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1、单项选择题 急性胰腺炎最常见的病因是()
A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.梗阻因素
D.高脂血症
E.高钙血症
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2、单项选择题 患者男,44岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,可能是()
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.急性肠炎
D.急性胃炎
E.急性胆管梗阻
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3、单项选择题 引起急性胰腺炎最常见的原因是()
A.消化性溃疡
B.饮酒
C.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
D.胰腺外伤
E.代谢紊乱
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4、单项选择题 患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。
最有助于拟诊的检查是()
A.血常规
B.尿淀粉酶
C.X线
D.血清淀粉酶
E.B超
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5、单项选择题 患者女,52岁。胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重,给予的措施是()
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散注意力
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6、单项选择题 壶腹部癌的临床特点是较早出现()
A.转移症状
B.上腹痛及脊背痛
C.黄疸、寒战、发热
D.消化道症状
E.贫血消瘦
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7、单项选择题 患者男,30岁。与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()
A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶
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8、单项选择题 患者吴某,今日出院,护士提示患者要复查CA19-9。该患者所患的疾病最可能是()
A.胰腺癌
B.肝癌
C.肝硬化
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎
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9、单项选择题 暴饮暴食可导致()
A.急性胰腺炎
B.乳腺癌
C.胆囊炎
D.原发性肝癌
E.下肢静脉曲张
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10、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛,腹胀,腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。
此病人最可能出现()
A.胆瘘
B.胰瘘
C.胆囊穿孔
D.膈下脓肿
E.术后急性胆管炎
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11、单项选择题 患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。
急性出血性胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是()
A.胰周围脓肿
B.败血症
C.腹膜炎
D.急性肾衰竭
E.休克
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12、单项选择题 急性胰腺炎时,尿淀粉酶()
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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13、单项选择题 慢性肝炎可导致()
A.急性胰腺炎
B.乳腺癌
C.胆囊炎
D.原发性肝癌
E.下肢静脉曲张
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14、单项选择题 患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。
经有关检查,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗时,下面哪项措施不正确()
A.禁食
B.静脉输液
C.抑制胰酶药的应用
D.胃肠减压
E.腹腔引流
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15、单项选择题 关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是()
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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16、单项选择题 急性胰腺炎时,血清脂肪酶()
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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17、单项选择题 患者男,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁,查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎,对该患者首选的处理措施为()
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用吗啡
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18、单项选择题 患者行ERCP检查后,出现上腹部疼痛,恶心、呕吐,血淀粉酶升高,护士此时首先考虑患者出现()
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.腹膜炎
C.胰腺炎
D.门静脉炎
E.肝脓肿
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19、单项选择题 胰腺癌最常见的首发症状是()
A.黄疸
B.食欲缺乏
C.乏力消瘦
D.消化不良
E.上腹痛及上腹饱胀不适
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20、单项选择题 胰头癌最主要的临床表现是()
A.腹痛、腹胀
B.进行性黄疸
C.食欲不振
D.消化不良
E.乏力消瘦
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21、单项选择题 患者男,0岁。患急性胰腺炎,今日上午8:20开始补液1000ml,50滴/分,请计算液体何时输完()(每毫升按15滴计算)
A.上午11时
B.中午12时20分
C.下午1时20分
D.下午2时
E.下午2时20分
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22、单项选择题 胰腺内分泌细胞中分泌胰岛素的细胞是()
A.A细胞
B.B细胞
C.D1细胞
D.D2细胞
E.G细胞
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23、单项选择题 患者,女性,41岁,饮酒后上腹疼痛2小时,伴呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎,拟查血清淀粉酶。为了提高诊断价值,最佳采血时间宜在症状出现后()
A.1小时内
B.2~4小时
C.5~7小时
D.8~12小时
E.24小时以后
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24、单项选择题 急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是()
A.发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B.发病后6~12小时开始升高,24~48小时达高峰
C.发病后24小时开始升高,48小时达高峰
D.发病后48小时开始升高,72小时达高峰
E.发病后24小时开始升高,72小时达高峰
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25、单项选择题 患者男,41岁。8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为()
A.血清脂肪酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清淀粉酶测定
E.白细胞计数
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26、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛,腹胀,腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。
目前最合适的处理方法是()
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管,TPN
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27、单项选择题 急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要临床表现为()
A.呕吐
B.腹泻
C.腹胀和肠鸣音稍减弱
D.腹部压痛
E.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射
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28、单项选择题 急性胰腺炎时,血淀粉酶()
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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29、单项选择题 急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂()
A.阿托品
B.山莨菪碱
C.东莨菪碱
D.吗啡
E.噻替哌
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30、单项选择题 患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。
证实本病为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是()
A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.血常规
D.白细胞计数
E.腹腔穿刺液的性状及淀粉酶测定
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31、单项选择题 急性胰腺炎发病的主要病理过程是()
A.胰酶自体消化的过程
B.磷脂酶自体消化的过程
C.弹力纤维酶自体消化的过程
D.胶原酶自体消化的过程
E.胰脂肪酶自体消化的过程
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