1、多项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述,正确的是()。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高 B.QRS波群时限延长,但一般不超过0.11s C.QRS波群电轴左偏,常超过-30° D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置 E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变,则左心室肥大的诊断很少有假阳性
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2、单项选择题 以下为窦房结内游走心律的心电图特点,但应除外()。
A.P波为窦性,形态可有轻度差异 B.与心率增快有关 C.PR间期可略有差异 D.可伴有窦性心律不齐 E.P波形态多为逐渐变化
3、单项选择题 典型的缺血型ST段压低的表现是()。
A.下斜型和水平型压低 B.J点型ST段压低 C.缓慢上升型下移伴J点压低 D.快速上升型下移伴J点压低 E.快速下斜型下移伴J点压低
4、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是()。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
5、单项选择题 关于短阵猝发性起搏的描述,不正确的是()。
A.是一种S1S1刺激方法 B.可用于终止阵发性室上性心动过速 C.连续刺激10~20次 D.起搏频率比自身心率快10次/分 E.可用于终止心房扑动
6、单项选择题 左心房增大最早出现的X线征象是()。
A.轻度肺淤血 B.左心房耳部突出 C.左前斜位左主支气管抬高 D.心脏右缘出现双房影 E.服钡见食管局限性压迹
7、单项选择题
患者女性,24岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是()。
A.S1S1刺激 B.S1S2刺激 C.S1S2S3刺激 D.S1S2S4S4刺激 E.RS2刺激
8、单项选择题
患者男性,48岁,因突然发作心悸半小时就诊,听诊心率约为150次/分,急查心电图如下图所示,最可能的诊断是()。
A.室上性心动过速伴室内差异性传导 B.心房颤动合并室内差异性传导 C.预激综合征合并心房颤动 D.室性心动过速 E.预激综合征合并心房扑动
9、单项选择题
患者男性,62岁,冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊,图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
10、单项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述,不正确的是()。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波 B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据 C.QRS波群终末向量不受旁路的影响 D.B型预激常有QRS电轴左偏 E.A型预激V1导联常见高R波
11、单项选择题 按下定标键记录方波,若方波波形的转折角为直角说明()。
A.阻尼过度(过阻尼) B.阻尼过小(欠阻尼) C.阻尼适当 D.线性良好 E.非线性移位
12、单项选择题 成年人窦性心动过速通常是指心率超过()。
A.160次/分 B.100次/分 C.50次/分 D.60次/分 E.(220-年龄)次/分
13、单项选择题 关于法洛四联症心电图改变的阐述,不正确的是()。
A.右心室肥大 B.右心房肥大 C.额面QRS心电轴右偏 D.V1导联R/S>1 E.V5导联R波增高
14、单项选择题 关于起搏器的工作参数的表述,正确的是()。
A.AV间期通常不能被程控调整 B.起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2~3倍 C.感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰 D.当起搏器输出电压固定时,脉宽越宽输出能量越小 E.通常将起搏设定为双极,感知设定为单极
15、单项选择题
患者女性,57岁,高血压史10余年,心房颤动3年。心电图检查见下图,图中宽QRS波群应考虑为()。
A.室内差异性传导 B.室性期前收缩 C.间歇性束支阻滞 D.间歇性预激 E.以上都不是
16、单项选择题 关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是
A.P波规律出现 B.QRS波群规律出现 C.PR间期不固定 D.心室率快于心房率
17、多项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是()。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型 B.旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌) C.具有前向递减传导特征 D.射频消融是根治的有效方法 E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
18、多项选择题 下述哪些支持室性心动过速的诊断()。
A.QRS间期小于0.10s B.QRS间期大于0.12s C.房室分离 D.心室夺获 E.心前区导联QRS波群方向成同向性
19、单项选择题 关于Brugada综合征患者心电图特征的描述,错误的是()。
A.Brugada波间歇性出现,时有时无 B.Brugada波具有多变性和隐匿性 C.Brugada波受自主神经的影响 D.Brugada波受心率的影响 E.Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响
20、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物()。
A.普鲁卡因胺 B.异丙肾上腺素 C.硫酸镁 D.胺碘酮 E.β受体阻滞剂
21、多项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述,正确的是()。
A.常见于肺心病 B.V~V导联均表现为rS型,不会出现QS型 C.肢体导联QRS波群低电压 D.可出现“肺型P波” E.额面QRS心电轴右偏
22、单项选择题 额面向量图的形成()。
A.从人体的前方朝后方平行投影 B.从人体的后方朝前方平行投影 C.从人体的上方朝下方平行投影 D.从人体的下方朝上方平行投影 E.从人体的左方朝右方平行投影
23、单项选择题 V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()。
A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
24、单项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,不正确的是()。
A.前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常 B.前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病 C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者 D.前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗 E.前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥
25、多项选择题 关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是()。
A.为慢旁路参与的折返性心动过速 B.心动过速时RP'间期>P'R间期 C.房室传导比例为1:1 D.射频消融术可根治 E.以上都不是
26、单项选择题
患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如下图所示,应诊断为()。
A.变异型心绞痛 B.早期复极综合征 C.急性心包炎 D.心肌缺血 E.急性下壁、侧壁心肌梗死
27、多项选择题
如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述,其中正确的是()。
A.PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后,自动延长心室后心房不应期(PVARP),避免感知逆传P波而诱发PMT B.PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一 C.室性期前收缩后触发心房不应期(ARP) D.室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期 E.起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波
28、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞()。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
29、单项选择题 核素心肌灌注显像,如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损,提示该部位()。
A.收缩功能异常 B.残余存活心肌 C.心肌缺血 D.心肌梗死 E.舒张功能异常
30、单项选择题 高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是()。
A.V1~V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V4~V6 D.V7~V9 E.V、aVL
31、单项选择题 关于ST段的描述,不正确的是()。
A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段 B.ST段表示心室肌除极结束,处在缓慢复极的一段时间 C.正常人ST段下移<0.05mV D.正常人V2、V2导联ST段抬高可达0.3mV E.正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV
32、单项选择题 关于左室特发性室性心动过速的描述,不正确的是()。
A.多起源于左室间隔部 B.心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏 C.患者一般无器质性心脏病 D.对维拉帕米敏感 E.可通过射频消融术治愈
33、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有()。
A.房颤伴风湿活动 B.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制 E.房颤史<1年
34、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是()。
A.房颤 B.室速 C.室上速 D.房扑 E.房速
35、单项选择题 I、aVL导联ST段水平型下移0.1mV伴T波倒置()。
A.高侧壁心肌缺血 B.下壁心肌缺血 C.前侧壁心肌缺血 D.ST段正常 E.下壁心肌损伤
36、单项选择题
患者男性,62岁,心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示,应诊断为()。
A.窦性心律不齐 B.窦性心动过缓 C.窦性心动过缓伴不齐 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
37、单项选择题 额面QRS心电轴右偏可见于以下情况,但除外()。
A.垂位心 B.心脏左移 C.右心室肥大 D.左心室肌萎缩或梗死 E.6个月以内的婴儿
38、多项选择题 预激综合征心电图表现为()。
A.p波可出现在QRS波群之前或之后 B.PR间期<0.12秒 C.ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反 D.QRS波群时限>0.12秒 E.波群起始部有DEltA波
39、单项选择题 关于窦房结细胞电生理特性的描述,不正确的是()。
A.4相自动缓慢除极 B.属于慢反应细胞 C.0相除极的内向电流主要是Na+负载 D.没有明显的1相和2相 E.是自律细胞
40、单项选择题 持续性室性心动过速的定义是()。
A.连续3次以上的室性期前收缩 B.每次发作时间持续20s以上 C.每次发作时间持续30s以上 D.每次发作在30s以内自行终止 E.以上都不是
41、单项选择题 关于正常Q波的描述,不正确的是()。
A.Q波时限<0.04s B.Q/R<1/4 C.aVR导联常呈Qr或QS波 D.V1导联可呈QS波 E.V1或V2导联可出现Q波
42、单项选择题
患者男性,12岁,发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示,应诊断为()。
A.房性心动过速 B.房性期前收缩二联律 C.交界性心动过速,干扰性房室分离 D.窦性心动过速,一度房室传导阻滞 E.房室结折返性心动过速
43、单项选择题 关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是()。
A.折返机制 B.可呈右束支阻滞图形 C.可呈左束支阻滞图形 D.射频消融治疗效果好 E.属于一种特发性室性心动过速
44、单项选择题 关于窦房结内游走心律的描述,错误的是()。
A.同一导联上窦性P波形态不变 B.起搏点在窦房结头部,P波振幅高,频率快;起搏点在窦房结尾部则P波振幅低,频率慢 C.可伴有窦性心律不齐 D.PR间期可有差异 E.aVR导联P波倒置
45、单项选择题 关于动脉导管未闭心电图改变的表述,不正确的是()。
A.心电图可正常 B.常见左心室肥大 C.晚期出现右心室肥大 D.可出现左心房肥大 E.不出现右心室肥大
46、单项选择题
患者女性,61岁,冠心病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-4所示,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并左束支阻滞 C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并右束支阻滞 D.急性广泛前壁心肌梗死,非阵发性室性心动过速 E.急性广泛前壁心肌梗死
47、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示,应诊断为()。
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 E.非阵发性交界性心动过速,房室分离
48、单项选择题 女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为()。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
49、单项选择题 关于顺钟向转位是指()。
A.额面QRS心电轴向右偏移 B.额面QRS心电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.不确定电轴
50、单项选择题 患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为()。
A.左心室前壁节段性运动异常 B.左心室壁弥漫性运动异常 C.主动脉瓣反流 D.左心室下壁节段性运动异常 E.三尖瓣反流
51、单项选择题 关于心内电生理检查的描述,正确的是()。
A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期 B.心内电生理检查时,电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部 C.依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗 D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器 E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识,操作前不需培训
52、单项选择题 关于窦性心动过缓的描述,不正确的是()。
A.可出现在甲状腺功能减退的患者 B.常见于夜间睡眠时 C.可伴窦性心律不齐 D.P波常见切迹 E.心率<60次/分
53、单项选择题 患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。
该患者最近心电图检查见图3-9-7,应诊断为()。
A.房性期前收缩二联律 B.反复搏动 C.逸搏夺获二联律 D.交界性逸搏心律 E.窦性停搏
54、单项选择题
男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图A应诊断为()。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过速,一度房室传导阻滞 C.房性心动过速,一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速,二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.窦性心动过速,二度Ⅱ型房室传导阻滞
55、单项选择题 以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外()。
A.各种类型心律失常 B.传导阻滞 C.QRS波群低电压和异常Q波 D.ST段抬高或下移 E.无QT间期延长
56、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况()。
A.正常健康人 B.运动员 C.贫血 D.急性下壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
57、单项选择题 关于右位心心电图的阐述,错误的是()。
A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置 B.aVR、aVL导联图形互换 C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置 D.V1~V5导联R波逐渐减低,S波逐渐加深 E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图
58、单项选择题 若心电信号的采样频率是500Hz,表示采样的间隔为()。
A.1ms B.2ms C.4ms D.5ms E.8ms
59、单项选择题 急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是()。
A.右心衰竭 B.心源性休克 C.室性心律失常 D.心脏破裂 E.乳头肌断裂
60、单项选择题 右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是()。
A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联 B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联 C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联 D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联 E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
61、单项选择题 测量ST段偏移量的参考水平应是()。
A.J点 B.P波起始部 C.QRS波群起始部 D.TP段 E.TU段
62、单项选择题 关于正常婴幼儿心电图特征的描述,不正确的是()。
A.aVR导联R波常>0.5mV B.Ⅰ导联R波振幅较低 C.V1导联R/S比值>1 D.V5、V6导联S波较深 E.额面QRS心电轴常<+10°
63、单项选择题 致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括()。
A.常发生左束支阻滞型室性心动过速 B.常出现右束支阻滞 C.V1~V3导联T波倒置 D.V1、V2导联QRS波群时限延长,部分患者可记录到Epsilon波 E.右胸导联常见异常Q波
64、单项选择题 心室易损期在心电图上大致位于()。
A.R波降支 B.T波起始处 C.T波顶峰前30ms内 D.T波顶峰处 E.T波顶峰后30ms内
65、单项选择题 以下为心肌灌注显像的临床应用范围,但应除外()。
A.冠心病心肌缺血的诊断 B.心肌梗死的诊断、存活心肌的判断 C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估 D.心肌病和心肌炎的诊断 E.心脏传导阻滞的诊断与定位
66、多项选择题 关于起搏器间期的描述,正确的是()。
A.心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知 B.心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制 C.心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT D.通常PVARP要小于VRP E.总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
67、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选()。
A.胺碘酮 B.钙离子拮抗剂 C.普罗帕酮 D.洋地黄 E.β-受体阻滞剂
68、单项选择题 洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是()。
A.室性期前收缩二联律 B.室性心动过速 C.非阵发性交界性心动过速 D.房性心动过速 E.束支阻滞
69、单项选择题 关于心电产生原理的描述,不正确的是()。
A.心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差 B.电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关 C.电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关 D.心室除极是由心内膜向心外膜方向推进 E.心室复极是由心内膜向心外膜方向推进
70、单项选择题 一般要求心电图机共模抑制比>80dB,共模抑制比的高低反映()。
A.心电放大器的低频特性 B.基线的稳定性 C.心电图机抗干扰的能力 D.放大器内部噪声水平 E.心电图机的线性功能
71、单项选择题 期前收缩最常见的机制是()。
A.折返激动 B.异位起搏点自律性增高 C.并行心律 D.触发活动 E.以上都对
72、多项选择题
如图中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图,以下为有关该心电图的描述,其中正确的是()。
A.起搏模式为VDD B.基础起搏间期为700ms C.室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期 D.当自身频率小于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VVI E.当自身频率大于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VAT
73、单项选择题 首次通过法显像,右心房显影后,友心房和左心室立即显影是由于存在()。
A.右心房至左心房分流 B.左心房至右心房分流 C.三尖瓣反流 D.肺动脉瓣反流 E.主动脉瓣反流
74、单项选择题 引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是()。
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.Ca2+ E.Ik1
75、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为()。
A.相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传,脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
76、单项选择题 干扰性PR间期延长见于()。
A.发生较早的房性期前收缩 B.房性心动过速 C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞" E.以上都是
77、单项选择题
患者男性,45岁。因骨折住院,心电图如图所示,应考虑为()。
A.左前分支阻滞 B.正常心电图 C.陈旧性前间壁心肌梗死 D.左后分支阻滞E早期复极
78、单项选择题 有关起搏器术语的表述,正确的是()。
A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度 B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压 C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程 D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期 E.以上都是
79、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是()。
A.心房激动顺序与窦性P波不同 B.心房超速起搏能终止心动过速 C.发作不依赖于房内传导阻滞 D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致 E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
80、单项选择题 华法令抗凝观察指标是()。
A.APTT在正常值的2~3倍间 B.APTT在2~3秒 C.INR在2.0~3.0 D.INR在正常值的2~3倍间 E.以上均不对
81、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人,发生了充血性心力衰竭,此时最好的治疗方法是()。
A.胺碘酮 B.异搏定 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.直流电复律
82、单项选择题 有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是()。
A.射血分数用来反映左心室的泵血功能 B.EF=SV/EDV C.EF静息状态下不小于50% D.EF=SV/CO E.左室射血分数可受心脏后负荷的影响,但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标
83、单项选择题 正常人T波的方向一般()。
A.与R波方向一致 B.与S波方向一致 C.与P波方向一致 D.与QRS波群的主波方向一致 E.与QRS波群的主波方向相反
84、单项选择题 脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为()。
A.QT间期延长 B.胸前导联宽大的直立T波 C.胸前导联宽而深的倒置T波 D.胸前导联U波显著 E.以上都是
85、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征()。
A.右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
86、单项选择题
患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为()。
A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位 D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死
87、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有()。
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q-T间期延长 E.角膜色素沉着
88、单项选择题 运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。 引起窦房结自律性增高的主要因素是()。
A.4相自动除极化速度增快 B.最大舒张期电位水平下移 C.阈电位水平上移 D.0相除极化速度增快 E.以上都不对
89、单项选择题
患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
心电图诊断应为()。
A.窦性停搏 B.二度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传,呈二联律
90、单项选择题 关于Brugada波形成机制的阐述,错误的是()。
A.SCN5A基因突变或错位 B.复极早期内向钠电流减少 C.复极早期瞬时外向钾电流增加 D.复极早期心室外膜与内膜之间电位差明显增大 E.动作电位2相内向钠电流增加
91、单项选择题 以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现,但应除外
A.在ORS波群主波向上的导联,ST段抬高≥0.1mV B.在V1-V3导联,ST、段下移≥0.1mV C.在ORS波群主波向下的导联,ST段抬高≥0.5mV D.I、avL、V5、V6导联新出现q波 E.在QRS波群主波向上的导联,ST段下移≥0.1mV
92、单项选择题 患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是()。
A.左心室前壁 B.左心室侧壁 C.心尖部 D.室间隔上中部 E.室间隔下部
93、单项选择题 心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是
A.希氏束 B.房室结 C.左、右束支 D.窦房结 E.结间束
94、单项选择题 QT间期离散度的正确测量方法是()。
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期 B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期 C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期 D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期 E.以上均可
95、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在()。
A.左腋前线第5肋间水平 B.胸骨右缘第4肋间水平 C.胸骨左缘第4肋间水平 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处
96、单项选择题 Einthoven定律是指()。
A.I=VL-VR B.I+Ⅲ=Ⅱ C.Ⅱ=VF-VR D.Ⅲ=VF-VL E.aVR+aVL+aVF=0
97、多项选择题 关于两点半综合征的论述,正确的是()。
A.是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30° B.在瘦长体型者易见 C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置 D.运动试验不能使T波恢复 E.口服钾盐可使T波恢复
98、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有()。
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
99、多项选择题 可引起心肌缺血的是()。
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥 E.以上都错
100、单项选择题
患者男性,59岁,高血压病史4年余,近1月活动后有胸骨后闷痛感,休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛,听诊心率为120次/分,心电图检查如图3-2-1所示,应考虑为()。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.心肌缺血 D.急性心肌梗死 E.自发性气胸
101、单项选择题 符合左心室高电压的心电图表现是()。
A.R1>1.2mV B.RV5+SV1>3.0mV C.RavL>0.8mV D.RV5>2.0mV E.RaVF>2.0mV
102、单项选择题 关于起搏阈值的阐述,正确的是()。
A.心肌纤维化不影响起搏阈值 B.负极比正极的起搏阈值高 C.心房起搏阈值一般应≤1.5V D.心室起搏阈值一般应≤5.0V E.高钾血症可使起搏阈值降低
103、单项选择题 糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为()。
A.LF/HF比值升高 B.所有频带功率均明显降低 C.SDNN在50~100ms D.总功率增高 E.三角指数<30
104、单项选择题 患者女性,42岁,子宫肌瘤术前检查,听诊心率为68次/分,但实习学生根据心电图报告的心率为34次/分,P波及QRS波群增宽。 两者心率不一致的可能原因为()。
A.时间常数过小 B.记录纸速为12.5mm/s C.记录纸速为25mm/s D.记录纸速为50mm/s E.记录纸速为100mm/s
105、单项选择题
患者男性,22岁,突发心悸。心电图如图3-11-4所示,应诊断为()。
A.阵发性房性心动过速 B.窦性心动过速 C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传) D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传) E.心房扑动-颤动
106、单项选择题 起搏器程控的目的是()。
A.根据病情调整起搏器工作参数 B.合理地程控起搏器工作模式 C.检测起搏器功能 D.诊断及处理心律失常 E.以上都是
107、单项选择题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
A.6~12小时 B.≤6小时 C.≤12小时 D.≤24小时 E.≤48小时
108、单项选择题 患者女性,37岁,急性大叶性肺炎入院5天,心慌2小时。 该心电图另外的可能诊断是()。
A.交界性期前收缩伴逆向传导延缓 B.交界性期前收缩伴前向传导延缓 C.室性期前收缩伴逆向传导延缓 D.窦性心律不齐 E.以上都不是
109、单项选择题 按照国家医疗仪器设备分类标准的规定,多导联心电图机是指()。
A.2导联以上 B.3导联以上 C.6导联以上 D.12导联 E.18导联
110、单项选择题 患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。 该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为()。
A.前壁节段性放射性稀疏或缺损 B.后壁节段性放射性稀疏或缺损 C.下壁节段性放射性稀疏或缺损 D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损 E.无明显变化
111、单项选择题 临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是()。
A.某一胸导联存在可疑的异常Q波 B.P波看不清楚 C.怀疑下壁心肌梗死 D.身躯瘦小 E.以上都不是
112、单项选择题 有关室上嵴的描述,正确的是()。
A.室上嵴位于三尖瓣下方 B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上 C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限 D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起 E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
113、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。 关于房室结的描述,正确的是()。
A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快 B.房室交界区的神经支配以交感神经占优势 C.房室结的传导速度快于普肯耶纤维 D.房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉 E.房室交界区无起搏功能
114、单项选择题 QRS波群代表
A.心房除极 B.心房复极 C.左右心室共同除极 D.左右心室除极和复极 E.心房心室共同除极
115、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述,不正确的是()。
A.逆传P′波可落在QRS波群之前 B.逆传P′波可落在QRS波群之后 C.逆传P′波可与QRS波群重叠 D.RP′间期一定小于P′R间期 E.RP′间期可大于70ms
116、单项选择题
患者男性,32岁,反复晕厥4年。发作时伴面色苍白,四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图,应诊断为()。
A.尖端扭转型室性心动过速,心室颤动 B.心房扑动 C.预激综合征合并心房颤动 D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E.心室扑动
117、单项选择题 动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是
A.心率减慢 B.心排出量减少 C.外周血管阻力降低 D.动脉血压下降 E.以上均是
118、单项选择题 以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是()。
A.PR间期缩短,QRS波群起始有delta波 B.PR间期延长>0.20s,无QRS波群脱落 C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D.PR间期恒定,突然脱落QRS波群 E.心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分
119、单项选择题 关于冠状动脉储备的表述,正确的是()。
A.是指冠状动脉血流生理性增加的能力 B.冠状动脉储备能力很大 C.冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降 D.冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义 E.以上都是
120、单项选择题
患者男性,79岁,高血压、冠心病30余年,心慌、胸闷10天,心电图检查见图3-8-4,应诊断为()。
A.快频率性束支阻滞 B.成对室性期前收缩 C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导 D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导 E.窦性心律不齐
121、单项选择题 关于室上性心动过速的表述,不正确的是()。
A.最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速 B.QRS波群形态常宽大畸形 C.频率常为150~250次/分,RR间距绝对匀齐 D.RP′间期常固定 E.常突发突止
122、多项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是()。
A.逸搏心率需<45次/分 B.必须是室性逸搏心律 C.逸搏周期≥2倍PP间期 D.心房率<135次/分 E.心房率>心室率
123、多项选择题 典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况()。
A.心室率少于50次/分 B.QRS波群有脱落 C.PR逐次延长、RR逐次缩短 D.QT间期异常 E.QRS波群增宽
124、单项选择题 关于QT间期及QT间期离散度的表述,正确的是()。
A.QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别 B.正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms C.正常人Ⅱ导联QT间期最长 D.β受体阻滞剂可增加QT间期离散度 E.胺碘酮可增加QT间期离散度
125、单项选择题 可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为()。
A.10%~20% B.30%~50% C.50%~70% D.70%~90% E.>90%
126、单项选择题 以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是()。
A.QRS波群低电压 B.V3~V5导联Q波时限>0.03s C.电轴显著左偏 D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV E.V3~V5导联呈冠状T波
127、单项选择题 典型的Brugada综合征患者ST段抬高的形态为()。
A.弓背向上抬高 B.弓背向下抬高 C.下斜型抬高 D.上斜型抬高 E.水平型抬高
128、单项选择题 当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是()。
A.左心房 B.左心耳 C.左心室 D.右心房 E.右心耳
129、单项选择题 引起心肌缺血最主要的病因为()。
A.主动脉瓣狭窄 B.肥厚型心肌病 C.严重贫血 D.冠状动脉粥样硬化 E.二尖瓣狭窄
130、单项选择题 室间隔缺损的主要心电图表现是()
A.V1~V6导联R波逐渐减低,S波逐渐加深 B.右心房及右心室肥大 C.左心室及右心室肥大 D.aVF导联P-QRS-T波图形倒置 E.肢体导联低电压
131、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述,不正确的是()。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘 B.心影呈梨形 C.常见于二尖瓣疾病 D.通常反映左心负荷增加 E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
132、单项选择题 关于魏登斯基现象的表述,不正确的是()。
A.是两个节律点之间的正性传导的干扰现象 B.发生在有传导阻滞的情况下 C.促进传导改善的激动可以是一次期前收缩 D.促进传导改善的激动可以是一次逸搏 E.常可以使原来存在的传导阻滞完全消失
133、单项选择题 关于高钾血症的描述,不正确的是()。
A.复极3相时间缩短 B.除极0相上升速度减慢 C.R波振幅降低,S波增宽 D.ST段不下移 E.可引起ST段抬高
134、单项选择题 关于预激综合征的表述,不正确的是()。
A.常规心电图delta波可间歇出现 B.常规心电图delta波可持续出现 C.常规心电图可不出现delta波 D.常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能 E.常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能
135、单项选择题 关于正常人QRS波群的描述,不正确的是()。
A.QRS波群代表心室除极 B.正常人QRS波群时限一般不超过0.11s C.aVF导联可呈rS型 D.V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型 E.V1导联的R/S可<1,也可>1;V5导联的R/S可<1,也可>1
136、单项选择题 关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是()。
A.顺向型房室折返性心动过速约占95% B.折返环的组成包括心房和心室 C.可表现为窄QRS波群心动过速,也可表现为宽QRS波群心动过速 D.房室传导可为1:1或2:1 E.可采用射频消融术根治
137、单项选择题 关于室性逸搏心律的表述,不正确的是()。
A.在长PP或长RR间距后出现 B.QRS波群宽大畸形 C.不会出现逆行P′波 D.频率一般为20~40次/分 E.逸搏间期可规则亦可不规则
138、单项选择题 患者男性,32岁,超声心动图检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm2,CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s,其狭窄程度为()。
A.轻度 B.中度 C.重度 D.无法定量 E.必须测瓣口间距估计
139、单项选择题 有关洋地黄中毒的描述,不正确的是()。
A.洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见 B.洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律 C.洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞 D.洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常 E.治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒
140、单项选择题 患者女性,73岁,糖尿病史15年,胸闷1周。 室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是()。
A.参考既往心电图资料 B.参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向 C.QRS波群后是否可见逆行P′波,RP′间期是否>0.20s D.参考逸搏频率 E.以上都是
141、单项选择题
患者男性,64岁,头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.交界性期前收缩 B.一度窦房阻滞 C.二度窦房阻滞 D.干扰性房室分离 E.窦性停搏
142、单项选择题 患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为()。
A.主动脉瓣反流 B.肺动脉瓣反流 C.二尖瓣反流 D.三尖瓣反流 E.A+C
143、单项选择题 当窦房结和房室结均出现病变时(双结病变),较易出现()。
A.房性逸搏 B.交界性逸搏 C.室性逸搏 D.交界性逸搏心律 E.室性逸搏心律
144、单项选择题
患者男性,38岁,因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体:血压为70/40mmHg,心界不大,无杂音。心悸时记录的心电图如下图所示,最可能的诊断是()。
A.多形性室性心动过速 B.预激综合征合并心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.心房颤动伴室内差异性传导 E.心室扑动
145、单项选择题 以下为三度房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
A.P波与QRS波群无关 B.PP间距小于RR间距 C.房室分离 D.交界性或室性逸搏心律 E.可见心室夺获
146、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗()。
A.胺碘酮 B.洋地黄 C.多巴胺 D.异搏定 E.阿托品
147、单项选择题 以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰,但应除外()。
A.地线连接不当 B.周围有电磁波影响 C.开关接触不良 D.患者呼吸急促 E.电源电压异常
148、多项选择题 患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为()。
A.存在房室传导阻滞 B.迷走神经张力增高 C.经房室结双径路的慢径路传导 D.药物影响 E.以上都不是
149、单项选择题 以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现,但应除外()。
A.完全性右束支阻滞时Ⅵ导联R′>1.2mV B.不完全性右束支阻滞时Vl导联R′>1.0mV C.V5、V导6联R/SV6<1,或S>0.5mV D.电轴右偏≥+110° E.RaVR>1.0mV
150、单项选择题 Ⅰ导联属标准双极导联,其正极应安放在()。
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
151、单项选择题 心电图表现RR间距不规则的是()。
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动伴2:1传导 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
152、单项选择题 下列关于心脏位置的描述,不正确的是()。
A.心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内 B.心脏的位置偏左,约2/3位于中线左侧,1/3位于中线右侧 C.心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜,与正中矢状面约成45°角 D.心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转 E.成人的右半心大部分在右前上方,左半心大部分在左后下方
153、多项选择题 下列会对起搏器产生干扰的是()。
A.外科手术γ电刀 B.体外碎石冲击波 C.X线检查 D.磁共振 E.经胸除颤
154、单项选择题 冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括()。
A.管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻,呈杵状 B.梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损,又称轮廓征 C.管腔内血栓被造影剂染色,而呈造影剂滞留征 D.完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝,或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放 E.可见侧支循环
155、单项选择题 终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用()。
A.胺碘酮 B.rugada综合征诱发的心律失常电风暴。 C.β受体阻滞剂 D.异丙肾上腺素 E.美西律
156、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是()。
A.≥130次/分 B.≥140次/分 C.≥150次/分 D.≥160次/分 E.≥170次/分
157、单项选择题 患者男性,62岁。冠心病史20余年,持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律,可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群,P波与QRS波群无相关性,PP间距为0.65s,RR间距为1.96s,其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为()。
A.心室颤动 B.室性逸搏心律 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.交界性逸搏心律
158、单项选择题
患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外()。
A.窦性心律 B.非阵发性室性心动过速 C.间歇性左束支阻滞 D.室性期前收缩 E.急性前间壁心肌缺血或梗死
159、单项选择题 快Na+通道开放,细胞外Na+迅速内流形成0相,代表()。
A.心肌除极 B.心肌快速复极初期 C.心肌缓慢复极期 D.心肌快速复极末期 E.心肌静息期
160、单项选择题 最易引起心房颤动的疾病是()。
A.甲状腺功能亢进性心脏病 B.冠心病 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.高血压性心脏病
161、多项选择题 以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述,其中正确的是()。
A.正常人可见此类图形 B.正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形 C.束支传导延迟病变可产生此类图形 D.右心室肥厚不会引起此类图形 E.r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致
162、单项选择题
患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.室性期前收缩 B.心房扑动 C.心房颤动 D.室性心动过速、心室扑动 E.心室颤动
163、单项选择题 正常成人QRS波群的时限大多数为
A.0.08~0.12s B.0.06~0.08s C.0.08~0.Z0s D.0.06~0.10s E.0.08~0.11s
164、单项选择题 提示双侧心房肥大的心电图表现是()。
A.P波时限为0.13s,PtfVl绝对值为0.05mm.s,PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s,峰间距>0.04s C.P波形态高尖 D.P波振幅为0.25mV E.P波时限为0.16s
165、单项选择题 以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变,但应除外()。
A.ST段抬高伴T波高耸 B.ST段抬高伴对应导联ST段下移 C.可出现R波增高、变宽 D.可伴有心律失常 E.一过性Q波
166、单项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,不正确的是()。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波 B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形 C.aVL导联QRS波群多呈QS波 D.心室晚电位常为阳性 E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
167、单项选择题 患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 有关折返的描述,错误的是()。
A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一 B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位 C.折返性心动过速多有突发突止的特点 D.所有类型的心律失常都存在折返机制 E.折返的发生需要3个基本条件
168、多项选择题 会引起QRs波群增宽的是()。
A.室性异位心律 B.室内差异性传导 C.预激综合征 D.早期复极 E.Ic类药物
169、多项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态,包括()。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
170、单项选择题 心电图不能了解()。
A.心功能 B.房室肥大 C.心肌梗死 D.心律失常 E.电解质紊乱
171、单项选择题 关于窦性停搏的描述,错误的是()。
A.心电图上突然出现长PP间距 B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律 C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍 D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏 E.可见于颈动脉窦过敏者
172、单项选择题 反映左心室舒张功能受损的指标是()。
A.E峰值速度升高 B.A峰值速度减低 C.E/A>1 D.E/A<1 E.E/A=1
173、单项选择题
患者男性,23岁,体检。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.间歇性不完全性右束支阻滞 B.间歇性完全性右束支阻滞 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩伴室内差异性传导 E.快频率依赖性束支阻滞
174、单项选择题
患者女性,15岁,室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示,应考虑为()。
A.右心房肥大 B.左心房肥大 C.左心室肥大 D.右心室肥大 E.双侧心室肥大
175、多项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述,正确的是()。
176、单项选择题 患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。 患者QRS波群振幅可能()。
A.较正常明显增高 B.较正常增高 C.同正常一样 D.较正常减低 E.以上都不对
177、单项选择题 男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是()。
A.阿托品 B.麻黄素 C.异丙基肾上腺素 D.安置临时人工心脏起搏器 E.氨茶碱
178、单项选择题 关于U波的描述,不正确的是
A.U波发生在T波之后0.02~0.04s B.正常U波振幅可达0.2mV C.心率快时u波振幅降低 D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立 E.正常U波的形态为前半部平缓,后半部斜度较大
179、单项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,不正确的是()。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形 B.V1~V2导联T波倒置 C.V4~V6导联R/S<1 D.额面QRS心电轴可以正常 E.不会引起心房波改变
180、单项选择题 以下为CK升高的原因,但应除外()。
A.心肌炎 B.剧烈运动 C.脑损伤 D.心肌梗死 E.肺炎
181、单项选择题 关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述,错误的是()。
A.灌注和代谢均正常,是心肌存活的表现 B.灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌有一定的活力 C.灌注异常,代谢存在,即灌注/代谢不匹配,是心肌存活的表现 D.灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌梗死或瘢痕化 E.PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠
182、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是()。
A.触发活动 B.折返 C.迷走神经张力增高 D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱
183、单项选择题 患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 根据病史及心电图改变,应首先考虑为()。
A.急性前侧壁心肌梗死 B.急性下壁非Q波型心肌梗死 C.急性下壁ST段抬高心肌梗死 D.急性心包炎 E.急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
184、多项选择题 心律失常常见症状表现为()。
A.胸闷 B.心悸 C.恶心、呕吐 D.腹痛 E.头晕、黑矇
185、单项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述,正确的是()。
186、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是()。
A.儿茶酚胺释放过多 B.折返机制 C.房室旁路 D.心肌细胞内外阳离子的不平衡 E.心肌细胞自律性增高
187、单项选择题 右心室流出道的下界是()。
A.界嵴 B.室上嵴 C.三尖瓣的隔侧瓣 D.前乳头肌 E.隔缘肉柱
188、单项选择题 心绞痛发作时胸痛的典型部位是()。
A.胸骨中、上段后 B.胸骨下段后 C.心尖区 D.左肩 E.剑突下
189、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示,晕厥的原因为()。
A.三度房室传导阻滞 B.心室颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.预激综合征合并心房颤动 E.窦性停搏
190、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器()。
A.心室颤动 B.心动过缓-心动过速综合征 C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作 D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓 E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
191、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是()。
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距 B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期 C.脱落前的PP间距最短 D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍 E.脱落前的PP间距最长
192、单项选择题 关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述,不正确的是()。
A.严重缺血使细胞膜受损 B.细胞内K+外溢 C.细胞外Na+内流 D.静息膜电位降低 E.4相等电位线(TP段)下移
193、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速的阐述,正确的是()。
A.心动过速有突发突止的特点 B.心动过速频率常为130次/分 C.多见于VVI起搏器患者 D.常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发 E.心动过速为折返机制
194、单项选择题 心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害()。
A.2~3min B.3~5min C.4~6min D.6~8min E.6~10min
195、单项选择题 心脏的生理特性不包括()。
A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.收缩性 E.应激性
196、单项选择题
患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如图3-3-6所示,应诊断为()。
197、单项选择题
198、单项选择题 心电图V3~V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V2导联ST段下移0.1~0.2mV,5分钟后再次检查发现ST段回复至基线,最可能的诊断是()。
A.超急性前侧壁心肌梗死 B.急性下壁心肌缺血 C.早期复极综合征 D.变异型心绞痛 E.急性心包炎
199、单项选择题 男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的振幅应是()。
A.肢体导联振幅<0.25mV,胸导联振幅<0.15mV B.肢体导联振幅<0.20mV,胸导联振幅<0.25mV C.肢体导联和胸导联振幅均<0.25mV D.肢体导联振幅<0.25mV,胸导联振幅<0.20mV E.肢体导联振幅>0.25mV,胸导联振幅<0.20mV
200、单项选择题 关于慢快型房室结折返性心动过速的表述,不正确的是()。
A.心动过速可被程序刺激诱发 B.RR间距规整,心率常为150~250次/分 C.RP′间期常>70ms D.逆传P′波与QRS波群部分重叠 E.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
201、单项选择题
患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-2(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。
A.房性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.室性心动过速 E.心房扑动
202、多项选择题 关于双腔起搏器周期的描述,正确的是()。
A.心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期 B.PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期 C.心房总不应期等于AV间期与PVARB之和 D.AV间期+PVARP大于基础起搏间期 E.通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
203、单项选择题 关于胺碘酮对心电图影响的描述,错误的是()。
A.对心率无影响 B.可引起QT间期延长 C.可出现QRS波群增宽 D.可出现T波低平或呈双峰状 E.可出现U波增高
204、单项选择题 额面QRS心电轴左偏可见于以下情况,但除外()。
A.左心室肥大 B.心脏左移 C.左前分支阻滞 D.膈肌高位 E.左心室肌萎缩或梗死
205、单项选择题 男性患者,52岁,晕厥原因待查。
该患者心电图检查见下图,应诊断为()。
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型窦房阻滞 C.窦性心动过缓伴不齐,一度房室传导阻滞 D.心房颤动 E.频发房性期前收缩未下传
206、单项选择题 关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述,错误的是()。
A.可见于正常人 B.可见于右心室肥大 C.可见于肺气肿 D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波,且SⅡ>SⅢ E.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致
207、单项选择题 引起高钙血症心电图表现的机制是()。
A.动作电位3相缩短 B.动作电位3相延长 C.动作电位2相延长 D.动作电位2相缩短 E.与总的动作电位时程延长有关
208、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()。
A.完全性干扰性房室分离 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动伴完全性房室传导阻滞 D.心房颤动不伴房室传导阻滞 E.房性心动过速
209、单项选择题 以下关于HRV的说法,不正确的是()。
A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法 B.HRV可以评价自主神经功能 C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后 D.可以预测持续性心房颤动患者的预后 E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍
210、单项选择题
患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如下图所示,与该心电图表现不符合的诊断是()。
A.左心室肥大 B.异常Q波 C.心房颤动 D.ST-T改变 E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
211、单项选择题 关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述,错误的是()。
A.窦性P波规律出现 B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏 C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等 E.P波形态一致
212、单项选择题 以下为心肌缺血的定义,但不包括()。
A.冠状动脉血流量相对减少 B.冠状动脉血流量绝对减少 C.冠状动脉粥样硬化 D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要 E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢
213、多项选择题 关于肥厚型心肌病的论述,正确的是()。
A.室间隔肥厚可产生异常Q波 B.室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄 C.异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4~V6导联 D.异常Q波深而不宽 E.不会出现二尖瓣型P波
214、单项选择题 窦性心律失常一般不包括()。
A.阵发性室上性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦房阻滞 D.窦性停搏 E.窦性心动过速
215、单项选择题 关于卵圆窝的描述,正确的是()。
A.卵圆窝位于心房的外侧壁 B.卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹 C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处 D.卵圆窝处房壁最厚 E.卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3
216、单项选择题 中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为()。
A.5%~10% B.10%~15% C.15%~20% D.20%~25% E.25%~46%
217、单项选择题 移行区(R/S=1)位于V导联,则为()。
A.逆钟向转位 B.顺钟向转位 C.V1导联 D.V2导联 E.V3导联
218、单项选择题 吸气时心率加快,呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐消失,应诊断为()。
A.呼吸性窦性心律不齐 B.非呼吸性窦性心律不齐 C.室性时相性窦性心律不齐 D.窦房结内游走性心律 E.窦房结一心房游走性心律
219、单项选择题 关于新生儿及婴儿PR间期的描述,错误的是()。
A.PR间期与心率成正比 B.PR间期与年龄成正比 C.PR间期常<0.12s D.PR间期<0.12s者占50%以上 E.以上都对
220、单项选择题 心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()。
A.心房颤动 B.非阵发性房室交界区性心动过速 C.阵发性室上速 D.心房扑动 E.非持续性室速
221、单项选择题 关于窦房折返性心动过速的表述,不正确的是()。
A.心率逐渐加快和逐渐减慢 B.心动过速常呈突发突止的特征 C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作 D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似 E.心动过速频率常为120~180次/分
222、单项选择题 对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择()。
A.5代谢当量以内 B.7代谢当量以内 C.10代谢当量以内 D.14代谢当量以内 E.20代谢当量以内
223、多项选择题 下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是()。
A.高血压/左心室肥厚 B.主动脉瓣病变 C.急性心肌梗死 D.急性左心衰 E.以上都不是
224、单项选择题 疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时,应加做的导联是()。
A.双极肢体导联和加压单极肢体导联 B.V1和V2导联 C.双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1~V6导联 D.V3R~V5R导联和V7R~V9导联 E.Frank导联
225、单项选择题 以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现,但应除外()。
A.QRS波群时限≥0.12s B.V1、V2导联QRS波群呈rS波或QS波 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽有切迹 D.V5、V6导联有q波 E.ST-T方向与QRS波群主波方向相反
226、单项选择题 以下为洋地黄效应的心电图表现,但应除外()。
A.R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变 B.QT间期缩短 C.P波振幅降低或出现切迹 D.U波振幅轻度增高 E.ST段抬高
227、单项选择题
图C的发生机制为()。
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并且>PP间距 C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期
228、单项选择题 关于正常人ST段偏移的描述,不正确的是()。
A.V5、V6导联ST段上抬小于0.1mV B.V1~V3导联ST段上抬可达0.3mV C.年轻人ST段上抬的幅度较大 D.ST段下移一般不超过0.1mV E.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异
229、单项选择题 右心房腔内开口的数目为()。
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
230、多项选择题 Holter可用于了解()。
A.室上性心动过速发生机制 B.起搏器的功能状态 C.心肌缺血与日常活动的关系 D.评价心功能情况 E.抗心律失常药物疗效
231、单项选择题
患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。心电图检查见下图,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为()
A.间歇性预激 B.交界性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现 C.房性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现 D.多源性室性期前收缩,部分成对出现 E.间歇性束支阻滞
232、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥大伴劳损 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
233、单项选择题 可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是()。
A.f波,RR间距不等,心室率为150次/分 B.f波,心室率缓慢而匀齐 C.F波,RR间距不等 D.F波,心室率缓慢而匀齐 E.PR间期为0.12s,心率为140次/分
234、单项选择题 诊断心律失常最常规的无创检查是()。
A.心电图 B.心电向量图 C.心音图 D.运动试验 E.超声心动图
235、单项选择题 长QT间期综合征的心电图特征不包括()。
A.QT间期延长,女性QTc>0.48s B.可发生尖端扭转型室性心动过速 C.T波可发生电交替或有切迹 D.可发生心室颤动 E.常有ST段抬高
236、单项选择题 关于心电图产生原理的表述,不正确的是
A.除极和复极过程中,任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量 B.心脏在除极和复极的任一瞬间,不同部位的心肌可出现无数对电偶,产生无数方向不同、大小不等的心电向量 C.某一瞬间心电向量的总和,称为瞬间综合心电向量 D.探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量 E.某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的
237、单项选择题 下列成人心电图正常值的标准,错误的是()。
A.PR间期为0.12~0.20s B.P波时限<0.12s C.V1、V2导联ST段上抬一般<0.3mV D.QRS波群时限<0.12s E.QTc间期>0.44s
238、单项选择题 男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因()。
A.频发室性早搏 B.心室颤动 C.室性心动过速 D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 E.室上性心动过速
239、单项选择题 Koch三角是指()。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域 B.右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域 C.冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区 D.位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域 E.起自界嵴,向前与右心耳交界的区域
240、多项选择题 以下支持室性心动过速的心电图表现是()。
A.QRS波群为右束支阻滞型时,V1导联呈R或qR型,V6导联R/S<1 B.aVR导联QRS波群呈R型或RS型 C.QRS波群为左束支阻滞型时,V1导联呈r波时限>30ms D.心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1 E.以上都不是
241、单项选择题 流行病学研究中最常用的心电图编码是
A.Washingtoncode B.Minnesodacode C.CIIScode D.Novacode E.NBGcode
242、单项选择题 起搏器的随访项目一般不包括()。
A.起搏频率 B.起搏脉宽 C.LAV间期 D.感知功能 E.检测ST-T变化
243、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是()。
A.心肌炎 B.急性风湿热 C.心肌梗死 D.心瓣膜术后 E.洋地黄中毒
244、单项选择题 关于心肌细胞跨膜电位的描述,错误的是
A.心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位 B.原来的极化状态消失称为除极 C.除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极 D.原来的极化状态消失称为复极 E.极化状态时,细胞膜外排列阳离子,细胞膜内排列阴离子
245、单项选择题 心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为()。
A.病理性Q波 B.R波电压降低 C.ST段抬高 D.T波直立高耸 E.T波对称
246、单项选择题 关于早期复极综合征的描述,错误的是
A.ST段呈凹面向上抬高 B.常见于年轻人 C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重 D. E.是由于部分心室肌提前复极所致
247、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短,但发生机制不同。 高钾血症心电图QT间期缩短的原因为()。
A.除极增快 B.动作电位2相时间不变,3相时间缩短 C.动作电位2相时间缩短,3相时间不变 D.动作电位2相时间缩短,3相时间缩短 E.心动过速所致相对性QT间期缩短
248、单项选择题 女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。 该女性胸导联S波变化的规律为()。
A.V1~V4导联S波逐渐升高. B.V1~V6导联S波逐渐升高 C.V1~V4导联S波等高 D.V1~V6导联S波逐渐降低 E.以上均不是
249、单项选择题 房室交叉是指()。
A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处 B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处 C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处 D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处 E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处
250、单项选择题 “等位性Q波”是指()。
A.qv3>qv4>qv5 B.存在Q波区 C.原来无q波的导联出现新的q波 D.胸前导联R波递增不良 E.以上都是
251、单项选择题
患者女性,76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊,心电图如图3-3-13所示。
A.急性前壁非Q波型心肌梗死 B.变异型心绞痛 C.Brugada综合征 D.急性前壁Q波型心肌梗死 E.急性心包炎
252、单项选择题 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外()。
A.增加心率 B.加快房室交界区传导 C.缩短不应期 D.延长QT间期 E.心肌收缩力增强
253、多项选择题 形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是()。
A.恰遇交界区的相对不应期 B.恰遇心室肌的相对不应期 C.恰遇交界区的有效不应期 D.恰遇右束支的有效不应期 E.恰遇右束支的相对不应期
254、单项选择题 右冠状动脉支配()。
A.右心房、右心室前壁大部分 B.右心室侧壁和后壁的全部 C.左心室后壁的一部分和室间隔后1/3 D.左束支的后半、房室结(93%)和窦房结(60%) E.以上均是
255、单项选择题 关于分级递增起搏的描述,不正确的是()。
A.是常用的一种S1S1刺激方法 B.采用比自身心率快10~20次/分的频率起搏 C.每级刺激持续30~60秒 D.每级的刺激间隔为1~2分钟 E.是常用的一种S1S2刺激方法
256、单项选择题 预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是()。
A.毛花苷丙 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.维拉帕米 E.腺苷
257、单项选择题
患者男性,62岁,有冠心病史,因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3,应诊断为()。
A.窦性心律过缓 B.房性逸搏心律 C.心房扑动 D.心房扑动伴三度房室传导阻滞 E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
258、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流;区别两者的最佳超声技术为()。
A.M型 B.二维超声 C.脉冲多普勒 D.连续多普勒 E.彩色多普勒
259、单项选择题 患者女性,51岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是()。
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
260、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是()。
A.患者取坐位 B.取下颌角触及颈动脉搏动处 C.先轻柔按摩逐渐增加压力 D.按摩持续5秒 E.双侧同时按摩
261、单项选择题
患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示,提示()。
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B.慢性肺源性心脏病 C.心包积液 D.心肌病 E.以上都不对
262、单项选择题
患者男性,68岁,肺动脉高压。心电图如图所示,应诊断为()。
A.不完全性右束支阻滞 B.完全性右束支阻滞 C.后壁心肌梗死 D.右心室肥大 E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
263、多项选择题 以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是()。
A.存在房室分离,诊断为室性心动过速 B.aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速 C.aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速 D.aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速 E.QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速
264、单项选择题 下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是()。
A.半月瓣开放,右心室血进入肺动脉 B.房室瓣关闭,肺静脉血流入左心房 C.房室瓣开放,使心室充盈 D.半月瓣开放,使血液流入心室 E.房室瓣关闭,使心房充盈
265、单项选择题 患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示,应诊断为()。
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥大伴继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双侧心室肥大
266、单项选择题 欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到()。
A.1μV B.2μV C.4μV D.5μV E.10μV
267、单项选择题 以下为急性心包炎的心电图特征,但应除外()。
A.可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高 B.常出现房性期前收缩 C.心包积液患者可表现为QRS波群低电压 D.心包积液患者可出现电交替 E.常伴有窦性心动过速
268、单项选择题 关于心脏位置的描述,不正确的是()。
A.心脏位置随人的体型会有改变 B.心脏位置随人的呼吸会有改变 C.吸气末,心脏可呈横位 D.肥胖的人,心脏可呈横位 E.瘦高的人,心脏可呈悬垂位
269、单项选择题 变异型心绞痛的临床特点不包括()。
A.多为自发性,常有规律 B.常因劳累或情绪激动诱发 C.发作时胸痛症状较严重 D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解 E.运动试验可为阴性
270、单项选择题 急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括()。
A.额面QRS心电轴右偏 B.V~V导联T波倒置 C.窦性心动过速 D.右束支阻滞 E.V4~V6导联ST-T改变
271、单项选择题
患者女性,30岁,反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊,心电图如下图所示。
A.口服抗心律失常药 B.ICD C.外科手术 D.射频消融术 E.超速抑制
272、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了()。
A.P波形态多样 B.心房率常为150~200次/分 C.常出现二度房室传导阻滞 D.P波之间的等电位线存在 E.P波形态与窦性者不同
273、单项选择题
患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为()。
A.陈旧性广泛前壁心肌梗死 B.慢性前壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.超急性前间壁心肌梗死 E.变异型心绞痛
274、单项选择题 人工心脏起搏器的主要组成部分不包括()。
A.起搏电路 B.电极导线 C.起搏器的电池 D.感知电路 E.程控仪
275、单项选择题
A.右心室流出道 B.右心室流入道 C.左心室流出道 D.左心室间隔部 E.右心室游离壁
276、单项选择题 测量QT间期一般应选择的导联是()。
A.V1导联 B.V2导联 C.V3导联 D.Ⅱ导联 E.V6导联
277、单项选择题 关于食管心房调搏安全性的描述,不正确的是()。
A.电极导管插入过浅,在食管上段可引起臂丛神经刺激征 B.电极导管插入过深,在心室水平可诱发室性心律失常 C.只要操作得当,很少发生严重并发症 D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品 E.检查过程中不需配备除颤器
278、单项选择题 关于aVR导联的连接方式,正确的是()。
A.右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极 B.左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极 C.右上肢接正极,左下肢接负极 D.右上肢接正极,左上肢接负极 E.正极置于左下肢,左、右上肢相连接负极
279、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外()。
A.Q波时限≥0.03s,Q/R≥1/4 B.右胸前导联QRS波群呈QR波 C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波 D.出现ST段抬高 E.原来无Q波的导联出现Q波
280、多项选择题 正常房室结()。
A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性 C.位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉
281、单项选择题 关于心腔内电图各间期的描述,不正确的是
A.PA间期反映右心房内传导时间,正常值为30~55ms B.PA间期反映两个心房间的传导时间,正常值为60~70ms C.AH间期反映冲动经过房室结的传导时间,正常值为55~130ms D.HV间期代表希浦系统的传导时间,正常值为30~55ms E.HV间期相对固定,一般不受心率以及自主神经等因素的影响
282、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况()。
A.黏液性水肿 B.限制型或浸润型心肌病 C.慢性肺部疾病 D.无力型的正常人 E.胸腔积液
283、单项选择题 房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于()。
A.分别经快慢径传导 B.分别经慢慢径传导 C.慢径路传导速度慢 D.快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极 E.慢径路连续被快径路下传的激动逆行隐匿除极
284、单项选择题
患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。
A.房室折返心动过速伴功能性束支阻滞 B.室性心动过速 C.房性心动过速经房室旁路下传 D.窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞 E.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
285、单项选择题 以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外()。
A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长 B.RR间距进行性缩短 C.PR间期延长无一定规律 D.心室漏搏前的PR间期意外地延长 E.出现连续2次心室漏搏
286、单项选择题 记录描笔处于各种位置时,输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同,说明()。
A.共模抑制比高 B.心电图机线性功能好 C.基线的漂移小 D.机内噪声小 E.灵敏度高
287、单项选择题 患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 有关房室结的描述,正确的是()。
A.位于房间膈上方、左心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于右侧 B.位于房间膈上方、右心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧 C.位于房间膈下方、左心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧 D.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心外膜下,其自主神经支配主要来源于右侧 E.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧
288、单项选择题 通过心电信息管理系统,可整合到医院信息化管理系统的心电信息是()。
A.各科室心电图机中的心电信号 B.动态心电图分析仪中的心电信号 C.运动负荷试验分析系统中的心电信号 D.CCU及IGU病房监护仪中的心电信号 E.以上都是
289、单项选择题 急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括()。
A.急性心肌梗死合并右束支阻滞 B.在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死 C.患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过 D.老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型 E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后
290、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有()。
A.维拉帕米 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷
291、单项选择题 房性期前收缩的主要机制是()。
A.窦性心动过缓 B.反复搏动 C.并行心律 D.触发活动 E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动
292、单项选择题 心肌梗死亚急性期的心电图表现是()。
A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高,T波倒置,出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波 E.ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波
293、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是()。
A.最常见的原因是洋地黄中毒 B.发作时突发突止 C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关 D.心律通常规则,QRS波群正常 E.通常能自行消失
294、单项选择题 关于室间隔膜部的描述,不正确的是()。
A.位于心房与心室交界部位 B.分为房室部和室间部 C.后上部位于右心房与左心室之间,称房室部 D.前下部位于左、右心室之间,称室间部 E.室间隔缺损很少发生于膜部
295、多项选择题 使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是()。
A.降低了心电图波幅 B.可使心电图波形反转 C.降低了抗交流电干扰的能力 D.易产生基线漂移 E.易引起ST段失真
296、单项选择题 期前收缩心电图中的代偿间歇是指()。
A.窦性PP间距 B.RR间距 C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距 D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距 E.异位心搏之间的间距
297、单项选择题 低钾血症的心电图表现不包括()。
A.P波振幅增高 B.PR间期延长 C.T波振幅增高 D.ST段压低 E.QT-U间期延长
298、单项选择题 患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括()。
A.房室瓣开放幅度减低,表现为“大心腔,小开口” B.室壁运动弥漫性减弱 C.二尖瓣、三尖瓣反流 D.主动脉瓣提前关闭 E.二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大
299、单项选择题 临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于()。
A.右冠状动脉供血 B.左前降支供血 C.左回旋支供血 D.右冠状动脉和左回旋支双重供血 E.左后分支较短
300、单项选择题 典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是()。
A.PR间期逐渐延长 B.RR间距逐渐缩短 C.PR间期的增量逐次减少 D.含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距 E.以上都是