1、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
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2、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理，错误的措施是()
A．术前准备 B．静脉输液 C．禁用止痛剂 D．青霉素皮试 E．流质饮食
3、多项选择题 患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是()
A．静脉内补充营养 B．进少量的流食 C．鼓励活动 D．记录出入水量 E．给予高营养的食物
4、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括（）。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
5、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A．解毒 B．解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛 C．松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供 D．抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热 E．兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌
6、多项选择题 肝硬化的并发症包括（）。
A.感染 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.肝性脑病 E.上消化道出血
7、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。
8、单项选择题 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）。
A.贫血 B.消瘦 C.舌炎 D.反酸 E.腹胀
9、判断题 肠结核主要是经口感染。
10、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
11、单项选择题 患者，男，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列不正确的是（）。
A.检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食 C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日晨 D.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片
12、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
13、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A．食管下段静脉曲张 B．脐周静脉曲张 C．腹壁静脉曲张 D．痔静脉曲张 E．下肢静脉曲张
14、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A．口服导泻剂 B．应用甘露醇 C．定期输注血浆 D．腹水浓缩回输 E．腹腔穿刺放液
15、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A．治疗方式 B．出血速度 C．出血性状 D．出血方式 E．出血量多少
16、单项选择题 患者，女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）。
A.B超检查 B.粪便检查 C.X线钡剂灌肠 D.血液检查 E.结肠镜检
17、单项选择题 患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A．尿淀粉酶 B．血常规 C．血清淀粉酶 D．血清脂肪酶 E．血清钙
18、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A．上消化道出血 B．肝昏迷 C．肝肾综合征 D．感染 E．肝癌
19、单项选择题 人体最大的腺体是()
A．胰腺 B．肝脏 C．消化腺 D．腮腺 E．唾液腺
20、单项选择题 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()
A．地塞米松 B．柳氮磺胺吡啶 C．前列腺素 D．甲硝唑 E．阿莫西林
21、单项选择题 杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()
A．胶体次枸橼酸铋 B．丙谷胺 C．胃复安 D．普鲁本辛 E．硫糖铝
22、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有（）。
A.45岁以上的患者 B.持续节律性疼痛 C.不明原因消化不良 D.粪隐血持续阳性 E.发热
23、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A．γ-GT B．AFP的动态观察 C．CEA D．CT E．MRI
24、单项选择题 溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()
A．使用大剂量垂体后叶素 B．内镜直视下局部止血 C．口服去甲肾上腺素 D．静脉输液或输血 E．呕血者暂禁食
25、单项选择题 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是（）。
A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 B.呕血量 C.黑粪的颜色和量 D.血细胞比容测定 E.血红蛋白的测定
26、单项选择题 女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗，最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体：体温39.2℃，脉率103次/分，呼吸率26次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()
A．血白细胞计数升高 B．体温过高 C．肺部感染 D．化学治疗反应 E．胃溃疡
27、单项选择题 患者，女，31岁。产后2周，乳房胀痛，乳汁滴漏不止。要求回乳，宜首选（）
A.炒山楂 B.炒麦芽 C.炒谷芽 D.炒神曲 E.炒槟榔
28、单项选择题 患者，周先生，40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来，每日解成形黑便1次，量约50g，最佳处理为（）。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食，静脉滴注雷尼替丁、输液
29、单项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.B细胞 E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
30、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是（）。
A.心率增快 B.血压下降 C.腹痛加重 D.黑粪 E.血尿素氮增高
31、判断题 克罗恩病最常累及的部位是空肠。
32、填空题 临床最常见的慢性胃炎为______________。
33、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A．全身衰竭 B．皮肤瘙痒 C．有出血倾向者 D．少量腹水 E．阿米巴肝脓肿
34、单项选择题 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()
A．遗传 B．感染 C．过敏 D．精神紧张 E．免疫异常
35、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。
36、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症()
A．感染 B．上消化道出血 C．功能性肾衰竭 D．肝性脑病 E．电解质和酸碱平衡紊乱
37、多项选择题 患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是()
A．门静脉血栓形成 B．肝性脑病 C．原发性肝癌结节破裂 D．自发性腹膜炎 E．食管一静脉曲张破裂出血
38、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括（）。
A.严密观察病情 B.防止大量输液 C.尿潴留可用快速利尿药 D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻 E.防止感染
39、单项选择题 肠结核的好发部位是（）。
A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部
40、单项选择题 患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
41、多项选择题 患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A．无渣饮食 B．腹部按摩 C．补充水分 D．下床活动 E．灌肠
42、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿减少
43、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有（）。
A.食管下段静脉 B.胃底静脉 C.脐周静脉 D.腹壁静脉 E.下肢静脉
44、单项选择题 黏液细胞分泌()
A．盐酸 B．胃蛋白酶原 C．胃泌素 D．胃液 E．碱性黏液
45、单项选择题 患者，男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为（）。
A.上消化道出血 B.原发性肝癌 C.活动性肝炎 D.感染 E.肝脓肿
46、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。
A．腹水 B．低热 C．腹泻 D．出血倾向 E．内分泌失调
47、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是（）。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
48、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。
A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
49、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
50、多项选择题 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施（）。
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注新鲜血 C.留置导尿管 D.三腔气囊管压迫止血 E.进行心电、血压监护
51、单项选择题 十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()
A．少食多餐 B．保护胃粘膜 C．抑止胃酸分泌 D．减少胃蠕动 E．早期手术
52、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A．用消炎药 B．禁食补液 C．用抑肽酶 D．纠正酸碱失衡 E．手术治疗
53、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
54、单项选择题 与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()
A．慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病 B．慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌 C．慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征 E．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
55、单项选择题 患者解黑便说明()
A．痢疾 B．上消化道出血 C．直肠炎 D．直肠癌 E．痔
56、名词解释 便秘
57、单项选择题 对消化性溃疡出血不适用的是（）。
A.口服去甲肾上腺素 B.双气囊三腔管压迫 C.冰盐水洗胃 D.甲氰咪胍静脉注射 E.纤维胃镜下高频电灼
58、问答题
患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：
59、单项选择题 下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点（）。
A.肝脏呈进行性肿大 B.肝脏质地坚硬，表面凹凸不平 C.肝脏多先增大而后缩小 D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音 E.常有不同程度的压痛
60、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成()
A．主细胞 B．壁细胞 C．肥大细胞 D．黏液细胞 E．嗜酸性粒细胞
61、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（）。
A.食管下端静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.下肢静脉曲张 E.痔静脉曲张
62、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑（）。
A.肝硬化 B.肺炎 C.支气管炎 D.哮喘 E.贫血
63、多项选择题 肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施()
A．立即给予吗啡镇静 B．暂停摄入蛋白质饮食 C．弱酸性溶液灌肠 D．注意安全 E．观察意识、生命体征的变化
64、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括（）。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
65、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
66、多项选择题 肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）。
A.脾肿大 B.出血倾向、贫血 C.腹水 D.侧支循环建立和开放 E.雌激素增多
67、单项选择题 患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
68、单项选择题 结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()
A．腹胀与腹水 B．腹泻与便秘 C．低热与盗汗 D．恶心呕吐 E．舟状腹
69、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A．建立静脉通路 B．备血、定血型 C．备齐用物 D．心理护理 E．按医嘱用药
70、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）。
A.应用非甾体抗炎镇痛药 B.口服氯化钾及铁剂 C.败血症 D.严重创伤 E.过量饮酒
71、单项选择题 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。
A.胃囊保持压力约50mmHg B.食管囊保持压力约40mmHg C.气囊压迫以3～4日为限 D.拔管前口服液状石蜡 E.出血停止后可立即拔管
72、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（）。
A.原发性肝癌 B.肝转移癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.肝吸虫
73、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A．感染性炎症 B．无菌性炎症 C．免疫性炎症 D．化学性炎症 E．化脓性炎症
74、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。
75、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。
A.每日排粪2～4次 B.呈糊状便 C.伴里急后重 D.伴明显消瘦 E.可出现腹泻和便秘相交替
76、名词解释 消化
77、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
78、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A．腹部包块 B．肠出血 C．肠穿孔 D．肠梗阻 E．腹腔内脓肿
79、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A．直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．全结肠 E．回肠末端
80、单项选择题 患者，女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T：37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病（）。
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠炎 E.胃溃疡
81、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A．上腹不适 B．乏力、食欲不振 C．恶心、厌油腻食物 D．蜘蛛痣和肝掌 E．肝脏轻度肿大
82、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A．腹痛 B．腹泻 C．呕血 D．黑便 E．上腹部饱胀不适
83、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
84、单项选择题 肝性脑病患者的突出护理问题是()
A．有受伤的危险 B．生活自理缺陷 C．语言沟通障碍 D．急性意识障碍 E．躯体移动障碍
85、单项选择题 呕吐严重且呕吐量大的是（）。
A.胃炎 B.幽门梗阻 C.胃溃疡 D.胆石症 E.肝炎
86、单项选择题 急性单纯性胃炎的主要病因()
A．细菌或其毒素 B．激素 C．饮烈酒和咖啡 D．进过冷或过热食物 E．暴饮暴食
87、单项选择题 漏出液的比重为()
A．1.018以下 B．1.018以上 C．1.020 D．1.035 E．1.040
88、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗，其术后护理措施是（）。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药 B.保持术侧肢体伸直12小时 C.高热者遵医嘱给予降温处理 D.注意穿刺局部有无渗血、血肿 E.密切监测血浆白蛋白
89、单项选择题 患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。
A.平卧位，头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
90、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A．甲氧氯普胺(胃复安) B．养胃冲剂 C．胡萝卜素 D．维生素C E．叶酸
91、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有（）。
A.胃癌 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.消化性溃疡 E.结核性腹膜炎
92、单项选择题 柏油样便见于（）。
A.直肠癌 B.上消化道出血 C.菌痢 D.肛瘘 E.直肠息肉
93、判断题 胃镜检查是不能在出血后24～48小时内进行。
94、单项选择题 有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述，其不正确的是（）。
A．胃酸分泌过多 B．与细菌感染无关 C．应激和心理因素 D．非甾体类抗炎药 E．遗传因素
95、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A．胃癌 B．慢性胃炎 C．胃溃疡 D．十二指肠溃疡 E．食管炎
96、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A．脾脏肿大达盆腔 B．黄疸进行性加重 C．肝脏进行性肿大 D．肝区叩击痛阳性 E．疝脐
97、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
98、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是（）。
A.焦虑 B.非甾体抗炎镇痛药 C.吸烟 D.饮酒 E.幽门螺杆菌感染
99、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
100、单项选择题 肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。
A.减少肠道氨的吸收 B.严格限制钠的摄入 C.抑制假性神经递质 D.减轻肝脏解毒功能 E.防止损伤食管黏膜而出血
101、单项选择题 前庭功能紊乱所致的呕吐特点，除外下列哪一项()
A．有恶心先兆 B．眩晕症明显 C．眼球震颤 D．闭目平卧后可缓解 E．与头部位置改变无关
102、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A．加强锻炼 B．保持室内通风良好 C．观察大便的性质和次数 D．多吃辣椒 E．保留灌肠
103、多项选择题 肝脏的主要功能是()
A．分泌胆汁 B．解毒作用 C．参与肝肠循环 D．分泌胰岛素 E．参与物质代谢
104、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A．减轻对胃粘膜的刺激 B．减少十二指肠液反流 C．以免胃窦部过度扩张 D．加快胃排空的时间 E．增加胃蛋白酶活性
105、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A．放射治疗 B．化学治疗 C．手术治疗 D．免疫治疗 E．雾化治疗
106、多项选择题 肝硬化腹水患者的病情观察要点是()
A．腹围和体重 B．水与电解质平衡情况 C．意识情况 D．有无并发感染 E．心率、血压改变
107、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是：__________、_________、___________
108、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。
A.多较严重 B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色 C.尿色深如浓茶 D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色 E.常有出血倾向
109、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施（）。
A.避免便秘，保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.避免快速利尿和大量放腹水 D.禁用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
110、多项选择题 患者，女性，8年来，经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能出现()
A．胆结石 B．幽门梗阻 C．穿透性溃疡 D．复合性溃疡 E．癌变
111、名词解释 上消化道出血
112、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
113、单项选择题 病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。
A.肝硬化并发功能性肾衰 B.肝硬化合并感染 C.肝性脑病前驱期 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
114、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A．剧烈胀痛 B．呕吐宿食气味酸腐 C．呕吐后腹痛加重 D．上腹部可见胃型 E．可听到振水音
115、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()
A．要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病 B．AFP由低浓度逐渐升高不降 C．AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 D．AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周 E．AFP大于500μg/L，持续4周
116、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A．10ml以上 B．50ml以上 C．60ml以上 D．100ml以上 E．200ml以上
117、单项选择题 与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()
A．无腹膜炎表现 B．呼吸衰竭 C．代谢性酸中毒 D．脐周皮肤青紫 E．高热持续不退
118、多项选择题 肝硬化患者雌激素水平增高的表现()
A．肝掌 B．蜘蛛痣 C．月经失调 D．性欲减退 E．毛发脱落
119、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A．肝脏 B．十二指肠 C．小肠 D．胰腺 E．胃
120、单项选择题 蜘蛛痣多见于()
A．面、颈、前胸 B．背、腹部 C．四肢 D．腹部 E．背部
121、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有()
A．恶心、呕吐 B．头痛 C．心律失常 D．白细胞减少 E．皮疹
122、单项选择题 原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是（）。
A.AFP B.B超 C.CT D.磁共振 E.肝扫描
123、名词解释 肝性脑病
124、单项选择题 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性，进食或服用制酸药后长时间不能缓解，并向背部放射时，可能是发生了（）。
A.癌变 B.出血 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.胃底静脉破裂
125、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起()
A．代谢性碱中毒 B．低氯低钾性碱中毒 C．低氯低钾性酸中毒 D．低氯高钠性碱中毒 E．低氯高钾性碱中毒
126、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是（）。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
127、名词解释 肝硬化
128、单项选择题 患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定
129、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A．剧烈腹痛 B．呕血 C．板状腹 D．休克 E．X线检查见膈下游离气体
130、单项选择题 患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（）。
A.慢性肝炎再次复发 B.慢性肝炎并发急性胆囊炎 C.慢性肝炎并发急性胰腺炎 D.肝癌 E.脂肪肝
131、单项选择题 患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）。
A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合 B.给予病人富含营养、高纤维素的食物 C.密切观察病情，了解病情进展情况 D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮质激素
132、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A．淋巴道感染 B．血行感染 C．直接蔓延 D．经口感染 E．种植感染
133、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括（）。
A.肝肾综合征 B.继发感染 C.上消化道出血 D.肝性脑病 E.癌结节破裂出血
134、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A．内脏 B．鸡蛋 C．蔬菜 D．豆类 E．鱼类
135、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A．刺激Oddi's括约肌痉挛 B．使十二指肠乳头水肿 C．引起胆汁反流 D．直接激活胰蛋白酶原 E．致胰管内压力增高
136、单项选择题 患者，女，38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）。
A.平卧位 B.侧卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.半坐位
137、问答题 简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。
138、多项选择题 消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是（）。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用双气囊三腔管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
139、单项选择题 可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()
A．高蛋白饮食 B．限制蛋白饮食 C．低盐饮食 D．刺激性粗糙食物 E．高盐饮食
140、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
141、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是()
A．立即建立静脉通道 B．平卧位、吸氧、禁食 C．观察出血量、色、性状 D．烦躁时用苯巴比妥镇静 E．做好三腔二囊管护理
142、单项选择题 胃溃疡患者腹痛的规律()
A．疼痛——进食——疼痛 B．进食——疼痛——缓解 C．进食——缓解——疼痛 D．疼痛——进食——缓解 E．缓解——疼痛——进食
143、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A．胃镜 B．X线 C．胃液分析 D．血清Hp抗体 E．大便隐血试验
144、问答题
患者，女性，53岁，9年前起中上腹隐痛，呈间歇性，常于饭后3小时左右发生，有时半夜痛醒，进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛，尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”，服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食或吃点心后也不能缓解，昨起解成形大便4次，每次约150g，故来院诊治。体检：体温36.9℃，脉率96次/分，呼吸率22次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)；神志清，面色稍黄，口唇无苍白及发绀，全身皮肤粘膜无黄染与出血点；心、肺无异常发现，肝、脾未及，腹软，中上腹有轻度压痛；两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查：血常规中红细胞4.7×10/L，血红蛋白143g/L；白细胞6.2×10/L，其中中性粒细胞占0.76，淋巴细胞占0.22。尿常规无异常，大便隐血试验(+++)。请问：
145、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
146、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A．胰腺脓肿 B．假性囊肿 C．胰性脑病 D．消化道出血 E．多脏器功能衰竭
147、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A．积极治疗胆道疾病 B．掌握饮食卫生知识 C．避免劳累 D．保持大便通畅 E．避免暴饮暴食及酗酒
148、多项选择题 便秘是指（）。
A.7天内排粪次数少于2～3次 B.7天内排粪次数少于4次 C.连续2天未排便 D.排便困难 E.粪便干结
149、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A．性格改变 B．行为失常 C．睡眠障碍 D．意识错乱 E．精神错乱
150、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A．局部压迫15分钟再加压包扎 B．穿刺侧肢体伸直24小时 C．局部沙袋压迫6小时 D．术后观察局部有无血肿和渗血 E．发热时降温处理
151、单项选择题 对腹水患者的护理，错误的是()
A．使患者处于舒适半卧位 B．臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C．应注意有无水、电解质平衡失调 D．准确记录每日出入液量 E．每天进食盐量在5g以上
152、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存（）。
A.胃液酸度升高 B.胃液酸度明显降低 C.胃液酸度明显升高 D.胃液酸度正常 E.胃液酸度正常或减少
153、单项选择题 呈喷射状呕吐的是()
A．急性胃炎 B．胃溃疡 C．慢性胃炎 D．颅内高压症 E．十二指肠溃疡
154、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
155、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是（）。
A.贫血 B.消化功能紊乱 C.消瘦 D.反复发作性的节律性上腹痛 E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
156、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁，可减量使用地西泮、东莨菪碱。
157、单项选择题 食管全长约()
A．10cm B．25cm C．35cm D．48cm E．60cm
158、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A．食欲不振 B．恶心呕吐 C．烦躁不安 D．脱水或电解质紊乱 E．头痛
159、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A．上消化道出血 B．自发性腹膜炎 C．肝性脑病 D．原发性肝癌 E．全身感染
160、问答题 易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?
161、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是（）。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用三腔气囊管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
162、单项选择题 肝硬化腹水错误的治疗措施是（）。
A.限制钠盐摄入 B.限制水的摄入 C.补充蛋白质 D.联合或交替使用利尿剂 E.定期放腹水
163、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胆道结石 D.胰腺炎 E.幽门梗阻
164、单项选择题 患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
165、单项选择题 诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（）。
A.100U B.200U C.300U D.400U E.500U
166、多项选择题 能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()
A．牛奶 B．巧克力 C．浓肉汤 D．油炸食物 E．烟与酒类
167、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。
A.内科治疗无效应考虑手术 B.首选药为柳氮磺胺吡啶 C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素 D.口服质子泵抑制剂 E.化学治疗
168、单项选择题 上消化道出血一次出血量在60ml以上，大便可呈()
A．黑便 B．水样便 C．隐血便 D．果酱样便 E．血便
169、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A．原因不明的下消化道出血 B．慢性腹泻久治不愈 C．结肠手术前的准备 D．大便变细者 E．腹膜炎及疑有肠穿孔者
170、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
171、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
172、单项选择题 患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
173、名词解释 扑翼样震颤
174、多项选择题 消化性溃疡的并发症不包括（）。
A.肝性脑病 B.幽门梗阻 C.上消化道出血 D.癌变 E.周围脓肿
175、单项选择题 上消化道出血的临床表现最主要取决于()
A．病变部位的高低 B．出血量与出血速度 C．出血前患者全身情况 D．病变性质的良恶 E．出血时患者的抵抗力
176、单项选择题 幽门梗阻时呕吐特点()
A．鲜血 B．咖啡样 C．喷射性 D．隔夜食物 E．食后即吐
177、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血性糜烂性胃炎 C.胃癌引起的上消化道出血 D.消化性溃疡并发出血 E.下消化道出血
178、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A．肝硬化 B．病毒性肝炎 C．饮用水污染 D．黄曲霉毒素 E．遗传
179、单项选择题 急性消化道大出血最先出现的是()
A．血红蛋白减少 B．血压下降 C．脉搏增快 D．发绀 E．心脏杂音
180、名词解释 肝肾综合征
181、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A．掩盖病情 B．抑制呼吸中枢 C．减少胃粘膜血供 D．发生肝昏迷 E．避免成瘾性
182、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于（）。
A.急性单纯性胃炎 B.慢性胃体胃炎 C.慢性胃窦胃炎 D.胃溃疡 E.十二指肠壶腹部溃疡
183、多项选择题 消化性溃疡疼痛的三大特点是()
A．慢性过程 B．周期性发作 C．节律性疼痛 D．常发生癌变 E．常大出血
184、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A．幽门螺旋杆菌(Hp)感染 B．激素 C．胃酸多 D．吸烟 E．酗酒
185、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症，它由下列哪一种原因造成的（）。
A.血清白蛋白减少 B.血清醛固酮减少 C.门脉压降低 D.血小板值增高 E.血尿素氮增加
186、问答题 叙述肝细胞性黄疸产生的机制。
187、单项选择题 精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()
A．林格液 B．葡萄糖 C．氯化钠 D．碳酸氢钠 E．平衡盐
188、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
189、单项选择题 患者，女，63岁，急性胰腺炎入院。经10天治疗后，患者症状基本消失，护士可开始给予患者的饮食为（）。
A.少渣半流质 B.低脂高蛋白半流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 E.低脂低蛋白流质
190、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A．100～200ml B．300～400ml C．500～600ml D．1000～3000ml E．4000～5000ml
191、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A．上消化道疾病的诊断 B．了解肝硬化侧支循环情况 C．摘除胃内息肉 D．食管曲张静脉的硬化治疗 E．经胃镜止血
192、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
193、问答题 肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?
194、问答题
患者，男性，45岁，10年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”，给予硫糖铝等药物治疗，大便颜色转黄。以后间歇发作过多次，曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗，时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛，多数是在进餐后30分钟疼痛更甚，进餐后不能缓解。最近2个月来厌食，上腹痛时间较前长且重，有时半夜，有时餐前，并逐渐加剧，体重明显下降。体检：体温37.8℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16/11.6kPa(120/87mmHg)；神志清，贫血貌，焦虑；皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结未及，心、肺无异常发现；腹软，剑突下有轻度压痛，肝、脾未及；下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。辅助检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白89g/L：白细胞4.7×10/L，其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.31。尿常规阴性，大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损，蠕动波消失。请问：
195、填空题 肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
196、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
197、单项选择题 患者，男，49岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者的并发症最可能是（）。
A.上消化道出血 B.穿孔 C.肝性脑病 D.自发性腹膜炎 E.肝肾综合征
198、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
199、问答题 何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?
200、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A．腹痛的性质 B．部位 C．时间 D．有无伴随症状 E．以上都不是
201、单项选择题 消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。
A.食管静脉破裂 B.癌变 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.出血
202、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）。
A.有受伤的危险 B.知识缺乏 C.照顾者角色困难 D.感知觉改变 E.有感染的危险
203、问答题
204、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的（）。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限 B.定时放气 C.插管前仔细检查气囊有无漏气，管腔是否通畅 D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血，可拔管 E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
205、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。
A.原发病的性质 B.呕血的次数 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E.出血的速度
206、多项选择题 一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，您应作好()
A．注意休息与饮食 B．肛门冷敷 C．温水坐浴 D．按医嘱应用止泻药 E．观察并发症
207、单项选择题 患者王女士，23岁，黑便和少量呕血近3个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
208、单项选择题 急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么()
A．避免劳累 B．避免暴饮暴食 C．适当休息 D．戒除烟酒 E．教会患者如何采用减轻疼痛的方法
209、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确（）。
A.使用镇痛泵 B.提供舒适，安静的环境 C.与别人交谈分散患者的注意力 D.遵照医嘱应用止痛药 E.限制止痛药的应用
210、多项选择题 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括（）。
A.食管下段和胃底静脉曲张 B.痔静脉扩张 C.腹壁和脐周静脉曲张 D.胸壁静脉曲张 E.下肢静脉曲张
211、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素（）。
A.慢性活动性肝炎 B.感染血吸虫病 C.长期大量酗酒 D.长期服用甲基多巴 E.长期接触染发剂
212、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A．利血平 B．阿司匹林 C．泼尼松 D．消炎药 E．吲哚美辛
213、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A．腹部热敷 B．胃肠减压 C．肛管排气 D．灌肠疗法 E．针灸疗法
214、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A．彩超 B．CT C．肝穿刺活检 D．X线肝血管造影 E．放射性核素肝显像
215、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A．肠腺上皮化生 B．粘膜肥厚 C．粘膜广泛炎症细胞浸润 D．粘膜充血、水肿 E．粘膜糜烂、出血
216、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________，国外引起肝硬化的主要病因是_________。
217、多项选择题 上消化道大出血患者病情观察应注意（）。
A.呕血、黑便量 B.神志变化 C.尿量变化 D.生命体征变化 E.舌苔变化
218、单项选择题 患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。
A.按医嘱给予利尿剂 B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C.定期测量腹围 D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量 E.低盐饮食，限制每日食盐量为5g
219、多项选择题 下列哪些药物可损伤胰腺组织()
A．磺胺类 B．四环素 C．硫唑嘌呤 D．肾上腺糖皮质激素 E．维生素
220、多项选择题 服用抗酸药时应注意（）。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
221、单项选择题 患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。
A.服用大剂量的镇痛药 B.进行内脏神经阻滞 C.放置鼻导管 D.开始高热量、低脂肪饮食 E.每2~3小时检查重要生命体征
222、多项选择题 对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）。
A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周 B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌 C.活动期患者给予每日5-6餐 D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定 E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药
223、单项选择题 肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()
A．腹水 B．肝性脑病晚期 C．功能性肾衰竭 D．伴继发感染 E．稀释性低钠血症
224、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A．低血钙 B．低血糖 C．低血钠 D．白细胞计数显著增高 E．血清淀粉酶显著增高
225、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A．直接胆红素增多 B．胡萝卜吃多 C．复方维生素B多吃 D．西红柿吃多 E．多吃黄瓜
226、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素，不正确的是()
A．前列腺素E B．吸烟 C．过度精神紧张 D．刺激性饮食 E．地塞米松
227、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A．高血糖 B．高血淀粉酶 C．低钾 D．低钙 E．呼吸衰竭
228、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A．血容量减少 B．电解质紊乱 C．脑缺血、缺氧 D．肠道积血、产氨增多 E．肾缺血而排氨减少
229、单项选择题 患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A．术前备皮 B．禁食洗胃 C．持续胃肠减压 D．镇静止吐 E．静脉补液
230、单项选择题 患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）。
A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查B超 E.嘱患者严格卧床休息
231、名词解释 黄疸
232、名词解释 肠性氮质血症
233、多项选择题 消化性溃疡的护理问题包括（）。
234、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A．保持乐观情绪 B．注意饮食卫生 C．生活规律 D．指导自我护理 E．常规应用抗生素
235、多项选择题 引起慢性胃炎的直接原因是（）。
A.胃酸缺乏 B.免疫因素 C.幽门螺杆菌感染 D.口咽部慢性炎症 E.胆汁反流
236、单项选择题 肝炎患者眼结膜黄染原因是（）。
A.血中胆固醇太多 B.血中二氧化碳太多 C.血中氧含量太少 D.血中胆红素过多 E.红细胞破坏太多
237、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A．餐前30分钟口服 B．临睡前加服一次 C．不与制酸剂同服 D．服用疗程8周以内 E．告诉患者服药后大便变黑色
238、单项选择题 消化性溃疡的手术指征不含（）。
A．溃疡发生癌变 B．溃疡并发大出血 C．溃疡并发器质性幽门梗阻 D．溃疡并发急性穿孔 E．溃疡病症状加重
239、单项选择题 患者，男性，37岁，曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准()
A．肝功能 B．甲胎蛋白 C．凝血酶原时间测定 D．放射性核素 E．B超
240、单项选择题 患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。
A.静脉补液 B.禁食、洗胃 C.绝对卧床休息 D.解痉镇痛 E.心理护理
241、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A．胃上皮细胞的脂蛋白层 B．胃的浆膜层 C．胃粘膜固有层 D．胃粘膜肌层 E．胃粘膜下层
242、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A．阿莫西林 B．胶体次枸橼酸铋 C．甲硝唑 D．黄连素 E．呋喃唑酮
243、单项选择题 肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为（）。
A.绝对卧床休息 B.立即快速输液补充血容量 C.随时观察病情变化 D.使用三腔气囊管压迫止血 E.立即输血
244、单项选择题 急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。
A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛 B.上腹疼痛伴压痛 C.恶心、呕吐伴腹泻 D.上腹痛、发热、失水、酸中毒 E.腹痛、呕吐伴腹泻
245、单项选择题 肝癌患者首发症状是（）。
A.消瘦 B.恶心呕吐 C.肝区疼痛 D.黄疸 E.贫血
246、单项选择题 肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A．失血后发生脑卒中 B．肠道积血产氨增多 C．失血后干扰脑代谢 D．失血后引起脑缺氧 E．失血过多导致昏迷
247、单项选择题 患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。
A.昏迷前期 B.昏迷期 C.昏睡期 D.前驱期 E.亚临床期
248、单项选择题 患者，男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据（）。
A.消化道症状 B.上腹部轻压痛 C.大便隐血试验阳性 D.纤维胃镜检查 E.胃肠X线钡餐检查
249、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A．舒适的改变 B．体液过多 C．腹泻 D．体液不足 E．活动无耐力
250、单项选择题 患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
251、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A．体温升高 B．疼痛 C．体液不足 D．有发生休克的可能 E．有呼吸衰竭的可能
252、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。
253、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是（）。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
254、名词解释 自控镇痛
255、多项选择题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()
A．甲硝唑 B．阿莫西林 C．黄连素 D．呋喃唑酮 E．奥美拉唑
256、单项选择题 临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。
A.0.5mg/dl B.1.0mg/dl C.1.5mg/dl D.2.0mg/dl E.2.5mg/dl
257、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A．胃窦溃疡 B．残胃炎 C．腺瘤型胃息肉 D．慢性萎缩性胃炎 E．BillrothⅡ式胃切除术后
258、问答题
259、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关（）。
A.衣原体 B.肺炎球菌 C.病毒 D.支原体 E.幽门螺杆菌
260、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
261、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A．意识丧失 B．精神错乱 C．扑翼样震颤 D．可被唤醒 E．脑电图异常
262、单项选择题 给肝性脑病的患者灌肠时应避免用（）。
A.生理盐水 B.肥皂水 C.石蜡油 D.弱酸溶液 E.新霉素液
263、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A．肝掌 B．蜘蛛痣 C．男性乳房发育 D．皮肤色素沉着 E．月经失调
264、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()
A．腹痛 B．腹泻与便秘 C．便血 D．黄疸 E．贫血
265、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A．胃酸分泌增多 B．吸烟 C．十二指肠液反流 D．胃粘膜屏障破坏 E．饮酒
266、名词解释 呕吐
267、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A．日本血吸虫病 B．病毒性肝炎 C．乙醇(酒精)中毒 D．化学毒物 E．代谢障碍
268、单项选择题 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。
A．保护肝细胞 B．使肠内呈酸性，减少氨吸收 C．减少锰中毒 D．抑制脑内假神经递质合成 E．与游离氨结合，从而降低血氨
269、单项选择题 消化性溃疡最重要的护理诊断是（）。
A．疼痛 B．知识缺乏 C．体液不足 D．营养失调 E．焦虑
270、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）。
A.明显的上腹痛 B.腹泻 C.发热 D.腹水 E.腹胀
271、单项选择题 患者，杨女士，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为（）。
A.嘱患者积极进行室内活动 B.给予患者富含纤维素的食物 C.给予患者普通饮食 D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤 E.指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶
272、多项选择题 对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括（）。
A.指导患者便后使用柔软的手纸 B.便后进行温水坐浴 C.必要时留取粪便标本送检 D.注意补充水、电解质 E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食
273、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A．呕吐物为酸性食物 B．有大便臭味 C．隔夜饮食 D．大量鲜红液 E．大量咖啡液
274、单项选择题 主细胞分泌()
A．碱性黏液 B．盐酸 C．胃泌素 D．胃蛋白酶原 E．胃液
275、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述，下列错误的是()
A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B．疼痛发生于进食后10～30分钟 C．进食后疼痛可缓解 D．有夜间痛醒史 E．疼痛规律是疼痛-进食-缓解
276、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A．凝血酶原减少 B．血清IgG减少 C．血清球蛋白减少 D．血清胆红素减少 E．全血细胞减少
277、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛，恶心、呕吐。化验：血WBC15×10／L，血淀粉酶1000U，诊断为急性胰腺炎，本病的病因是（）。
A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
278、问答题 简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。
279、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A．自身免疫反应 B．饮食不当 C．高盐饮食 D．应激因素 E．Hp感染
280、单项选择题 某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血，抢救无效死亡。其原因可能是（）。
A.胃急性糜烂 B.胃应激性溃疡 C.食管及胃底静脉破裂 D.食管破裂 E.慢性胃炎
281、名词解释 消化性溃疡
282、单项选择题 服用制酸药宜在（）。
A.餐前 B.餐后1小时及睡前服用一次 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
283、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A．肠梗阻 B．肠穿孔 C．肠坏死 D．瘘管形成 E．结核性腹膜炎
284、多项选择题 长期频繁呕吐可致（）。
A.脱水 B.代谢性酸中毒 C.低血氯 D.低血钾 E.代谢性碱中毒
285、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）。
A.胃内灌注去甲肾上腺素 B.静脉滴注西咪替丁 C.三腔气囊管压迫止血 D.内镜下直视止血 E.使用垂体后叶素
286、单项选择题 患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒 C.低钾高氯性代谢性碱中毒 D.高钾高氯性代谢性碱中毒 E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
287、单项选择题 患者，男性，40岁，可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是（）。
A.癌胚抗原测定 B.碱性磷酸酶测定 C.甲胎蛋白测定 D.酸性磷酸酶测定 E.血肌酐测定
288、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．门静脉癌栓
289、单项选择题 急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值()
A．白细胞计数 B．B超 C．血清脂肪酶 D．血清淀粉酶 E．血清正铁血白蛋白
290、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）。
A.可见于任何年龄，青少年居多 B.慢性病程 C.周期性发作 D.节律性上腹痛 E.春秋季节易发作，容易复发
291、多项选择题 患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A．意识改变 B．心率与血压改变 C．腹围和体重 D．有无并发感染 E．水与电解质变化
292、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A．酗酒 B．吸烟 C．饱餐 D．激动 E．劳累
293、多项选择题 溃疡性结肠炎患者的粪便检查，镜下可见()
A．红细胞 B．黏液 C．中性粒细胞 D．巨噬细胞 E．脓血
294、多项选择题 患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A．出血性休克 B．肝性脑病 C．组织灌注量改变 D．体温升高 E．皮肤破损
295、单项选择题 做纤维胃镜检查时，患者宜()
A．左侧卧位，头稍后仰 B．平卧位 C．头低脚高位 D．右侧卧位，头稍后仰 E．颈后仰卧位
296、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.食管癌
297、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A．碳水化合物 B．维生素 C．蛋白质 D．脂肪 E．钠盐
298、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中，抑酸作用最强的药物是（）。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
299、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A．血尿素氮持续增高 B．血细胞比容持续增高 C．血红蛋白量持续下降 D．红细胞计数持续下降 E．网织红细胞计数持续增高
300、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）。
A.肾小球滤过率降低 B.血浆白蛋白升高 C.门静脉高压 D.组织灌注增加 E.淋巴液生成减少
