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1、单项选择题 长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外()。
A.大量出汗
B.肌肉软弱萎缩
C.营养不良
D.床上有碎屑
E.皮肤弹性差
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2、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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3、单项选择题 患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是()。
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理
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4、问答题 何谓“系统”?按与环境的关系分为几类?
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5、单项选择题 下列不可用热水坐浴的情况是()。
A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛
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6、单项选择题 患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。
术前为患者导尿时,导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是()。
A.患者体位不正确
B.导尿管太软
C.导尿管太粗
D.操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角
E.患者精神紧张
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7、单项选择题 护理程序各步骤的排列顺序是()。
A.评估、诊断、计划、实施、评价
B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.诊断、评估、计划、实施、评价
D.评价、实施、诊断、计划、评估
E.诊断、计划、评估、实施、评价
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8、单项选择题 三级医院所指的是()。
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院
D.工矿、企事业单位的职工医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
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9、单项选择题 患者,男,52岁,护士为其做青霉素皮试,其结果为:局部皮肤红肿,直径1.1cm,无自觉症状,下列处理正确的是()。
A.可以注射青霉素
B.可以注射青霉素,但剂量减少,准备急救药品
C.暂停该药,下次使用重新试验
D.禁用青霉素
E.在对侧肢体做对照试验
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10、单项选择题 护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。
A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺
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11、单项选择题 护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。
A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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12、单项选择题 患者,女,73岁,脑出血引起左侧偏瘫,长期卧床。
护士为患者床上擦浴时下列操作哪项是错误的()。
A.调节室温至24℃左右
B.遮挡患者,按需要给予便盆
C.脱衣应先脱左侧后脱右侧
D.穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧
E.擦浴部位的下面需垫浴巾
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13、单项选择题 患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是()。
A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化
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14、单项选择题 应放在有色密盖瓶内的药物是()。
A.易氧化的药物
B.易挥发的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物
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15、单项选择题 患者,85岁,脑出血,病情危重。护理该患者时,不正确的措施方法是()。
A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视,减少外界干扰
D.保持环境安静,光照适宜
E.满足患者的心理需要
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16、单项选择题 体温骤升多见于()。
A.休克
B.极度衰竭
C.肝癌
D.急性感染
E.肺结核
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17、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
当患者知道自己病重时,认为“不可能是我!一定是搞错了!”,此时患者处于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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18、单项选择题 下列外文缩写的中文译意,错误的是()。
A.Qod:隔日1次
B.Qd:每日1次
C.HS:每晚1次
D.Qid,每日4次
E.Biw,每周2次
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19、单项选择题 患者,男,55岁,输血时发生了溶血反应,护士首先应()。
A.立即停止输血
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
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20、单项选择题 护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是()。
A.戊二醛溶液
B.乙醇
C.安尔碘液
D.过氧乙酸
E.苯扎溴铵
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21、单项选择题 服用时应避免与牙齿接触的药物是()。
A.止咳糖浆
B.棕色合剂
C.硫酸亚铁
D.碳酸氢钠
E.颠茄合剂
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22、单项选择题 患者,女性,40岁,需留取24h尿标本测17-羟类固醇含量,护士应在尿液加入以下哪种防腐剂()。
A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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23、单项选择题 成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是()。
A.头静脉
B.肘正中静脉
C.手背静脉网
D.贵要静脉
E.大隐静脉
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24、单项选择题 患者,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽。
此患者换下的敷料,处理方法是()。
A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡
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25、单项选择题 镜下血尿是指新鲜尿沉渣()。
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个
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26、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
患者可能发生了()。
A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞
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27、单项选择题 可使血压测量值偏高的因素是()。
A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.在高热环境中
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28、单项选择题 患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。
A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固,针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
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29、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
用红外线灯照射创面的作用不包括()。
A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.促进肉芽组织生长
E.抑制微生物的生长
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30、单项选择题 患者,女,68岁,癌症晚期,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()。
A.热情鼓励,帮助患者树立信心
B.理解忍让,陪伴保护患者
C.说服教育,使患者理智地面对病情
D.指导用药,减轻患者痛苦
E.同情照顾,满足患者的要求
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31、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身?轴线翻身的要求是什么?
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32、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
该患者使用冰帽的目的是()。
A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
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33、单项选择题 大手术后患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白
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34、单项选择题 患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()。
A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
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35、单项选择题 患者,男性,56岁,心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体:痛苦面容、冷汗,呼吸28次/分、脉搏110次/分,血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情,护士应重点收集的资料是()。
A.遗传史
B.吸烟史
C.酗酒史
D.心绞痛病史
E.生活习惯
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36、判断题 正常成人最大张口时上下门齿间距离为3.5cm~5.6cm。()
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37、单项选择题 在输血前必须完成的事项不包括()。
A.患者血型鉴定
B.交叉配血实验
C.取血
D.与另一护士再次核对
E.振荡血液
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38、单项选择题 手可接触无菌注射器及针头的部分是()。
A.针尖、空筒
B.活塞柄、针梗
C.乳头、针栓
D.针梗、活塞轴
E.针栓、活塞柄
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39、单项选择题 护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品,她的做法正确的是()。
A.打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后,发现取的太多,重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好,以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥通风处
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40、单项选择题 患者,男,36岁,右肾结石术前,给患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()。
A.便于插管用力
B.使耻骨前弯消失
C.便于通过膜部狭窄
D.使尿道口放松
E.使耻骨下弯消失
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41、单项选择题 患者,男性,85岁,结核病患者,伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染,护士应选择的漱口液是()。
A.朵贝尔液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
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42、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染()。
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
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43、单项选择题 患者,女,45岁,子宫全切除术后2天,拟行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车,其顺序是()。
A.上半身、臀部、下肢
B.上半身、下肢、臀部
C.臀部、下肢、上半身
D.下肢、臀部、上半身
E.下肢、上半身、臀部
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44、单项选择题 王某,患2型糖尿病,需长期注射胰岛素。出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是()。
A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射,进针角度为30°~40°
D.注射区皮肤应消毒
E.进针后不能有回血
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45、单项选择题 留取24小时尿标本时,标本中加甲醛的作用是()。
A.防止尿液中的激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.防止细菌污染
D.保持尿液中的化学成分不变
E.延缓尿液中化学成分的分解
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46、单项选择题 不属于物理消毒灭菌的方法是()。
A.燃烧法
B.臭氧灭菌灯消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.浸泡法
E.生物净化法
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47、单项选择题 患者休养的适宜环境正确的是()。
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
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48、单项选择题 体温单的绘制方法正确的是()。
A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"
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49、单项选择题 患者,男性,37岁,诊断为伤寒。该患者常见的热型为()。
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
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50、单项选择题 患者,男,17岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制定合理的远期目标是()。
A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
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51、单项选择题 患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察()。
A.神志
B.瞳孔
C.尿量
D.血压
E.呼吸
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52、单项选择题 护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。
A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士
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53、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
此时膀胱冲洗的主要目的是()。
A.保持尿液引流通畅,预防感染
B.治疗膀胱炎
C.保持局部通畅
D.留取尿标本
E.训练膀胱功能
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54、单项选择题 煮沸灭菌时,为了使沸点提高到105℃,应加入()。
A.碳酸氢钾
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.亚硝酸钠
E.乳酸钠
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55、问答题 《护士条例》实施的宗旨是什么?
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56、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
患者采取该卧位的目的是()。
A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
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57、单项选择题 患者,男性,74岁,因心脏疾患长期服用洋地黄,出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
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58、单项选择题 患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。
A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘
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59、单项选择题 对牙齿有腐蚀作用的药物宜()。
A.饭前服用
B.饭后服用
C.服后多饮水
D.用吸管吸
E.服后不宜立即饮水
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60、单项选择题 以下不属于体温单记录内容的有()。
A.体温
B.大便
C.出入量
D.药物过敏试验结果
E.抢救记录
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61、单项选择题 以下有关血浆的叙述不正确的是()。
A.血浆内不含凝集原
B.输入血浆不需做血型鉴定
C.新鲜血浆内含全部凝血因子
D.冰冻干浆可用生理盐水溶解后输入
E.冰冻干浆可用0.1%枸橼酸钠溶液溶解后输入
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62、问答题 对皮肤评估包括哪些内容?
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63、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
对此患者的护理措施哪项不妥()。
A.给予一级护理
B.用床栏,防止坠床
C.取下假牙,定时漱口
D.留置尿管,记录尿量
E.给予管饲饮食
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64、单项选择题 患者,男,45岁,因胆囊切除术后,回病房时四肢冰凉,给予热水袋,应调节水温为()。
A.40~45℃
B.45~50℃
C.50~60℃
D.60~70℃
E.70~75℃
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65、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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66、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。
插管过程中,以下操作哪项是错误的()。
A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10~15cm,嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟
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67、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是()。
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位
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68、问答题 隔离消毒原则中,剩余食物如何消毒?
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69、单项选择题 颅脑术后患者头部只能卧于健侧,主要是为了()。
A.减轻疼痛
B.减少伤口的压力
C.防止脑疝形成
D.防止呕吐
E.便于观察伤口情况
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70、单项选择题 一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理反应的()。
A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期
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71、单项选择题 患者,11岁,白血病,欲行骨髓移植。
下列有关对该患者的护理措施错误的是()。
A.进入病室的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒
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72、单项选择题 赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是()。
A.检查前一日中午进高脂肪餐
B.检查前一日晚餐应低脂、低蛋白
C.检查前一日晚餐后口服造影剂,禁食
D.检查当日早晨应清淡饮食
E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
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73、问答题 请说出五种医院治疗饮食?
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74、单项选择题 患者发热、干咳、胸闷,疑似SARS,入院时应()。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
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75、单项选择题 关于库存血的保存时间,以下哪项是正确的()。
A.在2℃冰箱中冷藏,2~3周
B.在2℃冰箱中冷藏,4~8周
C.在4℃冰箱中冷藏,2~3周
D.在4℃冰箱中冷藏,4~8周
E.在35℃环境中放,4~8周
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76、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
此患者尿失禁属于()。
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.不完全尿失禁
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77、单项选择题 采集便常规的标本应()。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取中央部位粪便
D.取全部粪便,及时送检
E.置于加温便盆内,连同便盆一起送检
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78、问答题 冷疗的作用有哪几项?
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79、单项选择题 当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者()。
A.低流量、低浓度吸氧
B.高流量、高浓度吸氧
C.浓度小于25%的氧流量吸氧
D.吸纯氧
E.高压氧
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80、单项选择题 患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。
A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水
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81、单项选择题 患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。
加入防腐剂的目的是()。
A.防止尿中激素被氧化
B.防止细菌污染
C.防止尿液挥发
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
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82、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是()。
A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外
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83、单项选择题 配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是()。
A.6小时
B.20小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
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84、单项选择题 患者,男,43岁,慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.低蛋白质饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食
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85、单项选择题 某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是()。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
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86、单项选择题 患者,女,42岁,胃癌晚期。患者情绪忧郁,哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的()。
A.允许患者独处
B.鼓励患者及时发泄自己的情绪
C.耐心听取患者倾诉
D.幽默
E.适当沉默
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87、单项选择题 PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段,当PLC通电运行时,第一个阶段应为()。
A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断
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88、单项选择题 以下符合一般消毒隔离要求的是()。
A.隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B.工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩,穿隔离衣
C.患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D.病室及空气应每周消毒一次
E.患者的排泄物应送出病区统一处理
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89、单项选择题 患者,男,25岁,“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是()。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
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90、单项选择题 休克患者应重点观察()。
A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识
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91、单项选择题 上消化道出血量达到多少时就可产生黑便()。
A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.60ml
E.80ml
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92、单项选择题 患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应()。
A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置
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93、单项选择题 再次使用同批号的青霉素时,免做过敏试验要求的间断时间是()。
A.不超过1天
B.不超过2天
C.不超过3天
D.不超过5天
E.不超过7天
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94、单项选择题 医嘱:美林8ml,q6h,prn。其中q6h、prn的意思是()。
A.长期备用,每次间隔不少于6小时
B.临时备用,每次间隔不少于6小时
C.长期备用,每6小时1次
D.临时备用,每6小时1次
E.每次间隔不少于6小时
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95、问答题 如何为病人提供一个良好的社会环境?
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96、单项选择题 对医嘱种类正确的描述是()。
A.临时医嘱可执行多次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后24小时失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E.长期备用医嘱只能执行一次
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97、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
护士为其口腔护理用开口器时应()。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
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98、单项选择题 患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是()。
A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
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99、单项选择题 患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()。
A.采用双人核对法
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血小板
D.血液内不能加入其他药物
E.记录输注时间及血型、血量
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100、单项选择题 患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是()。
A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右
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101、单项选择题 阻塞性黄疸患者的大便颜色呈()。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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102、单项选择题 病房护士小王,准备迎接一位新入院的肺炎患者,她需要为患者准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
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103、单项选择题 卧床患者使用气垫、水褥的目的是()。
A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.安全防护,防止坠床
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104、单项选择题 临床死亡期的特征不包括()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.反射消失
D.延髓深度抑制
E.组织细胞新陈代谢停止
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105、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
对该患者的护理措施哪项不妥()。
A.长期关闭门窗,注意保护隐私
B.床上加铺橡胶单和中单
C.勤观察,及时更换尿垫
D.注意与患者沟通,消除焦虑情绪
E.插导尿管引流尿液
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106、单项选择题 不属于抢救物品管理的“五定”的内容是()。
A.定数量、品种
B.定点放置
C.定期更换
D.定期检查维修
E.定人保管
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107、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
可能由于什么原因引起()。
A.多次输血
B.库血保存过久
C.输入致热的物质
D.输入致过敏的物质
E.一次输血量超过1500ml
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108、单项选择题 需准备麻醉床的患者是()。
A.外科新入院的患者
B.行胆囊造影的患者
C.腰椎穿刺术后的患者
D.肠梗阻待手术的患者
E.腹腔镜术后的患者
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109、单项选择题 患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
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110、单项选择题 患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的()。
A.灌流质饮食前后注入少量温开水
B.每次喂食前,需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
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111、单项选择题 尿常规检查需何时留取尿标本()。
A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液
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112、问答题 什么是无尿?常见于哪些病人?
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113、单项选择题 患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
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114、单项选择题 患者,女,48岁。大出血休克,体温35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵医嘱输血、补液。
下列护理措施哪项是错误的()。
A.密切观察生命体征
B.设法提高室温
C.每4小时测量一次体温,直至体温回复至正常且稳定
D.密切观察病情变化
E.采取相应的保暖措施
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115、单项选择题 中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。
A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa
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116、单项选择题 护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为()。
A.下肢,臀部,上身
B.上身,下肢,臀部
C.上身,臀部,下肢
D.臀部,下肢,上身
E.臀部,上身,下肢
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117、单项选择题 患者,女性,56岁,胃部痉挛,为该患者保暖解痉最简便的方法是()。
A.放置热水袋
B.热水坐浴
C.湿热敷
D.温水浴
E.红外线灯照射
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118、单项选择题 护士小王护理一位住在隔离病房的患者,她的做法不正确的()。
A.取下口罩,将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒
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119、单项选择题 某患者,颈椎术后,从手术室返回病室。用平车运送该患者,下列方法的描述正确的是()。
A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度
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120、问答题 何谓医源性损害?如何预防?
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121、单项选择题 不需要记入排出量的内容是()。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
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122、问答题 压疮分为几期?
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123、单项选择题 防病员坠床,最佳措施是()。
A.约束带固定肩部
B.约束带固定膝部
C.床档
D.约束带固定踝部
E.约束带固定腕部
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124、单项选择题 患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100次/分,血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理
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125、单项选择题 孙女士,恶性肿瘤住院化疗,下列护理措施中不妥的是()。
A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动
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126、单项选择题 患者,男,56岁,下肢骨折后痊愈出院。
下列哪项不属于患者出院前的护理()。
A.通知患者及家属出院时间
B.进行健康教育
C.征求患者意见
D.清洁、消毒床单位
E.指导患者及家属办理出院手续
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127、单项选择题 为促进产妇产后子宫复原,建议患者应经常摆()。
A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.截石位
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128、单项选择题 护生小刘在进行无菌技术的操作练习,她的做法正确的是()。
A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B.将无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液
C.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上
D.解开无菌包系带卷放在包布内面
E.将无菌盘盖巾扇形折叠,开口边向外
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129、单项选择题 患者,女,65岁,白内障超声乳化术后1天,护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是()。
A.倾听
B.微笑
C.点头
D.抚摸
E.沉默
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130、单项选择题 中国护理界的群众性学术团体最早名为()。
A.中华护士会
B.中国护士会
C.中华护士学会
D.中华护理学会
E.中国护理学会
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131、单项选择题 门诊护士小刘,分诊时发现疑似病毒性肝炎患者,她需要采取的措施是()。
A.安排患者提前就诊
B.转急诊治疗
C.将患者分诊到隔离门诊就诊
D.给予卫生指导
E.询问病史
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132、单项选择题 患者林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应()。
A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血,建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房,准备床位
E.详细询问发生呕血的原因
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133、单项选择题 患者,女性,58岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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134、单项选择题 患者,女,75岁,输血发生溶血反应,出现黄疸、血红蛋白尿,此时的处理措施是()。
A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位
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135、单项选择题 患儿,女,9岁,怀疑为猩红热,张护士为其采集咽拭子标本,下列采集部位不正确的是()。
A.舌面
B.咽部
C.扁桃体
D.左侧腭弓
E.右侧腭弓
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136、问答题 洪脉常见于哪些病人?
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137、单项选择题 患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。
A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥
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138、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士搬运时,平车应放置的位置是()。
A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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139、单项选择题 下列各项不属于二级护理适用对象的是()。
A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿
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140、单项选择题 某患者,女性,46岁,左侧乳房行乳腺癌根治术,术后带有引流管。护士协助该患者翻身时,正确的操作方法是()。
A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
E.患者只能侧卧于健侧
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141、单项选择题 于先生,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确的处理而导致感染破伤风梭菌。为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是()。
A.高压灭菌后再清洗
B.过氧乙酸浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢人污物桶后再集中处理
E.在日光下曝晒后再清洗
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142、单项选择题 帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
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143、单项选择题 患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。
护士应为患者安置()。
A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
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144、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
为促进炎症的消散,局部用硫酸镁湿敷,硫酸镁浓度为()。
A.25%
B.30%
C.50%
D.60%
E.70%
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145、问答题 临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?
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146、单项选择题 患者,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.服导泻药
D.大量不保留灌肠
E.甘油加温开水100ml灌肠
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147、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
采用二人操作时,下列哪项是错误的()。
A.放平床头支架
B.枕头横立于床尾
C.患者仰卧屈膝
D.二位护士分别站在床的两侧,同时抬起患者移向床头
E.二位护士分别站在床的同侧,同时抬起患者移向床头
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148、单项选择题 患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()。
A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育
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149、单项选择题 患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。
患者因首次进入病区感到环境陌生,紧张,焦虑不安,此时护士首先应使用()。
A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言
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150、单项选择题 插管操作结束后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查时,错误的方法是()。
A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试
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151、单项选择题 患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是()。
A.立即行泌尿外科术前准备
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.尽快输注止血药
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152、问答题 何谓高血压、低血压、临界高血压?
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153、单项选择题 患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。
护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥()。
A.给予收缩血管药物
B.立即给患者端坐位
C.停止输液
D.给予氧气输入
E.可使用镇静药物
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154、单项选择题 患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。若流速为45滴/分,则完成治疗的时间是()。
A.上午10:03
B.上午10:00
C.上午9:03
D.上午9:00
E.上午8:55
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155、单项选择题 患者,男,68岁,前列腺肥大导致尿潴留,膀胱高度膨胀,为防止虚脱和血尿,对患者第一次放尿不应超过()。
A.2000ml
B.1800ml
C.1500ml
D.1000ml
E.500ml
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156、单项选择题 会阴冲洗的患者应取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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157、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
对张先生的护理措施不妥当的是()。
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
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158、问答题 护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失,常见于什么?
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159、单项选择题 张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养,抽血后,将血液注入试管内顺序正确的是()。
A.干燥管→抗凝管→血培养瓶
B.干燥管→血培养瓶→抗凝管
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.血培养瓶→干燥管→抗凝管
E.血培养瓶→抗凝管→干燥管
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160、问答题 如何协助患者适应应激?
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161、单项选择题 需现用现配的消毒剂是()。
A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.过氧乙酸
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162、问答题 何谓整体护理模式病房?模式病房工作的原则是什么?
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163、单项选择题 患者,女,30岁,体温38.6℃,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给予的饮食是()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
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164、单项选择题 患者,女,42岁,诊断为“输尿管结石”入院,准备择期手术。
手术之前患者生活能基本自理,此时对此患者应给予()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
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165、问答题 褥疮的预防应注意什么?
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166、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸
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167、问答题 何谓适应?适应分哪几个阶段?
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168、单项选择题 张护士指导患者留取24h痰标本,做浓集结核分枝杆菌检查,以下指导语不正确的是()。
A.留痰的广口瓶应清洁干燥
B.留痰的广口瓶应置于阴凉处
C.咳痰时应深呼吸,用力咳出痰液
D.留取晨起7点至次晨7点的所有痰
E.不可将唾液、鼻涕混入痰标本内
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169、单项选择题 患者,男,36岁,南方人,出差来到北方,因不明原因发热而入院,入院后又出现便秘,主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯,给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”,该诊断的相关因素属于哪一方面的因素()。
A.疾病
B.与治疗有关
C.心理
D.情境
E.发展
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170、单项选择题 患儿,男,5岁,眼科手术后,医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入,需行开放式输液,以下护士操作正确的是()。
A.输液前认真查对,注意"三查八对"
B.输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管
C.穿刺后调节滴速为80滴/分
D.输液过程需加溶液时,不可直接将溶液倒入瓶内
E.用注射器往输液瓶内加药时,应拧紧针栓,防止针头落入输液瓶
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171、单项选择题 支气管哮喘发作时应采用的体位是()。
A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位
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172、单项选择题 患者,女性,31岁,因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力,且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是()。
A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞
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173、单项选择题 关于压力蒸汽灭菌方法,下列说法不正确的是()。
A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌
D.物品灭菌前需洗净并晾干
E.灭菌包不宜过大
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174、单项选择题 以下属于等渗电解质溶液的是()。
A.5%葡萄糖
B.11.2%乳酸钠
C.10%葡萄糖
D.5%葡萄糖氯化钠
E.5%碳酸氢钠
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175、单项选择题 患者,女性,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,患者多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
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176、单项选择题 有关收集资料的描述,下列各项错误的是()。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
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177、单项选择题 患者,男,54岁,因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术,护士在为其安排病室环境时应特别注意()。
A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风
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178、单项选择题 淋巴细胞增多主要见于()。
A.化脓性感染
B.寄生虫病
C.病毒性感染
D.免疫性疾病
E.过敏性疾病
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179、单项选择题 对于计算机显示器,都采用逐行扫描的办法,其刷新频率至少在()以上。
A.30Hz
B.40Hz
C.50Hz
D.60Hz
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180、单项选择题 深大而规则的呼吸称为()。
A.毕奥呼吸
B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.间停呼吸
E.陈-施呼吸
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181、单项选择题 大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是()。
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱患者深呼吸
E.嘱患者快速呼吸
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182、单项选择题 患者,女性,18岁,持续高热1周。拟行血培养,排除败血症。向家长解释检验目的,正确的是()。
A.测定血糖浓度
B.测淀粉酶水平
C.测定脂肪酶水平
D.测定血钙含量
E.查找血液中的致病菌
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183、单项选择题 患者,细菌性痢疾,出院时,该患者床单位处理错误的是()。
A.污被服撤下,送洗
B.被褥曝晒6h
C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E.铺备用床
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184、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
急诊护士应为其置放的体位为()。
A.中凹卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.半卧位
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185、单项选择题 输入前需做血型鉴定和交叉配血的是()。
A.直接输血
B.新鲜血浆
C.冰冻血浆
D.白蛋白液
E.706代血浆
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186、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
她的操作中不妥的步骤是()。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边
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187、单项选择题 患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括()。
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐饮食,适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅
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188、单项选择题 用于限制患者坐起的约束方法是()。
A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝
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189、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后患者回病室,护士应为其采取的体位是()。
A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时
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190、单项选择题 患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。
护士选择股外侧肌作为注射部位,正确的注射范围是()。
A.大腿外侧,膝关节以上
B.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧,膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧
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191、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者最终因医治无效死亡,对患者的终末消毒处理不正确的是()。
A.患者尸体应用消毒液擦拭
B.患者的衣物应先清洗后消毒
C.用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡
D.应使用一次性尸单
E.尸体送专门的太平间
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192、单项选择题 患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。
护士为其实施临终关怀,以下哪项不是现阶段的护理重点()。
A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病,延长生命
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193、单项选择题 患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()。
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每1~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
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194、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
对患者眼睑的保护方法最好是用()。
A.予以暴露
B.干纱布覆盖
C.湿纱布覆盖
D.油纱布覆盖
E.按揉到闭合
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195、单项选择题 世界银行对项目总建设成本的规定中,对未明确项目准备金描述正确的是()。
A.用于物质、社会和经济变化导致估算增加的情况
B.用于在估算时不可能明确的潜在项目
C.用于补偿直至工程结束时的未知价格增长
D.用于补偿估算的误差
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196、单项选择题 青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后()。
A.2~3天
B.3~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.12~15天
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197、单项选择题 脉压增大可见的疾病是()。
A.甲状腺功能亢进
B.心包积液
C.缩窄性心肌炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死
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198、单项选择题 下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥()。
A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2~3次
E.鼓励多饮水
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199、单项选择题 患者,男性,20岁,因急性胃炎、胃痉挛,遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌注。为患者进行臀大肌注射时,指导患者侧卧的正确姿势是()。
A.两腿弯曲
B.双膝向腹部弯曲
C.两腿伸直
D.上腿伸直,下腿稍弯曲
E.下腿伸直,上腿稍弯曲
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200、单项选择题 患儿,8岁,流行性脑膜炎,痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气(病室长5m,宽4m,高4m),其用量为()。
A.2.4ml
B.3.6ml
C.6.8ml
D.8.4ml
E.9.6ml
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201、单项选择题 侧卧位适用于()。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
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202、单项选择题 患者,男性,78岁。护士为病人进行擦浴后,给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是()。
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度
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203、单项选择题 患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。
监护室护士应为患者准备的床单位是()。
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E.麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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204、单项选择题 患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现()。
A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
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205、单项选择题 患者,女,26岁,肺叶切除术后第2天,神志清楚,护士口腔护理时,哪项是错误的()。
A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
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206、单项选择题 患者,女,35岁。右侧卵巢切除术后22小时,肛门已排气。护士在为其做晨间护理时,患者询问:“护士,我可以吃东西了吗?”以下护士的反应,最恰当的是()。
A.“我不清楚,去问你的主管医生。”
B.“我现在正忙,待会再说吧。”
C.“您现在可以进食清淡的半流质饮食。”
D.“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物,比如稀饭、面条。”
E.“您现在可以吃东西了。”
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207、单项选择题 关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做一次尿常规检查
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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208、单项选择题 慢性消耗性疾病患者的面容与表情是()。
A.面色潮红
B.表情痛苦
C.口唇干裂
D.精神萎靡
E.兴奋不安
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209、单项选择题 三人搬运患者的方法正确的是()。
A.甲托住患者的头、肩胛部,乙托住患者的背、臀部,丙托住患者腘窝、腿部
B.甲托患者腰部,乙托患者臀部,丙托患者腘窝、腿部
C.甲托患者头、肩部,乙托患者臀部,丙托患者腿部
D.甲托患者头部,乙托患者背部,丙托患者腘窝、腿部
E.甲托患者头、肩胛部,乙托住患者的背部,丙托住患者腘窝、腿部
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210、单项选择题 门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品,她的操作方法中错误的是()。
A.检查发现无菌持物钳使用未超过24h,可以继续使用
B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
C.到远处取物时,将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物
D.取放无菌持物钳时,钳端闭合
E.使用时持物钳钳端向下
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211、单项选择题 开放式输液的特点不包括()。
A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便,不易污染
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212、单项选择题 患者,女性,45岁,由于失血过多,需要输血,下列哪组症状不需要立即停止输血()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.喉头水肿,呼吸困难
C.手足抽搐,心率减慢
D.呼吸急促,咳粉红色痰
E.呼吸困难,心前区"水泡音"
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213、单项选择题 患者,女性,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外()。
A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉,减少患者孤独感
E.介绍医院环境,消除陌生感
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214、单项选择题 患者,女性,75岁,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是()。
A.患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
B.心力衰竭使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E.大肠排便反射障碍
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215、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线,并有肿痛,活动受限,其护理措施不当的是()。
A.增加患肢活动,促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢,促进静脉回流
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216、问答题 体温计常用哪些消毒液进行消毒?
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217、单项选择题 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。
当体温降至多少以下,即可取下冰袋()。
A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃
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218、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
限制饮食后,护士应指导患者如何留取便标本()。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取黏液或中央部位粪便
D.取全部粪便送检
E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便
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219、单项选择题 患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为()。
A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成
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220、单项选择题 张护士和林护士要为患者直接输血200ml,下列有关操作正确的是()。
A.直接输血前不需做交叉配血
B.直接输血前不需做血型鉴定
C.直接输血时抽血应慢,推注血液应尽快
D.连续抽血时,不必拔出针头,只需更换注射器
E.直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg
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221、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
对其进行鼻饲操作,正确的是()。
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
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222、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
针对这一问题制定的护理措施是()。
A.加强锻炼,增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
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223、单项选择题 患者,男性,45岁,3天前开始恶心、呕吐、腹泻、有黏血便,一个月前曾去农村考察,怀疑为急性血吸虫病,需采集便标本作血吸虫卵孵化检查,护士应如何取便标本()。
A.取全部粪便
B.取带脓血部分粪便
C.取带黏液部分粪便
D.取不同部位的粪便
E.取中央部分粪便
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224、单项选择题 患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为()。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.中凹位
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225、单项选择题 打开的无菌包,有效期为()。
A.24小时
B.8小时
C.4小时
D.1~2周
E.夏秋季4小时,冬春季12小时
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226、单项选择题 可将高频电能转化为超声波声能的装置是()。
A.超声波发生器
B.雾化罐过滤器
C.雾化罐透声膜
D.晶体换能器
E.胶体换能器
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227、单项选择题 颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
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228、单项选择题 患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。
使用青霉素前需做过敏试验,皮试液的浓度为每毫升()。
A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U
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229、单项选择题 患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是()。
A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间,以减少对患者造成的不适
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230、单项选择题 患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是()。
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
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231、单项选择题 不属于医嘱内容的是()。
A.给药途径
B.护理级别
C.隔离种类
D.药物剂量
E.测生命体征的方法
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232、单项选择题 两人搬运患者的方法正确的是()。
A.甲托背部,乙托臀、膝部
B.甲托头、肩部,乙托臀部
C.甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托头、背部,乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处
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233、单项选择题 某患者,全麻术后刚返回病室,未清醒,有探视家属在床旁,护士对该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是()。
A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血
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234、单项选择题 患者,男,54岁,两次灌肠后排便4次,应记录为()。
A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E
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235、单项选择题 患者,女,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。铺麻醉床时,除铺床用物外,还需准备()。
A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单
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236、单项选择题 患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。
对于这个患者,测量心率、脉率的正确方法是()。
A.一人先测心率,后测脉率
B.一人先测脉率,后测心率
C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1min
D.报告医师,由医师来测心率和脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率、脉率
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237、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部,继续插入
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238、单项选择题 患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
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239、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
护士进行PICC时其首选血管是()。
A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉
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240、单项选择题 用紫外线消毒物品表面,其有效距离与时间要求是()。
A.1m,不少于30分钟
B.3m,不少于30分钟
C.1m,不少于45分钟
D.2m,不少于30分钟
E.3m,不少于45分钟
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241、单项选择题 患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是()。
A.压疮
B.口腔溃疡
C.便秘
D.坠积性肺炎
E.泌尿系感染
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242、单项选择题 患者,男性,35岁,胃大部切除术后,查血钾浓度3.0mmol/L,医嘱给予5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml静脉滴入,应调节滴速为()。
A.30~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
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243、单项选择题 患者,男,17岁,“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后,护士应提醒患者避免()。
A.接触X线
B.接触花粉
C.靠近微波设备
D.接触化学药品
E.乘坐飞机
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244、问答题 何谓舒适?造成病人不舒适的外因有哪些?
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245、单项选择题 患者,女,32岁,孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是()。
A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
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246、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列不属于每日进水量的是()。
A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量
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247、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是()。
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
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248、单项选择题 患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是()。
A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利伤口愈合
E.改善呼吸困难
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249、单项选择题 小量不保留灌肠适用于()。
A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘
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250、单项选择题 患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括()。
A.让患者得到全面身心照顾
B.维护患者的尊严和权利
C.提高患者的生命质量
D.延长患者的生存时间
E.使患者平静地接受死亡
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251、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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252、单项选择题 患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。
此期的特点是()。
A.散热大于产热
B.产热多于散热
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热增加而散热趋于正常
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253、单项选择题 护理记录单正确的记录方法是()。
A.眉栏填写用铅笔
B.日间用红钢笔书写
C.夜间用蓝钢笔书写
D.护理记录单不入病案
E.总结24小时出入液量记录于体温单上
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254、单项选择题 患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置()。
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
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255、单项选择题 隔日1次的外文缩写是()。
A.qd
B.bid
C.tid
D.qid
E.qod
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256、单项选择题 为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选()。
A.卡那霉素
B.地塞米松
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇(舒喘灵)
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257、单项选择题 患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥()。
A.协助患者生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪声
D.关门窗
E.禁止家属探望
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258、单项选择题 患者,男性,25岁,留取24h尿标本测尿肌酐,护士应在尿液中加入以下哪种防腐剂()。
A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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259、单项选择题 患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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260、单项选择题 尿常规检查的目的不包括()。
A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型
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261、单项选择题 患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆,最简单、有效的方法是()。
A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法
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262、单项选择题 患者,男性,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是()。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧,将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发
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263、单项选择题 传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()。
A.衣领
B.胸前
C.背部
D.袖子的后面
E.腰带以下部分
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264、单项选择题 扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。
A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
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265、单项选择题 患者,女,54岁,卵巢癌术后发生尿潴留,以下解除尿潴留措施哪项是错误的()。
A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪
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266、单项选择题 护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是()。
A.换铺清洁被单
B.床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cm
C.一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染
D.盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门
E.枕头横于床头,开口向门
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267、单项选择题 急救物品应做到“五定”,以下不正确的是()。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修
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268、单项选择题 以下医嘱应最先执行的是()。
A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid
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269、单项选择题 患者,女性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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270、单项选择题 患者,女性,60岁,确诊糖尿病6年,肺炎入院,今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状,护士应协助患者取()。
A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.右侧卧位,头高脚低
E.左侧卧位,头低脚高
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271、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
患者回病室后应采取的体位是()。
A.屈膝仰卧位4h
B.去枕仰卧位4h
C.中凹位6h
D.垫枕平卧位
E.去枕仰卧位2h
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272、单项选择题 湿度过高的环境对患者不利的情况是()。
A.气管切开
B.急性胃炎
C.肾疾病患者
D.糖尿病患者
E.呼吸道感染
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273、单项选择题 患者,女,35岁,子宫肌瘤术前,护士为其进行会阴部护理,以下做法哪项不妥()。
A.患者取屈膝仰卧位,两腿分开
B.尽量多暴露会阴部,以便操作
C.先清洁尿道口,最后清洁肛门
D.如果患者使用便器,先铺橡胶单、中单于患者臀下,再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕,协助患者取舒适卧位
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274、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
患者因伤势过重,不幸死亡,护士须进行尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.放平尸体,头下垫枕
B.清洗血迹,缝合包扎大的创口
C.用不脱脂棉球填塞孔道
D.穿上衣裤后,系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.裹上尸单后,将尸体卡系于尸体腰前尸单上
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275、单项选择题 患者,女,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约12ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛,继而出现黄疸和酱油色尿等,此时患者可能发生()。
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.过敏反应
E.枸橼酸钠中毒反应
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276、单项选择题 患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()。
A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
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277、单项选择题 血液病患者最适宜选用的血制品是()。
A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆
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278、单项选择题 下列做法违反了隔离原则的是()。
A.隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.穿隔离衣后不得进入治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
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279、单项选择题 关于2%碘酊的使用的说法,正确的是()。
A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘
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280、单项选择题 患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是()。
A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
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281、单项选择题 关于无菌物品,下列说法错误的是()。
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
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282、单项选择题 患者,男性,因失血性休克给予股静脉加压输液。在股静脉穿刺时,患者应采取的正确体位是()。
A.仰卧,屈膝
B.仰卧,屈膝略外展
C.仰卧,下肢伸直
D.仰卧,下肢伸直,略外展
E.仰卧,下肢伸直,略内收
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283、单项选择题 下列不属于主观资料的是()。
A.头痛、头晕
B.咽部充血、体温38.1℃
C.脸色潮红、全身不适
D.咽部干燥、流涕
E.呼吸急促、发冷
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284、单项选择题 可用碘酊消毒的部位是()。
A.会阴部
B.手术切口
C.颜面部
D.供皮区
E.颈部
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285、单项选择题 消毒供应中心的护士小王,往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质,她加入的是()。
A.5%亚硝酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.1%~2%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.1%~2%亚硝酸钠
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286、单项选择题 患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。
为防止尿液细菌污染,需加的防腐剂是()。
A.甲醛
B.95%乙醇
C.甲苯
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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287、单项选择题 患者,女性,57岁,高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是()。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时,放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
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288、单项选择题 患者,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为患者安置的体位是()。
A.右侧卧位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.膝胸位
E.屈膝仰卧位
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289、单项选择题 评估患者需要吸痰的主要指征是()。
A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难
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290、单项选择题 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()。
A.胸部起伏,皮肤潮红
B.血压升高,脉搏加快
C.多汗,浅表静脉充盈消失
D.烦躁,生命体征平稳
E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
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291、单项选择题 为血液病伴高热的患者降温时,不宜采用的方法是()。
A.温水擦浴
B.多饮水
C.保暖
D.头部置冰袋
E.乙醇擦浴
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292、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
操作中的注意事项,下列哪项是错误的()。
A.两人操作时,动作要协调,用力要平衡
B.不可拖拉患者
C.保持头、颈、躯干必须在同一水平位
D.观察病情
E.妥善安置尿管,防脱落、受压或扭曲
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293、问答题 病人的权利主要有哪些?
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294、问答题 护理程序的四个目的是什么?
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295、单项选择题 患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。
输血后患者出现心率缓慢、血压下降,手足抽搐,该患者可能发生了()。
A.枸橼酸钠中毒反应
B.过敏反应
C.血管内溶血反应
D.肺水肿
E.血管外溶血反应
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296、问答题 哪些护理措施可以促进病人呼吸功能恢复?
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297、问答题 何谓“护理程序”?分几个步骤?简述每一步的具体工作内容。
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298、单项选择题 不宜作保留灌肠的情况有()。
A.老年患者
B.长期失眠
C.大便失禁
D.慢性菌痢
E.阿米巴痢疾
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299、单项选择题 患者,女性,32岁。遵医嘱行青霉素皮试,6分钟后突然出现呼吸困难,发绀,意识丧失。此时护士应首先采取的措施是()。
A.吸氧
B.行心肺复苏术
C.行气管切开术
D.建立静脉通道
E.皮下注射盐酸肾上腺素
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300、单项选择题 患者,男性,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法()。
A.昆虫隔离
B.一般隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离
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