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1、单项选择题 患者,男,67岁,排尿困难10年,近1年加重,并伴有疼痛,常放射到阴茎头部和远端尿道。B超示膀胱内多个强回声团块伴声影。
分诊护士应首先判断该患者最可能为()。
A.肾结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.前尿道结石
E.后尿道结石
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2、单项选择题 关于老年性阴道炎,正确的说法是()。
A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.阴道黏膜大片出血斑
D.小剂量雌激素治疗有效
E.4%碳酸氢钠灌洗可增效
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3、单项选择题 患者,女性,68岁,近一个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),Scr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是()。
A.用温水擦洗皮肤
B.洗澡后涂抹润肤霜
C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
D.勤换内衣
E.按摩身体受压部位
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4、单项选择题 患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎十余年,近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏,伴皮肤瘙痒,3天前洗澡后出现发热、咳嗽,遂来就诊。查体:面色晦暗,双侧眼睑、颜面部水肿,口唇苍白,心率89次/分,律齐,肺、腹(-)。化验示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。
该患者出现贫血的最主要原因是()。
A.营养不良
B.红细胞生成素分泌减少
C.红细胞寿命缩短
D.铁、叶酸缺乏
E.慢性失血
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5、单项选择题 患者,男,32岁,右肾下极巨大结石行体外震波碎石,下列术后护理措施哪项不正确()。
A.多饮水
B.取患侧卧位
C.指导患者早期行跳跃运动
D.观察疼痛和血尿情况
E.观察排石情况
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6、单项选择题 肾输尿管结石患者的血尿一般出现在()。
A.餐后
B.活动时
C.绞痛后
D.夜尿
E.大量饮水后
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7、单项选择题 更年期综合征护理不包括()。
A.提供心理护理
B.提供饮食指导
C.指导正确用药
D.提供健康教育
E.要求患者卧床休息,保证充足睡眠
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8、单项选择题 急性肾盂肾炎常见的感染途径是()。
A.血行感染
B.淋巴管感染
C.上行感染
D.下行感染
E.直接感染
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9、单项选择题 患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,查体:肾区叩击痛(+),门诊查血常规示白细胞14.2×109/L,中性粒细胞分类为89.3%,尿常规见白细胞管型。
该患者最可能的诊断为()。
A.急性肾炎
B.下尿路梗阻
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾炎
E.肾病综合征
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10、单项选择题 患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿,血压170/110mmHg,腹水征(±),双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L,血总胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐109μmol/L,尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。
为进一步明确肾病综合征的诊断应做的一项检查是()。
A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾穿刺活检
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11、单项选择题 患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmHg,GFR为正常的20%,内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505μmol/L,血红蛋白100g/L。
医嘱给予该患者必需氨基酸治疗以改善症状,对于必需氨基酸治疗护理不恰当的是()。
A.以口服为宜
B.静脉滴注时应注意滴速
C.静脉给药时勿加入其他药物
D.出现恶心、呕吐时立即停药
E.成人用量以0.1~0.2g/kg为宜
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12、单项选择题 关于急性肾炎的临床表现,下列哪项是错误的()。
A.多数患者都有血尿
B.起病后第1周常有高血压
C.水肿为首发症状,常为上行性
D.起病1~2周内可发生严重循环充血
E.血压突然升高,应注意高血压脑病
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13、单项选择题 某慢性肾衰竭患者,近期血钾一直维持在5.5~5.8mmol/L之间,责任护士针对该患者的护理措施中不妥的是()。
A.监测血钾
B.监测心电图
C.采集血钾标本时采血部位应尽量扎紧
D.忌食蘑菇、香蕉等食物
E.忌输库存血
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14、单项选择题 急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病()。
A.感染后免疫反应性疾病
B.病毒直接感染肾
C.细菌直接感染肾
D.单侧肾化脓性炎症
E.双侧肾化脓性炎症
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15、单项选择题 导致子宫脱垂最主要的原因是()。
A.分娩损伤
B.长期慢性咳嗽
C.长期便秘
D.盆底组织先天发育不良
E.长期从事重体力劳动
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16、单项选择题 有排卵性功能失调性子宫出血患者多见于()。
A.儿童期
B.育龄期
C.青春期
D.围绝经期
E.老年期
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17、单项选择题 急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是()。
A.周围皮肤炎症蔓延
B.乳晕皮肤
C.淋巴系统
D.血液系统
E.乳头皮肤破损
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18、单项选择题 稀释性低钠血症多发生在哪种手术后()。
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺电切除术
C.耻骨后前列腺切除术
D.膀胱部分切除术
E.膀胱癌电切除术
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19、单项选择题 患者,男,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。
为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A.X线平片
B.B超
C.MRI
D.血常规
E.尿常规
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20、单项选择题 患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。
指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是()。
A.减轻水肿
B.预防感染
C.预防高血压
D.预防高钠血症
E.减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过
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21、单项选择题 患儿,7岁,排尿时突然尿流中断,哭喊疼痛,搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是()。
A.肾肿瘤
B.肾盂结石
C.输尿管结石
D.膀胱结石
E.前尿道结石
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22、单项选择题 患者,女性,32岁,发热,腰痛,伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体:体温39℃,肾区有叩击痛。尿红细胞满视野,红细胞20~30个/HP。护士制定的护理措施应除外()。
A.冰袋降温,注意保暖
B.卧床休息,减少活动量
C.限制饮水量
D.补充多种维生素
E.清淡、营养丰富的饮食
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23、单项选择题 男性患者,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,最可能的诊断是()。
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核
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24、单项选择题 患儿,8岁,因急性肾小球肾炎收入院。护士查体:眼睑水肿,疲乏无力,尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是()。
A.定期测体重
B.肾区热敷
C.密切检测血压
D.少尿时,每日食盐量3~5g
E.卧床休息
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25、单项选择题 肾结核的治疗,下列哪项不正确()。
A.早期、联合应用抗结核药
B.足量、全程应用抗结核药
C.抗结核治疗至少半年以上
D.术前服用抗结核药不少于2周
E.术后不需继续服用抗结核药
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26、单项选择题 患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
患者来就诊时,应首先做的检查是()。
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
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27、单项选择题 患者,女性,45岁。近年来月经周期紊乱,持续时间长(>10天),经量大(比原来多1倍)。妇科检查无异常。诊断性刮宫显示:子宫内膜增生过长。应考虑为()。
A.宫颈癌
B.围绝经期功血
C.子宫内膜癌
D.黄体功能不足
E.宫颈息肉
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28、单项选择题 患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。
此时,除严密观察病情外,首要的处理措施是()。
A.留置导尿管
B.引流外渗尿液
C.输血、输液
D.止血
E.预防感染
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29、单项选择题 患者,男性,35岁。左腰部被撞伤半小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压110/70mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,需重点强调的护理内容是()。
A.维持体液平衡
B.鼓励病人多饮水
C.绝对卧床休息
D.镇静止痛
E.做好术前准备
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30、单项选择题 1:5000高锰酸钾溶液在治疗外阴炎时的最主要作用是()。
A.杀菌
B.止痒
C.解毒
D.清洁
E.防腐
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31、单项选择题 患者,男,73岁,良性前列腺增生,反复尿潴留,尿道口不断有尿液流出。该患者的尿失禁属于()。
A.真性尿失禁
B.完全性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.压力性尿失禁
E.充溢性尿失禁
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32、单项选择题 患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,查体:肾区叩击痛(+),门诊查血常规示白细胞14.2×109/L,中性粒细胞分类为89.3%,尿常规见白细胞管型。
为进一步明确诊断并指导临床用药,需要做的一项检查是()。
A.血培养
B.清洁中段尿培养
C.肾功能
D.腹部B超
E.肾盂造影
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33、单项选择题 患者,男性,20岁,3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热,经治疗好转。1周来出现乏力,双侧眼睑水肿,查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白(+),尿红细胞35个/高倍镜视野,Scr90μnol/L,Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。
责任护士对其的护理措施中不妥的是()。
A.卧床休息
B.给予适当生活照顾
C.严格限制蛋白质的摄入
D.准确记录24小时出入量
E.遵医嘱给予利尿药
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34、单项选择题 对原发性肾病综合征蛋白尿治疗有效的中成药是()。
A.六味地黄丸
B.雷公藤多苷片
C.十全大补丸
D.玉屏风散片
E.逍遥丸
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35、单项选择题 患者,女,27岁,慢性肾小球肾炎。尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,全身水肿明显。入院治疗症状消失后出院,护士对其进行饮食指导不恰当的是()。
A.低盐
B.低磷
C.低钾
D.高热量
E.高蛋白
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36、单项选择题 患者,男性,36岁,患慢性肾小球肾炎3年,一直服用福辛普利治疗,病情控制尚可。2个月前从亲友处得到一治疗慢性肾小球肾炎的偏方,遂开始加服"偏方"治疗,2周前出现食欲缺乏、恶心、夜尿增多、乏力等表现,遂来就诊,查Scr790μmol/L,Ccr8ml/min.该患者病情加重的诱因是()。
A.感染
B.劳累
C.血压控制不良
D.滥用药物
E.烟酒嗜好
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37、单项选择题 需要夫妇双方同时治疗的炎症是()。
A.外阴炎
B.慢性宫颈炎
C.念珠菌阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.盆腔炎
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38、单项选择题 老年男性,考虑前列腺增生症进行尿流动力学检查,提示梗阻严重的最大尿流率为()。
A.>25ml/s
B.20~25ml/s
C.15~20ml/s
D.10~15ml/s
E.<10ml/s
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39、单项选择题 患者,男,67岁,排尿困难10年,近1年加重,并伴有疼痛,常放射到阴茎头部和远端尿道。B超示膀胱内多个强回声团块伴声影。
应嘱患者()。
A.多吃牛奶制品
B.多摄入动物蛋白
C.碱化尿液
D.多摄入高嘌呤食物
E.多吃坚果类食物
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40、单项选择题 对痛经的特点及处理的叙述,正确的是()。
A.疼痛会持续整个经期
B.继发性痛经生殖器官无器质性病变
C.原发性痛经多见于育龄期妇女
D.妇科检查可以发现异常体征
E.消炎痛栓纳肛效果好
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41、单项选择题 下列不属于功能失调性子宫出血患者支持疗法的内容是()。
A.激素止血
B.纠正贫血
C.增加营养
D.保证休息
E.预防感染
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42、单项选择题 患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,该患者最可能出现的并发症是()。
A.出血
B.致热原反应
C.低血压
D.失衡综合征
E.过敏反应
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43、单项选择题 患者,女性,80岁,因慢性肾衰竭入院,现在其尿量为白天大约200ml,夜间大约80ml,则其尿量属于()。
A.少尿
B.无尿
C.尿量增多
D.夜尿增多
E.正常尿量
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44、单项选择题 患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。
患儿病情好转准备出院时,护士进行健康指导时应强调()。
A.预防本病的诱因
B.遵医嘱继续服药,不能随便停药
C.讲解预防复发的注意事项
D.向患者讲解合理饮食的重要性
E.说明不能剧烈活动的重要性
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45、单项选择题 患者,女,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。护士为患者评估病情,首先考虑的疾病是()。
A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.急性淋巴结炎
D.乳腺囊性增生病
E.急性乳房炎
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46、单项选择题 慢性肾衰竭病人必有的症状是()。
A.贫血
B.少尿
C.高血压
D.血氨增加
E.恶心、呕吐
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47、单项选择题 某急性肾小球肾炎患儿经治疗后好转,准备出院,家长询问何时可以恢复正常活动,正确的说法是()。
A.红细胞沉降率正常后
B.肉眼血尿消失后
C.Addis计数正常后
D.病后2~3周
E.病后2~3个月
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48、单项选择题 某肾病综合征患者,现服用泼尼松治疗,最佳的给药方式是()。
A.每8小时给药一次
B.每12小时给药一次
C.顿服,每天早8点给药一次
D.顿服,每天中午给药一次
E.顿服,每晚睡前给药一次
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49、单项选择题 滴虫性阴道炎的传染方式不包括()。
A.性交传播
B.公共浴池传播
C.宫内传播
D.游泳池传播
E.不洁器械传播
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50、单项选择题 子宫内膜异位症最常累及()。
A.直肠
B.子宫直肠陷凹
C.卵巢
D.子宫骶骨韧带
E.膀胱
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51、单项选择题 患者,女性,50岁,月经紊乱近半年,经量时多时少,周期无规律,此次出血近半个月就诊。查:子宫正常大小、软,诊断为无排卵型功血。
护士采取的护理措施应除外()。
A.做好手术止血准备
B.刮宫后的标本不用常规送病理检查
C.做好会阴护理
D.观察并记录生命体征及出血量
E.遵医嘱给抗生素预防感染
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52、单项选择题 在肾小球毛细血管滤过屏障各层中,发挥最重要作用的是()。
A.内皮细胞层
B.基膜层
C.上皮细胞层
D.系膜细胞层
E.滤过膜
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53、单项选择题 肾盂肾炎患者一般不出现()。
A.尿路刺激症状
B.腰酸、腰痛
C.全身感染症状
D.肾区叩击痛
E.发病前2周常有链球菌感染史
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54、单项选择题 6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。
1日后测得该患儿24h尿量200ml,尿蛋白(++),血钾5.6mmol/L,此时应当注意预防哪种严重并发症()。
A.严重水肿
B.大量蛋白尿
C.低蛋白血症
D.高血压脑病
E.急性肾衰竭
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55、单项选择题 老年性阴道炎的基本病因是()。
A.假丝酵母菌
B.雌激素水平降低
C.宫颈裂伤
D.人乳头状病毒
E.阴道毛滴虫
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56、单项选择题 急性肾衰竭患者,肾功能开始恢复的标志是()。
A.消化道症状减轻
B.进行性尿量增多
C.血肌酐和尿素氮恢复正常
D.肾小球滤过率接近正常
E.尿蛋白定性(-)
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57、单项选择题 患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。
护士应为患者采取的最主要的护理措施是()。
A.卧床休息
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高脂肪饮食
E.肌内注射给药
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58、单项选择题 患者,女,35岁,确诊急性盆腔炎,护士应协助患者采取的体位是()。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.头低位
D.半卧位
E.胸膝卧位
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59、单项选择题 某妇女因会阴部奇痒无比前来就诊,检查发现阴道有大量白色稠厚豆渣样白带。
为该患者做阴道灌洗,宜选择的药液是()。
A.生理盐水
B.1:5000高锰酸钾
C.0.5%乙酸
D.1%乳酸
E.2%~4%碳酸氢钠
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60、单项选择题 急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是()。
A.水肿
B.高血压
C.肉眼血尿
D.镜下血尿
E.恶心、呕吐
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61、单项选择题 患者,男性,54岁,忠良性前列腺增生,有进行性排尿困难2年余,解除尿潴留的首选方法是()。
A.针刺、诱导排尿
B.留置导尿
C.针灸
D.耻骨上膀胱造瘘
E.听流水声
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62、单项选择题 患者,女性,65岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于()。
A.蛋白尿
B.无尿
C.少尿
D.尿量偏多
E.尿量偏少
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63、单项选择题 子宫脱垂Ⅰ度重型为()。
A.宫颈脱出于阴道口外
B.宫颈和宫体全部脱出于阴道口外
C.宫颈已达处女膜缘,但未超过,检查时可见宫颈
D.宫颈距处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘
E.宫颈及部分宫体脱出阴道口外
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64、单项选择题 无尿是指()。
A.24小时尿量<100ml
B.24小时尿量<200ml
C.24小时尿量<300ml
D.24小时尿量<400ml
E.24小时尿量<500ml
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65、单项选择题 以下不属于痛经临床表现的是()。
A.腹痛、腹泻
B.严重时面色苍白,出冷汗
C.月经量异常
D.恶心、呕吐
E.下腹阵发性痉挛性疼痛
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66、单项选择题 肾性水肿早期常发生于()。
A.眼睑
B.下肢
C.尾骶部
D.背部
E.髋部
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67、单项选择题 某妇女因患有功能失调性子宫出血,前来咨询这是什么病,护士的解答正确的是()。
A.生育期妇女的异常子宫出血
B.青春期的异常子宫出血
C.更年期妇女的异常子宫出血
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.由于神经内分泌功能失调引起的异常出血
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68、单项选择题 慢性肾衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重()。
A.少尿、高血钾
B.中度贫血
C.乏力、食欲缺乏
D.水肿、低钠血症
E.呼气有尿臭味
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69、单项选择题 患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎十余年,近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏,伴皮肤瘙痒,3天前洗澡后出现发热、咳嗽,遂来就诊。查体:面色晦暗,双侧眼睑、颜面部水肿,口唇苍白,心率89次/分,律齐,肺、腹(-)。化验示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。
下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是()。
A.治疗基础疾病
B.饮食治疗
C.必需氨基酸的应用
D.对症治疗
E.透析治疗
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70、单项选择题 为尿道损伤术后的患者进行健康指导,告知导尿管留置的时间是()。
A.3~4天
B.6~7天
C.8~10天
D.10~14天
E.14~21天
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71、单项选择题 患者,女性,32岁,哺乳期间因急性乳腺炎并发乳瘘,下列处理措施不正确的是()。
A.停止哺乳
B.口服溴隐亭终止泌乳
C.2.5%的硫酸镁湿敷患处
D.服用蒲公英等清热解毒类中药
E.早期足量应用抗生素
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72、单项选择题 患者,男性,70岁,患糖尿病十余年,近期血糖控制不佳,且反复出现尿频、尿急、尿痛等表现。该患者出现上述表现的原因是()。
A.尿路梗阻或畸形
B.性别因素
C.机体抵抗力下降
D.医源性感染
E.尿道口周围或盆腔有炎症
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73、单项选择题 患者,女,确诊为滴虫性阴道炎,该患者应选用哪种药液进行阴道灌洗()。
A.1%乳酸
B.0.1%苯扎溴铵
C.2%~4%碳酸氢钠
D.0.1%呋喃西林
E.0.9%生理盐水
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74、单项选择题 关于血尿,正确的描述是()。
A.尿液呈红色
B.尿道口滴血
C.邻近器官有出血混入尿中
D.尿液中有血红蛋白
E.有血液随尿排出
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75、单项选择题 患者,男性,20岁,3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热,经治疗好转。1周来出现乏力,双侧眼睑水肿,查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白(+),尿红细胞35个/高倍镜视野,Scr90μnol/L,Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。
该患者最可能的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.流感嗜血杆菌
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76、单项选择题 患者,男,43岁,拟诊左肾结核,有尿毒症表现,IVU示左肾无功能,右输尿管结石约1.2cm×1.3cm,右肾轻度积水,宜先采取()。
A.切除无功能左肾
B.引流右肾积水
C.右输尿管切开取石
D.抗结核治疗,等待结石排出
E.抗结核治疗+右输尿管切开取石
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77、单项选择题 护士为肾盂肾炎病人进行的健康教育内容不包括()。
A.鼓励多引水,少憋尿
B.适当活动,防止劳累
C.加强营养
D.治愈后仍需长期用小剂量抑菌药物预防
E.性生活后排尿并口服抗生素
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78、单项选择题 原发性痛经的病因是()。
A.雌激素降低
B.孕激素升高
C.雄激素降低
D.前列腺素升高
E.促性腺激素升高
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79、单项选择题 尿道创伤最易造成的并发症是()。
A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩
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80、单项选择题 患者,女性,50岁,因月经周期不规则,经期延长,经量过多或不规则出血,多至大量出血,少至点滴淋漓,半年前就诊,拟诊:①功血;②中度贫血收住院。
责任护士在评估患者时询问的问题不包括()。
A.婚姻史
B.月经史
C.婚育史
D.年龄
E.既往史
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81、单项选择题 患者,男性,42岁,近半年来常于早晨发现双侧眼睑水肿,并自觉乏力,精神差。1周前体检时发现血压150/90mmHg,考虑导致该患者出现的水肿的最可能原因是()。
A.心力衰竭
B.肝硬化
C.肾小球疾病
D.血液疾病
E.呼吸衰竭
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82、单项选择题 肾病综合征最明显的临床症状是()。
A.水肿
B.高血压
C.乏力、头晕
D.低蛋白血症
E.晕厥
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83、单项选择题 描述“膀胱内尿液不能控制,自尿道随时流出”的概念是()。
A.多尿
B.排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
E.尿瘘
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84、单项选择题 患者,男,23岁。因肾病综合征住院。医嘱服用泼尼松,护士对其进行用药指导不恰当的是()。
A.可全天量一次服用
B.病情好转后即可停药
C.需维持8~12周
D.可两天量隔天1次顿服
E.宜在饭前服用
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85、单项选择题 患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。
该患者可能发生()。
A.急性盆腔炎
B.急性阑尾炎
C.宫外孕
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.急性胃肠炎
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86、单项选择题 女性,33岁,产后30天出现左侧乳房疼痛,全身畏寒、发热、脉快。体检:左侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于()。
A.防止乳房皮肤破损
B.保持乳房皮肤清洁
C.预防性使用抗生素
D.避免乳汁淤积
E.尽量采用人工喂养
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87、单项选择题 原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是()。
A.高胆固醇血症
B.低蛋白血症
C.全身性水肿
D.大量蛋白尿
E.高血压
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88、单项选择题 护士在患者行“经尿道前列腺电切术”前,告诉患者术后会在尿道放置三腔气囊导尿管,并解释其目的是()。
A.引流尿液
B.压迫出血部位
C.膀胱冲洗
D.排尿功能训练
E.方便用药
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89、单项选择题 李女士,49岁,自诉近年月经周期不定,行经2~3d干净,量极少,自感阵发性潮热,心悸,出汗,时有眩晕,妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识()。
A.无排卵型功血
B.更年期综合征
C.黄体萎缩延迟
D.黄体发育不全
E.神经衰弱
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90、单项选择题 护士在为功能失调性子宫出血患者提供护理措施时,下列不正确的是()。
A.让患者卧床休息,保证充足的睡眠
B.鼓励患者多食高蛋白质、高维生素等营养丰富、含铁量高的食物
C.认真评估病史,识别诱因
D.做好清洁卫生,经期可盆浴、淋浴、擦浴等
E.按医嘱准确用药
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91、单项选择题 患者,女性,50岁,因月经周期不规则,经期延长,经量过多或不规则出血,多至大量出血,少至点滴淋漓,半年前就诊,拟诊:①功血;②中度贫血收住院。
对该患者的饮食指导不包括()。
A.补充铁剂
B.予少渣饮食
C.补充维生素C和蛋白质
D.推荐含铁较多的食物
E.制订适合患者的饮食计划
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92、单项选择题 患者,女性,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期18~20天,经期3~5天。
对该患者服用性激素的健康教育,下列哪项不正确()。
A.按时、按量服用
B.一般连续用药3个周期
C.如不规则出血及时就诊
D.感冒期间可停服
E.每3天减量一次
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93、单项选择题 有关无排卵型功血,下述哪项是正确的()。
A.常见于育龄妇女
B.基础体温双相
C.月经周期无一定规律性
D.经期延长,淋漓不断
E.经量少
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94、单项选择题 患者,女性,35岁,主诉白带呈乳白色,量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎,治疗前需排除的情况是()。
A.尿路感染
B.子宫内膜癌
C.真菌性阴道炎
D.早期子宫颈癌
E.淋病
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95、单项选择题 6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。
该患儿尿液呈浓茶色的原因是()。
A.尿呈弱碱性
B.尿中含蛋白
C.尿中含管型
D.饮水量过少
E.尿呈酸性
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96、单项选择题 急性乳腺炎的预防措施中,不正确的是()。
A.从妊娠期开始,保持乳头清洁
B.纠正乳头过小
C.正确哺乳
D.乳头涂抗生素软膏
E.乳头损伤后暂停哺乳
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97、单项选择题 患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。
为了进一步了解患者的病情,还应进行的检查不包括()。
A.残余尿测定
B.尿动力学检查
C.B超检查
D.PSA
E.CEA
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98、单项选择题 预防子宫脱垂的措施中错误的是()。
A.积极开展计划生育
B.提高接生技术
C.产褥期增加腹压活动
D.加强营养,增强体质
E.执行妇女劳保条例
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99、单项选择题 宫颈Ⅰ度糜烂,系指糜烂面积占宫颈面积的()。
A.1/2以下
B.1/2~1/3
C.1/3以下
D.1/3~2/3
E.2/3以上
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100、单项选择题 产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌()。
A.厌氧菌
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.葡萄球菌
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101、单项选择题 患者,女性,40岁,因输尿管结石收住院,突发肾绞痛,此时最重要的措施是()。
A.大量引水
B.卧床休息
C.解痉止痛
D.患侧卧位
E.嘱病人进行跳跃运动
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102、单项选择题 慢性盆腔炎最主要的病变部位是()。
A.子宫附件
B.子宫内膜
C.子宫肌层
D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢
E.盆腔腹膜和阴道黏膜
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103、单项选择题 患者,男,22岁,运动后发生肾绞痛,继而出现肉眼血尿。分诊护士应首先判断该患者最可能为()。
A.肾损伤
B.上尿路结石
C.肾癌
D.膀胱癌
E.前列腺增生
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104、单项选择题 患者,男性,46岁,患慢性肾小球肾炎15年,病情稳定,1个月前外出旅游,未规律服用氯沙坦钾片(降压药)。旅游归来后,自觉病情加重,遂来就诊。该患者病情加重的诱因是()。
A.感染
B.劳累
C.血压控制不良
D.滥用药物
E.烟酒嗜好
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105、单项选择题 护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中,告诉其停用低盐饮食的标准是()。
A.尿常规正常
B.镜下血尿消失
C.水肿消退、血压正常
D.阿迪计数正常
E.血沉正常
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106、单项选择题 患者,男性,20岁,3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热,经治疗好转。1周来出现乏力,双侧眼睑水肿,查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白(+),尿红细胞35个/高倍镜视野,Scr90μnol/L,Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。
对该患者的诊断最具有提示意义的一项检查是()。
A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白定量
D.血肌酐和尿素氮
E.血清补体C
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107、单项选择题 患者,女,51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断:围绝经期综合征。
给患者进行相关辅助检查不包括()。
A.妇科检查
B.宫颈刮片
C.分段刮宫
D.阴道镜检查
E.阴道脱落细胞检查
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108、单项选择题 初始血尿提示病变部位在()。
A.肾盂
B.输尿管上段
C.膀胱颈部
D.肾实质
E.尿道
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109、单项选择题 子宫内膜异位症患者,入院后行手术治疗,术后的卧位应为()。
A.侧卧位
B.俯卧位
C.中凹位
D.半卧位
E.头高足低位
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110、单项选择题 某急性肾衰竭患者,正在接受腹膜透析治疗,其蛋白质摄入量应为()。
A.0.4~0.6g/(kg·D.
B.0.6~0.8g/(kg·D.
C.0.8~1.0g/(kg·D.
D.1.0~1.2g/(kg·D.
E.1.2~1.3g/(kg·D.
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111、单项选择题 膀胱损伤患者出现休克的常见原因是()。
A.合并骨盆骨折
B.合并心衰
C.痛性休克
D.神经源性休克
E.感染性休克
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112、单项选择题 慢性肾小球肾炎保健指导不正确的是()。
A.避免着凉
B.不宜妊娠
C.禁用抗生素
D.避免预防接种
E.饮食中保证热量供给
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113、单项选择题 患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
该患者最可能的诊断是()。
A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石
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114、单项选择题 子宫颈外口距处女膜缘<4cm为()。
A.子宫脱垂Ⅰ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅰ度重
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度
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115、单项选择题 有关功能失调性子宫出血(简称功血)的描述正确的是()。
A.分无排卵性和有排卵性
B.约50%的患者属无排卵性功血
C.只发生于青春期和绝经前期
D.85%发生于绝经前期
E.15%发生于青春期
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116、单项选择题 正常人1天的尿比重为()。
A.1.010~1.020
B.1.015~1.025
C.1.020~1.030
D.1.025~1.035
E.1.05~1.09
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117、单项选择题 急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱,其中最严重的是()。
A.高钠血症
B.高磷血症
C.高钙血症
D.低氯血症
E.高钾血症
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118、单项选择题 膀胱镜检查后给予的护理措施可除外()。
A.密切观察患者血尿出现情况
B.嘱病人多饮水
C.必要时可用抗生素预防感染
D.必要可使用止痛药
E.有明显血尿应减少饮水量
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119、单项选择题 由肾实质性因素导致的急性肾衰竭中,最常见的类型是()。
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.急性间质性肾炎
E.多发性小血管炎
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120、单项选择题 患者,女,36岁,患急性肾衰竭。全身水肿明显,尿蛋白(+++),可见肾小管上皮管型,遵医嘱给予利尿消肿。以下不能作为体液情况判断指标的是()。
A.水肿情况
B.体重变化情况
C.中心静脉压
D.胸部X线片血管影
E.体温
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121、单项选择题 有关慢性宫颈炎的治疗原则哪项不妥()。
A.治疗前常规做宫颈刮片
B.宫颈锥切术是常用方法
C.物理治疗是有效治疗方法
D.药物治疗适用轻度糜烂者
E.宫颈息肉可行息肉切除术
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122、单项选择题 患者,女性,40岁,患尿路感染,医生要求做清洁中段尿培养,护士对其尿标本留取注意事项的指导中正确的是()。
A.应在停用抗生素后2天留取标本
B.留取前宜多饮水
C.留取标本前应用0.1%苯扎溴铵冲洗外阴
D.标本宜留在无菌容器中
E.标本可在2小时内送检
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123、单项选择题 泌尿系结石容易引起的病理生理变化是()。
A.尿路梗阻和感染
B.急性肾衰竭
C.代谢性酸中毒
D.肾小球肾炎
E.电解质紊乱
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124、单项选择题 易在碱性尿中形成的结石是()。
A.尿酸结石
B.胱氨酸结石
C.磷酸钙结石
D.草酸盐结石
E.混合性结石
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125、单项选择题 患者,女,67岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时伴血性分泌物。妇科检查见外阴、阴道黏膜菲薄、充血,诊断为“老年性阴道炎”。
护士向患者介绍阴道炎症疾病知识时,不妥的说法是()。
A.阴道上皮变薄,糖原含量减少
B.为化脓性细菌的混合感染
C.可用碱性溶液冲洗阴道
D.用小剂量雌激素局部治疗
E.如血性白带,需防癌检查
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126、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为滴虫性阴道炎,该患者阴道白带性状的典型特征是()。
A.白色蛋清样白带
B.稀薄泡沫状白带
C.匀质稀薄白带
D.白色稀糊样白带
E.豆渣样白带
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127、单项选择题 患者,女性,35岁,畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。
经治疗后该患者症状消失、尿检查阴性,护士应告知患者继续每周行尿常规检查,连续()。
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
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128、单项选择题 患者,女性,26岁,行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛。为患者采取的护理措施不包括()。
A.镇静止痛
B.应用止血药
C.嘱少饮水,减少排尿
D.加强营养支持
E.应用抗生素
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129、单项选择题 患者,女性,50岁,因月经周期不规则,经期延长,经量过多或不规则出血,多至大量出血,少至点滴淋漓,半年前就诊,拟诊:①功血;②中度贫血收住院。
医生给患者止血的治疗原则最常用的方法是()。
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.刮宫术
E.子宫内膜切除术
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130、单项选择题 下列哪种疾病,选用碱性溶液冲洗阴道()。
A.念珠菌阴道炎
B.老年性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.慢性盆腔炎
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131、单项选择题 患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿,血压170/110mmHg,腹水征(±),双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L,血总胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐109μmol/L,尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。
责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是()。
A.蛋白质摄入量0.8g~1.0g/(kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白
C.每日摄入热量为30~35kcal/(kg·D.
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1
E.低盐饮食,钠盐摄入≤2g/d
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132、单项选择题 膀胱结石的典型症状是()。
A.进行性排尿困难
B.膀胱刺激症状
C.排尿突然中断,伴会阴部放射痛
D.疼痛性血尿
E.会阴部下坠感
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133、单项选择题 患者,男,30岁,患慢性肾炎3年,目前尿蛋白(++),血压和肾功能正常。
下列不会导致肾功能恶化情况的是()。
A.劳累
B.低脂饮食
C.两性霉素B
D.高脂饮食
E.预防接种
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134、单项选择题 患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。
患者近3周以来,食欲减退、恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。实验室检查:肾小球滤过率80ml/min,内生肌酐清除率40ml/min,血肌酐400μmol/L,说明患者出现了()。
A.感染
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.血栓、栓塞
E.高钾血症
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135、单项选择题 患者,女性,48岁,因“月经周期紊乱4个月,伴潮热、睡眠差”就诊,诊断为围绝经期综合征,给予激素治疗。其使用激素治疗的主要目的是()。
A.恢复正常的月经周期
B.纠正与性激素不足有关的健康问题
C.促使卵巢功能的恢复
D.用于心理治疗
E.预防癌变
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136、单项选择题 判断有无排卵最简单的方法是()。
A.阴道脱落细胞检查
B.子宫镜检查
C.子宫颈黏液检查
D.激素水平测定
E.基础体温测定
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137、单项选择题 患者,男,40岁,慢性肾衰竭尿毒症患者,因酸中毒给予碱性药物静脉滴注,即将滴注完毕时突然出现手足抽搐,其最可能的原因是()。
A.碱中毒
B.低磷血症
C.高钠血症
D.高钾血症
E.低钙血症
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138、单项选择题 某肾病综合征患者,一直服用泼尼松治疗,病情尚稳定。1周前根据病情,医生将泼尼松减量,患者遵医嘱用药。3天前,受凉后出现咳嗽、发热,水肿加重,尿中泡沫较前明显增多,乏力明显,遂来就诊。该患者此次病情加重的诱因是()。
A.药物减量
B.呼吸道感染
C.营养不良
D.劳累
E.水肿控制不良
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139、单项选择题 某慢性肾炎肾病型女患者,经住院治疗病情缓解。当其咨询保健知识时,护士应指出其中不妥的是()。
A.注意个人卫生
B.长期禁盐
C.维持激素治疗
D.避孕
E.感染时选用青霉素类抗生素
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140、单项选择题 滴虫性阴道炎的临床表现不包括()。
A.脓性泡沫状白带
B.外阴瘙痒
C.性交痛
D.阴道壁皱褶消失
E.阴道黏膜有散在出血斑点
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141、单项选择题 患者,男,13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿5天”为主诉入院,拟诊急性肾小球肾炎。查体:T36.6℃,P110次/分,R23次/分,BP135/100mmHg。实验室检查:尿量>1000ml/d,尿蛋白(+++),每高倍镜视野红细胞>15个。
经严格限制水钠后,患者水肿仍较明显,此时应遵医嘱首选的治疗措施为()。
A.导泻
B.利尿
C.透析
D.激素治疗
E.中医治疗
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142、单项选择题 患者,女,37岁,因上消化道大出血入院。住院期间突然出现尿量<400ml,血压110/95mmHg,血肌酐每天上升50μmol/L,诊断出现了急性肾功能衰竭。
此时不可能出现的电解质紊乱为()。
A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.高磷血症
E.低钠血症
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143、单项选择题 患者,女性,45岁,诊断慢性肾小球肾炎2年,严格遵医嘱用药,并定期复诊体检,每次体检医生都会询问尿蛋白和尿红细胞的情况,并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是()。
A.详细介绍用药知识
B.和患者共同制订饮食计划
C.告知其治疗的目的是保护肾功能
D.告知其血压控制的目标
E.与患者共同制订运动计划
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144、单项选择题 某肾病综合征患者,现服用泼尼松治疗,对其用药原则的叙述正确的是()。
A.起始足量,缓慢减量,长期维持
B.小剂量开始,逐渐加量,长期维持
C.起始足量,间断用药,长期维持
D.小剂量开始,缓慢加量,短期冲击
E.足量开始,间断用药,短期应用
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145、单项选择题 乳房深部脓肿,诊断依据应是()。
A.皮肤红肿
B.乳房胀痛
C.发热
D.局部波动感
E.穿刺抽到脓液
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146、单项选择题 患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。
患者突发急性尿潴留,此时最常采用的方法是()。
A.留置导尿
B.诱导导尿
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
E.开放手术造瘘
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147、单项选择题 前列腺炎时,前列腺液白细胞数每高倍视野超过()。
A.3个
B.5个
C.8个
D.10个
E.12个
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148、单项选择题 慢性宫颈炎的典型症状是()。
A.下腹坠胀
B.外阴瘙痒有灼热感
C.凝乳状白带
D.泡沫状白带
E.白带增多
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149、单项选择题 急性肾小球肾炎患儿应给予降压药治疗的指征是()。
A.舒张压高于110mmHg
B.舒张压高于95mmHg
C.舒张压高于85mmHg
D.舒张压高于80mmHg
E.舒张压高于90mmHg
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150、单项选择题 哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是()。
A.保持乳头清洁
B.养成定时哺乳习惯
C.每次授乳排空乳汁
D.及时治疗破损乳头
E.婴儿睡觉时不含乳头
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151、单项选择题 患者,男性,39岁,慢性肾小球肾炎入院,护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是()。
A.优质蛋白饮食即可
B.低蛋白低磷低钠饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白低钠饮食
E.高蛋白低磷饮食
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152、单项选择题 患者,男性,59岁,全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑()。
A.前列腺肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.慢性肾小球肾炎
D.输尿管结石
E.泌尿系感染
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153、单项选择题 患者,女性,48岁。慢性肾小球肾炎病史15年,3天前劳累后出现乏力,头痛,食欲减退,夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。
为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡,下列护理措施错误的是()。
A.准确记录24小时出入量
B.限制蛋白质和磷的摄入
C.给予螺内酯利尿
D.限制钠盐摄入
E.补充钙、铁、锌
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154、单项选择题 下列关于肾性高血压的描述不正确的是()。
A.肾性高血压绝大多数是容量依赖性的
B.限制水、钠摄入可改善肾性高血压
C.肾性高血压可加重肾功能损害
D.肾性高血压具有原发性高血压的一般症状
E.肾性高血压一般不会引起高血压脑病
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155、单项选择题 老年男性尿潴留最常见的原因是()。
A.尿道结石
B.膀胱结石
C.尿道损伤
D.良性前列腺增生
E.低血钾
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156、单项选择题 患者,女,29岁,已婚,闭经,首先考虑排除引起闭经的原因是()。
A.精神刺激
B.妊娠
C.卵巢功能失调
D.生殖器肿瘤
E.子宫内膜结核
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157、单项选择题 尿色呈深黄色,振荡后泡沫亦呈黄色的疾病是()。
A.阻塞性黄疸
B.肾结核
C.恶性疟疾
D.食用大量胡萝卜
E.晚期血丝虫病
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158、单项选择题 前列腺增生症护理哪项正确()。
A.应进少纤维食品
B.少量饮酒有助于扩张尿道
C.少饮水
D.无需心理护理
E.留置尿管者防感染
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159、单项选择题 肾炎性水肿易出现的部位是()。
A.眼睑、颜面
B.胸腔、腹水
C.双下肢
D.背部、骶部
E.阴囊、会阴
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160、单项选择题 禁忌作逆行肾盂造影的情况是()。
A.尿道狭窄
B.血尿
C.排尿困难
D.尿潴留
E.尿失禁
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161、单项选择题 患者,男,30岁,患慢性肾炎3年,目前尿蛋白(++),血压和肾功能正常。
此患者目前护理措施正确的是()。
A.绝对卧床休息
B.卧床休息减少活动
C.从事轻体力工作,避免劳累
D.可以参加户外运动
E.可从事任何活动
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162、单项选择题 女性,20岁,未婚。月经周期不规则,经期长、量多,无痛经。现阴道流血18天未止。查体:轻度贫血,诊断为青春期功能性子宫出血。最恰当的处理是()。
A.刮宫止血
B.指导准确服用雌激素
C.绝对卧床休息
D.立即输血、输液
E.监测血压
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163、单项选择题 患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。
该患者的可能诊断为()。
A.前列腺增生症
B.前列腺癌
C.膀胱炎
D.膀胱结石
E.前列腺结核
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164、单项选择题 患者,男性,43岁,科研人员,平时工作繁忙,经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年,平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子,经常工作到深夜,自觉乏力明显,水肿加重,遂来就诊。查体:血压145/94mmHg,双侧眼睑水肿,双下肢轻度可凹性水肿,心肺(-)。化验示尿蛋白(++),血肌酐150μmol/L,血尿素氮8mmol/L。
该患者此次病情加重的诱因为()。
A.感染
B.劳累
C.血压控制不良
D.不良生活习惯
E.滥用药物
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165、单项选择题 患者,女性,50岁,月经紊乱近半年,经量时多时少,周期无规律,此次出血近半个月就诊。查:子宫正常大小、软,诊断为无排卵型功血。
首选的止血方法是()。
A.刮宫
B.孕激素+雌激素
C.止血药
D.子宫内膜切除术
E.雄激素
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166、单项选择题 子宫内膜异位症确诊的最佳检查是()。
A.阴道B超
B.腹腔镜
C.子宫输卵管碘油造影
D.腹部B超
E.妇科检查
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167、单项选择题 肾盂肾炎的主要感染途径是()。
A.经外伤感染
B.条件性感染
C.上行感染
D.下行感染
E.院内感染
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168、单项选择题 患者,男,24岁,外伤后尿道口滴血,并有排尿困难。查体:腹平软,腹部压痛、反跳痛不明显,会阴部、阴囊、阴茎部明显肿胀。分诊护士应首先判断该患者最可能为()。
A.肾损伤
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.前尿道损伤
E.后尿道损伤
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169、单项选择题 患者,女,35岁,外阴瘙痒伴分泌物多3~4天,妇科检查可见阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。该患者检查时,不正确的操作是()。
A.取分泌物前不能做双合诊
B.取分泌物前先行碱性液体冲洗
C.取分泌物行悬滴法检查
D.可疑患者多次悬滴法阴性时做培养
E.检查标本应注意保暖
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170、单项选择题 患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,查体:肾区叩击痛(+),门诊查血常规示白细胞14.2×109/L,中性粒细胞分类为89.3%,尿常规见白细胞管型。
该患者发病的易感因素是()。
A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部损伤
C.尿路梗阻
D.女性处于妊娠期因内分泌改变易发病
E.年龄因素
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171、单项选择题 尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是()。
A.精神紧张
B.尿道断裂
C.膀胱逼尿肌无力
D.局部血肿压迫尿道
E.尿道水肿和尿道括约肌痉挛
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172、单项选择题 患者,男性,56岁,慢性肾衰竭10年,目前尿量约1100ml/d,双下肢轻度可凹性水肿。复查血肌酐为560μmol/L,内生肌酐清除率为10ml/min,血红蛋白90g/L,血钾5.0mmol/L,血钠145mmol/L。护士对其进行的饮食指导中正确的是()。
A.蛋白质摄入量为0.8~1.0g/(kg·D.
B.可适当食用豆腐等豆制品
C.热量供应以脂肪为主
D.多吃橘子、香蕉等水果以补充维生素
E.严格控制水的摄入
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173、单项选择题 某慢性肾小球肾炎的患者,责任护士认为其现存的护理问题为"有感染的危险",对此护士应采取的护理措施中不当的是()。
A.若有喉痛、鼻塞等症状时注意休息即可
B.限制探视,避免接触上呼吸道感染者
C.保持口腔及皮肤的清洁
D.注意保暖
E.指导患者加强个人卫生
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174、单项选择题 患者,女,45岁,自诉极度疲乏、心慌、胸闷、尿少。体检:心律不齐,期前收缩8次/分,测血钾7.8mmol/L。如不处理,会突然发生()。
A.昏迷
B.休克
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
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175、单项选择题 小儿无尿是指24小时尿量少于()。
A.30~50ml
B.50~80ml
C.80~100ml
D.100~200ml
E.400ml
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176、单项选择题 患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmHg,GFR为正常的20%,内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505μmol/L,血红蛋白100g/L。
患者合理的饮食为()。
A.正常饮食
B.高蛋白,高热量
C.低蛋白,高热量
D.低蛋白,低热量
E.高蛋白,低热量
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177、单项选择题 患者,男性,48岁。从高处不慎摔下,骑跨在栏杆上,立即出现尿道口滴血,之后发生尿潴留。体检发现,会阴部、阴茎、阴囊和下腹壁明显肿胀。
该患者尿外渗的最佳处理方法为()。
A.应用抗生素
B.外渗部位多处切开引流
C.留置导尿
D.局部穿刺抽液
E.严密观察病情
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178、单项选择题 患者,男,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。
首选的检查是()。
A.B超
B.尿路平片
C.排泄性尿路造影
D.逆行肾盂造影
E.膀胱镜检查
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179、单项选择题 患者,女,25岁,孕25周,主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(-),清洁度Ⅰ,真菌(+),下列说法哪项是错误的()。
A.多见于孕妇及近期应用抗生素者
B.多见于糖尿病患者
C.阴道冲洗后局部用药
D.先用酸性液体冲洗阴道
E.孕妇禁用口服唑类药物
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180、单项选择题 关于老年性阴道炎的叙述,不正确的是()。
A.常见于自然绝经妇女及卵巢去势后的妇女
B.可用碱性溶液冲洗阴道
C.如有血性白带,需做防癌检查
D.外阴可有瘙痒、灼热感
E.可加用己烯雌酚局部治疗
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181、单项选择题 某肾病综合征患者,双下肢重度可凹性水肿,腹水征(±)。化验示:24小时尿蛋白定量为4g,血红蛋白10g/L,白细胞9×109/L,血浆白蛋白25g/L,血肌酐100μmol/L,血尿素氮8.5mmol/L,血三酰甘油6.0mmol/L,血总胆固醇9.4mmol/L。该患者诊断肾病综合征必备的两条依据是()。
A.高度水肿和24小时尿蛋白定量
B.24小时尿蛋白定量和血红蛋白值
C.肾功能和血脂水平
D.高度水肿和血脂水平
E.24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白值
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182、单项选择题 患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。
经处理后,患者腰部肿块逐渐增大,护士应首先()。
A.继续观察生命体征
B.及时报告医生行手术探查
C.保持引流管通畅
D.减慢补液速度
E.加快补液速度
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183、单项选择题 男童,8岁,1年来尿频、尿痛和排尿困难,尿流突然中断,改变体位又能继续排尿,应首先考虑()。
A.膀胱炎
B.尿道炎
C.膀胱结石
D.尿道结石
E.泌尿系结核
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184、单项选择题 护士对即将出院的急性肾小球肾炎患者进行的健康教育中错误的是()。
A.锻炼身体,增强体质
B.避免或减少与上呼吸道感染者接触
C.患者或家属发现感染时及时就诊治疗
D.扁桃体如反复感染应考虑手术切除
E.预后不良,多数会转变为慢性肾小球肾炎
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185、单项选择题 患者,女,40岁,慢性肾炎病史5年余。目前尿蛋白(+++),明显水肿,尿少,血压正常,血肌酐正常。目前其主要护理诊断为()。
A.营养失调,低于机体需要量
B.有感染的危险
C.生活自理缺陷
D.体液过多
E.知识缺乏
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186、单项选择题 青年女性,哺乳期间出现急性乳腺炎,脓肿形成后的正确处理措施是()。
A.必须有波动时再切开引流
B.乳晕下脓肿应做轮辐状切口
C.多房脓肿应做多个切口
D.乳房后脓肿应反复穿刺抽脓
E.可在脓肿最低点做对口引流
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187、单项选择题 患者,男,67岁,排尿困难10年,近1年加重,并伴有疼痛,常放射到阴茎头部和远端尿道。B超示膀胱内多个强回声团块伴声影。
结石的主要成分最可能是()。
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石
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188、单项选择题 导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是()。
A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染
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189、单项选择题 张某因急性肾小球肾炎入院,先诉头晕、头痛,查体:血压160/120mmHg,双眼睑轻度水肿,心肺(-),双下肢不肿。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是()。
A.保持病室干净、明亮
B.进行饮食指导
C.卧床休息,密切监测血压变化
D.准确记录24小时出入量
E.定期测量体重
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190、单项选择题 王某,男性,40岁,因肾病综合征入院。于入院第3天夜里出现右侧腰痛,逐渐加重,并排血尿2次,每次量约100ml。该患者最可能发生的并发症是()。
A.泌尿系感染
B.肾静脉血栓形成
C.急性肾衰竭
D.尿路结石
E.慢性肾衰竭
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191、单项选择题 患者,女性,35岁,畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。
护士应告知患者出现下列哪种情况时为临床治愈()。
A.体温恢复正常
B.膀胱刺激症状消失
C.腰痛消失
D.尿常规正常
E.尿培养3次阴性
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192、单项选择题 患者,女,32岁,诉白带增多伴外阴瘙痒1周,有真菌性阴道炎史。妇科检查:外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有臭味。以下处理哪项不正确()。
A.白带查找真菌
B.白带查找滴虫
C.作阴道清洁度检查
D.用2%~4%碳酸氢钠冲洗阴道
E.可服用甲硝唑治疗
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193、单项选择题 患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。
预防措施不包括()。
A.宫腔手术中注意无菌操作
B.宫腔内手术术后积极预防感染
C.宫腔操作后禁止性生活至少一个月
D.禁月经期性生活
E.实行计划生育
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194、单项选择题 患者,女,67岁,慢性肾衰竭尿毒症期。以下饮食不适宜的是()。
A.鸡蛋
B.牛奶
C.瘦肉
D.豆浆
E.糖
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195、单项选择题 下列疾病中,容易并发肾盂肾炎的疾病是()。
A.原发性高血压
B.冠心病
C.急性胰腺炎
D.脑栓塞
E.糖尿病
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196、单项选择题 尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属哪种情况()。
A.混合性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.压力性尿失禁
E.充溢性尿失禁
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197、单项选择题 输尿管结石患者绞痛发作时,最重要的处理方法是()。
A.大量饮水
B.应用抗生素
C.解痉止痛
D.立即手术治疗
E.跳跃运动
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198、单项选择题 青年女性,分娩后1周因哺乳方法不正确导致乳头皲裂,乳房局部出现轻度红、肿、热、痛。
目前正确的护理措施是()。
A.遵医嘱应用甲硝唑
B.患侧立即停止哺乳
C.应用己烯雌酚终止泌乳
D.穿刺抽取脓液
E.25%硫酸镁湿敷患处
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199、单项选择题 患者,男,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:患者面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线摄片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。患者自述不能自主排尿。该患者尿道损伤的部位是()。
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.悬垂部
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200、单项选择题 护士对慢性肾小球肾炎患者的出院指导中不妥的是()。
A.规律生活,劳逸结合
B.发现呼吸道感染应立即用药
C.规律用药
D.女性患者应避免妊娠
E.积极控制血压
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201、单项选择题 为阴道炎患者会阴擦洗时应遵循()。
A.由前向后,从阴道到尿道,最后肛门
B.由后向前,从阴道到尿道,最后肛门
C.由前向后,从尿道到阴道,最后肛门
D.由后向前,从尿道到阴道,最后肛门
E.由后向前,先肛门,后阴道及尿道
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202、单项选择题 围绝经期综合征内分泌最早变化的是()。
A.卵巢功能衰退
B.下丘脑功能退化
C.垂体功能退化
D.雌激素分泌增多
E.促性腺激素分泌下降
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203、单项选择题 对宫颈黏液结晶描述不正确的是()。
A.经前出现羊齿状结晶,提示无排卵
B.经前出现卵圆体提示有排卵
C.闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高
D.排卵期结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低
E.早孕宫颈黏液检查不见结晶
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204、单项选择题 以下哪项是晚期乳癌的特征()。
A.乳头溢液
B.酒窝征
C.腋窝淋巴结融合固定
D.肿块3cm左右
E.肿块表面高低不平
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205、单项选择题 滴虫性阴道炎,治疗期间注意事项哪项不对()。
A.治疗期间避免性交
B.被褥、内裤勤洗晒
C.已婚男女同时治疗
D.白带检查阴性为治愈
E.哺乳期禁用甲硝唑口服
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206、单项选择题 患者,女性,27岁,产后3周,右乳外上象限有一浅表脓肿形成,做脓肿切开引流时,应采取的切口是()。
A."十"字形切口
B."一"字形切口
C.放射状切口
D.弧形切口
E.圆形切口
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207、单项选择题 患者,女性,62岁。诉阴道口有一肿物脱出1年余,医生诊断为子宫脱垂。护理评估生育史4-0-1-3,有难产史。考虑该患者导致子宫脱垂的最主要原因是()。
A.雌激素水平下降
B.盆底组织萎缩退化
C.慢性咳嗽
D.排便困难
E.分娩损伤
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208、单项选择题 患者,男,30岁,急性肾衰竭维持期。T39.6℃,P92次/分,R24次/分,BP100/85mmHg,尿量300ml/d,水肿明显,尿细菌阳性。以下处理不正确的是()。
A.大量补液
B.卧床休息
C.严密监测血钾
D.尽早使用抗生素
E.每日体重减少<0.5kg
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209、单项选择题 患者,男,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。
目前的护理措施中,哪项不需要()。
A.观察生命体征
B.建立静脉通道,补液与止血
C.绝对卧床休息,避免下床活动
D.尽早使用利尿剂,防止肾衰竭
E.观察尿液颜色及腰腹部肿块大小
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210、单项选择题 患者,男性,45岁,肾结石,体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐。其结石形成的主要原因是()。
A.尿液淤滞
B.抑制晶体形成物质不足
C.尿液浓缩
D.酸性尿
E.碱性尿
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211、单项选择题 患者,男性,60岁,经尿道前列腺电切除术术后,护士的健康教育措施中,不正确的是()。
A.预防便秘,给予易消化,高纤维食物
B.多饮水,预防尿路感染
C.尽早锻炼如跑步等
D.锻炼肛提肌,以预防和治疗尿失禁
E.2个月禁止性生活
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212、单项选择题 患者,女性,48岁。慢性肾小球肾炎病史15年,3天前劳累后出现乏力,头痛,食欲减退,夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。
护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是()。
A.少量动物蛋白
B.大量植物蛋白
C.大量动物蛋白
D.适量植物蛋白
E.少量植物蛋白
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213、单项选择题 患者,男性,41岁,因外伤大出血而致急性肾衰竭,前一天尿量为200ml,胃肠引流250ml,护士计算其今天的补液量约为()。
A.1500ml
B.3000ml
C.1000ml
D.600ml
E.500ml
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214、单项选择题 肾炎性水肿的主要发生机制为()。
A.肾小球滤过率下降
B.血容量增多
C.醛固酮分泌增多
D.低蛋白血症
E.肾小管重吸收增加
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215、单项选择题 急性肾小球肾炎合并症多发生在起病后()。
A.第1~2周
B.第2~3周
C.第3周后
D.第4周
E.第1~2个月
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216、单项选择题 患者,男性,45岁,肾结石,体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时,告诉患者不必限制的食物是()。
A.菠菜
B.豆制品
C.番茄
D.肉类
E.竹笋
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217、单项选择题 患者,男,35岁,行走间滑倒,右腰部垫于台阶边缘,自觉右腰部疼痛。查体:右侧肾区轻叩痛,血压正常,尿液检查红细胞少许。分诊护士应首先判断该患者最可能为()。
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.输尿管损伤
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218、单项选择题 8岁患儿,因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白(++),红细胞20个/HP,诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是()。
A.给镇痛药
B.适当下床活动,防止血栓形成
C.给大剂量青霉素
D.低盐、高糖、高蛋白饮食
E.低盐、高糖、高维生素饮食
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219、单项选择题 滴虫性阴道炎分泌物的典型表现是()。
A.脓血性
B.豆渣样
C.稀薄泡沫状
D.干酪样
E.黄脓性
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220、单项选择题 患者,男性,21岁,急性肾小球肾炎。肉眼血尿,尿蛋白(++),血压100/80mmHg,明显水肿,医嘱给予利尿剂后出现疲乏无力,腹胀,恶心、呕吐,心律失常。该患者可能是出现了()。
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高磷血症
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221、单项选择题 不属于慢性子宫颈炎病理表现的是()。
A.子宫颈腺体囊肿
B.子宫颈息肉
C.子宫颈肥大
D.子宫颈糜烂
E.子宫颈陈旧裂伤
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222、单项选择题 老年男性,诊断为前列腺增生症,其最典型的症状是()。
A.尿频
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
E.尿流中断
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223、单项选择题 6岁男童,10天前有咽扁桃体炎,2日前出现眼睑水肿,以急性肾小球肾炎收入院,目前使用青霉素治疗,其目的是()。
A.减轻肾小球炎症反应
B.预防急性肾衰竭
C.防止发生并发症
D.彻底清除感染灶
E.对症处理
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224、单项选择题 关于急性肾小球肾炎水肿的主要原因,描述正确的是()。
A.肾小球滤过率降低
B.肾小管重吸收增加
C.大量血浆蛋白吸收减少
D.继发性醛固酮分泌增多
E.继发性心功能不全
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225、单项选择题 患者,女性,35岁,患慢性肾盂肾炎5年余,查内生肌酐清除率为50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐200μmol/L,判断其肾功能状况为()。
A.肾功能正常
B.肾功能代偿期
C.氮质血症期
D.尿毒症期
E.尿毒症晚期
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226、单项选择题 患者,男,67岁,消化道大出血后出现急性肾功能衰竭。患者出现疲乏、嗜睡,食欲减退,尿量300ml/d,血清钠120mmol/L。对该患者护理措施正确的是()。
A.大量补液
B.减少热量摄入
C.禁用库存血
D.增加钠盐摄入
E.高蛋白饮食
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227、单项选择题 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为()。
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.防止或延缓肾功能进行性减退
D.改善消化道症状
E.消除水肿
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228、单项选择题 下列疾病可不严格限制植物蛋白的摄入,哪项除外()。
A.急性肾小球肾炎
B.肺性脑病
C.甲状腺功能亢进
D.高血压
E.尿毒症
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229、单项选择题 患者,男,36岁,水肿,尿量约350ml/d,尿蛋白4.0g/d,血浆清蛋白24g/L,肾功能正常,诊断为肾病综合征。
对该患者的饮食指导不正确的是()。
A.低盐
B.低脂
C.低蛋白
D.高热量
E.高维生素
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230、单项选择题 患者,女,24岁,因月经周期缩短,月经频发,测基础体温为双相,体温升高时间维持在9~10日即下降,考虑()。
A.无排卵性功血
B.黄体功能不足
C.黄体萎缩不全
D.青春期功血
E.子宫内膜不规则脱落
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231、单项选择题 护士为急性肾衰竭病人采取的饮食护理,正确的是()。
A.高蛋白、低糖、高维生素
B.低蛋白、高糖、高维生素
C.高蛋白、低糖、低维生素
D.高脂肪、低糖、高维生素
E.高蛋白、低糖、高维生素
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232、单项选择题 关于慢性宫颈炎的物理治疗,正确的是()。
A.重度宫颈糜烂需要做宫颈刮片
B.治疗时间一般选择月经来潮前5天
C.物理治疗可致颈管狭窄、不孕,未孕妇女应禁忌
D.术后少数患者会出现阴道分泌物增加
E.创面愈合需要4~8周,期间禁止性生活、盆浴和阴道冲洗
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233、单项选择题 患者,男,70岁,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,近1周排尿时下腹部疼痛,住院行手术治疗。术后1周内,下列护理措施哪项不妥()。
A.术后第二天取半卧位
B.鼓励患者多饮水
C.持续膀胱冲洗
D.出现腹胀,插肛管排气
E.锻炼肛提肌
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234、单项选择题 下列检查结果提示患者进入尿毒症期的是()。
A.Ccr45ml/min,Scr100μmol/L
B.Ccr30ml/min,Scr200μmol/L
C.Ccr20ml/min,Scr400μmol/L
D.Ccr15ml/min,Scr650μmol/L
E.Ccr5ml/min,Scr850μmol/L
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235、单项选择题 患者,女,68岁,劳累后左腰部不适5年,B超示左肾盂积水,入院行左肾盂穿刺造瘘术,下列造瘘管的护理措施哪项不正确()。
A.妥善固定
B.常规冲洗
C.每次冲液量不超过5~10ml
D.观察引流液的性状和量
E.引流袋应低于引流伤口水平
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236、单项选择题 关于慢性肾小球肾炎的发病机制,正确的描述是()。
A.病毒直接感染
B.超负荷蛋白饮食所致
C.代谢紊乱所致
D.高血压所致
E.免疫介导的炎症反应
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237、单项选择题 需定期行尿道扩张的是()。
A.前列腺增生合并尿潴留者
B.前列腺切除术后尿线分叉者
C.尿道损伤伴尿道狭窄
D.膀胱造瘘术后漏尿者
E.压力性尿失禁
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238、单项选择题 患者,男,50岁,前列腺增生,出现急性尿潴留6小时,诱导排尿无效,应采取的措施是()。
A.按压膀胱
B.导尿
C.应用镇静剂
D.耻骨上膀胱造瘘
E.耻骨上膀胱穿刺
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239、单项选择题 关于老年性阴道炎错误的说法是()。
A.阴道上皮变薄,糖原含量减少
B.常为一般化脓性细菌的混合感染
C.可用碱性溶液冲洗阴道
D.可加用己烯雌酚局部治疗
E.如有血性白带,需作防癌检查
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240、单项选择题 患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎十余年,近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏,伴皮肤瘙痒,3天前洗澡后出现发热、咳嗽,遂来就诊。查体:面色晦暗,双侧眼睑、颜面部水肿,口唇苍白,心率89次/分,律齐,肺、腹(-)。化验示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。
该患者肾功能的分期是()。
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾功能衰竭期
D.肾功能不全尿毒症期
E.氮质血症期
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241、单项选择题 患者,女,32岁,外阴瘙痒伴分泌物多3~5天。妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。针对该患者的处理,下列哪项正确()。
A.局部用药即可达治愈
B.全身及局部同时用药效果最佳
C.使用碱性液冲洗阴道
D.症状消失复查分泌物转阴即停药
E.男方无需用药治疗
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242、单项选择题 患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。
门诊复查时发现患者血压115/95mmHg,双下肢水肿明显,呼吸困难,尿蛋白3.0g/d。下列缓解患者症状的措施中最适宜的是()。
A.利尿降压
B.激素治疗
C.中医治疗
D.抗生素治疗
E.免疫抑制治疗
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243、单项选择题 护士指导肾盂肾炎患者多饮水,其目的是()。
A.降低体温
B.防止尿路结石
C.减少药物不良反应
D.保持口腔清洁
E.促进细菌、毒素排出
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244、单项选择题 患者,女,35岁,普查发现“子宫颈中重度糜烂”,宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级,来门诊医治。
健康教育预防该病的内容,不包括()。
A.固定性伴侣
B.积极治疗急性宫颈炎
C.坚持体格锻炼
D.坚持低糖、低热量食谱
E.定期做妇科检查
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245、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,疑诊黄体萎缩不全。
子宫内膜活检报告,支持该诊断的是()。
A.增生期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.增生期、分泌期内膜共存
E.炎性子宫内膜
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246、单项选择题 肾病综合征对机体影响最大、典型的临床表现是()。
A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.营养不良
D.高度水肿
E.高脂血症
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247、单项选择题 患者,男,45岁,左腰部隐痛1个月多。体检:肾区有叩击痛;尿常规检查可见镜下血尿,B超:左肾内有一结石,大小为1.2cm×1.4cm,IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是()。
A.多饮水、运动排石
B.体外震波碎石
C.肾实质切开取石
D.经皮肾镜取石或碎石
E.中药排石
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248、单项选择题 阴道分泌物呈大量泡沫状,灰黄色,质稀薄伴腥臭味,最可能为()。
A.老年性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.外阴炎
D.滴虫性阴道炎
E.宫颈糜烂
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249、单项选择题 有尿酸结石者不宜食用下列哪种食物()。
A.花椰菜
B.茄子
C.动物肝
D.鸡蛋
E.苹果
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250、单项选择题 关于老年性阴道炎的临床表现,下列说法错误的是()。
A.阴道分泌物增多
B.可出现血样脓性白带
C.外阴瘙痒
D.阴道黏膜菲薄充血
E.阴道黏膜上可见白色膜状物
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251、单项选择题 患者,男性,48岁。从高处不慎摔下,骑跨在栏杆上,立即出现尿道口滴血,之后发生尿潴留。体检发现,会阴部、阴茎、阴囊和下腹壁明显肿胀。
患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,护士可指导患者定期进行()。A.尿道扩张术
B.尿道会师术
C.尿道端端吻合术
D.经尿道镜瘢痕切除术
E.膀胱造瘘术
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252、单项选择题 5岁女孩,因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊,拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法,下列哪项是错误的()。
A.婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿,分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物
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253、单项选择题 老年性阴道炎局部用药应选用()。
A.0.5%醋酸
B.1%醋酸
C.2%乳酸
D.2%碳酸氢钠
E.4%碳酸氢钠
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254、单项选择题 患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()。
A.腹膜透析管引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎
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255、单项选择题 患者,男性,34岁,发现蛋白尿1年,近半年又发现血压升高,医生嘱其服用福辛普利治疗。护士对其的用药指导中错误的是()。
A.定期检测血压
B.遵医嘱规律用药,不可随意改变剂量
C.检测血钾水平
D.检测肾功能
E.咳嗽是正常反应,继续服药即可消失
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256、单项选择题 患者,男性,58岁,因急性肾衰竭入院,现血钾为6.9mmol/L,降低血钾最有效的措施是()。
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙
B.静脉注射5%碳酸氢钠
C.静脉注射50%葡萄糖+胰岛素
D.口服离子交换树脂
E.血液透析
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257、单项选择题 某患者因急性肾小球肾炎入院,于入院第2天忽然出现尿量减少,24小时尿量约为300ml,眼睑和双下肢水肿加重,食欲缺乏,血压160/100mmHg,查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是()。
A.急性左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.急性肝衰竭
D.高血压脑病
E.慢性肾衰竭
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258、单项选择题 患者,男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分。右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,可初步诊断为()。
A.尿道完全断裂
B.膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.肾损伤
E.尿道不全断裂
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259、单项选择题 患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。
分诊护士应首先判断该患者最可能为()。
A.尿道狭窄
B.膀胱肿瘤
C.前列腺增生
D.膀胱结石
E.尿道结石
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260、单项选择题 患者,男性,45岁,近2个月来排尿后尿中总是出现大量泡沫,且长时间不易消失,并且伴有眼睑水肿,则该患者的尿液异常最可能的是()。
A.红细胞尿
B.白细胞尿
C.脓尿
D.蛋白尿
E.管型尿
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261、单项选择题 肾损伤的手术指征不包括()。
A.合并肠破裂
B.肾蒂损伤
C.肾挫伤
D.开放性肾损伤
E.肾盂破裂
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262、单项选择题 输尿管结石的主要症状为()。
A.无痛性全程血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
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263、单项选择题 患者,男,35岁,有肾结石病史。今日突然出现阵发性剧痛,并向会阴部放射,伴有面色苍白、恶心、呕吐、镜下血尿。护士分析其疼痛发生的原因是()。
A.输尿管感染
B.输尿管积水
C.输尿管壁平滑肌痉挛
D.输尿管壁内神经受压
E.迫输尿管壁坏死
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264、单项选择题 患者,男,36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30个/高倍镜视野,诊断为“尿路感染”,给予诺氟沙星等药物口服治疗,症状无好转。
患者行手术治疗后医嘱继续抗结核治疗,下列用药指导哪项是错误的()。
A.继续抗结核治疗6个月以上
B.症状消失即可停药,防止产生耐药性
C.用药期间定期复查肝肾功能、听力及视力等
D.适当活动
E.勿用或慎用肾毒性药物
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265、单项选择题 患者,女性,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期18~20天,经期3~5天。
该患者功血的原因是()。
A.黄体功能不足
B.黄体萎缩过程延长
C.子宫内膜不规则脱落
D.围绝经期无排卵性
E.育龄期无排卵性
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266、单项选择题 患儿,男,6岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能恢复排尿,分诊护士应首先判断该患者最可能为()。
A.膀胱结核
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.尿道瓣膜
E.尿道狭窄
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267、单项选择题 患者,女,43岁,确诊为“外阴炎”。护士向患者讲解高锰酸钾溶液坐浴的注意事项,以下说法哪项是错误的()。
A.配制溶液浓度1:5000
B.配制成溶液颜色为深紫色
C.水温调至为40℃
D.每次坐浴约20分钟
E.月经期间暂停坐浴
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268、单项选择题 王女士,51岁,近年月经周期不规则,行经2~3天干净,量较以前减少,自感阵发性潮热、出汗,偶有心悸、眩晕,妇科检查子宫稍小。其余正常。护士应向其提供的相关知识是()。
A.无排卵型功能失调性子宫出血相关知识
B.围绝经期综合征相关知识
C.黄体萎缩延迟相关知识
D.黄体发育不全相关知识
E.神经衰弱相关知识
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269、单项选择题 Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是()。
A.下坠感
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.排便困难
E.张力性尿失禁
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270、单项选择题 患者,女,39岁,主诉外阴疼痛、肿胀,尤其外阴右侧坐位时更甚。妇科检查:见大阴唇下1/3处有一1cm×2cm×2cm脓肿,压痛明显,有波动感,其余正常。
该患者最可能是发生()。
A.外阴炎
B.急性盆腔炎
C.慢性宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.尖锐湿疣
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271、单项选择题 患者,女性,35岁,畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。
对该患者进行的健康教育,下列哪项不正确()。
A.保持会阴部和肛周皮肤清洁
B.不穿紧身裤
C.摄取低钠、低蛋白食物
D.多饮水勤排尿
E.指导病人养成二次排尿的习惯
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272、单项选择题 王某,男性,20岁,为某高校在校学生,因血尿、水肿入院,经检查确诊为急性肾小球肾炎,为清除其体内的感染灶,应首选的抗生素是()。
A.利复兴
B.庆大霉素
C.青霉素
D.头孢拉定
E.呋喃唑酮
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273、单项选择题 下列对于子宫内膜异位症典型症状的描述,正确的是()。
A.撕裂样疼痛
B.不孕
C.继发性渐进性痛经
D.精神神经症状
E.月经异常
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274、单项选择题 患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是()。
A.保守治疗
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石
D.输尿管切开取石
E.经皮肾镜取石
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275、单项选择题 某妇女主诉外阴部瘙痒,护士应建议她()。
A.局部涂抹抗生素软膏
B.口服氯苯那敏等药物
C.用碱性溶液清洗外阴
D.到医院检查
E.用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
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276、单项选择题 慢性肾小球肾炎必有的临床表现是()。
A.蛋白尿
B.血尿
C.水肿
D.高血压
E.血脂升高
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277、单项选择题 患者,男,61岁,良性前列腺增生,无明显症状,无残余尿。目前最适宜的处理措施是()。
A.观察,定期门诊复查
B.药物治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.放置前列腺尿道支架
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278、单项选择题 患者,女,28岁,哺乳期出现畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤发热,可扪及触痛的肿块,无波动感。对患乳的处理措施不包括()。
A.暂停哺乳,吸净积乳
B.保持乳头清洁
C.立即切开引流
D.外敷药物
E.热敷、理疗
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279、单项选择题 关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因,正确的是()。
A.高血钾
B.高血钙
C.高血磷
D.低血钾
E.低血钙
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280、单项选择题 某男性青年运动后发生腰绞痛,继而出现肉眼血尿,最可能的诊断是()。
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石
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281、单项选择题 患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。
以下处理措施,哪项不正确()。
A.给予物理降温
B.给予补充营养,增加液体摄入
C.选择抗生素治疗
D.给予清热解毒、活血化瘀的中药
E.给予清宫术
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282、单项选择题 闭合性肾损伤非手术疗法常需卧床至()。
A.休克纠正并稳定后
B.血尿清澈透明
C.腹部肿块不再增大
D.2~3天
E.2~4周以后
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283、单项选择题 患者,男,36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30个/高倍镜视野,诊断为“尿路感染”,给予诺氟沙星等药物口服治疗,症状无好转。
下列检查结果中哪项对诊断最有意义()。
A.血沉明显增高
B.尿常规检查有少量红细胞、脓细胞
C.OT试验阳性
D.尿中发现抗酸杆菌
E.胸片检查有钙化灶,有结核病接触史
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284、单项选择题 护士对肾病综合征患者皮肤护理的指导中错误的是()。
A.穿着合体贴身衣服
B.床铺平整、干燥
C.经常更换体位
D.肌内注射后应多压迫一段时间
E.说明保护水肿皮肤的重要性
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285、单项选择题 下列不是痛经临床表现的是()。
A.伴有腹痛腹泻
B.严重时面色苍白、出冷汗
C.月经量异常
D.恶心、呕吐
E.下腹阵发性痉挛性疼痛
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286、单项选择题 治疗肾病综合征最有效的药物是()。
A.抗生素
B.降脂药
C.肾上腺糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.血管紧张素转化酶抑制
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287、单项选择题 女性患者,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。查体:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是()。
A.患乳停止哺乳
B.局部用硫酸镁湿敷
C.遵医嘱应用抗生素
D.局部理疗
E.局部行切开引流
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288、单项选择题 预防滴虫性阴道炎不妥的是()。
A.消灭传染源
B.及时发现和治疗带虫者
C.切断传染途径
D.注意消毒隔离
E.做好保护性隔离
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289、单项选择题 患者,女性,40岁,1年前体检时发现血压升高,尿红细胞10~20个/高倍镜视野,尿蛋白+,此后尿蛋白一直波动在(+)~(++)之间,入院后初步诊断为慢性肾小球肾炎,为进一步明确诊断应做的一项检查是()。
A.24小时尿蛋白定量
B.血常规检查
C.双肾B超检查
D.肾穿刺活组织检查
E.肾盂造影检查
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290、单项选择题 患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,查体:肾区叩击痛(+),门诊查血常规示白细胞14.2×109/L,中性粒细胞分类为89.3%,尿常规见白细胞管型。
护士为患者采集清洁中段尿标本,其中不当的措施是()。
A.在患者使用抗菌药物前收集尿标本
B.嘱患者大量饮水
C.尿液在膀胱内保留6~8小时后留取标本
D.指导患者采取中间一段尿置于无菌容器内
E.取好尿标本后于1小时内送检
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291、单项选择题 患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmHg,GFR为正常的20%,内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505μmol/L,血红蛋白100g/L。
患者处于慢性肾衰竭的哪一期()。
A.肾储备能力下降期
B.肾储备能力衰退期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症期
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292、单项选择题 患者,女,34岁,患慢性肾衰竭。患者出现食欲缺乏,口臭。为提高患者食欲,以下护理措施正确的是()。
A.补充锌元素
B.减少食物摄入总量
C.避免活动,减少能量消耗
D.减少口腔护理次数,避免损伤口腔黏膜
E.在食物中增加酱油等调料的使用,刺激食欲
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293、单项选择题 预防急性乳腺炎,以下哪项是错误的()。
A.婴儿不含乳头睡觉
B.养成定时哺乳的习惯
C.预防性使用抗生素
D.每次哺乳后排空乳汁
E.保持乳头清洁
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294、单项选择题 产后6个月,月经周期缩短,经期正常,基础体温呈双相型,但上升缓慢,且黄体期(高温相)较短,本病例可能诊断是()。
A.妊娠
B.黄体发育不全
C.黄体萎缩不全
D.无排卵型功能失调性子宫出血
E.不能确诊
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295、单项选择题 患儿8岁,患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+)、红细胞(+),补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。
其首选的护理诊断/问题是()。
A.体温升高
B.体液过多
C.营养不足
D.排尿异常
E.活动无耐力
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296、单项选择题 患者,女,51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断:围绝经期综合征。
责任护士在护理评估时不包括()。
A.临床症状
B.哺乳史
C.月经史
D.个性特点
E.家庭因素
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297、单项选择题 患者,男性,38岁,慢性肾小球肾炎病史8年,因反复发作病情逐渐加重,患者非常焦虑,常无故发脾气。护士应针对患者目前的情况采取必要的护理措施,其中重要性最低的是()。
A.密切观察患者的心理活动
B.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
C.加强与患者沟通,增加信任感
D.取得家属的配合,做好患者的疏导工作
E.请病区里其他患同样疾病的病人一起安慰病人
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298、单项选择题 真菌性阴道炎的白带特点是()。
A.豆渣样
B.血性白带
C.脓性白带
D.泡沫状
E.黄色水样
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299、单项选择题 男性泌尿系损伤最常见的部位是()。
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
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300、单项选择题 患者,女,51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断:围绝经期综合征。
医生决定给患者行激素替代治疗,护士进行用药指导正确的是()。
A.指导自测基础体温了解排卵
B.如果长期使用性激素定期随访
C.开始治疗时于2~3周复诊
D.以后随诊间隔为1~2个月
E.建议6个月体检1次
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