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1、单项选择题 β转角通常由四个氨基酸残基组成,第二个氨基酸残基常为()
A.缬氨酸
B.酪氨酸
C.谷氨酸
D.脯氨酸
E.色氨酸
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2、单项选择题 不直接参与细胞免疫的细胞()
A.巨噬细胞
B.Th1细胞
C.Th2细胞
D.CTL
E.靶细胞
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3、单项选择题 下述哪一项不是引起炎性渗出的因素()
A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高
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4、单项选择题 别嘌醇治疗痛风的机制是该药抑制()
A.黄嘌呤氧化酶
B.尿酸氧化酶
C.腺苷脱氨酸
D.鸟嘌呤脱氢酶
E.黄嘌呤脱氢酶
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5、单项选择题 下述哪一种组织细胞再生力最强()
A.神经节细胞
B.骨组织
C.软骨组织
D.心肌
E.神经胶质
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6、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()
A.尽快将腹水洗净,继续手术操作
B.应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
C.用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
D.暂停手术操作,更换全部的无菌巾
E.用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净
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7、单项选择题 符合利凡诺宫腔内羊膜腔外注射术操作的是()
A.注入浓度2%
B.注液总量100~150ml
C.术后12小时取出阴道内纱布及导尿管
D.放管后体温超过38%或有阴道出血,应及时取出尿管
E.进入宫腔的导尿管可触及阴道壁
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8、单项选择题 提供T细胞第二信号的最重要AM对()
A.CD4/MlHCⅡ
B.CD28/B7
C.CD2/CD58
D.LFA-1/ICAM-1
E.CD8/MHCⅠ
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9、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。
根据目前症状分期为()
A.急性感染期
B.无症状HIV感染
C.AIDS相关综合征
D.完全性AIDS
E.以上均不是
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10、单项选择题 不属于不宜生育的疾病范围是()
A.甲肝
B.肺结核
C.性病
D.艾滋病
E.心脏病
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11、多项选择题 女性体内雄激素的生理作用有()
A.减缓子宫内膜的生长及增生
B.抑制下丘脑分泌GnRH
C.对抗雌激素
D.促进阴毛和腋毛的生长
E.对抗孕激素
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12、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。
如果该妇女的丈夫为乙型肝炎携带者,则最适宜的避孕方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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13、单项选择题 女,34岁,G3P1,停经65天行负压吸宫术,术中因胎囊较大,加大负压后胎囊仍无法吸出,出血较多,此时首先应采取的措施是()
A.加快吸宫频率
B.更换大号吸管
C.按摩子宫
D.给予缩宫素
E.立即行钳刮术
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14、多项选择题 患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
胎儿娩出15分钟,胎盘未娩出,阴道持续大量出血,应采取哪些措施()
A.检查软产道有无裂伤,如有活动性出血及时止血
B.协助胎盘娩出,如胎盘粘连,可用手掌尺侧缘轻柔剥离
C.按摩子宫,给予宫缩药促进子宫收缩
D.可疑胎盘植入者,切忌强行剥离胎盘
E.胎盘植入者,必须切除子宫
F.胎盘滞留者可行手取胎盘术
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15、单项选择题 引起女性继发不孕最多见的原因是()
A.无排卵性功血
B.卵巢早衰
C.输卵管阻塞
D.宫颈重度糜烂
E.念珠菌性阴道炎
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16、单项选择题 关于不育症正确的是()
A.婚后同居1年,有正常性生活未避孕而不能怀孕
B.婚后同居3年,有正常性生活未避孕而不能生育
C.对男性来讲,分为不孕和不育
D.婚后同居2年,有正常性生活未避孕而不能生育
E.原因以女性为主
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17、单项选择题 结核病的细胞免疫,哪一种细胞起主要作用()
A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞
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18、单项选择题 心输出量能随机体代谢需要而增加的能力,称为()
A.射血分数
B.心率贮备
C.搏出量贮备
D.心脏做功
E.心力贮备
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19、多项选择题 下列哪些与子宫脱垂有关()
A.主韧带及盆底松弛
B.易并发尿路感染
C.可致输尿管积水
D.慢性支气管炎或便秘都是病因
E.多发生宫颈延长
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20、多项选择题 患者女性,29岁,育一胎,剖宫产术后7个月,哺乳中,月经未潮,要求计划生育。
提示:该女子要求放置带铜IUD,手术过程顺利,术后3个月患者就诊阴道始不规则出血,持续半个月伴下腹坠痛。为明确诊断应行检查有()
A.B超
B.EKG
C.妇科内分泌检查
D.取环+诊刮术
E.尿妊娠试验
F.肝肾功能
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21、单项选择题 患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。
此患儿最可能的诊断为()
A.白化病
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黑蒙性白痴
E.进行性肌营养不良
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22、单项选择题 关于恶露,下述哪种说法不正确()
A.恶露包括血液、坏死蜕膜组织
B.血性恶露含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织
C.浆液恶露中有细菌
D.白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等
E.正常恶露有臭味,持续4~6周,总量约500ml
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23、单项选择题 关于人工流产不全的诊断,错误的是()
A.术后阴道出血持续时间长
B.术后1周尿HCG仍呈阳性
C.妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞
D.B型超声检查宫腔内异常强回声
E.行清宫术,清出物病理检查有绒毛组织
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24、单项选择题 消化液中最重要的一种是()
A.胃液
B.胰液
C.小肠液
D.唾液
E.胆汁
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25、单项选择题 线粒体外脂肪酸合成的限速酶是()
A.脂酰CoA合成酶
B.乙酰CoA羧化酶
C.β-酮脂酰还原酶
D.肉碱脂酰转移酶Ⅰ
E.肉碱脂酰转移酶Ⅱ
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26、单项选择题 关于尿道下裂、下列说法不正确的是()
A.常伴有阴囊分裂或假两性畸形
B.可分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型和会阴型四种类型
C.阴茎型尿道口可位于阴茎腹侧的任何部位,最为常见
D.治疗的目的是重建阴茎尿道,能站立排尿和尽量保持勃起功能
E.指尿道下壁的先天性缺如
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27、单项选择题 世界卫生组织提出的出生缺陷的三级预防措施中,三级预防的对象是()
A.育龄妇女
B.孕妇
C.已经出生的新生儿和婴儿
D.所有女性
E.整个社会
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28、单项选择题 女,18岁,食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断急性黄疸型肝炎,此时患者肝出现病变为()
A.肝细胞气球样变
B.肝细胞碎屑坏死
C.肝细胞透明变
D.肝细胞脂肪性变
E.以上都不是
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29、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
为明确诊断,该患者应首选哪些检查()
A.血常规
B.尿妊娠试验
C.妇科检查
D.盆腔B型超声
E.诊断性刮宫
F.肿瘤标记物
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30、单项选择题 萎缩细胞在电镜下,最显著的特点是()
A.线粒体增多
B.肌丝增多
C.滑面内质网增多
D.自噬泡增多
E.粗面内质网增多
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31、单项选择题 下列哪项不是糖尿病孕妇容易发生的合并症()
A.前置胎盘
B.产程延长及产后出血
C.急性肾盂肾炎
D.羊水过多
E.肩难产
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32、多项选择题 输卵管复通术可采用下列哪种麻醉方法()
A.腰麻
B.连续硬膜外麻醉
C.联合腰麻硬膜外
D.全麻
E.局麻
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33、单项选择题 关于卵巢的位置,下列叙述不正确的是()
A.在子宫两侧
B.下端与输卵管伞相接
C.位于卵巢窝内
D.包在子宫阔韧带后叶中
E.内侧面多与小肠相邻
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34、单项选择题 35岁,女性,采用皮下埋植避孕4年,闭经1年。应给予哪项处理()
A.取出皮下埋植剂观察
B.炔雌醇
C.黄体酮
D.雌孕激素合并用药
E.雌孕激素序贯用药
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35、单项选择题 有关单纯疱疹病毒的叙述正确的是()
A.致病能力较弱
B.易潜伏感染
C.宿主局限
D.复制周期长
E.引起带状疱疹
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36、单项选择题 钳刮术操作时应注意事项不包括()
A.扩张宫颈后破膜
B.待羊水流尽宫颈注射缩宫素
C.一定待羊水流尽再钳取胎盘
D.胎儿胎盘取出后,用6~7号吸管、中高负压清理宫腔
E.术后无须加用抗生素及缩宫剂
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37、多项选择题 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO97%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
以下处理为适当的是()
A.不宜妊娠,立即终止妊娠
B.可以继续妊娠,加强监护
C.适当减少活动量
D.适当活动,加强心脏耐受性
E.必要时吸氧
F.必要时利尿、强心、扩血管治疗
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38、多项选择题 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO97%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
妊娠39周,自然临产,分娩时正确的处理为()
A.第一产程,安慰鼓励产妇,消除紧张情绪,适当使用镇静剂
B.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
C.宫口开全后,行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程
D.胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压
E.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
F.产程开始后即给予抗生素预防感染
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39、单项选择题 下列哪一种药物治疗逆行射精()
A.β-受体激动剂
B.5α-还原酶抑制剂
C.α-受体激动剂
D.α-受体阻滞剂
E.磷酸二酯酶抑制剂
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40、单项选择题 休克的根本病因是()
A.血压下降
B.心功能不全
C.微循环障碍
D.心排量下降
E.有效循环血量下降
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41、单项选择题 关于中药药理作用特点的说明哪一项是错的()
A.作用的单一性
B.某些作用的双向调节性
C.量效关系的复杂性
D.作用相对缓慢、温和
E.作用的相对不稳定性
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42、单项选择题 电镜下,肝细胞脂肪变的脂滴形成于()
A.线粒体内
B.胞质基质内
C.内质网内
D.高尔基体内
E.溶酶体内
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43、单项选择题 巴氏消毒法消毒牛奶的目的是()
A.使牛奶中的蛋白变性,易于吸收
B.杀灭牛奶中所有微生物
C.杀灭牛奶中的病原菌
D.使牛奶不含活菌
E.防止和抑制微生物在牛奶中生长和繁殖
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44、单项选择题 关于阿普加评分,下列哪项说法不正确()
A.用以判断新生儿有无窒息及窒息严重程度
B.满分10分
C.评分4~7分为轻度窒息
D.4分以下为重度窒息,缺氧严重
E.心率<100次得2分
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45、单项选择题 我国的长效口服避孕药中炔雌醚的剂量是()
A.0.3mg
B.0.03mg
C.3mg
D.30mg
E.300mg
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46、单项选择题 女,35岁,阴道前后壁膨出,子宫脱垂Ⅱ度,咨询避孕方法,首选方法应为()
A.宫内节育器
B.阴道隔膜
C.安全期避孕
D.外用杀精剂
E.短效口服避孕药
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47、单项选择题 骨盆入口前后径的前端是()
A.耻骨联合上缘
B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘
D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点
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48、单项选择题 下列哪一结构没有参与会阴境界的围成()
A.耻骨联合下缘
B.会阴中心键
C.耻骨下支
D.坐骨结节
E.骶结节韧带
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49、单项选择题 患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。
下一步处置应为()
A.刮宫术
B.子宫切除术
C.缩宫素肌注
D.益母丸口服
E.观察经过
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50、单项选择题 老年人,主动脉弹性减退,并伴有小动脉硬化时,动脉血压的变化是()
A.收缩压降低,舒张压升高
B.收缩压升高,舒张压降低
C.收缩压升高,舒张压升高
D.收缩压变化不大,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压变化不大
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51、单项选择题 蛋白质中含量较稳定的元素是()
A.碳
B.氧
C.氢
D.氮
E.磷
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52、单项选择题 抗菌、抗病毒作用比较显著的药物是()
A.消食药
B.解表药
C.补益药
D.清热解毒药
E.温里药
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53、单项选择题 休克患者,在10分钟内快速静滴平衡盐溶液250ml,血压升高而中心静脉压不变,提示()
A.血容量不足
B.心功能不全
C.容量血管过度收缩
D.血容量相对过多
E.以上都不是
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54、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。
其诊断最可能为()
A.梅毒(一期)
B.梅毒(二期)
C.梅毒(三期)
D.生殖器疱疹
E.多形性红斑
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55、单项选择题 一婴儿出现发热、咳嗽、咳痰、气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的为()
A.干酪样肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.小叶性肺炎
E.肺脓肿
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56、单项选择题 使胃排空延缓的情况不包括()
A.抗胆碱能药物
B.孕妇
C.肠梗阻
D.急症手术病人
E.过度镇静的病人
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57、单项选择题 下列组织器官决定正常男性精液凝固的主要原因的是()
A.精囊
B.前列腺
C.睾丸
D.附睾
E.输精管
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58、单项选择题 子宫峡部的下端是()
A.组织学外口
B.组织学内口
C.解剖学内口
D.解剖学外口
E.鳞柱状上皮交界处
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59、单项选择题 肺炎链球菌的主要致病物质是()
A.荚膜
B.溶血酶
C.自溶酶
D.神经氨酸酶
E.菌毛
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60、单项选择题 针对神经管畸形的产前筛查描述正确的是()
A.临床诊断胎儿胎龄、Rh血型不合和胎儿畸形是于孕16周后测定母血或羊水中AFP值
B.胎儿有开放性神经管缺陷时,AFP水平增高,母血中AFP升高到正常2.5倍左右
C.羊水AFP水平可作为神经管缺陷诊断指标
D.母血中AFP水平可作为筛查指标
E.以上都是
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61、单项选择题 32岁妇女,月经周期34天,预测排卵时间约在月经周期的哪1天()
A.14天
B.16天
C.18天
D.20天
E.22天
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62、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。
患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()
A.每半年复查1次
B.随访1年
C.治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败
D.2年内转阴属正常
E.治疗失败者重复前次治疗
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63、单项选择题 关于含铜宫内节育器出血的副反应,错误的是()
A.月经量增多常发生于放置宫内节育器后3个月内
B.出血的原因可能与IUD刺激纤溶系统活性增加有关
C.发生术后月经过多可用氨基己酸治疗
D.出现点滴出血,立即取出
E.上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
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64、单项选择题 绝经后常见疾病,下列说法哪个不正确()
A.萎缩性尿道炎经给予雌激素治疗症状可改善
B.子宫脱垂严重需手术治疗
C.身材可变矮
D.骨质疏松无法预防
E.雌激素对心脏有一定的保护作用
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65、单项选择题 在防止输卵管绝育术中出血的措施中,哪项不必要()
A.动作轻柔
B.结扎部位应在峡部无血管区
C.术中静脉给止血药
D.如有出血应有效止血
E.缝合时避免穿破系膜血管
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66、单项选择题 关于受精卵植入,下列叙述错误的是()
A.始于受精后的第6~7天
B.受精后第11~12天完成
C.植入发生于囊胚阶段
D.植入的部位常见于子宫侧壁
E.植入后子宫内膜称蜕膜
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67、单项选择题 药物流产最常用的药物是()
A.卡孕栓
B.米索前列醇
C.炔诺酮
D.米非司酮
E.缩宫素
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68、单项选择题 慢性消化性溃疡最好发的部位是()
A.胃体部
B.胃贲门部
C.胃幽门小弯侧
D.十二指肠球部
E.十二指肠下段
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69、单项选择题 女性,24岁,新婚,身体健康,计划半年后妊娠,前来计划生育门诊咨询。
该女改用屈螺酮炔雌醇片(优思明)避孕,5月后再次前来咨询,希望尽快妊娠,可提供的建议是()
A.该药不影响妊娠,停药后即可妊娠
B.停药后来次月经,即可妊娠
C.停药后间隔1个月,即可妊娠
D.停药后至少间隔2个月,可妊娠
E.停药后至少间隔3个月,可妊娠
F.停药后至少间隔6个月,可妊娠
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70、单项选择题 细胞质嗜酸性坏死最常见于()
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.病毒性肝炎
D.脾梗死
E.肾梗死
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71、单项选择题 硅沉着病(矽肺)早期病变表现在()
A.两肺下叶
B.两肺上叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜
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72、单项选择题 确实缩小前列腺体积的药物是()
A.抗抑郁药
B.α-受体阻滞剂
C.5α-还原酶抑制剂
D.抗胆碱药
E.5-磷酸二脂酶抑制剂
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73、单项选择题 下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点()
A.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征
B.鳞状上皮呈乳头状生长
C.形成大小不一的鳞状细胞巢
D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成
E.癌细胞突破基膜
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74、多项选择题 呼吸道不全梗阻表现为()
A.呼吸困难并有鼾声
B.吸气时辅助呼吸肌用力
C.出现三凹征
D.鼻翼扇动
E.胸部和腹部呼吸运动反常
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75、单项选择题 正常产程进展的标志是()
A.规律宫缩强度
B.规律宫缩频度
C.胎头下降程度及宫口扩张
D.胎心率变化
E.产妇一般状况
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76、多项选择题 药物流产或人工流产术后,医生总是告诉妇女再来医院随访一次,主要目的是()
A.检查妇女流产后是否正常
B.指导落实妇女的避孕措施
C.对医护人员提出宝贵意见
D.医生科研需要收集资料
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77、单项选择题 尿素合成的关键酶是()
A.氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ
B.氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ
C.HMG-CoA合成酶
D.HMG-CoA裂解酶
E.HMG-CoA还原酶
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78、多项选择题 能有效预防子宫内膜异位症的措施是()
A.防止经血逆流
B.手术操作时避免引起子宫内膜异位
C.增强机体免疫力
D.适龄婚育妇女使用避孕药
E.定期B超检查
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79、单项选择题 有关输卵管粘堵术哪项描述是错误的()
A.不宜做腹式结扎术者可行之
B.取出宫内节育器时可同时进行
C.人工流产同时可进行
D.可引起药物性盆腔炎
E.阴道炎为禁忌
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80、单项选择题 下列各项检查不是负压吸宫术前的常规检查的是()
A.血压、脉搏、体温
B.血常规
C.妇科检查、阴道分泌物化验
D.胸片
E.妇科B型超声
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81、单项选择题 慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于()
A.三尖瓣和主动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣
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82、单项选择题 影响子宫复旧的因素是()
A.授乳
B.初产妇
C.子宫炎症
D.胎盘功能不良
E.长时间卧床
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83、多项选择题 带铜宫内节育器的避孕原理包括()
A.杀伤精子
B.抑制排卵
C.杀伤受精卵
D.干扰受精卵着床
E.阻止精子卵子相遇
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84、单项选择题 结核病的变态反应属于哪型()
A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
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85、单项选择题 Ⅰ型超敏反应的特点不包括()
A.IgE介导
B.发生速度快
C.引起功能紊乱
D.有明显的个体差异
E.均造成组织损伤
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86、多项选择题 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO97%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
待产期间,患者出现提示早期心衰的症状包括()
A.心界扩大
B.休息时心率>110次/分
C.肺底部持续性湿啰音
D.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
E.轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解
F.夜间常因胸闷而坐起呼吸
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87、单项选择题 下列哪一项与雌激素分泌无关()
A.卵巢颗粒细胞
B.睾丸的支持细胞
C.胎盘
D.睾丸的间质细胞
E.妊娠黄体
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88、单项选择题 细胞水肿发生的机制主要是由于()
A.高尔基体受损
B.内质网受损
C.中心体受损
D.线粒体肿大和内质网扩张断裂
E.核糖体受损
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89、单项选择题 甲状腺癌中,一般只从血行转移的是()
A.滤泡状癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.大细胞癌
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90、多项选择题 颈丛神经阻滞常见并发症为()
A.局麻药毒性反应
B.药液误入硬膜外腔或蛛网膜下腔
C.膈神经麻痹
D.喉返神经麻痹
E.霍纳综合征
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91、单项选择题 女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
紧急处置应首选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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92、单项选择题 降钙素的作用是()
A.血钙降低,血磷降低
B.血钙升高,血磷升高
C.血钙升高,血磷降低
D.血钙降低,血磷升高
E.血钙升高,血磷含量不变
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93、多项选择题 做双合诊时,下列哪些说法正确()
A.检查者一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查
B.是盆腔检查中最重要的项目
C.上抬宫颈患者感到疼痛称宫颈举痛
D.依据宫口朝向可判断子宫位置
E.正常子宫位置一般是后屈后倒位
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94、单项选择题 前列腺增生最主要的症状是()
A.排尿困难
B.尿失禁
C.尿频
D.尿滴沥
E.尿痛
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95、多项选择题 患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
应考虑到的诊断有()
A.阑尾炎
B.不全流产
C.急性胃肠炎
D.异位妊娠
E.急性盆腔感染
F.卵巢肿物蒂扭转
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96、单项选择题 女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
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97、单项选择题 诊断休克的主要依据()
A.血压下降
B.脉率加快
C.神志不清
D.尿少
E.临床表现
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98、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。
下一步处理()
A.卧床休息
B.禁忌性生活
C.营养支持
D.情绪稳定
E.以上都对
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99、单项选择题 关于T细胞超抗原,错误的是()
A.只需极低浓度即可激活较大量某一亚型的T细胞
B.无须经APC加工、提呈
C.有严格的MHC限制性
D.可分为内源性和外源性两类
E.活化T细胞时与TCR分子结合
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100、单项选择题 人IgE分子不存在()
A.自身抗原
B.独特型抗原
C.同种型抗原
D.同种异型抗原
E.过敏原
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101、单项选择题 中期妊娠引产发生羊水栓塞时的抢救措施不包括()
A.面罩吸氧
B.纠正碱中毒
C.抗休克
D.静脉推注地塞米松
E.抗生素预防感染
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102、单项选择题 下列关于妊娠禁忌的药物,错误的是()
A.桃仁
B.大黄
C.附子
D.肉桂
E.黄芩
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103、多项选择题 女,17岁,14岁初朝。闭经2年,周期性下腹不适及乳房胀,有白带。肛查:宫颈胡桃大小,有结节,子宫小而软,双侧均有约5cm×4cm×5cm大小肿块,不活动,无压痛。可能的疾病是()
A.宫颈癌
B.宫颈息肉
C.宫颈结核
D.子宫内膜及输卵管结核
E.卵巢癌
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104、单项选择题 急性输卵管炎时,一般何部位受累最轻()
A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围
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105、单项选择题 关于酶原激活的概念正确的是()
A.初分泌的酶原即有酶活性
B.酶原激活无重要生理意义
C.无活性酶原转变为有活性酶
D.酶原转变为酶是可逆反应过程
E.酶原激活是酶原蛋白质变性
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106、单项选择题 原发性肝癌指()
A.胆管上皮发生的癌
B.肝细胞发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.KUpffer细胞的恶性肿瘤
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107、单项选择题 下列哪种情况适宜用口服避孕药进行避孕()
A.高血脂
B.慢性肾炎
C.糖尿病
D.偏头疼
E.子宫内膜癌
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108、多项选择题 麻醉期间引起循环障碍的可能原因包括()
A.外科疾病
B.并存疾病的病理改变
C.麻醉方法
D.麻醉药物
E.手术对循环的影响
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109、单项选择题 结核结节主要由什么细胞构成()
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.类上皮细胞
E.成纤维细胞
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110、单项选择题 宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示()
A.体内有一定量的孕激素
B.体内有一定量的雌激素
C.体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
D.体内无雌孕激素
E.体内有一定量的雄激素
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111、单项选择题 怀疑尿道损伤,而采用尿道造影时,下列说法哪项正确()
A.以碘油造影最理想
B.水溶性造影剂,如泛影葡胺最好选用原液
C.以上说法均错
D.为弄清损伤部位及程度,一般使用造影剂量大于50ml
E.造影剂浓度宜小于25%
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112、多项选择题 药流使用前列腺素后应作哪些处理()
A.观察体温、脉搏、血压变化及药物不良反应
B.不良反应重者应对症处理
C.胎囊排出后如活动性出血,应急诊处理
D.胎囊排出后半小时可离院
E.胎囊未排出6小时可离院观察
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113、单项选择题 有关直视钳穿法输精管结扎术手术步骤,不正确的是()
A.分离钳一次分开阴囊皮肤、输精管壁各层组织至管腔
B.提出输精管,分离钳穿过输精管迂曲部,游离1.5cm
C.压挫、结扎、切除输精管约1.5~2.0cm
D.用精索内筋膜隔离两残端
E.返纳输精管,皮肤裂口用创可贴覆盖
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114、单项选择题 中期引产或胎儿娩出过程中一旦可疑羊水栓塞,应立即给予()
A.缩宫素
B.罂粟碱
C.阿托品
D.地塞米松
E.氨茶碱
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115、单项选择题 62岁女性,绝经10年后突发阴道月经量出血。首先应做的检查是
A.妇科双合诊或三合诊检查
B.B超检查
C.阴道脱落细胞涂片
D.宫颈防癌刮片检查
E.A+B
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116、单项选择题 肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死以及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎()
A.慢性迁延性
B.急性黄疸型
C.慢性活动性
D.急性重型
E.亚急性重型
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117、单项选择题 消毒皮肤操作中,下列哪项是错误的()
A.由手术中心向四周涂擦
B.消毒感染伤口或肛门时则应白手术区外周涂向感染伤口或肛门
C.已接触感染部位的纱布禁止返擦清洁部
D.有延长切口可能时,消毒范围应适当扩大
E.消毒范围为切口周围10cm区域
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118、单项选择题 下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌()
A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶
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119、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。
镜下见到革兰阴性双球菌,若其治疗不及时,短期内并发症可为()
A.盆腔炎性疾病
B.阴道炎
C.尿道炎
D.异位妊娠
E.不育
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120、单项选择题 下述对于风湿病的叙述中,不正确的提法是()
A.发病与溶血性链球菌感染有关
B.属于变态反应性疾病
C.以心脏受累的后果最严重
D.风湿性关节炎常可导致关节畸形
E.皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断
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121、单项选择题 女,21岁,外阴发现新生物半月,有性生活史。妇科检查外阴宫颈可见多个菜花状物,粉红色,约4mm大小,可采取的治疗不包括()
A.冷冻疗法
B.激光疗法
C.三氯醋酸涂抹
D.手术切除
E.青霉素肌注
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122、多项选择题 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()
A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
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123、单项选择题 关于卵泡,下列说法错误的是()
A.卵泡的基本结构由卵母细胞和卵泡周围的颗粒细胞细胞构成
B.青春期以前,卵巢内仅有原始卵泡
C.每个月经周期只有一个卵泡进入发育阶段
D.初级卵母细胞存在于窦前卵泡中
E.成熟卵泡直径可达10~20mm
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124、单项选择题 下列各项正常前列腺液的表现,错误的是()
A.白细胞<10/HP
B.卵磷脂小体均匀分布整个视野
C.红细胞偶见
D.上皮细胞偶见
E.红细胞常见
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125、单项选择题 女方为血友病患者,男方健康,则()
A.不能结婚
B.可以结婚,但不能生育
C.只准许生育女孩
D.只准许生育男孩
E.应暂缓结婚
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126、单项选择题 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项正确()
A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.常有妊高征或外伤史
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127、单项选择题 女,46岁,患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施应为()
A.安全期避孕
B.短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.阴茎套
E.输卵管结扎术
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128、单项选择题 月经干净后三天行输卵管结扎,切口的位置宜选在()
A.耻骨联合上正中5cm
B.耻骨联合上正中3cm
C.耻骨联合下正中5cm
D.脐下3cm
E.脐耻之间正中点
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129、单项选择题 哺乳动物生殖干细胞染色体的倍数为()
A.单倍体
B.二倍体
C.三倍体
D.四倍体
E.多倍体
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130、单项选择题 女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
对治疗最有价值的辅助检查项目是()
A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
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131、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。
引起患者疼痛的最可能原因()
A.多为病理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩
E.节育器下移
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132、单项选择题 下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()
A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.是一种糖蛋白
E.由肺泡Ⅱ型细胞所分泌
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133、单项选择题 下列肝细胞坏死的病变中,可以完全经过再生修复的是()
A.大块坏死
B.桥接坏死
C.灶性坏死
D.碎片坏死
E.重度坏死
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134、多项选择题 患者女性,30岁,育二胎,最小3岁,因妊娠5个月入院引产,2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。1天前始规则宫缩。10分钟前胎儿胎盘娩出,随即阴道大量出血。
提示:查体神清,BP90/60mmHg,P110次/分,R21次/分。心肺未发现异常,腹软,子宫轮廓不清。下列用药,哪些是正确的()
A.缩宫素20u加入500ml生理盐水快滴
B.缩宫素40u加入500ml生理盐水快滴
C.缩宫素20u直接静脉推注
D.卡前列素0.25mg子宫肌注射,必要时15分钟后重复
E.缩宫素10u加入500ml生理盐水慢滴
F.米索前列腺素600mg,阴道给药
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135、单项选择题 关于应用硫酸镁治疗妊高征,可出现中毒现象,下列哪项错误()
A.中毒现象首先为膝腱反射消失
B.呼吸每分钟不少于16次
C.尿量每小时不少于600ml
D.镁中毒时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.尿量每小时不少于25ml
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136、单项选择题 输精管结扎术失败最常见的原因是()
A.残余精子受孕
B.输精管自然再通
C.误扎
D.先天性重复输精管
E.术后过早活动
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137、单项选择题 45岁,女性,皮下埋植避孕术后第六年,月经周期尚规律,但经期短,经量少,现月经干净后1天到门诊就诊。
皮下埋植剂已到期,取埋植术前哪项检查是必要的()
A.血常规
B.盆腔检查
C.B超检查
D.血孕酮检查
E.宫颈刮片检查
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138、单项选择题 具有稳定TCR结构作用的T细胞表面分子()
A.CD2
B.CD8
C.CD4
D.CD3
E.CD28
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139、单项选择题 感染性休克最根本的治疗措施是()
A.补充血容量
B.纠正酸碱平衡失调
C.处理原发感染病灶
D.心血管药物的应用
E.皮质类固醇的应用
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140、单项选择题 女,29岁,G4P0,停经50天行负压吸宫术,术者突觉无底感,吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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141、多项选择题 钳刮术术前准备与负压吸引术不同之处在于()
A.由技术熟练医师操作
B.查血常规、出凝血情况
C.术前12小时行宫颈准备,使宫颈扩张
D.确诊宫内孕
E.了解有无高危因素
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142、单项选择题 阴道上段的血供主要由以下哪条动脉供应()
A.子宫动脉宫颈-阴道支
B.阴道动脉
C.阴部内动脉
D.痔中动脉
E.痔下动脉
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143、多项选择题 27岁,放置宫内节育器后3个月,月经量增多1倍,且周期中有点滴出血检查环位置正常,血Hb:100g/L,对其处理正确的是()
A.立即取出宫内节育器
B.给予治疗3个周期,如不见效则取出IUD
C.补充铁剂
D.吲哚美辛25mg,tid×7
E.氨基己酸2g,tid×7
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144、单项选择题 作为合成IMP和UMP共同原料的物质是()
A.天冬酰胺
B.甘氨酸
C.谷氨酸
D.CO
E.一碳单位
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145、单项选择题 具有软坚散结、软坚润下功效的药物具有的成分是()
A.挥发油
B.糖类
C.蛋白质
D.无机盐
E.苷类
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146、单项选择题 与机体执行固有性免疫应答无关的是()
A.ADCC
B.干扰素
C.B1细胞
D.攻膜复合体
E.γδT细胞
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147、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。
放置宫内节育器的手术步骤,错误的是()
A.外阴阴道消毒
B.窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈
C.钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度
D.以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号
E.将节育器放置于宫底,剪断尾丝
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148、单项选择题 什么病人术前用药应该酌增
A.甲低病人
B.冠心病病人
C.休克病人
D.产科病人
E.青壮年病人
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149、单项选择题 关于人工流产并发症,下列说法不正确的是()
A.术后阴道出血超过10天,应首先考虑吸宫不全
B.子宫穿孔多发生于哺乳期、多次人工流产史和近期人工流产史者
C.术中出血应立即停止宫腔操作
D.术中出现人工流产综合征时,可给予阿托品治疗
E.术后感染多为子宫内膜炎
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150、单项选择题 不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法()
A.基础麻醉
B.局部浸润麻醉
C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.颈丛阻滞麻醉
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151、单项选择题 晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是()
A.肾小球纤维化,玻璃样变
B.肾小球肥大
C.肾小球小动脉玻璃样变
D.肾小球萎缩
E.脏层上皮细胞增生
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152、单项选择题 关于精液常规检查,下列哪项不正常()
A.精液量5ml
B.ph7.4
C.在室温放置30分钟,完全液化
D.活动数小于50%
E.异常精子10%
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153、单项选择题 正常受精的部位一般发生在()
A.子宫体部或底部
B.卵巢内
C.输卵管壶腹部
D.阴道穹窿
E.腹腔内
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154、多项选择题 男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。
关于该患者的治疗合理的是()
A.广谱抗生素治疗
B.留置尿管
C.前列腺按摩
D.支持治疗
E.膀胱穿刺造瘘
F.经尿道前列腺切除
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155、单项选择题 有关蛋白质结构叙述不正确的是()
A.一级结构决定二、三级结构
B.二、三级结构决定四级结构
C.三级结构即具有空间构象
D.α螺旋又称为二级结构
E.无规则卷曲是在一级结构上形成的
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156、单项选择题 关于疼痛的调控机制的叙述,错误的是()
A.闸门学说
B.认知调控
C.下行调控通路
D.外源性镇痛机制
E.T-氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控
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157、单项选择题 病理性耐受哪项有误()
A.对肿瘤细胞产生耐受
B.对自身抗原产生耐受
C.对感染病原体产生耐受
D.以上B+C
E.以上A+B+C
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158、单项选择题 温度对酶活力的影响错误的是()
A.在低温条件保存酶制剂一般不会使酶破坏
B.在一定范围内升高温度可加快反应速度
C.温度过高会加速酶蛋白变性
D.有的酶可耐受近100℃的高温
E.酶制剂最好在其最适温度条件下保存
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159、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。
本例恰当的处理()
A.建立静脉通路,抗休克同时尽快剖宫产
B.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩
C.检查宫颈条件,决定分娩方式
D.输血输液
E.静脉缩宫素,加速宫颈扩张
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160、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。
关于复方长效口服避孕药,下列各项正确的是()
A.复方长效口服避孕药是由炔雌醇和人工合成的长效孕激素组成的
B.复方长效口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而抑制排卵
C.与复方短效口服避孕药相比,具有服用方便、不良反应发生率低的优点
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药出现经量减少者需立即停止服用,改用其他避孕方法
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161、单项选择题 胆固醇含量最低的脂蛋白是()
A.VLDI
B.HDL
C.LDL
D.CM
E.UDL
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162、单项选择题 关于绒毛组织结构,下列哪项不正确()
A.妊娠足月胎盘的绒毛表面积达12~14m,相当于成人肠道总面积
B.绒毛直径随妊娠进展变小,绒毛内胎儿毛细血管所占空间增加
C.绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成,细胞滋养细胞只散在可见,数目极少
D.滋养层的内层为基底膜,有胎盘屏障作用
E.胎儿血液通过滋养层基底膜与母体血液直接相通
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163、单项选择题 计划生育技术服务的原则是()
A.国家强制执行
B.国家指导执行
C.个人自愿原则
D.国家指导与个人自愿相结合
E.国家与地方协商解决
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164、单项选择题 经高压灭菌后的物品一般可保留()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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165、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。
若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是()
A.吸氧
B.使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药
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166、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
[假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术,腹腔镜相关的器械适合于()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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167、单项选择题 与单纯扩散相比,易化扩散的主要特点是()
A.顺浓度差转运
B.温度升高时扩散量增加
C.需要膜蛋白质的“帮助”
D.不消耗能量
E.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式
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168、单项选择题 下列哪项不是宫内节育器嵌顿的原因()
A.放置IUD时损伤子宫壁
B.选用的IUD过大
C.IUD有棱角易损伤子宫壁
D.放置时未注意适应证
E.子宫内膜处于增生期
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169、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。
最适宜的选择的避孕方法为()
A.宫内节育器
B.雌孕激素
C.大剂量雌激素
D.皮下埋植
E.口服短效避孕药
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170、单项选择题 26岁,女性,已婚2年,婚后因不想生育,所以一直口服避孕药避孕,但1年前意外妊娠,于孕45天行人工流产术。
结核已治愈,如果她想2年后妊娠,下列建议中哪一项是正确的()
A.准备妊娠前3个月停用长效口服避孕药,以免药物有积累作用影响胚胎发育
B.立即停用口服避孕药,改用IUD避孕直至准备妊娠时取出
C.立即停用口服避孕药,可改用男用避孕套避孕,偶有套脱落或破裂,立即用紧急避孕法
D.停用口服避孕药,改用长效避孕针
E.停用长效口服避孕药,改用短效避孕药,直至准备妊娠时停用
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171、单项选择题 恢复期病人和儿童的氮平衡是()
A.氮总平衡
B.氮正平衡
C.氮负平衡
D.摄入氮≤排出氮
E.摄入氮≥排出氮
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172、单项选择题 对动脉粥样硬化早期病变的叙述,下述哪一项正确()
A.中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞
B.钙化
C.纤维帽形成
D.平滑肌细胞产生胶原
E.以上都不是
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173、单项选择题 呼吸节律产生于()
A.下位脑干
B.上位脑干
C.脊髓
D.中脑以上部位
E.大脑皮质
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174、单项选择题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是()
A.突发性心脏病
B.呼吸道感染突然发作
C.药物过敏性哮喘
D.羊水栓塞
E.正常引产过程
F.人工流产综合征
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175、单项选择题 肝癌一般不转移至()
A.腹膜
B.淋巴结
C.脾
D.肺
E.脑
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176、单项选择题 真菌孢子的主要作用是()
A.抗吞噬
B.进行繁殖
C.引起炎症反应
D.抵抗不良环境的影响
E.引起超敏反应
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177、单项选择题 老年人的脉压比年轻人大,这主要是由于()
A.老年人的心输出量较小
B.老年人的循环血量较少
C.老年人的主动脉和大动脉弹性降低
D.老年人的小动脉硬化
E.老年人的血液黏滞性高
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178、单项选择题 关于无排卵性功血的描述哪项正确()
A.凝血功能障碍
B.有雌激素与孕激素刺激
C.缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激
D.缺乏雌激素及孕激素刺激
E.单一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激
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179、单项选择题 下列疾病不是由输血传染的是()
A.巨细胞病毒感染
B.回归热
C.黑热病
D.疟疾
E.猫抓热
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180、单项选择题 男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。
假如给患者抗生素治疗,合适的疗程是()
A.3天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
F.28天
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181、单项选择题 骨盆底最坚韧层为()
A.外层
B.泌尿生殖膈
C.盆膈
D.会阴部
E.中层
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182、单项选择题 以下关于初级卵母细胞的描述中,哪一项是错误的()
A.属于原始卵泡
B.核大而圆
C.胞质呈嗜酸性
D.在胚胎时期就已经形成
E.青春期后在垂体激素作用下继续增多
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183、单项选择题 促进Th0细胞向Th2细胞分化的细胞因子有()
A.IL-2
B.IL-4
C.IL-12
D.EPO
E.INFT
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184、多项选择题 患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
术中胎盘娩出后,子宫出血约1500ml,检查子宫软,胎盘胎膜完整,子宫切口面无大血管活动出血;患者Bp80/40mmHg,HR125bpm,此时可采取哪些措施()
A.输血、血浆、晶体液等、纠正酸中毒
B.按摩子宫
C.促子宫收缩药
D.B-Lynch子宫缝合
E.宫腔纱条填塞
F.子宫动脉结扎
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185、单项选择题 抗毒素()
A.为外毒素经甲醛处理后获得
B.可中和游离外毒素的毒性作用
C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D.由细菌内毒素刺激机体产生
E.对炎症局部细菌有中和作用
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186、单项选择题 念珠菌性阴道炎治疗中,错误的是()
A.内裤、盆及毛巾应用开水烫洗
B.用0.5%醋酸液阴道灌洗
C.全身或局部应用抗真菌药
D.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
E.合并妊娠时应行局部治疗
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187、单项选择题 不以无活性的酶原形式分泌的胃肠蛋白质消化酶是()
A.氨基肽酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.羧基肽酶
E.胃蛋白酶
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188、多项选择题 患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()
A.拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
B.脓肿切开引流
C.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
D.抗感染治疗
E.延长侧切伤口拆线时间
F.清创缝合
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189、单项选择题 28岁,妇女,1年前剖宫产1男孩,术后5个月转经,月经干净后3天放置IUD,术时感腹痛,术后出血3天。现闭经48天,尿HCG(+),行人工流产术时感觉到IUD,透视盆腔有环。该妇女最可能的诊断是()
A.环下移
B.环异位
C.环嵌顿
D.环脱落
E.IUD与宫腔粘连
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190、多项选择题 女,35岁,4年前剖宫产一次,2年前因带器妊娠行人工流产,现停经4个月,B超检查:胎儿双顶径4.5cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常
放置水囊时应注意()
A.用注射器抽尽套中空气后再放置
B.水囊绝对避免接触阴道壁
C.使水囊处于胎囊于子宫壁之间
D.水囊结扎处最好放在宫颈内口以上
E.一般放置24小时取出水囊
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191、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。
放置宫内节育器术后应定期随访,下列正确的是()
A.术后1、3、6、12月各1次,以后每年1次
B.术后每年1次
C.术后每年2次
D.术后每2年1次
E.无需随访,随时有问题随时就医
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192、单项选择题 不孕症并伴有痛经患者,常常发生于()
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜增生证
D.卵巢囊肿
E.粘膜下子宫肌瘤
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193、单项选择题 病毒增殖的方式为()
A.二分裂
B.复制
C.出芽
D.长出孢子
E.裂殖
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194、单项选择题 体外实验时,用抗μ链抗体可活化的细胞是()
A.T淋巴细胞
B.NK细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.树突状细胞
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195、单项选择题 交叉反应的发生是因为()
A.抗体与具有相同或相似的决定基的不同抗原发生结合
B.一种抗原具有多个抗原表位
C.一个抗体分子至少为2价
D.抗原与多种抗体分子的非特异性结合
E.异嗜性抗原的存在
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196、单项选择题 关于宫内节育器下移脱落的原因及处理,下列选项错误的是()
A.宫内节育器放置时未到宫底,由于宫缩可能造成IUD脱落
B.IUD下移,可造成带器妊娠
C.IUD脱落多发生在带器后1年内,尤其前3个月
D.经常增加腹压会造成IUD脱落
E.一旦发现下移应立即取出宫内节育器
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197、单项选择题 负压吸宫术中持宫颈扩张器扩张宫颈口的手势是()
A.执笔式
B.执弓式
C.反挑式
D.握持式
E.指压式
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198、单项选择题 与FA在血中结合而运输的物质是()
A.球蛋白
B.清蛋白
C.HDL
D.VLDL
E.CM
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199、单项选择题 术中识别输卵管的标志是()
A.输卵管伞
B.输卵管间质部
C.输卵管系膜
D.输卵管外侧
E.输卵管壶腹部
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200、单项选择题 患者男性,30岁,查体发现左侧睾丸增大,质地坚硬,沉重感,透光试验阴性,最可能的诊断是()
A.鞘膜积液
B.睾丸炎
C.睾丸扭转
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟疝
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201、单项选择题 28岁经产妇,妊娠39周,今晨6时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能原因是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.脐带帆状附着前置血管破裂
D.宫颈裂伤
E.子宫破裂
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202、单项选择题 正常人心率超过180次/分时,引起心输出量减少的主要原因是()
A.心室充盈时间明显缩短,充盈量减少
B.心室舒张期过长,心室充盈早已接近限度
C.慢速射血期缩短
D.快速射血期缩短
E.迷走神经活动加强
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203、单项选择题 患者,发热、乏力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻,早期为稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为()
A.消化不良性腹泻
B.急性细菌性痢疾
C.急性肠炎
D.食物中毒
E.肠道真菌病
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204、单项选择题 子宫附件是指()
A.输卵管
B.卵巢
C.子宫、输卵管和卵巢
D.输卵管和卵巢
E.阴道、输卵管和卵巢
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205、单项选择题 重度乳突型宫颈糜烂合并颈管炎的最佳治疗方法为()
A.微波治疗
B.电熨
C.激光治疗
D.硝酸锟烧灼
E.宫颈锥切术
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206、单项选择题 前置胎盘的处理原则为()
A.手术治疗
B.及时终止妊娠
C.止血补血
D.促进胎肺成熟
E.阴道填纱
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207、单项选择题 不参与脂肪酸合成的物质是()
A.乙酰CoA
B.丙二酰CoA
C.NADPH
D.ATP
E.H2O
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208、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁
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209、单项选择题 胃癌主要起源于()
A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞
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210、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
该妇女经术前咨询后决定选择放置TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些()
A.施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作
B.放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触
C.提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折,并将双横臂远端插入放置管内
D.将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置
E.将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向,送达宫腔底部
F.固定内芯,后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管
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211、单项选择题 患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是()
A.突发性心脏病
B.正常引产过程
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
F.人工流产综合征
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212、多项选择题 患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。
提示:该患者血β-hCG1500U/L。可能的诊断是()
A.异位妊娠
B.盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.先兆流产
F.月经不调
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213、单项选择题 心的传导系统不包括()
A.房室结
B.窦房结
C.房室束
D.冠状窦
E.浦肯野纤维
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214、单项选择题 关于遗传病,下列哪项正确()
A.是生殖细胞或受精卵的遗传物质发生改变所引起的疾病
B.先天性疾病都是遗传病
C.后天性疾病与遗传无关
D.家族性疾病都是遗传病
E.亲代将致病信息传递给后代,后代将发生相同的遗传病
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215、单项选择题 当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候,其扭转的蒂的组成是()
A.子宫圆韧带、输卵管
B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带
D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带
E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢因有韧带
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216、多项选择题 女性,28岁,婚后2年未避孕未孕,故就诊妇科门诊。
为进一步确诊该疾病还需完善哪些检查()
A.PV检查
B.阴道微生态检测
C.BBT
D.性激素全项
E.盆腔MRI
F.血常规
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217、多项选择题 影响硬膜外麻醉平面的主要因素有()
A.局麻药容积
B.穿刺间隙
C.导管方向
D.注药方式
E.病人体位
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218、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
关于消毒和术中的无菌原则,应该做到()
A.消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴
B.消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线
C.手术铺巾应先铺操作者所在的一侧
D.如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动
E.皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次
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219、单项选择题 造成子宫内膜异位症不孕的原因除外()
A.子宫粘连固定,后倾位
B.卵巢功能失调
C.与子宫内膜炎并存
D.输卵管不通畅
E.性交疼痛
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220、单项选择题 关于休克的诊断和监测,哪些说法不正确()
A.早期及时诊断是关键
B.精神状态能反映脑组织灌流情况
C.皮肤色泽能反映体表灌流情况
D.血压是反映休克最敏感的指标
E.尿量是观察休克之窗
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221、单项选择题 骨盆轴是指()
A.连接骨盆各平面前后径中点而成的曲线
B.连接骨盆各平面横径而成的曲线
C.连接骨盆各平面中点而成的曲线
D.连接骨盆各平面任选点而成的曲线
E.以上都不是
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222、单项选择题 患者女性,32岁。已育二胎,最小3岁,带环妊娠,取环+人工流产术后,要求输卵管结扎。
提示:术后三个月,该女子到医院复查,诉时有腹痛,腰痛,性交时疼痛,经期8~9天,淋漓不尽,白带增多,无发热,体检阳性体征不明确。最可能的诊断是哪项()
A.盆腔淤血综合征
B.大网膜粘连综合征
C.腹腔异物遗留
D.异位妊娠
E.慢性盆腔炎
F.神经症
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223、单项选择题 关于甲状腺激素的叙述,下列哪一项是错误的()
A.碘是甲状腺激素合成的重要原料
B.主要受下丘脑与垂体的调节
C.有T3和T4两种甲状腺激素,都是谷氨酸碘化物
D.促进生长和发育
E.促进物质与能量代谢
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224、单项选择题 类毒素是()
A.细菌素经甲醛处理后的物质
B.抗毒素经甲醛处理后的物质
C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质
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225、单项选择题 哪项不是引起萎缩的原因()
A.幽门狭窄
B.肾盂积水
C.垂体功能低下
D.四氯化碳中毒
E.慢性肝淤血
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226、单项选择题 导致肺气肿最常见的原因是()
A.空气污染
B.重度吸烟
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.肺尘埃沉着病(尘肺)
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227、单项选择题 寒凉药栀子、知母长期给药,可使下列中枢神经介质含量降低的是()
A.Ach
B.GABA
C.NEDA
D.5-HT
E.以上均非
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228、单项选择题 关于避孕药的安全性,叙述错误的是()
A.长期服用时对子宫内膜癌有保护作用
B.服药后对生育无影响
C.停药后短期怀孕可增加胎儿畸形发生率
D.可增加卒中和心肌梗死的发生率
E.约半数出现糖耐量降低
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229、单项选择题 肝细胞脂肪变性脂滴的主要成分是()
A.类脂
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.脂褐素
E.中性脂肪
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230、单项选择题 乳酸循环是指()
A.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸,有氧时乳酸重新合成糖原
B.肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸,经血液循环至肝内异生为糖原
C.肌肉从丙酮酸生成丙氨酸,肝内丙氨酸重新变成丙酮酸
D.肌肉内蛋白质降解生成氨基酸,经转氨酶与腺苷酸脱氢酶偶联脱氨基的循环
E.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸,经血液循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用
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231、单项选择题 女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。
阴道分泌物检查提示:pH5.4,可见大量基底旁细胞,上皮细胞散在,乳杆菌缺乏,见点状球菌,可能诊断为()
A.细菌性阴道病
B.萎缩性阴道炎
C.神经官能症
D.绝经综合征
E.衣原体感染
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232、单项选择题 具有清热解毒功效的中药,多数应具有下列何种药理作用()
A.抗肿瘤
B.降血压
C.降血脂
D.抗凝血
E.镇痛
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233、单项选择题 下列有关杀精剂的描述,不正确的是()
A.破坏精子膜,改变精子渗透压,使精子丧失活动能力
B.杀精子化合物在性交时放入,即可迅速发挥作用
C.多与屏障工具合用
D.频繁使用杀精子剂可增加阴道感染的机会
E.壬苯醇醚是常用的杀精剂
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234、单项选择题 下列关于细胞瘤哪项是正确的()
A.颗粒细胞瘤为良性
B.卵泡膜细胞瘤可伴胸腹水,为恶性
C.库肯勃瘤为良性
D.无性细胞瘤为良性
E.未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤
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235、单项选择题 下列不属于输精管复通术的禁忌证的是()
A.全身健康状况不良,不能耐受手术
B.绝育术后因精神因素所致的性功能障碍经多方治疗无效
C.有出血性疾患者
D.生殖系统急性感染者
E.阴囊皮肤感染者
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236、单项选择题 关于TDTH介导的细胞免疫错误的是()
A.主要是巨噬细胞和T细胞参与
B.局部可出现组织损伤
C.以单个核细胞浸润为主的炎症
D.伴有免疫复合物的沉积
E.炎症反应出现较迟
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237、单项选择题 28岁初产妇,孕38周,破膜3日,自然分娩,产后第3日会阴后-斜切开伤口红、肿、硬韧,加压有稀薄脓液自针眼流出,体温测两次分别为38.6℃和39℃,宫体压痛不明显,不恰当的处理是
A.高锰酸钾液坐浴
B.拆线
C.会阴伤口处理疗
D.换药引流
E.抗炎治疗
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238、单项选择题 关于病人手术区的准备,下列哪项错误()
A.若手术区有油脂、胶布残迹,应用乙醇或乙醚擦干净
B.手术区域皮肤消毒应包括手术切口周围15cm的区域
C.感染伤口手术应由四周向中心部涂擦
D.胸部手术时应剃去头发、腋毛及阴毛
E.接触污染部位的纱布不应再返回清洁区
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239、单项选择题 关于叶状绒毛膜,错误的是()
A.构成胎盘胎儿部分,占妊娠足月胎盘主要部分
B.胚外中胚层与滋养层共同组成绒毛膜
C.滋养层内层为细胞滋养细胞,是执行功能的细胞,外层为合体滋养细胞,是分裂生长的细胞
D.胚胎发育至13~21日时,为绒毛膜发育分化最旺盛的时期
E.约在受精后第三周末,当绒毛内血管形成时,建立起胎儿胎盘循环
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240、单项选择题 硅沉着病(矽肺)的病变特点是()
A.矽结节形成
B.小气管炎症
C.胸膜肥厚
D.肺纤维化
E.支气管扩张
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241、单项选择题 染色体检查的对象不包括()
A.习惯性流产的夫妇双方
B.不明原因的智力发育不全
C.35岁以上的高龄孕妇
D.家族中有先天畸形的患儿
E.精神分裂症患者
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242、单项选择题 下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的()
A.是指胸腔大静脉和右心房的血压
B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低
C.心脏射血能力增强时,中心静脉压较低
D.是反映心血管功能状态的一个指标
E.静脉回流速度加快,中心静脉压升高
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243、单项选择题 以下哪种情况禁止结婚()
A.直系血亲和三代以内的旁系血亲
B.男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病
C.婚配双方均有相同的严重常染色体隐性遗传病
D.婚配的任何一方为精神分裂症和其他精神病病情稳定者及先天性心脏病等多基因病的高发家系患者
E.严重的性连锁隐性遗传病
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244、多项选择题 传统的输精管吻合术的主要步骤为
A.切开皮肤,游离出结节
B.游离结节上下端输精管各1cm,切除瘢痕结节
C.证实近睾端输精管有精液溢出,远睾端用生理盐水灌注通畅无阻力
D.在输精管两断端无扭曲无张力对合的状态下,用5-0或7-0尼龙线行输精管全层间断吻合4~6针,用丝线于输精管周围组织作2~4针减张缝合并覆盖输精管
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245、单项选择题 完全性葡萄胎最常见的症状为()
A.子宫异常增大
B.停经后阴道流血
C.腹痛
D.妊高征征象
E.甲状腺功能亢进现象
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246、单项选择题 E花环形成细胞的正常值是()
A.50%~10%
B.15%~20%
C.20%~30%
D.50%~80%
E.90%以上
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247、单项选择题 输卵管妊娠破裂的主要症状是()
A.晕厥与休克
B.阴道流血
C.突感一侧下腹撕裂样疼痛
D.停经
E.腹部包块
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248、单项选择题 患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。
该患儿父母打算再次怀孕,需要进行产前诊断。经过产前遗传咨询,该夫妇打算接受绒毛吸取术产前诊断,对绒毛进行基因检测。行绒毛吸取术的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠10~13周
C.妊娠14~17周
D.妊娠18~21周
E.妊娠22~25周
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249、单项选择题 下列哪些细胞间作用受MHC-Ⅰ类分子限制()
A.APC与TH细胞
B.TH细胞与Tr细胞
C.巨噬细胞与靶细胞
D.TC细胞与靶细胞
E.TH细胞与B细胞
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250、单项选择题 细菌所具有的细胞器是()
A.高尔基体
B.内质网
C.线粒体
D.纺锤体
E.核糖体
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251、多项选择题 男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。
该患者可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性前列腺炎
D.急性尿道炎
E.急性精囊炎
F.急性精索炎
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252、多项选择题 对青年妇女,应考虑为子宫内膜结核的是()
A.经量减少或闭经
B.不孕
C.卵巢功能正常
D.子宫较小,诊刮无组织
E.妇科检查可及双侧输卵管增厚粘连,有囊性感
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253、单项选择题 母婴保健婚前医学检查内容正确者为()
A.各种遗传疾病
B.严重的遗传疾病
C.各种精神、神经疾病
D.各种结核病的检查
E.生殖器发育畸形
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254、单项选择题 急性附件炎可引起下列哪组淋巴结肿大()
A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.髂内淋巴结
D.骶前淋巴结
E.腰淋巴结
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255、单项选择题 于第一产程期间,适宜进行温肥皂灌肠的是()
A.经产妇宫口扩张4cm
B.胎膜早破
C.臀先露
D.有剖宫产史
E.以上都不是
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256、单项选择题 在糖原合成过程中,活性葡萄糖的形式是()
A.ADPG
B.GDPG
C.CDPG
D.TDPG
E.UDPG
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257、单项选择题 防止或抑制微生物生长繁殖的方法称为()
A.消毒
B.灭菌
C.无菌
D.防腐
E.无菌操作
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258、单项选择题 能有效刺激初始T细胞活化的APC()
A.单核-巨噬细胞
B.树突状细胞
C.B细胞
D.朗格汉斯细胞
E.血管内皮细胞
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259、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。
应选择的最适宜避孕措施为()
A.安全期避孕
B.性交中断法
C.短效口服避孕药
D.复方甲地孕酮避孕针
E.醋酸甲羟孕酮肌注
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260、单项选择题 下列哪项不是胎盘的功能()
A.分泌人绒毛膜促性腺激素
B.进行物质交换
C.分泌催产素
D.进行气体交换
E.阻止大分子物质进入胎儿血循环
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261、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。
放置宫内节育器手术中注意事项正确的是()
A.上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至8号
B.将宫内节育器送至宫腔即可
C.哺乳期子宫宫体大而软,所以操作要小心
D.带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝
E.放置时IUD接触阴道壁,不影响放置
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262、单项选择题 引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体是()
A.新型肠道病毒
B.志贺菌
C.Norwalk病毒
D.轮状病毒
E.大肠埃希菌
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263、单项选择题 米非司酮禁忌证不包括()
A.内分泌疾病
B.肝肾功能异常
C.哮喘
D.妊娠期皮肤瘙痒史
E.血液疾患
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264、单项选择题 机体产生应激反应时血中主要增高的激素是()
A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.甲状腺素
C.糖皮质激素和促肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素
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265、单项选择题 女,30岁,婚后3年未育。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑痛经缓解,停药后又复法,拟行腹腔镜。对此患者下列哪项为镜下最佳治疗方案()
A.清除内异灶、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
B.做子宫切除,保留双侧附件
C.做全子宫、双附件切除术
D.清除病灶、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧附件
E.做全子宫及双侧输卵管切除术
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266、单项选择题 患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()
A.子宫腺肌症
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜息肉
D.子宫畸形
E.卵巢肿瘤
F.子宫肉瘤
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267、单项选择题 关于宫颈鳞状上皮化生,正确的是()
A.是一种癌前病变
B.与鳞状上皮化相同
C.上皮细胞排列和极性紊乱
D.上皮细胞不典型增生
E.移行带柱状上皮下的储备细胞增生,转化为鳞状上皮
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268、单项选择题 30岁,女,G2P1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是()
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
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269、单项选择题 采用紫外线消毒手术室空气时,照射距离不超过()
A.1m
B.2m
C.3m
D.4m
E.5m
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270、多项选择题 患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
可能的诊断为()
A.高直后位
B.头盆不称
C.继发子宫收缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
F.第二产程延长
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271、单项选择题 负压吸引术造成漏吸的主要原因不包括()
A.子宫过度前屈
B.盆腔炎症
C.严重后屈子宫
D.早早孕,胚胎小
E.畸形子宫
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272、单项选择题 引产羊水栓塞的临床表现的原因不包括()
A.肺水肿症状
B.循环衰竭
C.凝血功能障碍
D.肾功能衰竭
E.肝功能障碍
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273、单项选择题 关于宫内节育器的副反应,下列哪项错误()
A.出血常发生于放置宫内节育器后1年内,尤其是最初3个月
B.上环后腰酸腹坠是因为IUD刺激引起子宫收缩所致
C.出血的原因是因为IUD刺激纤溶系统活性增加所致
D.术时选择与子宫腔大小、形态相符的IUD,可杜绝副反应的出现
E.上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
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274、单项选择题 麻醉时动脉血氧分压下降的原因不包括()
A.呼吸抑制
B.通气/血流比值增大
C.通气/血流比值降低
D.生理死腔增加
E.肺换气不均,肺顺应性下降
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275、多项选择题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()
A.子宫穿孔
B.排卵期出血
C.子宫复旧不良
D.胎膜残留
E.异位妊娠
F.妊娠滋养细胞疾患
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276、单项选择题 运动时心率加快是由于()
A.交感神经活动增强
B.肾上腺素分泌减少
C.每搏输出量增加
D.迷走神经活动增强
E.去甲肾上腺素分泌减少
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277、单项选择题 闭经的不孕患者进行内分泌检查时,下列哪项不必要()
A.FSH(卵泡刺激素)
B.LH(黄体生成素)
C.HCG(绒毛膜促性腺激素)
D.E2(雌二醇)
E.P(孕酮)
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278、单项选择题 女性30岁,外阴瘙痒,白带增多呈豆腐渣样,首先考虑的诊断是
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是
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279、单项选择题 产生调理素的细胞是()
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.红细胞
E.LAK细胞
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280、单项选择题 肠伤寒发病1周之内,取哪一种标本,细菌检出率最高()
A.尿液
B.血液
C.唾液
D.胃液
E.粪便
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281、单项选择题 水囊中期引产术时水囊放置时间不超过24小时是为了避免()
A.引产后出血
B.产程延长
C.术后感染
D.羊水栓塞
E.宫颈裂伤
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282、单项选择题 初孕妇,停经6周时出现阴道少量流血,来院就诊,妇科检查见子宫约40天大小,质软,宫内未开,见仍有少许新鲜血流自宫内流出,尿妊娠试验阳性,关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当()
A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B.不存在葡萄胎的可能性
C.服用止血药物
D.安静卧床,保胎治疗,观察病情变化
E.及早刮宫
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283、单项选择题 患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S2+,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
请考虑出血原因正确的是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘早剥
D.胎盘不全剥离
E.正常临产见红
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284、单项选择题 患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。
首先考虑的疾病是()
A.无菌性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺增生
D.前列腺癌
E.急性前列腺炎
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285、单项选择题 糖酵解的最终产物是()
A.乳酸
B.NADPH+H
C.丙酮酸
D.核糖
E.二氧化碳
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286、多项选择题 女性体内可产生并分泌孕激素的有()
A.黄体
B.卵细胞
C.肾上腺皮质
D.胎盘
E.垂体
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287、单项选择题 孕期营养不良对胎儿的影响,下列哪项错误()
A.孕妇缺锌可导致无脑儿和脊柱裂
B.孕期缺少维生素A可导致眼部缺陷
C.孕期摄入大量的维生素A亦可导致新生儿畸形
D.孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管畸形
E.孕中期摄入多量的叶酸可引起胎儿脑积水
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288、单项选择题 关于卵巢恶性肿瘤的化疗、错误的是()
A.单种类药物化疗效果优于联合用药
B.常用药物有铂类、烷化剂、抗代谢类、抗瘤抗生素类、抗肿瘤植物成分类
C.以铂类药物为主药
D.应用腹腔内铂类优于静脉给药
E.可在6~8疗程化疗后、进行二次探查
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289、单项选择题 与双胎妊娠关系不大的是()
A.氯米芬
B.缺铁性贫血
C.子宫破裂
D.早产
E.产后出血
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290、单项选择题 结核分枝杆菌与抗吞噬有关的成分是()
A.索状因子
B.磷脂
C.分枝菌酸
D.蜡质D
E.硫酸脑苷脂
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291、单项选择题 女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。
如下适宜行输卵管复通术,正确的是()
A.两次剖宫产史
B.月经周期33~35天
C.丈夫少精症
D.心功能Ⅲ级
E.2型糖尿病血糖未控
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292、单项选择题 中药材储藏的条件是()
A.高湿
B.低温
C.日照
D.高温
E.密封
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293、单项选择题 女性患者,34岁,平素体健。2年前剖宫产分娩史,月经量多,有痛经。现要求避孕指导,该妇女可以选择的避孕方法是()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
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294、单项选择题 关于优生学,以下哪项错误()
A.是用遗传学的原理和方法研究如何改善人类遗传素质的学科
B.根据采取的改进遗传素质的策略不同,分为演进性优生学和预防性优生学两类
C.演进性优生学着眼于研究如何增加人群中产生有利表型的等位基因频率
D.预防性优生学着眼于研究如何降低人群中产生不利表型的等位基因频率
E.以上都不对
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295、单项选择题 计划生育技术服务的内容不包括()
A.计划生育技术指导咨询
B.与有关的计划生育临床医疗服务
C.向公民提供安全有效的计划生育服务和药具
D.不包括选择性别的人工终止妊娠
E.指定医疗机构可进行,非医学需要的胎儿性别鉴定
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296、单项选择题 30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。
阴道避孕环属于下列节育措施,正确的是()
A.缓释避孕系统
B.工具避孕
C.外用杀精剂
D.屏障避孕
E.绝育
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297、多项选择题 关于男性睾丸的检查,哪个说法错误
A.睾丸下降不全指睾丸位于阴囊颈部、腹股沟管内,扪不到
B.小睾丸多见于脆性X综合征
C.睾丸不对称肿大提示睾丸肿瘤
D.睾丸小而硬多见于促性腺素低下性性腺功能减退
E.睾丸小而硬应怀疑克氏综合征
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298、单项选择题 关于人工流产,下列哪项是正确的()
A.器械进入宫腔突然出现无底感觉,不一定是子宫穿孔
B.疑为子宫穿孔,立即行剖腹探查
C.术时未见绒毛,肯定是漏吸
D.术中出血过多应马上更换小号吸管
E.子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫、子宫畸形、术者操作失误等因素有关
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299、单项选择题 尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。指出结核分枝杆菌从哪里入血播散引起上述病变()
A.上腔静脉
B.肺原发灶
C.无名静脉
D.颈内静脉
E.下腔静脉
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300、单项选择题 皮下埋植的部位,应在肘关节上()
A.2~4cm
B.4~6cm
C.6~8cm
D.8~10cm
E.10~12cm
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