1、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）。
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★呼吸内科学(医学高级)》或《呼吸内科学(医学高级)：诊断学基础》题库
2、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则（）。
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
3、单项选择题 检查巩膜黄染时，应在（）。
A.自然光线下 B.日光灯下 C.黄炽灯下 D.电筒光下 E.强光下
4、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于（）。
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.重症肝炎、肝坏死 D.肝癌 E.阻塞性黄疸
5、单项选择题 精液液化时间延长主要见于（）。
A.精囊炎 B.尿道炎 C.附睾炎 D.前列腺炎 E.淋病
6、单项选择题
患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
7、单项选择题 女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）。
A.维生素B2缺乏 B.烟酸缺乏 C.干燥综合征 D.黏液性水肿 E.Down病
8、单项选择题 以下不是细菌耐药性机制的是（）。
A.药物渗入细菌增多 B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等 C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合 D.细菌靶结构改变 E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生
9、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音（）。
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
10、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）。
A.FPG为3.9～6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
11、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是（）。
A.R1>1.2mV B.RaVL>0.5mV C.RaVF>1.5mV D.RV5+SV1>4.0mV E.RV1+SV5>1.2mV
12、单项选择题
52岁，男，胸痛，体重下降，请结合胸片选出最可能的诊断是
A.包裹性胸腔积液 B.胸膜肥厚 C.化脓性胸膜炎 D.肺癌 E.胸膜间皮瘤
13、单项选择题 有关转铁蛋白，错误的是（）。
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白 B.是一种急性时相反应蛋白 C.可作为判断肝脏合成功能的指标 D.参考值为28.6~51.9μmol/L E.其减低见于缺铁性贫血
14、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）。
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
15、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛，首先考虑下列哪一种疾病（）。
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰头癌 D.急性胆囊炎 E.胆囊结石
16、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（）。
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
17、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A，则会出现（）。
A.FⅧ：C明显减少 B.vWF：Ag明显减少 C.血小板功能异常 D.服阿司匹林使出血加重 E.FⅧ：C明显增高
18、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是（）。
A.自身溶血试验及纠正试验 B.含铁血黄素尿试验 C.酸化溶血试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验
19、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血，黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
20、单项选择题 关于抑郁，以下哪项不正确（）。
A.不会发展到出现幻觉或妄想 B.显著而持久的情绪低落 C.可出现扩大性自杀 D.可出现木僵状态 E.可出现躯体疼痛
21、单项选择题 男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是（）。
A.双侧皱额和眼睑闭合情况 B.双侧面部痛觉 C.张口时下颌偏斜方向 D.伸舌偏斜方向 E.双侧肢体肌力比较
22、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准，正常血压是指（）。
A.血压<120/80mmHg B.血压<130/80mmHg C.血压<130/85mmHg D.血压<135/85mmHg E.血压<140/90mmHg
23、单项选择题 血清apoB可以直接反映（）。
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.LDL
24、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是（）。
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
25、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）。
A.讨论日期 B.主持人及参加人员，姓名和职称 C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
26、单项选择题 左氧氟沙星的滴注速度为（）
A.00ml输入时间在30分钟以上 B.00ml输入时间在60分钟以上 C.00ml输入时间在60分钟以上 D.00ml输入时间在90分钟以上
27、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）。
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%～20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
28、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊柱炎 E.脊椎压缩性骨折
29、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为（）。
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
30、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）。
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
31、单项选择题 男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是（）。
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
32、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）。
A.广泛胸膜粘连增厚 B.气胸 C.轻度支气管哮喘 D.重症肌无力 E.大量腹水
33、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）。
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原（CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
34、单项选择题 头痛伴癫痫见于（）。
A.偏头痛 B.青光眼 C.三叉神经痛 D.神经功能性头痛 E.脑内寄生虫病
35、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 出现腹水的机制为（）。
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
36、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于（）。
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
37、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错（）。
A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结 B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征 C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项 D.新开展和特殊手术的科研设计 E.需记录手术者术前查看患者相关情况
38、单项选择题 下列哪一项不属于乳癌的典型体征（）。
A.局部皮肤外观呈橘皮样变 B.乳房皮肤回缩 C.乳头血性分泌物 D.乳头近期发生回缩 E.乳房皮肤红肿、热痛
39、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）。
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
40、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是
A.ILD B.SARS C.ARDS D.COPD E.FTE
41、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是（）。
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
42、单项选择题 患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）。
A.偏头痛 B.脑血栓形成 C.颅内感染 D.蛛网膜下腔出血 E.三叉神经痛
43、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）。
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
44、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）。
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
45、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于（）。
A.消化性溃疡 B.细菌性痢疾 C.胃癌 D.钩虫病 E.慢性胃炎
46、单项选择题 尿17-KS降低见于（）。
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
47、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）。
A.右侧胸腔积液 B.腹主动脉瘤 C.肝血管瘤 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
48、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因（）。
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
49、单项选择题 男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是（）。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧动眼神经
50、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为（）。
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
51、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是（）。
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
52、单项选择题 女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）。
A.消瘦 B.1级肥胖 C.2级肥胖 D.超重 E.正常
53、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥（）。
A.在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟 B.多见于年轻女性 C.不能自行苏醒 D.伴有血压升高 E.有后遗症
54、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）。
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.消化性溃疡 E.慢性胰腺炎
55、单项选择题 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但（）除外。
A.再生障碍性贫血（再障） B.白血病 C.流行性出血热 D.败血症 E.肾肿瘤
56、单项选择题 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）。
A.腰部酸痛长期存在 B.腰部有明显叩痛 C.充分睡眠休息后疼痛减轻 D.长时间弯腰劳动腰痛加重 E.查体无特殊阳性体征
57、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）。
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
58、多项选择题 抗生素治疗48～72／小时后，应对病情进行评价，治疗有效表现为
A.X线胸片吸收较迟 B.白细胞逐渐降低或恢复正常 C.X线胸片显示正常 D.体温下降 E.症状改善
59、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 为明确诊断，首选检查项目是（）。
A.用力肺活量 B.支气管激发试验 C.最大呼气中段流量 D.残气量 E.肺总量
60、单项选择题 急性肺脓肿患者，经大量青霉素治疗后体温稍有下降，但痰量逐日增多，为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注，加强支持疗法外，还应采取下列哪项措施
A.用氯化铵或碘化钾 B.体位引流痰液 C.用必嗽平 D.支气管解痉药 E.止血药
61、单项选择题
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
62、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 主要的治疗是（）。
A.抗感染治疗 B.抗结核治疗 C.开腹探查 D.放腹水 E.腹水浓缩回输
63、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括（）。
A.有无剧烈触痛 B.是否有黏膜血管扩张 C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块 D.是否触及坚硬凹凸不平的包块 E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
64、单项选择题 先昏迷后发热常见于（）。
A.脑膜炎 B.脑炎 C.败血症 D.中毒型菌痢 E.脑出血
65、单项选择题 男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）。
A.高血压20年 B.间歇性发作足踝关节痛8年 C.高血压20年，昏迷1小时 D.反复上腹痛10年 E.溃疡病10年
66、单项选择题 关于AFP，下述错误的是（）。
A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成 B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值 C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高 D.胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高 E.妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高
67、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是（）。
A.使用扩血管药物 B.紧急心包穿刺 C.紧急胸穿 D.β-受体阻滞剂 E.强心剂
68、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高，最可能的原因为（）。
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
69、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为（）。
A.眼睛从头部方向观察 B.眼睛从脚部方向观察 C.眼睛从右侧方向观察 D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察 E.眼睛从脐上方观察
70、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥（）。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份，另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
71、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是（）。
A.肝炎 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
72、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为（）。
A.100mOsm/（kg·H2O） B.300mOsm/（kg·H2O） C.500mOsm/（kg·H2O） D.700mOsm/（kg·H2O） E.1000mOsm/（kg·H2O）
73、单项选择题 肝颈回流征阳性见于（）。
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.右心衰竭 D.肝硬化 E.左心衰竭
74、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）。
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
75、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）。
A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如 B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期 C.斜颈可见于颈肌外伤 D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短 E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
76、单项选择题 使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO2是在（）。
A.60mmHg B.50mmHg C.40mmHg D.30mmHg E.20mmHg
77、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）。
A.脯氨酰羟化酶 B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.5′-核苷酸酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
78、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 最可能的病因是（）。
A.急性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.尿毒症 D.再生障碍性贪血 E.巨幼细胞贫血
79、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是（）。
A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关
80、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是（）。
A.直肠癌 B.小肠肿瘤 C.胆囊炎 D.肝硬化门静脉高压 E.非特异性直肠炎
81、单项选择题 有关肺炎支原体肺炎的实验室结果，下列哪项最有诊断价值
A.周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主 B.抗支原体抗体测定(免疫荧光法) C.链球菌MG凝集试验阳性 D.抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验) E.冷凝集试验阳性
82、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括（）。
A.颈肌纤维组织炎 B.先天性斜颈 C.颈椎病 D.颈椎骨折 E.颈椎结核
83、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进 C.严重贫血 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损
84、单项选择题 进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行（）。
A.自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊 B.自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊 C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊 D.自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊 E.一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊
85、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（）。
A.PR间期逐渐延长 B.可见QRS波群脱落 C.房室传导比例常为2：1~4：1 D.漏搏后的PR间期又趋缩短 E.病变多位于房室结或希氏束的近端
86、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。 该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项（）。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
87、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）。
A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白尿 C.清蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿
88、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）。
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
89、多项选择题 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）。
A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上 B.白蛋白显著下降 C.常伴有血清胆红素的升高 D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
90、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是（）。
A.腹胀 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠系膜撕裂 E.腹膜后气肿
91、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性胰腺炎
92、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）。
A.慢性阿米巴痢疾 B.肠结核 C.慢性细菌性痢疾 D.血吸虫病 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
93、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是（）。
A.HBV B.HP C.HIV D.HCV E.HPV
94、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）。
A.与大多数正常人的精神状态比较 B.与当事人过去的一贯表现比较 C.必须了解当事人的处境 D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动 E.应了解当事人的内心体验
95、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求（）。
A.内容真实 B.实验检查齐全 C.格式规范 D.描述精练 E.填写全面
96、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是（）。
A.高密度脂蛋白升高 B.血清铜升高 C.三酰甘油升高 D.α-脂蛋白升高 E.胆固醇升高
97、单项选择题 以下哪种疾病不会引起多尿性尿频（）。
A.糖尿病 B.尿崩症 C.急性肾衰多尿期 D.精神性多饮 E.膀胱炎
98、单项选择题 属于医学术语的叙述是（）。
A.心慌 B.心悸 C.肚子胀 D.拉肚子 E.气喘不止
99、单项选择题 关于巩膜的叙述，错误的是（）。
A.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色 B.巩膜是检查黄疸的重要部位 C.中年后在内眦部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致 D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀 E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
100、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块（）。
A.脏器肿大 B.炎性包块 C.肿瘤 D.乙状结肠粪块 E.肝囊肿
101、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）。
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无
102、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是（）。
A.发作多短暂，很少超过2周 B.无复发性 C.多由中耳炎并发 D.不伴眼球震颤 E.不伴恶心、呕吐
103、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为（）。
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
104、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有（）。
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
105、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是（）。
A.脊柱结核 B.强直性脊柱炎 C.脊柱压缩性骨折 D.佝偻病 E.脊柱骨软骨炎
106、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×10/L，PLT80×10/L。 最可能的病因是（）。
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
107、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）。
A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
108、单项选择题 双侧上睑下垂见于（）。
A.颅内高压 B.白喉 C.脑脓肿 D.脑炎 E.重症肌无力
109、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.贯型杂音
110、单项选择题 某3岁患儿，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿最可能的疾病是（）。
A.呆小症 B.佝偻病 C.先天性梅毒 D.Down病 E.脑积水
111、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）。
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
112、单项选择题 应考虑为咽白喉的咽部病变是（）。
A.咽部黏膜充血、红肿 B.咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生 C.扁桃体见大片白色物附着 D.咽部可见点状溃疡 E.扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血
113、单项选择题 正常前列腺液中不含有（）。
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
114、单项选择题 男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
115、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于（）。
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
116、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是（）。
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
117、单项选择题 尿17-OHCS水平可以反映（）。
A.肾上腺皮质功能 B.肾上腺髓质功能 C.甲状腺素水平 D.雄激素水平 E.雌激素水平
118、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是（）。
A.10% B.>15% C.15%～24% D.25%～40% E.>40%
119、单项选择题 端坐呼吸最常见于（）。
A.代谢性酸中毒 B.慢性支气管炎 C.肺叶切除术后 D.充血性心力衰竭 E.肺气肿
120、单项选择题 患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是（）。
A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.位置性晕厥
121、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.强直性脊椎炎 C.风湿热 D.骨关节炎 E.系统性红斑狼疮
122、单项选择题 男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白（+），尿红细胞（++）。最可能的诊断是（）。
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.感染性间质性肾炎 D.败血症 E.猩红热
123、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是（）。
A.目前主要用于肿瘤的诊断 B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后 C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性 D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同 E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
124、单项选择题 肺下界降低最常见于（）。
A.膈肌麻痹 B.阻塞性肺气肿 C.膈胸膜粘连 D.大量腹水 E.膈疝
125、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
126、单项选择题 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）。
A.心尖搏动向左移位，略向上 B.心尖搏动向左向下移位 C.剑突下搏动 D.叩诊心界向左右两侧增大 E.心界如梨形
127、单项选择题 血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）。
A.特发性血小板减少性紫癜 B.血友病 C.弥散性血管内凝血 D.过敏性紫癜 E.血小板增多症
128、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现，但（）除外。
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.尿流变细 E.排尿不尽
129、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 首选的检查是（）。
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
130、单项选择题 关于PSA错误的是（）。
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
131、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是（）。
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
132、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
133、单项选择题 医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚 B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚 C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚 D.搏动在深压时明显为主动脉搏动 E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
134、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过（）。
A.4ml B.5ml C.6ml D.7ml E.8ml
135、单项选择题 正常人24小时夜尿量不应超过（）。
A.450ml B.550ml C.650ml D.750ml E.850ml
136、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄
137、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）。
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
138、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为（）。
A.二尖瓣脱垂 B.二尖瓣狭窄伴关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.左房黏液瘤
139、单项选择题 可引起水肿的药物为（）。
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林（病毒唑） E.他汀类降脂药
140、单项选择题 空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示（）。
A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.胰岛B细胞瘤 D.外源性高胰岛素血症 E.肝硬化
141、单项选择题 现病史不包括（）。
A.发病情况 B.主要症状的特点 C.病情的发展与演变 D.发病以来的一般情况 E.与本病无关的药物过敏史
142、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于（）。
A.4.0×109/L B.2.0×109/L C.1.5×109/L D.1.0×109/L E.0.5×109/L
143、单项选择题 血清总胆固醇增高见于（）。
A.肝硬化 B.溶血性贫血 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.严重营养不良
144、单项选择题 PAgT减低，见于（）。
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
145、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）。
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
146、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）。
A.阴囊CT B.阴囊B超 C.阴囊穿刺 D.透光试验 E.睾丸扫描
147、单项选择题 女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0~39.8℃，按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是（）。
A.休克 B.脑出血 C.乙型脑炎 D.脑梗死 E.败血症
148、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示（）。
A.脑血栓形成 B.颅骨骨折 C.偏头痛 D.颅内占位性病变 E.三叉神经痛
149、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括（）。
A.儿童期坐姿经常不正 B.一侧下肢较另一侧短 C.先天性脊柱发育不良 D.脊髓灰质炎后遗症 E.坐骨神经痛
150、单项选择题 男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）。
A.包茎 B.包皮过长 C.正常现象 D.包皮过短 E.龟头过大
151、单项选择题 在腹部外形视诊时，下列哪一种描述不属于正常范围（）。
A.健康成年人，腹部平坦 B.肥胖者腹部饱满 C.小儿腹部外形较饱满 D.消瘦者腹部低平 E.中年人常腹部膨隆
152、单项选择题 铁锈色痰最常见于（）。
A.肺泡癌 B.支原体肺炎 C.急性肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.急性支气管炎
153、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是（）。
A.Tf B.TIBC C.SF D.FEP E.ZPP
154、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）。
A.口服避孕药 B.心肌梗死 C.糖尿病 D.高β-脂蛋白血症 E.无纤维蛋白原血症
155、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是（）。
A.前庭神经元炎 B.梅尼埃病 C.高血压 D.尿毒症 E.糖尿病
156、单项选择题 男性，45岁，因感冒后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
157、单项选择题 下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可能的疾病是（）。
A.痛经 B.卵巢肿瘤 C.宫颈炎 D.急性脊髓炎 E.腰骶椎融合
158、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症（）。
A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
159、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合政策（）。
A.严禁任何人涂改、伪造 B.严禁隐匿、销毁 C.严禁抢夺 D.严禁窃取 E.严禁复印病历
160、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）。
A.有无肝肿大 B.有无腹水 C.有无颈静脉怒张 D.有无肝功能异常 E.有无下肢水肿
161、单项选择题 运输铁的蛋白质为（）。
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.铁蛋白 D.铜蓝蛋白 E.血红蛋白
162、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）。
A.中、重度脾肿大 B.左侧胸腔积液 C.肝左叶肿大 D.急性胃扩张 E.空腹时
163、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）。
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
164、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）。
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
165、单项选择题 关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的（）。
A.血管壁功能异常均为获得性 B.血小板功能异常均为遗传性 C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少 D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏 E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
166、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）。
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
167、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验（）。
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb／Ⅲa
168、单项选择题 下列引起的呕吐为反射性的是（）。
A.幽门梗阻 B.脑炎 C.脑膜炎 D.妊娠 E.尿毒症
169、单项选择题 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）。
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
170、单项选择题 尿渗量测定是检测（）。
A.肾小球滤过功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管浓缩稀释功能 D.远端肾小管排泌功能 E.近端肾单位最大吸收功能
171、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的（）。
A.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂 B.0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 C.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 D.1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 E.1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
172、单项选择题 外源性哮喘最容易在何时发作
A.春暖花开、踏青时 B.夏季游泳后 C.冬季滑雪后 D.秋游归来时 E.受凉感冒后
173、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）。
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
174、单项选择题 女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV1/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
175、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是（）。
A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
176、单项选择题 腹壁疝不常出现于下列哪一个部位（）。
A.腹白线 B.腹直肌外缘 C.脐部 D.手术切口处 E.腹股沟部
177、单项选择题 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）。
A.腰肌纤维组织炎 B.椎间盘突出 C.腰椎早期结核 D.腰椎陈旧性骨折 E.韧带扭伤
178、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是（）。
A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图 D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
179、单项选择题 痉挛状态是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
180、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）。
A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHg
181、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录 B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷 C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断 E.医师要签全名
182、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中，检验敏感且操作简单的是（）。
A.Ross-Jone试验 B.Nonne-Apelt试验 C.Pandy试验 D.Levinson试验 E.Rivalte试验
183、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）。
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
184、单项选择题 患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）。
A.局限性凹陷 B.局限性膨隆 C.局限性搏动 D.腹部平坦 E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
185、单项选择题 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）。
A.FⅧ：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/Ⅷ：C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
186、单项选择题 下列说法中正确的是（）。
A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊 B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检 C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准 D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断 E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性
187、单项选择题 男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）
A.颈前、颈后 B.锁骨上窝 C.枕后 D.腋下 E.腹股沟
188、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）。
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
189、单项选择题 以下关于焦虑的说法，正确的是（）。
A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等，长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状 B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异 C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快 D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者，无须行器质性疾病排查 E.焦虑的发生与遗传无关
190、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是（）。
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
191、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是（）。
192、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
193、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）。
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
194、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是（）。
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
195、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在（）。
A.左腋中线第5肋间水平 B.胸骨右缘第4肋间 C.胸骨左缘第4肋间 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处
196、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）。
A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
197、单项选择题 儿茶酚胺减低见于（）。
A.嗜铬细胞瘤 B.Addison病 C.交感神经母细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.高血压病
198、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时，关于可采用的方法，错误的是（）。
A.竖毛反射 B.眼心反射 C.卧立位试验 D.指鼻试验 E.发汗试验
199、单项选择题 男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）。
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
200、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）。
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
201、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）。
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
202、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）。
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
203、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）。
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
204、单项选择题 糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）。
A.空腹血糖 B.空腹尿糖 C.糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.C-肽
205、单项选择题 常见的功能性低热是（）。
A.中暑 B.脑震荡 C.甲亢 D.感染后低热 E.药物热
206、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）。
A.血清总蛋白 B.血清总胆红素 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.血清蛋白电泳
207、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是（）。
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
208、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胃黏膜脱垂 B.反流性食管炎 C.胰头癌 D.十二指肠雍滞症 E.病毒性肝炎
209、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是（）。
A.C B.c C.D D.d E.E
210、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的（）。
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
211、单项选择题 患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病（）。
A.盲肠肿瘤 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎 D.肠系膜淋巴结炎 E.前列腺癌伴腹腔转移
212、单项选择题 匙状甲多见于（）。
A.肺气肿 B.肝硬化 C.缺铁性贫血 D.肺脓肿 E.心肌梗死
213、单项选择题 肺总量包括（）。
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量 B.肺活量、补呼气量、残气量 C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量 D.潮气量、深吸气量、功能残气量 E.肺活量、功能残气量
214、单项选择题 女性，61岁，患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）。
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
215、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 该患者吞咽困难属于（）。
A.机械性吞咽困难 B.运动性吞咽困难 C.口咽性吞咽困难 D.机械性与运动性两者均有 E.精神性吞咽困难
216、单项选择题 男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.干燥综合征 C.骨肿瘤 D.关节结核 E.化脓性关节炎
217、单项选择题 男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5
218、单项选择题 关于头颅的叙述，错误的是（）。
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B.头围的发育与年龄有关 C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D.颅缝骨化过早会影响脑的发育 E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
219、单项选择题 女，27岁，过多食用胡萝卜，使血中胡萝卜素含量增加，发黄多出现的部位是（）。
A.手掌、足底、前额 B.巩膜 C.口腔黏膜 D.躯干 E.耳廓
220、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症（）。
A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.难治性溃疡
221、单项选择题 男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）。
A.肾脏可代偿 B.肾小球滤过轻度受损 C.肾小球滤过功能明显受损 D.肾小管排泌功能受损 E.肾小管重吸收功能受损
222、多项选择题 属于睡眠呼吸暂停综合征的白天临床表现的是
A.嘈睡 B.呼吸暂停 C.遗尿 D.个性变化 E.精神行为异常
223、单项选择题 肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
224、单项选择题 MCV减低、RDW正常，最可能的病因是（）。
A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.急性失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血
225、单项选择题 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）。
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
226、单项选择题 肺脓肿患者咳痰为（）
A.白色泡沫样痰 B.黄脓痰 C.铁锈色痰 D.粉红色泡沫样痰 E.痰有恶臭味
227、单项选择题 支气管肺癌多为（）
A.慢性连续性咳嗽 B.干咳或刺激性咳嗽 C.夜间咳嗽 D.金属音调咳嗽 E.嘶哑性咳嗽
228、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是（）。
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
229、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）。
230、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是（）。
A.泪滴形细胞 B.棘细胞 C.靶细胞 D.口形细胞 E.球形细胞
231、单项选择题 血清铁增高主要见于（）。
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.消化性溃疡 D.慢性炎症 E.妊娠期
232、单项选择题 女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是（）
A.药物或化学品中毒 B.感染中毒性休克 C.急性心功能衰竭 D.大量自发性气胸 E.缩窄性心包炎
233、单项选择题 语音震颤增强最常见于（）。
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
234、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 有关诊断，哪种病可能性大（）。
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
235、单项选择题 细条状粪便常见于（）。
A.痔疮 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.便秘 E.肛裂
236、单项选择题 下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点（）。
A.第12肋骨与脊柱的夹角 B.脐水平线上腹直肌外缘 C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角 D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点 E.第10肋骨的前端
237、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是（）。
A.偏头痛多在双侧 B.鼻源性头痛多为深在性头痛 C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致 D.高血压引起的头痛多在枕部 E.丛集性头痛多在一侧
238、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）。
239、单项选择题 弛张热最常见的疾病是（）。
A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏杆菌病
240、单项选择题 腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病（）。
A.卵巢囊肿 B.妊娠子宫 C.子宫肌瘤 D.腹水 E.尿潴留
241、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
242、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是（）。
A.即时 B.1小时内 C.当日 D.2小时 E.半小时内
243、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
244、单项选择题 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）。
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
245、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）。
A.aVF和Ⅰ导联图形互换 B.胸导联心电图正常 C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒 D.aVR和aVL导联图形互换 E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
246、单项选择题 急诊病历何时完成（）。
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
247、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）。
A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
248、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是（）。
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
249、单项选择题 阻塞性肺气肿的主要治疗措施是（）。
A．病因治疗 B．预防并发症的发生 C．改善呼吸功能 D．应用支气管舒张剂
250、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是（）。
A.颈椎和腰椎 B.颈椎和胸椎 C.腰椎和骶椎 D.胸椎和腰椎 E.胸椎
251、单项选择题 有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误（）
A．慢性支气管炎咳白色泡沫痰 B．支气管扩张咳大量脓痰 C．肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰 D．肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰
252、单项选择题 判断颈部包块的性质，错误的是（）。
A.若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能 B.淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎 C.颈部包块为边界欠清，质硬，不活动，可能为转移癌 D.除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，可见于淋巴瘤 E.淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核
253、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪项检查作为首选（）。
A.脊柱照片 B.脊柱CT C.脊椎磁共振 D.结核抗体测定 E.血沉
254、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V45、V6
255、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）。
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
256、单项选择题 男，25岁。因感冒服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（++++），为明确诊断应首选的检查是（）。
A.立即胃肠钡餐检查 B.粪隐血转阴后胃镜检查 C.3日后胃肠钡餐检查 D.72小时内胃镜检查 E.胃肠核素扫描检查
257、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）。
A.腰髓1~2节 B.胸髓11~12节 C.腰髓2~4节 D.骶髓1~2节 E.骶髓4~5节
258、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）。
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
259、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是（）。
A.心界叩诊改变 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.颈静脉怒张 E.脾肿大
260、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定，错误的是（）。
A.S1音调较S2低 B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短 C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步 D.S2在心底部较响 E.S1时限较S2长
261、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病（）。
A.胃溃疡恶变 B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻 C.胰腺癌 D.原发性肝癌 E.慢性胰腺炎
262、单项选择题 轻度昏迷表现为（）。
A.患者处于熟睡状态，不易唤醒 B.角膜反射、眼球运动存在 C.吞咽反射消失 D.瞳孔对光反射消失 E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
263、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是（）。
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
264、单项选择题 下列哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现
A.外周血嗜酸性粒细胞明显增多 B.血清IgE水平降低 C.存在抗Af抗体 D.抗Af的特异IgG抗体增高 E.Af速发型皮肤反应阳性
265、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）。
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体 B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体 C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体 D.抗DNP抗体和抗ANA抗体 E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
266、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）。
A.4~5次 B.6～7次 C.2~3次 D.小于2次 E.8～9次
267、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）。
A.急性白血病 B.肝硬化脾肿大 C.原发性血小板减少性紫癜 D.巨幼细胞贫血 E.骨髓纤维化
268、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）。
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
269、单项选择题 女性，43岁，大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液，10分钟内抽液1200ml，患者自觉气促症状减轻；15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检：发绀，两肺满布湿啰音，心率120次/分。可能出现下列何种情况
A.肺栓塞 B.医源性气胸 C.纵隔摆动 D.复张后肺水肿 E.损伤血管致失血
270、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）。
A.QRS波群宽大畸形 B.心率140~200次／分 C.QRS时限>0.12秒 D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
271、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 要明确诊断，下列哪项检查列为首选（）。
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
272、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述（）。
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况 B.过去史和家族史 C.抢救经过 D.死亡原因 E.死亡时间
273、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是（）。
A.面色灰暗，双颊发红，口唇发绀 B.面色苍白，表情疲惫 C.面色灰褐，额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕，目光闪亮 E.表情淡漠，反应迟钝
274、单项选择题 中枢性眩晕可见于（）。
A.晕动病 B.位置性眩晕 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.迷路炎
275、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是（）。
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
276、单项选择题 男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为（）。
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
277、单项选择题 血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）。
A.0.17～1.7μmol/L B.1.51～15.1μmol/L C.1.7～17.1μmol/L D.17～34μmol/L E.17～170μmol/L
278、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
279、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）。
A.连续性杂音 B.双期杂音 C.隆隆样杂音 D.叹气样杂音 E.递增递减型杂音
280、单项选择题 血磷增高见于（）。
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
281、单项选择题 女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是（）
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管肺癌 D.肺炎克雷伯杆菌肺炎 E.支气管扩张
282、单项选择题
女，34岁，气喘伴呼吸困难1个月加重，CT如图，最可能的诊断是
A.多发性肺囊肿 B.肺淋巴管肌瘤病 C.小叶性肺气肿 D.金葡菌感染并肺气囊形成 E.支气管扩张
283、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 此患儿应注意的体征还有（）。
A.脉压减少 B.水冲脉 C.腹部血管杂音 D.下肢血压低 E.三凹征
284、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病（）。
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
285、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是（）。
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
286、单项选择题 肺不张时，气管向（）。
A.左侧移位 B.右侧移位 C.无明显移位 D.患侧移位 E.健侧移位
287、单项选择题 黏液性水肿面容最常见于（）。
A.Addison病 B.糖尿病 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 E.巨人症
288、单项选择题 CD34+、CD19+细胞主要见于（）。
A.全能造血干细胞 B.B淋巴细胞系祖细胞 C.T淋巴细胞系祖细胞 D.髓系造血干细胞 E.粒-单核系祖细胞
289、单项选择题 有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是（）。
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退 B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常 C.肝硬化患者滞留率往往增加 D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验 E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
290、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是（）。
A.发病3~8小时即明显增高 B.峰值在10～36小时 C.3～4天恢复正常 D.发病8小时内CK不增高可排除AMI E.病程中CK再次升高提示再梗死
291、单项选择题 检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是（）。
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
292、单项选择题 男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）。
A.可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位 B.由浅入深滑动触诊 C.触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧 D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 E.颈部检查完后，还要检查其他部位
293、单项选择题 肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是（）。
A.甲状腺表面光滑 B.甲状腺位于甲状软骨下方 C.甲状腺可随吞咽动作向上移动 D.甲状腺肿大，质地不太硬 E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
294、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）。
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
295、单项选择题 对增生性脊柱炎描述，错误的是（）。
A.顽固性腰背痛，晨起更重 B.平卧可缓解疼痛 C.好发于50岁以上年龄 D.局部常有压痛 E.又称退行性脊柱炎
296、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是（）。
A.中毒颗粒 B.空泡形成 C.核固缩 D.棒状小体 E.细胞大小不均
297、单项选择题 男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
298、单项选择题 纤支镜检查前禁食禁饮（）小时。
A.2 B.4 C.6 D.8
299、单项选择题 以下哪项不符合结核性脊椎炎（）。
A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病 B.腰椎最易受累 C.背痛为首发症状 D.伴乏力、食欲缺乏 E.伴高热、椎旁红肿
300、单项选择题 主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）。
A.指出主要症状或体征 B.描述症状／体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
