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1、多项选择题 关于惊恐障碍的描述,正确的是()
A.是一种突如其来的惊恐体验
B.发作过后,常担心下次再发
C.发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状
D.多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为,发展为场所恐惧症
E.又称急性焦虑发作
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2、单项选择题 有关系统性红斑狼疮(SIE)所致精神障碍,错误的有()
A.精神症状在疾病晚期多见
B.精神症状具有特异性
C.急性脑器质性精神障碍较多见
D.可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状
E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂
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3、单项选择题 女性患者,25岁,干部,有抑郁症病史5年。近几天病情反复,有轻生言语。5小时前家属回家后,闻到屋内有浓烈的煤气味,发现煤气开关未关,患者呕吐、意识不清,呈昏迷状态,急送当地医院诊治。
诊断有害物质中毒所致精神障碍不正确的是()
A.临床上找不到有害物质的来源就不能诊断
B.有理由推断患者存在有害物的接触史
C.存在有害物质中毒后的症状表现
D.存在有害物质中毒后的临床体征
E.存在有害物质中毒后的实验室依据
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4、多项选择题 精神发育迟滞的治疗原则是()
A.教育训练为主
B.药物治疗为主
C.教育训练为辅
D.药物治疗为辅
E.心理治疗为主
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5、多项选择题 系统脱敏治疗应包括()
A.确定主要症状
B.按严重程度划分症状等级
C.由轻至重逐级暴露症状
D.松弛训练
E.逐级脱敏
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6、单项选择题 生物反馈治疗主要适用于()
A.躁狂症
B.精神分裂症
C.焦虑症
D.疑病症
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7、多项选择题 下列属于社区精神康复和干预形式的是()
A.个案管理
B.主动式社区康复程序
C.精神病院
D.慢性康复措施
E.过渡性康复站
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8、多项选择题 下列关于孤独症的说法中正确的有()
A.一般在3岁前缓慢起病
B.部分患者起病前的发育速度较同龄儿童缓慢
C.部分患者起病后有发育退行现象
D.症状不会随着年龄的增长而缓解
E.长期预后不良
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9、单项选择题 关于心境稳定剂,不正确的观点是()
A.主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
B.可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
C.可作为抗精神病药物治疗的增效药物
D.对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
E.包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药
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10、单项选择题 有机磷中毒时出现的烟碱样症状是()
A.多汗
B.大便失禁
C.抽搐
D.视力模糊
E.心悸、心慌
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11、单项选择题 对肝脑综合征具有特征性意义的是()
A.脑电图呈尖波
B.脑电图呈弥漫性慢波
C.脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
D.脑电图呈三相波伴有静止性震颤
E.情绪不稳
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12、单项选择题 女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。
经过剩余药物掺杂辨认,患者服用曼陀罗花量约为50g,诊断为曼陀罗花中毒,下列哪类不是抗胆碱药物()
A.颠茄
B.东莨菪碱
C.风茄花
D.阿托品
E.毒扁豆碱
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13、单项选择题 进行性透析性脑病叙述不正确的()
A.进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在长期透析的患者
B.在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
C.表现少动,寡言,孤独,冷淡,对周围不关心,缺乏欲望
D.出现意识障碍、幻听、幻视
E.近事遗忘,定向力障碍,计算力减退,思维贫乏
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14、单项选择题 病毒性心肌炎伴发的精神障碍,最多见的临床表现为()
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁发作
D.焦虑情绪
E.行为迟缓
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15、单项选择题 造成品行障碍的家庭因素哪项除外()
A.父母有违法犯罪行为
B.父母患精神障碍
C.父母对待孩子过分粗暴或过分放纵
D.父母之间不睦、分居或离异
E.结交有抽烟、斗殴的同伴
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16、单项选择题 某男,39岁,精神分裂症。有自伤行为,用香烟头烫自己的皮肤和衣服,每日有一次。因为他喜欢吸烟,故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为,如无烫伤自己的行为,给予半支烟作奖励,口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤,这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次,最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是()
A.满灌疗法
B.厌恶疗法
C.消退性实践法
D.操作性行为矫正
E.认知疗法
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17、单项选择题 躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重、要的是()
A.积极治疗原发疾病
B.对症使用抗精神病药物
C.支持治疗
D.心理治疗
E.加强护理
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18、单项选择题 关于恐缩症的说法错误的是()
A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散布发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2~8次
E.恐缩症预后良好
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19、多项选择题 专门的或狭义的心理治疗()
A.对各类患者均适用
B.对各个病期的患者均适用
C.主要用于神经症类患者
D.某些精神障碍的重病期不可使用
E.不是在任何情况下都是有益无害的
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20、单项选择题 以下哪项是行为治疗的技术()
A.厌恶疗法
B.自由联想
C.释义
D.检查负性自动想法
E.共情
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21、单项选择题 关于精神病人的康复工作,以下哪项不对()
A.病人的家庭成员、朋友和社会人士与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键
B.康复措施必须贯彻在院内、外的全部医疗过程中
C.必须延伸到社会中去
D.必须发展以社区为基础的康复
E.在我国,应逐渐放弃以医院为基地的康复
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22、单项选择题 随境转移主要见于()
A.精神分裂症
B.癔症
C.疑病症
D.躁狂症
E.精神发育不全
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23、问答题 试述神经衰弱的主要临床表现。
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24、单项选择题 按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中以下哪项不对()
A.抗精神病药物
B.心境稳定剂
C.抗焦虑药物
D.单胺氧化酶抑制剂
E.抗抑郁药物
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25、多项选择题 以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式()
A.解决问题技能训练
B.悖论干预与症状处方
C.记秘密红帐
D.角色互换练习
E.应付技巧训练
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26、单项选择题 有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的()
A.幻觉妄想状态
B.柯萨可夫综合征
C.木僵状态
D.膝腱反射亢进
E.癫痫发作
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27、单项选择题
患者女性,23岁,农民。一次与同村人发生口角,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,到耳鼻喉科检查未发现声带异常。
该患者的表现属于()
A.躯体化障碍
B.分离性障碍
C.转换性障碍
D.缄默
E.违拗症
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28、单项选择题 自杀意念是指()
A.有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动
B.有毁灭自我的行为,但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为
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29、单项选择题 推测躯体疾病患者自杀的原因与下述因素无关的是()
A.因疾病导致功能受限
B.因疾病导致慢性疼痛
C.毁形带来得痛苦
D.“不治之症”导致绝望情绪
E.因疾病导致人际关系紧张
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30、单项选择题 甲状腺功能减退常导致以下情况,哪项不对()
A.呆小病
B.幼年黏液水肿
C.成人甲状腺功能减退
D.成人黏液水肿
E.甲状腺危象
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31、单项选择题 有关汞中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()
A.汞可以通过呼吸道进入人体
B.可以出现情感障碍
C.早期可以出现口腔炎
D.晚期以神经衰弱综合征为主
E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基,导致细胞代谢紊乱答案。
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32、单项选择题 某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。
此患者目前哪种精神症状比较肯定()
A.被害妄想
B.情绪低落
C.幻觉
D.人格解体
E.康金斯基综合征
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33、单项选择题 关于品行障碍的家庭治疗,以下哪一项是错误的()
A.对子女不良行为应采用严厉惩罚的方式
B.父母应采用讨论和协商的方法与子女进行交流
C.应采用正面行为强化辅以轻度惩罚的方法
D.减少家庭内的生活事件及父母自己得不良行为
E.必须取得父母的积极参与和合作
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34、单项选择题 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药不包括()
A.马普替林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.氟伏沙明
E.艾司西酞普兰
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35、单项选择题 有关分裂样人格障碍的说法,哪一条是对的()
A.性格明显内向,回避社交,多离群独处
B.易激惹,冲动,并有攻击行为
C.比较关注别人对他的看法
D.以自我为中心,强求别人满足其需要或意愿
E.常合并智能障碍
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36、单项选择题 轻度精神发育迟滞的智商为()
A.70~85
B.50~69
C.55~70
D.35~49
E.45~59
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37、多项选择题 下列关于孤独症的说法中正确的是()
A.属于混合性特定性发育障碍
B.患病率约为3-4人/万
C.起病于婴幼儿期
D.男性中多见
E.部分患者合并有癫痫发作
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38、单项选择题 来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括()
A.阐释
B.共情
C.真诚
D.无条件的关注
E.设身处地的理解
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39、单项选择题 将不同形式的心理治疗结合起来应用称为()
A.折中心理治疗
B.联合心理治疗
C.混合心理治疗
D.优化心理治疗
E.多系统心理治疗
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40、单项选择题 某女性患者,25岁,诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点,患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑)而导致的,这种心理防御过程是()
A.有意识的
B.潜意识的
C.有计划的
D.有目的的
E.没考虑后果
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41、单项选择题 以下说法正确的是()
A.卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制
B.抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C.吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D.抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
E.氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时,可显著加强氯丙嗪的降压作用
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42、单项选择题 下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是()
A.开始剂量要大,症状缓解后即停药
B.长期使用小剂量治疗
C.对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D.按需要不定期给药或间断服用
E.小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后,继续使用维持剂量
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43、单项选择题 躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是()
A.精神障碍与原发疾病的严重程度相平行,发生时间上常有先后关系
B.精神障碍有特异性,不同躯体疾病表现各异的精神症状
C.可表现为急性或慢性脑病综合征
D.具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
E.病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
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44、单项选择题 关于催眠治疗的描述不正确的是()
A.催眠师具较高的权威性
B.催眠治疗必须是在高暗示性的人身上才能施术
C.要求被催眠者放松、安静、消除杂念
D.它的适应证主要是癔症
E.它的适应证主要是抑郁症
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45、单项选择题 以下哪一种精神障碍主要见于女性儿童()
A.多动障碍
B.Asperger综合征
C.Rett综合征
D.儿童孤独症
E.Heller综合征
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46、单项选择题 有关抗精神病药物的作用机制,以下哪项不正确()
A.主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用
B.抗精神病药阻断的受体越多,治疗效果越好
C.传统抗精神病药又称神经阻滞剂,主要阻断中枢多巴胺受体
D.不良反应的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果
E.非典型抗精神病药对5-HT2/D2受体有明显阻断作用
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47、单项选择题 情感性障碍的鉴别诊断,不包括()
A.精神分裂症
B.躯体疾病所致精神障碍
C.药物所致精神障碍
D.精神发育迟滞
E.脑器质性精神障碍
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48、单项选择题 女性,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。
如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L,此时最合理的治疗措施应为()
A.控制糖尿病
B.控制糖尿病+SSRIs+心理治疗
C.单独使用SSRIs
D.心理治疗
E.控制糖尿病+心理治疗
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49、单项选择题 以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍,哪些说法是不对()
A.在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
B.老年患者常出现表情淡漠。反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦
C.谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象
D.紧张,敏感,情感不稳是甲亢精神障碍的三主征
E.约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体
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50、单项选择题 男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。
作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病()
A.急性有机磷中毒
B.食物中毒
C.急性散发性脑炎
D.急性一氧化碳中毒
E.急性安眠药物中毒
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51、单项选择题 女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。
下列哪种疾病的可能性最大()
A.精神分裂症
B.癔症
C.躁狂症
D.有机磷等农药中毒所致的精神障碍
E.甲状腺功能亢进所致的精神障碍
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52、名词解释 广泛性焦虑
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53、单项选择题 多动症的最主要症状是()
A.活动过度
B.学习困难
C.注意障碍
D.品行障碍
E.神经和精神发育异常
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54、单项选择题 在CCMD-3中品行障碍分为()
A.反社会性品行障碍和攻击性障碍
B.反社会性品行障碍和对立违抗性障碍
C.反社会性品行障碍和分裂性障碍
D.攻击性障碍和对立违抗性障碍
E.反社会性品行障碍和自恋性障碍
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55、名词解释 恐惧症
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56、单项选择题 在下列精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是()
A.躯体形式障碍
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.疑病症
E.恐怖症
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57、单项选择题 关于思维奔逸,下列正确的是()
A.精神分裂症的常见症状
B.躁狂症的典型症状
C.应激障碍的典型症状
D.神经衰弱的常见症状
E.中毒所致精神障碍的常见症状
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58、名词解释 双相障碍Ⅱ型
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59、单项选择题 隐匿性抑郁症的特点为()
A.以情绪抑郁为主
B.以躯体诉述为主
C.以思维贫乏为主
D.以行为迟滞为主
E.以记忆障碍为主
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60、单项选择题 躁狂发作病人的躯体症状最不可能是()
A.面色红润
B.躯体不适
C.体重减轻
D.心率加快
E.便秘
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61、单项选择题 汞中毒应该首选的治疗是()
A.依地酸钙钠
B.肾上腺素
C.阿托品
D.二巯丙醇
E.高压氧
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62、单项选择题 行为主义人格理论的共同特点不包括()
A.行为的习得是许多刺激一反应联结的结果
B.遗传决定了人的大部分行为
C.人为了生存趋乐避苦
D.环境是决定行为的重要因素
E.不同类型的强化对行为产生不同的影响
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63、单项选择题 关于精神障碍的一级预防,下列说法哪项不对()
A.是预防精神障碍最主动、最积极的措施
B.主要针对病因已经明确的精神疾病
C.传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制
D.开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一
E.对首次接受治疗的精神病人应力争达到完全缓解
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64、填空题 神经衰弱是指一种以()和()功能衰弱为主的神经症。神经衰弱以精神()和脑力()为特征。
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65、单项选择题 以下有关自杀的概念的描述哪条不正确()
以下有关自杀的概念的描述哪条不正确
A.自杀是有意或者故意伤害自己生命的行动
B.自杀者把自杀行动看做是解决某种问题的最好办法
C.自杀是有意的自我伤害导致的死亡
D.广义的自杀论者认为自杀指有害生命的一切人类行为
E.广义的自杀论者认为意识障碍者的伤害自己生命的行为,因其行为失去控制力,不应作为自杀
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66、单项选择题 下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是()
A.妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状
B.多出现于妊娠中期
C.常在分娩后1~3周内消失
D.初期可出现情绪不稳,焦虑、激动、过敏、多疑等
E.偶尔可出现柯萨可夫综合征
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67、单项选择题 有关躯体疾病所致精神障碍的诊断,以下哪项不正确()
A.临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时,就应想到器质性精神障碍的可能性
B.有躯体疾病的依据,精神症状不能归因于其他疾病
C.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系,躯体疾病在先,精神症状发生其后;若精神症状出现在先,则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
D.精神障碍常因躯体疾病的好转而好转,或因躯体疾病的恶化而加重
E.严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损
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68、多项选择题 有关强迫型人格障碍的说法,哪些是对的()
A.对任何事物都要求过高、过严,常拘泥细节
B.女性多于男性
C.常有不安全感,常反复检查,惟恐疏忽或差错
D.主观、固执,对别人做事不放心
E.强迫症病人病前都有强迫性人格障碍
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69、单项选择题 卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了()根源特质
A.2种
B.4种
C.10种
D.14种
E.16种
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70、多项选择题 心理咨询的对象可以是()
A.神经症患者
B.心身疾病患者
C.心理障碍患者
D.正常人
E.精神分裂症的恢复期
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71、单项选择题 下面有关甲状腺功能减退的说法错误的是()
A.呆小症常出现听力减退
B.继发性的多见,占70%
C.地方性呆小病者,多因母体缺碘所致
D.甲状腺功能减退与难治性抑郁症有关
E.患者的抑郁症状通常要在甲状腺激素水平正常后才会完全消失
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72、单项选择题 在开始心理治疗时,哪项最重要()
A.认真记录病人的谈话
B.树立治疗者的权威性
C.为病人提供治愈疾病的保证
D.制造神秘气氛,使病人容易相信
E.建立信任感
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73、单项选择题 某男,20岁,大二学生,2年前因高考压力大,逐渐出现做事不放心,看书总是没看清楚,一行字反复看,做题总担心做错,反复检查,知道没必要,但控制不住,一周来病情加重,无法坚持学习,感到心情低落、心烦、紧张,担心今后上不了大学。
此病人选用哪种药物为宜()
A.氯米帕明
B.多塞平
C.地西泮
D.利培酮
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74、多项选择题 下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是()
A.心理年龄约为6-9岁
B.词汇贫乏不能表达完整的意思
C.可进行个位数加减法计算
D.不能适应普通小学就读
E.在帮助下可以自理简单生活
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75、单项选择题 认知过程是客观现实世界与情绪、行为反应的中介,当知觉由于某种原因得不到充分的信息,或由于感觉作出错误的评价与解释时,就会对思维的准确性或范围产生影响,使思维受到限制或歪曲,从而导致适应不良的情绪和行为。因此,要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认识过程,以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变。
属于这种心理治疗理论的基本观点是()
A.精神分析心理治疗
B.询者中心治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.支持治疗
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76、单项选择题 高频电缆屏蔽层应()。
A、在接入收发信机前直接接地,收发信机内的“通道地”另行接地
B、在接入收发信机前不直接接地,由收发信机内的“通道地”起接地作用,避免重复接地
C、在接入收发信机前直接接地,收发信机内的“通道地”不再接地
D、在接入收发信机前不直接接地,收发信机内的“通道地”亦不直接接地
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77、单项选择题 与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是()
A.偏执型人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.强迫型人格障碍
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78、单项选择题 张某,男性,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。
采集病史时应特别注意询问()
A.心理社会应激史
B.既往躯体疾病史
C.早年的人格特点
D.生长发育史
E.有无脑外伤史
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79、填空题 当前,()、()、()是精神障碍分类与诊断研究的重大成果。
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80、问答题 简述碳酸锂治疗的适应证和注意事项?
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81、多项选择题 下列属于CCMD-3心理发育障碍的有()
A.言语和语言发育障碍
B.学校技能发育障碍
C.运动技能发育障碍
D.混合性特定性发育障碍
E.广泛性发育障碍
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82、多项选择题 社交恐惧症恐惧对象主要为()
A.封闭空间
B.人际接触
C.害怕当众进食
D.害怕去公共厕所解便
E.社交场合
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83、单项选择题 三环类抗抑郁剂的最常见副作用是()
A.锥体外系副作用
B.对肝脏的毒性
C.粒细胞减少
D.抗胆碱能副作用
E.过敏反应
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84、单项选择题 心理发育障碍是指儿童的哪一个正常发展过程受阻()
A.心理
B.智力
C.注意及记忆
D.人际交往
E.智力和人际交往
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85、单项选择题 张某,男性,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。
对于此型人格障碍的治疗不正确的是()
A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药
B.常规使用精神药物治疗
C.建立良好的医患关系,帮助患者建立良好的行为模式
D.行为矫正
E.教育
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86、单项选择题 肾性脑病的临床表现中,哪种状态最不常见()
A.神经衰弱综合征
B.抑郁状态
C.意识障碍
D.痴呆状态
E.躁狂状态
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87、单项选择题 患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是()
A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B.安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
E.复查心电图,做血气分析
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88、单项选择题 心理防御机制来自于以下理论()
A.行为学习理论
B.精神分析理论
C.认识理论
D.人本主义理论
E.森田理论
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89、单项选择题 Asperger综合征与儿童孤独症的主要区别是()
A.无明显的人际交往障碍
B.无明显的刻板、重复动作
C.无明显的兴趣局限
D.无明显的言语和智能障碍
E.无明显的性别差异
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90、多项选择题 关于心境障碍的特点,以下哪项描述不正确()
A.显著而持久的情感或心境改变
B.可伴有幻觉、妄想
C.有反复发作的倾向
D.可伴相应的认知和行为改变
E.反复发作,大多数不能缓解
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91、多项选择题 关于继发性抑郁障碍的特点,错误的是()
A.有明确的器质性疾病史
B.可出现意识障碍
C.可出现遗忘综合征及智能障碍
D.心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动
E.既往曾有心境障碍的发作史
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92、多项选择题 下列关于精神发育迟滞说法中不正确的是()
A.患病率约为4.1%
B.起病于18岁以前
C.遗传因素起决定性作用
D.可伴有注意缺陷、冲动行为等精神症状
E.可同时存在相应躯体疾病的症状和体征
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93、单项选择题 有关集体心理治疗的说法不适宜的是()
A.1~2名治疗者
B.20~30名患者
C.可解决心理冲突、行为障碍
D.可用分析性心理治疗、行为治疗、认知疗法
E.可促进相互学习,增强治疗信心
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94、多项选择题 下列关于孤独症智能的说法中正确的是()
A.一半以上的患者有智能障碍
B.有特征性的智力损害模式
C.操作智商一般较言语智商差
D.患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差
E.患者的抽象概括、理解能力发育较差
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95、单项选择题 多动症采用的治疗方法是()
A.针对父母的教育和训练
B.心理治疗
C.药物治疗
D.A+B+C
E.B+C
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96、单项选择题 有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述以下哪项不正确()
A.起病较急,病程发展常起伏不定
B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病
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97、单项选择题 下列关于精神障碍三级预防中第一级预防的描述错误的是()
A.是最积极、最主动的预防措施
B.旨在增进精神健康
C.内容包括对病人的心理咨询工作
D.包括开展疾病监测、减少心理因素所致的疾病、减少致病因素、保护高危人群
E.以上均不对
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98、多项选择题 对精神分裂症有诊断性意义的症状是()
A.思维松散或破裂
B.评论性幻听
C.思维鸣响
D.强迫观念
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99、单项选择题 患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。
对该类患者自杀认识正确的是()
A.不需要精神医学干预
B.该患者自杀是为了引起家人对他的关注
C.不能与该患者讨论自杀
D.该患者需要进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗
E.危机过去也就意味着自杀危险性解除
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100、问答题 试述恐惧症的临床特点及诊断要点。
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101、单项选择题 以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为()
A.精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B.起病较急者,一般以急性器质性精神障碍为主;慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主;部分患者可残留人格改变和智能障碍
C.精神症状可发生于躯体疾病的各个时期,部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现,但多数出现在躯体疾病的高峰期
D.精神症状常有昼重夜轻的特点
E.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行
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102、单项选择题 男性患者,30岁,已婚。待人冷淡,没有愉快感,妻儿病了不管,家里来了客人也不热情,不愿意和别人交往,没有亲密的朋友,喜欢独来独往,还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求,在母亲百般催促下结婚。
据此表现判断此人是()
A.边缘型人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.冲动型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.焦虑型人格障碍
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103、单项选择题 关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是()
A.精神症状波动性大
B.症状容易变换
C.与精神分裂症不易鉴别
D.可伴有特定躯体症状
E.发病机制尚不明确
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104、单项选择题 针对精神发育迟滞患者的异常情绪和行为主要采取哪种心理治疗()
A.支持性心理治疗
B.行为治疗
C.生物反馈
D.认知治疗
E.精神分析
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105、多项选择题 催眠指导语应具备哪些特点()
A.态度从容
B.口气坚定
C.鼓励性的内容
D.声音洪亮,有节奏感
E.重复性的语言
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106、单项选择题 以下哪种疾病较少出现焦虑症状()
A.心脏疾病
B.甲状腺疾病
C.药源性焦虑
D.慢性精神分裂症
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107、单项选择题 急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是()
A.心肌
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
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108、单项选择题 患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。
患者的自杀行为属于()
A.自杀意念
B.自杀未遂
C.糖尿病自身的影响
D.自杀死亡
E.自杀姿态
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109、单项选择题 女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。
追问病史,45天前为农历腊月,家中采用煤球炉取暖,屋内封闭较严实,其丈夫说,当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大()
A.有机磷中毒所致的精神障碍
B.一氧化碳中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.癫痫所致的精神障碍
E.脑血管病所致的精神障碍
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110、单项选择题 行为治疗的基本理论不包括()
A.经典条件反射
B.操作条件反射
C.学习理论
D.自由联想
E.强化理论
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111、单项选择题 关于孤独症的病因哪项不对()
A.遗传因素
B.围产期因素
C.免疫系统异常
D.神经内分泌和神经递质系统异常
E.教育方法不当
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112、单项选择题 认知过程是客观现实世界与情绪、行为反应的中介,当知觉由于某种原因得不到充分的信息,或由于感觉作出错误的评价与解释时,就会对思维的准确性或范围产生影响,使思维受到限制或歪曲,从而导致适应不良的情绪和行为。因此,要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认识过程,以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变。
这种心理治疗方法最有效的适应证是()
A.适应不良行为
B.抑郁障碍
C.神经性厌食和贪食
D.性心理障碍
E.人格障碍
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113、单项选择题 张某,男性,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。
如果患者经常出现发脾气,情绪不稳,攻击他人时可考虑给予()
A.大剂量抗精神病药
B.苯二氮桌类药
C.碳酸锂
D.小剂量抗抑郁药
E.大剂量抗抑郁药
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114、单项选择题 下述各项中并非应用锂盐禁忌的是()
A.严重心脏疾病
B.肾功能不全
C.妊娠3个月内
D.重症肌无力
E.血锂浓度1.0mmol/L
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115、单项选择题 心理治疗中治疗者与被治疗者的关系应是()
A.相互促进的关系
B.职业性关系
C.亲密无间的关系
D.互助关系
E.盈利关系
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116、多项选择题 系统脱敏法是行为治疗的一种,常用于治疗以下疾病或症状()
A.强迫洗手
B.儿童孤独症
C.恐怖症
D.焦虑
E.阳痿
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117、填空题 躯体形式障碍包括()、()、()、()和持续性躯体形式疼痛障碍。
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118、单项选择题 女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。
该患者目前应该首选的治疗是()
A.双硫仑
B.高压氧
C.二巯丙醇
D.阿托品+碘解磷定
E.哌甲酯及脑代谢药物
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119、单项选择题 某女,26岁,大学文化,干部,未婚。因5~6年来经常紧张、焦虑、怕见异性,来心理诊所就诊。
关于心理咨询的描述哪项不对()
A.心理咨询人员必须经过专业训练
B.心理咨询是指在心理方面给来询者以帮助启发、辅导
C.心理咨询要帮助来询者获得更多的自强能力
D.心理咨询对象为有精神疾病的人
E.目标是帮助咨询者的潜力得到充分发展,促进身心健康发展
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120、单项选择题 以下不属于家庭治疗技巧的为()
A.注重感情交流
B.注重当前的问题
C.强化、挖掘积极方面
D.保持中立
E.积极给予建议和决定
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121、单项选择题 操作性条件反射的发现者是()
A.巴甫洛夫
B.森田正马
C.弗洛伊德
D.华生
E.斯金纳
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122、单项选择题 精神(心理)治疗的主要适应证是()
A.神经症
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育不全
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123、单项选择题 某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状:①坚持放松训练;②根据病史和行为分析,设计恐怖事物等级表;③在引起焦虑的刺激存在时,患者不得有丝毫回避意向;④每一项训练成功后,治疗者应给予赞扬和鼓励。
以下还有哪项技术还属于此种治疗方法()
A.冲击疗法
B.认知疗法
C.支持疗法
D.暗示疗法
E.催眠治疗
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124、单项选择题 在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是()
A.支持治疗
B.行为治疗
C.生物反馈治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法
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125、单项选择题 下列关于肺性脑病的说法哪项不对()
A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图,伴高波幅θ波
B.神经症状常见有扑翼样震颤,痉挛发作,肌阵挛
C.治疗应加强通气功能,加快二氧化碳排除,吸入高浓度氧,改善脑缺氧
D.有意识障碍时,如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱
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126、单项选择题 关于家庭治疗的说法错误的是()
A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗
B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构
C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系
D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证
E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来
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127、单项选择题 抽动障碍的分型主要根据()
A.抽动症状的形式
B.抽动症状的严重程度
C.其他伴随症状
D.病程、临床表现和是否伴有发声抽动
E.抽动症状的部位
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128、单项选择题 厌恶疗法的原理是()
A.心理防御机制
B.交互抑制
C.人本主义
D.自我强化
E.条件反射
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129、多项选择题 场所恐惧症恐惧对象主要为()
A.广场和拥挤场所
B.常害怕使用交通工具
C.害怕到公共场所,如餐厅、商店、剧院等
D.害怕离家外出
E.害怕自己当众失态出丑
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130、单项选择题 多动症的最主要临床表现是()
A.明显的注意力不集中,持续时间短暂
B.活动过度
C.学习困难
D.常伴品行障碍
E.冲动
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131、填空题 神经症是一组主要表现为()、()、()、()、()或神经衰弱症状的精神障碍。
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132、单项选择题 下列抑郁发作典型症状,不包括()
A.抑郁心境
B.思维迟缓
C.思维内容障碍
D.音联意联
E.意志活动减退
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133、名词解释 精神分裂症衰退期三主征
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134、单项选择题 以下不属于典型抗精神病药物的是()
A.吩噻嗪类
B.硫杂蒽类
C.丁酰苯类
D.苯甲酰胺类
E.二苯二氮桌类
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135、单项选择题 神经衰弱的病程特点为()
A.进行性加重
B.逐渐减轻
C.波动性
D.始终维持原样
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136、单项选择题 有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不对()
A.肾脏疾病的影响
B.监测脑电图对于临床诊断有一定的价值
C.中毒不引起昏迷或死亡
D.患者自服过量
E.钠摄入减少、年老体弱以及血锂浓度控制不当等
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137、单项选择题 电抽搐治疗的严重不良反应为()
A.头痛、恶心、呕吐
B.焦虑
C.记忆减退
D.骨折、脱臼
E.全身肌肉酸痛
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138、多项选择题 心理咨询的形式有()
A.门诊咨询
B.住院咨询
C.电话咨询
D.个体咨询
E.团体咨询
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139、单项选择题 关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用,不正确的是()
A.对躁狂症的疗效与锂盐相当
B.对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效,对锂盐无效者可能有效
C.常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等,孕妇慎用
D.剂量范围800~1800mg/d
E.常用的有丙戊酸钠和丙戊酸镁
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140、单项选择题 有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是()
A.精神障碍主要由低血钙引起
B.情绪不稳,多变
C.基底节钙化
D.血钙恢复正常后,精神症状立即消失
E.发作期以钙盐静脉注射为主
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141、单项选择题 以下哪一项属于染色体异常疾病()
A.Downsyndrome
B.Rettsyndrome
C.Turnersyndrome
D.Klinefeltersyndrone
E.FragileXsyndrom
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142、单项选择题 神经衰弱的疗程常为()
A.数天
B.数周
C.数月
D.数年
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143、单项选择题 男性,26岁,既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近几个月来脾气变得暴躁,常因小事发脾气,摔东西,冲动,做事不顾后果。最可能的诊断是()
A.分裂样人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.人格改变
D.偏执型人格障碍
E.冲动型人格障碍
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144、单项选择题 有关地西泮的叙述,错误的是()
A.抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药
B.是一种长效催眠药物
C.可用于酒精急性戒断症状的替代治疗
D.具有抗抑郁作用,伴抑郁的患者可选用此药
E.常用剂量为5~15mg/d
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145、单项选择题 关于精神障碍第二级预防的说法错误的是()
A.第二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗精神疾病
B.定期对社区居民进行精神健康调查,确认引起精神障碍的危险因素和相关因素
C.对有或疑有精神障碍的人群,指导其及时就诊,明确诊断,接受治疗
D.注重从儿童期到老年期的心理卫生教育,针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导和社会技能训练
E.对患者给予及时的治疗和护理,缩短住院时间,使患者早日返回家庭和社区
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146、单项选择题 一般认为以下哪项不是自杀高危人群()
A.抑郁症患者
B.智商偏低者
C.反社会型人格障碍患者
D.精神活性物质滥用者
E.同性恋者
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147、单项选择题 关于强迫症的描述哪项不对()
A.强迫观念
B.强制性思维
C.强迫行为
D.有意识的自我强迫和反强迫
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148、单项选择题 关于反社会型人格障碍的描述,不正确的是()
A.行为不符合社会规范,甚至违法乱纪
B.对家庭亲属缺乏爱和责任心,待人冷酷无情
C.缺少道德观念
D.极端自私与自我中心,以恶作剧为乐
E.罪行特别严重、作案手段残酷的犯人均属于反社会型人格障碍
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149、单项选择题 有关系统性红斑狼疮(SLE),错误的是()
A.常有多器官受累
B.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病
C.精神、神经症状表现多种多样
D.本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物
E.颜面皮肤出现蝶形红斑
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150、多项选择题 下列关于孤独症典型症状的描述中正确的是()
A.语言发育障碍
B.人际交往障碍
C.兴趣范围狭窄
D.行为方式刻板
E.感知觉异常
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151、单项选择题 药物治疗疾病充分发展阶段的精神分裂症应该是()
A.开始小剂量,逐渐加到治疗量
B.断续应用
C.一次性大剂量
D.持续用治疗量
E.按需要不定期使用
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152、填空题 单相心境障碍分为()、()、()及(),双相心境障碍分为()、()。
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153、单项选择题 某女,32岁,农民,3年前因腰椎间盘突出手术,手术顺利,腰痛消失,但经常胃胀、胃痛,四肢发麻,酸痛,时头痛,到当地医院就医,消化系统未见异常,间断服用中药,效果不明显,烧心,胃胀,症状严重时感到太痛苦,有轻生的念头,但不持续。
要确诊病人疾病性质,你认为以下哪项检查最重要()
A.脑电图
B.脑CT或脑MRI
C.HAMA,SAS,MMPI
D.胃镜
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154、单项选择题 有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现,哪项不对()
A.精神运动性兴奋
B.严重者可出现精神病性症状
C.典型的愉悦心境
D.甲状腺危象时可出现发热、谵妄
E.好发于20~40岁的女性
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155、单项选择题 躁狂发作病人活动增多表现,以下哪项除外()
A.整日忙碌
B.好管闲事
C.引人注意
D.生活节俭
E.行为轻浮
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156、名词解释 强迫性意向
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157、单项选择题 儿童孤独症智力损害的特点是()
A.智力发育全面低下
B.智力发育不平衡,语言性智商较操作性智商高
C.机械记忆、空间视觉能力发育相对良好
D.高智能型孤独症的智力水平高于同龄儿童的相应水平
E.智力损害始于学龄期
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158、单项选择题 关于精神障碍的预防,下列说法错误的是()
A.对于神经症的预防,要从儿童期开始,一旦表现出神经症症状,则应坚决实行住院治疗
B.对于精神分裂症、心境障碍,要早期发现、早期诊断,早期治疗,争取达到最好的临床疗效
C.对于自杀的预防,要普及心理健康知识,普及有关自杀的知识,减少自杀工具的可获得性,建立预防自杀的专门机构,培训相关医务人员和心理咨询工作者
D.对社区人群进行有关毒品知识的宣传,使人们特别是吸毒的易感人群了解毒品的种类和危害等,是预防毒品滥用行之有效的手段
E.对于精神发育迟滞的预防,要加强导致精神发育迟滞原因的宣传,避免近亲结婚,重视围产期的心理和生理保健,定期产前检查,防止围产期并发症等
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159、单项选择题 每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激,如电刺激、呕吐等,经过一定时间反复训练,不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。
这种治疗方法是()
A.系统脱敏法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.操作性行为矫正
E.松弛疗法
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160、单项选择题 危机的持续时间较为短暂,一般不超过()
A.2-4周
B.3-5周
C.4-6周
D.5-7周
E.6-8周
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161、单项选择题 某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,王高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。
作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是()
A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒
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162、单项选择题 以苯二氮桌类药物治疗焦虑症时,下述哪项说法不对()
A.一般从小剂量开始
B.达最佳有效治疗量后维持6~8周后逐渐停药
C.停药过程不应少于2周,以防症状反跳
D.根据临床特点选用适当的药物
E.合并使用β受体阻滞剂时,应考虑有无哮喘史等禁忌证
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163、单项选择题 躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确()
A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等。
D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E.要考虑治疗药物对患者的副作用
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164、单项选择题 有关自杀的流行病学资料不正确的是()
A.自杀率一般随年龄的增加而增加
B.青少年因躯体疾病发生率低,自杀是最主要的死因之一
C.老年人的自杀率高于青壮年
D.研究发现,自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见
E.男性采用暴力手段自杀者多于女性
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165、单项选择题 在自杀死亡者中有各种躯体疾病者占()
A.5%-25%
B.10%-40%
C.15%-55%
D.20%-70%
E.25%-75%
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166、单项选择题 慢性焦虑状态即广泛性焦虑症一般没有下列症状()
A.震颤
B.气透不过来,濒死感
C.出汗、面色苍白
D.心跳加快尿频、尿急
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167、单项选择题 以下关于精神发育迟滞的叙述,哪一项是正确的()
A.智力损害经治疗一般是可以减轻和消除的
B.韦氏智力测验智商低于70,诊断即可确立
C.大多数清度精神发育迟滞能明确病因
D.精神发育迟滞重在预防
E.智力的各个方面发育不平衡
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168、单项选择题 特发于童年期的情绪障碍包括()
A.儿童分离性焦虑障碍
B.儿童恐惧症
C.儿童社交恐惧症
D.A+B+C
E.A+C
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169、单项选择题 女性患者,25岁,干部,有抑郁症病史5年。近几天病情反复,有轻生言语。5小时前家属回家后,闻到屋内有浓烈的煤气味,发现煤气开关未关,患者呕吐、意识不清,呈昏迷状态,急送当地医院诊治。
急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是()
A.轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐
B.瞳孔缩小、腺体分泌增加.
C.可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝
D.重度中毒,此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡
E.面色潮红,口唇呈樱红色
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170、单项选择题 ICD-10中的心理发育障碍不包括()
A.精神发育迟滞
B.特定性言语和语言发育障碍
C.特定性学校技能发育障碍
D.特定性运动技能发育障碍
E.广泛性发育障碍
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171、单项选择题 Tourette综合征的首发症状一般为()
A.秽语症
B.简单的运动抽动
C.简单的发声抽动
D.复杂抽动
E.简单的运动抽动及发声抽动
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172、单项选择题 有关系统性红斑狼疮的描述,错误的有()
A.精神症状的发生率约17%~50%
B.多发生于女性,男女比例为1:7~9
C.神经精神症状常出现于疾病晚期,亦可出现于疾病静止期
D.急性脑器质性精神障碍较多见
E.精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂
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173、填空题 广泛性焦虑指一种以缺乏()和()的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的()、()、()。病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。
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174、单项选择题 关于恐怖症,下面哪项正确()
A.恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验
B.恐怖是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验,但不出现回避反应
C.恐怖症是患者明知这种恐惧不必要,但无法控制,而出现回避反应
D.恐怖症是患者对具体现象出现恐惧而无法回避
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175、单项选择题 认知疗法的基本观点是()
A.情绪决定认知和行为
B.行为决定情绪和认知
C.情绪、行为与认知互为因果
D.认知决定情绪和行为
E.行为与认知关系不大
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176、多项选择题 确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点()
A.18岁前出现智力低下
B.18岁前出现社会适应困难
C.韦氏智力测验智商低于70
D.不能进行有效的言语交流
E.生活自理困难
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177、单项选择题 关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),观点错误的是()
A.这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收
B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐发作等
C.应避免与MAOIs等合用,否则易致5-HT过多的综合征
D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E.心血管和抗胆碱副作用较TCAs小,可用于前列腺肥大和青光眼患者
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178、单项选择题 有关呼吸系统疾病所致的精神障碍,以下哪些不正确()
A.精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见
B.低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍
C.中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时,应足量使用苯二氮桌类药物
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179、单项选择题 以下哪一项不是儿童孤独症的非特异性症状()
A.情绪恐惧、紧张
B.注意缺陷和多动
C.抽动症状
D.刻板的行为模式
E.强迫症状
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180、多项选择题 木僵状态可出现在()
A.心因性精神障碍
B.精神分裂症
C.脑器质性精神障碍
D.情感性精神障碍
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181、单项选择题 关于精神分裂症患者的急性期治疗,下列描述哪项不对()
A.用药前必须排除禁忌证
B.治疗2周左右急性症状就可以完全缓解
C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗
D.对于合作的患者,给药方法以口服为主
E.不合作或不肯服药的患者,常采用注射给药
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182、单项选择题 尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况()
A.透析性脑病
B.意识障碍
C.持续性的幻觉、妄想综合征
D.透析性痴呆
E.情感障碍
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183、单项选择题 以下哪一种治疗多动症的药物可能诱发或加重抽动症状()
A.哌醋甲酯
B.阿米替林
C.可乐定
D.米帕明
E.氯米帕明
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184、单项选择题 危机干预的方式下列哪项除外()
A.热线电话
B.咨询门诊
C.信函与网络
D.认知状态
E.现场干预
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185、单项选择题 以下有关人格障碍的说法哪一条是错的()
A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会一直持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.一个人原本人格正常,在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常,也可以称为人格障碍
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186、单项选择题 情感性障碍的5-羟色胺假说认为()
A.抑郁发作有5-羟色胺升高
B.躁狂发作有5-羟色胺升高
C.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低
D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低
E.以上都不对
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187、单项选择题 女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。
临床上诊断为有机磷中毒,哪一组症状最具有诊断价值()
A.意识障碍,心率加速
B.兴奋、行为紊乱,癫痫样发作
C.瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍
D.恶心、呕吐,肌肉痉挛
E.意识障碍,对光反射迟钝
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188、单项选择题 多动症患儿学习成绩差是因为()
A.智力发育低下
B.注意缺陷和多动
C.父母教养方式不当
D.品行障碍
E.学校教育方法不当
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189、单项选择题 Heller综合征与儿童孤独症的主要区别是()
A.无明显的社会交往障碍
B.无明显的语言障碍
C.起病前有3-4年正常发育期,起病后各种功能迅速衰退
D.无明显兴趣局限
E.无明显重复、刻板行为
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190、单项选择题 当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,应优先考虑()
A.抑郁的诊断
B.焦虑的诊断
C.抑郁和焦虑同时诊断
D.暂不诊断,观察
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191、单项选择题 以下除了哪项外,均可作为行为治疗的强化物()
A.关注
B.忽视
C.赞同
D.食物
E.玩具
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192、单项选择题 Turette综合征的主要特征是()
A.显著的秽语症和猥亵行为
B.病程短暂的运动或发声抽动
C.进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动
D.一般不会同时存在运动抽动和发声抽动
E.睡眠时症状减轻或消失
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193、单项选择题 抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后,不产生的副作用是()
A.记忆障碍
B.口干、便秘
C.排尿困难、视物模糊
D.镇静作用和体重增加
E.锥体外系副作用
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194、单项选择题 抑郁发作时,一日之内的规律是()
A.昼轻夜重
B.昼重夜轻
C.中午起逐渐加重
D.中午最严重以后减轻
E.半夜最重
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195、单项选择题 以下哪条不是行为治疗的基本理论()
A.学习理论
B.强化作用
C.经典条件反射
D.操作性条件反射
E.人本主义理论
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196、多项选择题 关于人格障碍的治疗,以下说法正确的是()
A.抗精神药物有可能改变人格结构,从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者,可以给予少量碳酸锂或其他心境稳定剂
C.总体而言,人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式,纠正不良习惯
E.对于人格障碍的患者,心理治疗和教育、训练非常重要
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197、多项选择题 关于广泛性发育障碍,下列说法中正确的是()
A.起病于婴幼儿时期
B.心理发育广泛受损
C.大部分患者预后不佳
D.多合并有精神发育迟滞
E.主要表现为人际交往困难、兴趣范围局限、活动内容刻板重复
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198、单项选择题 下列睡眠障碍在神经衰弱中很少出现()
A.不易入睡
B.睡眠浅
C.早醒
D.白天易打瞌睡
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199、单项选择题 有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是()
A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立于外部奖赏而存在
D.一个健康的人,其过去的动机和目前的动机在功能上没有联系
E.动机有自我保持性
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200、单项选择题 有关区分强化说法不正确的是()
A.是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序
B.在同一种情景里必须有两个以上不同,形式的行为参与其中
C.可以有多个行为被强化
D.不相关的行为被消退
E.替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一
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201、单项选择题 不属于荣格的人格结构论的是()
A.意识自我
B.潜意识
C.个人无意识
D.集体无意识
E.无意识分为个人无意识和集体无意识两部分
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202、单项选择题 若患者同时符合多动症和品行障碍的临床表现,应诊断为()
A.优先诊断多动症
B.优先诊断品行障碍
C.应同时做出两种诊断
D.哪种症状突出就诊断哪种疾病
E.则诊断多动症合并品行障碍
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203、单项选择题 有关自杀者的神经生物学研究正确的是()
A.自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5一羟吲哚乙酸(5一HIAA.升高
B.5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感,自杀企图越强烈
D.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例升高
E.灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感
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204、单项选择题 以下哪项不是厌恶疗法的适应证()
A.酒瘾
B.恐惧症
C.窥阴癖
D.同性恋
E.烟瘾
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205、单项选择题 关于有机磷中毒所致精神障碍的防治,不正确的措施是()
A.注意防止毒物继续进入体内
B.阿托品的应用
C.使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好
D.有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者
E.可给予利尿剂
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206、单项选择题 男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。
关于急性一氧化碳中毒机制的说法,错误的是()
A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍
B.中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感
C.一氧化碳中毒严重时出现脑水肿,脑组织点状出血、坏死、
D.一氧化碳与血红蛋白的解离速度较氧气快数千倍
E.临床表现和中毒轻重与空气中一氧化碳浓度有关
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207、单项选择题 对自杀未遂者的心理特征描述正确的是()
A.优柔寡断,丧失自尊
B.仅少数自杀者表现为情绪不稳定、不成熟的神经质倾向
C.具有冲动性和盲目性,没有攻击性
D.对新环境适应并不困难,但难于获得较多的社会支持
E.自杀者一般存在不良的认知模式
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208、单项选择题 以下有关人格障碍的说法哪项不对()
A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致
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209、单项选择题 对心理治疗专业人员的素质一般不要求()
A.理论知识和实践经验
B.健康的心理
C.价值观、世界观
D.职业道德
E.责任感
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210、单项选择题 住院式森田疗法的过程不包括()
A.绝对卧床期
B.轻作业期
C.重作业期
D.社会实践期
E.随访观察期
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211、单项选择题 神经症也称()
A.神经官能症
B.神经质
C.精神质
D.自主神经功能紊乱
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212、多项选择题 在家庭治疗的方法和技巧上要注意以下哪些方面()
A.要时刻站在患者一方
B.注重成员的多方参与,不能忽略任何成员,包括小孩在内
C.要注重家庭的过去
D.对要求改善的行为,可让家人在治疗当场进行练习
E.要利用家庭原有的正性情感,发挥家庭内各种有益的心理资源的作用
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213、单项选择题 弗洛伊德认为潜意识可以通过()得到满足
A.提醒
B.意识
C.梦
D.性力
E.本我
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214、单项选择题 平衡综合征的叙述不正确的()
A.平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
B.在治疗后1~2天症状即可消失或减轻
C.表现为嗜睡,头疼,恶心,呕吐,癫痫发作
D.透析缓慢进行,可预防本征发生
E.可出现兴奋不安甚至昏迷
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215、填空题 临床上常见的心境障碍包括()、()、()及()如恶劣心境等几个类型。
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216、单项选择题 恐惧与焦虑的区别是()
A.有无惊恐发作
B.有无具体的环境或情境
C.有无精神焦虑
D.有无焦虑情绪
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217、单项选择题 系统脱敏疗法的最佳适应证是()
A.恐惧症
B.神经衰弱
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.躁狂症
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218、单项选择题 情感性障碍的病程特点是()
A.发作一次,加重一次,残留阴性症状
B.反复发作,自行缓解
C.反复发作,从无缓解期
D.一次发作,永不缓解
E.一次发作,终生不发
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219、单项选择题 关于抗精神病药物所致静坐不能,哪项不正确()
A.在治疗1~2周后最为常见,表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
B.增加抗精神病药的剂量可以减轻
C.患者主观感到必须来回走动,情绪焦虑或不愉快
D.加用苯二氮桌类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
E.有时需减少抗精神病药剂量
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220、单项选择题 一位中年妇女因车祸丧偶,内心十分痛苦。她来到心理门诊,向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述,深表同情和理解,并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为()
A.疏泄
B.鼓励
C.支持
D.聆听
E.解释
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221、单项选择题 某患者男性,12岁,初一学生。幼时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级起,学习感到吃力,特别数学应用题及作文较差,勉强小学毕业。在学校里常被同学欺负,一周前因被同学殴打而拒绝上学。由其父母带其至精神病院就诊,检查发现,患儿抽象思维及综合能力欠佳,未引出精神病性症状,IQ68。该患儿最可能的临床诊断是()
A.儿童孤独症
B.品行障碍
C.轻度精神发育迟滞
D.Rettsyndrome
E.中度精神发育迟滞
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222、单项选择题 训练孤独症患儿最常用的强化行为方法是()
A.正强化
B.负强化
C.替代行为区分强化
D.相互抵制区分强化
E.塑造和串联
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223、单项选择题 男性,35岁,农民,打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。
家属述患者近3个月来,变得孤僻,有时无故发笑,患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药,所以他就拿着农药到坟地里喝了,喝后感到后悔,所以给家人打电话,述目前耳边仍有声音。该患者在精神科最可能的诊断是()
A.抑郁症
B.人格障碍
C.焦虑症
D.精神分裂症
E.应激障碍
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224、单项选择题 关于三环类抗抑郁药的临床应用,不正确的描述是()
A.米帕明镇静作用弱,适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强,适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解
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225、单项选择题 弗洛伊德认为心理发展的动力来自于()
A.遗传
B.环境
C.性本能
D.超我
E.学习
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226、填空题 各种神经症性症状可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病,称()。不能称()。
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227、多项选择题 下列关于工娱治疗的说法,正确的是()
A.可使病人陶冶情操,促进新陈代谢,提高机体对外界环境的应对能力
B.可转移病人对疾病过分关注,减轻病态体验,减少幻觉、妄想等症状所造成的不良影响
C.可改善病人的认知功能,增强集体观念和竞争意识,锻炼意志和毅力,促进社会功能的恢复
D.可使病人改善与周围环境的接触,减少住院的孤独、苦闷和想家情绪
E.工娱治疗通常包括音乐治疗、舞蹈治疗、阅读书刊画报、欣赏电影电视及体育活动等形式
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228、单项选择题 关于丁螺环酮,下列说法正确的是()
A.是非苯二氮桌类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围15~45mg/d
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229、多项选择题 常见的导致精神发育迟滞的染色体数目异常包括()
A.唐氏综合征
B.先天性卵巢发育不全
C.先天性睾丸发育不全
D.脆性X染色体综合征
E.克汀氏病
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230、单项选择题 以下自杀的相关因素不正确的是()
A.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因
B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者
C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群
D.西方国家的自杀率大多是男多于女,而我国则相差不大
E.凡政局动荡,经济萧条年份,自杀率一般会升高
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231、单项选择题 抽动障碍常见的伴随症状下列哪项是错的()
A.重复言语和动作
B.模仿言语和动作
C.强迫症状
D.多动症
E.秽语症
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232、多项选择题 关于偏执性人格障碍特点,以下哪一条是对的()
A.敏感、多疑、心胸狭窄,容易害羞,自尊心过强,人际关系往往反应过度,容易与他人发生争辩、对抗
B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C.自我评价低,自卑
D.遇到挫折或失败时,推诿客观,将自己的失败归咎于他人
E.易怀疑配偶和情侣的忠诚,常限制对方和异性的交往
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233、单项选择题 男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。
该患者诊断有机磷中毒,以下的说法不正确的是()
A.有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤
B.有机磷农药中毒的途径可以经过消化道
C.有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道
D.有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累
E.有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋
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234、单项选择题 以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小()
A.治疗方法
B.文化宗教因素
C.治疗者的特征
D.患者的动机、求治欲
E.医患关系
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235、单项选择题 抽动障碍不宜选用哪种药物治疗()
A.氟哌啶醇
B.哌醋甲酯
C.泰必利
D.哌迷清
E.利培酮
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236、多项选择题 在胎儿期间预防精神疾病的工作包括()
A.预防母体病毒感染
B.预防母体接触某些有害化学物质
C.禁止使用有可能导致畸胎的药物
D.避免母体接触放射性环境
E.禁止母体吸烟、酗酒和滥用催眠药、毒品等
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237、单项选择题 在患者中心疗法中,医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以治疗者必须具备成功的态度,但不包括()
A.积极尊重关心
B.通情
C.真诚
D.完全接纳
E.权威性
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238、单项选择题 有关慢性铅中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()
A.慢性铅中毒早期在躯体方面可出现口腔炎
B.慢性铅中毒早期在精神方面可出现神经衰弱综合征
C.慢性铅中毒可以伴发神经炎
D.癫痫样发作
E.腹绞痛
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239、单项选择题 碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是()
A.对症支持治疗
B.停用碳酸锂
C.补充大量的高渗糖水
D.血液透析
E.利尿
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240、多项选择题 预防精神发育迟滞的方法包括()
A.羊水穿刺作胎儿遗传检查
B.常规进行产前检查,预防难产、急产
C.预防围产期和婴儿期的感染、外伤、中毒
D.禁止近亲结婚,对有遗传性精神病的患者结婚和生育进行限制
E.出生后定期预防接种,注意防治影响儿童中枢神经系统发育的有害因素
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241、问答题 试述强迫症的临床表现及特点。
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242、多项选择题 下列属于广泛性发育障碍的有()
A.Asperger综合征
B.Rett综合征
C.Heller综合征
D.儿童孤独征
E.Klinefelter综合征
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243、单项选择题 下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗()
A.精神分裂症急性期的幻觉妄想状态
B.儿童和青少年的行为问题
C.恶劣心境
D.强迫症
E.恐怖症
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244、单项选择题 关于异烟肼中毒所致精神障碍的治疗,下列哪项措施正确()
A.在增加大量维生素B6基础上可以继续使用异烟肼
B.禁止使用氯丙嗪
C.维生素B4
D.大量的维生素B6和烟酸
E.维生素C
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245、填空题 神经衰弱是由()、()、()、()和环境等因素引起的一种整体性疾病。
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246、单项选择题 关于表演型人格障碍的特征,不正确的是()
A.感情用事,表情丰富但矫揉造作,爱发脾气
B.暗示性强
C.爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意
D.穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E.卖弄风情,喜爱挑逗,给人以轻浮的感觉
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247、问答题 试述恐惧性神经症的鉴别诊断。
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248、单项选择题 关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是()
A.治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等,禁食禁水4小时以上
B.可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期
C.把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位
D.电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
E.必要时可于治疗前15~30分钟皮下注射阿托品0.5~1.0mg
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249、单项选择题 治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用()
A.氯丙嗪
B.氟哌啶醇
C.氯氮平
D.氯普噻吨
E.阿米替林
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250、单项选择题 有关铅中毒的治疗的叙述,错误的是()
A.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒
B.铅中毒治疗可以选用二巯丁二钠
C.铅中毒治疗可以选用二巯丙醇
D.有机铅对人体中枢神经系统损害明显
E.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗
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251、单项选择题 精神疾病中自杀最多的是()
A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.癔症
E.强迫症
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252、单项选择题 有关三环类抗抑郁药(TCAs),下列说法不正确的是()
A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B.起效时间为14~28天
C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高
E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢,使其血浆浓度上升
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253、单项选择题 汞毒性震颤的临床表现是()
A.细微震颤
B.震颤为对称性
C.与紧张无关
D.睡眠时也不消失
E.变化不定、没有规律
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254、单项选择题 下列有关心理发育障碍的说法正确的是()
A.一般起病于学龄期
B.多呈发作性病程
C.与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关
D.早期药物治疗疗效显著
E.预后一般较好
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255、单项选择题 行为学家班杜拉认为,通过观察别人而非亲身经历的强化称()
A.正强化
B.负强化
C.替代性强化
D.区分强化
E.自我强化
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256、单项选择题 对自杀及其预防的认识正确的是()
A.自杀的人是真的想死
B.谈论自杀的人不会真的去死
C.不能与有自杀念头的人谈自杀
D.有自杀行为者需要精神医学干预
E.危机过去也就是意味着自杀危险性结束
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257、单项选择题 弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是()
A.神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的
B.广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型
C.道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感
D.现实焦虑有助于自我保护
E.焦虑被认为是自我遭遇危险的信号,是自我一种功能
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258、单项选择题 根据自杀发生的情况一般将自杀分为几种形式()
A.一种
B.三种
C.五种
D.七种
E.九种
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259、名词解释 惊恐障碍
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260、单项选择题 艾里克森的心理发展观和弗洛伊德的区别在于()
A.是否承认心理因素和社会因素的作用
B.是否承认儿童发展的阶段性
C.是否属于环境决定论
D.本我决定人格的发展
E.强调自我在人格发展中的作用
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261、单项选择题 严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前,会有一段时间的"假愈期",假愈期最长可达()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.3个月
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262、单项选择题 患者王某,男性,32岁,结婚一年,近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心,被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活,性格内向,孝顺母亲,婚前婚后一直都和母亲生活在一起,儿子孝顺母亲,妻子嫌丈夫不关心妻子;丈夫体贴妻子,母亲又怨儿子没有孝道,为此夫妻感情不和,妻子常常一生气就住娘家不回,现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住,但是王某总认为问题没有根本解决,所以一直心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振。
目前最适合患者的治疗手段是()
A.抗精神病药物
B.抗强迫治疗
C.认知疗法
D.家庭治疗
E.暗示治疗
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263、单项选择题 某一心理学派提出,被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因,并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的,而那些有意识的精神过程,只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已",而且"性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用"。
建立在此理论基础上所创立的心理治疗方法称为()
A.行为疗法
B.生物反馈疗法
C.精神分析疗法
D.支持疗法
E.认知疗法
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264、多项选择题 有关抑郁症的发病机制,以下说法正确的是()
A.抑郁发作时有5-羟色胺升高
B.抑郁发作时有5-羟色胺降低
C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高
D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低
E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高
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265、单项选择题 关于神经症下列哪项正确()
A.神经症就是神经衰弱
B.神经症就是人格障碍
C.神经症是一组精神障碍性疾病
D.神经症是一组精神病
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266、单项选择题 躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为()
A.0.4~0.7mmol/L
B.0.8~1.2mmol/L
C.1.3~1.9mmol/L
D.2~2.2mmol/L
E.2.3~2.8mmol/L
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267、单项选择题 以下哪类患者不适合进行心理治疗()
A.严重抑郁症
B.人格障碍
C.心身疾病
D.非急性期的重性精神疾病
E.各类神经症
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268、多项选择题 心理治疗的适应证包括()
A.各种神经症
B.儿童少年期的情绪和品性障碍
C.某些应激性障碍
D.某些心理生理障碍
E.各种精神病
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269、单项选择题 男性,50岁。患2型糖尿病5年,自己服用消渴丸10粒,每日3次,糖尿病症状未见控制,自己加用格列吡嗪1片,每日3次,一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。
对帮助诊断最有价值的检查项目是()
A.快速血糖
B.空腹血糖
C.口服糖耐量实验
D.糖化血红蛋白
E.血钾浓度
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270、单项选择题 Heller综合征也称为()
A.婴儿痴呆
B.儿童孤独症
C.多动症
D.抽动症
E.社交恐惧症
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271、单项选择题 患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。
目前应该进行哪些治疗措施()
A.继续使用盐酸苯海索12mg/d
B.继续奋乃静6mg/d
C.停用盐酸苯海索
D.加大奋乃静剂量
E.停止使用奋乃静,换用利培酮治疗
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272、单项选择题 有关自我强化的说法不正确的是()
A.是指个体进行的自我称赞或自我责备行为
B.自我强化体现了刺,激_反应之间的联系
C.可用于解释人类的道德行为
D.体现了个体一情景交互作用的结果
E.行为受环境因素和行为结果的综合影响
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273、单项选择题 治疗强迫症时,氯米帕明的每日治疗量一般为()
A.100~200mg,分2次服用
B.150~250mg,分2次服用
C.200~400mg,分2次服用
D.150~300mg,分2次服用
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274、单项选择题 患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。
以下哪项不是高自杀危险性的预测指标()
A.通过各种途径流露出消极、悲观的情绪,表达过自杀意愿者一
B.近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者
C.家属对其过分关爱体贴者
D.慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者
E.近期内有过自伤或自杀未遂行动者
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275、单项选择题 尿崩症所致的精神障碍是由于()
A.肾上腺皮质功能亢进
B.脑垂体前叶功能亢进
C.脑垂体前叶功能减退
D.脑垂体后叶功能异常
E.肾上腺皮质功能减退
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276、单项选择题 关于人格障碍的治疗,以下说法正确的是()
A.抗精神药物有可能改变人格结构,从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者,可以给予少量心境稳定剂
C.总体而言,人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是直接改变患者的不良行为模式
E.对于人格障碍的患者,药物治疗非常重要
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277、单项选择题 糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项()
A.精神运动性兴奋
B.抑郁和焦虑
C.认知障碍
D.意识障碍
E.幻觉、妄想
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278、单项选择题 下列关于躁狂症的描述,哪项不正确()
A.具有感染力
B.可情绪反应不稳定
C.注意力增强、持久
D.病前可有乏力、失眠等症状
E.起病可急性或亚急性
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279、多项选择题 重建自我认知的技术包括()
A.阐释技术
B.隐喻性阐释技术
C.认知重建技术
D.静坐冥想技术
E.催眠暗示、诱导技术
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280、名词解释 疑病症
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281、多项选择题 一般来讲,确立精神发育迟滞的诊断不需要进行()
A.全面的病史资料收集
B.细致的精神检查
C.仔细的躯体检查
D.磁共振等影像学检查
E.详尽的实验室检查
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282、单项选择题 女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。
用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是()
A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳(CO)氧化为二氧化碳(CO)后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白(HbCO)解离增快
E.以上都不是
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283、单项选择题 关于神经症的病因,目前比较一致的看法是()
A.精神因素是主要的
B.内在的素质因素是主要的
C.已发现有可疑的器质性改变
D.外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果
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284、多项选择题 可能出现惊恐发作的疾病()
A.恐惧症
B.强迫症
C.抑郁症
D.惊恐障碍
E.急性心肌梗死
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285、单项选择题 某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,王高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。
该患者一氧化碳定性测定阳性,碳氧血红蛋白为32%,经过治疗约45分钟后苏醒,应该最终确诊为()
A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒
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286、单项选择题 患者男性,32岁,自小固执、学习不好就找老师的原因,不爱和别人交往,总爱猜疑别人,认为自己是最好的,对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是()
A.偏执型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.回避型人格障碍
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287、单项选择题 患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。
对该类患者的一级预防措施不包括()
A.矫正不良的认知及行为
B.提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力
C.提高对重大精神疾病识别与防治水平
D.加强对高危人群的心理健康维护,提高心理健康水平
E.对各种媒体报道进行规范和必要的限制,避免不良诱导
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288、单项选择题 某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。
抗胆碱能药物中毒时的精神障碍下列哪项说法正确()
A.意识障碍少见
B.交感神经抑制
C.副交感神经兴奋
D.可以出现错觉和幻觉
E.出现精神症状时应该首选抗精神病药物治疗
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289、多项选择题 下列因素中与孤独症预后不良有关的是()
A.幼儿期刻板行为突出的女性
B.伴有自伤行为
C.操作智商高
D.有癫痫发作
E.5岁时语言发育状况好
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290、单项选择题 根据CCMD-3诊断标准,不属于与文化密切相关的精神障碍是()
A.恐缩症
B.气功偏差所致的精神障碍
C.适应障碍
D.与迷信相关的精神障碍
E.与巫术相关的精神障碍
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291、单项选择题 某女,26岁,大学文化,干部,未婚。因5~6年来经常紧张、焦虑、怕见异性,来心理诊所就诊。
开展心理咨询中的关键性原则是()
A.咨询人员善于观察来询者存在的问题
B.咨询人员与来询者之间建立一种特殊的咨询关系
C.咨询人员善于体会来询者的情感体验
D.咨询人员要能言善辩
E.咨询人员要选择好的咨询对象
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292、单项选择题 多动症药物治疗首选()
A.匹莫林
B.苯丙胺
C.可乐定
D.氯米帕明
E.哌醋甲酯
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293、名词解释 双相障碍Ⅰ型
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294、单项选择题 儿童孤独症患儿在几岁时如仍然缺乏有意义的语言,预示预后极差()
A.3岁
B.4岁
C.5岁
D.6岁
E.7岁
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295、单项选择题 焦虑症的核心症状是()
A.注意力集中困难
B.精神焦虑
C.躯体焦虑
D.记忆力减退
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296、名词解释 强迫情绪
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297、单项选择题 精神分裂症患者服用奥氮平15mg/d2周后,疗效不明显又无明显副作用,下一步治疗应()
A.改用另一种抗精神病药
B.加用另一种抗精神病药
C.最好方法是换用氯氮平治疗
D.加大奥氮平剂量
E.维持原剂量,继续观察
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298、单项选择题 男性,35岁,农民,打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。
该患者目前处理不恰当的是()
A.建议住院治疗
B.给予抗精神病药系统治疗
C.严防自杀
D.给予心理疏导
E.在门诊治疗
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299、单项选择题 男性患者,36岁,香港人。最近生意不顺,一天前突然感到阴茎抽动,好像要缩入腹腔内,即大喊"救命",双手紧握阴茎,同时面色苍白,肢体抖动,大汗淋漓,烦躁不安,有濒死感,发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是()
A.惊恐发作
B.缩阳症
C.急性应激障碍
D.慢性焦虑
E.癔症
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300、单项选择题 男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。
该患者首先应考虑的诊断是()
A.急性菌痢所致的精神障碍
B.农药中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.惊恐发作
E.癫痫所致的精神障碍
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