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1、单项选择题
患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
此病组织病理学特征性改变为()
A.白细胞碎裂性血管炎
B.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
C.淋巴细胞碎裂性血管炎
D.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
E.真皮浅层毛细血管和小血管炎
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2、单项选择题 与Ⅱ型超敏反应无关的成分是()
A.IgM/IgG
B.补体
C.NK细胞
D.吞噬细胞
E.T细胞
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3、单项选择题 瘢痕类天疱疮的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于鼻腔,眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂,预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.预后不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明
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4、单项选择题 免疫细胞能够识别抗原的重要原因是()
A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类
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5、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
本病的典型组织病理学表现是()
A.基底细胞液化变性
B.色素失禁
C.棘层松解
D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列
E.血管周围淋巴细胞浸润
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6、单项选择题 关于痘疮样副银屑病,下列正确的是()
A.认为是一种淋巴细胞性血管炎
B.认为是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.认为是一种与感染有关的皮肤病
D.认为是一种与变态反应有关的皮肤病
E.认为是一种代谢性皮肤病
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7、单项选择题 患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。
该病所伴发疾病是()
A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓
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8、单项选择题 男性,65岁,左侧面颊部有一1cm×0.2cm的角化性结节,镜下见鳞状上皮角化亢进,轻度不典型增生,真皮层有慢性炎症,首先考虑的诊断是()
A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢进症
E.以上均不是
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9、单项选择题 下列哪一项是Bowen病最好的疗法()
A.紫外线疗法
B.放射疗法
C.电烧
D.切除
E.冷冻或激光治疗
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10、单项选择题 关于Kogoj海绵状脓疱不正确的是()
A.常见于脓胞性银屑病
B.常见于疱疹样脓疱病
C.常见于连续性肢端皮炎
D.常见于带状疱疹
E.不见于蕈样肉芽肿
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11、单项选择题 肠病性肢端皮炎口服硫酸锌的表述错误的是()
A.一般24小时后显效,腹泻减轻
B.一般48小时后显效,腹泻减轻
C.2~3周皮疹改善
D.3~4周后可取得满意疗效
E.3~4周后,患者脱发可控制
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12、单项选择题 不符合结节性或囊肿性痤疮的是()
A.多见于男性
B.不易消退
C.暗红色,半球形
D.愈后易留瘢痕
E.随月经周期而变化
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13、单项选择题 4岁男孩,出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑,血清硫酸胆固醇升高,脂蛋白电泳异常。可能的诊断为()
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性连锁寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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14、单项选择题 SLE患者出现抗RNP抗体阳性时,临床上常伴有()
A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害
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15、单项选择题 治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是()
A.皮质类固醇激素
B.氯喹
C.环孢素
D.氨苯砜
E.硫唑嘌呤
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16、单项选择题 透明角质颗粒位于()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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17、单项选择题 胚胎性横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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18、单项选择题 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病可能的致病基因是()
A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因
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19、单项选择题 患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该病的治疗中,除积极应用大剂量糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是()
A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则
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20、多项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
可能阳性的标记有()
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD20
E.EBV
F.CD56
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21、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是()
A.弥漫性掌跖角化病
B.点状掌跖角化病
C.残毁性掌跖角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.进行性掌跖角化病
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22、单项选择题 老年男性,面部一溃疡6个月,边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变,最可能的诊断是()
A.鳞状细胞癌
B.组织细胞病
C.蕈样肉芽肿
D.基底细胞瘤
E.黑素瘤
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23、单项选择题 以下不属于皮肤转移癌特点的是()
A.常为多发且瘤结节大小较一致
B.有较大的主瘤结节
C.位于皮下
D.皮肤常无破溃
E.无皮肤表皮和附属器的分化形态
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24、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
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25、单项选择题 基底膜中最主要的胶原成分是()
A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原
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26、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
最可能的诊断是()
A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎
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27、单项选择题 患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是()
A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣
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28、单项选择题 19岁男性,自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑,患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病,可能的诊断是()
A.毛发红糠疹
B.性联遗传性鱼鳞病
C.寻常型鱼鳞病
D.层板状鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度鱼鳞病
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29、单项选择题 皮肤黄瘤病的临床分型中不包括()
A.结节性黄瘤
B.发疹性黄瘤
C.扁平黄瘤
D.幼年黄色肉芽肿
E.播散性黄瘤
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30、单项选择题 大疱性表皮松解症的共性不包括()
A.摩擦、碰撞不引起皮损
B.与遗传有关
C.皮肤、黏膜出现水疱、大疱
D.病变位于表皮内、表皮下
E.好发于四肢伸侧
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31、单项选择题 下列不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是()
A.病原微生物分析
B.分离分析
C.连锁分析
D.突变筛查
E.遗传流行病学研究
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32、单项选择题 恶性黑素瘤的推荐治疗措施为()
A.手术治疗
B.液氮冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部灌注治疗
E.放射治疗
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33、单项选择题 毛囊角化病的皮损好发于()
A.皱褶部位
B.皮脂溢出部位
C.暴露部位
D.四肢伸侧
E.躯干部
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34、单项选择题 患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病治疗首选药物()
A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白
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35、单项选择题 治疗皮肤结核,不正确的是()
A.注意休息,加强营养
B.早期,足量
C.疗程至少在3个月以上
D.常用药为异烟肼,链霉素等
E.规范,联合用药
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36、单项选择题 有关烟酸叙述错误的是()
A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富
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37、单项选择题 下列不是汗疱疹的诊断依据的是()
A.发生于手掌或手指侧面和指间
B.位于表皮深处的圆形水疱
C.2~3周皮损多自行消退
D.冬季多发
E.常伴手足多汗
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38、单项选择题 一婴儿,4个月大时,于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是()
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.耳部湿疹
E.淤积性湿疹
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39、单项选择题 患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病临床上典型的三联征为()
A.皮炎、腹泻、痴呆
B.皮炎、关节炎、肾炎
C.皮炎、肾炎、痴呆
D.腹泻、痴呆、肾炎
E.腹泻、皮炎、肾炎
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40、单项选择题 毛根鞘瘤属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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41、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
最可能的诊断是()
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
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42、单项选择题 抗体的化学本质是()
A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白
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43、单项选择题 胶原溶解见于()
胶原溶解见于
A.营养不良型大疱性表皮松解症
B.单纯性大疱性表皮松解症
C.天疱疮
D.大疱性类天疱疮
E.重型多形性红斑
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44、单项选择题 限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()
A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹
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45、单项选择题 六十五岁女性患者,右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。
该患者诊断应首先考虑()
A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是
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46、单项选择题 患者男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。
为明确诊断,需要进一步询问病史,并需要排除的基础性疾病是()
A.糖尿病
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.以上均是
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47、单项选择题 尾蚴皮炎的中间宿主是()
A.蚌
B.蛤
C.螺
D.虾
E.鱼
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48、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.结节性多动脉炎
B.Wegener肉芽肿
C.结节性红斑
D.脂膜炎
E.硬红斑
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49、单项选择题 雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()
A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红
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50、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
最可能的诊断是()
A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是
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51、单项选择题 扁平苔藓患者指甲的特征性损害是()
A.甲顶针样改变
B.匙状甲
C.甲胬肉样改变
D.黑甲
E.脆甲
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52、单项选择题 体外实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是()
A.K1表达减弱
B.K10表达增强
C.K15表达减弱
D.K16表达减弱
E.K13表达减弱
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53、单项选择题 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是()
A.皮疹为多形性
B.有丘疹
C.脓疱疹
D.坏死
E.结痂鳞屑
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54、单项选择题 具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是()
A.接触性皮炎
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性单纯性苔藓
E.手足癣
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55、单项选择题 红癣在Wood灯下呈现()
A.蓝白色
B.亮绿色
C.珊瑚红色
D.黄白色
E.绿色
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56、单项选择题 女性患者,41岁,右侧乳腺肿块,直径5cm,边界不清,切面鱼肉样,镜下见小印戒样细胞,间质明显黏液样,形成“肺水肿”样结构,并有丰富的枝芽状毛细血管。
该患者最可能为()
A.黏液瘤
B.黏液样脂肪肉瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.低度恶性纤维黏液样肉瘤
E.软组织透明细胞肉瘤
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57、单项选择题 患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。
该患者最可能为()
A.韧带样瘤
B.结节性筋膜炎
C.炎性肌成纤维细胞瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.纤维肉瘤
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58、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
该病可能的诊断是()
A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病
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59、单项选择题 作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是()
A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA
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60、单项选择题 男,28岁,前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年,皮疹为半球形,暗红色,触之有波动感,愈后有瘢痕,诊断首先考虑为()
A.寻常狼疮
B.囊肿性痤疮
C.寻常性痤疮
D.痤疮样药疹
E.职业性痤疮
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61、多项选择题 男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。
此病的免疫标记,下列不符合的是()
A.大多数病例CD34阳性
B.多数病例CD99阳性
C.不同程度表达EMA、Be1-2
D.SMA、Desmin可阳性
E.S-100强阳性
F.CK可局灶性阳性
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62、单项选择题 人类MHC的染色体定位于()
A.第17号染色体
B.第6号染色体
C.第2号染色体
D.第22号染色体
E.第9号染色体
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63、单项选择题 表示H1受体兴奋的是()
A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升
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64、单项选择题 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为()
A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成
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65、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
以下不是本病的组织病理学特点的是()
A.真皮内基底样细胞团块
B.瘤细胞核质比例大
C.细胞界限不清
D.细胞间桥发达
E.瘤体与周围间质之间存在收缩间隙
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66、单项选择题 下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是()
A.本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B.多见于中年以上男性,主要发生于颊、唇和舌黏膜
C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹,后融合成白色斑片,单发或多发,境界不清
D.通常无自觉症状,也可引起针刺感或轻微疼痛
E.若皮损表面有白色膜状物即可排出诊断
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67、单项选择题 皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液,外用药首选()
A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷
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68、单项选择题 最适用于亚急性湿疹的外用药是()
A.酊剂
B.溶液
C.霜剂
D.粉剂
E.糊剂
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69、单项选择题 掌跖脓疱病的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于中年女性
B.开始表现为角质层增厚、后可见针头大小的水疱或脓疱
C.皮疹多可泛发全身
D.一般伴有瘙痒
E.呈周期性发作
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70、单项选择题 引起SSSS综合征的病原菌为()
A.表皮葡萄球菌
B.痤疮棒状杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.白念珠菌
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71、单项选择题 关于皮肤吸收的途径下列叙述错误的是()
A.透过角质层细胞吸收
B.通过角质层细胞间隙吸收
C.通过毛囊吸收
D.通过皮脂腺或汗管吸收
E.如全表皮丧失,则不能通过真皮吸收
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72、单项选择题 以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是()
A.鹅口疮
B.间擦疹
C.念珠菌性甲沟炎
D.慢性黏膜皮肤念珠菌病
E.念珠菌阴道炎
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73、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
此病的发病病因最不可能为()
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染
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74、单项选择题 下列关于毛发上皮瘤说法正确的是()
A.临床上可分为多发性和孤立性两种,多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病
B.好发于面部,男女患病率大致相等
C.自幼发病,青春期不会出现新皮疹
D.多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤
E.孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤
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75、单项选择题 下列疾病可能引起面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征的是()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.带状疱疹
E.单纯疱疹
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76、单项选择题 下列不是白塞综合征的好发部位的是()
A.口腔
B.眼
C.生殖器
D.皮肤
E.肺
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77、单项选择题 可形成淀粉样蛋白的物质不包括()
A.角蛋白
B.胰岛素
C.皮肤中的糖类
D.免疫球蛋白
E.降钙素
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78、单项选择题 下列不属于脱色剂的是()
A.白降汞
B.壬二酸
C.对氨基苯甲酸
D.氢醌
E.过氧化氢
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79、单项选择题 引起传染性软疣的病原体是()
A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒
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80、单项选择题 皮肤病的外因是()
A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍
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81、单项选择题 抗病毒药物()
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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82、单项选择题 蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤()
A.淋巴结
B.脾
C.皮肤
D.甲状腺
E.胃
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83、单项选择题 胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是()
A.运动
B.受热
C.受冷
D.情绪紧张
E.进食热饮或酒精饮料
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84、单项选择题 中年女性,乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年,瘙痒不明显,皮损渐向周围扩展,病理显示表皮内有Paget细胞,该患者的诊断最可能是()
A.乳房湿疹
B.乳房Paget病
C.蕈样肉芽肿
D.鲍温病
E.基底细胞癌
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85、单项选择题 下列疾病有家族史的是()
A.假性斑秃
B.斑秃
C.男性型秃发
D.普秃
E.以上都不是
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86、单项选择题 麻风杆菌进入体内的主要途径是()
A.皮肤和鼻黏膜
B.呼吸
C.血液
D.性传播
E.直接传播
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87、单项选择题 关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化叙述正确的是()
A.特征性的改变为表皮内Paget细胞,不侵犯表皮附属器
B.癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性
C.癌细胞对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阳性
D.继发性乳房外湿疹样癌PAS和阿辛蓝染色常为阴性
E.继发性乳房外湿疹样癌耐淀粉酶和透明质酸酶
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88、单项选择题 以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是()
A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难
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89、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
该患者最可能的诊断是()
A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病
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90、单项选择题 对于老年性瘙痒病的预防以下叙述正确的是()
A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.用碱性过强的肥皂
E.刺激性饮食
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91、单项选择题 对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是()
A.不易消退
B.多见于女性
C.多见于男性
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛
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92、单项选择题 体内实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是()
A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加
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93、单项选择题 婴儿脂溢性皮炎一般发生于()
A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年
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94、单项选择题 颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深()
颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深
A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓
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95、单项选择题 下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别,说法错误的是()
A.地图舌多限于舌部,而扁平苔藓则不局限于舌,还可见于颊,唇等部位
B.地图舌以儿童、妇女多见,而扁平苔藓以中年妇女居多
C.地图舌的病变表现为斑丘疹,且病区常变动,而扁平苔藓则以丘疹常见,位置较固定
D.地图舌的病变较持久,可复发,而后者的病期呈间歇发作
E.地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘,后者呈扁平丘疹,相互融合成网状或线条状
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96、单项选择题 免疫复合物性肾小球肾炎的病灶()
A.依赖于红细胞和补体
B.致尿量增多
C.既需要补体,又需要中性粒细胞
D.依赖于巨噬细胞
E.需要抗体和补体的全部9种组分
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97、单项选择题 关于HLA的描述,错误的是()
A.通过分析亲代与子代的HLA表型,可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见,一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原
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98、单项选择题 下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是()
A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗,可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病
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99、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
该患者诊断应首先考虑()
A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病
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100、单项选择题 单纯疱疹好发于()
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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101、单项选择题
患者,女性,45岁,面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑
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102、单项选择题 天疱疮的传统分型不包括()
A.寻常型
B.增殖型
C.落叶型
D.红斑型
E.大疱性类天疱疮
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103、单项选择题 鳞状毛囊角化病需与以下哪种疾病鉴别()
A.鱼鳞病
B.花斑癣
C.副银屑病
D.连圈状秕糠疹
E.以上均正确
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104、单项选择题 痤疮的治疗原则应除外()
A.去脂
B.溶解角质
C.杀菌
D.消炎
E.抗结核
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105、单项选择题 患者男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是()
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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106、单项选择题 下面有关光化性唇炎的描述,不正确的是()
A.病因多为日光照射,慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用
B.可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感,从而导致唇黏膜的炎症性反应
C.发病无明显的季节性
D.临床上可分为急性和慢性,长期不愈者可癌变
E.需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别
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107、单项选择题 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病与可变性红斑角化症的主要区别是()
A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.由编码连接蛋白31基因突变所致
E.红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
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108、单项选择题 女性,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。()
A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病
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109、单项选择题 能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是()
A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝
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110、单项选择题 对重要脏器受损的白塞综合征患者应该选用()
A.氨苯砜
B.环磷酰胺
C.左旋咪唑
D.大剂量维生素E
E.γ干扰素
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111、单项选择题 婴儿颈部乒乓球大小的海绵状血管瘤应选择的治疗方法是()
A.手术切除
B.放射治疗
C.观察,暂不予治疗
D.冷冻治疗
E.注射硬化剂治疗
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112、单项选择题 IgG型抗原抗体复合物()
A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物
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113、单项选择题 关于痣细胞痣下列叙述正确的是()
A.皮内痣细胞巢位于表皮内
B.交界痣细胞巢位于真皮浅层
C.皮内痣细胞巢位于真皮内
D.交界痣细胞巢位于真皮深层
E.混合痣位于真表皮交界处
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114、单项选择题 下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是()
A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌
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115、单项选择题 下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述,其中错误的是()
A.急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病,然后扩展到龟头及包皮内侧
B.急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿,常伴有黏液性渗出
C.慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎,念珠菌性龟头炎,环状糜烂性龟头炎等
D.念珠菌性龟头炎患者有烧灼,疼痛感,伴剧烈瘙痒
E.对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者,应做血糖、尿糖和糖耐量试验,检查是否患有糖尿病
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116、单项选择题 口服特比萘芬治疗甲真菌病,不正确的描述是()
A.具有杀真菌作用
B.对皮肤癣菌尤佳
C.必须在饭后服药
D.抑制角鲨烯环氧化酶,双重阻断细胞膜合成
E.复发率低
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117、单项选择题 关于毛囊角栓正确的是()
A.常见于毛囊角化病
B.常见于银屑病
C.常见于急性湿疹
D.常见于玫瑰糠疹
E.常见于多形红斑
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118、单项选择题 关于肥大细胞内介质正确的是()
A.使平滑肌松弛
B.使微血管收缩
C.使小血管通透性增加
D.使腺体分泌减少
E.使中性粒细胞浸润
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119、单项选择题 神经痛见于()
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.麻风
D.结节性红斑
E.生殖性疱疹
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120、单项选择题 下列有关皱襞舌的说法错误的是()
A.本病分为先天性和后天性两种
B.为舌的发育缺陷所造成
C.临床表现为舌体较大,表面有纵横交错的裂沟,似脑纹或阴囊的纹理
D.本病常造成舌的味觉及运动功能障碍
E.该病不仅是舌的发育上的畸形,也可能是全身或系统疾病的口腔表现
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121、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
根据以上病史及临床表现该病可诊断为()
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹
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122、单项选择题 下列疾病无须与痤疮鉴别的是()
A.酒渣鼻
B.皮肌炎
C.颜面播散性粟粒狼疮
D.职业性痤疮
E.痤疮样药疹
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123、单项选择题 患儿,男,165天,因“频发的四肢抽搐2周”入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病的遗传方式是()
A.常染色体隐性遗传
B.X连锁遗传
C.常染色体显性遗传
D.多基因遗传
E.Y连锁遗传
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124、单项选择题 女性,49岁,发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块,术前诊断为前庭大腺囊肿,切除后低倍镜下显示明显的血管增生,周围有丰富的疏松水肿性间质,肿瘤细胞圆形至梭形,胞质嗜酸性,集中位于血管周围,免疫组化标记Desmin弥漫强阳性,该患者最可能为()
A.富于细胞性血管纤维瘤
B.血管球瘤
C.血管肌成纤维细胞瘤
D.血管周细胞瘤
E.血管平滑肌瘤
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125、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是()
A.抗Ul-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
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126、单项选择题 不会出现渐进性坏死的是()
不会出现渐进性坏死的是
A.环状肉芽肿
B.类风湿结节
C.皮肤结核
D.类脂质渐进性坏死
E.肉芽肿
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127、单项选择题 下列有关光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断,说法错误的是()
A.唇部红斑狼疮境界清楚,边缘显一狭窄的炎症带,中央区可见萎缩与毛细血管扩张
B.唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似病变
C.扁平苔藓皮损的排列常成网状,花纹状或环状,其周围可见散在性紫红色、多角形的扁平丘疹
D.扁平苔藓有特征的病理表现,组织病理检查可协助鉴别
E.唇部红斑狼疮的发病与光线无关,故可鉴别
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128、单项选择题 女性,31岁,已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起,表面粗糙,活检见表皮增生、角化过度,空泡变性,细胞核大,双核,异型核。
最先怀疑为下列哪种疾病()
A.寻常疣
B.角化病
C.尖锐湿疣
D.乳头状瘤
E.增生性疣状外阴炎
F.假性湿疣
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129、单项选择题 以Ⅶ型胶原为主的是()
A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层
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130、单项选择题 患儿,9岁,男性,因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
根据其病史和临床表现,诊断考虑()
A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑
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131、单项选择题 系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.自身免疫病
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132、单项选择题 与HLAⅡ类分子功能无关的是()
A.参与HVGR
B.参与GVHR
C.参与诱导抗体产生
D.参与诱导效应CTL的形成
E.参与诱导MLR
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133、单项选择题 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
该患儿首先考虑的诊断是()
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常型银屑病
D.过敏性紫癜
E.副银屑病
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134、单项选择题 下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是()
A.是一种少见的阵发性血管扩张性疾病
B.分为原发性和继发性两种
C.多发生于40岁以前
D.具有遗传现象
E.口服小剂量阿司匹林可使发作减轻
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135、单项选择题 患者男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是()
A.病史
B.皮损特点
C.组织病理
D.免疫病理
E.主要依据为前三项
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136、单项选择题 患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。
该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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137、单项选择题 疖病的好发因素不包括()
A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血
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138、单项选择题 属于Ⅲ型超敏反应性疾病()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.过敏性鼻炎
C.系统性红斑狼疮
D.支原体肺炎
E.接触性皮炎
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139、单项选择题 马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为()
A.毛囊性圆形小红斑
B.毛囊性半球形小丘疹
C.毛囊性小脓疱
D.粉刺
E.瘢痕
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140、单项选择题 婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑()
A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹
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141、单项选择题 患者男性,40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发,渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体:前额至头顶部头发稀疏,毛发纤细,无光泽,油脂分泌明显。
最可能的诊断是()
A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.损伤性脱发
E.狼疮性脱发
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142、单项选择题 多发性毛发上皮瘤属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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143、单项选择题 大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是()
A.皮肤感染后容易引起大疱或水疱
B.皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱
C.机体免疫功能紊乱,皮肤容易引起大疱或水疱
D.皮肤对过敏原反应增强,容易引起大疱或水疱
E.皮肤脆性增强,受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕
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144、单项选择题 下列属于深部真菌病的是()
A.甲真菌病
B.黄癣
C.念珠菌病
D.花斑癣
E.股癣
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145、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
其诊断标准下面不包括()
A.好发于非暴露部位
B.家族史
C.眼损害
D.特征性皮损
E.组织病理
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146、单项选择题 患者男性,34岁,AIDS患者,右大腿内侧多个紫色斑丘疹,镜下梭形细胞灶相互融合,交织血管弥漫性增加,血管腔隙轮廓呈锯齿状,大量炎细胞浸润。
该患者最可能为()
A.梅毒
B.荨麻疹
C.过敏性紫癜
D.扁平苔藓
E.卡波西肉瘤
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147、单项选择题 良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移,其最常见的转移部位是()
A.肺
B.后腹膜
C.纵隔淋巴结
D.软组织
E.骨
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148、单项选择题 痤疮的好发部位为()
A.面部
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.肩部
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149、单项选择题 下列药物试验较易发生过敏性休克的是()
A.内服试验
B.斑贴试验
C.皮内试验
D.划痕试验
E.黏膜试验
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150、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
为明确诊断,以下实验室检查最有价值的是()
A.LBT
B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C.斑贴试验及肌电图检查
D.食道钡餐检查
E.新斯的明试验
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151、单项选择题 过敏性紫癜的特征为()
A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
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152、单项选择题 既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是()
A.C3a、C4a
B.C3a、C5a
C.C4a、C5a
D.C3a、C5b
E.C3b、C4b
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153、单项选择题 头癣的首选治疗是()
A.综合治疗
B.剪发
C.外用抗真菌药
D.口服灰黄霉素
E.抗真菌药洗发
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154、单项选择题 女,16岁,前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月,偶尔丘疹中央可见扩大毛孔,并可挤出黄白色内容物,若诊断为痤疮,以下治疗方法不合适的是()
A.少吃刺激性食物
B.用硫磺药皂洗脸
C.肌注黄体酮
D.外用红霉素酒精
E.外用过氧化苯甲酰
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155、单项选择题 儿童皮肌炎多发生在()
A.1岁以前
B.2岁以前
C.3岁以前
D.7岁以前
E.10岁以前
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156、单项选择题 疣状增生的病理变化不包括()
A.角化过度
B.角化不良
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.乳头瘤样增生
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157、单项选择题 下列与传染性湿疹样皮炎无关的是()
A.局部细菌感染
B.局部皮肤外伤
C.摩擦刺激
D.局部皮肤糜烂渗液
E.致病微生物特异性感染
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158、单项选择题 引起支气管哮喘持续状态的物质是()
A.组胺
B.白三烯
C.5-羟色胺
D.前列腺素
E.激肽原酶
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159、单项选择题 嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是()
A.清除杀伤变应原
B.合成组胺
C.合成IgE
D.释放IL-4
E.以上均错
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160、单项选择题 患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
为明确诊断,需要进一步询问病史,并首先需要排除的最常见的疾病是()
A.慢性湿疹
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.更年期综合征
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161、单项选择题 有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是()
A.多发于青年人
B.表现为疱壁薄、易破的大疱
C.好发于四肢伸侧
D.尼氏征阴性
E.口腔黏膜损害少
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162、单项选择题 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。
遗传病的治疗不包括()
A.外科治疗
B.内科治疗
C.基因治疗
D.干细胞治疗
E.体外治疗
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163、单项选择题 患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病最可能的诊断为()
A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症
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164、单项选择题 不是麻风的治疗原则的是()
A.早期
B.及时
C.适量
D.规则治疗
E.足量
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165、单项选择题 SLE最典型的皮肤损害是()
A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡
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166、单项选择题 下列关于银屑病的描述正确的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.多基因遗传病
D.性连锁遗传病
E.与遗传无关的免疫介导性疾病
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167、单项选择题 患者女性,17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑,逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片,右侧巩膜轻度变蓝。
最可能的诊断是()
A.黄褐斑
B.蓝痣
C.太田痣
D.咖啡斑
E.蒙古斑
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168、单项选择题 关于甲下列叙述错误的是()
A.甲由多层紧密的角化细胞构成
B.甲母质是甲的生长区
C.正常甲有光泽呈淡红色
D.疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变可影响甲的颜色、形态和生长速度
E.甲床有汗腺和皮脂腺
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169、单项选择题 关于基底细胞液化变性正确的是()
A.常见于老年疣
B.常见于寻常疣
C.常见于Bowen病
D.常见于扁平苔藓
E.常见于急性湿疹
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170、单项选择题 不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为()
A.多边形
B.梭形
C.空泡形
D.泡沫状
E.树枝状
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171、单项选择题 男性患者,32岁,右股骨远端肿块,直径7cm,X线片显示骨质破坏,镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构,细胞间无胶原纤维,可见不规则裂隙和核分裂象,免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。
其免疫组化结果不正确的是()
A.大约90%病例表达细胞角蛋白
B.EMA比CK表达更常见和广泛
C.30%病例可检测到S-100的表达
D.大多数病例CD99阳性
E.少部分病例Bc1-2阳性
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172、单项选择题 关于角化棘皮瘤描述不正确的是()
A.是一种可以自愈的皮肤肿瘤
B.临床上可分为三型:单发型、多发型、发疹型
C.单发型主要发生于暴露部位,较大损害可转移
D.多发型最常见,可发生于全身各处,常发生于青年,男性较多见
E.该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发
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173、单项选择题 硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是()
A.前者初发部位颈部,躯干;后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白;后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑;后者则较多见
D.前者表皮正常;后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见;而后者较少见
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174、单项选择题 对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑()
A.氯喹或羟氯喹
B.非类固醇抗炎药
C.免疫抑制剂
D.免疫调节剂
E.蛋白同化剂
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175、单项选择题 不符合银屑病的组织病理特征的是()
A.角化不全
B.真皮乳头上顶,其上方表皮变薄
C.Munro微脓肿
D.Kogoj海绵状微脓肿
E.Pautrier微脓肿
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176、单项选择题 皮肤纤维瘤的主要临床特点为()
A.好发于躯干
B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹
C.皮疹易于破溃
D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童
E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒
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177、单项选择题 下列不是肠病性肢端皮炎的诊断要点的是()
A.以腔口周围和四肢末端为主的皮炎
B.反复发生的腹泻
C.脱发
D.智力发育迟缓
E.血清锌水平低
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178、单项选择题 关于头虱错误的是()
A.多见于妇女、儿童
B.虱咬处可见红斑、丘疹
C.瘙痒不剧烈
D.抓破后有血痂
E.常伴臭味
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179、单项选择题 患者男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
可选用的治疗方法是()
A.外用激素
B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂
C.308nm准分子激光照射
D.窄波UVB照射
E.以上方法都可选择
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180、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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181、单项选择题 SLE()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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182、单项选择题 抗体产生于()
A.效应T细胞
B.效应B细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.角质细胞
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183、单项选择题 男性,48岁,反复出现游走性四肢红斑结节,曾消退。近日再发,为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎,可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成,小静脉至中等大静脉炎,诊断是()
A.结节性红斑
B.硬结性红斑
C.表浅静脉炎
D.皮肤血管炎
E.以上均不是
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184、单项选择题 新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是()
A.先天性心脏房室传导阻滞
B.溶血性贫血
C.肝炎
D.血小板减少
E.肾炎
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185、单项选择题 神经源性肌萎缩()
A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁
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186、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是()
A.结核菌素试验强阳性,查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性,查菌阳性
C.结核菌素试验阴性,查菌阴性
D.结核菌素试验阴性,查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性,查菌阴性
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187、单项选择题 Th2细胞不能分泌的细胞因子是()
A.IL-4
B.IL-5
C.IFN-γ
D.IL-6
E.IL-10
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188、单项选择题 男性患者,32岁,左前臂皮下无痛性结节,色灰红,边界不清,镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构,细胞无明显异型性。免疫标记C驳;1、CD34阳性,局灶性CK阳性。
该患者最可能为()
A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管瘤
C.上皮样血管内皮瘤
D.血管球瘤
E.血管周细胞瘤
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189、单项选择题 真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害()
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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190、单项选择题 与Hailey-Hailey病发病相关的因素有()
A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是
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191、多项选择题 男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。
可做哪些标记以明确诊断()
A.HMB-45
B.NSE
C.CK
D.S-100
E.Vimentin
F.以上都是
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192、单项选择题 下列补体固有成分中分子量最大的是()
A.C3
B.C8
C.C1q
D.C5
E.C4
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193、单项选择题 以下哪种不是特异性肉芽肿性炎症()
A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病
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194、单项选择题 可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为()
A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解
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195、单项选择题 脓液稠厚、黄色、不臭的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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196、单项选择题 下列关于尿布皮炎错误的是()
A.粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生
B.发生于1~4个月的婴儿
C.尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂,严重者可发生浅溃疡
D.勤用肥皂和热水清洗
E.需与念珠菌性皮炎鉴别
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197、单项选择题 局限性多汗症的好发部位()
A.颈项
B.头皮
C.四肢
D.躯干
E.掌趾部
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198、单项选择题 女性,32岁,产后7个月发现腹壁一隆起型肿块,约5cm,质硬,病变界限不清,镜下长形纤细的梭形细胞增生,无明显异型性,周围有数量不等的血管。
关于此病,下列说法错误的是()
A.病变来自腹壁的肌肉腱膜结构
B.创伤对发病有促进作用
C.病变内细胞Vimentin强阳性
D.切除后一般不复发
E.不发生转移
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199、单项选择题 患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
根据其病史及临床表现,应诊断()
A.急性湿疹
B.面部丹毒
C.接触性皮炎
D.皮肌炎
E.系统性红斑狼疮
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200、单项选择题 患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
该病出现何种情况时提示预后良好()
A.抗SCL-70抗体阳性
B.抗着丝点抗体阳性
C.雷诺现象
D.外周血补体及血沉正常
E.皮肤异色病样改变
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201、单项选择题 引起寻常疣的病原体是()
A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒
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202、单项选择题 患儿,9岁,男性,因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
针对该患者皮疹特点,目前最适宜的局部外用处理为()
A.炉甘石洗剂
B.皮质类固醇软膏
C.抗生素软膏
D.硼酸冷湿敷
E.红外线照射
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203、单项选择题 患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
诊断该病临床上需要做的检查是()
A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做
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204、单项选择题 D因子()
A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物
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205、单项选择题 酒渣鼻加服甲硝唑的指征为()
A.毛细血管扩张明显
B.皮疹为丘疹、脓疱
C.鼻尖部肥大
D.毛囊口扩张明显
E.镜检有多数毛囊虫
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206、单项选择题 HLAⅠ类分子重链α3功能区()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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207、单项选择题 补体旁路途径激活中不包括()
A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生
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208、单项选择题 关于毛发的生长周期下列叙述错误的是()
A.可分为生长期、退行期及休止期
B.约80%的毛发同时处于生长期
C.头发的生长速度为每天0.27~0.4mm
D.眉毛和睫毛的生长期约为4个月,故较长
E.毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响
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209、单项选择题 下列治疗黄褐斑的措施错误的是()
A.尽量寻找并去除诱因
B.避免日光照射
C.外用遮光剂
D.外用脱色剂
E.外用强效糖皮质激素
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210、单项选择题 可深达真皮,造成光老化的光线的波长是()
A.短波紫外线(180~280nm)
B.中波紫外线(280~320nm)
C.长波紫外线(320~400nm)
D.可见光(400~760nm)
E.红外线(>760nm)
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211、单项选择题 有关Reiter’s综合征,不正确的是()
A.是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症
B.除非淋菌性尿道炎外,还有关节炎和结膜炎
C.一般发生在尿道炎后1周左右
D.患者关节液中可分离到衣原体
E.患者关节液中分离到支原体
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212、单项选择题 关于Paget病的发病机制,目前的观点为()
A.起源于角质形成细胞的恶变
B.起源于小汗腺导管开口的原位癌
C.起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌
D.起源于乳腺小叶的腺癌
E.起源于乳房部毛囊上皮
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213、单项选择题 下列不适于痤疮治疗的是()
A.温水洗涤患处
B.用手挤捏皮损
C.用硫磺药皂清洗
D.少吃刺激性食物
E.避免长期服用碘化物
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214、单项选择题 下列子宫平滑肌肿瘤,不属于良性的是()
A.分裂象活跃的平滑肌瘤
B.上皮样平滑肌瘤
C.黏液样平滑肌瘤
D.异型性平滑肌肿瘤
E.出血性富于细胞性平滑肌瘤
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215、单项选择题 皮肤厚度约为()
A.0.5~2.5mm
B.0.5~3.5mm
C.0.5~4.0mm
D.1.0~3.5mm
E.1.0~4.0mm
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216、单项选择题 与套膜蛋白的特点不符的是()
A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联
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217、单项选择题 Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是()
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮
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218、单项选择题 毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别()
A.花斑癣
B.一期梅毒疹
C.银屑病
D.毛细血管扩张症
E.神经性皮炎
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219、单项选择题 关于黑素细胞正确的是()
A.圆形细胞
B.来源于神经嵴
C.有桥粒
D.有角蛋白
E.不与角质形成细胞接触
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220、单项选择题 我国头部白癣常见的致病菌是()
A.许兰毛癣菌
B.紫色癣菌
C.白念珠菌
D.红色毛癣菌
E.犬小孢子菌
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221、单项选择题 药物引起的红斑狼疮,其皮损主要表现为()
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
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222、单项选择题 由于长期寒冷引起局部血管收缩、静脉淤血使末梢血液循环不良所致的疾病称()
A.冻疮
B.皮炎
C.湿疹
D.日光疹
E.糜烂
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223、单项选择题 静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是()
A.传染性湿疹样皮炎
B.自身敏感性湿疹
C.特应性皮炎
D.淤积性湿疹
E.匍形疹
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224、单项选择题 仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害者为()
A.湿疹
B.瘙痒症
C.痒疹
D.结节性痒疹
E.妊娠痒疹
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225、单项选择题 免疫抑制剂通常可用于治疗()
A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮
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226、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
实验室检查方面首先应补充哪项检查()
A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片
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227、单项选择题 黑棘皮病的临床表现不包括()
A.皮肤色素增生
B.角化不全
C.皮肤天鹅绒样增厚
D.皮肤疣状增殖
E.好发于颈部、腋窝
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228、单项选择题 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()
A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
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229、单项选择题 关于接触性皮炎正确的是()
A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成
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230、单项选择题 风团的病变组织部位是()
A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下组织
E.角质层
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231、单项选择题 患者男性,45岁,系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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232、单项选择题 患者女性,40岁,发现双侧眼睑弥漫性小结节,丘疹样,镜下见呈巢、团状分布,大量泡沫细胞,无异型,并伴有炎细胞浸润。
该患者最可能为()
A.睑腺炎
B.黄色瘤
C.皮脂腺癌
D.皮样瘤
E.脂性肉芽肿
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233、单项选择题 患者男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。
该患者最具可能的诊断是()
A.全身性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.皮肤病疑病症
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234、单项选择题 下列可出现继发性毛细血管扩张的是()
A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑
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235、单项选择题 接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用()
A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸氧化锌
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236、单项选择题 关于点滴状副银屑病下列正确的是()
A.自觉剧烈瘙痒
B.常于幼儿发病
C.起病急、发展快
D.皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹、表面薄鳞屑
E.影响健康
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237、单项选择题 下列叙述不正确的是()
A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的、以散在分布水疱为特征、传染性很强的呼吸道传染病
B.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的、多为单侧,沿神经根走向的成簇水疱、丘疱疹、血疱或脓疱伴基底红晕的疾病
C.面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症又称Meniere综合征
D.HSV-Ⅰ型主要是引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染
E.单纯疱疹的治疗原则为缩短病程,防止感染和并发症,减少复发
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238、单项选择题 患者男性,63岁,因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。
患者实验室检查下列说法不正确的是()
A.组织病理检查示表皮下水疱
B.电镜检查发现水疱位于透明板内
C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E.10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系
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239、单项选择题 变应性血管炎主要侵犯()
A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下脂肪
E.皮肤附件
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240、单项选择题 关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是()
A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常
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241、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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242、单项选择题 下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是()
A.一旦发病,上、下唇均同时受累
B.好发于儿童及青少年
C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
E.治疗上需寻找及去除慢性病灶,如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等,注意口腔清洁卫生
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243、单项选择题 下列关于淤积性湿疹的说法错误的是()
A.下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病
B.一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人
C.组织病理具有特异性
D.皮损处可有色素沉着
E.避免长期站立或坐位
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244、单项选择题 皮肤猪囊虫病确诊靠()
A.CT
B.B超
C.活检
D.血常规
E.MRI
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245、单项选择题 下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是()
A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背
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246、单项选择题 治疗孢子丝菌病的首选药物为()
A.伊曲康唑
B.特比萘芬
C.碘化钾
D.氟康唑
E.两性霉素B
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247、单项选择题 下列不属于常染色体显性遗传性皮肤病的是()
A.交界性大疱性表皮松解症
B.寻常型鱼鳞病
C.毛周角化症
D.板层状鱼鳞病
E.营养性大疱性表皮松解症
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248、单项选择题 间质黏液湖形成"肺水肿"样结构,是下列哪个肿瘤的特征性表现()
A.间叶瘤
B.肌内黏液瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.黏液脂肪肉瘤
E.黏液样平滑肌肉瘤
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249、单项选择题 男性,52岁,发现阴囊肿块半年,手术切除见附睾肿块,直径1.5cm,褐色,结节样,镜下可见血管数量增多,呈裂隙状,梭形细胞束紧密交叉排列,细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。
该患者应诊断为()
A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤
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250、单项选择题 掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括()
A.累及四肢末端
B.皮疹为无菌性小脓疱
C.不累及腔口周围皮肤
D.无胃肠道症状
E.组织病理为表皮类单房性脓疱形成
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251、单项选择题 脂溢性角化病的最常见发病部位是()
A.青年人躯干部
B.老年人四肢
C.青年人头面部
D.老年人头面部
E.青年人四肢
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252、单项选择题 毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是()
A.毛囊性丘疹
B.无自觉症状或瘙痒
C.分布对称
D.毛囊口有角栓,内含卷曲的毛发
E.预后好
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253、单项选择题 天疱疮临床类型中病情最轻的是()
A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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254、单项选择题 药疹的变态反应下列正确的是()
A.药物都是大分子物质,可有完全抗原作用
B.大多药物为低分子量化合物,也有抗原性
C.低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等载体结合,才能成为完全抗原
D.药疹无交叉过敏
E.药疹无多价过敏
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255、单项选择题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。
根据患者病史及临床表现,诊断应考虑()
A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.继发真菌感染
E.接触性皮炎
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256、单项选择题 黄瘤病的病理描述正确的是()
A.病变主要在真皮,可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列
B.真皮血管周围有淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润
C.真皮可见泡沫细胞,多核的Touton细胞
D.真皮深层和皮下组织可有钙质沉积
E.角化过度,颗粒性呈局灶性楔形增厚
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257、单项选择题 30岁女性,主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是()
A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核
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258、单项选择题 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。
该病又称()
A.Peutz-Jeghers综合征
B.抗心磷脂综合征
C.氨苯砜综合征
D.Sweet综合征
E.葡萄球菌烫伤样综合征
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259、单项选择题 皮肤吸收能力最强的部位是()
A.阴囊
B.前额
C.前臂
D.大腿屈侧
E.上臂屈侧
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260、单项选择题 疱疹样脓疱病的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于中年孕妇妊娠期
B.开始表现为红斑,后可见针头到绿豆大小的密集脓疱
C.皮疹可泛发全身
D.一般无瘙痒
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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261、单项选择题 关于Merkel细胞下列叙述错误的是()
A.Merkel细胞是一种具有长指状突的细胞
B.Merkel细胞多见于掌跖、指趾、生殖器等部位
C.胞质中含有许多内分泌颗粒,常呈分叶状
D.胞核呈圆形
E.Merkel细胞一轴索复合体是一种突触结构
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262、单项选择题 皮肤假性淋巴瘤包括()
A.淋巴细胞浸润症
B.节肢动物咬伤和疥疮结节
C.苯妥英钠药疹
D.光线性类网织细胞增生症
E.以上均是
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263、单项选择题 50岁女性患者,主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴结大,压痛(+)。最可能的诊断是()
A.急性蜂窝织炎
B.足癣继发感染
C.接触性皮炎
D.丹毒
E.湿疹
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264、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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265、单项选择题 家族性良性慢性天疱疮的病理特点是()
A.海绵形成
B.空泡变性
C.棘层松解
D.角化不全
E.颗粒层消失
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266、单项选择题 5-羟色胺(5-HT)经典的作用是()
A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌
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267、单项选择题 发生于皮下脂肪,基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病
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268、单项选择题 鳞状毛囊角化病的治疗,不正确的是()
A.维生素A、维生素E、维生素D口服
B.组织疗法
C.角质促成剂
D.5%~10%的水杨酸软膏
E.0.1%维A酸软膏
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269、单项选择题 04()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
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270、单项选择题 患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病首选的治疗药物为()
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.B族维生素
D.氨苯砜
E.雷公藤
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271、单项选择题 患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.BP
B.BP或EBA
C.线状IgA大疱病
D.疱疹样皮炎
E.疱疹样天疱疮
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272、单项选择题 与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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273、单项选择题 65岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
本病与其他疾病进行鉴别主要借助于()
A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学
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274、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病
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275、单项选择题 黄褐斑常为一些全身性疾病的表现,但不包括()
A.月经失调,痛经
B.慢性肝病
C.卵巢肿瘤
D.糖尿病
E.结核
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276、单项选择题 落叶型天疱疮()
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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277、单项选择题 女性,16岁,在校住宿学生,右手背近示指掌指关节处有一黄豆大、半球形丘疹。病理显示明显的角化过度和棘层增生,表皮向外生长呈丝状纤细突起和指状突起,少量透明角质出现在挖空细胞中,柱状角化不全覆在乳头状瘤突起上,最可能的诊断是()
A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是
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278、单项选择题 酒渣鼻最常见的发病部位为()
A.面部
B.下颌
C.两颊
D.颏部
E.鼻尖部及两侧鼻翼
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279、单项选择题 迟发性皮肤卟啉病实验室检查正确的是()
A.红细胞中原卟啉增加
B.血浆中原卟啉增加
C.粪便中原卟啉增加
D.尿液中原卟啉明显增加
E.血浆中原卟啉增加比尿液中明显
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280、单项选择题 固定型药疹的特征是()
A.斑贴试验可证实致敏药物
B.由光敏感所致
C.常对称发生
D.在同一部位可反复发生
E.剧烈瘙痒
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281、单项选择题 低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现()
A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.血管平滑肌瘤
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282、单项选择题 下列关于接触性皮炎说法错误的是()
A.不会发展到全身
B.病因包括:刺激性的和过敏性的
C.为Ⅳ型变态反应
D.皮肤斑贴试验阳性
E.有个体差异性
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283、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是()
A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线
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284、单项选择题 不属于多基因遗传病的是()
A.痤疮
B.银屑病
C.白癜风
D.鱼鳞病
E.斑秃
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285、单项选择题 Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状
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286、单项选择题 抗组胺药物可以()
A.使平滑肌收缩
B.阻止肥大细胞脱颗粒
C.抑制白三烯作用
D.稳定嗜碱性粒细胞
E.拮抗组胺
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287、单项选择题 下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是()
A.老年性白斑
B.无色素痣
C.白化病
D.贫血痣
E.白癜风
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288、单项选择题 下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是()
A.常有转移
B.病损有珍珠样边缘
C.和皮肤纤维瘤同发
D.转移较少
E.常有昆虫咬后发生
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289、单项选择题 关于脂溢性角化描述不正确的是()
A.又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退,恶变者较少
E.无自愈倾向
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290、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
如何治疗该疾病()
A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用外用及口服药物等综合疗法
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291、单项选择题 鳞状毛囊角化病的转归,不正确的是()
A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重,夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢
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292、单项选择题 患者,男性,30岁,半年来阴囊局限性浸润肥厚,阴囊皱褶加深,有渗液,皲裂,结痂。伴有唇炎,舌炎,口角炎,面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余,效果不显著。正确的诊断是()
A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症
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293、单项选择题 同形反应可见于()
A.湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.扁平苔藓
D.红皮病
E.多形红斑
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294、单项选择题 腺泡状横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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295、单项选择题 掌跖角化病的共性有()
A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性,有家族史
E.以上都是
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296、单项选择题 不易发生瘢痕疙瘩的部位为()
A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.小腿伸侧
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297、单项选择题 患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
为与结核样型麻风进行鉴别,下列检查最常用的是()
A.皮肤划痕试验
B.结合菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验
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298、单项选择题 患儿,男性,3岁,自婴儿期开始,肢端及摩擦部位反复起水疱,有时为血疱,愈合缓慢。体检:四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹,可见尼氏征阳性,血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是()
A.隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
B.显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
C.单纯性大疱性表皮松解症
D.获得性大疱性表皮松解症
E.皮肤迟发型卟啉病
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299、单项选择题 下列关于腺性唇炎临床表现的说法,错误的是()
A.该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征,好发于下唇
B.多数患者自觉唇部肿胀,绷紧感,有时有触痛和感觉过敏
C.单纯型腺性唇炎为后天性,病情较轻,多数无自觉症状
D.化脓型腺性唇炎炎症反应较明显,被认为是癌前期病变
E.化脓型腺性唇炎多为后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外伤所致
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300、单项选择题 治疗重症药疹及早的首选药物是()
A.大量抗生素
B.抗过敏药物
C.内用糖皮质激素
D.钙剂
E.维生素针剂
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