1、单项选择题 阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选()
A．普鲁卡因胺 B．腺苷 C．普罗帕酮 D．毛花苷丙(西地兰) E．胺碘酮
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2、单项选择题 女，20岁，突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做()
A．超声心动图检查 B．心电图检查 C．心向量图检查 D．心脏X线检查 E．T3、T4检查
3、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
4、单项选择题 预激综合征并快速心房颤动时，以下哪类药物不宜选用()
A．心律平 B．西地兰 C．奎尼丁 D．胺碘酮 E．普鲁卡因酰胺
5、多项选择题 再灌注心律失常包括（）
A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤
6、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌 B.预激综合征患者大多有器质性心脏病 C.预激本身即可引起症状 D.预激综合征可于任何年龄都可发生 E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
7、单项选择题 在折返激动时，使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物()
A．奎尼丁 B．普鲁卡因胺 C．普萘洛尔 D．维拉帕米 E．苯妥英纳
8、单项选择题 心室颤动的治疗，如未能立即给予电除颤，则宜用药物治疗，但不包括以下何药()
A．去甲肾上腺素 B．利多卡因 C．普鲁卡因酰胺 D．肾上腺素 E．盐酸普鲁卡因
9、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）
A.暂不予治疗 B.口服地高辛 C.静脉注射利多卡因 D.口服β－受体阻滞剂 E.同步直流电复律
10、问答题 男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
11、填空题 房室折返性心动过速的折返环由心房、____________、______________、____________、____________、____________心房构成。
12、单项选择题 女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）
A.地尔硫 B.维拉帕米 C.美托洛尔 D.普萘洛尔 E.卡托普利
13、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）
A.静注阿托品 B.安置按需型人工心脏起搏器 C.不需治疗 D.口服氨茶碱 E.静滴异丙肾上腺素
14、单项选择题 风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施()
A．口服地高辛 B．长期口服华法林或阿司匹林 C．维拉帕米 D．电复律 E．口服奎尼丁
15、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏 B.心房扑动 C.室上性阵发性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
16、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A.运动负荷试验 B.超声心动图 C.动态心电图 D.心脏电生理检查 E.核素检查
17、单项选择题 女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是()
A．高血压脑病 B．窦性心动过缓伴室性早搏 C．第二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．阵发性房颤伴部分房室传导阻滞 E．完全性房室传导阻滞
18、单项选择题 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点()
A．心动过速的P波与窦性P波形态不同 B．心动过速可被刺激迷走神经所终止 C．常伴有房室传导阻滞 D．心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速 E．心动过速开始与终止时存在加温现像
19、单项选择题 女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()
A．胺碘酮 B．苯妥英钠 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．普鲁卡因胺
20、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
21、单项选择题 心电图不能了解（）
A.心功能 B.房室肥大 C.心肌梗死 D.心律失常 E.电解质紊乱
22、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A．窦房结 B．房室结 C．冠状窦 D．希氏束 E．结间束
23、单项选择题 P-R间期延长的最常见原因是()
A．希氏束传导延缓 B．希氏束以下传导延缓 C．房室结内传导延迟 D．心房内传导阻滞 E．窦房结内传导延缓
24、问答题 起搏器代码的前三位字母分别代表什么意义?
25、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）
A.经济、方便 B.不适于慢性房颤-房扑 C.具有对心房和心室起搏和感知功能 D.不适于有窦房功能障碍者 E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
26、单项选择题 室上速时不适合直流电复律的情况是（）
A.低血压 B.应用洋地黄者 C.食管心房调搏无效时 D.严重心绞痛 E.充血性心力衰竭
27、配伍题 多数P波与QRS波无关，偶见心室夺获()P-R间期固定，有漏搏()
A．一度房室传导阻滞 B．二度Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度Ⅱ型房室传导阻滞 D．三度房室传导阻滞 E．高度房室传导阻滞
28、单项选择题 心脏骤停早期诊断的最佳指标为()
A．瞳孔明显散大 B．测不到血压 C．呼吸停止 D．颈动脉和股动脉搏动消失 E．昏迷
29、配伍题 上述心律失常中心室率可快可慢，可以规则可以不规则()上述心律失常中常伴发于心肌严重损害，并易引起心源性休克()
A．窦性心动过速 B．室上性阵发性心动过速 C．室性阵发性心动过速 D．心房颤动 E．心房扑动
30、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括（）
A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD. B.口服胺碘酮 C.口服地高辛 D.口服心律平 E.口服阿替洛尔
31、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．非阵发性交界性心动过速 D．阵发性心房扑动 E．阵发性心房颤动
32、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
A．风心病 B．冠心病 C．心肌病 D．先心病 E．病毒性心肌炎
33、单项选择题 心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为()
A．75～150次/分 B．150～200次/分 C．250～350次/分 D．200～250次/分 E．350～600次/分
34、单项选择题 常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A．一度窦房传导阻滞 B．三度窦房传导阻滞 C．二度窦房传导阻滞 D．以上三项均是 E．以上三项均不是
35、单项选择题 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A．连续3次以上的室早 B．心室率超过100次/分 C．可见室性融合波 D．P波与QRS波群常有关 E．QRS波宽大畸形
36、单项选择题 男性，56岁。经常有发作性心悸3年，曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是（）
A.≥2s B.1.5s C.1.8s D.<1.4s E.1s
37、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立 B．P波在V导联倒置 C．P波在aVR导联倒置 D．P-R间期在0.12～0.20s之间 E．心率在60～100次/分之间
38、单项选择题 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()
A．刺激咽部 B．压迫眼眶 C．压迫眼球 D．颈动脉窦按摩 E．Valsalva动作
39、单项选择题 急性心肌梗死最常见的心律失常是()
A．窦性心动过速 B．室性心律失常 C．房颤 D．房室传导阻滞 E．房扑
40、名词解释 加速性室性自主节律
41、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速 B．室性纤颤 C．室性扑动 D．尖端扭转型室性心动过速 E．以上均不正确
42、单项选择题 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()
A．心室率160次/分 B．心电图QRS波宽大畸形 C．过去发现过室早 D．心脏增大 E．心电图有心室夺获及室性融合波
43、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）
A.心率140～200次／分 B.RR>PP（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.出现心室夺获或室性融合波 E.节律整齐或轻度不齐
44、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是（）
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性高侧壁心肌梗死 E.急性前间壁心肌梗死
45、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min B.快速室性心动过速发作达6秒 C.心室颤动 D.频发窦性静止6秒 E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
46、配伍题 治疗室上性心动过速首选()治疗室性心动过速首选()治疗预激综合征合并心房颤动首选()
A．维拉帕米 B．利多卡因 C．苯妥英钠 D．莫雷西嗪 E．普鲁卡因胺
47、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）
A.异丙肾上腺素 B.电复律 C.心脏起搏器治疗 D.阿托品 E.激素
48、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A．心率160次/分 B．心室夺获 C．QRS波群宽大畸形 D．既往有室性期前收缩史 E．维拉帕米可终止心动过速
49、单项选择题 男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）
A.频发室性早搏 B.心室颤动 C.室性心动过速 D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 E.室上性心动过速
50、填空题 心室扑动与颤动最常见的原因__________________。
51、单项选择题 下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点()
A．心动过速可被程序电刺激诱发和终止 B．心房程序电刺激时存在“跳跃现像” C．心室激动顺序正常 D．逆传心房激动顺序异常 E．心动过速起始时伴有房室传导延迟
52、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为（）
A.窦房结 B.房室结 C.希氏束 D.普肯耶纤维 E.心房肌
53、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）
A.QRS波群形态可不正常 B.节律多不规则 C.心室率150～250次／分 D.可见到逆行P波 E.起始及终止突然
54、判断题 房室传导阻滞是急性心肌梗死最常见的心律失常
55、单项选择题 患者女性，72岁，听诊心率70次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）
A.窦性心律 B.心房颤动伴三度房室阻滞 C.心房扑动4：1传导 D.阵发性房性心动过速2：1传导 E.完全性左束支传导阻滞
56、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）
A.维拉帕米 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷
57、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是（）
A.二尖瓣脱垂、反流 B.二尖瓣狭窄、关闭不全 C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.室间隔缺损
58、单项选择题 病人频发房性早搏，自觉心悸不适，心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()
A．美西律 B．美托洛尔 C．安定 D．地高辛 E．奎尼丁
59、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）
A.压迫眼球法 B.Valsalva动作 C.诱导恶心 D.潜水反射法 E.颈动脉窦按摩
60、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100～130次／分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
61、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是（）
A.房颤 B.室速 C.室上速 D.房扑 E.房速
62、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 为明确诊断应立即做（）
A.心图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.头颅
63、单项选择题 与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是()
A．心室纤颤 B．尖端扭转性室性心动过速 C．室性期前收缩 D．房室传导阻滞 E．以上均是
64、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 晕厥可能的原因（）
A.病窦综合征 B.窦性停搏 C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 E.窦缓
65、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）
A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器 E.具有频率调整功能
66、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
67、配伍题
以上药物最适宜于治疗：
A．异丙基肾上腺素 B．硝普钠 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
68、单项选择题 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A．异丙肾上腺素静脉滴注 B．安装临时心脏起搏器 C．阿托品静脉滴注 D．安装永久性心脏起搏器 E．肾上腺糖皮质激素
69、多项选择题 下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是（）
A.P-P间期及R-R间期均不等 B.相邻的R-R间期进行性缩短 C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍 D.最常见的传导比例为2∶1 E.受阻P波前的一个P-R间期延长
70、单项选择题
一女性冠心病患者，63岁，血钾低，现发作晕厥，心电图如下，诊断考虑()
A．心室扑动 B．心室颤动 C．尖端扭转型室性心动过速 D．室上性心动过速伴室内差异性传导 E．以上均不正确
71、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.普罗帕酮70mg静脉注射 B.胺碘酮150mg静脉注射 C.立即电复律 D.经静脉心室程序刺激终止心动过速 E.急诊冠状动脉造影，必要时急诊介入治疗
72、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死 B.前间隔心肌梗死 C.前壁心肌梗死 D.广泛前壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死
73、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）
A.触发活动 B.折返 C.迷走神经张力增高 D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱
74、配伍题 异丙基肾上腺素()腺苷()
A．终止心房扑动 B．终止心房颤动 C．终止室上性心动过速 D．终止尖端扭转型室速 E．终止非阵发性交界性心动过速
75、单项选择题 一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为()
A．二度Ⅰ型房室阻滞 B．室性早搏 C．三度房室阻滞 D．一度房室阻滞 E．房性早搏
76、单项选择题
女，69岁，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，行心电图检查见图，心电图诊断为()
A．多源性室性早搏 B．房性早搏伴室内差传 C．室性心动过速 D．心房颤动伴室内差传 E．以上均不正确
77、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 患者心律失常最可能的类型是（）
A.慢快综合征 B.房颤合并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞 C.房颤合并短阵室速 D.房颤合并完全性左束支阻滞 E.房颤合并预激综合征
78、多项选择题
A.单形性室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异传导 C.分支性室性心动过速 D.旁路前传型房室折返性心动过速 E.心室扑动
79、单项选择题 可引起窦性心动过速的原因不可能是（）
A.体质消瘦 B.饮酒 C.发热 D.急性前壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
80、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
A．西地兰静注 B．普萘洛尔静注 C．维拉帕米静注 D．普罗帕酮静注 E．地尔硫静注
81、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）
A.触发性房性心动过速 B.折返性房性心动过速 C.逸搏性房性心动过速 D.自律性房性心动过速 E.紊乱性房性心动过速
82、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）
A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常
83、判断题 在折返激动时，普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导
84、单项选择题 下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）
A.食管调搏检查 B.超声心动图检查 C.24小时动态心电图检查 D.心内电生理检查 E.冠状动脉及左心室造影
85、单项选择题 关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误()
A．T波与QRS主波方向相同 B．V导联多呈rS或QS型 C．I导联R波宽大 D．QRS波时限≥0.12秒 E．V5、V6导联出现增宽的R波
86、单项选择题 下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常()
A．阵发性室上性心动过速 B．阵发性室性心动过速 C．心房内折返性心动过速 D．非阵发性交界性心动过速 E．尖端扭转型室速
87、单项选择题
图中心电图箭头所指为()
A．交界性逸搏 B．房性逸搏 C．室性逸搏 D．二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．以上均不正确
88、单项选择题 不属于临床心脏电生理检查适用范围的是()
A．窦房结功能检查 B．房室传导功能检查 C．心动过速的诊断与鉴别诊断 D．休克的病因检查 E．评价抗心律失常药物的疗效
89、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常，进一步明确昏厥原因，首选哪项检查（）
A.脑电图 B.24小时动态心电图 C.脑 D.超声心动图 E.心脏电生理检查
90、配伍题 RR间期绝对不等()心房率180次/分，心室率180次/分，且规整，RP’间期0.12s()QRS波群增宽，室率快于房率()心房率300次/分，心室率150次/分，且规整()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．心室扑动 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
91、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是哪个（）
A.房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.房性早搏 D.室性早搏 E.心房颤动
92、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人最可能的心律失常是（）
A.房性早搏 B.室性早搏 C.房性心动过速 D.房颤 E.房扑
93、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.窦性心动过缓 B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 C.结性心动过速 D.结性非阵发性心动过速 E.二度房室传导阻滞
94、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.心肌酶与肌钙蛋白检测 B.胸部X线检查 C.心脏超声多普勒检查 D.HOLTER检查 E.冠状动脉造影
95、单项选择题 病态窦房结综合征不包括()
A．窦性心动过缓，心率<50次/分 B．窦性停搏 C．窦房传导阻滞 D．心动过缓-心动过速综合征 E．右束支传导阻滞
96、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）
A.35％ B.30％ C.25％ D.20％ E.15％
97、单项选择题 急性房颤是指（）
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作，每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作，每次持续时间24～48小时
98、单项选择题 下列哪项不属于心房扑动的心电图表现()
A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B．心房率为250次/分～350次/分 C．心室律规则 D．心室律不规则 E．QRS波群多宽大畸形
99、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症 B.病窦综合征 C.心力衰竭 D.冠心病心绞痛 E.高血压
100、多项选择题 有关室性并行心律，下列哪些描述正确()
A．室性异位搏动与前窦性搏动之间是固定关系 B．室性异位搏动节律规则 C．QRS宽大畸形 D．常有室性融合波 E．其前无相关P波
101、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 诊断为（）
A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
102、单项选择题 以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A．异丙肾上腺素 B．阿托品 C．糖皮质激素 D．阿替洛尔 E．克分子乳酸钠
103、填空题 对于心脏病患者，能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。
104、单项选择题
男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
A．窦房结 B．结问束 C．左右束支 D．房室结 E．不能确定
105、单项选择题 下列哪项不是房速的心电图表现（）
A.房率通常在150～200次／分 B.P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立 C.P波之间的等电位线存在 D.刺激迷走神经能终止心动过速 E.发作时心率逐渐加速
106、单项选择题 非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用()
A．非同步直流电复律 B．植入式心脏复律除颤器 C．导管射频消融治疗 D．抗心动过速起搏器 E．外科Maze手术
107、单项选择题 房颤电转复不适用于（）
A.房颤伴快速心室率者 B.原发病已控制仍有持续房颤存在者 C.心房颤动<1年者 D.房颤出现心力衰竭者 E.洋地黄中毒引起的房颤
108、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）
A.β－受体阻滞剂 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.洋地黄 E.利多卡因
109、填空题 心室易损期位于__________________；相当于心室的__________________。
110、单项选择题 非同步电复律适用于()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．室上性心动过速 D．心室纤颤 E．室性心动过速
111、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
112、配伍题 提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波()提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常()提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波()提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常()
A．房性早搏 B．交界性早搏 C．室性早搏 D．房性早搏未下传 E．交界性逸搏
113、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
114、多项选择题 临床心电生理检查适应于（）
A.房室与室内传导阻滞 B.评价抗心律失常药物疗效 C.窦房结功能测定 D.不明原因的晕厥 E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
115、问答题 电除颤与电复律的机制?
116、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）
A.心肌炎 B.急性风湿热 C.心肌梗死 D.心瓣膜术后 E.洋地黄中毒
117、单项选择题 关于室性心动过速，以下哪项是错误的()
A．P-QRS无固定关系 B．第一心音强弱不等 C．QRS波宽度<0.12秒 D．心律可稍不齐 E．按压颈动脉窦无效
118、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）
A.无相关的P波或提早出现的P波 B.无窦性P波 C.有逆行性的P波 D.有窦性P波 E.有提早出现的P波
119、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
120、单项选择题 心室颤动时下述最有效措施是（）
A.人工呼吸 B.电除颤 C.心内注射肾上腺素 D.静注利多卡因 E.胸外心脏按压
121、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
122、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 出现以上心电图心变最可能的原因为（）
A.心衰控制 B.洋地黄中毒 C.洋地黄剂量不足 D.洋地黄剂量合适 E.未用利尿剂
123、单项选择题 非持续性室性心动过速的时间是()
A．小于60s B．小于10s C．大于30s D．大于60s E．小于30s
124、单项选择题 心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助()
A．室性融合波 B．异常QRS波群前长间隙 C．异常QRS波群呈右束支阻滞图形 D．起始向量 E．以上都不是
125、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
126、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选（）
A.普罗帕醌 B.洋地黄 C.电复律 D.利多卡因 E.慢心律
127、单项选择题 预激综合征最常伴发（）
A.窦性心动过速 B.Ⅰ度房室阻滞 C.心房纤颤 D.室性心动过速 E.室上性心动过速
128、问答题 简述IC类抗心律失常药物的作用机制。
129、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律 B.心室率快的心房颤动 C.非阵发性交界性心动过速 D.室性心动过速 E.完全性心脏传导阻滞
130、多项选择题 持续性房颤的特点（）
A.持续时间>24／小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
131、单项选择题 有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的()
A．室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性 B．急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物 C．IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率 D．β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率 E．胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
132、单项选择题 窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）
A.不需治疗 B.口服氨茶碱 C.皮下注射阿托品 D.含服异丙肾上腺素 E.静滴去甲肾上腺素
133、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速 B．频发室性早搏 C．快速心房颤动 D．三度房室传导阻滞 E．室性心动过速
134、单项选择题
冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如图所示，诊断为()
A．多发性室性早搏 B．心房颤动 C．心房扑动 D．室性阵发性心动过速 E．室上性阵发性心动过速
135、判断题 初次发作的房颤且在24～48小时以内，称为急性房颤
136、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q－T间期延长 E.角膜色素沉着
137、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
138、问答题 简述快速性心律失常的发生机制。
139、多项选择题 Holter可用于了解（）
A.室上性心动过速发生机制 B.起搏器的功能状态 C.心肌缺血与日常活动的关系 D.评价心功能情况 E.抗心律失常药物疗效
140、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()
A．房室结 B．希氏普肯野系统 C．心房 D．窦房结 E．心室
141、单项选择题 心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低()
A．溶栓治疗成功的急性心肌梗死 B．下壁急性心肌梗死 C．范围大的急性心肌梗死 D．伴有室速和室颤的急性心肌梗死 E．24小时内发生的急性心肌梗死
142、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
A．窦性停搏 B．窦房阻滞 C．高度或完全性房室阻滞 D．室性逸搏 E．房颤伴长间歇
143、单项选择题 男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电因提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.快速型心房颤动 D.缓慢型心房颤动 E.紊乱性房性心动过速
144、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）
A.P－P间期不等 B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系 C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏 D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系 E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
145、配伍题 有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()
A．利多卡因 B．异搏定 C．胺碘酮 D．双异丙吡胺 E．异丙肾上腺素
146、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 纠正中毒，下列哪项错误（）
A.停药 B.阿托品 C.特异性地高辛抗体 D.纠正电解质紊乱 E.利多卡因
147、单项选择题 心电图记录显示P波较清楚的导联一般是（）
A.Ⅰ、aVL导 B.Ⅲ、aVR导 C.Ⅱ、VI导 D.Ⅰ、aVF导 E.V4、V5导
148、配伍题 急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏，应首选()急性心肌梗死并发心室颤动应首选()
A．洋地黄 B．同步电复律 C．利多卡因 D．非同步电复律 E．硝普钠
149、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
150、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）
A.完全性房室传导阻滞 B.正常心电图 C.房性阵发性心动过速（4：1传导） D.心房颤动 E.心房扑动（4：1传导）
151、问答题 简述尖端扭转型室速的心电图特征。
152、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A．阵发性心房颤动可见于正常人 B．持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C．持续性心房颤动可发生于正常人 D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E．孤立性心房颤动无器质性心脏病
153、单项选择题
图中心电图为()
A．完全性右束支阻滞 B．不完全性右束支阻滞 C．完全性左束支阻滞 D．不完全性左束支阻滞 E．以上均不正确
154、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）
A.窦房结功能 B.房室结功能 C.心肌功能 D.心收缩功能 E.心舒张功能
155、问答题 室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
156、名词解释 间位性室早
157、问答题 病态窦房结综合征的心电图表现?
158、单项选择题 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）
A.停服地高辛，给氯化钾 B.停服地高辛，给苯妥英钠 C.停用地高辛，加用阿托品 D.停用地高辛，加用氯茶碱 E.安置心脏起搏器
159、多项选择题 室速的治疗原则是（）
A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗 B.持续室速需予治疗 C.针对诱因治疗 D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主 E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
160、名词解释 持续性房颤
161、多项选择题 房颤听诊的特征有（）
A.颈静脉搏动A波消失 B.心律绝对不齐 C.心音强弱不等 D.心率快时可发生脉搏短绌 E.左心房扩大
162、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速 B．心房扑动 C．心房颤动 D．房室折返性心动过速 E．房室结折返性心动过速
163、单项选择题 下列哪项因素一般不诱发期前收缩()
A．吸烟 B．饮酒 C．高脂饮食 D．咖啡 E．情绪激动
164、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩 B．窦性心动过缓 C．窦房传导阻滞 D．房室传导阻滞 E．窦性停搏
165、单项选择题
男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为()
A．心房扑动 B．室性心动过速 C．窦性心动过速 D．阵发性室上性心动过速 E．心房颤动
166、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 最佳治疗方案是（）
A.静注毒毛K B.口服地高辛维持量 C.口服地高辛负荷维持量 D.给予胺碘酮 E.异搏定
167、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
168、名词解释 窦性停搏
169、单项选择题 以下何种情况不宜作房颤转复()
A．未经用药心室率低于60次/分 B．二尖瓣病手术后发生房颤，持续2～3周末消失者 C．甲状腺功能亢进治疗后房颤未消失 D．一次转复后维持3～6个月以上 E．房颤持续时间未超过半年
170、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩 B．Valsalva动作 C．单侧颈动脉窦按摩 D．压迫眼球 E．刺激悬雍垂
171、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．DDD心脏起搏器
172、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 首选下列哪些检查（）
A.心脏电生理检查 B.Holter C.眼底检查 D.脑 E.超声心动图
173、单项选择题 患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）
A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.交界区阵发性心动过速 D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E.阵发性室性心动过速
174、单项选择题
一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。心电图如图所示，诊断为()
A．电机械分离 B．尖端扭转室速 C．心电静止 D．房室传导阻滞 E．心房扑动
175、单项选择题
一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。
A．恢复窦性心律 B．心房扑动仍存在，治疗后发生2:1传导 C．心房扑动仍存在，治疗后发生3:1传导 D．心房扑动仍存在，治疗后发生4:1传导 E．心房扑动仍存在，治疗后发生不规则传导
176、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．莫雷西嗪 E．普罗帕酮
177、单项选择题 心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是()
A．胺碘酮 B．异搏定 C．慢心律 D．利多卡因 E．美托洛尔
178、单项选择题 某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.丙吡胺
179、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.食管调搏超速抑制 D.电复律 E.胺碘酮
180、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值满足什么（）
A.<525ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
181、填空题 预激综合征患者发作心房扑动与颤动时禁用洋地黄，维拉帕米，利多卡因的原因是____________________________________________。
182、多项选择题 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）
A.特发性室性心动过速 B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速 C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史 D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速 E.反复晕厥，心电图提示预激综合征
183、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩 C.窦性静止 D.二度房室传导阻滞 E.窦房阻滞
184、单项选择题 预激综合征最易引起的心律失常是（）
A.室性阵发性心动过速 B.心房颤动 C.心室颤动 D.心房扑动 E.室上性阵发性心动过速
185、名词解释 逸搏
186、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于（）
A.干扰 B.交界性早搏 C.等频性干扰性房室脱节 D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞
187、填空题 加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。
188、问答题 室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?
189、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
190、单项选择题
A．三度房室阻滞、室性逸搏心律 B．窦性心动过缓 C．窦房阻滞 D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律 E．以上均不是
191、单项选择题 心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）
A.结间束 B.房室结 C.希氏束 D.左右束支 E.普肯耶纤维
192、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
193、多项选择题 可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是()
A．美托洛尔 B．胺碘酮 C．利多卡因 D．心律平 E．以上均不是
194、单项选择题 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为()
A．静脉注射肾上腺素 B．静脉注射利多卡因 C．急速叩击心脏 D．胸外心脏按压 E．人工呼吸
195、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓 B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同 C.心房程序刺激与终止心动过速 D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生 E.心房激动次序与窦性者不同
196、名词解释 非阵发性交界性心动过速
197、名词解释 窦房结恢复时间
198、填空题 Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。
199、单项选择题 心房颤动复律的影响因素不包括()
A．性别 B．左心房的大小 C．心电图上颤动波的大小 D．年龄 E．心房颤动的持续时间
200、判断题 口服华法林，使INR维持在2～3之间，能安全有效的预防脑卒中发生
201、单项选择题 冠心病人突感心悸、胸闷，BP90／60mmHg，HR150／min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为（）
A.室颤 B.频发室早 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速
202、单项选择题 对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用()
A．胺碘酮 B．去除病因和诱因 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．美西律
203、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合征，推测其晕厥的原因是（）
A.非阵发性室性心动过速 B.窦性静止6秒 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.房室折返性心动过速 E.尖端扭转型室性心动过速
204、配伍题 阻断快速钠离子通道()阻断快速钾离子通道()
A．Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是 B．Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是 C．Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是 D．Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是 E．洋地黄类药物的作用机制是
205、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
A．第一心音增强 B．第一心音减弱 C．第二心音减弱 D．心搏脱落 E．第三心音
206、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）
A.胺碘酮 B.洋地黄 C.多巴胺 D.异搏定 E.阿托品
207、多项选择题 心律失常的组合中下列哪些是错误的()
A．三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律 B．伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏 C．频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因 D．窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品 E．阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米
208、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔 B．维拉帕米 C．胺碘酮 D．地高辛 E．普鲁卡因酰胺
209、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
A.直立倾斜试验 B.阿托品试验 C.普萘洛尔试验（心得安试验） D.活动平板运动试验 E.双嘧达莫（潘生丁）试验
210、配伍题 QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形()P波消失，代之以大小不等的小“f”波()QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波()以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转()P波消失，代之以匀齐的“F”波()
A．心室颤动 B．心室扑动 C．心房扑动 D．心房颤动 E．尖端扭转型室速
211、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A．镁盐 B．普萘洛尔(心得安) C．异丙肾上腺素 D．普罗帕酮 E．利多卡因
212、填空题 心房颤动患者发作开始时就有急性心力衰竭或血压明显下降等表现宜紧急采用______________________治疗。
213、名词解释 完全性代偿间歇
214、多项选择题 室性并行心律的特点包括以下哪些（）
A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定 B.窒性融合波 C.室性异位搏动形态不一致 D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍 E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
215、单项选择题 偶发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩<5次/分 B．室性期前收缩<3次/分 C．室性期前收缩<2次/分 D．室性期前收缩<6次/分 E．室性期前收缩<30次/分
216、单项选择题 患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为()
A．窦性心律，房室传导阻滞 B．窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动) C．心房颤动，室性期前收缩 D．窦性心律，室性期前收缩 E．窦性心律，右束支传导阻滞
217、单项选择题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）
A.心律绝对规则 B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原 D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢 E.心率>160次／分
218、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
219、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
A．存在房室旁道 B．Q-T间期延长 C．心肌严重缺血缺氧 D．洋地黄中毒 E．电解质紊乱
220、单项选择题
A．完全性左束支阻滞 B．不完全性左束支阻滞 C．完全性右束支阻滞 D．不完全性右束支阻滞 E．以上均不正确
221、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B.用甘露醇利尿 C.白蛋白补充利尿效果 D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷 E.洋地黄类强心治疗
222、单项选择题
A．肺部感染 B．体循环栓塞 C．昏厥 D．急性肺水肿 E．窦性心动过速
223、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A．β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．普罗帕酮 D．胺碘酮 E．阿托品
224、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是（）
A.麻黄素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.起搏器治疗 E.西地兰
225、单项选择题 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有心房颤动均可用洋地黄 C.所有心房颤动均可用心得安 D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 E.所有心房颤动均用电击转复心律
226、多项选择题 一患者心率160次/分，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断()
A．休克倾向 B．QRS波宽大畸形 C．心率较不整齐 D．异搏定注射后转为窦性心律 E．以上均不是
227、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 可能的诊断是（）
A.快性房颤 B.房扑 C.室颤 D.室速 E.结性心律
228、配伍题 R-R间隔不等()可见窦性P波()
A．心房扑动呈4:1下传 B．心房颤动 C．房性阵发性心动过速 D．窦性心动过速 E．交界性阵发性心动过速
229、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩>5/h B．室性期前收缩>30/h C．室性期前收缩>10/h D．室性期前收缩>60/h E．室性期前收缩>100/h
230、问答题 何谓室性并行心律?
231、单项选择题 下列哪种药物不能提高窦性心率()
A．阿托品 B．东莨菪碱 C．山莨菪碱 D．异丙基肾上腺素 E．美托洛尔
232、单项选择题 用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.房颤 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速
233、配伍题 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()
A．室性期前收缩二联律 B．成对的室性期前收缩 C．多源性室性期前收缩 D．间位性室性期前收缩 E．室性并行心律
234、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()
A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和 B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和 D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
235、多项选择题 以下哪些不宜做电复律()
A．阵发性室性心动过速 B．低血钾 C．洋地黄中毒 D．室颤 E．以上均不是
236、单项选择题 完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是()
A．PR间期0.16s B．心电轴左偏 C．心电轴右偏 D．V1呈rSR′，Ⅰ、V5、V6有除极延迟的S波 E．QRS波>0.12s
237、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()
A．PP间期不等 B．长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系 C．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏 D．长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系 E．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
238、单项选择题 体表心电图是（）
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化 B.在心肌细胞内记录的生物电变化 C.在心脏表面记录的心电变化 D.在体表记录的心脏电变化 E.在体表记录的心脏舒缩活动
239、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术 B．动态心电图 C．心电图运动试验 D．希氏束电图 E．心电图
240、单项选择题 男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是（）
A.人工心脏起搏 B.异丙肾上腺素静脉点滴 C.激素治疗 D.干扰素治疗 E.继续观察
241、单项选择题 关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误的()
A．禁用洋地黄类药物 B．禁用钙通道阻滞剂 C．禁用β受体阻滞剂 D．可使用IC类抗心律失常药物 E．可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂
242、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
A．心肌缺血 B．心力衰竭 C．高血压 D．酸中毒 E．洋地黄中毒
243、单项选择题 以下何种情况不宜用氯化钾治疗()
A．尖端扭转室速 B．心力衰竭并室性早搏 C．醛固酮增多症 D．三度房室传导阻滞 E．高血压病
244、单项选择题 下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）
A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级 B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级 C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭 D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动 E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
245、填空题 尖端扭转室速首先用__________________，不宜用__________类或__________类抗心律失常药。
246、单项选择题 慢性心房颤动患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5 B.2.0～3.0 C.2.5～3.5 D.1.0～2.0 E.2.5～3.0
247、单项选择题 室颤时，首次直流电除颤用（）
A.110～150J B.80～100J C.200～300J D.300～360J E.400～420J
248、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒 C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 D.常可见室性融合波或房性融合波 E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
249、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 对该患者心律失常治疗首选是（）
A.电复律 B.奎尼丁转复 C.洋地黄减慢心率 D.用乙胺碘肤酮转复 E.β
250、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A．异搏定 B．胺碘酮 C．溴苄胺 D．普罗帕酮 E．索他洛尔
251、单项选择题 以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A．频发室性早搏 B．多源性室早 C．RonT D．成对或连续出现的室早 E．偶发室早
252、配伍题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用()
A．AAI起搏方式 B．VVI起搏方式 C．VAT起搏方式 D．DDD起搏方式 E．VDD起搏方式
253、单项选择题 关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确（）
A.临床较常见 B.常发生在无器质性心脏病基础上 C.偶尔能呈隐匿性传导 D.其起源部位都在房室结本身 E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞
254、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）
A.其中一条通道发生单向阻滞 B.形成一个闭合环路 C.原发生阻滞的通道再次激动 D.另一条传导加快 E.另一条传导缓慢
255、判断题 二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期大于基本窦性RR间期的2倍
256、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
A．窦房结 B．房室结 C．结间束 D．希氏束以下 E．心房
257、单项选择题 急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物()
A．慢心律 B．利多卡因 C．美托洛尔 D．双异丙比胺 E．普鲁卡因酰胺
258、单项选择题
女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示。最好采取下列何种治疗()
A．异丙肾上腺素静脉滴注 B．阿托品静脉滴注 C．安装永久性人工心脏起搏器 D．麻黄碱 E．肾上腺糖皮质激素
259、单项选择题 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A．V1呈rs型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B．P-R>0.20秒 C．V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽 D．心电轴左偏 E．心电轴右偏
260、单项选择题 心脏无自律性的细胞是（）
A.窦房结细胞 B.结间束细胞 C.冠状窦口附近细胞 D.蒲肯野系统 E.心房肌细胞
261、多项选择题 迷走神经兴奋时（）
A.延长窦房结与周围组织不应期 B.缩短窦房结与周围组织不应期 C.减慢房室结的传导 D.抑制窦房结自律性与传导性 E.加快房室结的传导
262、单项选择题 患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）
A.用毛花苷C静脉推注 B.普罗帕酮静脉推注 C.胺碘酮静脉推注 D.可予食管调搏行超速抑制 E.必要时可用100～150w直流电复律
263、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A．异搏定 B．普萘洛尔(心得安) C．直流电复律 D．西地兰 E．奎尼丁
264、单项选择题
A．窦性心律不齐 B．心房颤动 C．心房扑动呈2:1下传 D．窦性心动过速并窦性心律不齐 E．窦房结内游走性心律
265、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
266、单项选择题 三度房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()
A．静注利多卡因 B．心室起博 C．阿托品 D．电复律 E．食管起搏
267、多项选择题 下列有关预激综合征的说法正确的是()
A．窦性心搏的PR间期短于0.12秒 B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常 C．A型预激QRS主波均向上 D．B型预激QRS主波均向上 E．B型预激在V1导联QRS波群主波向下，V5、V6导联向上
268、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断，应该进行下列哪些检查（）
A.心电图 B.胸片 C.血气分析 D.心肌酶 E.血脂 F.超声心动图
269、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
A．脑出血 B．心源性脑缺血综合征 C．低血糖昏迷 D．高血压脑病 E．酮症酸中毒
270、多项选择题 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施（）
A.扩血管药物 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.安装临时起搏器 E.抗凝治疗
271、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，下列哪项不符合该心电图诊断的临床表现()
A．症状突然发作，突然好转 B．心尖区第一心音强度一致 C．心率160～200次/分，心律规则 D．大多有器质性心脏病 E．诱发呕吐后发作突然终止
272、单项选择题 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）
A.低血糖 B.角膜微粒沉着 C.肺纤维化 D.室性快速性心律失常 E.光过敏
273、单项选择题 心房颤动时，心排血量降低()
A．10% B．15% C．20% D．35% E．25%
274、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人可以选用下列哪些药物（）
A.华法林 B.西地兰 C.阿替洛尔 D.吗啡 E.速尿 F.氟美松
275、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为()
A．窦性心动过缓 B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 C．交界区心律 D．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 E．房性早搏未下传
276、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
277、单项选择题 下列不适于电复律的是（）
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
278、名词解释 R-on-T室性早搏
279、单项选择题 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）
A.室性心动过速 B.窦性心律不齐 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.Ⅰ度窦房传导阻滞 E.窦性停搏
280、多项选择题 以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有（）
A.自律性房性心动过速 B.紊乱性房性心动过速 C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速 D.房室正路逆传型房室折返性心动过速 E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩
281、单项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-Stokes综合征发作，治疗首选（）
A.麻黄素 B.乳酸钠 C.阿托品 D.异丙肾上腺素 E.安置临时或永久性人工心脏起搏器
282、单项选择题 下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征（）
A.病窦综合征 B.完全性房室传导阻滞 C.频发房性早搏 D.二度房室传导阻滞有阿-斯综合征 E.三度窦房传导阻滞
283、配伍题 同一导联上室早形态不同，配对间期常不等()室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波()
A．间位性室早 B．室性早搏二联律 C．成对的室性早搏 D．多源性室早 E．室性并行心律
284、单项选择题 治疗高度房室传导阻滞不宜用的药物是哪个（）
A.洋地黄 B.普罗帕酬 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.奎尼丁
285、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
286、单项选择题 下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）
A.美多心安 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.普罗帕酮 E.维拉帕米
287、判断题 右室心肌梗死容易引起窦性心动过缓
288、单项选择题 女，72岁，听诊心率70次/分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴三度房室阻滞 C．心房扑动4:1传导 D．阵发性房性心动过速2:1传导 E．完全性左束支传导阻滞
289、单项选择题 女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
290、单项选择题 左前分支阻滞的心电图特点是()
A．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型 B．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型 C．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈Rs型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型 D．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型 E．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型
291、单项选择题 下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长()
A．窦房结 B．窦房连接处 C．心房 D．房室结 E．希氏束
292、单项选择题 女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）
A.心动过缓，窦性停搏 B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传） C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.房颤
293、问答题 简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
294、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）
A.正常健康人 B.运动员 C.贫血 D.急性下壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
295、名词解释 永久性心房颤动
296、单项选择题 洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是（）
A.利多卡因 B.溴苄铵 C.氯化钾 D.苯妥英钠 E.阿托品
297、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.不完全右束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.完全性右束支阻滞
298、单项选择题
下列治疗何项错误()
A．美西律 B．维拉帕米 C．射频消融术 D．胺碘酮 E．普罗帕酮
299、单项选择题 男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为()
A．西地兰 B．利多卡因 C．异搏定 D．乙胺碘呋酮 E．肾上腺素
300、单项选择题
A．窦性心动过缓 B．窦性静止 C．一度房室阻滞 D．窦房传导阻滞 E．三度房室阻滞
