外科住院医师:外科住院医师测试题(题库版)
2023-04-01 01:53:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  直疝三角的外侧壁为()

A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉


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2、单项选择题  引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外()

A.严重创伤
B.重度烧伤
C.严重感染
D.大手术后
E.腹股沟淋巴结炎


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3、单项选择题  在肘部外伤时.肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经()

A.前臂旋后功能减弱
B.肘关节不能屈曲
C.Froment征阳性
D.前臂旋前功能丧失
E.肱二头肌反射消失


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4、多项选择题  较先进的外科手术器械包括:()

A.高频电刀
B.冷冻手术装置
C.显微外科设备
D.骨肠道吻合器
E.激光治疗


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5、单项选择题  

男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()

A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能


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6、单项选择题  呼吸性碱中毒()

A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热,过度换气
E.幽门梗阻


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7、单项选择题  腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固,应考虑()

A.与全身应用止血药有关
B.新鲜出血,血小楹尚未破坏之故
C.抽出腹壁或腹膜后的血管内血液
D.穿刺针过细,动作缓慢之故
E.与以上因素均无关


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8、单项选择题  椎管内麻醉最常见的并发症是()

A.血压下降和心率缓慢
B.呼吸抑制
C.头痛
D.全脊髓麻醉
E.局麻药毒性反应


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9、单项选择题  较大的腹腔脓肿形成后治疗上首选()

A.大剂量抗生素
B.直肠前壁切开置管引流
C.粗针穿刺引流
D.温盐水灌肠
E.局部注入抗生素


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10、单项选择题  右肾盂结石直径2cm.左肾多发性结石.双肾功能好,若手术治疗宜先行()

A.左肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.左肾需切开取石术
D.左肾下极切除取石术
E.左肾下极造瘘术


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11、单项选择题  低钾血症治疗中错误的是()

A.首选口服
B.无尿病人,不得补钾
C.1000ml液体中加钾5g
D.静滴每分钟不超过80滴
E.严禁静推


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12、单项选择题  婴儿脐疝除嵌顿外一般在多大年龄以内不进行手术治疗()

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.6个月
E.3岁


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13、单项选择题  瘢痕性睑外翻最佳的手术修复方法是()

A.眼睑紧缩术
B.外眦睑缘粘连术
C.下睑悬吊术
D.皮瓣手术
E.游离皮片移植术


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14、单项选择题  电击伤现场急救下列哪项是错误的()

A.立即使病人脱离电源
B.如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开
C.如衣着在燃烧应该将其扑灭
D.如有心跳骤停应及时抢救
E.有合并伤者应一并处理


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15、多项选择题  烧伤以后可出现的全身变化是:()

A.血容量减少
B.能量不足
C.易发生感染
D.红细胞减少
E.急性肾功能衰竭


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16、多项选择题  清创缝合应注意:()

A.按无菌操作清洁皮肤
B.作皮肤切口应避免破坏血运,禁忌要一处作多切口,切口转弯时角度要大
C.避免皮下过多分离
D.伤口较深者要逐层缝合,清除残腔
E.术后伤口包扎不要过紧


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17、多项选择题  肥皂水刷手法.下列哪项是正确的()

A.必须从指尖顺序地刷洗双手
B.刷洗2遍、共5分钟
C.刷洗肘关节以上上臂10cm处
D.刷洗完后穿无菌手术衣
E.不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍


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18、单项选择题  泌尿系结核()

A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿


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19、单项选择题  成人男性双臀占体表面积的比例()

A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%


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20、单项选择题  下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点()

A.午后发作
B.间歇性发作,进行性加重
C.腹内压增高可加重发作
D.疼痛常位于枕部
E.发作时常伴呕吐


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21、单项选择题  最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是()

A.蝶鞍区肿瘤
B.额顶叶肿瘤
C.颞叶脑脓肿
D.侧脑室肿瘤
E.小脑半球肿瘤


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22、单项选择题  所谓无尿是指(成人)()

A.每日尿量为零
B.每日尿量少于20ml
C.每日尿量少于50ml
D.每日尿量少于80ml
E.每日尿量少于100ml


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23、单项选择题  女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是()

A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症


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24、单项选择题  低渗性缺水的症状下列哪项是错误的()

A.疲乏、头晕
B.手足麻木
C.血压下降
D.直立性晕倒
E.常有口渴


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25、多项选择题  造成脱水而体重不减轻的疾病有()

A.急性肠梗阻
B.食管癌
C.急性肾衰多尿期
D.急性腹膜炎
E.胃癌术后


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26、多项选择题  我国显微外科在下列哪些专科有很大进展()

A.整复外科
B.泌尿外科
C.心血管外科
D.肿瘤外科
E.普通外科


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27、单项选择题  前列腺的主要血供来自()

A.阴部内动脉
B.直肠中动脉
C.直肠下动脉
D.膀胱下动脉
E.髂外动脉


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28、单项选择题  在检查伤员的注意事项中。下列哪项是错误的()

A.在治疗前,对所有伤员必须进行详细检查,以便确定伤情,制定出合理的治疗方案
B.检查步骤应尽量简捷
C.重视症状明显的部位,同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤
D.接收多个伤员时,不可忽视不出声的伤员
E.一时难以诊断清楚的损伤,应在对症处理过程中密切观察,争取及早诊断


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29、单项选择题  腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血,主要由于()

A.该病人缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ
B.大量血小板被破坏
C.肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固
D.血液进入腹腔后析出纤维蛋白
E.与以上因素都无关


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30、单项选择题  胰腺尾部严重损伤,主胰管断裂()

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术


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31、单项选择题  股疝的嵌顿率为()

A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%


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32、单项选择题  胸外电除颤时,电极板安置的位置应在()

A.心尖区,后胸壁
B.左第二肋间前胸壁,心尖区
C.左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁
D.右第二肋间前胸壁,心尖区
E.以上都可以


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33、单项选择题  胰腺体尾部严重损伤。主胰管断裂()

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术


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34、多项选择题  外科病人代谢不良是指()

A.贫血
B.水肿
C.体液失衡
D.营养不足
E.消瘦


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35、单项选择题  特殊型乳腺癌是()

A.硬癌、腺癌
B.髓样癌、胶样癌
C.导管癌、乳头状癌
D.弥漫型癌、湿疹样癌
E.硬癌、导管癌


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36、单项选择题  硬脑膜修补术()

A.脑脊液漏长期不愈
B.前颅窝骨折
C.颅骨线形骨折
D.颅骨凹陷型骨折
E.耳道流出血性脑脊液


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37、单项选择题  股管的后壁为()

A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉


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38、单项选择题  诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是()

A.双侧瞳孔不等大
B.生命体征的改变
C.一侧肢体瘫痪
D.出现大脑强直抽搐
E.意识障碍有中间清醒期


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39、单项选择题  结节突然增大,有压迫症状伴声音嘶哑()

A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿


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40、单项选择题  血容量严重不足()

A.中收静脉压低,血压低
B.中收静脉压正常,血压低
C.中收静脉压高,血压低
D.中收静脉压低,血压正常
E.中收静脉压高,血压正常


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41、单项选择题  输尿管造口术后最主要的远期并发症是()

A.肾积水
B.输尿管开口周围炎
C.肾感染
D.造口狭窄
E.尿瘘


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42、单项选择题  与尿结石形成相关的主要细菌是()

A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.肠杆菌


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43、单项选择题  烧伤()

A.心功能不全所致休克
B.全血丢失所致休克
C.静脉回心血量障碍所致休克
D.血管扩张所致休克
E.细胞外液容量迅速减少所致休克


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44、单项选择题  老年人因切割伤造成无名指端缺损,且有骨质外露,处理应选择()

A.拉拢皮肤直接缝合
B.中厚皮片移植
C.带蒂皮瓣移植
D.缩短指骨缝合皮肤
E.断指再植


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45、单项选择题  败血症做血培养,何时抽血培养阳性率最高()

A.发热开始
B.寒战以后
C.发热达高峰时
D.寒战、发热以后
E.寒战、发热之前


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46、单项选择题  颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动()

A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿


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47、单项选择题  烧伤创面感染的最主要来源是:()

A.创面污染
B.消化道细菌感染
C.呼吸道细菌感染
D.空气中的细菌传播
E.人员的接触感染


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48、单项选择题  硬脊膜外腔阻滞麻醉时必须注射试验剂量的局麻药,主要是为了预防()

A.麻醉药物过敏
B.麻醉药物中毒
C.麻醉范围过广
D.全脊髓麻醉
E.以上都不是


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49、单项选择题  心跳骤停后碱性药物的应用中,下列说法正确的是()

A.动脉注射
B.静脉注射
C.心内注射,同时静脉注射
D.每10min静脉注射一次
E.心内注射,按摩过久可每10min注射一次


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50、单项选择题  关于缺水的叙述下列哪项是错误的()

A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水
B.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D.高渗性缺水缺水>缺钠
E.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水


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51、单项选择题  病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病()

A.肾肿瘤
B.鹿角形肾结石
C.多囊肾
D.泌尿系结核
E.急性肾盂肾炎


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52、单项选择题  下列哪项违反了手术时无菌操作规则()

A.穿无菌手术衣后手术者背部不能接触
B.穿无菌手术衣后,手术者肩以上不能接触
C.穿无菌手术衣后,腰以下不能接触
D.穿无菌手术衣后.手术者双手可交叉置于腋下
E.不可在手术人员背后传递器械


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53、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤()

A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡,剧痛
C.水泡张力较小,疼痛,基底红白相间
D.干燥,焦痂和蜡白
E.水泡小,基底水肿,感觉迟钝


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54、单项选择题  以下检查项目,诊断肾积水首选的是()

A.静脉尿路造影
B.B超
C.CT
D.MRI
E.CTU


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55、单项选择题  在精索后,将联合肌腱与耻骨梳韧带缝合修补术是()

A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouleoce法


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56、单项选择题  不宜急于手术治疗的甲状腺肿是()

A.颈部压迫症状
B.继发甲亢
C.结节型甲头腺肿
D.胸骨后甲头腺肿
E.可疑恶变


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57、多项选择题  补充营养的途径有()

A.口服
B.胃管管饲
C.高位小肠造口管饲
D.周围静脉
E.中心静脉


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58、多项选择题  乳房外上象限肿块,常见的疾病有:()

A.乳腺炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳房纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤


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59、单项选择题  腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应:()

A.先抗休克,待休克好转后及早手术
B.在抗休克治疗同时迅速手术
C.抗休克,若休克有好转可继续观察
D.首先剖腹探查手术
E.估计实质性脏器破裂可能性较小时,可继续观察与抗休克治疗


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60、多项选择题  引起腹股沟疝的病因是()

A.腹壁先天性缺损
B.腹壁肌肉的薄弱
C.与腹壁肌肉强弱无关
D.腹内压增高
E.腹内压降低


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61、单项选择题  男性,45岁,腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成()

A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒


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62、多项选择题  急性重症胰腺炎的诊断要点()

A.心率>120次/nin,心律失常,低血压或休克
B.血钙>1,2mmol/L。血糖>11mmol/L
C.呼吸困难,呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHg
D.尿量<40mL/h,血尿素氮增高
E.DIC发生


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63、单项选择题  受伤关节肿胀、疼痛、淤斑,局部有压痛,多为()

A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息


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64、单项选择题  男性患者。35岁.上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。体查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛.可见胃型及胃蠕动。且有胃震水音。临床诊断最可能是()

A.胃肠炎
B.急性胃扩张
C.胃溃疡
D.慢性胃炎
E.+二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻


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65、单项选择题  缺碘或碘利用不良性疾病()

A.地主性甲状腺肿
B.高功能性腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.颈部淋巴结核


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66、单项选择题  新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是()

A.肛门指诊
B.钡灌肠
C.肛门直肠测压
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检(HE染色)


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67、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为()

A.肿瘤或肿瘤压迫
B.结石、蛔虫
C.胆管狭窄
D.慢性胰腺炎
E.胆肠内引流后吻合口狭窄


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68、单项选择题  典型肠绞窄时常见()

A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛


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69、单项选择题  常见于膈下脏器炎症()

A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛


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70、单项选择题  成人Ⅱ度烧伤面积多大范围可能发生休克()

A.10%以上
B.20%以上
C.25%以上
D.30%以上
E.35%以上


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71、单项选择题  最常见的是()

A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝


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72、单项选择题  治疗等渗性脱水理想的液体是()

A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐


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73、多项选择题  烧伤面积的计算用:()

A.中国新九分法
B.目测估计
C.手掌法
D.测量计算
E.12岁以下儿童应结合年龄计算


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74、单项选择题  对颅高压的处理中下列哪项最危险()

A.不限制出入水量
B.不规则使用利尿脱水剂
C.未服用镇静止痛药
D.侧脑室穿刺行脑脊液外引流
E.腰穿放出脑脊液减压


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75、单项选择题  预防术后肺不张的措施中,下列说法错误的是()

A.手术前锻炼深呼吸
B.术前控制呼吸道感染,手术前禁烟1~2周
C.防止手术中、手术后呕吐及误吸
D.咳嗽伤口疼痛,随时用镇咳剂
E.鼓励病人咳嗽,协助病人排出支气管分泌物


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76、单项选择题  严重创伤性休克后,首先应预防的是()

A.感染
B.肝性脑病
C.急性心力衰竭
D.肾衰竭少尿
E.急性呼吸窘迫综合征


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77、单项选择题  腰麻是指局麻药注入到()

A.硬脊膜外腔
B.脊神经根周围
C.神经根孔周围
D.蛛网膜下腔
E.椎间隙内


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78、单项选择题  在精索后,将联合肌腱与腹股沟韧带缝合的疝修补术是()

A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouleoce法


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79、单项选择题  血胸()

A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿


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80、单项选择题  急性完全性输入段肠梗阻()

A.腹痛
B.喷射性呕吐
C.两者均有
D.两者均无


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81、单项选择题  溶血反应的早期临床特征是()

A.腰背部剧痛,心前区压迫感
B.头部胀痛,恶心、呕吐
C.面部潮红,出现荨麻疹
D.寒战、高热,呼吸困难
E.黏膜皮肤有出血点和淤斑


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82、单项选择题  肋骨骨折()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难


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83、单项选择题  成人躯干占体表面积的比例()

A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%


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84、单项选择题  大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是()

A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收
B.加压包扎.静脉注射止血药物
C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物
D.穿刺抽出积血和加压包扎
E.切开引流和船压包扎


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85、单项选择题  绿脓杆菌感染的伤口最好选用()

A.漂白粉溶液
B.呋喃西林溶液
C.雷佛奴尔溶液
D.苯氧乙醇溶液
E.硫酸镁溶液


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86、单项选择题  心跳骤停时最迅速有效的处理是()

A.口对口人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压


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87、单项选择题  在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是()

A.第三脑室后部肿瘤
B.枕叶肿瘤
C.颅前窝底部肿瘤
D.矢状窦旁肿瘤
E.听神经瘤


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88、单项选择题  冻伤病程中下述哪项记述不准确()

A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死


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89、单项选择题  硫贲妥钠麻醉选用于哪种情况()

A.颌关节强直插管患者
B.剖腹产病人
C.休克患者
D.乳腺脓肿切开引流患者
E.哮喘患者


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90、单项选择题  双输尿管结石并无尿患者,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是()

A.左输尿管切开取石术
B.右输尿管切开取右术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术


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91、单项选择题  关于休克的预防下列哪项是错误的()

A.大手术病人充分作好术前准备
B.严重感染病人控制感染
C.易引起过敏的药物应用前做过敏试验
D.严重创伤病人禁用止痛剂以免掩盖病情
E.严重创伤病人及时止血、保暖、固定


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92、单项选择题  心跳停止的时间是指()

A.循环停止到重建人工循环的时间
B.循环停止到心脏复跳的时间
C.发现心跳停止到重建人工循环的时间
D.发现心跳停止到心脏复跳的时间
E.以上都不是


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93、单项选择题  以下哪种情况禁用乙醚吸入麻醉()

A.患者不合作
B.手术时间过长
C.急性呼吸道感染
D.腰麻失败者
E.硬膜外麻醉失败者


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94、单项选择题  鼻腔粘膜表面麻醉()

A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭


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95、多项选择题  氯胺酮麻醉的禁忌证是()

A.高血压
B.颅内高压
C.眼压高
D.休克、低血压
E.冠心病


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96、单项选择题  用硫贲妥钠行分次法麻醉时,所用的药物的浓度是()

A.1.25%
B.2.5%
C.0.5%
D.0.25%
E.0.1%


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97、多项选择题  下列哪种情况在局麻药中禁止加入肾上腺素()

A.甲状腺功能有亢进
B.呼吸道感染
C.高血压患者
D.背部肿瘤局麻下切除
E.指神经阻滞麻醉


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98、多项选择题  预防急性乳炎的方法是()

A.防止乳汁淤积
B.保持乳头清洁
C.治疗乳头破损
D.注意婴儿口腔卫生
E.预防使用抗生素


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99、单项选择题  咽喉部粘膜表面麻醉()

A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭


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100、单项选择题  硬膜外血肿常见部位是()

A.顶部
B.后颅窝
C.双额部
D.额颞部
E.枕部


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101、单项选择题  呼吸不畅,吞咽阻噎感,颈部肿块()

A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿


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102、单项选择题  一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,提示()

A.急性乳房炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤


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103、单项选择题  颅内压增高的一般处理中,下列哪项是错误的()

A.头痛头昏者用镇静止痛药
B.呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食
C.抽搐者用抗癫痫药
D.便秘者用肥皂水高压灌肠
E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化


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104、单项选择题  代谢性酸中毒()

A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热,过度换气
E.幽门梗阻


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105、多项选择题  微循环淤滞后,其病理变化为()

A.真毛细血管管径变小
B.毛细血管网内的静脉压增高
C.血液浓缩
D.血管通透性降低
E.血压下降


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106、单项选择题  需行气管插管闭式引流的是()

A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸


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107、单项选择题  下列有关疝的叙述,哪项是正确的()

A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝
B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝
C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝
D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝
E.压住内环让病人站立咳嗽,疝块复现的疝为直疝


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108、单项选择题  中度以上烧伤病人补液下列哪项错误()

A.无论有无休克,都需补液
B.创面愈大愈早补液
C.大量口服烧伤饮料
D.休克口服困难者需从静脉补液
E.特重烧伤补液的晶胶比例为1:1


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109、单项选择题  清洁伤口指()

A.污染伤口经过清创处理以后
B.消炎以后的伤口
C.无菌手术切口
D.伤后6~8小时内的伤口
E.引流以后的伤口


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110、单项选择题  头、面、项部切口术后拆线的时间是()

A.2~3天
B.3~4天
C.4~5天
D.5~6天
E.6~7天


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111、多项选择题  中心静脉插管所致的并发症有()

A.气胸
B.血胸
C.出血
D.败血症
E.臂丛神经损伤


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112、单项选择题  冻伤病人急救时不宜()

A.将伤肢或冻僵的身体浸入40~42℃温水中
B.无温水时用火烘烤
C.用人体体温温暖局部
D.心跳呼吸停止者需行抢救
E.轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温


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113、单项选择题  深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达()

A.表皮层
B.真皮层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织


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114、多项选择题  麻醉前用药的目的包括以下哪几项()

A.镇静
B.提高痛阈
C.减少呼吸道分泌物
D.增强肌肉松弛作用
E.抑制迷走神经反射


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115、单项选择题  下述哪项不准确()

A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼


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116、单项选择题  关于脐疝的说法哪些是正确的()

A.脐疝部分先天性的
B.脐疝与腹内压增高有关
C.脐疝都可行手术治疗
D.脐疝的疝环叫脐环
E.以上都是正确的


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117、单项选择题  代谢性酸中毒最突出的症状是()

A.呼吸深快,呼气时带酮味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味
D.心率加速,血压降低
E.疲乏,眩晕


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118、多项选择题  关于冻疮的正确记述是:()

A.多见于冬季气温低且潮湿的地方
B.冻疮的发生与个体皮肤有关
C.冻疮病人受冻时奇痒难忍
D.手足耳易发生
E.严重为糜烂或溃疡


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119、单项选择题  发生单纯性甲状腺肿的主要原因是()

A.缺碘
B.体内甲状腺素缺乏
C.体内甲状腺素相对不足
D.吸收率障碍
E.以上都是


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120、单项选择题  下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭()

A.患侧肺萎缩
B.健侧肺受压
C.气管移位
D.纵隔摆动
E.残气对流


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121、单项选择题  下列症状中,不是低钾血症的临床表现的是()

A.肌无力,腱反射减弱
B.恶心,呕吐,腹胀,肠蠕动消失
C.ECC示T波低平,ST段降低,QT延长,出现U波
D.呼吸性碱中毒
E.房室传导阻滞


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122、单项选择题  确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是()

A.肛门指诊
B.B超
C.尿动力学检查
D.泌尿系造影
E.膀胱镜


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123、单项选择题  下列五种冷冻治疗方法中较常用的是()

A.接触法
B.喷射法
C.倾注法
D.插入法
E.冻切法


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124、单项选择题  绞窄性腹股沟疝宜选()

A.疝囊高位结扎术
B.Ferguson氏法修补术
C.Bassini氏法修补术
D.Mcvay氏法修补术
E.Halsted氏法修补术


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125、单项选择题  营养不良的临床表现主要是()

A.消瘦
B.肌力弱
C.易疲惫
D.伤口愈合延迟
E.手术切口易裂开


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126、单项选择题  关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的()

A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复


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127、多项选择题  手术的基本五项技术要求包括()

A.选择适宜的手术切口
B.要有满意的显露和分离
C.彻底的止血和可靠的打结
D.正确的缝合和吻合
E.创口缝合要美观大方


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128、单项选择题  判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()

A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上


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129、单项选择题  长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉


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130、单项选择题  高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用()

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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131、单项选择题  挫裂伤()

A.伤处疼痛、肿胀青紫
B.伤处表皮破损,点状出血
C.关节处肿胀、疼痛,功能障碍
D.创缘整齐,周围组织损伤较少
E.创缘多不整齐,周围组织破坏较重


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132、单项选择题  多根多处肋骨骨折()

A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿


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133、单项选择题  正常的最大尿流率是()

A.20~25ml/s
B.10~15ml/s
C.5~15ml/s
D.>10ml/s
E.>15ml/s


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134、多项选择题  头皮裂伤,现场急救首选措施哪项是错误的()

A.抗休克
B.止痛
C.安慰
D.压迫止血包扎
E.后送


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135、单项选择题  内容物有血循环障碍的疝是()

A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝


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136、单项选择题  患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是()

A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折


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137、单项选择题  

一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该病人有()

A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合型碱中毒


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138、单项选择题  缝线拆除时间一般为()

A.头、面、颈部4~5天
B.腹部、会阴部7天
C.背、臀部9天
D.四肢10~12天,减张缝合14天
E.以上都对


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139、单项选择题  男性。40岁.因十二指肠溃疡大出血住院.6小时内已输600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜()

A.输血+甲氧明静滴
B.输血+去甲肾上腺素
C.输血+冰盐水灌洗胃
D.输血+三腔二囊管压迫止血
E.输血+急症胃大部切除术


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140、单项选择题  少尿是指成人24h尿量少于()

A.600ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml


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141、单项选择题  心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是()

A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.脑缺氧性损伤
D.肝小叶中心坏死
E.肾小管坏死


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142、单项选择题  迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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143、单项选择题  利多卡因一次最大剂量是()

A.1000mg
B.1500mg
C.60~75mg
D.500mg
E.150mg


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144、单项选择题  急性肾衰竭,少尿、无尿期的电解质紊乱,下列说法错误的是()

A.高血钾
B.高血镁
C.高血钙和低血磷
D.低血钠
E.低血氯


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145、单项选择题  胰腺头体部横断伤()

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术


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146、单项选择题  受伤皮肤与肌膜间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()

A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕脱伤


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147、多项选择题  蛛网膜下腔阻滞麻醉常用的药物是()

A.普鲁卡因轻比重溶液
B.地卡因等比重溶液
C.普鲁卡因重比重溶液
D.利多卡因等比重溶液
E.地卡因重比重溶液


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148、多项选择题  局麻药中毒引起抽搐或惊厥时,可采取哪些综合治疗()

A.静脉注射硫贲妥钠或安定
B.给中枢兴奋剂
C.肌内注射肌肉松弛剂
D.给氧气吸入
E.呼吸停止时需气管内插管


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149、多项选择题  对冻伤病人的治疗包括:()

A.快速复温,温水浸泡
B.处理局部冻伤
C.施行心肺复苏
D.火炉烘烤
E.防治感染


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150、多项选择题  热力烧伤的病理改变主要取决于:()

A.病人体质
B.致伤的热源强度
C.致伤因素
D.热源接触组织的时间
E.伤后处理是否正确


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151、单项选择题  男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()

A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克


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152、多项选择题  诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()

A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.视觉丧失
D.鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片


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153、单项选择题  出血性休克补液治疗中,反映补充血容量较明显的临床指标是()

A.口渴减轻
B.血红蛋白上升
C.脉搏减慢
D.尿量增加
E.动脉氧分压上升


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154、单项选择题  为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是()

A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml


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155、单项选择题  下述哪项纵隔可向患侧移位()

A.血胸
B.气胸
C.急性脓胸
D.慢性脓胸
E.结核性渗出性胸膜炎


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156、单项选择题  腹腔空腔脏器与实质性脏器破裂的主要区别点是:()

A.外伤史
B.腹痛程度
C.有无移动性浊音
D.腹膜刺激征的程度
E.腹腔穿刺液性质


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157、多项选择题  急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征()

A.腹腔内病变严重
B.盆腔器官感染引起的腹膜炎
C.腹膜炎严重,无局限趋势而病因不明者
D.病人一般情况差,中毒症状严重,有休克表现
E.经12小时保守治疗,腹膜炎症状加重者


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158、单项选择题  脊麻过程中由于麻醉平面过高可致()

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留


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159、单项选择题  关于冻伤下述正确的是()

A.损伤程度分为五级
B.损伤程度划分是指受冻时间
C.Ⅲ度冻伤愈合后会留瘢痕
D.快速复温可用火炉烘烤
E.预防冻伤,可大量饮酒


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160、单项选择题  脊麻过程中由于使交感神经部分受抑制可致()

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留


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161、多项选择题  比较理想的切口应符合下列要求:()

A.能充分显露术野
B.组织损伤少
C.出血少
D.适应局部解剖和生理特点
E.颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行


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162、单项选择题  术后肠麻痹常见的症状和体征中,不包括()

A.腹胀
B.无绞痛
C.可以无发热
D.肠鸣音亢进
E.大小肠均胀气


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163、单项选择题  容易导致急性肾功能衰竭的是()

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.刺伤


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164、单项选择题  需行镇痛对症治疗的是()

A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸


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165、单项选择题  术后早期下床活动的主要优点在于()

A.防止心衰
B.预防肾衰竭
C.减少伤口感染
D.促进伤口愈合
E.预防下肢静脉血栓形成


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166、单项选择题  颈部甲状腺结节样肿,较硬不均()

A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿


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167、单项选择题  Ⅲ度烧伤,烧伤深度达()

A.表皮层
B.表皮与真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮肤全层及皮下组织


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168、单项选择题  烧伤抗休克补液时,第一个24小时输液量从何时计算()

A.来院时
B.烧伤后第一次输液时
C.口服补液时
D.发生休克时
E.烧伤时


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169、单项选择题  Ⅱ度冻伤()

A.伤及表皮
B.伤及皮肤全层或皮下组织
C.伤及真皮
D.伤及肌肉骨骼
E.体温降低,组织器官功能障碍乃至丧失


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170、单项选择题  DukesB2()

A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
B.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移
C.癌肿局限于粘膜
D.癌肿在肠壁内,但淋巴结有转移
E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等


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171、单项选择题  烧伤急救哪些不可取()

A.迅速脱离热源
B.用干净冷水湿敷伤口
C.伤口处衣着应先剪开或撕开
D.用手扑灭火
E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎


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172、多项选择题  对颅底骨折合并脑脊液漏,下列哪些处理是错误的()

A.加强抗生素应用
B.鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗
C.破伤风抗毒素的应用
D.脑脊液长期漏出者,采用填塞
E.颅底拍片确定骨折线范围


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173、单项选择题  出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致()

A.喉返神经
B.喉上神经
C.喉上神经内支
D.喉上神经外支
E.以上都可能


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174、单项选择题  脑组织严重缺氧()

A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降


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175、单项选择题  脑外伤后常继发()

A.消化性溃疡
B.Curling溃疡
C.出血性胃炎
D.Cushing溃疡
E.糜烂性胃炎


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176、单项选择题  左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是()

A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
E.昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作


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177、单项选择题  不宜进行一期缝合的伤口()

A.腹腔开放性伤27小时
B.口唇割伤20小时
C.胸腔开放性伤14小时
D.前额刀伤16小时
E.足底玻璃划伤12小时


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178、多项选择题  直疝的临床表现有()

A.耻骨结节上方半球形肿块
B.外环大小正常
C.压迫内环疝块仍可突出
D.术中检查内环位于腹壁下动脉的内侧
E.疝囊与精索紧连


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179、单项选择题  丁卡因一次最大剂量是()

A.1000mg
B.1500mg
C.60~75mg
D.500mg
E.150mg


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180、单项选择题  外科临床上最常见的酸碱失衡是()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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181、单项选择题  加强腹股沟前壁的疝修补术有:()

A.Halsted法
B.Bassini法
C.McVay法
D.Ferguson法
E.疝囊高位结扎


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182、单项选择题  休克期()

A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降


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183、单项选择题  癌细胞堵塞皮下淋巴管()

A.皮肤凹陷
B.乳头内陷
C.皮肤“桔皮样”变
D.乳头湿疹样改变
E.乳头上抬


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184、单项选择题  嵌顿性腹股沟疝在手法复位后必须严密观察()

A.12小时
B.18小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时


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185、多项选择题  下列哪种手术可以选择蛛网膜下腔麻醉()

A.胃大部切除术
B.肠梗阻剖腹探查术
C.阑尾切除术
D.胆囊切除术
E.混合痔切除术


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186、单项选择题  以下哪种麻醉方法在麻醉前应注射阿托品:()

A.局部浸润麻醉
B.表面麻醉
C.乙醚吸入麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.针刺麻醉


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187、单项选择题  少量血胸是()

A.胸外伤后发现胸内大量液平面
B.胸外伤后发现胸内片状阴影
C.胸外伤后发现胸内肋膈角变钝
D.胸外伤后发现胸内弧形致密阴影
E.胸外伤后发现肺边缘阴影


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188、单项选择题  有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是()

A.不同部位皮肤厚度不一
B.同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一
C.许多化学烧伤有继续加深的过程
D.酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深
E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱


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189、多项选择题  结肠手术前肠道准备()

A.术前2~3天进流汁
B.术前2~3天服用抗生素
C.术前2天服用泻剂
D.术前1天禁食
E.手术前晚清洁灌肠


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190、多项选择题  中心静脉插管进行全胃肠道外营养常选用()

A.颈外静脉
B.颈内静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
E.锁骨下静脉


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191、单项选择题  小脑幕切迹疝()

A.对侧偏瘫,同侧瞳孔扩大
B.体温升高
C.脉搏加快
D.强迫头位,颈项疼痛
E.尿失禁


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192、单项选择题  结核全身最高发部位是()

A.髋关节
B.脊柱
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节


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193、单项选择题  所谓少尿是指(成人)()

A.每日尿量少于200ml
B.每日尿量少于300ml
C.每日尿量少于400ml
D.每日尿量少于500ml
E.每日尿量少于600ml


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194、单项选择题  昏迷者气管切开()

A.有利于防治脑水肿
B.有利于呼吸道通畅
C.有利于促进恢复
D.有利于防止颅内压突然增高
E.有利于防止继发性感染


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195、单项选择题  在溶血反应的治疗中,下列说法错误的是()

A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注
C.减慢输血速度至每分钟10滴
D.肝素治疗
E.输血浆


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196、单项选择题  下列选项中,符合低渗性脱水的是()

A.又称急性脱水
B.水和钠同时缺失,失水多于失钠
C.一般无口渴感
D.尿比重常大于1.010
E.细胞内液移向细胞外间隙


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197、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤()

A.剧痛感觉过敏
B.烧灼感刺痛
C.疼痛感觉迟钝
D.感觉迟钝或消失
E.红、肿、痒和刺痛


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198、多项选择题  对脑震荡的处理,下列哪项是正确的()

A.休息1~2周
B.对症治疗
C.吗啡镇痛
D.观察生命体征
E.做好心理治疗


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199、单项选择题  受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为()

A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息


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200、单项选择题  一个体重20Kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需补充的液体量是()

A.2000ml
B.3400ml
C.3200ml
D.1200ml
E.2800ml


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201、单项选择题  普鲁卡因一次最大剂量是()

A.1000mg
B.1500mg
C.60~75mg
D.500mg
E.150mg


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202、单项选择题  泌尿系结石()

A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿


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203、单项选择题  化脓性伤口最好选用()

A.漂白粉溶液
B.呋喃西林溶液
C.雷佛奴尔溶液
D.苯氧乙醇溶液
E.硫酸镁溶液


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204、多项选择题  下肢静脉曲张可出现的并发症()

A.肢体缺血坏死
B.血栓性静脉炎
C.曲张静脉破裂急性出血
D.湿疹或溃疡形成
E.干性坏疽


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205、多项选择题  有下列情况之一者应及时手术治疗()

A.确诊的原发性腹膜炎
B.空腹时胃穿孔所致的上腹部局限性腹膜炎
C.有明显的急性腹膜炎,但病灶未明确
D.腹内器官血循环障碍所致的腹膜炎
E.外伤性腹膜炎


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206、单项选择题  血钠过高时,中枢神经的主要表现是()

A.口渴、软弱、谵妄、昏迷
B.头晕、视力减退、抽筋
C.呆滞、腱反射减弱、昏迷
D.淡漠、反应迟缓、嗜睡
E.兴奋、腱反射亢


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207、多项选择题  治疗高钾血症时可选用()

A.5%碳酸氢钠溶液
B.25%葡萄糖溶液
C.乳酸林格氏溶液
D.10%葡萄糖酸钙溶液
E.11.2%乳酸林格溶液


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208、单项选择题  胸部手术若选用乙醚麻醉,麻醉到哪一期才宜开始手术()

A.第一期
B.第二期
C.第三期一级
D.第三期二级
E.第三期三能


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209、多项选择题  下列哪些情况不宜使用氯胺酮()

A.颅内压增高
B.高血压
C.严重冠心病
D.眼内高压
E.休克


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210、多项选择题  正确的执刀方式有:()

A.执笔式
B.持弓式
C.指压式
D.反挑式
E.抓握式


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211、单项选择题  Pancoast瘤是指()

A.癌肿位于肺门处
B.癌肿侵犯喉返神经
C.癌肿产生某些内分泌物质
D.癌肿引起肌无力
E.癌肿位于上叶顶部胸廓入口处


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212、单项选择题  正常婴儿每日需要蛋白质的量是()

A.0.1~0.28g/kg
B.0.3~0.48g/kg
C.0.5~0.68g/kg
D.0.7~0.88g/kg
E.0.8~1.08g/kg


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213、单项选择题  预防心跳骤停的原则中,下列说法错误的是()

A.术前重视全面准备
B.术中密切监测生理变化,避免麻醉药过量
C.术中严防缺氧和二氧化碳蓄积
D.术中补足失血失液,纠正水、电解质失衡
E.术中应用强心药和升压药


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214、单项选择题  应用能量合剂()

A.有利于防治脑水肿
B.有利于呼吸道通畅
C.有利于促进恢复
D.有利于防止颅内压突然增高
E.有利于防止继发性感染


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215、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎易发生()

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克


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216、单项选择题  深Ⅱ度烧伤()

A.剧痛感觉过敏
B.烧灼感刺痛
C.疼痛感觉迟钝
D.感觉迟钝或消失
E.红、肿、痒和刺痛


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217、单项选择题  脊麻时由于骶神经阻滞后恢复较慢可致()

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留


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218、单项选择题  腹内空腔脏器破裂确诊后不应()

A.禁食、胃肠减压、输液
B.先抗休克,待休克控制后再行手术
C.仅有腹膜炎,全身情况尚可,应即剖腹探查
D.先抗休克然后手术,但休克经积极治疗仍无好转者,亦应立即手术
E.局限腹膜炎可以非手术疗法


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219、单项选择题  青春期缺碘甲状腺肿大()

A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿


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220、单项选择题  判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()

A.腹膜刺激征
B.脉率增快
C.呕血
D.有气腹
E.腹胀


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221、单项选择题  女,4岁,烧伤总面积70%,1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗,当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑()

A.清创后包扎创面转送
B.准备饮料路上服用
C.联系运输工具,尽快转院
D.建立可靠输液途径,准备输液
E.肌肉注射镇痛药


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222、单项选择题  分化高的乳癌是()

A.硬癌、腺癌
B.髓样癌、胶样癌
C.导管癌、乳头状癌
D.弥漫型癌、湿疹样癌
E.硬癌、导管癌


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223、单项选择题  典型的硬脑膜外血肿的意识改变是()

A.持续昏迷
B.昏迷→清醒
C.昏迷→清醒→昏迷
D.浅昏迷
E.无昏迷


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224、单项选择题  乳腺癌局部皮肤凹陷,其机理是()

A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B.癌肿侵及乳管使其堵塞
C.乳腺癌合并周围组织炎性水肿
D.癌肿及皮肤浸润
E.乳腺癌侵及皮下Cooper韧带,使其收缩


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225、多项选择题  严重冻伤病人急救应:()

A.采用快速复温法
B.采用缓慢融化复温法
C.快速揉搓伤部
D.同时治疗并发症
E.火炉烘烤


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226、单项选择题  伤口感染常发生在术后()

A.6小时以内
B.24~48小时
C.3~5天
D.7~8天
E.9~10天


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227、单项选择题  格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的()

A.总分最低3分,最高15分
B.总分越低表示意识障碍越重
C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化.说明病情在好转之中


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228、单项选择题  DukesC1()

A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
B.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移
C.癌肿局限于粘膜
D.癌肿在肠壁内,但淋巴结有转移
E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等


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229、单项选择题  冻僵()

A.局部明显红肿,疼痛,水泡
B.局部自觉发热,药肿,刺痛
C.肢体坏死,湿性坏疽,功能障碍
D.创面知觉消失,颜色发暗
E.体温降低,组织器官功能抑制或丧失


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230、单项选择题  应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为()

A.1:(50~80kcal)
B.1:(100~120kcal)
C.1:(150~200kcal)
D.1:(210~240kcal)
E.>1:250kcal


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231、单项选择题  确诊实质性脏器损伤的依据是()

A.腹痛腹胀的程度
B.腹穿抽出不凝固的血液
C.移动性浊音
D.膈下有游离气体
E.腹肌紧张


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232、不定项选择  甲公司为一般纳税人工业企业,增值税税率17%,2013年12月初应收账款余额为40000元,坏账准备账户余额为4000元,期末按应收账款余额的10%计提坏账准备。2013年12月发生以下经济业务:(1)当月销售给A公司一批X商品成本10000元,不含税售价15000元,未收到价款,已将提货单交给A公司。(2)2013年12月8日预收B公司58000元Y商品货款,当月发出Y商品成本20000元,不含税售价25000元。(3)2013年12月11日,向C公司销售Z商品一批,不含税售价20000元,经双方协调给予10%的商业折扣,实际成本为16000元。已开出增值税专用发票,商品已交付给C公司。为了及早收回货款,甲公司在合同中规定的现金折扣条件为:2/10,1/20,n/30,计算现金折扣不考虑增值税,至2012年末,C公司尚未付款。(4)年末甲公司得知A公司发生财务困难,可能无法按时归还当月所欠货款,甲公司对应收A公司货款按40%计提坏账准备,其他债务人财务状况正常。当月未发生坏账损失。(5)甲公司按月末一次加权平均法计算生产用材料的发出成本,该种A材料是直接用于对外销售的,且未签订销售合同。2013年12月1日结存A材料100千克,期末库存除A材料外无其他存货,A材料每千克实际成本100元。当月库存A材料收发情况如下:12月3日,购入A材料50千克,每千克实际成本105元,材料已验收入库。12月5日,发出A材料80千克。12月7日,购入A材料80千克,每千克实际成本110元,材料已验收入库。12月10日,发出A材料30千克。(6)2013年12月31日库存A材料的市场价格为每千克100元,预计销售费用总额为200元。要求:根据上述资料,回答第(1)~(5)题。(计算结果保留两位小数) 根据2013年12月期初余额及业务(1)至(4)甲公司年末应计提的坏账准备为()元。

A.13126
B.9126
C.78610
D.6106


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233、单项选择题  手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是()

A.手掌区
B.手指中节指骨区
C.腕管区
D.手指近节指骨区
E.前臂区


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234、单项选择题  女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为()

A.乳酸钠溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.等渗盐水、氯化钾溶液


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235、单项选择题  直肠损伤时最宜选用()

A.乙状结肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.盲肠造瘘
D.腹会阴直肠切除,乙状结肠永久性人工肛门
E.一期行肠切除肠吻合术


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236、多项选择题  休克时微循环扩张期的主要病理改变有()

A.毛细血管床淤血
B.毛细血管内静水压降低
C.血浆外渗,血液浓缩
D.组织缺氧加重
E.微循环内血栓形成


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237、单项选择题  输血后非溶血性发热反应最常见的原因是()

A.污染
B.感染
C.过敏反应
D.致热原
E.血液凝集


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238、单项选择题  下列哪项不是手术中常用的止血方法()

A.压迫止血
B.钳夹止血
C.结扎止血
D.热敷止血
E.填塞止血


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239、单项选择题  现代外科学不包括()

A.麻醉学
B.无菌术
C.手术学
D.解剖学
E.手术解剖学


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240、单项选择题  诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现()

A.皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后)
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.鼻腔或外耳道流血
D.颅神经损伤的症状与体征
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸


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241、单项选择题  高血钾做透析治疗的指征是()

A.血钾>6.0mmol/L
B.血钾>6.5mmol/L
C.血钾>8.5mmol/L
D.血钾>7.5mmol/L
E.血钾>8.0mmol/L


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242、单项选择题  心脏复跳后,首要的处理是()

A.维护和支持呼吸和循环功能
B.控制全身抽搐
C.防止脑水肿
D.防治急性肾衰竭
E.应用大剂量皮质激素


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243、单项选择题  蛛网膜下腔阻滞麻醉的绝对禁忌证是()

A.老年人和儿童
B.高血压
C.孕妇
D.有哮喘病患者
E.脊髓有病变者


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244、单项选择题  休克早期()

A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降


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245、单项选择题  5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。 案例中,最有价值的辅助检查是()

A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑电图检查
E.大便常规及培养


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246、单项选择题  成人Ⅱ度中度烧伤()

A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%


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247、单项选择题  成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列恰当的是()

A.31%~50%
B.11%~30%
C.30%~49%
D.10%以下
E.50%以下


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248、单项选择题  下述哪项不符合腹裂特点()

A.腹壁缺损较小
B.有包膜囊,肠管正常
C.脐带位于缺损左侧或右侧
D.伴发肠旋转不良
E.脱出物为小肠


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249、多项选择题  下列哪些是腹股沟斜疝的表现()

A.压迫内环试验肿块不突出
B.肿块可进入阴囊内
C.术中发现疝环位于腹壁下动脉外
D.压迫内环试验肿块突出
E.肿块经腹股沟管突出


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250、多项选择题  判断穿刺针是否进入蛛网膜外腔的指征是()

A.通过黄韧带时阻力突然消失
B.毛细管吸入试验呈负性
C.加及无脑脊液
D.注入空气无阻力
E.注射药物后不出现脊神经麻醉


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251、单项选择题  张力性气胸()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难


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252、单项选择题  衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列说法错误的是()

A.摸到颈或股动脉搏动
B.口唇发绀逐渐减轻
C.收缩压在80mmHg以上
D.散大的瞳孔开始缩小
E.偶尔出现自主呼吸动作


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253、单项选择题  神经干、丛阻滞麻醉时用()

A.0.5%~1%普鲁卡因
B.1%普鲁卡因
C.2%普鲁卡因
D.2~4%普鲁卡因
E.3~5%普鲁卡因


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254、单项选择题  成人Ⅱ度重度烧伤()

A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%


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255、单项选择题  椎管内麻醉时血压下降主要是由于()

A.交感神经部分受抑制
B.迷走神经部分受抑制
C.胸腔负压减少
D.交感神经部分兴奋
E.迷走神经部分兴奋


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256、单项选择题  口对口人工呼吸的操作中,下列说法错误的是()

A.头后仰,托起下颌
B.吹气时要看到胸廓抬起
C.吹气次数不少于20次/分
D.吹气时可向后压环状软骨
E.吹气时捏闭鼻孔


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257、单项选择题  成人面神经切断后,经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在()

A.36
B.9
C.18
D.3
E.48


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258、多项选择题  AOSE的主要临床表现()

A.腹痛
B.寒热
C.黄疸
D.休克
E.神经症状


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259、单项选择题  腹股沟管的下壁是()

A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉


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260、单项选择题  术前准备的最根本目的是()

A.促进切口愈合良好
B.防止手术后感染
C.使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力
D.防止术中各种并发症
E.促进术后早日康复


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261、单项选择题  生长不良、高出创缘的肉芽最好选用()

A.0.9%生理盐水
B.3%高渗盐水
C.20%硝酸银烧灼
D.漂白粉溶液
E.0.1%雷佛奴尔溶液


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262、单项选择题  一新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是()

A.新生儿低血糖
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.胆红素脑病
E.新生儿缺氧缺血性脑病


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263、单项选择题  有关颈侧部的异常,下列哪一陈述是错误的()

A.瘘管往往在后期发生
B.除非充满淋巴液,否则囊肿是缓慢出现
C.几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的
D.囊肿往往在20~30岁出现
E.15岁以前出现瘘管,15岁以后出现囊肿


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264、单项选择题  继发性急性腹膜炎有严重休克的治疗原则是()

A.积极抗休克使病人度过休克关
B.首先手术处理原发病灶,再抗休克、抗感染
C.边抗休克边手术,同时积极抗感染
D.使用敏感抗生素
E.对症处理先用穿刺吸脓法,不可立即手术


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265、多项选择题  颅内占位性病变的治疗包括()

A.头高足低位,保持呼吸道通畅
B.积极防治脑水肿
C.改善神经代谢
D.切除病灶
E.姑息性手术


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266、单项选择题  有关氯胺酮的特征,下列哪各说法不正确()

A.止痛性能极强
B.麻醉作用快速、短效
C.具有类似致痛作用
D.能降低脑氧耗量,对脑缺氧有保护意义
E.可使心率增速、血压升高及心排出量上升


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267、单项选择题  Ⅳ度冻伤()

A.局部明显红肿,疼痛,水泡
B.局部自觉发热,药肿,刺痛
C.肢体坏死,湿性坏疽,功能障碍
D.创面知觉消失,颜色发暗
E.体温降低,组织器官功能抑制或丧失


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268、单项选择题  低血容量性休克治疗中,调节液体再度和量最可靠的依据是()

A.肢端温度及皮肤弹性
B.颈外静脉充盈度
C.中心静脉压及尿量
D.血压及脉搏
E.以上都不是


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269、单项选择题  心指数等于()

A.心率×每搏输出量/体表面积
B.每搏输出量×体表面积
C.每搏输出量/体表面积
D.心输出量×体表面积
E.心率×每搏输出量×体表面积


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270、单项选择题  

一位肠梗阻病人发病4天入院。血压10/7kPa.血钠130mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP14mmol/L.其治疗程序应首先()

A.纠正酸中毒
B.补钾
C.急诊手术
D.补钠
E.输全血


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271、单项选择题  抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选()

A.20%甘露醇250mi.快速静脉滴入
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静脉滴注地塞米松20mg
E.气管切开,保持呼吸道通畅


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272、单项选择题  胸穿抽气的部位一般选在()

A.锁骨中线第1肋间
B.锁骨中线第2肋间
C.胸内旁线第2肋间
D.腋前线第1肋间
E.腋中线第2肋间


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273、多项选择题  正确的伤口缝合应做到:()

A.按组织层次由深至浅分别对位缝合
B.结扎缝线松紧适度
C.两针间距以不发生裂隙为佳
D.对营养不良或切口张力过大者,须用减张缝合
E.各层缝合组织内不宜夹杂其它组织


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274、单项选择题  胆囊结石并有急性肿囊炎常见()

A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛


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275、单项选择题  闭合性气胸是()

A.胸外伤后发现胸内大量液平面
B.胸外伤后发现胸内片状阴影
C.胸外伤后发现胸内肋膈角变钝
D.胸外伤后发现胸内弧形致密阴影
E.胸外伤后发现肺边缘阴影


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276、单项选择题  成人一次量以75mg为极限()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁吡卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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277、单项选择题  颅底骨折诊断依据,哪项比较确切()

A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.嗅觉丧失
D.鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片


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278、单项选择题  关于萎缩性瘢痕的治疗,哪项是不恰当的()

A.如欲手术切除,常同时行皮片移植术,效果最为理想
B.因很少有功能失常,通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区


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279、单项选择题  最易嵌顿的是()

A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝


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280、多项选择题  伤口放置引流物的适应证包括()

A.脓肿或积液部位切开后
B.感染较重、止血不彻底的创面
C.肝切除术后
D.脾切除术后
E.胆道术后


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281、单项选择题  头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复。应考虑为()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑内血肿
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿


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282、单项选择题  闭合性气胸()

A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿


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283、单项选择题  细胞内液占体重的()

A.15%
B.20%
C.40%
D.60~75%
E.60%


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284、多项选择题  闭合性腹部损伤的病人早期易被漏诊的原因有:()

A.复合伤,伴有其他部位的严重损伤
B.空腔脏器破裂,破口小
C.实质脏器包膜下破裂
D.医生检查疏忽
E.病人不配合检查


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285、多项选择题  小脑幕切迹疝的表现下列哪项是错误的()

A.三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.诊断时三主征缺一不可
C.三主征是诊断颅内压增高的主要依据
D.颅内肿瘤者,肯定有三主征
E.有的颅内肿瘤病人,三主征到晚期才出现


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286、多项选择题  张力性气胸的表现是()

A.进行性呼吸困难
B.大汗、窒息感
C.伤口处“嘶嘶”声
D.皮下捻发感
E.呼吸音消失


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287、多项选择题  局麻药中毒引起抽搐或惊厥时,可采取哪些综合治疗()

A.静脉注射硫贲妥钠或安定
B.给中枢兴奋剂
C.肌内注射肌肉松弛剂
D.给氧气吸入
E.呼吸停止时需气管内插管


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288、单项选择题  预防感染伤口的主要措施是()

A.充分引流
B.及时、彻底地清创
C.感染伤口内用碘酒、酒精消毒
D.尽量缝合伤口
E.主要依靠抗生素


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289、单项选择题  最可能导致急性肾衰竭的损伤是()

A.脊柱骨折伴截瘫
B.广泛Ⅰ度烧伤
C.挤压综合征
D.急性腰肌劳损
E.股骨骨折


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290、单项选择题  闭合性气胸()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难


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291、单项选择题  心功能有不全或血容量相对过多时()

A.中收静脉压低,血压低
B.中收静脉压正常,血压低
C.中收静脉压高,血压低
D.中收静脉压低,血压正常
E.中收静脉压高,血压正常


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292、单项选择题  败血症易发生()

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克


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293、单项选择题  酸碱平衡的调节主要()

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用


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294、单项选择题  非溶血性发热反应的首要措施是()

A.减慢输血速度
B.给予皮质类固醇药物
C.给予苯海拉明25mg口服
D.碱化尿液
E.给予广谱抗生素


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295、单项选择题  常见于弥漫性腹膜炎()

A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛


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296、单项选择题  泌尿系肿瘤()

A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿


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297、单项选择题  呋喃西林()

A.干扰细菌代谢而灭菌作用
B.干扰细菌氧化酶而抑菌及杀菌作用
C.防腐除臭和溶解坏死组织
D.与有机物相遇放出新生氧而防腐消毒作用
E.阳离子型表面活性杀菌剂、消毒、灭菌及去垢作用


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298、多项选择题  下列有关麻醉前用药的叙述中,哪项是正确的()

A.对并发有发热、脱水、心动过速的甲亢病人,使用阿托品应减量或谨慎给药
B.对老年或有疼痛的病人使用东莨菪碱可引起谵
C.支气管哮喘病人,术前给药应以吗啡为首选
D.休克患进麻醉前用药,除需吗啡类药物止痛外,可经静脉给阿托品
E.青光眼病人术前用吗啡止痛


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299、单项选择题  急性肾衰竭时,少尿的发病机制是()

A.肾小球滤过率降低
B.肾小管逆向性弥散
C.肾间质水肿
D.肾小管机械性堵塞
E.以上都是


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300、单项选择题  人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为()

A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息


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