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1、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
首先应做的检查是()
A.血HCG
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.做B超了解宫内、宫外情况
E.诊刮术
F.输卵管通液术
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2、单项选择题 下列选项不是早产常见原因的是()
A.下生殖道及泌尿道感染
B.胎膜早破、绒毛膜羊膜炎
C.免疫因素
D.妊娠合并症与并发症,须提前终止妊娠者
E.子宫膨胀过度及胎盘原因
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3、单项选择题 正常会阴体厚度是()
A.2~3cm
B.3~4cm
C.1~2cm
D.4~5cm
E.5~6cm
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4、单项选择题 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过()
A.2000ml
B.1000ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml
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5、单项选择题 哪种臀位可经阴道试产()
A.单臀先露
B.胎儿体重大于3500g
C.足先露
D.隐性脐带脱垂
E.均小骨盆
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6、多项选择题 关于正常恶露描述正确的有()
A.总量约500ml
B.有臭味
C.正常恶露持续4~6周
D.浆液性恶露可以持续2周
E.子宫复旧不全,恶露持续的时间长
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7、单项选择题 青春期功血的治疗原则是()
A.减少月经量
B.调整周期,减少月经量
C.止血、调整周期、促排卵
D.促进子宫发育
E.调整垂体和性腺的功能
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8、多项选择题 下列哪些属于传播材料预试验的常用方法()
A.问卷调查法
B.重点人群调查法
C.把关人咨询
D.专题小组访谈
E.劝服法
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9、单项选择题 引起产褥感染的常见病原体应除外()
A.支原体和衣原体
B.厌氧性革兰阳性球菌
C.大肠杆菌属
D.杆菌属
E.真菌
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10、单项选择题 已确诊为子宫内膜异位症,为缓解痛经不适,首选药物应是()
A.己烯雌酚
B.安宫黄体酮
C.达那唑
D.甲基睾丸素
E.口服短效避孕药
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11、单项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉、硝苯地平降压等处理,胎动减少,NST为无反应型,胎儿生物物理评分为5分,下列哪项处理正确()
A.立即剖宫产结束妊娠
B.次日复查NST
C.测血E3、尿E/C比值
D.吸氧观察
E.立即行OCT检查
F.立即行羊膜腔穿刺术
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12、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()
A.胎儿畸形
B.双胎输血综合征
C.选择性生长受限
D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎
E.镜像综合征
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13、单项选择题 马斯洛认为需要的最高层次是()
A.安全需要
B.归属和爱的需要
C.最终需要
D.自我实现的需要
E.基本的生理需要
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14、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()
A.短期内处理,尽快剖宫产
B.缩宫素引产,缩短第二产程
C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
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15、单项选择题 32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31cm,LOA,胎心率:150次/分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是()
A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
B.人工破膜
C.静脉点滴缩宫素
D.密切监测胎儿情况,无需特殊处理
E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟
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16、单项选择题 社会医学研究最常用的研究方法是()
A.调查研究
B.实验研究
C.卫生服务研究
D.生命质量评价
E.健康危险因素评价
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17、单项选择题 成年妇女子宫形态学特征正确的是()
A.宫体:宫颈=1:2
B.宫腔容量约8ml
C.长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
D.重约80g
E.子宫上部较子宫下部稍窄
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18、单项选择题 更年期综合征的主要症状不包括()
A.骨质疏松
B.月经紊乱
C.血管舒缩症状
D.精神、神经症状
E.泌尿生殖系统萎缩症状
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19、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
本例应考虑的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.结核性盆腔炎
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20、多项选择题 妇女更年期的分期()
A.绝经前期
B.绝经期
C.绝经后期
D.老年期
E.闭经期
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21、单项选择题 对健康描述最恰当的是()
A.身体没有疾病就是健康
B.健康具有绝对性
C.包括躯体健康、心理健康和社会适应能力三方面
D.实验室检查结果在正常值范围之内
E.通过购买卫生服务可以改善的一种状态
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22、单项选择题 妊娠对糖尿病的影响哪项正确()
A.妊早期胰岛素分泌相对增多
B.妊中晚期机体内分泌的抗胰岛素减少
C.妊娠期尿糖不能正确反映病情
D.孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒
E.孕期糖耐量试验无明显的变化
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23、单项选择题 24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率140次/分。本例正确处置应是()
A.严密观察产程进展
B.肌内注射哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
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24、单项选择题 关于女性体内雄激素来源,错误的是()
A.少部分来源于卵巢
B.大部分来源于肾上腺
C.脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D.雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮
E.睾酮主要来自卵巢
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25、单项选择题 健康危险因素的特点不包括()
A.潜伏期长
B.特异性弱
C.联合作用明显
D.广泛存在
E.针对性强
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26、单项选择题 世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是()
A.10~18岁
B.12~18岁
C.10~20岁
D.12~20岁
E.12~25岁
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27、单项选择题 流行病学实验研究中的盲法是指()
A.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的
B.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计
C.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局
D.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况
E.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果
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28、单项选择题 28岁初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误措施是()
A.静滴红霉素预防感染
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素B1
D.肌注维生素K
E.卧床休息,加强营养,避免过劳
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29、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
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30、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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31、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分,本例最恰当的处置是()
A.等待宫口开全产钳助娩
B.等待自然分娩
C.静脉滴注地诺前列酮
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
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32、单项选择题 Holmes和Rahe通过定量方法研究生活事件的强度,所用单位是()
A.生活评定单位
B.生活变化单位
C.社会再适应单位
D.社会变化单位
E.应激变化单位
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33、单项选择题 普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用()
A.期间患病率
B.时点患病率
C.罹患率
D.发病专率
E.发病率
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34、单项选择题 下列何种情况不宜用口服避孕药()
A.慢性肝炎
B.甲亢
C.乳房肿块
D.哺乳期
E.以上都不能用
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35、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠36周枕左前位,少量无痛性阴道流血,无宫缩,胎心140次/分。本例最恰当的处理应是()
A.期待疗法
B.药物引产
C.立即人工破膜
D.行剖宫产术
E.口服止血药物
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36、多项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
一旦确诊,应做下列哪些处理()
A.卧床休息,禁止性生活
B.静滴硫酸镁抑制宫缩
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.口服维生素E及叶酸
E.口服抗炎药物预防感染
F.继续观察,不用任何药物
G.静滴止血药物
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37、单项选择题 双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是()
A.采取措施尽快娩出第二胎儿
B.应立即行阴道检查,查明第二胎儿胎位
C.定时听取胎心率
D.保持纵产式,固定胎儿位置
E.应立即断脐,防止第二胎儿失血
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38、单项选择题 关于阴道前壁膨出不正确的是()
A.阴道口有块状物脱出
B.尿潴留
C.张力性尿失禁
D.便秘
E.腰酸下坠感
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39、单项选择题 腹腔镜多囊卵巢打孔术错误的是()
A.术后恢复排卵率为67%~100%
B.术后妊娠率为56%~84%
C.术后超促排卵时卵泡过度刺激综合征的发生率降低
D.术后无卵巢粘连的发生
E.可降低多胎妊娠的发生率
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40、单项选择题 传播途径是()
A、由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B、传染源及其排出的病原体可以波及到的地区
C、病原体从受感染的机体排出后、再侵入易感机体前、在外环境所经历的全部过程(病原体从传染源排出后,侵入宿主之前,在外界环境中停留和转移所经历的全部过程)(病原体从传染来源传播到易感宿主的机制或方式)
D、体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物
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41、单项选择题 正常妊娠的生理改变有()
A.肾上腺皮质激素降低
B.醛固酮降低
C.血浆蛋白降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺降低
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42、单项选择题 产妇死亡的首位原因是()
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.宫外孕
D.产后出血
E.胎膜早破
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43、多项选择题 围生期保健的内涵包括
A.研究父母遗传对胎儿的影响
B.研究胎儿疾病的早期诊断和治疗的方法
C.监测胎儿生长发育与健康
D.研究社会.母体环境与胎儿生长发育的关系
E.研究母体健康及母体疾病的防治
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44、单项选择题 53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处理是()
A.检查血、尿常规
B.子宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.诊断性刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素抗感染治疗
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45、单项选择题 过期妊娠时()
A.孕妇体重不再增加或稍减轻
B.孕妇体重稍增加
C.孕妇体重继续增加
D.羊水量保持不变
E.羊水继续增加
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46、单项选择题 关于HELLP综合征,下列描述错误的是()
A.溶血
B.血小板减少
C.肝酶升高
D.是凝血因子缺乏或变异所致的高凝血状态
E.为心肌性溶血
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47、单项选择题 以下不是早产原因的是()
A.宫颈功能不全
B.子宫内膜异位症
C.生殖道感染
D.羊水过多
E.子痫前期
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48、单项选择题 胎盘早剥诊断依据正确的是()
A.出现无痛性无原因阴道流血
B.多发生在分娩期
C.多见于重度子痫前期孕妇
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.胎盘剥离面超过胎盘的1/5
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49、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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50、单项选择题 婚前医学检查对患有指定传染病在传染期内的医学意见应为()
A.不宜结婚
B.可结婚,同时治疗
C.暂缓结婚,需允治疗
D.可先结婚,不宜生育
E.可结婚和生育
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51、单项选择题 某女,45岁,接触性出血20天,白带米汤样,有恶臭,宫颈Ⅱ度糜烂,有4cm的质地脆赘生物,易出血。子宫大小正常,触诊及双附件(-)。最可能的诊断是()
A.子宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.子宫颈癌
D.子宫颈结核
E.宫颈绒癌
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52、单项选择题 女,36岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。查:急性病容,下腹牙痛反跳痛(+),移动性浊音,子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×(10的9次方)/L,中性0.68,最可能的诊断为:()
A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留
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53、单项选择题 盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是()
A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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54、单项选择题 血栓性静脉炎的治疗不包括()
A.绝对卧床休息2周左右
B.抬高患肢
C.应用抗生素
D.局部热敷
E.局部封闭
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55、单项选择题 疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务,采用以下哪个指标进行筛选能发现最早期发病人群()
A.内暴露剂量
B.早期生物效应分子
C.生物作用剂量
D.出现靶器官细胞凋亡
E.测量易感基因
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56、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
治疗24小时后决定是否终止妊娠,最简单且有价值的检查项目是()
A.检测血压高低
B.血红蛋白
C.尿比重
D.血清铁
E.血细胞比容
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57、单项选择题 胎膜早破对母儿的危害不包括()
A.早产
B.胎儿宫内窘迫
C.新生儿肺炎
D.胎儿畸形
E.脐带脱垂
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58、单项选择题 妊娠期阑尾的位置恰当的是()
A.妊娠2个月末,在髂嵴下2横指
B.妊娠4个月末,在髂嵴水平
C.妊娠7个月末,在髂嵴上2横指
D.妊娠足月可达胆囊区
E.产后5日恢复到接近原来位置
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59、单项选择题 在以上4种围产期计算方法中欧洲多用Ⅲ,美国用Ⅱ,而WHO推荐及我国使用的是()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
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60、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓的临床表现下列哪项是正确的()
A.病变区痒,比鳞状上皮细胞增生重
B.晚期皮肤增厚
C.早期皮肤发白
D.晚期皮肤发红肿胀
E.幼女和绝经期妇女发病率最高
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61、单项选择题 妊娠期母体血液的改变正确的是()
A.血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周时达高峰
B.妊娠期血液处于高凝状态,血小板数轻度增加
C.白细胞总数增高,中性粒细胞减少
D.孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期
E.生理性血液稀释,血浆纤维蛋白原含量降低
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62、单项选择题 妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是
A.TSH增高,游离T3和游离T4轻度增加
B.TSH降低,游离T3和游离T4轻度增加
C.TSH增高,总T3和总T4轻度增加
D.TSH降低,总T3和总T4轻度增加
E.TSH降低,游离T3和游离T4明显增加
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63、单项选择题 心脏病产妇胎儿娩出后应立即()
A.腹部放置沙袋
B.静注麦角新碱
C.鼓励下床活动
D.抗感染
E.行绝育手术
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64、单项选择题 卵巢形态学的特征正确的是()
A.成年妇女卵巢重约10g
B.卵巢表面无腹膜
C.卵巢白膜是一层平滑肌组织
D.皮质内不含卵泡
E.髓质内含数以万计的始基卵泡
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65、单项选择题 心脏病孕产妇的主要死亡原因是()
A.心力衰竭和严重感染
B.心律失常
C.活动风湿热
D.心力衰竭
E.严重感染
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66、单项选择题 关于双卵双胎的发生,与下述因素不相关的是()
A.种族
B.遗传
C.孕妇年龄
D.吸烟
E.妊娠次数
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67、单项选择题 下列哪项属于大众传播()
A.咨询
B.劝服
C.指导
D.听广播
E.交谈或个别访谈
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68、单项选择题 30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()
A.门诊治疗并注意随访
B.静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
C.肥皂水灌肠引产
D.人工破膜并静滴缩宫素
E.行剖宫产术
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69、单项选择题 下列视网膜病变不是妊娠期高血压疾病眼底改变的是()
A.视网膜小动脉痉挛
B.视网膜水肿
C.视网膜脱离
D.视神经乳头萎缩
E.絮状渗出或者出血
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70、多项选择题 《医疗机构管理条例》规定,医疗机构可以使用非卫生技术人员从事的工作为()
A.医疗后勤服务
B.医疗卫生技术
C.医院安全保卫
D.医院财务审计
E.医疗器械采购
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71、单项选择题 孕期铁的需求主要在()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.排卵期
D.妊娠晚期
E.临产期
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72、单项选择题 女,49岁,G1P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。
最大可能性诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌
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73、单项选择题 可用于直线回归方程假设检验的方法是()
A.u检验
B.F检验
C.χ2检验
D.H检验
E.M检验
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74、单项选择题 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是
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75、多项选择题 “慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到()
A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡
B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡
C.介绍和解释手术的各种情况
D.介绍和解释非手术的各种情况
E.认真签定协议
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76、单项选择题 关于难免流产的叙述中,哪个不正确()
A.阴道流血增多
B.出现阴道流液
C.阵发性腹痛加重
D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
E.子宫大小与停经月份相符或略小
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77、单项选择题 等级资料的比较应采用()
A.四格表χ检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表χ2检验
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78、单项选择题 新生儿低体重是指新生儿出生时体重低于()
A.1800g
B.2200g
C.2500g
D.2800g
E.3000g
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79、单项选择题 始基子宫又称()
A.无子宫
B.无宫腔子宫
C.子宫较正常小
D.幼稚子宫
E.痕迹子宫
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80、多项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
此患者入院处理下列哪些项正确()
A.半卧位
B.补液纠酸
C.请外科会诊
D.抗感染治疗
E.剖腹探查
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81、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
适宜的处理方法是哪些()
A.哺乳前湿敷乳房3-5分钟,之后柔和按摩乳房
B.哺乳前可先挤出足够乳汗使乳晕变软,利于婴儿正确含接
C.频繁哺乳,按需哺乳
D.吸出少许乳汁后隔3-4小时喂哺一次
E.喂哺一侧乳房后另侧乳房胀痛可减轻
F.哺乳后可配带支持胸罩
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82、单项选择题 目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是()
A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素
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83、单项选择题 关于女型骨盆,下列说法错误的是()
A.骨盆入口呈横椭圆形
B.入口横径较前后径稍长
C.最常见,占52%~58.9%
D.较常见,占23.2%~29%
E.为女性正常骨盆
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84、单项选择题 测量骶耻外径的标志点在()
A.耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下1.5cm
B.耻骨联合上缘中点至髂棘连线中点上1.5cm
C.耻骨联合上缘中点至菱形窝上角下1.5cm
D.耻骨联合上缘中点至菱形窝下角
E.以上均不对
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85、单项选择题 27岁重度子痫前期孕妇,估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是()
A.全血粘度比值及血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.测定血丙氨酸转氨酶值
D.眼底检查
E.测定尿雌激素/肌酐值
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86、多项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:血压75/0mmHg,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理()
A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.解痉可用硫酸镁
E.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F.扩张支气管可用氨茶碱
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87、单项选择题 在淋病高发地区,预防孕妇淋病的措施是()
A.对全体育龄妇女做常规筛查淋菌
B.孕妇应于产前常规筛查淋菌,及早发现、及时治疗
C.对全体男女做常规筛查淋菌
D.淋病多为男性先感染再传给女性,应只对男性做常规筛查淋菌
E.结婚前做常规筛查淋菌
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88、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
确定本病最有价值的检查项目是()
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸
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89、单项选择题 服用短效避孕药发生不规则阴道出血者应()
A.加用止血药
B.立即停药
C.加大药量
D.减少药量
E.加用炔雌醇片
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90、单项选择题 初产妇,妊娠30周,夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中,入院呈休克状态,此时阴道流血不多。最可能的诊断是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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91、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多,经检查胎儿已成熟,决定行人工破膜引产,下列哪些处理错误()
A.采用低位破膜
B.采用高位破膜
C.破膜时羊水缓慢流水
D.破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克
F.破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素
G.放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式
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92、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。
应考虑哪些情况,除外()
A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌
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93、多项选择题 实验流行病学方法包括()
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
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94、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为()
A.血、尿常规检查
B.B型超声检查
C.肝、肾功能检查
D.胎儿电子监护
E.生物物理评分
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95、单项选择题 围绝经期患者月经紊乱主要表现为()
A.月经稀发
B.月经量少
C.月经周期不规律
D.痛经
E.闭经
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96、单项选择题 在妊娠期间,子宫肌瘤容易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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97、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
可能的诊断()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.卵巢囊肿
D.妊娠子宫
E.盆腔炎性肿块
F.子宫畸形
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98、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分,胎头已入盆,这一结果不会出现的项目是()
A.子宫收缩过强
B.髂棘间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.胎位异常
E.第二产程延长
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99、单项选择题 关于生殖器结核的临床表现错误的是:
A.月经稀少
B.痛经进行性加重
C.不孕
D.下腹坠痛
E.闭经
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100、单项选择题 胎儿宫内监护包括很多方面,下面答案最全、最准确的是()
A.胎心率、羊水量、检测羊水、胎先露、胎方位、胎动等
B.胎心率、胎儿大小、胎先露、胎方位、胎动、检测羊水等
C.胎心率、胎儿大小、羊水量、胎先露和胎方位、胎动等
D.胎心率、胎儿大小、羊水量、胎先露、胎方位、检测羊水等
E.胎心率、胎儿大小、羊水量、胎先露、胎动、检测羊水等
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101、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
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102、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
目前,对该病例进行治疗的方法不包括()
A.心理和药物的综合治疗
B.认知行为疗法
C.人际心理治疗
D.药物治疗
E.针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗
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103、单项选择题 骨盆底形态学特征正确的是()
A.外层为盆膈
B.内层为泌尿生殖膈
C.肛提肌构成骨盆底的大部分
D.球海绵体肌有松弛阴道作用
E.肛门外括约肌属盆膈范畴
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104、单项选择题 在影响车祸发生的因素中,生物周期属于下列哪一方面的因素()
A.自然环境因素
B.生物因素
C.心理行为因素
D.社会经济因素
E.非上述因素
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105、单项选择题 流行病学实验研究最重要的优点是()
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
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106、单项选择题 为判断胎儿成熟度,应测孕妇()
A.血中AFP
B.尿中雌三醇
C.尿中雌二醇
D.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E.羊水中HPL
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107、单项选择题 卫生统计学的主要内容是()
A.实验设计和调查设计
B.实验设计和统计设计
C.统计设计和调查设计
D.统计描述和统计推断
E.数据收集和数据整理
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108、多项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA12568.3U/ml。
诊断主要应考虑()
A.不孕症
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.盆腔结核
E.子宫肌瘤
F.慢性盆腔炎
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109、多项选择题 卵巢周期中出现周期性变化的器官有()
A.子宫
B.输卵管
C.宫颈
D.阴道上皮细胞
E.外阴
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110、单项选择题 横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.卵巢固有韧带
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111、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
本例首先考虑的疾病为()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.葡萄胎
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112、单项选择题 防治高血压的首要要素是()
A.普及科学知识
B.控制体重
C.药物预防
D.限盐
E.限脂肪
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113、单项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
10年中该省孕产妇死亡率下降了()
A.60%
B.40%
C.30%
D.42.86%
E.50.14%
F.43%
G.50%
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114、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是()
A.输卵管造口术
B.卵巢楔形切除术
C.药物诱导排卵
D.子宫内膜活检术
E.子宫肌瘤剔除术
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115、单项选择题 下列有关念珠菌阴道炎的描述,不正确的是()
A.由白色念珠菌感染所致
B.白色念珠菌主要由肛门部传来
C.由手足癣疾病传染而来
D.多见于孕妇
E.长期使用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,念珠菌得以繁殖感染
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116、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:分析发现孕产妇死亡的主要原因仍是产后出血,占38%专家们的建议包括()
A.加强产前与产后出血有关并发症防治
B.接产时常规应用催产素
C.加强产程观察
D.提高孕产妇自我保健意识和技能
E.教会孕妇作胎动计数
F.提高助产技术,展开全面助产技术培训
G.抬头拨露后即在肛门内放置卡孕栓
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117、单项选择题 绝经综合征的主要治疗方法是()
A.调整月经周期
B.促排卵治疗
C.抗焦虑治疗
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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118、单项选择题 出现产后出血应行子宫切除的是()
A.穿透性胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.胎盘粘连
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119、单项选择题 传染期的概念是()
A、最长潜伏期与最短潜伏期之间的时间
B、从感染病原体到出现临床症状的时期
C、病人能排出病原体的整个时间
D、从临床症状出现到病原体不再排出的时间
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120、单项选择题 下列关于受精的说法,不正确的是()
A.男女成熟生殖细胞的结合过程称为受精
B.卵子和精子的结合过程称为受精
C.精子和卵子相遇称为受精
D.受精后6~7日,晚期囊胚透明带消失,逐渐埋入并且被子宫内膜所覆盖
E.卵子受精是妊娠的开始
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121、单项选择题 推算预产期的最可靠依据是()
A.胎动始觉时间
B.早孕反应开始时间
C.末次月经第1日
D.基础体温测定
E.子宫底的高底
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122、单项选择题 妊娠合并缺铁性贫血治疗原则哪项不恰当:
A.当血红蛋白≤90g/L时应补充硫酸亚铁口服0.3g,Tid
B.当血红蛋白<100g/L时可补充10%枸橼酸铁铵10~20ml,Tid
C.不能口服铁剂时可用右旋糖酐铁50mg深部注射
D.当血红蛋白<60g/L时,接近预产期或短期内需行剖宫产,应少量间断输新鲜血
E.预防产时并发症如产后出血、感染等
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123、多项选择题 关于胎盘正确的有()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
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124、单项选择题 末次月经第一日是2001年6月28日,计算预产期应是()
A.2002年4月3日
B.2002年4月4日
C.2002年4月5日
D.2002年4月6日
E.2002年4月7日
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125、单项选择题 心脏病孕妇心衰容易发生在()
A.妊娠36~37周
B.妊娠32~34周
C.妊娠28~30周
D.妊娠24~26周
E.妊娠22~24周
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126、单项选择题 女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分钟,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。
一经确诊后,需进行的处理是()
A.终止妊娠
B.期待疗法
C.降压
D.间断吸氧
E.解痉
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127、单项选择题 孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C.胰腺分泌胰岛素不足
D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累
E.血脂降低
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128、单项选择题 外阴部损伤后最容易发生血肿的部位是()
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
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129、单项选择题 关于人胎盘生乳素(HPL)正确的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.促进妊娠期乳汁分泌
D.可以在孕妇血浆中测出
E.有胰岛素拮抗作用
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130、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
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131、单项选择题 下列不属于医务人员非言语沟通技巧的是()
A.语调
B.表情
C.身体姿势
D.目光
E.注意点头和使用过渡性语言
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132、单项选择题 经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。
3小时后,检查胎心114次/分,宫口已开全,先露已达坐骨棘平面下3cm。正确的处理是()
A.持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产
B.指导产妇用力,开放静脉,纠正酸中毒
C.阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒
D.剖宫产并做好新生儿抢救准备
E.开放静脉,纠正产妇酸中毒
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133、单项选择题 高催乳激素血症的临床表现不包括()
A.月经紊乱
B.不育
C.溢乳
D.腹痛
E.性功能改变
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134、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
假设该妇女已妊娠,确诊宫内妊娠应选择()
A.最早在停经4周时行阴道B型超声查看宫内妊娠囊
B.最早在停经5周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
C.最早在停经6周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
D.行妇科检查看子宫是否增大变软
E.行子宫颈黏液检查
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135、单项选择题 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是()
A.定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大
B.定性研究以客观为主,定量研究以主观为主
C.定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验
D.定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析
E.定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析
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136、单项选择题 下列关于米非司酮的作用机理错误的是()
A.可以阻断孕酮的活性
B.使宫颈软化
C.对子宫内膜孕激素的受体亲和力比孕酮高30倍
D.可以使妊娠蜕膜坏死
E.具有抗孕酮和轻度抗雄激素作用
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137、单项选择题 心理防御机制是人们使用的一种心理策略,实际上是精神上的一种()
A.有效适应方法
B.减轻痛苦方式
C.缓解压力手段
D.自我保护方式
E.曲解现实途径
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138、单项选择题 无排卵性功血的临床表现没有()
A.停经后较多出血
B.经期长短不一,出血量时多时少
C.大量阴道出血
D.出血期下腹疼痛
E.月经周期紊乱
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139、单项选择题 糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是()
A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿
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140、单项选择题 子宫内膜不规则脱落的病理特点为()
A.子宫内膜呈增生性反应
B.子宫内膜显示反应不良,腺体与间质不同步
C.子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变,间质减少
D.子宫内膜萎缩,腺体少而小,间质致密
E.子宫内膜表现为混合型,残留的分泌期内膜与新增生的混合共存
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141、单项选择题 下列关于医学参考值范围的说法中正确的是()
A.医学参考值范围的制定方法不受分布资料类型的限制
B.医学参考值范围是根据大部分"健康人"的某项指标制定的
C.在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这个范围最能说明医学问题
D.在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这样比较好计算
E.以上说法均不正确
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142、单项选择题 处理复合先露正确的是()
A.有头盆不称征象应剖宫产
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应剖宫产
D.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
E.下肢和头先露,确诊应剖宫产
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143、单项选择题
患者女性,27岁,G1P0,孕周,因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛,每10分钟2次,每次半分钟,并持续至入院。体检:BP120/80mmHg,骨盆外测量:25-28-20-8.5cm,宫高32cm,腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟,中等强度,胎方位LOA,胎心140次/分。肛查:宫口2cm,胎头先露,居-2,胎膜存。
入院后应作以下哪项处理()
A.阴道检查
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜术
D.静点催产素
E.安定静脉注射
F.导尿
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144、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的处理是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
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145、多项选择题
公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系的基本要素包括()
A.公众
B.管理
C.传播
D.固定资产
E.仪器设备
F.组织
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146、单项选择题 以下哪项不属于引起产后出血的高危因素()。
A.羊水过多
B.双胎
C.巨大胎儿
D.脐带绕颈
E.妊高征
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147、单项选择题 下述哪项不是第二产程心脏负担最重的原因:
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.周围阻力更为增加
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,内脏血液涌向心脏
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148、多项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:行阴道检查:宫口开大10cm,先露S+3。目前最恰当的处理为()
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
D.静注5%碳酸氢钠
E.阴道助产缩短第二产程
F.立即剖宫产
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149、单项选择题 早产治疗中,以下需要使用糖皮质激素促胎肺成熟的是()
A.<37周
B.<36周
C.<35周
D.<34周
E.以上均对
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150、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
根据以上情况应进一步作哪些检查()
A.B超检查
B.诊断性刮宫术
C.FSH.LH.E2等测定
D.腹腔镜检查
E.心电图检查
F.胸部X线摄片
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151、单项选择题 子宫脱垂的非手术治疗,不包括下列哪一项()
A.增强体质,加强营养
B.保持大便通畅
C.治疗慢性疾病
D.使用子宫托
E.脱垂子宫悬吊
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152、单项选择题 健康信念理论模式核心概念是相关疾病()
A.危险性的知觉
B.威胁知觉和行为评估
C.易感性认知
D.后果严重性认识
E.行为改变的障碍
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153、单项选择题 有关妊娠期生殖系统的变化,下列选项正确的是()
A.子宫重量妊娠足月时,大约比非孕时增加近20倍
B.卵巢增大最明显
C.阴道黏膜变硬
D.卵巢在妊娠期仍然排卵
E.子宫峡部妊娠12周后成为产道一部分
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154、单项选择题 投射法经常应用于()
A.人格测验
B.智力测验
C.特殊能力测验
D.神经心理学测验
E.成就测验
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155、单项选择题 子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
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156、单项选择题 慢性羊水过多临床表现为()
A.多发生在妊娠20~24周
B.自觉症状严重
C.常并发胎盘早剥
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.胎儿畸形多见,无脑儿居多
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157、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()
A.B超检查
B.输卵管通液
C.腹腔镜检查
D.子宫镜检查
E.诊断性刮宫
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158、单项选择题 能促进个人和群体保健技能提高的健康促进领域(策略)是()
A.制定健康的公共卫生政策
B.创建支持性环境
C.强化社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生发展方向
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159、单项选择题 “问”的技能()
A.医师与服务对象开始交谈时,可以先问限制性问题,以免服务对象紧张而出现僵局
B.相继再问非限制性问题和追问性问题
C.一次只提一个问题
D.避免用“为什么”或“怎么不”开头提问题
E.不要提诱导性问题
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160、单项选择题 目前,5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等,也常被选作()健康状况的指标.
A.婴儿
B.幼儿
C.儿童
D.孕妇
E.群体
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161、单项选择题 子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠()
A.子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫四对韧带的作用
D.盆底组织的支托
E.腹腔内压力的作用
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162、单项选择题 开放式问卷的优点是()
A.答案标准化,便于资料的整理分析
B.适用于答案较多、较复杂的问题
C.适用于文化程度较低的应答者
D.有助于提高问卷的回收率
E.可以得到丰富资料,反映应答者深层次看法
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163、单项选择题 学校健康教育的根本目标是()
A.增长学生的卫生知识
B.使学生树立健康价值观
C.预防疾病、增强体质
D.引导学生自觉培养良好行为,改变不良行为
E.预防各种心理障碍,促进儿童青少年心理健康发展
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164、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最恰当的处理是()
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静脉滴注
C.催产素引产
D.即刻剖宫产术
E.期待疗法
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165、单项选择题 绝经期为更年期年龄、停经已达多少年限()。
A.3年
B.2年
C.1.5年
D.4年
E.1年
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166、单项选择题 防止子宫脱垂发生,最重要的韧带是()
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.主韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
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167、单项选择题 关于持续性枕后位错误的是()
A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D.容易在宫口未开全前使用腹压
E.多见于男型骨盆
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168、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院第6天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是()
A.请呼吸内科会诊
B.放慢滴数,观察2小时
C.立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
D.立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
E.继续静脉滴注,不必担心此种改变
F.立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
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169、多项选择题 关于诊断试验的评价,以下哪些说法不正确()
A.灵敏度是指在"金标准"确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
B.特异度是指在"金标准"确诊的非病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
C.误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中,判断错误的比例
D.漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中,用"金标准"确诊为非病人的比例
E.灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价诊断试验真实性的指标
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170、单项选择题 患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。
一经确诊,最恰当的处理是()
A.大剂量抗生素治疗
B.抗结核和抗炎治疗
C.立即手术治疗
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.以上都不是
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171、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清总胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
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172、单项选择题 妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期
A.晚期
B.中晚期
C.早中期
D.中期
E.早期
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173、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是()
A.卧床休息
B.检测尿蛋白
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂
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174、单项选择题 产褥感染的预防不正确的说法包括()
A.妊晚期避免盆浴
B.分娩期尽量减少阴道检查
C.接产过程中必须严格无菌操作
D.会阴侧切感染者随时可以坐浴
E.积极治疗妊晚期贫血
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175、多项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
该产妇分娩时,正确的处理是()
A.接生前,应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿并发症,应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
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176、单项选择题 女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。本例最有效的止血措施是()
A.肌内注射止血药物
B.尽早行刮宫术
C.肌内注射或静滴缩宫素
D.纱布填塞阴道压迫止血
E.积极保胎治疗
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177、单项选择题 维持正常阴道生态平衡的激素主要是()
A.GnRH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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178、单项选择题 女性,25岁,葡萄胎清宫后5个月,门诊拟“妊娠滋养细胞肿瘤”收入院。入院时,血hCG测定1500IU/L,B型超声检查见子宫病灶直径2cm,X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是()
A.MTX单药化疗
B.5-Fu和KSM联合化疗
C.EMA-CO联合化疗
D.手术治疗
E.随访观察
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179、单项选择题 早产概念正确的是()
A.妊娠20足周至不满37足周间终止者
B.妊娠24足周至不满36足周间终止者
C.妊娠28足周至不满38足周间终止者
D.妊娠28足周至不满36足周间终止者
E.妊娠28足周至不满37足周间终止者
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180、单项选择题 关于分析性研究的叙述,下列哪项是错误的()
A.队列研究中,相对危险度等于暴露组发病率除以对照组发病率
B.特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率
C.病例对照研究中,可用比值比估计相对危险度
D.病例对照研究中,相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率
E.病例对照研究中,成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同
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181、单项选择题 某孕妇,G2P1。现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次/分,水肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。实验室检查:尿蛋白(++),血红蛋白50g/L。
诊断应除外()
A.胎盘早期剥离
B.子痫前期
C.失血性休克
D.子宫不完全性破裂
E.失血性贫血
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182、多项选择题 关于流行病学及其与其他学科的关系,下列哪些是正确的()
A.基础医学从人群水平研究疾病
B.临床医学主要对具体病人进行诊断和治疗
C.流行病学从群体水平研究
D.流行病学主要研究疾病在人群中的发生、发展和疾病与健康状况的分布规律
E.我国的流行病学不是一门方法学
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183、单项选择题 26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大,估计体重3800g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常大小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
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184、单项选择题 子宫内膜不规则脱落所致功血,下列哪项是错的()
A.生育年龄妇女
B.月经周期正常而经期延长
C.阴道脱落细胞检查可做出诊断
D.基础体温呈双相型
E.子宫内膜具有分泌反应的腺体
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185、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
本例应诊断为()
A.妊娠期高血压
B.妊娠期水肿
C.妊娠期蛋白尿
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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186、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
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187、单项选择题 我国统一使用的围生期的范围()
A.妊娠满20周至产后4周
B.妊娠满28周至产后1周
C.妊娠满28周至产后4周
D.从胚胎形成至产后1周
E.妊娠满20周至产后1周
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188、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现脱出的胎手是胎儿右手,能与医生右手相握,其可能的胎位是()
A.肩左前位
B.肩左后位
C.肩右前位
D.肩右后位
E.肩右横位
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189、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。
从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的()
A.医务人员有诊治病人的责任
B.医务人员有解除病人痛苦的责任
C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的
E.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值
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190、单项选择题 五十四岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外,未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。
如果子宫颈刮片细胞学检查结果为ASC-US,下一步处理应是()
A.高危型HPVDNA检测
B.盆腔CT检查
C.宫腔镜检查
D.子宫颈组织活检
E.血CA125检测
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191、单项选择题 受精卵发育过程正确的是()
A.卵子应是初级卵母细胞
B.受精卵于受精后3日进入子宫腔
C.受精卵在受精后第2日分裂呈囊胚
D.精子应是获能精子
E.晚期囊胚于受精后第5日开始着床
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192、单项选择题 初产妇跨耻征阳性,临产后不会出现()
A.病理缩复环
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.子宫收缩力异常
E.胎位异常
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193、单项选择题 对个别深入访谈描述正确的是()
A.属于结构式访谈
B.灵活性较小
C.对访谈员要求不高
D.结果可以外推
E.一般只能在小样本人群中进行
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194、单项选择题 女性性发育包括()
A.生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育
B.外生殖器发育和乳房发育
C.内生殖器发育和乳房发育
D.主要是卵巢和乳房发育
E.月经来潮和乳房发育
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195、单项选择题 羊水栓塞的好发因素是()
A.胎膜早破
B.子宫破裂
C.前置胎盘
D.过强宫缩
E.胎盘早剥
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196、单项选择题 继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
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197、多项选择题 和中骨盆狭窄有关的()
A.坐骨棘内突
B.骶骨岬前突
C.坐骨切迹<2横指
D.骶骨平直
E.骨盆侧壁内聚
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198、单项选择题 输卵管妊娠受精卵最易着床的部位是()
A.壶腹部与峡部连接部
B.伞部
C.峡部
D.间质部
E.壶腹部
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199、多项选择题 自愿参加人体实验的目的有()
A.出于金钱
B.出于治病
C.出于法律压力
D.出于发展医学
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200、单项选择题 关于产后出血以下哪项是错误的()。
A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥400ml为产后出血
B.多次分娩者易发生产后出血
C.产后出血最常发生在胎儿娩出后2小时内
D.按摩子宫可预防产后宫腔积血
E.宫缩好而出血多应检查有无产道损伤
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201、单项选择题 女性,53岁,绝经2年,G0P0,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。
最可能的病变是()
A.阴道炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.输卵管癌
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202、单项选择题 月经后子宫内膜的再生是()
A.功能层
B.基底层
C.海绵层
D.致密层
E.子宫肌层
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203、单项选择题 七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例最恰当的手术式是()
A.阴道前后壁修补术
B.腹式子宫全切术
C.Manchester手术
D.阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔形成术
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204、单项选择题 关于健康教育与健康促进关系的正确表述是()
A.健康促进在健康教育中起主导作用
B.健康促进减弱了健康教育的力度
C.健康教育和健康促进是相同的概念
D.健康教育比健康促进内涵更广泛
E.健康教育是健康促进的重要组成部分
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205、单项选择题 子宫破裂最典型的临床表现是()
A.病理性缩复环形成
B.肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
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206、单项选择题 长期服用避孕药停药多长时间妊娠为妥()
A.2个月
B.3个月
C.6个月
D.10个月
E.12个月
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207、单项选择题 下列关于细菌性阴道病临床表现,不正确的是()
A.阴道排液增多,有恶臭味
B.伴轻度外阴瘙痒
C.白带呈豆渣样
D.检查无滴虫
E.阴道黏膜无明显充血
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208、单项选择题 医学心理学是研究医学中的心理行为问题的一门学科,其研究分支不包括()
A.临床心理学
B.心身医学
C.行为医学
D.精神病学
E.健康心理学
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209、单项选择题 14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是:()
A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁
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210、单项选择题 下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()
A.生殖器官发育异常
B.生殖器官炎症
C.生殖器官肿瘤
D.子宫内膜异位症
E.腹腔内有大量内出血者
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211、单项选择题 关于滴虫阴道炎正确的是()
A.病原体具有滋养体及包囊期
B.病原体最适合的pH3~4
C.主要是性交直接传染
D.可致阴道pH降低
E.滴虫仅感染阴道黏膜
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212、多项选择题 健康信念模式的基本内容包括()
A.效能期待
B.确立信念和改变态度
C.人的思想、信念、情绪、行为等的交互作用
D.对采取某种行为或放弃某种行为结果的估计
E.知觉到某种危险或疾病因素的威胁,并进一步认识到问题的严重性
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213、多项选择题
女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA12568.3U/ml。
此患者不孕可能是因为()
A.无卵泡发育
B.输卵管不通畅
C.慢性盆腔炎症
D.子宫内膜发育不良
E.黄体功能不足
F.黄素化未破裂卵泡综合征
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214、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
最可能的诊断是()
A.排卵功血
B.无排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血
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215、单项选择题 与检查卵巢性闭经无关的项目是()
A.测基础体温呈单相曲线
B.测血中雌孕激素值
C.测血FSH值
D.孕激素试验
E.雌孕激素序贯试验无撤药性出血
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216、单项选择题 女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()
A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
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217、单项选择题 头先露于第二产程时的征象错误的是()
A.肛门括约肌收缩
B.出现胎头着冠
C.会阴极度扩张
D.出现排便感,不自主地向下屏气
E.出现胎头披露
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218、单项选择题 与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是()
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.贫血
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219、单项选择题 胎膜早破可增加宫内感染和产褥感染的机会,产妇破膜48小时后分娩,其感染率为()
A.25%~40%
B.45%~50%
C.30%~40%
D.35%~40%
E.5%~20%
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220、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()
A.胎心监护见频繁晚期减速
B.胎心监护见频繁早期减速
C.胎心监护偶见变异减速
D.胎动频繁
E.胎动减弱
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221、单项选择题 妇女妊娠的早孕反应出现在()
A.停经4周左右
B.停经6周左右
C.停经5周左右
D.停经7周左右
E.停经8周左右
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222、单项选择题 婚前卫生指导不包括以下哪项()。
A.男、女生殖器官解剖
B.受孕原理
C.常见的妊娠合并症
D.节育指导
E.孕前指导
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223、单项选择题 社会认知理论中的观察学习概念是()
A.在观察者观察别人的行动及别人因此得到强化的情景下发生的
B.是个体对执行并坚持某一行为活动的能力的自信
C.个人身体之外的能影响个体行为的所有客观因素的总称
D.个体、个体的行为及行为所处环境之间不断进行的、持续的相互作用
E.发现和学习新事实,新思想,向支持健康行为方面努力
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224、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝,进一步的处理是()
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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225、单项选择题 阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过何种途径传染()
A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是
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226、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:查体:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高25cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未触及宫缩。应进一步进行的检查包括()
A.心电图
B.血常规
C.尿蛋白测定
D.化验肝、肾功能
E.胸片
F.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
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227、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
治疗宜选用()
A.化疗
B.放射治疗
C.化疗+子宫次全切术
D.化疗+子宫全切术
E.化疗+放疗+子宫全切术
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228、单项选择题 正相关时,两变量则为()
A.两变量X,Y同时增大或减少
B.两变量X增大,Y减少
C.两变量X减少,Y增大
D.两变量X,Y的相关系数接近于1
E.两变量X,Y的相关系数接近于0
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229、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
最可能的诊断应除外哪项()
A.肩难产
B.扁平骨盆
C.巨大儿
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息
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230、单项选择题 下列哪项职业有害因素与月经异常无关()。
A.工业毒物
B.常见农药如有机氯、磷
C.高分子化合物
D.物理因素
E.负重作业,长时间立位
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231、单项选择题 为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的:()
A.经期尽量不作妇科检查
B.输卵管通畅试验应于经前3~7天进行
C.宫颈管粘连引起经血潴留应及时手术治疗
D.行子宫肌壁间肌瘤剥除术时,缝针避免穿过内膜层
E.经期避免性交
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232、单项选择题 孕妇35岁,平素月经规则,5/28,末次月经为2012年8月10日,8月18日曾因肠道感染应用庆大霉素2日,9月16日查尿HCG(+),来院咨询药物对胎儿的影响,对孕妇的解释应为()
A.药物应用在早孕期,有导致胎儿畸形的危险
B.药物对胎儿的影响不确定,有可能导致胎儿畸形
C.药物对胎儿的影响不大,但需常规筛查胎儿畸形
D.药物对胎儿影响不大,故若有先兆流产应尽量保胎
E.药物对胎儿没有影响
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233、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:18:30产妇诉心慌、口渴,测BP60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有()
A.心电监护
B.预防失血性休克
C.配血.输血
D.测量出血量,正确估计出血量
E.血常规
F.向家属交代病情
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234、单项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前正确的处理是()
A.立即刮宫
B.雌激素口服3天后行钳刮术
C.大量输入抗生素
D.孕激素口服3天后行钳刮术
E.静脉滴注缩宫素
F.腔内利凡诺引产
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235、单项选择题 影响胎儿发育的因素不包括()
A.父母吸烟、饮酒
B.药物致畸
C.环境污染
D.怀孕期间病毒感染
E.怀孕母亲体重轻
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236、单项选择题 预防风心病产妇发生心力衰竭的错误措施是()
A.产时及产后给予镇静剂
B.为预防产后出血快速静推给予缩宫素
C.助产缩短第二产程
D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E.吸氧
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237、单项选择题 青春期生殖器发育特点()
A.子宫很快发育,子宫体明显增大,子宫颈相对变短
B.子宫内膜呈周期性改变,月经来潮
C.阴道变长而宽,粘液腺发育,有分泌物排除
D.阴道分泌物由碱性转变为酸性,有利于抵抗病菌的侵袭
E.外生殖器也生长发育,阴阜隆起,大阴唇肥厚,小阴唇增大,色素沉着及阴毛出现,且色素逐渐加深
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238、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是()
A.输右旋糖酐
B.配置血小板
C.输冻干血浆
D.产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E.输入新鲜血
F.血生化及电解质测定
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239、单项选择题 妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素()
A.10U
B.5U
C.2.5U
D.15U
E.20U
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240、单项选择题 关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确()
A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除
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241、单项选择题 下列关于流产的处理,不正确的选项是()
A.先兆流产应卧床休息,禁忌性生活
B.难免流产一经确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.完全流产不需要特殊处理
D.流产感染应先行吸宫术
E.稽留流产子宫大于12孕周者,可静脉滴注缩宫素
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242、多项选择题 胎盘的功能有()
A.防御功能
B.合成功能
C.供给营养
D.气体交换
E.保护胎儿
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243、单项选择题 孕妇预防巨幼红细胞性贫血的方法是()
A.鼓励进食含铁丰富的食物
B.孕妇每日口服硫酸亚铁0.3g
C.积极治疗失血性疾病
D.补充维生素C
E.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服
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244、单项选择题 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()
A.边缘性前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.子宫颈癌
E.脐带帆状附着血管前置破裂
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245、多项选择题 为控制选择偏倚,可以将研究对象随机分配到各处理组中。这种随机化的方法可以用于下列哪些研究()
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况研究
D.临床试验研究
E.现场试验研究
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246、单项选择题 经历过的事物再度出现时,能把它认出来,则为()
A.识记
B.再认
C.记忆
D.知觉
E.回忆
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247、单项选择题 关于复方短效口服避孕药的避孕机制,下列叙述错误的是()
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状,使黏液量变少,黏度增高,不利精子穿透
C.改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床
D.抑制卵泡生长发育
E.增加官腔液
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248、单项选择题 腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括()
A.卵巢体积增大
B.包膜增厚呈珍珠色
C.卵巢包膜下见多个卵泡
D.卵巢表面血管增多呈网状
E.卵巢表面有切迹
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249、单项选择题 外阴癌的预后与下例临床病理因素最为相关()
A.癌灶大小和部位
B.治疗措施
C.手术病理分期
D.肿瘤分化
E.有无淋巴转移
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250、单项选择题 滴虫阴道炎典型的临床表现是()
A.血性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物,外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物,不痒
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251、单项选择题 下列不是宫颈癌发病的危险因素的是()
A.初次性交年龄过早
B.生育过早、过密、过多
C.多个性伴侣及性生活紊乱
D.高龄未婚
E.病毒感染
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252、单项选择题 下列关于定量研究叙述不正确的是()
A.定量研究的重点是获得数量指标
B.常用的定量研究即问卷调查
C.定量研究常采用概率抽样方法抽取研究对象
D.定量研究通常在较短时间内完成,与研究对象的接触时间比较短
E.定量研究的结果一般不能外推
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253、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()
A.妊娠水肿
B.妊娠期高血压
C.轻度子痫前期
D.妊娠合并急性肾炎
E.妊娠蛋白尿
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254、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。
按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的()
A.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人
B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁
C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人
D.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
E.在医院内,病人有安全感,心理状态好
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255、单项选择题 骨盆入口前后径的正常值是()
A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
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256、单项选择题 女,32岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐1次,右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。
可能诊断为()
A.卵巢巧克力囊肿
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管痉挛
E.以上均不是
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257、单项选择题 临产的重要标志哪项是错误的()
A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟
B.进行性子宫颈管展平消失
C.宫颈扩张
D.阴道排出血性黏液
E.胎先露部下降
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258、单项选择题 构成比具有的特点为()
A.各个组成部分的构成比之和等于100%或1
B.各个组成部分的构成比之和小于100%或1
C.各个组成部分的构成比之和大于100%或1
D.各个组成部分的构成比之和大于或小于100%或1
E.以上都不对
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259、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与何种疾病发病及死亡之间的数量依存关系及其规律性的一种技术方法()
A.传染病
B.寄生虫病
C.营养不良
D.慢性病
E.急性病
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260、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
最重要的辅助检查手段是()
A.血细胞比容
B.血常规及凝血检查
C.总蛋白和白蛋白定量
D.眼底检查
E.B型超声检查
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261、单项选择题 1848年,第一次提出社会医学概念的人是()
A.希波克拉底
B.马尔萨斯
C.法国医生盖林
D.法国医生格罗蒂扬
E.魏尔啸
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262、单项选择题 确诊子宫内膜异位症的方法是()
A.病史及妇科检查
B.B型超声检查
C.血CA125测定
D.抗子宫内膜抗体检测
E.剖腹或腹腔镜检查
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263、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为()
A.腹腔镜检查
B.尿或血β-HCG测定排除绒癌
C.B超排除子宫肌瘤及息肉等
D.尿妊娠免疫试验
E.诊刮排除内膜病变
F.血清性激素测定
G.腹部X线摄片
H.宫腔镜检查
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264、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()
A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散
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265、单项选择题 不全流产患者急诊的主要原因()
A.妊娠试验阴性
B.子宫小于孕周
C.阴道大量出血
D.有组织物从阴道向外排出
E.超声检查宫腔内无妊娠征象
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266、单项选择题 孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径变宽多见于()
A.单纯扁平骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.骨软化症骨盆
E.类人猿型骨盆
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267、单项选择题 下列哪项属于职业场所健康教育评价的远期效果指标()
A.职业病发病率
B.职工健康行为形成率
C.职工一般健康教育知识的知晓率
D.工作场所环境检测合格率
E.防护用具的配备程度
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268、单项选择题 生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.子宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎
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269、单项选择题 女,30岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状。
下列辅助性检查与该患者不符的是()
A.孕激素试验阴性
B.雌孕激素序贯试验阳性
C.放免检测血FSH、LH均>5U/L
D.HMG刺激试验阳性
E.多次GnRH刺激试验,LH无升高
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270、单项选择题 骨盆测量中哪个值正确()
A.对角径11~12cm
B.耻骨弓角度90°
C.骨盆倾斜度80°
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度2横指
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271、单项选择题 关于卵巢肿瘤蒂扭转的处理下列哪项错误()
A.一旦确诊,立即手术
B.术时在蒂根下方钳夹
C.钳夹前将扭转的蒂松解
D.术中动作轻柔,以防破裂
E.术后抗感染治疗
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272、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()
A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7
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273、单项选择题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。
本例最可能的诊断是()
A.葡萄胎
B.妊娠滋养细胞肿瘤
C.肺癌
D.子宫内膜癌
E.阴道癌
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274、多项选择题 妊娠合并慢性肾炎()
A.蛋白尿型的对母儿预后不利,不宜妊娠
B.氮质血症型的对胎儿预后好
C.对已有肾功能受损者,应在12周前行人工流产
D.选择无肾毒性的抗生素
E.以剖宫产结束分娩为宜
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275、单项选择题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。
本例不恰当的处理是()
A.化疗
B.胸部CT检查
C.B型超声检查
D.阴道病灶活检
E.血hCG监测
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276、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
该患者急需进一步做的辅助检查包括()
A.B超
B.血常规
C.胎心监护
D.CT
E.凝血四项
F.肝肾功能
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277、单项选择题 初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分。
对上述病例最恰当的处理()
A.止痛、镇静、安胎
B.观察病情变化
C.肛查了解宫颈情况
D.立即剖宫产
E.破膜+催产素静点引产
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278、单项选择题 关于卫生技术评估的内容,下列哪个是错误的()
A.卫生技术的功效评价
B.卫生技术的安全性评价
C.卫生技术的经济性评价
D.卫生技术的社会影响评价
E.卫生技术的原理评价
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279、单项选择题 双胎妊娠第一儿娩出后,处理错误的是()
A.采取措施,尽快娩出第二儿
B.应立即断脐,防止第二儿失血
C.定时听胎心
D.立即行阴道检查,查明第二儿胎位
E.保持纵产式,固定胎儿位置
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280、单项选择题 社会动员和社区行动是健康促进的()
A.首要策略
B.基础策略
C.社区策略
D.行政策略
E.干预策略
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281、单项选择题 关于新婚期避孕,下列说法不正确的是()
A.建议选择口服短效避孕药
B.如婚后较长时间内不要孩子,可选用宫内节育环
C.新婚之夜可采用"安全期"避孕
D.婚后不宜采用长效避孕药
E.可采用避孕套避孕
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282、单项选择题 治疗念珠菌阴道炎时,以碱性溶液冲洗阴道后,不选用的治疗药物是()
A.克霉唑栓剂
B.咪康唑栓剂
C.制霉菌素栓剂
D.米可定阴道泡腾片
E.广谱抗生素
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283、单项选择题 分子流行病学与传统流行病学的主要区别是()
A.研究对象不同
B.测量的结局不同
C.研究目标不同
D.群体调查方法不同
E.设计思想不同
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284、单项选择题 引起外源性产褥感染的最强致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.支原体和衣原体
C.大肠杆菌
D.需氧性链球菌
E.β-溶血性链球菌
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285、单项选择题 心脏病患者,妊娠8周,出现急性心衰,最好的处理方法()
A.先终止妊娠,再控制心功能衰竭
B.控制心功能衰竭后,继续妊娠
C.控制心功能衰竭后,吸宫
D.控制心功能衰竭的同时终止妊娠
E.以上都不妥当
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286、单项选择题 据“现时”各年龄组死亡率,计算一系列描述生命过程的寿命表称为()
A.寿命表
B.定群寿命表
C.现时寿命表
D.完全寿命表
E.是寿命表的一种指标,不能反映实际健康状况
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287、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
A.静推安定促宫颈口扩张
B.急行剖宫产术
C.应用止痛药
D.急查DIC化验
E.催产素滴注引产
F.25%硫酸镁肌注
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288、单项选择题 关于外阴色素减退性疾病的治疗下列哪项是错误的()
A.一般对症治疗
B.局部治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.化疗
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289、单项选择题 女孩在几岁以前开始第二性症发育考虑性早熟()。
A.8岁以前
B.6岁以前
C.13岁以前
D.青春期以前
E.16岁以前
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290、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数
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291、多项选择题 各食品企业要做好库房管理,各库房和仓库应()
A.建立管理制度、设专人管理
B.定期检查质量和卫生情况
C.按时清扫、消毒、通风换气
D.光照或直晒食品干燥
E.以上都不对
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292、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
首选治疗措施是()
A.立即抽取静脉血查胎儿有形成分
B.立即做胸部透视
C.立即纠正心力衰竭
D.肝素静脉滴注
E.立即给予面罩吸氧,地塞米松静脉推注
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293、单项选择题 以下哪项不是真性性早熟的原因()。
A.体质性因素
B.先天性发育异常,如小头畸形等
C.下丘脑或松果体肿瘤
D.内分泌疾病,幼年性甲状腺功能低下等
E.下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未发育和建立,仅部分激素分泌过多
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294、单项选择题 下列哪种情况不能说明患有产褥感染()
A.产后10天,恶露多且臭
B.高热、头痛
C.子宫有压痛
D.产后10天阴道排出大量小块肉样物
E.产后宫缩痛
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295、单项选择题 新生儿出生时两侧卵巢内原始卵泡约有()
A.100万个
B.200万个
C.300万个
D.400万个
E.500万个
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296、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
本例的最佳处理是()
A.吸氧
B.住院观察,密切监测胎心胎动
C.剖宫产
D.人工破膜观察羊水
E.缩宫素引产
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297、单项选择题 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
A.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
B.静注地西泮10mg
C.口服硝苯地平10mg
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松20mg
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298、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
进一步应做哪些检查()
A.红细胞压积
B.尿常规.尿比重
C.眼底检查
D.血尿酸.尿素氮检查
E.胸部X线摄片
F.血小板计数,出凝血时间
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299、单项选择题 子宫内膜不规则脱落患者在出血第五日诊刮的子宫内膜病理改变是()
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.不典型增生
D.萎缩型子宫内膜
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300、单项选择题 闭经半年,泌乳3个月,首选的检查为()
A.孕激素试验
B.血hCG
C.血PRL
D.蝶鞍CT
E.诊断性刮宫
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