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1、单项选择题 行X线检查时出现Codman三角征象的骨肿瘤是()
A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.软骨瘤
E.骨膜瘤
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2、单项选择题 男,60岁,工人,因间歇性跛行10个月,加重3天,无明显外伤史。
临床上最可能的是()
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄症
C.梨状肌综合征
D.腰椎滑脱症
E.神经根肿瘤
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3、单项选择题 10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()
A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查
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4、单项选择题 十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。
如果膝关节被动伸屈功能好,这时最合适的治疗是()
A.加强股四头肌康复治疗
B.使用护膝器
C.屈肌代股四头肌
D.随访观察
E.针灸+中西药物治疗
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5、单项选择题 患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。
提携角的定义()
A.正常成年人,肘关节呈5~10度外翻角为提携角
B.正常成年人,肘关节呈5~10度内翻角为提携角
C.正常成年人,肘关节呈10~15度外翻角为提携角
D.正常成年人,肘关节呈10~15度内翻角为提携角
E.正常成年人,肘关节呈15°~20°外翻角为提携角
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6、单项选择题 男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是()
A.核素骨扫描
B.X线摄片
C.B型超声
D.CT
E.MRI
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7、单项选择题 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
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8、单项选择题 下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤()
A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.成软骨细胞瘤
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9、多项选择题 确诊早期骨、关节结核的可靠依据()
A.临床表现及血沉
B.手术探查及活组织检查
C.X线摄片
D.豚鼠接种试验
E.关节液抗酸杆菌检查
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10、单项选择题 患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是()
A.臂丛神经损伤
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.格林-巴利综合征
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11、单项选择题 除指屈肌腱外通过腕管的结构中还有()
A.拇长屈肌腱、正中神经
B.正中神经、桡动脉
C.桡神经、尺神经手掌支
D.正中神经、桡神经深支、尺动脉
E.桡神经
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12、单项选择题 患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。
目前该患者疼痛严重,缓解疼痛采用()
A.皮质激素
B.非甾体类消炎药
C.抗菌药物
D.吗啡类镇痛药
E.水杨酸类药物
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13、单项选择题 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。
如已确诊为膝关节结核,下一步治疗宜采用()
A.抗结核药物
B.休息+营养
C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物
D.病灶清除术
E.抗结核治疗+制动
F.局部冲洗
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14、单项选择题 胸腰段骨折最常见类型是()
A.过伸位
B.屈曲位
C.屈曲旋转位
D.垂直压缩型
E.侧压型
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15、多项选择题 男,65岁,双下肢行走无力,有踩棉感2个月。体格检查:躯干自剑突平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射(++++),双踝反射(+++),双巴氏征(+),肌张力升高。
为明确诊断下列哪些检查不适当()
A.颈椎MRI
B.颈椎CT
C.肌电图检查
D.腰椎CT
E.颈椎前后位平片
F.尿常规
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16、单项选择题 男,40岁,诉头晕,颈侧弯后伸后头晕加重,肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是()
A.脑瘤
B.脊髓肿瘤
C.体位性眩晕
D.粘连性蛛网膜炎
E.椎动脉型颈椎病
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17、多项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。
按照Frankel分级,脊髓损害的分组以下叙述正确的是()
A.完全性损害:骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B.不完全性损害:在神经平面以下包括骶段以下存在感觉功能但无运动功能
C.不完全性损害:在神经平面以下,存在运动功能,大部分关键肌的肌力小于3级
D.不完全性损害:在神经平面以下存在运动功能,大部分关键肌的肌力大于或等于3级
E.正常:感觉和运动功能,包括盆腔脏器(膀胱直肠)功能正常
F.在神经平面以下运动感觉均消失可判断为完全性损害
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18、单项选择题 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。
此时首选的检查是()
A.X线片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.神经电生理检测
F.心电图
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19、单项选择题 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。
查体:右肩外侧轻度肿胀,锁骨表面有局限性压痛,可及骨擦感。可初步诊断为()
A.右肱骨外科颈骨折
B.右肩关节脱位
C.右肩锁关节脱位
D.右锁骨骨折
E.右胸锁关节脱位
F.右肩部软组织挫伤
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20、单项选择题 下列哪项属于恶性骨肿瘤()
A.骨瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
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21、单项选择题 关于脊柱结核,下列错误的是()
A.中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体
B.边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体
C.寒性脓肿可向其他部位流注
D.儿童常有夜啼
E.寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根
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22、单项选择题 特发性脊柱侧凸的分类不包括()
A.老年型
B.少儿型
C.婴儿型
D.成年型
E.青少年型
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23、单项选择题 老年女性,一年前因股骨颈骨折,行内固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()
A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节肿瘤
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24、单项选择题 患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。
该患者复位固定4周后,扶双拐下地活动,需多长时间后才能完全承重()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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25、多项选择题 关于局限性骨脓肿,下列哪些说法是正确的()
A.又名Brodie脓肿
B.通常发生于短骨骨干,多见于指趾骨
C.患者通常有急性血源性骨髓炎病史
D.X线可以看到多量骨密质增生,表现为大片浓白阴影
E.发生的主要原因往往是致病菌毒力不强或病员的抵抗力较高
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26、单项选择题 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因()
A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
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27、单项选择题 骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是()
A.急性发作高烧,局部疼痛
B.白血球高,局部疼痛
C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限
D.局部穿刺有脓性物
E.高烧,局部肿胀
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28、单项选择题 男,15岁,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形及活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,一天后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症?()
A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形
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29、单项选择题 患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。
下列损伤可能性最小的是()
A.尺动脉损伤
B.桡动脉损伤
C.尺神经损伤
D.正中神经损伤
E.桡神经损伤
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30、单项选择题
患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。
关于先天性髋关节脱位,正确的是()
A.右侧多于左侧,双侧少于单侧
B.右侧多于左侧,单侧多于双侧
C.左侧多于右侧,双侧少于单侧
D.左侧多于右侧,双侧多于单侧
E.左右侧脱位比例相等
F.男性多于女性
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31、单项选择题 腰椎管狭窄症的典型临床表现是()
A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛
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32、单项选择题 车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。理学检查后,还要作哪项最必要的检查()
A.右小腿中上1.3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿的全长X线正侧位平片
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33、单项选择题 12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为()
A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎
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34、单项选择题 患者,男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用()
A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣
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35、单项选择题 肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确()
A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位
E.肱骨下1/3正侧,斜位X线片
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36、多项选择题 患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。
腰椎间盘突出症按髓核突出的程度分为()
A.隆起型
B.破裂型
C.游离型
D.膨出型
E.突出型
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37、单项选择题 骨折治疗的基本原则是()
A.复位后固定,给予促进骨折愈合
B.手法复位,外固定,给予活血化瘀药物
C.切开复位,内固定,给予抗生素
D.复位后固定,并开始功能锻炼
E.复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼
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38、单项选择题 在脊柱侧凸中,下列哪项是错误的()
A.早期畸形不明显
B.侧凸多发生在胸腰段
C.侧凸多突向右侧
D.侧凸突向左右两侧,两侧基本均等
E.侧凸较少突向左侧
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39、单项选择题 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。
如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗()
A.病灶清除,术后皮牵引
B.病灶清除,膝关节加压融合
C.人工关节置换
D.关节内注射,跟骨牵引
E.骨膜切除,跟骨牵引
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40、配伍题 膜内化骨形成()软骨内化骨形成()
A.既不形成内骨痂也不形成外骨痂
B.内骨痂和外骨痂
C.纤维组织钙化
D.外骨痂
E.内骨痂
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41、单项选择题 8岁男孩,左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑()
A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.类风湿性膝关节炎
D.化脓性关节炎
E.痛风性关节炎
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42、单项选择题 5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()
A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背
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43、单项选择题 肱骨干与肱骨髁轴线之间的夹角是()
A.10°~15°
B.15°~20°
C.20°~25°
D.25°~35°
E.35°~50°
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44、多项选择题 应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,相同点是()
A.相同的切口和入路
B.凿除妨碍关节活动的骨刺和骨嵴
C.切除增生肥厚的滑膜组织
D.切除增厚、纤维化或骨化的关节囊
E.刮除肉芽及血管翳
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45、单项选择题 患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是()
A.卧床,皮牵引
B.骨牵引
C.多根空心钉内固定
D.股骨头置换术
E.全髋关节置换术
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46、单项选择题 腰椎间盘突出症的典型症状是()
A.A腰背痛
B.下肢无力
C.腰痛伴坐骨神经痛
D.坐骨神经痛
E.腰部活动受限
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47、单项选择题 患者男,20岁,工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,最安全迅速,无痛,还可初步判断有无骨折的检查是()
A.移动式小型X线机检查
B.检查有否骨摩擦音
C.检查有否异常活动
D.是否有纵向叩痛
E.听诊
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48、单项选择题 人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()
A.40度~50度
B.大于60度
C.小于40度
D.40度~60度
E.10度~15度
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49、单项选择题 急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是()
A.椎间盘
B.椎弓根
C.椎体
D.椎板
E.棘突
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50、单项选择题 患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。
为明确诊断,最需完善的检查是()
A.血清碱性磷酸酶
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.局部穿刺活组织病理检查
E.乳腺相关检查
F.以上都是
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51、单项选择题 关于膝关节骨关节炎,主要症状是()
A.关节活动受限
B.关节疼痛
C.关节活动时有弹响
D.关节肿胀
E.关节活动时摩擦感
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52、单项选择题 女性,40岁,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节活动正常,局部有压痛点,X线片检查未见异常。
下列哪项体征可能为阳性表现()
A.Tinel征
B.Lasegue征
C.Lachman试验
D.Mills征(+)
E.Finkelstei
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53、单项选择题 对于颈椎病,下列说法错误的是()
A.可有心动过速等交感神经表现
B.神经根型表现为手部麻木无力
C.交感型颈椎病最多见
D.严重者可导致截瘫
E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
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54、单项选择题 关于桡骨下端骨折的描述,错误的是()
A.伸直型为Colles骨折
B.屈曲型为Smith骨折
C.多由间接暴力引起
D.临床上多见的是Colles骨折
E.Colles骨折的发生原理是跌倒时手背着地
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55、单项选择题 关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的()
A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟
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56、单项选择题 男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生()
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.延迟愈合或不愈合
D.血管损伤
E.神经损伤
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57、单项选择题 女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。
为进一步确诊,下列检查不需要的是()
A.腰椎X线正侧位片
B.腰椎CT
C.结核菌素试验
D.腰椎MRI
E.腰椎动力位X线片
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58、单项选择题 患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患最有可能的诊断是()
A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折
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59、单项选择题 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。
致病因素是()
A.病毒感染
B.细菌感染
C.退行性改变
D.变态反应
E.高血压
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60、多项选择题 脊柱侧凸手术可能包括的并发症有()
A.脊髓神经损伤
B.脱钩、断棍
C.椎板骨折
D.肺不张
E.感染
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61、单项选择题 患者男性,20岁,青年工人。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为()
A.腰间盘突出症
B.肌疝
C.腰肌筋膜炎
D.第三腰椎横突综合征
E.棘间韧带损伤
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62、单项选择题 外伤骨折临床常见的移位形式是()
A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成角移位
E.混合型移位
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63、单项选择题 有关清创术,下列不正确的是()
A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C.静脉滴注抗生素,预防感染
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
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64、单项选择题 患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()
A.右股骨干骨折
B.右髋骨折
C.右髋脱位
D.右股骨颈骨折
E.胸椎压缩骨折
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65、单项选择题
患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。
下列骨盆正位X线测量不用于诊断髋关节脱位的是()
A.CE角
B.Carrying角
C.Shenton线
D.Sharp角
E.髋臼角
F.Calve线
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66、单项选择题 青年男性,右臂中段被机器绞伤2小时,右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连,其余组织完全离断。
患者术后24小时出现右手肿胀、指甲发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖有鲜红血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时应选择的处理是()
A.解除疼痛因素后,应用血管解痉药物
B.加强应用抗生素
C.物理理疗
D.适量补液
E.手术探查血管
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67、单项选择题 股骨头血液供给的主要来源是()
A.股骨干的滋养动脉升支
B.肌骨头圆韧带的小凹动脉
C.旋股内、外侧动脉的分支
D.腹壁下动脉的分支
E.腹壁浅动脉的分支
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68、单项选择题 三十九岁女性,3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。
最有可能的诊断()
A.骨性关节炎
B.结核性关节炎
C.类风湿关节炎
D.化脓性关节炎
E.强直性脊柱炎
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69、单项选择题 Thoms症临床用来检查哪一种畸型()
A.髋内翻
B.髋外翻
C.髋外展外翻
D.髋内收内旋
E.髋关节屈曲
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70、单项选择题 女性,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。查体:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是()
A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤
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71、单项选择题 骨与关节结核的手术治疗适应证除外()
A.明显死骨
B.不易自行吸收的大脓肿
C.窦道流脓经久不愈
D.脊柱结核
E.合并严重肺结核
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72、单项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。
该患者进一步的治疗措施是()
A.抗感染
B.清创+扩创
C.取出假体冲洗
D.进一步完善检查,观察
E.清创+局部冲洗
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73、单项选择题 患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。
此时首先应采取的措施为()
A.应用止痛药物
B.应用脱水药物
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.拆除小夹板
E.更换石膏托固定
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74、单项选择题 患者,40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15度,其治疗应采用()
A.手法复位,小夹板固定
B.切开复位,小夹板固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,内固定植骨加外固定
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75、单项选择题 女,20岁,因外伤导致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日,应采取何种降温办法()
A.口服APC
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是
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76、单项选择题 腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成,其分支一般不包括()
A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经
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77、单项选择题 患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。
脊柱器质性侧凸的特点是()
A.可见于正常人
B.改变体位不能使侧弯得到纠正
C.平卧时可消失
D.向前弯腰时可消失
E.俗称驼背
F.也称非结构性侧凸
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78、单项选择题 肩关节脱位特有体征是()
A.肢体活动受限
B.方肩畸形
C.患肢短缩
D.肿胀
E.剧痛
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79、单项选择题 断肢再植后室温宜保持在()
A.15~20℃
B.20~25℃
C.25~30℃
D.30~35℃
E.35℃以上
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80、单项选择题 强直性脊柱炎患者一般不会出现()
A.类风湿因子阳性
B.血沉增快
C.HLA-B27阳性
D.尿17-酮皮质激素增高
E.白细胞增高
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81、单项选择题 骨关节结核下列哪种情况,不适于手术治疗()
A.有明显死骨,较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E.早期全关节结核,为了抢救关节功能
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82、单项选择题
患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
患者目前最可能的诊断是()
A.骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤并发骨髓炎
D.骨巨细胞瘤并发化脓性关节炎
E.骨巨细胞瘤恶变
F.骨软骨瘤
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83、单项选择题 Barton骨折是()
A.桡骨下端屈曲型骨折
B.桡骨下端伸直型骨折
C.桡骨下端关节面骨折
D.尺骨骨折并桡骨小头脱位
E.桡骨骨折并尺骨小头脱位
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84、单项选择题 出现方肩畸形的疾病是()
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤
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85、单项选择题 316型不锈钢优点是()
A.价格低
B.耐腐蚀性好
C.强度高
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
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86、单项选择题 在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期()
A.骨折端及周围软组织形成血肿
B.骨折断端有几毫米的骨质坏死
C.血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应
D.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨
E.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入
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87、单项选择题 先天性马蹄内翻足的基本病理变化是()
A.跟腱挛缩
B.跖筋膜挛缩
C.足内侧韧带挛缩
D.距舟骨脱位
E.小腿三头肌挛缩
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88、单项选择题 人工踝关节置换的适应证包括()
A.类风湿关节炎,踝关节疼痛、残留功能极差者
B.距骨骨质尚好,踝关节周围韧带稳定性完好者
C.踝关节疼痛和退变
D.内/外翻畸形小于10°或后足畸形可以纠正者
E.以上都正确
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89、单项选择题 急性化脓性髋关节炎脓液较浓时,最佳疗法是()
A.反复关节穿刺,注入敏感性抗生素
B.关节切开引流,开放创口换药
C.闭式关节灌流术
D.病灶清除术
E.关节融合
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90、单项选择题 下述属于结构性脊柱侧凸的为()
A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
E.以上都是
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91、单项选择题 女性,10岁。诊断为先天性肌斜颈。其不需要与下列哪项疾病鉴别()
A.锁骨骨折
B.先天性颈椎畸形
C.颈椎半脱位
D.颈鳃源性囊肿
E.习惯性斜颈斜视
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92、单项选择题 下列哪项不是类风湿手的常见畸形()
A.手部纽扣指畸形
B.关节伴脱位畸形
C.手部尺偏畸形
D.猿手畸形
E.手部鹅颈畸形
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93、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为()
A.腰痛及下肢放射痛的程度
B.有否间歇性跛行
C.鞍区感觉改变情况
D.双下肢无力情况
E.二便是否障碍
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94、单项选择题 患者男,36岁,左膝肿痛半年,无红、热现象,X线片左膝关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为膝关节结核,下列判断基本治愈的标准中错误的是()
A.全身情况良好,体温正常,血沉正常
B.局部无肿痛、无窦道
C.X线片显示脓肿消失或钙化
D.起床活动一年或轻工作半年,以上三项无改变
E.起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内
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95、单项选择题
患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
下列治疗措施合理的是()
A.病灶刮除填塞骨水泥
B.瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C.截肢,安装假肢
D.病灶刮除+植骨
E.瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换
F.单纯瘤体刮除
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96、多项选择题 骨盆骨折的主要并发症是()
A.腹膜后巨大血肿
B.膀胱尿道损伤
C.直肠损伤
D.腰骶神经丛损伤
E.性功能障碍
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97、单项选择题 马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。
该患者正确的诊断是()
A.骨盆骨折
B.骨盆骨折合并膀胱破裂
C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D.骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
E.骨盆骨折合并休克
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98、单项选择题 有关骨肿瘤,下列哪项是错误的()
A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端
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99、单项选择题 脊柱侧凸患者的临床表现不包括()
A.两肩不等高,肩胛一高一低
B.脊柱偏离中线
C.腰前屈时两侧背部不对称,即“剃刀背征”
D.呼吸困难
E.尿频、尿急
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100、单项选择题 木工,男性,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()
A.生理盐水中
B.酒精中
C.新洁尔灭中
D.与冰块直接接触的冰箱中
E.干燥冷藏容器中
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101、单项选择题 关于骨折的愈合,下列哪项不正确()
A.手术比手法复位更能增加愈合机会
B.适当康复治疗有利于愈合
C.多次手法复位,不利于骨折愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.骨牵引过度可造成延迟愈合和不愈合
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102、单项选择题 三十九岁女性,3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。
最合适的治疗是()
A.激素
B.免疫调节药物,如金制剂
C.免疫抑制剂,如环孢菌素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物
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103、单项选择题 急性骨髓炎最常发生的部位及年龄()
A.小儿长管骨的干骺端
B.小儿短管骨的干骺端
C.小儿长管骨骨干
D.成年人的长管状骨干骺端
E.成年人的短管状骨干骺端
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104、单项选择题 患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。
为进一步明确诊断,下列最有意义的检查是()
A.RF
B.HLA-B27
C.血常规
D.抗"O"抗体
E.ANA
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105、单项选择题 某工人因不慎从高处跌落,导致颈2~颈3骨折伴脱位合并脊髓严重损伤,该患者最有可能出现的是()
A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
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106、单项选择题 关于肩袖的构成,哪项正确()
A.冈上肌,冈下肌,大圆肌
B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
C.冈上肌,冈下肌,小圆肌
D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌
E.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌
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107、单项选择题 下列关于强直性脊柱炎的临床表现,正确的是()
A.常见于青年女性,随年龄增长发病率增加
B.HLA-B27阳性率高
C.主要侵犯胸椎和四肢大关节
D.类风湿因子试验阳性
E.没有明显的家族史
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108、单项选择题 患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。
该患者应该首先考虑的诊断是()
A.右锁骨骨折
B.右肱骨骨折
C.右尺桡骨骨折
D.右肩胛骨骨折
E.右臂丛神经损伤
F.右肩关节脱位
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109、单项选择题 关于颈、腰段的活动范围,下列错误的是()
A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为30°
C.腰椎前屈45°
D.腰椎后伸35°
E.腰椎左右侧屈均为30°
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110、多项选择题 肘部创伤性尺神经炎的临床表现为()
A.手部爪形手畸形
B.手部尺侧麻木
C.手部精细动作丧失
D.大、小鱼际肌萎缩
E.前臂尺侧麻木,不适或感觉减退
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111、单项选择题 肱骨外上髁炎诊断依据是()
A.Mills征阳性
B.Dugas征阳性
C.Thomas征阳性
D.Lasegue试验阳性
E.Finkelstein试验阳性
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112、单项选择题 患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。
腰椎间盘突出症最典型的临床表现是()
A.腰痛或放射性腿痛
B.腿麻无力
C.大小便功能变化
D.腰部活动受限
E.性功能障碍
F.间歇性跛行
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113、单项选择题 下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的()
A.肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪
B.关节挛缩,形成不同的畸形
C.行走时呈"剪刀步"步态
D.肢体骨骼生长发育迟缓
E.皮肤感觉正常
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114、单项选择题 患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。
处理开放性手外伤的最基本要求是()
A.抗生素的应用
B.彻底清创
C.骨折解剖复位内固定
D.肌腱一期修复
E.神经一期修复
F.创面一期修复
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115、单项选择题 化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是()
A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法
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116、单项选择题 千方百计再植()
A.拇指完全离断
B.老人一指多节段断指
C.儿童小指完全断指
D.两处以上的断指
E.多指断指,仅拇指断指远端无再植条件
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117、单项选择题 患者,男性,23岁,2小时前被汽车撞伤,神态清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位,治疗方案应首选()
A.行横"8"字绷带贴胶布固定
B.手法复位三角巾固定
C.作术前常规检查,行手术切开复位
D.收入院左前臂皮肤牵引
E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引
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118、单项选择题 Denis三柱理论中,后柱不包括()
A.后纵韧带
B.棘间韧带
C.横突
D.椎板
E.黄韧带
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119、多项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。
全膝关节置换术的并发症有()
A.感染
B.伤口愈合不良
C.假体松动
D.胫骨或股骨骨折
E.腓总神经损伤
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120、单项选择题 在关节肿痛、晨僵之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是()
A.消瘦、乏力、低热
B.手指小动脉炎
C.小腿发现紫红色痛性皮下结节
D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常
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121、单项选择题 患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。
此时最简便而有效的止血方法是()
A.局部加压包扎
B.气囊止血带缚于前臂中段
C.气囊止血带缚于上臂上1/3
D.橡皮管止血带缚于上臂上1/3
E.橡皮管捆扎腕部止血
F.血管介入栓塞止血
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122、单项选择题 下列关于强直性脊柱炎的X线表现,不正确的是()
A.早期骶髂关节骨质疏松,关节边缘呈虫蚀状改变
B.早期骶髂关节间隙不规则增宽,软骨下骨有硬化致密改变
C.早期累及髋关节,出现髋关节强直
D.脊柱可呈"竹节状"
E.晚期骶髂关节融合
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123、多项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。
该患者的治疗以下叙述正确的是()
A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位,植骨融合
C.侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
F.以上均可
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124、单项选择题 患者青年男性,颈部疼痛伴四肢无力4年,查体:第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的辅助检查为()
A.胸椎的X线平片
B.颈椎的X线平片
C.颈椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身详细的体检
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125、单项选择题 股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括()
A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童
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126、多项选择题 患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。
腰椎间盘突出症根据影像学突出的部位和受累的神经组织分型()
A.中央型
B.旁中央型
C.旁侧型
D.极外侧型
E.肩上型
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127、单项选择题 青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择()
A.缩短指骨,缝合皮肤
B.皮瓣移植
C.游离植皮
D.清创包扎待生长肉芽后游离植皮
E.指骨短缩后游离植皮
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128、单项选择题 男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:()
A.腰背肌筋膜炎
B.慢性腰损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症
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129、多项选择题 男,65岁,双下肢行走无力,有踩棉感2个月。体格检查:躯干自剑突平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射(++++),双踝反射(+++),双巴氏征(+),肌张力升高。
对患者进行了前路植骨融合手术,可能的并发症有()
A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.脑脊液漏
D.颈部畸形
E.临近节段椎间盘退变
F.贫血
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130、单项选择题 16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()
A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变
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131、单项选择题 患者女,65岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。
如果是头下型骨折,并有移位,治疗应该是()
A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复,外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗
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132、多项选择题 11岁儿童,女性,父母发现其脊柱侧凸畸形半年,诊断为特发性脊柱侧凸。
以下情况与该患儿可能相符的是()
A.查体发现身体多处牛奶咖啡斑,均大于1.5cm
B.脊柱全长X线片可见半椎体
C.除脊柱侧凸外,无其他异常
D.患儿智力低于同年龄儿童
E.患儿胸背部可见多毛斑
F.整个脊柱可见三个弯曲
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133、多项选择题 碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义()
A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大
B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳
C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好
D.经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移
E.治疗前高,治疗后下降随后再次增高,提示转移病灶发生
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134、单项选择题 下列哪项属于骨折早期并发症()
A.脂肪栓塞
B.褥疮
C.关节僵硬
D.创伤性关节炎
E.尿路结石
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135、单项选择题 由于臂丛牵拉伤而造成的产瘫,其手部畸形常被称为()
A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是
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136、单项选择题 关于骨折的合并症,下列哪项不对()
A.肱骨中段骨折可伤及桡神经
B.肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉
C.腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经
D.下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝脾破裂
E.股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死
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137、多项选择题 肱骨外上髁炎的临床表现有()
A.局部肿胀
B.有敏感的压痛点
C.肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射
D.肘关节活动受限
E.疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部
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138、单项选择题 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是()
A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬
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139、单项选择题 男性,30岁。车祸伤,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即采取止血措施后,最先应检查的是()
A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
E.立即做X线检查
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140、单项选择题 神经与所支配肌肉的关系中,下列不正确的是()
A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌
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141、多项选择题 下列哪项是半月板损伤必需有的因素()
A.膝半屈
B.膝内收或外展
C.膝受挤压
D.膝旋转
E.膝过伸
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142、单项选择题 患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。
脊柱结核的手术适应证不包括()
A.死骨、脓肿和窦道形成
B.结核病灶压迫脊髓出现神经症状
C.晚期结核引起迟发性瘫痪
D.抗结核药物治疗有效
E.脊柱结核造成脊柱明显不稳
F.反复发作致窦道形成
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143、单项选择题 断肢再植吻合血管时,其所吻合的动静脉比例应为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:1
E.2:3
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144、单项选择题 下列关于踝部骨折的治疗,错误的是()
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复,争取闭合复位,以免手术
E.早期功能锻炼
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145、单项选择题 关于坐骨神经描述正确的是()
A.起自L2~S2
B.上段发出分支支配臀中肌和梨状肌
C.臀部外伤将导致膝关节不能屈曲
D.坐骨神经断裂导致膝以下感觉消失
E.不支配腘绳肌
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146、多项选择题 恶性骨肿瘤的化验表现为()
A.贫血
B.血清锌下降
C.碱性磷酸酶可升高
D.尿酸增高
E.酸性磷酸酶可升高
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147、单项选择题 骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确()
A.疼痛是恶性肿瘤的特征性症状
B.转移性骨肿瘤X线片上均是溶骨性破坏
C.骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查
D.碱性磷酸酶下降可排除恶性肿瘤的可能
E.Codman’s三角常见于骨肉瘤
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148、单项选择题 患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。
腓总神经最易损伤的部位()
A.腓骨头或腓骨颈
B.股骨外侧髁
C.胫腓骨近段
D.胫腓骨中下段
E.腘窝处
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149、多项选择题 患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。
慢性骨髓炎的治疗原则不包括()
A.清除死骨
B.消灭骨死腔
C.根治感染源
D.闭合创面
E.使用抗生素
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150、单项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。
根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()
A.双膝关节全膝关节置换术
B.双胫骨截骨矫形术
C.双膝关节关节镜冲洗打磨术
D.双膝关节滑膜切除术
E.双膝关节游离体摘除术
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151、单项选择题 骨肉瘤可采取的治疗方法为()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
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152、单项选择题 男,30岁,胫骨骨折伤后半年骨仍未连接,诊断骨不连的最主要的依据是:()
A.骨质疏松
B.骨折端吸收、硬化
C.骨折端对位线不好
D.骨折线尚不见
E.骨膜反应
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153、单项选择题 诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()
A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.病史、症状及体格检查
E.电生理检查
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154、单项选择题 患者,男,55岁,右颈肩痛3年,伴右手麻5个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()
A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征(+)
D.手指麻木
E.颈部活动受限
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155、单项选择题 股骨头骨软骨病的病理分期是()
A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、变形期、愈合期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期
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156、单项选择题 女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短,轴心叩痛阳性,Pauwells角为35°,最佳治疗方案为()
A.胫骨结节牵引
B.闭合复位髋人字石膏固定
C.矫形鞋固定
D.闭合复位后内固定
E.皮肤牵引
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157、单项选择题 男性,30岁,爱骑马,最近主诉左腿内侧疼痛。查:左侧胫骨近端内侧局限压痛,约6.0cm×6.0cm,余无异常。其诊断最可能为()
A.鹅足滑囊炎
B.内侧副韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.半月板损伤
E.髌下滑囊炎
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158、单项选择题 脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲,大于多少定义为脊柱侧凸()
A.大于10°
B.大于8°
C.大于6°
D.大于4°
E.大于2°
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159、单项选择题 关于肘关节脱位,下列哪项是错误的()
A.被动活动时肘不能伸直
B.肘后三角的关系仍正常
C.可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩
D.可合并骨折
E.复位后需固定2~3周
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160、单项选择题 患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。
该患者术后的X线片如下:已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术,术后患者右腕关节仍不能背伸,以下处理不必要的是()
A.口服神经营养药
B.理疗,如针灸等
C.建议患者加强功能锻炼
D.再次行神经探查修复术
E.继续观察
F.对症治疗
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161、单项选择题 患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。
如需确诊,首先需要的检查是()
A.右髋X线检查
B.CT检查
C.核磁共振检查
D.核素骨扫描
E.关节造影
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162、单项选择题 下列关于类风湿关节炎的关节外表现,不正确的是()
A.出现低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等症状
B.皮下结节,常见于膝关节周围
C.眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等
D.血管炎如手指小动脉炎等
E.肺部病变,如胸膜炎、肺炎
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163、单项选择题 患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。
腓总神经损伤常用的手术方式不包括()
A.神经松解术
B.神经吻合术
C.神经移植术
D.神经旷置术
E.张力大时适度游离神经后直接缝合
F.神经探查术
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164、单项选择题 男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。
下列哪项对该病人最不利()
A.长时间低头伏案工作
B.颈部突然前后摆动
C.头过度后伸
D.枕头过高
E.牵引
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165、单项选择题 一名47岁男性钳工,近3周来右肘关节外侧疼痛,向前臂外侧放射,用铁锤及旋螺钉后疼痛加重,近5天来拧毛巾痛,持物无力,易丢落,体检:肘关节活动正常,无红肿,右肘外侧局限性压痛明显,下列哪项试验最有助于诊断()
A.搭肩试验
B.神经干叩击试验(Tinel征)
C.握拳尺屈试验(Finkelstein征)
D.伸肌腱牵拉试验(Mills征)
E.屈腕试验
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166、单项选择题 患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是()
A.立即切开筋膜减压
B.尺骨鹰嘴牵引
C.手法复位,石膏托固定
D.切开复位,内固定
E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
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167、单项选择题 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是()
A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端
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168、单项选择题 人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为()
A.单髁置换
B.包括或不包括髌骨的膝表面置换
C.铰链膝置换
D.肿瘤膝置换
E.以上都正确
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169、单项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。
如果患者伤后腹胀、腹痛、粪便秘结,可能是由于()
A.肾脏损伤
B.直肠损伤
C.膀胱损伤
D.尿道损伤
E.腹膜后血肿刺激
F.肠穿孔
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170、单项选择题 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。
此患者出现高热、寒战的情况是()
A.骨结核的早期
B.滑膜结核
C.混合感染
D.脓肿形成
E.脓肿溃破形成窦道
F.合并类风湿关节炎
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171、单项选择题 患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。
该患者的手术指征,下列错误的是()
A.手法复位失败
B.青枝骨折
C.多发骨折
D.合并神经血管损伤
E.合并肌腱断裂
F.手法复位成功,但复位丢失者
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172、单项选择题 11岁儿童,女性,父母发现其脊柱侧凸畸形半年,诊断为特发性脊柱侧凸。
诊断该种疾病,下列哪种检查最为敏感()
A.MRI
B.CT
C.X线片
D.X线断层检查
E.血常规
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173、单项选择题 患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。
现以下最合适的治疗是()
A.右人工股骨头置换
B.右侧全髋关节置换
C.右股骨头减压
D.右大粗隆截骨术
E.以上均合适
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174、单项选择题 下述的骨折体征中,属于特有(特异)体征的是()
A.肿胀
B.疼痛
C.淤血
D.反常活动
E.压痛
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175、单项选择题 易发生挤压综合征的受挤压部位是()
A.头部
B.胸部
C.大腿和臀部
D.上肢
E.小腿
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176、单项选择题 34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为()
A.皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
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177、单项选择题 患者女,65岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。
如经检查诊断为左股骨干骨折,其首选的治疗方法应该是()
A.切开复位内固定手术
B.手法复位,小夹板外固定
C.垂直悬吊牵引
D.蛙位石膏外固定
E.将伤肢用绷带固定于胸腹部
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178、多项选择题 正中神经损伤出现()
A.垂腕畸形
B.手掌桡侧半痛温感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.三角肌瘫痪
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179、单项选择题 患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。
下列哪项不是病灶清除术的指征的是()
A.脓液积聚不易吸收
B.窦道流脓经久不愈
C.全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药
D.病灶破坏明显
E.药物治疗未能控制即将发展为全关节结核
F.反复发作局部破溃形成窦道
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180、单项选择题 上臂部受伤后出现腕下垂,最可能的是()
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折
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181、单项选择题 10岁患儿,从树上摔下后右肘关节肿胀畸形,活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感,肘后三角关节正常。
该患儿经治疗后出现了肘内翻畸形,形成的原因是()
A.未达到解剖复位
B.固定不可靠
C.未修复关节囊
D.骨折畸形愈合
E.肌肉挛缩
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182、单项选择题 患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。
该病的进一步处理是()
A.肩关节CT
B.肩关节X线
C.肘关节CT
D.手法复位,不必固定
E.手法复位,三角巾固定
F.肘关节MRI
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183、多项选择题 泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是()
A.尿潴留是膀胱感染的重要原因
B.导尿特别是留置导尿易导致膀胱感染
C.反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害
D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿
E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常
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184、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示:L间盘突出(偏左)。最佳治疗方法是()
A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂(外用药)
C.暂行牵引,按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除
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185、单项选择题 患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。
外侧方应力试验阳性,提示()
A.内侧副韧带损伤
B.前交叉韧带损伤
C.后交叉韧带损伤
D.半月板损伤
E.外侧副韧带损伤
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186、单项选择题 乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。可能出现哪些合并损伤()
A.坐骨神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.胫神经
E.腓总神经
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187、单项选择题 患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题()
A.右髋关节
B.右膝关节
C.右踝关节
D.右胫骨
E.右股骨
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188、单项选择题 10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()
A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端(干骺端)深压痛
C.右股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限
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189、多项选择题
患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

因手术所引起的常见并发症有()
A.局部感染
B.深静脉血栓
C.骨折不愈合
D.骨化性肌炎
E.肺炎
F.褥疮
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190、单项选择题 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。
如需手术治疗,宜采用()
A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
F.颈椎后路单开门椎管扩大成形术
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191、多项选择题 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。
脊髓损伤后手术的目的主要有()
A.复位脱位的脊椎
B.去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等,解除压迫
C.减压后,行脊椎重建固定术
D.止血
E.修复脊髓
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192、单项选择题 十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。
若不即时治疗,随着发育过程,下列哪种畸形不会出现()
A.面部逐渐不对称
B.右侧颜面长而圆
C.右侧颜面短而扁
D.双眼、双耳不在同一平面
E.颈椎椎体畸形
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193、单项选择题 男,68岁,因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,4个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要的原因是:()
A.年老
B.周围软组织损伤的影响
C.由于管型石膏外固定,影响患者功能锻炼
D.骨折段血液供应不良
E.复位不理想
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194、多项选择题 大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用()
A.表层皮片植皮
B.中厚皮片植皮
C.全厚皮片植皮
D.损伤轻微,于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮
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195、单项选择题 与原发性增生性关节炎的发生有关的是()
A.年龄大,积累性损伤多,软骨韧性减低,受力学伤害而产生退行性变
B.关节的先天性发育不良和畸形
C.代谢性骨疾病
D.关节内骨折及脱位
E.关节的特异性及非特异性感染
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196、单项选择题 诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据?()
A.颈肩部疼痛
B.X线照片显示有骨刺
C.臂丛神经牵拉试验阳性
D.手指麻术
E.颈部活动受限
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197、单项选择题 骨折临床愈合标准,错误的是()
A.患肢无纵轴叩击痛
B.局部无异常活动
C.X线摄片骨折线消失
D.解除外固定后不变形
E.受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟
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198、单项选择题 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。
以下哪种方法可明确诊断()
A.豚鼠接种试验
B.CT检查
C.MRI
D.普通X线片
E.结核菌素试验
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199、单项选择题 肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥()
A.理疗
B.伸肌总腱起点剥离松解术
C.压痛点醋酸强的松龙注射
D.加强腕关节背伸抗阻运动练习
E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
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200、单项选择题 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。
按Denis三柱理论,胸腰椎骨折可分为()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
F.7种
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201、多项选择题 患者,男孩,6岁,诊断为先天性肌性斜颈,主要与哪些疾病鉴别()
A.锁骨骨折
B.先天性颈椎畸形
C.颈椎半脱位
D.颈鳃源性囊肿
E.习惯性斜颈斜视
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202、单项选择题 急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后,应采取的治疗是()
A.骨膜切开术
B.骨钻孔减压术
C.病灶清除术
D.病骨切除术
E.窦道切除术
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203、配伍题 肌肉拉力可引起()直接暴力可引起()骨组织疾患可引起()
A.压缩性骨折
B.病理性骨折
C.粉碎性骨折
D.撕脱性骨折
E.疲劳性骨折
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204、单项选择题 斜板试验阳性说明()
A.腰骶关节病变
B.髋关节病变
C.骶髂关节病变
D.坐骨神经病变
E.腰椎病变
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205、单项选择题 臂丛内侧束损伤表现不包括()
A.手内肌全部瘫痪
B.全部手指屈曲障碍
C.上臂内侧感觉消失
D.肘关节屈肌障碍
E.拇指对掌功能障碍
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206、单项选择题 二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。
最不可能的诊断是()
A.类风湿关节炎
B.腰椎间盘突出症
C.双侧股骨头坏死
D.双侧髋关节滑膜炎
E.强直性脊柱炎
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207、单项选择题 有关肱骨外上髁炎的临床表现,下列不正确的是()
A.持物无力,拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.X线检查正常
D.Mills试验(+)
E.Hoffman征(+)
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208、单项选择题 女性肘关节提携角为()
A.1度~5度
B.6度~9度
C.10度~15度
D.16度~19度
E.20度~25度
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209、单项选择题 有关肘管综合征,下列错误的是()
A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D.治疗方法为手术治疗
E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常
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210、单项选择题 患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。
关于该病的说法中,正确的是()
A.是一种局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿
B.好发于青少年、中年人
C.病理显示为稠密的纤维组织
D.影像学表现为骨骼膨胀变粗,骨密质变薄,呈磨砂玻璃样
E.治疗以刮除植骨为主,较少复发
F.影像学表现可为溶骨、成骨或混合型
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211、单项选择题 男性,30岁。爱骑马,近来诉左腿内侧疼痛。查体:左侧胫骨近端内侧局限压痛,范围约6.0cm×6.0cm,余无异常。最可能的诊断是()
A.鹅足滑囊炎
B.半月板损伤
C.交叉韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.髌下滑囊炎
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212、单项选择题 30岁男性,右手中环指肿胀,疼痛,X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后一年复发,进一步的治疗是()
A.肿瘤段切除植骨术
B.肿瘤段切除人工关节置换术
C.刮除植骨术
D.截指术
E.放射治疗
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213、单项选择题 男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。
可作为诊断依据的检查()
A.X线片
B.局部B超
C.血培养
D.局部分层穿刺
E.膝关节穿刺
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214、多项选择题 测定股骨大转子上移的标志有()
A.Nelaton线
B.Bryant三角
C.Shoemaker征
D.Thomas征
E.Gaenslen征
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215、单项选择题 特发性脊柱侧弯,其发展速度加快的年龄在()
A.41~47岁
B.31~37岑
C.21~27岁
D.11~17岁
E.1~7岁
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216、单项选择题 患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是()
A.抗生素的应用
B.彻底清创
C.骨折解剖复位内固定
D.肌腱一期修复
E.神经一期修复
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217、单项选择题 不属于治疗类风湿关节炎的药物是()
A.双氯芬酸钠
B.青霉素
C.雷公藤多苷片
D.甲氨蝶呤
E.泼尼松
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218、单项选择题 有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是()
A.双大腿内侧皮肤皱褶不对称
B.患者髋关节外展受限
C.肢体可不等长,Allis后(+)
D.Ortolani征阳性
E.Trendelenburg征阳性
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219、单项选择题 根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()
A.外伤性骨折和不稳定性骨折
B.压缩性骨折和横行骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折
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220、单项选择题 有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是()
A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D.治疗方法为手术治疗
E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常
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221、单项选择题 十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。
如患者膝关节屈曲约20°,不能被动伸直,屈肌力量为Ⅳ级,最合适的治疗是()
A.观察随访
B.屈肌移位代股四头肌
C.屈肌松解术
D.股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌
E.股骨髁上截骨术
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222、单项选择题 一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:颈椎6~7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征),损伤平面以下的感觉与运动改变应该是()
A.双侧肢体完全性瘫痪
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和痛,温感觉消失,对侧肢体深感觉消失
D.同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失
E.同侧肢体痛,温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
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223、多项选择题 患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。
以下肌肉不是尺神经支配的肌肉的是()
A.蚓状肌
B.骨间掌侧肌
C.骨间背侧肌
D.拇收肌
E.拇对掌肌
F.拇长伸肌
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224、多项选择题 患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。
术后的处理,正确的是()
A.石膏外固定患肢,以利组织修复
B.抬高患肢,防止肿胀
C.手部各关节应固定于休息位
D.神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
E.组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼
F.手部各关节应固定于功能位
G.掌指关节必须固定在70~90度位
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225、单项选择题 患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。
Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型,不包括()
A.骨髓型骨髓炎
B.表浅型骨髓炎
C.血源型骨髓炎
D.弥漫型骨髓炎
E.局限型骨髓炎
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226、多项选择题 1岁以内的幼儿先天性马蹄内翻足的治疗方法()
A.石膏固定于矫正位
B.三关节固定术
C.手法按摩矫正
D.胶布固定于矫正位
E.每10天左右重复一次按摩矫正,胶布固定
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227、单项选择题 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。
若合并神经损伤,此时应选择的治疗方案是()
A.三角巾悬吊患肢4周
B.石膏托外固定
C.手法复位,8字绷带固定
D.手术切开复位内固定
E.夹板外固定
F.手法复位,夹板外固定
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228、单项选择题 青年男性,开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于()
A.胫腓骨折的复位和内固定
B.胫骨骨折的复位和内固定
C.腓骨骨折的复位和内固定
D.彻底清创,确保伤口一期愈合
E.骨牵引,待伤口二期愈合
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229、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。
该患者最可能的诊断为()
A.右股骨干骨折
B.右股骨髁上骨折
C.右股骨粗隆间骨折
D.右股骨粗隆下骨折
E.右股骨颈骨折
F.右股骨髁上骨折
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230、单项选择题 女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为()
A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿
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231、多项选择题 在X线拍片之前,诊断骨折的确定体征()
A.畸形
B.反常活动
C.骨擦音与骨擦感
D.局部压痛
E.局部肿胀
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232、单项选择题 肱骨髁上骨折若合并骨骺损伤,易出现()
A.肘关节挛缩
B.骨折不愈合
C.缺血性肌挛缩
D.肘内外翻畸形
E.肱骨短缩畸形
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233、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
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234、单项选择题 患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。
最有意义的检查是()
A.物理检查
B.X线片检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.ECT检查
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235、单项选择题 男,13岁,入院前开始突然高热39.5度,持续一周,大腿外上方疼痛,肿,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是:()
A.血沉
B.血培养
C.X线检查
D.局部分层穿刺
E.B超
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236、单项选择题 女性,40岁,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节活动正常,局部有压痛点,X线片检查未见异常。
对该疾病的描述,下列哪项不正确()
A.局部封闭常有效
B.好发于网球运动员
C.一旦确诊应行手术松解
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验(-)
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237、单项选择题 关于肱骨外上髁炎,治疗和预防复发的基本原则是()
A.手腕、肘关节石膏托外固定
B.及时治疗
C.反复多次注射醋酸泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作
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238、单项选择题 关于盂肱关节的活动范围,下列错误的是()
A.外展90°
B.内收45°
C.前屈135°
D.后伸90°
E.内旋135°
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239、单项选择题 4~9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄,原因是该时期()
A.年龄小,易受外伤
B.股骨头骨骺发育不全
C.用药较多
D.骨骺血供最差
E.关节囊内压最高
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240、单项选择题 膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于()
A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
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241、单项选择题 患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是()
A.环指、小指指深屈肌腱断裂
B.环指、小指指浅屈肌腱断裂
C.环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
D.环指、小指指伸肌腱断裂
E.环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
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242、多项选择题 患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。
乳腺癌骨转移的常见途径有()
A.肺转移后进入体循环
B.胸导管
C.淋巴管
D.肋间静脉
E.椎静脉
F.肋间动脉
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243、单项选择题 有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对()
A.多见于10~15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.不可局部封闭治疗
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244、单项选择题 男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。
最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.颈段MRI
D.肌电图
E.核素扫描
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245、单项选择题 测量站立正位X光片脊柱侧凸Cobb角,可诊断为脊柱侧弯畸形时应≥()
A.5度
B.10度
C.15度
D.20度
E.30度
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246、单项选择题 关于平足症下列正确的临床表现为()
A.前足外展
B.跟骨、距骨结节消失
C.内踝突出变小
D.外踝突出变大
E.足跟变窄、跟腱止点内移
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247、单项选择题 早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是()
A.单一关节肿胀
B.血沉增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺行关节液检查
E.组织活检
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248、单项选择题 在进行骨折复位时,下列选项正确的是()
A.原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向
B.原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向
C.应在肢体的中立位进行复位
D.应在肢体的功能位进行复位
E.原则上应以反折、回旋的手法进行复位
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249、单项选择题 下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是()
A.指末节弯曲
B.弓状指
C.疑似指节增粗
D.踝、膝关节疼痛
E.近端掌指关节疼痛
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250、单项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。
该患者的发病原因不包括()
A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生
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251、单项选择题 船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月后拍片复查,骨痂少,骨折末愈合,最主要的原因:()
A.年老体衰
B.骨折段血液供应不良
C.不宜用小夹板固定
D.周围软组织损伤的影响
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252、单项选择题 单纯关节脱位时可出现:()
A.骨磨擦音
B.反常活动
C.关节饱满
D.肘后三角失常
E.鹰嘴固定压痛
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253、单项选择题 年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T椎体爆裂骨折,碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓,T椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()
A.立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
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254、单项选择题 下列矫正特发性脊柱侧凸的手术方法,正确的是()
A.Harrington手术
B.Dwyer手术
C.Luque手术
D.Zielke手术
E.以上都是
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255、单项选择题 下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应证()
A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
B.窦道流脓经久不愈者
C.脊柱结核合并截瘫者
D.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者
E.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者
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256、单项选择题 患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。
术中检查发现,患者右肱动脉因受骨折块压迫,血栓形成,应进行哪种处理()
A.先行骨折复位内固定术,再行切开取栓术+肱动脉吻合术
B.先复位骨折块后再观察情况,暂时不作处理
C.先行切开取栓术+肱动脉吻合术,再行骨折复位内固定术
D.一期行取栓术+肱动脉吻合术,二期再复位固定骨折
E.先行骨折复位内固定术,术后行溶栓治疗
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257、单项选择题 男性,26岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()
A.短缩移位
B.混合移位
C.侧方移位
D.成角多位
E.分离移位
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258、单项选择题 一农民左大腿被柴刀砍伤,8小时后送到医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。处理宜()
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药
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259、单项选择题 下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证()
A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱
C.骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤
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260、单项选择题 患儿男,6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是()
A.肿块切除
B.石膏矫形
C.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
D.物理疗法
E.胸锁乳突肌全切除
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261、单项选择题 先天性髋关节脱位的检查方法是()
A.观察跛行步态或摇摆(鸭行步态)
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征(髋关节稳定试验)
E.观察臀皱襞加深并上移
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262、单项选择题 有关中央脊髓损伤综合征,以下说法不正确的是()
A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢无瘫痪
D.手部功能障碍多明显,手内肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
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263、单项选择题 在何情况下可以排除骨折的可能性?()
A.无骨擦音及畸形
B.无骨擦音及反常活动
C.无畸形及反常活动
D.骨擦音、畸形及反常活动二者均无
E.以上均不是
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264、单项选择题 下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()
A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折
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265、多项选择题 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。
对脊髓休克存在与否做判定时,主要检查以下反射()
A.球海绵体反射
B.肛门反射
C.巴宾斯基征
D.凯尔尼格征
E.膝腱反射
F.跟腱反射
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266、单项选择题 股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用()
A.皮牵引
B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定
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267、单项选择题 17岁男患,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是()
A.骨软骨瘤恶变
B.骨软骨瘤基底部折断
C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D.局部软组织挫伤
E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤
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268、单项选择题 成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管()
A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉
D.上骺动脉
E.下骺动脉
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269、单项选择题 患者,女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断()
A.血沉加快
B.尿本周蛋白(+)
C.血中白细胞计数升高
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高
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270、多项选择题 急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的鉴别要点( )
A.疼痛在关节处
B.迅速出现关节胀肿积液
C.早期关节活动障碍,各方面活动均引起疼痛
D.白细胞明显增加
E.以上均是
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271、单项选择题 患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。
患者拍片提示右桡骨小头脱位,则需行()
A.肘关节侧副韧带重建术
B.环状韧带修复术
C.圆韧带修复术
D.三角韧带修复术
E.翼状韧带修复术
F.肘关节外侧副韧带重建术
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272、单项选择题 最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为()
A.观察跛行步态或鸭行步态
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征
E.观察臀皱襞加深上移
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273、单项选择题 男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。体格检查最可能发现的是()
A.直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.口唇发绀
D.腰腿部无明显阳性体征
E.腰臀部明显压痛点
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274、单项选择题 患者女,16岁,左大腿疼痛不适2个月,近1周来症状逐渐加重,入院测体温正常,查X线片提示左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变,以下治疗方式说法错误的是()
A.病灶刮除植骨内固定术
B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D.化疗+截肢术+化疗
E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗
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275、单项选择题 股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引,其牵引重量一般为()
A.体重的1/2~1/3
B.体重的1/3~1/4
C.体重的1/4~1/5
D.体重的1/5~1/6
E.体重的1/7~1/8
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276、单项选择题 患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。
脊柱结核患者一般不采用的手术方式是()
A.单纯椎板减压
B.前路病灶清除
C.前路椎管减压
D.支撑植骨
E.后路病灶清除
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277、单项选择题 颈椎病的分型不包括()
A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型
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278、单项选择题 下列膝关节疾病与有关检查试验,错误的是()
A.浮髌试验(+):膝关节积液
B.前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
C.后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
D.麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤
E.髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症
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279、单项选择题 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。
颈椎管狭窄的典型临床表现是()
A.四肢无力
B.头晕、头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感
F.心悸
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280、多项选择题 下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是()
A.可能导致前臂骨筋膜室综合征
B.易损伤正中神经
C.可导致肱动静脉损伤
D.不易损伤尺神经
E.易损伤腋神经
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281、单项选择题 50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为()
A.左胫骨骨髓炎
B.左小腿软组织蜂窝组织炎
C.左胫骨干骨折
D.左小腿血肿
E.左小腿软组织挫伤
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282、单项选择题 患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。
该患儿的处置方案是()
A.择期手术治疗
B.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术
C.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术
D.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术
E.骨折闭合复位石膏外固定
F.骨折闭合复位夹板外固定
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283、单项选择题 骨盆截骨术截骨平面在()
A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘
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284、单项选择题 多发外伤病人,同时存在股骨,胫腓骨及骨盆骨折,在急救中应首先注意哪项并发症:()
A.创口感染
B.腹膜后血肿
C.脂肪栓塞
D.尿道损伤
E.骨筋膜室综合征
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285、单项选择题 女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因()
A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
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286、多项选择题 横纹肌肉瘤的特点包括()
A.常见于中、老年人
B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快分化差,成人多见于肢体
C.镜下描述为梭形细胞
D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等
E.干版照像有助于定位,CT有助于分期
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287、单项选择题 马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。
治疗措施的先后顺序是()
A.抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折
B.修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克
C.处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤
D.抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折,修复尿道,直肠损伤,抗休克
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288、单项选择题 反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是()
A.远侧端向掌侧移位
B.远侧端向尺侧移位
C.远侧端向桡侧移位
D.近侧端向掌侧移位
E.近侧端旋转移位
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289、单项选择题 一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是()
A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化
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290、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现()
A.骨质破坏,边缘不清,有骨膜反应
B.骨质破坏,边缘不清,无骨膜反应
C.骨质破坏,边缘清楚,有骨膜反应
D.骨质破坏,边缘清楚,无骨膜反应
E.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显
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291、单项选择题 类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和()
A.髋、膝关节肿胀
B.4个或4个以上关节肿胀
C.腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀
D.小指动脉炎
E.眼部病变
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292、单项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。
该患者最可能的诊断是()
A.腰1椎体压缩性骨折并双侧跟骨骨折
B.腰1椎体爆裂骨折
C.腰1椎体骨折脱位
D.腰1椎体骨折并后凸畸形
E.腰1椎体骨折并椎管狭窄
F.腰1椎体陈旧性骨折
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293、单项选择题 人工膝关节置换的手术禁忌证是()
A.膝关节周围或全身存在活动性感染病灶
B.膝关节肌肉瘫痪或神经性关节病变
C.全身情况差或伴有未纠正的糖尿病
D.其他可预见的导致手术危险和术后功能不良的病理情况
E.以上都正确
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294、单项选择题 骨折的特有体征是()
A.局部肿胀
B.关节功能障碍
C.明显压痛
D.弹性固定
E.异常活动
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295、单项选择题 女性,48岁。左肩痛3个月,呈逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的诊断是()
A.颈椎病
B.肩部肿瘤
C.肩周炎
D.肩关节结核
E.风湿性关节炎
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296、单项选择题 关于肩关节脱位,下列哪项是错误的()
A.以前脱位多见
B.方肩畸形
C.Dugas怔阳性
D.手法复位后还需要固定3周
E.合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定
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297、单项选择题 有关肱骨外上髁炎,下列哪项不对()
A.好发于网球运动员
B.一旦确诊应手术松解
C.局封常有效
D.是伸腕伸指肌腱起点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验(+)
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298、单项选择题 手部创伤正确有效的止血方法是:()
A.局部加压包扎
B.腕部压迫止血
C.橡皮带止血
D.止血带止血
E.钳夹止血
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299、单项选择题 10岁患儿,从树上摔下后右肘关节肿胀畸形,活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感,肘后三角关节正常。
肘内翻畸形超过多少度应予手术矫正()
A.15°
B.20°
C.25°
D.30°
E.35°
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300、单项选择题 大面积皮肤剥脱伤需()
A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理
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