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乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合考试题（考试必看）
2023-04-24 01:24:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  滋养细胞肿瘤Ⅲ期是指病变（）

A.局限于子宫
B.局限于盆腔
C.转移至肺
D.转移至肝
E.转移至脑


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2、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 为区别子痫前期与慢性肾炎，最有价值的辅助检查项目应是（）

A.血肌酸
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血尿素
E.血尿素氮


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3、单项选择题  剖宫产后6个月，人工喂养，月经已复潮，量多，肝肾功能正常，最好的避孕方法是（）

A.口服避孕药
B.皮下埋植药物
C.避孕套
D.IUD
E.哺乳


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4、单项选择题  正常脐带内的血管是（）

A.一条动脉和一条静脉
B.一条动脉和二条静脉
C.一条静脉和两条动脉
D.二条动脉和二条静脉
E.三条动脉和二条静脉


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5、单项选择题  子宫肌瘤最为常见的症状为（）

A.月经改变
B.白带增多
C.下腹包块
D.腰酸下坠
E.不孕或流产


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6、单项选择题  对于子宫内膜异位症的临床表现，说法错误的是（）

A.痛经逐年加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性腹痛不一定与月经同步
D.40%患者不孕
E.直肠子宫陷凹有异位病灶可有性交痛


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7、单项选择题  24岁初产妇，因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产，娩出4500g女婴，产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍，伴肛门里急后重感。检查贫血貌，血压90/60mmHg，宫缩良好，阴道出血中量，侧切伤口发紫、肿胀。 应考虑下列哪项诊断可能性大（）

A.宫颈裂伤
B.胎盘残留
C.阴道壁血肿
D.产后宫缩痛
E.会阴Ⅲ度裂伤


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8、单项选择题  

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

若宫缩经处理后逐渐增强，产程13小时时，胎心良好，再次阴道检查：宫口开全．S=+4。此时恰当处理应是（）

A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.静脉滴注缩富素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术


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9、单项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关（）

A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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10、单项选择题  年轻足月初产妇，下腹阵痛3小时入院，检查胎心140次／分，先露头浮，宫缩（25～35）秒／（4～5）分钟，肛查时突然破水，色清，宫口扩张2指，S-3，下列哪项处理不当（）

A.立即听胎心
B.持续胎心监护
C.卧床并抬高床尾
D.鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程
E.12小时后尚未分娩加用抗生素


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11、单项选择题  有关胎儿心音，下述不正确的是（）

A.多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B.听到胎心可确诊妊娠
C.呈双音，似钟表"滴答"声
D.妊娠12周可用多普勒（Doppler）听到
E.需与子宫杂音和腹主动脉音区别


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12、单项选择题  关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是（）

A.全身感染性疾病
B.视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水
C.分为全身型及中枢神经症状型
D.先天感染较后天感染病情轻微
E.以上都不是


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13、单项选择题  输卵管妊娠常见的原因，哪项错误（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.慢性输卵管炎
C.输卵管发育不良
D.受精卵游走
E.宫内节育器（IUD.避孕失败而受孕


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14、单项选择题  从子宫颈到骨盆侧壁为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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15、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 对该孕妇进行以下产前检查，哪项不必要（）

A.从确定早孕就开始产前检查
B.检查血压及心肺
C.测尿糖及尿蛋白
D.胎儿性别检查
E.进行唐氏筛查


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16、单项选择题  产后，心脏负担最重的时期是（）

A.产后24小时
B.产后饱餐可加重心脏负担
C.产后因口渴，饮大量流食可加重心脏负担
D.产后大量水钠排泄可加重心脏负担
E.子宫收缩增加回心血量可加重心脏负担


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17、单项选择题  孕37周已诊断为先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为（）

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂


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18、单项选择题  一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在（）

A.8小时
B.10小时
C.4小时
D.24小时
E.16小时


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19、单项选择题  首次产前检查应从何时开始（）

A.确诊早孕时
B.妊娠12周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠28周


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20、单项选择题  某妇，28岁，孕1产0，孕40周，临产12小时，较疲乏。骨盆外测量23-26-20-8.5，估胎重3200g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40~50s/3min，中等强度，采取以下何项措施（）

A.等待自然分娩
B.静点缩宫素
C.人工破膜
D.人工破膜加缩宫素点滴
E.肌注哌替啶


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21、单项选择题  26岁初产妇，孕40周，产程进展20小时，宫口开大4cm，静脉滴注缩宫素2小时后，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，发现血尿且耻骨上有压痛，应考虑是（）

A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫


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22、单项选择题  诊断宫颈糜烂Ⅱ°的依据是糜烂面积（）

A.小于宫颈面积的1／4
B.小于宫颈面积的1／3
C.占宫颈面积的1／2
D.占宫颈面积的3／5
E.占宫颈面积的2／3以上


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23、单项选择题  关于人工流产术注意事项，错误的是（）

A.仔细检查吸出物，测量出血量及吸出物容量，必要时送病理
B.术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔
C.吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压
D.术后在观察室休息2小时
E.术后2个月内禁盆浴及性生活


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24、单项选择题  关于胎膜早破，下列哪项是不正确的（）

A.胎膜破裂，发生于产程开始之前
B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C.破膜12小时开始给抗生素
D.破膜后予灌肠促进产程
E.以上都不是


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25、单项选择题  诊断早孕，快速准确的方法是（）

A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加（Hegar）征阳性
D.黄体酮试验阴性
E.B超见宫内妊娠囊


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26、单项选择题  关于早产的处理，哪项错误（）

A.左侧卧位，以减少自发宫缩
B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止
C.静脉缓慢滴注硫酸镁直至宫缩停止
D.硝苯地平（舌下含服）与硫酸镁同时服用
E.必要时短期口服吲哚美辛抑制宫缩


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27、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置是（）

A.行无应激试验
B.吸氧
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠


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28、单项选择题  平素月经规律，停经50天妊娠试验阳性，出现阴道少量出血，应首先考虑（）

A.完全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.过期流产
E.不全流产


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29、单项选择题  汇入下腔静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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30、单项选择题  关于急性盆腔炎，哪项不正确（）

A.常发生于产后、盆腔手术后
B.表现为下腹剧痛，伴有高热
C.可引起盆腔脓肿或败血症
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
E.急性期应定期行盆腔检查，以了解病情变化


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31、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产


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32、单项选择题  列哪项不符合羊水过多的临床表现（）

A.羊水量超过2000ml
B.单胎妊娠多于双胎妊娠
C.常合并胎儿畸形
D.多发生在妊娠20~24周
E.糖尿病患者多见


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33、单项选择题  关于宫内节育器（IUD）的描述，下列哪项错误（）

A.含铜IUD使子宫内膜萎缩、蜕膜化阻碍受精卵着床
B.剖宫产术后至少半年再放置IUD
C.哺乳期放置IUD应先除外妊娠
D.性交后5天内放置IUD可防止妊娠
E.带器妊娠者最好终止妊娠并取出


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34、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 此时最重要的辅助检查应是（）

A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.血细胞比容
C.红细胞沉降率
D.眼底检查
E.尿常规


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35、单项选择题  对羊水过多患者分娩的新生儿，应注意下列哪种情况（）

A.肺不张
B.先天性肺炎
C.先天性膈疝
D.先天性食管闭锁
E.胆红素脑病（核黄疸）


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36、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 羊水染色体检查常在多少孕周进行（）

A.14～18周
B.18～22周
C.22～26周
D.26～30周
E.30～34周


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37、单项选择题  细菌性阴道病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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38、单项选择题  关于月经，下列哪项是正确的（）

A.月经来潮之前卵先排
B.月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C.月经周期的长短，主要取决于分泌期的长短
D.正常月经失血量不少于100ml
E.月经血是凝固的，至少是有小血块


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39、单项选择题  关于胎盘早剥的处理，哪项正确（）

A.纠正休克，快速大量补液
B.出血过多时，给予肝素纠正凝血障碍
C.Ⅰ度患者，可行期待疗法
D.经阴道分娩者，不宜人工破膜
E.Ⅲ度患者，无论胎儿存活与否，均应立即行剖宫产


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40、单项选择题  某妇，33岁，因消瘦乏力下腹部发现一肿块，迅速增大1个月就诊。妇科检查：子宫正常大小，右侧有新生儿头大囊肿，左侧附件阴性，诊断卵巢囊肿行剖腹手术，术时见有少量血性腹腔积液，囊肿表面有乳头状突起，质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为（）

A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫全切双侧附件切除+大网膜切除


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41、单项选择题  早孕检查时首次发现血压150/96mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期（轻度）
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期（重度）


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42、单项选择题  人工流产综合征的主要发生原因是（）

A.较长时间仰卧截石位
B.精神过度紧张
C.疼痛刺激
D.吸宫后负压过大
E.迷走神经兴奋


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43、单项选择题  输卵管妊娠，哪种情况不适于化学药物治疗（）

A.要求保留生育功能
B.无输卵管破裂证据
C.无明显内出血
D.输卵管包块<4cm
E.血β-hCG<5000U／L


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44、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是（）

A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


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45、单项选择题  某妇，38岁，孕2产1，下腹不适8个月，月经正常，妇查发现左附件囊性包块，如妊娠3月左右大小，表面光滑，活动，下腹平片示局部钙化影。其处理应是（）

A.全子宫双附件切除
B.左附件切除
C.囊肿穿刺引流
D.左侧附件切除及右卵巢切开探查
E.观察3月复查


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46、单项选择题  外阴癌最主要的扩散途径为（）

A.局部扩散蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.淋巴转移及血行转移
E.局部蔓延及血行转移


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47、单项选择题  有关紧急避孕，下面哪项不正确（）

A.无保护性生活后5日内可放置IUD
B.紧急避孕药安全有效，副作用轻，可反复使用
C.无保护性交后72小时内服用米非司酮25mg，以达紧急避孕
D.性交后口服炔诺孕酮1片，12小时后再服1片
E.紧急避孕可使月经延期来潮，若推迟一周以上应除外妊娠


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48、单项选择题  分娩时最主要的产力是（）

A.腹压力
B.子宫收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力


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49、单项选择题  下列哪项为异常恶露（）

A.产后第3天，恶露有血腥味不臭
B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天，血性恶露
D.产后第12天，浆液性恶露
E.产后两周白色恶露


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50、单项选择题  女，45岁。性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是（）

A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.诊断性刮宫
D.B超检查
E.宫颈黏液检查


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51、单项选择题  双胎妊娠时容易发生（）

A.妊娠高血压疾病
B.羊水过少
C.胎儿窘迫
D.新生儿窒息
E.妊娠期糖尿病


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52、单项选择题  妊娠贫血的诊断标准是（）

A.血红蛋白<0.30
B.血红蛋白<0.25
C.血红蛋白<0.30
D.血红蛋白<0.33
E.血红蛋白<60g/L，血细胞比容<0.20


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53、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物应是（）

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁


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54、单项选择题  胎儿完成内旋转动作是指（）

A.胎头双顶径与母体骨盆上口斜径一致
B.胎头双顶径与母体骨盆上口横径一致
C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆下口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆下口前后径一致


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55、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例的孕妇应想到可能患的疾病是（）

A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎


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56、单项选择题  女性，45岁，近2年来月经不调，3～10天／23～70多天，经量不多。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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57、单项选择题  人工流产术后，不规则阴道出血15天，口服消炎及宫缩制剂无效就诊。妇检：宫颈中糜，宫口松，少量出血，子宫稍大稍软，轻压痛，附件未及异常。应考虑下列哪项诊断（）

A.漏吸
B.吸宫不全
C.宫颈中度糜烂
D.子宫内膜炎
E.子宫复旧不良


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58、单项选择题  

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

若随后又过2小时，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，S=+1。此时恰当处理应是（）

A.行人工破膜
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术


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59、单项选择题  心脏病孕妇最易发生心衰的时间是（）

A.妊娠足月
B.妊娠32～34周
C.妊娠32～34周及以后
D.妊娠37～40周
E.妊娠早期


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60、单项选择题  从子宫角前面至大阴唇前端为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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61、单项选择题  常寄生在阴道内易引起产褥感染的是（）

A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.白色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.白色念珠菌


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62、单项选择题  月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑（）

A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵型功血
E.宫颈息肉


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63、单项选择题  对于死胎的描述，哪项正确（）

A.妊娠24周后胎儿死于子宫内，称为死胎
B.胎儿在产程中死亡称为死产，亦属死胎
C.胎儿死亡后约80%在1周内自然分娩
D.对于死胎的引产不宜应用依沙吖啶
E.若出现凝血功能障碍，应立即引产


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64、单项选择题  关于子宫破裂，下面说法正确的是（）

A.胎先露下降受阻可致子宫破裂
B.子宫壁有瘢痕者，易发生先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛
D.出现血尿即可诊断子宫破裂
E.确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿


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65、单项选择题  某妇，妊娠38周，临产5小时，LSA．突然破水，胎心110次／分，肛查不清，即行阴道检查，宫口开大4cm，阴道内扪及一束状物，徒手将柬状物送回宫腔后，胎心140次/分，其下一步处理是（）

A.抬高臀部，密切观察胎心
B.用手堵阴道口
C.立即剖宫产
D.宫口开垒助产
E.宫口开垒臀牵引


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66、单项选择题  关于闭经治疗，哪项错误（）

A.增强体质、调节体重
B.进行心理治疗
C.性激素治疗
D.卵巢放射治疗
E.高PRL用溴隐亭治疗


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67、单项选择题  初产妇与经产妇的第三产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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68、单项选择题  下列哪项是葡萄胎的确诊依据（）

A.子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水疱状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份


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69、单项选择题  有关双胎各项，下述哪项内容是正确的（）

A.单卵双胎的发生率高
B.当为二卵双胎时，有时发生双胎输血综合征
C.单卵双胎的两胎囊间的中隔，是两层羊膜和两层绒毛膜组成的
D.单卵双胎的胎儿，可能出现大小显著不同
E.以上都不是


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70、单项选择题  异位妊娠期待疗法，不适于哪种情况（）

A.疼痛轻微，外出血少
B.随诊方便可靠
C.无明显内出血证据
D.输卵管包块4～5cm
E.血β-hCG>800U／L


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71、单项选择题  关于带铜Ⅴ型宫内节育器，错误的是（）

A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低


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72、单项选择题  绒毛膜癌最主要的转移途径是（）

A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散


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73、单项选择题  关于多胎妊娠的叙述，哪项是正确的（）

A.用胎盘的形态学可准确鉴别双胎的性质
B.纸样胎仅发生于单卵双胎
C.双胎一胎儿的围生期死亡是体重最低者
D.妊娠期限与胎儿数目呈正比
E.二卵双胎性别总是一样


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74、单项选择题  胎产式是指（）

A.最先进入骨盆上口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D.胎儿在子宫内的姿势
E.以上都不对


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75、单项选择题  女，34岁，1-0-3-1，体健，近两年经期腹痛并有日渐加重趋势。妇检：左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块，张力高，推之不动，有粘连感，追问病史，一年前肿块仅4cm直径。考虑此肿块最可能为下列何种疾病（）

A.卵巢恶性肿瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎
E.卵巢良性肿瘤


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76、单项选择题  38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。 最可能的诊断是（）

A.妊娠合并风心病
B.高血压性心脏病
C.妊娠合并肺动脉狭窄
D.妊娠合并先天性心脏病
E.正常妊娠期改变


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77、单项选择题  与发生前置胎盘关系最小的病因是（）

A.胎盘面积过大
B.曾患产褥感染
C.本次妊娠患先兆子痫
D.多次行人工流产术
E.受精卵滋养层发育迟缓


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78、单项选择题  对尿瘘的诊断最常用而简单的辅助诊断方法是（）

A.膀胱镜检查
B.亚甲蓝试验
C.靛胭脂试验
D.排泄性尿路造影
E.肾显像


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79、单项选择题  前置胎盘的正确处理是（）

A.有阴道出血即终止妊娠
B.凡胎儿死亡均从阴道分娩
C.疑前置胎盘，肛查宜轻柔
D.大出血时，不需阴道检查即行剖宫产
E.以上都不是


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80、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 预防措施不包括（）

A.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
B.保持情绪愉快
C.积极选用钙制品
D.增多产前检查次数
E.在妊娠晚期开展预测工作


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81、单项选择题  妊娠期肺活量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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82、单项选择题  双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩（）

A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位


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83、单项选择题  为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术，正确的是（）

A.选择时间为排卵期后
B.术中应注意刮取宫底部的内膜
C.术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼
D.内膜病检未找出结核结节应排除诊断
E.以上都不是


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84、单项选择题  关于正常产道，下列哪项正确（）

A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为700


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85、单项选择题  初产妇30岁，孕34周，发现阴道出血4小时就诊。无明显原因，出血如月经量，不伴腹痛，儿头浮，胎心正常。恰当的处理为（）

A.肛查宫口扩张情况
B.人工破膜促使儿头下降
C.卧床休息，严密观察
D.剖宫产结束分娩
E.静点缩宫素


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86、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 本例最恰当的处理应是（）

A.期待疗法
B.外转胎位术
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.立即剖宫产


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87、单项选择题  尖锐湿疣的病原体为（）

A.人类免疫缺陷病毒
B.人类乳头状瘤病毒
C.巨细胞病毒
D.单纯疱疹病毒
E.以上都不是


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88、单项选择题  正常足月分娩时，胎头俯屈后通过产道的胎头径线为（）

A.双颞径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕下前囟径


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89、单项选择题  初产妇第二产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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90、单项选择题  关于胎心音，下列哪项是正确的（）

A.妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到
B.为单音调
C.妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.多伴有杂音
E.胎心率与母体心率近似


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91、单项选择题  头先露，胎肢体在右下腹，胎心音在右下腹近中线处，枕骨位于骨盆左后方这是（）

A.LOIA
B.LOP
C.RSI
D.LOT
E.RSCP


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92、单项选择题  关于妊娠合并病毒性肝炎以下错误的是（）

A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B.甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.肝炎发生于妊娠早期，胎儿畸形的，发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
E.妊娠晚期，肝炎的诊断比非孕期困难


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93、单项选择题  53岁妇女，绝经4年，阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是（）

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫切除术
C.广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
E.广泛性子宫切除术后行放射治疗


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94、单项选择题  关于协调性宫缩乏力，正确的是（）

A.宫缩极性、对称性正常，收缩力弱
B.产妇自觉频发腹痛加重、疼痛难忍
C.容易发生胎儿窘迫
D.不宜静脉滴注缩宫素
E.容易发生胎盘早剥


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95、单项选择题  女，48岁。近2年月经不规律，现停经6个月后阴道流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双附件无明显异常。首选辅助检查方法是（）

A.X线检查
B.分段诊刮
C.CT检查
D.阴道镜检查
E.尿hCG测定


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96、单项选择题  绒毛膜癌脑转移时，鞘内注射的化疗药物应选择（）

A.甲氨蝶呤（Mrx）
B.更生霉素（KSM）
C.氟尿嘧啶（5-FU）
D.顺铂（CDDP）
E.磺巯嘌呤钠（AT-1438）


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97、单项选择题  汇入髂内静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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98、单项选择题  与发生前置胎盘无关的因素是（）

A.初产妇多于经产妇
B.胎盘面积过大，如双胎
C.胎盘异常，如副胎盘
D.多次刮宫等使子宫内膜损伤
E.受精卵滋养层发育迟缓


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99、单项选择题  26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 本例应诊断为（）

A.正常分娩经过
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.以上都不是


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100、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 首先应做下列哪项处理（）

A.按摩子宫
B.静滴止血剂
C.肌注镇静剂
D.复查胎盘胎膜
E.肛门指诊


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101、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 自然流产最常见的原因可能是（）

A.孕妇患甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫调节失调
D.母儿血型不合
E.遗传基因缺陷


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102、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 此时最适宜的处理应是（）

A.轻工作一周后复查
B.2周后复查
C.一个月后复查
D.有头痛等症状及时复查
E.出现下肢水肿时复查


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103、单项选择题  下列哪项不是先兆流产的症状（）

A.停经后出现少量阴道流血，鲜红色
B.早孕反应仍存在
C.轻微下腹痛、腰痛或下坠感
D.已破膜
E.子宫颈口未开大


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104、单项选择题  宫内节育器取出的适应证，以下哪项错误（）

A.计划妊娠
B.放置期已满
C.绝经已半年
D.带器妊娠
E.带器出血


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105、单项选择题  最先进入骨盆上口的胎儿部分为（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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106、单项选择题  下列对卵巢肿瘤的辅助诊断，哪项没有意义（）

A.腹腔积液细胞学检查
B.放射学检查
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.激素测定


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107、单项选择题  青春期无排卵型功血的治疗原则是（）

A.减少出血，促使卵巢排卵
B.止血，调整周期，促进排卵
C.止血，调整周期
D.促进内膜剥落，调整月经周期
E.促黄体功能，促进排卵


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108、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 此时处理原则应为（）

A.人工破膜
B.肌注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注哌替啶50mg
E.立即行剖宫产术


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109、单项选择题  关于肩先露的描述，以下哪项正确（）

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡，均应经阴道分娩


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110、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

A.壶腹部与峡部连接部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.间质部


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111、单项选择题  早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确（）

A.停经伴恶心呕吐
B.阴道充血变软，呈紫蓝色
C.子宫增大
D.超声多普勒检查证明有胎心
E.自觉有胎动


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112、单项选择题  下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的常见病因（）

A.脐带绕颈、脱垂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.妊娠高血压疾病
E.以上都不是


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113、单项选择题  以下哪种情况可给予试产机会（）

A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和小于15cm


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114、单项选择题  某妇，48岁，绝经5年，腹胀，腹部膨大3月，妇检：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢肿瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺癌


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115、单项选择题  关于前置胎盘的诊断，哪项错误（）

A.阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C.腹部检查常发现胎头高浮
D.产后检查胎盘边缘常有凝血块
E.超声胎盘定位可明确诊断


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116、单项选择题  27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，S-2，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（）

A.肌注哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术


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117、单项选择题  27岁经产妇，阴道足月顺产后第一天，主诉下腹疼痛难忍、无腹泻。查有低热、出汗、咽部无充血，脐下二横指处触及一实性包块上界，有压痛，血性恶露中量。白细胞11.0×10g/L，中性粒细胞0.80，最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.产后宫缩痛


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118、单项选择题  习惯性晚期流产最常见于（）

A.先天性卵巢功能不良
B.黄体发育不健全
C.孕卵发育异常
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.子宫颈内口松弛


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119、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 该孕妇可以省略的检查项目是（）

A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数


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120、单项选择题  关于经前紧张综合征，下列哪一项是不正确的（）

A.所有妇女都有症状，但严重者占40%
B.症状可包括乳房不适，体重增加和头痛等
C.5%的妇女有严重症状
D.经前紧张综合征的妇女很少有痛经
E.所有妇女中40%有症状，通常是轻度


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121、单项选择题  站立时骨盆上口平面与地面形成的角度称为（）

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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122、单项选择题  子宫性闭经的诊断，下面说法正确的是（）

A.单纯雌激素试验阳性
B.单纯孕激素试验阳性
C.雌、孕激素序贯疗法有撤药性出血
D.雌、孕激素序贯疗法无撤药性出血
E.促性腺激素试验有子宫出血


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123、单项选择题  关于产程分期，下面说法错误的是（）

A.从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需6～8小时
C.第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时
D.第三产程从宫口开全至胎盘娩出，约需5～15分钟
E.第一产程的活跃期初产妇超过8小时称为活跃期延长


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124、单项选择题  羊水栓塞最早出现的症状是（）

A.急性左心衰竭
B.急性肝衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性DIC


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125、单项选择题  诊断葡萄胎最有价值的是（）

A.停经及不规则阴道流血
B.子宫异常增大，大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物
D.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样.无回声区
E.尿中HCG呈高值


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126、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 本例处理错误的项目是（）

A.吸氧
B.静脉滴注广谱抗生素
C.静注缩宫素促进产程进展
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.行剖宫产术


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127、单项选择题  26岁初产妇，足月妊娠分娩中，宫口开全2小时，先露S+2，10T位，宫缩由强转弱约40分钟，诊断为第二产程延长，继发宫缩乏力，最常见的原因是（）

A.产母衰竭
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.胎儿过大


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128、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于（）

A.自然流产后
B.引产术后
C.葡萄胎排空后
D.剖宫产后
E.人工流产后


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129、单项选择题  下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点（）

A.自觉外阴有块状物脱出
B.尿潴留，常伴张力性尿失禁
C.腰骶部酸痛和下坠感
D.常伴有月经失调
E.不影响受孕，可经阴道分娩


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130、单项选择题  目前我国引起产妇死亡占首位的原因是（）

A.妊娠合并心脏病
B.产后出血
C.妊娠中毒症
D.产后感染
E.羊水栓塞


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131、单项选择题  关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确（）

A.自然破膜多发生在抬头进入骨盆上口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心1次
E.嘱产妇于宫缩时加用腹压


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132、单项选择题  产后宫颈内口关闭时间（）

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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133、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因为（）

A.子宫收缩极性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩节律性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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134、单项选择题  关于诊断性刮宫，哪项正确（）

A.因不孕症诊刮，应在月经来潮48小时内进行
B.可疑子宫内膜不规则脱落，应于月经第5～6天行诊断性刮宫
C.刮出组织肉眼高度可疑癌变时，应全面刮宫
D.应按顺序刮取宫腔内组织，避免刮子宫角部
E.为预防诊刮穿孔，操作时常规给予宫缩药物


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135、单项选择题  22岁女性，结婚一年，未避孕，月经（3～4）天/（40～50）天，量少。停经50天时肌注黄体酮（20mg/d）×3天，停药后一周无撤退性出血，自述低热2周，每晨体温持续在37.3℃，下列哪种诊断最可能（）

A.Ⅰ度闭经
B.Ⅱ度闭经
C.多囊卵巢
D.早期妊娠
E.盆腔结核


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136、单项选择题  头先露，孕妇右下腹触到胎肢，于左下腹近腋中线处胎心最清晰，胎方位为（）

A.正枕后
B.右枕后
C.右枕前
D.左枕前
E.左枕后


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137、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是（）

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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138、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为（）

A.等待自然分娩
B.立即行产钳术
C.肌注麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.继续静脉滴注缩宫素


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139、单项选择题  26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术


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140、单项选择题  关于痛经下列哪一项不正确（）

A.痛经是妇科最常见的症状之一
B.在无排卵月经周期时原发性痛经并不常见
C.继发性痛经是指继发于开始规律性排卵之后
D.原发性痛经具有用前列腺素合成酶抑制剂能缓解症状的特征
E.原发性痛经与精神因素有关


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141、单项选择题  35岁初产妇，孕39周，宫口开全1小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿部分肢体，耻骨上未触及胎头。肛查：胎头S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，前囟在耻骨后方，诊断为（）

A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位


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142、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例应进行的辅助检查项目是（）

A.检查空腹血糖值
B.测定基础代谢率
C.胸部X线摄片
D.检查尿沉渣有无管型
E.检测肝功能


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143、单项选择题  关于对持续性枕后位的处理，下述哪项正确（）

A.第一产程卧向胎背侧
B.有排便感，即用力屏气
C.宫口开全，手转成枕前位，产钳助产
D.宫口开全胎儿窘迫，应立即剖宫产
E.宫口开全，胎心偏慢。待先露达s+3时，手转成枕前位后助产


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144、单项选择题  孕2产1，因停经7个月，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）．脉搏112次／分。宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选下列哪项检查（）

A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.以上都不是


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145、单项选择题  下列哪项有促进乳汁分泌的作用（）

A.吸吮刺激
B.前列腺素
C.孕激素制剂
D.大剂量雌激素制剂
E.以上都不对


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146、单项选择题  下述各项中，哪项是错误的（）

A.双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病
B.双胎妊娠多发生早产及胎位异常
C.双胎分娩，一般产后出血量较多
D.双胎妊娠时，由于子宫过度伸展，容易过期妊娠
E.以上都不是


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147、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩


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148、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于（）

A.子宫内膜及输卵管
B.子宫旁结缔组织及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢
D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢
E.以上都不是


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149、单项选择题  妊娠期潮气量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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150、单项选择题  28岁已婚女性，结婚两年未孕。以往月经（4～5）天／（1～3）个月，现停经4个月，10天前阴道极少量出血，尿妊娠试验（-）。开始每日肌注黄体酮20mg×3d，停药后一周仍无撤退性阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为（）

A.继发闭经
B.早期妊娠
C.子宫内膜结核
D.子宫发育不良
E.多囊卵巢综合征


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151、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是（）

A.肌注哌替啶100mg
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静脉滴缩宫素
D.会阴侧切，产钳助娩
E.立即剖宫产


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152、单项选择题  子宫内膜癌最常见的病理类型是（）

A.内膜样腺癌
B.透明细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
E.小细胞癌


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153、单项选择题  患者女．30岁。停经40天，阴道少量不规则出血一周。平素月经规则5/28天，已婚未孕。体查一般情况好，妇科检查，左附件压痛，余（-）。尿妊娠试验（+），B超检查示：子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块（3.2cm×3.5era×2.0cm），应如何处理（）

A.化疗
B.中医治疗
C.暂观察，待有明显腹腔内出血时急诊剖腹探查
D.腹腔镜下手术
E.剖腹探查，切除右附件


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154、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）

A.胎儿窘迫
B.新生儿窒息
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血


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155、单项选择题  关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）

A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆上口狭窄是造成持续性枕横位的原因
C.骨盆下口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产
D.轻度骨盆上口狭窄患者可给予阴道试产机会
E.骨盆上口横径小于10cm为扁平骨盆


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156、单项选择题  女，18岁。月经5～6天/26～30天，经期下腹痛3年，第1～2天严重，伴恶心、呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为（）

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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157、单项选择题  关于会阴阴道裂伤，不正确的是（）

A.按裂伤的程度，可分为三度
B.会阴皮肤及黏膜撕裂，未达肌层为Ⅰ度
C.裂伤已达会阴体肌层，未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度
D.肛门外括约肌及直肠前壁黏膜裂伤为Ⅲ度
E.Ⅲ度裂伤应予缝合，其余裂伤可自然愈合


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158、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 根据上述病情，此时的不恰当处理应是（）

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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159、单项选择题  多胎妊娠并发症中常不包括哪项（）

A.先露异常
B.脐带脱垂
C.分娩功能障碍
D.头盆不称
E.产后出血


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160、单项选择题  31岁足月妊娠，自然临产，宫口开大8cm，胎儿监护提示胎心基线（160～165）次／分，下列处理不正确的是（）

A.应用缩宫素点滴加快产程，使胎儿快速娩出
B.嘱患者取侧卧位、吸氧
C.人工破膜
D.如果应用缩宫素则停用
E.吸氧


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161、单项选择题  关于慢性盆腔炎的治疗，以下不正确的是（）

A.对于存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗，一般不手术
B.可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法
C.增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一
D.中药口服或灌肠是有一定疗效的
E.以上都不是


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162、单项选择题  26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg．此时应急措施首选是（）

A.静注地塞米松40mg
B.加压给氧，准备气管切开
C.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩


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163、单项选择题  35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。 若检查提示胎儿存活，对其处理应首先选择哪项（）

A.静滴硫酸镁治疗
B.肌注镇静剂治疗
C.立即人工破膜尽快分娩
D.立即剖宫产终止妊娠
E.治疗24小时后行剖宫产


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164、单项选择题  关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的（）

A.两年内定期随访并应避孕
B.β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D.每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E.每次随访均应拍摄胸片


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165、单项选择题  28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查：宫颈着色、举痛，官旁左侧似扪及一囊性包块。 最可能的诊断应是（）

A.流产
B.输卵管妊娠破裂型
C.急性输卵管炎
D.黄体破裂
E.卵巢囊肿扭转


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166、单项选择题  下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症（）

A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.感染
D.恶变
E.破裂后腹膜炎


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167、单项选择题  妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，主要是因为（）

A.容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎，致使孕产妇死亡率增加
C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D.容易发生早产，胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力，产程延长


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168、单项选择题  以下哪项诊断，不需做尿妊娠试验（）

A.早期妊娠
B.过期妊娠
C.异位妊娠
D.先兆流产
E.葡萄胎


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169、单项选择题  子宫肌瘤最常见的继发变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.退行性变


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170、单项选择题  病例28岁，妊娠35周，超声检查为完全性前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心率140次／分，血压13.3/10.6kPa，应即刻采取的措施是（）

A.人工破膜
B.阴道检查
C.剖宫产
D.以上都不是
E.以上都是


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171、单项选择题  前置胎盘并发产后出血的主要原因（）

A.子宫下段收缩不良
B.胎盘剥离不全
C.子宫颈撕裂
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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172、单项选择题  下列哪项是正常产褥期的表现（）

A.产后24小时体温超过38℃
B.产后第一天宫底达脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后二周恶露开始转为浆液性


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173、单项选择题  关于滴虫性阴道炎，哪项错误（）

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺
B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫
C.伴外阴瘙痒、性交疼痛、尿痛等症状
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.用酸性液灌洗阴道后镜检滴虫更清晰


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174、单项选择题  处理不协调宫缩乏力，正确的是（）

A.肌注哌替啶100mg
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.立即行剖宫产
E.静脉点滴缩宫素


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175、单项选择题  初产妇，足月临产已18小时，胎心好，宫口扩张停滞已3小时，消毒下阴道检查宫口开大7cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，S+1，产瘤较大，骶骨平直，坐骨切迹2横指，坐骨棘突。请问此患者产程停滞根本原因是（）

A.入口狭窄
B.头盆不称
C.出口狭窄
D.中骨盆狭窄
E.枕后位


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176、单项选择题  妊高征的临床表现，错误的是（）

A.轻度妊高征时血压增高，可伴有轻微蛋白尿或水肿
B.水肿根据部位的不同可分四度
C.妊高征症状越重，水肿越重
D.中度妊高征除血压进一步升高外，尿蛋白定量>0.5g／24h
E.子痫是妊高征最严重阶段


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177、单项选择题  维持子宫前倾的主要韧带为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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178、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

以下采取的紧急措施中，哪项错误（）

A.加压给氧
B.输血输液
C.静注罂粟碱
D.给予地塞米松
E.立即切除子宫


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179、单项选择题  31岁初产妇，自停经20周起，血压（150～170）／（90～110）mmHg，并有下肢水肿，偶有头痛；36周时，BP180/120mmHg，下肢水肿及头晕、头痛加重，尿蛋白（+），下列哪项诊断正确（）

A.子痫前期轻度
B.子痫前期重度
C.妊娠期高血压疾病
D.慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期


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180、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 若怀疑是病毒性肝炎，应具备（）

A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg（+）


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181、单项选择题  28岁初产妇，孕40周，4时临产，13时宫口扩张4cm，21时宫口扩张7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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182、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 本例不正确的诊断是（）

A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫


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183、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。 此时，最恰当的处理应是（）

A.止血，输液，等待足月终止妊娠
B.争取破膜后胎头压迫止血
C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
D.行急症剖宫产术
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式


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184、单项选择题  胎儿电子监测中，提示胎儿缺氧的是（）

A.胎心率摆动幅度为10～25次／分
B.胎心率摆动频率>6次／分
C.胎心率出现早期减速
D.胎心率出现变异减速
E.胎心率出现晚期减速


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185、单项选择题  产褥病率的定义是（产后24小时内每4小时测体温一次）（）

A.分娩24小时后体温两次≥38℃者
B.产后24小时至10天内体温两次≥38℃者
C.产后1个月内体温两次≥38℃者
D.产后10天内体温两次≥38℃者
E.产褥期内体温两次≥非孕期体温


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186、单项选择题  无排卵型功血主要发生在（）

A.青春期或围绝经期
B.妊娠期
C.流产后或分娩后
D.哺乳期
E.生育年龄


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187、单项选择题  更年期功血的治疗，首先采用哪项（）

A.诊刮以除外宫内器质性病变
B.孕激素和雄激素治疗
C.促排卵药物治疗
D.子宫内膜去除术
E.全子宫切除术


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188、单项选择题  对于妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰征兆（）

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>110次／分
C.休息时呼吸>20次／分
D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失
E.阵发性夜间呼吸困难


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189、单项选择题  葡萄胎临床表现，错误的是（）

A.停经后阴道流血
B.双侧卵巢触不到
C.子宫异常增大
D.可伴有贫血、感染
E.可伴有呕吐和高血压


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190、单项选择题  预防羊水栓塞，哪项正确（）

A.羊水栓塞多发生在子宫收缩乏力的产妇
B.人工破膜时应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水、钳刮
D.宫缩过强，不应给予减弱宫缩药物以免影响产程
E.羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞


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191、单项选择题  卵巢颗粒细胞肿瘤（）

A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤


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192、单项选择题  卵巢上皮性肿瘤不包括（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤


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193、单项选择题  妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全，达1/2面积，活检除外宫颈癌，应诊断（）

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型中度糜烂
D.乳突型重度糜烂
E.以上都不是


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194、单项选择题  关于侵袭性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗


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195、单项选择题  初产妇孕38周，自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160／l10mmHg，下肢水肿（++），子宫呈板状硬，有压痛，胎位摸不清，胎心168次／分。尿蛋白（+++）本病例的诊断应是（）

A.高张性子宫收缩乏力
B.子宫先兆破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.足月临产


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196、单项选择题  属于宫颈癌癌前病变的是（）

A.宫颈Ⅲ级糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生


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197、单项选择题  对于过期妊娠的产时处理，哪项错误（）

A.通常采用人工破膜及静滴缩宫素
B.持续应用胎儿监护仪监测胎心
C.通常应用产钳助产缩短第二产程
D.出现胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E.胎肩娩出立即行气管插管吸出肺内容物


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198、单项选择题  异位妊娠应立即手术治疗的是（）

A.阴道持续出血多于月经量
B.血hCG测定>1000U/L
C.急性腹痛伴休克表现
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.一侧附件包块大于3cm


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199、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是（）

A.卧床休息
B.左侧卧位休息
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂


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200、单项选择题  产程中缩宫素的应用，哪项正确（）

A.用于胎儿窘迫需尽快结束分娩
B.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
C.足月引产时，需大剂量才有效
D.用于经产妇引产更敏感
E.难产时不宜使用


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201、单项选择题  一产妇急产分娩一男性活婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病（）

A.重度妊娠高血压疾病
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染


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202、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 病史中最应该补充了解的是（）

A.既往月经史
B.既往孕产史
C.近期避孕措施
D.阴道出血多少，有无组织块排出
E.有无早孕反应及下腹疼痛


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203、单项选择题  孕激素使子宫内膜呈现分泌期（）

A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关


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204、单项选择题  关于盆腔炎，哪项不正确（）

A.葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E.以上都不是


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205、单项选择题  宫颈原位癌属于（）

A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.Ⅰ期A1
E.Ⅰ期A2


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206、单项选择题  28岁女性，第三次人流后半年不见月经来潮，检查子宫附件均正常，孕激素试验阴性，人工周期2个月仍不见撤退性出血，BBT双相。其闭经原因可能为（）

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.高泌乳素血症


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207、单项选择题  孕妇，30岁，GP，妊娠37周，自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐，尿深黄5天。体检：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分，初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是（）

A.临产时应备好新鲜血
B.预防感染常规选用四环素
C.使用肝素应小剂量并根据病情调整
D.临产期间和产后12小时内不宜用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩


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208、单项选择题  以上哪项多发生于潜伏期（）

A.高张性宫缩乏力
B.低张性宫缩乏力
C.宫缩过强
D.狭窄环
E.病理缩复环


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209、单项选择题  子宫复旧不良与下列哪项无关（）

A.多胎妊娠
B.羊水过多
C.合并子宫肌瘤
D.血性恶露持续时间明显延长
E.授乳的初产妇


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210、单项选择题  关于肩难产的描述，哪项正确（）

A.肩难产常发生于肩先露
B.头先露胎儿不会造成肩难产
C.估计胎儿过大娩肩困难者应及时行剖宫产
D.一旦发生肩难产应立即行剖宫产
E.一旦发生肩难产应立即行产钳助产


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211、单项选择题  孕妇最早自觉胎动时间为（）

A.孕16～18周
B.孕18～20周
C.孕20～21周
D.孕21～23周
E.孕23～24周


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212、单项选择题  28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。 最可能的诊断为（）

A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎


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213、单项选择题  高热、腹痛。盆腔检查子宫压痛（+），宫旁组织增厚，压痛（+）。可能诊断为（）

A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿


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214、单项选择题  经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是（）

A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫


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215、单项选择题  羊水过多是指羊水量超过（）

A.500ml以上
B.100ml以上
C.2000ml以上
D.3000ml以上
E.4000ml以上


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216、单项选择题  若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

A.行剖宫产术
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）


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217、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

该孕妇出血原因可能为哪项（）

A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.前置血管破裂
E.宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多，产程进展顺利，因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀，测血压80/40mmHg，脉细弱。


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218、单项选择题  临产的重要标志是（）

A.有规律宫缩，阴道"见红"
B.有规律宫缩，阴道流水
C.已到预产期，有腰酸、下坠感、尿频
D.有逐渐增强的规律性宫缩，伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E.有规律宫缩，阴道见红、流水、下坠、有大便感


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219、单项选择题  胎盘早剥并发症应除外下列哪一项（）

A.凝血功能障碍（DIC.
B.急性肾衰竭
C.胎死宫内
D.胎儿宫内发育迟缓
E.以上都不是


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220、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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221、单项选择题  有关急产，以下哪项正确（）

A.总产程在6小时内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强故发生产后出血者少
D.急产者子宫肌肉缩复能力良好
E.体质强壮的初产妇多见


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222、单项选择题  下列各胎方位的指示点，哪项是错误的（）

A.LOA-枕骨
B.LMA-颏骨
C.ISA-臀部
D.RScA-肩胛骨
E.ROA-枕骨


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223、单项选择题  关于输卵管妊娠的病因，最常见的是（）

A.慢性输卵管炎
B.先天输卵管发育异常
C.输卵管功能异常
D.子宫内膜异位症
E.内分泌失调


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224、单项选择题  慢性羊水过多时，下列哪项正确（）

A.多发生在妊娠20~24周
B.胎儿畸形多见，无脑儿居多
C.自觉症状严重
D.破膜后容易发生脐带脱垂
E.以上都不是


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225、单项选择题  双胎与下列哪项关系最小（）

A.胎位异常
B.宫缩乏力
C.产程延长
D.过期妊娠
E.产后出血


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226、单项选择题  下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现（）

A.临产后先露仍高浮
B.持续性枕后位
C.先兆子宫破裂
D.宫口开全，胎先露仅平坐骨棘
E.产瘤


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227、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 应诊断本例为感染合并（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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228、单项选择题  子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）

A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄


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229、单项选择题  关于产后出血的定义，哪项正确（）

A.分娩过程中，出血量达500ml以上者
B.胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者
C.胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者
D.胎儿娩出后24小时内，阴道流血达500ml以上者
E.产后10天内阴道流血达500ml以上者


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230、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时正确诊断应是（）

A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压疾病


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231、单项选择题  不是宫内节育器放置禁忌证的是（）

A.月经稀发
B.生殖道急、慢性炎症
C.生殖器官肿瘤
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形


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232、单项选择题  为了早期发现宫颈癌。对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是（）

A.1次／年
B.1次／2年
C.1次／3年
D.1次／1～2年
E.1次／1～3年


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233、单项选择题  对于治疗青春期功血，不恰当的是（）

A.激素调整月经周期
B.促进排卵
C.止血
D.雌孕激素合并疗法
E.迅速刮宫


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234、单项选择题  前置胎盘准备行剖宫产终止妊娠，以下哪项考虑错误（）

A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.剖宫产主要适于中央性前置胎盘
C.若出血量多无论胎儿成熟与否，应立即手术
D.子宫切口原则上应避开胎盘
E.若发现胎盘部分植入，可切除部分子宫肌组织


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235、单项选择题  女，32岁，5年前人流1次，继而未孕，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇检：发育好，消瘦，子宫比正常略小、活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条状物界限不清，B超显示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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236、单项选择题  32岁已婚女性，结婚7年未孕，痛经逐渐加重3年，查子宫后屈，活动不良。附件区触及活动不良囊性包块，官骶韧带有黄豆大触痛结节。为预防本病发生，以下说法错误的是（）

A.鼓励妊娠
B.不结婚不生育
C.防止经血流入盆腹腔
D.人工流产吸宫时，吸管缓慢拔出
E.服用口服避孕药抑制排卵


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237、单项选择题  胎膜早破，阴道分泌物涂片镜检时，下列哪项不符合（）

A.羊齿状结晶
B.椭圆体
C.胎脂
D.毳毛
E.以上都不是


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238、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）

A.吸氧观察
B.静滴缩宫素
C.等待自然分娩
D.产钳助娩
E.剖宫产


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239、单项选择题  关于人工流产，下述哪项错误（）

A.是指妊娠6～20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11～14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物


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240、单项选择题  关于骨盆出口平面，哪项错误（）

A.骨盆出口呈菱形
B.出口横径是坐骨结节间的距离，平均约为9cm
C.若坐骨结节间距<8cm，表明出口狭窄
D.出口横径与后矢状径之和<15cm时为异常
E.耻骨弓角度<90°为异常


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241、单项选择题  关于流产的治疗，下列哪项不正确（）

A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫


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242、单项选择题  

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

本例应诊断为（）

A.正常产程
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.以上都不是


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243、单项选择题  32岁经产妇，现停经60天，诊断早孕，急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种（）

A.氨苄青霉素
B.磺胺类药物
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素


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244、单项选择题  关于早期流产的病因，主要是（）

A.孕妇患慢性疾病
B.免疫因素
C.遗传基因缺陷
D.外界不良因素
E.生殖器官异常


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245、单项选择题  羊水过多与哪类胎儿畸形无关（）

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.食管闭锁
D.胃肠道阻塞
E.锁肛


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246、单项选择题  26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验（+），要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。 为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目是（）

A.尿HCG定量
B.妇科B型超声检查
C.急查血常规
D.阴道后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查


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247、单项选择题  停经3个月后不规则阴道流血2个月。经血量时多时少。常见为（）

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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248、单项选择题  从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是（）

A.阔韧带
B.宫骶韧带
C.卵巢固有韧带
D.主韧带
E.圆韧带


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249、单项选择题  关于输卵管炎，哪项正确（）

A.结节性输卵管炎症是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓被吸收后可演变为输卵管积水
C.输卵管积水多为双侧，与周围组织紧密粘连
D.输卵管积水的液体由管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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250、单项选择题  下列哪一项不是重型胎盘早剥的临床表现（）

A.剧烈腹痛后阴道出血
B.胎位、胎心清楚
C.阴道出血与全身症状不成比例
D.子宫板状
E.以上都不是


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251、单项选择题  下列哪项与胎儿宫内窘迫的临床表现不符（）

A.胎心改变
B.羊水污染
C.胎动减少
D.胎儿头皮血pH值升高
E.以上都不是


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252、单项选择题  28岁妇女，妊娠39周，头位，无任何不适，常规产前门诊检查，两次NST均为无反应型。最恰当的处理是（）

A.复查NST
B.人工破水，了解羊水形状
C.做OCT
D.收入院，观察
E.预约超声检查羊水量


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253、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快．168次／分，此时恰当处理应是（）

A.立即剖宫产术
B.吸氧，左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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254、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

此时该产妇的主要诊断为（）

A.胎儿窘迫
B.宫缩不协调
C.宫缩乏力
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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255、单项选择题  葡萄胎患者术后避孕首选（）

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.埋入法避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器


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256、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 最重要的辅助检查项目是（）

A.血细胞比容
B.总蛋白与白蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查


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257、单项选择题  胎方位的指示点，下面说法正确的是（）

A.头先露以额骨为指示点
B.臀先露以臀部为指示点
C.肩先露以肩胛骨为指示点
D.面先露以鼻部为指示点
E.足先露以脚尖为指示点


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258、单项选择题  妊娠24周末，正常子宫底应在（）

A.脐下二横指
B.脐上一横指
C.平脐
D.脐与剑突之间
E.脐耻之间


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259、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 此产妇的骨盆诊断为（）

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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260、单项选择题  胎儿生物物理评分，哪项正确（）

A.包括监测胎动、呼吸、肌张力、羊水量4项评分
B.每项2分，满分为8分，表示胎儿正常
C.6分为可疑胎儿急慢性缺氧
D.4分提示胎儿有急性伴慢性缺氧
E.2分为胎儿急慢性缺氧


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261、单项选择题  下列哪项是产后的异常表现（）

A.产后12小时体温2次37.8℃
B.产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药
C.产后4天，双腋下出现胀痛
D.产后5天仍为血性恶露
E.产后半个月宫底在耻上一横指


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262、单项选择题  30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。 为明确诊断，应首选下列哪项辅助检查（）

A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护


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263、单项选择题  胎盘早剥的处理，常用的措施是（）

A.纠正休克，制止出血
B.初产妇重型尽快采取剖宫产
C.症状严重者，如胎儿已死也可行经阴道分娩
D.经阴道分娩时，不宜行人工破膜
E.吸氧、平卧位可使病情缓解


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264、单项选择题  妊娠晚期出现腹痛、阴道出血、胎心消失，应首先考虑（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂


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265、单项选择题  口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血，正确的处理方法是（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药


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266、单项选择题  女．38岁，婚后3年两次自然流产，近一年来月经不调。表现为经期延长，出血量多，基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降，月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜，其可能的诊断是（）

A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤


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267、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是（）

A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高


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268、单项选择题  妊娠期对心脏病的诊断，以下哪项不是有意义的诊断依据（）

A.经常夜间端坐呼吸
B.经常胸闷、胸前痛
C.下肢水肿、心动过速
D.听到Ⅱ级以上舒张期杂音
E.超声心动图显示心脏扩大


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269、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 体格检查和妇科检查最可能的发现是（）

A.下腹部触及包块
B.附件包块
C.子宫增大
D.血压升高
E.体温升高


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270、单项选择题  关于胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断，哪项是错误的（）

A.胎盘早期剥离伴有疼痛
B.胎盘早期剥离出血，破膜后即停止
C.前置胎盘出血，于子宫收缩时增多
D.前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心
E.以上都不是


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271、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

此时应采取哪项处理措施（）

A.左侧卧位、吸氧
B.持续胎心监护
C.肌注哌替啶
D.待宫口开全产钳助产
E.立即行剖宫产


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272、单项选择题  人工流产后10日，仍有较多阴道流血。应首先考虑的是（）

A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.绒毛膜癌


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273、单项选择题  关于淋菌奈瑟菌，下列哪项正确（）

A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿，怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时


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274、单项选择题  卵巢畸胎瘤最常见的并发症为（）

A.出血
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染


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275、单项选择题  我国孕龄妇女现在最常用的避孕措施为（）

A.避孕套
B.皮下埋置
C.宫内节育器
D.口服避孕药
E.安全期避孕


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276、单项选择题  女性，36岁，5年来行经第1～2日腹痛，近半年疼痛加剧。妇科检查：子宫后位经产大小，质硬活动差，双侧附件（-），应诊断为（）

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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277、单项选择题  妊娠期阴道黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色，称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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278、单项选择题  胎儿宫内窘迫的处理，下列哪项不正确（）

A.经吸O，改变体位不见好转，应迅速结束分娩
B.估计短时间不能分娩者应剖宫产
C.胎头已降至盆底可阴道助产
D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理
E.以上都不是


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279、单项选择题  分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关（）

A.子宫畸形
B.宫腔内空间小
C.前置胎盘
D.胎儿脑积水
E.子宫小肌瘤


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280、单项选择题  产妇有肺水肿时不适宜的药物是（）

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平（心痛定）


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281、单项选择题  下列哪种避孕方法无阴道不规则出血的副作用（）

A.皮下埋植
B.IUD
C.长效避孕针
D.短效口服避孕药
E.避孕套


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282、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 应立即行何项处理（）

A.导尿，排空膀胱
B.测血压、查凝血功能
C.按摩子宫刺激宫缩
D.静脉给予止血药
E.检查软产道若有裂伤立即缝合


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283、单项选择题  某妇，28岁，人流术后3天，突起右下腹剧痛伴呕吐，向右侧卧时腹痛加重，查体温37.8℃，脉搏100次／分，痛苦病容，下腹软，有压痛，右侧明显；妇科检查：子宫大小、质地正常，后倒，欠活动，子宫右侧可扪及一拳头大小，不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显；血象：WBC12×10/L，N0.78。其诊断为（）

A.右输卵管炎
B.阑尾周围脓肿
C.盆腔脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.右输卵管妊娠流产


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284、单项选择题  初产妇，26岁，临产6h胎头未进入骨盆入口。埘时测量骨盆最有价值的径线为（）

A.对角径
B.出口横径
C.坐骨棘间径
D.出口后矢状径
E.中骨盆前后径


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285、单项选择题  初产妇，宫口开全2h，诊断为持续性枕横位。S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式是（）

A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩
B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
C.会阴侧切后行产钳术
D.会阴侧切后手转胎头行产钳术
E.行剖宫产术


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286、单项选择题  糖尿病对胎婴儿的影响，哪项错误（）

A.巨大胎儿发生率高达25%～42%
B.胎儿畸形发生率为6%～8%
C.早产发生率为10%～25%
D.胎儿生长受限发生率低
E.新生儿RDS发生率高


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287、单项选择题  初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）

A.卧床，严密观察
B.药物引产
C.剖宫产
D.止血
E.以上都不是


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288、单项选择题  关于胎动，下述哪项不正确（）

A.孕妇开始自觉胎动在妊娠18～20周
B.随妊娠进展胎动增多
C.缺氧早期，胎动频繁
D.胎动可自测，一般>30次／12小时
E.用听诊器也可听到胎动


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289、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。 此时需要的检查的项目不应包括（）

A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.缩宫素激惹试验
D.B型超声检查
E.普鲁卡因试敏


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290、单项选择题  胎儿宫内窘迫的早期表现是（）

A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是


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291、单项选择题  下列哪项是输卵管结扎术的禁忌证（）

A.心脏病患者，心功能I～Ⅱ级
B.神经官能症
C.两次开腹手术史
D.已婚妇女要求绝育
E.正常分娩后48小时


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292、单项选择题  下列不属于卵巢恶性肿瘤特征的是（）

A.双侧比单侧多见
B.肿瘤为实性、固定、表面不平
C.晚期可出现腹胀腹痛
D.发病早期即有腹水
E.CA125为诊断卵巢恶性肿瘤的特异性指标


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293、单项选择题  关于臀位，下列错误的是（）

A.腹部检查一般不能确诊胎位
B.只经阴道检查即可确诊胎先露，其他检查不需要
C.孕30～34周为最佳纠臀位的时间
D.根据胎次、骨盆大小、胎儿大小等情况综合分析，选择分娩方式
E.少做肛查，防胎膜早破、脐带脱垂


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294、单项选择题  异位妊娠的诊断，哪项最准确（）

A.病史及盆腔检查
B.hCG
C.后穹窿穿刺
D.诊断性刮宫
E.B超


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295、单项选择题  胎头的最大径线是（）

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径


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296、单项选择题  女性型骨盆的形态为（）

A.入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.入口呈横椭圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.入口呈长椭圆形，骨盆前部较窄后部较宽，耻骨弓较窄
D.入口呈扁椭圆形，横径长而前后径短，耻骨弓较宽
E.入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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297、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是（）

A.阴道流血持续的时间
B.病检有无绒毛结构
C.有无肺内转移
D.清宫后hCG持续8周不降
E.有无葡萄状物


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298、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 对其妊娠的描述，下列哪项正确（）

A.推算排卵日约为4月14日
B.推算排卵日约为4月20日
C.预产期为下一年1月8日
D.预产期为下一年1月13日
E.预产期为下一年1月18日


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299、单项选择题  足月顺产一男婴，出生后四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳90次／分，呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项（）

A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分


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300、单项选择题  既可避孕又能预防性传播疾病的避孕措施为哪一项（）

A.IUD
B.避孕套
C.阴道隔膜
D.皮下埋植
E.外用药膏


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