针对该患者的麻醉处理下列哪些是正确的（）。

A.由于患者每搏量较小，为了维持相对正常的心输出量，应将心率控制得略偏快些
B.避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象
C.不宜使用作用强的扩血管药物
D.不宜使用导致组胺释放的药物
E.术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管，及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况
F.当出现低血压时，在兼顾容量、强心处理的同时，首选的升压药为去氧肾上腺素


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163、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 麻醉中，下列哪种最好不用（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.芬太尼


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164、单项选择题  麻醉期间喉痉挛最容易发生于（）。

A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的病人放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷病人咳痰反射


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165、多项选择题  围术期易致胃内容物反流的因素包括（）。

A.饱胃病人
B.高位肠梗阻
C.应用H受体阻滞药
D.应用阿片类药物
E.急症手术


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166、单项选择题  使用抗胆碱酯酶药拮抗非去极化肌松药的过程中不正确的是（）。

A.当四个成串刺激的T／T＜0.3时，拮抗效果较好
B.新斯的明的极限药量是0.8mg／kg
C.当PaCO＞50mmHg时，抗胆碱酯酶药失去拮抗残余肌松能力
D.老年人应用抗胆碱酯酶药应谨慎
E.应用洋地黄的病人，抗胆碱酯酶药易引起心动过缓和心律紊乱


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167、单项选择题  新生儿复苏时，心脏按压频率为（）。

A.心率大于60次／分
B.心率大于80次／分
C.心率大于100次／分
D.心率大于110次／分
E.心率大于120次／分


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168、单项选择题  血液病婴幼儿术中应加强呼吸管理，注意减少无效腔，其中呼吸频率应保持多少次／分，以弥补血红蛋白过低性携氧不足（）。

A.10～20
B.20～30
C.30～40
D.15～25
E.25～30


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169、单项选择题  下列经颅多普勒(TCD)的描述中，哪项是错误的

A.不能定量反映脑血流量
B.可反映局部血流分布变化
C.可反映某一动脉供应区脑灌注变化
D.正确定出Vmean(平均流速)自动调节的上下限
E.可反映出脑血流的CO2反应性


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170、单项选择题  血液病病人常用的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻
D.硬膜外联合腰麻
E.全麻


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171、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 为进一步了解肺功能，下面哪项最重要（）。

A.心功能
B.胸透
C.生化检查
D.血气分析
E.肝功能


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172、单项选择题  麻醉维持期的通气方式（）。

A.只能是控制呼吸
B.可以是自主的、辅助的和控制性呼吸
C.只能是喉罩或气管插管控制呼吸
D.术前应用抗酸药可以长时间面罩通气
E.对于有自主呼吸的肥胖病人可以放置口咽通气管优于放置喉罩


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173、单项选择题  有关腰麻下列叙述哪项错误

A.小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘
B.成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘
C.成人穿刺位置可在L2～L3以下
D.穿刺部位在脊髓终止以下部位
E.L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾


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174、多项选择题  关于异丙肾上腺素下列哪些描述是错误的()

A.收缩外周血管，增加外周阻力 
B.能增强心肌收缩力 
C.增快心率 
D.收缩肺血管，增加肺循环阻力 
E.使舒张压升高增加冠脉血流


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175、单项选择题  患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。 依据患者的临床表现，可以诊断为（）。

A.局麻药高敏反应
B.局麻药毒性反应（局麻药中毒）
C.局麻药变态反应（过敏反应）
D.局麻药过敏性休克
E.癫痫大发作


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176、单项选择题  体外循环中将静脉血氧合成动脉血这一过程是靠以下哪项来完成的（）。

A.人工肺
B.变温装置
C.储血室
D.体外循环泵
E.动脉滤器


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177、多项选择题  下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是（）。

A.通过测量660nm的吸光度信号确定血氧饱和度
B.通过测量600nm和940nm吸光度波动信号的比值确定血氧饱和度
C.通过测量940nm的吸光度信号确定血氧饱和度
D.需要660nm红光和940nm红外线两种光
E.与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响


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178、单项选择题  患者，男，34岁，车祸致颈椎骨折，拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以下皮肤感觉消失。 全身麻醉诱导时，应特别注意的是（）。

A.心律失常
B.颈椎体错位
C.呼吸道是否通畅
D.气管插管是否困难
E.血压是否稳定


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179、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 甘露醇的利尿起效时间是在用完后（）。

A.40min
B.30min
C.20min
D.15min
E.5min


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180、单项选择题  闭合气量和闭合容量可以反映（）。

A.小气道功能
B.肺的储备容量
C.肺的换气功能
D.肺的通气／血流比值
E.大气道功能


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181、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 患者最可能有（）。

A.慢性气管炎
B.肺水肿
C.脑水肿
D.贫血
E.肝功能衰竭


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182、单项选择题  下列对鼻咽纤维瘤摘除术的麻醉处理错误的是（）。

A.选择气管插管全麻
B.控制性降压
C.术后提倡深麻醉拨管
D.术后吸尽鼻咽部积血
E.拔管时应严防呕吐误吸


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183、单项选择题  患者，女，48岁，全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，术中病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。 应立即进行的处理是（）。

A.减浅麻醉
B.强心治疗
C.立即停止向腹腔内注气
D.调整气管导管位置
E.脱水利尿


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184、单项选择题  下列急腹症病人除哪一类外，可行硬膜外阻滞麻醉

A.胃十二指肠穿孔 
B.上消化道大出血但无休克 
C.急性坏死性胰腺炎 
D.腹主动脉瘤破裂 
E.急性阑尾炎 


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185、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 若该患儿改用七氟烷诱导，则可能（）。

A.诱导加快
B.诱导缓慢
C.无法行吸入诱导
D.诱导时可出现严重低氧血症
E.诱导速度与正常小儿无异


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186、多项选择题  以下关于低钾血症的叙述，正确的是

A.低钾血症是指血清钾＜3.5mmol／L
B.血清钾在3.0～3.4mmol／L为轻度低钾
C.血清钾在2.5～2.9mmol／L为中度低钾
D.血清钾＜2.5mmol／L为重度低钾
E.低钾血症的主要原因是钾摄入不足、丢失过多、在体内分布异常


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187、单项选择题  患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。 术前检查除常规外，还应检查（）。

A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT


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188、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对（）。

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬


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189、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是（）。

A.可出现高血压和心动过速，并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓，随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比，循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓，表明PaCO2已超过80mmHg


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190、单项选择题  EvansPRST评分包括()

A.血压、心率、出汗、流泪 
B.血压、心率、出汗、体动 
C.血压、心率、流泪、瞳孔 
D.血压、体动、出汗、流泪 
E.血压、瞳孔、出汗、流泪


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191、单项选择题  全身降温时需要麻醉，因为麻醉可以（）。

A.加快降温
B.防止寒战
C.抑制反射
D.防止心律失常
E.延缓降温


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192、单项选择题  小儿术中补液，叙述不当的是（）。

A.输液包括正常维持需要量和术前禁饮量
B.术前禁饮量应在手术头1h补完
C.术中适当补充葡萄糖以维持正常血糖
D.高热时输液量适当增加
E.手术创伤丢失的液体主要是细胞外液


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193、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，正确的处理是（）。

A.带气管导管送回ICU病房
B.带气管导管送回普通病房
C.拔管后送回ICU病房
D.拔管后送回普通病房
E.待清醒后送回普通病房


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194、多项选择题  加温血液的温度不宜超过

A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
E.38℃


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195、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为

A. T8~L2
B. T5~L2
C. T6~L1
D. T10~L4
E. T10~S1


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196、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 下述哪些指标可提示心肌缺血（）。

A.ST-T
B.PAP
C.CI
D.QRS
E.RPP
F.CO


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197、单项选择题  新生儿死亡或致残的主要原因是（）。

A.早产
B.窒息
C.低血压
D.溶血
E.低温


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198、单项选择题  气体分压指的是()

A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和 
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和 
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和 
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和 
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和


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199、单项选择题  患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 术前抗胆碱药宜选（）。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.长托宁
E.胃长宁


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200、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 减少术中出血的措施与哪项无关（）。

A.先输平衡液，再输血
B.控制性降压
C.应用止血药
D.输代血浆或大量输血
E.局部压迫


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201、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是（）。

A.低血压
B.子宫出血
C.误吸
D.胎儿抑制
E.子宫循环压力升高


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202、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 估计此患者病情哪些是对的？（）。

A.ASA病情估计分级为第３级
B.ASA病情估计分级为第４级
C.术前应检查呼吸道解剖及其病理改变
D.术前一天应停止吸烟
E.术前肺功能测定，若最大通气量（MVV）<估计值的50％，则行全肺切除是危险的
F.检查脑电图
G.有过心肌梗塞，应延迟手术
H.心电图正常可不按心脏病人麻醉处理


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203、单项选择题  对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的观点是（）。

A.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常，切除后即安全
B.术前因儿茶酚胺大量分泌，血管收缩，故不能考虑补充血容量
C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血压危象，应特别注意
D.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E.肿瘤切除后不会出现高血压


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204、单项选择题  患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。 请你给该新生儿Apgar评分（）。

A.4分
B.2分
C.6分
D.10分
E.8分


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205、单项选择题  一“孕39W，LOA，重度子痫伴相对头盆不称”，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽


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206、单项选择题  患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 首先应考虑的原因是（）。

A.止血不彻底
B.血小板或凝血因子不足
C.纤溶亢进
D.缺氧
E.低体温


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207、单项选择题  有关体外膜肺氧合（ECMO）支持阶段的描述，以下错误的是（）。

A.维持PaO2在80～120mmHg
B.维持PaCO2在35～45mmHg
C.维持ACT在12002200秒
D.保持体温在330234℃
E.血小板维持在（5～7）×109/L


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208、单项选择题  患者男性，30岁。双下肢挤压伤，查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。 循环系统的生理改变最可能是（）。

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.肾功能不全
E.容量血管过度收缩


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209、单项选择题  下列关于心脏大血管手术的围术期处理描述不正确的是（）。

A.冠状动脉旁路移植术术前用药主要通过增加冠脉血流来改善心脏供氧
B.大血管手术术前口服β受体阻滞剂可预防心率增快引起的心肌缺血
C.升主动脉手术应选择右上肢做动脉测压
D.房颤病人的洋地黄药物主张用至手术当日
E.发绀型先心病吸入麻醉诱导快而静脉诱导慢


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210、单项选择题  下列哪项不属于影响脑血流量的血管活性药物

A.单胺类血管活性药物 
B.乌拉地尔 
C.硝普钠 
D.可乐定 
E.罂粟碱 


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211、单项选择题  Addison病患者长时间手术容易发生（）。

A.苏醒延迟
B.胆碱能危象
C.酸中毒
D.低CO血症
E.高钾血症


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212、多项选择题  理想气体方程PV=MRT／u用于实际气体时，下列哪些情况会导致偏差增加（）。

A.温度低
B.气体压强大
C.气体密度大
D.气体压强较低
E.气体温度较高


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213、单项选择题  身高每增加或减少10cm，双腔管的深度增加或减少（）。

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm


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214、多项选择题  头面部的整形手术，渗血较多不易止血，术中可采取哪些措施减少出血（）。

A.抬高手术部位
B.维持适当的麻醉深度
C.通气充分
D.控制性降压
E.止血完善


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215、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 如选用颈丛阻滞，以下哪一项正确（）。

A.不宜加用肾上腺素
B.加用肾上腺素，浓度为1：100000
C.加用肾上腺素，浓度为1：200000
D.加用肾上腺素，浓度为1：400000
E.加不加均可


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216、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 术毕自主呼吸时血气结果为：FiO20.21，PaO253mmHg，SaO287%，PaCO252mmHg。最佳的处理方法是（）。

A.拔管后面罩吸氧
B.经气管插管自主呼吸吸氧
C.呼吸机行PEEP通气
D.呼吸机行同步辅助通气
E.呼吸机控制通气


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217、单项选择题  常用的周围循环监测指标不包括（）。

A.动脉压
B.体循环阻力
C.尿量
D.体温
E.心率


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218、多项选择题  下列传感器哪些是直接测量气体流速的（）。

A.差压式呼吸气流传感器
B.Wright通气量计
C.肺量计
D.肺功能测量仪传感器
E.涡轮流量计


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219、多项选择题  二尖瓣狭窄病人手术麻醉管理原则包括（）。

A.防止心动过缓
B.用洋地黄控制心率
C.防止心动过速
D.术后呼吸辅助
E.常规应用正性肌力药物


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220、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面(

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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221、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）。

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.肥胖
F.年龄


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222、单项选择题  局部麻醉（不包括椎管内麻醉）的绝对禁忌证是（）。

A.无合作能力的小儿
B.精神病病人
C.神志不清病人
D.对局麻药过敏病人
E.全身性感染病人


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223、单项选择题  以下关于肝叶切除术的管理错误的是（）。

A.术中要注意出血问题，保证静脉通路
B.胸膜损伤后应注意反常呼吸及纵隔摆动
C.切除肿瘤时要注意搬动肝脏引起的下腔静脉压迫或扭折
D.麻醉术后即使呼吸循环尚未稳定也应及早气管拔管
E.肝静脉入下腔静脉处撕裂可发生气栓，应随时听心音


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224、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 可做以下相应的处理是（）。

A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对


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225、单项选择题  女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。 正确的处理方法为（）。

A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理，等待手术后自然恢复


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226、多项选择题  不适合门诊手术和麻醉的病人包括（）。

A.新生儿
B.患严重呼吸、循环系统疾病的小儿
C.ASAⅢ级以上病情不稳定病人
D.伴有明显呼吸系统疾患的肥胖病人
E.以上都不是


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227、多项选择题  下列哪些手术操作可引起反射性心律失常

A.牵拉胆囊
B.压迫眼球
C.颈动脉窦刺激
D.腹腔探查
E.牵拉肠系膜


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228、单项选择题  

有关硬膜外间隙的结构，描述错误的是（）

A.侧界是椎弓和椎间孔 
B.为一潜在间隙 
C.内含脂肪、血管、淋巴组织 
D.经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉 
E.是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙


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229、单项选择题  患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。 麻醉方法宜采用（）。

A.蛛网膜下腔阻滞
B.氯胺酮静脉麻醉
C.硬膜外阻滞复合全身麻醉
D.腰-硬联合阻滞
E.气管内插管全身麻醉


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230、多项选择题  除使用仪器外，临床上呼吸功能的基本检查方法还有（）。

A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
正确答案：ABD


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231、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 对该病人的机械通气，哪项不合适（）。

A.单腔管间歇正压通气
B.维持尽量高的动脉血氧分压
C.过度通气，保持PaCO225mmHg左右
D.正常通气，保持PaCO240mmHg左右
E.心脏停跳后，保持气囊合适充氧


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232、单项选择题  高血压病人术中血压过高的首要表现是

A.急性左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.引起脑血管破裂
D.严重室性心律失常
E.心肌耗氧和供氧失衡


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233、单项选择题  门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛，下列哪项不正确

A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛


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234、单项选择题  女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 该孕产妇属于（）。

A.妊娠期高血压
B.子痫
C.子痫前期（重度）
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期
F.Hellp综合征


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235、单项选择题  患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。 患儿术后声音嘶哑最可能的原因是（）。

A.手术创伤
B.喉头水肿
C.声带息肉
D.喉返神经损伤
E.患儿情绪低落


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236、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 目前患者的诊断有（）。

A.急性前间壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.高血压
E.完全性右束支传导阻滞
F.完全性左束支传导阻滞
G.泵衰竭
H.心房纤颤
I.急性心包炎


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237、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 下列哪项不应作为稀释式自身输血的标准（）。

A.Hb>120g/L，Hct≥35%
B.血小板>100×109/L，凝血酶原时间正常
C.心功能Ⅲ级以下
D.无发绀性心脏病
E.无明显肝、肾功能损害


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238、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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239、单项选择题  患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。 阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意（）。

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.分泌物增多
E.谵妄


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240、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 进一步检查，左胸呼吸音明显降低，腹部肌肉紧张，肠鸣音消失，此时不应做的检查是（）。

A.床边胸片
B.床边心电图
C.动脉血气分析
D.血常规
E.肝肾功能


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241、单项选择题  为病人安放肌松监测仪器的刺激电极时，两电极之间最合适距离为（）。

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm


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242、单项选择题  肝硬化门脉高压症病人麻醉管理中的关键是（）。

A.呼吸道管理
B.足够的血容量
C.控制性降压
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.避免肝缺氧、缺血


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243、单项选择题  肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为

A.肝药酶缺乏
B.肝血流减少
C.胆汁淤积
D.低蛋白血症
E.肝肾综合征


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244、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 治疗应包括（）。

A.胺碘酮
B.利多卡因
C.补钾
D.硫酸镁静脉注射
E.阿托品
F.异丙肾上腺素
G.左颈胸交感神经节切断术
H.置入埋藏式心脏复律除颤器
I.β受体阻滞药


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245、单项选择题  患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。

A.肌松拮抗不完全
B.拔管指征掌握不当
C.琥珀胆碱残留作用
D.胆碱能危象
E.肌无力危象
F.泼尼松的协同作用


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246、多项选择题  先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项（）。

A.术前肌注吗啡0.2mg／kg及东莨菪碱0.01mg／kg
B.监测心电图、脉搏血氧饱和度
C.向人工肺内吹入麻药维持麻醉
D.输液速度以动、静脉压及尿量为参考
E.术毕护送患者入ICU


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247、单项选择题  患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。 如行机械通气治疗，吸入氧浓度应（）。

A.从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加
B.从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低
C.持续使用高浓度氧
D.持续使用低浓度氧
E.持续使用中等浓度氧


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248、单项选择题  下列关于芬太尼静脉麻醉时对呼吸系统的影响，哪项不正确（）。

A.注射速度过快，可以引起呛咳反应
B.芬太尼可使呼吸频率减慢，但对潮气量无影响
C.大剂量使用芬太尼可出现延迟性呼吸抑制
D.芬太尼引起的肌肉僵硬可严重妨碍通气
E.在苏醒过程中会出现呼吸遗忘


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249、单项选择题  小儿麻醉呼吸系统的并发症中，最常见的是（）。

A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻


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250、多项选择题  女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示“主动脉型心”，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的（）。

A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C.向心性的肥厚作为代偿机制
D.左室的做功明显增加
E.左室舒张末压力和容量都升高
F.主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血


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251、多项选择题  患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 该患者麻醉还需的术前准备包括（）。

A.完善各项检查如心电图、动脉血气分析等
B.纠正电解质紊乱
C.进一步行结肠镜检查
D.纠正血容量不足
E.心脏彩超、心肌酶谱
F.加强利尿G.心肌扩血管治疗


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252、单项选择题  颞下颌关节强直，完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是（）。

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.清醒纤支镜下插管
E.全麻下盲探插管


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253、单项选择题  当抗凝血酶Ⅲ活性低于正常值的多少时，即可导致病人术后血栓形成

A.40%
B.30%
C.20%
D.60%
E.70%


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254、单项选择题  肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是（）。

A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经


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255、单项选择题  吸入麻醉药中增强非去极化肌松药作用最强的是（）。

A.氧化亚氮
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氟烷
E.地氟烷（地氟醚）


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256、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 最重要的化验室检查是（）。

A.电解质
B.血气
C.尿常规
D.大便隐血试验
E.血常规


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257、多项选择题  女，58岁，颈痛半年，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈5、6、7唇突增生，颈6、7椎管狭窄。不可能的诊断是（）。

A.颈椎病
B.肩周炎
C.颈椎结核
D.肩背筋膜炎
E.落枕


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258、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 麻醉处理目标哪项不对（）。

A.预防动脉瘤破裂
B.避免血管痉挛引起脑缺血
C.避免血压波动大
D.避免术中呛咳
E.使用过度通气


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259、单项选择题  气管插管技术的关键是（）。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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260、多项选择题  下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的

A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率
B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MAC
C.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程
D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加
E.氟烷可增加脑内多巴胺含量


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261、单项选择题  压力支持通气（PSV）的特点不包括（）。

A.压力启动
B.流速切换
C.压力限定
D.可以与辅助／控制呼吸模式（A／C.联合应用
E.可与SIMV或CPAP联合应用于呼吸机的撤离


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262、单项选择题  黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高，主要原因

A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物


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263、单项选择题  关于围术期有效循环血容量的评估，下列叙述错误的是（）。

A.皮肤弹性、眼球凹陷程度、颈静脉充盈度等可反映脱水及其程度
B.判断血容量时应将动脉压与CVP同步分析
C.如果术中尿量能维持在1.0mU（kg·h）以上，说明血容量及器官灌注压正常
D.如果SpO2波形随呼吸周期改变而变化，则提示患者血容量不足
E.麻醉手术期间抗利尿激素分泌减少，尿量增加，掩盖血容量的变化


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264、单项选择题  下列因素中，对低温麻醉效果影响最大的是（）。

A.患者术前精神紧张程度，代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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265、单项选择题  胆囊炎，胆石症手术最佳的术前用药

A.东莨菪碱，苯巴比妥 
B.阿托品，苯巴比妥 
C.吗啡 
D.山莨菪碱，地西泮 
E.哌替啶 


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266、多项选择题  局部麻醉药包含有

A.普鲁卡因 
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.罗哌卡因


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267、多项选择题  关于集合管的叙述，正确的是

A.重吸收滤液中50%的水
B.含有致密斑
C.其小管液的渗透压变化很大
D.是血管升压素作用的主要部位
E.无尿浓缩功能


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268、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 补充液体宜首选（）。

A.白蛋白
B.含钠液
C.含糖液
D.羟乙基淀粉
E.右旋糖酐


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269、单项选择题  给一个肾衰患者调整胃肠外营养方案，下面除了哪一个之外都应减量或不用（）。

A.总容量
B.钾
C.镁
D.磷酸盐
E.钙


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270、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是（）。

A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉


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271、多项选择题  气管导管法制（F）编号是（）。

A.以导管的内径（inch）编排的序号
B.以导管的周长（mm）编排的序号
C.以导管的外径（inch）编排的序号
D.相当于导气管外径×3.14
E.近似于导气管内径×4


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272、单项选择题  腋路臂丛阻滞法的优点不包括（）。

A.位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经
D.不易引起局麻药毒性反应
E.无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险


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273、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 全髋置换术的病人病情特点包括（）。

A.多为老年人，且常合并周身疾病
B.手术创伤大，失血量多
C.长期服用其他药物，麻醉中有可能发生药物相互作用
D.合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者，可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难
E.多需要急诊手术
F.创伤应激，患者血液系统易发生低凝状态


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274、单项选择题  小儿术中少尿是指尿量少于（）。

A.0.3ml／（kg·h）
B.0.8ml／（kg·h）
C.1.0ml／（kg·h）
D.1.2ml／（kg·h）
E.1.5ml／（kg·h）


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275、单项选择题  有关止血带的使用，下列说法错误的是（）。

A.充气压力上肢以高于动脉收缩压50mmHg，高于下肢100mmHg为宜
B.充气持续时间上肢不超过1h，下肢不超过1.5h
C.上肢止血带应放在上臂中1／3处，胫骨或足部手术则应尽量靠近腘窝
D.松开止血带应缓慢，给予机体足够代偿时间
E.松开时可出现一过性外周血管阻力降低


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276、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是（）。

A.每日痰计量
B.动脉血气分析
C.胸部X线拍片
D.体格检查
E.胸部CT扫描


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277、单项选择题  关于择期手术病人术前禁食下列哪项错误（）。

A.成人应禁食8h
B.＜6月小儿禁奶4h
C.6～36月小儿术前3h禁清亮液
D.＞36月小儿术前5h禁固体食物
E.急诊肠梗阻病人需放置鼻胃管


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278、单项选择题  CVP监测的适应证不包括（）。

A.严重创伤、休克及循环衰竭患者
B.种类大、中手术
C.静脉全身麻醉
D.需大量、快速输血输液患者
E.需长期输液或接受TPN患者


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279、单项选择题  关于术中液体治疗的最终目标，下列叙述错误的是（）。

A.是避免输液不足引起的隐匿性低血容量
B.是避免输液过多引起的心功能不全
C.是避免输液不足引起的组织低灌注
D.是避免输液过多引起的外周组织水肿
E.是避免输液不足引起的组织氧摄取障碍


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280、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是（）。

A.甲状腺功能亢进病人耐药差
B.颈部血运丰富
C.误入椎动脉直接作用于中枢
D.误入蛛网膜下隙
E.高敏反应


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281、单项选择题  肾衰病人下列哪个物质相对缺乏（）。

A.钙
B.钾
C.镁
D.磷酸盐
E.复方氨基酸


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282、多项选择题  泌尿外科手术可选用全麻的是（）。

A.睾丸手术
B.肾切除术
C.手术时间很长者
D.TUR-P手术
E.腹腔镜手术


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283、单项选择题  患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。 此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情（）。

A.加大利尿剂用量
B.血液净化
C.更换其他利尿剂
D.限制液体入量
E.维持原治疗方案


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284、单项选择题  口腔颌面外科手术的特点和麻醉处理错误的是（）。

A.手术视野范围小
B.手术时间长
C.需手术野清晰的手术，应行控制性降压
D.应使用作用时间较长的地西泮及氟哌利多类药物
E.最好采用管壁带细金属丝或尼龙丝做管壁支架的气管导管


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285、单项选择题  Ⅲ度张口困难的范围为（）。

A.2.5～3cm
B.1.2～2cm
C.＜1cm
D.＜0.5cm
E.2～2.5cm（1）正常张口度张口时上述三指可垂直置入上、下切牙切缘间（相当于4.5cm左右）。（2）张口困难Ⅰ度大张口时，只能垂直置入食指和中指（相当于3cm左右）。（3）张口困难Ⅱ度大张口时，只能垂直置入食指（相当于1.7cm左右）。（4）张口困难Ⅲ度大张口时，上、下切牙间距小于食指之横径（相当于小于1cm）。（5）完全不能张口。


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286、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 术毕拔除插管时发生呕吐，最关键的处理是（）。

A.吸氧
B.使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药


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287、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 若选用脊麻，最易发生的并发症为（）。

A.头痛
B.低血压
C.子宫松弛
D.尿潴留
E.术后腰痛


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288、单项选择题  高渗性非酮症高血糖昏迷（HONK）救治成败的关键是（）。

A.抗感染
B.胰岛素应用
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水
E.及时足量补钾


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289、多项选择题  

病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。

病人的SpO299％，呼气末CO2波形、波幅正常。控制呼吸时，在麻醉机上哪些操作和参数是正确的？（）。

A.成人呼吸频率为每分钟10-15次，小儿20-30次
B.成人呼吸频率为每分钟16-18次，小儿25-40次
C.成人潮气量为200ml
D.吸气时压力7-15cmH2O
E.吸气时压力20-40cmH2O
F.吸气与呼气比保持在1：1
G.吸气与呼气比保持在1：1.5
H.呼气末CO2波形出现凹陷说明呼吸道梗阻
I.呼气末CO2波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸
J.只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸


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290、单项选择题  以下哪项不是机械通气治疗的呼吸生理标准（）。

A.呼吸频率（RR）>30次／分
B.肺活量（VC.<10～15ml/kg（体重）
C.P（A-a）O2>50mmHg（FiO2=0.21）
D.最大吸气负压（MIF.<25cmH2O
E.PaCO2>50mmHg（COPD患者除外）


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291、单项选择题  硬膜外间隙阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

A.穿刺点位置
B.病人的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量


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292、单项选择题  冠心病病人行非心血管手术时围手术期发生心力衰竭的危险因素不包括（）。

A.心脏肥大，心胸比值＞0.55
B.左室射血分数＜0.4
C.有多次心梗史
D.有左心衰史
E.兼患高血压


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293、单项选择题  下列关于新鲜冰冻血浆（FFP）的表述哪一项不正确（）。

A.每单位FFP可使成人增加约2%～3%的凝血因子
B.一般情况下使用10～15ml/kg便可以达到正常凝血状态
C.休克时可以用FFP有效纠正
D.FFP最主要的功能是补充凝血因子和纤维蛋白原，改善凝血功能
E.FFP可作为容量扩张剂使用


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294、单项选择题  硬膜外阻滞中使用局麻药时不正确的是（）。

A.决定硬膜外阻滞范围的最主要因素是麻醉药的容量
B.决定阻滞深度和作用持续时间的是局麻药的浓度
C.临床上常将短效和长效局麻药混合使用
D.给药顺序为试验剂量→诱导剂量→追加剂量
E.追加剂量一般为诱导剂量的1／2～1／3


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295、单项选择题  女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是（）。

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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296、单项选择题  接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者，应用下列可发生谵妄或高热的药物是（）。

A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼


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297、单项选择题  吗啡急性中毒主要致死原因为

A.循环抑制 
B.呼吸抑制 
C.心跳骤停 
D.中枢抑制 
E.恶心、呕吐 


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298、单项选择题  下列哪种情况可安全地进行血液回收（）。

A.混有较多冲洗液的血液
B.血液流出血管外超过6小时
C.被细菌、粪便、羊水或毒液污染的血液
D.术野含有恶性肿瘤细胞
E.血液严重溶血


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299、单项选择题  

肝移植血管开放后最易发生

A.大量血液回心，心排血量上升
B.冷血进入循环，心排血量上升
C.血压升高，心排血量升高
D.冷血进入循环，心排出量下降
E.大量血液涌入肝内，使心排血量下降

 


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300、单项选择题  关于静脉全身麻醉，叙述不正确的是（）。

A.硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用
B.氯胺酮具有“分离麻醉”现象
C.氯胺酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象
D.咪达唑仑具有顺行性遗忘作用
E.氯胺酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸（GABA.突触的活性而发挥麻醉作用


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