1、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.药物保守治疗 B.主动脉内反搏术 C.体外反搏治疗 D.冠状动脉搭桥术 E.PCI术
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2、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 夜间睡眠时，平均心率下降的机制是（）。
A.心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性增高 B.心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性降低 C.心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性降低 D.心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性增高 E.以上都不是
3、单项选择题 以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外（）。
A.地线连接不当 B.周围有电磁波影响 C.开关接触不良 D.患者呼吸急促 E.电源电压异常
4、单项选择题 关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，不正确的是（）。
A.严重缺血使细胞膜受损 B.细胞内K+外溢 C.细胞外Na+内流 D.静息膜电位降低 E.4相等电位线（TP段）下移
5、单项选择题 一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是（）。
A.扫描步长可为5ms或10ms B.发放期前刺激的比例可为8：1或4：1 C.S1S1的基础刺激间期为60～2000ms D.S1S2的联律间期为10～999ms E.以上都是
6、单项选择题
患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。
A.急性心肌梗死 B.早期复极综合征 C.高钾血症 D.急性肺动脉栓塞 E.以上都是
7、单项选择题 患者女性，24岁，心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹，ST段弧型下移，而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失，其原因是（）。
A.12导联同步心电图 B.阻尼过大 C.阻尼过小 D.走纸速度不均匀 E.走纸速度过慢
8、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.V5导联R波增高 B.T波和U波融合 C.U波增高 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，呈冠状T波 E.V1导联呈QS型
9、单项选择题
患者男性，63岁，有冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到心电图如图3-12-3所示，应诊断为（）。
A.心室扑动 B.心室颤动 C.尖端扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性室性心动过速
10、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘 B.心影呈梨形 C.常见于二尖瓣疾病 D.通常反映左心负荷增加 E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
11、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是（）。
A.2相折返 B.0相折返 C.触发活动 D.自律性增高 E.3相折返
12、单项选择题 在走纸速度为25mm／s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是（）。
A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间 B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间 C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间 D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间 E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间
13、单项选择题 房性期前收缩的主要机制是（）。
A.窦性心动过缓 B.反复搏动 C.并行心律 D.触发活动 E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动
14、单项选择题 广泛前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1～V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V4～V6 D.V7～V9 E.V1～V6
15、单项选择题 下列不适于电复律的是（）。
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
16、单项选择题 符合左心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限<0.12s B.PtfV1绝对值为0.02mm.s C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04s E.P波形态高尖
17、单项选择题 关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是（）。
A.Ⅰ导联轴的正侧为0° B.aVR导联轴的负侧为+30° C.Ⅲ导联轴的负侧为-60° D.Ⅱ导联轴的正侧为+60° E.aVL导联轴的负侧为+120°
18、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.Ⅰ导联 D.aVL导联 E.aVF导联
19、单项选择题 关于心尖部解剖的描述，不正确的是（）。
A.心尖部圆钝、游离 B.由左心室和右心室构成 C.朝向左前下方 D.与左胸前壁接近 E.在左第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处可扪及心尖搏动
20、单项选择题 按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指（）。
A.2导联以上 B.3导联以上 C.6导联以上 D.12导联 E.18导联
21、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
22、单项选择题 目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于（）。
A.128Hz B.250Hz C.500Hz D.700Hz E.1000Hz
23、单项选择题 关于分级递增起搏的描述，不正确的是（）。
A.是常用的一种S1S1刺激方法 B.采用比自身心率快10～20次／分的频率起搏 C.每级刺激持续30～60秒 D.每级的刺激间隔为1～2分钟 E.是常用的一种S1S2刺激方法
24、单项选择题 具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为（）。
A.＞400Hz B.＞500Hz C.＞600Hz D.＞800Hz E.＞1000Hz
25、单项选择题 关于左心房增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A.向后表现为食管的压迫移位 B.向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位 C.向右表现为双心房影 D.向左表现为左心缘呈现3个弓 E.高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大1
26、单项选择题 糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为（）。
A.LF／HF比值升高 B.所有频带功率均明显降低 C.SDNN在50～100ms D.总功率增高 E.三角指数＜30
27、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是（）。
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.普罗帕酮 D.索他洛尔 E.奎尼丁
28、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）。
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓 B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同 C.心房程序刺激与终止心动过速 D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生 E.心房激动次序与窦性者不同
29、单项选择题 急性心肌梗死时，升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是（）。
A.CK－MB B.LDH C.肌钙蛋白（cTn） D.AST E.CK
30、单项选择题 正常人心室激动的顺序是
A.从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极 B.从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极 C.从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极 D.从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极 E.从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极
31、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如图3-11-2所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐 B.阵发性房性心动过速 C.频发房性期前收缩 D.窦性心律，阵发性心房扑动 E.窦性心律，阵发性心房颤动
32、单项选择题 心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外（）。
A.适用于大样本人群的流行病学调查研究 B.适宜建立数字化心电图数据库 C.有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差 D.可代替人工诊断 E.可明显提高心电图测量和诊断的工作效率
33、单项选择题 颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是
A.呼吸加深加快 B.心排出量增加 C.外周血管阻力增加 D.血压下降 E.心率增快
34、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性QT间期的范围应为（）。
A.0.37～0.45s B.0.32～0.44s C.0.32～0.37s D.0.40～0.46s E.以上均不是
35、单项选择题 心脏正常窦性心律的起搏点是（）。
A.左心房 B.窦房结 C.房室结 D.右心房 E.心室
36、单项选择题 以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外（）。
A.P波为窦性，形态可有轻度差异 B.与心率增快有关 C.PR间期可略有差异 D.可伴有窦性心律不齐 E.P波形态多为逐渐变化
37、单项选择题
患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。
A.早期复极综合征 B.Brugada综合征 C.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 D.长QT间期综合征 E.短QT间期综合征
38、单项选择题 动脉导管未闭时常见的心电图改变是（）。
A.左束支阻滞 B.右束支阻滞 C.左心室肥大 D.左心房肥大 E.右心房肥大
39、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是（）。
A.胺碘酮 B.西地兰 C.异搏定 D.普罗帕酮 E.直流电复律
40、多项选择题 形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是（）。
A.恰遇交界区的相对不应期 B.恰遇心室肌的相对不应期 C.恰遇交界区的有效不应期 D.恰遇右束支的有效不应期 E.恰遇右束支的相对不应期
41、多项选择题 关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，正确的是（）。
A.常有尿毒症、横纹肌溶解等病史 B.T波高尖 C.QRS波群的S波明显增宽 D.可见房室分离 E.血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常
42、单项选择题
患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为（）。
A.间歇性室内阻滞 B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导 D.频发多源室性期前收缩呈二联律 E.多源性室性心动过速
43、单项选择题
患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如下图所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。
A.左心室肥大 B.异常Q波 C.心房颤动 D.ST-T改变 E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
44、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.B型预激综合征 B.右心室肥大 C.下壁、前侧壁心肌梗死 D.前间壁心肌梗死 E.左心室肥大
45、单项选择题 Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是（）。
A.V2～V4导联 B.V4～V6导联 C.V2～V5导联 D.V1～V3导联 E.V1～V6导联
46、多项选择题 关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，正确的是（）。
A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大 B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型 C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型 D.属于不完全性房室传导阻滞 E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞
47、单项选择题 关于右心室特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.仅起源于右心室流出道 B.发生机制可能与触发活动有关 C.对腺苷敏感 D.可发生晕厥 E.常表现为单形性室性心动过速
48、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）。
A.心肌炎 B.急性风湿热 C.心肌梗死 D.心瓣膜术后 E.洋地黄中毒
49、单项选择题 有关起搏器术语的表述，正确的是（）。
A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度 B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压 C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程 D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期 E.以上都是
50、单项选择题
A.窦性心动过速 B.aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上抬高 C.电交替 D.QRS波群低电压 E.T波倒置
51、单项选择题
患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.右心房肥大 B.左心房肥大 C.左心室肥大 D.右心室肥大 E.双侧心室肥大
52、单项选择题 固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面的分界是（）。
A.界嵴 B.梳状肌 C.乳头肌 D.界沟 E.室上嵴
53、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1～V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3～V5 D.V7～V9 E.Ⅰ、aVL
54、单项选择题 关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是（）。
A.4相自动缓慢除极 B.属于慢反应细胞 C.0相除极的内向电流主要是Na+负载 D.没有明显的1相和2相 E.是自律细胞
55、单项选择题 可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是
A.成对的室性期前收缩 B.多源性室性期前收缩 C.间位性室性期前收缩 D.室性期前收缩二联律 E.室性期前收缩三联律
56、单项选择题 可引起心肌缺血的是（）。
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥 E.以上都是
57、多项选择题 关于非竞争性心房起搏（NCAP）的描述，正确的是（）。
A.NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等 B.只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期 C.NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期 D.NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生 E.有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能
58、单项选择题 正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为（）。
A.左心耳 B.上腔静脉 C.左心室 D.肺动脉段与左肺动脉 E.以上均不是
59、单项选择题 提示右心室肥大的心电图标准不包括（）。
A.V1导联R／S≥1 B.RV5>2.5mV C.QRS额面心电轴≥+90° D.RaVR>0.5mV E.aVR导联R／s≥1
60、单项选择题
患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次／分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是（）。
A.室上性心动过速伴室内差异性传导 B.心房颤动合并室内差异性传导 C.预激综合征合并心房颤动 D.室性心动过速 E.预激综合征合并心房扑动
61、单项选择题 患者男性，23岁，大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
A.0相 B.1相 C.2相 D.3相 E.4相
62、单项选择题 急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是（）。
A.2～3小时 B.3～6小时 C.6～8小时 D.8～10小时 E.12～14小时
63、单项选择题
患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如下图所示，应考虑为（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.心肌缺血 D.急性心肌梗死 E.自发性气胸
64、单项选择题 关于等长运动的表述，正确的是（）。
A.步行、跑步、游泳都是典型的等长运动 B.做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变 C.等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低 D.对心血管患者有利 E.是受试者首选的运动形式
65、单项选择题 1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是（）。
A.WillemEinthoven B.NormanJ.Holter C.F.N.Willson D.Frank E.ArthurMaster
66、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.低危旁路 B.高危旁路 C.非危险旁路 D.可能危险 E.以上都不是
67、单项选择题 完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是（）。
A.房室分离 B.P波与QRS波群无关 C.室性逸搏心律 D.PP间距小于RR间距 E.心室夺获
68、单项选择题 三个主动脉窦分别是（）。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦 B.左冠窦、右冠窦、后冠窦 C.左冠窦、右冠窦、前冠窦 D.前冠窦、后冠窦、无冠窦 E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
69、单项选择题 通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是（）。
A.各科室心电图机中的心电信号 B.动态心电图分析仪中的心电信号 C.运动负荷试验分析系统中的心电信号 D.CCU及IGU病房监护仪中的心电信号 E.以上都是
70、单项选择题
患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.早期复极 D.Brugada综合征 E.心肌梗死超急性期
71、单项选择题 以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外（）。
A.T波负、正双向或倒置 B.ST段下斜型下移，ST-T呈鱼钩样改变 C.QT间期延长 D.PR间期延长 E.心律失常
72、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）。
A.正常健康人 B.运动员 C.贫血 D.急性下壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
73、单项选择题 关于干扰现象的表述，不正确的是（）。
A.干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象 B.干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象 C.心房率过快，心房周期<交界区生理不应期时，可发生干扰 D.心室率快于心房率时，可发生干扰 E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时，可发生干扰
74、单项选择题 数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为（）。
A.5秒 B.7.5秒 C.10秒 D.12.5秒 E.20秒
75、多项选择题 房室交界区性逸搏心电图表现为（）。
A.其后有代偿间歇 B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后 C.T波与QRS波群主波方向相反 D.提前出现的正常QRS波群 E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失
76、单项选择题 关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是（）。
A.婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图 B.胸导联电极宜小 C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录 D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态 E.以上都是
77、单项选择题 目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是（）。
A.对QRS波群检测困难 B.难以准确地检测P波 C.对T波检测困难 D.难以识别Q波 E.计算T波心电轴有困难
78、单项选择题 符合肢体导联低电压的是（）。
A.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.5mV B.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mV C.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.8mV D.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.8mV E.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.3mV
79、单项选择题
A.由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流 B.由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流 C.由于透壁心肌缺血，产生损伤电流 D.炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流 E.以上都不对
80、单项选择题 下列哪种情况急需用西地兰治疗（）。
A.心衰并阵发性室上性心动过速 B.急性心肌梗死 C.病毒性心肌炎 D.窦性心动过速 E.预激综合征并房颤
81、单项选择题 影响QT间期离散度的因素是（）。
A.电解质 B.心肌缺血 C.抗心律失常药物 D.自主神经活性 E.以上都是
82、单项选择题 快速充盈期在血流动力学上的意义是（）。
A.血液快速从左心室射到主动脉 B.血液从主动脉反流到左心室 C.血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室 D.血液从右心房缓慢充盈到右心室 E.血液从左心房缓慢充盈到左心室
83、单项选择题 房颤电转复不适用于（）。
A.房颤伴快速心室率者 B.原发病已控制仍有持续房颤存在者 C.心房颤动<1年者 D.房颤出现心力衰竭者 E.洋地黄中毒引起的房颤
84、单项选择题 以下为Brugada波的心电图特征，但应除外（）。
A.右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型（下斜型）抬高 B.右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高 C.右胸前导联的T波倒置 D.右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞 E.右胸前导联ST段呈凹面向上抬高
85、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）。
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
86、单项选择题 有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是（）。
A.可呈现双侧心室肥大的心电图改变 B.心电图不可能正常 C.心电图仅表现为一侧心室肥大 D.心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差 E.胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏
87、单项选择题 为了证实冠状动脉痉挛，有时需做麦角新碱激发试验，向冠状动脉注入麦角新碱之前，应准备的药物是（）。
A.美托洛尔 B.尼卡地平 C.硝酸甘油 D.缬沙坦 E.呋塞米
88、单项选择题 动态心电图的分析步骤是（）。
A.先人工分析心律失常，然后进行ST－T分析，最后由计算机来分析 B.先人工进行ST－T分析，然后分析心律失常，最后由计算机来分析 C.先打印各种报告，然后根据报告结果进行心律失常和ST－T分析。 D.先由计算机扫描分析，然后进行心律失常和ST－T回顾分析及编辑 E.由计算机自动分析并直接打印报告即可
89、单项选择题 关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A.肺动脉膨凸 B.心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长 C.左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠 D.心脏后下透亮三角区消失 E.心脏呈二尖瓣型
90、单项选择题
患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为（）。
A.间歇性不完全性右束支阻滞 B.间歇性完全性右束支阻滞 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩伴室内差异性传导 E.快频率依赖性束支阻滞
91、单项选择题 不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是（）。
A.QRS波群时限<0.12s B.额面QRS心电轴正常 C.V1导联QRS波群呈rsR′型 D.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 E.继发性ST-T改变
92、单项选择题 正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。
A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点 B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点 C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点 D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点 E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点
93、单项选择题 关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是（）。
A.与缺血时大量消耗糖原储备有关 B.与缺血时细胞膜的过度极化有关 C.过度极化与K+有关 D.葡萄糖、K+大量溢出细胞 E.静息膜电位升高，导致4相等电位线（TP）上移，使心电图ST段相对下移
94、单项选择题 关于窦性停搏的描述，错误的是（）。
A.心电图上突然出现长PP间距 B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律 C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍 D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏 E.可见于颈动脉窦过敏者
95、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
96、单项选择题 某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是（）。
A.仪器故障 B.左腿电极未接 C.左手电极未接 D.右腿无干电极未接 E.皮肤接触阻抗过大
97、单项选择题 关于卵圆窝的描述，正确的是（）。
A.卵圆窝位于心房的外侧壁 B.卵圆窝位于房间隔中下部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹 C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处 D.卵圆窝处房壁最厚 E.卵圆窝面积较大，约占房间隔的2／3
98、单项选择题 有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是（）。
A.T波方向与delta波向量相反 B.T波呈非对称性倒置 C.成功射频消融术后T波可直立 D.若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变 E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变
99、单项选择题 右心房腔内开口的数目为（）。
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
100、单项选择题 目前认为评价心肌存活最准确的方法是（）。
A.冠状动脉造影 B.心肌灌注显像 C.PET心肌葡萄糖代谢显像 D.超声心动图 E.12导联同步心电图
101、单项选择题 右心室流出道的下界是（）。
A.界嵴 B.室上嵴 C.三尖瓣的隔侧瓣 D.前乳头肌 E.隔缘肉柱
102、单项选择题
患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见图3-8-8，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为图3-8-8（）。
A.间歇性预激 B.交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 C.房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 D.多源性室性期前收缩，部分成对出现 E.间歇性束支阻滞
103、单项选择题 心电图记录显示P波较清楚的导联一般是（）。
A.Ⅰ、aVL导 B.Ⅲ、aVR导 C.Ⅱ、VI导 D.Ⅰ、aVF导 E.V4、V5导
104、单项选择题
急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是（）。
A.心外膜广泛炎症 B.伴有心包积液 C.合并心肌缺血 D.心率过快 E.血压过低
105、单项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速 B.常因运动或情绪激动所诱发 C.常有心脏结构异常 D.β受体阻滞剂治疗有效 E.常见于儿童和年轻人
106、单项选择题 1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是（）。
A.ArthurMaster B.S.Goldhammer C.RobertBruce D.F.N.Wilson E.T.Lewis
107、单项选择题 心电向量图上通常能显示的心电向量环有（）。
A.P环 B.P环、Ta环 C.P环、Ta环、QRS环 D.P环、Ta环、QRS环、T环 E.P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环
108、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 房室交界区的功能有（）。
A.起搏功能 B.传导功能 C.传导延迟作用 D.过滤冲动作用 E.以上都是
109、单项选择题 识别Koch三角的临床意义是（）。
A.手术中可用来指示房室结的位置 B.室性期前收缩的好发部位 C.该三角的尖部对着肌性室间隔 D.房间隔缺损的好发部位 E.室间隔缺损的好发部位
110、单项选择题 Ⅰ导联属标准双极导联，其正极应安放在（）。
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
111、单项选择题 在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加（）。
A.3～4倍 B.4～5倍 C.5～6倍 D.6～7倍 E.7～8倍
112、单项选择题 窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）。
A.<1200ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
113、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.左回旋支近段 B.左前降支 C.右冠状动脉＋左回旋支 D.右冠状动脉近段 E.左主干
114、单项选择题 下列心肌缺血类型可引起ST段抬高，但除外（）。
A.心外膜下缺血 B.心内膜下缺血 C.透壁性心肌缺血 D.变异型心绞痛 E.急性心肌梗死
115、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分 B.75次／分 C.80次／分 D.85次／分 E.90次／分
116、单项选择题 下壁心外膜下心肌缺血，心电图可表现为（）。
A.V2～V4导联出现T波高耸 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置 D.V2～V4导联出现T波倒置 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V4导联出现T波倒置
117、单项选择题 U波倒置可见于下列情况，但除外
A.低钾血症 B.高血压所致左心室肥大 C.瓣膜病所致左心室肥大 D.心肌缺血 E.变异型心绞痛
118、单项选择题 关于HRV的描述，不正确的是（）。
A.HRV是判断自主神经活性的定量指标 B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标 C.HRV时域分析以24小时为宜 D.对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析 E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较
119、单项选择题 关于Coumel定律的表述，正确的是（）。
A.伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧 B.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其RR间距延长主要是VA间期延长，而AV间期基本不变 C.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其VA间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变 D.Coumel定律可以用来对旁路进行定位 E.以上都对
120、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是（）。
A.≥130次／分 B.≥140次／分 C.≥150次／分 D.≥160次／分 E.≥170次／分
121、单项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，但不包括（）。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
122、单项选择题 关于QT间期离散度的描述，不正确的是（）。
A.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后 B.可预测心律失常事件 C.检测方法复杂、费用较高，难以普及 D.联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群 E.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题
123、单项选择题 关于心肌桥的描述，不正确的是（）。
A.是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方 B.心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常 C.常见于左前降支 D.不会引起心肌梗死 E.可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断
124、单项选择题 正常人运动时随运动量增加，血压的反应是（）。
A.收缩压和舒张压同步升高 B.收缩压升高，舒张压降低 C.收缩压升高，舒张压轻度升高或降低 D.收缩压降低，舒张压升高 E.收缩压不变，舒张压降低
125、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。 室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是（）。
A.参考既往心电图资料 B.参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向 C.QRS波群后是否可见逆行P′波，RP′间期是否>0.20s D.参考逸搏频率 E.以上都是
126、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据（）。
A.交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见 B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导 C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P’R间期>0.12s D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P’波直立 E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
127、单项选择题
男性，12岁，平素无症状，心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.右心室肥大 B.双侧心室肥大 C.右位心 D.左心房心律 E.右心房下部心律
128、多项选择题 有关预激综合征患者T波改变的表述，正确的是（）。
129、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥大伴劳损 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
130、单项选择题 以下不属于心脏传导系统的是（）。
A.窦房结和结间束 B.房室结和希氏束 C.左、右束支及其分支 D.心房肌和心室肌 E.普肯耶纤维
131、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室 B.RR间距呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 C.包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍 D.QRS波群不会出现畸形 E.迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞
132、单项选择题 关于心电图机走纸速度的论述，正确的是（）。
A.走纸速度是指心电图纸的运行速度，单位是mm／s B.走纸速度越快，心电图纸上每小格间距代表的时间越短 C.心电图机走纸速度误差应小于±5% D.常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法 E.以上都对
133、单项选择题 以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外（）。
A.指示灯损坏 B.未放入记录纸 C.电源插头损坏或接触不良 D.电源开关损坏 E.电源保险丝烧断
134、单项选择题
患者男性，42岁，体检。心电图如图3-15-1所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.非阵发性室性心动过速 D.右心室肥大 E.预激综合征
135、单项选择题 下列关于心瓣膜功能的描述，错误的是（）。
A.半月瓣开放，右心室血进入肺动脉 B.房室瓣关闭，肺静脉血流入左心房 C.房室瓣开放，使心室充盈 D.半月瓣开放，使血液流入心室 E.房室瓣关闭，使心房充盈
136、单项选择题 符合右心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限>0.12s B.Ptf绝对值为0.05mm.s C.P、.振幅≥0.25mV，P波高尖 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰，峰间距≥0.04s E.P波形态圆钝，振幅在肢体导联<0.25mV，在胸导联<0.20mV
137、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）。
A.利多卡因 B.异搏定 C.奎尼丁 D.美托洛尔 E.洋地黄
138、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于（）。
A.窦房结、房室交界区 B.窦房结、心室内特殊传导纤维 C.房室结、心室内特殊传导纤维 D.希氏束、心室内特殊传导纤维 E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维
139、单项选择题 初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为（）。
A.Ⅰ型和Ⅱ型 B.急性心房颤动 C.阵发性、持续性和永久性 D.常见型和少见型 E.单源性和多源性
140、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）。
A.利多卡因 B.洋地黄 C.奎尼丁 D.普鲁卡因酰胺 E.苯妥英钠
141、单项选择题 关于非阵发性室性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.是一种缓慢性室性心动过速 B.发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高 C.心室率通常为60～130次／分 D.多见于无器质性心脏病患者 E.急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生
142、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）。
A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器 E.具有频率调整功能
143、单项选择题
患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为（）。
A.房性期前收缩 B.间位性室性期前收缩 C.交界性期前收缩 D.房性期前收缩伴室内差异性传导 E.窦性心律不齐
144、单项选择题 以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是（）。
A.主动脉瓣提前关闭 B.二尖瓣前叶收缩期向前运动 C.室间隔增厚 D.常见三尖瓣反流 E.左心室流出道狭窄
145、单项选择题 关于扩张型心肌病的表述，正确的是
A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础 B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常 C.ST段压低，T波低平或倒置 D.心电图改变常无特异性
146、单项选择题 Ca2+内流和K+外流形成心室肌细胞动作电位的（）。
147、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物（）。
A.普鲁卡因胺 B.异丙肾上腺素 C.硫酸镁 D.胺碘酮 E.β受体阻滞剂
148、单项选择题 高度房室传导阻滞通常是指（）。
A.房室传导比例≥2：1的二度房室传导阻滞 B.房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞 C.房室传导比例≥3：2的二度房室传导阻滞 D.房室传导比例≥4：1的二度房室传导阻滞 E.房室传导比例≥5：1的二度房室传导阻滞
149、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的方向应为（）。
A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向，aVR导联正负双向 B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5～V6导联直立，aVR导联倒置 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置，aVR导联直立 D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置，aVR导联直立 E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立，aVR导联倒置
150、单项选择题 下列关于P波的描述，不正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极 B.P波切迹第二峰代表左心房除极 C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D.正常人P波峰间距不超过0.03s E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
151、单项选择题 以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括（）。
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.预激综合征 E.Brugada综合征
152、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）。
A.突然发作，突然终止 B.多见于器质性心脏病 C.心律绝对规整 D.心电图可见心室夺获 E.心电图可见房室分离
153、单项选择题 关于HRV频域分析的描述，不正确的是（）。
A.低频成分一般代表交感神经活动 B.高频成分代表迷走神经活动 C.低／高频功率比值（LF／HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标 D.HRV功率谱频率范围一般在0～0.5Hz E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较
154、多项选择题 射频消融的适应症包括（）。
A.发作频繁的心梗后室速 B.发作频繁乙室率不易控制的房扑 C.预激综合征并阵发性房颤 D.反复发作的特发性室速 E.房室结折返性心动过速
155、单项选择题 关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是（）。
A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强 B.瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形 C.瓣膜活动幅度减低，瓣口变小 D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出 E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
156、单项选择题 关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏 B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速 C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速 D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据 E.QRS波群时限一般在0.12～0.14s
157、单项选择题 “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，但不包括（）。
A.左心房肥大 B.右心功能不全 C.心房梗死 D.房间阻滞 E.慢性缩窄性心包炎
158、单项选择题 Vieussens环是指（）。
A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支 B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支 C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环 D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支 E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支
159、单项选择题 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。
A.冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄 B.不同程度狭窄以及完全阻塞 C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤 D.动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影” E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常
160、单项选择题
患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞
161、单项选择题 急性房颤是指（）。
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作，每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作，每次持续时间24～48小时
162、单项选择题
患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1（图中E．SO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.心房扑动 B.房室结折返性心动过速 C.房性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.交界性心动过速
163、单项选择题 当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时，表明冠状动脉至少狭窄（）。
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
164、多项选择题 窦性停搏心电图表现为（）。
A.长PP间期可P波与QRS波群均不出现 B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系 C.P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落 D.长心动间期中不出现P波 E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
165、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.早期复极综合征 E.加速性室性心动过速
166、单项选择题 所谓的3支冠状动脉病变是指（）。
A.左前降支、对角支、钝缘支发生病变 B.右冠脉、左前降支、中间支发生病变 C.左回旋支、中间支、对角支发生病变 D.左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变 E.左主干、左前降支、左回旋支发生病变
167、单项选择题 I、aVL导联ST段水平型下移0．1mV伴T波倒置（）。
A.高侧壁心肌缺血 B.下壁心肌缺血 C.前侧壁心肌缺血 D.ST段正常 E.下壁心肌损伤
168、单项选择题
下图应诊断为（）。
A.室性心动过速 B.心房颤动伴室性心动过速 C.预激综合征合并心房颤动 D.室上性心动过速 E.心房颤动伴室内差异性传导
169、单项选择题
患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性左束支阻滞 B.心肌缺血 C.下壁心肌梗死 D.左心室肥大伴劳损 E.预激综合征
170、单项选择题
患者男性，70岁，胸闷、心悸3天。心电图如图3-14-5所示，其阻滞部位最可能在（）。
A.窦房结 B.结间束 C.房室结 D.Bachmann束 E.束支水平
171、单项选择题 双向性室性心动过速最常见于（）。
A.长QT间期综合征 B.Brugada综合征 C.慢性肺源性心脏病 D.洋地黄中毒 E.二尖瓣狭窄
172、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为（）。
173、单项选择题 患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示（）。
A.HRV正常 B.HRV增高 C.HRV明显增高 D.HRV减低 E.以上均不是
174、单项选择题 走纸速度为12．5mm／s时，每一个横格（1ram）表示（）。
A.10ms B.20ms C.40ms D.80ms E.100ms
175、单项选择题 关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是（）。
A.可使PR间期延长 B.可引起窦性心率减慢 C.对QRS波群无影响 D.QT间期可正常或轻度延长 E.中毒时可引起严重室性心律失常
176、多项选择题 关于逸搏与逸搏心律的表述，正确的是（）。
A.可发生在正常健康人 B.起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显 C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律 D.属于被动性异位搏动 E.交界性逸搏最常见
177、单项选择题 右心室肥厚时，心电图V1导联出现q波可能是由于（）。
A.隔侧乳头肌肥大 B.隔缘肉柱增生 C.室上嵴肥厚 D.右心室游离壁增厚 E.梳状肌增生
178、单项选择题 左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是（）。
A.弥漫性室壁运动减弱 B.局部室壁运动严重减弱 C.局部室壁无运动 D.局部室壁出现矛盾运动 E.射血分数＜30%
179、单项选择题
心电图如图3-3-1所示，应该诊断为（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.前壁心肌损伤 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死
180、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）。
A.慢径路下传，快径路逆传 B.快路径下传，再由快路径逆传 C.快径路下传，慢径路逆传 D.慢路径下传，再由慢路径逆传 E.以上都不对
181、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是（）。
A.患者取坐位 B.取下颌角触及颈动脉搏动处 C.先轻柔按摩逐渐增加压力 D.按摩持续5秒 E.双侧同时按摩
182、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）。
A.室性心动过速 B.三度房室传导阻滞 C.房性早搏 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速
183、单项选择题 关于正常U波的描述，错误的是（）。
A.U波方向大体与T波方向一致 B.最大的U波常出现在V和V导联 C.心率快则U波振幅增高 D.正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓 E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5％～25％
184、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位 D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死
185、单项选择题 与起搏器寿命有关的因素不包括（）。
A.主要由起搏器的电池决定 B.与耗电量有关 C.与起搏器工作的百分比有关 D.与起搏阈值有关 E.与起搏器体积大小有关
186、单项选择题
患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图3-16-6（图中ESO为食管导联心电图）所示，应诊断为（）。
A.房室结折返性心动过速 B.顺向型房室折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.逆向型房室折返性心动过速 E.心房扑动
187、单项选择题 心电图表现RR间距不规则的是（）。
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动伴2：1传导 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
188、单项选择题 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）。
A.右心功能不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.心房颤动 D.心包积液 E.左心功能不全
189、单项选择题
患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如下图所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.早期复极综合征 D.Brugada综合征 E.心肌梗死超急性期
190、单项选择题 心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为（）。
A.病理性Q波 B.R波电压降低 C.ST段抬高 D.T波直立高耸 E.T波对称
191、单项选择题 显示肺血减少X线征象的疾患是（）。
A.房间隔缺损 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.高血压性心脏病 E.法洛四联症
192、单项选择题 房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是（）。
A.窦房结节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
193、单项选择题 男性，41岁，既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞，提示其可能的原因是
A.左束支粗大 B.左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，有一组有病变 C.常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位 D.左束支分布广 E.左束支发出时呈扁带状
194、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
195、单项选择题 关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述，不正确的是（）。
A.胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚，瓣口面积缩小 B.M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢，呈城墙样改变 C.左心室内径增大 D.合并心房颤动时，左心房或左心耳内可出现血栓 E.重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压
196、单项选择题
AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图所示，引起该现象最可能的原因是（）。
A.起搏功能异常 B.感知不良 C.交叉感知 D.频率滞后功能 E.频率应答功能开启
197、单项选择题 关于钩拢现象的表述，不正确的是（）。
A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象 B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的 C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象 D.发生钩拢现象一定出现等频心律 E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见
198、单项选择题
患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死 B.完全性右束支阻滞，心肌缺血 C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死 D.右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死 E.预激综合征
199、单项选择题
患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速 B.心室颤动 C.房室折返性心动过速 D.房性心动过速 E.心房颤动
200、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。
A.前者室间隔厚度明显大于后者 B.前者左心房明显增大 C.前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3 E.前者有左心室流出道狭窄，后者无
201、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）。
A.150～180次／分 B.100～200次／分 C.130～170次／分 D.120～160次／分 E.100～150次／分
202、多项选择题 再灌注心律失常包括（）。
A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤
203、单项选择题 关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是（）。
A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高 B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长 C.心脏横径增大 D.上腔静脉影增宽 E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管
204、单项选择题 心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是（）。
A.胸骨左缘区 B.心尖区 C.剑下区 D.胸骨上凹 E.胸骨右缘区
205、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）。
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
206、多项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。
A.可出现房室分离 B.可呈1：1房室传导 C.可呈2：1房室传导 D.可呈1：2室房传导 E.以上都错
207、单项选择题 测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是（）。
A.T波下降支与TP段的交点 B.T波与U波之间的转折点 C.T波下降支切线与等电位线的交点 D.若T波低平或测量有困难则放弃该导联 E.以上都是
208、单项选择题 兴奋在心脏中传导速度最快的部位是（）。
A.心房肌 B.房室结 C.心室肌 D.普肯耶纤维 E.结间束
209、单项选择题 异常Q波的标准通常是指（）。
A.Q波时限≥0.02s B.Q波幅度≥同导联R波的1／3 C.Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4 D.V1导联QRS波群呈QS型 E.Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1／4
210、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）。
A.胺碘酮 B.洋地黄 C.多巴胺 D.异搏定 E.阿托品
211、单项选择题
患者男性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为（）。
A.正常心电图 B.早期复极 C.顺钟向转位，右心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.陈旧性前间壁心肌梗死
212、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）。
A.合并房室传导阻滞时 B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率达140次／分以上
213、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见下图，图中宽QRS波群应考虑为（）。
A.室内差异性传导 B.室性期前收缩 C.间歇性束支阻滞 D.间歇性预激 E.以上都不是
214、单项选择题 下列关于心脏位置的描述，不正确的是（）。
A.心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内 B.心脏的位置偏左，约2／3位于中线左侧，1／3位于中线右侧 C.心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角 D.心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转 E.成人的右半心大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方
215、单项选择题 心电图机的最大灵敏度至少应达到（）。
A.≥2.5mm／mV B.≥5mm／mV C.≥10mm／mV D.≥20mm／mV E.≥30mm／mV
216、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）。
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
217、单项选择题 关于预激综合征患者产生1：2房室传导现象的表述，不正确的是（）。
A.是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象 B.心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群 C.房室结下传心室速度要明显减慢 D.房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期 E.房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1：2房室传导现象
218、多项选择题
患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心律 B.心电轴左偏 C.急性心肌缺血或梗死 D.完全性左束支阻滞 E.ST-T异常为继发性改变
219、单项选择题
患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为（）。
A.快频率性束支阻滞 B.成对室性期前收缩 C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导 D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导 E.窦性心律不齐
220、单项选择题 膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期
A.有效不应期 B.相对不应期 C.超常期 D.心室易损期 E.反应期
221、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）。
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
222、单项选择题 引起心电图波形振幅减低的因素有（）。
A.肥胖 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.心包积液 E.以上都是
223、单项选择题 额面QRS心电轴左偏可见于以下情况，但除外（）。
A.左心室肥大 B.心脏左移 C.左前分支阻滞 D.膈肌高位 E.左心室肌萎缩或梗死
224、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是（）。
A.aVL、V4～V6 B.V3R～V5R、V1～V3 C.V3R～V5R、V7～V9 D.V1～V3 E.V4～V6
225、单项选择题 关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是（）。
A.电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征 B.电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常 C.只要操作得当，很少发生严重并发症 D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品 E.检查过程中不需配备除颤器
226、单项选择题
患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示。应诊断为（）。
227、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10，图中宽QRS波群应考虑为（）。
228、单项选择题 窦性心律不齐的心电图表现为（）。
A.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍 B.同一导联上窦性PP间距相差>0.12s C.PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律 D.不同导联上PP间距相差>0.12s E.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍
229、单项选择题 早期复极综合征的心电图特征不包括（）。
A.ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显 B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻 C.运动可使ST段的抬高恢复正常 D.部分患者存在T波倒置 E.口服钙片可使倒置的T波直立
230、单项选择题 刺激迷走神经可引起以下效应，但除外（）。
A.心率减慢 B.冠状动脉舒张 C.心排出量减少 D.房室交界区传导减慢 E.心肌收缩力减弱
231、单项选择题 临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是（）。
A.某一胸导联存在可疑的异常Q波 B.P波看不清楚 C.怀疑下壁心肌梗死 D.身躯瘦小 E.以上都不是
232、单项选择题 期前收缩心电图中的代偿间歇是指（）。
A.窦性PP间距 B.RR间距 C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距 D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距 E.异位心搏之间的间距
233、单项选择题 关于高钾血症的描述，不正确的是（）。
A.复极3相时间缩短 B.除极0相上升速度减慢 C.R波振幅降低，S波增宽 D.ST段不下移 E.可引起ST段抬高
234、单项选择题 关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P波消失，代之连续的大锯齿状F波 B.F波间无等电位线，波幅大小一致 C.F波形态不规则，频率为340～430次／分 D.F波多呈2：1或4：1下传 E.传导比例可恒定或不恒定
235、单项选择题 心室肌最后除极的部位是（）。
A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部 B.室间隔左侧中1／3处 C.室间隔右侧中1／3处 D.心尖部除极 E.室间隔除极
236、单项选择题 以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是（）。
A.QRS波群低电压 B.V3～V5导联Q波时限>0.03s C.电轴显著左偏 D.V4～V6导联ST段压低>0.1mV E.V3～V5导联呈冠状T波
237、单项选择题 心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是（）。
A.超急性前侧壁心肌梗死 B.急性下壁心肌缺血 C.早期复极综合征 D.变异型心绞痛 E.急性心包炎
238、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 该患者90％的最大预期心率为（）。
A.175次／分 B.157次／分 C.151次／分 D.145次／分 E.143次／分
239、多项选择题 关于持续性反复发作性交界区心动过速（PJRT）的表述，正确的选项是（）。
A.为慢旁路参与的折返性心动过速 B.心动过速时RP＇间期>P＇R间期 C.房室传导比例为1：1 D.射频消融术可根治 E.以上都不是
240、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是（）。
A.药物治疗 B.起搏器治疗 C.植入ICD D.射频消融术 E.补钾盐
241、单项选择题
患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示，提示（）。
A.双侧心房和双侧心室肥大 B.右心室肥大 C.左心房和右心室肥大 D.双侧心房肥大 E.双侧心室肥大
242、单项选择题 关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是（）。
A.各房室普遍增大或以左心室增大为主 B.室壁变薄且运动普遍减低 C.左心室射血分数重度减低 D.二尖瓣开放幅度明显增大 E.左心室流出道显著增大
243、单项选择题
患者男性，23岁，体检。心电图如下图所示，应诊断为（）。
244、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）。
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数 B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别 C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似 D.窦房阻滞可分为三度 E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
245、单项选择题 尖端扭转型室性心动过速的特点不包括（）。
A.QRS波群宽大畸形 B.QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向 C.心室率一般在250次／分以上 D.发作前常有QT间期缩短 E.发作开始时常有RonT现象
246、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.心室颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.预激综合征合并心房颤动 E.窦性停搏
247、单项选择题 提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV B.心电图系列检查中ST段有动态变化 C.P波增宽呈切迹，无动态变化 D.病理性Q波进行性加深 E.出现较为持久的室性心律失常
248、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是（）。
A.可有SAM现象 B.主动脉瓣收缩中期提前关闭 C.二尖瓣反流 D.左心室腔明显扩大 E.左心房增大
249、单项选择题 开展食管电生理检查所需要的设备是（）。
A.食管心房调搏仪 B.心电图机 C.除颤器 D.食管电极导管 E.以上都是
250、单项选择题 提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波 B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D.V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波 E.V3、V4、V5
251、单项选择题
A.常规心电图 B.运动心电图 C.动态心电图 D.食管心房调搏 E.超声心动图
252、单项选择题 心肌梗死急性期典型的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，出现坏死性Q波，伴T波倒置 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波
253、单项选择题
患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激 B.S1S2刺激 C.S1S2S3刺激 D.S1S2S4S4刺激 E.RS2刺激
254、单项选择题 肌袖位于（）。
A.主动脉 B.肺动脉 C.上腔静脉 D.下腔静脉 E.肺静脉
255、单项选择题 关于心室扑动的描述，错误的是（）。
A.是心室肌产生环形激动的结果 B.常不能持久 C.无正常的QRS-T波 D.快速且不规则的小振幅波动 E.频率为150～250次／分
256、单项选择题 根治房扑最有效的方法是（）。
A.直流电复律 B.静注西地兰 C.胺碘酮口服维持 D.射频消融 E.颈动脉窦按摩
257、单项选择题 描记心电图的常规走纸速度为（）。
A.12.5mm／s B.25mm／s C.50mm／s D.75mm／s E.100mm／s
258、单项选择题
患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为（）。
A.尖端扭转型室性心动过速，心室颤动 B.心房扑动 C.预激综合征合并心房颤动 D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E.心室扑动
259、单项选择题 右侧迷走神经主要支配（）。
A.全部心房肌 B.窦房结及部分心房肌 C.房室结及部分心房肌 D.心室肌 E.普肯耶纤维
260、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）。
A.室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.快速房颤 D.心房扑动伴4∶1传导 E.窦性心动过速
261、单项选择题 交界性期前收缩起源于（）。
A.窦房结 B.除窦房结之外的心房任何部位 C.心室 D.左、右束支 E.房室交界区
262、单项选择题 关于Brugada综合征患者心电图特征的描述，错误的是（）。
A.Brugada波间歇性出现，时有时无 B.Brugada波具有多变性和隐匿性 C.Brugada波受自主神经的影响 D.Brugada波受心率的影响 E.Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响
263、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钙血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快 B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短 C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变 D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短 E.心动过速所致相对性QT间期缩短
264、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传
265、单项选择题
A.快频率依赖性右束支阻滞 B.慢频率依赖性右束支阻滞 C.交界性期前收缩 D.双束支阻滞 E.室性融合波
266、单项选择题 关于窦房结支的起源的描述，正确的是（）。
A.约40%起源于回旋支，60%起源于前降支 B.约40%起源于回旋支，60%起源于右冠状动脉 C.约40%起源于前降支，60%起源于右冠状动脉 D.约40%起源于前降支，60%起源于回旋支 E.约40%起源于右冠状动脉，60%起源于回旋支
267、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.突然P波下传受阻，QRS波群脱落 B.下传的PR间期恒定 C.QRS波群形态大多正常， D.听诊可发现有间歇性心搏脱漏 E.常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等
268、单项选择题
患者男性，73岁，因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查，大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞，记录到一段心电图如图3-15-7所示，应诊断为（）。
A.快频率依赖性束支阻滞 B.三度房室传导阻滞 C.频发多源室性期前收缩 D.室内三支阻滞 E.Mahaim型预激
269、单项选择题 房室交叉是指（）。
A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处 B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处 C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处 D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处 E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处
270、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）。
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
271、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为（）。
A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.0次
272、单项选择题 可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为（）。
A.10%～20% B.30%～50% C.50%～70% D.70%～90% E.＞90%
273、单项选择题 关于delta波的表述，不正确的是（）。
A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差 B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束 C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始 D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大 E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
274、单项选择题 心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
275、单项选择题 女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）。
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
276、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）。
A.口服胺碘酮 B.静脉注射西地兰 C.同步直流电复律 D.暂不予治疗 E.奎尼丁转复
277、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 两者的鉴别要点是（）。
A.有无类代偿间歇 B.有无相对固定的联律间期 C.宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系 D.宽大畸形的QRS波群形态是否多变 E.以上都是
278、多项选择题 关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是（）。
A.对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律 B.对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗 C.对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗 D.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理 E.以上都对
279、单项选择题 患者女性，37岁，急性大叶性肺炎入院5天，心慌2小时。
患者心电图检查见下图，其第2和第6个心搏应考虑为（）。
A.房性期前收缩 B.窦性心律不齐 C.室性期前收缩 D.交界性期前收缩 E.以上都不是
280、单项选择题 诊断心律失常最常规的无创检查是（）。
A.心电图 B.心电向量图 C.心音图 D.运动试验 E.超声心动图
281、多项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波 B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形 C.aVL导联QRS波群多呈QS波 D.心室晚电位常为阳性 E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
282、单项选择题 关于抗凝药物的选择不正确的是（）。
A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝 B.急性房颤无需抗凝 C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝 D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝 E.持续性房颤小于48小时无需抗凝
283、单项选择题 以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是（）。
A.PR间期缩短，QRS波群起始有delta波 B.PR间期延长>0.20s，无QRS波群脱落 C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D.PR间期恒定，突然脱落QRS波群 E.心房率>心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次／分
284、单项选择题 有关室上嵴的描述，正确的是（）。
A.室上嵴位于三尖瓣下方 B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上 C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限 D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起 E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
285、单项选择题 下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外（）。
A.室性期前收缩 B.心房颤动 C.心房扑动呈2：1～4：1下传 D.一度房室传导阻滞 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
286、多项选择题 下列关于P波的描述，正确的是（）。
287、单项选择题 有关感知灵敏度的阐述，不正确的是（）。
A.感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力 B.任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动 C.感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高 D.为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV E.为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV
288、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）。
A.与房室交界区自律性增高有关 B.是一种生理保护机制 C.房室传导阻滞时可出现 D.与迷走神经张力增高有关 E.显著窦性心动过缓时可出现
289、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.口服抗心律失常药 B.ICD C.外科手术 D.射频消融术 E.超速抑制
290、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.陈旧性下壁心肌梗死 C.心肌缺血 D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死 E.急性侧壁心肌梗死
291、单项选择题 关于室性逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.在长PP或长RR间距后出现 B.QRS波群宽大畸形 C.不会出现逆行P′波 D.频率一般为20～40次／分 E.逸搏间期可规则亦可不规则
292、单项选择题 符合右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏 B.RV5＋SV1>4.0mV C.RaVR>0.5mV，RVl>1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型 D.RaVF>2.0mV E.RaVR.gif>0.3mV，RVl>0.5mV
293、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）。
A.窦房阻滞 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.房颤
294、单项选择题 关于aVL导联的描述，不正确的是（）。
A.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 B.P波可直立、双向或倒置 C.垂位心时，T波可倒置 D.横位心时，QRS波群以负向波为主 E.QRS波群可呈qR波
295、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-2（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.房性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.室性心动过速 E.心房扑动
296、单项选择题 腔静脉窦内有（）。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口 B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口 C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口 D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口 E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口
297、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外（）。
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速合并束支阻滞 D.WPW综合征 E.加速性交界性心动过速
298、单项选择题 目前引起心肌氧耗最高的运动方式是（）。
A.二级梯运动试验 B.踏车运动试验 C.活动平板运动试验 D.握力计试验 E.卧位踏车试验
299、多项选择题 关于肥厚型心肌病的论述，正确的是（）。
A.室间隔肥厚可产生异常Q波 B.室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄 C.异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4～V6导联 D.异常Q波深而不宽 E.不会出现二尖瓣型P波
300、单项选择题 QT间期离散度的正确测量方法是（）。
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期 B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期 C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期 D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期 E.以上均可
