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1、单项选择题 女性,40岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴有喘息,多于呼吸道感染后出现,3天前再次发作。体检:呼吸30/分钟,口唇微绀,两肺叩诊过清音,闻及哮鸣音,心率110/分钟,律齐。
最可能的诊断()
A.慢性支气管炎急性发作
B.喘息型支气管炎
C.心源性哮喘
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
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2、单项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于()
A.慢性、阵发性、季节性发作史
B.呼气性呼吸困难
C.肺部听诊哮鸣音
D.心脏无特殊体征
E.咳粉红色泡沫痰
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3、单项选择题 女性,40岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴有喘息,多于呼吸道感染后出现,3天前再次发作。体检:呼吸30/分钟,口唇微绀,两肺叩诊过清音,闻及哮鸣音,心率110/分钟,律齐。
为判断病情严重度,急需哪项检查()
A.心电图
B.血白细胞
C.动脉血气分析
D.X线胸片
E.血清IgE
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4、单项选择题 以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,除外的是()
A.茶碱类
B.β受体激动药
C.抗胆碱能类
D.糖皮质激素
E.抗过敏类
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5、单项选择题 女性,40岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴有喘息,多于呼吸道感染后出现,3天前再次发作。体检:呼吸30/分钟,口唇微绀,两肺叩诊过清音,闻及哮鸣音,心率110/分钟,律齐。
该患者的主要治疗药物中,除外的是()
A.茶碱类
B.β受体激动药
C.抗胆碱能类
D.糖皮质激素
E.抗过敏类
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6、单项选择题 女性,40岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴有喘息,多于呼吸道感染后出现,3天前再次发作。体检:呼吸30/分钟,口唇微绀,两肺叩诊过清音,闻及哮鸣音,心率110/分钟,律齐。
下列哪项检查有助于该患者的哮喘诊断()
A.通气功能测定
B.支气管激发试验
C.支气管舒张试验
D.动脉血气分析
E.X线胸片
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7、单项选择题 以下是重症型哮喘的临床表现,但除外()
A.呼吸困难,可出现胸腹矛盾运动,三凹征
B.呼吸困难,常端坐呼吸、大汗淋漓
C.呼吸频率大于30/分钟
D.脉率>110/分钟、常有交替脉
E.脉率>120/分钟、常有奇脉
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8、单项选择题 男性,40岁。哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,其中,左肺呼吸音显著减弱;心率126/分钟,律齐,用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()
A.严重支气管痉挛
B.并发左心衰竭
C.并发气胸
D.继发肺部感染
E.并发呼吸衰竭
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9、单项选择题 以下是重症哮喘采用有创机械通气的指征,但除外的是()
A.出现低氧血症
B.出现Ⅱ型呼吸衰竭
C.严重呼吸困难、点头呼吸
D.出现意识模糊
E.无创机械通气无效
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10、单项选择题 以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为()
A.呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸
B.端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺
C.呼吸频率大于25/分钟
D.脉率>110/分钟、常有交替脉
E.意识清晰、语言流畅
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11、单项选择题 具有主要为β2受体兴奋作用()
A.异丙肾上腺素
B.色甘酸钠
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.沙丁胺醇
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12、单项选择题 具有保护肥大细胞,减少生物活性物质的释放作用()
A.异丙肾上腺素
B.色甘酸钠
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.沙丁胺醇
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13、单项选择题 具有主要为β受体兴奋作用()
A.异丙肾上腺素
B.色甘酸钠
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.沙丁胺醇
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14、单项选择题 具有抗炎、抗过敏和拟肾上腺素类药物的双重作用()
A.异丙肾上腺素
B.色甘酸钠
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.沙丁胺醇
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15、单项选择题 女性,40岁。支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用()
A.大剂量口服
B.大剂量吸入
C.小剂量逐渐递增
D.小剂量长疗程
E.足量静脉注射或滴注
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16、单项选择题 茶碱类药物平喘的主要作用机制是()
A.刺激腺苷环化酶
B.稳定肥大细胞
C.抑制磷酸二酯酶
D.抑制变态反应过程
E.阻断迷走神经
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17、单项选择题 具有磷酸二酯酶抑制作用()
A.异丙肾上腺素
B.色甘酸钠
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.沙丁胺醇
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18、单项选择题 诊断支气管哮喘的主要依据()
A.血嗜酸性粒细胞增高
B.有阻塞性通气功能障碍
C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
D.血清特异性IgE升高
E.胸部X线检查示过度充气征
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19、单项选择题 女性,40岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴有喘息,多于呼吸道感染后出现,3天前再次发作。体检:呼吸30/分钟,口唇微绀,两肺叩诊过清音,闻及哮鸣音,心率110/分钟,律齐。
此时行肺功能测定,最可能的表现是()
A.限制性通气功能障碍
B.阻塞性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.弥散功能障碍
E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿
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20、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用()
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.毛花苷C
D.地塞米松
E.哌替啶
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