1、填空题 丛集性头痛:常常固定于头部一侧,局限于眼后方,发作时呈______痛。
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2、多项选择题 自主神经性体温调节包括()
A.增减皮肤的血流量 B.发汗 C.战粟 D.蜷曲身体 E.踏步或跑步
3、多项选择题 有关三叉神经痛,下列哪些选项符合三叉神经射频热凝术适应证()
A.药物治疗无效者 B.不能耐受药物治疗者 C.手术治疗后复发者 D.初发者 E.原因不明的颜面部疼痛者
4、单项选择题 肝、胆痛的痛敏区主要在()
A.右上腹 B.右肩部 C.右臂 D.右背部 E.左上腹
5、单项选择题 下列哪项不是神经射频仪的组成部分()
A.阻抗测定装置 B.激光发生装置 C.神经刺激装置 D.射频发生装置 E.针尖温度测定器
6、填空题 兴奋性是指机体组织、细胞对刺激发生_____的能力,其能力大小与______呈______关系。
7、单项选择题 副交感神经的作用是()
A.瞳孔扩大 B.骨骼肌血管舒张 C.逼尿肌收缩 D.糖原分解增加 E.消化道括约肌收缩
8、判断题 脊髓前角运动神经元与闰绍细胞构成的抑制称突触前抑制
9、单项选择题 下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()
A.肺心病合并肺性脑病 B.肺水肿 C.肺结核小量咯血 D.肺癌 E.干性胸膜炎
10、多项选择题 属于神经递质的是()
A.γ-氨基丁酸 B.5-羟色胺酸 C.5-羟色胺 D.多巴胺 E.以上全对
11、问答题 简述疼痛的评估方法。
12、多项选择题 有关疼痛的闸门控制学说认为()
A.脊髓后角粗纤维受刺激时,可使闸门关闭 B.脊髓后角粗纤维受刺激时,可使闸门开放 C.脊髓后角细纤维受刺激时,可使闸门关闭 D.脊髓后角细纤维受刺激时,可使闸门开放 E.脊髓后角粗细纤维受刺激时,均可使闸门开放
13、名词解释 去极化
14、判断题 中枢神经系统兴奋中,抑制性突触传递的主要递质是γ-氨基丁酸钠
15、填空题 肌肉收缩时最大张力增大,其原因可能是由于收缩前肌肉的初长度更接近或处于_______状态,也可能是由于肌肉_________的提高。
16、判断题 非甾体类消炎(NSAIDs)药物中吲哚美辛的最大的缺点是抗炎作用不强
17、配伍题 安静时细胞膜内外的电位差是()引起动作电位去极化的临界膜电位是()细胞受刺激时发生的能远距离传播的电位变化是()
A.锋电位 B.阈电位 C.局部电位 D.动作电位 E.静息电位
18、填空题 三叉神经痛的药物治疗首选药是________________。
19、单项选择题 可以排除脊髓空洞症的诊断性检查是()
A.CT B.MRI C.放射平片 D.EMG E.CT脊髓摄影
20、单项选择题 降钙素对骨骼的作用是()
A.由骨骼游离钙离子 B.由骨骼游离磷离子 C.灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶 D.阻滞由骨骼游离钙离子 E.阻滞由骨骼游离镁离子
21、单项选择题 癌痛包括下列哪些选项()
A.骨痛 B.神经痛 C.内脏痛 D.软组织痛 E.以上都是
22、单项选择题 垂体阻滞疗法的禁忌证是()
A.有头痛者 B.鼻腔、蝶窦内感染者 C.鼻塞者 D.尿崩症者 E.肿瘤转移者
23、单项选择题 影响神经系统的最重要的激素是()
A.糖皮质激素 B.生长素 C.盐皮质激素 D.肾上腺素 E.甲状腺激素
24、配伍题 交感神经的作用有()副交感神经的作用有()
A.支气管平滑肌收缩 B.膀胱逼尿肌收缩 C.两者均有 D.两者均无
25、判断题 交感神经兴奋时可产生瞳孔缩小。
26、填空题 每年的____月第____周周一为“世界镇痛日”,________年____月___日为“第一个世界镇痛日”。
27、单项选择题 内脏痛的特征是()
A.对切割、烧灼不敏感 B.对缺血不敏感 C.定位清楚 D.疼痛局限 E.疼痛常较轻
28、单项选择题 骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是()
A.肌原纤维 B.肌小节 C.肌纤维 D.粗肌丝 E.细肌丝
29、判断题 脊髓前动脉血栓形成表现为深感觉正常。
30、单项选择题 乳腺癌疼痛时,除了应用药物及神经阻滞,另一种有效的方法是()
A.心理治疗 B.针灸 C.激素疗法 D.按摩 E.化疗
31、多项选择题 述属于平滑肌生理特征的是()
A.易受各种体液因素的影响 B.呈现骨骼肌和心肌那样的横纹 C.细肌丝结构中含有肌钙蛋白 D.肌浆网不如骨骼肌中的发达 E.细胞内未发现类似骨骼肌那样Z线
32、单项选择题 出汗试验是用于检查()
A.感觉神经有无障碍 B.自主神经有无障碍 C.脑神经有无障碍 D.内脏神经有无障碍 E.运动神经有无障碍
33、填空题 躯体痛是指伤害性刺激激活____、____、____、____等躯体性器官的____而产生的疼痛。又可分为____和____。
34、多项选择题 下列哪些疾病可行神经射频热凝术()
A.顽固性肋间神经痛 B.难治性带状疱疹后神经痛 C.三叉神经痛 D.椎间关节综合征 E.腰脊神经后支卡压综合征
35、问答题 试述PAIN疼痛评估程序。
36、问答题 简述r如s原癌基因表达技术在痛觉研究中的应用。
37、单项选择题 常用的抗生素中,下列哪些不正确()
A.青霉素G是β-内酰胺类抗生素,主要杀灭革兰阳性细菌 B.庆大霉素是氨基糖类生素,主要抑制革兰阴性菌 C.第一代头孢菌素主要杀灭革兰阴性杆菌 D.氯霉素主要毒性反应是耳聋 E.甲硝唑主要用于抗厌氧菌
38、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.疼痛医学是一门独立于其他临床其他医学以外的学科 B.对病人表现和一般情况的评估是体检的第一步 C.神经系统的体查对疼痛科医生是十分重要的 D.关节功能障碍不能说明关节活动受限 E.运动系统检查对于运动系统疾病的诊断非常必要
39、多项选择题 抑郁可见以下哪些情况()
A.各种灾害后 B.神经症 C.精神分裂症 D.更年期 E.脑外伤后
40、多项选择题 下列脊神经与分布区域,哪些是错误的()
A.颈1——头顶部皮肤 B.颈4——膈肌 C.胸6——胰腺 D.腰1——睾丸 E.骶3——阴道
41、多项选择题 腱反射和肌紧张的共同点为()
A.都是作用于肌腱所引起 B.感受器和传出神经都一样 C.都使受牵拉的同一肌肉发生收缩 D.都属于多突触反射 E.都有位相性运动改变
42、多项选择题 下列药物作为手术前用药哪个是正确的()
A.巴比妥类主要用来催眠镇静 B.哌替啶主要用来催眠镇静及提高痛阈 C.纳洛酮(Naloxon)主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制 D.东莨菪碱的目的之一是镇静作用
43、多项选择题 引起细胞兴奋性降低的因素有()
A.静息电位增大 B.静息电位减少 C.阈电位上移 D.细胞外离子Ca离子浓度升高 E.阈电位下移
44、填空题 背根节细胞(DRG)是痛觉传入的第一级神经元,几乎存在所有的离子通道,作为感觉信息和换能的起源地,众多的离子通道将对信号起________和________作用,这对信号的初步_________、________甚至________显然是有益的。
45、单项选择题 肺癌肺外表现中,以下哪项最常见()
A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病 B.重症肌无力 C.稀释性低钠血症 D.男性乳房发育 E.高血钙、低血磷
46、问答题 试述疼痛科患者的特点。
47、问答题 简述射频毁损术的原理。
48、多项选择题 关于臀上皮神经的解剖描述下列哪些是正确的()
A.由L神经后外侧支组成 B.由T~L神经后外侧支组成,其中T~L最常见 C.臀上皮神经分布司理臀部、股部及腘窝皮肤及筋膜的感觉 D.臀上皮神经分布司理臀部皮肤及筋膜的感觉 E.臀上皮神经分布司理臀部皮肤及筋膜的感觉和运动
49、名词解释 终板电位
50、名词解释 Pain
51、单项选择题 胸膜腔镇痛的机制不是()
A.阻滞肋间神经 B.阻滞椎旁神经 C.阻滞胸交感神经 D.阻滞胸膜上的神经末梢 E.阻滞迷走神经
52、多项选择题 关于局部兴奋的正确叙述是()
A.无不应期 B.衰减性扩布 C.超极化 D.由阈下刺激引起 E.开放的Na离子通道性质不同
53、名词解释 微终板电位
54、填空题 ________是造成骶髂关节疼痛最常见的原因。
55、问答题 试述疼痛诊疗的范畴。
56、填空题 关于牵涉痛发生的机制还没有得出公认的结论,概括起来主要有以下几种说法:________,__________,________,__________。
57、单项选择题 人体内嘌呤分解代谢的最终产物是()
A.尿素 B.胺 C.肌酸 D.β丙氨酸 E.尿酸
58、名词解释 痛耐受阈
59、名词解释 腰交感神经阻滞疗法
60、多项选择题 尿酸是下列哪些化合物分解代谢的终产物
A.AMP B.CMP C.GMP D.IMP
61、单项选择题 交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果()
A.瞳孔扩大 B.骨骼肌和心脏血管舒张 C.糖原分解减少 D.支气管扩张 E.汗腺分泌增加
62、单项选择题 下列哪种属于类固醇激素()
A.生长激素 B.氢化可的松 C.卵泡刺激素 D.甲状旁腺激素 E.促甲状腺激素
63、单项选择题 一般不出现于SLE患者体内的抗体是()
A.抗核抗体 B.抗链球菌抗体 C.抗Sm抗体 D.抗DNA抗体 E.抗组蛋白抗体
64、多项选择题 神经阻滞疗法可选用的药物包括()
A.局部麻醉药 B.抗生素 C.糖皮质激素 D.静脉麻醉药 E.无水乙醇
65、问答题 简述神经炎和神经损伤的临床表现。
66、多项选择题 下列关于胶原酶描述哪些是正确的()
A.它是一种蛋白水解酶 B.它对人体各种组织蛋白均有水解作用 C.它只对人体胶原蛋白有水解作用 D.它作用于胶原分子离氨基础端3/4处断裂成为两部分,最终分解为脯氨酸、羟脯氨酸和赖氨酸等氨基酸 E.胶原酶的水解作用对温度及组织内环境有一定要求。
67、单项选择题 异位骨化最常见于哪个关节周围()
A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.膝关节 E.踝关节
68、单项选择题 确定L平面损伤的皮肤感觉区是()
A.内踝 B.足背第3跖趾关节处 C.外踝 D.腘窝中点 E.坐骨结节
69、单项选择题 下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确()
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段 C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深 D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
70、单项选择题 放射性疼痛不见于()
A.神经根性颈椎病 B.腰椎间盘突出 C.椎管狭窄 D.脊柱骨折 E.心因性疼痛
71、多项选择题 影响动脉血压的因素是()
A.每搏输出量 B.外周阻力 C.心率 D.大动脉的弹性贮器作用 E.循环血量和血管容量的比例
72、单项选择题 目前,在疼痛治疗中最接近理想的神经阻滞的方法是()
A.神经射频热凝术 B.神经破坏药行神经阻滞 C.局麻药神经阻滞 D.蛛网膜下隙阻滞 E.硬膜外阻滞
73、填空题 慢性疼痛的最佳治疗是_______。
74、单项选择题 伤害性感受器受到刺激后释放的化学物质中,不包括 ( )
A.histamin B.Ach C.prostaglandin D.leukotriene E.capsaicin
75、判断题 慢性疼痛综合征是一个受多种因素强化的经验获得性的疼痛行为。
76、问答题 试述疼痛的评估内容。
77、多项选择题 慢性疼痛治疗原则有()
A.除去疼痛的原因 B.恢复、稳定、支持和保持关节功能正常 C.提高痛阈,加强身体锻炼 D.提高痛阈,加强心理,认知行为治疗 E.切断疼痛传导途径,神经阻滞疗法、电疗法
78、问答题 试述小儿疼痛的特点。
79、单项选择题 疼痛的心理性效应不影响()
A.痛冲动的传递 B.痛反应过程 C.镇痛效应 D.疼痛的形成 E.患者的人格特征
80、多项选择题 关于自主神经系统()
A.节前纤维的数目大于节后纤维的数目 B.最重要的整合中枢位于延髓 C.副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限 D.副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多 E.交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
81、单项选择题 枝川疗法是一种()
A.神经阻滞疗法 B.电刺激疗法 C.病灶注射疗法 D.按摩疗法 E.体表注射疗法
82、问答题 试述影响疼痛的因素。
83、配伍题 叩击鹰嘴上方的肱三头肌不出现前臂伸展反应,可能损伤哪一脊髓节段()叩击置于肱二头肌腱上的检查者的拇指,患者无前臂屈曲反应时,可能损伤哪一脊髓节段()
A.颈2~3 B.颈3~4 C.颈4~5 D.颈5~6 E.颈6~7
84、多项选择题 舌咽神经是()
A.感觉神经 B.运动神经 C.混合性神经 D.交感神经 E.副交感神经
85、问答题 阐述癌痛用药原则
86、填空题 阿片类药物是治疗术后急性疼痛最常用,最有效的药物。其最危险的不良反应是_________,必要时采用________进行对抗。
87、单项选择题 有关肾区疼痛,下列哪项不正确()
A.间质性肾炎有肾区压痛 B.IgA肾病有肾区压痛 C.肾盂积液有肾区叩痛 D.肾盂肾炎有肾区叩痛 E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛
88、填空题 经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入直径200~800μm光纤,然后启动激光治疗系统发射激光,将椎间盘部分________汽化,椎间盘髓核等组织被激光燃烧、汽化后变成________和________。降低椎间盘内压力,达到硬膜囊和神经根减压的目的。
89、问答题 简述抑郁的特征。
90、名词解释 物理疗法
91、单项选择题 治疗胰腺癌疼痛最好的方法是()
A.腰椎旁交感神经阻滞 B.硬膜外腔阻滞 C.蛛网膜下隙阻滞 D.腹腔神经丛阻滞 E.神经根阻滞
92、问答题 简述关节活动范围异常的常见原因。
93、填空题 痛是由于真正潜在组织损伤而引起的或用损伤来描述的一种不愉快的______和______。
94、填空题 腰脊神经后支射频热凝术,对于________或________有效的慢性腰背痛患者是一种合理的后续治疗手段。
95、多项选择题 行为疗法的理论基础是()
A.巴甫洛夫的经典条件反射理论 B.操作性条件反射理论 C.社会学习理论 D.认知行为观点 E.脑功能重组理论
96、配伍题 细胞兴奋时膜内电位负值减少称为()安静时细胞膜两侧内负外正的状态称为()膜内电位数值有静息电位负值最大方向变化称为()
A.极化 B.去极化 C.超极化 D.反极化 E.复极化
97、单项选择题 肝痛的牵涉区最常在()
A.左肩 B.左上肢 C.右肩 D.右背部 E.右胸部
98、单项选择题 有关治疗疼痛疾病最理想的神经阻滞方法,下列哪项是正确的()
A.只需阻滞神经感觉传导 B.只需阻滞神经运动传导 C.同时阻滞感觉和运动传导 D.阻滞感觉功能,保留运动功能 E.仅仅阻滞痛觉传导,而保留其他感觉和运动功能
99、单项选择题 与痛感觉和痛反应最密切的因素是()
A.心理因素 B.疼痛的原发因素 C.生理差异 D.年龄差异 E.性别
100、多项选择题 神经再生的最大困难是()
A.瘢痕形成 B.组织肿胀 C.再生的轴索未能进入原有髓鞘 D.神经营养药量不足 E.血液循环不良
101、问答题 简述PCA的临床应用。
102、配伍题 疼痛治疗性神经阻滞时首选()麻醉性神经阻滞首选()神经破坏性治疗时首选()术后硬膜外腔镇痛首选()
A.2%利多卡因 B.0.5%利多卡因 C.吗啡 D.无水乙醇 E.抗生素 F.肾上腺素
103、单项选择题 抑制性神经症主要诱发原因为()
A.社会心理因素 B.头痛 C.失眠 D.背痛 E.失明
104、填空题 从临床实用角度疼痛可分为____、____和_____。
105、单项选择题 子宫疼痛的牵涉区主要在()
A.中腹部 B.下腹部 C.腰骶部 D.上腹部 E.剑突下
106、单项选择题 下述各种细胞中,哪种再生能力最强()
A.神经细胞 B.心肌细胞 C.软骨细胞 D.神经胶质细胞 E.骨骼肌细胞
107、单项选择题 所谓激素的“允许作用”是指()
A.使靶细胞的生理活动能够启动 B.使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成 C.使其他激素能够分泌入血 D.使其他激素在靶细胞上产生的效应增强 E.使其他激素在靶细胞上能够产生效应
108、填空题 有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位,其幅度取决于兴奋的神经纤维的______,故当刺激神经干时,在一定范围内,刺激强度越大,复合动作电位的幅度就______。
109、多项选择题 周围神经损伤常用电生理评定方法是()
A.直流感应电检查 B.I/t曲线检查 C.时值测定 D.肌电图检查 E.F波测定
110、问答题 试述自外周至大脑,躯体痛觉传入的经典通路。
111、单项选择题 垂体阻滞疗法的最佳适应证是()
A.轻度疼痛 B.中度疼痛 C.内分泌关联性疼痛 D.非癌性疼痛 E.三叉神经痛
112、配伍题 皮肤粘膜的游离神经末梢属于()迷走神经内的副交感纤维属于()窦神经在降压反射中属于()骨骼肌、平滑肌和腺体()躯体运动神经属于()
A.感受器 B.传入神经 C.中枢 D.传出神经 E.效应器
113、多项选择题 周围神经病损的病理改变为()
A.瓦勒变性 B.轴索变性 C.节段性脱髓鞘 D.神经失用 E.轴索断裂
114、问答题 简述周围神经损伤电诊断的预后标准。
115、多项选择题 口服应用吗啡的副作用有()
A.恶心、呕吐 B.嗜睡 C.头晕 D.便秘 E.血压升高
116、单项选择题 激素按其化学本质分为()
A.糖类激素与含氮类激素 B.糖类激素与类固醇激素 C.含氮激素与类固醇激素 D.类固醇激素与胺类激素 E.含氮激素与胺类激素
117、多项选择题 目前使用最广泛的抗焦虑药有()
A.阿普唑伦 B.氯氮 C.安定 D.卡马西平 E.苯妥英钠
118、问答题 试述面肌痉挛的临床表现。
119、名词解释 腹腔神经丛反射
120、问答题 脊髓背角的细胞构筑可分几个板层,伤害性信息传递主要与何层相关,该层有何形态特征?
121、填空题 腰神经在椎间孔外侧分为前后两支。前支较粗,构成________神经丛,后支较细,向后行径骨纤维管,在横突间韧带的内侧缘分________和________。
122、填空题 静息电位的产生是由于细胞对_____离子通透性增大所造成的,故接近______的平衡电位。
123、填空题 面神经麻痹的典型表现是患侧面部________________瘫痪。=
124、多项选择题 抑郁可表现为()
A.压抑 B.失眠 C.悲观失望 D.食欲下降 E.性欲减低
125、填空题 三叉神经为混合神经,主要由_____纤维构成,一小部分为三叉神经的_______纤维。
126、填空题 三叉神经的阻滞分为末梢支阻滞及________________阻滞。
127、多项选择题 周围神经损伤分为()
A.神经失用 B.神经过敏 C.轴索离断 D.脱髓鞘 E.神经离断
128、单项选择题 心绞痛发作时可出现()
A.体温升高 B.血沉增快 C.血清心肌酶谱增高 D.动脉血压增高 E.以上都不正确
129、填空题 如果________术后________小时仍有效,可置入脊髓电刺激永久性脉冲发生仪。
130、填空题 产生动作电位的最小刺激强度称为______,不能产生动作电位的刺激称为__________。
131、填空题 2001年WHO将_____列为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的______生命体征。
132、多项选择题 常用的疼痛的治疗药物有()
A.麻醉性和非麻醉性镇痛药 B.抗抑郁药 C.抗惊厥药与神经安定药 D.糖皮质激素类药 E.局部麻醉药
133、填空题 反射活动包括_______和_______两大类。
134、名词解释 痛点
135、判断题 全埋入式注射药泵的优点是感染发生率较低,故障发生率低,缺点是置入操作、注射及拔除较繁琐。
136、单项选择题 关于内脏痛,错误的说法是()
A.切割、切断内脏器官,痛觉不敏感 B.牵拉血管、韧带及系膜可产生剧烈疼痛 C.组织缺血、炎症、痉挛可产生剧烈疼痛 D.烧灼内脏器官,痛觉敏感 E.以性质模糊,定位不准为特点
137、填空题 蝶腭神经节位于________内,发出主要分支连结________、________、________、________、________。
138、多项选择题 在选择性阻断神经治疗癌痛时,可选用下列哪几种药物()
A.乙醇 B.酚水溶液 C.酚甘油 D.阿霉素 E.局麻药
139、问答题 简述中枢性疼痛和心理性疼痛。
140、判断题 在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的方法是可取的。
141、单项选择题 传导躯体痛觉的第二级神经元在()
A.周围神经末梢 B.脊髓丘脑束 C.丘脑外侧核 D.脊随后角 E.后根神经节
142、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.刺痛是神经性疼痛的常见表现之一 B.疼痛的部位就是疾病病变的所在部位 C.许多疼痛是多种感知的复合表现 D.对疼痛的描述常常受许多因素的干扰如性别、文化、职业等 E.内脏痛常定位不准确
143、判断题 骨骼肌牵张反射伸肌和屈肌都收缩。
144、单项选择题 进行神经阻滞疗法时,注射点应位于痉挛肌肉的()
A.起点 B.止点 C.中点 D.运动点 E.压痛点
145、填空题 疼痛不仅是一个______过程,同时也是一个复杂的_____表现过程。
146、填空题 坐骨神经由L,L及S脊神经___支构成,在梨状肌之下穿出坐骨大孔,经坐骨结节和股骨大转子之间走行,分布于大腿___面,并分出胫神经和腓总神经。
147、填空题 以最适强度的连续脉冲刺激骨骼肌时,随着刺激________,肌肉将从分离的单收缩逐渐变为完全强直收缩。
148、单项选择题 神经细胞在接受一次阈上刺激后,兴奋性的周期变化是()
A.相对不应期→绝对不应期→超常期→低常期 B.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期 C.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期 D.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期 E.绝对不应期→超常期→低常期→相对不应期
149、名词解释 硬膜外阻滞
150、填空题 牵张反射有______、______两种类型,其中_________是维持躯体姿势的最基本反射活动。
151、填空题 一般认为,痛觉可分为__________成分和_________成分两部分。丘脑外侧核群神经元能将外周刺激的部位、范围、强度和时间等属性编码向皮层传递,司__________的功能。而丘脑板内核群神经元可能主要行使__________功能。
152、单项选择题 不属于牵涉痛发生主要机制的是()
A.触诱发痛 B.会聚易化学说 C.会聚投射学说 D.轴突分支学说 E.交感反射
153、判断题 痛觉是主观的,伴有不愉快感,因此也是一种情绪感受。
154、单项选择题 以下那种药物不可以作为缓解腰背痛症状的首先药物()
A.对乙酰氨基酚 B.肌松类药物 C.阿司匹林 D.布洛芬和其他的NSAIDs
155、多项选择题 神经阻滞疗法的机制是()
A.改善病人的情绪 B.阻断痛觉传导 C.阻断疼痛的恶性循环 D.改善血液循环 E.抗炎作用
156、配伍题 颈3节段感觉神经()胸4节段感觉神经()胸12~腰1节段感觉神经()胸10节段感觉神经()
A.颈部 B.乳头部 C.胸骨剑突 D.脐部 E.腹股沟部
157、单项选择题 癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确()
A.阶梯给药 B.按需给药 C.口服给药 D.用药个体化 E.辅助用药
158、单项选择题 糖皮质激素可以()
A.抑制蛋白质分解 B.使血糖浓度降低 C.使肾脏排水能力降低 D.使血浆白蛋白含量减少 E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性
159、单项选择题 下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键()
A.动作电位到达神经末梢 B.神经末梢去极化 C.神经末梢处的Na内流 D.神经末梢处的K外流 E.神经末梢处的Ca内流
160、填空题 神经纤维传导兴奋的特征______、_______、_______和_______。
161、多项选择题 癌骨转移后引发剧烈疼痛的可能原因有()
A.癌瘤分泌前列腺素 B.压迫神经根 C.侵蚀交感神经 D.侵蚀软组织 E.血管侵蚀引起缺血
162、判断题 神经阻滞疗法除了用局麻药外,还包括使用神经破坏药或用射频热凝等。
163、配伍题 骶髓()腰髓节段()下胸髓节段()中胸髓节段()下颈髓节段()
A.相应的脊椎节段减1 B.相应的脊椎节段减2 C.相应的脊椎节段减3 D.相当于胸椎10~12 E.相当于胸椎12~腰椎1
164、判断题 摄食中枢位于下丘脑外侧区。
165、判断题 瞳孔扩大属副交感的作用。
166、名词解释 Referredpain
167、填空题 痛觉传入的第一级神经元位于______和______的感觉节中,由细胞体突出延伸出两个突起,较粗的一支分布于周围组织,为__________;较细的一支连于脊髓和脑,为______。
168、多项选择题 激光是一种特殊光源其特点是()
A.高亮度 B.单色性 C.方向性 D.相干性 E.低衰减性
169、单项选择题 关于糖皮质激素的作用,哪项是错误的()
A.促进糖异生,脂肪呈向心性分布,血中胆固醇升高 B.肾小球滤过率升高 C.胃内酸度降低,胃蛋白酶生成减少 D.抗原抗体反应受到抑制,浆细胞、淋巴细胞受到破坏,故抗体减少 E.部分病人可出现类固醇性糖尿病
170、填空题 脊髓背角的神经结构主要包括两种细胞即________和________;两种纤维即__________;____________。
171、填空题 在疼痛治疗时,治疗器质性疾病的同时,进行_____治疗具有十分重要的意义。
172、多项选择题 腰交感神经射频热凝术适用于()
A.腰脊神经后支卡压引起的疼痛 B.与腰交感神经有关的疼痛 C.由下肢血管功能不全引起的疼痛 D.根性坐骨神经痛 E.干性坐骨神经痛
173、配伍题 分布于关节韧带()分布于内脏脏层()分布于皮肤粘膜()传导速度慢,对疼痛感觉为钝痛的神经纤维()传导速度快,对疼痛感觉为锐痛的神经纤维()
A.内脏感受器 B.表层感受器 C.A纤维 D.深层感受器 E.C纤维
174、填空题 周围感觉神经存在两类不同直径的神经纤维,一类是____髓鞘的Aδ纤维和___髓鞘C纤维,对热的耐受性差,当温度高于60度容易受到破坏。另一类Aα、Aβ纤维,对热的耐受性强,使温度高度75-80度仍能保持其传到功能。对神经组织局部加热到70-75度,其中,传导____Aδ和C纤维遭到破坏,而传导____的Aα、Aβ纤维功能保存,能缓解疼痛保留触觉
175、多项选择题 引起痛的原因有()
A.痛觉神经末梢受到各种刺激(力学、电、冷热、化学、细菌) B.骨骼肌痉挛,软组织牵拉 C.脊髓休克 D.组织缺血,浆膜组织炎症水肿 E.血管炎症,膨胀收缩或被牵拉
176、多项选择题 等张收缩的特点是()
A.产生位移 B.发生在离体骨骼肌 C.是单收缩 D.可做功 E.可维持姿势
177、配伍题 支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()
A.交感神经 B.副交感神经 C.两者均有 D.两者均无
178、多项选择题 运动时心输出量增加的原因有()
A.心率增快 B.心肌收缩能力增强 C.回心血量增加 D.前负荷增加 E.后负荷增加
179、单项选择题 炎性痛的基础是()
A.外周敏化 B.可塑性 C.中枢敏化 D.炎症介质 E.外周敏化的抑制作用
180、单项选择题 当“三阶梯方案”治疗无效时,可选用哪种有效方法治疗癌痛()
A.心理治疗 B.针灸 C.选择性神经阻滞 D.外科手术 E.化疗
181、判断题 神经射频热凝术具有针对性强,并发症少,术后永不复发等优点,因此是治疗疼痛性疾病较好的一种方法。
182、名词解释 舌咽神经痛
183、多项选择题 局部兴奋的特点()
A.具有“全或无”现象 B.幅度不受刺激强度影响 C.具有总和现象 D.以局部电流的形式进行传播 E.不能在膜上作远距离传播
184、多项选择题 周围神经损伤的药物治疗包括()
A.神经节苷脂 B.神经生长因子 C.B族维生素 D.三磷酸腺苷 E.以上均是
185、单项选择题 在中枢神经系统内,兴奋性化学传递的特征,哪一项是错误的()
A.单向传递 B.中枢延搁 C.总和 D.兴奋节律不变 E.易受内环境改变的影响
186、单项选择题 糖尿病患者出现肩周炎,需注射治疗,哪种药物不宜应用()
A.局麻药 B.维生素 C.山莨菪碱 D.泼尼松龙 E.抗生素
187、问答题 简述热疗镇痛的机制。
188、问答题 简述面神经麻痹的体征。
189、填空题 感受器是将各种能量转化成为神经冲动的________,实质上是一种无特化的__________。
190、名词解释 痛阈
191、单项选择题 以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症()
A.高热和幻觉 B.头晕 C.体温降低 D.耳聋、耳鸣 E.肢体瘫痪
192、问答题 试述前负荷对骨骼肌收缩的影响。
193、单项选择题 交感神经兴奋时出现()
A.瞳孔缩小 B.骨骼肌血管舒张 C.消化道括约肌舒张 D.逼尿肌收缩 E.支气管平滑肌收缩
194、填空题 在神经纤维上给予有效刺激,要产生一连串冲动,必须使两个刺激之间的间隔大于_______,如果刺激之间的间隔恰好等于_______,则只能传送一次冲动。
195、单项选择题 帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致()
A.黑质-纹状体多巴胺能系统 B.脑干网状结构胆碱能系统 C.纹状体-黑质7-氨基丁酸能系统 D.中缝核5-羟色胺能系统 E.蓝斑上部去甲肾上腺素能系统
196、多项选择题 关于神经纤维静息电位正确论述是()
A.胞外K离子低于胞内 B.胞内Na高离子于胞外 C.细胞膜对K离子通透性高 D.细胞膜对Na离子通透性低 E.胞外K离子↑,静息电位值↑
197、问答题 简述射频热凝术治疗疼痛性疾病的原理。
198、多项选择题 参与传递信息的递质中,包括以下哪些物质()
A.SubstanceP B.somatostatin C.emdorphin D.5-HT E.Ach
199、单项选择题 下列哪项装置有助于确定神经射频仪电极处于何种组织()
200、单项选择题 患者,男,32岁。反复周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西米替丁可止痛,最可能的诊断为()
A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.慢性胃炎 D.胃粘膜脱垂症 E.十二指肠淤积症
201、单项选择题 刺激心交感神经()
A.使心脏起点细胞的舒张期去极化速率增加 B.使心功能曲线(给坐标为心缩力或心室搏动,横坐标为心缩末期容)右移 C.使心肌的β受体激活 D.引起心缩力中强 E.以上均不是
202、单项选择题 现代疼痛诊疗学的范畴包括()
A.术后镇痛 B.癌痛镇痛 C.疼痛性疾病 D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱) E.以上均是
203、填空题 经皮电刺激神经疗法(TENS)是应用_____脉冲电源,采用一对或多对电极安放在__________或_________表面。
204、填空题 骶髂关节射频热凝术最主要的并发症是________。
205、多项选择题 韩氏刺激仪(Hans)是通过各种不同刺激频率,刺激了神经系统产生哪些物质,达到镇痛目的()
A.SubstanceP B.β-emdorphin C.enkephalin D.dynorphin E.cholecystokinin
206、多项选择题 抑郁的心理治疗有()
A.宣泄法 B.代币法 C.支持疗法 D.系统脱敏法 E.理性情绪疗法
207、多项选择题 糖皮质激素的生理作用()
A.促进蛋白质分解 B.促淋巴细胞减少 C.升高血糖 D.使胃酸和胃蛋白酶增加 E.刺激肺泡Ⅱ型细胞产生二软脂酰卵磷脂
208、单项选择题 传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质()
A.抑制性氨基酸 B.P物质 C.去甲肾上腺素 D.一氧化氮(NO) E.阿片肽
209、单项选择题 神经-肌肉接头处的化学递质是()
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.5-羟色胺 E.γ-氨基丁酸
210、判断题 疼痛治疗的原则应为发展那些不影响其他感觉功能、运动功能、全身状态的、不要求复杂的设备和昂贵药物的方法
211、名词解释 周围神经轴突分支学说
212、问答题 阈下刺激能否引起兴奋?为什么?
213、问答题 简述射频热凝治疗的适应证。
214、单项选择题 影响周围神经损伤预后的最主要的因素()
A.营养 B.瘢痕 C.肿胀 D.损伤程度 E.神经类别
215、名词解释 颈紧张反射
216、名词解释 牵张反射
217、配伍题 下肢急性动脉栓塞可有()下肢深静脉血栓形成可有()
A.5“P”表现 B.Buerger试验阳性 C.测定静脉血氧含量明显增高 D.Perthes试验阳性 E.大隐静脉瓣膜功能试验阳性
218、判断题 排尿反射属于负反馈调节的是
219、配伍题 双眼睁不开()眼闭合不全()单眼上睑下垂()听力减退()
A.听神经损伤 B.滑车神经损伤 C.动眼神经损伤 D.面神经损伤 E.动眼神经、滑车神经和展神经损伤
220、多项选择题 脊髓调节躯体运动的反射()
A.不受脑高级部位的影响 B.受脑高级部位的影响 C.可由骨骼肌完成 D.至少需经过两个以上的突触 E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张
221、填空题 闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用,它对_____________的感觉传入具有_____________作用。
222、配伍题 传导慢痛的外周神经纤维主要是()根据传导速度和后电位差异,可将神经纤维分为()根据纤维直径大小及来源,可将传入神经纤维分为()
A.B类纤维 B.A、B、C三类纤维 C.A类纤维 D.C类纤维 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类纤维
223、名词解释 疼痛学
224、名词解释 内源性痛觉抑制性调制系统
225、问答题 述神经阻滞疗法的作用机制?
226、多项选择题 有关痛觉与非痛觉的传导,以下哪种说法是对的 ( )
A.粗纤维传导非痛觉,兴奋阈低,传导速度快 B.粗纤维传导痛觉,兴奋阈高,传导速度慢 C.细纤维传导非痛觉,兴奋阈高,传导速度快 D.细纤维传导痛觉,兴奋阈高,传导速度慢 E.粗纤维传导非痛觉,兴奋阈高,传导速度慢
227、名词解释 阈值
228、单项选择题 甲状旁腺激素对肾脏的作用是()
A.促进钙的排泄 B.促进钠的再吸收 C.抑制磷的再吸收 D.促进氢离子排泄 E.抑制磷的排泄
229、问答题 简述舌咽神经痛的临床表现。
230、单项选择题 局麻药的麻醉效能主要决定于()
A.pKa(离解常数) B.相对分子质量 C.浓度 D.脂溶性(分配系数) E.蛋白结合
231、单项选择题 药物治疗癌痛最好的给药方式是()
A.直肠给药 B.肌肉内注射 C.皮下注射 D.口服给药 E.吸入给药
232、多项选择题 TENS的治疗作用()
A.镇痛 B.改善血液循环 C.促进骨折伤口愈合 D.促进神经再生 E.止吐作用
233、填空题 ________________是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。
234、单项选择题 关于伤害性感受器,错误的说法是()
A.能感受伤害性刺激的装置 B.其实质是外周神经的游离末梢 C.不同组织中的伤害性感受器在形态上无明显差异 D.只要激活一个伤害性感受器就可引起痛觉 E.不同组织中的伤害性感受器对不同刺激反应特性各异
235、名词解释 静息电位
236、填空题 星状神经节阻滞成功常出现______综合征,表现为面颈及手掌皮肤温度升高,出汗终止等体征。
237、填空题 绝大多数的伤害性信息都是经____________和____________纤维传入的。
238、问答题 简述骨骼肌兴奋-收缩耦联过程及收缩舒张原理。
239、填空题 ____个月是区分急慢性疼痛的最佳时间,即疼痛时间______个月为慢性疼痛,_______个月为急性疼痛。
240、单项选择题 下列关于神经纤维动作电位传导的论述,错误的是()
A.其原理一般用局部电流学说来解释 B.有髓纤维呈跳跃式传导 C.无髓纤维比有髓纤维传导的快 D.膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位 E.膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位
241、名词解释 运动单位
242、名词解释 抑郁
243、名词解释 神经源性疼痛
244、单项选择题 下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用()
A.白细胞三烯B B.C5A C.TNF D.IL-8 E.缓激肽
245、判断题 阿托品是M型受体的阻滞剂。
246、名词解释 偏头痛
247、名词解释 Nociception
248、名词解释 C纤维
249、多项选择题 对语言中枢优势半球的叙述,错误的是()
A.多为左侧大脑半球 B.优势半球的分布与用哪只手劳动的习惯有无关 C.12岁以前的小儿,优势半球受损可在对侧重建 D.优势半球不仅仅在人类中具有 E.运用左手劳动的人,左右双侧皮质有关区域都可能成为优势半球
250、问答题 试述常用的疼痛治疗药物。
251、单项选择题 周围神经病损后表现为无汗、少汗或多汗,皮肤温度降低或增高,色泽苍白或发绀,指甲粗糙脆裂等,属于哪一种周围神经功能损害()
A.触觉损害 B.温度觉损害 C.本体感觉损害 D.运动功能损害 E.自主神经功能损害
252、配伍题 三叉神经司()动眼神经司()舌咽神经司()
A.对光反射 B.卧立反射 C.咽反射 D.角膜反射 E.眼心反射
253、单项选择题 关于牵涉痛,正确的说法是()
A.牵拉引起的疼痛 B.深部痛 C.浅表痛 D.持续痛 E.内脏痛而引起特定体表区的疼痛
254、填空题 选择性腰脊神经阻滞是将穿刺针置于目标________外侧,紧靠________,不进入________、________、________和________,从而达到选择性阻滞目的。
255、单项选择题 强度-时间曲线(I/t曲线)用于检查()
A.有无失神经反应 B.有无感觉障碍 C.有无反射障碍 D.自主神经紊乱 E.交感神经障碍
256、多项选择题 神经破坏(损毁)药包括()
A.乙醇 B.酚制剂 C.阿霉素 D.维生素 E.吲哚美辛
257、单项选择题 无髓纤维兴奋传导的机制是()
A.跳跃式传导 B.局部电流 C.化学传递 D.电紧张扩布 E.电-化学传递
258、多项选择题 腰脊神经后支卡压引起的下腰疼痛可选择下列哪些治疗方法()
A.神经阻滞治疗 B.液氮冷冻治疗 C.神经射频热凝治疗 D.药物治疗 E.物理治疗
259、单项选择题 焦虑的治疗措施是()
A.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中,在这种条件下获得成功的体验 B.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中即可 C.只求获得成功的体验 D.需在恐惧事件或愉快事件中,分别感受获得成功的体验 E.以上均不是
260、配伍题 胸2节段感觉神经()腰2~3节段感觉神经()腰5~骶1节段感觉神经()骶3~5节段感觉神经()
A.大腿前部 B.小腿外侧和足背 C.肛门周围 D.前臂尺侧 E.胸骨柄
261、单项选择题 下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是()
A.神经痛 B.心绞痛 C.平滑肌痛 D.缺血性疼痛 E.局麻药过敏或有出血倾向者
262、多项选择题 疼痛的感知与反应活动涉及()
A.丘脑、下丘脑 B.心脏 C.大脑皮质 D.边缘系统 E.脑干网状结构
263、填空题 内脏痛具有以下几个特点:________;____________;____________________。
264、单项选择题 确定T平面损伤的皮肤感觉区是()
A.脐上4cm B.脐上2cm C.脐水平 D.脐下2cm E.脐下4cm
265、名词解释 突触
266、多项选择题 迷走神经的生理功能包括()
A.使支气管平滑肌收缩 B.使心跳减慢、心房收缩减弱 C.使胃液、胰液分泌 D.促进胃肠运动 E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩
267、多项选择题 以下哪些是选择性腰脊神经阻滞术的并发症()
A.损伤血管 B.引起截瘫 C.感染 D.全脊髓麻醉 E.局麻药中毒
268、单项选择题 胶原酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分()
A.髓核 B.纤维环 C.软骨终板 D.纤维环与髓核的胶原纤维 E.髓核中的粘多糖与胶原纤维
269、单项选择题 从信息论的观点看,神经纤维所传导的信号是()
A.递减信号 B.高耗能信号 C.模拟信号 D.数字式信号 E.易干扰信号
270、问答题 简述疼痛评估的意义。
271、多项选择题 脚趾受到机械性损伤刺激时,可引起快痛与慢痛()
A.快痛由Aδ纤维传导,慢痛由C纤维传导 B.快痛在传递过程中在脊髓要换神经元 C.慢痛在皮层的代表区与外周刺激部位间有点对点的关系 D.痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤,释放化学物质
272、多项选择题 以总和为特征的膜电位包括()
A.终板电位 B.突触后电位 C.锋电位 D.感受器电位 E.发生器电位
273、多项选择题 癌痛药物治疗的原则有()
A.剂量因人而异 B.最好口服给药 C.积极治疗失眠 D.系统处理副作用 E.仔细观察效果
274、配伍题 快痛()慢痛()伤害性刺激作用于皮肤引起的痛觉()
A.由A类纤维向中枢传导 B.由c类纤维向中枢传导 C.两者均有 D.两者均无
275、填空题 传递躯干和四肢痛觉信息的第一级神经元胞体位于________内,中枢突终止于相应节段的________。由此发出的第二级纤维经白质前连合斜越(上升1~2个脊髓节段)至对侧形成________,上行终止于________,由此发出的纤维参与组成丘脑皮质束(丘脑上辐射),经________投射到________。
276、判断题 下丘脑的主要功能是皮质下较高级的交感中枢。
277、单项选择题 切断双侧迷走神经后呼吸的改变是()
A.呼吸频率加快 B.呼吸幅度减小 C.吸气时相缩短 D.血液CO分压暂时升高 E.呼吸频率减慢,幅度增大
278、单项选择题 内分泌系统的机能是调节机体的()
A.代谢 B.生长 C.生殖 D.发育 E.以上都是
279、多项选择题 抑郁治疗重点应放在()
A.帮助患者迅速得到鼓励的因素 B.应对患者过去从事的、在住院条件下易于做到的活动进行分析 C.努力向患者早日提供与治疗有关的操作任务 D.诱发患者对强化刺激的反应 E.追求新的康复目标
280、问答题 简述脑干对痛觉调制的基本理论(即两个系统)。
281、判断题 特异投射系统的主要功能是引起特异感觉并激发大脑皮层发出神经冲动
282、问答题 何谓脊休克?它的主要表现和发生原因是什么?
283、单项选择题 激素作用的特异性,下述错误的是()
A.可作用于全身所有组织细胞 B.有的作用于靶腺 C.有选择性地作用于某些器官、腺体细胞 D.有的广泛影响细胞代谢 E.有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用
284、问答题 简述疼痛强度的评分。
285、单项选择题 下列关于激素作用的原理,错误的是()
A.激素必须与受体结合才能起作用 B.激素为第一信使 C.cAMP为第二信使 D.激素是通过酶发挥生理效应的 E.类固醇激素的作用较含氮激素快
286、单项选择题 破坏反射弧中的任何一个环节,下列哪一种调节将不能进行()
A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.旁分泌调节 E.自分泌调节
287、名词解释 颈源性头痛
288、单项选择题 下列哪条神经发自腰丛()
A.axiltarynerve B.vagusnerve C.tibialnerve D.femoralnerve E.sciaticnerve
289、配伍题 体表感觉代表区主要位于()本体感觉代表区主要位于()听觉代表区位于()视觉代表区位于()运动区主要位于()
A.中央前回 B.中央后回 C.枕叶皮层 D.颞叶皮层 E.岛叶皮层
290、单项选择题 胆绞痛患者禁用()
A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.吗啡 E.曲马朵
291、配伍题 用神经破坏药是最严重的并发症()硬膜外阻滞时常见的并发症()NSAIDs药物常见的并发症()长期应用皮质醇激素后突然停药会出现()阿片类药物最常见的不良反应是()
A.局麻药中毒 B.胃肠反应 C.运动神经和交感神经破坏 D.成瘾性 E.骨质疏松
292、多项选择题 床上治疗癌痛效果不佳的原因包括()
A.病人已对药物产生耐药性 B.过分担心阿片类药物的副作用,剂量不足 C.病人害怕药物会“成瘾”拒绝服药 D.没有按阶梯服药 E.给药时间不规律
293、填空题 影响骨骼肌收缩活动的主要因素有_____、_____、________和________。
294、判断题 局麻药中毒是神经阻滞疗法不可能出现的并发症
295、单项选择题 致痛物质是指()
A.能引起痛觉的化学物质 B.组织释放的H或K C.组织释放的5-羟色胺 D.组织释放的缓激肽 E.组织释放的组胺
296、多项选择题 肿瘤生长引发疼痛的原因是()
A.侵入或压迫神经 B.侵犯血管使供血障碍 C.引起消化道梗阻 D.侵犯骨组织 E.侵犯胸腹膜
297、多项选择题 植物性神经系统对内脏活动调节的特点有()
A.具有紧张性作用 B.均有双重神经支配 C.一般情况下,双重神经拮抗作用是对立统一的 D.调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关 E.交感神经阻滞则副交感神经效应加强
298、单项选择题 神经纤维受刺激而兴奋时,在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为()
A.膜电位 B.阈电位 C.动作电位 D.后电位 E.静息电位
299、单项选择题 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()
A.抗核抗体 B.抗dsDNA抗体 C.抗Sm抗体 D.抗RNP抗体 E.抗Ro抗体
300、判断题 突触前抑制的特征是突触后膜兴奋性升高。