护理学(医学高级):临床护理实践指南考试试题(考试必看)
2023-04-30 03:47:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  关于结扎止血带,下列哪些是错误的()

A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟,放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间


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2、多项选择题  护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是()

A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少


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3、多项选择题  尿量异常的护理,下面正确的是:()

A.根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化
C.留置导尿管定时开放,定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质


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4、填空题  外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。


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5、单项选择题  低流量供氧,氧流量为1L/min时吸氧的浓度为()

A、25%
B、29%
C、33%
D、37%


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6、单项选择题  清洁肠造口周围的皮肤可用()

A、肥皂水
B、清水
C、75%酒精
D、0.1%新吉尔灭


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7、填空题  口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。


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8、单项选择题  患者中毒物质不明时,应用()洗胃。

A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水


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9、多项选择题  对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()

A.排便习惯、次数
B.粪便的量,颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽


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10、单项选择题  换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染

A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁


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11、单项选择题  在氧气雾化吸入时,不正确的内容是()

A、正确使用用氧装置
B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2~1/
C、观察痰液排出情况
D、氧流量为6~8L/min


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12、单项选择题  为患者洗胃时配置洗胃液的温度为()。

A.36~41°
B.36~38°
C.35~40°
D.35~38°


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13、单项选择题  男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()

A、插胃管哺乳
B、竖着抱起并拍背
C、吸痰
D、俯卧位


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14、单项选择题  行PTCD术后需长期保留引流管的病是()。

A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤


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15、填空题  打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当()小时更换一次。


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16、单项选择题  使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管,夹管多长时间()

A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟


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17、单项选择题  不属于血压监测四定原则的是()。

A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计


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18、单项选择题  下列情况宜测腋温的是()。

A.腋下多汗
B.腋下炎症
C.极度消瘦
D.有狐臭


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19、多项选择题  护士在为患者铺床前应评估:()

A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是


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20、多项选择题  患者情绪的调节应注意哪几方面()

A、维护患者的尊严
B、协助认识不良情绪的产生及影响
C、使用统一规范语言
D、尽力减少环境中不良因素
E、鼓励乐观、少发怒和哭泣


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21、单项选择题  使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,平车头端与床尾所成角度为()

A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角


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22、单项选择题  两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()

A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部


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23、多项选择题  患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()

A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢
E、监测生命体征变化


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24、填空题  为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以(),禁止()。


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25、单项选择题  用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是()

A、放在床尾,面向床头
B、放在床头,面向床尾
C、放在床旁,面向床尾
D、面向床头,椅背与床尾平齐


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26、多项选择题  为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()

A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源


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27、单项选择题  患者男,50岁,尿失禁予保留尿管,引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,护理方面特别注意()

A、鼓励多饮水
B、每日清洗尿道口
C、及时拔除导尿管
D、记录尿量


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28、多项选择题  患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()

A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失


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29、多项选择题  胃肠减压患者拔出胃管的指征是()

A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气


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30、填空题  为男性患者插尿管时,当尿管经过尿道内口、()、()的狭窄部时,嘱患者缓慢深呼吸,缓慢插入尿管。


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31、单项选择题  腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位


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32、多项选择题  护士在更换、清洗气管切开套管内套管时,应评估的内容包括()

A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度
B、评估患者的气管切开伤口情况
C、评估气管套管的型号、种类
D、测量气囊的压力
E、评估呼吸机参数,人机同步性


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33、填空题  伤寒患者灌肠液量不超过()毫升,液面不得高于肛门()厘米。


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34、多项选择题  足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()

A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸,心脏按压


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35、单项选择题  痰标本的采集最佳时间()

A、晚上睡前
B、下午
C、做治疗后
D、晨起第一口痰


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36、单项选择题  对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。

A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4


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37、单项选择题  患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()

A、急性喉炎
B、急性胃炎
C、心绞痛
D、风湿性心肌病


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38、多项选择题  发热患者常见的热型有()

A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热


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39、单项选择题  注射时,不能抽回血的操作是()

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射


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40、多项选择题  开口器上应缠纱布,从()放入。

A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处


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41、多项选择题  患下列哪种疾病患者不宜灌肠:()

A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病


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42、填空题  经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。


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43、多项选择题  闭式静脉输液常用输液部位()

A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉


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44、多项选择题  使用心电监护仪的注意事项()

A、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离
B、仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命
C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损
D、不要把东西放在仪器上面
E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外


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45、单项选择题  病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是()

A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床


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46、单项选择题  眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用()覆盖以保护眼球。

A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩


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47、单项选择题  外科手消毒技术的目的有()

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物


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48、多项选择题  以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋()

A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者


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49、单项选择题  患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()

A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠


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50、多项选择题  住院患者床单位管理中下列哪项是正确的()

A、评估床单位是否安全
B、评估患者病情、意识状态、自理程度
C、评估患者皮肤情况
D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运
E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施


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51、填空题  对第一产程活跃期的产妇进行护理时,应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、()、()及胎膜情况等。


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52、多项选择题  有关分娩期的护理,下列正确的是()

A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。


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53、单项选择题  采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()

A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟


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54、多项选择题  实施约束时交接班内容()

A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间


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55、单项选择题  对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是()

A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24h内用完
B、保持造口周围皮肤干燥、清洁
C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管
D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次


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56、多项选择题  患者王某,男,54岁,主因维持性腹膜透析治疗6个月,腹痛、引流液浑浊1天而入院,入院诊断为腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治疗时,护士应观察哪些情况()

A、腹透液灌入是否通畅
B、腹透液引流是否通畅
C、引流液有无絮状物
D、引流液是否浑浊
E、引流液是否为血性液


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57、单项选择题  新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()

A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味;
B、评估患儿的准备情况;
C、评估患儿全身情况;
D、评估患儿家属的合作程度。


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58、多项选择题  在为截肢患者护理时,应注意()。

A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血,禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼


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59、多项选择题  胃肠减压期间应观察的内容是()

A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况


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60、多项选择题  为昏迷患者行口腔护理时应特别注意()

A、遵医嘱选择口腔护理液
B、棉球不能过湿
C、操作前后清点棉球数量
D、使用开口器时从磨牙处放入
E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出


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61、填空题  应用简易呼吸器辅助呼吸时,呼吸频率为()次/分。


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62、单项选择题  伤口清洗时一般选用()进行清洗。

A.糖盐水
B.生理盐水
C.蒸馏水
D.碘酊


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63、单项选择题  晨间护理评估和观察要点包括()

A、必要时协助患者洗漱、清洁
B、倾听患者需求,观察患者的病情变化
C、必要时更换被服
D、维护管路安全


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64、单项选择题  轴线翻身角度不可超过()。

A、60度
B、50度
C、40度
D、30度


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65、单项选择题  对于病区而言全部属于清洁区的一项是()

A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房;
B、食堂、药房、营养室、教室;
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊;
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。


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66、单项选择题  血压测量描述错误的是:()

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则


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67、单项选择题  患者,男性,45岁,因“冠心病,心肌梗死”入院,入院后进行冠脉造影,诊断为三支病变,给予冠脉搭桥手术,术后给予心包、纵膈引流,术后当日白天引流量偏多,晚上20:00左右,引流量突然减少,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状,应考虑发生的病症()

A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞


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68、多项选择题  术后胃肠减压拔管指征是()

A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气


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69、单项选择题  李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()

A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗


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70、多项选择题  叩击排痰时,需避开()

A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部


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71、单项选择题  胡女士,75岁。慢性重阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()

A、2L
B、3L
C、4L
D、5L


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72、填空题  为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。


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73、单项选择题  为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()

A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器


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74、多项选择题  产时会阴消毒的顺序原则是()

A、由外向内
B、由内向外
C、自下而上
D、自上而下
E、点状消毒


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75、填空题  动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。


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76、单项选择题  关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()

A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等
C、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜


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77、多项选择题  下列有关口腔护理的说法正确的是()

A、操作前向患者解释目的,取得配合
B、每位病人都需用生理盐水漱口
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时可涂石蜡油
E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度


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78、单项选择题  为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()

A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C、用开口器时,从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用


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79、多项选择题  分发口服药物时应做到()

A、发给患者后离开
B、仔细查对患者与药物
C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入
D、患者不在,查对正确放床头柜上
E、危重患者帮助服药


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80、填空题  灌肠的体位常为()。灌入1000ml的灌肠液大约需要()min。


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81、填空题  光照疗法的目的是治疗新生儿(),降低()浓度。


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82、多项选择题  气管插管拔管指征()

A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现


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83、单项选择题  张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()

A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑


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84、填空题  为患者进行鼻饲时,评估患者意识状态包括()、()、()。


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85、单项选择题  男性,50岁,近日严重腹泻住院治疗,对此病人护理措施错误的是()

A、注意水电解质紊乱
B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食
C、保持肛周皮肤清洁干燥
D、记录排便次数及形状


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86、单项选择题  信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。

A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托


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87、填空题  ()和()的患者禁忌使用鼻饲。


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88、填空题  动静脉瘘穿刺成功后,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口()以上,动静脉穿刺点之间的距离在()以上为宜,固定穿刺针。


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89、单项选择题  为患者更换床单的目的不确切的一项是()

A、促进患者睡眠和饮食;
B、保持患者清洁,感觉舒适;
C、预防压疮等并发症;
D、保持病室整洁美观。


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90、单项选择题  采集咽拭子标本时,患者用()漱口

A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林


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91、单项选择题  皮下注射时,针头斜面向上与皮肤呈()角

A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°


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92、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,如脉率低于多少或节律不齐时,不可以服用()

A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分


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93、多项选择题  抢救敌敌畏中毒时,应选用以下哪些溶液?()

A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1:15000高锰酸钾
E、清水


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94、单项选择题  PICC输液结束后,用生理盐水()脉冲式进行冲管,并正压封管

A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml


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95、单项选择题  下面哪类患者入院后可进行沐浴()。

A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎


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96、多项选择题  新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()

A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法


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97、单项选择题  下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是()。

A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重>1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次


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98、多项选择题  护士在鼓励患者学习放松方法,其放松练习的四要素()

A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏,如果自己意念引导,应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松,全身心进入一种平和、安详的松弛状态,并且保持一段时间
E、减少应激源体验,促使患者应激反应症状缓解


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99、填空题  女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。


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100、填空题  需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。


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101、单项选择题  对感染伤口的处理不妥的是()

A、充分引流
B、清创术
C、应用抗菌药物
D、去除坏死组织


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102、填空题  T型引流管应用胶布()形固定,并且做到标识清楚。


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103、单项选择题  为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()

A、擦拭动作要快而有力
B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好
C、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分
D、如有义齿,取下后放入温开水中保存


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104、单项选择题  乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()

A、用普通一件式或两件式造口袋;
B、用两件式造口袋;
C、用底盘足够大造口袋;
D、用普通一件式造口袋。


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105、单项选择题  吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()

A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长


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106、多项选择题  下列哪些是临产后行阴道检查的适应征()

A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中,阴道流血较多时


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107、填空题  患者有颈椎损伤翻身时需()人操作,翻转时保持()至侧卧位。


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108、单项选择题  T型管拔管时,胆汁引流应减少至(),清亮。

A、50ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml


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109、多项选择题  患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()

A、绝对卧床,进流质饮食
B、仰卧位,头偏向一侧
C、及时清理口鼻腔血液
D、观察、记录咯血量及性状
E、备好抢救用物


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110、单项选择题  压疮瘀血红润期表现为()

A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑


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111、单项选择题  留置PICC导管的病人可以通过()检查确定导管尖端的位置

A、B超
B、X线
C、心电图
D、胃镜


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112、填空题  护士在护理直肠癌造口术后的病人时,每天应观察造口处()及()情况,观察排出物的量、()、形状及气味。


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113、多项选择题  注射时,需要抽回血的操作是()

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定


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114、单项选择题  下列中毒可以给予洗胃的是()。

A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱


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115、单项选择题  进行导管感染监测时,采集血培养与导管标本的要求()

A、先采集血培养标本,之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求,根据临床实际情况而定


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116、单项选择题  对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()

A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作


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117、填空题  如脑脊液混浊,呈(),提示颅内感染。


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118、单项选择题  颅内高压患者应取()卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位


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119、单项选择题  物理降温后多长时间复测体温并记录()

A、15min
B、30min
C、1h
D、随时


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120、填空题  如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。


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121、单项选择题  关于脐部护理哪项是错误的()

A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时,暴露脐部,环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹,避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物


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122、多项选择题  眼部化学烧伤患者,以下护理措施正确的是()

A、夜间用眼药膏涂眼
B、眼睑闭合不全者,用无菌纱布覆盖保护眼球
C、白天用眼药水滴眼
D、早期用清水反复清洗
E、早期用生理盐水反复冲洗


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123、单项选择题  关于胎动计数,下列哪项是错误的()

A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。


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124、多项选择题  下列那种情况不可使用缩宫素引产()

A、头盆不称
B、宫颈水肿
C、不协调性子宫收缩乏力
D、子宫痉挛性狭窄环
E、协调性子宫收缩乏力


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125、填空题  为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、()、关门轻。


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126、单项选择题  留取尿标本时,应该注意()

A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检
B、留取尿标本前鼓励病人多饮水
C、取中段尿即可
D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本


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127、单项选择题  拔除胸腔闭式引流管后()小时内,应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。

A、12
B、24
C、48
D、72


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128、多项选择题  鼻饲时可能采取的卧位有()

A、平卧位
B、坐位
C、半坐卧位
D、去枕平卧位
E、右侧卧位


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129、单项选择题  为急性有机磷中毒患者洗胃时,患者应采取的体位是()

A、去枕平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低足高位


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130、填空题  活化部分凝血活酶时间(APTT)监测尽量采(),检测时避免()进入,动作轻柔避免溶血。


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131、单项选择题  无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()

A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘


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132、单项选择题  郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。

A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位


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133、多项选择题  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是()

A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物


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134、单项选择题  胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔()

A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm


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135、多项选择题  护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()

A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm


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136、多项选择题  为昏迷病人做口腔护理时应注意()

A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹取一个
D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E、将义齿取下,浸泡在冷开水中


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137、多项选择题  心电监测时应当()

A、将报警界限设定范围大些,以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限,不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音,以免影响患者休息
D、根据病情选择导联,保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况,必要时描记图形记录


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138、单项选择题  轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过()。

A.30°
B.45°
C.60°
D.90°


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139、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()

A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔


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140、单项选择题  口腔护理时应遵循以下()的顺序。

A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下


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141、多项选择题  心电监测放置电极片时,应避开()

A、伤口
B、瘢痕
C、中心静脉插管
D、起搏器
E、电除颤时电极板的放置部位


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142、填空题  抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。


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143、多项选择题  使用约束具时,对患者及家属的指导包括()

A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身


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144、单项选择题  护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()

A、先漱口再洗牙
B、先洗牙再漱口
C、需将假牙取下后再进行口腔护理
D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可


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145、多项选择题  静脉注射时选择血管的标准是()

A、较粗、较直
B、避开关节
C、弹性好
D、避开静脉瓣处
E、无脂肪肌肉处


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146、多项选择题  胆道系统疾病评估患者时包括()

A、病情
B、生命体征
C、皮肤粘膜黄染情况
D、大便颜色
E、腹部体征


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147、单项选择题  需严密隔离的疾病正确的一项是()

A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热;
B、疟疾、肺结核、流行性出血热;
C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫;
D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。


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148、填空题  股骨颈骨折患者牵引时,患肢应取()。


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149、单项选择题  护士对腹膜透析新患者要进行培训,介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识,让患者了解()

A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是


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150、单项选择题  压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()

A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床


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151、填空题  张红女第一胎孕40周,于2012年2月1日17:00侧切顺产一足月男婴,产后()小时内应密切观察()和()情况,监测血压变化。


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152、多项选择题  进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位?()

A、耳垂
B、耳廓
C、手指
D、足趾
E、手背


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153、单项选择题  某孕妇平常月经周期规律,末次月经是2010年7月13日,其预产期是()

A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日


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154、单项选择题  开包后的干镊子罐的有效期()

A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时


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155、单项选择题  病室设置中床间距为()。

A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m


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156、单项选择题  以下哪项符合脱隔离衣的顺序()

A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖
B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖
C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖
D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖


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157、单项选择题  脑室引流注意事项中错误的一项是()

A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲;
B、引流时间一般一周以上;
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液;
D、双侧脑室引流时,两侧引流管应交替开放。


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158、填空题  敌百虫中毒时禁忌用()洗胃。


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159、单项选择题  不属于留置尿管期间的护理是()。

A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管


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160、填空题  影响分娩的四个因素是()、()、()和产妇的心理状态。


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161、多项选择题  男性,45岁,脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()

A、插管时关闭负压吸引
B、吸净口腔痰液后再吸气管内
C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液
D、一次吸痰时间不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用


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162、多项选择题  下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是()

A、插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管或误入气管
B、中毒物质不明时,切忌洗胃
C、中毒物质不明时,及时抽取为内容物送检,应用冰水洗胃
D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时,切忌洗胃
E、洗胃液的温度以微温为宜,不宜过冷或过热


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163、多项选择题  下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()

A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏,后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼,后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用


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164、多项选择题  动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动


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165、多项选择题  幽门梗阻患者洗胃的时间应是()

A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时


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166、单项选择题  心电监护的最终目的是()

A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常


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167、填空题  术后护理时应根据病情指导患者()活动,()膳食。


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168、多项选择题  胆道手术后T型管引流病人护理,正确的()

A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天


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169、单项选择题  为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥。()

A、体位引流
B、翻身
C、背部叩击
D、雾化吸入


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170、单项选择题  测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量()

A、0.5min
B、1min
C、2min
D、3min


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171、单项选择题  严重水肿病人,护理措施不正确的是()

A.轻度活动
B.卧床休息
C.限制钠盐和水分
D.记录24h出入量


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172、填空题  当泌尿系感染时新鲜尿有()臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有()气味。


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173、单项选择题  不宜选用环甲膜穿刺的有()。

A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物


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174、单项选择题  病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断()

A、面色苍白
B、瞳孔散大
C、皮肤紫绀
D、大动脉搏动消失


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175、多项选择题  咽拭子采集的部位包括()

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面


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176、单项选择题  新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。

A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆


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177、多项选择题  外科手消毒技术的目的不包括()

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物


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178、单项选择题  全身约束法适用于()

A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者


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179、填空题  大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。


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180、单项选择题  进行除颤时,电极放置正确的位置应为()

A、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间


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181、填空题  口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有()、()。


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182、单项选择题  肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是()。

A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是


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183、填空题  保持胸腔闭式引流管道无菌,引流管开放状态下,引流瓶应低于患者胸腔水平以下(),以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。


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184、多项选择题  心肺复苏中最紧急的处理是()

A、脑部降温
B、心脏除颤
C、补充血容量
D、建立人工循环
E、建立人工呼吸


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185、单项选择题  协助患者由床上移至平车,挪动法适用于()

A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折


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186、单项选择题  下列需用保护具的患者是()

A、大手术后
B、不配合治疗患者
C、精神病病人
D、谵妄躁动


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187、多项选择题  不可做大量不保留灌肠的是()

A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇


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188、填空题  皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。


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189、多项选择题  患儿女,2岁,会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施()

A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物


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190、单项选择题  频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是()

A、使大量胃液丢失
B、营养缺乏、消瘦
C、食欲减退
D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调


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191、多项选择题  手术患者,术前指导患者进行呼吸功能训练,包括()

A、深呼吸
B、腹式呼吸
C、有效咳嗽
D、缩唇呼吸
E、激励呼吸法


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192、单项选择题  患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()

A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热
D、走路注意防滑


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193、填空题  洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。


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194、单项选择题  应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格()

A、16
B、18
C、13
D、20


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195、单项选择题  室颤波的特点是()

A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生,明显增宽畸形


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196、单项选择题  卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()

A.肥皂水
B.30%乙醇
C.生理盐水
D.汽油


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197、单项选择题  取隔离衣时以下哪项不符合要求()

A、手持衣领取下隔离衣
B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己
C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝
D、露出肩袖内口


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198、单项选择题  静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()

A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位


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199、单项选择题  昏迷患者使用张口器时,应从处()放入。

A.门齿
B.舌底
C.磨牙
D.尖牙


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200、多项选择题  引流袋的位置低于切口平面的有()

A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流


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201、单项选择题  下列哪一项是适宜的病室湿度()。

A.75%~80%
B.50%~60%
C.20%~30%
D.10%~20%


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202、多项选择题  以下哪项不是静脉注射正确操作()

A、止血带扎在穿刺点上方6cm处
B、进针前一手绷紧皮肤,一手持注射器
C、见回血,立即松拳,松止血带,松调节器
D、固定针头,缓慢拔针
E、拔针,轻压进针部位


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203、单项选择题  患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()

A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头
C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直
D、垫薄枕平卧,头偏向一侧


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204、多项选择题  常用上肢肘部浅静脉注射部位()

A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、头静脉
D、腕部静脉
E、手背静脉


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205、单项选择题  采集血培养标本最适宜的时间是()

A、发热时,抗生素应用前
B、发热时,抗生素应用后
C、发热前,抗生素应用前
D、发热前,抗生素应用后


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206、多项选择题  关于制动患者的护理,正确的是:()

A.头部制动:采用多种方法(头部固定器、支架、沙袋等)或手法(双手或双膝)使患者头部处于固定不动状态
B.肢体制动:根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具
C.躯干制动:搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动
D.全身制动:制动时维持患者身体各部位的功能位
E.根据不同的制动方法,观察患者局部和全身的情况


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207、多项选择题  胸外按压心脏时,要掌握的要点包括()

A、双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压
B、按压深度:成人为4-5cm、儿童为3-4cm
C、按压频率:成人100次/min
D、复苏者应在病人右侧
E、按压/放松时间比例为1:1


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208、多项选择题  实施约束中注意观察()

A.局部皮肤有无损伤
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.约束肢体末梢循环状况
E.患者意识


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209、多项选择题  给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,需注意的是()

A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时,每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间


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210、单项选择题  根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般儿童滴速在()滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60


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211、多项选择题  患者侧卧位时,软枕适宜放在以下什么部位()

A、两膝之间
B、后背部
C、胸部
D、臀部
E、腹前部


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212、单项选择题  温水擦浴的温度为()

A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃


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213、多项选择题  常用下肢静脉注射部位()

A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉


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214、单项选择题  为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。

A.3~4cm
B.4~6cm
C.4~5cm
D.6~7cm


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215、填空题  为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。


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216、多项选择题  抢救敌百虫中毒时,应选用以下哪些溶液?()

A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1:15000高锰酸钾
E、清水


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217、多项选择题  下列有关中凹卧位说法正确的是()。

A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°
C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅
D.抬高下肢,可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状


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218、多项选择题  不宜测量腋下体温者:()

A、腋下有创伤、手术、炎症者
B、腋下出汗较多者
C、不合作者
D、极度消瘦者
E、婴幼儿


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219、单项选择题  早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()

A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单


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220、单项选择题  2010年心肺复苏指南中,心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是()

A、仰头抬颈法
B、双手抬颌法
C、仰头举颏法
D、试情况而定


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221、单项选择题  新的心理应激理论更符合:()

A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式


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222、多项选择题  常规痰标本可以检查痰液中的()

A、细菌
B、虫卵
C、癌细胞
D、致病菌
E、以上都是


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223、多项选择题  心电监护的意义在于()

A、及时发现和识别心律失常
B、确定心肌缺血和心肌梗死
C、监测电解质改变
D、观察心脏排出量
E、观察起搏器功能


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224、单项选择题  某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()

A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时


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225、单项选择题  进行非同步电复律时,首次选用的能量为()

A、100J
B、150J
C、200J
D、360J


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226、单项选择题  患者刘某,男性,56岁,腰椎术后伴有颈椎损伤,给该患者进行翻身时最少需要几人()

A、2人
B、3人
C、1人
D、4人


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227、单项选择题  为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()

A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄


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228、单项选择题  当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()

A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围


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229、多项选择题  静脉输血的目的()

A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能


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230、填空题  护士为患者做超声雾化时,雾化器水槽和雾化罐中切忌加()水或者()水。


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231、单项选择题  患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()

A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖


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232、多项选择题  保持胸腔闭式引流通畅的方法有()

A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压,打折,扭曲
D、鼓励病人咳嗽,深呼吸
E、病人取半坐卧位


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233、单项选择题  PICC置管首选的静脉()

A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉


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234、多项选择题  血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便


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235、单项选择题  一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完()

A、24h内
B、8h内
C、4h内
D、根据患者具体情况而定


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236、单项选择题  系隔离衣衣领时()

A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣;
B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣;
D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。


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237、填空题  氧气吸入其目的是为了提高患者()和动脉(),纠正缺氧,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。


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238、填空题  0.1ml标准皮试液中,若是青霉素皮试液含青霉素();若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为()。


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239、填空题  在留取痰标本时,患者不可将唾液、()、()等混入痰液中。


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240、单项选择题  听取胎心异常时须护士应()

A、立即给孕妇吸氧;
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别;
C、限制孕妇活动;
D、再次听取胎心音确定。


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241、填空题  T管引流患者有效引流体位:平卧位时引流管应()腋中线,站立位或活动时不可()腹部引流口平面,防止引流液逆流。


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242、单项选择题  关于放松练习,以下错误的一项是()

A、安详有节奏的引导语,如自己意念引导,应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境


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243、单项选择题  以下输血操作中错误的是()

A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果


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244、多项选择题  监测重要器官功能的指标包括()

A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量


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245、多项选择题  预防患者跌倒的观察要点是()

A、评估患者年龄;
B、评估患者意识状况;
C、观察患者步态;
D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等;
E、有无跌倒史。


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246、单项选择题  慢性咳嗽患者,给予()的饮食,嘱患者多饮水。

A.高蛋白、足够热量
B.低蛋白、高维生素
C.低蛋白低热量
D.以上均可


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247、多项选择题  以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()

A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者


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248、单项选择题  患者陈某,男性,60岁,高血压冠心病,住院治疗14天,于2011年10月10日好转出院,出院时的护理要点()

A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理,做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境


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249、单项选择题  为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()

A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人,可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制


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250、单项选择题  新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。()

A、30-40次/min
B、(40-60)次/min
C、40-50次/min
D、50-60次/min


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251、单项选择题  剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。

A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm


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252、单项选择题  压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()

A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体;
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴;
C、不应抽出液体;
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。


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253、多项选择题  患者发热,意识清楚,但不合作,需要测体温,可选则()

A、腋温
B、口温
C、肛温
D、颅温
E、暂不测


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254、多项选择题  吸氧的指导要点有()

A、指导患者进行有效呼吸
B、告知患者不要自行调节氧流量
C、告知患者有关用氧安全的知识
D、告知患者观察缺氧状态有无改善
E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧


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255、单项选择题  协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在()。

A.患者患侧
B.患者健侧
C.床头或床尾
D.以上均可


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256、填空题  洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。


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257、单项选择题  易发生产后出血的时间是产后()

A、1h
B、2h
C、3h
D、4h


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258、填空题  雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加()或()。


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259、多项选择题  影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是()

A、患者发生休克或贫血
B、患者体温过高
C、使用血管活性药物
D、周围环境光照太弱
E、患者涂抹指甲油


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260、单项选择题  一般采集动脉血标本量为()

A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升


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261、填空题  急产是指总产程少于()小时。


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262、单项选择题  灌肠过程中患者如有便意,护士如何处理()

A、停止灌肠
B、加快灌肠速度
C、指导患者深呼吸
D、提高灌肠筒高度


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263、单项选择题  术后早期离床活动的目的不包括()

A、减少肺部并发症
B、促进伤口愈合
C、减轻切口疼痛
D、促进胃肠功能恢复


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264、单项选择题  静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内

A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°


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265、单项选择题  采集24小时痰标本时从()

A.晚7时至次晚7时
B.晨7时至次晨7时
C.晚8时至次晚8时
D.晨8时至次晨8时


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266、单项选择题  关于呼吸的描述,下列正确的是()

A、成人每分钟16~20次
B、呼吸不受意识控制
C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快
D、男性及儿童以胸式呼吸为主


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267、填空题  置管过程中,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人张口做()或吞咽动作,随后迅速将管插入,以减轻不适。


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268、填空题  除颤时,电极的位置应放置于()和()。


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269、单项选择题  关于采集血气标本,下列说法正确的是()

A、新生儿宜选择股动脉
B、采集血标本后30min内送检
C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml
D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min


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270、单项选择题  在各种卧位中,下列哪项是错误的()

A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角
B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角
C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm
D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm


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271、多项选择题  常用肌内注射部位()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌


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272、多项选择题  透析导致肌肉痉挛的原因常见有()

A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快


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273、填空题  使用无创正压通气,在治疗前或治疗中协助患者(),鼓励患者(),适当间隙()。


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274、单项选择题  患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()

A、测口温,测左上肢血压
B、测口温,测右上肢血压
C、测腋温,测右上肢血压
D、测腋温,测左上肢血压


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275、多项选择题  孕妇,陈某26岁,妊娠满26周,对胎动描述的正确答案()

A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常


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276、单项选择题  导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()

A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物


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277、填空题  无菌持物钳是用来()和()无菌物品的。


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278、多项选择题  急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()

A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上


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279、单项选择题  外科手消毒后双手应保持何种姿势()

A、手指朝上,将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上,将双手悬空举在胸前
C、手指朝下,将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下,将双手悬空举在胸前


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280、填空题  进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。


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281、单项选择题  使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适


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282、填空题  在抽取动脉血气分析标本拔针后,应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或(),同时注意标本应隔绝空气,避免混入气泡或()。


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283、多项选择题  收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()

A、意识状态
B、情绪状态
C、躯体疾病情况
D、表达能力
E、理解能力


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284、单项选择题  未成年人静脉输液时一般不选择在()

A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉


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285、多项选择题  患者王某,大面积烧伤后取自体皮行植皮术,你对该患者的护理应选择下列哪项()

A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套


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286、单项选择题  前臂出血时不适用的止血方法是()

A、加压包扎
B、按压止血
C、止血带止血法
D、结扎止血法


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287、填空题  口对口人工呼吸时,吹气送气的时间为(),使胸廓起伏。


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288、单项选择题  患者李某入院七天,体温均在39.5-40度,其热型为()

A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热


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289、单项选择题  下列区域属于半污染区的是()

A、病区外走廊
B、值班室
C、医护办公室
D、配餐室


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290、多项选择题  以下哪种情况禁忌灌肠()

A、肾衰患者
B、急腹症
C、妊娠早期
D、消化道出血
E、严重心血管疾病患者


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291、单项选择题  输入两袋血之间应输入少量的溶液是()

A、0.9%氯化钠液
B、5%葡萄糖氯化钠液
C、4%枸橼酸钠生理盐水
D、l0%葡萄糖酸钙溶液


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292、单项选择题  为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()

A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。


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293、单项选择题  

下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点()

A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位,勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪


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294、多项选择题  评估病室环境的包括()

A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生


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295、多项选择题  为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()

A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外
C、导尿管误入阴道,应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入


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296、多项选择题  以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有()

A、30%脂肪乳注射液
B、10%氯化钠溶液
C、酚妥拉明注射液
D、紫杉醇注射液
E、间羟胺注射液


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297、填空题  粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。


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298、填空题  听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。


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299、单项选择题  采集血标本哪项说法是错误的()

A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血


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300、填空题  患者置入静脉输液港,在置入侧肢体不应进行()和静脉穿刺。


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