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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症考试题库（强化练习）
2023-04-25 01:47:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、名词解释  急性盆腔腹膜炎


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2、单项选择题  对于尖锐湿疣，下列哪项是恰当的（）

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞


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3、单项选择题  关于盆腔炎的感染途径，不正确的是()

A．链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B．葡萄球菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
C．大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
D．厌氧菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
E．结核菌感染经血液循环传播


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4、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是（）

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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5、单项选择题  治疗沙眼衣原体的常用药物是（）

A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素


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6、单项选择题  哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色()

A．葡萄球菌
B．链球菌
C．衣原体
D．淋病奈氏菌
E．大肠埃希菌


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7、名词解释  宫颈粘膜炎


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8、单项选择题  女，36岁，既往有结核病史，妇科检查：子宫颈有乳头状增生，0.5cm小溃疡，为明确诊断应行（）

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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9、单项选择题  年轻女患者，原发不孕，月经少，消瘦，考虑为子宫内膜结核，欲取子宫内膜时间为（）

A.月经干净后3～7天
B.月经前1周或月经来潮12小时内
C.月经中期
D.月经期第3天
E.月经刚干净


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10、名词解释  线索细胞(clue cell)


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11、单项选择题  女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对该患者的处理是（）

A.微波治疗
B.子宫颈锥切
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行子宫颈细胞学检查


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12、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有()

A．酶联免疫吸附试验检测抗原
B．核酸检测(PCR法)
C．培养法
D．分泌物涂片革兰染色
E．血液抗体检测


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13、单项选择题  某女性患者，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。宜首选的检查方法是（）

A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查


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14、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。治疗应为（）

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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15、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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16、单项选择题  宫颈靡烂面积在1/3以内，表面呈细颗粒状凹凸不平，诊断为宫颈靡烂()

A．轻度，单纯型
B．中度，颗粒型
C．中度，单纯型
D．轻度，颗粒型
E．重度，单纯型


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17、单项选择题  阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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18、单项选择题  盆腔脓肿位置低，自阴道后穹隆凸出者，最恰当的治疗是()

A．静脉应用抗生素
B．电疗
C．剖腹探查
D．中药灌肠
E．经阴道切开排脓，同时注入抗生素


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19、单项选择题  32岁女性，白带增多2年，检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎，其病理不包括()

A．肥大
B．宫颈靡烂
C．宫颈息肉
D．慢性宫颈管炎
E．非典型性增生


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20、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎


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21、单项选择题  滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对（）

A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈


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22、多项选择题  对于急性盆腔炎的病理，下列哪些恰当（）

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎


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23、单项选择题  下列哪一项不是老年性阴道炎的主要病因()

A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B．阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C．阴道壁萎缩，粘膜变薄
D．上皮细胞内糖原含量减少
E．阴道内pH值上升，局部抵抗力降低


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24、单项选择题  生殖器结核一般首先侵犯的器官是()

A．外阴
B．阴道
C．输卵管
D．子宫
E．宫颈


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25、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A．滴虫性阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．老年性阴道炎
E．婴幼儿外阴阴道炎


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26、单项选择题  滴虫性阴道炎其分泌物的特征是（）

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性


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27、配伍题  女性，27岁，15岁初潮，量中等，无痛经。18岁曾患胸膜炎，继而短期经量增多后，经量渐少，现闭经1年。体检：全身发育尚好，稍瘦，子宫略小，附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性，26岁，已婚3年，生育史：0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重，经量不增多，经期略延长。体检全身发育中等，子宫后位常大，活动欠佳，左附件扪及囊性块物5～6cm，活动度差。诊断为()

A．慢性盆腔炎
B．卵巢早衰
C．生殖道炎症
D．子宫内膜异位症
E．生殖道结核


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28、单项选择题  关于阴道性毛滴虫的描述，下列哪项是错误的()

A．滴虫的生活史既有滋养体又有包囊期
B．适宜的生长温度为25～40℃
C．pH值为5.2～6.6的潮湿环境有利滴虫生长
D．它能吞噬或消耗阴道上皮细胞内糖原，阻碍乳酸生成
E．它不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺等


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29、名词解释  急性宫颈炎(acute cervicitis)


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30、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是（）

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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31、多项选择题  对于宫颈糜烂，下述哪些是恰当的（）

A.由于子宫内膜的异位性增生而发生
B.多发生于性成熟期
C.一般不发生于老年期
D.不发生于新生儿期
E.易发生癌变


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32、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝，进一步的处理是（）

A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查


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33、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.淋病
E.梅毒


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34、单项选择题  以下哪项不适合慢性宫颈炎的治疗（）

A.激光治疗
B.电熨治疗
C.抗生素治疗
D.药物治疗
E.冷冻治疗


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35、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查为目前临床最常用（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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36、单项选择题  利用X线检查，诊断女性生殖器结核，下列何项是错误的()

A．作子宫输卵管碘油造影前后应使用抗结核药物链霉素及异烟肼
B．盆腔X线平片检查，存在孤立的钙化点，示盆腔有结核病灶
C．必须作胸部X线检查
D．必须作泌尿系统X线检查
E．没有必要作胃肠的X线检查


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37、单项选择题  盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎


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38、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

对病人的治疗，哪项不妥()

A．酸液冲阴道，口服增效联磺片0.5g，每天一次，共5天
B．甲硝唑200mg口服，日三次，共7天
C．替硝唑2g，单次口服
D．甲硝唑外用
E．甲硝唑2g，单次口服


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39、单项选择题  卵巢结核占生殖器结核的()

A．10%～20%
B．20%～30%
C．30%～40%
D．40%～50%
E．40%～60%


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40、填空题  检查滴虫最简单的方法是_______。对可疑患者，若多次悬滴法未能发现滴虫时可行_______法，准确性达98%左右。检查外阴阴道假丝酵母菌病的确诊需在10%KOH液混匀的分泌物中找到_______和_______，若有症状而多次涂片检查为阴性，或为顽固病例，可采用_______法以确诊是否为非假丝酵母菌感染。


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41、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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42、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史治疗应首选（）

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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43、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项不恰当（）

A.术前3天、术后4天应每天肌注链霉素
B.应注意刮取子宫两侧角部内膜
C.时间应选在月经干净后3～4天
D.子宫小而硬，无组织物刮出，不应排除此病
E.病理诊断阴性不排除此病的可能


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44、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.非特异性阴道炎


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45、多项选择题  慢性盆腔炎的鉴别诊断是（）

A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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46、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是（）

A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗


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47、单项选择题  女，40岁，白带多伴外阴痒5天。妇捡：外阴充血，阴道黏膜充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此病人应进行的辅助检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.悬滴法阴道分泌物查滴虫
E.宫颈细胞学检查


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48、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

下面哪个处理最不妥()

A．立即剖腹探查
B．后穹隆切开
C．中药+抗生素
D．卧床头高脚低位
E．抗生素


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49、问答题  简述慢性盆腔炎的鉴别诊断?


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50、单项选择题  下列哪项属于子宫颈炎愈合过程（）

A.非典型增生轻度
B.非典型增生中度
C.非典型增生重度
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化


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51、单项选择题  32岁，已婚，结婚3年不孕，月经血量少1年，闭经已10个月。妇科检查：子宫稍小，活动差，双侧宫旁组织增厚，附件可及黄豆大小不等的结节数个，压痛轻微，诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样，输卵管不通。最可能的诊断是（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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52、单项选择题  女，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是（）

A.宫颈微波治疗
B.子宫全切术
C.阴道置药
D.宫颈刮片
E.全身应用抗生素


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53、填空题  正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源：其一为_______性病原体，包括_______及_______；其二为_______性病原体，主要为_______的病原体。


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54、单项选择题  治疗结核性盆腔炎以下哪项是不正确的()

A．增加营养，注意休息，增强体质
B．常用两种抗结核药物联合化疗
C．联合治疗总疗程为两年
D．联合治疗总疗程为6～9个月
E．盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗


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55、填空题  宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生，并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润，表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变，但易_______。


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56、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

假设找到革兰氏阴性双球菌，应()

A．首选头孢曲松钠
B．首选链霉素
C．首选庆大霉素
D．首选甲硝唑
E．首选青霉素


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57、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是（）

A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕


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58、单项选择题  下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述，错误的是（）

A.异位妊娠的发生率是正常妇女的8～10倍
B.慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周
C.高危因素持续存在，复发几率增加
D.不孕的发生率与发作次数无明显相关
E.子宫可能后倾后屈，粘连固定


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59、多项选择题  对于滴虫阴道炎，下列哪些项是恰当的（）

A.阴道毛滴虫的检查，主要是用革兰染色
B.甲硝唑（灭滴灵）有效
C.配偶也应同时治疗
D.白带是白色酸乳样
E.未婚妇女没有


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60、问答题  2002年美国CDC对于急性盆腔炎的诊断标准是什么?


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61、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。诊断可能性最大为（）

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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62、单项选择题  女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断（）

A.结核菌培养
B.腹腔镜检查
C.诊断性治疗
D.宫腔镜检查
E.输卵管碘油造影


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63、多项选择题  下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素（）

A.糖尿病
B.避孕套避孕
C.妊娠
D.长期服用抗生素
E.肿瘤患者化疗期间


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64、单项选择题  诊断宫颈中度糜烂的标准是（）

A.糜烂面积占宫颈总面积1／3以下
B.糜烂面积占宫颈总面积1／3～2／3之间
C.糜烂面积占宫颈总面积2／3以上
D.糜烂面积直径1～2cm
E.糜烂面呈颗粒型


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65、单项选择题  关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（）

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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66、名词解释  慢性盆腔炎(chronic inflammatory disease)


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67、多项选择题  下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证（）

A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生


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68、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A．输卵管峡部粘膜上皮增生，呈多发性、结节状增厚
B．输卵管僵直变粗，宫腔内见到干酪样物质
C．输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D．输卵管伞端闭锁，宫腔内含液体形如腊肠
E．输卵管充血、肿胀、增粗，有纤维素样渗出物


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69、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的（）

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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70、多项选择题  关于阴道炎，错误的是（）

A.阴道毛滴虫活力较强，在3～5℃下可生存21天
B.白色念珠菌耐热力较强，必须煮沸1小时才可死亡，对紫外线无抵抗力
C.应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
D.为预防癌变，老年妇女不应使用雌激素
E.悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似


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71、单项选择题  

如图，关于宫颈靡烂的分度错误的是()

A．图A是Ⅰ度靡烂
B．图B是Ⅱ度靡烂
C．图C是Ⅲ度靡烂
D．按靡烂面积分三度
E．是急性宫颈炎的主要表现


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72、单项选择题  盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是（）

A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用


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73、多项选择题  符合细菌性阴道病诊断的为()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．稠厚的凝乳状白带
C．阴道PH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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74、问答题  导致急性盆腔炎的病因有哪些?


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75、单项选择题  现在慢性宫颈炎中少用的治疗()

A．硝酸银
B．冷冻
C．激光
D．微波
E．红外线


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76、单项选择题  阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是（）

A.加德纳菌
B.乳酸杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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77、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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78、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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79、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，应做何处理（）

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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80、单项选择题  女，32岁，白带多，脓性。妇科检查：宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是（）

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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81、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

如辅助检查未见明显异常，试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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82、单项选择题  外阴尖锐湿疣的潜伏期平均()

A．1月
B．2月
C．4月
D．3月
E．5月


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83、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史下列哪项检查的诊断价值最大（）

A.血沉
B.旧结核菌素试验
C.腹腔镜检查
D.月经血结核菌培养
E.盆腔X线平片检查


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84、单项选择题  下列哪种在盆腔炎中少见()

A．附件炎
B．输卵管炎
C．单纯子宫内膜炎
D．盆腔结缔组织炎
E．输卵管积脓


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85、单项选择题  关于输卵管积水，正确的是（）

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚，表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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86、多项选择题  下述哪些是慢性盆腔炎疾患（）

A.卵巢非赘生性囊肿
B.输卵管积水
C.盆腔脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.慢性输卵管炎


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87、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病经治疗后约有_______复发，且容易在月经_______复发。顽固的反复多发的病例应查_______。若患者一年内复发_______次以上称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病，其抗真菌治疗分为_______治疗和_______治疗。


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88、单项选择题  关于引起盆腔炎性疾病的病原体哪项不正确（）

A.可以是单纯厌氧菌
B.可以是单纯需氧菌
C.可为需氧菌混合厌氧菌
D.以厌氧菌为主
E.主要为性传播疾病的病原体


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89、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性（）

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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90、单项选择题  下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()

A．子宫内膜病理检查
B．盆腔X片
C．子宫输卵管碘油造影
D．结核菌培养
E．血沉


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91、单项选择题  关于生殖道结核，下列何项是正确的（）

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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92、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断？


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93、单项选择题  急性盆腔腹膜炎应采取的体位是()

A．半卧位
B．平卧位
C．侧卧位
D．膝胸卧位
E．俯卧位


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94、单项选择题  宫颈结核占生殖器结核的()

A．10%
B．10%～20%
C．20%
D．20%～30%
E．30%


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95、多项选择题  急性盆腔炎的处理中，下列哪些恰当（）

A.血培养+敏感抗生素
B.一般支持疗法
C.不宜采用手术治疗
D.中药治疗
E.宫颈分泌物培养+药敏


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96、单项选择题  关于输卵管积水，下列哪项是正确的（）

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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97、问答题  简述细菌性阴道病的诊断标准。


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98、单项选择题  关于宫颈防御机制的描述错误的是()

A．宫颈内口紧闭
B．宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
C．亦覆有单层柱状上皮
D．宫颈管形成黏液栓
E．黏液栓中有溶菌酶


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99、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A．宫颈分泌物涂革兰染色
B．PCR技术
C．分泌物培养
D．分泌物悬滴液法检查
E．宫颈分泌物涂片巴氏染色


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100、单项选择题  48岁已婚妇女，因胆道感染入院，应用抗生素10天，近一周来外阴痒明显，检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是（）

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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101、单项选择题  产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是()

A．沿生殖器粘膜上行蔓延
B．血性播散
C．经淋巴系统蔓延
D．直接蔓延
E．以上全有


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102、单项选择题  女性，19岁，无业，多个性伴侣，与一男性行为后36小时出现高热，查体腹膜刺激症明显，应为何种感染()

A．淋病奈氏菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．厌氧菌


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103、单项选择题  女性，35岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针空孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带，其诊断为（）

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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104、填空题  最常见的女性生殖器结核为_______结核。


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105、单项选择题  女性，30岁，查体发现子宫颈肥大，行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是（）

A.子宫颈锥切
B.子宫颈切除
C.预防性应用抗生素
D.微波治疗
E.定期随访


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106、问答题  

孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。

试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?


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107、单项选择题  女性，23岁，未婚，近1周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是（）

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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108、填空题  生殖器结核以采用_______治疗为主，_______为辅的治疗原则。


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109、多项选择题  对于宫颈糜烂，哪些选项是不恰当的（）

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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110、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是（）

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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111、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。该病人最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.生殖器结核
C.子宫内膜异位症
D.输卵管癌
E.慢性输卵管炎


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112、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者易患此病的原因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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113、多项选择题  脓性白带常见于（）

A.滴虫性阴道炎
B.子宫积脓
C.阴道异物
D.真菌性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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114、单项选择题  下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点（）

A.输卵管有钙化影
B.子宫腔畸形，边缘呈锯齿状
C.输卵管有多个狭窄部分，呈串珠样
D.碘油进入子宫肌层静脉丛
E.宫腔有一致性暗影


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115、单项选择题  女性，30岁，继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温39℃，血白细胞计数17×109/L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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116、判断题  国外已废弃宫颈靡烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位。()


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117、单项选择题  滴虫阴道炎恰当的是（）

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要是直接传染
D.白带增多，灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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118、单项选择题  女性，34岁，阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周，检查见尿道口红肿，子宫颈明显充血、水肿，有脓性分泌物自子宫颈口流出，子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌，中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是（）

A.头孢曲松钠500mg肌内注射，每日1次，连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射，每日1次，连用10日
C.左氧氟沙星500mg，每日1次，连服7日
D.阿奇霉素1g，单次顿服
E.头孢克肟400mg，单次顿服


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119、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关（）

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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120、单项选择题  关于宫颈粘膜炎的正确描述是()

A．又称宫颈管阴道炎
B．宫颈外口少有脓性物
C．病变局限于宫颈管粘膜
D．宫颈阴道部外观很光滑
E．不使宫颈肥大


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121、单项选择题  盆腔炎的合并症和后遗症极少是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．弥漫性腹膜炎
D．粘连性子宫后屈
E．继发性不孕


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122、单项选择题  分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率()

A．60%～70%
B．90%～95%
C．70%～80%
D．80%～90%
E．>95%


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123、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述何项是正确的()

A．靡烂是宫颈癌的前期病变
B．宫颈锥切除是最彻底的治疗方法
C．慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D．宫颈靡烂是不孕的主要原因
E．诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂面积和深度


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124、多项选择题  有关宫颈息肉，正确的是（）

A.慢性炎症长期刺激使宫颈黏膜增生并突出宫颈口
B.一个或多个，质脆，易出血
C.表面覆盖鳞状上皮
D.除去息肉后不会复发
E.癌变率低


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125、单项选择题  细菌性阴道病最主要的病原体是（）

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌


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126、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是（）

A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素


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127、单项选择题  关于急性盆腔炎，下列哪项不正确()

A．可发生于产后或流产后感染
B．慢性盆腔炎急性发作
C．可有寒战、高热
D．治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎
E．急性期定期作盆腔检查，了解病情


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128、单项选择题  

急性宫颈炎的外观如图所示，它的治疗原则为()

A．手术切除宫颈
B．冷冻
C．激光
D．主要针对病原体
E．锥切


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129、单项选择题  下例哪种疾病属慢性盆腔炎疾患()

A．卵巢囊肿
B．黄素囊肿
C．巧克力囊肿
D．输卵管卵巢囊肿
E．皮样囊肿


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130、单项选择题  关于生殖器结核正确的是（）

A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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131、单项选择题  

女性，21岁未婚，无业，白带多，性交后出血，经查阴道前庭充血，阴道有大量脓性物，宫颈充血水肿。

首选检查方法()

A．宫颈分泌物革兰氏染色
B．分泌物培养
C．PCR技术
D．分泌物悬滴法检查
E．抽血查ESR


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132、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎，下列哪项不恰当（）

A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿，分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物


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133、单项选择题  关于厌氧菌描述哪项不正确()

A．脓液有粪臭并有气泡
B．主要来源于结肠、直肠、阴道、口腔粘膜
C．主要有大肠埃希氏菌、革兰阴性消化链球菌
D．易形成血栓静脉炎
E．容易形成盆腔脓肿


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134、单项选择题  宫颈息肉的最佳治疗方法是()

A．息肉摘除并送病理检查
B．局部应用消炎药
C．电熨
D．宫颈锥形切除
E．子宫全切术


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135、多项选择题  急性盆腔炎的鉴别诊断是（）

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿破裂
D.盆腔结核
E.急性阑尾炎


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136、判断题  慢性宫颈炎的病理应包括宫颈靡烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大5种类型。()


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137、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影，哪项不符合结核()

A．宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
B．输卵管宫腔细小而僵直
C．输卵管宫腔呈典型串珠状
D．子宫腔内有肿物突起
E．盆腔有孤立的钙化点


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138、填空题  生殖器结核手术治疗以_______术为宜。


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139、单项选择题  前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()

A．前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B．分泌物排出不畅
C．非特异性炎症阻塞
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．菌落生长阻塞


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140、配伍题  有高热、腹痛、子宫压痛者()
有痛经、子宫后位固定者()

A．卵巢肿瘤蒂扭转
B．急性盆腔炎
C．宫外孕
D．阑尾炎
E．卵巢巧克力囊肿


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141、单项选择题  盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是（）

A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃


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142、单项选择题  女，63岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天，来院就诊。妇检：阴道黏膜充血，有散在小出血点，阴道分泌物呈淡黄色，无臭。治疗方案为（）

A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2％碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D.1％乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素


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143、单项选择题  引起盆腔炎的常见病原体，下列哪项不正确（）

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.寄生虫
E.厌氧菌


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144、单项选择题  对于外阴阴道假丝酵母菌病，下列描述不正确的是（）

A.重度瘙痒，烧灼感
B.白色、豆渣样分泌物
C.胺试验阳性
D.水肿、红斑
E.阴道pH＜4.5


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145、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别，应行宫颈刮片细胞学检查，必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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146、单项选择题  女，28岁，婚后3年不孕，近半年来闭经，并有低热。妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变。应考虑（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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147、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A．链球菌
B．葡萄球菌
C．淋病奈氏菌
D．沙眼衣原体
E．结核杆菌


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148、单项选择题  下面哪个说法不对()

A．宫颈易受分娩损伤
B．鳞状上皮抗感染能力亦差
C．一般难将宫颈管感染的病原体完全清除
D．宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差
E．黏液栓增加抗感染力


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149、单项选择题  对于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的（）

A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后


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150、多项选择题  引起前庭大腺炎的病原体有()

A．葡萄球菌
B．沙眼衣原体
C．链球菌
D．大肠埃希菌
E．淋病奈瑟菌


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151、单项选择题  对持续性宫颈炎症，不需了解的是（）

A.有无再次感染性传播疾病
B.阴道菌群失调是否持续存在
C.白带常规及培养
D.性伴侣是否已进行治疗
E.有无肺部感染存在


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152、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。诊断可能性最大是（）

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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153、名词解释  宫颈肥大(cervical hypertrophy)


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154、单项选择题  以下哪项不适合于慢性宫颈炎的治疗()

A．抗生素治疗
B．电熨治疗
C．激光治疗
D．锥切治疗
E．冷冻治疗


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155、单项选择题  女，44岁，宫颈活检为原位癌，较合适的处理是（）

A.电灼治疗
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.宫颈锥切治疗
E.全子宫切除术


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156、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A．50%
B．60%
C．75%
D．85%
E．90%


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157、单项选择题  女性，38岁，已婚，平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月，检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，边界欠清，子宫右上方扪及6mm×6mm×5mm肿块，与子宫粘连，边界欠清。B型超声检查提示：子宫48mm×44mm×38mm，右侧低回声区62mm×60mm×59mm，形态不规则，周围有积液。此病例的诊断可能是（）

A.卵巢良性肿瘤
B.卵巢恶性肿瘤
C.阑尾包块
D.附件炎性肿块
E.盆腔血肿


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158、判断题  阴道毛滴虫在Ph＜5或＞7.5的环境中不生长。()


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159、填空题  滴虫性阴道炎是由_______引起，它只有_______而无包囊期，于_______常得以繁殖，引起炎症发作。


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160、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常，则正确的处理是（）

A.宫颈锥切术+随访
B.全子宫切除术
C.宫颈微波术+随访
D.阴道塞药+随访
E.宫颈切除术


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161、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例紧急处置应选（）

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.阴道后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素


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162、单项选择题  宫颈糜烂行活组织检查，病理检查报告为鳞状上皮化，提示（）

A.宫颈癌前病变
B.宫颈不典型增生
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈管炎


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163、单项选择题  下列哪项与急性盆腔炎不相关（）

A.宫腔内手术操作感染
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.产后或流产后感染
D.经期卫生不良
E.性传播疾病


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164、单项选择题  初产妇，孕38周，先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查，阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。上述患者，何项处理不恰当（）

A.大量抗生素
B.输液、少量输血
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化


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165、单项选择题  急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素，错误的是()

A．产褥期感染
B．感染性流产
C．盆腔炎
D．宫颈损伤
E．阴道异物并发感染


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166、单项选择题  关于前庭大腺囊肿正确的是（）

A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变


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167、单项选择题  关于宫颈肥大错误的是()

A．宫颈充血
B．宫颈硬度不变
C．腺体增生
D．宫颈水肿
E．宫颈表面光滑


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168、多项选择题  对于外阴性阴道炎，下列恰当的有（）

A.治疗滴虫阴道炎，局部用药的疗效优于全身用药
B.细菌性阴道病的性伴侣无需常规治疗
C.滴虫阴道炎治疗后应于每次月经前复查白带，连续3次阴性，方为治愈
D.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
E.对于反复发作的念珠菌阴道炎应加用广谱抗生素


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169、单项选择题  女性，33岁，白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查：阴道粘膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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170、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型，与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A．HPV6
B．HPV16
C．HPV11
D．HPV9
E．HPV18


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171、单项选择题  盆腔结缔组织炎是指()

A．子宫及输卵管的炎症
B．膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症
C．盆腔、腹膜的炎症
D．输卵管卵巢周围炎
E．盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症


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172、单项选择题  关于宫颈上皮的变异，下述哪项是错误的（）

A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B.鳞-柱交界区在雌激素上升时，柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮
D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间，最终替代柱状上皮
E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生


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173、单项选择题  对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎，主张（）

A.小剂量，多次给药
B.大剂量，单次给药
C.小剂量，单次给药
D.大剂量，多次给药
E.按需给药


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174、配伍题  宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区()
宫颈管粘膜增生，自基底向宫颈外口突出()
靡烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖腺管()

A．宫颈息肉
B．宫颈靡烂
C．宫颈肥大
D．宫颈管炎
E．管颈腺囊肿


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175、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A．宫颈上皮缺如
B．宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C．宫颈先天发育不良
D．宫颈溃疡
E．宫颈陈旧裂伤外翻


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176、单项选择题  淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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177、填空题  目前临床最常见的急性宫颈炎为_______，英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物，分泌物革兰氏染色涂片光镜检查，可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。


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178、单项选择题  尖锐湿疣局部药物治疗哪种药不能涂于正常皮肤()

A．足叶草脂
B．酞丁安
C．三氯醋酸
D．5-Fu
E．全是


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179、单项选择题  老年性阴道炎的那项治疗错误()

A．用1%乳酸液冲洗
B．甲硝唑放阴道
C．用3%醋酸液冲洗
D．氧氟沙星放阴道
E．应用雌激素


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180、单项选择题  

如图所示，妇检：宫颈表面突出多个白色小囊泡，内含无色黏液如图。最可能的诊断()

A．宫颈靡烂
B．宫颈息肉
C．宫颈黏膜炎
D．宫颈腺囊肿
E．宫颈肥大


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181、单项选择题  关于生殖器结核的诊断，下列临床资料分析，哪项是错误的()

A．胸部X线透视阴性，不能排除生殖器结核
B．子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C．子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立
D．诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核
E．血沉正常，不能排除结核病变


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182、单项选择题  女28岁，有肺结核病史，近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块，下而哪项检查特异性强又合适()

A．盆腔X线片
B．腹腔镜
C．结核菌素试验
D．胸部X线片
E．ESR


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183、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为（）

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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184、名词解释  前庭大腺脓肿(abscess of Bartholin gland)


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185、填空题  老年性阴道炎见于_______及_______妇女，由于_______功能衰退，_______水平下降，阴道内PH_______。


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186、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。该患者不需要的检查是（）

A.分泌物查找滴虫
B.分泌物查找线索细胞
C.分泌物淋病奈瑟菌培养
D.沙眼衣原体检查
E.高危型HPV-DNA检测


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187、单项选择题  关于盆腔炎性疾病的传染途径，下列哪项是正确的（）

A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道


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188、单项选择题  下述哪项不是淋病好发部位()

A．子宫内膜
B．尿道旁腺
C．前庭大腺
D．尿道
E．子宫颈管


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189、单项选择题  于子宫颈息肉正确的是()

A．慢性炎症刺激使宫颈阴道部粘膜增生所致
B．已摘除后可复发
C．一般只有一个
D．由子宫内膜增生突出于子宫颈管所致
E．质软，不易出血


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190、多项选择题  老年性阴道炎的病因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原增多
D.阴道内pH值增高
E.局部抵抗力降低


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191、填空题  非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。


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192、单项选择题  关于淋病的描述，下列哪项是错误的（）

A.淋病是当前发生率最高的STD
B.淋病可侵袭泌尿生殖道的黏膜和外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间


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193、单项选择题  急性宫颈炎常见病原体为()

A．衣原体
B．支原体
C．肠杆菌
D．疱疹病毒
E．全对


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194、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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195、单项选择题  未婚妇女滴虫阴道炎的治疗，下列药物哪种是首选（）

A.阴道内上中药制剂
B.阴道内上卡巴砷
C.阴道内上甲硝唑（灭滴灵）
D.口服甲硝唑（灭滴灵）
E.口服万古霉素


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196、填空题  老年性阴道炎者出现血性白带时，需与_______相鉴别；伴阴道壁组织肉芽组织和溃疡时，应与_______相鉴别。


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197、单项选择题  关于淋菌感染，下列哪项是恰当的（）

A.感染淋菌3-7天均有症状
B.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣
C.淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮
D.病原体检查取材部位最好是阴道上段
E.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌


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198、单项选择题  目前前庭大腺囊肿最常用有效的治疗方法()

A．激光
B．囊肿造口术
C．红外线局部照射
D．囊肿剥出术
E．局部热敷


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199、单项选择题  关于外阴炎组合正确的是（）

A.滴虫阴道炎，豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病，黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病，血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎，匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期，米汤样阴道分泌物


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200、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核，有关其注意事项，哪项是错误的()

A．应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B．术前三天，术后四天，每天肌注链霉素、青霉素一次
C．应注意刮取子宫角部的内膜
D．病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立
E．子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核


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201、问答题  简述生殖器结核患者子宫输卵管碘油造影术的注意事项?


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202、多项选择题  导致生殖器官炎症的微生物有()

A．细菌
B．原虫
C．真菌
D．病毒
E．衣原体


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203、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点，首先考虑的疾病为（）

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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204、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A．阴道前后壁紧贴
B．阴道是弱酸性环境
C．宫颈分泌物呈弱碱性
D．子宫内膜周期性脱落
E．宫颈内口紧闭


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205、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化不包括（）

A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎，输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿
C.输卵管积水，输卵管卵巢囊肿
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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206、单项选择题  24岁已婚妇女，阴道分泌物多，伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点，宫颈光滑。临床诊断考虑为（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症


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207、单项选择题  慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()

A．物理治疗
B．手术治疗
C．药物治疗
D．口服抗生素
E．肌内注射抗生素


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208、单项选择题  诊断子宫内膜结核的可靠依据是（）

A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验


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209、单项选择题  女性，34岁，因肺炎入院治疗，应用抗生素12日，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑（）

A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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210、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()
滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()
细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()

A．稀薄的泡沫状白带
B．匀质、稀薄、有恶臭味
C．白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D．血性白带
E．水样白带


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211、单项选择题  沙眼衣原体感染，首先形成急性子宫颈炎的原因是（）

A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜


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212、单项选择题  女，30岁，白带增多1月余。妇检：宫颈中度糜烂，6点处见纳氏囊肿，宫体双附件无殊，宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为（）

A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.鳞状上皮化
D.基底层细胞增生
E.鳞状上皮萎缩


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213、单项选择题  正常阴道菌群中，优势菌是（）

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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214、单项选择题  关于慢性宫颈炎，不正确的是（）

A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致
B.治疗宫颈糜烂前，应先行宫颈刮片，除外早期宫颈癌
C.宫颈息肉摘除后常可复发
D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代，即为宫颈糜烂愈合
E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起


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215、单项选择题  关于急性盆腔炎的预防，不正确的是()

A．作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B．严格操作产科、妇科手术指征，注意无菌操作
C．治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D．宫腔操作选择在月经干净后15天
E．注意性生活卫生


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216、单项选择题  关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确（）

A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛，经期加重


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217、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是（）

A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查


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218、单项选择题  下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()

A．衣原体
B．链球菌
C．大肠埃希菌
D．厌氧菌
E．金黄色葡萄球菌


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219、单项选择题  女性生殖器结核病理正确的是（）

A.输卵管结核占多数，双侧性居多
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.卵巢结核常侵犯卵巢深层
D.子宫颈结核较多见，与早期子宫颈癌难鉴别
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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220、问答题  女性，26岁，2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史：平素月经正常，LMP：2005-06-01。生育史：0-0-2-0。体格检查：T：38.6℃，P：105次/分，心肺(-)，下腹肌紧张明显，压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(-)。妇科检查：外阴(-)；阴道内少量血性分泌物，后穹隆饱满；宫颈靡烂Ⅱ度；举摆痛明显；子宫后位，正常大小，活动差，压痛(+)；双侧附件区有压痛，可及拇指大小包块。血常规检查：WBC：15×10/L，N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?


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221、单项选择题  对慢性宫颈炎的治疗，下列哪一项不合适（）

A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部治疗
E.全身应用大剂量抗生素


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222、单项选择题  

女性，21岁未婚，无业，白带多，性交后出血，经查阴道前庭充血，阴道有大量脓性物，宫颈充血水肿。

以下哪个治疗最有效()

A．冷冻
B．微波治疗
C．头孢类药
D．激光治疗
E．甲硝唑


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223、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗()

A．双侧输卵管增粗
B．不孕
C．炎性肿块，久治无效
D．痛经
E．月经量过多


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224、多项选择题  女性生殖器结核的临床表现有（）

A.原发性不孕
B.月经稀少或闭经
C.低热，盗汗
D.曾患过结核病或有结核病接触史
E.慢性盆腔炎久治无显著疗效


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225、多项选择题  急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗（）

A.并发急性子宫肌炎
B.盆腔脓肿药物治疗48～72小时体温下降，中毒症状加重
C.经药物治疗48～72小时，包块持续增大
D.脓肿持续存在
E.可疑脓肿破裂


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226、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括（）

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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227、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是（）

A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术


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228、单项选择题  女性生殖道炎症时，以下哪种情况不宜用酸性溶液冲洗阴道（）

A.霉菌性阴道炎
B.慢性宫颈炎
C.滴虫性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.阴道流脓性分泌物


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229、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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230、名词解释  宫颈靡烂(cervical erosion)


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231、单项选择题  女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压14.6／10.6kPa（110／80mmHg），脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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232、多项选择题  下列哪些项是急性生殖器炎症后病变（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.慢性盆腔结缔组织炎


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233、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗，下述哪项是错误的（）

A.局部与全身用药方可获得根治
B.未婚妇女口服甲硝唑（灭滴灵）治疗最理想
C.先用肥皂水擦洗阴道壁，继用酸性溶液冲洗可以提高疗效
D.妊娠早期患滴虫性阴道炎可口服灭滴灵
E.连续3次检查月经后白带均阴性，方为治愈


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234、单项选择题  盆腔炎性疾病的治疗正确的是（）

A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时，可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间，为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者，需平卧位休息


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235、单项选择题  关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的()

A．盆腔内器官发生严重感染时，常蔓延到盆腔腹膜
B．发炎的腹膜充血、水肿
C．可形成盆腔脏器粘连
D．很少形成散在小脓肿
E．较易形成盆腔肿块


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236、单项选择题  关于宫颈靡烂电熨治疗，哪项是不正确的()

A．治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B．有急性生殖器炎症时不能作电熨
C．治疗时间在月经干净后3～7天内进行
D．术后阴道可有大量排液
E．术后两周脱痂时可有少许出血


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237、单项选择题  慢性盆腔炎的病理变化，正确的是（）

A.输卵管积脓
B.急性输卵管卵巢炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.败血症


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238、单项选择题  维持阴道正常生态平衡的细菌为（）

A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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239、填空题  目前对于无并发症的急性淋病奈氏菌性宫颈炎用药原则为_______、_______用药。


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240、单项选择题  以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能()

A．阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境
B．阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境
C．子宫内膜周期性脱落
D．雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用
E．盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界感染


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241、多项选择题  子宫颈炎常见的病变为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈裂伤及外翻
E.宫颈黏膜炎


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242、单项选择题  下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误()

A．由于病原体侵入前庭大腺引起
B．破溃后不再复发
C．可自己破溃
D．多发于一侧
E．可行引流造口术


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243、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A．常见为沙眼衣原体
B．只感染柱状上皮、移行上皮
C．不会引起盆腔广泛粘连
D．导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E．症状不明显


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244、问答题  宫颈腺囊肿是如何形成的?


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245、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A．急性盆腔炎
B．淋病奈氏菌盆腔炎
C．支原体盆腔炎
D．阑尾炎
E．宫外孕


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246、多项选择题  经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是（）

A.输卵和黏膜不受累或受累极轻
B.输卵和肌层变厚
C.病变以输卵管间质炎为主
D.输卵管腔多在某段出现闭锁
E.输卵管不通畅


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247、单项选择题  窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为（）

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂


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248、单项选择题  女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要()

A．双大阴唇自然合拢
B．阴道自净作用
C．子宫内膜周期性脱落
D．阴道口闭口，阴道前后壁紧贴
E．子宫颈黏液栓


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249、单项选择题  诊断宫颈炎症的关键是（）

A.宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.宫颈柱状上皮异位
D.宫体压痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物


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250、单项选择题  急性化脓性输卵管炎的病变特征是（）

A.细菌多数经宫腔黏膜蔓延至输卵管
B.炎症以输卵管内膜为主
C.炎症以输卵管间质为主
D.输卵管管腔粘连阻塞
E.急性期输卵管周围无粘连


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251、单项选择题  盆腔炎中关于“直接蔓延”这一传播途径正确的是()

A．腹腔其他脏器感染后，立即直接蔓延至内生殖器
B．阑尾炎可引起同侧输卵管炎
C．结核菌可经此途径扩散
D．沙眼衣原体主要经此途径扩散
E．淋病奈氏菌主要经此途径扩散


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252、名词解释  宫颈颗粒型靡烂


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253、单项选择题  关于化脓性输卵管炎的病变，下述哪项是正确的（）

A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎


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254、单项选择题  48岁女性，因多量白带，外地诊为“颗粒型重度靡烂”前来就诊，正确的处理是()

A．暂时观察，定期随访至绝经后
B．做官颈刮片排除宫颈癌
C．物理治疗
D．药物治疗
E．宫颈锥切治疗


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255、问答题  如怀疑子宫内膜结核，作诊断时应注意哪些问题


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256、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是（）

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮，易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖，外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变，糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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257、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A．常与其他致病菌混合感染
B．是阴道正常寄生菌
C．一般不致病
D．可产生内毒素
E．革兰阳性杆菌


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258、多项选择题  关于急性盆腔炎描述正确的是（）

A.常发生于产后、宫腔内手术操作后
B.表现下腹剧痛，伴阴道分泌物增多
C.可引起盆腔脓肿
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E.怀疑脓肿破裂立即在抗感染治疗同时行剖腹探查


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259、单项选择题  外阴尖锐湿疣由何种病毒引起()

A．支原体
B．衣原体
C．人乳头瘤病毒
D．疱疹病毒
E．风疹病毒


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260、多项选择题  慢性盆腔炎的病理为()

A．慢性输卵管炎
B．输卵管积脓
C．输卵管内有干酪样物
D．输卵管卵巢炎
E．慢性盆腔结缔组织炎


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261、单项选择题  诊断宫颈轻度靡烂的标准是()

A．靡烂面积占宫颈总面积1/3以下
B．靡烂面积直径1～2cm
C．靡烂面积占宫颈总面积2/3以上
D．靡烂面积占宫颈总面积1/3～2/3之间
E．靡烂面呈颗粒型


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262、单项选择题  女，32岁，白带多，脓性。妇科检查：宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是（）

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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263、单项选择题  绝经后妇女出现血性白带，排除生殖器恶性肿瘤后，最常见的疾病是()

A．老年性阴道炎
B．宫颈息肉
C．宫颈靡烂
D．宫颈粘膜炎
E．宫腔积脓


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264、多项选择题  生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有（）

A.宫腔狭窄变形，边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶


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265、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

(1)请写出可能的诊断及与诊断有关的最重要病史。(2)请提出进一步检查意见?


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266、单项选择题  关于慢性盆腔炎，正确的是（）

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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267、填空题  老年性阴道炎的治疗原则为抑制_______，增加_______。


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268、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

可考虑此病为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．淋菌阴道炎
D．细菌性阴道病
E．非特异性外阴瘙痒


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269、单项选择题  女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常，最佳的处理方案为（）

A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗


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270、名词解释  Fitz-Hugh-Curtis综合征


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271、问答题  

已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。

该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


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272、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是()

A.宫颈触痛 
B.明确病原体 
C.宫颈靡烂 
D.宫颈充血、水肿 
E.宫颈管有黏液脓性分泌物 


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273、单项选择题  关于滴虫性阴道炎下列哪项是错误的()

A．经性交直接传播
B．潜伏期为4～28天
C．月经期前后，阴道内pH值增高易引起炎症发作
D．阴道毛滴虫单独存在时也能引起炎症
E．阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕


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274、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。此患者的诊断可能是（）

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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275、单项选择题  女性，25岁，服务员，近半月自觉右侧外阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿，发热，压痛，有波动感，此病应考虑为()

A．前庭大腺脓肿
B．前庭大腺囊肿
C．前庭大腺炎
D．外阴炎
E．外阴脂肪瘤感染


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276、单项选择题  宫颈糜烂分度的依据是（）

A.宫颈的大小
B.糜烂的深浅
C.雌激素水平的高低
D.糜烂的面积
E.宫颈刮片细胞巴氏级别


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277、单项选择题  电熨治疗宫颈糜烂，哪项是不正确的（）

A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症


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278、单项选择题  急性淋病的首选药物为（）

A.庆大霉素
B.甲硝唑
C.链霉素
D.青霉素
E.磺胺


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279、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______，其为双相菌，有_______相和_______相，其中_______相为芽生孢子，在无症状寄居及传播中起作用；_______相为芽生孢子伸长成为_______，侵袭组织能力加强，而出现临床症状。


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280、单项选择题  盆腔炎性疾病症状轻者，抗生素治疗方案可选用（）

A.左氧氟沙星400mg口服，每日1次，加服甲硝唑200mg，每日2次
B.氧氟沙星400mg口服，每日2次，加服甲硝唑400mg，每日2次
C.头孢曲松钠500mg，单次肌内注射
D.头孢曲松钠250mg，单次肌内注射，口服多西环素200mg，每日2次
E.头孢西丁钠250mg，单次肌内注射，口服甲硝唑400mg，每日2次


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281、多项选择题  对于阴道炎的治疗正确的是（）

A.滴虫性阴道炎的治愈标准是阴道分泌物化验3次阴性
B.外阴阴道念珠菌病反复发作应了解是否伴有糖尿病
C.对阴道炎病人还应宣传个人卫生和公共卫生
D.老年性阴道炎的治疗原则是抑制细菌和增强阴道抵抗力
E.阴道炎的治疗必须是局部用药加全身用药


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282、单项选择题  患者40岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。治疗不妥的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg，每晚1次，连用7～10日
C.阴道局部应用小苏打冲洗
D.性伴侣同时治疗，治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带，3次均阴性方为治愈


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283、单项选择题  非特异性外阴炎病因是（）

A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致


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284、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞＞30／高倍视野，初步诊断考虑为（）

A.滴虫阴道炎
B.细菌性阴道病
C.宫颈炎症
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.盆腔炎性疾病


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285、单项选择题  关于外阴阴道念珠菌病错误的是（）

A.由白色念珠菌感染所致
B.多见于糖尿病病人
C.白带呈稠厚豆渣样
D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
E.可用抗真菌药物治疗


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286、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。此病人应诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.复发性念珠菌阴道炎
E.非特异性阴道炎


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287、单项选择题  女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量（）

A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素


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288、单项选择题  宫颈糜烂面积在1／3以内，表面呈细颗粒状凹凸不平，诊断为宫颈糜烂（）

A.轻度，单纯性
B.轻度，颗粒型
C.中度，单纯型
D.中度，颗粒型
E.重度，单纯型


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289、单项选择题  下面关于宫颈黏液栓的描述错误的是()

A．黏液栓中有溶菌酶
B．其上2/3查不到细菌
C．含抗白细胞蛋白酶
D．其下1/3可查到细菌
E．由子宫颈管、子宫分泌黏液形成


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290、单项选择题  女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。该患者最有意义的病史是（）

A.糖尿病史
B.停经史
C.冶游史
D.自身免疫疾病史
E.泌尿系统感染史


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291、单项选择题  宫颈息肉的形成是由于（）

A.组织水肿充血
B.黏膜增生
C.腺体及间质增生
D.宫颈腺管口阻塞
E.肉芽增生


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292、单项选择题  正常子宫颈上皮的生理性变异中，影响柱状上皮向外扩展的激素为（）

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.催乳素（PRL）
E.糖皮质激素


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293、多项选择题  下列说法正确的有()

A．输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B．慢性盆腔炎除急性发作外，常规使用抗生素治疗
C．输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D．慢性盆腔炎久治不愈，应考虑生殖器结核
E．子宫内膜诊刮未见结核病变，可排除生殖器结核


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294、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可以提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效（）

A.2％～4％碳酸氢钠溶液
B.1：5000高锰酸钾溶液
C.0.5％醋酸溶液
D.0.9％生理盐水溶液
E.1％乳酸溶液


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295、单项选择题  一般急性输卵管炎时，哪个部位受累最轻（）

A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围


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296、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。本例紧急处置应选用（）

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
F.理疗


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297、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。如为血性白带，则与下列哪项无关（）

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性阴道炎


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298、单项选择题  外阴白色病变见于（）

A.外阴炎
B.外阴白斑
C.外阴皮炎
D.非典型增生
E.硬化性萎缩性苔癣


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299、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C．阴道pH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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300、多项选择题  关于前庭大腺囊肿，以下正确的是()

A．由于腺管阻塞而发生
B．很少发生恶变
C．在闭经前后好发
D．两侧同时发生的多见
E．可继发感染形成脓肿并反复发作


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