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口腔执业助理医师：唾液腺疾病必看题库知识点（最新版）
2023-04-08 03:54:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，46岁。右侧腮腺反复肿大2年。自述每于进食时右侧腮腺憋胀感，并伴轻微疼痛，晨起时自觉口腔内有咸味分泌物，口干不明显。检查：右侧腮腺轻度增大，中等硬度，轻微压痛；导管口稍红，可触及发硬、呈条索状的导管，挤压腺体可从导管口流出混浊的"雪花样"唾液。 该患者最可能的腮腺造影表现为（）

A.主导管呈葱皮状改变，末梢导管变细或消失
B.导管中断，或圆形、卵圆形充盈缺损
C.导管移位，呈密集线束状，腺体内有充盈缺损
D.主导管扩张，粗细不均，似"腊肠样"改变；末梢导管扩张
E.造影剂外溢


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2、单项选择题  患者男，45岁。右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺（）

A.混合瘤
B.腺淋巴瘤
C.血管瘤
D.黏液表皮样癌
E.淋巴结炎


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3、单项选择题  根据面神经下颌缘支的行径，颌下区的手术切口应（）

A.平齐下颌骨下缘
B.高于下颌骨下缘0.5cm左右
C.低于下颌骨下缘1.5~2cm
D.低于下颌骨下缘0.5~1cm
E.低于下颌骨下缘2cm以下


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4、单项选择题  腮腺扪诊的正确方法为（）

A.双手合诊
B.以示、中、无名指3指平触为宜
C.以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜
D.以中指、示指挤触
E.以拇指、示指挤触


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5、单项选择题  哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶（）

A.面后静脉
B.腮腺导管
C.面神经
D.面横动脉
E.颈外动脉


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6、单项选择题  以外伤为主要原因的是（）

A.慢性复发性腮腺炎
B.急性化脓性腮腺炎
C.涎瘘
D.唾液腺良性肥大
E.慢性阻塞性腮腺炎


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7、单项选择题  关于腮腺多形性腺瘤手术的描述，错误的是（）

A.单纯肿瘤摘除术
B.肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除
C.腮腺浅叶肿瘤体积较小者，可做肿瘤及部分腮腺切除术
D.肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除
E.各种术式均要保留面神经


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8、单项选择题  下颌下腺炎常见的原因是（）

A.牙槽脓肿
B.冠周炎
C.血源性感染
D.结石阻塞导管
E.淋巴结炎


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9、单项选择题  腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是（）

A.耳屏前
B.腮腺导管
C.腮腺上前缘
D.腮腺前缘
E.腮腺上缘


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10、单项选择题  某患者，23岁，左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起，胀痛感，停止进食后肿胀、疼痛消失，伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为（）

A.左侧下颌下区淋巴结炎
B.左侧下颌下间隙感染
C.左侧下颌下腺导管结石
D.左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染
E.左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染


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11、单项选择题  鉴别腺泡细胞癌中透明细胞选用（）

A.S-100蛋白和Actin
B.淀粉酶
C.角蛋白
D.myosin
E.甲状腺球蛋白


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12、单项选择题  患者，男，32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查：左侧下颌下腺导管开口处红肿，导管呈条索状，轻压腺体导管口有少量脓液流出。 以下哪项检查作为首选（）

A.下颌骨侧位片
B.下颌骨后前位片
C.下颌下腺造影
D.曲面断层片
E.下颌横断牙合片


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13、单项选择题  患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。 如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为（）

A.多形性腺瘤恶变
B.多形性腺瘤继发感染
C.继发进行性化脓性腮腺炎
D.转移癌
E.继发腮腺区淋巴结炎


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14、单项选择题  患者，男，32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查：左侧下颌下腺导管开口处红肿，导管呈条索状，轻压腺体导管口有少量脓液流出。 进行触诊检查时，应该（）

A.从导管前部向后单手单指触诊
B.从导管后部向前双手合诊
C.从导管前部向后双手触诊
D.从导管后部向前单手单指触诊
E.从导管后部向前单手双指触诊


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15、单项选择题  涎石病90%以上发生于（）

A.腮腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭部小涎腺


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16、单项选择题  唾液腺炎症的主要感染途径是（）

A.血源性感染
B.淋巴源性感染
C.逆行性感染
D.损伤性感染
E.医源性感染


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17、单项选择题  患者，45岁。右腮腺肿物发现2年，生长缓慢。腮腺造影侧位片显示腮腺内腺泡类圆形充盈缺损，充盈缺损周围可见半月形造影剂外溢，分支导管呈"抱球状"。可能的诊断为（）

A.腮腺良性肿瘤
B.涎石病
C.腮腺腺体瘘
D.慢性阻塞性腮腺炎
E.腮腺恶性肿瘤


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18、单项选择题  关于急性化脓性腮腺炎的叙述，哪项是错误的（）

A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌
B.患者全身中毒症状明显
C.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液
D.肿胀以耳垂为中心
E.局部皮肤红热及触痛不明显


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19、单项选择题  腮腺造影显示末梢导管点状、球状扩张，排空迟缓的是（）

A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.流行性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征


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20、单项选择题  患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。 对诊断帮助最小的影像学检查是（）

A.腮腺区CT
B.腮腺区MRI
C.腮腺区B超
D.腮腺造影X线片
E.腮腺平片


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21、单项选择题  黏液囊肿好发于（）

A.腮腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭部小涎腺


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22、单项选择题  腮腺区包块通常不做术前病理检查，而采取手术时做冷冻检查的主要原因是（）

A.有面神经，不易取标本
B.重复切口影响美观
C.无论良、恶性肿瘤，均有发生瘤细胞种植的危险
D.患者免受两次手术的痛苦
E.增加伤口感染机会


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23、单项选择题  腮腺良性肿瘤中最常见的是（）

A.肌上皮瘤
B.多形性腺瘤
C.神经纤维瘤
D.腺瘤
E.腺淋巴瘤


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24、单项选择题  患者男，43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛，每年发作1～2次，抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌，尚清，该患者不宜实行的治疗是（）

A.导管冲洗
B.急性发作时全身抗感染治疗
C.维生素C含服
D.按摩腮腺腺体帮助排唾液
E.腮腺切除术


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25、单项选择题  自儿童期发病，可迁延到成人的是（）

A.慢性复发性腮腺炎
B.急性化脓性腮腺炎
C.涎瘘
D.唾液腺良性肥大
E.慢性阻塞性腮腺炎


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26、单项选择题  发生于舌下腺的肿瘤，其恶性肿瘤所占比例大约为（）

A.30%
B.10%
C.50%
D.70%
E.90%


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27、单项选择题  关于急性化脓性腮腺炎病因的说法不包括（）

A.主要致病菌是链球菌
B.常见于急性传染病或脓毒血症的患者
C.常见于高热或禁食的患者
D.常见于体质虚弱、长期卧床的患者
E.大多数是慢性腮腺炎基础上的急性发作


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28、单项选择题  患者女，55岁。右腮腺区肿块，缓慢生长，有时较硬，有时较软。检查肿块边界不很清楚，表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时，必须问到的是（）

A.肿块是否疼痛
B.服药是否有效
C.皮肤是否瘙痒
D.与进食是否有关
E.与感冒是否有关


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29、单项选择题  关于慢性复发性腮腺炎的叙述，哪项是错误的（）

A.压迫腺体可从导管口流出"雪花样"唾液
B.发生于儿童者极少自愈
C.成人复发性腮腺炎为儿童复发性腮腺炎迁延未愈而来
D.全身症状不明显
E.涎腺造影可见末梢导管点状、球状扩张，排空迟缓


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30、单项选择题  患儿，男，9岁。主因出现双侧耳下疼痛伴发热2天，双侧耳垂为中心肿胀1天就诊。血常规检查：白细胞4.9×109/L，淋巴分类占62%。右腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮。最可能的诊断是（）

A.急性腮腺区淋巴结炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.急性化脓性腮腺炎
D.流行性腮腺炎
E.慢性复发性腮腺炎


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31、单项选择题  患者女，30岁。左腭部肿块2年，渐增大，表面部分呈浅蓝色，触诊为实性，无结节，压迫无退缩，无症状。最可能的诊断是（）

A.海绵状血管瘤
B.黏液囊肿
C.黏膜表皮样癌
D.多形性腺瘤
E.炎症


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32、单项选择题  患者，男，32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查：左侧下颌下腺导管开口处红肿，导管呈条索状，轻压腺体导管口有少量脓液流出。 如果确诊结石位于下颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用（）

A.抗生素治疗
B.下颌下腺切除术
C.下颌下腺导管取石术
D.下颌下腺导管结扎术
E.保守疗法


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33、单项选择题  以耳垂为中心结节样肿块首先考虑为（）

A.腮腺混合瘤
B.脂肪瘤
C.耳下淋巴结
D.皮脂腺囊肿
E.神经鞘瘤


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34、单项选择题  患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。 治疗该病最不宜采用的方法是（）

A.无论肿瘤位于浅叶或深叶，均可切除全腺叶及肿瘤，保留面神经
B.如果肿瘤位于腮腺浅叶，则保留面神经，将浅叶及肿瘤一并切除
C.如果肿瘤位于腮腺深叶，则保留面神经，将肿瘤及全腺叶一并切除
D.保留面神经，顺包膜将肿瘤切除
E.保留面神经，在正常腺组织内将肿瘤一并切除


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35、单项选择题  腹部大手术后易发的是（）

A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.流行性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征


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36、单项选择题  患者男，26岁。左下颌下区肿块2年，肿块时大时小，进食时局部明显胀痛感。 临床诊治过程中，应着重于（）

A.询问下颌下肿块发病时间
B.询问肿块与进食关系
C.检查肿块大小与活动度
D.检查体位试验时肿块的变化
E.进行切取活检


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37、单项选择题  患儿男，10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀，间隔1～2个月发作1次。有助于明确诊断的检查是（）

A.CT检查
B.B超检查
C.唾液腺造影
D.放射性核素扫描
E.唇腺活检


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38、单项选择题  患者，男，32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查：左侧下颌下腺导管开口处红肿，导管呈条索状，轻压腺体导管口有少量脓液流出。 该病最适合的治疗方法是（）

A.完整摘除囊壁，加压包扎
B.切除舌下腺及摘除囊壁
C.穿刺抽出囊液，加压包扎
D.切除下颌下腺，吸尽囊液，加压包扎
E.切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎


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39、单项选择题  患者，男，46岁。右侧腮腺反复肿大2年。自述每于进食时右侧腮腺憋胀感，并伴轻微疼痛，晨起时自觉口腔内有咸味分泌物，口干不明显。检查：右侧腮腺轻度增大，中等硬度，轻微压痛；导管口稍红，可触及发硬、呈条索状的导管，挤压腺体可从导管口流出混浊的"雪花样"唾液。 为明确诊断需做腮腺造影检查，一般采用的造影剂是（）

A.40%泛影葡胺
B.60%泛影葡胺
C.20%碘化油
D.10%碘化油
E.60%碘化油


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40、单项选择题  涎瘘主要发生在（）

A.腮腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭部小涎腺


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41、单项选择题  患者男，26岁。左下颌下区肿块2年，肿块时大时小，进食时局部明显胀痛感。 重要的检查是（）

A.双合诊
B.体位移动试验
C.叩诊
D.听诊
E.透光实验


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42、单项选择题  患者，男，32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查：左侧下颌下腺导管开口处红肿，导管呈条索状，轻压腺体导管口有少量脓液流出。 患者最可能的诊断是（）

A.急性下颌下淋巴结炎
B.下颌下腺结石并发下颌下腺炎
C.舌下间隙感染
D.下颌下间隙感染
E.舌下腺结石


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43、单项选择题  某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重。最可能的原因是（）

A.右侧急性下颌下腺炎
B.右侧下颌下间隙感染
C.术后血肿形成
D.舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管
E.过敏反应


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44、单项选择题  患者，男，18岁。主因右侧下颌下区隆起半年就诊。检查：右侧下颌下区较对侧隆起，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩，穿刺抽出蛋清样黏稠液体，右侧口底未见明显隆起。治疗应首选（）

A.抽净蛋清样黏稠液体
B.抽净蛋清样黏稠液体，右侧下颌下区加压包扎
C.右侧下颌下切口，完整摘除肿物
D.右侧下颌下切口，引流
E.摘除右侧舌下腺，右侧下颌下区加压包扎


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45、单项选择题  涎石摘除术的适应证不包括（）

A.涎石在腺体内，进食有明显肿胀者
B.涎石在腺体内，腺体未纤维化者
C.涎石在导管内，腺体有纤维化者
D.涎石在导管与腺体交接处
E.涎石在前部导管腺体未纤维化者


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46、单项选择题  哪种疾患在青春期后有自愈趋势（）

A.舍格伦综合征
B.慢性复发性腮腺炎
C.涎石病
D.急性化脓性腮腺炎
E.慢性阻塞型腮腺炎


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47、单项选择题  随着年龄增长间歇期延长、发作期缩短的是（）

A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.流行性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征


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48、单项选择题  涎腺炎症最多见于（）

A.腮腺
B.唇腺
C.舌下腺
D.下颌下腺
E.舌腺


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49、单项选择题  患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大．Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是（）

A.0.5%甲基纤维素滴眼
B.经常用液体湿润口腔
C.积极防治龋病
D.中医药治疗
E.切除腮腺，解除自身抗原


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50、单项选择题  关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的（）

A.多为涎石造成唾液排出受阻，继发感染所致
B.腺内涎石需做下颌下腺摘除术
C.双手触诊应从导管前部向后进行
D.反复发作者颌下腺可呈硬结性肿块
E.少数涎石X线平片检查可能不显影


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51、单项选择题  根治舌下腺囊肿的方法是（）

A.抽出囊液
B.抽出囊液，下颌下区加压包扎
C.行袋形缝合术
D.摘除舌下腺
E.摘除囊肿


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52、单项选择题  肿瘤是涎腺组织中最常见的疾病，其中肿瘤发病率最高的唾液腺为（）

A.唇腺
B.颊腺
C.腮腺
D.舌下腺
E.下颌下腺


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53、单项选择题  患者，男，32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查：左侧下颌下腺导管开口处红肿，导管呈条索状，轻压腺体导管口有少量脓液流出。 本病的鉴别诊断包括（）

A.舌下腺囊肿口外型
B.慢性硬化性下颌下腺炎
C.下颌下间隙感染
D.下颌下腺肿瘤
E.以上都是


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54、单项选择题  涎腺黏液囊肿最常见的部位是（）

A.下唇
B.上唇
C.舌下腺
D.腮腺
E.腭腺


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55、单项选择题  以进食综合征为主要表现的是（）

A.慢性复发性腮腺炎
B.急性化脓性腮腺炎
C.涎瘘
D.唾液腺良性肥大
E.慢性阻塞性腮腺炎


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56、单项选择题  以黏液性腺泡为主的腺体主要是（）

A.腮腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭部小涎腺


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57、单项选择题  男，36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛，进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿，轻压腺体导管口溢脓。 可能的诊断是（）

A.化脓性舌下腺炎
B.下颌下间隙感染
C.下颌下腺涎石并发下颌下腺炎
D.舌下腺涎石
E.急性舌下腺炎及下颌下腺炎


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58、单项选择题  腮腺多形性腺瘤切除术应采取（）

A.肿瘤及周围部分腮腺组织切除，不保留面神经
B.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经
C.深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，不保留面神经
D.浅叶肿瘤切除肿瘤及腮腺浅叶，保留面神经
E.包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经


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59、单项选择题  患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。 术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括（）

A.口角歪斜
B.下唇麻木
C.Frey综合征
D.涎瘘
E.耳垂麻木


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60、单项选择题  患儿男，10岁。双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为（）

A.理疗
B.多饮水、按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗
C.应进行双腮腺手术切除
D.腮腺内注入甲紫致腺体萎缩
E.主导管结扎治疗


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61、单项选择题  临床区别下颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是（）

A.望诊
B.听诊
C.探诊
D.叩诊
E.口内外双合诊


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62、单项选择题  关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗，哪项是错误的（）

A.术前行切取活组织检查以明确诊断
B.术中应保留面神经
C.可做穿刺细胞学检查
D.不能做单纯肿瘤摘除，即剜除术
E.术中可行冷冻活组织检查


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63、单项选择题  患者女，35岁。左下颌下腺炎长期反复发作，双合诊左口底区可触及一硬结，为明确是否有结石，最正确的检查是（）

A.拍牙片
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.拍下颌咬合片


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64、单项选择题  鉴别未分化癌与恶性淋巴瘤选用（）

A.S-100蛋白和Actin
B.淀粉酶
C.角蛋白
D.myosin
E.甲状腺球蛋白


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65、单项选择题  为自身免疫性疾病的是（）

A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.流行性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征


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66、单项选择题  患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。 最有意义的辅助检查是（）

A.唾液分泌量检查
B.唾液成分化验
C.穿刺细胞学检查
D.唾液涂片检查
E.切除活检


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67、单项选择题  属于腺体慢性、复发性、非炎症性、非肿瘤性肿大的是（）

A.慢性复发性腮腺炎
B.急性化脓性腮腺炎
C.涎瘘
D.唾液腺良性肥大
E.慢性阻塞性腮腺炎


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