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1、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
该产妇发生出血最可能的原因为()
A.凝血功能紊乱
B.产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘植入
E.子宫收缩乏力
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2、单项选择题 以下哪项不是婚前检查必须做的()。
A.详细询问病史
B.全身体格检查
C.肛门检查
D.内诊检查
E.必要的化验及辅助检查
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3、单项选择题 能明确和定量地表达病因、宿主和环境三者之间的关系,以揭示疾病流行规律的研究方法是()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.流行病学数学模型
E.观察性研究
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4、单项选择题 不能推算出预产期的项目是()
A.末次月经第一天
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始察觉胎动的日期
D.测量子宫长度值
E.测量腹围值
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5、单项选择题 关于卵巢子宫内膜异位症正确的是()
A.又称巧克力囊肿
B.囊肿内主要是新鲜出血
C.一般单侧发生
D.卵巢与周围器官有疏松粘连
E.囊肿直径一般在5~6cm以上
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6、多项选择题 漏斗骨盆的特点有()
A.坐骨棘间径<10cm
B.坐骨结节间径<9cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.耻骨弓角度<90°
E.耻骨弓角度<80°
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7、单项选择题 下列哪个指标是反映医疗服务需要的指标()
A.两周患者未就诊率
B.两周患病率
C.每千人口拥有医生数
D.产前检查覆盖率
E.人均住院天数
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8、单项选择题 目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标包括()
A.孕产妇死亡率
B.6岁以下儿童死亡率
C.低体重儿发生率
D.新生儿身高
E.人均寿命
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9、单项选择题 对1945-1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()
A.2
B.4
C.8
D.5
E.由上述资料不能计算
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10、单项选择题 某地区做社区健康教育工作时发现当地存在比较严重的地方氟中毒问题,由此调查社区水源,这是属于PRECEDE模式中的()
A.社区诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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11、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血AFP检查
D.人工破膜
E.B型超声检查
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12、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是()
A.胎盘边缘静脉窦破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫破裂
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13、单项选择题 病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法()
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.实验流行病学
D.理论流行病学
E.以上均不对
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14、单项选择题 学校健康教育的评价重点应放在()上.
A.健康教育工作的内容
B.健康教育工作的结果
C.健康教育工作的目标与目的
D.健康教育工作的过程
E.健康教育工作的所有方面
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15、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
此时最恰当的处理是()
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.剖宫产结束分娩
D.给予镇静药,等待产程发动
E.穿颅术结束分娩
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16、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
如想确诊应该根据()
A.特殊面容
B.贯通手
C.atd角的测定
D.细胞遗传学诊断
E.新生儿筛查
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17、单项选择题 前置胎盘出现阴道流血错误的是()
A.发生在孕28~42周
B.妊娠30周出现多为中央性前置胎盘
C.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴有下腹部阵发性疼痛
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18、单项选择题 下列关于确定正常人肺活量参考值范围,说法正确的是()
A.只能为单侧,并且只有下限
B.只能为单侧,并且只有上限
C.只能为双侧,这样才能反映全面
D.单双侧都可以
E.以上说法均不确切
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19、单项选择题 女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。
首先考虑诊断是()
A.异位妊娠
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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20、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降到80/60mmHg,最可能的诊断是()
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗死
D.心源性休克
E.产后子宫收缩乏力性出血
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21、单项选择题 下列哪种情形可放置宫内节育器()
A.月经过多、过频
B.生殖道急性炎症
C.子宫颈裂伤
D.严重全身疾患
E.哺乳期月经未来潮,妊娠实验阴性者
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22、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力正确的是()
A.子宫收缩极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.不易发生胎盘残留
E.产程常延长
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23、单项选择题 新生儿出生时两侧卵巢内原始卵泡约有()
A.100万个
B.200万个
C.300万个
D.400万个
E.500万个
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24、单项选择题 二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
本病最应与下列哪个疾病相鉴别()
A.右侧急性肾盂肾炎
B.右侧卵巢囊肿蒂扭转
C.右侧输卵管妊娠
D.右侧输尿管结石
E.右侧卵巢黄体囊肿破裂
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25、单项选择题 继发性痛经伴月经失调患者常发生于()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.功血
E.多囊卵巢综合征
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26、单项选择题 腹腔镜多囊卵巢打孔术错误的是()
A.术后恢复排卵率为67%~100%
B.术后妊娠率为56%~84%
C.术后超促排卵时卵泡过度刺激综合征的发生率降低
D.术后无卵巢粘连的发生
E.可降低多胎妊娠的发生率
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27、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
本例最可能的诊断是()
A.羊水过少
B.正常妊娠
C.羊水过多
D.双胎
E.巨大儿
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28、单项选择题 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
医师的这种做法()
A.基本是对的
B.全部是对的
C.是错误的
D.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾
E.以上答案均不对
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29、单项选择题 属于卵巢性索间质肿瘤的是()
A.畸胎瘤
B.卵巢甲状腺囊肿
C.绒癌
D.颗粒细胞瘤
E.内胚窦瘤
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30、多项选择题 “慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到()
A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡
B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡
C.介绍和解释手术的各种情况
D.介绍和解释非手术的各种情况
E.认真签定协议
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31、单项选择题 子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌孕激素共同作用
E.孕雄激素共同作用
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32、单项选择题 女,25岁,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
确诊后首选的治疗措施是()
A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术
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33、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
E.行剖宫产术
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34、单项选择题 Holmes对生活事件的定量研究中显示,若一年内经历的生活事件为150LCU,则()
A.来年生病的可能性达70%
B.身心疾病的发生可能性达50%
C.抑郁症的发病率增加
D.社会适应能力降低
E.未来一年基本健康
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35、单项选择题 Ⅱ度重型子宫脱垂最主要的临床表现是()
A.下坠感
B.张力性尿失禁
C.排尿困难
D.排便困难
E.外阴部有肿物脱出
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36、单项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
提示:血白细胞23×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是()
A.急性盆腔腹膜炎
B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性子宫颈炎
D.急性输卵管炎
E.败血症
F.脓毒血症
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37、单项选择题 诊断中期妊娠,哪项最不可靠()
A.触诊胎头有浮球感
B.超声示有胎动反射
C.自觉胎动
D.胎心音清晰
E.宫底在脐耻之间
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38、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
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39、单项选择题 能诊断胎儿体表畸形的检查是()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
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40、单项选择题 关于卵巢瘤样病变下列哪项是错的()
A.多为单侧
B.囊性,直径常<5cm,壁薄
C.滤泡囊肿和黄体囊肿最常见
D.可暂行观察
E.由于易破裂,应立即手术治疗
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41、单项选择题 惯性晚期流产最常见的原因()
A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不全
D.胎膜破裂
E.子宫颈内口松弛
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42、单项选择题 输卵管妊娠最典型的症状是()
A.腹痛和阴道流血
B.腹腔出血和休克
C.阴道出血和血压下降成正比
D.停经史
E.附件区触及包块
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43、单项选择题 未生育成年妇女的子宫大小为()
A.8cm×5cm×3cm
B.7cm×5cm×3cm
C.8cm×6cm×4cm
D.5cm×4cm×2cm
E.5cm×3cm×2cm
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44、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:诊刮后病理组织学结果为:子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为()
A.雌孕激素周期疗法
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.子宫及双附件切除术
E.子宫全切除术
F.肾上腺皮质激素治疗
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45、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
双附件区块物应想到的疾病是()
A.输卵管结核
B.输卵管积水
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢囊性畸胎瘤
E.双侧隐睾
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46、单项选择题 一般来说,绝经后的卵巢重量为()
A.1~2g
B.2~3g
C.3~4g
D.6~7g
E.5~6g
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47、单项选择题 我国推行的“四、二、一”保健制度是指()
A.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年1次
B.生后第1年保健4次,第3年保健2次,第3~6年每月1次
C.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年1次
D.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年每月1次
E.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年每年1次
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48、多项选择题 是否进行筛检,应考虑下列哪些问题()
A.对个人和社会是否是一个重要的健康问题
B.是否有确切的筛检方法和有效的治疗方法
C.早期治疗的效果比临床期治疗的效果是否好些
D.是否有方法可查出临床前期病人以及这种病人所占比例的大小
E.所要筛选疾病的患病率的大小
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49、单项选择题 我国产妇死亡的首位原因()
A.妊高征
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.子宫破裂
E.产褥感染
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50、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。此时处理应是()
A.导尿并留置导尿管
B.行剖宫产术
C.人工破膜
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮10mg
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51、单项选择题 女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌。其分期是()
A.ⅠB期
B.ⅠA期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢA期
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52、单项选择题 脐带的长度为()
A.30~50cm
B.30~70cm
C.30~100cm
D.50~100cm
E.70~100cm
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53、单项选择题 按现行(FIGO,2009年)的子宫内膜癌手术分期标准,Ⅱ期是()
A.侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移
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54、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
对该病人行预防性化疗的原因为()
A.年龄大于40岁
B.滋养叶细胞高度增生
C.无条件随访
D.今后仍可考虑生育问题
E.黄素囊肿存在
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55、单项选择题 可以并发DIC的流产为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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56、单项选择题 配对设计的符号秩和检验的基本思想是:如果检验假设成立,则对样本来说()
A.总的秩和等于O
B.正秩和的绝对值小于负秩和的绝对值
C.正秩和的绝对值与负秩和的绝对值相等
D.正秩和的绝对值与负秩和的绝对值不会相差很大
E.正秩和的绝对值大于负秩和的绝对值
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57、单项选择题 高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为()
A.月经量增多
B.血催乳激素增高
C.垂体微腺瘤增大明显
D.血LH增高
E.血FSH增高
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58、单项选择题 对变量X和Y同时进行直线相关分析和直线回归分析,其结果一定是()
A.r>0,b<0
B.r<0,b>0
C.r>0,b>0
D.r=b
E.r与b的符号无关
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59、单项选择题 29岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前1~2日开始下腹痛,经后逐渐消失。查体:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件均可触及6cm囊性肿块,不活动,压痛,阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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60、单项选择题 关于重要脏器疾病,如病情稳定,应提出的婚育指导不包括以下哪项()。
A.是否适合结婚
B.婚礼日期
C.是否适合生育
D.何时生育
E.不宜生育
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61、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。
本例最可能的诊断为()
A.急性心衰
B.急性呼吸衰竭
C.失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂
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62、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
最可能的诊断是()
A.侵蚀性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
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63、单项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
B超检测,利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多()
A.10cm
B.12cm
C.15cm
D.18cm
E.20cm
F.22cm
G.25cm
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64、单项选择题 孕妇妊娠期子宫破裂多数发生在()
A.分娩期
B.分娩期或妊娠晚期
C.妊娠晚期
D.妊娠中期也可能发生
E.任何期都可能发生
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65、单项选择题 一种社会因素可以直接作用于健康,也可以为其他社会因素的中介,或以其他社会因素为中介作用于健康,这是社会因素作用于健康的下列哪个特点()
A.作用的广泛性
B.持久性
C.积累性
D.交互作用
E.作用的发散性
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66、单项选择题 比较两家医院15年床位数的增加速度,可选用的统计图为()
A.直条图
B.构成图
C.线图
D.散点图
E.统计地图
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67、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
急症应做哪些检查()
A.血常规
B.阴道分泌物培养+药敏
C.血液生化检查
D.肝、肾功能
E.血气分析
F.腹部X线检查
G.腹部B超
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68、单项选择题 子宫内膜异位症的正确定义是()
A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物
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69、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
根据上述病情,此时最不恰当的处理是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
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70、单项选择题 确诊子宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈活检
D.阴道镜检查
E.染色体检查
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71、单项选择题 下列不是孕妇分娩期并发症的是()
A.子宫破裂
B.产后出血
C.前置胎盘
D.胎膜早破
E.胎儿窘迫
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72、单项选择题 子宫颈癌癌前病变是()
A.子宫颈柱状上皮移位
B.子宫颈储备细胞增生
C.子宫颈鳞状上皮化生
D.子宫颈鳞状上皮化
E.子宫颈上皮不典型增生
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73、单项选择题 边缘性前置胎盘的产妇,分娩时,为预防产后出血,何时使用宫缩剂最好()
A.胎儿娩出后
B.胎盘娩出后
C.胎儿前肩娩出后
D.胎头着冠后
E.产后2小时内
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74、单项选择题 老年人口系数下降,可使()
A.病死率下降
B.婴儿死亡率下降
C.婴儿死亡率上升
D.粗死亡率下降
E.粗死亡率上升
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75、单项选择题 诊断生殖器结核,正确的是()
A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者,亦可排除诊断
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76、单项选择题 外阴硬化性苔癣的早期病理改变是:
A.表层细胞过度角化
B.表层细胞增生
C.真皮乳头层水肿
D.毛囊角质栓塞
E.底层细胞增生
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77、单项选择题 以下哪项不是初级卫生保健的基本原则()
A.成本-效益
B.社会公正
C.促进健康
D.社区参与
E.部门间协作行动
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78、单项选择题 下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是()
A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗
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79、单项选择题 关于卵泡的发育,下列哪项错误()
A.未发育的卵泡称始基卵泡
B.新生儿卵巢内约有15万以上的始基卵泡
C.每个始基卵泡内有数个卵母细胞
D.卵泡周围的颗粒细胞可分泌雌激素
E.成熟卵泡的直径可达10~20mm
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80、单项选择题 枕左前位的分娩机制正确的是()
A.胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上
B.俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时
C.内旋转动作完成于第一产程初期
D.胎头降至阴道外口出现仰伸动作
E.胎头娩出后,枕部向右旋转90°
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81、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
最可靠的确诊方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活组织检查
E.子宫内膜活组织检查
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82、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是()
A.行术前准备,尽早行剖宫产
B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
C.待产观察,必要时肌内注射哌替啶
D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E.产后不宜哺乳
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83、单项选择题 经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
为明确诊断,该例首选的辅助检查是()
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.血清病毒系列检查
D.口服葡萄糖耐量试验
E.检测羊水甲胎蛋白值
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84、单项选择题 女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例最可能的诊断应是()
A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.失血性休克
E.Turner综合征
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85、多项选择题 属于护士道德情感内容的有()
A.荣誉感
B.安全感
C.责任感
D.事业感
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86、单项选择题 对于外阴鳞状上皮增生物理治疗,下列说法不正确的是()
A.对缓解症状、改善病变有一定效果,但有复发可能
B.复发后不可再次治疗
C.常用方法有激光治疗、冷冻治疗、聚焦超声治疗
D.聚焦超声治疗是近年发展的一种无创技术
E.冷冻治疗可消灭异常上皮组织和破坏真皮层内神经末梢
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87、单项选择题 等级相关分析是()
A.参数统计方法
B.非参数统计方法
C.正态资料分析方法
D.定性资料分析方法
E.定量资料分析方法
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88、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。该患者最可能的诊断是()
A.急性羊水过多
B.先兆子宫破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产
F.子宫破裂
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89、单项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。此时最好的处理方式是()
A.立即剖宫产
B.等待自然发动宫缩
C.静脉滴注缩宫素引产
D.人工破膜
E.灌肠
F.阴道放置米索前列醇引产
G.人工剥膜
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90、单项选择题 最易发生脐带脱垂的胎先露是()
A.完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.不完全臀先露
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91、单项选择题 女性生殖道最常见的良性肿瘤是()
A.子宫肌瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.输卵管内膜异位病灶
D.卵巢皮样囊肿
E.以上都不是
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92、单项选择题 第一产程处理,哪项不对()
A.无论何时破膜,均应立即听取胎心音的变化
B.鼓励产妇每2~4小时排尿一次
C.初产妇宫口近开全,进入产房,消毒外阴准备接产
D.有宫缩时,指导产妇屏气用力
E.每1~2小时听胎心音一次
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93、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
若组织病理学检查最后诊断为Paget病,其治疗首选为()
A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗
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94、单项选择题 女,27岁,已婚。平素月经周期规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕。进一步的处理是()
A.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
B.控制心力衰竭后行人工流产
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.边控制心力衰竭,边行吸宫术
E.立即终止妊娠
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95、单项选择题 下列哪项不是妇女生育期保健的工作重点()
A.性教育
B.围产保健
C.计划生育
D.常见妇科病的防治
E.性病的防治
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96、单项选择题 妊娠期卵巢的变化特征是()
A.妊娠期间卵巢仍可排卵
B.卵巢明显增大,排卵停止
C.排卵停止,排新卵泡不停止
D.卵巢略大,排卵和新卵泡均停止
E.妊娠期间卵巢仍可排新卵泡
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97、单项选择题 当出口横径小于8cm时,应测()
A.坐骨棘间径
B.对角径
C.出口前矢状径
D.出口后矢状径
E.出口前后径
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98、单项选择题 产妇进入第二产程的标志是()
A.规律性宫缩加强
B.胎膜破裂
C.胎先露下降
D.宫口开全
E.产妇有排便感
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99、多项选择题 调查表的设计包括哪些步骤()
A.明确研究目的
B.建立问题库
C.设计调查表初稿
D.初稿修改(试用和修改)
E.效度和信度检验
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100、单项选择题 性成熟期一般自18岁左右开始,历时()
A.20年
B.25年
C.35年
D.30年
E.40年
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101、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()
A.体征
B.宫腔镜检查
C.分段诊刮
D.B超检查
E.以上都不对
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102、单项选择题 产褥感染最常见的部位()
A.外阴炎
B.急性宫颈炎
C.子宫内膜炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔炎
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103、单项选择题 关于子宫腺肌病正确的一项是()
A.当子宫内膜侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病
B.是一种肿瘤
C.与雌激素无关
D.可用高效孕激素和假孕疗法治疗
E.多发生于未产妇
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104、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
最重要的辅助检查手段是()
A.血细胞比容
B.血常规及凝血检查
C.总蛋白和白蛋白定量
D.眼底检查
E.B型超声检查
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105、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是()
A.89%
B.0.3%
C.1.2%
D.90%
E.75%
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106、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
若B型超声检查胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是()
A.立即人工破膜
B.尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压
C.剖宫产
D.胎儿宫内输血
E.缩宫素静脉滴注引产
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107、单项选择题 以下关于充分病因的正确陈述是()
A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病
B.外围的远因不是充分的,但很接近疾病结局的近因是充分的
C.单个的充分病因不存在,而多个病因可以组合成充分病因
D.毒物是中毒死亡的充分病因
E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念
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108、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
宫颈多点活检提示慢性炎症,HPV阴性,下一步如何处理()
A.随访观察
B.宫颈激光治疗
C.宫颈LEEP环切术
D.宫颈锥形切除
E.子宫切除术
F.宫颈局部用抗菌素治疗
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109、单项选择题 对于外阴硬化性苔藓的病因,下列说法错误的是()
A.本病患者常合并斑秃、甲状腺功能亢进或减退等自身免疫性疾病,说明此病可能与自身免疫性疾病有关
B.睾酮不足可能为发病原因之一,为丙酸睾酮完全治愈本病提供依据
C.此病与基因遗传有关,有直系亲属家族性发病的相关报道
D.近年认为此病与自由基作用密切相关
E.病变部位有淋巴细胞和浆细胞浸润,提示局部有免疫应答
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110、单项选择题 阴道动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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111、多项选择题 关于卫生服务研究,下列叙述正确的是()
A.卫生服务研究是以卫生服务的供方、需方和第三方作为研究对象的
B.卫生服务研究的方法主要是综合评价法
C.卫生服务研究可分为卫生系统研究、卫生工作研究、防治效果研究及行为医学研究等
D.卫生服务研究的目的是将有限的卫生资源更好地分配和利用
E.向居民提供预防、保健、医疗、康复、健康促进等卫生服务
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112、单项选择题 达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是()
A.抑制垂体促性腺激素峰
B.直接与子宫内膜雌孕激素受体结合
C.抑制卵巢甾体激素的产生
D.使子宫内膜萎缩,导致假绝经
E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
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113、单项选择题 产后最初的24小时内,体温不超过()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.39℃
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114、单项选择题 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()
A.盲法
B.是否人为控制研究的条件
C.设立对照组
D.不设立对照组
E.统计学检验
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115、单项选择题 下列哪项试验不是流行病学实验的特点()
A.对实验组人为地施加干预措施
B.有平行可比的对照组
C.运用危险度的分析和评价
D.研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组
E.前瞻性研究,必须直接跟踪研究对象
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116、单项选择题 29岁已婚妇女,停经50日,阴道少量流血4日,出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hCG阳性,本例可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.流产后感染
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117、单项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
提示:进一步查血压下降至80/50mmHg,脉搏110次/分,宫底升高且有固定压痛,胎方位不清,胎心音消失。产妇最大可能的并发症是()
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.子宫破裂
D.临产
E.子宫胎盘卒中
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118、单项选择题 健康相关行为的影响因素有()
A.知识因素、信念因素、行为因素
B.倾向因素、促成因素、强化因素
C.化学因素、物理因素、生物因素
D.生理因素、遗传因素、心理行为因素、自然环境、社会环境
E.不良嗜好、依赖药物、意志薄弱、自控力差
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119、单项选择题 大于多少岁生育者,应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿()。
A.大于30岁
B.大于35岁
C.大于40岁
D.大于45岁
E.大于38岁
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120、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此产妇最可能的诊断是()
A.重型胎盘早剥
B.脐带帆状附着的前置血管破裂
C.部分性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.轮廓状胎盘
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121、单项选择题 四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。
目前该妇女的卵巢状况为()
A.卵巢功能属于成熟阶段
B.常为有排卵性月经
C.卵巢内卵泡已完全耗竭
D.卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应
E.卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不良
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122、单项选择题 29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。
最可能的诊断是()
A.先天性心脏病,心力衰竭
B.风湿性心脏病,心力衰竭
C.围生期心脏病,心力衰竭
D.贫血性心脏病,心力衰竭
E.肺部感染
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123、单项选择题 能查明无脑儿的检查为()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
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124、多项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
此病的高危因素包括()
A.糖尿病
B.高雄激素刺激
C.高血压
D.肥胖
E.绝经延迟的妇女
F.不孕或不育
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125、单项选择题 其他降压药物无效的高血压危象孕妇可选用()
A.尼莫地平
B.硝普钠
C.甲基多巴
D.拉贝洛尔
E.硝酸甘油
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126、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为()
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.先兆流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
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127、单项选择题 关于胎盘早剥的知识,下列选项错误的是()
A.正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者完全从子宫壁剥离
B.是一种严重的产科并发症
C.可引起子宫卒中
D.其病理改变有三种类型
E.混合型胎盘早剥,胎盘剥离后形成胎盘后血肿,但无阴道出血
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128、多项选择题 婚前医学检查的主要内容不包括()
A.进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育
B.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对有关生育保健问题提供医学意见
E.胎儿性别问题的意见
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129、单项选择题 孕妇于妊娠早期患重症肝炎应给予()
A.肝炎好转后继续妊娠
B.治疗肝炎同时行人工流产
C.治疗肝炎待病情有所稳定后行人工流产
D.积极治疗重症肝炎
E.立即行人工流产
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130、单项选择题 下列心理治疗方法中不含循序渐进方式的是()
A.系统脱敏
B.满灌疗法
C.自我调查
D.标记奖励法
E.生物反馈
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131、单项选择题 女性生殖器的淋巴流向正确的是()
A.腹股沟浅、深淋巴全部汇入髂外淋巴结
B.阴道下段淋巴汇入闭孔淋巴结
C.阴道上段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结
D.宫颈两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结
E.宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇入髂内外淋巴结
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132、单项选择题 某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。
此时最恰当的处理是()
A.准备子宫切除术
B.行清宫术
C.继续观察
D.再次手取胎盘
E.检查软产道
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133、多项选择题 PRECEDE模式将影响健康相关行为的因素分为哪三类()
A.危险因素
B.倾向因素
C.环境因素
D.促成因素
E.强化因素
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134、单项选择题 “您今天感觉怎么样?”属于()提问.
A.封闭式
B.开放式
C.探索式
D.倾向性
E.复合式
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135、单项选择题 关于死胎正确的是()
A.胚胎死于子宫内
B.胎儿死亡后立即释放促凝血物质入血
C.胎儿分娩过程中死亡称死产,也是死胎的一种
D.孕妇自觉胎动停止,子宫停止生长即可诊断死胎
E.胎儿死亡不久,B型超声即可见到颅板塌陷,颅骨重叠,呈袋状变形
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136、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。
此时不恰当的处理应是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.静滴肼屈嗪
D.阴道检查了解头盆关系
E.间断吸氧
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137、单项选择题 奈曼偏倚(Neymanbias)是指()
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.现患病例-新病例偏倚
E.入院率偏倚
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138、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
有助于确诊本病的辅助诊断手段是()
A.血hCG测定
B.腹部X线摄片
C.B型超声检查
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒查胎心率
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139、单项选择题 孕妇预防巨幼红细胞性贫血的方法是()
A.鼓励进食含铁丰富的食物
B.孕妇每日口服硫酸亚铁0.3g
C.积极治疗失血性疾病
D.补充维生素C
E.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服
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140、单项选择题 根据巴甫洛夫的高级神经活动类型说,黏液质的神经过程基本特征是()
A.强、不平衡型
B.弱型
C.强、平衡、灵活型
D.强、平衡、不灵活型
E.强型
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141、单项选择题 统计表中可以不出现的项目为()
A.备注
B.横标目
C.纵标目
D.线条
E.数字
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142、单项选择题 传播活动经常不是指通过一种媒介开展,往往选择和使用多种媒介,这样就能获得更好的效果。例如,使用一种可以获得65%传播效果的传媒,再使用另一种可以获得60%传播效果的传媒,那么,两者共同传播获得的效果是()
A.比两者都高
B.比两者都低
C.与两者相同
D.与前者相同
E.与后者相同
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143、单项选择题 列有关枕先露分娩机制知识,错误的是()
A.在分娩中,胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动
B.分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转和胎儿娩出
C.内旋转是指胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.正常枕先露分娩时,仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E.胎头下降达阴道外口的动作称为下降
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144、单项选择题 使用激素替代治疗时以下哪项不正确()
A.用药前要详细询问家族史和既往病史
B.进行乳房和盆腔检查
C.做血尿常规、肝功能、宫颈刮片等化验检查
D.服药期间要定期随访和复查
E.理论上预防骨质疏松、冠心病,应服用1~3年
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145、多项选择题 健康教育的工作步骤包括()
A.诊断调查
B.制定干预方案
C.实施干预方案
D.评价干预效果
E.评价治疗效果
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146、单项选择题 早期流产的最常见原因()
A.化学物质
B.内分泌失调
C.外伤
D.染色体异常
E.免疫因素
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147、单项选择题 关于危险分数的意义描述正确的是()
A.危险分数越高,则死亡概率越小
B.危险分数与死亡概率没有关系
C.危险分数不可能等于1
D.危险分数<1,个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平
E.危险分数>1,个体发生某病死亡的概率小于当地人群死亡率平均水平
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148、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前应检查的项目包括()
A.血清胆红素
B.尿妊娠试验
C.血HCG测定
D.凝血功能检查
E.血清肌酐
F.超声了解宫内胎儿情况
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149、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。
如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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150、单项选择题 产后出血指()
A.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>500ml
B.胎盘娩出后24小时内,阴道出血>500ml
C.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>400ml
D.分娩24小时后,产褥期内大量子宫出血
E.分娩24小时内,大量子宫出血
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151、单项选择题 关于受精卵错误的是()
A.依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送入宫腔
B.在输卵管运送期间发生减数分裂
C.经桑葚胚发育为早期胚泡
D.最外层是滋养层
E.滋养细胞穿透侵入子宫内膜、囊胚完全埋入子宫内膜中完成受精卵的着床
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152、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该例于产前及产后,胎儿及新生儿不常发生的疾病是()
A.胎儿窘迫
B.新生儿窒息
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血
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153、单项选择题 健康素养主要包括健康知识和具备()
A.技术
B.能力
C.手段
D.技能
E.技巧
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154、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
治疗宜选用()
A.化疗
B.放射治疗
C.化疗+子宫次全切术
D.化疗+子宫全切术
E.化疗+放疗+子宫全切术
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155、多项选择题 关于健康教育学,下列说法正确的是()
A.健康教育学是研究健康教育基本理论和方法的一门科学
B.健康教育学是医学与行为科学相结合所产生的边缘学科
C.健康教育学力图在医学尤其是预防医学领域应用行为科学的方法和成就
D.健康教育学探索有效、可行、经济的干预策略和措施
E.健康教育学主要研究人类行为和健康之间的相互联系及其规律
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156、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
本病例可能是()
A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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157、单项选择题 母婴同室是指()
A.母亲与其婴儿每日至少8小时在一起
B.母亲与其婴儿每日至少12小时在一起
C.母亲与其婴儿每日至少白天在一起
D.母亲与其婴儿每日至少夜间在一起
E.母亲与其婴儿一日24小时在一起
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158、单项选择题 早剥的主要病理变化是()
A.胎盘边缘血窦破裂
B.胎盘血管痉挛
C.底蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.包蜕膜出血
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159、单项选择题 孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是()
A.新生儿血清沙眼衣原体IgG阳性,表明有宫内感染
B.产道感染少见
C.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
D.核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准
E.喹诺酮类药物有显效
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160、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
目前正确的处理是()
A.绝对卧床休息观察
B.立即行剖腹探查术
C.行刮宫术,将刮出物送病理
D.保胎治疗
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
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161、多项选择题 下列哪些属于促进健康行为中的预警行为()
A.定期体检
B.不接触疫水
C.饭前便后洗手
D.驾车使用安全带
E.意外事故发生后自救
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162、单项选择题 关于急性羊水过多的临床表现,下列选项不正确的是()
A.多发生于妊娠20周以前
B.羊水急速增多
C.数日内子宫急剧增大
D.可产生一系列压迫症状
E.子宫似足月妊娠大小
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163、单项选择题
50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。
该病例可诊断为()
A.子宫腺疾病
B.无排卵性功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.子宫肌瘤
E.子宫颈癌
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164、多项选择题 应用于个体水平的健康教育行为改变理论包括()
A.知信行模式
B.健康信念模式
C.社会认知理论
D.行为改变阶段模式
E.理论行为理论和计划行为理论
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165、单项选择题 生殖器结核好发年龄是()
A.儿童
B.青壮年
C.围绝经期
D.绝经期
E.无好发年龄
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166、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
最可能的胎位是()
A.LOP
B.LOT
C.LOA
D.ROA
E.ROP
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167、单项选择题 为了制定尿铅的正常值范围,测定了一批正常人的尿铅含量,下列哪种说法正确()
A.可以制定双侧95%的参考值范围
B.可以制定,应为单侧上限
C.可以制定,应为单侧下限
D.可以制定,但是无法确定是上侧范围还是下侧范围
E.无法制定,要制定正常值范围必须测定健康人的尿铅含量
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168、单项选择题 关于流产的治疗原则,以下错误的是()
A.早期先兆流产时可肌内注射黄体酮
B.不全流产应尽快行刮宫术
C.完全流产一般不需特殊处理
D.流产合并感染且阴道流血不多时应抗感染及刮宫同时进行
E.稽留流产处理前应常规查血常规、凝血功能,并做好输血准备
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169、单项选择题 流行病学实验研究中的盲法是指()
A.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的
B.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计
C.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局
D.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况
E.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果
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170、单项选择题 单一雌激素治疗绝经综合征适用于()
A.合并心血管疾病患者
B.合并肝脏疾病患者
C.子宫已切除患者
D.严重骨质疏松患者
E.合并糖尿病患者
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171、单项选择题 以下为含孕激素宫内节育器的是()
A.惰性宫内节育器
B.母体乐
C.带铜宫内节育器
D.吉妮环
E.左炔诺孕酮宫内节育系统
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172、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
本例应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.先兆早产
D.早产临产
E.妊娠合并盆腔炎
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173、单项选择题 妇女绝经过渡期自主神经功能紊乱最明显症状是()
A.疲乏
B.注意力不集中
C.情绪不稳、易激动
D.潮红、潮热
E.抑郁、紧张
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174、单项选择题 在做等级资料的比较时,宜选用的分析方法是()
A.t检验
B.χ2检验
C.秩和检验
D.F检验
E.方差分析
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175、单项选择题 避免称床号的做法是为了满足病人下列哪项需要()
A.被认识与接纳的需要
B.信息的需要
C.安全感的需要
D.关心、体贴、尊重的需要
E.早日康复的需要
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176、单项选择题 当四格表的周边合计不变时,如果某格子的实际频数有变化,则其理论频数()
A.不变
B.减小
C.增大
D.随该格子实际频数的增减而增减
E.不确定
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177、单项选择题 老年性阴道炎有效的治疗为
A.口服甲硝唑
B.己烯雌酚阴道用药
C.新洁尔灭坐浴
D.肥皂水清洗
E.青霉素肌内注射
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178、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R20次/分,P90次/分,BP154/110mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。首选何种药物用于解痉()
A.654-2
B.硫酸镁
C.东莨菪碱
D.安密妥钠
E.冬眠Ⅰ号
F.地塞米松
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179、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分,本例最恰当的处置是()
A.等待宫口开全产钳助娩
B.等待自然分娩
C.静脉滴注地诺前列酮
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
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180、单项选择题 关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的()
A.子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B.常发生于生育年龄
C.最常发生的部位是卵巢
D.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E.很少发生恶变
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181、单项选择题 产褥期抑郁症症状最常见于产后()
A.产后7日
B.产后72小时
C.产后24小时
D.产后2周
E.产后4周
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182、单项选择题 27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是()
A.尿妊娠试验
B.宫腔镜检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
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183、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
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184、单项选择题 选用四格表专用计算公式的条件是()
A.T<5且n≥40
B.T≥5或n≥40
C.T≥5且n≥40
D.T≥5且n<40
E.T<5或n<40
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185、单项选择题 关于混杂因素的叙述,下列不正确的是()
A.是一个外部变量
B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系
D.是对研究疾病的危险因素
E.不是要研究的暴露因素
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186、多项选择题 对妊娠合并贫血的妇女,正确的描述有
A.贫血严重时会导致不良妊娠结局
B.因血液稀释孕妇贫血的诊断标准相对降低
C.一旦确定妊娠应立即补充铁剂
D.孕期注意营养很重要
E.最好的补充铁剂方法是肌肉注射
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187、单项选择题 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()
A、安全性
B、种后反应率
C、临床表现
D、保护率
E、抗体水平
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188、单项选择题 女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。
本例的恰当处理是()
A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B.抗结核治疗
C.进行腹穿以明确诊断
D.行剖腹探查术
E.腹腔镜检查明确诊断
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189、单项选择题 下面关于子宫肌瘤哪个正确()
A.常恶变
B.由子宫平滑肌组织增生而成
C.无症状患者很少
D.好发于20岁以下妇女
E.绝经后生长快
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190、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
引起子宫肌瘤的病因可能的原因()
A.细胞遗传学的异常
B.分子生物学显示:子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成,多发子宫肌瘤由不同克隆细胞形成
C.子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高
D.雌激素可促进子宫肌瘤增大
E.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长
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191、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
此时最恰当的处理应是()
A.止血,输液,等待足月终止妊娠
B.纠正休克同时行急诊剖宫产术
C.输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
D.争取破膜后胎头压迫止血
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
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192、单项选择题 子宫动脉是哪条动脉的分支()
A.髂总动脉
B.髂内动脉
C.髂外动脉
D.腹主动脉
E.肾动脉
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193、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有()
A.DIC和凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾衰竭
D.希恩综合征
E.急性肝衰
F.高血压
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194、单项选择题 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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195、单项选择题 关于胎儿成熟度,下列选项不正确的是()
A.B超胎头双顶径值>8.5cm,提示胎儿已经成熟
B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎儿肺成熟
C.羊水中肌酐值≥176.8μmol/L,提示胎儿肾已成熟
D.羊水中胆红素类物质值<0.02,提示胎儿肝已成熟
E.羊水中含脂肪细胞出现率达20%,提示胎儿胃成熟
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196、单项选择题 高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决()
A.宫颈成熟度
B.宫底高度
C.胎动次数
D.胎盘功能和胎儿成熟度
E.胎儿电子监测
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197、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜的病理改变哪个不是功血改变()
A.增生型子宫内膜
B.萎缩型子宫内膜
C.不典型增生过长
D.复杂型增生
E.单纯型增生
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198、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
在分娩过程中,胎肩娩出困难,以下处理不正确的是()
A.耐心等待
B.毁胎术
C.穿颅术
D.剖宫产
E.等待软产道充分扩张
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199、单项选择题 过量硫酸镁治疗妊高征,最先出现的毒性反应为
A.心率减慢
B.呼吸减慢
C.头晕、血压过低
D.膝反射减退或消失
E.尿量过少
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200、单项选择题 产褥感染最常见的致病菌()
A.溶血性的链球菌
B.厌氧链球菌和杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.A+B
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201、单项选择题
二十五岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。
推算孕周较准确的方法是()
A.测血β-hCG
B.测量子宫长度
C.测量腹围
D.测量雌、孕激素
E.B型超声测量胎头双顶径
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202、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的正确伦理评价是()
A.没有什么问题,不想接诊患者就可以让他转诊
B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C.没有什么问题,当时情况可以转诊
D.错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害
E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
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203、单项选择题 二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+4,胎心90次/分。
行上述治疗后胎儿娩出,1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分,以下为错误的处理是()
A.立即擦净羊水及血迹,注意保暖
B.胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水
C.给予人工呼吸
D.吸氧
E.抗生素预防感染
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204、单项选择题 下列哪一点是流行病实验研究不具备的()
A.是前瞻性研究,必须随访观察实验结果
B.实验组和对照组是自然形成的
C.必须有干预措施
D.有严格的平行可比的对照
E.须随机化分组
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205、单项选择题 关于人胎盘生乳素(HPL)错误的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.为不含糖分子的单链多肽激素
C.是通过母体促进胎儿发育的"代谢调节因子"
D.至妊娠34~36周分泌达高峰
E.抑制母体对胎儿的排斥作用
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206、单项选择题 出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
A.臀位,宫口开大3cm以上
B.横位,宫口开大3cm以上
C.头先露,已衔接,宫口开大4cm以上
D.头盆不称
E.以上均不适用
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207、单项选择题 疾病监测采用的方法属于()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.包括以上四种
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208、单项选择题 不属于晚期产后出血的原因是()
A.胎盘胎膜残留
B.胎盘附着面血栓脱落
C.剖宫产后子宫切口感染或裂开
D.胎盘附着面复旧不全
E.继发性子宫收缩乏力
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209、多项选择题 分子流行病学可以研究()
A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤
D.健康状态
E.遗传病
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210、单项选择题 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()
A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
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211、单项选择题 在对20~25岁所有妇女进行的一项调查中发现,应用口服避孕药的妇女,子宫颈癌的年发病率为5/10万,未服用口服避孕药的妇女为2/10万。据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是()
A.正确的
B.不正确的,因为在其他有关因素方面,这两组可能有差异
C.不正确的,因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整
D.不正确的,因为需要用率而不是比率来支持这一推论
E.不正确的,因为没有区分发病率和流行率
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212、多项选择题 初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:
A.风心病,心力衰竭
B.心脏病性质待除外
C.正常妊娠改变
D.高血压综合征
E.妊娠高血压综合征性心脏病
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213、单项选择题 下列不是婚前保健目的的是()
A.保证健康的婚配
B.避免有血缘的近亲婚配
C.减少人群中遗传病的蔓延
D.保证夫妻感情的持续
E.避免遗传病患者之间不适当婚配或生育
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214、单项选择题 胎儿生长受限最常见的病因是()
A.臀先露
B.高龄初产
C.妊娠期高血压疾病
D.胎盘早剥
E.宫内感染
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215、多项选择题 下列哪些属于分子生物学标志()
A.基因异常表达
B.功能变异的蛋白质
C.头发中某微量元素含量较高
D.尿液中钙离子浓度升高
E.突变的DNA
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216、单项选择题 六十岁妇女,腹胀、食欲不振、乏力已3个月,并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,与周围组织粘连明显,宫骶韧带有散在结节状物。
根据患者病史和体征,本例可能性最大的是()
A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢黄素囊肿
C.盆腔炎输卵管炎症
D.子宫内膜异位症
E.输卵管肿瘤
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217、单项选择题 骨盆测量中哪个值正确()
A.对角径11~12cm
B.耻骨弓角度90°
C.骨盆倾斜度80°
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度2横指
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218、单项选择题 高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为()
A.月经量多
B.月经频发
C.阴道不规则流血
D.月经量少
E.痛经
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219、单项选择题 初产妇第一产程活跃期延长,是指活跃期超过()
A.8小时
B.6小时
C.4小时
D.10小时
E.12小时
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220、单项选择题 17岁女学生,月经周期紊乱,25~60日1次,性激素检查:雄激素升高,LH/FSH>2,面部痤疮、多毛,血脂代谢未见明显异常,初步诊断为多囊卵巢综合征。下列合适的治疗措施是()
A.腹腔镜下卵巢打孔术
B.氯米芬促排卵
C.口服二甲双胍
D.孕激素后半周期疗法调整月经周期
E.服用抗雄药物螺内酯
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221、单项选择题 不属于前置胎盘的临床表现的是()
A.胎先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫张力高,胎心音不易闻及
D.子宫下段可闻及胎盘血流音
E.宫缩呈间歇性
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222、单项选择题 急性化脓菌引起的输卵管炎,不受累或受累较轻的部位是:
A.粘膜层
B.浆膜层
C.肌层
D.输卵管间质
E.输卵管周围
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223、单项选择题 关于子宫内膜异位症病因的描述哪项不正确()
A.子宫内膜异位症的发生与经血反流有关
B.子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关
C.子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生
D.子宫内膜异位症有家族聚集性
E.子宫内膜异位症的发生都是医源性的
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224、单项选择题 下列哪项是流行病学实验研究()
A.探讨病因的线索
B.分析危险因素暴露的结局
C.评价病例暴露危险因素的比例
D.评价某种预防措施的效果
E.筛查早期患者
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225、单项选择题 有关妊娠的症状和体征,哪项最准确()
A.停经伴有恶心、呕吐
B.子宫增大
C.自觉有胎动
D.超声多普勒证明有胎心
E.乳房轻度胀痛
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226、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
人工流产后6天,发热伴有腹痛2天,分成物黄色,考虑流产后合并感染,下面哪些与此病不相符合()
A.头晕
B.食欲不振、乏力
C.贫血
D.下腹压痛伴反跳痛
E.移动性浊音阳性
F.宫颈举痛,子宫检查,有飘浮感
G.附件有时可及包块伴压痛
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227、多项选择题 维生素D缺乏在人体的表现有()
A.婴幼儿发生佝偻病
B.在青年人发生骨质疏松症
C.在儿童发生癞皮病
D.在成人发生骨质软化症
E.在老年人发生痤疮
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228、单项选择题 26岁妇女,第一胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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229、单项选择题 26岁未产妇,停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb96g/L。本例最可能的诊断是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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230、单项选择题 人类最早、最原始的传播方式是()
A.人际传播
B.自我传播
C.大众传播
D.群体传播
E.组织传播
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231、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是()
A.抗焦虑
B.抗抑郁
C.镇静安神
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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232、单项选择题 下列有关骨盆的描述,哪一项是错误的()
A.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成
B.骶岬是妇科腹腔镜手术的重要标志之一
C.大骨盆是胎儿娩出的骨产道
D.骨盆以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界分为假骨盆和真骨盆两部分
E.骶尾关节有一定活动度,分娩时尾骨后移可加大出口前后径
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233、单项选择题 对健康描述最恰当的是()
A.身体没有疾病就是健康
B.健康具有绝对性
C.包括躯体健康、心理健康和社会适应能力三方面
D.实验室检查结果在正常值范围之内
E.通过购买卫生服务可以改善的一种状态
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234、多项选择题 关于医院健康教育,下列说法正确的是()
A.医院健康教育是一种治疗因素
B.医院健康教育是密切医患关系,减少医疗纠纷的纽带
C.医院健康教育以"病人"为中心
D.医院健康教育以"健康"为中心
E.医院健康教育包括医护人员教育、患者教育与社区健康教育三方面内容
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235、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口的选择是()
A.上腹正中切口
B.麦氏点切口
C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D.胆囊切口
E.下腹正中切口
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236、单项选择题 女,27岁,足月顺产后6个月,哺乳期、月经尚未复潮,无慢性肝、肾疾患。前来咨询采用适合的避孕措施。
下列哪项避孕措施对她不适用()
A.阴茎套
B.口服短效避孕药
C.女用避孕套
D.放置宫内节育器
E.安全期避孕
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237、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕产妇死亡的主要原因()
A.心功能衰竭
B.严重的感染
C.产后出血
D.并发妊高征
E.心功能衰竭和感染
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238、多项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
还应进一步处理的是()
A.定期复查
B.通知性伴侣治疗
C.鼓励使用安全套
D.进行健康教育与咨询
E.建议到上级医院就诊
F.不用做其他处理
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239、多项选择题 产褥期的处理原则()
A.仔细观察产褥期的变化
B.进行计划生育指导
C.及时发现和处理异常
D.产后3个月进行产后检查
E.哺乳者选择药物避孕
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240、单项选择题 生殖健康意义上的妇女保健包括()
A.婴儿期、童年期、青春期、青年期、中年期及老年期的保健
B.幼儿期、童年期、青年期、中年期、更年期及老年期的保健
C.婴幼儿期、童年期、青春期、育龄期、更年期及老年期的保健
D.幼儿期、童年期、青春期、生育期、中年期及老年期的保健
E.幼儿期、青春期、青年期、生育期、更年期及老年期的保健
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241、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
为确诊,首选的检查是()
A.B超检查
B.CT检查
C.诊断性刮宫
D.痰查结核杆菌
E.肺组织病变处穿刺活检
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242、多项选择题 一级预防的措施包括()
A.贯彻卫生立法,开展卫生监督
B.降低危害,促进安全行为
C.健康教育和自我保健
D.环境保护和劳动保护
E.定期健康检查
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243、单项选择题 女,28岁,14岁初潮,月经周期规律,周期35日,持续6日,预测排卵日期应在月经周期的()
A.第14日
B.第17日
C.第21日
D.第25日
E.第29日
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244、单项选择题 从宫颈两侧到骨盆侧壁的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.卵巢固有韧带
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245、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与何种疾病发病及死亡之间的数量依存关系及其规律性的一种技术方法()
A.传染病
B.寄生虫病
C.营养不良
D.慢性病
E.急性病
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246、单项选择题 常染色体显性遗传病,夫妻一方患病,子女预期危险是()
A.1/2
B.1/6
C.1/3
D.1/4
E.1/8
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247、多项选择题 健康教育诊断的基本步骤包括()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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248、单项选择题 妊娠39周重度子痫前期的初孕妇的最好治疗方法是()
A.治疗24~48小时症状改善后引产
B.积极治疗,等待产程发动
C.积极治疗至预产期引产
D.静脉滴注缩宫素引产
E.行人工破膜引产
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249、多项选择题 流产合并感染并伴有阴道出血较多时,恰当的处理是()
A.给大量的抗生素治疗
B.钳取残留的胚胎组织
C.子宫复原不良,可给缩宫素
D.彻底的刮宫治疗
E.必要时输血
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250、单项选择题 下列与巨大胎儿不相关的因素是()
A.分娩次数增多
B.孕妇患GDM
C.饮酒和吸烟
D.孕妇饮食过多,活动少
E.父母身材高大
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251、单项选择题 四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。
若确诊为子宫颈癌ⅠB期,治疗原则是()
A.子宫颈激光治疗
B.子宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
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252、单项选择题 关于子宫内膜癌正确的是()
A.40~50岁妇女居多
B.主要症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法
D.常规用大量激素治疗
E.单纯放射治疗效果佳
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253、单项选择题 下列视网膜病变不是妊娠期高血压疾病眼底改变的是()
A.视网膜小动脉痉挛
B.视网膜水肿
C.视网膜脱离
D.视神经乳头萎缩
E.絮状渗出或者出血
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254、单项选择题 关于子宫腺肌病正确的是()
A.多数合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬
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255、单项选择题 处女膜闭锁症下列哪项少见()
A.阴道积血
B.子宫积血
C.输卵管积血
D.腹腔积血
E.输卵管伞端闭锁
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256、单项选择题 我国采用的围生期定义是()
A.妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后7天
B.妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后7天
C.妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后28天
D.胚胎形成至新生儿出生后7天
E.妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后28天
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257、单项选择题 生殖器结核首先侵犯的器官是()
A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管
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258、单项选择题 对一个寿终正寝的人来说,死亡则是一种()的健康表现.
A.正常
B.特殊
C.一般
D.异常
E.不良
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259、单项选择题 传染期的概念是()
A、最长潜伏期与最短潜伏期之间的时间
B、从感染病原体到出现临床症状的时期
C、病人能排出病原体的整个时间
D、从临床症状出现到病原体不再排出的时间
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260、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
双侧腹股沟包块首先要考虑是()
A.双侧卵巢
B.双侧肾上腺
C.双侧睾丸
D.双侧淋巴结
E.双侧转移性肿瘤
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261、单项选择题 25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩8小时,已破膜,宫缩强度中等,宫口开大5cm,S=+1,胎心148次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是()
A.肌注哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.严密观察产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
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262、单项选择题 孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是()
A.雌二醇
B.雌酮
C.雌三醇
D.孕酮
E.睾酮
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263、单项选择题 目前疾病监测的主要对象是()
A.肿瘤
B.传染病
C.地方病
D.非传染病
E.性病
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264、单项选择题 二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。
经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
E.以上都不是
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265、单项选择题 下列哪项不是构成美国社会健康学会指标的要素()
A.就业率
B.识字率
C.平均期望寿命
D.婴儿死亡率
E.粗死亡率
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266、单项选择题 2002年某医院住院病人中肺癌患者占15%,该15%是()
A.率
B.构成比
C.相对比
D.平均数
E.中位数
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267、单项选择题 比较可靠的先兆临产征象是()
A.假临产
B.见红
C.胎儿下降感
D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多
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268、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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269、单项选择题 婚前保健的重要意义不包括()
A.有利于男女双方和下一代的健康
B.选择良好的受孕时机,使男女双方在身心健康、社会环境良好的状态下受孕
C.有利于促进夫妻生活的和谐
D.有利于有效地实现调节生育的计划
E.有利于提高出生人口素质
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270、单项选择题 抽样误差指的是()
A.测量个体数据之间的差别
B.测量个体数据和样本指标的差别
C.测量个体数据和总体指标的差别
D.研究总体指标之间的差别
E.抽取的样本指标与总体指标的差别
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271、单项选择题 女,30岁,已婚未育,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
该例首选有价值的辅助检查为()
A.盆腔X线摄片
B.B型超声检查
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.检测血清CA125值
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272、单项选择题 直线回归分析中,应变量y又称为()
A.自变量
B.独立变量
C.解释变量
D.结果变量
E.预测变量
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273、单项选择题 下列哪一项是孕激素的生理作用()
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性
B.使宫颈口闭合,黏液减少、变稠,拉丝度减少
C.使阴道上皮增生和角化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
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274、单项选择题 某乡5000户约2万人口,欲抽其1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为()
A.简单抽样
B.整群抽样
C.系统抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
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275、单项选择题 慢性羊水过多临床表现为()
A.多发生在妊娠20~24周
B.自觉症状严重
C.常并发胎盘早剥
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.胎儿畸形多见,无脑儿居多
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276、单项选择题 乙肝患者传染子代的主要方式()
A.消化道传染
B.注射血浆制品
C.输血
D.母婴垂直传播
E.密切生活接触
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277、单项选择题 在我国农村尿瘘产生的最常见原因是()
A.产伤
B.手术损伤
C.膀胱结核
D.长期放置子宫托
E.恶性肿瘤
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278、单项选择题 健康信念理论模式的形成主要受两个理论的影响,即刺激反应理论和()
A.社会认知理论
B.自我效能理论
C.社会学习理论
D.价值期望理论
E.需要层次理论
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279、单项选择题 下述哪项不是第二产程心脏负担最重的原因:
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.周围阻力更为增加
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,内脏血液涌向心脏
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280、单项选择题 妊娠期高血压疾病的分类包括()
A.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
B.轻度妊娠高血压、中度妊娠高血压、重度妊娠高血压、极重度妊娠高血压
C.妊娠期高血压、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
D.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期
E.妊娠期高血压、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
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281、单项选择题 人工流产负压吸宫术适用于()
A.妊娠10周以内者
B.妊娠12周以内者
C.妊娠13周以内者
D.妊娠14周以内者
E.妊娠16周以内者
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282、单项选择题 正确的说法是(健康教育与健康促进的关系)()
A.健康促进是行政手段加卫生宣传
B.健康促进作为一种社会战略,可替代健康教育
C.健康促进涉及各个部门,不需要健康教育
D.健康促进的工作范围涵盖了健康教育,是宏观与微观的结合
E.健康促进通过社会动员促进人群健康,不以个体行为改变为目标
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283、单项选择题 关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的()。
A.母体的合成代谢明显增加
B.消化液分泌增多,胃肠蠕动加快
C.血容量增加而营养素含量下降
D.肾脏负担加重
E.基础代谢率增高
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284、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
本例有价值的辅助检查方法是()
A.尿β-HCG值测定
B.血β-HCG值测定
C.腹部X线摄片
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
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285、单项选择题 属于HRT适应证的是()
A.严重高血压
B.血栓性静脉炎
C.重症肝炎
D.患乳癌的绝经后期患者
E.骨质疏松
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286、单项选择题 某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久后发现婴儿HBV阳性,婴儿感染的最可能传播方式()
A.医源性传播
B.垂直传播
C.接触传播
D.经血液传播
E.虫媒传播
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287、单项选择题 能诊断羊水过多的是()
A.妊娠32周以后羊水量大于等于2000ml
B.妊娠末期羊水量大于2000ml
C.妊娠足月羊水量大于2000ml
D.妊娠任何时期羊水量大于2000ml
E.妊娠近足月羊水量大于等于2000ml
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288、单项选择题 现代医学模式是指()
A.神灵主义医学模式
B.自然哲学医学模式
C.机械论医学模式
D.生物医学模式
E.生物心理社会医学模式
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289、多项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
一旦确诊,正确的处理是()
A.口服维生素E及叶酸
B.口服抗炎药物预防感染
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.卧床休息,禁止性生活
E.静滴硫酸镁抑制宫缩
F.继续观察,不用任何药物
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290、单项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
提示:追问病史,患者近两个月新交往一男友,并与其有性生活史,男友近半个月也自觉尿道有分泌物流出。其危险因素评分是()
A.6分
B.5分
C.2分
D.1分
E.4分
F.3分
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291、单项选择题 塞里认为不同应激造成的非特异性的生理反应分为()
A.警戒期、抵抗期、耗竭期
B.动员期、抵抗期、耗竭期
C.警戒期、抵抗期、康复期
D.动员期、抵抗期、康复期
E.警戒期、适应期、康复期
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292、单项选择题 健康促进规划的评价方案形成于()
A.规划设计阶段
B.规划实施阶段
C.规划实施结束后
D.规划设计、实施全过程
E.规划评价的初期
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293、单项选择题 关于无排卵性功血正确的是()
A.发生于青春期是因为卵泡对FSH感应性低下
B.主要发生于青春期和更年期妇女
C.发生于更年期主要是由于LH无高峰形成
D.无排卵功血都是雌激素撤退性出血
E.雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后
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294、单项选择题 孕妇分娩时,横产式是指()
A.胎儿为肩先露
B.胎儿为头先露
C.胎儿为腿先露
D.胎儿为臀先露
E.胎儿为足先露
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295、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:18:30产妇诉心慌、口渴,测BP60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断,应做的检查有()
A.宫腔填塞
B.按摩子宫,协助子宫收缩
C.肾功能检查
D.测血压.脉搏
E.B超检查,宫腔有无胎盘残留
F.阴道检查,明确出血原因
G.注射催产素促子宫收缩
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296、单项选择题 对人的行为干预重点应放在()
A.儿童时期
B.少年时期
C.青年时期
D.中年时期
E.老年时期
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297、单项选择题 化学药物治疗女性生殖器恶性肿瘤效果最好的是()
A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺瘤
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298、单项选择题 已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心、呕吐、出汗,检查:面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。
本例最可能的诊断是()
A.HELLP综合征
B.Turner综合征
C.Sheehan综合征
D.宫腔粘连综合征
E.人工流产综合反应
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299、单项选择题 孕中期平均动脉压大于多少,孕晚期发生妊高症的机会就多()。
A.≥11.3kPA
B.>11.3kPA
C.≥13.3kPA
D.>13.3kPA
E.≥10.2kPA
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300、单项选择题 40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常。诊断可能性最大的是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜癌
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