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外科护理主管护师：外科护理学考试题库（强化练习）
2023-04-07 04:19:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 该患者治疗不正确的是（）

A.积极治疗慢性心力衰竭
B.补钾
C.同时伴有心律失常、心动过速、血压下降
D.治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷
E.鼓励患者深呼吸


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2、单项选择题  老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为（）

A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理


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3、单项选择题  不属于腰椎结核表现的是（）

A.腰椎活动受限
B.拾物试验阳性
C.托马斯征阳性
D.局部后突畸形
E.股部寒性脓肿


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4、单项选择题  患者女性，34岁。月经不调，婚后数年未育。体检："满月脸"、面部有痤疮，"水牛背"、呈向心性肥胖、体毛浓密。首先考虑该患者为（）

A.内分泌紊乱
B.肥胖
C.皮质醇症
D.性功能紊乱
E.不孕症


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5、单项选择题  对于化疗患者骨髓抑制的护理措施是（）

A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤


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6、单项选择题  患者女性，42岁。2小时前突发尿频、尿急和尿痛，伴下腹疼痛。首先应考虑的检查方法是（）

A.尿常规检查
B.膀胱镜检查
C.尿路平片检查
D.导尿测试残余尿
E.排泄性尿路造影


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7、单项选择题  髋关节脱位后，患肢不负重的时间是（）

A.3个月
B.2个月
C.1个月
D.2周
E.1周


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8、单项选择题  男性，32岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该病人体温38.9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，首先应考虑其可能发生了（）

A.痢疾
B.急性肠炎
C.肠间隙脓肿
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿


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9、单项选择题  低血钾常发生于（）

A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒


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10、单项选择题  正确治疗DIC的方案是（）

A.DIC患者不应及早进行抗凝治疗
B.肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越晚效果越好
C.DIC一旦发生，应及时控制原发疾病，改善微循环
D.在DIC早期，单独使用肝素，则有加重出血的危险
E.DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白


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11、单项选择题  高磷血症容易继发（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钙血症


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12、单项选择题  胃十二指肠穿孔的腹穿液（）

A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高


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13、单项选择题  患者女性，28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时，辗转不安，伴恶心、呕吐，近年来有多次类似发作史。查体：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。该患者可初步诊断为（）

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻


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14、单项选择题  肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）

A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛，无肌紧张
D.肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失


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15、单项选择题  枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是（）

A.意识障碍
B.瞳孔散大
C.呼吸骤停
D.锥体束征阳性
E.恶心、呕吐


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16、单项选择题  患儿男，15岁。白喉，行气管切开后护理措施不妥的是（）

A.固定导管的纱布带要松紧适宜，以容纳一指为宜
B.适当支撑与呼吸机管道相连处的管道
C.导管套囊充气压力适当
D.观察切口周围皮肤情况
E.若使用金属带套管导管，其内套管每日至少取出消毒1次


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17、单项选择题  患者男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。 患者血清胆红素＞300μmol／L，B超示胆囊肿大，胰管扩张，此患者最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胆总管下端结石
D.胰腺癌
E.胆囊癌


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18、单项选择题  患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 最有助于病情判断的依据是（）

A.该患者为年龄大于40岁的女性
B.疼痛，伴有恶心、呕吐
C.包块呈半球形
D.在腹股沟韧带下方外侧有一包块
E.腹部X线检查提示腹腔胀气


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19、单项选择题  急性胰腺炎最常见的首发症状是（）

A.消瘦乏力
B.恶心、呕吐
C.发热
D.食欲缺乏
E.突发性上腹持续性剧痛


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20、单项选择题  老年男性因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要取决于（）

A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化


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21、单项选择题  患者男性，体重50kg，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤20%，第一个24小时应补充的胶体量为（）

A.1500ml
B.1800ml
C.2000ml
D.2250ml
E.2500ml


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22、单项选择题  患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 为鉴别诊断，最有意义的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片


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23、单项选择题  高钾血症容易导致（）

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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24、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎


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25、单项选择题  外科感染患者治疗错误的是（）

A.及时彻底处理原发病灶
B.尽早、联合、足量使用抗生素
C.药敏试验
D.手术治疗
E.支持治疗


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26、单项选择题  不属于脑震荡临床表现的是（）

A.短暂昏迷，不超过30分钟
B.逆行性遗忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞


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27、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是（）

A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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28、单项选择题  女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了（）

A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎


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29、单项选择题  患者男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L，考虑其合并有（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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30、单项选择题  属于肝内型门静脉高压形成因素的是（）

A.门静脉畸形
B.Budd-Chiari综合征
C.肝门区肿瘤压迫
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成


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31、单项选择题  Colles骨折治疗，固定两周后改为（）

A.腕功能位固定
B.腕伸尺偏位固定
C.腕伸桡偏位固定
D.腕屈桡偏位固定
E.中立位固定


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32、单项选择题  CVP低，BP低反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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33、单项选择题  下列对原发性甲亢的叙述正确的是（）

A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状，两侧不对称
E.容易发生心肌损害


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34、单项选择题  各型休克最基本的病理生理变化是（）

A.组织缺氧
B.代谢改变
C.血压下降
D.重要脏器受损
E.微循环灌注不足


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35、单项选择题  属于临界性骨肿瘤的是（）

A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤


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36、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）

A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤


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37、单项选择题  患者男性．70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）

A.取半卧位，减少患者活动量
B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗


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38、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）

A.肝区疼痛
B.乏力
C.食欲减退
D.寒战和高热
E.消瘦


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39、单项选择题  肾后型急性肾衰竭常见的原因（）

A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤


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40、单项选择题  解热镇痛药（）

A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林


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41、单项选择题  高血钾时心电图的变化有（）

A.S-T段下降
B.T波高而尖，PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短，QT时间延长
E.T波宽而低平，重者T波倒置


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42、单项选择题  判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（）

A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.呕吐
D.脑脊液漏
E.严重头痛


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43、单项选择题  女性，32岁，滑跌后开水致会阴部烫伤（）

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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44、单项选择题  诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规


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45、单项选择题  对颅内高压患者处理错误的是（）

A.密切观察病情变化
B.保持出入量平衡
C.保持大便通畅
D.呼吸不畅可气管切开
E.应用冰帽降温


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46、单项选择题  胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（）

A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主
B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主
C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显
D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显
E.胆红素基本正常


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47、单项选择题  患者男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸


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48、单项选择题  小脑肿瘤主要表现是（）

A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调


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49、单项选择题  骨结核患儿夜啼的原因是（）

A.舌后坠引起打鼾
B.营养消耗多，夜间容易饥饿
C.夜尿次数增加，被服被尿湿
D.夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适
E.肌肉放松后体位改变，造成患处疼痛


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50、单项选择题  患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 该患者酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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51、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是（）

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核


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52、单项选择题  乳房囊性增生病（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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53、单项选择题  男性，46岁，因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏，行肾移植手术。此种脏器移植属于（）

A.自体移植
B.同种异体移植
C.异种异体移植
D.同质移植
E.支架移植


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54、单项选择题  小脑病变可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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55、单项选择题  肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于（）

A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.找出内口，据与括约肌关系选择术式
D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E.麻醉选择


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56、单项选择题  结肠癌患者最常见的早期症状是（）

A.排便习惯及粪便性状的改变
B.贫血
C.腹部包块
D.肠道梗阻
E.消瘦、乏力


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57、单项选择题  患者男性，50岁。嗜酒10年，近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是（）

A.癌肿破裂出血
B.上消化道出血
C.应激性溃疡穿孔合并出血
D.细菌性肝脓肿
E.急性胆管炎


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58、单项选择题  骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于（）

A.局部血液供应情况
B.是否很好配合理疗、按摩及药物治疗
C.肢体活动和负重所形成的应力
D.外固定的牢固性
E.骨痂的多少


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59、单项选择题  提示可能出现膀胱破裂的情况是（）

A.假性尿失禁
B.急性尿潴留
C.排尿突然中断
D.导尿管不易插入
E.有尿意但不能排尿


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60、单项选择题  癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是（）

A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.阿司匹林
E.可卡因


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61、单项选择题  男性，45岁，硬膜外麻醉术后，医嘱要求患者平卧的主要目的是（）

A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐、窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血


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62、单项选择题  患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。 对此患者施行脓肿切开引流，术后护理不妥的是（）

A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物
B.若有低蛋白血症可输血制品
C.保持引流管通畅
D.术日行脓腔冲洗
E.术后取半卧位


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63、单项选择题  肝门区肿瘤压迫（）

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


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64、单项选择题  前列腺增生患者最典型的症状为（）

A.血尿
B.尿频
C.尿潴留
D.假性尿失禁
E.进行性排尿困难


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65、单项选择题  空腔脏器破裂主要临床表现是（）

A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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66、单项选择题  患者女性，65岁。ARDS，因不能正常进食，下列措施正确的是（）

A.治疗过程中保持负氮平衡
B.补充足够的必需氨基酸及维生素
C.因控制液体入量，即使消耗率高时，也不要使用静脉营养
D.大量补充白蛋白
E.大量补充血浆


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67、单项选择题  患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 与该患者发生原发性肝癌关系最大的是（）

A.胆道感染
B.病毒性肝炎
C.肝良性肿瘤
D.酒精中毒性肝硬化
E.饮水污染


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68、单项选择题  肘关节脱位（）

A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩


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69、单项选择题  破伤风描述正确的是（）

A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折


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70、单项选择题  属于乳腺癌高危人群的是（）

A.喜吃素食
B.25岁生育并母乳喂养
C.母亲患乳腺癌
D.绝经于48岁
E.月经初潮于15岁


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71、单项选择题  患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是（）

A.血压
B.瞳孔散大
C.桡动脉搏动消失
D.颈动脉搏动消失
E.心音消失


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72、单项选择题  反映腔静脉及右心房压力的指标是（）

A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP


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73、单项选择题  乳腺癌表现为（）

A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
D.无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热


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74、单项选择题  可作为血尿初步筛选的检查是（）

A.CT
B.尿脱落细胞学检查
C.肾盂造影
D.B超
E.腹部平片


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75、单项选择题  低渗性脱水典型的临床表现为（）

A.血容量下降
B.口渴
C.尿少
D.恶心
E.呕吐


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76、单项选择题  引发深静脉血栓形成的重要因素是（）

A.手术
B.咳嗽
C.大隐静脉曲张
D.下肢溃疡
E.血栓性脉管炎


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77、单项选择题  经周围静脉行肠外营养一般不超过（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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78、单项选择题  闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）

A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压


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79、单项选择题  骨质疏松（）

A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩


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80、单项选择题  腰麻术后应采取（）

A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位


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81、单项选择题  原发性醛固酮增多症的临床特征为（）

A.高血压、高血钾和高肾素血症
B.高血压、低血钾和低肾素血症
C.高血压、高肾素血症
D.低血压、低血钾
E.低血压、高血钾


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82、单项选择题  患儿男，5岁。因溺水致心跳呼吸骤停，现场处理第一步为（）

A.应用强心剂
B.胸外心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清除呼吸道和口腔异物
E.做心电体检测


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83、单项选择题  单纯性肠梗阻的特点（）

A.持续隐痛
B.间歇性钝痛
C.持续胀痛
D.持续剧痛
E.阵发性绞痛


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84、单项选择题  患儿，5岁，不慎双下肢被开水烫伤，皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤深度为（）

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.三度
E.四度


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85、单项选择题  患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 术后1周患者出现体温升高，右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高，中性粒细胞达90%以上，应首先考虑患者可能发生的并发症是（）

A.肝断面出血
B.膈下积液及脓肿
C.胆汁瘘
D.应激性溃疡穿孔合并出血
E.肺感染


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86、单项选择题  关于"肾自截"下列哪项不正确（）

A.输尿管完全闭塞
B.全肾广泛钙化
C.膀胱结核好转
D.膀胱刺激症状基本消失
E.肾内病灶无结核菌


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87、单项选择题  呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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88、单项选择题  腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是（）

A.预防呼吸道阻塞
B.预防麻醉后头痛
C.防止血压下降
D.防止恶心呕吐
E.防止腹胀


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89、单项选择题  原发性肝癌最易发生的转移是（）

A.肺
B.肝内
C.骨髓
D.脑
E.腹膜转移


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90、单项选择题  患者女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130／70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。 患者应首先考虑诊断为（）

A.慢性硬膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬膜下血肿


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91、单项选择题  低磷血症的实验室检查结果是血清磷低于（）

A.0.78mmol／L
B.0.83mmol／L
C.0.88mmol／L
D.0.96mmol／L
E.0.98mmol／L


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92、单项选择题  肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为（）

A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移


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93、单项选择题  抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）

A.积极治疗原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓


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94、单项选择题  患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者可能的诊断为（）

A.胃穿孔
B.肝破裂
C.急性胰腺炎
D.脾破裂
E.肝损伤


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95、单项选择题  患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 如果24小时后仍发热，应该（）

A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量


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96、单项选择题  患者女性，52岁。上腹部疼痛反复发作6年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术


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97、单项选择题  女，51岁。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院，拟行手术治疗，现无出血现象，术前护理错误的是（）

A.注意保暖，防止感冒
B.避免用力打喷嚏
C.卧床休息，避免过度活动
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术前2～3日口服肠道不吸收的抗生素


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98、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 患者可能的诊断是（）

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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99、单项选择题  患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术后饮食治疗的原则是（）

A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食


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100、单项选择题  急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸，应警惕（）

A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎


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101、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用（）

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次


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102、单项选择题  女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者行走中出现疼痛表现属于（）

A.腰肌痉挛痛
B.间歇性跛行
C.直腿抬高试验阳性
D.肌肉拉伤后疼痛
E.坐骨神经痛


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103、单项选择题  患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是（）

A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血形成
E.动脉瘤


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104、单项选择题  颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（）

A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍


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105、单项选择题  患者男性，52岁。在查体中直肠指诊触到一肿块，质硬，经诊断为晚期前列腺癌。该患者可出现的特征性表现是（）

A.排尿困难
B.尿潴留
C.血尿
D.骨痛、病理性骨折
E.尿流细速


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106、单项选择题  因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括（）

A.继发性甲亢
B.中度以上的原发性甲亢
C.腺体较大，伴有压迫症状
D.抗甲状腺药物治疗后复发者
E.青少年患者


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107、单项选择题  膀胱癌最常见的病理类型为（）

A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌


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108、单项选择题  创伤性窒息的临床特征是（）

A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难


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109、单项选择题  患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 为适应手术时体位术前应练习（）

A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位


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110、单项选择题  膀胱肿瘤的血尿为（）

A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重


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111、单项选择题  治疗前列腺癌的药物或措施中错误的是（）

A.雌二醇氮芥
B.雄激素
C.缓退瘤
D.药物去睾
E.放射治疗


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112、单项选择题  患者男性，40岁。因左肾结石行ESWL，5天后排出2枚米粒大小结石。经分析为胱氨酸结石，预防结石复发的措施中不当的是（）

A.控制尿路感染
B.多饮水
C.多运动
D.酸化尿液
E.碱化尿液


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113、单项选择题  胃大部切除术后出现上腹饱胀，呕吐食物和胆汁（）

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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114、单项选择题  患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。 考虑患者可能发生了（）

A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔感染
D.腹腔脓肿
E.腹胀


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115、单项选择题  男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是（）

A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒


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116、单项选择题  颅内无明显器质性改变的脑损伤是（）

A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡


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117、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠溶液


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118、单项选择题  硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）

A.伤后昏迷进行性加重
B.伤后无原发性昏迷
C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷
D.伤后清醒-昏迷-再清醒
E.伤后昏迷-清醒-再昏迷


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119、单项选择题  排尿开始时有血尿，提示病变位于（）

A.前尿道
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.肾盂内


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120、单项选择题  患者男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行（）

A.腹腔引流术
B.瘘口造口术
C.肠断部分切除吻合术
D.肠瘘局部楔形切除缝合术
E.瘘口引流术


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121、单项选择题  男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是（）

A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰


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122、单项选择题  若患者上臂管型石膏固定2天后，石膏内骨突处皮肤有持续疼痛，手部皮肤红润温暖，主动和被动伸指功能正常，应高度怀疑石膏内是否出现了（）

A.压疮
B.化脓性皮炎
C.皮肤湿疹
D.肢体过度肿胀
E.肢端血运障碍


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123、单项选择题  以下关于肺结核治疗的描述错误的是（）

A.抗结核治疗是必不可少的部分
B.应加强营养支持
C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者
D.手术主要用于青少年患者
E.胸廓成形术应分次进行


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124、单项选择题  女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 首选的处理方法是（）

A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.温盐水坐浴


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125、单项选择题  一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是（）

A.平卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.斜坡卧位
E.侧卧位


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126、单项选择题  可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是（）

A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤


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127、单项选择题  为明确腹部肿块与肝的关系最好采用（）

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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128、单项选择题  高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免（）

A.剧烈疼痛
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.局部引流不畅
E.护理不便


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129、单项选择题  心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）

A.维生素B
B.维生素C
C.辅酶A与ATP
D.细胞色素C
E.5%碳酸氢钠


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130、单项选择题  甲状腺腺瘤患者的肿块特点是（）

A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清楚
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动


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131、单项选择题  符合慢性骨髓炎患者临床特点的是（）

A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战


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132、单项选择题  肋骨骨折病人的特有表现是（）

A.局部压痛
B.局部肿胀
C.局部淤斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧


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133、单项选择题  患者男性，58岁。因尿路梗阻入院，诊断为前列腺增生，经导尿检查测得残余尿量60ml，推荐采取的治疗措（）施为

A.激光治疗
B.抗雄激素
C.抗雌激素
D.手术切除
E.膀胱造瘘


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134、单项选择题  疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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135、单项选择题  微循环衰竭期（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩


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136、单项选择题  额叶病变可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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137、单项选择题  患者女性，28岁。剖宫产一女，预防深静脉血栓的措施不包括（）

A.使用弹力加压带
B.术后指导患者膝、踝关节伸屈
C.术后尽早下床
D.定时翻身
E.预防性使用抗凝药物


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138、单项选择题  患者男性，全身无力，麻痹性肠梗阻，急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol／L，考虑该患者的诊断为（）

A.轻度低钾血症
B.中度低钾血症
C.重度低钾血症
D.极重度低钾血症
E.轻度高钾血症


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139、单项选择题  心脏压塞的特征是（）

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.胸膜腔引流血量＞200ml／h，连续3小时


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140、单项选择题  便隐血试验饮食可选择（）

A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜


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141、单项选择题  使用止痛药物注意事项中错误的是（）

A.使用前要了解止痛药物的作用、药物不良反应、适应证和禁忌证
B.患者未明确诊断前，使用强止痛药尽可能地缓解患者疼痛
C.术后疼痛尽量做到疼痛发作前足剂量给药
D.如果非麻醉性药物能够达到止痛效果，则不使用麻醉性药物
E.用药后评估和记录止痛效果，注意观察患者用药后的反应


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142、单项选择题  患者男性，20岁。右膝内侧肿块7年，生长缓慢，无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚，应首先考虑为（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤


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143、单项选择题  对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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144、单项选择题  患者男性，18岁。体重60kg，Ⅲ度烧伤面积40%，其第一个24小时的前8小时内补液量为（）

A.1000ml
B.1500ml
C.2300ml
D.2800ml
E.3500ml


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145、单项选择题  患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是（）

A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压


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146、单项选择题  关于股骨颈骨折叙述正确的是（）

A.常发生于中年男性
B.患者可有内收、内旋、缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折


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147、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 最佳的治疗原则是（）

A.手术为主
B.放疗为主
C.内分泌治疗为主
D.手术为主，辅助放疗和化疗
E.生物治疗为主


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148、单项选择题  患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 目前患者诊断未明确，以下护理措施不正确的是（）

A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素


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149、单项选择题  伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是（）

A.双肾CT检查
B.迅速复苏，输血抗休克治疗
C.排泄性尿路造影检查
D.抗生素预防感染
E.止痛、止血治疗


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150、单项选择题  患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。 最恰当的治疗方法是（）

A.立即卧床休息，患肢抬高
B.加强伤口换药，输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术


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151、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后留置胸管的目的是（）

A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情


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152、单项选择题  肝脏结构和功能的基本单位为（）

A.肝细胞
B.肝小叶
C.肝窦
D.肝实质
E.肝门


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153、单项选择题  合理选择血管活性药物的依据是（）

A.血压的高低
B.心跳的快慢
C.休克的类型和阶段
D.患者的神志情况
E.尿量的多少


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154、单项选择题  壶腹癌最主要临床症状是（）

A.上腹部痛及腰背痛
B.寒战、发热
C.黄疸
D.消瘦、贫血
E.消化道症状


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155、单项选择题  患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后，3周内手术切除
E.中医治疗


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156、单项选择题  当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时，教育形式宜采用（）

A.个体健康教育
B.家庭健康教育
C.群体健康教育
D.社区健康教育
E.专题讲座


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157、单项选择题  某外伤致大出血患者，出现烦躁、肢端湿冷，脉搏100次/分，脉压20mmHg。应考虑为（）

A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.休克终末期


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158、单项选择题  能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是（）

A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查


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159、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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160、单项选择题  患者，男性，23岁，在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为（）

A.分2次肌内注射
B.分4次肌内注射
C.分2次平均稀释肌内注射
D.分4次平均稀释肌内注射
E.分4次逐渐增量稀释肌内注射


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161、单项选择题  膀胱癌肿块堵塞膀胱出口时出现（）

A.发热
B.下腹部包块
C.尿痛
D.尿频、尿急
E.排尿困难


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162、单项选择题  腹股沟直疝的疝囊颈位于（）

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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163、单项选择题  烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的（）

A.总量相等
B.总量的1／2
C.总量的2／3
D.胶、晶体液的各1／2量，加生理需要量
E.胶、晶体液量不变，加生理需要量的1／2


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164、单项选择题  外科治疗门脉高压的主要目的是（）

A.解除脾亢
B.消除腹腔积液
C.防治上消化道出血
D.改善肝功能
E.防治肝昏迷


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165、单项选择题  肠内营养液输注时的温度应为（）

A.4℃
B.12℃
C.24℃
D.38℃
E.50℃


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166、单项选择题  绞窄性肠梗阻（）

A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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167、单项选择题  损伤性血胸出血可自行停止者多为（）

A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血


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168、单项选择题  全身麻醉后患者发生高血压的原因是（）

A.麻醉过浅
B.失血过多
C.过敏反应
D.肾上腺皮质功能低下
E.术中牵拉内脏


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169、单项选择题  患者女性，48岁。主诉：卵圆窝处有胀痛，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处理是（）

A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀


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170、单项选择题  肾结核患者的健康指导，不正确的是（）

A.适当活动
B.不随意增减抗结核药量
C.术后坚持服抗结核药1个月
D.观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等
E.勿用氨基糖甙类、磺胺类药物


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171、单项选择题  门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括（）

A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少


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172、单项选择题  女性，27岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失，尿失禁，大便尚能控制。其截瘫指数是（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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173、单项选择题  病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是（）

A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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174、单项选择题  不属于心搏骤停的临床表现的是（）

A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线


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175、单项选择题  截瘫的并发症不包括（）

A.心肌梗死
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.褥疮
E.深静脉血栓


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176、单项选择题  心血管疾病患者术前准备正确的是（）

A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理


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177、单项选择题  患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。 经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调（）

A.止痛
B.止血
C.输液
D.应用抗生素
E.绝对卧床休息


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178、单项选择题  左半结肠癌的主要症状是（）

A.全身症状
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.贫血
E.粪便稀薄


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179、单项选择题  患者男性，47岁。因车祸致颈髓损伤，呼吸心搏骤停，立即行心肺复苏术，其操作不正确的是（）

A.胸外心脏按压
B.心前区叩击
C.仰头抬颏法开放气道
D.清理呼吸道分泌物
E.口对口人工呼吸


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180、单项选择题  关于软组织闭合性创伤的护理正确的是（）

A.局部制动，患肢应与心脏在同一水平
B.局部热敷，以促进炎症消散
C.为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位
D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E.血肿较大者立即切开引流


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181、单项选择题  患者男性，49岁。诊断为晚期原发性肝癌，有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是（）

A.手术切除
B.介入治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药治疗


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182、单项选择题  有机磷农药中毒患者呼出的气体有（）

A.烂苹果味
B.大蒜味
C.酸臭味
D.酮味
E.氨臭味


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183、单项选择题  开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）

A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤


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184、单项选择题  胆石症的患者出现胆绞痛时禁用（）

A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.东莨菪碱
E.安定


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185、单项选择题  肛门坐浴治疗的水温要求是（）

A.39～41℃
B.37～39℃
C.41～43℃
D.35～37℃
E.43～46℃


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186、单项选择题  门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为（）

A.补充白蛋白，限制钠盐
B.限制水钠摄入，脱水利尿
C.断流术
D.肝移植术
E.分流术


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187、单项选择题  破伤风病人发病时最早出现的表现是（）

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.窒息


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188、单项选择题  麻醉性镇痛药（）

A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林


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189、单项选择题  食管癌多发生在（）

A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管


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190、单项选择题  大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）

A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水


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191、单项选择题  属于肿瘤定性诊断方法的是（）

A.肝肾功能检查
B.X线检查
C.病理检查
D.CT检查
E.MRI检查


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192、单项选择题  重症胸部损伤处理原则错误的是（）

A.保持呼吸道通畅，防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C.胸壁软化需局部加压包扎固定
D.开放性气胸应及时封闭伤口
E.清创缝合


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193、单项选择题  微循环扩张期（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩


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194、单项选择题  骨折现场急救错误的是（）

A.重点检查有无内脏损伤
B.取清洁布类包扎伤口
C.就地取材，固定伤肢
D.开放性骨折应现场复位
E.平托法搬移脊柱骨折患者


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195、单项选择题  阴茎手术后可防止阴茎勃起、减轻局部充血和渗出的药物是（）

A.硝酸甘油
B.肾上腺素
C.西地那非
D.雌激素
E.安定


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196、单项选择题  患者，女性，58岁。四肢无力，握力减弱，步态不稳，有踩棉花样感觉，胸部束带感。 该病人最可能的诊断为（）

A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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197、单项选择题  女性，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括（）

A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激


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198、单项选择题  分泌胃蛋白酶原的是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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199、单项选择题  女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（）

A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐致液体丢失
E.腹胀引起呼吸困难


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200、单项选择题  下列需立即手术治疗的肠梗阻是（）

A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻


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201、单项选择题  患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 该患者目前恰当的处理是（）

A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗


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202、单项选择题  鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（）

A.导尿
B.测漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.B超


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203、单项选择题  不适宜实施营养支持的病人是（）

A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克病人
E.化疗病人


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204、单项选择题  患者女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130／70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。 此时最有效的处理措施是（）

A.持续要穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨瓣减压


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205、单项选择题  患者女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验（）

A.血ACTH激素测定
B.血皮质醇测定
C.24小时尿游离皮质醇
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.小剂量地塞米松抑制试验


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206、单项选择题  结肠癌好发部位为（）

A.升结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.直肠


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207、单项选择题  对于拟行肾移植患者，术前正确的护理措施为（）

A.补充营养，进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B.术前一周将患者移至隔离房间，避免交叉感染
C.术前晚清洁灌肠数次，每次1000ml
D.协助做好术前检查，行ABO血型配型
E.术日晨置导尿管，以便观察尿量


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208、单项选择题  患者女性，58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管，护士所做的解释不妥的是（）

A.减轻腹胀
B.利于胃肠功能的恢复
C.预防消化道出血
D.防止胃肠内液体漏入腹腔
E.排气后尽早拔除


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209、单项选择题  患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。进一步检查，对该患者明确诊断帮助最大的是（）

A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检查
C.尿路B超
D.静脉尿路造影
E.CT


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210、单项选择题  肠球菌感染属于（）

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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211、单项选择题  患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 完善常规检查后，在局麻下行颈椎后路减压术，术后护理不包括（）

A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动


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212、单项选择题  感染的全身治疗错误的是（）

A.输注抗生素
B.保证休息与睡眠
C.维持体液平衡
D.加强营养
E.手术治疗


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213、单项选择题  肾衰竭的表现包括（）

A.低血钾
B.低血镁
C.肺水肿
D.CO2CP上升
E.高血钙


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214、单项选择题  骨牵引的特点是（）

A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小


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215、单项选择题  患者男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是（）

A.约束肢体活动
B.防止输液针头脱出
C.监测生命体征
D.保持呼吸通畅
E.遵医嘱给药


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216、单项选择题  女性，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现（）

A.呼气时外凸，吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸，呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷，呼气时外凸


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217、单项选择题  患者男性，35岁。胸部被汽车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50%。处理不妥的是（）

A.吸氧
B.鼓励咳嗽排痰
C.抗生素预防感染
D.积气不多，可让其自行吸收
E.对症治疗的同时胸穿抽气


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218、单项选择题  绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）

A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体


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219、单项选择题  表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是（）

A.血压
B.皮肤色泽
C.神志变化
D.中心静脉压
E.尿量及尿比重


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220、单项选择题  膀胱癌术后护理措施错误的是（）

A.观察膀胱引流液的颜色
B.保持伤口、造口部位敷料干燥
C.经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
D.观察生命体征
E.保持引流管通畅


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221、单项选择题  呼吸深而快，呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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222、单项选择题  患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 术后切口感染并发症的观察重点是（）

A.腹痛的观察
B.出现已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化


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223、单项选择题  患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 建立有效人工气道后，护理不正确的是（）

A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmH2O
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征


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224、单项选择题  假性尿失禁又称为（）

A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁


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225、单项选择题  下列哪种辅食可用于7个月小儿（）

A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和青菜汤
D.带馅的食品
E.碎肉和饼干


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226、单项选择题  患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者行耻骨后前列腺切除术，术后发生出血，处理不当的是（）

A.观察生命体征
B.以气囊导尿管压迫止血
C.行持续膀胱冲洗
D.全身应用止血剂
E.由尿管注入止血剂后夹管1小时


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227、单项选择题  代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是（）

A.血Ca2+浓度降低
B.血Mg2+浓度降低
C.血Na+浓度降低
D.血K+浓度降低
E.血Cl-浓度降低


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228、单项选择题  急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是（）

A.缓解疼痛
B.减轻肿胀
C.避免病理性骨折
D.减少局部渗出
E.利于炎症局限


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229、单项选择题  构成腹外疝疝囊的是（）

A.脏腹膜
B.壁腹膜
C.腹壁肌肉
D.腹壁筋膜
E.腹壁皮肤


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230、单项选择题  乙状结肠造口开放时的体位是（）

A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位
E.俯卧位


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231、单项选择题  男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药（）

A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日


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232、单项选择题  Murphy征出现在（）

A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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233、单项选择题  腹部损伤最常累及的脏器是（）

A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝


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234、单项选择题  急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是（）

A.解除腹痛
B.消除引起腹膜炎的病因
C.禁食、胃肠减压
D.减轻中毒症状
E.引流、排出脓性渗出物


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235、单项选择题  颅内压增高三主征是（）

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.眩晕、呕吐、共济失调
C.头痛、呕吐、视神经盘水肿
D.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、凯尔尼格征阳性


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236、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿不正确的急救措施是（）

A.迅速脱离热源
B.创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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237、单项选择题  乳管内乳头状瘤（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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238、单项选择题  诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）

A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO


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239、单项选择题  膀胱结石的典型症状是（）

A.尿流突然中断
B.排尿困难
C.膀胱刺激症状
D.镜下血尿
E.肾绞痛


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240、单项选择题  胸膜腔内压力（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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241、单项选择题  感染性休克有效的处理办法是（）

A.手术
B.抢救休克
C.禁忌手术
D.手术与抢救休克同时进行
E.以上都不对


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242、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）

A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉，而以动脉为主
D.中小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉和小静脉


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243、单项选择题  关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是（）

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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244、单项选择题  在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是（）

A.抗感染
B.营养支持护理
C.补液护理
D.皮肤护理
E.呼吸道护理


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245、单项选择题  预防肠造口狭窄的正确措施是（）

A.术后肠造口尽早开放
B.定时肠造口肛管排气
C.定时肠造口扩肛
D.定时肠造口清洁
E.定时肠造口灌肠


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246、单项选择题  胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是（）

A.突发上腹部剧烈疼痛
B.呕血、黑便
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.呕吐宿食


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247、单项选择题  男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡


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248、单项选择题  分泌盐酸的是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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249、单项选择题  为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症，主要依靠（）

A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸氧
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素


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250、单项选择题  男性，28岁，沥青致双手深Ⅱ度烫伤（）

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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251、单项选择题  膀胱癌最常见的症状是（）

A.无痛性肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.排尿困难
D.尿潴留
E.下腹部包块


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252、单项选择题  女性，62岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是（）

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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253、单项选择题  高位截瘫是由于损伤了（）

A.颈段脊髓
B.胸段脊髓
C.腰段脊髓
D.骶段脊髓
E.尾段脊髓


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254、单项选择题  Ⅲ期内痔（）

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛


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255、单项选择题  提高胃癌疗效的关键在于（）

A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早诊断、早治疗
D.放射治疗
E.综合治疗


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256、单项选择题  治疗休克的关键措施是（）

A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素


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257、单项选择题  确诊肿瘤最可靠的检查方法是（）

A.CT
B.DSA
C.B超
D.肿瘤抗原
E.病理学检查


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258、单项选择题  石膏绷带包扎固定技术中，错误的是（）

A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时松紧适宜，每周重叠1／3
D.包扎时先固定远端，随后向近端缠绕
E.包扎时应露出远端指（趾）


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259、单项选择题  女性，14岁，近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有（）

A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核


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260、单项选择题  男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后预防阴囊血肿的主要护理措施是（）

A.保持平卧位
B.应用止血药物
C.不过早下床活动
D.保持敷料清洁、干燥
E.托起阴囊，沙袋压迫伤口


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261、单项选择题  患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 预防上述并发症应采取的措施是（）

A.加强营养，提高患者耐受性
B.降低药物浓度
C.加入肾上腺素
D.减慢注药速度
E.麻醉前做多次过敏试验，确定有无过敏


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262、单项选择题  肠梗阻宜尽早手术治疗的是（）

A.肠套叠
B.蛔虫性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.肠扭转
E.粘连性肠梗阻


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263、单项选择题  代谢性酸中毒的原因是（）

A.酸性物质丢失过多
B.碱性物质输入过多
C.碱性物质丢失过多
D.低钾血症
E.高热


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264、单项选择题  急腹症患者的腹部体征中最重要的是（）

A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小


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265、单项选择题  患者女性，车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次／分，BP90／60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为（）

A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤


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266、单项选择题  女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 经过充分的术前准备，行甲状腺大部切除术，术后护理措施中错误的是（）

A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


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267、单项选择题  男性，42岁，因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎，经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿，最有效的措施是（）

A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗生素
E.早期下床活动


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268、单项选择题  患者男性，14岁。体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）

A.骨肉瘤
B.骨囊肿
C.脊椎结核
D.腹股沟脓肿
E.化脓性骨髓炎


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269、单项选择题  张力性气胸表现为（）

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.胸膜腔引流血量＞200ml／h，连续3小时


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270、单项选择题  患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 既有诊断意义又有治疗价值的措施是（）

A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流


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271、单项选择题  胰腺炎患者出院时，护士给予的指导不恰当的是（）

A.随机监测血糖和尿糖
B.忌暴饮暴食
C.多进食蔬菜和含糖量较高的水果
D.戒烟、戒酒
E.多进食蛋白质，少进食脂肪饮食


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272、单项选择题  诊断肾结核最可靠的依据是（）

A.尿中找到抗酸杆菌
B.尿培养结核杆菌阳性
C.尿中有大量脓细胞
D.附睾扪及结节
E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症


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273、单项选择题  女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者的基础代谢率为（）

A.26%
B.36%
C.46%
D.56%
E.66%


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274、单项选择题  肾癌最常见的转移部位是（）

A.脑
B.骨
C.肺
D.心包
E.膀胱


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275、单项选择题  属于肾癌患者肾外表现的是（）

A.低血压占肾癌患者的20%～40%
B.持续或间歇出现高热
C.大约半数以上的患者红细胞沉降率较正常人慢
D.1／3～1／2的患者有贫血
E.若肾静脉有癌栓，患侧阴囊可见精索静脉曲张，平卧位可消失


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276、单项选择题  患者女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次／分，R32次／分，血压80／55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55／40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。 为明确诊断，需做的检查是（）

A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质


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277、单项选择题  女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 该患者可能发生了（）

A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作


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278、单项选择题  急性呼吸性碱中毒患者可表现为（）

A.感觉异常
B.四肢抽搐
C.脑血管痉挛
D.血K+浓度增高
E.血Cl-浓度增高


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279、单项选择题  急性血源性骨髓炎除制动外，局部治疗的重要措施是（）

A.外敷药物
B.穿刺抽脓
C.穿刺抽脓，再静脉抗生素治疗
D.开窗引流术
E.理疗


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280、单项选择题  术前准备内容正确的是（）

A.术前戒烟1周
B.纠正低蛋白血症
C.术前禁用镇静剂
D.常规清洁灌肠
E.常规留置尿管


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281、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡


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282、单项选择题  破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受到影响的肌群是（）

A.膈肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌群


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283、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断，首选的检查是（）

A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT


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284、单项选择题  曲霉菌感染属于（）

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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285、单项选择题  患者男性，72岁。脓胸，行胸膜腔闭式引流的患者，下床活动时，引流瓶应低于（）

A.胸壁引流口平面30cm
B.胸壁引流口平面50cm
C.膝关节
D.大腿
E.髋关节


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286、单项选择题  排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（）

A.一期内痔
B.二期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔


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287、单项选择题  尿道球部损伤时，尿液外渗主要分布于（）

A.会阴部
B.腹腔内
C.膀胱周围
D.耻骨前间隙
E.耻骨后间隙


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288、单项选择题  易发生肋骨骨折的是（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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289、单项选择题  双侧肾结核患者，最好的治疗方法是（）

A.肾造瘘术
B.空洞引流术
C.先抗结核治疗，再切除严重的一侧肾
D.选择较严重的一侧做肾切除
E.膀胱扩大术


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290、单项选择题  构成机体重量的主要成分是（）

A.骨骼
B.肌肉
C.内脏
D.体液
E.细胞


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291、单项选择题  预防腹部术后肠梗阻的有效护理措施是（）

A.早期半卧位
B.早期下床活动
C.尽早进食、水
D.早期腹部按摩
E.早期腹部加压


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292、单项选择题  原发性肝癌的大体类型中最常见的是（）

A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型


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293、单项选择题  以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）

A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤


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294、单项选择题  最轻的脑损伤是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿


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295、单项选择题  男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）

A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理


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296、单项选择题  人工气道梗阻的常见原因不包括（）

A.导管扭曲
B.气管壁塌陷
C.气囊疝形成
D.痰痂或血凝块
E.舌后坠


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297、单项选择题  十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和（）

A.节律性上腹部疼痛
B.反酸
C.嗳气
D.上腹胀痛
E.腹泻


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298、单项选择题  慢性脓胸严重者可出现（）

A.胸廓内陷
B.呼吸运动减弱
C.肋间隙变窄
D.呼吸音减弱或消失
E.脊柱侧凹


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299、单项选择题  局限在前列腺内的Ⅱ期癌症主要的治疗方式为（）

A.暂不处理，严密随诊
B.内分泌治疗
C.前列腺根治术
D.放射治疗
E.化疗


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300、单项选择题  脾切除术后早期应定期检查（）

A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数


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