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1、单项选择题 已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。
本例不恰当的检查是()
A.尿妊娠试验
B.胸部X线透视
C.心脏超声检查
D.盆腔超声检查
E.心电图
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2、单项选择题 子宫脱垂的非手术治疗,不包括下列哪一项()
A.增强体质,加强营养
B.保持大便通畅
C.治疗慢性疾病
D.使用子宫托
E.脱垂子宫悬吊
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3、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数
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4、单项选择题 子宫动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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5、单项选择题 二十九岁妇女,结婚5年,有3次晚期流产史。3次妊娠分别均于孕4个半月左右出现胎膜早破,分娩发动而流产。胎儿发育正常,出生时短暂存活。双方的染色体正常,女方月经周期规则,排卵良好,男性精液检查正常。
本患者下一步的辅助检查手段应是()
A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.胎儿镜检查
D.子宫输卵管造影
E.子宫内膜活组织检查
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6、单项选择题 下列妊娠期保健,哪项是正确的()
A.产前检查应从确定早孕开始
B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月一次
D.无水肿的孕妇,不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
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7、单项选择题 单一雌激素治疗绝经综合征适用于()
A.合并心血管疾病患者
B.合并肝脏疾病患者
C.子宫已切除患者
D.严重骨质疏松患者
E.合并糖尿病患者
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8、单项选择题 妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.静脉滴注缩宫索引产
C.行人工破膜引产
D.积极治疗24~48小时症状改善后终止妊娠
E.积极治疗至预产期终止妊娠
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9、单项选择题 青春期心理特点是()
A.性困惑
B.同性影响
C.青春期幻想
D.独立性增强
E.以上都是
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10、单项选择题 妊高征的孕妇最易出现心衰在()
A.妊娠20周后
B.妊娠24周后
C.妊娠28周后
D.妊娠32~34周
E.妊娠37周后
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11、单项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
提示:立即抽血,交叉配血,测出凝血时间、血小板计数、纤维蛋白原等检查。下述哪项处理较恰当()
A.继续观察宫底升高
B.待B超确诊后处理
C.立即抗休克治疗,同时准备行剖宫产,抢救大人
D.严密观察血压、脉搏、呼吸
E.做好抢救新生儿准备
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12、单项选择题 关于卵巢肿瘤蒂扭转的处理下列哪项错误()
A.一旦确诊,立即手术
B.术时在蒂根下方钳夹
C.钳夹前将扭转的蒂松解
D.术中动作轻柔,以防破裂
E.术后抗感染治疗
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13、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.呼吸>20次/分
E.高热
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14、单项选择题 下列哪项为卵巢恶性肿瘤的特点()
A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.单侧居多
D.多为囊性
E.血沉正常
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15、单项选择题 孕妇容易发生高危妊娠的年龄()
A.<18岁
B.<18岁或>35岁
C.>35岁
D.<19岁或>35岁
E.<19岁或>36岁
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16、单项选择题 产褥期是指()
A.产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
B.产妇全身各器官除子宫外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
C.产妇全身各器官除阴道外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
D.产妇全身各器官除外阴外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
E.产妇全身各器官除会阴外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
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17、单项选择题 流行病学实验研究的人群来自()
A.同一总体的干预人群和非干预人群
B.同一总体的健康人
C.同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.同一总体的患病病人
E.同一总体的病例人群和非病例人群
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18、单项选择题 妊娠期高血压疾病病人,解痉首选的凝物是()
A.硫酸镁
B.巴比妥
C.冬眠1号
D.葡萄糖酸钙
E.硝苯地平
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19、单项选择题 女,32岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,有增大趋势,伴肿痛。妇科检查:右侧大阴唇下方有一肿块,约5cm直径大小,表面红肿,触之疼痛有波动感。
最有可能的诊断为()
A.右侧前庭大腺囊肿
B.右侧前庭大腺脓肿
C.右侧大阴唇肿瘤
D.右侧大阴唇血肿
E.右侧大阴唇增厚
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20、单项选择题 子宫内膜异位症的主要病理变化是()
A.周期性出血
B.纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.以上都是
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21、单项选择题 四个样本率比较,P≤α,结论应为()
A.各总体率不等或不全相等
B.各总体率均不相等
C.各样本率均不相等
D.各样本率不等或不全相等
E.各总体率相等
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22、单项选择题 正常的胎动每小时()
A.1~3次
B.3~5次
C.5~7次
D.7~10次
E.10次以上
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23、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
宫口开全2小时20分钟,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查,先露S=+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是()
A.行剖宫产术
B.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
D.吸氧,静注地西泮
E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶
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24、多项选择题 产妇产褥期保健要点()
A.预防产后出血
B.产褥期卫生指导
C.心理保健
D.母乳喂养指导
E.产后检查和计划生育指导
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25、单项选择题 减少子宫内膜异位症发生可能的方法中错误的是()
A.经期可做妇科检查
B.人工流产吸宫时,防止负压突然降低
C.剖宫产时注意保护腹壁切口
D.及时处理宫颈粘连
E.口服避孕药避孕
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26、多项选择题 各食品企业要做好库房管理,各库房和仓库应()
A.建立管理制度、设专人管理
B.定期检查质量和卫生情况
C.按时清扫、消毒、通风换气
D.光照或直晒食品干燥
E.以上都不对
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27、多项选择题 具有阶级性的道德范畴是()
A.义务
B.荣誉
C.情感
D.良心
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28、单项选择题 关于宫内节育器避孕原理正确的是()
A.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能
B.抑制子宫内膜产生前列腺素
C.带铜宫内节育器属于第二代,在宫内所致异物反应轻
D.主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎症反应
E.以上都不正确
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29、单项选择题 幼女硬化性苔癣一般不宜采用的治疗方法是()
A.1%氢化可的松软膏外抹
B.0.3%黄体酮油膏涂抹局部
C.丙酸睾酮油膏或软膏局部治疗
D.曲安奈德混悬液皮下注射
E.阿维A胶囊,20~30mg/d,口服
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30、单项选择题 生殖健康的内涵,不包括()
A.人们能够进行负责、满意和安全的性生活
B.人们能够生育,有权决定何时生育
C.小儿有良好的社会适应力
D.夫妇能知情选择和获得安全的节育方法
E.妇女能安全的妊娠和分娩,小儿存活并健康成长
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31、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
此病可合并下列哪种疾病()
A.外阴白癜风
B.斑秃
C.甲状腺功能低下
D.甲状腺功能亢进
E.以上均正确
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32、单项选择题 关于流产的治疗原则,以下错误的是()
A.早期先兆流产时可肌内注射黄体酮
B.不全流产应尽快行刮宫术
C.完全流产一般不需特殊处理
D.流产合并感染且阴道流血不多时应抗感染及刮宫同时进行
E.稽留流产处理前应常规查血常规、凝血功能,并做好输血准备
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33、单项选择题 正确的组合项目是()
A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带
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34、多项选择题 用于血清流行病学研究的血清指标有()
A.抗原
B.抗体
C.生化物质
D.核糖核酸
E.血清蛋白
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35、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
提示:决定急诊行手术。术前需要做哪些准备()
A.备血
B.备米索前列醇
C.备麦角新碱
D.备缩宫素
E.备明胶海绵
F.备宫纱
G.备沙袋
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36、单项选择题 下列不是异位妊娠临床表现的是()
A.多有6~8周停经史
B.腹痛是输卵管妊娠的主要症状
C.常有不规则的阴道流血
D.可出现休克表现
E.腹腔内出血较多时,腹部叩诊有固定清音
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37、单项选择题 初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。
最恰当的处理()
A.人工破膜
B.人工破膜+催产素引产
C.治疗妊高征症状好转后剖宫产
D.治疗妊高征,病情稳定后引产
E.治疗妊高征的同时,立即剖宫产
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38、单项选择题 产褥感染中最常见病理改变为()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
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39、单项选择题 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是()
A.输卵管妊娠包块直径≤4cm
B.血hCG<2000IU/L
C.无明显内出血征象
D.输卵管妊娠未发生破裂
E.停经周数≤10周
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40、单项选择题 2002年某医院住院病人中肺癌患者占15%,该15%是()
A.率
B.构成比
C.相对比
D.平均数
E.中位数
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41、单项选择题 下列有关分娩知识,不正确的是()
A.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部分娩出的过程称为分娩
B.妊娠满28周至不满37足周期间分娩称早产
C.妊娠满37周至不满40足周间分娩称足月产
D.妊娠满42周及其以后分娩,称过期产
E.妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产
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42、单项选择题 以下哪项不是真性性早熟的原因()。
A.体质性因素
B.先天性发育异常,如小头畸形等
C.下丘脑或松果体肿瘤
D.内分泌疾病,幼年性甲状腺功能低下等
E.下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未发育和建立,仅部分激素分泌过多
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43、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.腹部透视
D.B型超声
E.腹部CT检查
F.羊膜囊造影
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44、单项选择题 对社区卫生服务的对象描述最恰当的是()
A.社区内的妇幼人群
B.社区内的残疾人口
C.社区内的老年人
D.社区内的贫困人口
E.社区内的所有人群
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45、单项选择题 不存在垂直传播的疾病是()
A.妊娠合并急性甲型病毒性肝炎
B.妊娠合并急性乙型病毒性肝炎
C.妊娠合并急性丙型病毒性肝炎
D.妊娠合并艾滋病
E.妊娠合并梅毒
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46、单项选择题 下列对于胎盘早剥的处理,不恰当的是()
A.纠正休克
B.胎盘早期剥离一经诊断,要尽可能延长妊娠
C.预防并发症
D.可根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进程等决定终止妊娠的方式
E.处理并发症
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47、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
应行哪些项目检查,有助于诊断()
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
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48、单项选择题 用于治疗高催乳激素血症的药物是()
A.达那唑
B.孕三烯酮
C.苯甲酸雌二醇
D.溴隐亭
E.甲地孕酮
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49、单项选择题 双卵双胎的特点正确的是()
A.胎儿死亡率高于单卵双胎
B.两个胎儿体重悬殊
C.有发生双胎输血综合征的可能
D.发生率低于单卵双胎
E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
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50、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。
需立即进行处理,下列处理不正确的是()
A.正压给氧
B.静推氨茶碱,缓解肺高压
C.呋塞米静脉注射,消除肺水肿
D.静脉注射地塞米松抗休克
E.加缩宫素静脉点滴以加强宫缩
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51、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经治疗后病情好转,但5个月后又反复大量阴道流血,曾有2次发生出血性休克,血蛋白56g/L。对此患者应采用的治疗措施为()
A.手术后+中药或孕激素治疗
B.反复多次成份输血纠正贫血
C.全子宫切除术
D.全子宫+双侧附件切除术
E.全子宫+单侧附件切除术
F.中药治疗("止血.补血"为主方)
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52、单项选择题 健康教育的作用是()
A.把健康意识转变成健康行为
B.把健康观念转变成健康行为
C.把健康知识转变成健康信念
D.把健康信念转变成健康行为
E.把健康知识转变成健康行为
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53、单项选择题 用硫酸镁治疗子痫前期最早出现的毒性反应是()
A.血压降低
B.心率减慢
C.膝反射消失
D.尿量减少
E.呼吸次数减少
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54、单项选择题 某地2000年女性平均寿命为73.36岁,2002年女性平均寿命为75.19岁。两年的平均预期寿命可以进行比较,是因为寿命表指标()
A.不受总发病率的影响
B.不受人口数量的影响
C.不受环境或地区的影响
D.不受总死亡率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
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55、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
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56、单项选择题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。
本例最可能的诊断是()
A.葡萄胎
B.妊娠滋养细胞肿瘤
C.肺癌
D.子宫内膜癌
E.阴道癌
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57、单项选择题 子宫肌瘤最多见于哪组年龄段()
A.20岁以下
B.30岁以下
C.30~50岁
D.50岁以上
E.以上都不对
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58、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者还主要应预防()
A.产后贫血
B.产褥感染
C.产后尿潴留
D.便秘
E.急性乳腺炎
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59、单项选择题 初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是()
A.先露高浮
B.胎膜早破
C.臀位
D.宫口扩张不足4cm
E.阴道出血
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60、单项选择题 子宫内膜异位症时的痛经特点是()
A.原发性,进行性加重
B.继发性,进行性加重
C.伴肛门坠胀感
D.伴性交痛
E.痛时腹泻
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61、单项选择题 羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易发生()
A.先天性膈疝
B.肺不张
C.先天性食管闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
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62、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经观察,规律宫缩17小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎头已入盆,宫口开大2cm,先露+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时诊断应是()
A.潜伏期延长
B.头盆不称
C.继发性宫缩乏力
D.潜伏期延长,原发性宫缩乏力
E.以上都不对
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63、单项选择题 关于青春期认知发展,下列说法不正确的是()
A.青春期青少年的思维方式逐渐由形象思维过渡到更复杂的思维过程
B.在12~18岁,青少年逐步获得了系统地思考问题所有逻辑关系的能力
C.理解性记忆逐渐取代机械记忆
D.在青春期青少年的感知活动还不够精确和概括
E.青少年逐步开始用批判的眼光看待周围事物
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64、单项选择题 初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于下列哪种产程异常()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞
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65、单项选择题 患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。
该患者下一步处理为()
A.阿托品0.5mg
B.1/1000肾上腺素1mg
C.地西泮10mg
D.哌替啶100mg
E.异丙嗪25mg
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66、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
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67、多项选择题 队列研究中的发病密度具有下列哪些特征()
A.适应于一个观察人数变动较大的动态人群
B.是表示一定时期内的平均发病率
C.没有时间单位
D.分子为一个人群在一定时期内新发生的病例数
E.分母是研究人群中所有成员所提供的人时的总和
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68、单项选择题 婚前医学检查中,必要的常规检查项目不包括()
A.血、尿常规
B.梅毒筛查
C.普通感冒
D.真菌检查
E.淋菌检查
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69、单项选择题 产后72小时内血容量的变化是()
A.增加15%~25%
B.减少15%~25%
C.增加25%~35%
D.减少25%~35%
E.增加20%~30%
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70、单项选择题 单绒毛膜双羊膜囊双胎分娩孕周通常不超过()
A.38周
B.39周
C.40周
D.37周
E.36周
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71、单项选择题 胎儿电子监护仪监护下列哪项提示胎儿宫内缺氧()
A.基线胎心率变异
B.周期性的胎心率,宫缩后增加15~20Bpm
C.早期减速
D.晚期减速
E.变异减速
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72、单项选择题 流产的概念正确的是()
A.流产--妊娠小于24周、胎儿体重小于800g而终止者
B.先兆流产--症状消除妊娠仍可能继续者
C.不全流产--宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
D.习惯性流产--自然流产连续发生4次以上者
E.难免流产--继续妊娠仅有部分可能者
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73、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
宫颈多点活检提示慢性炎症,HPV阴性,下一步如何处理()
A.随访观察
B.宫颈激光治疗
C.宫颈LEEP环切术
D.宫颈锥形切除
E.子宫切除术
F.宫颈局部用抗菌素治疗
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74、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
为明确诊断,首先应做何种辅助检查()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.B超检查
C.阴道镜检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫术
F.内分泌检查
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75、单项选择题 子宫体壁的组织结构中哪层最厚()
A.内膜层
B.功能层
C.基底层
D.肌层
E.浆膜层
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76、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现脱出的胎手是胎儿右手,能与医生右手相握,其可能的胎位是()
A.肩左前位
B.肩左后位
C.肩右前位
D.肩右后位
E.肩右横位
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77、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是()
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
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78、单项选择题 正常产褥期母体生殖器官逐渐恢复的描述正确的是()
A.宫体恢复至非孕大小需时4周
B.宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态
C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D.于产后10日,腹部检查扪不到宫底
E.于产后4周,宫腔表面除胎盘附着处均由新生内膜修复
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79、单项选择题 下列哪项属于职业场所健康教育评价的远期效果指标()
A.职业病发病率
B.职工健康行为形成率
C.职工一般健康教育知识的知晓率
D.工作场所环境检测合格率
E.防护用具的配备程度
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80、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()
A.柱状上皮
B.鳞状上皮
C.鳞柱状交界移行上皮
D.子宫峡部
E.宫颈内口处
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81、单项选择题 女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连。治疗应该选择()
A.子宫切除+囊肿剔除
B.全子宫+双附件切除
C.单纯囊肿剔除
D.假孕疗法
E.假绝经疗法
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82、单项选择题 下列说法中错误的是()
A.来自胎儿下半身的血液含氧量较高
B.妊娠11周B超可见胎儿胸壁运动
C.妊娠28周胎儿眼对光开始出现反应
D.妊娠11周胎儿小肠已有蠕动
E.妊娠11~14周胎儿肾已有排尿功能
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83、单项选择题 下列不是宫颈癌发病的危险因素的是()
A.初次性交年龄过早
B.生育过早、过密、过多
C.多个性伴侣及性生活紊乱
D.高龄未婚
E.病毒感染
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84、单项选择题 正常的产褥期为产后的()
A.2周
B.4周
C.6周
D.10周
E.12周
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85、单项选择题 下列能诊断为早产临产的是()
A.出现至少10分钟1次的规律宫缩,伴宫颈管缩短
B.少量阴道流血
C.不规则子宫收缩,宫颈管缩短50%
D.规则子宫收缩,宫颈缩短75%,宫颈无扩张
E.规则子宫收缩,宫颈缩短≥75%,宫颈扩张2cm以上
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86、单项选择题 气质不具有()
A.易变性
B.天赋性
C.稳定性
D.独特性
E.典型性
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87、单项选择题 早剥的主要病理变化是()
A.胎盘边缘血窦破裂
B.胎盘血管痉挛
C.底蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.包蜕膜出血
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88、单项选择题 健康信念理论模式的形成主要受两个理论的影响,即刺激反应理论和()
A.社会认知理论
B.自我效能理论
C.社会学习理论
D.价值期望理论
E.需要层次理论
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89、多项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
经检查,考虑诊断为()
A.子宫肌瘤合并妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.绒毛膜上皮癌
E.多胎妊娠
F.过期流产
G.浸润性葡萄胎
H.卵巢肿瘤合并妊娠
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90、单项选择题 胎方位是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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91、单项选择题 与羊水过少有关的因素是()
A.胎儿消化道闭锁
B.胎儿泌尿道畸形
C.妊娠合并糖尿病
D.胎儿无脑畸形
E.双胎妊娠
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92、单项选择题 健康教育工作的关键是()
A.提高科学认知
B.树立正确态度
C.形成健康价值观念
D.掌握保健技能
E.改变行为
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93、单项选择题 阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过何种途径传染()
A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是
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94、单项选择题 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是()
A.阴道脱落细胞学检查
B.基础体温测定
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检
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95、单项选择题 抽样方法不包括()
A.随意抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
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96、多项选择题 以下关于信息偏倚的描述不正确的是()
A.无差异偏倚通常是分类标准误差造成的
B.差异错分偏倚因其错误分类与研究分组有关,故需要控制
C.无差异性错分偏倚引起错误分类与研究分组无关,故不需要控制
D.差异性信息偏倚通常来源于回忆偏倚和调查者偏倚
E.盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且实用的方法
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97、单项选择题 从受教育者实际情况出发进行教学所遵循的教育原则是()
A.环境支持
B.正面教育
C.循序渐进
D.反复巩固
E.因人施教
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98、单项选择题 早期自然流产最常见的原因是()
A.孕妇生殖器畸形
B.孕妇内分泌异常
C.胚胎染色体异常
D.孕妇免疫功能异常
E.接触环境有害物质
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99、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂
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100、单项选择题 心理防御机制是人们使用的一种心理策略,实际上是精神上的一种()
A.有效适应方法
B.减轻痛苦方式
C.缓解压力手段
D.自我保护方式
E.曲解现实途径
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101、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清总胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
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102、单项选择题 35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科检查:后穹隆可触及黄豆大小数个触痛结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛。最可能的诊断是()
A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫内膜异位症伴右卵巢巧克力囊肿
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块
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103、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时检查腹部,最可能出现的是()
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可触及胎头
E.阴道流血不止
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104、单项选择题 属于孕激素生理作用的是()
A.使子宫内膜增殖
B.促使子宫肌层增殖
C.使宫颈黏液易拉成丝状
D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.有助于降低血液循环中胆固醇水平
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105、单项选择题 26岁妇女,停经68日下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最恰当的处理措施是()
A.肌注黄体酮
B.肌注维生素K
C.肌注或静注缩宫素
D.口服维生素E
E.清宫术
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106、单项选择题 双胎妊娠第一儿娩出后,处理错误的是()
A.采取措施,尽快娩出第二儿
B.应立即断脐,防止第二儿失血
C.定时听胎心
D.立即行阴道检查,查明第二儿胎位
E.保持纵产式,固定胎儿位置
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107、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
本例应诊断为()
A.妊娠期高血压
B.妊娠期水肿
C.妊娠期蛋白尿
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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108、单项选择题 足月妊娠胎心率正常的范围是()
A.每分钟100~140次
B.每分钟110~150次
C.每分钟120~160次
D.每分钟130~170次
E.每分钟140~180次
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109、单项选择题 合理行动理论的设计是在人们意志控制下实际行动的()
A.认知
B.预测
C.推理
D.判断
E.评价
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110、多项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
上述患者治疗过程中,孕妇突感阵发性腹痛,阴道少量流血,此时可能的诊断是()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.胎膜早剥
E.子宫破裂
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111、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。
首先考虑()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.妊娠合并宫颈癌
E.头盆不称
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112、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中主要结局变量是()
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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113、单项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
根据以上检查,考虑诊断为()
A.卵巢功能早衰
B.卵巢炎
C.卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)
D.子宫内膜结核
E.垂体微腺瘤
F.宫腔粘连
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114、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
最可能的诊断是()
A.早产
B.临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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115、单项选择题 会阴侧切患者于产后何时拆线为宜()
A.产后2~3日
B.产后3~5日
C.产后5~7日
D.产后7~10日
E.产后14日
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116、单项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
最可能的疾病是()
A.急性乳腺炎
B.全身感染
C.乳头皲裂
D.乳汁分泌过少
E.乳汁淤积
F.慢性乳腺炎
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117、单项选择题 正常足月妊娠脐带的平均长度是()
A.30cm
B.40cm
C.55cm
D.60cm
E.70cm
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118、单项选择题 典型的宫颈黏液羊齿状结晶主要受哪种激素影响()
A.雌激素
B.孕激素
C.FSH
D.HCG
E.雄激素
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119、单项选择题 有关侵蚀型葡萄胎的确诊,下列哪项说法不正确:()
A.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及HCG异常升高,可以确诊
B.HCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高,排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
C.B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
D.刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹
E.子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹
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120、单项选择题 与造成孕妇死胎无关的病因是()
A.孕妇因素
B.胎儿因素
C.胎盘因素
D.孕妇营养不良
E.脐带因素
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121、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
应着手做的检查是()
A.B型超声检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血ES判断胎儿是否成熟
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122、单项选择题 以下不是子宫内膜异位症病理变化的是()
A.异位内膜发生周期性出血
B.异位内膜周围纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质
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123、单项选择题 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。
最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.拍X片
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124、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
双侧腹股沟包块首先要考虑是()
A.双侧卵巢
B.双侧肾上腺
C.双侧睾丸
D.双侧淋巴结
E.双侧转移性肿瘤
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125、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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126、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。本例最可能的诊断是()
A.子宫收缩乏力
B.植入胎盘部分剥离
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎盘粘连
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127、单项选择题 患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软。
最恰当的处理是()
A.保胎
B.凝血功能检查
C.输血、输液同时行刮宫术
D.口服己烯雌酚
E.肌注抗生素
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128、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()
A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑
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129、单项选择题 第一产程观察进展,主要是()
A.胎心音
B.宫口扩张
C.胎先露下降
D.子宫收缩持续的时间
E.B+C
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130、单项选择题 下列哪项和妊高征关系不密切()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.孕妇低钙
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131、单项选择题 以下哪种属于资源分配适宜()
A.卫生服务需要量大,卫生资源不足,卫生服务利用率高
B.卫生服务需要量大,卫生资源充分,卫生服务利用率低
C.资源充分,医疗服务需要低,卫生服务利用充分
D.资源充足,利用良好,人群卫生服务需要量大,三者之间保持平衡
E.卫生服务需要量低,资源充分,卫生服务利用低,卫生资源投入过度
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132、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的()
A.侵犯了受试者的权利
B.具体试验安排不对
C.医学试验目的是对的
D.试验代价太大
E.本试验是不可取的
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133、单项选择题 产后出血的主要临床表现为()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘原因
C.软产道裂伤
D.阴道流血过多
E.凝血功能障碍
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134、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
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135、单项选择题 孕妇的合理膳食以下哪项是错误的()。
A.谷类每天400~500g
B.蔬菜每天500g左右,水果每天100~200g
C.肉、禽、鱼、蛋每天50~150g
D.鲜奶每天500ml
E.油脂类每天50g
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136、单项选择题 子宫肌瘤的红色变多见于()
A.妊娠期或产褥期
B.黄体期
C.月经期
D.卵泡期
E.非孕期
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137、单项选择题 观察法的特点是()
A.高有效性
B.高可靠性
C.时间弹性
D.低费用
E.以上都是
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138、单项选择题 输卵管壶腹部妊娠结果多为()
A.在12~16周发生破裂
B.在8~12周发生流产
C.是输卵管妊娠中最危险的一种
D.常形成继发性腹腔妊娠
E.大部分形成陈旧性宫外孕
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139、单项选择题 30岁妇女,外阴部被踢伤半小时后,外阴部出现肿块,疼痛难忍,不敢行走,最可能发生的是()
A.前庭大腺血肿
B.阴蒂血肿
C.阴阜血肿
D.大阴唇血肿
E.小阴唇血肿
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140、单项选择题
女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全,胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式是()
A.行会阴侧切尽快娩出胎儿
B.产钳术
C.剖宫产术
D.等待自然分娩
E.继续催产素静脉滴注
F.剖宫产同时切除子宫
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141、单项选择题 下列有关疾病监测的论述哪项是错误的()
A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.静态人群资料的处理要比动态人群简单
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.哨点监测的耗费要比常规报告高
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142、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
最可能的诊断是()
A.排卵功血
B.无排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血
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143、单项选择题 健康促进测量了解人群健康状况的分布和趋势,讨论和分析影响人们健康的因素()
A.特异敏感
B.一般敏感
C.较为敏感
D.特别敏感
E.特别准确
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144、单项选择题 一种疾病的病死率为()
A.该病的死亡专率
B.每100000人的粗死亡率
C.该病患者的死亡百分比
D.该病死亡在各种死亡中的比例
E.某疾病的死亡结果
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145、单项选择题 调查问卷设计的过程当中,对于问题的设计需要注意的是()
A.一个问题可以包括两个以上的问题
B.常用中性问题来提问
C.不能出现抽象的问题
D.不能出现敏感的问题
E.尽量使用一些俗语
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146、单项选择题 多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是()
A.双侧卵巢均匀性萎缩
B.卵巢表面坚韧,呈灰白色,包膜增厚
C.卵巢有≥5个囊性卵泡
D.卵泡直径多<1mm
E.卵巢切面见包膜均匀性变薄
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147、单项选择题 药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是()
A.孕三烯酮
B.甲羟孕酮
C.溴隐亭
D.GnRHa
E.达那唑
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148、单项选择题 对人的行为具有直接支配意义的是()
A.感知和认识
B.情绪和情感
C.需要和动机
D.理想和信念
E.本我
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149、单项选择题 胎儿血液含氧量最低的血管是()
A.静脉导管
B.脐动脉
C.下腔静脉
D.肺静脉
E.主动脉
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150、多项选择题 调查表的结构主要包括哪几个方面()
A.说明(指导语)
B.资料的登记
C.调查项目
D.编码
E.结尾与备查项目
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151、单项选择题 根据Erikson的心理发展阶段理论,行为发展的自主发展阶段为()
A.出生~1岁半
B.1岁半~3岁
C.3~6岁
D.青春期
E.12岁~成年
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152、单项选择题 统计表的基本结构包括()
A.标题、纵横标目、图例和数字
B.主标题、副标题、标目、线条、数字和备注
C.标题、纵横标目、线条、数字和备注
D.标题、标目、线条、数字和文字说明
E.标目、线条、数字和备注
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153、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
最可能的胎位是()
A.LOP
B.LOT
C.LOA
D.ROA
E.ROP
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154、单项选择题 总体率95%可信区间估计的计算公式为()
A.p±1.65Sp
B.p±1.96Sp
C.p±2.58Sp
D.p±1.96S
E.p±2.58S
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155、单项选择题 关于社会医学学科性质描述正确的是()
A.是社会学和生物医学之间的交叉学科
B.是社会学和管理学之间的交叉学科
C.是自然科学和生物医学之间的交叉学科
D.是自然科学和管理学之间的交叉学科
E.是管理学和生物医学之间的交叉学科
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156、单项选择题 孕妇缺碘可引起()。
A.贫血
B.妊高征
C.流产
D.糖尿病
E.结核病
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157、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是()
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下
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158、单项选择题 外阴部损伤后最容易发生血肿的部位是()
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
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159、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
首选哪种辅助检查手段以确诊()
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT
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160、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
(假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是()
A.严密观察胎心、胎位变化
B.严密观察产程进展
C.注意子宫收缩情况
D.做好抢救新生儿的准备
E.以上均需注意
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161、单项选择题 以下关于充分病因的正确陈述是()
A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病
B.外围的远因不是充分的,但很接近疾病结局的近因是充分的
C.单个的充分病因不存在,而多个病因可以组合成充分病因
D.毒物是中毒死亡的充分病因
E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念
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162、单项选择题 女性,33岁,已婚,两年前生育一胎,产后放置金属环避孕,两月前因带器妊娠而行人工流产术。要求再次放环,不宜选择的宫内节育器是()
A.惰性宫内节育器
B.母体乐
C.曼月乐
D.Tcu380
E.Vcu220
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163、单项选择题 血栓性静脉炎的治疗不包括()
A.绝对卧床休息2周左右
B.抬高患肢
C.应用抗生素
D.局部热敷
E.局部封闭
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164、单项选择题 女,36岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。查:急性病容,下腹牙痛反跳痛(+),移动性浊音,子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×(10的9次方)/L,中性0.68,最可能的诊断为:()
A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留
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165、单项选择题 与输卵管癌治疗原则基本相同的是()
A.上皮性卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤
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166、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()
A.体征
B.宫腔镜检查
C.分段诊刮
D.B超检查
E.以上都不对
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167、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
此时最恰当的处理是()
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.剖宫产结束分娩
D.给予镇静药,等待产程发动
E.穿颅术结束分娩
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168、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
最佳的处理方法是()
A.检查血小板及出凝血时间,了解凝血功能,根据子宫大小决定处理方法
B.立即清宫
C.静滴缩宫素使其自然排出
D.等待自然排出
E.立即手术剖宫取胎
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169、单项选择题 下述不是胎膜早破辅助检查的是()
A.涂片加热法
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检查
D.B超检查
E.阴道液酸碱度检查
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170、单项选择题 多囊卵巢综合征多起病于()
A.儿童期
B.青春期
C.妊娠期
D.围绝经期
E.哺乳期
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171、单项选择题 预防子宫脱垂最主要的措施是()
A.加强营养,增强体质
B.积极开展计划生育
C.推行科学接生和做好产褥期保健
D.对老年人适当补充雌激素
E.防治慢性气管炎和便秘
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172、单项选择题 末次月经是2007年3月22日,预产期是()
A.2007年12月29日
B.2007年12月31日
C.2008年1月2日
D.2008年1月10日
E.2008年1月29日
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173、单项选择题 高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为()
A.月经量增多
B.血催乳激素增高
C.垂体微腺瘤增大明显
D.血LH增高
E.血FSH增高
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174、单项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院B超检查:因羊水过多,临床上羊水量超过多少,称羊水过多()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
F.3000ml
G.3500ml
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175、多项选择题 不完全流产的特点有()
A.发生于妊娠12周后
B.多见于妊娠8~12周
C.宫颈口开大
D.阴道出血较多
E.子宫小于孕周
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176、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
若要确诊,辅助检查最重要的是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查
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177、单项选择题 为确诊有淋病奈瑟菌感染,下列哪项检查为诊断的金标准()
A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法
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178、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
该产妇骨盆应诊断为()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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179、单项选择题 关于产程分期的知识,错误的是()
A.从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出,简称总产程
B.第一产程为宫颈扩张期
C.第二产程为胎儿娩出期
D.第三产程为胎盘娩出期
E.从宫口开全到胎儿娩出,经产妇一般需要1.5~2小时
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180、单项选择题 青少年体内的总液量比成年人要多()
A.9%
B.8%
C.7%
D.10%
E.6%
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181、单项选择题 妇女保健重点范围是()
A.妇科恶性肿瘤的防治
B.生殖道感染及性传播疾病的防治
C.预产期保健及其疾病的防治
D.妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治
E.青春期、围产期、更年期保健
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182、多项选择题 联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指()
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
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183、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
最可能的诊断应除外哪项()
A.肩难产
B.扁平骨盆
C.巨大儿
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息
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184、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为()
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
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185、单项选择题 关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是()
A.死亡率低于非妊娠期
B.孕中期以保守治疗为主
C.一经确诊应给予大量广谱抗生素
D.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显
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186、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
确诊的依据是()
A.早破水史
B.产后阴道大量流血
C.有休克表现
D.母体下腔静脉血中检查出毳毛
E.使用过缩宫素
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187、单项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是()
A.雄激素过多
B.孕激素过多
C.卵泡刺激素过多
D.黄体生成激素过少
E.胰岛素过少
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188、单项选择题 关于生理性缩复环,正确的是()
A.宫缩使子宫上下段肌壁厚度不同,在子宫外面有一环状隆起
B.是先兆子宫破裂征象之一
C.系因宫体缩复作用及子宫下段牵拉扩张所致
D.常伴有胎儿窘迫
E.常提示有胎儿先露部下降受阻
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189、单项选择题 头盆不称孕妇试产的时间应是()
A.2~4小时
B.3~5小时
C.4~6小时
D.5~7小时
E.6~8小时
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190、单项选择题 过期妊娠时()
A.孕妇体重不再增加或稍减轻
B.孕妇体重稍增加
C.孕妇体重继续增加
D.羊水量保持不变
E.羊水继续增加
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191、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可除外妊娠的辅助检查方法为()
A.B超
B.尿HCG
C.宫腔镜检查
D.黄体酮试验
E.B超+尿HCG
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192、单项选择题 妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括()
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠
C.急性胆囊炎
D.急性脂肪肝
E.胎盘早剥
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193、单项选择题 脐带中的脐动脉有()
A.5根
B.4根
C.3根
D.2根
E.1根
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194、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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195、单项选择题 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。
如血HCG为1200U/L,未做其他检查,则进一步检查措施不必要的是()
A.腹腔镜检查
B.诊刮
C.B超检查
D.血孕酮测定
E.盆腔内诊
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196、单项选择题 不属于前置胎盘的临床表现的是()
A.胎先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫张力高,胎心音不易闻及
D.子宫下段可闻及胎盘血流音
E.宫缩呈间歇性
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197、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是()
A.给予宫缩抑制剂,使其维持至妊娠40周
B.人工破膜加速产程进展
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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198、单项选择题 儿童期的年龄范围为()
A.从出生4周到12岁左右
B.8岁到12岁左右
C.出生4周到8岁
D.1岁到12岁
E.1岁到8岁
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199、单项选择题 成组设计两样本的秩和检验,确定检验统计量时()
A.以秩和绝对值较小的作为T值
B.以秩和绝对值较大的作为T值
C.以样本量较大组的秩和作为T值
D.以样本量较小组的秩和作为T值
E.以上均不对
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200、单项选择题 哪项是高催乳素血症的典型临床表现()
A.月经紊乱和不育、闭经-溢乳
B.肾上腺功能紊乱
C.视觉障碍
D.头痛、眼花
E.性功能改变
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201、单项选择题 女职工应可以从事下列哪项职业()。
A.矿山井下作业
B.森林伐木作业
C.司乘人员
D.每次负重超过20公斤的作业
E.脚手架的组装,拆卸
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202、单项选择题 外阴基底细胞癌的治疗原则是()
A.单纯病灶切除
B.外阴根治术
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.单侧外阴切除术
E.较广泛的局部病灶切除术
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203、单项选择题 现代医学的主要目的()
A.救死扶伤和治病救人
B.预防疾病和延长寿命
C.减轻痛苦
D.预防疾病和损伤,促进和维护健康;解除由病灾引起的疼痛和疾苦;照料和治愈有病的人,照料那些不能治愈的人;避免早死,追求安详死亡
E.挽救生命
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204、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是()
A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查
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205、单项选择题 下列哪项不是更年期骨质疏松的预防措施()。
A.控制饮食
B.补钙
C.负重锻炼
D.年轻时,加强营养,体育锻炼
E.激素替代疗法
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206、单项选择题 外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点下列哪项除外()
A.皮肤颜色暗红或粉红
B.皮肤颜色白色
C.皮肤增厚似皮革样
D.皮肤表面光滑润泽
E.皮肤皲裂、溃疡
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207、单项选择题 女性,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为()
A.卵巢未成熟畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水
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208、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬,拒按,胎心多消失
C.阴道无痛性大量出血
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
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209、单项选择题 关于相对危险度(RR)的叙述,下列哪项是正确的()
A.无效假设值为零
B.在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用
C.在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用
D.不是流行病学病因调查的测量指标
E.以上都不是
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210、单项选择题 二十六岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,恶露量多且臭味明显,检查下腹压痛明显,盆腔触及边缘不整形肿块。
本例最可能的诊断为()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎
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211、单项选择题 偏离行为是指社会适应不良行为,下列不属于“四大”偏离行为的是()
A.吸烟
B.自杀
C.酗酒
D.饮食不当
E.缺乏运动
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212、单项选择题 不属于甾体激素的是()
A.雌二醇
B.雌酮
C.黄体酮
D.睾酮
E.卵泡刺激素
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213、单项选择题 关于骨盆底哪项是正确的()
A.外层即盆膈
B.中层为浅肌膜
C.内层只有尿道和阴道通过
D.中层为泌尿生殖膈
E.以上都不对
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214、单项选择题 无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变,但除外:()
A.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
B.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤维蛋白溶解酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大
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215、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。
本例最可能的诊断为()
A.急性心衰
B.急性呼吸衰竭
C.失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂
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216、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血在临床上最常见的症状是()
A.月经周期紊乱
B.子宫不规则出血
C.经期长短不一
D.大量出血
E.出血量时多时少
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217、多项选择题 婚姻保健的主要内容有()
A.心理卫生教育
B.性知识教育
C.婚前体检及咨询
D.计划生育指导
E.培养良好的卫生习惯
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218、单项选择题 患者,30岁。因精神分裂症曾住院治疗,出院后不久,患者因服大量安眠药24小时未醒,被父母送至急诊室抢救。
此病例中患者的行为属于()
A.无自知力
B.心理障碍
C.拒绝治疗
D.异常行为
E.不承认自己有病
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219、多项选择题 女性外阴的解剖开口有()
A.尿道口
B.巴氏腺
C.阴道口
D.肛门
E.宫颈口
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220、单项选择题 临产后胎头不入盆,测量径线最有价值的是()
A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.对角径
D.坐骨棘间径
E.髂棘间径
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221、单项选择题 40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()
A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样
C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D.化疗后放疗
E.同期放化疗
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222、单项选择题 流行病学实验研究中的盲法是指()
A.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的
B.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计
C.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局
D.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况
E.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果
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223、单项选择题 诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有()
A.孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期
B.有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差
C.在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重
D.经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上
E.胎儿35周,胎儿生物物理评分4分
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224、单项选择题 足月妊娠时,正常胎心率的范围是每分钟
A.100~140次
B.110~150次
C.120~160次
D.130~170次
E.140~180次
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225、单项选择题 过期妊娠需要立即终止妊娠的条件是()
A.缩宫素激惹试验阴性
B.B型超声显示最大羊水平段4cm
C.12小时胎动12次
D.无应激试验为有反应型
E.尿雌三醇/肌酐值为8
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226、单项选择题 环境有害因素可以损害卵巢功能造成严重的后果,下述不正确的是()
A.不孕
B.子宫功能异常
C.自然流产
D.月经异常
E.早发绝经
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227、单项选择题 足月分娩是指()
A.满37周~不满42周
B.40周
C.37周~42周
D.满37周~满42周
E.37周后
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228、单项选择题 围绝经期保健()
A.合理营养
B.保持外阴清洁
C.防治绝经前期月经失调
D.自然生理过程不需治疗
E.预防生殖道萎缩及子宫脱垂的发生
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229、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为()
A.单纯手术治疗
B.化学药物治疗
C.手术治疗为主,辅以放射治疗
D.单纯放射治疗
E.免疫治疗
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230、单项选择题 对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的为
A.触诊胎位清楚
B.腹部检查子宫硬如板状,有压痛
C.妊娠晚期无痛性阴道出血
D.贫血程度与出血量成正比
E.听诊胎心率正常
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231、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年该病的病死率是()
A.4%
B.8%
C.10%
D.20%
E.30%
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232、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是()
A.宫口开大5cm
B.宫颈中等度硬
C.宫颈管消退80%
D.胎头位置S+1
E.宫口位置在前
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233、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。
本例的正确诊断应是()
A.第一产程活跃期延长
B.第一产程潜伏期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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234、单项选择题 下列情况最小可能发生于双胎围生儿并发症的是()
A.早产
B.胎儿生长受限
C.胎盘功能不全
D.胎头交锁
E.胎位异常
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235、单项选择题 晚期产后出血的病因不包括()
A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤
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236、单项选择题 QW-QL排除了有序数列两端各()的观察值的影响.
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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237、单项选择题 我国卫生事业的性质趋向于()
A.生产性
B.盈利性
C.公益性
D.福利性
E.以上答案均不对
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238、单项选择题 非参数统计应用的资料是()
A.正态分布的资料
B.任意分布的资料
C.偏态分布的资料
D.样本率相等的资料
E.总体率相等的资料
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239、单项选择题 有关妊娠期泌尿系统的变化,下列说法不正确的是()
A.一部分孕妇饭后可出现尿糖
B.孕妇易患急性肾盂肾炎,以左侧多见
C.肾脏略大
D.肾血浆流量及肾小球滤过率增加
E.肾盂及输卵管轻度扩张
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240、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。
应首先考虑()
A.子宫穿孔
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.人流不全
E.异位妊娠
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241、单项选择题 妊娠期合并糖尿病会对胎儿和新生儿造成影响,下列描述不正确的是()
A.巨大儿发生率高达25%~42%
B.小儿易得糖尿病
C.畸形胎儿发生率是正常孕妇的3倍
D.引起死胎、死产
E.新生儿死亡率高
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242、多项选择题 植酸可影响下列哪些营养素的吸收()
A.维生素A
B.维生素B1
C.非血色素铁
D.钙
E.锌
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243、单项选择题 葡萄胎最重要的辅助检查方法是()
A.血hCG测定
B.B型超声检查
C.流式细胞测定
D.胸部X线摄片
E.肝肾功能检测
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244、单项选择题 乙肝患者传染子代的主要方式()
A.消化道传染
B.注射血浆制品
C.输血
D.母婴垂直传播
E.密切生活接触
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245、单项选择题 孕妇妊娠期子宫破裂多数发生在()
A.分娩期
B.分娩期或妊娠晚期
C.妊娠晚期
D.妊娠中期也可能发生
E.任何期都可能发生
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246、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝,进一步的处理是()
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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247、单项选择题 下面情况最小可能发生于双胎妊娠的是()
A.妊娠期高血压疾病
B.贫血
C.胎膜早破
D.胎盘早剥
E.子宫小于妊娠月份
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248、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
最恰当的治疗方法为()
A.化疗+放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+双附件+大网膜切除术
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249、单项选择题 以下哪项不属于阻碍月经来潮的生殖道异常()。
A.完全性阴道横膈
B.先天性无子宫
C.处女膜闭锁
D.先天性无阴道
E.青春期周期性腹痛,无月经来潮但腹部可及渐进性包块
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250、单项选择题 医学模式的转变要求医学教育在适应这一转变主要指()
A.医学生必须加强社会医学的学习
B.医学生要掌握现代医学高技术在临床上的应用方法
C.医学生必须精通英语和计算机技术
D.医学生也要加强社会科学和人文科学知识的学习
E.医学工作者首先是心理学、社会学专家
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251、单项选择题 对社区诊断描述正确的是()
A.个体水平上的疾病判断
B.依据的是症状、体征和实验室检查结果
C.理论基础是临床专业知识
D.通常采用的是流行病学方法
E.是一种在疾病发生后的诊断
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252、单项选择题 使用药物治疗子宫内膜异位症,下列哪项不正确()
A.雌激素
B.孕三烯酮
C.高效孕激素
D.GnRH-α
E.达那唑
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253、单项选择题 产后最初的24小时内,体温不超过()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.39℃
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254、单项选择题 产后多长时间子宫恢复正常大小()。
A.40周
B.2月
C.6周
D.56天
E.100天
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255、单项选择题 反映人群健康状况最重要、最敏感的指标是()
A.粗死亡率
B.婴儿死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
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256、单项选择题 只能提高知晓率的是()
A.健康教育
B.健康促进
C.卫生宣传
D.社会动员
E.社会参与
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257、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
该孕妇晨间突然腹痛伴呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次。提示有哪些临床症状的可能()
A.输卵管妊娠囊破裂
B.腹腔有积血可能
C.腹膜刺激症状
D.休克前症状
E.低血压症状
F.妊娠剧吐
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258、单项选择题 行为的建立和改变是一个长期的过程,必须坚持的原则是()
A.思想性和科学性统一
B.理论联系实际
C.循序渐进和反复教育
D.因人施教
E.正面教育
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259、多项选择题 控制选择偏倚的方法有()
A.尽量选择新发病例
B.严格掌握研究对象的纳入标准和排除标准
C.尽量收集客观指标的资料
D.设法提高应答率,降低失访率
E.研究者应充分了解该项研究工作中各种可能的选择偏倚来源,并在研究设计过程中尽量避免
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260、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
本例应诊断为()
A.胎儿窘迫
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.正常产程
E.潜伏期延长
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261、单项选择题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。
该病的病原体为()
A.3、7、11、21型腺病毒
B.RSV
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.MP
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262、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是()
A.输右旋糖酐
B.配置血小板
C.输冻干血浆
D.产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E.输入新鲜血
F.血生化及电解质测定
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263、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案例患者上告法庭,最主要理由是()
A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好
B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益
C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够
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264、单项选择题 社会文化影响健康的途径不包括()
A.教育
B.风俗习惯
C.宗教信仰
D.亚文化
E.生产力水平
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265、单项选择题 某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久后发现婴儿HBV阳性,婴儿感染的最可能传播方式()
A.医源性传播
B.垂直传播
C.接触传播
D.经血液传播
E.虫媒传播
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266、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例最可能的诊断是()
A.产后子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.产后宫缩痛
E.卵巢囊肿蒂扭转
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267、单项选择题 不能够试产的条件是()
A.坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,胎心140次/分
B.宫口开全,胎心154次/分,胎膜早破
C.宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇
D.每6分钟宫缩一次,持续20秒,产程无明显进展
E.宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速
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268、单项选择题 臀先露对胎儿预后最差的是()
A.腿直臀先露
B.混合臀先露
C.单膝先露
D.单足先露
E.双膝先露
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269、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
术后患者询问前置胎盘如何预防()
A.加强产前检查
B.积极预防与治疗妊高征
C.妊娠时避免仰卧及腹部外伤
D.尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染
E.避免宫腔内压力骤然降低
F.怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟
G.妊娠后卧床休息
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270、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
患者的诊断是什么()
A.心肌梗死
B.猝死
C.失血性休克
D.内出血
E.急性胃穿孔
F.急性腹膜炎
G.妊娠黄体破裂
H.肠系膜肿瘤破裂
I.输卵管妊娠流产
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271、单项选择题 羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选()
A.氨茶碱
B.盐酸罂粟碱
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.阿托品+氨茶碱
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272、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
患者住院后不必要的措施是()
A.卧床休息,左侧卧位
B.静注地西泮10mg
C.给予呋塞米
D.给予硫酸镁
E.给予拉贝洛尔
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273、单项选择题 关于子宫腺肌症的发生,正确的是()
A.子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层
B.多发生于20~30岁初产妇
C.子宫腺肌症可从子宫肌层中剔除
D.绝大多数患者有外在性子宫内膜异位症
E.多数子宫内的异位病灶多为局限性
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274、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()
A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位,间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温
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275、单项选择题 女性青春期的发动机制体系是()
A.脑干–延髓–性腺
B.下丘脑–垂体–性腺
C.下丘脑–延髓–性腺
D.脑干–垂体–性腺
E.下丘脑–垂体–胸腺
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276、单项选择题 一初产妇,其分娩过程的时间、宫口开大、胎先露部位置:10:00、4cm、-2;12:00、5cm、-1;14:00、6cm、0;16:30、6cm、+1。这种分娩过程属于()
A.活跃期延长
B.潜伏期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.胎头下降停滞
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277、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可能的诊断为()
A.功能性子宫出血
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.子宫肥大症
E.卵巢囊肿
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278、单项选择题 孕妇每日需豆类及豆制品()。
A.50~100g
B.30~50g
C.20~30g
D.100~150g
E.150~200g
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279、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
检查产妇腹部,最常见的异常情况是()
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
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280、单项选择题 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈
前两家医院的医生出现误诊误治的原因是()
A.服务态度不好
B.过分依赖技术手段
C.病人病情太复杂
D.诊断仪器不够档次
E.医生学术水平太低
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281、多项选择题 下列哪种偏倚属于选择偏倚()
A.奈曼偏倚
B.回忆偏倚
C.检出征候偏倚
D.暴露怀疑偏倚
E.就诊机会偏倚
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282、单项选择题 女性,40岁,主诉白带增多,伴外阴瘙痒,白带稀薄,有时呈脓性。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。
要想确诊,下一步应作()
A.检查阴道是否有散在的出血点
B.悬滴法检查滴虫
C.在显微镜下寻找假菌丝
D.检查阴道pH值
E.氨臭味试验
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283、单项选择题 34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经19天至今未净,以下哪项诊断可能性最小:()
A.子宫肌瘤
B.无排卵型功血
C.排卵型功血
D.异位妊娠
E.宫内膜炎
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284、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()
A.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物,外阴瘙痒
C.白色水样阴道分泌物,不痒
D.黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
E.稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒
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285、单项选择题 下面的变量中哪个是数值变量()
A.每个病人就诊的医院
B.每个病人就诊的疾病
C.每个病人就诊的次数
D.每个病人就诊的科室
E.以上选项都不正确
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286、单项选择题 孕妇过期妊娠对母儿的影响,不正确的是()
A.胎儿成熟障碍
B.使孕妇分娩时产程延长
C.围生儿死亡率高
D.新生儿窒息
E.不影响孕妇的正常分娩
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287、单项选择题 Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果()
A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素
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288、单项选择题 骨盆入口前后径的正常值是()
A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
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289、单项选择题 对于外阴硬化性苔藓的病因,下列说法错误的是()
A.本病患者常合并斑秃、甲状腺功能亢进或减退等自身免疫性疾病,说明此病可能与自身免疫性疾病有关
B.睾酮不足可能为发病原因之一,为丙酸睾酮完全治愈本病提供依据
C.此病与基因遗传有关,有直系亲属家族性发病的相关报道
D.近年认为此病与自由基作用密切相关
E.病变部位有淋巴细胞和浆细胞浸润,提示局部有免疫应答
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290、单项选择题 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过()
A.2000ml
B.1000ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml
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291、单项选择题 病因研究的主要推理方法包括()
A.科学实验四法
B.假设演绎法和Mill准则
C.提出和验证假设的方法
D.一般演绎方法
E.猜测和求证方法
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292、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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293、单项选择题 最易发生脐带脱垂的胎先露是()
A.完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.不完全臀先露
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294、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者服药2天时阴道排出一肉样组织,阴道少量出血2天,自认为流干净为止就诊,1周后突然大量阴道流血,查体:体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸23次/分,血压100/70mmHg,阴道分泌物有臭味,宫颈光滑,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如妊娠2个月大小,有压痛,血红蛋白90g/L,白细胞19×109/L,中性粒细胞0.85。目前的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.子宫黏膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.流产不全合并感染
E.完全流产合并感染
F.失血性贫血
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295、单项选择题 可能导致艾滋病病毒(HIV)传播的行为是()
A.与艾滋病病人或HIV感染者共同进餐
B.与艾滋病病人或HIV感染者礼节性接吻
C.与艾滋病病人或HIV感染者共用注射器
D.与艾滋病病人或HIV感染者共用游泳池
E.与艾滋病病人或HIV感染者共用电话
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296、单项选择题 初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。
首先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.会阴切口感染
C.产后尿潴留
D.产后子宫内膜炎
E.阴道壁血肿
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297、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
哪项处理不合理()
A.B超
B.血常规检查
C.消炎止痛药
D.探针试验
E.血HCG
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298、单项选择题 某孕妇第一产程的潜伏期正常,但是到活跃期,宫口开大5cm时,出现继发性宫缩乏力,胎头的最低点在棘下2cm,胎膜未破,最佳的处理是()
A.人工破膜+静脉滴催产素
B.前列腺素静脉滴
C.给能量合剂
D.立即剖宫产
E.地西泮静脉推注
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299、单项选择题 输尿管解剖正确的描述是()
A.在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入腹腔内
B.在位于宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处,斜向外穿越输尿管隧道进入膀胱
C.输尿管全长约20cm
D.内径最粗达4mm
E.在子宫颈部外侧约2.0cm,于子宫动脉下方穿过
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300、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
最可靠的确诊方法是()
A.子宫颈碘试验
B.阴道B型超声检查
C.阴道镜检查
D.分段刮宫
E.子宫颈活组织检查
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