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中西医结合内科学：消化系统疾病考试题（强化练习）
2023-04-13 04:22:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  胃脘痛的脾胃虚寒证的中医治法是（）。

A.温中散寒，健脾和胃
B.清胃泻热，疏肝理气
C.健脾益气，止痛和胃
D.清热利湿，醒脾化浊
E.健脾养阴，益胃止痛


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2、单项选择题  消化性溃疡胃阴不足证治宜（）。

A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子


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3、单项选择题  治疗消化性溃疡肝胃郁热证，应首选的方剂是（）。

A.化肝煎合左金丸
B.黄芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.活络效灵丹合丹参饮
E.柴胡疏肝散合五磨饮子


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4、单项选择题  胃癌胃热伤阴证的治法是（）。

A.疏肝和胃，降逆止痛
B.温中散寒，健脾益气
C.清热和胃，养阴润燥
D.理气活血，软坚消积
E.燥湿健脾，消痰和胃


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5、单项选择题  提高胃癌治愈率的关键是（）。

A.早期诊断
B.根治性手术
C.早期应用抗癌药物
D.术后放疗
E.综合治疗


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6、单项选择题  治疗消化性溃疡肝胃不和型，应首选（）。

A.理中丸合黄芪建中汤
B.一贯煎
C.化肝煎合左金丸
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散


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7、单项选择题  胃脘痛的肝胃炽热证的中医治法是（）。

A.温中散寒，健脾和胃
B.清胃泻热，疏肝理气
C.健脾益气，止痛和胃
D.清热利湿，醒脾化浊
E.健脾养阴，益胃止痛


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8、单项选择题  治疗血管性痴呆脾肾两虚证首选的方剂是（）。

A.洗心汤
B.还少丹
C.七福饮
D.通窍活血汤
E.知柏地黄丸


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9、单项选择题  治疗胃癌肝胃不和证，应首选（）。

A.柴胡疏肝散加减
B.玉女煎加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.海藻玉壶汤加减


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10、单项选择题  急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后（）。

A.1周内进行
B.5天内进行
C.4天内进行
D.3天内进行
E.1～2天内进行


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11、单项选择题  能促进胃动力的药物是（）。

A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.前列腺素E
D.胃复安（灭吐灵）
E.胶体次枸橼酸铋


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12、单项选择题  患者，男，52岁。前晚深睡，晨起发现口角歪斜，半身不遂，言语不利。应首先考虑的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血


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13、单项选择题  患者，女，22岁。右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，时有发热，舌苔薄黄而腻。治疗应首选（）

A.黄连解毒汤
B.五味消毒饮
C.普济消毒饮
D.大黄牡丹汤
E.仙方活命饮


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14、单项选择题  患者女性，25岁。经常不规律饮食，食欲不佳，上腹胀痛，进食后加重，胃镜检查无明显异常。应首先考虑的诊断是（）

A.功能性消化不良
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.胃溃疡


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15、单项选择题  溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）。

A.大便常规及培养
B.纤维结肠镜检查
C.免疫学检查
D.钡剂灌肠检查
E.血常规


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16、单项选择题  治疗中风中经络的气虚血滞，脉络瘀阻证应首选（）。

A.镇肝熄风汤
B.天麻钩藤饮
C.星蒌承气汤
D.桃红四物汤
E.补阳还五汤


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17、单项选择题  治疗急性胃炎食积气滞证，应首选（）。

A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减


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18、单项选择题  消化道出血最主要的原因是（）。

A.门脉高压
B.食物损伤
C.应激性溃疡
D.血液系统病变
E.消化性溃疡


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19、单项选择题  治疗消化性溃疡的三联疗法是（）。

A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂
B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑
D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素
E.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素


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20、单项选择题  患者，女，28岁。反复胃脘疼痛伴泛酸1年。现症见胃脘灼热作痛，痛势急迫拒按，泛酸嘈杂，心烦易怒，口干口苦。舌红苔黄，脉弦数。查体：剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，胃镜示：慢性浅表性胃炎。其证型是（）

A.饮食停滞证
B.肝气犯胃证
C.瘀血停滞证
D.胃阴不足证
E.肝胃积热证


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21、单项选择题  部分性发作和继发全面性发作应首选的药物是（）。

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.氯硝西泮


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22、单项选择题  治疗胃癌气血亏虚型，应首选（）。

A.益胃汤
B.柴胡疏肝散
C.黄芪建中汤
D.八珍汤合左归饮
E.旋覆代赭汤


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23、单项选择题  溃疡病在病理上组织损害至少要深达（）。

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层


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24、单项选择题  溃疡型胃癌的胃肠X线，主要表现是（）。

A.胃壁出现双重阴影
B.胃壁僵硬
C.胃腔明显减少
D.龛影
E.黏膜皱襞平坦


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25、单项选择题  属于肝硬化门脉高压征的是（）。

A.蜘蛛痣
B.脾肿大
C.黄疸
D.水肿
E.肝肿大


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26、单项选择题  十二指肠球部溃疡的临床表现（）。

A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出


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27、单项选择题  原有风湿性心病，突然出现中风，应首先考虑的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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28、单项选择题  患者，男，54岁。患胃溃疡10年，经常性泛酸，胃痛。为减少胃酸，控制病情发作，应选用的受体阻断剂是（）。

A.α受体阻断剂
B.β受体阻断剂
C.H1受体阻断剂
D.H2受体阻断剂
E.N受体阻断剂


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29、单项选择题  慢性胃炎患者，胃脘灼热胀痛，嘈杂，腹脘痞闷，口干口苦，渴不欲饮，身重肢倦，尿黄，舌质红，苔黄腻，脉滑。其治法是（）

A.疏肝理气，和胃止痛
B.清利湿热，醒脾化浊
C.化瘀通络，和胃止痛
D.健脾益气，温中和胃
E.养阴益胃，和中止痛


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30、单项选择题  痛泻要方可用于治疗溃疡性结肠炎的（）。

A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证


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31、单项选择题  患者，女，62岁。神经衰弱1年，心悸失眠，神疲乏力，精神抑郁，头晕健忘，食少便溏，面色萎黄，舌质淡，脉细弱（）。

A.肝气郁结，逍遥散
B.痰热扰神，黄连温胆汤
C.肝郁脾虚，滋水清肝饮
D.心脾两虚，归脾汤
E.心肾不交，交泰丸


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32、单项选择题  患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，休克，应首先考虑的并发症是（）。

A.原发性腹膜炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌破裂
E.肝性脑病


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33、单项选择题  常用的质子泵阻滞剂是（）。

A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.前列腺素E
D.胃复安（灭吐灵）
E.胶体次枸橼酸铋


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34、单项选择题  目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）。

A.X线钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃镜检查加活检
D.胃酸测定
E.血清抗壁细胞抗体测定


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35、单项选择题  某患者，男性，56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是（）

A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子


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36、单项选择题  患者男性，44岁，腹痛腹泻反复发作3年，症状时轻时重，每日排便4～5次，便中带脓血。便常规：WBC5个/高倍视野，RBC10个/高倍视野；肠镜提示：黏膜上有多发性浅溃疡，黏膜充血、水肿，附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为（）

A.血吸虫病
B.Crohn病
C.结肠癌
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎


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37、单项选择题  消化性溃疡患者中，对药物治疗反应较差，愈合时间慢，易发生慢性穿孔的是（）。

A.胃小弯溃疡
B.胃大弯溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.幽门管溃疡
E.巨大溃疡


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38、单项选择题  下列药物对幽门螺杆菌无治疗作用的是（）。

A.呋喃唑酮
B.替硝唑
C.羟基苄青霉素
D.多潘立酮
E.胶体次枸橼酸铋


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39、单项选择题  患者男性，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，烦躁易怒，恶心纳呆，面色萎黄不荣，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510ng/ml，B型超声检查示右肝占位性病变，直径5cm。其证型是（）

A.热毒伤阴
B.湿热瘀毒
C.气滞血瘀
D.水湿内停
E.肝脾瘀血


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40、单项选择题  一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是（）

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.慢性肝炎
D.胃溃疡
E.肝癌


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41、单项选择题  以下临床表现及实验室检查不符合溃疡性结肠炎重型表现的是（）。

A.腹泻每日4次以下
B.有明显黏液血便
C.体温>37.7℃持续2天以上
D.脉搏>90次／分
E.血清白蛋白<30g/L


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42、单项选择题  治疗消化性溃疡的四联疗法是（）。

A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂
B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑
D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素
E.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素


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43、单项选择题  消化性溃疡上腹胀满，疼痛餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是（）。

A.胃神经官能症
B.穿孔
C.出血
D.幽门梗阻
E.癌变


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44、单项选择题  急诊病人，男性。昏迷，轻度黄疸，口中腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20g/L、35g/L。应首先考虑的诊断是（）

A.脑血管意外
B.肝性脑病
C.糖尿病酮症
D.尿毒症
E.有机磷杀虫药中毒


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45、单项选择题  治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证应首选（）。

A.化肝煎合左金丸加减
B.一贯煎合芍药甘草汤加减
C.黄芪建中汤加减
D.柴胡疏肝散合五磨饮子加减
E.活络效灵丹合丹参饮加减


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46、单项选择题  慢性胃炎胃络瘀阻证，治疗应首选的方剂是（）。

A.失笑散
B.丹参饮
C.血府逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.失笑散合丹参饮


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47、单项选择题  出现呕血提示消化道出血量在（）。

A.5～20ml
B.30～40ml
C.100～200ml
D.250～300ml
E.1000ml以上


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48、单项选择题  病变可累及胃肠道各部位，多呈节段性、非对称性分布的是（）。

A.克隆恩病
B.血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.阿米巴肠炎


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49、单项选择题  原发性肝癌气滞血瘀证，治疗应首选的方剂是（）。

A.四苓散合四物汤
B.逍遥散合桃红四物汤
C.茵陈蒿汤合桃红四物汤
D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
E.滋水清肝饮合鳖甲煎丸


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50、单项选择题  患者，男，57岁，肝硬化腹水患者，经大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸15次／分，血pH7.5，CO2CP：30mmol／L，HCO3-31mmol／L，K+：3.2mmol／L，Cl-：89mmol/L，Na+：145mmol/L，Ca2+：3.5mmol／L，尿pH：5.0。其诊断是（）

A.肝硬化并发肝性脑病前期
B.肝硬化并发肝肾综合征
C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D.肝硬化合并低钙血症
E.肝硬化合并自发性腹膜炎


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51、单项选择题  患者食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉虚弱。治疗应选用（）

A.保和丸
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.木香槟榔丸
E.健脾丸


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52、单项选择题  高血压及动脉硬化常导致的脑血管病变是（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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53、单项选择题  下列各项中，不是胃癌并发症的是（）。

A.贲门梗阻
B.糜烂
C.幽门梗阻
D.出血
E.穿孔


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54、单项选择题  患者，女，35岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛，时有灼痛，午后尤甚，嘈杂似饥，口燥咽干，心中烦热，消瘦，大便干结。舌红，苔黄少津，脉细数。检查：胃镜示胃溃疡，胃液分析时胃酸分泌正常。其治法是（）

A.疏肝理气，和胃止痛
B.活血化瘀，和胃止痛
C.健脾益气，温中和胃
D.疏肝泄热，和胃止痛
E.养阴益胃，和胃生津


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55、单项选择题  下列各项中，关于上消化道出血的叙述错误的是（）。

A.出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便
B.出血早期血压、血红蛋白可正常
C.出衄48小时内可行急诊胃镜检查
D.短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现
E.大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血


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56、单项选择题  消化性溃疡相当于中医的（）。

A.胃疡
B.胃痞
C.反胃
D.大瘕泻
E.胃瘅


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57、单项选择题  患者女性，36岁。胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是（）

A.失笑散
B.丹参饮
C.四君子汤
D.桃红四物汤
E.失笑散合丹参饮


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58、单项选择题  慢性胃炎患者，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是（）

A.沙参麦冬汤
B.生脉饮
C.滋水清肝饮
D.益胃汤
E.玉女煎


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59、单项选择题  治疗消化性溃疡胃络瘀阻证，应首选的方剂是（）。

A.化肝煎合左金丸
B.黄芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.活络效灵丹合丹参饮
E.柴胡疏肝散合五磨饮子


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60、单项选择题  患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是（）

A.脑梗死
B.震颤性麻痹
C.氮质血症
D.安眠药过量
E.肝性脑病


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61、单项选择题  治疗肝硬化寒湿困脾证的代表方剂是（）。

A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B.实脾饮加减
C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D.调营饮加减
E.附子理中汤合五苓散加减


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62、单项选择题  治疗慢性胃炎脾胃虚弱证，应首选的方剂是（）。

A.化肝煎
B.三仁汤
C.保和丸
D.失笑散
E.四君子汤


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63、单项选择题  治疗原发性肝癌气滞血瘀证，应首选（）。

A.犀角地黄汤
B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤
C.逍遥散合桃红四物汤
D.一贯煎合猪苓汤
E.中满分消丸


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64、单项选择题  动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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65、单项选择题  下列各项，不属消化性溃疡的疼痛特点的是（）。

A.饥饿样疼痛
B.上腹部疼痛
C.进食后疼痛不缓解
D.节律性疼痛
E.中上腹痛


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66、单项选择题  患者，男，76岁。晚期胃癌5个月。症见：胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水，形寒肢冷，便溏，舌淡胖苔薄白，脉沉缓。其证型是（）

A.肝胃不和
B.气血亏虚
C.脾胃虚寒
D.痰瘀内结
E.痰食交阻


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67、单项选择题  患者，男性，50岁。现脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大，有齿痕，苔白厚腻，脉滑。其中医治法是（）

A.疏肝和胃，降逆止痛
B.理气化痰，消食散结
C.燥湿健脾，消痰和胃
D.理气活血，软坚消积
E.理气活血，消痰和胃


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68、单项选择题  患者男性，36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，应首先考虑的原因是（）

A.厌食
B.并发胃炎
C.出血
D.疼痛
E.幽门梗阻


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69、单项选择题  出现周围循环衰竭，提示消化道出血量在（）。

A.5～20ml
B.30～40ml
C.100～200ml
D.250～300ml
E.1000ml以上


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70、单项选择题  诊断上消化道出血病因的首选方法是（）。

A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.选择性血管造影
D.放射性核素检查
E.吞棉线实验


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71、单项选择题  下列各项中，不属于肝硬化诊断依据的是（）。

A.肝活检有假小叶形成
B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张
C.低热、腹胀
D.门脉高压的临床表现
E.肝功能减退的临床表现


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72、单项选择题  患者，女，40岁。胃脘部胀痛，窜及两胁，每因情志不舒而病情加重，得嗳气或矢气后则舒，嗳气频频，嘈杂泛酸，舌淡红，苔薄白，脉弦。其应首选的方剂是（）

A.逍遥散加减
B.左金丸加减
C.吴茱萸汤加减
D.柴胡疏肝散加减
E.益胃汤加减


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73、单项选择题  脑出血痰湿蒙塞清窍证，治疗应首选的方剂是（）。

A.补阳还五汤
B.镇肝息风汤
C.安宫牛黄丸合羚羊角汤
D.涤痰汤送服苏合香丸
E.星蒌承气汤


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74、单项选择题  关于原发性肝癌的描述错误的是（）。

A.10%的患者死于癌结节破裂
B.肝区疼痛是肝癌最常见的症状
C.AFP目前是原发性肝癌特异性标记物和主要诊断指标
D.肝癌最早在肝内发生转移
E.以结节型最为多见


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75、单项选择题  急性糜烂性胃炎的确诊应依据（）。

A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超


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76、单项选择题  胃脘疼痛如针刺，痛有定处，拒按，舌暗红或紫暗，脉弦涩。治法是（）。

A.疏肝理气，和胃止痛
B.清利湿热，醒脾化浊
C.化瘀通络，和胃止痛
D.健脾益气，温中和胃
E.养阴益胃，和中止痛


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77、单项选择题  确诊早期肝硬化最有价值的检查是（）。

A.B型超声波
B.食管钡餐造影
C.CT
D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查


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78、单项选择题  眩晕，耳鸣，头痛且胀，烦劳或恼怒后加剧，面色潮红，急躁易怒，口苦，舌红苔白黄，脉弦。其证型是（）

A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.痰郁化火


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79、单项选择题  治疗胃溃疡脾胃虚寒证，应首选（）。

A.理中丸合黄芪建中汤
B.柴胡疏肝散合左金丸
C.失笑散合丹参饮
D.一贯煎合左金丸
E.化肝煎


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80、单项选择题  某患者，女性，26岁。诊断为消化性溃疡，现胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是（）

A.温中散寒，健脾和胃
B.健脾养阴，益胃止痛
C.清胃泄热，疏肝理气
D.疏肝理气，健脾和胃
E.活血化瘀，通络和胃


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81、单项选择题  患者脘腹胀痛拒按，恶闻香臭，嗳腐吞酸，泻下臭秽。应首先考虑的是（）。

A.痰停在胃
B.外感暑湿
C.暴食过量
D.脾虚不运
E.瘀阻于肝


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82、单项选择题  某患者，男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。应首先考虑的诊断是（）

A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.复合性溃疡
D.幽门管溃疡
E.功能性消化不良


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83、单项选择题  引起慢性胃炎的最主要病因是（）。

A.自身免疫
B.非甾体抗炎药
C.刺激性食物
D.幽门括约肌功能不全
E.幽门螺杆菌感染


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84、单项选择题  治疗急性胃炎出现恶心呕吐，应首选（）。

A.H2受体拮抗剂
B.补水
C.纠正电解质紊乱
D.胃复安
E.阿莫西林


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85、单项选择题  下列各项，关于胃溃疡的描述错误的是（）。

A.多因虚致病
B.初起在气，多为气滞
C.病位在胃，与脾肺关系密切
D.久病入血
E.脾胃虚弱是发病的基础


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86、单项选择题  胆石症及急性胆囊炎可见（）。

A.右上腹疼痛，进食油脂食物常加重
B.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失
C.发作性上腹疼痛，有周期性和节律性
D.脐周阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型
E.上腹部胀痛，伴有胃型及振水声


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87、单项选择题  患者，男，35岁，在大量进食油腻食物后突然出现右上腹阵发性绞痛，腹部查体：右上腹压痛及反跳痛，肌紧张，Murphy征阳性；急查血常规及血生化示：白细胞升高，血清转氨酶及胆红素升高，最有可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.胆囊炎
C.胰腺炎
D.消化性溃疡
E.肠梗阻


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88、单项选择题  男性，30岁。腹泻3～5次/日，便稀时带黏液及血，2年来时重时轻。近3个月来低热，腹泻，8～10次/日，时有便血，左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是（）

A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.肠结核
D.小肠吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎


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89、单项选择题  患者，男，50岁。经常出现餐后上腹部疼痛，疼痛剧烈，但无明显的周期性和节律性，自行服用制酸剂疗效较差，偶有恶心及呕吐，最应先考虑的西医诊断为（）

A.球后溃疡
B.巨大溃疡
C.老年人消化性溃疡
D.复合型溃疡
E.幽门管溃疡


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90、单项选择题  肝硬化患者出现腹大胀满，下肢浮肿，怯寒懒动，脘腹痞胀，得热则舒，食少便溏，舌苔白滑或白腻，脉缓或沉迟。治疗应首选的方剂是（）

A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸合茵陈蒿汤
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散


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91、单项选择题  患者男性，40岁。泄泻20余年，诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品，大便次数增多，腹痛喜温喜按，腹胀，腰酸膝软，形寒肢冷，神疲懒言，舌质淡，脉沉细。应首先考虑的中医证型是（）

A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证


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92、单项选择题  患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓
C.短暂性脑缺血性发作
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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93、单项选择题  消化性溃疡的间接征象是（）。

A.龛影
B.胃黏膜僵直
C.钡剂潴留
D.痉挛性切迹
E.上腹疼痛


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94、单项选择题  目前肝癌的主要诊断依据是（）。

A.甲胎蛋白含量测定
B.肝动脉造影
C.肝穿刺活检
D.磁共振检查
E.B型超声检查


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95、单项选择题  溃疡性结肠炎的疼痛特点是（）。

A.左下腹痛，便后缓解
B.右下腹痛，餐后缓解
C.左下腹痛，便后加重
D.全腹痛，便后缓解
E.右下腹痛，餐后加重


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96、单项选择题  属于慢性萎缩胃体胃炎改变的是（）。

A.胃酸增高
B.胃酸降低
C.胃酸正常
D.胃酸正常或降低
E.胃酸正常或增高


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97、单项选择题  男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重为1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。应首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化顽固性腹水
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.肝硬化合并自发性腹膜炎
E.肝肾综合征


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98、单项选择题  治疗慢性胃炎脾胃湿热证，应首选的方剂是（）。

A.化肝煎
B.三仁汤
C.保和丸
D.失笑散
E.四君子汤


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99、单项选择题  患者，男，30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首选采取的抢救措施是（）

A.补充血容量
B.口服去甲肾上腺素水
C.静脉滴注止血敏
D.静滴西咪替丁
E.冰水洗胃


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100、单项选择题  患者男性，35岁。泄泻20余年，诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少，舌淡苔白，脉细弱。其治疗应首选（）

A.白头翁汤
B.参苓白术散
C.胃苓汤
D.痛泻要方
E.驻车丸


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101、单项选择题  治疗中风中经络的痰热腑实，风痰上扰证应首选（）。

A.镇肝熄风汤
B.天麻钩藤饮
C.星蒌承气汤
D.桃红四物汤
E.补阳还五汤


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102、单项选择题  下列各项中，关于消化性溃疡病理的叙述，错误的是（）。

A.溃疡的直径一般小于2.5cm
B.溃疡愈合一般需要4～8周
C.溃疡呈圆形或椭圆形
D.多发性溃疡不少见
E.溃疡的边缘不整齐


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103、单项选择题  治疗轻中型溃疡性结肠炎，首选药物是（）。

A.抗生素
B.免疫抑制剂
C.柳氮磺胺吡啶
D.强的松
E.促肾上腺皮质激素


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104、单项选择题  患者，女，39岁。诊断为急性胰腺炎，症见全腹疼痛，痛而拒按，发热，口苦而干，脘腹胀满，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是（）

A.肝郁气滞
B.肠胃热结
C.肝胆湿热
D.肝郁脾虚
E.血瘀内停


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105、单项选择题  下列各项中关于胃癌诊断的叙述应高度警惕的是（）。

A.40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者
B.胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状好转者
C.慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生
D.X线检查显示胃息肉＞1cm者
E.中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者


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106、单项选择题  治疗臌胀脾肾阳虚证，应首选的方剂是（）。

A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散


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107、单项选择题  溃疡性结肠炎相当于中医的（）。

A.胃疡
B.胃痞
C.反胃
D.大瘕泻
E.胃瘅


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108、单项选择题  上消化道出血患者出现乏力、心慌，估计其出血量为（）。

A.＞5ml
B.50～100ml
C.250～300ml
D.400～500ml
E.＞1000ml


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109、单项选择题  目前肝癌筛查的首选检查方法是（）。

A.甲胎蛋白含量测定
B.肝动脉造影
C.肝穿刺活检
D.磁共振检查
E.B型超声检查


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110、单项选择题  慢性萎缩性胃炎的组织学可见（）。

A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
B.黏膜充血，色泽红润，边缘模糊
C.黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄
D.黏膜萎缩伴有化生
E.水肿与充血区共存，形成红白相间征象


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111、单项选择题  患者男性，25岁。情绪急剧波动后，自觉胃部胀痛，痛窜胁背，气怒痛重，嗳气呕吐，嘈杂吐酸，舌苔薄白，脉弦。应首选（）

A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减


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112、单项选择题  在慢性胃炎时，属于癌前病变的是（）。

A.浅表胃炎伴肠上皮化生
B.浅表胃炎伴脐状突起
C.萎缩胃炎伴肠上皮化生
D.萎缩胃炎伴重度不典型增生
E.萎缩胃炎伴幽门腺化生


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113、单项选择题  上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是（）。

A.头低位和吸氧
B.紧急胃镜检查以明确诊断
C.积极补充血容量
D.胃内冰水灌注止血
E.去甲肾上腺素胃内滴入


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114、单项选择题  治疗帕金森病风痰阻络证首选方剂是（）。

A.导痰汤
B.补阳还五汤
C.大定风珠
D.地黄饮子
E.八珍汤合天麻钩藤饮


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115、单项选择题  治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选（）。

A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸合茵陈蒿汤
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散


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116、单项选择题  眩晕，动则加剧，劳累即发，面色苍白，心悸失眠，神疲懒言，纳差，舌淡，脉沉细无力。其证型是（）。

A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.痰郁化火


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117、单项选择题  患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）。

A.配血，等待输血
B.配血，快速输液，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E.急查红细胞压积


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118、单项选择题  病变可累及大肠黏膜和黏膜下层，多呈弥漫性、连续性分布的是（）。

A.克隆恩病
B.血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.阿米巴肠炎


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119、单项选择题  某患者，女性，56岁。有消化性溃疡病史多年，近日来胃脘隐痛，似饥而不欲食，口干而不欲饮，纳差，干呕，手足心热，大便于，舌红少津少苔，脉细数。其证型是（）

A.肝胃不和证
B.胃阴不足证
C.脾胃虚寒证
D.肝胃郁热证
E.胃络瘀阻证


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120、单项选择题  男性肝硬化患者常出现性欲减退，查体见睾丸萎缩、乳房发育、蜘蛛痣，主要是由于（）。

A.垂体功能减低
B.雌激素过多
C.雄激素过多
D.肾上腺皮质激素过多
E.雄激素过少


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121、单项选择题  消化性溃疡肝胃不和证治宜（）。

A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子


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122、单项选择题  治疗血管性痴呆肝肾阴虚证首选的方剂是（）。

A.洗心汤
B.还少丹
C.七福饮
D.通窍活血汤
E.知柏地黄丸


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123、单项选择题  属于肝硬化雌激素增多的是（）。

A.蜘蛛痣
B.脾肿大
C.黄疸
D.水肿
E.肝肿大


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124、单项选择题  治疗消化性溃疡脾胃虚寒证，应首选（）。

A.理中丸合黄芪建中汤
B.一贯煎
C.化肝煎
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散


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125、单项选择题  患者男性，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）

A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.归脾汤
D.独参汤或四味回阳饮
E.半夏泻心汤


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126、单项选择题  引起急性胃炎最主要的病因是（）。

A.急性应激
B.化学性损伤
C.细菌感染
D.非甾体类抗炎药
E.刺激性食物


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127、单项选择题  患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是（）

A.出血性胃炎
B.胃溃疡合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.胃癌并出血
E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血


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128、单项选择题  患者，男，36岁。近一个月来，不思饮食，食少难消，脘腹痞闷，倦怠乏力，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉象虚弱。治疗应首选（）

A.枳术丸
B.健脾丸
C.保和丸
D.六君子汤
E.参苓白术散


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129、单项选择题  原发性肝癌最常见的血行转移部位是（）。

A.胃
B.肺
C.脑
D.直肠
E.乳腺


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130、单项选择题  Alzheimer病简称（）。

A.AD
B.VD
C.BD
D.PD
E.ED


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131、单项选择题  慢性胃炎患者，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是（）

A.沙参麦冬汤
B.生脉饮
C.滋水清肝饮
D.益胃汤
E.玉女煎


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132、单项选择题  幽门管溃疡的临床表现（）。

A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出


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133、单项选择题  急性糜烂性胃炎的确诊应依据（）。

A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超


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134、单项选择题  治疗急性胃炎胃络瘀阻证，应首选（）。

A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减


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135、单项选择题  原发性肝癌湿热瘀毒证，治疗应首选的方剂是（）。

A.四苓散合四物汤
B.逍遥散合桃红四物汤
C.茵陈蒿汤合桃红四物汤
D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
E.滋水清肝饮合鳖甲煎丸


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136、单项选择题  下列各项中，溃疡性结肠炎按其病程分型不包括的是（）。

A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.隐匿型


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137、单项选择题  患者，女，46岁。神经衰弱2年，精神抑郁，情绪不宁，心烦失眠，疲乏，胸胁胀闷，脘腹痞满，不思饮食，苔薄白，脉弦（）。

A.肝气郁结，逍遥散
B.痰热扰神，黄连温胆汤
C.肝郁脾虚，滋水清肝饮
D.心脾两虚，归脾汤
E.心肾不交，交泰丸


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138、单项选择题  治疗原发性肝癌气滞血瘀证，应首选的方剂是（）。

A.逍遥散合桃红四物汤
B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤
C.犀角地黄汤
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散


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139、单项选择题  进展期胃癌最常见的分型是（）。

A.隆起型胃癌
B.溃疡型胃癌
C.溃疡浸润型胃癌
D.弥漫浸润型胃癌
E.肿块型胃癌


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140、单项选择题  患者吐血暗淡，大便漆黑稀溏，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡红，苔薄白，脉细弱。治疗应首选的方剂是（）

A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.独参汤或四味回阳饮
D.归脾汤
E.当归补血汤


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141、单项选择题  属于胃癌溃烂引起的症状（）。

A.吞咽困难
B.上腹痛
C.恶心
D.体重下降
E.饱胀感


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142、单项选择题  上消化道出血血热伤营血证治宜（）。

A.犀角地黄汤
B.龙胆泻肝汤
C.甘露消毒丹合清胃散
D.归脾汤
E.独参汤


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143、单项选择题  下列各项中，与肝硬化发病无明显关系的是（）。

A.酒食不节
B.情志失调
C.感染血吸虫
D.黄疸、积聚日久
E.感受外邪


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144、单项选择题  患者肝硬化失代偿期，症见腹胀，大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。首先应考虑的是（）。

A.水饮
B.水臌
C.痞满
D.积聚
E.血臌


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145、单项选择题  诊断溃疡性结肠炎最有价值的方法是（）。

A.纤维结肠镜检查
B.血液检查
C.粪便检查
D.钡剂灌肠检查
E.黏膜组织学检查


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146、单项选择题  破坏DNA的烷化剂不包括（）

A.塞替派
B.环磷酰胺
C.卡莫司汀
D.白消安
E.依托泊苷


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147、单项选择题  肝硬化患者出现腹大胀满，脉络怒张，面色晦暗黧黑，胁下癥块，口干不欲饮，大便色黑，舌质紫暗，有瘀斑，脉细涩。治疗应首选的方剂是（）

A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸合茵陈蒿汤
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散


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148、单项选择题  患者吐血紫暗或咖啡色，甚则鲜红，常混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）

A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.独参汤或四味回阳饮
D.归脾汤
E.当归补血汤


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149、单项选择题  因胃酸分泌过多而致的消化性溃疡，治疗应首选（）。

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.H2受体阻滞剂
D.N受体阻滞剂
E.多巴胺受体阻滞剂


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150、单项选择题  治疗胃癌痰气交阻证，应首选（）。

A.柴胡疏肝散加减
B.海藻玉壶汤加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.八珍汤加减


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151、单项选择题  治疗急性胃炎脾胃湿热证应首选（）。

A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减


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152、单项选择题  血清壁细胞抗体阳性多见于（）。

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.慢性萎缩性胃体胃炎
D.胃溃疡
E.胃癌


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153、单项选择题  胃癌晚期常见的转移方式是（）。

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.上行转移


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154、单项选择题  下列各项中，与原发性肝癌的发生有一定联系的是（）。

A.肝硬化
B.肝囊肿
C.肝脓肿
D.肝结核
E.肝血管瘤


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155、单项选择题  患者，男，58岁。近日因生气后出现胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。治疗应首选（）

A.二陈汤
B.平胃散
C.越鞠丸
D.藿香正气散
E.枳实消痞丸


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156、单项选择题  患者女性，22岁。连吃几支冰激凌后胃脘暴痛，得热痛减，喜热饮食，脘腹胀满，舌淡苔白，脉弦紧迟。应首先考虑的病症结合诊断是（）

A.急性胃炎寒邪客胃证
B.急性胰腺炎寒邪客胃证
C.急性胆囊炎食积气滞证
D.急性胃炎食积气滞证
E.急性胆囊炎脾胃虚寒证


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157、单项选择题  诊断肝硬化病的金标准是（）。

A.肝活检有假小叶形成
B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张
C.低热、腹胀
D.门脉高压的临床表现
E.肝功能减退的临床表现


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158、单项选择题  患者男性，持续性上腹隐痛3个月，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。对确诊有帮助的检查是（）

A.纤维胃镜加活检
B.肝放射性核素扫描
C.B型超声检查
D.血清胃泌素测定
E.胃酸测定


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159、单项选择题  治疗上消化道出血肝火犯胃证，应首选（）。

A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.归脾汤
D.独参汤或四味回阳饮
E.半夏泻心汤


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160、单项选择题  慢性胃炎肝胃不和证，治疗应首选的方剂是（）。

A.逍遥散
B.丹栀逍遥散
C.柴胡疏肝散
D.四磨饮子
E.六磨汤


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161、单项选择题  确诊早期肝硬化最有价值的检查是（）。

A.B型超声波
B.食管钡餐造影
C.CT
D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查


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162、单项选择题  四神丸可用于治疗溃疡性结肠炎的（）。

A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证


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163、单项选择题  某男性，30岁，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌?斜，应首先考虑的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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164、单项选择题  男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，血白细胞5.8×109/L，中性粒细胞0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应首先考虑的诊断是（）

A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.门脉性肝硬化
D.肝脓肿
E.肝血管瘤


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165、单项选择题  全面性强直-阵挛发作应首选的药物是（）。

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.氯硝西泮


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166、单项选择题  帕金森病简称（）。

A.AD
B.VD
C.BD
D.PD
E.ED


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167、单项选择题  慢性浅表性胃炎的组织学可见（）。

A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
B.黏膜充血，色泽红润，边缘模糊
C.黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄
D.黏膜萎缩伴有化生
E.水肿与充血区共存，形成红白相间征象


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168、单项选择题  消化性溃疡可见（）。

A.右上腹疼痛，进食油脂食物常加重
B.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失
C.发作性上腹疼痛，有周期性和节律性
D.脐周阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型
E.上腹部胀痛，伴有胃型及振水声


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169、单项选择题  属于肝硬化肝功能减退临床表现的是（）。

A.脾肿大
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.出血倾向及贫血
E.痔静脉曲张


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170、单项选择题  慢性胃炎脾胃湿热证的治法是（）。

A.健脾益气，温中和胃
B.疏肝理气，和胃止痛
C.养阴益胃，和中止痛
D.化瘀通络，和胃止痛
E.清利湿热，醒脾化浊


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171、单项选择题  患者，女，45岁。近日自觉嘈杂泛酸，胃脘灼痛，恶心呕吐，口臭口渴，口苦心烦。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗首选方（）

A.柴胡疏肝散
B.香砂六君子汤
C.养胃汤
D.失笑散合丹参饮
E.温胆汤合左金丸


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172、单项选择题  治疗胃癌瘀毒内阻证，应首选的方剂是（）。

A.生化汤
B.一贯煎
C.膈下逐瘀汤
D.丹参饮
E.失笑散


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173、单项选择题  对消化性溃疡的诊断，下列具有确诊价值的是（）。

A.快速尿素酶试验
B.胃液分析和血清胃泌素测定
C.X线钡餐检查发现龛影
D.局部压痛、十二指肠球部激惹和畸形，胃大弯侧痉挛性切迹
E.13C尿素呼气试验


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174、单项选择题  患者，男，68岁。肝硬化10年，腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆，恶心呕吐，便溏，小便不利，舌淡红，苔白腻，脉弦缓。其证型是（）

A.气滞湿阻
B.水湿内停
C.肝肾阴虚
D.脾肾阳虚
E.肝脾血瘀


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175、单项选择题  下列选项中，属于肝硬化常见且严重的并发症的是（）。

A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征


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176、单项选择题  下列关于黄疸病因病机的叙述，错误的是（）。

A.黄疸的发生主要是湿邪为患
B.阳黄，热重于湿者不易转阴黄
C.阳黄，湿重于热者易迁延转阴黄
D.急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多
E.萎黄与黄疸病因病机相同


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177、单项选择题  临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致，为了确诊应首选的检查方法是（）。

A.粪便隐血试验
B.急诊胃镜检查
C.吞线试验
D.剖腹探查
E.急诊胃肠钡餐检查


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178、单项选择题  急性胃炎相当于中医的（）。

A.胃疡
B.胃痞
C.反胃
D.嘈杂
E.胃瘅


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179、单项选择题  对于发现早期亚临床型肝癌最有价值的是（）。

A.典型症状
B.AFP（甲胎蛋白）结合B超检查
C.典型体征
D.肝炎病史
E.明显消瘦


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180、单项选择题  下列各项中，胃镜检查所见对诊断萎缩性胃炎有意义的是（）。

A.胃黏膜增厚，呈花斑状
B.黏膜苍白变平，黏膜下血管暴露
C.出血，糜烂
D.胃黏膜变薄，色泽变淡
E.病变范围为局限性


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181、单项选择题  患者，男，50岁。反复右胁肋疼痛10年。现症见胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，甚则腹大如鼓，面目发黄晦暗，肌肤甲错，高热烦渴，小便黄赤，大便于黑。舌红有瘀斑，苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血清AFP阳性，定量检查>900ng/ml。经诊断为原发性肝细胞肝癌。其治法是（）

A.运脾利湿，化气行水
B.清热利湿，解毒破结
C.疏肝理气，活血化瘀
D.理气活血，解毒排脓
E.养阴清热，解毒祛瘀


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182、单项选择题  非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）。

A.激活磷脂酶A
B.抑制前弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促进胃泌素合成
E.抑制脂肪酶


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183、单项选择题  患者，男，50岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡，边缘隆起，质硬易出血，中央凹陷有厚苔，胃窦蠕动少。最可能的诊断是（）

A.胃溃疡
B.胃淋巴瘤
C.胃癌
D.胃平滑肌肉瘤
E.胃溃疡合并真菌感染


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184、单项选择题  引起急性胃炎的最主要原因是（）。

A.大肠杆菌感染
B.急性应激
C.幽门螺杆菌感染
D.非甾体抗炎药
E.免疫因素


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185、单项选择题  肝硬化患者最常见的并发症是（）。

A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征


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186、单项选择题  治疗胃癌胃热伤阴证，应首选（）。

A.柴胡疏肝散加减
B.玉女煎加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.海藻玉壶汤加减


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187、单项选择题  属于胃癌并发症引起的症状（）。

A.吞咽困难
B.上腹痛
C.恶心
D.体重下降
E.饱胀感


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188、单项选择题  某患者，男性，30岁。1年来胃痛，多发生于夜间，以背部疼痛为主，内科治疗效果差。应首先考虑的诊断是（）

A.食管溃疡
B.胃大弯溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠球后溃疡
E.胃小弯溃疡


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189、单项选择题  某患者，女性，56岁，诊断为胃癌。现脘痛剧烈，向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶黯黑，舌质紫暗，舌下脉络紫胀，脉弦涩。治疗应首选的方剂是（）

A.柴胡疏肝散加减
B.海藻玉壶汤加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.八珍汤加减


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190、单项选择题  肝硬化代偿功能减退最突出的体征是（）。

A.脾肿大
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.出血倾向及贫血
E.痔静脉曲张


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191、单项选择题  胃癌最早最常见的转移方式是（）。

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.上行转移


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192、单项选择题  上消化道出血患者出现呕血，估计其出血量为（）。

A.＞5ml
B.50～100ml
C.250～300ml
D.400～500ml
E.＞1000ml


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193、单项选择题  治疗急性胃炎肝气犯胃证代表方剂是（）。

A.柴胡疏肝散
B.一贯煎
C.五磨饮子
D.黄芪建中汤
E.益阴汤


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194、单项选择题  关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是（）。

A.中枢镇静
B.保护黏膜
C.抑制胃酸和根除幽门螺杆菌
D.早期手术
E.少食多餐


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195、单项选择题  治疗十二指肠溃疡之脾胃虚寒证突发上消化道出血者应首选（）。

A.黄芪汤
B.养心汤
C.黄土汤
D.益胃汤
E.泻心汤


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196、单项选择题  在下列疾病中，血清AFP阳性最具诊断价值的疾病是（）。

A.肝硬化
B.慢性乙肝
C.重症肝炎
D.原发性肝细胞癌
E.转移性肝癌


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197、单项选择题  某患者，男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。应首先考虑的诊断是（）

A.浸润型胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门管溃疡
D.胃泌素瘤
E.十二指肠球部溃疡


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198、单项选择题  患者，男，45岁。上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬。首先考虑（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃淋巴肉瘤
E.萎缩性胃炎


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199、单项选择题  肝硬化患者最严重的并发症是（）。

A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征


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200、单项选择题  溃疡性结肠炎最多见的临床类型是（）。

A.慢性反复发作型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.慢性复发终末型


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201、单项选择题  治疗鼓胀肝肾阴虚型，应首选（）。

A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.一贯煎合猪苓汤
D.附子理气汤
E.济生肾气丸


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202、单项选择题  患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是（）

A.多发性溃疡
B.恶性淋巴瘤
C.复合性溃疡
D.胰腺B细胞腺瘤
E.胃泌素瘤


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203、单项选择题  膈下逐瘀汤可用于治疗溃疡性结肠炎的（）。

A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.气滞血瘀证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证


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204、单项选择题  痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。其中医证型是（）

A.痰湿蕴肺证
B.痰热互结证
C.痰火扰神证
D.肝肾阴虚证
E.心脾两虚证


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205、单项选择题  根治原发性肝癌的最好方法是（）。

A.放射治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.冷冻治疗
E.手术治疗


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206、单项选择题  胃溃疡的好发部位是（）。

A.胃窦部大弯侧
B.胃体部小弯侧
C.胃角部小弯侧
D.贲门食道联合部
E.胃底部大弯侧


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207、单项选择题  下列各项中，对于慢性胃炎的治疗错误的是（）。

A.有幽门螺杆菌感染者增加胃黏膜保护
B.上腹饱胀明显者使用促胃动力药
C.精神症状明显者可使用镇静剂
D.有恶性贫血时可使用维生素B12、叶酸
E.有痉挛性腹痛者可用解痉剂


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208、单项选择题  男性，49岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛腹胀1天来诊。查体：T38.5℃，呼吸26次/分，心率102次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.018，黏蛋白定性试验阳性，白细胞数0.6×109/L，分类：中性0.75。应首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化合并电解质紊乱
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并自发性腹膜炎
D.肝硬化合并结核性腹膜炎
E.肝肾综合征


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209、单项选择题  脑出血痰热内闭清窍证，治疗应首选的方剂是（）。

A.补阳还五汤
B.镇肝息风汤
C.安宫牛黄丸合羚羊角汤
D.涤痰汤送服苏合香丸
E.星蒌承气汤


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210、单项选择题  诊断胃癌最可靠的手段是（）。

A.胃液分析
B.便隐血试验
C.癌胚抗原测定
D.X线检查
E.胃镜+黏膜活检


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211、单项选择题  治疗胃溃疡胃络瘀阻证，应首选（）。

A.理中丸合黄芪建中汤
B.柴胡疏肝散合左金丸
C.失笑散合丹参饮
D.一贯煎合左金丸
E.化肝煎


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212、单项选择题  患者，男，40岁。反复上腹部节律性疼痛4年，加重半月。现症见上腹隐隐作痛，常感寒而发，喜温喜按，空腹疼痛加重，得食可缓，泛吐清水，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉细弱。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。检查：胃镜示十二指肠溃疡，胃液分析示胃酸分泌增高。治疗应首选（）

A.失笑散合丹参饮
B.化肝煎合左金丸
C.柴胡疏肝散合金铃子散
D.八珍汤合左归饮
E.理中汤和黄芪建中汤


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213、单项选择题  患者，男，65岁。晚期胃癌，形体消瘦，面色白自汗气短，神疲乏力，头晕心悸，舌淡少苔，脉卸弱。治疗应首选（）

A.柴胡疏肝散
B.海藻玉壶汤
C.膈下逐瘀汤
D.八珍汤
E.附子理中汤


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214、单项选择题  溃疡性结肠炎湿热内蕴证的中医治法是（）。

A.清热利湿
B.健脾利湿
C.疏肝健脾
D.健脾温肾
E.滋阴养血


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215、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证，应首选的方剂是（）。

A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.参苓白术散加减
E.白头翁汤


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216、单项选择题  可用于根除Hp治疗后复查的首选方案是（）。

A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.13C尿素呼气试验
E.血清胃泌素测定


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217、单项选择题  上消化道出血脾虚不摄证治宜（）。

A.犀角地黄汤
B.龙胆泻肝汤
C.甘露消毒丹合清胃散
D.归脾汤
E.独参汤


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218、单项选择题  中医学认为，胃癌的发病多属于本虚标实，其中标实为（）。

A.水饮上凌
B.痰食阻滞
C.痰瘀互结
D.瘀血停留
E.湿热壅盛


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219、单项选择题  男性，35岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃镜下可见黏膜充血，粗糙不平，有出血点。其诊断是（）

A.胃溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.胃癌
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃黏膜脱垂症


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220、单项选择题  治疗急性胃炎引起胃黏膜损伤，应首选（）。

A.H2受体拮抗剂
B.补水
C.纠正电解质紊乱
D.胃复安
E.阿莫西林


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221、单项选择题  治疗帕金森病血瘀动风证首选方剂是（）。

A.导痰汤
B.补阳还五汤
C.大定风珠
D.地黄饮子
E.八珍汤合天麻钩藤饮


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222、单项选择题  癫痫患者，平素性情急躁，心烦失眠，口苦咽干，时吐痰涎，大便秘结，发则昏仆抽搐，口吐涎沫，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其中医证型是（）

A.痰湿蕴肺证
B.痰热互结证
C.痰火扰神证
D.肝肾阴虚证
E.心脾两虚证


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223、单项选择题  患者女性，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。应首先考虑的诊断是（）

A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.溃疡性结肠炎


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224、单项选择题  男性，30岁。无规律上腹隐痛3个月，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。胃镜下可见黏膜呈灰白色，血管暴露。其病症结合诊断为（）

A.慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证
B.慢性萎缩性胃炎胃阴不足证
C.胃溃疡胃阴不足证
D.胃溃疡脾胃虚弱证
E.慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证


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225、单项选择题  女性肝硬化患者，出现月经不调、闭经、不孕、蜘蛛痣等的原因是（）。

A.垂体功能减低
B.雌激素过多
C.雄激素过多
D.肾上腺糖皮质激素过多
E.雄激素过少


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226、单项选择题  下列各项中不属消化性溃疡治疗目的的是（）。

A.消除症状
B.防治并发症
C.促进溃疡愈合
D.尽早手术根治
E.预防复发


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227、单项选择题  患者，男，54岁。因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌歪斜，半身不遂。应首先考虑的诊断是（）

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血


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228、单项选择题  消化性溃疡肝胃郁热证的治法是（）。

A.疏肝理气，健脾和胃
B.温中散寒，健脾和胃
C.健脾养阴，益胃止痛
D.清胃泄热，疏肝理气
E.活血化瘀，通络和胃


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229、单项选择题  能提示溃疡性结肠炎复发先兆的检查是（）。

A.白细胞计数增高及红细胞沉降率加速
B.凝血酶原时间延长
C.血清白蛋白及钾、钠、氯降低
D.缓解期血清α2球蛋白增加
E.重度贫血


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230、单项选择题  胃癌最早出现的转移途径是（）。

A.直接蔓延
B.腹腔内种植
C.胃肠道播散
D.血行播散
E.淋巴转移


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231、单项选择题  原发性肝癌的主要病位在（）。

A.脾胃
B.肝脾
C.脾肾
D.肝肾
E.肺肝


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232、单项选择题  早期原发性肝癌直径为1～2cm，诊断率最高的检查是（）。

A.选择性腹腔动脉造影
B.AFP测定
C.放射性核素扫描
D.B型超声检查
E.CT检查


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