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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试答案（强化练习）
2023-03-30 09:09:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  外耳道囊腺癌手术常采用的是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突切除术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突根治术


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2、单项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 患者手术治疗目的为（）

A.根治疾病
B.改善症状
C.阻止病情发展
D.清除病灶
E.减少复发
F.以上都是


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3、单项选择题  鼓沟位于颞骨的（）

A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突


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4、多项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别（）

A.外淋巴瘘
B.鼻咽肿瘤
C.脑脊液耳漏
D.粘连性中耳炎
E.急性中耳炎
F.以上都是


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5、单项选择题  患者，男，20岁，阵发性鼻腔出血，查见鼻咽部圆形红色肿物，表面光滑富有血管，血红蛋白95g/L，该患者最可能的诊断是（）

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔出血性息肉
E.咽部脊索瘤


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6、单项选择题  在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为（）

A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位


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7、单项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如CT显示为全组鼻窦炎，目前应选用的常规手术方式是（）

A.经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.鼻外筛窦开放术
D.鼻外额窦开放术
E.鼻侧切开术
F.经上颌窦鼻内开筛术


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8、单项选择题  视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是（）

A.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力无改善
B.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3小时以上，视力无改善
C.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力明显改善
D.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3小时以上，视力明显改善
E.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗10小时以上，视力无改善


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9、单项选择题  脑脊液来自鼻顶者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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10、单项选择题  

男性，19岁，左侧鼻腔反复出血一年余，CT、MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）

A.鼻息肉
B.鼻咽腔脓肿
C.鼻咽部青年纤维血管瘤
D.鼻咽癌
E.鼻咽部淋巴瘤


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11、单项选择题  诱发性耳声发射消失，需纯音听阈超过多少（）

A.50dB（HL）
B.40dB（HL）
C.30dB（HL）
D.20dB（HL）
E.10dB（HL）


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12、单项选择题  治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是（）

A.使用镇静药，减少哭闹，降低耗氧量
B.支持治疗
C.保证呼吸道通畅
D.使用抗生素
E.使用糖皮质激素


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13、单项选择题  关于特发性突聋治疗，一般不应用的是（）

A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.营养神经药物


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14、单项选择题  睡眠分期在判断第二次微觉醒时需间隔至少（）

A.3秒
B.5秒
C.10秒
D.15秒
E.30秒


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15、多项选择题  关于耳聋，下列叙述哪些正确（）

A.先天性聋是指出生时即已存在听力障碍
B.遗传性聋是由于基因或染色体异常所致
C.遗传性聋都属于先天性聋
D.先天性聋都属于遗传性聋
E.综合征性遗传性聋伴随有其他系统或器官的异常


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16、单项选择题  临床上功能性失检诊断要点为（）

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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17、单项选择题  急性脓毒性咽炎是指（）

A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液，发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎


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18、单项选择题  龋均是说明人群中（）

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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19、单项选择题  患儿耳廓正常形态消失，仅呈条状隆起，可触及软骨块，但无结构特征，附着于颞下颌关节后方或位置略偏下，无耳道，且伴中耳畸形应诊断为（）

A.杯状耳
B.小耳第一级
C.小耳第二级
D.小耳第三级
E.小耳第四级


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20、多项选择题  关于胶耳描述正确的有（）

A.属于分泌性中耳炎
B.积液甚为黏稠
C.积液呈灰白或棕黄色
D.积液含有大量蛋白质
E.因为含有白蛋白，故积液呈胶冻状


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21、单项选择题  白喉按病变部位，发病率最高的是（）

A.咽白喉
B.喉白喉
C.气管支气管白喉
D.鼻白喉
E.耳白喉


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22、单项选择题  急性扁桃体炎，其假膜的描述。正确的是（）

A.不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。
B.不超出扁桃体范围、易擦去，下面有溃疡。
C.超出扁桃体范围，不易擦去，强剥易出血。
D.超出扁桃体范围，易擦去，易出血。
E.超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。


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23、单项选择题  诊断小儿急性喉炎的依据主要是（）

A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片


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24、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）

A.地塞米松静滴
B.双氢克尿塞口服
C.巴曲酶静滴
D.高压氧治疗
E.混合氧（5%CO2+95%O2）吸入
F.阿昔洛韦静滴


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25、单项选择题  早期鼻咽癌的症状不包括（）

A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛


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26、单项选择题  面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是（）

A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段


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27、单项选择题  真菌性鼻窦炎最常见的致病菌是（）

A.念珠菌
B.曲霉菌
C.鼻孢子菌
D.毛霉菌
E.申克孢子丝菌


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28、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是（）

A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗，再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗


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29、单项选择题  急性耳鸣是指多长时间内发生的耳鸣（）

A.1周内
B.3天内
C.3个月内
D.1天内
E.3周内


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30、单项选择题  关于胆固醇肉芽肿病理的说法，错误的是（）

A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞
B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体
C.黏膜出现鳞状上皮化生
D.肉芽一般不易侵及骨质
E.肉芽肿内多淋巴细胞


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31、单项选择题  行食管镜检查时，当食管镜进入食管下段时，对的是（）

A.高于手术台面15cm
B.高于手术台
C.低于手术台面15cm
D.低于手术台
E.与手术台面相平


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32、单项选择题  对肿瘤姑息性切除的描述，不正确的是（）

A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一


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33、单项选择题  慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状（）

A.鼻塞
B.头痛
C.嗅觉减退
D.脓涕
E.口臭


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34、多项选择题  听性脑干反应测听临床可用于（）

A.新生儿和婴幼儿听力筛选
B.鉴别器质性与功能性聋
C.诊断桥小脑角占位性病变
D.为多发性硬化症、脑外伤等疾病的定位诊断提供依据
E.评估脑干功能


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35、单项选择题  鼻腔容积的变化与年龄的关系是（）

A.直线正相关关系
B.直线负相关关系
C.S型曲线相关
D.反向曲线相关
E.两者无相关关系


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36、单项选择题  青年男性患者，鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，迅速显著强化，首先应考虑（）

A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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37、单项选择题  间接喉镜检查不能看到的结构是（）

A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下


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38、单项选择题  头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是（）

A.颅内段
B.管段
C.眶内段
D.球内段
E.以上都不对


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39、单项选择题  诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为（）

A.CT
B.MRI
C.血管造影
D.手术探查
E.PET


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40、单项选择题  关于系带异常描述错误的是（）

A.异常的唇系带粗大、与腭乳头相连，牵上唇时腭乳头发白
B.X线牙片可见上、下中切牙间的牙槽嵴较宽，有倒V形缺口
C.舌系带过短，会妨碍舌的正常功能活动
D.舌系带过短患者常伴有下牙弓过窄，前牙开
E.舌系带过短，舌尖代偿性活动增加，姿势位时舌处于低位


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41、单项选择题  下列开放性喉外伤的处理不恰当的是（）

A.及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素
B.血液流入下呼吸道时应及时行气管切开，吸出下呼吸道内血液
C.纵隔气肿或气胸应行闭式引流
D.一般不需要放置鼻饲管
E.咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨


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42、单项选择题  鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是（）

A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体


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43、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴复筛时仍未通过，转入上一级医院的听力中心进行检查，下列哪项不是检查项目（）

A.声导抗
B.纯音测听
C.耳声发射
D.听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查
E.影像学评估
F.耳部检查


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44、单项选择题  Amoore根据嗅觉立体化理论提出的7种原嗅素为（）

A.醚类、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
B.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
C.樟脑、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味
D.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧
E.醚类、樟脑、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭气味


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45、多项选择题  诊断药物性鼻炎主要依靠（）

A.鼻用药史
B.多用减效现象
C.鼻粘膜肥厚
D.鼻塞
E.流鼻涕


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46、单项选择题  患者，女，左颈部发现肿物8个月，逐渐增大、数目增多为10个，其中1个于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。 应首先考虑的诊断为（）

A.化脓性淋巴结炎
B.颈淋巴结核
C.颈部先天性瘘管
D.淋巴肉瘤合并感染
E.癌性溃疡


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47、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者禁忌采用的检查为（）

A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检


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48、多项选择题  颈部急、慢性淋巴结核（）

A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症


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49、多项选择题  开口于中鼻道的鼻窦包括（）

A.额窦
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦


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50、单项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 该病的治疗原则是（）

A.以手术为主的综合治疗
B.放射治疗为主
C.化疗为主
D.传统中医药为主
E.化疗+放疗
F.伽玛刀治疗


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51、多项选择题  关于内耳的叙述，正确的是（）

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴，膜迷路与骨迷路间为外淋巴，内、外淋巴液可相互交通


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52、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是（）

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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53、多项选择题  引起急性会厌炎的常见疾病包括（）

A.细菌感染
B.吸入有害气体
C.变态反应
D.放射线损伤
E.创伤


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54、单项选择题  患者，男，20岁，被钝器击中头部后出现耳痛，听力下降，外耳道有鲜血流出，意识清醒。以下处理不正确的是（）

A.行CT检查颞骨
B.外耳道内填塞止血
C.首先治疗全身症状，再处理耳科情况
D.严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者
E.有脑脊液漏者，严格按颅脑外伤处理


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55、单项选择题  构成鼻咽部的粘膜主要是（）

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.复层柱状上皮
D.单层柱状上皮
E.单层立方上皮


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56、单项选择题  第3鳃裂瘘（）

A.瘘管穿越颈动脉分叉
B.瘘管跨越颈动脉之前
C.瘘管跨越颈动脉之后
D.瘘管跨越颈内静脉之后
E.瘘管跨越面神经


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57、单项选择题  对眩晕的描述，不正确的是（）

A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70％以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象


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58、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是（）

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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59、单项选择题  呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是（）

A.心律失常
B.剧烈咳嗽
C.心率减慢
D.呼吸困难
E.痰液减少


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60、多项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 下列哪些治疗可适合该患者（）

A.Epley法
B.Semont释放法
C.Brandt-Daroff训练方法
D.Barbecue翻滚法
E.管石颗粒复位法
F.以上均是


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61、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）

A.经颅磁刺激
B.耳鸣习服疗法
C.手术封闭
D.扩管，营养神经
E.针灸
F.无法治疗


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62、单项选择题  患者，男，38岁，主诉间歇性鼻塞8年，逐渐加重，用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差，乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大，部分呈现桑葚样改变，尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是（）

A.切除三分之一的下鼻甲
B.行下鼻甲低温射频消融
C.下鼻甲内注射80%甘油
D.下鼻甲骨折后外移
E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除


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63、单项选择题  咽峡的组成不包括（）

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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64、单项选择题  后天性颈动－静脉瘘的特征症状是（）

A.搏动性耳鸣
B.局部隆起，可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难


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65、单项选择题  单纯性眶底骨折大多发生在（）

A.眶底正中
B.眶底下缘内侧
C.眶底下缘外侧
D.眶底后内侧
E.眶底内侧


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66、单项选择题  覆盖义齿采用长冠基牙设计，下列哪项说法不正确（）

A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1／2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大


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67、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 该患者的诊断可能为（）

A.甲状腺癌
B.下咽癌伴周边浸润及远处转移
C.食管癌
D.喉癌伴周边浸润及远处转移
E.颈淋巴结炎
F.颈淋巴结结核


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68、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应（）

A.查出过敏原，脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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69、单项选择题  猩红热性咽炎的致病原是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒
C.肺炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.梭形杆菌


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70、单项选择题  鼓窦为下列何部的含气腔（）

A.鼓室后上方的一个含气腔
B.鼓室后方的一个含气腔
C.鼓室后下方的一个含气腔
D.鼓室内下方的一个含气腔
E.鼓室前下方的一个含气腔


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71、单项选择题  关于压缩式骨导，下述表达正确的是（）

A.声波密相时，基底膜向鼓阶发生位移
B.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大，基底膜的位移越小
C.听骨链抗力增加时，压缩式骨导减弱
D.800Hz以下声波的骨导主要采取此种方式
E.以上均不正确


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72、单项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 异位甲状腺最常见的部位是（）

A.舌根部
B.鼻
C.软腭
D.气管
E.食管
F.颈部
G.胸腔


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73、单项选择题  Wigand术式程序的第一步是（）

A.切除钩突
B.开放筛泡
C.切除中鼻甲基板
D.切除中鼻甲后部
E.开放蝶窦


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74、单项选择题  

如图，梨状孔的上部为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.鼻骨


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75、多项选择题  颈部疼痛的病因有（）

A.肺结核
B.颈部恶性肿瘤
C.甲状腺术后
D.舌骨大角综合征
E.慢性扁桃体炎


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76、多项选择题  采用颅外法手术治疗脑膜脑膨出时可行（）

A.切除疝出物包括脑组织
B.尽量还纳正常无感染的脑组织
C.用自体软骨或骨、颞筋膜或肌肉等重建骨质缺损处
D.用碘仿纱条填塞术腔
E.膨出物蒂部结扎、切断


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77、多项选择题  需行气管切开术的包括（）

A.3～4度喉阻塞
B.气管痉挛引起下呼吸道阻塞
C.昏迷引起下呼吸道阻塞
D.呼吸道烧伤引起呼吸困难
E.口咽部大手术


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78、单项选择题  急性会厌炎下面描述中错误的是（）

A.起病急，有畏寒高热
B.剧烈的咽喉疼痛，吞咽时加重
C.可有严重呼吸困难
D.迅速发生的声音嘶哑
E.讲话语音可含糊不清


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79、单项选择题  不动纤毛综合征易引起（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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80、多项选择题  腭扁桃体的描述正确的有（）

A.腭扁桃体前后以舌、腭咽弓为界
B.腭扁桃体的上隐窝，此处是扁桃体脓肿的好发部位
C.腭扁桃体由结缔组织、淋巴生发滤泡、滤泡间组织组成
D.腭扁桃体隐窝为扁桃体炎的病理基础
E.腭扁桃体缺乏淋巴结的淋巴窦和输入管


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81、单项选择题  下列各项为口角炎常见临床表现，除了（）

A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂


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82、单项选择题  继发性扁桃体术后出血是指（）

A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后72小时
D.术后4～5天
E.术后5～6天


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83、多项选择题  占据颈部全长的间隙有（）

A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘


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84、单项选择题  具有外耳道奇痒症状的疾病是（）

A.急性外耳道炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.外耳道胆脂瘤
D.耵聍栓塞
E.外耳道真菌感染


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85、单项选择题  

一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）

A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是


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86、单项选择题  言语测听的临床应用不包括（）

A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能


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87、单项选择题  以下材料，不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确，且量较小或范围较小的鼻出血的是（）

A.明胶止血海绵
B.膨胀海绵
C.藻酸钙纤维敷料
D.淀粉海绵
E.气囊或水囊


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88、单项选择题  下列不属于引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的全身性疾病的是（）

A.肢端肥大症
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.女性绝经期后的内分泌紊乱
E.肥胖症


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89、单项选择题  迷路瘘管多位于（）

A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭


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90、多项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 经上气道压力测定，该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面为主，可以考虑的手术治疗方案包括（）

A.双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式
B.颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等
C.上下颌骨前徙手术
D.鼻腔扩容术：鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术
E.上气道低温等离子打孔消融术
F.下颌骨前徙手术


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91、单项选择题  

52岁女性患者，左颈部无痛性包块渐进性增大，MRI检查如图，应考虑为（）

A.左侧颈部神经鞘瘤
B.左侧颈部神经纤维瘤
C.左侧颈部动脉瘤
D.左侧颈部转移癌
E.左侧颈部脂肪瘤


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92、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述，错误的是（）

A.是一种化学感受器瘤
B.属于交界性肿瘤
C.发生于颈总动脉分叉处
D.生长缓慢
E.少数可发生恶变


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93、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置（）

A.拔除
B.不处理，待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙，以提供间隙
E.以上都不对


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94、多项选择题  对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有（）

A.穿刺抽脓
B.50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C.脓肿切除
D.切开引流
E.应用糖皮质激素


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95、单项选择题  鼻腔的第二道防御线是（）

A.较粗颗粒被鼻毛阻挡
B.较细的尘粒和细菌附着在黏液毯上，借助于上皮纤毛运动，向后排至鼻咽部
C.鼻黏液中溶菌酶及白细胞
D.有些颗粒物质经过腺样体或其他淋巴组织时，可因接触该淋巴组织而激发免疫系统的功能
E.鼻腔受到粉尘或有害气体的刺激较重时，鼻黏膜即充血肿胀，鼻腔缩小，因而阻碍有害物质继续进入鼻腔


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96、单项选择题  食管异物伴食管穿孔可出现的并发症是（）

A.皮下气肿和纵隔气肿
B.食管周围炎、气管食管瘘
C.纵隔炎
D.溃破大出血
E.以上均有可能


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97、单项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 经询问，患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史，她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常（）

A.4977del（+）
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G（+）
E.A3243G（+）
F.Cox31突变阳性


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98、多项选择题  前鼻镜下可见到的结构有（）

A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.中鼻道
D.下鼻道
E.上鼻甲


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99、单项选择题  腭扁桃体的动脉血管不包括（）

A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支


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100、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目（）

A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕


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101、单项选择题  下述卡环常规设计中具有固定松动牙作用的是（）

A.连续杆式卡环
B.联合卡环
C.环形卡环
D.回力卡环
E.间隙卡环


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102、单项选择题  喉咽癌中多数为（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.恶性淋巴瘤
E.泡状核细胞癌


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103、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后应立即停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素滴耳剂效果好
C.油剂不易经穿孔进入中耳
D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
E.容易继发真菌感染


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104、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

基托折断修理时，裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是（）

A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形


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105、单项选择题  喉癌的致病因素的描述中，错误的是（）

A.长期大量吸烟和饮酒
B.人乳头状病毒（HPV-16、HPV-18）感染
C.长期接触石棉和芥子气
D.长期接触镭、铀、氡等放射性核素
E.输血交叉感染


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106、单项选择题  患者，男，18岁，3日前淋雨后出现发热症状，最高38.3℃，当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗，未作其他特殊检查及治疗，半日前出现双耳听力下降，双耳闭塞感明显，不伴耳鸣。体检：腺样体肥大，双耳鼓膜内陷，左侧为甚，参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是（）

A.保持鼻腔及咽鼓管通畅
B.抗生素及糖皮质激素短期治疗
C.鼓膜切开置管术
D.腺样体刮除术
E.以上都不是


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107、单项选择题  包绕颌下腺、腮腺的颈筋膜为（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层


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108、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔，可见上鼓室黄白色物影和黏脓，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏，胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗，定期复诊


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109、单项选择题  有关平衡功能检查的描述哪项有误（）

A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测


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110、单项选择题  听小骨的连接方式（由外至内）是（）

A.锤骨-砧骨-镫骨
B.镫骨-锤骨-砧骨
C.镫骨-锥骨-砧骨
D.砧骨-锤骨-镫骨
E.砧骨-镫骨-锤骨


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111、单项选择题  扁桃体切除术后出现继发性出血，常发生于（）

A.术后6小时内
B.术后6～12小时
C.术后24小时内
D.术后1～2天
E.术后5～6天


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112、单项选择题  慢波睡眠是指（）

A.REM睡眠
B.NREM睡眠
C.3期、4期睡眠
D.2期睡眠
E.4期睡眠


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113、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 患者最可能的诊断为（）

A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎


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114、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如该患者有支气管哮喘的病史，正确的治疗方案不包括（）

A.尽量在全麻下手术
B.术前口服泼尼松30mg/d
C.手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg/d，维持1周
D.出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
E.尽量在局麻下手术，避免诱发哮喘


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115、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是（）

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞


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116、单项选择题  声带本身的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓侧肌
E.环杓后肌


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117、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿不影响下列哪种脑神经症状（）

A.Ⅲ
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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118、单项选择题  声带的显微结构由浅入深，可分为5层，其中构成声韧带是（）

A.任克层、弹力纤维层、胶原纤维层
B.任克层、弹力纤维层
C.弹力纤维层、胶原纤维层
D.任克层、胶原纤维层
E.胶原层、肌层


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119、多项选择题  

男性38岁，左侧腮腺渐进性肿大一年，无压痛，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.左侧腮腺区见低密度肿块，CT值约为－200Hu
B.肿块边缘清楚，未见邻近结构受侵
C.考虑为囊肿
D.考虑为脂肪瘤
E.考虑为血管瘤


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120、单项选择题  下列间接盖髓的适应证中，不正确的是（）

A.深龋
B.深龋引起的可复性牙髓炎
C.活髓牙全冠牙体预备后
D.深龋洞，夜间偶有隐痛
E.外伤冠折未露髓


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121、单项选择题  下列各项中错误的是（）

A.嗅区覆以假层柱状纤毛上皮
B.嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域
C.鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房
D.上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口
E.窦口鼻道复合体一般在中鼻道


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122、单项选择题  下列哪项检查不能确定面神经损伤部位（）

A.神经兴奋性试验
B.味觉试验
C.流泪试验
D.下颌下腺流量试验
E.镫骨肌声反射


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123、单项选择题  关于甲杓内肌，描述正确的是（）

A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分


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124、单项选择题  面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管，于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，此段最窄，其长度为（）

A.2～3mm
B.3～5mm
C.5～10mm
D.10～12mm
E.12～15mm


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125、问答题  某男，49岁，反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血，今晨出血较多，约400ml。查体，面色略苍白，血压180/110mmHg，鼻腔右侧有较多陈旧性血块，清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物，淡粉红色，有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳头状瘤？高血压病。

⑴上述病人应给与哪些治疗？
⑵应与哪些疾病相鉴别？


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126、单项选择题  鼻息肉常见的临床症状不包括（）

A.鼻塞
B.嗅觉减退
C.颈部肿块
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣和听力减退


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127、多项选择题  气管支气管疾病的常见症状包括（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.发热
D.胸痛
E.呼吸困难


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128、单项选择题  前鼻镜检查第二体位正确的描述是（）

A.患者头稍向后仰，与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰，与鼻底成40度
C.患者头稍向后仰，与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头部稍低或头面部呈垂直位


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129、单项选择题  

下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观，据此可推断为哪一型（）

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型


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130、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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131、单项选择题  患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。 应首先作哪项检查来进一步诊断（）

A.鼻窦A超检查
B.上颌窦穿刺
C.鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查
D.鼻分泌物涂片细胞学检查
E.EBV-IgA检查


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132、单项选择题  尿毒症引起的鼻出血的症状（）

A.鼻涕带血
B.点状或片状渗血，色鲜红，可自愈
C.喷射性，色鲜红，多经急救才能止血
D.非喷射性，色暗红，多不能自愈
E.喷射性，色暗红，多不能自愈


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133、单项选择题  最常见的致病曲霉菌是（）

A.烟色曲霉菌
B.黑色曲霉菌
C.黄曲霉菌
D.白色念珠菌
E.毛霉菌


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134、单项选择题  男，22岁，常有发作性一侧咽痛，痛起突然，向同侧舌和耳深部放射；疼痛针刺样，持续数秒伴有唾液分泌增加；触摸患侧下颌角可诱发咽痛。咽喉部检查未发现明显病变。以丁卡因麻醉咽部可制止发作。最应考虑的诊断是（）

A.咽喉结核
B.并感症
C.舌咽神经痛
D.茎突过长
E.咽肌痉挛


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135、单项选择题  喉咽恶性肿瘤的临床表现，下列哪项描述不符合（）

A.咽喉部异物感，吞咽梗阻感
B.吞咽疼痛
C.吞咽困难
D.流涎及痰中带血
E.较少出现呼吸困难，声嘶


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136、多项选择题  喉部疾病引起吞咽困难的有（）

A.食管癌
B.急性会厌炎
C.喉结核
D.喉神经麻痹
E.环杓关节炎


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137、单项选择题  患者因深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了（）

A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当


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138、单项选择题  变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是（）

A.变应原皮肤试验
B.鼻黏膜激发试验
C.血清特异性IgE
D.血清总IgE
E.局部活检


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139、单项选择题  眶尖综合征可见于（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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140、单项选择题  与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.以上都不是


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141、单项选择题  最常见的扁桃体周脓肿致病菌是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌


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142、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述，不正确的是（）

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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143、单项选择题  充填引起义齿咬合增高的原因是（）

A.充填过早
B.充填量过多
C.充填量过少
D.单体量过多
E.热处理过快


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144、单项选择题  患者，男，30岁，1年来声音嘶哑，近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛，说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生，双侧声带增厚伴溃疡形成。 最可能的诊断是（）

A.声带息肉
B.声带真菌病
C.喉结核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎


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145、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能（）

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能


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146、单项选择题  金属烤瓷冠瓷层热膨胀系数的特点是（）

A.随着烧结的次数的增加而提高
B.随着烧结的次数的增加而降低
C.与烧结的次数有时有关系，有时无关系
D.与烧结的次数无关
E.以上全不对


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147、单项选择题  气管切开时如甲状腺峡部过宽，影响暴露气管前壁时应（）

A.切断、结扎甲状腺峡部
B.向上分离，在峡部上方暴露切开气管前壁
C.向下分离，在第5～7气管环处切开气管前壁
D.终止手术，立即转行气管插管术
E.环甲膜切开术


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148、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

详问病史，患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，有可能的诊断为（）

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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149、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起，应进一步做如下哪些检查（）

A.鼻及鼻咽部CT检查
B.鼻咽部活检
C.鼻内镜检查及活检
D.EB病毒抗体检查
E.上颌窦穿刺冲洗
F.鼻压计检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查


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150、单项选择题  有关喉阻塞的描述中不够准确的是（）

A.喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道（特别是声门处）发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者
B.喉阻塞是一种独立的疾病
C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难，常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E.喉阻塞如不速治，可引起窒息死亡


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151、单项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 若患者用药物治疗时疗效尚可，但停药后症状即反复发作，且有加重趋势，下一步应如何治疗（）

A.行下鼻甲部分切除术
B.特异性免疫治疗
C.肌注长效激素
D.鼻内注射长效激素
E.行鼻中隔矫正术
F.以上方法均可


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152、单项选择题  成人的MCSA为（）

A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm


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153、单项选择题  耳硬化早期听力损害为（）

A.感音性聋
B.传导性聋
C.混合性聋
D.突发性聋
E.神经性聋


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154、单项选择题  适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者，其阻塞平面主要位于（）

A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部


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155、单项选择题  先天性耳前瘘管来自于（）

A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓


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156、单项选择题  患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。 患者最可能诊断为（）

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙神经鞘瘤
C.下颌下腺混合瘤
D.颈部转移癌
E.淋巴瘤


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157、单项选择题  眼震一般检查法不包括（）

A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法


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158、单项选择题  一病人左耳廓小而畸形，各部尚可分辨，外耳道狭窄，鼓膜存在，听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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159、多项选择题  职业性喉病的体征包括（）

A.喉黏膜充血
B.声门闭合不全
C.声带息肉
D.声带小节
E.披裂固定


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160、单项选择题  咽的解剖说法错误的是（）

A.后壁与椎前筋膜相邻
B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄
C.上起颅底，下至第5颈椎，全长约12cm
D.与鼻腔、口腔和喉相通
E.两侧与大血管和神经毗邻


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161、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括（）

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育，利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度，甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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162、多项选择题  关于咽的淋巴组织描述正确的是（）

A.咽部粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称咽淋巴环
B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结
C.腺样体出生后会长期存在，为内淋巴的一部分
D.内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又相互交通，自成一环，称外环
E.如咽部的感染或肿瘤不能为内环的淋巴组织所局限，可扩散或转移到相应的外环淋巴结


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163、单项选择题  OSAHS手术治疗后有效的标准是（）

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%


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164、单项选择题  

女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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165、多项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 为进一步明确诊断，应行哪项检查（）

A.穿刺
B.口外超声
C.口内超声
D.活检
E.细菌培养及药敏试验
F.以上均不对


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166、单项选择题  男，24岁，出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛，何种病毒滴度将升高（）

A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘－带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒


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167、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 患者戴用覆盖义齿6个月后复诊，发现余留牙无龋坏、牙龈炎，但左侧3周围牙槽骨快速吸收，最可能的原因是（）

A.患者严重缺钙
B.患者内分泌失调，激素水平改变，导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯


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168、单项选择题  所谓“病灶”性扁桃体炎是指（）

A.慢性增生性扁桃体炎
B.慢性纤维性扁桃体炎
C.慢性扁桃体炎
D.反复急性发作的慢性扁桃体炎
E.慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的"病灶"


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169、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能（）

A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热，可达40℃以上


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170、单项选择题  将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力，观察眼球运动情况和有无眩晕，该试验称为（）

A.音衰变试验
B.盖莱试验
C.听觉疲劳试验
D.短增量敏感指数试验
E.瘘管试验


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171、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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172、单项选择题  关于中耳癌叙述不正确的是（）

A.中耳肿瘤被颞骨包裹，放疗难以彻底根治
B.多数患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手术后放疗
C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗
D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，无面神经管、内耳、颞骨外侵犯
E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿，其信号与脑组织近似


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173、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是（）

A.切开的气管环过多
B.气管环第1环被损伤、切断
C.损伤环甲膜
D.气管切口瘢痕增生
E.窦道瘢痕形成
F.以上都不是


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174、单项选择题  下颌后静脉后支与耳后静脉，在下颌角附近汇合而成（）

A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉


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175、单项选择题  筛漏斗的内界为（）

A.筛泡
B.中鼻道
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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176、单项选择题  关于单纯乳突切开术，错误的是（）

A.用于治疗中耳急性化脓性炎症防止并发症
B.隐性乳突炎也为其适应证
C.小儿耳后切口下段不宜过低以免引起大出血
D.若有颅内并发症或有并发症可疑时切口宜留待次期缝合
E.急性融合性乳突炎，已出现并发症可急症手术


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177、多项选择题  供应Little区血管的主要动脉是（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.鼻腭动脉
D.上唇动脉
E.以上都是


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178、单项选择题  耳聋与言语关系中，错误的描述是（）

A.在语言发育之后听力丧失者，其言语功能可受影响
B.先天性耳聋者，如无特殊训练，将丧失言语功能
C.听觉在言语的形成有自我矫正作用
D.语前聋患者不可能有言语功能
E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降


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179、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗（）

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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180、单项选择题  作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是（）

A.基牙越多，义齿越坚固
B.减轻较弱侧基牙负荷
C.经过基牙固定松动基牙
D.基牙必须对称
E.为了美观


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181、单项选择题  患者，女，54岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下哪项处理是不恰当的（）

A.足量补液
B.立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液
C.注意呼吸，必要时行气管切开术
D.应用激素、抗生素
E.鼻饲饮食


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182、多项选择题  鼻咽癌逐渐发展可分为（）

A.菜花型
B.结节型
C.溃疡型
D.粘膜下型
E.息肉型


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183、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤多起源于（）

A.鼻咽顶前壁及咽隐窝处
B.枕骨基底部，蝶骨体及翼窝突内侧的骨膜
C.胚胎骨索残余
D.颅咽管残余上皮
E.腊特克囊的残余上皮


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184、单项选择题  接诊牙列缺损患者时应询问的问题是（）

A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是


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185、单项选择题  喉气囊肿可表现为（）

A.一侧声带明显隆起
B.颈部出现进行性增大的囊性肿物
C.喉室粘膜水肿、增厚
D.囊肿体积随呼吸发生变化
E.声带有包块


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186、单项选择题  下列较不易发生继发龋情况的是（）

A.保留部分软龋间接盖髓充填
B.邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处
C.邻面洞的侧壁保留有无基釉
D.银汞充填洞形时洞缘角大于90°
E.窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖釉壁和龈壁


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187、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时，引起的心脏生理变化，是由哪种神经纤维传入的（）

A.主动脉压力感受器的传入纤维
B.颈动脉窦压力感受器的传入纤维
C.痛觉感受器的传入纤维
D.主动脉体的化学感受器的传入纤维
E.颈动脉体的化学感受器的传入纤维


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188、单项选择题  关于根管消毒，错误的是（）

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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189、单项选择题  

男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（）

A.喉癌
B.会厌癌
C.声带癌
D.声门下区癌
E.跨声门型癌


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190、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 患者曾在外院肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（）

A.未给予支持治疗
B.未注射聚肌胞或转移因子
C.诊断不正确
D.局部未用消炎含漱液
E.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12


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191、单项选择题  患者，男，19岁，诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术，术后第3天洗澡时突然鼻腔出血，随后鼻塞明显加重，前额部胀痛，查体温37℃，鼻腔黏膜肿胀，鼻中隔两侧均显饱满。 为明确诊断和治疗，最有效的方法是（）

A.CT检查
B.B超检查
C.鼻中隔穿刺
D.加强抗感染、止血治疗，观察病情变化再决定进一步检查与否
E.打开鼻中隔切口抽吸探查


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192、多项选择题  喉部疾病的常见症状有（）

A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰


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193、单项选择题  人工耳蜗植入术后不能进行的检查是（）

A.ABR
B.X线
C.CT
D.MRI
E.DPOAE


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194、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的（）

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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195、单项选择题  行声带运动调节的软骨主要为（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨


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196、单项选择题  下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状（）

A.视力下降
B.眼球移位
C.眼睑水肿
D.眼球运动障碍
E.颅内感染


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197、单项选择题  下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因（）

A.熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确
B.包埋料的粉液比例不当，颗粒分布不均匀
C.铸型烘烤焙烧不正确
D.合金过熔
E.铸造后铸型冷却过快


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198、单项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

MRI检查示小脑脑桥角占位性改变，内耳道扩大。最有可能的诊断是（）

A.上皮样囊肿（先天性胆脂瘤）
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.面神经鞘瘤
E.听神经瘤
F.面神经肿瘤


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199、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 为治疗上颌后缩、下颌前突，应选择以下哪种矫治器（）

A.头帽颏兜牵引矫治器
B.垂直颏帽牵引矫治器
C.简单头帽口外牵引矫治器
D.复合头帽口外牵引矫治器
E.面弓低位口外后方牵引矫治器


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200、单项选择题  下列哪一项与基托折裂无关（）

A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点


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201、单项选择题  窦口鼻道复合体的结构不包括（）

A.中鼻甲
B.钩突
C.筛泡
D.蝶窦开口
E.上颌窦开口


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202、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为（）

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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203、多项选择题  构成咽淋巴环内环的结构包括（）

A.咽扁桃体
B.咽鼓管扁桃体
C.腭扁桃体
D.咽侧索
E.咽后壁淋巴滤泡


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204、单项选择题  患者，男，22岁，右鼻塞、涕血2年，右中鼻道前段有淡红色新生物，表面较光滑。CT示：右上颌窦窦壁呈均一性变薄，无钙化阴影，无虫蚀状改变。诊断应考虑（）

A.右上颌窦癌
B.右牙源性上颌窦炎
C.右上颌窦异物
D.右真菌性上颌窦炎
E.右上颌窦出血性息肉


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205、单项选择题  蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.眶上裂或眶下裂
D.视神经孔或眶上裂
E.纸样板和眶上裂


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206、单项选择题  咽及食管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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207、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是（）

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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208、单项选择题  鼓膜面积比镫骨足板面积大（）

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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209、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的（）

A.将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
B.用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
C.用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
D.调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面
E.戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光


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210、单项选择题  患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据（）

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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211、多项选择题  可发生颈部淋巴结肿大的疾病有（）

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌


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212、单项选择题  击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起？（）

A.鼻骨
B.额窦
C.筛窦
D.眼
E.蝶窦


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213、单项选择题  关于耵聍栓塞哪项有误（）

A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块，多与外耳道壁紧密相贴


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214、单项选择题  患者，女，40岁，发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是（）

A.颈部转移癌
B.炎性包块
C.甲状舌管囊肿
D.鳃裂囊肿
E.以上都不是


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215、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变（）

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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216、单项选择题  某某，男，21岁，因反复鼻腔大出血来就诊，查体：贫血貌，鼻咽部见有圆形粉红色新生物，表面血管丰富，CT检查发现肿块有明显增强，临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行（）

A.可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位
B.可行数字减影血管造影（DSA.以了解肿瘤血供，并可行栓塞治疗以减少出血
C.为进一步明确肿瘤性质，可先行活检确诊，再行手术切除
D.手术中可施行控制性低血压
E.主要采取手术治疗


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217、单项选择题  外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉（）

A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉


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218、多项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 精神性聋和非器质性听力损失的鉴别，正确的是（）

A.精神性聋多为双侧，非器质性听力损失多为单侧
B.双耳非器质性听力损失熟睡惊醒试验不可惊醒，精神性聋可惊醒
C.均有癔症表现
D.暗示疗法对两者均有效
E.不语症非器质性听力损失者极少，精神性聋常有
F.非器质性听力损失有个人目的，精神性聋无


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219、单项选择题  功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是（）

A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅
B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能
C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能
D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜，改善鼻旁窦的功能
E.仅切除钩突，保留所有鼻旁窦的黏膜


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220、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的病因不恰当的是（）

A.本病病因已经明确
B.与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关
C.原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤
D.外耳道长期真菌感染
E.呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷
F.外耳道长期湿疹感染


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221、单项选择题  患者，男，28岁，交替性鼻塞4个月。查体：双侧下鼻甲肿胀，表面光滑，黏膜柔软有弹性，鼻黏膜对血管收缩剂敏感，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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222、单项选择题  患者，男，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，颈部无包块及压痛，在诊断为“慢性咽炎”时，不需与下列哪种疾病鉴别（）

A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征


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223、单项选择题  新生儿出现呼吸困难，不能正常哺乳，应首先考虑（）

A.先天性双后鼻孔闭锁
B.先天性心脏病
C.先天性喉软骨畸形
D.鼻部脑膜脑膨出
E.急性会厌炎


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224、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪项检查不需要（）

A.冷热试验
B.甘油试验
C.Dix-Hallpike试验
D.滚转试验
E.Side-lying试验


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225、单项选择题  耳声发射在临床上不能用来（）

A.分辨耳蜗及耳蜗后病变
B.评估听力损失严重程度
C.评估内耳毛细胞功能
D.听力筛查
E.监测耳毒性药物的影响


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226、单项选择题  鼻前庭囊肿按病因可分为（）

A.球颌突囊肿和粘膜下囊肿
B.球颌突囊肿和浆液性囊肿
C.潴留囊肿和浆液性囊肿
D.潴留囊肿和球颌突囊肿
E.潴留囊肿和粘膜下囊肿


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227、多项选择题  关于喉咽部恶性肿瘤下列说法对的是（）

A.早期症状可为咽异感症
B.活检后病理切片检查可确诊
C.喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌
D.采用手术、放疗及化疗等综合治疗
E.环后癌多见于男性


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228、单项选择题  以下关于半规管空间排列描述错误的是（）

A.每侧的3个半规管所围成的平面互相垂直
B.两侧外半规管在同一平面上，即头前倾30°时外半规管和地面平行
C.双侧前半规管所在平面向前延长互相垂直
D.一侧前半规管与对侧后半规管互相平行
E.半规管平面和眼外肌平面相近


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229、单项选择题  颈部淋巴干（）

A.位于颈部左侧
B.位于颈部右侧
C.仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管
D.收集部分下腹部的淋巴管
E.收集头颈部及部分胸部及上腹部的淋巴管


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230、单项选择题  下列哪项不是气管异物的常见症状（）

A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血
E.发热


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231、单项选择题  上气道扩张肌不包括（）

A.颏舌肌
B.咽壁肌肉
C.舌肌
D.软腭肌肉
E.以上都不包括


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232、单项选择题  不支配扁桃体神经的是（）

A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经


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233、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接该舌杆理想的焊接方法是（）

A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊


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234、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 现应行相关检查为（）

A.耳镜检查
B.电测听检查
C.鼓室功能检查
D.颞骨CT
E.前庭功能检查
F.音叉试验


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235、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些（）

A.减肥
B.用抗抑郁药治疗
C.鼻腔持续正压通气
D.侧睡
E.手术治疗


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236、单项选择题  具有调节中耳气压功能的结构是（）

A.咽鼓管
B.咽扁桃体
C.腭扁桃体
D.下鼻甲
E.咽侧索


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237、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

对该男婴的第一次听力检查在产后的（）

A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.半个月内
E.1个月内
F.3个月内


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238、单项选择题  通过听骨链的杠杆作用，可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是（）

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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239、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性


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240、单项选择题  患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。 如细胞学检查为淋巴结转移性鳞癌，其原发灶可能来源于（）

A.鼻咽部
B.口咽与舌根部
C.喉部
D.下咽部
E.鼻与鼻窦
F.以上任何部位


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241、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 该患者的诊断首先应考虑（）

A.亚急性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
F.甲状腺腺瘤


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242、多项选择题  中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，其机制主要是（）

A.鼓膜与前庭窗面积的差别
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜与镫骨足板面积的差别
D.鼓膜与圆窗面积的差别
E.鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用


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243、单项选择题  患者，男，21岁，右鼻腔反复出血，检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物，最可能的诊断是（）

A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.鼻息肉
D.鼻中隔血肿
E.鼻中隔脓肿


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244、单项选择题  引起鼻疖最常见的致病菌是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠杆菌


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245、多项选择题  鼻源性硬脑膜外脓肿（）

A.发热
B.恶心
C.叩击痛
D.轻度脑膜刺激征
E.头昏


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246、单项选择题  维持机体平衡最重要的系统是（）

A.前庭系统
B.视觉系统
C.本体系统.
D.中枢神经系统
E.以上均不是


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247、单项选择题  后鼻孔闭锁的临床表现不包括（）

A.呼吸困难，哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎


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248、单项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 对患者应采用的正确治疗方法是（）

A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.手术+放疗
E.生物治疗
F.手术+化疗


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249、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 患者右耳的高频听力损失属于（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法分级
F.极轻微


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250、单项选择题  鼓膜松弛部缺如的组织是（）

A.肌层
B.粘膜
C.皮肤层
D.纤维层
E.以上都错


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251、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

并发症出现后应如何进行急诊处理？（）

A.继续头部固定，卧床休息
B.低盐饮食
C.加大抗菌素剂量
D.静脉用止血剂
E.神经营养制剂，ATP，辅酶Ａ
F.静滴地塞米松注射剂
G.20%甘露醇滴入
H.再次鼓室探查术
I.给予镇静剂


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252、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 为了明确评估与治疗，应先行（）

A.甘油试验
B.耳鸣匹配与残余抑制试验
C.血常规
D.ABR
E.DPOAE
F.以上全不对


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253、多项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性，鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括（）

A.口服抗组胺药
B.鼻喷减充血剂
C.鼻喷糖皮质激素
D.抗生素
E.肥大细胞膜稳定剂
F.鼻喷抗组胺药


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254、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

关于此种疾病的相关描述中，错误的是（）

A.咽旁间隙被茎突分为茎突前与后间隙
B.咽旁间隙上至颅底下至舌骨，形似一倒置锥体
C.咽旁间隙肿瘤约80%为良性，20%为恶性
D.最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤
E.唾液腺来源肿瘤多位于茎突前间隙，来源于小唾液腺组织或腮腺深叶组织
F.神经鞘膜瘤可来自于迷走神经、舌下神经或颈交感神经丛等


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255、单项选择题  与喉上动脉伴行的神经是（）

A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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256、多项选择题  刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.上列牙
B.颞部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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257、单项选择题  下列哪项不是引起慢性咽炎的局部因素（）

A.急性咽炎反复发作转为慢性
B.上呼吸道慢性炎症刺激
C.长期烟酒过度
D.教师、歌唱者用嗓过度
E.饮食不规律


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258、单项选择题  关于第3鳃裂囊肿及瘘管，下列描述正确的是（）

A.最常见的类型
B.外口位于下颌角附近
C.内附复层鳞状上皮或假复层纤毛柱状上皮
D.常恶变
E.双侧瘘管占50%


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259、单项选择题  患者，男，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 患者术后3个月复查，诉鼻塞短暂缓解后又复发，以右侧为重，检查见右下鼻甲后端肥大，结节状改变如前，有少许血性分泌物附着，对此最妥善的处理是（）

A.系术后正常反应，可继续观察
B.上次下鼻甲后端切除不够，可再次手术
C.对该下鼻甲后端取活检
D.对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗
E.以上都不妥


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260、单项选择题  外鼻静脉描述有误的是（）

A.主要包括内眦静脉和面静脉
B.内眦静脉直接与海绵窦相通
C.无瓣膜
D.主要汇入颈内静脉
E.以上都错


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261、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者最可能的诊断是（）

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.后鼻孔出血性息肉
D.腺样体肥大
E.颅咽管瘤


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262、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为（）

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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263、单项选择题  急性咽后脓肿的治疗不应（）

A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术


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264、单项选择题  患者，男，15岁，以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是（）

A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗


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265、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.突聋
E.以上都不是


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266、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成（）

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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267、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml，则要考虑（）

A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象


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268、多项选择题  颈深下淋巴结收集（）

A.鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结
B.头颈部、部分胸部及腹的淋巴管
C.下腹部淋巴管
D.左侧直接扩入颈内静脉
E.右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉


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269、单项选择题  桥体与龈面的关系中，除哪一项外都是重要的（）

A.接触面积小
B.高度光滑无刺激
C.接触面无压力
D.楔状隙通畅，便于清洁
E.桥体应有足够强度


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270、单项选择题  

患者，女，10岁，替。磨牙近中关系。前牙反4mm，下颌前突。下颌体稍长，下颌位置前移，上颌前颌骨区发育稍差。

如患者伴有单侧后牙反治疗方法是（）

A.调
B.单侧垫式活动矫治器
C.改正单侧咀嚼习惯
D.治疗后牙区龋齿
E.以上都可以


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271、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋，尚需哪些检查？（）

A.头颅X线检查，照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验：ABLB，Sisi，DL（响度辨差阈）
F.脑干电反应测听（ABR）
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查


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272、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是（）

A.鼻出血或口中吐血是其主要症状
B.多发生于30岁以上的男性
C.是鼻咽部最常见的良性肿瘤
D.手术是其主要治疗方法
E.肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞


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273、单项选择题  治疗白斑的首要措施是（）

A.手术切除
B.2%维A酸溶液局部涂布
C.维生素A口服
D.除去刺激因素
E.增强机体免疫能力


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274、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

除该患者外，胸大肌肌皮瓣还可用于修补（）

A.咽侧壁缺损
B.下咽环状缺损
C.较大的咽瘘
D.额部皮肤缺损
E.口底缺损
F.乳房切除后的再造


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275、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 该患儿行高压氧治疗后诉耳痛，数次治疗后耳痛加剧，可能的临床表现有（）

A.鼓膜松弛部穿孔
B.蓝鼓膜
C.鼓膜充血、内、陷
D.鼓膜表面血疱形成
E.外耳道深部积脓
F.鼓膜活动度减低


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276、单项选择题  使声带外展的肌肉是（）

A.环杓侧肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.甲杓肌
E.杓间肌


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277、单项选择题  常见鼻源性颅内并发症不包括（）

A.硬脑膜外脓肿
B.硬脑膜下脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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278、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是（）

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是


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279、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤（）

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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280、单项选择题  患者，男，23岁，主诉间歇性鼻塞1年，逐渐加重，有时流黏液样涕，偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏，左下鼻甲萎缩，右下鼻甲肥大，各鼻道无脓涕，鼻腔未见新生物，这种情况可判定为（）

A.萎缩性鼻炎
B.肥厚性鼻炎
C.结构性鼻炎
D.继发性鼻炎
E.过敏性鼻炎


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281、单项选择题  能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括（）

A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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282、单项选择题  关于鼻窦描述正确的是（）

A.均开口于中鼻道
B.前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦
C.后组鼻窦包括额窦和筛窦
D.有共鸣作用
E.如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎


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283、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是（）

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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284、单项选择题  环杓侧肌起于环杓状软骨弓止于（）

A.甲状软骨板内侧
B.会厌软骨下方
C.小角软骨上端
D.杓状软骨肌突末端
E.环杓软骨之间


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285、单项选择题  筛前孔前缘至筛后孔后缘的平均距离为（）

A.23mm
B.16.7mm
C.5.2mm
D.11mm
E.20mm


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286、单项选择题  对咽、食管闭合性损伤的治疗，正确的是（）

A.吐出口腔分泌物，绝对禁食，予以静脉营养或鼻饲流质膳食
B.损伤重者绝对禁食，损伤轻者进流质膳食
C.损伤面积大者，先用抗生素预防感染，择期行缝合术
D.有感染者立即切开引流
E.对禁食患者，予以静脉营养


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287、单项选择题  球囊和椭圆囊主要感受（）

A.正负角加速度
B.直线加速度
C.正角加速度
D.负角加速度
E.匀速直线速度


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288、单项选择题  下列哪一种疾病需要用大剂量皮质激素冲击疗法（）

A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.急性会厌炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.急性鼻炎


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289、单项选择题  关于咽部黏膜层，下列说法错误的是（）

A.鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺
C.口咽部和喉咽部的黏膜为复层鳞状上皮
D.口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺
E.上皮层下有大量淋巴组织聚积


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290、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是（）

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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291、单项选择题  关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用，不正确的是（）

A.应在伤后立即服用
B.对于碱性腐蚀剂，可用食用醋中和
C.对于碱性腐蚀剂，可用橘汁或柠檬汁中和
D.对于酸性腐蚀剂，可用苏打水中和
E.对于酸性腐蚀剂，可用氢氧化铝凝胶中和


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292、单项选择题  关于耳源性脑膜炎，错误的是（）

A.有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kerning征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时，可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱，深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查，蛋白、糖含量、氯化物含量升高，脑脊液细菌培养可呈阳性结果


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293、单项选择题  在喉镜检查时发现发音时室带内收，向中线靠拢，部分遮盖声带时应考虑为（）

A.痉挛性发音障碍
B.室带性发音障碍
C.喉肌功能过强
D.喉肌功能过弱
E.声带麻痹


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294、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶，通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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295、单项选择题  突发性聋的听力急剧下降多发生在（）

A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内


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296、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述，错误的是（）

A.一般为多发，单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑，其次为大脑颞叶


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297、多项选择题  耳廓外伤的正确处理方法是（）

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中，尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损，可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整，可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血，加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开，清除积血和血凝块


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298、单项选择题  通常所指的言语频率是（）

A.250Hz以下
B.500～2000Hz
C.2000～3000Hz
D.3000～4000Hz
E.4000Hz以上


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299、单项选择题  

男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.（海绵化期）耳硬化症


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300、问答题  某男，50岁，左侧鼻塞渐加重十年，夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体：外鼻正常，鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出；右侧中、下鼻甲肥大，左侧总鼻道狭窄，下鼻甲与中隔黏膜相贴。

⑴诊断？
⑵治疗方法？


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