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外科住院医师：骨外科学试题预测（题库版）
2023-04-29 05:51:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

颈椎病患者，MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案（）

A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术


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2、单项选择题  石膏或夹板固定后，最应注意的是（）

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形


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3、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 患者最可能的诊断是（）

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
F.粗隆间骨折


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4、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的明确诊断方法（）

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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5、单项选择题  股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因（）

A.股骨颈无骨内膜
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈骨折后血肿太多
D.股骨颈血液供应差
E.复位困难，反复整复


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6、单项选择题  早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）

A.X线照片
B.血沉
C.血培养
D.血细胞计数及分类
E.关节穿刺及关节液检查


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7、单项选择题  骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）

A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓，注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开


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8、单项选择题  一患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。 最需要鉴别的疾病是（）

A.腰扭伤
B.腰椎管狭窄症
C.第3腰椎横突综合征
D.椎管内肿瘤
E.强直性脊柱炎


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9、单项选择题  男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的（）

A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节


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10、单项选择题  急性腰扭伤最有价值的检查是（）

A.腰部摄片
B.患者的步态改变
C.腰部压痛点
D.直腿抬高试验
E.骨盆挤压分离试验


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11、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是（）

A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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12、单项选择题  男，54岁。关节炎5年，四肢多关节呈持续发作。查体：右足趾关节肿胀，压痛明显，右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平，皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2～2.5cm大小不等结石。尿常规：红细胞（++），白细胞（2～6／H），管型：透明（0～2），颗粒（1～2），上皮细胞（+），蛋白（+），尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol／L。 鱼 该患者适宜的治疗措施为（）

A.别嘌呤醇对急性发作有特效
B.可以正常吸烟和饮酒
C.关节炎发作也应坚持体育锻炼
D.限制脂肪的摄入
E.限制水分的摄入


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13、单项选择题  肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现（）

A.前臂伸肌瘫痪"垂腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显
E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失


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14、单项选择题  女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。下列病例最合适的治疗为（）

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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15、单项选择题  与痛风性关节炎有关（）

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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16、单项选择题  男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）

A.瘘道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除，植骨术
D.切开引流
E.窦道搔刮术


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17、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的（）

A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内
C.髋臼指数，2岁上者正常为200以内
D.Shenton’s线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外2000~400。
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度


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18、单项选择题  女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T棘突明显压痛。有助于诊断的试验是（）

A.Dugas征
B.直腿抬高试验
C.Trendelenburg征
D.拾物试验
E.Thomas征


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19、单项选择题  一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症（）

A.桡神经及肱动脉损伤
B.前臂缺血性挛缩及桡神经损伤
C.骨质疏松症
D.骨折延迟愈合
E.肱骨远侧端缺血性骨坏死


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20、单项选择题  男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自诉足趾疼痛、发凉，查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的（）

A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮


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21、单项选择题  一患者摔倒后左手支撑地，手腕部肿痛，活动障碍。X线示手舟骨骨折，最容易发生的并发症是（）

A.关节僵硬
B.关节强直
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍


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22、单项选择题  下述哪项骨折为稳定性骨折（）

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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23、多项选择题  女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密 首先考虑的诊断包括（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.左膝半月板损伤
E.左膝内侧副韧带损伤
F.左膝游离体


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24、多项选择题  哪些是检查膝关节半月板损伤的方法（）

A.Apley试验
B.McMurray试验
C.抽屉试验
D.侧方应力试验
E.Lachman试验


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25、单项选择题  股骨颈骨折可能并发（）

A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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26、单项选择题  一患者3天前自高处坠下，背部疼痛，双下肢不能活动。此时应注意何种并发症（）

A.肝脾破裂
B.泌尿系结石
C.压疮
D.坠积性肺炎
E.骨化性肌炎


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27、单项选择题  男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是（）

A.间接暴力，粉碎骨折
B.直接暴力，横形骨折
C.间接暴力，横形骨折
D.直接暴力，粉碎骨折
E.间接暴力，斜骨折


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28、单项选择题  某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查。X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为（）

A.牵引治疗
B.切开复位，内固定，植骨
C.闭合复位，穿针固定
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换


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29、单项选择题  锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5周以上


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30、单项选择题  断肢（指）再植术后多少时间内较易发生血管危象（）

A.12小时
B.30小时
C.48小时
D.56小时
E.100小时


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31、单项选择题  10岁男孩，左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。 体格检查有力的证据是（）

A.左股骨下端皮温升高
B.左股骨下端（干骺端）深压痛
C.左股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.左膝关节伸屈受限


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32、多项选择题  可供类风湿性关节炎选择的手术方法有（）

A.滑膜切除术
B.关节清理术
C.截骨术
D.关节融合术
E.关节成形术


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33、多项选择题  不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为（）

A.多核巨细胞
B.基质细胞
C.浆细胞
D.骨母细胞
E.网织内皮细胞


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34、单项选择题  骨盆骨折，下列损伤的并发症是（）

A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞


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35、单项选择题  在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）

A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.多处骨折，为减少并发症


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36、单项选择题  急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）

A.机体抵抗力强
B.细菌毒力过于强大
C.治疗不及时和不恰当
D.局部血运不好
E.肢体活动过早


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37、单项选择题  青年男性病人，腰痛、僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是（）

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎


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38、单项选择题  男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。 为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是（）

A.腰椎MRI检查
B.腰椎X线片检查
C.腰椎B超
D.肌电图检查
E.脊髓造影


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39、单项选择题  男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是（）

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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40、单项选择题  男性，24岁，由8米高处坠下，臀部着地，伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，小便潴留。X线片示T10椎体压缩，有骨折片突向椎管，下列哪项是早期关键性的治疗（）

A.积极而强有力的抗生素治疗
B.导尿并留置导尿管
C.做好护理，勤翻身以防压疮
D.尽早手术，解除压迫
E.高低桌法复位后上石膏背心


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41、单项选择题  有关正中神经的叙述，正确的是（）

A.腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B.正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤
C.正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D.支配1，2蚓状肌与1，2骨间肌
E.单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感


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42、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常作为神经移植的供体（）

A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经


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43、单项选择题  骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）

A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术


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44、单项选择题  最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）

A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁粉碎骨折


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45、单项选择题  一67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）

A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节


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46、单项选择题  女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 术后不会出现的并发症（）

A.下肢深静脉血栓
B.假体松动
C.肺栓塞
D.股骨干骨折
E.假体感染


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47、单项选择题  男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 该患者首先应考虑的诊断为（）

A.腘脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤


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48、单项选择题  骨水泥的化学命名是（）

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E.钛合金


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49、单项选择题  女，60岁，4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指屈伸均明显受限。其主要原因为（）

A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤
B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
C.石膏压迫引起右手缺血挛缩
D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬
E.骨折合并右手诸关节的损伤


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50、单项选择题  

下列哪项不属于稳定骨折（）

A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折


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51、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 要明确诊断需做以下哪些检查（）

A.询问受伤时姿势
B.出现畸形否
C.找压痛部位
D.环形压痛
E.拍摄X线片
F.淤斑


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52、单项选择题  有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）

A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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53、单项选择题  有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的（）

A.常发生在中老年
B.常合并有跟骨骨刺
C.可用跟垫治疗
D.骨刺切除最恰当
E.局封常有效


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54、单项选择题  8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38C左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）

A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨干结核
D.尤文肉瘤
E.骨网状细胞瘤


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55、单项选择题  下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）

A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
C.椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是


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56、单项选择题  下肢静脉曲张手术前必做的检查（）

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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57、单项选择题  男，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是（）

A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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58、单项选择题  男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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59、单项选择题  腕关节的功能位，是背伸（）

A.5°～15°
B.10°～15°
C.20°～25°
D.25°～30°
E.0°


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60、单项选择题  一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤，下一步处理（）

A.立即行高位截肢
B.先作活检，根据病理报告决定处理
C.摄胸片
D.准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢
E.大剂量局部放疗


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61、单项选择题  男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症（）

A.休克
B.重要动脉损伤
C.骨不连
D.皮肤及软组织损伤
E.肢体神经损伤


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62、单项选择题  一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地，X片示右股骨颈头下骨折，GardenⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常，查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是（）

A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60°
D.患侧下肢轴向叩击痛
E.患侧下肢短缩畸形


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63、单项选择题  Salter截骨术适合于（）

A.小于18个月
B.18个月～6岁
C.6～12岁
D.成人
E.所有患者


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64、单项选择题  女，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，最可能的诊断是（）

A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤


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65、单项选择题  有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的（）

A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高


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66、多项选择题  骨折治疗过程中下列哪些是妥当的（）

A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.对病人进行宣教，取得配合


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67、单项选择题  一患者左股骨中1/3短斜骨折，选用的最好治疗方法为（）

A.手法复位，单侧髋人字石膏固定
B.手法复位，超关节小头板固定
C.皮肤牵引小夹板固定
D.双边外固定器固定
E.切开复位内固定


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68、单项选择题  桡神经深支损伤有（）

A.拇指不能外展
B.掌指关节不能主动伸直
C.手背麻木
D.虎口区麻木
E.1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂


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69、单项选择题  肩关节前脱位（）

A.Thomas征（+）
B.Hoffmann征（+）
C.直腿抬高试验（+）
D.Dugas征（+）
E.Tinel试验（+）


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70、单项选择题  食指伸指困难伴弹响（）

A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核


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71、单项选择题  腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）

A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经


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72、单项选择题  受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（）

A.10～12小时
B.6～8小时
C.12～14小时
D.24～28小时
E.24小时


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73、单项选择题  有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）

A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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74、单项选择题  女，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）

A.口服阿司匹林
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是


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75、单项选择题  某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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76、多项选择题  股骨颈骨折不容易愈合的因素（）

A.股骨颈的血液供应较差
B.复位困难，反复整复
C.软组织覆盖差
D.受到的剪切应力大
E.内固定不可靠


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77、多项选择题  强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点（）

A.关节间隙狭窄
B.关节间隙加宽
C.关节间隙消失
D.髂骨侧骨致密带增宽
E.关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状


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78、单项选择题  骶段脊髓位于（）

A.与相应的椎骨平面相差2节
B.与相应的椎骨平面相差l节
C.与相应的椎骨平面相差3节
D.胸椎10～12之间
E.胸椎12到腰1之间


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79、单项选择题  关于原发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的（）

A.占脊柱侧凸畸形的80%
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外，不伴有纵轴旋转


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80、单项选择题  男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。 最简便有效的检查为（）

A.颅底侧位和张口正位X线平片
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验


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81、单项选择题  一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则，最正确的是（）

A.待病情稳定后行关节融合术
B.用石膏管固定于功能位促其骨陛强直
C.继续皮牵引3个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须加大运动量，加强关节活动


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82、单项选择题  属于原发良性骨肿瘤的是（）

A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.Ewing肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨软骨瘤


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83、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，可能（）

A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱已断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位


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84、单项选择题  下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）

A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤


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85、单项选择题  男性，2小时前右手中指被刀砍伤，致屈指深、浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是（）

A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤


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86、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）

A.膝的内收和外展
B.膝的前后移动
C.膝的旋转
D.膝的挤压
E.膝的半屈


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87、单项选择题  肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是（）

A.缺血性骨坏死
B.腓总神经损伤
C.桡神经损伤
D.后尿道损伤
E.动脉损伤


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88、单项选择题  股骨干骨转移瘤合并病理骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）

A.皮牵引
B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定


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89、单项选择题  有关踝关节骨折治疗中错误的是（）

A.骨折解剖对位
B.踝穴不宜过大或过小
C.内固定坚强
D.反复整复，争取闭合复位，以免手术
E.早期功能锻炼


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90、单项选择题  坐位前屈时脊柱负荷是立位的（）

A.100%
B.210%
C.270%
D.50%
E.150%


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91、单项选择题  下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是（）

A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短


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92、单项选择题  下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱（）

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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93、单项选择题  一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）

A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核


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94、单项选择题  有关骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的（）

A.有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差
B.出现病理性骨折时，可产生良好的预后
C.化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果
D.肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变
E.骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺


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95、单项选择题  肱骨干骨折可损伤（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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96、单项选择题  腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）

A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激


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97、单项选择题  粗隆间骨折常见的并发症是（）

A.骨折延迟愈合
B.不愈合
C.髋内翻
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节僵硬


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98、单项选择题  特发性脊柱侧凸，其发展速度加快的年龄为（）

A.5～10岁
B.11～17岁
C.18～22岁
D.23～27岁
E.28～32岁


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99、单项选择题  女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密 对于该患者来说，下列哪一种治疗最合理有效（）

A.物理治疗，加强膝关节周围肌肉的力量
B.关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨
C.胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形
D.人工膝关节置换术
E.关节镜下滑膜切除术
F.关节镜下摘除游离体


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100、单项选择题  最容易引起肘内翻畸形的是（）

A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折


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101、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于（）

A.9°
B.10°
C.11°
D.12°
E.15°


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102、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 如何正确促进肘关节功能早日恢复（）

A.及早正确的复位
B.固定时间越长越好
C.固定时间不宜过长，一般3周
D.在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部
E.适当药物促进消肿对症治疗
F.拆除夹板后指导合理功能锻炼


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103、单项选择题  腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（）

A.L3~4；L5～S1；L4~5
B.L3~4；L4~5；L5～S1
C.L5～S1；L3~4；L4~5
D.L4~5；L5～S1；L3~4
E.L4~5；L3~4；L5～S1


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104、单项选择题  嵌插骨折的主要诊断依据是（）

A.骨折部的压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦感
C.骨折部软组织肿胀
D.骨折部畸形
E.骨折部软组织淤斑


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105、单项选择题  对1～3岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治疗方案（）

A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位，石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术


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106、单项选择题  Perthes病最多发于（）

A.4～8岁男孩
B.8～12岁女孩
C.2～4岁儿童
D.4～8岁女孩
E.8～12岁男孩


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107、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是（）

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪
D.手部功能障碍多明显，手内肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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108、单项选择题  战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用（）

A.清洗消毒后一期缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理


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109、单项选择题  女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（）

A.切开复位钢板螺丝钉内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.长腿石膏托固定
D.闭合复位管型石膏固定
E.跟骨结节骨牵引


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110、单项选择题  在维持膝关节稳定性诸因素中，下列哪项最重要（）

A.骨组织
B.韧带
C.关节囊
D.半月板
E.有关肌肉


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111、单项选择题  有关骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（）

A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗


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112、单项选择题  桡神经损伤后一个最主要的表现是（）

A.手腕下垂
B.不能主动伸指间关节
C.不能主动伸掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.拇指不能外展


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113、单项选择题  小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断（）

A.骨结核
B.局限性骨脓肿
C.骨巨细胞瘤
D.慢性骨髓炎
E.软骨瘤


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114、单项选择题  应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为（）

A.较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者
B.长期使用皮质类固醇，已出现不良反应
C.肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
D.青年男女应慎用或不用
E.以上都是


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115、单项选择题  “浮髌征”阳性，见于膝关节（）

A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连


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116、单项选择题  在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的（）

A.广泛溶骨性的转移或骨破坏，血清钙常升高
B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高
E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤


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117、单项选择题  尤文肉瘤主要成分来源是（）

A.成骨细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.骨髓细胞
E.破骨细胞


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118、单项选择题  桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）

A.远侧骨折端向掌侧移位
B.远侧骨折端向背侧移位
C.远侧骨折端向尺侧移位
D.远侧骨折端向桡侧移位
E.以上均不正确


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119、单项选择题  40岁男性患者，腰腿痛反复发作伴跛行4月余。体查：腰椎左侧弯，右侧椎旁压痛，右直腿抬高试验40°（+），加强试验（+），趾背伸力减弱，间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，左侧神经根浸没，首选诊断（）

A.椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.退行性腰椎病
D.腰椎结核
E.椎管内肿瘤


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120、单项选择题  患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）

A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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121、单项选择题  下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）

A.行走过多，站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷，稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛


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122、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 该病人不能出现的病情是（）

A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折


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123、单项选择题  颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是（）

A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
B.脊髓型颈椎病常需手术治疗
C.伴椎管狭窄者一般行前路手术
D.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱


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124、单项选择题  肩关节前脱位（）

A.Thomas征（+）
B.Hoffmann征（+）
C.直腿抬高试验（+）
D.Dugas征（+）
E.Tinel试验（+）


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125、单项选择题  早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）

A.类风湿因子
B.HLAB27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片


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126、单项选择题  颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）

A.10mm
B.11mm
C.12mm
D.13mm
E.14mm


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127、多项选择题  骨样骨瘤的临床特点（）

A.男：女为3：1
B.疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈
C.发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎
D.X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变
E.治疗以手术为主


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128、多项选择题  男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。 就诊拍X线片显示：左胫骨近端囊状透亮区，边界清，最可能的诊断是（）

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨化性肌炎
D.骨结核
E.慢性骨髓炎
F.骨巨细胞瘤
G.动脉瘤样骨囊肿


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129、多项选择题  碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义（）

A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大
B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳
C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好
D.经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移
E.治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生


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130、单项选择题  直接暴力可引起（）

A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折


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131、单项选择题  造成骨折延迟愈合的因素是（）

A.高龄
B.糖尿病
C.骨折部位血肿
D.骨折间有软组织嵌入
E.畸形位置固定


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132、多项选择题  男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性 对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有（）

A.正侧轴位膝关节X线检查
B.膝关节MRI
C.膝关节造影
D.膝关节镜
E.膝关节骨扫描
F.膝关节超声


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133、单项选择题  青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用（）

A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月


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134、单项选择题  某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）

A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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135、单项选择题  周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选择，错误的是（）

A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2~3个月，根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察


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136、单项选择题  肱骨中下1/3骨折，以下哪项可能出现（）

A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E."虎口区"皮肤麻木


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137、多项选择题  恶性骨肿瘤的化验表现为（）

A.贫血
B.血清锌下降
C.碱性磷酸酶可升高
D.尿酸增高
E.酸性磷酸酶可升高


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138、单项选择题  骨关节结核最常发生的部位是（）

A.膝关节
B.髋关节
C.踝关节
D.腕关节
E.脊椎


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139、单项选择题  小指（）

A.占全手功能的40%以上，如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造
B.占全手功能的20%，如受到损伤后必须再造
C.占全手功能的20%，损伤后应尽可能地修复但不必再造
D.占全手功能的10%，损伤后修复困难，可予以切除
E.占全手功能的10%，损伤不必修复，予以切除


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140、多项选择题  6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 该患儿半年前的侧凸Cobb角为220，目前的Cobb角为27°，可考虑如下处理方式（）

A.每3～4个月复查1次
B.无需治疗，但应每6个月复查1次
C.不需进一步检查及治疗
D.佩戴矫形支具
E.以上均不对


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141、单项选择题  正常的下肢负重力线中，下列哪3点连成的直线是正确的（）

A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点


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142、单项选择题  男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以（）

A.第3胸椎为中心
B.第5胸椎为中心
C.第7胸椎为中心
D.第9胸椎为中心
E.第11胸椎为中心


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143、单项选择题  女性，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 临床诊断首先考虑（）

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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144、单项选择题  学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤（）

A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位


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145、单项选择题  女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B.抬高患肢，以利静脉回流
C.术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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146、多项选择题  临床上检查股骨大转子是否上移的方法有（）

A.髂坐线测定法（Nelaton线）
B.大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）
C.髂转线试验
D.髂坐线和颈闭孔线测定法
E.髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法


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147、单项选择题  男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞0.75。 对确诊最有价值的辅助检查是（）

A.局部分层穿刺
B.结核菌素试验
C.X线片检查
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检


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148、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 最可能的诊断是（）

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤


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149、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变，最可能诊断为（）

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤


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150、单项选择题  男，52岁，半年前因直肠癌做Miles手术，近2周左髋痛，X线片显示：左股骨上端溶骨性改变，范围广，考虑为直肠癌骨转移，适宜采取哪一种治疗方案（）

A.病灶整块切除
B.病灶刮除+植骨
C.截肢+化学治疗
D.化疗+免疫治疗
E.病段切除+人工假体移植


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151、单项选择题  膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性，可能为（）

A.外侧半月板损伤
B.内侧半月板损伤
C.髌骨软骨软化症
D.关节内游离体
E.类风湿性关节炎


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152、单项选择题  男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。其诊断首先考虑为（）

A.急性腰扭伤
B.急性腰椎小关节功能紊乱
C.腰椎弓根峡部不连
D.腰4~5椎间盘突出
E.腰5骶1椎间盘突出


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153、单项选择题  股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）

A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插
E.内收


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154、单项选择题  女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查（）

A.MRI
B.CT
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描


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155、单项选择题  慢性骨髓炎的手术适应证应是（）

A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成


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156、单项选择题  由于臂丛牵拉伤而造成的“产瘫”，其手部畸形常被称为（）

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是


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157、单项选择题  一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）

A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤


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158、单项选择题  腰椎管狭窄（）

A.MRI
B.腰椎摄片
C.CT
D.脊髓造影
E.CSF改变鉴别手段最佳选择为


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159、单项选择题  先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）

A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上


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160、单项选择题  病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛、肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是（）

A.螺钉固定
B.钢丝固定
C.克氏针固定
D.摘除游离骨块
E.以上都不是


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161、单项选择题  下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证（）

A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C.骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤


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162、单项选择题  手外伤处理的最基本要求是（）

A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗生素的应用


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163、单项选择题  根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）

A.外伤性骨折和不稳定性骨折
B.压缩性骨折和横行骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折


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164、多项选择题  类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备（）

A.长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练
B.骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗
C.对于萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼
D.长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉
E.精心设计手术方案


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165、单项选择题  软骨内化骨（）

A.内骨痂
B.外骨痂
C.两者都有
D.两者都无
E.纤维组织钙化


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166、单项选择题  受伤6~8小时内的战地伤口应（）

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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167、单项选择题  食指（）

A.占全手功能的40%以上，如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造
B.占全手功能的20%，如受到损伤后必须再造
C.占全手功能的20%，损伤后应尽可能地修复但不必再造
D.占全手功能的10%，损伤后修复困难，可予以切除
E.占全手功能的10%，损伤不必修复，予以切除


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168、单项选择题  老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。 可能的诊断是（）

A.股骨干骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节脱位
E.髋臼骨折


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169、单项选择题  下述关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）

A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行


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170、单项选择题  有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）

A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B.多发于20～40岁青壮年
C.膝关节的两端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除，植骨可有复发：最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段


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171、单项选择题  一青年左小腿上端肿痛，先是间歇痛，后加剧呈连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉曲张，可能是（）

A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结节骨软骨炎


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172、单项选择题  肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现（）

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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173、单项选择题  骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对（）

A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好


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174、多项选择题  男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 可能的诊断有（）

A.右前臂双骨折
B.挤压综合征.
C.右前臂桡动脉损伤
D.筋膜间隙综合征
E.右侧孟氏骨折
F.右侧尺骨骨折


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175、单项选择题  肱骨外科颈骨折易造成（）

A.肌腱损伤
B.骨折延迟愈合
C.血管神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜室综合征


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176、单项选择题  男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。 考虑的诊断为（）

A.落枕
B.寰枢椎半脱位
C.风湿性肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核


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177、单项选择题  形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为（）

A.骨膜血管断裂
B.骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.机体抵抗力差


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178、多项选择题  典型性先天性髋脱位的主要发病因素为（）

A.髋臼发育不良
B.股骨颈前倾角增大
C.关节囊、韧带松弛
D.股骨头发育不良
E.股骨颈短


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179、单项选择题  对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的（）

A.基底型骨折容易愈合
B.头下型骨折容易发生股骨头坏死
C.股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小
D.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死


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180、单项选择题  对放疗不敏感的肿瘤是（）

A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌


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181、多项选择题  骨转移癌病人血钙浓度增高原因为（）

A.长期卧床缺钙
B.病理骨折可释放钙
C.低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高
D.溶骨性破坏
E.类甲状旁腺素分泌高


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182、单项选择题  男性，25岁，左中指检查发现指浅屈肌腱断裂。下列病例体格检查时主要体征为：（）

A.近侧指间关节不能主动屈曲
B.远侧指间关节不能主动屈曲
C.掌指关节不能主动屈曲
D.两个指间关节均不能主动屈曲
E.两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲


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183、单项选择题  3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是（）

A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折


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184、单项选择题  女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（）

A.腰椎间盘突出
B.腰背部软组织劳损
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤


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185、单项选择题  类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是（）

A.伸腕功能障碍
B.伸拇功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍


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186、单项选择题  骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用（）

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.放射治疗+手术治疗


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187、单项选择题  男性，50岁，右示指玻璃切割伤，指深、浅屈肌腱均断裂。下列病例体格检查时主要体征为：（）

A.近侧指间关节不能主动屈曲
B.远侧指间关节不能主动屈曲
C.掌指关节不能主动屈曲
D.两个指间关节均不能主动屈曲
E.两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲


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188、单项选择题  人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见（）

A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合型
E.对侧股骨


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189、单项选择题  股骨颈囊内骨折后期并发症（）

A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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190、单项选择题  在运动系统检查方法中，下列哪项最重要（）

A.理学检查
B.图像诊断学检查
C.关节镜
D.实验室
E.病理学检查


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191、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 其最佳的无创诊断方法是（）

A.膝关节CT
B.膝关节X线片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查


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192、单项选择题  患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


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193、单项选择题  一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是（）

A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出症


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194、单项选择题  女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符（）

A.右下肢无短缩畸形
B.右下肢无外旋畸形及缩短
C.右下肢直腿抬高能抬离床面
D.右下肢纵向叩击痛（一）
E.右股骨大粗隆叩击痛（一）


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195、单项选择题  正常新生儿的髋臼角（）

A.30°～40°
B.23°～28°
C.大于25°
D.小于30°
E.小于20°


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196、单项选择题  伏克曼缺血性挛缩的早期症状为（）

A.远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀
B.远端肢体苍白，肿胀，淤血
C.肢体疼痛，活动受限，麻木
D.肢体疼痛、麻木、苍白，脉搏减弱或消失
E.肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限，脉搏次数增加


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197、单项选择题  腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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198、单项选择题  恶性骨肿瘤的X线表现主要为（）

A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应


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199、单项选择题  Colles骨折远端的典型移位是（）

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.以上均不是


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200、单项选择题  男性，22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。下列病例最合适的治疗为（）

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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201、单项选择题  有关原发性（姿态性）脊柱侧凸，下列哪项是错误的（）

A.占脊柱侧凸畸形的80%
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转


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202、单项选择题  26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）

A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎


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203、单项选择题  股骨干骨折常见的移位类型是（）

A.成角移位
B.旋转移位
C.短缩移位
D.分离移位
E.混合移位


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204、单项选择题  单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）

A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延


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205、单项选择题  女性，60岁，有糖尿病史10年，近1年右足跟溃烂创面不愈，目前糖尿病在药物控制下尚稳定，考虑实施的手术方案为（）

A.截肢
B.清创后小腿交叉皮瓣覆盖创面
C.清创后同侧足底内侧岛状皮瓣移植，覆盖创面
D.清创后同侧带足背血管神经的岛状皮瓣移植覆盖创面
E.身体其他部位的各种游离带血管皮瓣移植覆盖创面


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206、单项选择题  与CPPD有关（）

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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207、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 此时可选择的治疗有（）

A.更换内固定
B.取出内固定，进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察，注意休息
E.植骨
F.人工全髋关节置换


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208、单项选择题  男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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209、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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210、单项选择题  手的功能位哪项是不正确的（）

A.腕关节背伸100~150
B.轻度尺偏
C.拇指处于对掌位
D.掌指关节和指间关节微屈
E.其他手指略微分开


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211、单项选择题  一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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212、单项选择题  嵌插骨折最重要的体征是（）

A.畸形
B.骨擦音或骨擦感
C.局部肿胀和淤斑
D.间接叩击痛
E.严重功能障碍


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213、单项选择题  诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）

A.有低热、盗汗史
B.血沉快
C.结核菌素试验（+）
D.X线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊
E.全身虚弱、贫血


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214、单项选择题  腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项不正确（）

A.腰大肌
B.髂窝
C.股三角或股骨小转子附近
D.腰三角
E.季肋部


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215、单项选择题  从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑（）

A.颈椎间盘突出
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤


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216、单项选择题  男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）

A.骨化性肌炎
B.压疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻


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217、单项选择题  周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大（）

A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查


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218、单项选择题  骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是（）

A.高热，局部红肿
B.高热，局部疼痛
C.血白细胞数高，血沉快
D.全身情况差，食欲减退
E.局部穿刺有脓性物


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219、单项选择题  髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是（）

A.髋关节功能保存
B.髋关节骨性强直
C.髋关节形成前屈内收畸形
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道


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220、单项选择题  男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左?长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能（）

A.急性腰扭伤
B.腰椎管狭窄
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰4~5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎


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221、单项选择题  在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）

A.制动
B.穿刺抽脓，注入抗结核药
C.穿刺抽脓，注入抗结核药，制动
D.滑膜切除术
E.膝关节加压融合术


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222、单项选择题  女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确（）

A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病


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223、单项选择题  患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是（）

A.药物治疗
B.手法复位，石膏托外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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224、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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225、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮


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226、单项选择题  6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）

A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗
B.观察2天，视情况采取相应措施
C.手术探查，手术治疗
D.应用血管扩张剂
E.臂丛麻醉


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227、单项选择题  一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是（）

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片


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228、单项选择题  下述哪种断指易于修复（）

A.车门挤伤
B.铡刀切伤
C.冲床冲伤
D.撕脱伤
E.离心机绞伤


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229、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用


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230、单项选择题  男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有"肥皂泡样改变"。 最可能的诊断是（）

A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨巨细胞瘤


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231、多项选择题  颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有（）

A.呼吸道感染
B.心血管系统紊乱
C.泌尿系感染
D.压疮
E.发热


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232、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用（）

A.观察
B.肿瘤切除术
C.局部广泛切除或截肢
D.放射疗法
E.化学疗法


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233、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）

A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显
B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显
C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显
D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应


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234、多项选择题  脊柱骨折常见的并发症有（）

A.呼吸系感染
B.泌尿系感染
C.压疮
D.骨质疏松
E.应激性溃疡


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235、单项选择题  女，51岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断（）

A.椎间盘突出症
B.神经根管狭窄症
C.中央型腰椎管狭窄症
D.末梢神经炎
E.血栓闭塞性脉管炎


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236、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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237、单项选择题  患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是（）

A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养


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238、单项选择题  男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）

A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎


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239、单项选择题  下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法（）

A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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240、多项选择题  泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确的是（）

A.尿潴留是膀胱感染的重要原因
B.导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染
C.反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害
D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿
E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常


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241、单项选择题  容易发生挤压综合征的部位是（）

A.头部
B.胸部
C.手部
D.足部
E.大腿和臀部


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242、多项选择题  动脉瘤样骨囊肿的特点（）

A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主，辅以放射治疗


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243、单项选择题  男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑（）

A.股骨颈骨折
B.股前粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位


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244、多项选择题  滑膜性软骨化生的临床表现包括（）

A.关节长期不适，运动逐渐受限
B.局部出现疼痛、肿胀
C.偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁
D.大关节滑膜内有多发性软骨结节，也可发生在滑囊或腱鞘
E.关节本身亦有关节炎症


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245、单项选择题  胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级


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246、单项选择题  女性，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法中哪一种不恰当（）

A.清创后凡士林纱布覆盖包扎
B.清创后环指岛状皮瓣移植修复
C.清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D.清创后邻指皮瓣移植
E.清创后缩短缝合创面


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247、单项选择题  在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）

A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.膀胱癌


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248、单项选择题  Charnley型人工髋关节小头型设计是为了（）

A.节省材料
B.减小头臼之间的摩擦力
C.减小头臼之间的摩擦系数
D.延长头的使用寿命
E.增加人工髋关节的活动度


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249、单项选择题  有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）

A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀


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250、单项选择题  钴镍铬钼合金最显著特点是（）

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相容性好
E.耐疲劳性好


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251、多项选择题  骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是（）

A.骶髂关节脱位
B.骶髂关节韧带损伤
C.髂骨翼后部直线骨折
D.骶孔直线骨折
E.双侧耻骨支骨折


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252、单项选择题  骨组织疾患可引起（）

A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折


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253、单项选择题  一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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254、单项选择题  男性，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现左大腿及髋痛，表情淡漠，气促，患肢拒动。最重要的检查是（）

A.测血压、脉搏
B.骨盆挤压试验
C.左下肢纵叩试验
D.测量Nelaton线
E.明确压痛部位


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255、单项选择题  C2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤（）

A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫


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256、多项选择题  脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形（）

A.足内翻畸形
B.马蹄足畸形
C.马蹄内翻足畸形
D.高弓足畸形
E.锤足畸形


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257、单项选择题  运动系统检查法，最基本的是（）

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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258、单项选择题  男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 最恰当的治疗是（）

A.手法复位和后侧石膏托固定
B.持续骨牵引
C.切开复位内固定
D.手法复位和胶带皮肤牵引
E.手法复位和小夹板固定


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259、单项选择题  男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半个月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施（）

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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260、单项选择题  大面积皮肤剥脱伤需（）

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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261、单项选择题  脊柱结核最严重的并发症是（）

A.窦道形成，混合感染
B.椎体的病理性骨折
C.脊柱的活动功能障碍
D.截瘫
E.骨骺受累时可影响生长发育


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262、单项选择题  原发性功能性脊柱侧凸有（）

A.无原发性曲度
B.有明显的结构改变
C.有代偿性次发曲度
D.功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸
E.以上都不对


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263、单项选择题  肱骨内上髁炎又称（）

A.学生肘
B.网球肘
C.无功能肘
D.矿工肘
E.高尔夫球肘


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264、多项选择题  男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。 患者最有可能的诊断是（）

A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤
F.化脓性骨髓炎
G.骨折
H.骨巨细胞瘤


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265、单项选择题  有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对（）

A.多见于10～15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.不可局部封闭治疗


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266、单项选择题  女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是（）

A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风症
D.色素绒毛结节性滑膜炎
E.创伤性关节炎


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267、单项选择题  女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）

A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
B.积极手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物


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268、单项选择题  43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是（）

A.颈椎牵引
B.超短波理疗（超短波理疗）
C.按摩方法松解颈部
D.手术治疗
E.等CT检查后再定


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269、单项选择题  石膏或夹板过紧会引起（）

A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎


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270、单项选择题  怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（）

A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头，一人抬足
E.坐轮椅


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271、单项选择题  有关单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合（）

A.多见于年轻人
B.多发于干骺端
C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长
D.1%病人可以恶变
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


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272、单项选择题  最容易导致骨缺血性坏死的是（）

A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折


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273、单项选择题  一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是（）

A.骨瘤
B.骨样肉瘤
C.骨软骨瘤
D.成骨细胞瘤
E.骨巨细胞瘤


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274、单项选择题  35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 临床诊断首先考虑（）

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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275、单项选择题  男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑（）

A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿


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276、单项选择题  复位后不需固定的是（）

A.肩关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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277、单项选择题  骨肉瘤可以有（）

A.血磷升高
B.血总蛋白浓度升高
C.血钙升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血酸性磷酸酶升高


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278、单项选择题  患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。 其诊断最可能是（）

A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位
E.右尺神经卡压综合征


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279、单项选择题  肩关节前脱位的常用复位方法是（）

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引，仅用旋转法


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280、多项选择题  男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如有左小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）

A.腰1～2
B.腰2～3
C.腰3～4
D.腰4～5
E.腰5～骶1
F.腰5神经根
G.骶1神经根


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281、单项选择题  患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3～1/2之间，则此患者压缩骨折的程度为（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.合并神经损伤者为极重度
E.合并神经损伤者不按该法分类


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282、单项选择题  右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）

A.血肿吸收
B.组织吸收
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜综合征


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283、单项选择题  到目前为止，类风湿性关节炎的病因被认为是（）

A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明


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284、单项选择题  女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）

A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片


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285、单项选择题  下述哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素（）

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力


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286、单项选择题  Mills征可检查（）

A.肩周炎
B.腱鞘囊肿
C.肱骨外上髁炎
D.狭窄性腱鞘炎滑囊炎
E.滑囊炎


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287、单项选择题  在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（）

A.肿瘤刮除加化学疗法
B.局部整块切除
C.化学疗法
D.放射治疗
E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗


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288、单项选择题  手部创伤止血时止血带应缚于（）

A.上臂上1/3处
B.上臂中1/3处
C.上臂下1/3处
D.前臂中段
E.腕部


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289、单项选择题  男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是（）

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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290、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 出现上一问题的题干中情况的原因有（）

A.病人年龄大
B.骨折两端受剪力作用
C.关节囊内骨折不易愈合
D.骨折断端一侧血运完全切断
E.以上原因都可能有


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291、单项选择题  骨折整复的原则是（）

A.近端对远端
B.远端对近端
C.两端互对
D.两端相互重叠
E.两端分离


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292、单项选择题  关节屈曲畸形试验（Thomas征）表现为（）

A.平卧时，患髋屈曲
B.屈髋时腰椎平直
C.健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D.患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲
E.俯卧时臀部屈曲


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293、多项选择题  判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准（）

A.用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外
B.足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°角
C.足弓变平坦
D.踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻
E.X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常


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294、单项选择题  肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是（）

A.给予大剂量神经营养药物
B.立即手术探查
C.处理骨折后观察2～3个月
D.先手术吻合神经再处理骨折
E.物理疗法


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295、单项选择题  骨折的专有体征是（）

A.疼痛
B.功能障碍
C.异常活动
D.肿胀
E.淤斑


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296、单项选择题  一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜（）

A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药


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297、单项选择题  股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）

A.上午正常，下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常


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298、单项选择题  髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的（）

A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折


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299、单项选择题  骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的（）

A.抵抗力、免疫力差者易发生
B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病
D.股骨干血运差，易发生皮质骨结核
E.松质骨结核可分中央型和边缘型


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300、单项选择题  创伤最常见的并发症为（）

A.休克（低血容量性）
B.急性肾功能衰竭
C.成人呼吸窘迫综合征
D.化脓性感染
E.破伤风


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