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1、单项选择题 患者男,54岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出()
A.用手鱼际部分按摩
B.用手蘸50%乙醇少许
C.鱼际部分紧贴皮肤
D.由轻至重,由重至轻按摩
E.压力均匀,以皮肤紫红为度
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2、单项选择题 护士应协助腰椎穿刺术后的患者采取()
A.左侧卧位和头低足高位
B.右侧卧位和头低足高位
C.去枕平卧位
D.半坐卧位
E.中凹卧位
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3、单项选择题 活动的评估内容不包括()
A.职业
B.信仰
C.文化程度
D.性别
E.年龄
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4、单项选择题 某破伤风患者,时而出现全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,护士应为该患者提供的住院环境是()
A.室温22~24℃
B.相对湿度35%~40%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.为患者播放音乐舒缓心情
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5、单项选择题 患者男,65岁。行胃大部切除术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为()
A.俯卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.屈膝仰卧位
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6、单项选择题 患者男,78岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加橡胶单,其上端距离床头应()
A.35~40cm
B.40~44cm
C.45~50cm
D.50~53cm
E.50~55cm
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7、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是()
A.仰卧位、头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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8、单项选择题 患者陈某,42岁,半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。此情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。
该病人出现上述情况的主要原因是()
A.躯体因素
B.环境因素
C.药物因素
D.疾病因素
E.精神因素
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9、单项选择题 为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是()
A.过氧化氢溶液
B.复方硼酸溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.呋喃西林溶液
E.醋酸溶液
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10、单项选择题 某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是()
A.暴露创面,红外线每日照射1次
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
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11、单项选择题 患者女,57岁。体检血压185/105mmHg.护士应指导患者()
A.卧床休息不宜活动
B.应用药物为主,身心休息为辅
C.以促进身心休息为主
D.通知家人防止病情变化
E.尽早应用降压药
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12、单项选择题 患者,女性,30岁。多年来难以入睡且睡眠不深或早醒。该病人出现的睡眠障碍属于()
A.继发性失眠症
B.原发性失眠症
C.阵发性失眠症
D.依赖性失眠症
E.药物性失眠症
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13、单项选择题 患者女,65岁。以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是()
A.头高足低位
B.头低足高位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
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14、单项选择题 促进病人休息的护理措施不包括()
A.尊重病人的休息方式
B.营造舒适的环境
C.协助病人自我放松
D.合理安排治疗护理活动
E.做好一切生活护理,尽量让病人卧床休息
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15、单项选择题 急性左心衰竭的病人,应采用的体位是()
A.去枕仰卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.半坐卧位
E.右侧卧位
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16、单项选择题 为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()
A.俯卧位
B.端坐位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
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17、单项选择题 王某,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,病人最适宜的卧位是()
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
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18、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是()
A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防止自伤
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19、单项选择题 患者女,34岁。甲状腺囊肿切除术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是()
A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.改善呼吸困难
E.有利于伤口愈合
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20、单项选择题 患者,男性,65岁,肝昏迷,护士为其进行口腔护理时,下列哪种用物不需准备()
A.开口器
B.止血钳
C.吸水管
D.手电筒
E.舌钳
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21、单项选择题 患者女,45岁。患阿米巴痢疾,进行保留灌肠治疗,护士应为其安置的卧位是()
A.平卧位
B.俯卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.膝胸卧位
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22、单项选择题 用外力阻碍病人主动运动,以锻炼其肌肉最大能力的运动是()
A.被动运动
B.协助主动运动
C.主动运动
D.阻力运动
E.等张运动
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23、单项选择题 下列有关睡眠时相的描述,正确的一项是()
A.快波睡眠阶段主要恢复体力
B.慢波睡眠阶段主要恢复精力
C.两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态
D.在觉醒状态下,可直接进入快波睡眠
E.越接近睡眠后期,慢波睡眠持续时间越长
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24、单项选择题 患者脾切除术后1天,宜协助采取的体位是()
A.头高足低位
B.去枕仰卧位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.截石位
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25、单项选择题 患者,男性,46岁,右手腕受伤,护士协助其更换衣裤时应()
A.先脱近侧,先穿远侧
B.先脱远侧,先穿近侧
C.先脱健侧,先穿患侧
D.先脱健侧,先穿健侧
E.后脱患侧,后穿患侧
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26、单项选择题 孙女士,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于()
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
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27、单项选择题 患者的活动需要他人的帮助、监护和教育,属于机体活动功能()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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28、单项选择题 胃癌病人行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是()
A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸
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29、单项选择题 患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是()
A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利于伤口愈合
E.改善呼吸困难
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30、单项选择题 下列关于梦游症的描述,不正确的一项是()
A.梦游症多见于男性儿童
B.随着年龄的增长,症状逐渐明显
C.梦游过程中可以含糊地回答他人的提问
D.醒后对所进行的活动不能回忆
E.梦游症多发生在慢波睡眠第Ⅳ期
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31、单项选择题 下列关于失眠的描述,不正确的一项是()
A.失眠是最常见的睡眠障碍
B.原发性失眠与快波睡眠的减少有关
C.继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠
D.主要表现为总的睡眠时间减少
E.失眠与不健康的生活方式有密切关系
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32、单项选择题 患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()
A.抽吸出胃液
B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体逸出
E.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
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33、单项选择题 感染了虱子的头发剪下后应如何处理()
A.及时扔掉
B.用纸包裹后焚烧
C.用消毒液浸泡
D.进行高压灭菌处理
E.用开水煮沸
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34、单项选择题 下列关于肌肉等长练习的描述,正确的一项是()
A.等长练习又称动力练习
B.有利于改善肌肉的神经控制
C.遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则
D.固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习
E.禁忌在关节内损伤、积液、炎症时应用
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35、单项选择题 患者女,40岁。颅脑术后第2天,如需要更换卧位,正确的是()
A.先翻身,再换药
B.先翻身再将导管安置妥当
C.一人协助患者翻身
D.卧于患侧
E.注意观察导管是否有脱出
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36、单项选择题 患者男,40岁。全麻术后呕吐严重,护士应注意使患者处于()
A.头向后倾
B.头向前倾
C.头偏向一侧
D.抬高头部15°
E.保持头部水平位
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37、单项选择题 下列有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的一项是()
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
E.肢体蜷曲可减轻腹痛
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38、单项选择题 患儿,4岁,突然出现左上腹部疼痛,为了准确地对其疼痛进行评估,护士最好选用的评估工具是()
A.面部表情疼痛评估工具
B.描述式疼痛评估工具
C.数字式疼痛评估工具
D.填图式疼痛评估工具
E.言语式疼痛评估工具
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39、单项选择题 患者女,66岁。主诉夜间同病房患者听音乐,导致一夜未眠,精神状态欠佳。护士应如何解决这一问题()
A.提供安眠药
B.做好心理护理
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.病室的桌椅钉上橡皮垫
E.向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境
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40、单项选择题 患者男,43岁。在局麻下行左手示指缝合术,术后帮助其更换上衣的步骤是()
A.先脱右侧,后穿右侧
B.先脱左侧,不穿右侧
C.先脱左侧,后穿左侧
D.先脱左侧,后穿右侧
E.先脱右侧,后穿左侧
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41、单项选择题 膀胱镜检查时,应采用()
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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42、单项选择题 患者女,30岁。患阴道炎,遵医嘱坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液,去除此污渍宜用()
A.维生素C
B.稀盐酸
C.热草酸
D.乙醇
E.过氧化氢
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43、单项选择题 患者陈某,42岁,半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。此情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。
病人可能发生了()
A.节律移位
B.睡眠剥夺
C.睡眠中断
D.失眠
E.诱发补偿
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44、单项选择题 咯血窒息的病人应取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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45、单项选择题 患者男,26岁。严重烫伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是()
A.床档
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
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46、单项选择题 患者男,66岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是()
A.减轻局部出血
B.减轻肺部淤血
C.防止腹膜粘连
D.减轻伤口缝合处张力
E.使静脉回流血量减少
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47、单项选择题 患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
可用于患者物理止痛的方法不包括()
A.电磁疗法
B.热疗法
C.按摩
D.针灸
E.水疗
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48、单项选择题 活动的意义不包括()
A.增加关节功能
B.提高记忆力
C.预防肌肉萎缩
D.提高肌肉强度
E.激发大脑活性
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49、单项选择题 当病人无自主活动关节功能时需()
A.被动运动
B.协助主动运动
C.主动运动
D.阻力运动
E.等张运动
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50、单项选择题 百米赛跑属于()
A.有氧运动
B.无氧运动
C.等长运动
D.弹性运动
E.等张运动
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51、单项选择题 对疼痛病人进行护理时,正确的描述是()
A.立即用药物止痛
B.只使用非药物性止痛
C.疼痛出现后给止痛药
D.止痛药开始宜较大剂量
E.止痛药首选麻醉性止痛药
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52、单项选择题 睡眠期间脑内蛋白质合成加快。因此与小儿神经系统成熟密切相关的是()
A.正相睡眠Ⅰ期
B.正相睡眠Ⅱ期
C.正相睡眠Ⅲ期
D.正相睡眠Ⅳ期
E.异相睡眠
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53、单项选择题 患者女,34岁。因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用()
A.70%酒精
B.30%酒精
C.生理盐水
D.清水
E.油剂
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54、单项选择题 患者的活动需要使用设备或器械,属于机体活动功能()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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55、单项选择题 患者男,60岁。入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为()
A.15~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
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56、单项选择题 患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插入15cm时护士应()
A.置患者平卧,头侧向一边
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.使患者头部后仰
E.加快插管动作以顺利插入胃管
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57、单项选择题 患者,男性,39岁,胃肠胀气,腹痛。此时护士应协助患者取()
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.俯卧位
D.平卧位
E.头低足高位
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58、单项选择题 颅内手术后,剧烈转动头部可引起的并发症是()
A.脑栓塞
B.脑疝
C.休克
D.脑干损伤
E.脑出血
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59、单项选择题 患者女,45岁。昏迷5天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()
A.滴眼药水
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.按摩双眼睑
E.凡士林纱布覆盖
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60、单项选择题 患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
护士向患者解释"三阶段止痛疗法",合适患者用的止痛药是()
A.吗啡
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.芬太尼
E.曲马朵
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61、单项选择题 患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
上述做法的目的是()
A.防止恶心、呕吐
B.减轻患者痛苦
C.避免损伤食管黏膜
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩
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62、单项选择题 睡眠中枢位于()
A.大脑皮层
B.上行抑制系统
C.脑干尾端
D.蝶鞍区
E.第三脑室
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63、单项选择题 患者男,24岁。无痛性血尿4周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
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64、单项选择题 一个正常的睡眠周期的时间平均为()
A.30min
B.60min
C.90min
D.120min
E.150min
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65、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
病人恐惧不安,应采取的正确的护理措施是()
A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾
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66、单项选择题 结核性胸膜炎胸痛的病人应取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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67、单项选择题 护士每天定时为病室通风,患者不太了解,护士向患者解释通风的主要目的不包括()
A.调节室内湿度
B.调节室内温度
C.降低二氧化碳浓度
D.减少室内微生物密度
E.使紫外线进入室内起杀菌作用
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68、单项选择题 梦境一般出现在()
A.第Ⅰ期
B.第Ⅱ期
C.第Ⅲ期
D.第Ⅳ期
E.REM期
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69、单项选择题 患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
患者疼痛程度属于WHO疼痛分级的()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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70、单项选择题 不舒适的最严重形式是()
A.焦虑
B.恐惧
C.烦躁
D.失眠
E.疼痛
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71、单项选择题 患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于()
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
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72、单项选择题 患者男,40岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取()
A.端坐卧位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
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73、单项选择题 患者陈某,42岁,半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。此情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。
针对该病人,以下措施正确的是()
A.创造良好的睡眠环境
B.建立良好的睡眠习惯
C.保持身体舒适
D.合理安排作息时间
E.减轻心理压力
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74、单项选择题 孕妇,产前25周检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是()
A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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