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内科护理(医学高级)：传染病病人的护理考试题（每日一练）
2023-04-13 01:04:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）

A.高热
B.反复惊厥抽搐
C.循环衰竭
D.中枢性呼吸衰竭
E.外周性呼吸衰竭


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2、多项选择题  为了早期发现伤寒并发症，护士必须注意观察（）

A.体温、脉搏、呼吸
B.腹部情况
C.小便的性状
D.大便的性状
E.表情、面色


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3、单项选择题  张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。 该病传染性最强的时期是（）

A.潜伏期～恢复期
B.潜伏期～病后1天
C.病后2～3天
D.病后4～6天
E.病后6～8天


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4、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传染源是（）

A.黑线姬鼠
B.蚊子
C.猪
D.病人
E.病人和隐性感染者


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5、单项选择题  患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒病人不会出现的是（）

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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6、单项选择题  患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。 该病人目前所处的临床类型是（）

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.暴发型


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7、单项选择题  血吸虫病的病理改变中，由虫卵引起的主要病变是（）

A.肺部肉芽肿病变
B.皮下结节
C.脑部肉芽肿病变
D.肝和肠的肉芽肿病变
E.胆囊息肉样变


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8、单项选择题  人类免疫缺陷病毒（HIV）主要感染的细胞是（）

A.单核细胞
B.神经胶质细胞
C.B淋巴细胞
D.CD4+T淋巴细胞
E.NK细胞


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9、单项选择题  预防流行性乙型脑炎的综合措施应是（）

A.灭蚊与疫苗接种为主
B.抓好灭蚊、防蚊工作
C.管理好动物传染源及治疗患者
D.管理动物传染源及预防接种
E.早期发现患者，及时隔离、治疗


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10、单项选择题  刘某，男，17岁，学生。出现低热、疲乏、胃纳减退，恶心，尿黄、身目黄染2天。身体评估：体温37.5℃，脉搏82次／分，呼吸20次／分，血压90／70mmHg。皮肤巩膜中度黄染，无肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.0cm处可及，质软，脾未及。实验室检查：白细胞4.9×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞20%，红细胞4.93×1012/L，ALT790U/L，AST540U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素）46μmol／L。去年中考体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），当时无自觉症状，肝功能正常。本病最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎


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11、单项选择题  王某，男，30岁。腹泻2天，每天10余次，为黄色稀水样便，无脓血，无发热，无腹痛，无里急后重感，无呕吐。就诊时血压80/52mmHg，中度脱水表现，尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断，应做的最重要检查是（）

A.粪便培养
B.大便悬滴及制动试验、涂片染色
C.霍乱血清抗体检测
D.测血清电解质
E.粪便常规


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12、单项选择题  蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑（）

A.过敏性休克
B.合并败血症
C.心肌炎
D.赫氏反应
E.颅内高压


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13、单项选择题  黄某，男，45岁。中学时体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），无自觉症状，肝功能正常。近半年自觉乏力进行性加重，伴食欲减退、尿黄。身体评估：肝病面容，皮肤巩膜中度黄染，肝掌，胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及，质中。移动性浊音（-）。实验室检查：ALT680U/L，AST380U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素）38μmol/L，清蛋白32g/L，球蛋白44g/L，HBV、DNA3.8×106copies／ml。本病最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎（轻度）
C.慢性病毒性肝炎（中度）
D.慢性病毒性肝炎（重度）
E.肝炎后肝硬化


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14、单项选择题  普通型流脑的临床特点是（）

A.明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直
B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐
C.高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征
D.突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克
E.发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大


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15、单项选择题  

患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。

对该病人最佳的抗生素是（）

A.庆大霉素
B.大剂量青霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.头孢菌素


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16、单项选择题  

陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm，质软，无触痛。血常规：红细胞3.85×1012/L，白细胞5.4×109／L，血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。

下列哪一项护理诊断与该病例不符（）

A.有感染的危险
B.活动无耐力
C.营养失调：低于机体需要量
D.腹泻
E.恐惧


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17、单项选择题  下列疾病中，属于强制管理的传染病是（）

A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性乙型脑炎


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18、单项选择题  对诊断恙虫病最具特征性的临床症状是（）

A.肝脾肿大
B.焦痂
C.溃疡
D.淋巴结肿大
E.暗红色皮疹


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19、单项选择题  下列说法错误的是（）

A.隐性感染也能产生特异性免疫
B.感染后免疫属于主动免疫
C.不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同
D.蠕虫感染后一般不产生保护性免疫
E.通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫


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20、单项选择题  患儿，女，4岁。因高热10小时，2小时前发生惊厥来院急诊。体温40.5℃，呼吸39次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血常规：白细胞17.9×109/L，中性粒细胞87%，淋巴细胞13%。为明确诊断，最有助于早期诊断的检查是（）

A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部X线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养


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21、单项选择题  乙肝患者血清中检出抗-HBs，说明（）

A.免疫耐受，病情迁延不愈
B.获得免疫，疾病已治愈
C.血清中可同时检出HBsAg
D.仍有传染性，需继续隔离
E.肝炎病毒在体内复制


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22、单项选择题  护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤，下列措施不正确的是（）

A.在伤口旁轻轻挤压
B.用肥皂液和流动水进行冲洗
C.用消毒液消毒，并包扎伤口
D.按压伤口止血
E.报告医务科、护理部、医院感染管理部门


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23、单项选择题  在被疑为狂犬病的小狗咬伤后，下列处理错误的是（）

A.挤出污血，尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
B.冲洗后用70%酒精涂拭
C.冲洗后用浓碘酒涂拭
D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染
E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射


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24、单项选择题  张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。 该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告（）

A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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25、单项选择题  陈某，女，29岁。4天前开始每天下午畏寒、寒战，继而高热，持续4小时后出汗，热退。既往无疟疾史，平时月经正常，现停经3个月。血常规：白细胞3.8×109/L，中性粒细胞78%，血红蛋白98g／L。骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体，给予氯喹治疗。护士应注意该药在静脉注射时常引起的严重副作用是（）

A.恶心呕吐
B.血压下降
C.耳鸣
D.食欲下降
E.头晕


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26、单项选择题  李某，男，58岁。诊断为肾综合征出血热。病人每天尿量为100～200ml，伴有高钾血症。下列措施错误的是（）

A.绝对卧床休息
B.输全血
C.血液透析
D.严格限制液体入量
E.给予5%碳酸氢钠静脉滴注


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27、单项选择题  肾综合征出血热的病原体是（）

A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.螺旋体
E.立克次体


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28、单项选择题  陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 有助于明确其诊断的检查是（）

A.血清肥达反应
B.血清抗登革病毒IgM抗体
C.血清抗麻疹病毒的IgM抗体
D.血液培养
E.血清抗流行性出血热病毒的抗体


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29、单项选择题  朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 对病人进行健康宣教，错误的是（）

A.严禁献血
B.出现症状应住院治疗
C.避免性生活
D.避免妊娠
E.定期复查


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30、单项选择题  朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 该病人的诊断是（）

A.HIV急性感染期
B.HIV无症状感染期
C.HIV持续性全身淋巴结肿大期
D.艾滋病期
E.艾滋病机会感染期


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31、单项选择题  王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。 该病人应首先考虑为（）

A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.衣原体感染
D.SARS
E.人禽流感


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32、单项选择题  患者，男性，28岁，因伤寒而住院治疗，从住院的第2周开始体温逐渐下降，食欲明显好转。下列说法正确的是（）

A.可进普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食


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33、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。对于该病人最关键的护理措施是（）

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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34、单项选择题  确诊伤寒最可靠的依据是（）

A.胆汁培养有伤寒杆菌生长
B.肥达反应H、O效价增高
C.粪便培养阳性
D.血培养阳性
E.发热及中毒症状，外周血白细胞降低


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35、单项选择题  林某，男，34岁。发热2周入院，精神恍惚，测体温39.6℃，脉搏92次／分，腹部不适，前胸部有淡红色斑丘疹，临床初步诊断为伤寒。为明确诊断应采取的适宜的细菌培养方法为（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.粪便培养
D.尿培养
E.十二指肠胆汁引流液培养


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36、单项选择题  传染病区别于其他疾病的最基本特征是（）

A.有病原体
B.有传染性
C.有流行性
D.有地方性和季节性
E.有免疫性


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37、单项选择题  李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。 该病人最可能的诊断是（）

A.病毒性肝炎
B.急性胆囊炎
C.恙虫病
D.钩端螺旋体病
E.败血症


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38、单项选择题  

患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。

该病人最可能的诊断是（）

A.中毒性菌痢
B.革兰阴性杆菌败血症
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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39、多项选择题  暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是（）

A.血压改变
B.有无肺底啰音
C.有无呼吸困难
D.准确记录24小时出入量
E.有无泡沫痰


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40、单项选择题  在甲型肝炎病程中哪期传染性最强（）

A.慢性期
B.黄疸期
C.潜伏期
D.恢复期
E.黄疸前期


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41、单项选择题  

徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。

病人治疗痊愈后准备出院，护士对其进行健康教育，其中错误的是（）

A.为预防本病，应避免在草地上晾衣被
B.为预防本病，应加强灭螨
C.为预防本病，避免在草地上坐、卧
D.本病多于夏秋季发病
E.本病的主要传染源是病人


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42、单项选择题  詹某，男，21岁，农民。近1个月来上腹隐痛不适，解黑便3天，手与足趾间多次出现红色皮疹，血常规检查示中度贫血。 该病人最可能的诊断是（）

A.血吸虫病
B.华支睾吸虫病
C.钩虫病
D.并殖吸虫病
E.肠炎


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43、单项选择题  张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。 向病人健康宣教时，应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是（）

A.防鼠、灭鼠
B.防止鼠咬伤
C.加强个人防护
D.疫苗接种
E.加强食品卫生


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44、单项选择题  伤寒致病的重要因素是（）

A.外毒素
B.肠毒素
C.神经毒素
D.内毒素
E.细胞毒素


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45、单项选择题  鼠疫的主要传播媒介为（）

A.恙螨
B.旱獭的长须山蚤
C.革螨
D.鼠蚤
E.白蛉


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46、单项选择题  曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。 该病人首要的检查是（）

A.尿培养
B.淋巴结穿刺培养
C.便培养
D.血培养
E.痰培养


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47、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 该病人此时正处于病程的（）

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.恢复期
E.后遗症期


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48、单项选择题  狂犬病兴奋期的临床表现不包括（）

A.极度恐水
B.发作性咽肌痉挛
C.大汗、唾液分泌增多
D.迟缓性瘫痪
E.神志多清楚


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49、单项选择题  保护易感人群最重要的免疫措施是（）

A.口服中草药
B.注射高效价免疫球蛋白
C.注射丙种球蛋白
D.接种疫苗、菌苗、类毒素
E.接种抗毒素


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50、单项选择题  患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。 为该病人取血标本进行血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是（）

A.标本应立即送检
B.最好床旁培养
C.在使用抗生素之前
D.多次送检
E.标本无法及时送检时可放入冰箱中保存


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51、单项选择题  患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3~5个／高倍视野。哪种诊断可能性大（）

A.败血症
B.流行性乙型脑炎
C.高热惊厥
D.中毒性细菌性痢疾
E.暴发性流行性脑脊髓膜炎


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52、单项选择题  魏某，女，38岁，农民。农忙后1周突然出现高热、全身肌肉疼痛，伴有食欲减退、恶心、呕吐胃内容物2次，诊断为肾综合征出血热。护士在对病人健康指导时，告之本病的传染途径不包括（）

A.进食被鼠类排泄物污染的食物
B.被鼠咬伤
C.手部伤口接触鼠类排泄物
D.接触同类病人
E.处理死老鼠


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53、多项选择题  重型肝炎引起肝性脑病的原因是（）

A.电解质紊乱
B.支／芳氨基酸比例失衡
C.氨中毒及其他毒性物质的堆积
D.消化道出血
E.假性神经介质的形成


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54、单项选择题  患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC20~30/HP。 患者的饮食应予以（）

A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
D.普食
E.以上都不是


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55、单项选择题  我国流行性出血热最主要的传染源是（）

A.蝙蝠
B.鼠类
C.犬
D.猪
E.病人


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56、单项选择题  肺鼠疫的临床特征主要为（）

A.分原发性和继发性两种
B.病情极凶险，危害性也最大
C.严重的全身症状与较少的肺部体征不一致
D.高热、咳嗽、呼吸困难
E.常死于心力衰竭


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57、单项选择题  张某，女，28岁。病人因患"伤寒"住院治疗。近一周体温波动在39.5～40.2℃，此种热型称为（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.双峰热


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58、单项选择题  下列哪项不是显性感染的表现（）

A.引起机体发生免疫应答
B.无血液生化改变
C.出现临床特有的症状、体征
D.导致病理改变
E.脏器功能改变


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59、单项选择题  绦虫病病人最初的临床表现是（）

A.发热
B.恶心
C.粪便中发现白色带状节片
D.食欲减退
E.腹痛、腹泻


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60、单项选择题  艾滋病的主要传播途径是（）

A.血液
B.尿液
C.粪便
D.性接触
E.呼吸道


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61、单项选择题  关于艾滋病的病原学，下列哪项是错误的（）

A.对紫外线抵抗力较弱
B.艾滋病毒对外界抵抗力较弱，对热和化学消毒剂敏感
C.广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、泪液、乳汁、脑组织中
D.艾滋病毒仅具嗜淋巴细胞性，而不具嗜神经性
E.艾滋病毒是一种人类逆转录病毒


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62、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施中应以下列哪项为重点（）

A.隔离及治疗患者
B.切断传播途径
C.流行季节预防投药
D.发现处理带菌者
E.服用疫苗


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63、单项选择题  陈某，男，30岁，农民。病人1天前曾吃海蟹，后出现腹泻，大便水样，难以计数，呕吐，无腹痛及发热。身体评估：脉搏细速，血压测不到，神志淡漠，眼窝内陷，声音嘶哑，无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是（）

A.补液
B.抗生素
C.升压药
D.止泻、止吐药物
E.肾上腺糖皮质激素


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64、单项选择题  患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 该病的传染源是（）

A.患者
B.隐性感染者
C.病原携带者
D.带菌者及患者
E.受感染的动物


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65、单项选择题  临床上多数SARS病人首发症状为（）

A.咳嗽、咳痰
B.腹泻
C.胸痛
D.发热
E.胸闷、气促


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66、单项选择题  根据2004年新修订的传染病防治法，我国法定传染病应分为（）

A.甲类2种，乙类22种
B.甲类2种，乙类11种，丙类22种
C.甲类2种，乙类22种，丙类11种
D.甲类3种，乙类22种，丙类10种
E.甲类2种，乙类25种，丙类10种


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67、多项选择题  关于乙脑呼吸衰竭的护理.下列哪些项是正确的（）

A.应用呼吸兴奋剂时，应注意较大剂量可诱发惊厥，需注意观察
B.已应用气管切开及人工呼吸器的患者，按常规护理
C.必要时可吸入α-糜蛋白酶
D.采用吸痰、翻身、拍背等方法助痰排出
E.保持呼吸道通畅


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68、单项选择题  下列表现中，不符合急性细菌性痢疾特点的是（）

A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进


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69、单项选择题  流行性乙型脑炎病人必有的症状是（）

A.高热
B.神经精神症状
C.抽搐
D.循环衰竭
E.呼吸衰竭


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70、单项选择题  病区新收一恙虫病病人，责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是（）

A.外观呈椭圆形
B.直径约3～15mm
C.局部化脓，呈黄褐色
D.边缘整齐稍隆起呈堤围状
E.见于肛周


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71、单项选择题  小陈在逗新买的小狗玩耍时，不慎给狗抓伤，下列处理措施错误的是（）

A.迅速彻底清洗伤口
B.在1周内进行疫苗接种
C.咬伤后0、3、7、14和30天各肌内注射疫苗1次
D.注意预防破伤风
E.注意预防细菌感染


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72、单项选择题  患者，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列有关肛周皮肤的护理措施，不恰当的是（）

A.用柔软纸擦拭
B.用温水坐浴
C.用酒精消毒肛周皮肤
D.内衣柔软清洁
E.局部涂以凡士林软膏


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73、单项选择题  患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。 该病人最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.霍乱
C.中毒性菌痢
D.脑型疟疾
E.败血症


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74、单项选择题  曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。 对该病人的病原治疗，错误的是（）

A.庆大霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.链霉素
E.利巴韦林


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75、单项选择题  患者，女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。出生时已注射过乙肝疫苗。患者最可能患的是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性重症型肝炎
D.慢性肝炎
E.普通感冒


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76、单项选择题  狂犬病毒主要通过什么传播途径进入人体内（）

A.通过染毒唾液污染各种伤口黏膜
B.通过剥病兽皮，进食染毒肉类
C.通过染毒唾液污染食物从胃肠道传播
D.吸入蝙蝠群聚洞穴中的含毒气溶胶
E.病毒通过咬伤皮肤破损处侵入体内


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77、单项选择题  八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。 此时对男孩的处理最重要的是（）

A.告知家长，狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠
B.应用抗生素，预防伤口感染
C.注射狂犬疫苗
D.注射抗狂犬病毒血清
E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清


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78、单项选择题  恙虫病的病原体属于（）

A.细菌
B.衣原体
C.原虫
D.立克次体
E.病毒


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79、单项选择题  下列哪项符合中枢性呼吸衰竭（）

A.呼吸表浅
B.呼吸先快后慢，但呼吸节律规则
C.呼吸困难
D.呼吸节律不规则及幅度不均
E.以上均不是


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80、单项选择题  高某，男，35岁。病人2天前外出旅游归来后出现腹泻，每天10余次，伴呕吐多次，不发热，口渴。身体评估：脉搏100次／分，血压100／70mmHg，腹部平软，无压痛，肠鸣音活跃，粪便常规：白细胞0～1／HP。该病人最可能的诊断是（）

A.急性菌痢
B.急性胃肠炎
C.胃肠型食物中毒
D.霍乱
E.阿米巴痢疾


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81、单项选择题  传染病的下列特征中最主要的是（）

A.有免疫性
B.有季节性
C.有病原体
D.有传染性
E.有地方性


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82、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 该患者主要护理措施不包括（）

A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒，但肝功能正常后可适量饮酒


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83、单项选择题  患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 该病的传播途径是（）

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血液、体液传播
D.接触传播
E.虫媒传播


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84、单项选择题  流行性出血热的典型症状“三红”是指（）

A.面部、颈部及胸部皮肤潮红
B.面部、颈部皮肤发红及结膜充血
C.颈部、腋下及背部皮肤潮红
D.面部、颈部及腋下皮肤潮红
E.颈部、胸部及腰背部皮肤潮红


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85、单项选择题  细菌性痢疾出现里急后重说明病变在（）

A.升结肠
B.降结肠
C.乙状结肠
D.回肠末端
E.直肠


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86、单项选择题  预防恙虫病的措施，下列错误的是（）

A.避免在草地上坐、卧、晾晒衣被
B.从事野外作业者应束紧袖、领及裤脚口
C.可在外露皮肤上涂抹驱避剂
D.倾倒积水、疏通沟渠
E.清除杂草、消灭野鼠


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87、单项选择题  当人畜接触血吸虫疫水后，能侵入体内的是（）

A.毛蚴
B.母胞蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.子胞蚴


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88、单项选择题  患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC20~30/HP。 最合理的治疗是（）

A.口服抗生素
B.抗生素口服及灌肠
C.抗生素加激素
D.抗结核治疗
E.抗阿米巴治疗


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89、单项选择题  脑膜炎球菌的主要致病因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变


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90、单项选择题  患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 此病人目前处于（）

A.发热期
B.少尿期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.恢复期


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91、单项选择题  护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是（）

A.隔离病人，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.病人神志不清时给予肢体约束


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92、单项选择题  对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是（）

A.每3个月检查一次
B.每6个月检查一次
C.每年检查一次
D.每3～6个月检查一次
E.每6～12个月检查一次


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93、单项选择题  张某，男，25岁。稽留高热3周，伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次／分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小。血常规：白细胞18.0×109/L，中性粒细胞88%，淋巴细胞12%。肥达反应：H1：320，O1：320，OXA1：80，最可能的诊断是（）

A.伤寒肠出血
B.阑尾炎穿孔
C.胆囊炎胆囊穿孔
D.阿米巴痢疾肠穿孔
E.伤寒肠穿孔


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94、单项选择题  SARS病人传染性最强的时期是（）

A.潜伏期
B.隐性感染
C.康复期
D.急性期
E.慢性期


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95、单项选择题  患儿，男性，10岁，3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲不振，查体皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U／L，抗－HAV－IgM（+），抗－HAV－IgG（+）。对于该病人，下列说法正确的是（）

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒


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96、单项选择题  我国肾综合征出血热的主要传染源是（）

A.家兔
B.鼠
C.恙螨
D.猪
E.病人


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97、单项选择题  确定一种传染病的检疫期是根据该病的（）

A.最短潜伏期
B.传染期
C.平均潜伏期
D.前驱期
E.最长潜伏期


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98、单项选择题  急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是（）

A.维生素类药物
B.免疫制剂
C.卧床休息
D.抗病毒药物
E.保肝药物


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99、单项选择题  伤寒的典型临床表现是（）

A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
D.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞减少
E.以上都不是


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100、单项选择题  患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 最可能的诊断是（）

A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎


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101、单项选择题  患儿，男，3岁。随家人外出旅行时，突然高热，体温40.2℃，心率112次／分，血压150/90mmHg，频发惊厥，瞳孔大小不等。询问病史时，家人诉中午曾食用可能变质的食物，推测患儿可能为（）

A.伤寒
B.霍乱
C.食物中毒
D.脑型菌痢
E.乙型脑炎


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102、单项选择题  患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 该病人目前的临床分型为（）

A.急性轻型
B.急性普通型
C.急性重型
D.中毒型菌痢休克型
E.中毒型菌痢脑型


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103、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 该疾病的传播途径不包括（）

A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播


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104、单项选择题  王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。 该病人的护理措施，不正确的是（）

A.不需隔离
B.尽量保持病人安静
C.保持呼吸道通畅
D.减少光、风、声等刺激
E.咽喉肌频发痉挛时，可置胃管，鼻饲流质


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105、单项选择题  患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U／L，总胆红素70μmol／L，抗－HAV－IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗


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106、单项选择题  一钩端螺旋体病人出现极度烦躁、咯血、气促、脉搏进行性加快，双肺布满弥漫粗大湿啰音，血压120／70mmHg。对于该病人的护理措施，不正确的是（）

A.保持绝对静卧
B.给予哌替啶
C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱使用止血药
E.加快静脉补液速度


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107、单项选择题  李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 对该病人处理措施不妥的是（）

A.抗生素治疗
B.甲硝唑治疗
C.氯喹治疗
D.肝穿刺抽脓
E.立即手术引流


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108、单项选择题  中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是（）

A.昏迷
B.呼吸衰竭
C.高热
D.循环衰竭
E.惊厥


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109、单项选择题  流脑病人最常见的皮疹是（）

A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.瘀点和瘀斑


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110、多项选择题  狂犬病病毒在人体内播散分为哪几个阶段（）

A.局部组织内繁殖期
B.向器官扩散期
C.衰竭期
D.侵入中枢神经期
E.肢体瘫痪期


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111、单项选择题  

患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。

目前该病人最重要的护理问题是（）

A.有皮肤完整性受损的危险
B.体温过高
C.潜在并发症：脑疝
D.有受伤的危险
E.疼痛：头痛


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112、单项选择题  李某，男，20岁，学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心，曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估：体温37.8℃，脉搏88次／分，呼吸22次／分，血压90/62mmHg。皮肤巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及，质软，脾未及。白细胞5.3×109/L，中性粒细胞73%，淋巴细胞23%，红细胞4.93×1012/L，ALT1800U/L，AST1230U/L，TBil（总胆红素）64μmol／L，DBil（结合胆红素）30μmol／L。本病最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎


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113、单项选择题  日本血吸虫主要寄生在人体的（）

A.回肠
B.门静脉系统
C.肝静脉系统
D.肠系膜下动脉
E.上腔静脉系统


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114、单项选择题  下列哪种情况下护士可告知伤寒患者解除隔离（）

A.临床症状消失，粪便培养连续3次阴性
B.临床症状消失
C.临床症状消失，每隔2天送粪便培养2次阴性
D.临床症状消失，粪便常规检查阴性
E.临床症状消失，每隔5天送粪便培养连续2次阴性


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115、单项选择题  急性细菌性痢疾的首选药物是（）

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢菌素类


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116、单项选择题  患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。 目前应立即采取的处理是（）

A.积极物理降温
B.镇静剂
C.扩容及抗菌治疗
D.血管活性药物应用
E.应用糖皮质激素


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117、单项选择题  患儿，男，8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲，返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。身体评估：血压110／70mmHg，神志不清，全身无出血点或皮疹，颈项强直，Kernig征（+），Babinski征（-）。血常规：白细胞9.4×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%。脑脊液检查：压力稍高，细胞数：30×109/L，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。初步诊断为（）

A.脑型疟疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.暴发型流脑
E.流行性腮腺炎脑膜脑炎


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118、单项选择题  王某，男，26岁。慢性腹泻1年，腹泻便秘时常交替出现。大便曾查出溶组织阿米巴包囊，该病人可能会出现的并发症是（）

A.肾功能不全
B.阑尾炎及肝脓肿
C.关节炎
D.脑膜炎
E.循环衰竭


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119、单项选择题  张某，男，40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。后诊断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时，下列描述正确的是（）

A.重症病例热退后病情反而加重
B.头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点
C.腹痛与急腹症有关
D.出现消化道症状是罕见的
E.少尿仅见于少尿期


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120、单项选择题  许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 病人经8小时输液、纠正酸中毒治疗，血压恢复正常。但病人述胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底闻及散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是（）

A.肺部继发感染
B.急性肺水肿
C.低钾综合征
D.中枢性呼吸抑制
E.异物阻塞呼吸道


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121、单项选择题  熟悉不同传染病潜伏期的最主要意义是（）

A.有助于明确诊断
B.预测疫情
C.确定传染期
D.确定检疫期
E.判断传播途径


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122、多项选择题  对重型肝炎预防感染的护理措施是（）

A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染
B.做好口腔、皮肤护理，防止口腔、肺部及皮肤感染
C.做好病室环境消毒
D.保持病室空气流通，减少探视
E.观察感染的表现


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123、单项选择题  八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。 应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理，除外（）

A.立即彻底冲洗伤口、消毒
B.立即击毙家犬
C.捕捉家犬，隔离观察2周
D.给男孩注射抗狂犬病毒血清
E.给男孩注射狂犬病疫苗


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124、单项选择题  患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。 该患儿不适合行腰穿检查，其原因是（）

A.患儿年龄小，不合作
B.对治疗无帮助，不必要
C.容易诱发脑疝
D.无脑膜刺激征
E.对诊断无参考价值


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125、单项选择题  患儿，男，7岁。诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失。家长询问何时可以上学，护士回答正确的是（）

A.目前即可
B.临床症状消失后3天
C.1次粪便培养阴性后
D.连续2次粪便培养阴性后
E.连续3次粪便培养阴性后


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126、单项选择题  乙脑的主要传播途径是（）

A.血液传播
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.蚊虫叮咬
E.接触传播


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127、单项选择题  患儿，男，8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗，后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是（）

A.压疮
B.支气管肺炎
C.肺不张
D.尿路感染
E.败血症


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128、单项选择题  流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是（）

A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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129、单项选择题  伤寒玫瑰疹常出现在病程的（）

A.28天以后
B.21~28天
C.1~6天
D.7～13天
E.14～20天


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130、单项选择题  王某，男，15岁。一周前露营时，被小虫叮咬。2天前出现高热、头痛、全身酸痛，会阴部可见一焦痂。诊断为恙虫病。该病人首要的处理措施是（）

A.物理降温
B.氯霉素治疗
C.利巴韦林（病毒唑）治疗
D.甘露醇脱水治疗
E.外科换药


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131、单项选择题  感染过程中，血液中最先出现的特异性抗体是（）

A.IgM抗体
B.IgA抗体
C.IgG抗体
D.IgE抗体
E.IgD抗体


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132、单项选择题  鼻腔粘膜温度一般保持在（）。

A.33℃～35℃
B.36℃～38℃
C.31℃～33℃
D.29℃～31℃
E.31℃～33℃


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133、单项选择题  刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。 本例应首先考虑（）

A.精神分裂症
B.躁狂症
C.肝性脑病（Ⅰ期）
D.肝性脑病（Ⅱ期）
E.肝性脑病（Ⅲ期）


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134、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为（）

A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
C.鸡皮疹
D.瘀点和瘀斑
E.脓疱疹


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135、单项选择题  鼠疫的主要传播途径为（）

A.直接接触病人脓血
B.剥患病啮齿类动物的皮
C.进食啮齿类动物的肉
D.鼠蚤的叮咬
E.经呼吸道吸入


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136、单项选择题  患者，女性，27岁，患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是（）

A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注20%甘露醇
C.静脉滴注去甲肾上腺素
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注低分子右旋糖酐


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137、单项选择题  患儿，男，7岁。诊断为流行性乙型脑炎。经入院积极治疗后病情好转，现仍有下肢瘫痪。对患儿和家属的健康宣教中错误的是（）

A.下肢瘫痪属于并发症之一
B.加强下肢按摩
C.加强被动运动
D.注意肢体保持功能位
E.鼓励康复训练


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138、单项选择题  登革热最常见的并发症是（）

A.急性血管内溶血
B.慢性肾衰竭
C.精神异常
D.心肌炎
E.中毒性肝炎


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139、单项选择题  患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。 最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.肺炎球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎


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140、单项选择题  曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。 该病人最可能的诊断是（）

A.腺鼠疫
B.急性淋巴结炎
C.丝虫病
D.肺炎
E.钩端螺旋体病


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141、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4个小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃，P110次／分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）

A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇


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142、单项选择题  钱某，男，30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差，返回后突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml。身体评估：体温36.5℃，血压80/60mmHg。粪便常规：米泔水样，白细胞0～5/HP，大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予快速补液。在补液过程中，护士观察到病人出现了烦躁、胸闷、咳嗽、心悸，颈静脉充盈，肺部可闻及湿啰音，提示该病人可能出现了（）

A.输液反应
B.急性肺水肿
C.急性肺感染
D.低钾综合征
E.电解质失衡


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143、单项选择题  

周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。

对明确该病人诊断最有价值的检查是（）

A.粪便镜检寄生虫卵
B.粪便培养细菌
C.粪便培养毛蚴
D.粪便培养霍乱弧菌
E.粪便镜检阿米巴滋养体


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144、单项选择题  王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。 根据病人目前情况，应首先做的检查是（）

A.血气分析
B.痰培养
C.血培养
D.呼吸功能检查
E.胸部X线检查


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145、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列护理措施中，不正确的是（）

A.绝对卧床休息
B.给予低盐、低脂饮食
C.给予富含维生素的高蛋白饮食
D.密切观察病人的生命体征及意识状态
E.严格记录24小时出入量


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146、单项选择题  有一来自林区的病人，以“发热、头痛、呕吐5天”就诊。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温39℃，腋下有散在点状出血，血压10／8kPa，肝稍大。下列措施中正确的是（）

A.呼吸道隔离病人
B.消化道隔离病人
C.酒精擦浴降温
D.冰袋降温
E.遵医嘱给予退热药退热


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147、单项选择题  患者，男性，35岁，主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。对于该病人应采取的隔离是（）

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.接触隔离


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148、多项选择题  流脑的流行特征是（）

A.有一定的周期性
B.发病年龄以15岁以下儿童为主
C.只有与传染源密切接触者才能引起传染
D.有季节性
E.感染后可产生特异性免疫力


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149、单项选择题  治疗血吸虫病的首选药物是（）

A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.氯霉素
D.氯喹
E.青霉素


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150、单项选择题  患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 对于该病人，下列措施不妥的是（）

A.单室严格隔离
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质平衡
D.防止声光刺激
E.禁用镇静剂，避免呼吸抑制


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151、单项选择题  陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。 对判断治疗效果最有价值的检查是（）

A.血常规
B.脑电图
C.脑部CT
D.皮下结节活检
E.脑部MRI


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152、单项选择题  许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 病人经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，要求出院。为预防疾病传播，应告知病人出院后首先应（）

A.注意休息
B.遵医嘱按时定量用药
C.暂停餐饮业工作
D.避免进食生冷食物
E.口服多价菌苗


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153、单项选择题  在流行性脑脊髓膜炎的流行中，下列哪一种形式最为多见（）

A.感染带菌状态
B.上呼吸道感染、鼻咽炎
C.化脓性脑脊髓膜炎
D.暂时性菌血症（出血点型）
E.败血症


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154、单项选择题  黄某，男，35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其采取的护理措施不妥的是（）

A.适当隔离
B.避免饮酒
C.适当运动，劳逸结合
D.定时复查
E.全休一年


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155、单项选择题  治疗恙虫病的特效药物为（）

A.氯霉素
B.罗红霉素
C.诺氟沙星
D.四环素
E.青霉素


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156、单项选择题  由下列哪种控制系统可以将最弱的回声从显示屏中消除掉()

A．增益
B．TGC
C．排斥
D．灵敏度
E．以上均可


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157、单项选择题  乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是（）

A.亚冬眠疗法
B.肌内注射苯巴比妥
C.肌内注射或缓慢静脉注射地西泮
D.水合氯醛溶液灌肠
E.缓慢静脉注射硫酸镁


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158、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是（）

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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159、单项选择题  鼠疫的基本病理改变为（）

A.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤
B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症
C.鼠毒素导致的炎症细胞渗出
D.肝脏脂肪变性
E.肺部充血、水肿和出血


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160、单项选择题  艾滋患者肺部感染最多见的病原体是（）

A.新型隐球菌
B.卡氏肺孢子虫
C.结核菌
D.白色念珠菌
E.巨细胞病毒


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161、单项选择题  急性病毒性肝炎一般不会出现的表现是（）

A.疲乏
B.腹胀
C.黄疸
D.肝脾大
E.腹水


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162、单项选择题  患者，女性，45岁，以“流行性乙型脑炎”入院。查T39.8℃，P120次／分，BP135／75mmHg，R38次／分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，呼吸音粗，可闻及干湿啰音，颈强直（+），经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是（）

A.高热
B.脑水肿
C.脑疝
D.中枢性呼吸衰竭
E.肺内感染


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163、单项选择题  关于消毒的概念，下列哪项是错误的（）

A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒
B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所作的消毒措施
C.终末消毒指预防性消毒
D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒
E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒


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164、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 下列处理措施中错误的是（）

A.立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧
B.松解衣服和领口
C.将包有纱布的压舌板置于上下齿之间
D.按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害
E.保持病室安静


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165、单项选择题  李某，男，30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗，对该病人实施的预防、控制措施属于（）

A.甲类传染病按甲类处理
B.乙类传染病按乙类处理
C.丙类传染病按丙类处理
D.甲类传染病按乙类处理
E.乙类传染病按甲类处理


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166、单项选择题  患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为（）

A.加快补液速度
B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
C.加大抗菌药剂量
D.给予退热剂降温
E.严密隔离


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167、单项选择题  伤寒患者传染性最强的时期是（）

A.起病后1~2周
B.潜伏末期至病程第1周内
C.潜伏期
D.起病1周内
E.起病后第2~4周


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168、单项选择题  传染病病人最常见的症状是（）

A.皮疹
B.发热
C.黄疸
D.食欲减退
E.腹泻


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169、单项选择题  

周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。

该病最常见的并发症是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性肾功能衰竭
D.肝脓肿
E.阑尾炎


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170、单项选择题  狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力（）

A.胶原组织
B.皮肤、黏膜
C.神经组织
D.肌肉组织
E.结缔组织


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171、单项选择题  患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 入院第4天，病人突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠痉挛
D.脾脏破裂
E.急性阑尾炎


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172、单项选择题  艾滋病的传染源是（）

A.猪
B.患者、病毒携带者
C.鼠
D.犬
E.吸血昆虫


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173、单项选择题  莫某，男，18岁。2周前出现进行性加重的乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HAV-IgM（-）、抗HAV-IgG（-）。既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为（）

A.急性甲型病毒肝炎
B.急性乙型病毒肝炎
C.急性丙型病毒肝炎
D.急性丁型病毒肝炎
E.急性戊型病毒肝炎


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174、单项选择题  流行性出血热的典型症状“三痛”是指（）

A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛


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175、单项选择题  确定某种传染病隔离期的依据是（）

A.病程的长短
B.潜伏期的长短
C.前驱期的长短
D.传染期的长短
E.病情严重程度


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176、单项选择题  钩端螺旋体病的传播途径主要是（）

A.皮肤接触疫水
B.虫媒叮咬
C.进食污染的食物
D.接触患病动物
E.呼吸道传播


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177、单项选择题  患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 为了确诊，需进一步检查（）

A.痰涂片找结核菌
B.查血清抗HIV抗体
C.痰培养
D.血培养
E.荧光抗体检测衣原体抗体


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178、单项选择题  中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）

A.高热
B.感染性休克
C.惊厥
D.明显脓血便
E.吐泻不止


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179、单项选择题  陈某，男，19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是（）

A.血和骨髓涂片找病原体
B.骨髓培养
C.血培养
D.肝胆B超
E.X线胸片


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180、单项选择题  张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 入院第4天上午，病人出现神志模糊，嗜睡。肝未扪及，扑翼样震颤（+）。该病人可能并发了（）

A.肝性脑病
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.消化道出血


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181、单项选择题  张某，男，32岁，农民。因腹痛、腹泻半个月入院。大便4～8次／天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：白细胞1～3／HP，红细胞3～9/HP，疑似阿米巴痢疾。2天前曾服用铁剂。为明确诊断准备做粪便检查，护士在采集病人粪便时不妥的方法是（）

A.采集黏液脓血部分
B.注意不使粪便标本混有尿液
C.将便盆用温水冲洗
D.采集2小时后送检
E.应停服铁剂3天后再留取


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182、单项选择题  患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 该病人病原治疗的首选药物是（）

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林（病毒唑）
D.头孢霉素
E.氯霉素


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183、单项选择题  囊尾蚴病的传染源是（）

A.猪肉绦虫病人
B.牛肉绦虫病人
C.短膜壳绦虫病人
D.长膜壳绦虫病人
E.阔节裂头绦虫病人


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184、单项选择题  张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 医生查房后，嘱护士给病人灌肠1次。该病人忌用的灌肠液是（）

A.清水
B.生理盐水
C.肥皂水
D.温开水
E.弱酸溶液


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185、单项选择题  新毕业的护士小刘向一位病毒性肝炎病人介绍疾病知识，下面内容错误的是（）

A.粪-口传播是感染甲型和戊型肝炎的主要方式
B.乙型和丙型肝炎均可经输血传播
C.血液传播是HCV感染的主要方式
D.丁型肝炎一般不会经血液传播
E.HBV和HDV可有混合感染和重叠感染两种形式


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186、单项选择题  艾滋病急性感染期病人应采取的隔离措施是（）

A.接触隔离
B.飞沫隔离
C.不需要隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离


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187、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.5～39.5℃之间，全腹有压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是（）

A.腹部B超
B.X线检查
C.腹水常规检查
D.腹水的细菌培养
E.血培养


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188、单项选择题  能做流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（）

A.病毒分离
B.中和试验
C.补体结合试验
D.特异性Igm
E.血凝抑制试验


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189、单项选择题  鼠疫在世界范围内难以彻底消灭的最主要原因是（）

A.鼠疫自然疫源地的存在
B.非洲、亚洲等经济落后国家对传染病的监管力度不够
C.家畜亦可能成为传染源
D.某些国家仍保存鼠疫杆菌
E.狩猎者的存在


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190、单项选择题  流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为（）

A.8、9、10月
B.6、7、8月
C.4、5、6月
D.7、8、9月
E.5、6、7月


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191、单项选择题  对伤寒高热患者的护理，不正确的是（）

A.严密监测生命体征
B.用大剂量退热剂降温
C.记录24小时出入量
D.作好皮肤、口腔护理
E.补充足够营养及水分


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192、单项选择题  机体细胞免疫功能受损主要是HIV特异性侵犯并破坏（）

A.辅助性T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.抑制性T淋巴细胞
D.单核-巨噬细胞
E.中幼粒细胞


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193、单项选择题  病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状、体征，只有通过免疫学检查才能发现者，称为（）

A.隐性感染
B.轻型病例
C.病原携带状态
D.恢复期病人
E.潜伏性感染


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194、单项选择题  指出下列何种是甲型肝炎的主要传播途径（）

A.母婴传播
B.唾液传播
C.注射、输血传播
D.粪-口传播
E.飞沫传播


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195、单项选择题  患者，男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe


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196、单项选择题  某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，身体评估无异常发现，血、尿常规正常，对密切接触者应采取（）

A.霍乱菌苗预防接种
B.预防性服药
C.严格检疫5天，并予预防性服药
D.医学观察3天
E.待出现症状后立即进行隔离治疗


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197、单项选择题  朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 该病人使用齐多夫定治疗，护理上应特别注意观察（）

A.血常规
B.尿常规
C.粪便常规
D.消化道症状
E.皮肤过敏


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198、单项选择题  林某，男，35岁。间歇性腹泻脓血便2年，乙状结肠镜插入13cm处见到3～5mm大小边缘不整的溃疡多处，较深，溃疡面覆盖灰白色苔状物，溃疡间黏膜正常，该病人最可能的诊断是（）

A.慢性细菌性痢疾
B.慢性阿米巴痢疾
C.慢性非特异性溃疡性结肠炎
D.血吸虫病
E.结肠癌


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199、单项选择题  陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 如病人出现病情突然加重，皮肤变冷、出汗、脉速、烦躁，瘀斑范围扩大，血压进行性下降，应予以抢救。下列措施中不正确的是（）

A.监测生命体征
B.迅速补足血容量，最好输全血
C.记录24小时出入量
D.纠正酸中毒
E.高热病人头置冰帽，保护脑细胞


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200、单项选择题  刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。 在该病人的治疗过程中，医嘱予以口服乳果糖，其主要目的是（）

A.补充能量
B.杀死肠道细菌，减少氨产生
C.杀死肠道细菌，防止继发感染
D.降低肠道pH值，减少氨吸收
E.促进肠道蠕动，加速有毒物质排泄


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201、单项选择题  下列疾病中，应采取虫媒隔离的是（）

A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性乙型脑炎


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202、单项选择题  患儿，女，7岁。急起发热3天，体温39～40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，乏力。身体评估：脉搏100次／分，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征（+）。已按流脑治疗。根据以上资料，该病人所患的流脑类型为（）

A.普通型
B.暴发型休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型


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203、单项选择题  患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 入院第3天，病人由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示病人的病情（）

A.康复
B.进入缓解期
C.进入恢复期
D.进入麻痹期
E.进入后遗症期


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204、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4个小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃，P110次／分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）

A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇


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205、单项选择题  确定细菌性痢疾病原菌最有效的措施是（）

A.粪便涂片查红、白细胞
B.粪便涂片查细菌
C.荧光抗体染色查大便中痢疾杆菌抗原
D.粪便培养
E.乙状结肠镜检查


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206、单项选择题  张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。 下列护理措施错误的是（）

A.卧床休息
B.观察24小时尿量
C.酒精擦浴降温
D.高热量、高维生素饮食
E.维持水电解质平衡


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207、单项选择题  流行性出血热的病原体属于（）

A.细菌
B.立克次体
C.病毒
D.螺旋体
E.支原体


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208、单项选择题  李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 该病人最可能的诊断是（）

A.结核性胸膜炎
B.支气管扩张并感染
C.肝癌肺部转移
D.细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破
E.阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘


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209、单项选择题  患者男性，30岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是（）

A.就地诊治
B.立即转入当地传染病医院诊治
C.立即转入当地条件较好的医院诊治
D.立即给予免疫抑制剂
E.帮助病人积极寻找肾源换肾


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210、单项选择题  莫某，女，21岁。拟诊“流行性感冒”，其主要治疗措施不包括（）

A.呼吸道隔离
B.降温
C.抗病毒治疗
D.预防性抗菌治疗
E.休息


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211、单项选择题  流感病毒分为甲乙丙3型的依据是（）

A.核蛋白抗原性
B.血凝素抗原性
C.临床症状差异
D.流行过程
E.以上均不是


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212、单项选择题  乙脑常见的致死原因是（）

A.意识障碍
B.惊厥
C.呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.脑疝


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213、单项选择题  普通型流脑的临床经过及分期正确的是（）

A.初期、极期、缓解期、恢复期
B.前驱期、极期、缓解期、恢复期
C.前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期
D.败血症期、脑膜炎期、恢复期
E.前驱期、脑膜炎期、恢复期


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214、单项选择题  引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是（）

A.注射途径
B.粪-口传播
C.性传播
D.母婴传播
E.昆虫传播


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215、单项选择题  郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞9.9×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。 该病人最可能的诊断是（）

A.伤寒并发中毒性肝炎
B.病毒性肝炎合并急性溶血
C.严重细菌感染并发溶血
D.间日疟并发黑尿热
E.钩体病


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216、单项选择题  下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）

A.狨猴接种分离病毒
B.抗-HAVIgG
C.HAVRNA
D.HAV组织培养分离病毒
E.抗-HAVIgM


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217、单项选择题  熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是（）

A.推测预后
B.估计病情严重程度
C.有助诊断
D.确定检疫期
E.预测疫情


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218、单项选择题  对伤寒腹胀患者的护理，不正确的是（）

A.用松节油热敷腹部
B.协助轻轻翻身
C.可轻轻按摩腹部
D.肛管排气
E.可进食糖类饮食


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219、单项选择题  张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。 该病主要的传染源是（）

A.病人和隐性感染者
B.病人
C.隐性感染者
D.恢复期病人
E.鼠类


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220、单项选择题  患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 入院后查抗－HAV－IgM（+），乙肝五项检查中，抗－HBs（+），余均为（－）。对于该检查结果的解释，正确的是（）

A.既往曾经感染过甲型肝炎
B.目前感染的是甲型肝炎
C.目前感染的是乙型肝炎
D.可除外甲型、乙型肝炎感染
E.为乙型肝炎携带者


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221、单项选择题  狂犬病最有意义的早期症状是（）

A.喉头紧缩感
B.恐惧
C.伤口及其神经支配区有异样感觉
D.高度兴奋
E.发热


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222、单项选择题  诊断钩体病特异性和敏感性较高的血清学检查是（）

A.显凝试验
B.补体结合试验
C.炭凝集试验
D.红细胞凝集试验
E.红细胞溶解试验


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223、单项选择题  蔡某，男，40岁，农民。病人1周前出现急性畏寒、发热，间日发作1次。身体评估：贫血貌，肝肋下2cm，血涂片检查发现间日疟原虫。追问病史，1个月前曾有类似发作6～7次，未予治疗。该病人最可能是（）

A.疟疾复发
B.恶性疟疾
C.新近感染疟疾
D.两种疟原虫混合感染
E.疟疾再燃


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224、单项选择题  患儿，女，3岁。因"突然高热、进行性呼吸困难"入院，怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是（）

A.标本多次采集，集中送检
B.可用开塞露灌肠取便
C.患儿无大便时，口服泻剂留取大便
D.如标本难以采集，可取其隔日大便送检
E.选取大便黏液脓血部分送检


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225、单项选择题  郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞9.9×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。 该病人最易发生的严重并发症是（）

A.急性肾功能衰竭
B.胆道大出血
C.呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.急性肝功能衰竭


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226、单项选择题  患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是（）

A.腹部B型超声
B.肝功能检查
C.肝炎病毒标志物检测
D.凝血功能检查
E.血培养


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227、单项选择题  下列概念哪项是错误的（）

A.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室
B.医护办公室、消毒室、走廊属于半污染区
C.清洁区指医护办公室、走廊
D.医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区
E.传染病房分为清洁区、非污染区、污染区


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228、单项选择题  目前认为艾滋病的传播途径中不包括（）

A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播


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229、单项选择题  艾滋病病人肺部感染最多见的病原体是（）

A.肺炎双球菌
B.卡氏肺孢子虫
C.结核菌
D.白色念珠菌
E.巨细胞病毒


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230、单项选择题  1989年，上海出现了大量甲型肝炎的病人，其发病率显著高于当地常年发病率数倍。称为（）

A.流行
B.大流行
C.暴发
D.散发
E.复燃


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231、单项选择题  程某，男，15岁。急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。身体评估：全身皮肤黏膜广泛的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞20.4×109/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。为快速确诊，应做的检查是（）

A.血培养
B.脑脊液培养
C.瘀斑处组织液培养
D.瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检
E.血液涂片染色镜检


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232、单项选择题  血吸虫的中间宿主是（）

A.病人
B.家禽
C.钉螺
D.病牛
E.猪


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233、单项选择题  李某，男，25岁。持续发热、右上腹痛18天。B超检查发现肝内一直径3～5cm的脓肿，疑阿米巴脓肿，予以甲硝唑治疗，7天后体温正常。10天后复查B超，脓肿缩小。对于病因诊断最有意义的是（）

A.X线检查
B.肝脏扫描显影
C.AFP检查
D.血培养
E.血清学方法检查阿米巴抗体


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234、单项选择题  张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 为了进一步明确其临床诊断及预后判断，病人还应进行的检查是（）

A.血清清蛋白测定
B.凝血酶原活动度测定
C.血氨测定
D.血胆固醇测定
E.碱性磷酸酶测定


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235、单项选择题  在抢救乙脑呼吸衰竭时，护士遇到紧急情况采取的措施下列哪项是错误的（）

A.尼可利米、洛贝林静脉注射
B.高渗葡萄糖静脉推注
C.大剂量糖盐水静脉滴注
D.地塞米松静脉滴注
E.20%甘露醇静脉推注


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236、单项选择题  陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。 对明确该病人诊断最有价值的检查是（）

A.血常规
B.脑电图
C.脑部CT
D.皮下结节活检
E.脑部MRI


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237、单项选择题  张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。 该病传染期一般持续（）

A.3天
B.4天
C.1周
D.2周
E.3周


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238、单项选择题  伤寒最严重的并发症是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.中毒性脑病


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239、单项选择题  张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。 该传染病管理属于（）

A.甲类传染病甲类管理
B.乙类传染病乙类管理
C.丙类传染病丙类管理
D.甲类传染病乙类管理
E.乙类传染病甲类管理


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240、单项选择题  患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀，查：T39.8℃，P76次／分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。为减轻病人的腹胀，下列做法错误的是（）

A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明，以促进肠蠕动


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241、单项选择题  张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。 对与该病人密切接触者，最好实施（）

A.隔离观察（留验）
B.紧急免疫接种
C.药物预防
D.医学观察
E.调整工作岗位


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242、单项选择题  关于狂犬咬伤后的处理，下列哪项是错误的（）

A.注射狂犬疫苗
B.中洗后用75%酒精涂擦
C.立即用20%肥皂水冲洗后缝合包扎
D.将免疫血清注入伤口底部及周围
E.用0.1%新洁尔灭彻底冲洗


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243、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 护士在给患者抽血时，不小心被针头刺破皮肤，主要宜采取（）

A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高效价乙肝免疫球蛋白


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244、单项选择题  林某，男，28岁。有同性恋史，体检时发现抗-HIV阳性，自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中，说法欠妥当的是（）

A.定期随访
B.早期抗病毒治疗
C.避免和他人交往，预防交叉感染
D.性生活应使用避孕套
E.严禁献血


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245、单项选择题  患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。 该病人的血压为122/99mmHg。除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是（）

A.输新鲜血
B.应用肝素抗凝
C.应用肾上腺糖皮质激素
D.应用20%甘露醇脱水
E.应用降压药物


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246、单项选择题  陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 该病的特效病原治疗药物是（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氧氟沙星
D.万古霉素
E.暂无特效病原治疗


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247、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列药物中，不宜选用的是（）

A.青霉素
B.异烟肼
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.环丙沙星


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248、单项选择题  狂犬病的主要传播途径是（）

A.空气飞沫传播
B.消化道传播
C.血液传播
D.咬伤传播
E.直接接触传播


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249、单项选择题  黄某，男，24岁。进食海产品1天后开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴，小腿肌肉疼痛。身体评估：体温36℃，血压60/40mmHg，呼吸24次／分，脉搏115次／分，脱水貌，腹部平软，无压痛，四肢微凉。血常规：白细胞20.6×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便常规：白细胞0～3/HP。病人目前最主要的护理问题是（）

A.组织灌注无效
B.体温过低
C.疼痛：小腿痛
D.营养失调：低于机体需要量
E.腹泻


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250、单项选择题  恙虫病的基本病变为（）

A.全身小血管通透性增加
B.弥漫性血管内凝血
C.全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生
D.脏器充血和出血
E.炎症细胞渗出


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251、单项选择题  患儿，男，2岁。昨日发热37.5～38℃，今起出皮疹，局部见直径2～4mm皮疹，开始时色淡，逐渐融合转为暗红色，凸出于皮肤表面，压之褪色，无明显痒感。 该患儿局部皮肤清洗最好用（）

A.温水
B.肥皂水
C.酒精
D.高锰酸钾溶液
E.冷盐水


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252、单项选择题  李某，女，27岁。入院诊断为霍乱，予以液体治疗，入院前泻吐量约为3000ml，入院后排便1次约500ml，呕吐1次约100ml，则该病人补液量应为（）

A.3500ml
B.4000ml
C.4500ml
D.5000ml
E.5500ml


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253、单项选择题  伤寒患者病后可获得（）

A.暂时免疫
B.无免疫可再次患病
C.较长时间的免疫
D.持久性免疫
E.一定的免疫力


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254、单项选择题  

徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。

该病人最可能患了何种疾病（）

A.伤寒
B.疟疾
C.恙虫病
D.钩体病
E.败血症


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255、单项选择题  张某，男，28岁，某医院医生。曾与SARS病人接触。近日出现疑似SARS症状。该病的传播途径最可能是（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触水源传播
D.接触病人的排泄物传播
E.接触病人的血液传播


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256、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了（）

A.意识丧失
B.脑疝
C.惊厥
D.小脑损害
E.中枢性呼吸衰竭


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257、多项选择题  乙型肝炎反复发作的诱因为（）

A.过度劳累
B.不合理用药
C.其他感染
D.酗酒
E.暴饮暴食


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258、单项选择题  青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是（）

A.青霉素过敏
B.短时间内大量钩体被杀死而释放毒素
C.感染性休克
D.肾功能衰竭
E.肝功能损害


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259、单项选择题  对鼠疫的预防措施中错误的是（）

A.对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
B.肺鼠疫要单独隔离
C.加强国境检疫与交通检疫
D.进入疫区可进行预防性服药
E.腺鼠疫对周围人群影响不大，不必严格隔离


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260、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是（）

A.粪-口传播
B.密切接触
C.气溶胶
D.虫媒传播
E.其他


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261、单项选择题  何某，男，25岁。因“寒战、高热6天”就诊。病人主诉寒战、高热间日发作1次，热退后活动正常。当时给予氯喹治疗。服药后若出现腰背疼痛，解酱油色尿、量少，巩膜轻度黄染，该病人最可能是（）

A.钩体病
B.伤寒合并溶血性尿毒综合征
C.间日疟合并黑尿热
D.败血症合并肝肾损害
E.病毒性肝炎合并急性溶血


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262、单项选择题  患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 此患者最可能的诊断是（）

A.流脑
B.肝性脑病
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性菌痢
E.钩端螺旋体病


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263、单项选择题  患儿，女，8岁。半年前患有流行性乙型脑炎，目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是（）

A.失语
B.肢体瘫痪
C.癫痫
D.意识障碍
E.心律不齐


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264、单项选择题  伤寒的主要传播途径是（）

A.飞沫传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播


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265、单项选择题  胰高血糖素-胰岛素（G-I）疗法的主要作用在于（）

A.止血
B.氨中毒的防治
C.保持水和电解质平衡
D.促进肝细胞再生
E.防治脑水肿


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266、单项选择题  患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC20~30/HP。 本患者最可能的诊断是（）

A.慢性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.肠结核
D.结肠癌
E.伤寒


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267、单项选择题  医生在为艾滋病病人手术时，不慎被污染的手术刀片割伤，刀片有明显血迹，该暴露级别属于（）

A.一级暴露
B.二级暴露
C.三级暴露
D.四级暴露
E.不能确定暴露级别


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268、单项选择题  在流脑的传播上属于重要传染源的是（）

A.潜伏期带菌者
B.慢性带菌者
C.恢复期带菌者
D.急性期患者
E.健康带菌者


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269、单项选择题  患者男性，24岁，8年前发现HIV抗体（+），40余天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为“卡氏肺孢子虫肺炎”。目前该病人的艾滋病分期最可能的是（）

A.潜伏期
B.急性感染期
C.无症状感染期
D.持续性全身淋巴结肿大综合征
E.典型艾滋病期


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270、单项选择题  患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。 病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估：颈强直，Kernig征（+）。脑脊液检查：蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol／L。本病应考虑为（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.散发性病毒性脑炎


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271、单项选择题  患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。 在当地采取的预防措施不正确的是（）

A.早期发现及就地隔离治疗患者
B.搞好环境卫生及室内通风
C.密切接触者注射丙种球蛋白
D.密切接触者药物预防
E.易感人群预防注射菌苗


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272、单项选择题  狂犬病的主要传染源是（）

A.狐狸
B.食血蝙蝠
C.病犬、病猫
D.带病毒者
E.患者


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273、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是（）

A.原有肝脏疾病
B.过度劳累
C.服用对肝脏有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异


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274、单项选择题  王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。 病人目前最主要的护理诊断／问题是（）

A.体温过高
B.舒适改变：胸痛
C.气体交换功能受损
D.知识缺乏
E.清理呼吸道无效


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275、单项选择题  诊断绦虫病最有意义的检查是（）

A.粪便中找虫卵
B.血清免疫学检查
C.腹部CT检查
D.妊娠节片检查
E.腹部B超检查


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276、单项选择题  对狂犬病患者的正确治疗原则是（）

A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物
B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清
C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗
D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法
E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物


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277、多项选择题  流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是（）

A.紧张、恐惧
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症：颅内高压
E.皮肤完整性受损


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278、单项选择题  王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。 询问病史时，应注意询问（）

A.有无疫水接触史
B.近2个月有无坐卧草地史
C.有无被动物咬伤史
D.有无静脉吸毒史或输血史
E.是否到过疫区


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279、单项选择题  刘某，男，20岁。骤起腹泻3小时，初呈稀便，继之转为水样便，达10余次，病前曾在沿海某地旅游。身体评估：体温36.5℃，脉搏90次／分，血压80/45mmHg，眼窝稍下陷。粪便常规：白细胞0～3/HP，最可能的诊断是（）

A.急性菌痢
B.食物中毒
C.霍乱
D.胃肠功能紊乱
E.急性坏死性肠炎


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280、单项选择题  甲型病毒性肝炎传播的主要途径是（）

A.血液传播
B.粪－口传播
C.飞沫传播
D.唾液传播
E.垂直传播


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281、单项选择题  病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是（）

A.高蛋白、高糖类（碳水化合物）饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高糖类（碳水化合物）、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食


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282、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）

A.抗-HBs
B.DNA抗体
C.HBeAg
D.抗-HBC
E.DNA多聚酶


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283、单项选择题  刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。 在护理该病人时，错误的措施是（）

A.卧床休息
B.进行适当床上活动
C.给予易消化，少纤维食物
D.给予物理降温
E.腹胀可用肛管排气，加用新斯的明


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284、单项选择题  下列哪项是脑囊尾蚴病最常见的临床类型（）

A.脑实质型
B.脑室型
C.混和型
D.软脑膜型
E.脊髓型


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285、单项选择题  目前预防登革热的重点是（）

A.疫情监测
B.加强国境卫生检疫
C.防蚊灭蚊
D.接种疫苗
E.宣传登革热知识


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286、单项选择题  伤寒杆菌的主要致病因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.细胞毒素
E.神经毒素


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287、单项选择题  李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。 对本例确诊，最有意义的检查是（）

A.B超
B.CT
C.血培养
D.肝功能
E.肝炎标志物


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288、单项选择题  患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 经积极治疗2天后，病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml／24h，血压24／14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是（）

A.肺实质弥漫性出血
B.高血容量综合征
C.肝肾综合征
D.尿毒症性脑病
E.高血压性脑病


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289、单项选择题  钩体病的主要传染源是（）

A.病人
B.家鼠
C.野鼠和猪
D.钩端螺旋体
E.恙螨


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290、单项选择题  李某，女，21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。 在对此病人进行咽拭子培养标本采集时应实施（）

A.一级防护
B.二级防护
C.三级防护
D.四级防护
E.无需防护


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291、单项选择题  李某，女，21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。 此病人应置于的隔离环境是（）

A.单间隔离
B.与禽流感病人同室隔离
C.家庭中隔离
D.与其他呼吸道传染病病人同室隔离
E.无需隔离，外出戴口罩即可


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292、单项选择题  张某，男，45岁。因“畏寒、寒战、高热1周”入院，发热隔日发作1次，大汗后缓解。血常规：白细胞5.0×109／L，中性粒细胞68%，淋巴细胞32%，血红蛋白100g/L，血培养阴性。病人4个月前曾去海南旅游15天。该病人最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.急性血吸虫病
D.败血症
E.结核


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293、单项选择题  林某，男，24岁。1个月前从海南打工回湖南后，间歇出现畏寒、寒战、发热，热退大汗，间歇期一般情况良好，初步诊断为疟疾。为进一步确诊做血涂片检测。采血涂片找到疟原虫阳性率最高的时期是（）

A.高热期
B.寒战发热期
C.大汗期
D.抽搐、昏迷期
E.间歇期


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294、单项选择题  陈某，男，39岁，林业工人。因肾综合征出血热入院治疗，现病情好转要求出院。下列出院指导中，错误的是（）

A.出院后仍应休息1～2周
B.野外作业时应加强个人防护
C.不要用手直接接触鼠类或鼠的排泄物
D.防止鼠类排泄物污染食物和水
E.病后有较稳固的免疫力


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295、多项选择题  狂犬病的护理措施包括（）

A.单室严密隔离
B.惊厥的护理
C.呼吸衰竭的护理
D.循环衰竭的护理
E.保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激


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296、单项选择题  对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）

A.恶心、呕吐
B.出血倾向
C.黄疸迅速加深
D.腹水
E.中枢神经系统症状


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297、单项选择题  陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。 该病最为重要的治疗药物是（）

A.吡喹酮
B.青霉素
C.20%甘露醇
D.苯妥英钠
E.地塞米松


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298、单项选择题  关于艾滋病的综合预防措施，下列哪项是错误的（）

A.进行丙种球蛋白预防注射
B.采取自我防护
C.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径
D.控制传染源，对传染源实行有效的医学监督
E.进行卫生宣传教育


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299、单项选择题  患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 确诊前，为该病人采集粪便标本时，下列各项注意事项不需要的是（）

A.采集脓血部分
B.可连续多次取样
C.标本应立即送检
D.注意标本保温
E.不要被尿液污染


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300、单项选择题  李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 该病人确诊的最重要方法是（）

A.CT扫描
B.B超检查
C.肝穿刺抽脓
D.抗阿米巴诊断性治疗
E.阿米巴血清学检查


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