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1、单项选择题 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。
下述除哪项检查外对诊断均有意义()。
A.血绒毛膜促性腺激素测定
B.血胎盘泌乳素测定
C.尿雌三醇测定
D.血雌二醇测定
E.B型超声显像
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2、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
住院3周后,肺功能测定,FEV1/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级()。
A.轻度阻塞型通气功能障碍
B.中度阻塞型通气功能障碍
C.重度阻塞型通气功能障碍
D.中度限制型通气功能障碍
E.重度限制型通气功能障碍
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3、单项选择题 女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音
该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是()。
A.左心室衰竭
B.右心室衰竭
C.左心房衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭
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4、单项选择题 男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常
该病治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素
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5、多项选择题 添加辅食的目的
A.补充乳类营养素的不足
B.为了满足婴儿的口感要求
C.改变食物质量为断乳作准备
D.增加免疫功能
E.培养婴儿良好的饮食习惯
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6、多项选择题 引起溶血性黄疸的疾病包括()。
A.自身免疫性溶血性贫血
B.恶性疟疾
C.海洋性贫血
D.新生儿溶血
E.病毒性肝炎
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7、单项选择题 65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊
左眼白内障处在哪一发展阶段()。
A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期
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8、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
应考虑的疾病是()。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
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9、多项选择题 下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有()。
A.慢性湿疹
B.血栓性静脉炎
C.皮肤溃疡
D.下肢淋巴水肿
E.急性出血
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10、单项选择题 下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症()。
A.肌炎
B.中耳炎
C.心肌炎
D.急性胃粘膜病变
E.急性肾功能不全
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11、单项选择题 女性,65岁,头晕恶心呕吐1周来诊,既往史高血压2年,血压右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,双下肢血压测不清,HR80次/分
哪项检查对该患者的诊断最合适()。
A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒
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12、单项选择题 男,5个月,低热,喘憋,肺部明显啸鸣音。最可能的诊断是()。
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎
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13、单项选择题 在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是()。
A.患者的基础资料和问题目录
B.问题描述和病程流程
C.以SOAP形式的问题描述
D.问题目录和以SOPA形式的问题描述
E.对问题的处理计划
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14、单项选择题 某单位保健站每1~2年组织对女职工进行一次妇科项目检查,这是属于()。
A.诊断性检查
B.抽样检查
C.普查
D.筛查
E.周期性健康检查
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15、多项选择题 支气管哮喘发作期,不推荐如下治疗()。
A.禁用镇静剂
B.吸入黏液溶解剂
C.硫酸镁
D.大量补液
E.急性发作的前4小时内,一般不用茶碱
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16、多项选择题 构成流行过程必需具备的条件是
A.社会因素
B.传播途径
C.自然因素
D.易感人群
E.传染源
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17、单项选择题 发现霍乱后应()
A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药
C.病人体温正常,症状消失后解除隔离
D.病人体温正常,症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药
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18、单项选择题 人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于()。
A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%
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19、单项选择题 健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于()。
A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略
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20、单项选择题 影响评价结果真实性的测量手段因素是()。
A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性
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21、多项选择题 外科应用抗菌药的选择原则是()。
A.结合感染部位判断细菌的种类
B.根据局部情况分析
C.结合病情分析
D.根据药物敏感试验选用有效抗生素
E.全身状况
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22、多项选择题 尿常规检查提示慢性肾衰的是()
A.大量颗粒管型
B.蜡样管型
C.大量上皮细胞
D.肾衰管型
E.尿比重固定于1.010
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23、单项选择题 男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。
病人最可能出现哪种并发症()。
A.呼吸衰竭
B.消化道出血
C.肾功能衰竭
D.脑梗死
E.弥漫性血管内凝血
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24、多项选择题 风湿热主要临床表现为()。
A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节
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25、多项选择题 老年人细胞活力降低的原因是()
A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积
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26、单项选择题 初产妇,足月临产18小时,宫口扩张停滞已3小时,宫缩25s/(7~8)min,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘突出,坐骨切迹略小于2横指。
其处理原则()。
A.肥皂水灌肠
B.静滴5%的碳酸氢钠
C.静滴缩宫素加速分娩
D.剖宫产
E.等待宫口开全阴道助产
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27、多项选择题 社区诊断的目标是()
A.制定个人综合服务计划
B.辨明社区的需要和要求
C.判断造成社区健康问题的原因,了解其解决问题的能力
D.提供符合社区需要与要求的卫生计划资料
E.解决社区存在的公共卫生问题
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28、单项选择题 急性心肌梗死最早和最突出的症状是()。
A.胸痛
B.休克
C.端坐呼吸
D.心律失常
E.胃肠道症状
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29、多项选择题 关于支气管哮喘发作的预防,正确的是()。
A.避免病因
B.脱敏疗法
C.应用色甘酸钠或酮替芬
D.糖皮质激素气雾剂吸入疗法
E.长期使用抗生素
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30、多项选择题 关于脓性指头炎的治疗措施中,正确的是()。
A.初期可用大剂量抗生素
B.热敷、理疗
C.必需在局部出现波动时切开引流
D.出现搏动性痛及时切开引流
E.切口应做指腹切口
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31、单项选择题 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。
该病人劳累后气促主要是由于()。
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
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32、单项选择题 原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是()。
A.CEA
B.CA199
C.AFP
D.CA125
E.CA242
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33、多项选择题 二尖瓣闭锁不全诊断要点为()。
A.心界向左扩大
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.心尖部可闻及全收缩期杂音
D.X线:左室大
E.超声心动图:左房左室大
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34、单项选择题 男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。
下列哪项化验室检查有助于本病的诊断()。
A.血清癌胚抗原(CEA.
B.尿Bence-Jones蛋白
C.血尿酸
D.血清碱性磷酸酶
E.血钙、磷
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35、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
发作控制、清醒后应作何种处理()。
A.调换其他抗癫痫药物
B.询问近期服药情况,嘱正规服药
C.加大服药剂量,嘱正规服药
D.加用另一种抗癫痫药物
E.停药观察1周后再考虑用药
F.苯巴比妥肌内注射加口服抗癫痫药
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36、单项选择题 需求量变动率大于价格变动率()。
A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性
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37、多项选择题 恢复关节活动度最常用的训练方法为()。
A.主动运动与助力运动
B.被动运动
C.牵张活动
D.抗阻运动
E.等速运动
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38、多项选择题 康复的最终目标是
A.生活质量提高
B.疾病痊愈
C.功能恢复或改善
D.恢复工作
E.回归社会
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39、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
采取哪项治疗措施()。
A.广谱抗生素
B.万古霉素
C.氨基苷类抗生素
D.抗结核药+胰岛素
E.抗结核药+口服降糖药
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40、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
(假设信息)若后前位胸片不能清楚显示气胸征象,但临床高度怀疑,可供优先选择的检查措施是()。
A.X线透视,特别注意呼气相
B.核素肺扫描
C.加摄侧位胸部X线片
D.肺CT
E.体层摄影
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41、单项选择题 患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。
患者经治疗后头痛减轻,但在起病后第7天突然出现一侧肢体偏瘫,头痛无再次加重,应考虑为()。
A.再出血
B.脑血管痉挛继发脑梗死
C.急性脑积水
D.迟发性脑积水
E.颅内感染
F.脑静脉窦血栓形成
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42、多项选择题 牙周炎主要的病理变化为()。
A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈出血
D.牙齿缺损
E.以上都是
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43、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
本病的治疗哪项是错误的()。
A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂量使用负性肌力药物
E.抗凝治疗
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44、单项选择题 五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音
对于指导治疗最首要的检查是()。
A.鼻咽分泌物脱落细胞检测
B.全血细胞计数
C.动脉血气分析
D.胸部X线透视
E.特异抗体检查
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45、单项选择题 预防新生儿硬肿症最主要的措施是()。
A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生
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46、单项选择题 女学生,20岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高
可能性最大的卵巢瘤是()。
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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47、多项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。
患者当日查血常规,WBC4×109/L,N0.55,L0.45。X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。应进行哪些处置()。
A.按医学观察病例处理
B.暂不用网络直报
C.2小时内进行网络直报
D.6小时内对患者居所采取消毒措施
E.12小时内对患者居所采取消毒措施
F.隔1~2天复查胸片
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48、单项选择题 健康教育与健康促进的关系是()。
A.健康教育就是健康促进
B.健康促进发展成了健康教育
C.健康教育包括健康促进
D.健康促进是健康教育的发展
E.健康教育比健康促进意义更广泛
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49、单项选择题 一高血压患者,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。
本病起病时间常为()。
A.突然,几秒钟内症状达高峰
B.急骤,几分钟至几小时症状达高峰
C.稍缓几小时至1~2天症状达高峰
D.逐渐发生,至少1周后症状达高峰
E.缓慢,几天后达高峰
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50、单项选择题 男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近3/4,腘动脉信号消失。
该患者应用哪种方法治疗效果最好()。
A.扩张血管药应用,如妥拉苏林等
B.溶栓疗法,如尿激酶等
C.内膜剥脱术
D.髂股动脉旁路转流术
E.右2.3.4腰交感神经节切除术
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51、单项选择题 女性,35岁,干咳少痰,痰中带血丝1个月余,伴午后潮热,手足心热,口干,神疲乏力,舌尖红,少苔,脉细数。
治疗首选的代表方剂是()。
A.养阴清肺汤
B.二陈汤
C.清热化痰汤
D.三拗汤
E.桑菊饮
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52、多项选择题 ESWL的禁忌症有()。
A.结石以下有尿路梗阻
B.妊娠
C.过于肥胖,影响聚焦
D.鹿角形结石
E.严重尿路感染
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53、多项选择题 保护胃黏膜的药物有
A.硫糖铝
B.胶体次枸橼酸铋
C.奥美拉唑
D.前列腺素
E.雷尼替丁
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54、单项选择题 女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。
该患者可能的诊断是()。
A.喘息型支气管炎
B.急性上呼吸道感染
C.支气管内膜结核
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
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55、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。
从评价的角度,上述两个指标属于下列哪种评价指标()。
A.信念评价指标
B.态度评价指标
C.结局评价指标
D.形成评价指标
E.效应评价指标
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56、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。
该社区对妇女的吸烟行为干预,医务人员的咨询指导属于哪种传播方式()。
A.大众传播
B.群体传播
C.人际传播
D.小组传播
E.社区传播
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57、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
出皮疹后的治疗方法为()。
A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感,不需要特殊治疗
D.明显痒感,给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹
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58、多项选择题 全科医疗面对的健康问题主要为 ()
A.社区常见多发性问题
B.疑难问题
C.早期未分化性问题
D.-过性或功能性问题
E.高度分化性问题
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59、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%
第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,此时最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
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60、多项选择题 全科医疗中的医患关系主要体现为()。
A.相互参与模式
B.平等的伙伴关系模式
C.主动-被动型的医生权威模式
D.服务提供者-消费者关系模式
E.指导-合作模式
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61、单项选择题 下面哪种造影剂不能用于肾盂造影()
A.碘苯酯
B.泛影葡胺
C.碘酞葡胺
D.双醋碘苯酸钠
E.泛影钠
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62、单项选择题 一般情况下,与住院患者第一次会谈时,精神科医生最主要要做的为
A.做出下一步的治疗计划
B.与患者建立良好融洽的医患关系
C.尽可能多地收集有关信息
D.劝说患者的家属给予配合
E.做出明确的诊断并告知患者
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63、单项选择题 男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。
最有意义的快速检查方法是()。
A.血常规
B.腹部B超
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺
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64、单项选择题 对于老年痴呆的论述下列哪一项是不正确的()。
A.是老年人发生的后天智力损害
B.随着年龄增长老年痴呆发病率呈上升趋势
C.目前老年痴呆尚无有效的根治方法
D.老年痴呆是一个急性发展过程
E.疾病早期症状多被认为是正常老化而被忽略
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65、多项选择题 下列哪些是骨矿密度测量法()。
A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.双能X线
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66、单项选择题 挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要
肌性挛缩的主要病理变化是()。
A.肌纤维缩短,收缩成分异常
B.肌膜胶原纤维发生改变,肌膜弹性下降,硬化
C.仅肌内膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化
D.仅肌外膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化
E.仅肌束膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化
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67、多项选择题 下列哪些因素对精神分裂症预后有影响()。
A.精神病家庭史
B.家庭、社会支持
C.尽早合理使用抗精神病药物
D.发病的年龄
E.注意维持用药
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68、单项选择题 40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。
最有助于糖尿病分型的检查是()。
A.口服葡萄糖耐量试验
B.糖化血红蛋白
C.空腹及餐后2小时血糖
D.胰岛素释放试验
E.C肽释放试验
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69、单项选择题 慢性支气管炎患者的痰液性状为()。
A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰
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70、多项选择题 属于鼻咽癌临床表现的是()。
A.鼻塞
B.涕中带血
C.听力下降
D.颈淋巴结肿大
E.头痛
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71、单项选择题 男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹
以下哪种治疗方法最为合适()。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
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72、单项选择题 女,22岁,腹痛伴黏液脓血便2年,每日2~3次,查左下腹轻压痛。
做何检查最合适()。
A.血沉
B.腹腔镜检查
C.结肠镜检查
D.腹部B超
E.粪便常规
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73、单项选择题 属于支气管哮喘的临床表现是()。
A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多,分层
D.高热,咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血
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74、多项选择题 根据评价内容、指标和研究方法的特点,可将评价分为以下哪几种类型
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价
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75、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的()。
A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口
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76、单项选择题 女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒
可能诊断是()。
A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.念珠菌阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.宫颈炎
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77、多项选择题 少女青春期性发育的表现主要有()。
A.生殖器官的发育
B.月经初潮
C.阴道出现少量的分泌物
D.出现规则的月经周期,并开始排卵
E.乳房等第二性征明显发育
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78、单项选择题 产妇24岁,第1胎,未婚先孕,足月,村医在家接产。次日产妇昏迷,腹部膨大如产前。急送县医院,诊断为宫腔积血、出血性休克,抢救无效死亡。死亡评审应为()。
A.可避免死亡
B.创造条件可避免死亡
C.不可避免死亡
D.意外死亡
E.间接产科死亡
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79、多项选择题 实验研究的原则包括()。
A.随机化分组
B.设立对照
C.均衡的原则
D.重复的原则
E.盲法的应用
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80、多项选择题 下列关于黄疸的描述,错误的是()。
A.自身免疫性溶血性贫血尿中胆红素增加
B.急性病毒性肝炎血中直接胆红素和间接胆红素均增高
C.肝细胞性黄疸大便呈陶土色
D.梗阻性黄疸皮肤瘙痒
E.大量食用胡萝卜可致巩膜黄染,血清胆红素升高
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81、多项选择题 关于痴呆的病因诊断的说法正确的是()。
A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD
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82、单项选择题 女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊
最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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83、单项选择题 血吸虫病变主要累及()。
A.肝、肺
B.结肠、肝
C.脾、肾
D.结肠、脑
E.肝、脑
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84、单项选择题 在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是()。
A.卫生费用占国民生产总值百分比
B.人均卫生费用
C.卫生各部门的投资比例
D.门诊和住院费用构成
E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例
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85、单项选择题 2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h
正确的治疗方法是()。
A.青霉素20~40万U/(kg·D.,阿米卡星8~10mg/(kg·D.
B.红霉素30~50mg/(kg·D.,氨苄西林100~200mg/(kg·D.
C.链霉素20mg/(kg·D.,青霉素20万~40万U/(kg·D.
D.异烟肼20mg/(kg·D.,乙胺丁醇20mg/(kg·D.
E.异烟肼15mg/(kg·D.及链霉素15mg/(kg·D.配合乙胺丁醇15mg/(kg·D.
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86、单项选择题 病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏
此病人最可能诊断是()。
A.急性乳突炎
B.骨溃型中耳乳突炎
C.中耳癌
D.外耳道胆脂瘤
E.耳道异物
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87、单项选择题 某前列腺增生合并尿潴留患者,小腹压痛,膀胱平脐。下列哪项处理不当()。
A.立即导尿,一次排空膀胱
B.留置导尿管
C.做尿培养
D.应用抗生素
E.适量多饮水
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88、多项选择题 社区诊断内容包括下列哪些内容()。
A.社区自然环境条件
B.社区人口学特征
C.社会人文、社会环境状况
D.社区健康状况及社区资源
E.社会经济发展规划
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89、单项选择题 男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。
该病人最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张
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90、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最佳()。
A.口服神经营养药物
B.颈椎牵引
C.局部封闭
D.理疗或按摩
E.手术治疗
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91、单项选择题 描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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92、单项选择题 女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。
为明确诊断应作何检查()。
A.T3抑制试验
B.TSAb测定
C.TRH测定
D.FT4测定
E.不必再做其他检查
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93、单项选择题 完全随机设计资料的方差分析的基本思想是()。
A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和
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94、多项选择题 常见的荨麻疹发病诱因为
A.食物
B.药物
C.感染
D.物理因素
E.动物及植物因素
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95、单项选择题 患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音
可能性最大的诊断是()。
A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.心肌炎
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96、多项选择题 对患者进行教育的内容有()。
A.应珍惜自己的健康,为自己的健康负责
B.对问题的发生、发展规律应有正确的认识
C.执行治疗方案时注意事项
D.自我保健教育
E.患者、医生、家庭分别在解决问题中扮演什么角色
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97、单项选择题 一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
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98、单项选择题 非参数统计比较属于资料的()。
A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α
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99、单项选择题 女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。
最不可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.滋养细胞疾患
C.宫外孕
D.功血
E.难免流产
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100、单项选择题 溶血的直接证据是()。
A.急剧发生的贫血
B.网织红细胞明显增多
C.外周血出现幼红细胞
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.血清游离胆红素增多
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101、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)
为明确高血压的原因,最适宜的检测是()。
A.血脂
B.肾功能
C.肾血管造影
D.24小时尿液中的VMA及儿茶酚胺
E.尿常规(晨尿)
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102、单项选择题 男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。
X张胸片示左侧胸腔积液,下一步最先应进行的检查为()。
A.血常规
B.胸部CT
C.胸膜腔穿刺抽液检查
D.PPD试验
E.血沉
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103、多项选择题 “是的,当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的()。
A.语言反馈
B.体语反馈
C.积极性反馈
D.消极性反馈
E.模糊性反馈
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104、单项选择题 女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
对该病的内分泌治疗方法是()。
A.孕激素治疗
B.雌孕激素序贯疗法
C.胰岛素治疗
D.肾上腺皮质激素治疗
E.甲状腺素治疗
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105、多项选择题 全科医疗面对的健康问题主要为 ()
A.社区常见多发性问题
B.疑难问题
C.早期未分化性问题
D.-过性或功能性问题
E.高度分化性问题
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106、多项选择题 高血压病三级预防措施包括()。
A.普及防病知识,宣传健康生活方式
B.定期进行人群健康体检,早期诊断
C.对慢性患者积极进行生活干预
D.指导患者用药,预防并发症发生
E.积极治疗并发症,防残,康复及终末照顾患者
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107、多项选择题 在行为矫正过程中,指导者的任务是()。
A.观察,记录对象的行为
B.确定目标行为的基线和矫正的分阶段目标,制定初步的实施计划,选择行为矫正的具体方法
C.按计划实施矫正措施
D.帮助对象解除疑虑,并提供行为转变必须的支持
E.通过评估,定期收集反馈信息,及时修订分阶段目标、进程、更换矫正措施等
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108、单项选择题 下述是关于心悸的叙述,哪一项不恰当
A.心率大于100次/分时,可感觉到心悸
B.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感
C.心率小于60次/分时,也可感觉到心悸
D.出现心律失常时,可感觉到心悸
E.心悸是器质性心脏病的标志
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109、单项选择题 某企业抽样调查男职工1739人,查出高血压病人178例,其中40岁组64人。则计算得到的35.96%为()。
A.该企业职工高血压患病率
B.该企业男职工高血压患病率
C.该企业男职工高血压发病率
D.该企业40岁组男职工高血压患病率
E.该企业40岁组男职工的高血压病例构成比
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110、单项选择题 某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。
该市本年度肝癌的发病率为()。
A.11.7/1O万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%
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111、单项选择题 女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈
对上述病人的治疗较重要的是()。
A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10%葡萄糖酸钙
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112、单项选择题 虽然没有明显的疾病,但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等,这类人群属于()。
A.健康人群
B.高危人群
C.亚健康人群
D.重点保健人群
E.患者
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113、单项选择题 男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。
首先需考虑哪种疾病可能()。
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结炎
C.淋巴结结核
D.艾滋病
E.以上疾病均有可能
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114、单项选择题 60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ
如手术治疗本病,右眼行小梁切除术的目的是()。
A.保存现有视力
B.控制眼压
C.提高视力
D.扩大视野范围
E.改变房角结构
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115、单项选择题 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
该患儿最可能的诊断为()。
A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿
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116、单项选择题 具有抗龋能力的微量元素有
A.硒
B.铜
C.氟
D.镉
E.铁
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117、单项选择题 男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。
胸液检查结果,外观黄色透明,比重1.020,蛋白32g/L,李凡他试验阳性,细胞数1.5×109/L,N23%,L67%,RBC10%,应考虑为()。
A.渗出液
B.漏出液
C.化脓性积液
D.血性积液
E.乳糜性积液
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118、单项选择题 某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。
该指标的分母为()。
A.22
B.25
C.28
D.10000
E.3
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119、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
不应给予()。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素
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120、单项选择题 在合理添加辅食的健康教育项目中,二级目标人群指()。
A.婴幼儿
B.乡村医生
C.幼儿母亲
D.当地行政领导
E.项目工作人员
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121、多项选择题 接触性皮炎急性期明显渗液时用()
A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸液
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122、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院()。
A.发热伴有皮下结节
B.出现严重的关节炎
C.治疗时出现了青霉素过敏
D.病人不服从治疗
E.出现了严重的心肌炎
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123、单项选择题 女,32岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.5×109/L
最可能出现的并发症是()。
A.大叶肺炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.慢性咽炎
D.过敏性鼻炎
E.急性病毒性心肌炎
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124、多项选择题 影响老年人口服药物吸收的因素主要有()。
A.胃黏膜萎缩
B.胃酸分泌减少
C.胃排空减慢
D.胃肠蠕动减弱
E.肠道血流量减少
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125、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
病人次日突感右胸痛,气急加剧,查体:右肺呼吸音降低,叩诊过清音,最可能出现的并发症是()。
A.肺不张
B.肺栓塞
C.脓气胸
D.心包炎
E.感染性休克
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126、单项选择题 咳粉红色浆液泡沫样痰见于()。
A.慢性肺脓肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.肺结核
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127、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
继续治疗宜选用()。
A.阿米卡星
B.加大青霉素的剂量
C.氨苄青霉素
D.羧苄青霉素
E.苯唑西林
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128、单项选择题 患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。
最可能的诊断是()。
A.真菌性肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.病毒性肠炎
E.出血性大肠杆菌0157:H7肠炎
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129、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第二十六条第三款规定,对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准的部门是()。
A.省级以上人民政府卫生行政部门
B.县级人民政府卫生行政部门
C.设区的市人民政府卫生行政部门
D.国家疾病预防控制机构
E.省级疾病预防控制机构
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130、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
对诊断最有价值的方法是()。
A.上消化道钡餐造影
B.胃液分析
C.胃镜
D.胃泌素测定
E.大便隐血
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131、单项选择题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。
对该病人可进行下列检查,除了()。
A.腹部平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺或灌洗
D.血、尿常规
E.磁共振、CT
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132、多项选择题 胆囊切除术时,胆总管探查指征是()。
A.胆总管扩张
B.胆囊积液
C.胆囊多发性小结石
D.胰腺炎
E.黄疸病史
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133、单项选择题 孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。
根据体重应诊断为()。
A.低体重儿
B.正常体重儿
C.足月小样儿
D.超重儿
E.巨大儿
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134、多项选择题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。
患者首先应进行哪些检查()。
A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检
G.剖腹探查
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135、多项选择题 宫内节育器的种类很多,主要分为活性与惰性两种。活性宫内节育器有()。
A.塑料节育环
B.不锈钢IUD
C.含铜IUD
D.药物缓释IUD
E.硅橡胶宫型IUD
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136、单项选择题 男,53岁,前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动,体温37.4℃,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12.0×109/L
局部感染的原因考虑为()。
A.皮样囊肿继发感染
B.粉瘤继发感染
C.年龄较大,抵抗力低下
D.表皮样囊肿继发感染
E.结核
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137、单项选择题 男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。
下列最为敏感的检查方法是()。
A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图
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138、单项选择题 女性70岁,血压150/95毫米汞柱,腰围127厘米,心电图示SV1+RV5=50mV。危险分层属于()。
A.低危
B.中危
C.高危
D.很高危
E.不能定
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139、单项选择题 在类风湿关节炎中,最常受累的关节是()。
A.脊柱关节
B.髋关节
C.关节
D.端指间关节
E.近端指间关节
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140、多项选择题 效应评价的内容有()。
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.健康相关行为
E.健康促进
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141、多项选择题 与骨质形成关系密切的营养素是()。
A.蛋白质
B.钙盐
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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142、多项选择题 拔除T型引流管的指征是()。
A.注射造影剂时无阻力
B.测T型引流管内压力为24.4~27.4kPa
C.造影剂迅速流入十二指肠
D.抬高引流瓶、T型管引流减少
E.T型引流管造影未见异常
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143、多项选择题 帕金森患者的主要症状有()
A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直
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144、单项选择题 全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为()。
A.发展全科医学教育,培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务
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145、单项选择题 男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。
对进一步治疗及预防,最重要的检查是()。
A.腰穿
B.脑电图
C.听觉诱发电位
D.全脑血管造影
E.颅脑X线平片
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146、单项选择题 人不易作为传染源的疾病是()。
A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾
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147、单项选择题 男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。
诊断应首先考虑()。
A.单纯型慢性支气管炎
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管哮喘、肺气肿
D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿
E.单纯型慢性支气管炎、肺气肿
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148、单项选择题 男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109/L,血、尿淀粉酶正常
诊断考虑为()。
A.急性胆囊炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性肾盂肾炎
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149、单项选择题 55岁女性,突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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150、单项选择题 李女士患十二指肠溃疡,经常出现上腹部疼痛,其疼痛特征经常是()。
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
D.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
E.无规律性
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151、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。
哪类药物用于减少其加重或反复发作最好()。
A.抗凝药
B.扩容剂
C.脱水剂
D.扩血管药
E.脑代谢药
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152、单项选择题 女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg)
采取下列哪种治疗措施最恰当()。
A.输血、补液
B.左侧卧位+青霉素静滴
C.吸氧+血管加压素(垂体后叶素)静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位+血管加压素(垂体后叶素)静滴
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153、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
最可能的诊断是什么()。
A.胆管结石并胆管炎
B.急性胆源性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.肠系膜上动脉血栓
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154、单项选择题 女性,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。
首选治疗方案是()。
A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺
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155、多项选择题 文献综述的目的是()。
A.了解问题的历史
B.现状和趋势
C.学习别人的方法
D.提供背景资料
E.寻找差距
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156、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病
淋病患者常合并()。
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎
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157、单项选择题 家庭评估的主要适应证包括()。
A.家庭生活压力事件
B.遵医性不良
C.儿童行为问题
D.频繁的急性发病和无法控制的慢性病
E.以上全部内容
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158、单项选择题 职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括()。
A.生活方式教育
B.治理职业有害因素,预防职业病发生
C.改变不良作业方式,预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育,减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育
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159、单项选择题 男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)
为鉴别诊断,下述哪项检查作为首选()。
A.纤维胃镜
B.纤维结肠镜
C.B超检查
D.CT检查
E.静脉胆道造影
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160、单项选择题 下列不属于社区保健中社区诊断内容的是()。
A.社区健康水平及存在问题
B.社区卫生状况
C.社区经济状况
D.社区卫生资源
E.社区保健意识
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161、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
“反常呼吸征”的胸廓改变是()。
A.吸气时受伤胸廓塌陷
B.吸气时受伤胸廓隆起
C.吸气时受伤胸廓无改变
D.呼气时受伤胸廓塌陷
E.呼气时受伤胸廓隆起
F.呼气时受伤胸廓无改变
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162、单项选择题 老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是()。
A.痴呆
B.自杀倾向
C.失眠
D.躯体无名疼痛和不适
E.口干、出汗等自主神经功能紊乱
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163、单项选择题 系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为()。
A.环形红斑
B.结节性红斑
C.面部蝶形红斑
D.多形性红斑
E.网状青斑
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164、单项选择题 女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。
为确诊首选哪项检查()。
A.蝶鞍像
B.口服葡萄糖耐量试验
C.尿游离皮质醇
D.血浆ACTH
E.大剂量地塞米松抑制试验
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165、单项选择题 女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。
该病人经急诊处理后,随访观察中错误的处理是()。
A.抬高患肢
B.2周后去固定,开始腕关节活动锻炼
C.手指伸屈锻炼活动
D.2周左右便换功能位石膏
E.注意患肢末稍血运
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166、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
最佳的手术方案为()。
A.经腹右侧附件切除术
B.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
C.腹腔镜下右侧附件切除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
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167、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)
此时下列处理哪一项最不适宜()。
A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物
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168、多项选择题 老年慎用攻下,小儿慎用峻剂和补剂,用药考虑不同的地理环境、不同季节属于
A.因人制宜
B.因地制宜
C.因时制宜
D.同病异治
E.异病同治
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169、多项选择题 有关生活质量的叙述正确的是()。
A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量既反映正向健康,也反映负向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点
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170、单项选择题 男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。
3年后该病人再次就诊,体检发现P2亢进,剑突下收缩期心脏搏动,考虑该病人合并()。
A.呼吸衰竭
B.冠心病
C.慢性肺源性心脏病
D.扩张性心肌病
E.支气管扩张
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171、单项选择题 男,37岁,突然呕血约1000ml,鲜红色,呈喷射状,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎,2年前体检时发现全血细胞减少,HB-sAg(+),抗HBc(+),B超示脾大。
确诊的首选检查()。
A.腹部CT
B.腹部核磁共振
C.内镜检查
D.X线钡餐检查
E.B超检查
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172、单项选择题 6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是()。
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.红细胞计数
E.血红蛋白量
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173、单项选择题 男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。
病人经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并发()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.肺性脑病
E.脑血管意外
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174、单项选择题 进行多个样本构成比比较的X2检验,当结论为拒绝无效假设时,可认为()。
A.各总体构成比不同或不全相同
B.各总体构成比均不相同
C.各样本构成比均不相同
D.各样本构成不同或不全相同
E.各总体构成比之间两两存在差别
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175、单项选择题 十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊
以下哪项措施可预防该病()。
A.做好产前保健,服用钙剂
B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E
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176、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下
首先为摸清口腔患病状况要进行()。
A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班
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177、单项选择题 "32位微型计算机"中的"32"指的是()。
A.微机型号
B.字节长度
C.内存容量
D.存储单位
E.硬盘容量
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178、单项选择题 女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。
为缓解病人症状,宜采用()。
A.镇静药+抗生素
B.β2受体激动剂口服,气雾剂吸入+激素吸入剂
C.可待因+抗生素
D.碱性药物+抗生素
E.祛痰药+抗生素
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179、单项选择题 患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。
立即采取的治疗措施是()。
A.降血压治疗
B.甘露醇快速滴注
C.止血治疗
D.尿激酶治疗
E.抗生素治疗
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180、单项选择题 社区诊断中收集资料的方法不包括()。
A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.报刊剪辑法
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181、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。
最可能的诊断()。
A.颈动脉系统TIA
B.椎动脉系统TIA
C.脑血栓
D.脑栓塞
E.脑出血
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182、单项选择题 女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
该患者可能的诊断是()。
A.左下肺炎
B.急性肺脓肿
C.支气管扩张继发感染
D.慢性支气管炎继发感染
E.支气管囊肿继发感染
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183、单项选择题 32岁女性,双眼前有黑影飘动4年,右眼-10.00D,矫正视力0.6,左眼-8.00D,矫正视力0.8。
下一步做何检查()。
A.散瞳验光
B.小瞳电脑验光
C.散瞳查眼底
D.B超检查
E.眼底造影检查
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184、单项选择题 女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。
经抗甲状腺药物治疗将近2个月,病人咽痛,低热,全身乏力,首选处理措施为()。
A.增用或加用普萘洛尔
B.增加抗甲状腺药物剂量
C.应用抗感染药物
D.白细胞计数及分类检查
E.TT3、TT4测定
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185、单项选择题 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U
其发病原因可能是()。
A.胆石移动
B.胆道炎症
C.十二指肠梗阻
D.胆道运动障碍
E.胆囊癌
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186、单项选择题 呕吐大量隔宿食物多见于()。
A.食管肿瘤
B.急性糜烂性胃炎
C.幽门梗阻
D.慢性肝炎
E.慢性胃炎
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187、多项选择题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。
下列哪种肝病最有可能()。
A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿
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188、多项选择题 对骨性关节炎普遍适用的治疗方法()
A.中频电疗
B.超短波疗法
C.直流电药物离子导入疗法
D.中药电熨疗法
E.被动、主动关节活动度训练及增强肌力训练
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189、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟,在戒烟过程中,医生的支持、帮助是()。
A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素
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190、单项选择题 女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围
这项检查限定的时间段是()。
A.孕早期
B.孕中期
C.孕末期
D.孕早、中期
E.孕中、晚期
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191、单项选择题 目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因()
A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.幽门螺杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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192、多项选择题 患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。
急诊先重点检查的项目为()。
A.血常规
B.肝、胆、胰、脾B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.CT
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193、单项选择题 肺结核的诊断主要依据()。
A.症状
B.肺部湿罗音
C.胸部X光片
D.PPD试验
E.痰中找到结核杆菌
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194、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
该病例引起不孕的原因最有可能为()。
A.输卵管阻塞
B.内分泌因素
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素
E.排卵功能障碍
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195、多项选择题 颞叶病变的主要表现有()。
A.感觉性失语症
B.沟回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.失写症
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196、单项选择题 一位病人初次妊娠前3个月时自然流产.她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素()。
A.遗传因素
B.外界因素
C.免疫因素
D.母体因素
E.营养因素
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197、单项选择题 骨折切开复位金属内固定术后,为促进患者骨痂生长,哪项治疗是禁忌的()。
A.紫外线照射
B.肌肉收缩训练
C.超短波治疗
D.中频电热疗
E.以上都应禁忌
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198、单项选择题 多发性大动脉炎出现持续性高血压应考虑()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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199、单项选择题 男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑
中医的辨证分型是()。
A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻
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200、多项选择题 皮肤色素痣哪种情况应进行手术()。
A.颜色加深,痣增大
B.易受摩擦或外伤部位的痣
C.破溃及出血
D.区域淋巴结增大
E.发现即进行手术
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201、单项选择题 婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病,且正处于传染期内,那么医学意见应为()。
A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别
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202、单项选择题 在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨
食物致龋作用主要表现在()。
A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化吸收
D.口腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度
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203、单项选择题 脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要
脑卒中的残疾率和生活不能自理率分别是()。
A.40%~50%和22.5%
B.50%~60%和32.5%
C.70%~80%和42.5%
D.80%~90%和52.5%
E.以上都不是
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204、单项选择题 病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。
症状无明显好转,此时应采取下列哪项措施最为适宜()。
A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺
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205、多项选择题 进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有()。
A.患者的心理需求
B.所在社区能提供的家庭照顾的服务项目
C.患者的行为习惯
D.患者护理者的利益和需求
E.生活及社会功能的评估
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206、单项选择题 下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是()。
A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.肾上腺素
E.乌拉地尔
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207、单项选择题
某医院151例慢性胃炎患者的住院时间见表。欲求其住院时间的平均水平,应选择()。

A.中位数
B.平均数
C.相对数
D.均数
E.几何均数
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208、单项选择题 某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人
该社区人群高血压患病率应为()。
A.10%
B.1‰
C.9%
D.10‰
E.1‰
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209、单项选择题 前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于()。
A.研究观察的方向
B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生
C.确定暴露因素的时间
D.是否设立对照组
E.是否随机选择研究对象
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210、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
如果调查者想以社区为单位进行调查,最好采用哪种抽样方法()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查
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211、多项选择题 关于水痘下列哪项是正确的
A.在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人,感染水痘时往往成为重症
B.水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒
C.水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡,愈后留有瘢痕
D.水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
E.皮疹无痒感
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212、单项选择题 世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄()。
A.1个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.24个月
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213、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
下列治疗措施哪项是不恰当的()。
A.给予阿司匹林
B.卧床休息,多饮水
C.给予抗生素
D.给予抗病毒药物
E.给予对症治疗
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214、单项选择题 对人群健康状况的评价首先要考虑()。
A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法
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215、单项选择题 男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。
若病人胸水为血性渗出液,以下哪项结果不可能出现()。
A.相对密度>1.018
B.蛋白定性阳性
C.白细胞<100×106/L
D.蛋白定量≥40g/L
E.ADA<40U/L
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216、单项选择题 图像显示技术中,应用最多而且最重要的技术是()
A.放大
B.黑白反转
C.窗口
D.图像方向旋转
E.三维图像重建
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217、单项选择题 年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。
如B超提示妊娠符合孕周,有胎心应诊断为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.习惯性流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
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218、单项选择题 男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。
X线造影示管中段僵直,管腔狭窄,长约5.5cm,病人应诊断为()。
A.食管平滑肌瘤
B.反流性食管炎
C.食管癌
D.化学性烧伤
E.贲门失弛缓症
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219、多项选择题 消化性溃疡病最常见的并发症是()。
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.反流性食管炎
D.出血
E.憩窒
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220、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
假如突然腹痛剧烈,伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断()。
A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超
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221、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应如何处理()。
A.药物治疗
B.期待妊娠
C.保守手术,术后内分泌治疗
D.根治术
E.根治术,术后内分泌治疗
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222、单项选择题 男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。
最可能的诊断为()。
A.肺炎
B.心肌梗死
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.冠心病
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223、单项选择题 风寒型感冒的治疗原则为 ()
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清暑祛温解表
D.解表清里
E.益气解表
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224、单项选择题 当颞骨骨折继发中耳出血时,应该()。
A.冲洗掉血凝块避免留下感染病灶
B.行鼓膜切开术,避免中耳内压力过强
C.症状可自然消退,因而不必理睬
D.适于立即外科手术
E.上述都不是
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225、单项选择题 女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。
此病人应首先考虑为()。
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
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226、单项选择题 女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影
最先印象疾病是()。
A.肺结核
B.右下肺炎
C.肺化脓症
D.恶性肿瘤
E.肺隔离症
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227、多项选择题 有关淡漠型甲亢的叙述正确的是()。
A.老年多见
B.明显消瘦,甚至恶病质
C.病情较轻,不易发生甲亢危象
D.没有交感兴奋症状
E.常有心房纤颤
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228、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若病人为根面中龋,效果最好的治疗为()。
A.银汞合金充填
B.玻璃离子水门汀
C.复合树脂充填
D.氟化物
E.以上都不是
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229、单项选择题 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病()。
A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.急性左心心力衰竭
E.胸膜炎
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230、单项选择题 男,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前()。
A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg
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231、多项选择题 关于老年性白内障的描述中,下列哪些是恰当的()。
A.白内障是玻璃体混浊变性的一种疾病
B.在我国是主要的致盲性眼病
C.是老年人常见疾病
D.抗白内障药物可治愈
E.白内障摘除手术是主要治疗手段
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232、多项选择题 不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异,这种分布差异主要原因有
A.他们的遗传因素不同
B.不同民族间的社会经济状况不同
C.存在着风俗习惯、生活习惯和包含习惯的差异
D.各民族所处的地理环境、自然环境和社会条件不同
E.医疗卫生质量和水平不同
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233、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
KUB平片,右肾结石要注意与何病相鉴别()。
A.胆囊结石
B.胃溃疡
C.阑尾炎
D.右肾畸形
E.肾囊肿
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234、单项选择题 男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。
该患者外出旅游,哪项做法是不妥当的()。
A.春节期间外出旅游
B.携带药品,按时吃药
C.外出前,口服一片肠溶阿司匹林
D.有子女陪伴
E.注意劳逸结合,防止疲劳过度
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235、多项选择题 家庭危机有()。
A.家庭发展所伴随的
B.意外事件引发的危机
C.家庭结构本身造成的
D.家庭资源不足
E.与照顾者有关的
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236、单项选择题 咳铁锈色痰应考虑()。
A.支气管扩张
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺
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237、单项选择题 支气管扩张症的咳痰特点是()。
A.轻咳伴少许白痰
B.铁锈色痰
C.痰中带有血丝
D.黄色臭脓痰
E.浆液泡沫状痰
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238、单项选择题 全科医生转诊的责任不包括()。
A.将病人转诊到当地最有名的专科医院
B.为病人选择转诊专科顾问医生
C.为顾问医生提供有关病人的详尽资料
D.当好病人的参谋和协调者
E.转诊后继续保持与病人的联系
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239、多项选择题 妊娠40天时终止妊娠,可采用的方法是()。
A.钳刮术
B.负压吸引术
C.静脉滴注催产素
D.利凡诺羊膜腔内注射
E.药物流产
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240、单项选择题 《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加()。
A.1岁
B.2岁
C.1~2岁
D.2~3岁
E.3~4岁
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241、单项选择题 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54%
对此患儿可给以下处理,但除了()。
A.给予抗生素,防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物
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242、单项选择题 男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。
对于该病人尚需行哪项检查以确定诊断()。
A.阿司匹林耐量试验
B.凝血活酶生成纠正试验
C.凝血酶原时间
D.血小板功能试验
E.纤维蛋白原定量
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243、多项选择题 病人对医生产生不满的原因有()
A.医生年轻
B.对医生不信任
C.健康因果观不正确
D.被动接受治疗
E.对自身问题和治疗方案迷惑不解
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244、单项选择题 在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为()。
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
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245、多项选择题 小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为()。
A.腹泻丢失大量碱性物质
B.因热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多
C.血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积
D.呕吐,丢失大量胃液
E.尿量减少,酸性代谢产物不能及时排除
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246、单项选择题 一老妇摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是()。
A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折
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247、单项选择题 男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常
下列哪种化验为该病的确证试验()。
A.VDRL
B.USR
C.RPR
D.ART
E.TPHA
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248、单项选择题 女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影
接诊后首选哪类药()。
A.氟美松
B.对乙酰氨基酚
C.头孢唑啉
D.青霉素+甲硝唑
E.丁胺卡那霉素
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249、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常
哪一项有助于抑郁症的诊断()。
A.临床记忆量表
B.汉米尔顿量表
C.韦氏量表
D.MMSE
E.以上均为
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250、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
最可能诊断为()。
A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎
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251、多项选择题 患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。
该患者手术后证实为胆总管下段结石梗阻,急性化脓性胆囊炎并胆囊多发结石。那么该患者术前肝、胆、胰、脾超声最可能见到以下哪些声像表现()。
A.胆总管上段扩张,管壁毛糙,下段可见强回声光团伴声影
B.胆囊增大,囊壁水肿增厚,腔内弥漫细弱光点,腔内见多个强回声光团伴声影
C.肝内胆管普遍扩张
D.门静脉扩张
E.肝静脉扩张
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252、多项选择题 按病因学黄疸可分为()。
A.肝细胞性黄疸
B.先天性非溶血性黄疸
C.溶血性黄疸
D.胆汁淤积性黄疸
E.药物性黄疸
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253、单项选择题 患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。
病情加重后哪种治疗是不必要的()。
A.纠正酸中毒和电解质紊乱
B.抗生素
C.呼气末正压呼吸(PEEP)
D.给予足够量的胰岛素
E.加强护理保持呼吸道畅通
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254、单项选择题 9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×109/L。尿蛋白(+++),尿RBC满视野
入院后,首先选择的治疗方法是()。
A.降血压利尿剂
B.暂不予特殊处理,临床观察
C.每日泼尼松2mg/kg,分次服
D.口服抗生素
E.止血敏
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255、单项选择题 男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失
为判断胸部的病变情况,应首选的检查为()。
A.肺CT
B.胸部超声
C.肺核素扫描
D.胸部X线检查
E.肺功能测定
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256、单项选择题 患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
本病治疗原则应除外()。
A.休息
B.对症治疗
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析
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257、单项选择题 65岁男性。患有高血压心脏病4年,病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动,血压突然升高为220/120mmHg,继而出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,咳泡沫痰,心率140次/分。
这种情况下一般禁止使用()。
A.利尿剂
B.静脉注射多巴酚丁胺
C.肌注吗啡
D.舌下含服硝酸甘油
E.大流量给氧
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258、单项选择题 面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则()。
A.问题的普遍性
B.问题的严重性
C.符合成本效益
D.解决的可行性
E.问题的综合性
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259、单项选择题 在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨
致龋菌中最重要的是()。
A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌
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260、单项选择题 青春期男女素质指标差别迅速扩大是在()。
A.7~15岁
B.15~20岁
C.13~18岁
D.7~12岁
E.13~16岁
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261、单项选择题 二十岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。
为判断肿瘤的良恶性,除下述哪项检查外均有意义()。
A.测血清CA
B.测血清AFP
C.测血清PRL
D.测血清HCG
E.测血清LDH
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262、单项选择题 患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm3,N0.7。
为明确诊断首选检查()。
A.B超
B.CT
C.尿含铁黄素
D.肝功
E.骨穿
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263、单项选择题 世界卫生组织将青春期年龄范围定为()。
A.15~25岁
B.14~17岁
C.12~20岁
D.10~20岁
E.8~18岁
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264、单项选择题 我国引起肝硬化最常见的病因是()。
A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎
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265、单项选择题 女,3岁,发热4~5天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素
初步诊断可考虑()。
A.风疹
B.药疹
C.麻疹
D.幼儿急疹
E.猩红热
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266、单项选择题 我国儿童出生时平均头围约()。
A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm
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267、多项选择题 高血压转诊指标为()
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.一过性血压增高
D.高血压伴肾功能不全
E.血压增高不能除外继发性高血压时
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268、单项选择题 27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养
在以下化验中,对解释该黄疸无价值的是()。
A.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验
B.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞
C.总胆和直胆红素浓度测定
D.血培养
E.肝脏氨基转移酶测定
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269、单项选择题 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。
本例最可能的诊断是()。
A.早孕先兆流产
B.不可避免流产
C.过期流产
D.不全流产
E.正常妊娠
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270、单项选择题
女,36岁,左下后牙进食时疼痛2个月余,自发性疼痛2天,昨夜左侧上下牙疼痛难忍,不能平卧,口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查
颊侧颈部深龋,探诊敏感、热诊疼痛加重
以下最可能的诊断是()。
A.中龋
B.急性牙髓炎
C.三叉神经痛
D.浅龋
E.深龋
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271、单项选择题 POMR记录方式的优点不包括()。
A.简洁明了、重点突出
B.有利于医疗质量管理和评价
C.利于节约经费
D.促进门诊服务中的教学与科研
E.利于信息化管理
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272、多项选择题 银屑病病人伴发心血管系统受累时常见()。
A.血压增高
B.血脂增高
C.心肌肥厚
D.血液流变学改变
E.心衰
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273、单项选择题 病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。
其原因为()。
A.冲洗不及时
B.冲洗不充分
C.不应冲洗
D.没有去除石灰粉末就冲洗
E.未涂烫伤膏
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274、多项选择题 帕金森患者可见()。
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确
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275、多项选择题 对急性心肌梗死病人采取的主要抢救措施有()
A.吸氧
B.静滴多巴胺或多巴酚丁胺
C.注射哌替啶
D.溶栓治疗
E.静滴硝酸甘油
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276、多项选择题 患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。
HIV抗体阳性,查痰未找到癌细胞,痰涂片发现抗酸杆菌,考虑需进行哪些治疗()。
A.异烟肼
B.予抗病毒治疗
C.利福平
D.予糖皮质激素治疗
E.祛痰止咳治疗
F.链霉素
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277、多项选择题 肾盂肾炎的预防措施()。
A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械,必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素
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278、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于CDH的治疗,下述哪些是正确的()。
A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗
B.婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差
C.2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复
D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛
E.3~7岁多采取非手术治疗,少数效果不好者则行手术治疗
F.切开复位前一般须关节造影X线定位
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279、多项选择题 室性心动过速的心电图可表现为()
A.3个或3个以上室性早搏连续发生
B.心率100~250次/分
C.尖端扭转型室速
D.单形性室速
E.多形性室速
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280、单项选择题 男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹
若此病人经久不愈,发展为慢性湿疹,查体可见患部皮肤肥厚,表面粗糙呈苔藓化,可选用()。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
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281、单项选择题 病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。
若确诊为该病,欲鉴别其为原发或继发可进行下面哪项检查()。
A.甲状腺摄131I功能试验
B.甲状腺激素抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.碘-过氯酸钾释放试验
E.甲状腺血流显像
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282、单项选择题 病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常
3天后该病人右眼疼痛减轻,结膜面可见黄色脓点,应采取的治疗是()。
A.口服抗生素
B.手术切除结节
C.冷敷
D.包扎右眼
E.切开排脓
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283、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。
临床确诊为球溃疡出血,此时哪种是最适合的治疗()。
A.饮食控制
B.应用止血药
C.应用抗酸药
D.减轻工作
E.补充营养
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284、单项选择题 女性,50岁,已婚,既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。
最可能的疾病是()。
A.更年期功能失调性子宫出血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症
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285、单项选择题 三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。
最可能诊断为()。
A.唐氏综合征(先天愚型)
B.软骨发育不良
C.呆小病
D.佝偻病
E.黏多糖病
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286、单项选择题 蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。
A.先天性脑动脉瘤
B.颅内炎症
C.脑血管畸形
D.血液病
E.心脏病
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287、多项选择题 合理应用抗菌药包括()。
A.严格根据适应证选药
B.防止抗菌药物不合理应用
C.一些情况下需预防性应用抗菌药
D.对于肝、肾功能障碍病人应注意抗菌药物的合理应用
E.掌握适应证,合理联合用药
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288、单项选择题 女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。
下列哪项检查对诊断有帮助()。
A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.乙酰胆碱激发试验
E.肺通气功能
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289、单项选择题 男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
关于PPD结果的判断,正确的是()。
A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性
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290、单项选择题 某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等
该医生的主要目的是()。
A.确定该社区的主要健康问题
B.了解居民对卫生服务的满意程度
C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率
D.了解居民的遵医行为
E.了解居民的两周就诊率
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291、单项选择题 女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎
在诊断方面,最重要的是要除外()。
A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤
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292、单项选择题 女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。
病人急性期最好的治疗药物为()。
A.百忧解
B.哌替啶
C.麦角胺
D.阿司匹林
E.氟桂利嗪
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293、多项选择题 脑卒中痉挛期的康复治疗原则是(Brunnstrom方法)()。
A.避免抗重力肌的痉挛
B.恰当处理,使痉挛控制在最小程度内
C.促使运动尽快出现共同运动的模式
D.促使运动尽快过渡到分离运动模式
E.平衡训练适应进行
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294、多项选择题 乳房常规检查内容包括()。
A.观察乳房的皮肤颜色
B.观察乳房是否美观
C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡
D.观察乳头有无血性液体溢出
E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大
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295、多项选择题 社区卫生服务的特点包括()。
A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位
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296、单项选择题 男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×109/L,血小板66×109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常
首先考虑诊断为()。
A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血
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297、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
应采用哪项治疗()。
A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗
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298、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
肥厚型梗阻性心肌病最适宜的治疗是()。
A.钙拮抗剂
B.洋地黄
C.硝酸酯类
D.血小板抑制剂
E.多巴酚丁胺
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299、单项选择题 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死
对该患者最理想有效的治疗措施是()。
A.毛花苷丙强心
B.多巴胺升压
C.尿激酶溶栓
D.主动脉内球囊反搏泵
E.直接PTCA术
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300、多项选择题 健康影响因素评价常用指标有()。
A.生活质量指标
B.人口指标
C.行为指标
D.社会经济指标
E.卫生服务指标
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