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1、单项选择题 自身免疫病的主要特点有()
A.病变部位有免疫复合物沉积
B.循环免疫复合物显著升高
C.明确免疫复合物中的抗原性质
D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E.B淋巴细胞活化致病
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2、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()
A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化
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3、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是()
A.大叶性肺炎
B.支气管哮喘
C.慢性失血性贫血
D.慢性支气管炎
E.肝炎
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4、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是()
A.肝素或类肝素物质
B.纤维蛋白降解产物
C.狼疮抗凝物
D.纤维蛋白原
E.抗心磷脂抗体
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5、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味
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6、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
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7、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是()
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位
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8、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。
如患者是高血压,其最可能出现的心音改变是()
A.A2增强
B.A2减弱
C.P2增强
D.P2减弱
E.P2分裂
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9、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。
对确诊最有价值的检查为()
A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查
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10、单项选择题 女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是()
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.大面积肺梗死
D.急性心包炎
E.急性心肌梗死
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11、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解,最可能的是()
A.肌紧张性头痛
B.青光眼
C.偏头痛
D.三叉神经痛
E.颅内占位性病变
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12、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是()
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
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13、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。
要明确诊断,下列哪项检查列为首选()
A.CT
B.大便隐血
C.大便常规
D.直肠B超
E.直肠镜检
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14、单项选择题 颈动脉窦综合征的特点()
A.可伴有抽搐
B.在体位骤变时发生晕厥
C.晕厥于咳嗽时发生
D.心率明显加快
E.血压升高
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15、单项选择题
下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()
A.QRS波群时限≥0.12秒
B.V1、V2导联呈rS波或QS波
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹
D.V5、V6导联常出现q波
E.ST-T方向与QRS主波方向相反
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16、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()
A.肾病综合征
B.紫癜性肾炎
C.败血症
D.狼疮肾病
E.出血热
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17、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病()
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃切除术后
C.食管疾病
D.重症结核病
E.先天性乳糖酶缺乏症
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18、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()
A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂
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19、多项选择题 下列说法错误的是()
A.桡神经麻痹引起垂腕
B.尺神经麻痹引起猿手
C.正中神经麻痹引起爪形手
D.腕管综合征主要损伤尺神经
E.正中神经损伤后易发生灼性神经痛
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20、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()
A.≥15%
B.≥25%
C.≥35%
D.≥45%
E.≥55%
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21、单项选择题 平坦型糖耐量曲线常见于()
A.2型糖尿病
B.肢端肥大症
C.甲状腺功能亢进症
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
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22、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。
其尿失禁为()
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
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23、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()
A.甲状腺弥漫、对称肿大
B.甲状腺质地较柔软
C.甲状腺出现结节改变
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
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24、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()
A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血
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25、单项选择题 在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()
A.浅表压痛
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.搏动
E.腹块
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26、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()
A.支气管肺囊肿
B.肺结核空洞形成
C.肺大疱
D.大叶性肺炎
E.支气管哮喘
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27、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是()
A.面色灰暗,双颊发红,口唇发绀
B.面色苍白,表情疲惫
C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着
D.面容惊愕,目光闪亮
E.表情淡漠,反应迟钝
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28、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为()
A.2.5mmol/L
B.2.5~3.0mmol/L
C.3.0~3.5mmol/L
D.3.5~4.0mmol/L
E.4.0~4.5mmol/L
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29、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是()
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.醉酒步态
D.剪刀步态
E.蹒跚步态
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30、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于()
A.脊髓灰质炎后遗症
B.外周神经损害
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.类风湿关节炎
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31、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()
A.肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.非感染性尿道综合征
E.尿路憩室
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32、单项选择题 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()
A.抓捏腹壁
B.作腹部浅部触诊
C.作腹部深部滑行触诊
D.作腹部深压触诊
E.作腹部冲击触诊
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33、单项选择题 尿17-KS降低见于()
A.肾上腺皮质功能亢进症
B.Addison病
C.睾丸癌
D.异源性ACTH综合征
E.女性多毛症
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34、单项选择题 动脉导管未闭的杂音是()
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音
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35、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()
A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0
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36、单项选择题
TXB2减少见于()
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
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37、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为()
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
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38、单项选择题 巨血小板综合征,其主要的病理基础为()
A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.P-选择素缺陷
E.GPⅡb/Ⅲa缺陷
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39、单项选择题 关于体温测量正确的是()
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者
B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干
C.腋测法正常值为36~37℃
D.肛测法不用于小儿及神志不清者
E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
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40、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线
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41、单项选择题 血块收缩不佳的指标为()
A.血块收缩率<50%
B.血块收缩率为50%~70%
C.血块收缩率为70%~80%
D.血块收缩率为80%~90%
E.血块收缩率>80%
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42、单项选择题 男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有LS椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
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43、单项选择题 女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况()
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.主动脉瓣关闭不全
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44、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是()
A.纤溶酶
B.纤溶酶原
C.纤维蛋白原
D.纤溶抑制物
E.组织纤溶酶原激活剂
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45、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是()
A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病
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46、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是()
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
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47、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
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48、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括()
A.儿童期坐姿经常不正
B.一侧下肢较另一侧短
C.先天性脊柱发育不良
D.脊髓灰质炎后遗症
E.坐骨神经痛
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49、单项选择题 男,16岁,突起高热,左侧膝踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎
B.风湿热
C.变异型骨关节炎
D.痛风关节炎
E.结核性关节炎
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50、单项选择题 糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于()
A.7.0mmol/L
B.7.8mmol/L
C.8.4mmol/L
D.10.1mmol/L
E.11.1mmol/L
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51、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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52、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间
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53、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是()
A.sIgA类抗体
B.IgM类抗体
C.IgG类抗体
D.IgD类抗体
E.IgA类抗体
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54、单项选择题 Southern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
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55、单项选择题 急诊病历何时完成()
A.处理完成后半日内
B.接诊后1小时
C.接诊后同时
D.死亡后
E.当日
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56、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于()
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B.CSF中γ-球蛋白较多
C.血清中β球蛋白较多
D.血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无
E.CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无
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57、单项选择题 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()
A.可表现为木僵
B.可表现为肌肉疼痛
C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻
D.注意力难以集中
E.可表现为静坐不能
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58、单项选择题 以下疾病可致腰背痛,除外()
A.宫颈癌
B.子宫脱垂
C.前庭大腺囊肿
D.子宫后倾
E.盆腔炎
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59、单项选择题
患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图(图5-6),应诊断为()
A.正常心电图
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.左束支阻滞
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60、单项选择题 前庭神经元炎的眩晕特点是()
A.多数伴有听力减退
B.痊愈后很少复发
C.不伴恶心、呕吐
D.多由中耳炎并发
E.持续时间短暂
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61、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是()
A.血吸虫
B.滴虫
C.丝虫
D.锥虫
E.疟原虫
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62、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测()
A.原位杂交
B.PCR-RFLP技术
C.DNA芯片技术
D.Southernblotting技术
E.DNA测序
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63、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经
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64、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()
A.幽门梗阻
B.慢性胆囊炎
C.急性肝炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.急性糜烂性胃炎
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65、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。
为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查()
A.X线胃肠钡餐造影
B.胃镜检查
C.上腹部CT
D.甲胎蛋白测定
E.腹部彩超
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66、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为()
A.50~70ml/min
B.60~90ml/min
C.80~120ml/min
D.120~150ml/min
E.150~170ml/min
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67、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者出现少尿的可能原因是()
A.肾实质性病变加重
B.环磷酰胺引起肾损害
C.头孢唑林产生肾损害
D.尿路感染引起
E.与泼尼松使用有关
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68、单项选择题
PAgT增高,见于()
A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.肝硬化
D.维生素B12缺乏症
E.糖尿病
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69、单项选择题 女性内生殖器不包括()
A.阴道
B.前庭
C.子宫
D.输卵管
E.卵巢
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70、单项选择题 左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()
A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤
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71、单项选择题 痢疾患者常见()
A.鲜血便
B.米泔样便
C.细条状便
D.柏油样便
E.脓血便
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72、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。
根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是()
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
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73、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()
A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作
B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作
E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作
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74、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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75、单项选择题 隐匿性旁路是指()
A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导
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76、单项选择题 反映肝纤维化的指标是()
A.γ-谷氨酰转移酶
B.Ⅳ型胶原
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.胆汁酸
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77、单项选择题
男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
该患者所患疾病可能为()
A.心脏疾病
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.特发性水肿
E.老年性水肿
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78、单项选择题 下列内容属于现病史的是()
A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业
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79、单项选择题 肺下界降低最常见于()
A.膈肌麻痹
B.阻塞性肺气肿
C.膈胸膜粘连
D.大量腹水
E.膈疝
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80、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。
心脏触诊时,最可能发现的体征是()
A.心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动
B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.心尖区触及收缩期震颤
D.上肢血压高于下肢血压
E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
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81、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()
A.白细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.阿米巴滋养体
E.肠黏膜
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82、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。
X线片下哪种改变有特征性诊断意义()
A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征
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83、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。
考虑该患目前为以下哪种肥胖()
A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖
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84、单项选择题
诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()
A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.PTH
E.CT
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85、单项选择题
患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()
A.窦性停搏,交界性逸搏心律
B.急性心肌梗死(超急性期)
C.高血钾,窦室传导
D.急性心内膜下心肌缺血
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
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86、单项选择题 男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。
根据上述检查结果提示患者存在()
A.意向性震颤
B.舞蹈样运动
C.静止性震颤
D.共济失调
E.手足徐动
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87、单项选择题 检查脊柱活动不包括()
A.脊柱前屈
B.脊柱侧弯
C.脊柱旋转
D.脊柱后伸
E.脊柱压痛
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88、单项选择题 AustinFlint杂音见于()
A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全
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89、单项选择题
诊断T3型甲亢的特异性指标是()
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR
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90、单项选择题 肥胖指超过标准体重()
A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
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91、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律
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92、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准,正常血压是指()
A.血压<120/80mmHg
B.血压<130/80mmHg
C.血压<130/85mmHg
D.血压<135/85mmHg
E.血压<140/90mmHg
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93、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是()
A.多由某些内分泌疾病引起
B.表现为向心性肥胖
C.常有一定的遗传倾向
D.全身脂肪分布不均
E.青少年期没有生殖器发育迟缓
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94、单项选择题 关于期前收缩,错误的是()
A.在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳
B.提前出现的心跳后有一较长间歇
C.连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律
D.连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律
E.连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律
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95、单项选择题 女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧迷走神经
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96、单项选择题 PAgT减低,见于()
A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者
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97、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的()
A.80%~90%
B.70%~80%
C.50%~70%
D.30%~50%
E.20%~30%
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98、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。
如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是()
A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征
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99、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()
A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化
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100、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力()
A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD
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101、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件,但哪项除外()
A.多次检查血小板计数减少
B.脾不肿大或轻度肿大
C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍
D.PAIg增多
E.对糖皮质激素治疗无效
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102、单项选择题 在手机专卖店的橱窗中摆放的手机,多数是模型而不是实物,这些手机模型的作用是()。
A.进行技术测试
B.展示实体形象、外观等
C.展示内部电路
D.展示手机的结构与各部分之间的连接
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103、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()
A.正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
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104、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()
A.意向性震颤
B.手足徐动
C.静止性震颤
D.舞蹈样运动
E.共济失调
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105、单项选择题 尿比密降低的疾病,但除外()
A.大量饮水
B.慢性肾盂肾炎
C.间质性肾炎
D.糖尿病
E.肾出血热多尿期
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106、单项选择题 在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()
A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液
B.腹部呈球状见于肠麻痹
C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎
D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者
E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆
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107、单项选择题 T波振幅低平是指()
A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV
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108、单项选择题 病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()
A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B.主要疾病在前,次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
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109、单项选择题 高钾血症是指血清钾超过()
A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
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110、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高
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111、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为()
A.肺活量
B.肺总量
C.最大通气量
D.通气储量百分比
E.肺泡通气量
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112、单项选择题 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是()
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
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113、单项选择题 男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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114、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。
如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音
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115、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少
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116、单项选择题 尿液酸度增高见于()
A.膀胱炎
B.痛风
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.肾小管性酸中毒
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117、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为()
A.Q波>0.03秒
B.Q波振幅>同导联R波1/5
C.T波倒置>0.2mV
D.异常Q波伴ST段弓背抬高
E.ST段压低>0.1mV
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118、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()
A.口唇苍白可见于贫血
B.口唇发绀可见于呼吸衰竭
C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良
D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎
E.口唇深红见于细菌感染性疾病
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119、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()
A.直肠癌
B.小肠肿瘤
C.胆囊炎
D.肝硬化门静脉高压
E.非特异性直肠炎
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120、单项选择题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()

A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
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121、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
该患者最适宜的治疗方法为()
A.首选静注地西泮
B.暗示治疗
C.口服苯妥英钠
D.口服丙戊酸钠
E.应用麦角胺
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122、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是()
A.维生素K缺乏症
B.血小板无力症
C.血友病
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症
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123、单项选择题 患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为()
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癔症性抽搐
D.低钙血症
E.高血压脑病
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124、单项选择题 在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()
A.健康成年人,腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆
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125、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过()
A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L
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126、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查,除了()
A.肺下缘移动度
B.肝大小
C.二头肌腱反射
D.Oppenheim征
E.脾大小
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127、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。
最可能的诊断是()
A.垂体瘤
B.肾上腺皮质功能减退症
C.甲状腺功能亢进症
D.Frohlich综合征
E.希恩综合征
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128、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
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129、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是()
A.满月面容
B.二尖瓣面容
C.黏液性水肿面容
D.贫血面容
E.病危面容
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130、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()
A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
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131、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
该患者吞咽困难属于()
A.机械性吞咽困难
B.运动性吞咽困难
C.口咽性吞咽困难
D.机械性与运动性两者均有
E.精神性吞咽困难
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132、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是()
A.虹膜前粘连
B.严重沙眼
C.虹膜炎症、水肿
D.先天性虹膜缺损
E.青光眼
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133、单项选择题 男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为()
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性肠梗阻
D.胆道蛔虫症
E.结核性腹膜炎
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134、单项选择题
等渗尿是指尿渗量为()
A.100mOsm/(kg·H2O)
B.300mOsm/(kg·H2O)
C.500mOsm/(kg·H2O)
D.700mOsm/(kg·H2O)
E.1000mOsm/(kg·H2O)
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135、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()
A.心动过速频率与窦性心律频率相近
B.易发生干扰性房室脱节
C.易出现各种融合波
D.易发生夺获心搏
E.多发生在无器质性心脏病患者
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136、单项选择题 富含胆固醇的是()
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
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137、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现()
A.黄绿色
B.咖啡色
C.黑色
D.粉红色泡沫样
E.鲜红色血丝
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138、单项选择题 意识模糊表现为()
A.眼球无转动
B.意识大部分丧失,无自主运动
C.接近于人事不省的状态
D.角膜反射消失
E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
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139、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是()
A.内痔
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.十二指肠溃疡
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140、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。
要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是()
A.前列腺B超
B.直肠指检做前列腺液检查
C.前列腺穿刺
D.CT
E.X线照片
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141、单项选择题 低钾血症主要见于()
A.输入大量库存血液
B.胃肠引流
C.严重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.肾上腺皮质功能减退症
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142、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于()
A.高血压脑病
B.核黄疸
C.癔症
D.蛛网膜下腔出血
E.低血糖状态
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143、单项选择题
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为()
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥厚,继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双心室肥厚
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144、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是()
A.VLDL
B.LpA.
C.LDL
D.HDL
E.CM
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145、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于()
A.急性细菌性痢疾
B.伤寒或副伤寒
C.肠结核
D.霍乱
E.细菌性食物中毒
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146、单项选择题 女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种()
A.消瘦
B.1级肥胖
C.2级肥胖
D.超重
E.正常
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147、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚,继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
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148、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述,错误的是()
A.新生儿的头围约34cm
B.出生后第二年增加2cm
C.18岁以后头围即无变化
D.18岁头围可继续增长
E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
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149、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
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150、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()
A.溃疡性结肠炎
B.直肠息肉
C.肠结核
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾
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151、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。
最可能是下列哪一种疾病()
A.胃溃疡恶变
B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻
C.胰腺癌
D.原发性肝癌
E.慢性胰腺炎
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152、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()
A.癔症
B.癫痫大发作
C.癫痫小发作
D.低钙血症
E.低镁血症
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153、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是()
A.肺梗死
B.肺寄生虫病
C.支气管扩张
D.良性支气管肿瘤
E.支气管非特异性炎症
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154、单项选择题
不符合渗出液的是()
A.比重高于1.018
B.呈现不同颜色或混浊
C.自凝
D.Rivalta试验阴性
E.细胞数常>500×106/L
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155、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()
A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速
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156、单项选择题 38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
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157、单项选择题 女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病()
A.库欣综合征
B.单纯性肥胖
C.垂体性肥胖
D.性腺性肥胖
E.痛性肥胖综合征
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158、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是()
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音
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159、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验
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160、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是()
A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎
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161、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是()
A.腹胀
B.肠出血
C.肠穿孔
D.肠系膜撕裂
E.腹膜后气肿
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162、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。
如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是()
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤
B.肺动脉瓣区第2心音亢进
C.左心室扩大
D.肺动脉段突出
E.心尖区舒张期滚筒样杂音
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163、单项选择题 女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()
A.血管抑制性晕厥
B.颈动脉窦综合征
C.心源性晕厥
D.脑源性晕厥
E.换气过度综合征
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164、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。
除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT
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165、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧
该患者阴囊肿大最可能的原因为()
A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿
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166、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于()
A.化脓性感染
B.组织坏死
C.恶性肿瘤
D.结缔组织病
E.器官移植急性排斥
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167、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()
A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶
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168、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()
A.9~3点
B.10~2点
C.12点
D.11~1点
E.角膜上方2mm
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169、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是()
A.高密度脂蛋白升高
B.血清铜升高
C.三酰甘油升高
D.α-脂蛋白升高
E.胆固醇升高
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170、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()
A.急性白血病
B.肝硬化脾肿大
C.原发性血小板减少性紫癜
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓纤维化
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171、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()
A.动脉瘤
B.动脉狭窄
C.腹壁静脉严重曲张
D.腹块压迫腹主动脉
E.肝癌压迫肝动脉
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172、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()
A.临床比较常见
B.电轴右偏
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型
E.应排除电轴右偏的其他原因
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173、单项选择题 男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()
A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒
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174、单项选择题 进行腹部触诊时,正确的手法应是()
A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
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175、单项选择题 肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()
A.7~9cm
B.8~10cm
C.9~11cm
D.10~12cm
E.11~13cm
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176、单项选择题 基因芯片的实质是一种()
A.高密度的单克隆抗体阵列
B.高密度的多肽阵列
C.高密度的核酸阵列
D.高密度的寡核苷酸阵列
E.高密度的蛋白阵列
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177、单项选择题
正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3~V5
D.V7~V9
E.Ⅰ、aVL
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178、单项选择题 精子活动良好是指精子()
A.呈前向直线运动
B.呈缓慢或呆滞的前向运动
C.在原地打转或抖动
D.不活动,加温后活动迟缓
E.不活动,加温后仍不活动
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179、单项选择题 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()
A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原(CEA.测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
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180、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。
该患者最可能的诊断是()
A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿
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181、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
贫血的原因可能为()
A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍
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182、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()
A.大量饮水后
B.肾功能不全
C.糖尿病
D.尿崩症
E.神经性多尿
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183、单项选择题 有关apoB错误的是()
A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果
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184、单项选择题
有关右心房肥大的心电图表现正确的是()
A、V1导联Ptf绝对值>0.04mm·s
B、PⅠ、Ⅱ、aVL呈双峰,峰间距>0.04秒
C、PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹
D、电轴左偏
E、PⅡ、Ⅲ、aVF振幅>0.25mV
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185、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为()
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.心肌缺血
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186、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()
A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法
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187、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是()
A.佝偻病
B.强直性脊柱炎
C.胸椎结核
D.脊柱退行性变
E.脊柱外伤
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188、单项选择题 杵状指少见于()
A.慢性肺脓肿
B.发绀型先心病
C.缺铁性贫血
D.肝硬化
E.亚急性感染性心内膜炎
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189、单项选择题
男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()
A.心界轻度增大
B.可闻及S4
C.A2亢进
D.心尖3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
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190、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()
A.甲状腺功能减退症
B.缺钙
C.肢端肥大
D.脑积水
E.囟门闭合过早
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191、单项选择题 女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺梗死
B.食管炎
C.心绞痛
D.肺部肿瘤
E.自发性气胸
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192、单项选择题 痉挛状态是指()
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
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193、单项选择题
有关成人心电图正常值错误的是()
A.PR间期0.12~0.20秒
B.P波时限<0.12秒
C.V1、V2导联J点上抬一般<0.2mV
D.QRS波群时限一般不超过0.11秒
E.QTc间期>0.44秒
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194、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
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195、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"/"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白
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196、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()
A.放射免疫技术
B.酶联免疫技术
C.膜载体酶免疫技术
D.对流免疫电泳技术
E.以上都不是
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197、单项选择题 血磷增高见于()
A.甲状旁腺功能亢进症
B.VitD抵抗性佝偻病
C.肾小管性酸中毒
D.肾功能不全
E.血液透析
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198、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的()
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
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199、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
可能出现哪组实验室检查的异常()
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
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200、单项选择题
患者男性,32岁,无症状。体检时记录如下心电图(图5-15),应诊断为()
A.室性期前收缩,成对出现
B.间歇性左束支阻滞
C.间歇性预激综合征
D.房性期前收缩伴室内差异传导
E.间隙性右束支阻滞
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201、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2:1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
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202、单项选择题
关于S2分裂,错误的是()
A.生理性分裂在青少年更常见
B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂
C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
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203、单项选择题 男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管癌
D.支气管肺炎
E.支气管扩张
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204、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
拟诊考虑为()
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金葡菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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205、单项选择题 深、浅反射均消失见于()
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
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206、单项选择题 肝颈回流征阳性见于()
A.右心室肥厚
B.肺气肿
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.左心衰竭
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207、单项选择题 根据亚基组合不同,LD的同工酶有()
A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
E.5种
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208、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。
下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()
A.疼痛持续时间
B.疼痛有无放射
C.疼痛诊治经过
D.疼痛性质
E.疼痛加重因素
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209、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。
如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()
A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状
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210、单项选择题 女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张
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211、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。
进一步确诊需做的检查是()
A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查
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212、单项选择题 血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.急性溶血
D.DIC
E.肝硬化
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213、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于()
A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥
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214、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于()
A.扩张型心肌病
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣关闭不全
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215、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。
首选的治疗措施为()
A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C
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216、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是()
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
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217、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于()
A.胃切除
B.肢端肥大症
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.皮质醇增多症
E.2型糖尿病
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218、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。
要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()
A.B超
B.CT
C.前列腺液常规
D.尿常规
E.尿培养
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219、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是()
A.DNA酶
B.反转录酶
C.限制性内切酶
D.DNA聚合酶
E.RNA酶
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220、单项选择题 QTc的计算公式为()
A、
B、
C、
D、
E、
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221、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经
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222、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()
A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影
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223、多项选择题 血氨升高常见于()
A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食
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224、单项选择题
女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
其狭窄程度应为()
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
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225、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()
A.肠钩虫病
B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张
C.消化性溃疡
D.流行性出血热
E.遗传性毛细血管扩张症
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226、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。
下列哪种病变特点可能不会出现()
A.椎体破坏、压缩
B.脊柱后成角畸形
C.椎体融合
D.椎旁冷脓肿形成
E.合并肺结核
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227、单项选择题 出血时间延长可见于下列疾病,但除外()
A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性毛细血管扩张症
D.血友病A
E.血管性血友病
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228、单项选择题 正常人尿中可出现()
A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
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229、单项选择题
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为()
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
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230、单项选择题
AMI患者升高最明显的是()
A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
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231、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外()
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
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232、单项选择题 男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎
B.营养不良性水肿
C.慢性肾盂肾炎
D.黏液性水肿
E.老年性水肿
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233、单项选择题 患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()
A.肾上腺皮质功能减退症
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺功能减退症
D.肢端肥大症
E.Cushing病
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234、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()
A.直肠癌
B.肛裂
C.直肠周围脓肿
D.直肠息肉
E.外痔
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235、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括()
A.颈肌纤维组织炎
B.先天性斜颈
C.颈椎病
D.颈椎骨折
E.颈椎结核
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236、单项选择题 入院记录应在何时完成()
A.入院24小时内
B.最迟应在患者入院后48小时内完成
C.双休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春节期间可在一周内
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237、单项选择题 医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
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238、单项选择题 女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是()
A.二尖瓣狭窄
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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239、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括()
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶
B.肛门周围有无脓血,黏液
C.有无肛裂
D.有无直肠息肉
E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
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240、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()
A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏
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241、单项选择题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是()
A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中的白细胞产生的外源性致热原
D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
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242、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项()
A.大细胞高色素性
B.正常
C.小细胞低色素性
D.大细胞低色素性
E.小细胞高色素性
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243、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。
进一步做哪项检查有助于确诊()
A.头部CT
B.胃肠镜
C.血常规
D.血浆中相关激素水平测定
E.妇科彩超
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244、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是()
A.腹泻--十二指肠雍滞
B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
C.眩晕-Meniere病
D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
E.右上腹痛及发热--食物中毒
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245、单项选择题 关于腹痛部位,下列叙述正确的是()
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C.小肠疾病疼痛多在右上腹部
D.胆囊炎疼痛多在左上腹
E.肝脓肿疼痛多在中下腹
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246、单项选择题 需要进行药物监测的情况不包括()
A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物
B.有药物毒性反应发生的可能
C.难以确定患者是否按医嘱用药时
D.在常用剂量下患者无治疗反应
E.具有非线性药代动力学特性的药物
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247、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。
为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段()
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B超检查
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248、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是()
A.腰椎结核
B.风湿热
C.化脓性脊椎炎
D.急性胆囊炎
E.类风湿关节炎
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249、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()
A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音
D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
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250、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是()
A.发作多短暂,很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐
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251、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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252、单项选择题
青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。
为明确诊断,最重要的辅助检查是()
A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测
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253、单项选择题 肌酸激酶含量最多的是()
A.心肌
B.骨骼肌
C.肝脏
D.胰腺
E.脑
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254、单项选择题 女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为“蜜月病”,给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后症状缓解,复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是()
A.尿路感染加重
B.尿源性败血症
C.药物对肾间质的损害
D.磺胺药所致再障
E.呋喃类药损害尿路黏膜
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255、单项选择题
患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
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256、单项选择题 对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于()
A.5
B.4
C.3
D.2
E.1
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257、单项选择题 腰痛剧烈,服解热镇痛剂效差,伴下肢麻木、运动障碍,最可能的疾病是()
A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.风湿热
D.脊椎结核
E.腰肌劳损
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258、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种()
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
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259、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于()
A.类风湿关节炎
B.淋巴液回流障碍
C.关节结核
D.手指侧副韧带损伤
E.腱鞘炎
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260、单项选择题 胸水、腹水等标本含菌量通常较少,为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理()
A.溶解
B.离心
C.过滤浓缩
D.采集较大量标本
E.37℃保藏24小时后接种培养
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261、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。
体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉
B.无脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.奇脉
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262、单项选择题 不用于诊断AMI的是()
A.CK
B.ALP
C.CK-MB
D.AST
E.LDH
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263、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。
如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()
A.心率增快
B.心音低钝
C.舒张期奔马律
D.心房颤动
E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
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264、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()
A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎
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265、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()
A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征
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266、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。
发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()
A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.粪杆菌
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267、单项选择题 下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是()
A.急性心包积液
B.肺动脉瓣狭窄
C.法洛四联症
D.肺源性心脏病
E.主动脉瓣狭窄
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268、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。
为明确诊断应采用的检查是()
A.切开
B.诊断性穿刺
C.腹部B超
D.CT检查
E.钡剂灌肠
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269、单项选择题 1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产士手”,最可能为()
A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染
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270、单项选择题 呕血伴黄疸见于()
A.胃黏膜脱垂症
B.胆道疾病
C.幽门撕裂伤
D.消化性溃疡
E.慢性胃炎
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271、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示()
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象
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272、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括()
A.前列腺炎
B.结肠癌
C.精囊腺炎
D.出血性膀胱炎
E.输卵管炎
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273、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()
A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部
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274、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。
体检重点在()
A.瞳孔
B.心脏及肺部
C.腹部
D.神经系统
E.四肢
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275、单项选择题 患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B.额窦肿瘤侵入眼眶
C.筛窦肿瘤侵入眼眶
D.上颌窦肿瘤侵入眼眶
E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
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276、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()
A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
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277、单项选择题 腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()
A.卵巢囊肿
B.妊娠子宫
C.子宫肌瘤
D.腹水
E.尿潴留
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278、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括()
A.旋颈试验
B.直腿抬高试验
C.摇摆试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.弯腰拾物试验
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279、单项选择题 有关CK-MB,错误的是()
A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
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280、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是()
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
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281、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是()
A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板异常
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282、单项选择题
男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M2
D.AM-M5
E.AML-M7
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283、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
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284、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
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285、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于()
A.血糖升高性糖尿
B.血糖正常性糖尿
C.暂时性糖尿
D.高渗性糖尿
E.假性糖尿
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286、单项选择题 位置性眩晕的特点是()
A.多在发热后出现眩晕
B.多数伴有耳鸣及听力减退
C.常先有口周发麻
D.可见于迷路和中枢病变
E.眩晕出现时头部无特定位置
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287、单项选择题 下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点()
A.第12肋骨与脊柱的夹角
B.脐水平线上腹直肌外缘
C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角
D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
E.第10肋骨的前端
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288、单项选择题 患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。
诊断考虑为()
A.房间隔缺损
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
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289、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是()PⅠ、Ⅱ、aVL
A、P波时限>0.10秒
B、PⅠ、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒
C、PⅠ、Ⅱ、aVL高尖
D、V的正向P波振幅>0.15mV
E、P波有切迹
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290、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是()
A.小分子量蛋白尿
B.中分子量蛋白尿
C.清蛋白尿
D.大分子量蛋白尿
E.混合性蛋白尿
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291、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是()
A.肺活量
B.肺总量
C.残气量
D.残气量/肺总量%
E.通气/血流
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292、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。
最可能的诊断是()
A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核
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293、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。
上例最可能的诊断为()
A.二尖瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣关闭不全
E.扩张型心肌病
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294、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是()
A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
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295、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。
若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()
A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压
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296、单项选择题
患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图5-13所示,应诊断为()
A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传
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297、单项选择题 引起血糖减低的是()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.心肌梗死
D.胰岛B细胞瘤
E.肢端肥大症
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298、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是()
A.水冲脉
B.脱落脉
C.二联脉
D.交替脉
E.奇脉
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299、单项选择题 男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()
A.胸膜间皮细胞瘤
B.大叶性肺炎
C.充血性心衰
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化
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300、单项选择题 以下哪项不符合结核性脊椎炎()
A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病
B.腰椎最易受累
C.背痛为首发症状
D.伴乏力、食欲缺乏
E.伴高热、椎旁红肿
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