护理学(医学高级):消化系统疾病患者的护理找答案(最新版)
2023-04-18 02:14:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  消化性溃疡的手术指征不含()。

A.溃疡发生癌变
B.溃疡并发大出血
C.溃疡并发器质性幽门梗阻
D.溃疡并发急性穿孔
E.溃疡病症状加重


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2、多项选择题  对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括()。

A.指导患者便后使用柔软的手纸
B.便后进行温水坐浴
C.必要时留取粪便标本送检
D.注意补充水、电解质
E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食


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3、多项选择题  溃疡性结肠炎的并发症有()

A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.癌变
D.中毒性结肠扩张
E.下消化道出血


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4、单项选择题  当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()

A.彩超
B.CT
C.肝穿刺活检
D.X线肝血管造影
E.放射性核素肝显像


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5、问答题  叙述肝细胞性黄疸产生的机制。


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6、多项选择题  三腔二囊管的护理措施哪些是正确的()。

A.留置气囊压迫一般3、4天为限
B.定时放气
C.插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅
D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管
E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml


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7、单项选择题  食物消化和吸收的主要场所是()

A.肝脏
B.十二指肠
C.小肠
D.胰腺
E.胃


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8、单项选择题  消化性溃疡好发季节为()

A.春夏和冬春之交
B.春夏和夏秋之交
C.秋冬和冬春之交
D.夏季
E.夏秋和秋冬之交


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9、单项选择题  最常见诱发肝性脑病的因素是()

A.感染
B.应用利尿剂
C.上消化道出血
D.高蛋白质饮食
E.应用损肝药物


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10、单项选择题  黏液细胞分泌()

A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.胃泌素
D.胃液
E.碱性黏液


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11、多项选择题  内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()

A.密切监测病情
B.抑制胰液分泌
C.纠正休克与水、电解质平衡失调
D.对症处理
E.防止继发感染及其他并发症


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12、多项选择题  腹痛的评估应包括()。

A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛


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13、单项选择题  下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()。

A.可见于任何年龄,青少年居多
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作,容易复发


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14、填空题  肝脏的主要功能有__________和_________、___________。


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15、单项选择题  胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()

A.高峰胃酸排泌量降低
B.游离酸缺乏
C.胃液呈血性
D.隐血试验强阳性
E.总酸度增高


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16、单项选择题  消化性溃疡病的主要临床表现是()

A.持续性上腹痛
B.食欲不振、上腹部不适
C.反酸、嗳气
D.恶心厌油
E.慢性、周期性、节律性上腹痛


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17、单项选择题  十二指肠溃疡发生的原因主要是()。

A.吸烟
B.喝酒
C.损害因素增强
D.粘膜修复快
E.胃液减少


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18、单项选择题  腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。

A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加


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19、单项选择题  急性胃炎的健康教育不包括()。

A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物


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20、单项选择题  患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。

A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂
B.立即输血
C.手术治疗
D.软食、输血、注射止血敏
E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液


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21、填空题  消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。


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22、单项选择题  肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()

A.左旋多巴
B.肝脑清
C.极化液应用
D.脱水药
E.弱酸溶液灌肠


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23、单项选择题  抑制胃酸作用最强的药物是()

A.质子泵抑制剂
B.H受体拮抗剂
C.抗胆碱能药物
D.前列腺E


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24、填空题  门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。


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25、单项选择题  患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是()。

A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎


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26、名词解释  肝动脉栓塞术


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27、单项选择题  患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 腹部出现移动性浊音,提示()。

A.腹水>1000ml
B.脾肿大
C.腹水<200ml
D.肝大
E.食管静脉曲张


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28、多项选择题  胆汁淤积性黄疸的特点包括()。

A.多较严重
B.皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅,典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向


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29、名词解释  自发性腹膜炎


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30、单项选择题  溃疡性结肠炎患者的饮食应()

A.高热量、高脂肪、高盐
B.高热量、高蛋白、低渣
C.高热量、高维生素、高盐
D.低热量、低蛋白、多渣
E.低热量、低蛋白、少纤维素


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31、单项选择题  病人,男性,58岁,有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多,曾放腹水3次,现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发功能性肾衰
B.肝硬化合并感染
C.肝性脑病前驱期
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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32、单项选择题  肝硬化最常见的死亡原因是()

A.上消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.全身感染


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33、单项选择题  下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()

A.苯乙酸
B.谷氨酸钾
C.支链氨基酸
D.苯甲酸钠
E.鸟氨酸门冬氨酸


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34、单项选择题  患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。

A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.暂时给予流质饮食
D.快速滴入血管加压素
E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息


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35、单项选择题  给肝性脑病的患者灌肠时应避免用()。

A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液


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36、单项选择题  肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()

A.碳水化合物
B.维生素
C.蛋白质
D.脂肪
E.钠盐


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37、单项选择题  对判定上消化道活动性出血最有意义的是()。

A.心率增快
B.血压下降
C.腹痛加重
D.黑粪
E.血尿素氮增高


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38、单项选择题  患者,男,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。

A.纤维胃镜
B.粪便潜血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查


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39、单项选择题  患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()。

A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情,了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素


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40、单项选择题  不符合门静脉高压症病理改变的是()。

A.脾大
B.脾功能亢进
C.消化道器官淤血
D.腹水形成
E.中心静脉压高


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41、单项选择题  急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于()

A.疼痛性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克


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42、名词解释  肠性氮质血症


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43、单项选择题  反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。

A.胆汁
B.胰液
C.结合胆盐
D.胰蛋白酶
E.胃酸与胃蛋白酶


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44、单项选择题  下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中,最为常见的是()。

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌


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45、单项选择题  诊断消化性溃疡不必要的检查是()

A.血常规
B.胃镜
C.X线钡餐
D.胃粘膜活检
E.幽门螺旋杆菌(Hp)


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46、单项选择题  关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是()。

A.术后2小时即可进食温流食
B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
C.术后患者如无不适即可进食温流食
D.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食
E.术后第一餐一般不给予普食


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47、单项选择题  原发性肝癌患者体征最突出的是()

A.脾脏肿大达盆腔
B.黄疸进行性加重
C.肝脏进行性肿大
D.肝区叩击痛阳性
E.疝脐


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48、单项选择题  患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()

A.溃疡病
B.舒适的改变
C.体液不足
D.疼痛
E.知识缺乏


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49、单项选择题  患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。

A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.药物
D.感染
E.缺钾性碱中毒


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50、单项选择题  某人患十二指肠溃疡,腹胀2天,突然发生呕吐,所吐物为2天前所进食物,其原因是()。

A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎


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51、单项选择题  急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()

A.舒适的改变
B.体液过多
C.腹泻
D.体液不足
E.活动无耐力


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52、单项选择题  胃溃疡患者腹痛的规律()

A.疼痛——进食——疼痛
B.进食——疼痛——缓解
C.进食——缓解——疼痛
D.疼痛——进食——缓解
E.缓解——疼痛——进食


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53、单项选择题  溃疡型肠结核X线钡影呈()。

A.肠管狭窄
B.肠管收缩畸形
C.肠管充盈缺损
D.跳跃现象
E.黏膜皱襞紊乱


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54、单项选择题  晚期肝硬化最严重的并发症()

A.感染
B.上消化道出血
C.功能性肾衰竭
D.肝性脑病
E.电解质和酸碱平衡紊乱


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55、单项选择题  漏出液的比重为()

A.1.018以下
B.1.018以上
C.1.020
D.1.035
E.1.040


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56、单项选择题  慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()

A.肝硬化
B.神经官能症
C.继发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病


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57、单项选择题  上消化道出血,其正确的是()

A.主要表现是腹痛和腹泻
B.出血量5ml以上,呈柏油色
C.最主要原因由肝硬化引起
D.呕血定有黑便,黑便不一定有呕血
E.黄色粪便可排除消化道出血


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58、单项选择题  有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述,其不正确的是()。

A.胃酸分泌过多
B.与细菌感染无关
C.应激和心理因素
D.非甾体类抗炎药
E.遗传因素


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59、单项选择题  肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()

A.血容量减少
B.电解质紊乱
C.脑缺血、缺氧
D.肠道积血、产氨增多
E.肾缺血而排氨减少


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60、填空题  一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。


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61、单项选择题  肝性脑病昏睡期的突出表现是()

A.意识丧失
B.精神错乱
C.扑翼样震颤
D.可被唤醒
E.脑电图异常


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62、问答题  

防止西葫芦落花落果主要有什么措施。
 


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63、单项选择题  正常人空腹胃液量为()

A.5~8ml
B.10~100ml
C.50~120ml
D.100~150ml
E.150~200ml


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64、填空题  门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。


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65、单项选择题  患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎


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66、单项选择题  患者男,59岁,患有慢性胃溃疡,近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑,医生通知患者做潜血试验,下列食物患者不能吃的是()。

A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.白豆腐
E.瘦肉


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67、单项选择题  我国急性胰腺炎的主要病因是()

A.酗酒
B.细菌感染
C.创伤
D.暴饮暴食
E.胆道疾病


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68、单项选择题  消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()

A.减轻对胃粘膜的刺激
B.减少十二指肠液反流
C.以免胃窦部过度扩张
D.加快胃排空的时间
E.增加胃蛋白酶活性


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69、单项选择题  慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()

A.陈香露片
B.硫糖铝
C.多潘立酮(吗丁啉)
D.雷尼替丁
E.胃酶合剂


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70、单项选择题  急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常,腹痛基本缓解后宜进()

A.普食
B.低糖低脂半流质
C.低糖低脂流质
D.高糖高脂半流质
E.无渣流质或半流质


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71、单项选择题  三腔二囊管压迫止血的部位是()

A.胃体部
B.胃底贲门部
C.胃大弯
D.胃窦部
E.胃小弯


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72、单项选择题  上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是()。

A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
B.呕血量
C.黑粪的颜色和量
D.血细胞比容测定
E.血红蛋白的测定


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73、单项选择题  患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。

A.少渣半流质
B.低脂高蛋白半流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂低蛋白流质


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74、名词解释  溃疡性结肠炎


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75、单项选择题  消化性溃疡最重要的护理诊断是()。

A.疼痛
B.知识缺乏
C.体液不足
D.营养失调
E.焦虑


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76、问答题  易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?


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77、单项选择题  多潘立酮的作用为()

A.刺激胃窦蠕动
B.保护粘膜
C.避免胆汁反流
D.减少胃酸
E.消灭细菌


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78、单项选择题  患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()

A.肝功能
B.甲胎蛋白
C.凝血酶原时间测定
D.放射性核素
E.B超


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79、多项选择题  溃疡性结肠炎患者的粪便检查,镜下可见()

A.红细胞
B.黏液
C.中性粒细胞
D.巨噬细胞
E.脓血


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80、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()。

A.保护肝细胞
B.使肠内呈酸性,减少氨吸收
C.减少锰中毒
D.抑制脑内假神经递质合成
E.与游离氨结合,从而降低血氨


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81、单项选择题  下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是()。

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾


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82、填空题  根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。


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83、单项选择题  下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是()。

A.避免便秘,保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素


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84、单项选择题  患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。

A.B超检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.血液检查
E.结肠镜检


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85、单项选择题  对早期胃癌最具诊断价值的检查是()。

A.血沉
B.大便隐血试验
C.胃液检查
D.胃镜及活检
E.X线钡餐检查


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86、单项选择题  溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是()。

A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险


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87、单项选择题  患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为()。

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定


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88、单项选择题  肝硬化失代偿期最突出的表现是()。

A.腹水
B.低热
C.腹泻
D.出血倾向
E.内分泌失调


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89、单项选择题  三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()

A.防止胃受压
B.避免胃扩张
C.暂时解除胃底贲门受压
D.证实出血是否停止
E.预防囊壁和胃粘膜粘连


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90、单项选择题  给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()

A.出血后24~48小时内
B.出血后72小时内
C.出血停止后10天
D.出血停止后1周内
E.出血停止后2周内


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91、多项选择题  肝硬化腹水患者的病情观察要点是()

A.腹围和体重
B.水与电解质平衡情况
C.意识情况
D.有无并发感染
E.心率、血压改变


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92、单项选择题  消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直,表明有()。

A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血


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93、单项选择题  消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()

A.牛奶能稀释胃酸
B.含蛋白可中和胃酸
C.可止痛
D.含少量脂肪抑制胃酸
E.含钙可刺激胃酸分泌


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94、单项选择题  结核性腹膜炎常见的并发症是()

A.腹部包块
B.肠出血
C.肠穿孔
D.肠梗阻
E.腹腔内脓肿


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95、单项选择题  胃窦部的G细胞可分泌()

A.盐酸
B.维生素B12
C.促胃液素
D.碱性黏液
E.胃蛋白酶


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96、单项选择题  患者,女性,61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是()。

A.休克
B.化脓感染
C.肾衰
D.中毒性脑病
E.胰腺假性囊肿


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97、多项选择题  肝硬化大量腹水患者的护理措施有()

A.置患者于半卧位
B.给予低盐饮食
C.定期测量腹围和体重
D.经常给予冷敷
E.准确记录24小时出入液量


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98、单项选择题  患者,女,64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,该患者肝硬化的主要病因首先考虑()。

A.乙醇中毒
B.药物
C.病毒性肝炎
D.营养失调
E.循环障碍


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99、多项选择题  提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()

A.血尿素氮持续增高
B.血细胞比容持续增高
C.血红蛋白量持续下降
D.红细胞计数持续下降
E.网织红细胞计数持续增高


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100、多项选择题  胃壁由哪些组织组成()

A.粘膜层
B.粘膜下层
C.肌层
D.浆膜层
E.脏层


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101、多项选择题  肠结核感染的途径包括()

A.淋巴道感染
B.血行感染
C.直接蔓延
D.经口感染
E.种植感染


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102、单项选择题  当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时,可引起()

A.代谢性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低氯低钾性酸中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低氯高钾性碱中毒


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103、名词解释  早期胃癌


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104、多项选择题  患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()

A.意识改变
B.心率与血压改变
C.腹围和体重
D.有无并发感染
E.水与电解质变化


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105、问答题  简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。


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106、单项选择题  溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()。

A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀


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107、单项选择题  与慢性胃炎的发病有关的细菌是()

A.痢疾杆菌感染
B.军团菌感染
C.幽门螺旋杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.大肠杆菌感染


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108、多项选择题  肝硬化患者雌激素水平增高的表现()

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.月经失调
D.性欲减退
E.毛发脱落


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109、多项选择题  关于三腔二囊管压迫止血的护理,下列哪些正确()

A.患者应禁食
B.出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管
C.放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气
D.压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息
E.一般置管2~3天


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110、多项选择题  肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿增多


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111、单项选择题  胃溃疡的发生原因主要是()

A.保护因素削弱
B.氧自由基
C.精神紧张
D.胆汁反流
E.胃壁血供减少


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112、单项选择题  患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是()。

A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.双囊三腔管压迫止血


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113、单项选择题  患者,杨女士,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为()。

A.嘱患者积极进行室内活动
B.给予患者富含纤维素的食物
C.给予患者普通饮食
D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
E.指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶


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114、单项选择题  女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是()

A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.淤胆型肝炎


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115、单项选择题  肝脏的血液供应有3/4来自()

A.肝动脉
B.肺静脉
C.上腔静脉
D.腹主动脉
E.门静脉


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116、多项选择题  治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素,常选用()

A.新霉素
B.甲硝唑
C.利福昔明
D.链霉素
E.青霉素


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117、单项选择题  与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝包虫病


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118、单项选择题  氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()

A.干扰脑的能量代谢
B.引起神经冲动异常
C.抑制中枢神经
D.取代正常神经递质
E.使氨基酸代谢紊乱


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119、问答题  原发性肝癌的预防措施有哪些?


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120、填空题  结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。


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121、单项选择题  肝穿刺的部位()

A.右锁骨中线第2肋间
B.右腋中线第8~9肋间
C.右锁骨中线第9~10肋间
D.右锁骨中线第5~6肋间
E.右腋中线第9~10肋间


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122、单项选择题  急性胰腺炎患者禁食的目的是()。

A.减少胰液分泌
B.防止出血
C.解除胰管痉挛
D.减轻胰管水肿
E.控制饮食


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123、单项选择题  急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()

A.在出血前24小时内进行
B.在出血停止后进行
C.出血后24~48小时内进行
D.在急性大出血后48~72小时内进行
E.立即进行


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124、填空题  血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。


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125、单项选择题  胆红素的主要来源()

A.肝细胞分泌的胆汁
B.胰腺分泌的胰液
C.肾脏产生的促红细胞生成素
D.衰老红细胞释放血红蛋白
E.骨髓中未成熟红细胞内的血红素


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126、多项选择题  插置三腔气囊管中操作正确的是()。

A.插管后先向胃气囊充气
B.经常抽吸胃内容物
C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下
D.置管48-72小时后,如无出血即可拔管
E.拔管前宜吞服适量石蜡油


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127、名词解释  肝性脑病


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128、单项选择题  丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是()。

A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石


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129、填空题  临床最常见的慢性胃炎为______________。


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130、单项选择题  我国肝硬化的主要病因为()。

A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病


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131、单项选择题  消化系统疾病常见的症状和体征不包括()。

A.呕血及黑粪
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸、恶心、呕吐
E.胸痛


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132、单项选择题  肠结核的主要感染途径是()

A.胃肠道感染
B.血行播散
C.直接蔓延
D.淋巴播散
E.皮肤接触


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133、单项选择题  患者解黑便说明()

A.痢疾
B.上消化道出血
C.直肠炎
D.直肠癌
E.痔


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134、单项选择题  胃泌素增高见于()。

A.十二指肠壶腹部溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃窦胃炎
E.慢性萎缩性胃体胃炎


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135、问答题  何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?


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136、多项选择题  患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()

A.出血性休克
B.肝性脑病
C.组织灌注量改变
D.体温升高
E.皮肤破损


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137、多项选择题  慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常()。

A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降


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138、单项选择题  腹泻患者适宜的饮食是()

A.低脂肪、低渣、易消化
B.低热量、高脂肪、低盐
C.高脂肪、高盐、刺激性
D.高热量、高蛋白、高脂肪
E.禁食至腹泻停止


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139、名词解释  溃疡型肠结核


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140、单项选择题  不属于门静脉高压的侧支循环()

A.食管下段静脉曲张
B.脐周静脉曲张
C.腹壁静脉曲张
D.痔静脉曲张
E.下肢静脉曲张


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141、单项选择题  下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是()。

A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.碱性磷酸酶测定
D.谷氨酰转肽酶测定
E.X线检查


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142、单项选择题  患者,女性,41岁,黑粪近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。

A.监测生命体征
B.禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压


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143、多项选择题  原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()

A.肝硬化
B.华支睾吸虫感染
C.黄曲霉毒素B1
D.病毒性肝炎
E.亚硝胺


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144、单项选择题  胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()

A.腋下
B.舌下
C.颈部
D.左锁骨上内侧
E.右锁骨上内侧


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145、多项选择题  

患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

目前存在的护理诊断是()

A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能


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146、单项选择题  甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值()。

A.原发性肝癌
B.肝转移癌
C.急性重型肝炎
D.肝硬化
E.肝吸虫


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147、单项选择题  幽门梗阻时呕吐特点()

A.鲜血
B.咖啡样
C.喷射性
D.隔夜食物
E.食后即吐


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148、名词解释  肝硬化


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149、单项选择题  患者,男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()。

A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性脑病
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征


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150、多项选择题  肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是()。

A.门脉高压
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增加
D.雌激素水平过高
E.肝脏合成凝血因子减少


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151、多项选择题  下列哪些药物可损伤胰腺组织()

A.磺胺类
B.四环素
C.硫唑嘌呤
D.肾上腺糖皮质激素
E.维生素


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152、单项选择题  腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()

A.痢疾
B.肠炎
C.胃溃疡
D.胃肠炎
E.肠结核


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153、单项选择题  腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()

A.掩盖病情
B.抑制呼吸中枢
C.减少胃粘膜血供
D.发生肝昏迷
E.避免成瘾性


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154、单项选择题  各种胃病中发病率占首位的是()

A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管炎


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155、多项选择题  肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项()。

A.有受伤的危险
B.知识缺乏
C.照顾者角色困难
D.感知觉改变
E.有感染的危险


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156、单项选择题  患者,男性,40岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起()。

A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒


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157、判断题  大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。


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158、单项选择题  胃是消化道中最膨大的部位,成人的胃一般可容纳食物()

A.0.5~1.5L
B.1~2L
C.2~3L
D.3~4L
E.4~6L


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159、单项选择题  不是消化性溃疡常见并发症的是()

A.上消化道出血
B.胃息肉
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.癌变


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160、单项选择题  下列哪项不是引起肝硬化的因素()。

A.慢性活动性肝炎
B.感染血吸虫病
C.长期大量酗酒
D.长期服用甲基多巴
E.长期接触染发剂


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161、多项选择题  决定上消化道出血预后的主要因素是()

A.治疗方式
B.出血速度
C.出血性状
D.出血方式
E.出血量多少


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162、填空题  胃溃疡的疼痛部位多位于___________,十二指肠溃疡常在____________。


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163、多项选择题  判断上消化道出血已停止的指标是()

A.无口渴、冷汗
B.脉搏正常有力、血压正常
C.肠鸣音正常
D.尿量大于25ml/h
E.皮肤转红、温暖


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164、单项选择题  主细胞分泌()

A.碱性黏液
B.盐酸
C.胃泌素
D.胃蛋白酶原
E.胃液


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165、单项选择题  H+,K+-ATP酶泵抑制剂是()。

A.雷尼替丁
B.阿托品
C.丙谷氨
D.洛塞克
E.硫糖铝


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166、问答题  哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?


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167、填空题  上消化道出血患者多数24小时内出现发热,一般不超过____℃,持续3~5天,发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。


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168、单项选择题  患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是()。

A.肠道感染
B.胃溃疡出血
C.胃癌
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡


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169、单项选择题  食管全长约()

A.10cm
B.25cm
C.35cm
D.48cm
E.60cm


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170、单项选择题  消化道中消化作用最强的消化液是()

A.胆汁
B.胰液
C.肠液
D.胃液
E.内因子


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171、单项选择题  急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水()。

A.1~3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时


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172、单项选择题  皮肤有蜘蛛痣见于()。

A.肺炎
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.严重肝硬化
E.肾盂肾炎


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173、单项选择题  消化性溃疡特征性的主要表现是()。

A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐


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174、多项选择题  为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()

A.局部压迫15分钟再加压包扎
B.穿刺侧肢体伸直24小时
C.局部沙袋压迫6小时
D.术后观察局部有无血肿和渗血
E.发热时降温处理


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175、多项选择题  肝硬化的并发症包括()。

A.感染
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.上消化道出血


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176、单项选择题  做纤维胃镜检查时,患者宜()

A.左侧卧位,头稍后仰
B.平卧位
C.头低脚高位
D.右侧卧位,头稍后仰
E.颈后仰卧位


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177、多项选择题  引起上消化道出血的常见疾病有()。

A.胃癌
B.食道胃底静脉曲张破裂
C.溃疡性结肠炎
D.消化性溃疡
E.结核性腹膜炎


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178、单项选择题  患者,男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是()。

A.静脉补液
B.禁食、洗胃
C.绝对卧床休息
D.解痉镇痛
E.心理护理


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179、多项选择题  肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有()。

A.食管下段静脉
B.胃底静脉
C.脐周静脉
D.腹壁静脉
E.下肢静脉


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180、名词解释  急性胰腺炎


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181、多项选择题  消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()

A.禁食
B.洗胃
C.胃肠减压
D.胃肠外营养
E.静滴阿托品


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182、多项选择题  长期频繁呕吐可致()。

A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒


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183、多项选择题  溃疡性结肠炎的治疗措施为()

A.水杨酸偶氮磺胺类药物
B.硫唑嘌呤
C.肾上腺皮质激素
D.雷米封
E.手术治疗


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184、单项选择题  正确的上消化道出血患者的饮食护理是()

A.隐血便者要进高温食物
B.溃疡病者要禁食
C.有黑便者要禁食
D.严重呕血者暂禁食
E.均可进温凉清淡流质


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185、单项选择题  抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌()。

A.大肠埃希菌
B.结核分枝杆菌
C.幽门螺杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎双球菌


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186、单项选择题  患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了()。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎


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187、多项选择题  急性糜烂出血性胃炎的常见病因有()。

A.应用非甾体抗炎镇痛药
B.口服氯化钾及铁剂
C.败血症
D.严重创伤
E.过量饮酒


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188、单项选择题  提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()

A.低血钙
B.低血糖
C.低血钠
D.白细胞计数显著增高
E.血清淀粉酶显著增高


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189、单项选择题  急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()

A.面色
B.神志
C.脉搏
D.呼吸
E.瞳孔


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190、单项选择题  消化性溃疡的好发部位为()

A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠升部
D.十二指肠横部
E.十二指肠降部


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191、多项选择题  慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()

A.甲氧氯普胺(胃复安)
B.养胃冲剂
C.胡萝卜素
D.维生素C
E.叶酸


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192、单项选择题  急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()

A.解毒
B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛
C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供
D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热
E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌


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193、单项选择题  慢性萎缩性胃炎患者不会出现()

A.食欲差
B.消化不良
C.反酸现象
D.贫血消瘦
E.癌变可能


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194、问答题  为什么上消化道出血的患者会发热?


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195、判断题  螺内酯为排钾利尿药。


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196、单项选择题  尿中胆红素阳性应考虑()

A.直接胆红素增多
B.胡萝卜吃多
C.复方维生素B多吃
D.西红柿吃多
E.多吃黄瓜


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197、多项选择题  溃疡病的保健指导是()

A.保证充足睡眠,注意劳逸结合
B.指导患者饮食要合理,少量多餐、生活规律
C.多喝酒,抽大烟
D.避免应用使溃疡加重的药物,如阿司匹林等
E.发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医


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198、多项选择题  原发性肝癌的并发症包括()。

A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血


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199、单项选择题  某患者原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示()。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻


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200、单项选择题  引起上消化道出血最常见的疾病是()

A.急性糜烂性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.肝硬化门静脉高压
D.胃溃疡
E.化脓性胃炎


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201、单项选择题  患者,女,31岁。产后2周,乳房胀痛,乳汁滴漏不止。要求回乳,宜首选()

A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔


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202、多项选择题  中枢性呕吐的特点()

A.呕吐呈喷射状
B.呕吐后不感轻松
C.伴剧烈头痛
D.常呈顽固性
E.无恶心先兆


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203、多项选择题  溃疡型肠结核腹泻的特点包括()。

A.每日排粪2~4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替


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204、单项选择题  误服强酸后,以下哪一项不宜采用()。

A.清洁洗胃
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.服牛奶
D.经口腔气管插管
E.肌内注射镇静剂


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205、单项选择题  男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。

A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶


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206、单项选择题  目前内镜消毒最常用的消毒剂是()。

A.75%酒精
B.环氧乙烷
C.食具净333
D.2%戊二醛溶液
E.84消毒液


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207、多项选择题  肝硬化患者发生出血倾向的原因是()

A.脾功能亢进
B.毛细血管脆性增加
C.A/G倒置
D.凝血因子合成减少
E.血浆白蛋白减少


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208、问答题  结核性腹膜炎的诊断要点。


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209、单项选择题  下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()

A.侧支循环建立
B.面色灰暗黝黑
C.乏力
D.出血倾向
E.性欲减退


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210、多项选择题  一肝硬化患者,近3个月来经常腹泻,住院检查除肝硬化征象外,无其他异常发现。此时,您应作好()

A.注意休息与饮食
B.肛门冷敷
C.温水坐浴
D.按医嘱应用止泻药
E.观察并发症


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211、单项选择题  腹部按摩的顺序为()

A.左腹-右腹
B.脐左-脐中-脐右
C.右腹-左腹
D.升结肠-横结肠-降结肠
E.降结肠-横结肠-升结肠


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212、多项选择题  对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括()。

A.严密观察病情
B.防止大量输液
C.尿潴留可用快速利尿药
D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻
E.防止感染


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213、单项选择题  慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()

A.自身免疫反应
B.饮食不当
C.高盐饮食
D.应激因素
E.Hp感染


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214、单项选择题  前庭功能紊乱所致的呕吐特点,除外下列哪一项()

A.有恶心先兆
B.眩晕症明显
C.眼球震颤
D.闭目平卧后可缓解
E.与头部位置改变无关


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215、单项选择题  肝细胞性黄疸的实验窒检查,下列哪一项是错误的()

A.血清直接胆红素升高
B.血清总胆红素升高
C.血清间接胆红素正常
D.尿胆原阳性
E.尿胆红素阳性


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216、多项选择题  腹胀常可采取的护理措施()

A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法


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217、多项选择题  上消化道大出血患者病情观察应注意()。

A.呕血、黑便量
B.神志变化
C.尿量变化
D.生命体征变化
E.舌苔变化


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218、单项选择题  胃壁细胞可分泌()

A.胃泌素
B.碱性黏液
C.胃蛋白酶
D.胃蛋白酶原
E.盐酸和内因子


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219、单项选择题  消化管中最长的一段是()

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.大肠


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220、填空题  居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。


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221、单项选择题  胃壁粘膜层中含有丰富的腺体,其组成细胞主要为()

A.壁细胞、主细胞、黏液细胞
B.黏液细胞、G细胞、壁细胞
C.主细胞、浆液细胞、壁细胞
D.主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E.主细胞、浆液细胞、巨大细胞


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222、单项选择题  精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()

A.林格液
B.葡萄糖
C.氯化钠
D.碳酸氢钠
E.平衡盐


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223、单项选择题  患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期,其腹水形成的主要原因是()。

A.肾小球滤过率降低
B.血浆白蛋白升高
C.门静脉高压
D.组织灌注增加
E.淋巴液生成减少


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224、单项选择题  慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是()。

A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高


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225、名词解释  幽门螺旋杆菌(Hp)


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226、多项选择题  患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()

A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D.脾功能亢进
E.白蛋白低


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227、单项选择题  肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克,最可能并发()

A.胃肠穿孔
B.上消化道出血
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌破裂
E.原发性腹膜炎


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228、单项选择题  消化性溃疡患者的保健指导,错误的是()

A.保证充足的睡眠
B.保持良好的心态
C.坚持按医嘱服药
D.生活规律
E.多进浓茶忌烟酒


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229、单项选择题  胃镜检查最严重的并发症是()。

A.咽部损伤
B.吸入性肺炎
C.穿孔
D.出血
E.心律失常


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230、单项选择题  消化性溃疡与何种病原菌有关()。

A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌


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231、单项选择题  既能止血又能降低门静脉压力的药物是()

A.维生素C
B.垂体后叶素
C.酚磺乙胺(止血敏)
D.氨甲苯酸
E.思他宁


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232、多项选择题  消化性溃疡的并发症不包括()。

A.肝性脑病
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.癌变
E.周围脓肿


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233、单项选择题  判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对()。

A.反复呕血
B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进
C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D.网织红细胞计数持续下降
E.血压继续下降


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234、多项选择题  患者,女性,25岁,胆囊切除术后4天未排大便,并伴腹胀。宜采取的护理措施有()

A.无渣饮食
B.腹部按摩
C.补充水分
D.下床活动
E.灌肠


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235、单项选择题  肝硬化最常见的并发症是()

A.上消化道出血
B.肝昏迷
C.肝肾综合征
D.感染
E.肝癌


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236、问答题  消化性溃疡的健康指导?


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237、单项选择题  急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值()

A.白细胞计数
B.B超
C.血清脂肪酶
D.血清淀粉酶
E.血清正铁血白蛋白


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238、单项选择题  患者曾有溃疡病病史,近3~4天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()

A.术前备皮
B.禁食洗胃
C.持续胃肠减压
D.镇静止吐
E.静脉补液


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239、多项选择题  患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措施是()

A.静脉内补充营养
B.进少量的流食
C.鼓励活动
D.记录出入水量
E.给予高营养的食物


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240、单项选择题  三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20~30ml的目的是()

A.避免口干
B.解除食管和胃底的压力
C.防止囊壁与粘膜粘连
D.润滑气囊以免再度出血
E.彻底清洁鼻腔和食管


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241、单项选择题  溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()

A.地塞米松
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林


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242、单项选择题  慢性胃炎常见的病原菌是()。

A.幽门螺杆菌
B.四联球菌
C.链球菌
D.支原体
E.衣原体


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243、多项选择题  需警惕的胃癌前病变有()

A.胃窦溃疡
B.残胃炎
C.腺瘤型胃息肉
D.慢性萎缩性胃炎
E.BillrothⅡ式胃切除术后


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244、单项选择题  患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期


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245、多项选择题  出血性休克早期的临床表现及体征可有()

A.脉搏细速
B.脉压变小
C.皮肤湿冷
D.收缩压降至80mmHg
E.血压偏高


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246、单项选择题  患者,男性,62岁,曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()

A.继续用药
B.立即就医
C.卧床休息
D.戒除烟酒
E.注意饮食卫生


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247、单项选择题  肝硬化患者放腹水一般不会引起()

A.肝昏迷
B.促进腹水生长
C.腹腔继发感染
D.蛋白质丧失,电解质紊乱
E.上消化道出血


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248、多项选择题  对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括()。

A.检查前禁食8小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除假牙
D.检查后无需禁食,可进少量流质
E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失


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249、多项选择题  削弱胃粘膜保护因素的有()

A.胃酸分泌增多
B.吸烟
C.十二指肠液反流
D.胃粘膜屏障破坏
E.饮酒


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250、单项选择题  胃肠粘膜的损害因素,不正确的是()

A.前列腺素E
B.吸烟
C.过度精神紧张
D.刺激性饮食
E.地塞米松


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251、名词解释  肝肾综合征


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252、单项选择题  胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位()。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.头低脚高位


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253、多项选择题  慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()

A.热水袋热敷胃部
B.做深呼吸
C.转移注意力
D.针灸内关
E.针灸足三里


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254、单项选择题  患者,女性,50岁,中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()

A.尿淀粉酶
B.血常规
C.血清淀粉酶
D.血清脂肪酶
E.血清钙


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255、多项选择题  肠结核患者的饮食护理要求()

A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化
B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物
C.注意卫生,多饮水
D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗
E.饮用合格的奶制品


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256、多项选择题  引起慢性胃炎的直接原因是()。

A.胃酸缺乏
B.免疫因素
C.幽门螺杆菌感染
D.口咽部慢性炎症
E.胆汁反流


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257、判断题  肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。


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258、单项选择题  临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过()。

A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl


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259、填空题  我国引起肝硬化的主要病因是_________,国外引起肝硬化的主要病因是_________。


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260、单项选择题  消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()。

A.静脉垂体后叶素
B.少量温凉流质
C.冰水洗胃
D.随意饮食
E.禁饮食


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261、单项选择题  患者,男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是()。

A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉


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262、单项选择题  患者,男性,因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年,最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()

A.精氨酸
B.左旋多巴
C.谷氨酸钾或谷氨酸钠
D.肝脑清
E.乙酰谷氨酰胺


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263、填空题  急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。


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264、单项选择题  有关腹痛性质和程度的描述,不正确的是()

A.急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B.消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C.胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D.腹膜炎有板状腹
E.结肠病变的腹痛排便后可加重


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265、单项选择题  下列哪种疾病门静脉高压最显著()

A.酒精性肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.心源性肝硬化
E.胆汁性肝硬化


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266、多项选择题  消化性溃疡的护理问题包括()。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀


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267、单项选择题  慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()

A.幽门螺旋杆菌(Hp)感染
B.激素
C.胃酸多
D.吸烟
E.酗酒


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268、单项选择题  人体最大的腺体是()

A.胰腺
B.肝脏
C.消化腺
D.腮腺
E.唾液腺


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269、多项选择题  预防原发性肝癌的有效措施是()

A.低盐、低脂饮食
B.防止粮食和食品霉变
C.戒烟、酒
D.积极防治乙型病毒性肝炎
E.不吃腌制食品


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270、多项选择题  急性胰腺炎患者护理措施是()。

A.卧床休息
B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压
C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物
D.严密观察病情变化
E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床


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271、单项选择题  呕吐严重且呕吐量大的是()。

A.胃炎
B.幽门梗阻
C.胃溃疡
D.胆石症
E.肝炎


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272、单项选择题  泌酸功能检查,下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显()。

A.慢性胃窦胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.慢性胃体胃炎


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273、多项选择题  患者,男性,42岁,有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应想的并发症是()

A.门静脉血栓形成
B.肝性脑病
C.原发性肝癌结节破裂
D.自发性腹膜炎
E.食管一静脉曲张破裂出血


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274、单项选择题  溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()

A.无渣饮食或半流质饮食
B.高蛋白、高纤维素、高热量普食
C.多食牛奶或乳制品
D.进辛辣食物
E.多食水果及含纤维素多的蔬菜


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275、单项选择题  肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为()。

A.雌激素灭活功能减退
B.肾上腺皮质功能减退
C.雌、雄激素比例失调
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多


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276、多项选择题  消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。

A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐


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277、问答题  

患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:

如何与患者沟通了解其心理状况,并作好心理护理?


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278、单项选择题  确诊慢性胃炎的主要检查方法为()

A.胃镜
B.X线
C.胃液分析
D.血清Hp抗体
E.大便隐血试验


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279、单项选择题  急性胰腺炎患者的主要临床表现是()

A.发热
B.腹痛
C.腹泻
D.呕吐
E.休克


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280、单项选择题  可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()。

A.频繁呕吐
B.休克
C.高热
D.低钙、抽搐
E.血糖升高、糖尿


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281、单项选择题  患者王女士,23岁,黑便和少量呕血近3个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.不给予强效镇痛剂
D.给予腹部热敷
E.给予胃肠减压


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282、单项选择题  患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()

A.肝性脑病的先兆表现
B.癌结节破裂出血引起的休克
C.腹水的情况
D.有无血行转移征象
E.肝功能进展如何


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283、单项选择题  确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是()。

A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查


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284、单项选择题  患者,毛先生,30岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是()。

A.立即给吗啡止痛
B.胃肠减压
C.禁饮食
D.输液
E.密切观察病情


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285、单项选择题  溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()

A.使用大剂量垂体后叶素
B.内镜直视下局部止血
C.口服去甲肾上腺素
D.静脉输液或输血
E.呕血者暂禁食


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286、填空题  肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________,___________。


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287、单项选择题  当幽门梗阻发生持续呕吐时,可能发生的是()。

A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾酸中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钾碱中毒
E.低氯低钾碱中毒


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288、多项选择题  对肠结核患者的护理措施包括()。

A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食
B.指导腹泻患者少食产气的食物
C.指导患者加强休息,减少机体消耗
D.讲解有关药物的副作用,便于患者自我观察
E.对患者采取严密隔离


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289、单项选择题  上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()

A.建立静脉通路
B.备血、定血型
C.备齐用物
D.心理护理
E.按医嘱用药


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290、单项选择题  溃疡病患者失去原有的节律性腹痛,大便隐血试验持续阳性,首要考虑()

A.幽门梗阻
B.溃疡出血
C.溃疡癌变
D.溃疡活动
E.溃疡穿孔


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291、多项选择题  结核性腹膜炎患者的饮食应给予()。

A.高热量
B.高蛋白
C.低维生素
D.高纤维素
E.少量多餐


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292、多项选择题  消化道的生理功能包括()

A.消化、吸收功能
B.内分泌功能
C.免疫功能
D.合成白蛋白功能
E.合成激素


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293、单项选择题  某消化性溃疡患者发现黑便,其出血量为()。

A.3~5ml
B.10ml
C.60ml
D.500ml
E.1000ml


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294、单项选择题  早期胃癌是指()

A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移
B.癌肿浸润不超过粘膜下层,不论有无局部淋巴结转移
C.癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移
D.癌肿面积大于3cm
E.癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层


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295、单项选择题  某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()。

A.胃溃疡出血
B.食管及胃底曲张静脉破裂
C.急性表浅性胃炎出血
D.胃癌出血
E.慢性萎缩性胃炎出血


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296、单项选择题  患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是()。

A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色转为红润
E.神志恢复清楚


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297、名词解释  自控镇痛


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298、单项选择题  进展期胃癌最早出现的症状是()

A.上腹痛
B.贫血
C.进食后梗阻
D.恶心、呕吐
E.呕血与黑便


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299、单项选择题  诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()

A.γ-GT
B.AFP的动态观察
C.CEA
D.CT
E.MRI


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300、单项选择题  成人每天分泌的小肠液量为()

A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.1000~3000ml
E.4000~5000ml


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