1、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）。
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础》题库
2、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于（）。
A.阻塞性肺气肿 B.大量胸腔积液 C.胸膜增厚粘连 D.自发性气胸 E.肺大叶实变
3、单项选择题 患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是（）。
A.先天性因素 B.类脂质沉着 C.铜代谢障碍 D.有机磷中毒 E.维生素A缺乏
4、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是（）。
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主 B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的 C.产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的 D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的 E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
5、单项选择题 免疫复合物病不包括（）。
A.系统性红斑狼疮（SLE. B.类风湿关节炎 C.部分肾小球肾炎 D.血管炎 E.艾滋病
6、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）。
A.维生素K缺乏症 B.血小板无力症 C.血友病 D.异常球蛋白血症 E.原发性血小板增多症
7、单项选择题
判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）。
A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHg
8、单项选择题 有关CK-MB，错误的是（）。
A.主要存在于心肌组织中 B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK C.高峰时间与预后有一定关系 D.高峰出现早者预后差 E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
9、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是（）。
A.心界叩诊改变 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.颈静脉怒张 E.脾肿大
10、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）。
A.2Ph染色体 B.i（17q）染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
11、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 有关诊断，哪种病可能性大（）。
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
12、单项选择题 AustinFlint杂音见于（）。
A.中、重度主动脉瓣关闭不全 B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全
13、单项选择题 主诉记录（）。
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状／体征及持续时间 E.起病情况
14、单项选择题 前列腺炎不正确的是（）。
A.白细胞增多，成堆存在 B.无红细胞 C.上皮细胞增多 D.磷脂酰胆碱小体减少 E.前列腺液检查可找到细菌
15、单项选择题 关于腹壁反射消失，错误的是（）。
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
16、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是（）。
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率 B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象 C.指脉搏骤起骤落 D.见于急性心肌梗死 E.见于甲状腺功能亢进
17、单项选择题
女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。
A.右心功能衰竭 B.并发肾功能损害 C.心包积液 D.合并营养不良 E.血浆胶体渗透压过低
18、单项选择题 患者，男，30岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏C3成分，那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响（）。
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
19、单项选择题
患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.房性期前收缩
20、单项选择题 少尿可见于以下情况，除外（）。
A.休克 B.大出血 C.心功能不全 D.急性肾炎 E.原发性醛固酮增多症
21、单项选择题 关于电子病历，以下不正确的是（）。
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历 B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统 C.电子病历有检验报告的管理功能 D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限 E.电子病历可打印纸质版本
22、单项选择题 血清结合胆红素的正常参考值为（）。
A.0～3.42μmol/L B.0.3～15.1μmol/L C.1.7～17.1μmol/L D.17～13.68μmol/L E.0.4～17.0μmol/L
23、单项选择题
男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。
A.肺动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄 C.Graham-Steell杂音 D.动脉导管未闭 E.风湿活动
24、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是（）。
A.间接血凝试验 B.胶乳颗粒凝集试验 C.胶乳颗粒浊度免疫分析 D.胶体金免疫渗透试验 E.酶联免疫吸附试验
25、单项选择题 不正确的组合是（）。
A.肾病--白蛋白下降 B.肝硬化--γ-球蛋白升高 C.妊娠--白蛋白下降 D.慢性炎症--球蛋白下降 E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高
26、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是（）。
A.肾脏B超 B.静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D.CT E.MRI
27、单项选择题 玫瑰疹多出现在（）。
A.胸腹部 B.面部 C.四肢 D.背部 E.生殖器
28、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是（）。
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
29、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）。
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
30、单项选择题 男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）。
A.高血压20年 B.间歇性发作足踝关节痛8年 C.高血压20年，昏迷1小时 D.反复上腹痛10年 E.溃疡病10年
31、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是（）。
A.红白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓纤维化 D.骨髓转移癌 E.自身免疫性溶血性贫血
32、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）。
A.肝癌 B.肝棘球蚴病 C.胃溃疡 D.急性胰腺炎 E.胆石症
33、单项选择题 双上肢长短不一，不出现在（）。
A.先天性短肢畸形 B.关节脱位 C.肱骨中段骨折 D.正中神经受损 E.骨折重叠
34、单项选择题 诊断AMI特异性最高的是（）。
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.FABP
35、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意（）。
A.指关节有无梭形样变 B.有无关节僵直 C.有无结节 D.有无杵状指 E.有无反甲
36、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）。
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
37、单项选择题 四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑（）。
A.过敏性紫癜 B.血小板减少性紫癜 C.维生素K缺乏 D.低纤维蛋白原血症 E.尿毒症
38、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是（）。
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
39、单项选择题 男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是（）。
A.强迫俯卧位 B.强迫侧卧位 C.辗转体位 D.强迫坐位 E.强迫蹲位
40、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）。
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
41、单项选择题 先发热后有意识障碍见于（）。
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.巴比妥类药物中毒 E.败血症
42、单项选择题 关于焦虑的临床表现，以下说法不正确的是（）。
A.可表现为木僵 B.可表现为肌肉疼痛 C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻 D.注意力难以集中 E.可表现为静坐不能
43、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
44、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是（）。
A.凝血酶原时间 B.活化部分凝血活酶时间 C.凝血酶时间 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.丙氨酸氨基转移酶
45、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是（）。
A.躯干 B.巩膜、软腭黏膜 C.手掌、脚掌 D.耳廓 E.四肢肢端
46、单项选择题 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是（）。
A.慢性腹泻，为肠道内感染 B.慢性腹泻，为全身性感染 C.急性腹泻，为急性中毒 D.急性腹泻，为肠道内感染 E.急性腹泻，为全身性感染
47、单项选择题
V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于（）。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
48、单项选择题 腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病（）。
A.卵巢囊肿 B.妊娠子宫 C.子宫肌瘤 D.腹水 E.尿潴留
49、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肝硬化 B.丙型肝炎 C.戊型肝炎 D.自身免疫性慢性活动性肝炎 E.丁型肝炎
50、单项选择题 男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测（）。
A.APTT B.纤维蛋白原测定 C.PLT D.BT E.vWF：Ag测定
51、单项选择题 女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是（）。
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
52、单项选择题 在腹部外形的描述，下列哪一项是错误的（）。
A.腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液 B.腹部呈球状见于肠麻痹 C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎 D.腹部呈蛙腹状，脐凹陷可见于肥胖者 E.巨大卵巢囊肿时，可呈全腹膨隆
53、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于（）。
A.消化性溃疡 B.细菌性痢疾 C.胃癌 D.钩虫病 E.慢性胃炎
54、单项选择题 肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）。
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
55、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 最可能的诊断是（）。
A.垂体瘤 B.肾上腺皮质功能减退症 C.甲状腺功能亢进症 D.Frohlich综合征 E.希恩综合征
56、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）。
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色（POX）阳性 E.苏丹黑B染色阳性
57、单项选择题 血钙减低见于（）。
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
58、单项选择题 在下列项目中，能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是（）。
A.TXB2增高 B.TXB2减低 C.6-酮-PGF1α水平增高 D.6-酮-PGF1α水平下降 E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高
59、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是（）。
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
60、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
61、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
A.喀喇音 B.开瓣音 C.喷射音 D.叩击音 E.扑落音
62、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是（）。
A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
63、单项选择题 既有CK-MB升高时间早，又有LD诊断时长的优点的是（）。
A.Mb B.FABP C.ALT D.AST E.CTn
64、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
65、单项选择题 MCV减低、RDW正常，最可能的病因是（）。
A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.急性失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血
66、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）。
A.流动室及液流驱动系统 B.溶血系统 C.激光光源及光束形成系统 D.光电检测及信息处理系统 E.细胞分离纯化系统
67、单项选择题 女性，61岁，患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）。
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
68、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示（）。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
69、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为（）。
A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
70、单项选择题 单侧上睑下垂见于（）。
A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.视神经萎缩
71、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于（）。
A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿
72、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）。
A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离 B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽 C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化 D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现 E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
73、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
74、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是（）。
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
75、单项选择题 在问诊时使用不恰当的语句是（）。
A.您病了多久 B.您什么情况下疼痛加重 C.您的大便发黑，对吧 D.您还有其他哪些地方不舒服 E.您病后用过什么药物治疗
76、单项选择题 男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为（）。
A.正常心律 B.阵发性室上速 C.房颤 D.窦性心动过缓 E.室性期前收缩
77、单项选择题 关于血压叙述正确的是（）。
A.测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平 B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
78、单项选择题 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为（）。
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
79、单项选择题 不符合渗出液的是（）。
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
80、单项选择题 女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）。
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染 B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C.二尖瓣狭窄伴肺部感染 D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭 E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
81、多项选择题 用于饮水消毒的方法有（）。
A.氯气 B.漂白粉 C.生石灰 D.高锰酸钾 E.煮沸
82、单项选择题 正常前列腺液中不含有（）。
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
83、单项选择题
女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×109/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）。
A.结肠癌腹膜转移 B.结核性腹膜炎 C.肝硬化 D.卵巢囊肿 E.肝肾综合征
84、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）。
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.消化性溃疡 E.慢性胰腺炎
85、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是（）。
A.慢性肠炎 B.胃泌素瘤 C.肠易激综合征 D.霍乱 E.血管活性肽瘤
86、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是（）。
A.甲状腺弥漫、对称肿大 B.甲状腺质地较柔软 C.甲状腺出现结节改变 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
87、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是（）。
A.强迫蹲位 B.强迫停立位 C.辗转体位 D.强迫仰卧位 E.坐位
88、单项选择题 女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是（）。
A.左侧展神经 B.右侧滑车神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
89、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于（）。
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
90、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于（）。
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
91、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是（）。
A.毛细血管静水压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管通透性增高 D.肾小球滤过率下降 E.淋巴液回流受阻
92、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）。
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
93、单项选择题
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
94、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因（）。
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
95、单项选择题 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是（）。
A.偏头痛 B.丛集性头痛 C.青光眼 D.肌紧张性头痛 E.三叉神经痛
96、单项选择题 血红蛋白尿见于（）。
A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎
97、单项选择题 男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于（）。
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
98、单项选择题 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是（）。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
99、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是（）。
A.对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果
100、单项选择题 心室除极首先从（）。
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
101、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）。
A.疼痛持续时间 B.疼痛有无放射 C.疼痛诊治经过 D.疼痛性质 E.疼痛加重因素
102、单项选择题 血块收缩不佳的指标为（）。
A.血块收缩率<50% B.血块收缩率为50%～70% C.血块收缩率为70%~80% D.血块收缩率为80%～90% E.血块收缩率>80%
103、单项选择题 男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.代谢性骨病 E.痛风性关节炎
104、单项选择题 心室复极的方向是（）。
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
105、单项选择题 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）。
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
106、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）
A.大便常规 B.血常规 C.血糖，酮体 D.ECG E.头颅CT
107、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）。
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
108、单项选择题 女，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，常伴血压下降，持续1分钟左右可自然苏醒，最可能的诊断为（）。
A.血管抑制性晕厥 B.颈动脉窦综合征 C.心源性晕厥 D.脑源性晕厥 E.换气过度综合征
109、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）。
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
110、单项选择题 关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确（）。
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
111、多项选择题 血氨升高常见于（）。
A.尿毒症 B.上消化道出血 C.肝性脑病 D.贫血 E.低蛋白饮食
112、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症（）。
A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
113、单项选择题 属于生育史的内容是（）。
A.特殊爱好 B.避孕措施 C.工业毒物接触情况 D.饮食的规律 E.业余爱好
114、单项选择题 意识模糊表现为（）。
A.眼球无转动 B.意识大部分丧失，无自主运动 C.接近于人事不省的状态 D.角膜反射消失 E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
115、单项选择题 关于抑郁，以下哪项不正确（）。
A.不会发展到出现幻觉或妄想 B.显著而持久的情绪低落 C.可出现扩大性自杀 D.可出现木僵状态 E.可出现躯体疼痛
116、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
117、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的（）。
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
118、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）。
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
119、多项选择题 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）。
A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上 B.白蛋白显著下降 C.常伴有血清胆红素的升高 D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
120、单项选择题 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）。
A.小儿癫痫 B.婴儿痉挛 C.低钙血症 D.高热惊厥 E.重症感染
121、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是（）。
A.反复发作的关节痛 B.以足跖趾关节多见 C.常伴皮肤红肿灼痛 D.常因饮酒而诱发 E.一般不遗留畸形
122、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）。
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
123、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块（）。
A.脏器肿大 B.炎性包块 C.肿瘤 D.乙状结肠粪块 E.肝囊肿
124、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括（）。
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
125、单项选择题 男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）。
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
126、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是（）。
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
127、单项选择题 男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是（）。
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管癌 D.支气管肺炎 E.支气管扩张
128、单项选择题 波状热最常见的疾病是（）。
A.霍奇金病 B.重症肺结核 C.疟疾 D.伤寒 E.布氏杆菌病
129、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是（）。
A.CM B.HDL C.LDL D.VLDL E.LpA.
130、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示（）。
131、单项选择题 周围性发绀最常见于（）。
A.严重休克 B.先天性心脏病 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺气肿 E.呼吸道阻塞
132、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是（）。
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
133、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现（）。
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
134、单项选择题 诊断甲状腺疾病时，除T3、T4外，还经常检查（）。
A.TSH B.γT3 C.PTH D.CT E.24hUFC
135、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）。
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
136、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是（）。
A.红细胞渗透脆性试验 B.自身溶血试验及纠正试验 C.酸化溶血试验 D.蔗糖溶血试验 E.抗人球蛋白试验
137、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 该患者拟诊为（）。
A.风湿性心瓣膜病 B.溶血性贫血 C.心肌炎 D.继发性贫血 E.海洋性贫血
138、单项选择题 有关主诉的描述，不正确的是（）。
A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 B.可初步反映病情轻重与急缓 C.本次就诊最主要的原因 D.可反映患病的时间 E.主诉并非现病的主要表述
139、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是（）。
A.色盲又分先天性与后天性两种 B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C.后天性色盲多由视神经病变引起 D.先天性色盲是遗传性疾病 E.色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失
140、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误（）。
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成 B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号 C.需写病历摘要 D.必须在患者入院后24小时内完成 E.必须真实可靠
141、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是（）。
A.满月面容 B.二尖瓣面容 C.黏液性水肿面容 D.贫血面容 E.病危面容
142、单项选择题 凝血酶时间（TT）延长时，加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短，提示血浆中增高的是（）。
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
143、单项选择题
男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）。
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
144、单项选择题 正常心电轴的范围为（）。
A.0°+90° B.0°～+60° C.-30°～+90° D.0°～+110° E.+30°～+90°
145、单项选择题 AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后（）。
A.3～8小时升高，10～36小时达到峰值 B.3~8小时升高，9～30小时达到峰值 C.1～4小时升高，4~8小时达到峰值 D.3～6小时升高，10~24小时达到峰值 E.0.5~2.0小时升高，5～12小时达到峰值
146、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是（）。
A.粒／红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高
147、单项选择题 爪形手见于（）。
A.进行性肌萎缩 B.脊髓空洞症 C.类风湿关节炎 D.桡神经损伤 E.Colles骨折
148、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）。
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3：2，4：3 D.房室传导比例可为2：1 E.预后较好
149、单项选择题 某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是（）。
A.下丘脑垂体性 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位ACTH E.医源性
150、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）。
A.PLT、BT和CT B.PLT、PT和纤维蛋白原测定 C.TT、3P试验和血清FDP测定 D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定 E.PLT、TT和D-D测定
151、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）。
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
152、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准，正常血压是指（）。
A.血压<120/80mmHg B.血压<130/80mmHg C.血压<130/85mmHg D.血压<135/85mmHg E.血压<140/90mmHg
153、单项选择题 周围性眩晕可见于（）。
A.迷路炎 B.癫痫 C.多发性硬化 D.高血压脑病 E.小脑出血
154、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）。
A.胸骨体 B.胸骨角 C.第12肋骨 D.两侧肋弓下缘 E.两侧季肋部
155、单项选择题 下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移（）。
A.急性心肌梗死 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎
156、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）。
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
157、单项选择题 正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是（）。
A.55° B.30° C.45° D.60° E.65°
158、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是（）。
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
159、单项选择题 体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是（）。
A.在全身各部分查体后，再系统地检查全身浅表淋巴结 B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结 C.检查淋巴结应该双手同时触诊 D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要 E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
160、单项选择题 局限性水肿常见于（）。
A.心力衰竭 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.局部静脉回流受阻 E.血管神经性水肿
161、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩，三联律
162、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于（）。
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
163、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）。
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
164、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为（）。
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
165、单项选择题
患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.二度Ⅰ型窦房阻滞 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
166、单项选择题 下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是（）。
A.病毒性肝炎 B.药物性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.流行性出血热
167、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病（）。
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.急性胆囊炎
168、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于（）。
A.系统性红斑狼疮 B.淋巴瘤 C.丝虫病 D.恶性肿瘤淋巴结转移 E.白血病
169、单项选择题 患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是（）。
A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.位置性晕厥
170、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外（）。
A.多次检查血小板计数减少 B.脾不肿大或轻度肿大 C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍 D.PAIg增多 E.对糖皮质激素治疗无效
171、单项选择题 肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.肝囊肿 B.急性重型肝炎 C.胃肠胀气 D.急性胃肠穿孔 E.右侧气胸
172、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
173、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是（）。
A.CK B.CK-MM C.CK-BB D.CK-MB E.CK-MB异型
174、单项选择题 男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）。
A.颈前、颈后 B.锁骨上窝 C.枕后 D.腋下 E.腹股沟
175、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）。
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
176、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是（）。
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
177、单项选择题 检查脊柱活动不包括（）。
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
178、单项选择题 进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）。
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
179、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）。
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
180、单项选择题 脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是（）。
A.髋关节结核 B.佝偻病 C.强直性脊柱炎 D.脊柱退行性变 E.脊柱骨软骨炎
181、单项选择题 男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是（）。
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
182、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述，错误的是（）。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
183、单项选择题 女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是（）。
A.尿路感染加重 B.尿源性败血症 C.药物对肾间质的损害 D.磺胺药所致再障 E.呋喃类药损害尿路黏膜
184、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选（）。
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
185、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）。
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
186、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是（）。
A.全血阻抗法 B.光散射比浊法 C.微量反应板法 D.PRP透射比浊法 E.自发性聚集试验
187、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括（）。
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
188、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音，提示存在（）。
A.器质性二尖瓣狭窄 B.相对性三尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.相对性二尖瓣狭窄 E.器质性三尖瓣狭窄
189、单项选择题 下列各项中反映外源性凝血途径的试验是（）。
A.APTT（活化部分凝血活酶时间） B.ACT（活化凝血时间） C.RT（复钙时间） D.CT（凝血时间） E.PT（凝血酶原时间）
190、单项选择题
患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
191、单项选择题 女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）。
A.MDS-RA B.MDS-RAS C.MDS-RAEB D.MDS-CMML E.MDS-RAEB-T
192、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）。
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
193、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）。
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
194、单项选择题 血循环中的IC为相对分子量小的复合物，其分子量通常为（）。
A.等于19S B.小于19S C.小于29S D.大于19S，小于29S E.大于29S
195、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
196、单项选择题 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）。
A.腰部酸痛长期存在 B.腰部有明显叩痛 C.充分睡眠休息后疼痛减轻 D.长时间弯腰劳动腰痛加重 E.查体无特殊阳性体征
197、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
198、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病（）。
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
199、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是（）。
A.鼻、咽拭子 B.痰 C.鼻咽洗液 D.通过气管收集的标本 E.静脉血
200、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本（）。
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
201、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为（）。
A.肺活量 B.肺总量 C.最大通气量 D.通气储量百分比 E.肺泡通气量
202、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）。
A.血清总蛋白 B.血清总胆红素 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.血清蛋白电泳
203、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是（）。
A.阴囊疝 B.鞘膜积液 C.睾丸炎 D.睾丸肿瘤 E.睾丸结核
204、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
205、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于（）。
A.酒精中毒 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D.尿毒症 E.糖尿病酮症酸中毒
206、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是（）。
A.P波规则出现 B.QRS波群规则出现 C.PR间期不固定 D.心室律快于心房律 E.出现交界性或室性逸搏心律
207、单项选择题 夜间咳嗽最常见于（）。
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
208、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于（）。
A.4.0×109/L B.2.0×109/L C.1.5×109/L D.1.0×109/L E.0.5×109/L
209、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位（）。
A.脐中部 B.中下腹部 C.中上腹部 D.右下腹部 E.左下腹部
210、单项选择题 女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）。
A.甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音 B.甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音 C.甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬 D.颈静脉怒张 E.Oliver征
211、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻，下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻（）。
A.手术后肠粘连 B.肠扭转、肠套叠 C.绞窄性疝 D.腹部大手术后 E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
212、单项选择题 男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是（）。
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
213、单项选择题 引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）。
A.肠结核 B.直肠癌 C.白血病 D.消化性溃疡 E.流行性出血热
214、单项选择题 FEP减低见于（）。
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.铅中毒
215、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）。
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
216、单项选择题
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
217、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过（）。
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
218、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）。
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
219、单项选择题 在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音（）。
A.脾梗死 B.脾周围炎 C.肝周围炎 D.胆囊炎累及周围腹膜 E.胰腺炎
220、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）。
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
221、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因（）。
A.尿路结石 B.特发性腹膜后纤维化 C.严重肾下垂 D.肾血管狭窄 E.神经源性膀胱
222、单项选择题 关于各项记录，不正确的是（）。
A.应注明年、月、日 B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟 C.表格式病历各栏内必须按项填写 D.表格栏无内容者可画"／"或"一" E.表格式病历无内容者可空白
223、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括（）。
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种 B.细菌的分离、鉴定 C.药敏试验 D.仪器、培养基、试剂的质量控制 E.人员的培训
224、单项选择题 正常人射精60分钟内，a级精子应（）。
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
225、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是（）。
A.总胆红素增加 B.结合胆红素明显升高 C.非结合胆红素轻度增加 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性
226、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是（）。
A.四肢大关节游走性疼痛 B.伴有血沉升高 C.以青年多见 D.常有关节畸形 E.有近期链球菌感染史
227、多项选择题 属于血清凝集反应的有（）。
A.Widal试验 B.Weil-Felix反应 C.抗"O"试验 D.Elek试验 E.Ascoli试验
228、单项选择题 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。 患者肌张力增高属于（）。
A.痉挛状态 B.折刀现象 C.轮替动作 D.共济运动 E.铅管样强直
229、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是（）。
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
230、单项选择题 成人的头围正常是（）。
A.<40cm B.<45cm C.<48cm D.<53cm E.53cm或以上
231、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于（）。
A.0 B.1+ C.2+ D.3+ E.4+
232、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变（）。
A.胆红素阴性，尿胆原正常 B.胆红素阴性，尿胆原明显升高 C.胆红素强阳性，尿胆原减少 D.胆红素阳性，尿胆原中度升高 E.胆红素阴性，尿胆原减少
233、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于（）。
A.支原体肺炎 B.支气管扩张症 C.空洞性肺结核 D.慢性肺脓肿 E.肺梗死
234、单项选择题
某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症，应给Rh母亲注射（）。
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
235、单项选择题 男性，痛风患者，55岁，多个关节疼痛，第一跖趾关节疼痛畸形，右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是（）。
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
236、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）。
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
237、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标（）。
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
238、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是（）。
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
239、单项选择题 下列哪项不是医院感染的高危易感人群（）。
A.陪伴人员 B.气管插管的患者 C.多次手术患者 D.放疗化疗患者 E.老年患者
240、单项选择题 PAgT增高，见于（）。
A.血小板无力症 B.巨血小板综合征 C.肝硬化 D.维生素B12缺乏症 E.糖尿病
241、单项选择题 下列内容属于既往史的是（）。
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
242、单项选择题 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）。
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
243、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）。
A.腰椎结核 B.风湿热 C.化脓性脊椎炎 D.急性胆囊炎 E.类风湿关节炎
244、单项选择题 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）。
A.腰肌纤维组织炎 B.椎间盘突出 C.腰椎早期结核 D.腰椎陈旧性骨折 E.韧带扭伤
245、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 为明确诊断应采用的检查是（）。
A.切开 B.诊断性穿刺 C.腹部B超 D.CT检查 E.钡剂灌肠
246、单项选择题 铅管样强直是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
247、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）。
A.新传染病陆续被发现 B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能 C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病 D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难 E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
248、单项选择题 T波振幅低平是指（）。
A.<同导联R波1/10 B.<同导联R波1/4 C.<同导联R波1/5 D.<0.5mV E.<0.2mV
249、单项选择题 检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是（）。
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
250、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）。
A.全身感染 B.风湿性关节炎 C.慢性肝炎 D.血液系统疾病 E.脑膜炎
251、单项选择题 男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是（）。
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
252、单项选择题 弛张热最常见的疾病是（）。
A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏杆菌病
253、单项选择题 正常成人的脉率是（）。
A.60～100次／分 B.60~80次／分 C.60～72次／分 D.60～72次／分 E.80～90次／分
254、单项选择题 稽留热最常见的疾病是（）。
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.疟疾 D.胸膜炎 E.急性肾盂肾炎
255、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是（）。
A.正常细胞贫血 B.大细胞贫血 C.大细胞高色素性贫血 D.单纯小细胞贫血 E.小细胞低色素性贫血
256、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）。
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
257、单项选择题 关于腮腺的概念，错误的是（）。
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内 B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓 C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块 D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面 E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
258、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是（）。
A.偏头痛多在双侧 B.鼻源性头痛多为深在性头痛 C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致 D.高血压引起的头痛多在枕部 E.丛集性头痛多在一侧
259、单项选择题 嗜酸性粒细胞减少的原因是（）。
A.伤寒初期 B.猩红热 C.支气管哮喘 D.银屑病 E.钩虫病
260、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血，则应考虑（）。
A.原发性高血压 B.再生障碍性贫血 C.白血病 D.维生素K缺乏 E.子宫内膜异位症
261、单项选择题
男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1.0/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）。
262、单项选择题 可使精液液化的是（）。
A.凝固酶 B.酸性磷酸酶 C.纤溶酶 D.转氨酶 E.碱性磷酸酶
263、单项选择题
患者女性，74岁，因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示，应考虑为（）。
A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.心肌缺血
264、单项选择题
男性，62岁，有糖尿病病史，感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查：血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol/L，该患者呕吐是由于（）。
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发带 E.高热刺激延髓呕吐中枢
265、单项选择题 二尖瓣开瓣音可出现于（）。
A.二尖瓣关闭不全 B.左心房黏液瘤 C.二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.二尖瓣脱垂
266、单项选择题 血液中胆红素来源不包括（）。
A.血红蛋白 B.胆汁酸 C.肌红蛋白 D.细胞色素 E.过氧化物酶
267、单项选择题
男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L，PLT50×109/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是（）。
A.白血病 B.血小板减少性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜
268、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是（）。
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
269、单项选择题 精液24小时不液化，最可能的原因是（）。
A.精液量少 B.纤溶酶被破坏 C.温度太低 D.精子数量少 E.精子活动力低
270、单项选择题 基因芯片的实质是一种（）。
A.高密度的单克隆抗体阵列 B.高密度的多肽阵列 C.高密度的核酸阵列 D.高密度的寡核苷酸阵列 E.高密度的蛋白阵列
271、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进 C.严重贫血 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损
272、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括（）。
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
273、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是（）。
A.癔症 B.颅内高压 C.Meniere病 D.胃肠疾病 E.脑震荡
274、单项选择题 右心衰竭可靠的体征为（）。
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.三尖瓣反流性收缩期杂音 D.肝脏肿大 E.肝颈回流征阳性
275、单项选择题 病历中关于“诊断”的书写，以下哪一项是错误的（）。
A.诊断名称应确切，分清主次，顺序排列 B.主要疾病在前，次要疾病在后 C.并发症列于最后 D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断 E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
276、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是（）。
277、单项选择题 关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）。
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂 B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长 C.若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长 D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质 E.在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
278、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）。
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
279、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的（）。
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
280、单项选择题 下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可能的疾病是（）。
A.痛经 B.卵巢肿瘤 C.宫颈炎 D.急性脊髓炎 E.腰骶椎融合
281、单项选择题 先昏迷后发热见于（）。
A.流行性乙型脑炎 B.斑疹伤寒 C.中毒性菌痢 D.中暑 E.脑出血
282、单项选择题 某3岁患儿，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿最可能的疾病是（）。
A.呆小症 B.佝偻病 C.先天性梅毒 D.Down病 E.脑积水
283、单项选择题 直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
284、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病，可选用的筛检试验是（）。
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量 B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间 C.血小板计数、出血时间、凝血时间 D.束臂试验、出血时间、血小板计数 E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
285、单项选择题 女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是（）。
A.蛋白尿未控制 B.白蛋白补充不够 C.利尿剂量不足 D.股静脉血栓形成 E.左下肢蜂窝织炎
286、单项选择题 血清总胆固醇降低见于（）。
A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.甲状腺硬化 D.肾病综合征 E.糖尿病
287、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害，需进一步注意是否（）。
A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气
288、单项选择题 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）。
A.膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎
289、单项选择题 流行性出血热的常见表现是（）。
A.发热伴寒战 B.发热伴口角疱疹 C.发热伴肝脾肿大 D.发热伴出血 E.发热伴昏迷
290、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现（）。
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
291、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症（）。
A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.难治性溃疡
292、单项选择题
单纯S1增强可见于（）。
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.甲状腺功能减退 D.心肌梗死 E.心房颤动
293、单项选择题
患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
294、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
295、单项选择题 豆腐渣样阴道分泌物主要见于（）。
A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.子宫黏膜下肌瘤 D.老年性阴道炎 E.阴道异物
296、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是（）。
A.CM B.LDL C.HDL D.LpA. E.VLDL
297、单项选择题 男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
298、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
299、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克，会出现（）。
A.尿量增多 B.体温不降 C.咳嗽加剧 D.血压下降，脉压减小 E.胸痛
300、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是（）。
A.心尖区收缩期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 B.心尖区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 C.心尖区开瓣音，主动脉瓣区收缩期杂音 D.心尖区AustinFlint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 E.心尖区收缩期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
