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全科医学住院医师：儿科试题预测（最新版）
2023-04-29 05:10:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  出生时新生儿的头围约（）。

A.35cm
B.34cm
C.30cm
D.25cm
E.55cm


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2、问答题  简述小儿腹泻低渗性脱水的临床表现。


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3、单项选择题  哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素（）。

A.消化系统发育不成熟
B.消化道负担过重
C.肠道内感染
D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
E.胃内酸度低


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4、单项选择题  女孩10个月，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是（）。

A.骨髓检查
B.红细胞脆性试验
C.测血清铁和总铁结合力
D.测维生素B12和叶酸浓度
E.血红蛋白电泳和HbF检查


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5、单项选择题  6岁女孩，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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6、单项选择题  关于小儿中度等渗性脱水正确的是（）。

A.失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
B.失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
C.失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L
D.失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L


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7、单项选择题  正常足月儿的出生体重是（）。

A.<1000g
B.>1000g
C.>1500g
D.>2000g
E.>2500g


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8、单项选择题  2岁女孩。因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机制为（）。

A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延
B.血行播散
C.淋巴管播散
D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位
E.上呼吸道IgA分泌


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9、单项选择题  配制2：1等张含钠液120ml需（）。

A.0.9%NaCl80ml，5%NaHC0340ml
B.0.9%NaCl80ml，1.8%NaHCO340ml
C.0.9%NaCl80ml，10%葡萄糖40ml
D.0.9%NaCl40ml，5%NaHC0380ml
E.0.9%NaCl80ml，1.4%NaHC0340ml


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10、单项选择题  风疹的典型临床表现是（）。

A.潜伏期5～7天
B.高热
C.热退后全身出疹
D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E.出疹后脱皮


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11、单项选择题  中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。

A.出生24小时内症状最明显
B.淡漠与激惹更替
C.肌张力增加
D.瞳孔扩大
E.出现惊厥，肌阵挛


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12、单项选择题  一男婴，体重7.5kg，身长66cm，头围44cm左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是（）。

A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月


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13、填空题  代谢性酸中毒是由于（）增加或（）减少所致。


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14、填空题  儿童心肌炎以（）感染最常见。


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15、问答题  简述小儿腹泻中度脱水的临床表现。


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16、填空题  口服补液疗法的适应证有（）、（）、（）。


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17、填空题  肝豆状核变性是一种（）遗传的（）代谢缺陷病。


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18、问答题  简述婴幼儿腹泻的发病机制。


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19、单项选择题  12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音，WBC12×109/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+），最可能的诊断是（）。

A.慢性肾炎急性发作
B.风湿性心瓣膜病，风湿活跃
C.病毒性心肌炎，心力衰竭
D.急性风湿性心脏炎
E.先天性心脏病，心力衰竭


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20、单项选择题  对能量的需要，小儿所特有的所需是（）。

A.基础代谢
B.活动
C.食物的特殊动力作用
D.排泄损失能量
E.生长发育


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21、问答题  简述贫血的程度分类。


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22、填空题  糖尿病酮症酸中毒的治疗方法主要包括（）、（）。


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23、单项选择题  淋巴结发育起始的胎龄是（）。

A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.40周


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24、填空题  小儿肥胖症的最主要的治疗措施是（）、（）。


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25、单项选择题  新生儿生后4～6个月时，体重每日增加（）。

A.100～200g
B.300～400g
C.500～600g
D.700～800g
E.900～1000g


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26、单项选择题  法洛四联症不应出现的症状是（）。

A.蹲踞
B.贫血
C.突然晕厥
D.杵状指（趾）
E.活动耐力下降


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27、单项选择题  不符合猩红热患儿皮疹特点的是（）。

A.皮疹粗糙，砂纸样
B.常有散布糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.常在24小时内遍及全身
E.疹间皮肤亦呈红色


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28、单项选择题  正常小儿后囟闭合的时间一般于生后（）。

A.3～5周
B.6～8周
C.9～11周
D.12～14周
E.15～18周


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29、单项选择题  小儿上呼吸道感染的主要病原是（）。

A.呼吸道合胞病毒
B.肺炎链球菌
C.肺炎支原体
D.衣原体
E.轮状病毒


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30、问答题  简述先天性心脏病的分类。


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31、单项选择题  4岁女孩，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（）。

A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏


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32、单项选择题  12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。 扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（）。

A.5～7ml
B.8～10ml
C.11～13ml
D.14～16ml
E.17～19ml


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33、单项选择题  有关川崎病，下列说法哪项不妥（）。

A.系病因未明的血管炎综合征
B.多数自然康复，心肌梗死是主要死因
C.好发于婴幼儿，男多于女
D.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管
E.本病还可致肝、脑、肾等损害


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34、单项选择题  孕38周，女婴，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）。

A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度


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35、单项选择题  小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠液的（）。

A.1/4张
B.1/3张
C.2/5张
D.1/2张
E.2/3张


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36、单项选择题  男，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）。

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖


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37、填空题  腭扁桃体至（）岁末逐渐增大，（）岁发育达高峰，（）逐渐退化。


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38、单项选择题  3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有变态反应性鼻炎。 如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（）。

A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠


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39、单项选择题  2岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）。

A.75cm，10kg，34cm
B.80cm，11kg，46cm
C.85cm，12kg，48cm
D.105cm，18kg，50cm
E.110cm，20kg，52cm


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40、单项选择题  男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×11012/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（）。

A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性混合性贫血
C.感染性贫血
D.地中海贫血
E.营养性缺铁性贫血


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41、单项选择题  麻疹合并肺炎者应隔离至（）。麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈

麻疹合并肺炎者应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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42、填空题  引起小儿腹泻的非感染因素有（）、（）。


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43、问答题  维生素B缺乏症的临床表现有哪些？


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44、单项选择题  新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）。

A.1倍
B.1.5倍
C.2倍
D.2.5倍
E.3倍


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45、问答题  

简述胃食管反流的病因及发病机制。


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46、单项选择题  所谓Roger病是指（）。

A.原发性房间隔缺损
B.继发性房间隔缺损
C.小型室间隔缺损
D.中型室间隔缺损
E.大型室间隔缺损


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47、单项选择题  8岁女孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见（）。

A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.川崎病


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48、单项选择题  足月儿病理性黄疸的特点，除哪项外（）。

A.黄疸于生后24小时后出现
B.黄疸持续超过2周
C.黄疸消退后又再出现
D.血清胆红素>205μmol/L
E.结合胆红素>25μmol/L


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49、单项选择题  1/2张液体是（）。

A.2：3：1液
B.2：1液
C.4：3：2液
D.4：1液
E.2：6：1液


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50、单项选择题  男孩，出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2μmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是（）。

A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂


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51、单项选择题  不属于蛋白质-热能营养不良常见并发症的是（）。

A.维生素A缺乏症
B.呼吸道感染
C.腹泻病
D.佝偻病
E.缺铁性贫血


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52、单项选择题  蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是（）。

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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53、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为（）。

A.0小时～1小时
B.3小时～6小时
C.6小时～12小时
D.12小时～24小时
E.4小时～36小时


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54、单项选择题  10岁女孩。尿少水肿3天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病


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55、名词解释  高渗性脱水


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56、单项选择题  婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（）。

A.局部糖皮质激素
B.全身糖皮质激素
C.β2肾上腺素能受体激动剂
D.茶碱类药物
E.细胞膜稳定剂


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57、单项选择题  早产儿因肺泡表面活性物质缺乏，易患的疾病是（）。

A.新生儿肺炎
B.晚期代谢性酸中毒
C.湿肺
D.新生儿窒息
E.肺透明膜病


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58、问答题  简述腹泻患儿如何补钾。


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59、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 首选的治疗是（）。

A.抗生素
B.病毒唑
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺


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60、单项选择题  女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38℃～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，心尖区可闻及3/6sm。提示（）。A.风湿性心肌炎

B.二尖瓣关闭不全
C.先天性二尖瓣脱垂
D.发热所致
E.无临床意义


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61、问答题  试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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62、问答题  简述特发性生长激素缺乏症的临床特点。


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63、单项选择题  足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。 此患婴的可能诊断是（）。

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症


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64、单项选择题  小儿前囟闭合的时间约在（）。

A.3～4个月
B.4～6个月
C.6～12个月
D.12～18个月
E.2岁


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65、单项选择题  新生儿败血症（）。

A.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起
B.肺部感染后发生败血症的机会较多
C.仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安
D.体液鲎溶解物试验阳性
E.常有黄疸及较显著的贫血


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66、单项选择题  3岁女孩，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（）。

A.3天
B.5～7天
C.5～8天
D.6～10天
E.7～12天


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67、单项选择题  蛋白质一热能营养不良最先出现的症状是（）。

A.身高低于正常
B.皮下脂肪减少
C.体重下降
D.体重不增
E.肌肉萎缩


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68、单项选择题  我国新生儿败血症多见的病菌是（）。

A.肠球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌


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69、单项选择题  2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。 1岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）。

A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分


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70、问答题  试述莫氏Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点。


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71、填空题  实验室检查中（）升高或（）阳性为病毒性心肌炎临床诊断标准之一。


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72、单项选择题  含8%糖的牛奶100ml约供能量（）。

A.80kcal
B.100kcal
C.120kcal
D.140kcal
E.160kcal


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73、单项选择题  新生儿生理性黄疸的原因，以下哪项不符合（）。

A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚未建立
E.肝功能不成熟


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74、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 如肺部哮鸣音广泛，而且持续存在，则不能使用（）。

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠


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75、单项选择题  孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是（）。

A.复苏器加压给氧
B.胸外心脏按压
C.气管插管
D.静滴多巴胺
E.吸净口、咽及鼻部黏液


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76、问答题  重度营养不良的临床特点是什么？


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77、单项选择题  10个月男婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（）。

A.风疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹


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78、单项选择题  女孩，11个月，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为80g/L。该患儿合理诊断为（）。

A.正常儿
B.单纯营养性贫血
C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血


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79、单项选择题  1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。 确诊需做的检查是（）。

A.脑CT
B.脑电图检查
C.血清铁检查
D.血清维生素B12、叶酸测定
E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定


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80、单项选择题  小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒


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81、单项选择题  关于急性风湿热的实验室检查的特点描述错误的是（）。

A.血沉增快
B.C-反应蛋白增高
C.血白细胞增多
D.心电图P-R间期缩短
E.抗链球菌抗体效价升高


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82、单项选择题  与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是（）。

A.发热
B.流涕
C.纳差
D.前囟膨隆
E.咽部充血


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83、问答题  小儿活动性肺结核的指征是什么？


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84、单项选择题  一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出声音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。 该患儿第一天选择的液体种类是（）。

A.1：4含钠液
B.2：3：1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2：6：1含钠液


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85、单项选择题  乳牙最晚于何时出齐（）。

A.1.5岁
B.2岁
C.2.5岁
D.3岁
E.3.5岁


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86、填空题  静脉压高低与心搏出量、血管功能及循环血容量有关。正常静脉压学龄前儿童为（），学龄儿童约为（）。


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87、判断题  肝豆状核变性的神经系统主要表现为反复惊厥发作。


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88、单项选择题  早产儿的胎龄应是（）。

A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周


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89、单项选择题  多继发于长期使用广谱抗生素（）。

A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎


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90、单项选择题  男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶（）ml，另补水分（）ml。

A.350，100
B.450，150
C.550，200
D.600，300
E.750，300


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91、填空题  血友病A是（）因子缺乏症，血友病B是（）因子缺乏症，血友病C是（）因子缺乏症。


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92、填空题  Wilson病的典型眼部表现为（），血清铜蓝蛋白（）。


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93、问答题  简述糖尿病酮症酸中毒的液体疗法。


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94、单项选择题  2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。 患儿哮喘诊断的评分是（）。

A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分


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95、问答题  试述动脉导管未闭的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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96、填空题  维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床特征有（）、（）。


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97、单项选择题  7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。 为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A.ASO与ESR
B.ASO与血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.ESR与血BUN
E.血BUN与Cr


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98、单项选择题  水痘发热后几日开始出皮疹（）。

A.半天
B.1天
C.2天
D.3天
E.5天


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99、单项选择题  重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（）。

A.30kcal/kg
B.40kcal/kg
C.50kcal/kg
D.60kcal/kg
E.70kcal/kg


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100、单项选择题  小儿智能低下，胸骨左缘闻及3～4级收缩期杂音，最可能的诊断是（）。

A.21-三体综合征
B.苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.先天性心脏病
E.急性风湿热


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101、问答题  简述引起小儿腹泻的病因。


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102、单项选择题  患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。 根据其脱水程度，其失水量约为体重的（）。

A.1%～5%
B.6%～9%
C.10%～15%
D.16%～20%
E.>20%


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103、问答题  简述小儿腹泻等渗性脱水的临床表现。


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104、单项选择题  9个月，男婴，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为（）。

A.250kj/kg（60kcal/kg）
B.300kj/kg（70kcal/kg）
C.340kj/kg（80kcal/kg）
D.375kj/kg（90kcal/kg）
E.420kj/kg（100kcal/kg）


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105、填空题  糖原累积病患儿的智能多（），黏多糖病患儿的智能多（）。


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106、填空题  网织红细胞生后（）个月与成人相同。


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107、填空题  小儿造血可分为（）、（）。


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108、名词解释  莫氏Ⅰ型房室传导阻滞


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109、填空题  小儿年龄愈小，心率越快，新生儿（）次／分，1岁以下（）次／分，2～3岁（）次／分，4～7岁（）次／分，8～14岁（）次／分。


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110、单项选择题  婴幼儿无尿的标准是昼夜尿量少于（）。

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml


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111、问答题  咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么？


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112、填空题  急性感染性喉炎，以（）、（）、（）、（）为临床特征。


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113、填空题  出生后主要为（）造血。


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114、填空题  高钾血症时应禁用（）、（）、（）。


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115、问答题  试述小儿肥胖症的治疗原则。


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116、单项选择题  关于先天性肥厚性幽门狭窄描述，错误的是（）。

A.典型症状和体征为无胆汁喷射性呕吐
B.典型症状是右上腹橄榄样肿块
C.B超为首选检查方法
D.目前采用幽门环肌切开术治疗
E.幽门胃窦呈典型的鸟嘴状改变，管腔狭窄细如线状，为诊断本病的特有X线征象


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117、单项选择题  12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。 为确诊，首选的检查是（）。

A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离


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118、问答题  溶血性贫血发病原因有哪些？


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119、填空题  支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（）、（）。


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120、问答题  试述病毒性心肌炎的临床诊断标准。


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121、单项选择题  男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 每日所需水分是（）。

A.900ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml


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122、单项选择题  某医院发现多名发热，流涕，口发绀患儿，体检均表现为心动过速心音低顿，肺部体正常，心电图呈心肌炎表现，患儿最可能感染的病毒是（）。

A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.麻疹病毒
E.科萨奇病毒


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123、单项选择题  6岁女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）。

A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚


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124、填空题  支气管肺炎常见的并发症有（）、（）、（）。


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125、单项选择题  女孩6岁，于7月8日突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 为确诊，应进一步检查（）。

A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT


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126、单项选择题  新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是（）。

A.体温调节中枢发育不成熟
B.皮肤表面积相对大
C.血流较丰富
D.棕色脂肪含量较多
E.体内能量储存少


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127、单项选择题  6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。 脱水的程度和性质（）。

A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水


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128、单项选择题  营养性巨幼红细胞性贫血临床表现，不正确的是（）。

A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎


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129、判断题  糖原累积病患儿多智能正常，身材矮小，身体比例异常。


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130、填空题  液体疗法的目的是纠正（）、（）、（）平衡紊乱，以便恢复机体的正常生理功能。


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131、单项选择题  男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 该患儿可能的诊断是（）。

A.大脑发育不全
B.营养性缺铁性贫血
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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132、单项选择题  一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出声音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。 此小儿的年龄最大可能是（）。

A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月


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133、填空题  小儿腹泻分为（）、（）两大类。


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134、单项选择题  关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是（）。

A.缺乏维生素B12
B.缺乏维生素B6
C.缺乏维生素B1
D.缺乏乙酸
E.缺乏草酸


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135、单项选择题  男，5岁。腹泻2天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小（）。

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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136、单项选择题  引起脓胸最常见的病原菌是（）。

A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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137、单项选择题  恒牙骨化开始的年龄是（）。

A.新生儿
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁


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138、单项选择题  3岁男孩，反复患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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139、单项选择题  与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是（）。

A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.红细胞游离原卟啉降低
E.总铁结合力增高


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140、单项选择题  链球菌（）。

A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染


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141、单项选择题  6岁小儿因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.粘蛋白
D.ASO
E.血清抗核抗体


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142、单项选择题  营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（）。

A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能


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143、问答题  简述常用的等渗溶液、混合液及应用指征。


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144、单项选择题  女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，N0.82，L0.17，ESR50mm/h，CRP（+），ASO500μ／ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为（）。

A.阿司匹林
B.阿司匹林+强的松
C.青霉素+强的松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林


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145、单项选择题  女婴，8个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）。

A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎


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146、单项选择题  4个月男婴。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是（）。

A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻


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147、单项选择题  7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。 该患婴需做的重要检查是（）。

A.血常规
B.血培养
C.免疫球蛋白测定
D.血胆红素测定
E.脑CT


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148、问答题  简述糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗的原则。


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149、单项选择题  6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。 病原学诊断最可能是（）。

A.金黄色葡萄球菌肠炎
B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.产毒型大肠埃希菌肠炎
E.白色念珠菌肠炎


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150、单项选择题  男，3个月，健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是（）。

A.750ml和200ml
B.550ml和300ml
C.500ml和250ml
D.600ml和100ml
E.650ml和200ml


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151、填空题  治疗糖原累积病的目的在于（）。


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152、单项选择题  咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（）。

A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高


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153、单项选择题  肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是（）。

A.中毒症状明显
B.合并水痘
C.严重喘憋
D.中毒性脑病
E.感染性休克


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154、填空题  重症肺炎常合并（）、（）、（）、（）、（）。


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155、单项选择题  5个月，男婴。因咳喘4天，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并（）。

A.癫痫
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.婴儿手足搐搦症
E.低血糖


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156、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 假设该患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则并发有（）。

A.维生素A缺乏
B.维生素B2缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏


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157、单项选择题  10岁男孩，水肿、少尿3天，近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压165/115mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示，蛋白(++)，红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为（）。

A.急性肾炎，高血压脑病
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病，高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎，颅内出血


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158、单项选择题  7岁小儿，腕部骨化中心的数目为（）。

A.6个
B.7个
C.8个
D.9个
E.10个


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159、单项选择题  10个月，女婴，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是（）。

A.身长低于正常
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下


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160、单项选择题  按公式计算此小儿的体重约是（）。

A.15kg
B.13.5kg
C.12kg
D.10.5kg
E.9kg


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161、单项选择题  6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。 进行补液治疗，首批静脉输液应给予（）。

A.2：1等张含钠液20ml/kg
B.2：1等张含钠液100～120ml/kg
C.1/2张含钠液100～200ml/kg
D.2/3张含钠液50～100ml/kg
E.1／2张含钠液50～100ml/kg


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162、填空题  甲状腺功能减低症的典型临床表现包括（）、（）、（）、（）。


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163、单项选择题  12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。 扩容应输注的液体组成是（）。

A.0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml，1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140mi，1.4%碳酸氢钠40ml


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164、单项选择题  11个月女婴。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）。

A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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165、问答题  试述房室传导阻滞的治疗原则。


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166、单项选择题  室间隔缺损时不会出现的改变是（）。

A.左室增大
B.右房增大
C.右室增大
D.肺动脉凸出
E.左心房增大


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167、填空题  腹泻患儿补钾的原则是（）、（）、（）、（）。


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168、单项选择题  患儿，男，1岁。单纯母乳喂养，未添加辅食。今日发现皮肤仓黄，全身震颤。外周血RBC2.5×1012/L，Hb90g/L。骨髓象：骨髓增生活跃，各期幼红细胞出现巨幼变，细胞核发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是（）。

A.输血
B.静注丙种球蛋白
C.静注甲酰四氢叶酸钙
D.口服硫酸亚铁
E.肌注维生素B12


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169、单项选择题  小儿生长发育由快变慢再变快的是（）。

A.神经系统
B.心血管系统
C.体格
D.生殖系统
E.淋巴系统


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170、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病时发生全身抽搐，肌张力增高，首选的药物是（）。

A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.呋塞米


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171、填空题  维生素D缺乏性手足抽搐症显性症状是（）、（）、（）；隐性体征是（）、（）、（）。


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172、单项选择题  提示败血症较特殊的表现是（）。

A.精神欠佳
B.体温不稳定
C.哭声减弱
D.黄疸退后复现
E.食欲欠佳


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173、单项选择题  6岁女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发（）。

A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.肺动脉梗阻
E.癫痫


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174、单项选择题  4岁女孩，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先应考虑最可能的原因是（）。

A.急性心力衰竭
B.低钙血症引起喉痉挛
C.低钾血症引起呼吸肌麻痹
D.自发性低血糖
E.脱水引起休克


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175、单项选择题  早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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176、问答题  营养不良选择饮食的原则是什么？


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177、单项选择题  男，6岁。因咳嗽加重，呼吸困难，大汗淋漓，烦躁不安8小时就诊。既往反复咳嗽、气促，坚持药物治疗，缓解3年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理是（）。

A.抗生素
B.镇静剂
C.补液纠酸
D.全身用糖皮质激素
E.机械通气


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178、单项选择题  婴儿毛细支气管炎最常见的病原是（）。

A.呼吸道合胞病毒
B.冠状病毒
C.鼻病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒


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179、填空题  病毒性心肌炎的三大临床表现为（）、（）、（）。


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180、单项选择题  D／G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为（）。

A.46，XX
B.46，XX，-14，+t（14q，21q）
C.45，XX，-14，-21，-1-t（14q，21q）
D.46，XX，-21，+t（14q，21q）
E.45，XX，-21，+t（14q，21q）


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181、单项选择题  男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。 第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）。

A.10%葡萄糖
B.0.9%氯化钠
C.ORS含钠液
D.1：4含钠液
E.1：1含钠液


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182、单项选择题  风疹与麻疹的主要鉴别点是（）。

A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少


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183、单项选择题  不符合小儿免疫系统特点的是（）。

A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平


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184、单项选择题  营养性缺铁性贫血的病因是（）。

A.牛奶摄入量少
B.生长发育迟缓
C.未及时添加含铁辅食
D.过期产儿
E.未及时添加钙剂


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185、单项选择题  婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。

A.皮肤弹性差
B.哭无泪，尿量少
C.眼眶及前囟凹陷
D.外周循环衰竭
E.精神萎靡


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186、名词解释  肺大疱


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187、问答题  试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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188、问答题  试述急性非淋巴细胞白血病的FAB分型。


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189、名词解释  室性心动过速


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190、单项选择题  女，10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml，伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常。尿常规示：红细胞（++++），白细胞（++），蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mol/L，ASO阳性，C30.27g/L。最可能的诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
C.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
E.急进性肾小球肾炎


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191、问答题  试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制。


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192、单项选择题  患婴非特异性免疫功能低下的可能原因是（）。

A.皮肤表面脂肪少
B.黏膜较干燥
C.单核细胞杀菌功能低于成人
D.白介素2低下
E.γ-干扰素低下


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193、单项选择题  患儿，女，8个月。高热4天，今日热退但躯干部出现红色斑丘疹，皮疹间有正常皮肤，最可能的诊断是（）。

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急诊
D.水痘
E.猩红热


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194、单项选择题  室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是（）。

A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音


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195、单项选择题  男孩，生后10天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），子血型O，母血型A。引起黄疸的原因是（）。

A.母乳性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病


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196、单项选择题  法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）。

A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度


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197、单项选择题  10岁患儿，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压145/96mmHg，心肺无异常。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病


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198、单项选择题  12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。 首选的药物治疗为（）。

A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.阿奇霉素
E.无环鸟苷


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199、填空题  急性腹泻病程为（），迁延性腹泻病程为（），慢性腹泻病程为（）。


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200、填空题  典型苯丙酮尿症是由于（）代谢途径中缺乏（）所致，患儿尿中排出大量（）等异常代谢产物。


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201、问答题  概述迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗。


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202、问答题  简述小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现。


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203、单项选择题  小儿骨髓外的造血器官（）。

小儿骨髓外的造血器官
A.卵巢
B.胆囊
C.肝脏
D.淋巴管
E.盲肠


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204、单项选择题  患者女孩，10岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是（）。

A.正常人
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全


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205、问答题  试述充血性心力衰竭的治疗原则。


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206、单项选择题  1～2岁幼儿1年中身高约增长（）。

A.5cm
B.7cm
C.10cm
D.12cm
E.13cm


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207、单项选择题  氯化钾静滴浓度不得超过（）。

A.0.1%
B.0.3%
C.0.6%
D.0.9%
E.1.2%


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208、填空题  小儿腹泻补液原则为（）、（）、（）、（）。


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209、单项选择题  关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的（）。

A.蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少
B.含矿物质锌、铜、碘较高
C.乳糖含量高，且以乙型乳糖为主
D.维生素K含量较低
E.饱和脂肪酸较多


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210、问答题  试述先天性心脏病的诊断要点。


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211、单项选择题  2天女婴，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）。

A.新生儿肝炎
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.胆道闭锁


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212、单项选择题  男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++）～（++++），红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），白蛋白15g/L（1.5g/dl），BP150/100mmHg，诊断考虑为（）。

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.单纯型肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎型肾病


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213、填空题  小儿血容量相对较成人为多，儿童占体重的（）。


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214、单项选择题  2岁男孩。发热伴咳喘4天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为（）。

A.0.5～1L/分
B.1.5～2L/分
C.2.5～3L/分
D.3.5～4L/分
E.4.5～5L/分


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215、单项选择题  女孩10岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹（-），心率160次／分，奔马律，血培养（-），该患者最可能的诊断是（）。

A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热
E.肺炎


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216、单项选择题  不能为机体提供能量的营养素是（）。

A.糖类
B.淀粉类
C.蛋白质类
D.维生素类
E.脂肪类


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217、单项选择题  8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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218、填空题  急性感染性喉炎表现为（）呼吸困难，支气管哮喘表现为（）呼吸困难。


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219、单项选择题  男，10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧、心慌气促、频咳、烦躁。查体：双肺可闻湿啰音，心率130次／分，肝右肋下2.5cm。此时，错误的治疗是（）。

A.严格卧床休息
B.严格控制液体入量
C.严格限制盐的摄入量
D.使用呋塞米利尿
E.使用甘露醇脱水利尿


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220、单项选择题  患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是（）。

A.270～450ml
B.450～630ml
C.630～810ml
D.810～1080ml
E.1080～1350ml


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221、单项选择题  5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。 该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是（）。

A.脑电图
B.头部CT
C.心肌酶谱
D.右心导管造影
E.腹部B超


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222、单项选择题  某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，采取的措施中不恰当的是（）。

A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）
C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌肉注射丙种球蛋白
E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗


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223、单项选择题  女孩6个月，持续高热，频咳，精神萎靡4天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40.0℃，呼吸56次／分，心率148次／分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常。 惊厥的原因是（）。

A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫


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224、填空题  生长激素缺乏症的发病原因有（）、（）、（）等多种。


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225、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 首选的检查是（）。

A.胸片
B.气管镜
C.血培养
D.气道分泌物病毒分离
E.心电图


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226、单项选择题  男孩9岁，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。

A.室间隔缺损
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄


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227、名词解释  潜在青紫型先心病


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228、填空题  女孩在（）、男孩在（）以前出现性发育征象，称为性早熟。性征与真实性别一致者为（），不一致者为（）；按下丘脑一垂体一性腺轴功能是否提前发动分为（）和（）。


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229、单项选择题  5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。 3个月后患儿出现发热伴咽痛，1周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBC18×109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并（）。

A.肺炎
B.脑出血
C.脑脓肿
D.心肌炎
E.结核性脑膜炎


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230、单项选择题  4个月婴儿可作为补充铁的辅食为（）。

A.碎菜
B.米汤
C.豆制品
D.蛋黄
E.碎肉


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231、单项选择题  符合风湿热标准的是（）。

A.心脏炎、环形红斑、ASO↑
B.心脏炎、发热、血沉↑
C.心脏炎、ESR↑、ASO↑
D.关节痛，发热、ASO↑
E.发热、CRP阳性，P-R间期延长


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232、问答题  简述小儿腹泻轻度脱水的临床表现。


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233、问答题  诊断先天性甲状腺功能减低症的依据是什么？


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234、单项选择题  2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。 患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是（）。

A.气管切开
B.平卧位
C.毛花苷丙（西地兰）注射
D.甘露醇注射
E.氢化可的松注射


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235、问答题  维生素D缺乏性手足抽搐症有哪些临床表现？


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236、单项选择题  小儿扁桃体发育的高峰年龄段是（）。

A.3～6个月
B.1～2岁
C.2～4岁
D.4～10岁
E.10～14岁


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237、单项选择题  不符合单纯型肾病的临床表现是（）。

不符合单纯型肾病的临床表现是
A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症


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238、单项选择题  儿童风湿热的关节炎特点是（）。

A.局部无红肿热痛
B.愈后不留关节畸形
C.疼痛部位固定
D.活动不受限
E.侵犯小关节


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239、问答题  糖尿病的诊断标准是什么？


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240、问答题  简述Ⅰ型糖尿病的发病机理。


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241、单项选择题  婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）。

A.呼吸浅表
B.呼吸频率快
C.呈腹式呼吸
D.呼吸道黏膜缺少SIgA
E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富


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242、单项选择题  婴儿生理性贫血的时间是出生后（）。

A.1个月
B.2～3个月
C.4~6个月
D.7～9个月
E.10个月后


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243、单项选择题  根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩（）。

A.56mmHg
B.66mmHg
C.76mmHg
D.86mmHg
E.96mmHg


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244、单项选择题  35周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。

A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃


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245、单项选择题  一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（）。

A.9个月
B.8个月
C.7个月
D.6个月
E.5个月


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246、单项选择题  2岁到青春前期，体重每年增长约为（）。

A.2kg
B.3kg
C.4kg
D.5kg
E.6kg


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247、单项选择题  关于维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是（）。

A.适当多晒太阳
B.提倡母乳喂养
C.孕母补充维生素D及钙剂
D.及时添加辅食
E.早产儿2个月开始补充维生素D


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248、单项选择题  8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红扁体Ⅱ°，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb10lg/L，WBC12×109/L，N0.78，L0.22，pt252×10/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的诊断是（）。

A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.金葡败血症
D.颈淋巴结炎
E.川崎病


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249、单项选择题  女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 体检时最可能存在的体征是（）。

A.鸡胸
B.肌张力正常
C.颅骨软化
D.方颅及前囟增大
E.“0”形腿


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250、单项选择题  新生儿各种细胞吞噬功能（）。

A.成熟
B.增强
C.暂时增强
D.减低
E.暂时减低


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251、单项选择题  患儿，8岁女婴。因腹泻3天，发热39℃，于10月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是（）。

A.细菌性痢疾
B.进食过量或喂养不当
C.病毒性肠炎
D.生理性腹泻
E.致病性大肠杆菌肠炎


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252、单项选择题  新生儿溶血病最常见的是（）。

A.RhD血型不合
B.RhE血型不合
C.MN血型不合
D.Rh血型不合
E.ABO血型不合


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253、填空题  诊断病毒性心肌炎时应除外其他病因引起的心肌炎，如（）、（）等。


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254、单项选择题  麻疹病人解除隔离的指标是（）。

A.隔离至热退
B.皮疹完全消退后
C.出疹后5天
D.出疹后10～14天
E.出疹后3～4天


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255、单项选择题  以下为水痘皮疹特点，但除（）。

A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒


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256、单项选择题  8个月婴儿基础代谢，每日每公斤约需（）。

A.80kcal
B.66kcal
C.55kcal
D.44kcal
E.30kcal


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257、单项选择题  小儿头围与胸围相等的年龄（）。

A.6个月
B.8个月
C.1岁
D.18个月
E.2岁


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258、单项选择题  新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于（）。

A.165g/L
B.155g/L
C.145g/L
D.135g/L
E.125g/L


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259、单项选择题  诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）。

A.血清铁降低
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.外周血呈小细胞低色素性贫血
E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核


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260、问答题  试述急性淋巴细胞白血病的治疗原则。


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261、单项选择题  患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。 其可能诊断为（）。

A.重度脱水+酸中毒
B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C.轻度脱水+低钾血症
D.中度脱水+低钾血症
E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭


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262、单项选择题  营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是（）。

A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B.注意力不集中，记忆力减退
C.食欲减退，可出现异食癖
D.免疫功能低下，易合并感染
E.年龄愈大，肝脾肿大越明显


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263、问答题  简述婴幼儿易患腹泻的内在因素。


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264、问答题  试述法洛四联症的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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265、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）。

A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D.长骨X线检查异常及骨骼畸形
E.血25-（OH）-VD3与1，25-（OH）2-VD3


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266、单项选择题  34周产男婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（）。

A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖


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267、单项选择题  6个月女婴。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3×10/L，考虑（）。

A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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268、单项选择题  患儿，男，5岁。咳嗽40天，多为夜间、清晨和运动后咳嗽，无痰，无发热。曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳。PPD试验（-），胸片未见异常。其母有过敏性鼻炎。最可能的诊断是（）。

A.过敏性鼻炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.支气管炎
D.支气管肺炎
E.原发性肺结核


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269、单项选择题  麻疹出疹一般在发热后的（）。

A.1～2天
B.3～4天
C.5～6天
D.7～8天
E.9～10天


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270、问答题  甲状腺功能减低症的治疗原则是什么？


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271、问答题  简述血小板减少性紫癜的实验室检查特点。


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272、填空题  机体新陈代谢和体温调节活动都必须有水的参与才能完成。每日需水量，婴儿（）ml／kg，以后每3岁减去（）ml／kg，9岁时（）ml／kg，成人（）ml／kg。


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273、单项选择题  10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。 第一天补液总量和张力应为（）。

A.720ml，1/2张
B.1040ml，1/2张
C.1100ml，2/3张
D.1200ml，1/2张
E.1400ml，2/3张


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274、单项选择题  诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）。

A.咳嗽持续或反复发作
B.常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
C.临床无感染征象
D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
E.有个人或家庭过敏史


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275、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）。

A.方颅
B.肋膈沟（赫氏沟）
C.鸡胸或漏斗胸
D.0形腿或X形腿
E.，脊椎后突或侧弯


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276、单项选择题  营养不良小儿常并发各种维生素缺乏，其中最常见缺乏是（）。

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D


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277、问答题  简述小儿腹泻控制感染抗菌药物的选择原则。


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278、单项选择题  小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是（）。

A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情


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279、单项选择题  7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。 若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）。

A.急性肺炎
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.高血压脑病
E.低钠血症


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280、单项选择题  新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）。

A.10mg/dl
B.15mg/dl
C.20mg/dl
D.25mg/dl
E.30mg/dl


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281、单项选择题  男婴，孕40周，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Ap-gar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。

A.肌注呋塞米（速尿）3mg
B.肌注地塞米松15mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg


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282、单项选择题  一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出声音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。 该患儿诊断为婴儿腹泻合并（）。

A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水


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283、单项选择题  7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。 发生上述情况，首先应采取的措施是（）。

A.使用降压药物
B.加强抗生素的运用
C.使用呋塞米（速尿）
D.补充氯化钠
E.血液透析


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284、单项选择题  4岁女孩，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。 上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为（）。

A.给予呼吸兴奋剂
B.测血糖，静注高渗葡萄糖
C.测血钙，静脉补充钙剂
D.给予强心剂
E.输液纠正脱水


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285、单项选择题  多发生在秋、冬季（）。

A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎


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286、单项选择题  男，6岁。在夏季突发高热5小时，呕吐1次，抽搐2次，神志不清，面色苍白，心率加快，手足湿冷，BP60/45mmHg。为明确诊断，首选检查是（）。

A.外周血白细胞计数及分类
B.血培养
C.肛管取粪便，作常规检查
D.脑脊液检查
E.头部CT检查


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287、单项选择题  2岁，女孩。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）。

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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288、填空题  小儿腹泻第1天补液总量为：轻度脱水（），重度脱水（）。


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289、单项选择题  不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（）。

A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎球菌疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗


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290、单项选择题  咽-结膜热病原体（）。

A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.柯萨奇病毒
D.腺病毒
E.EB病毒


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291、单项选择题  患儿，男，8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是（）。

A.低血糖症
B.低镁血症
C.低钙血症
D.婴儿痉挛症
E.低钠血症


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292、判断题  诊断黏多糖病时应与先天性甲状腺功能减低症相鉴别。


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293、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（）。

A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝


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294、问答题  简述小儿腹泻重度脱水的临床表现。


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295、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液首选的简便诊断方法是（）。

A.脑B超检查
B.脑MRI检查
C.颅骨透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰穿脑脊液检查


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296、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 其主要诊断应是（）。

A.营养性贫血
B.婴幼儿腹泻
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质-热能营养不良
E.心功能不全


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297、填空题  血红蛋白种类出生时以（）为主，生后迅速下降。


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298、单项选择题  法洛四联症最早且主要的表现（）。

A.蹲踞
B.青紫
C.突然晕厥
D.杵状指（趾）
E.活动耐力下降


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299、问答题  试述DIC的诊断标准。


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300、判断题  肝豆状核变性为常染色体隐性遗传性疾病，多生后不久出现症状。


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