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1、多项选择题 抢救鼻出血休克病人时的注意事项包括()
A.病人休克时,鼻出血可能自行停止,不可误认为鼻出血已愈
B.高血压鼻出血的病人出血过多时血压下降,不可误认为血压正常
C.应根据检验结果判断出血量和失血量,立即给予相应处理措施
D.要注意与呕血、咯血相鉴别
E.要随时注意病人有无休克或休克前期的症状
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2、单项选择题 一血胸患者的X线片显示仅有肋膈角变钝,其出血量大约为()
A.<100ml
B.<500ml
C.500~1000ml
D.>1000ml
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3、多项选择题 属于PQRST公式技巧的是( )
A.诱因:疼痛发生,加重缓解的因素
B.性质:疼痛的性质
C.放射:有否放射痛
D.程度:疼痛的程度
E.时间:疼痛开始、持续、终止的时间
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4、单项选择题 李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是()。
A.否认和焦虑
B.抑郁
C.依赖
D.怀疑
E.愤怒
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5、单项选择题 有机磷农药中毒合理的给药方案是()。
A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
D.应用利尿剂
E.应用亚甲蓝
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6、多项选择题 休克复苏成功的指标包括()
A.中心静脉压接近正常
B.尿量大于0.5ml(kg·min)
C.心排血量≥4.0L/min
D.心率≤100次/min
E.神志状态好转
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7、单项选择题 一般认为毛细血管血液中还原血红蛋白的含量超过时,就会出现紫绀。()
A.22.5g/L
B.37.5g/L
C.42g/L
D.45.5g/L
E.50g/L
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8、多项选择题 截瘫可见于()
A.脑出血
B.脊髓外伤
C.脊髓炎
D.椎管内占位性病变
E.脑脓肿
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9、单项选择题 使用呼吸机时,气道压力的高压报警应设定在()。
A.气道最高压(峰压)上5~10cmH2O水平
B.气道最高压(峰压)上30cmH2O水平
C.气道最高压(峰压)上1cmH2O水平
D.气道最高压(峰压)上20cmH2O水平
E.气道最高压(峰压)下5~10cmH2O水平
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10、单项选择题 下列关于止血带止血时的注意事项,叙述错误是()。
A.止血带每30min~1h放松一次,每次1~2min
B.止血带连续使用最长不超过4h
C.止血带止血用于前臂和小腿出血,效果最佳
D.停用止血带时,要先补充有效血容量,止血带不必立即取掉
E.止血带标准压力:上肢为250~300mmHg;下肢为400~500mmHg
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11、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。
在治疗前核对血型是为预防()
A.低血压
B.低血钙
C.感染
D.过敏反应
E.出血
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12、单项选择题 根据GLS昏迷分级法,多少分以下算昏迷()。
A.3
B.5
C.6
D.8
E.9
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13、多项选择题 引起抽搐与惊厥的原因有()
A.颅内疾病
B.脑部感染
C.颈动脉窦过敏
D.高钙血症
E.婴幼儿感冒
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14、单项选择题 下列哪项不是肝性脑病的诱因()。
A.高蛋白饮食
B.便秘
C.放腹水
D.不洁食物
E.饮酒
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15、多项选择题 下列关于PaO的说法正确的是()
A.是缺氧程度的分级指标
B.是衡量有无低氧血症的指标
C.是诊断呼吸衰竭的指标
D.是诊断酸碱失衡的间接指标
E.正常值是10.7~13.3kPa(80~100mmHg)
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16、多项选择题 有机磷中毒主要致死原因有
A.肺水肿
B.休克
C.心肺损害
D.中枢性呼吸衰竭
E.急性肺水肿
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17、单项选择题 下列实验室检查与低渗性失水不符的是()。
A.血清钠低于135mmol/L
B.血浆渗透压低于310mmol/L
C.平均红细胞体积增大
D.血细胞比容增高
E.尿比重低于1.010
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18、多项选择题 弥散性血管内凝血的病因包括()
A.羊水栓塞
B.恶性肿瘤
C.全身严重感染
D.急性坏死性胰腺炎
E.大面积烧伤
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19、多项选择题 高压氧治疗的相对禁忌证包括()
A.气胸
B.未经治疗的恶性肿瘤
C.重度鼻窦炎
D.活动性出血
E.咽鼓管堵塞
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20、多项选择题 降低颅内压的方法有()
A.过度通气
B.药物渗透性利尿
C.镇静
D.脑脊液引流
E.手术减压
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21、多项选择题 控制ICU内源性感染的对策有()
A.避免扰乱和破坏病人的正常防御机制
B.合理应用抗生素
C.仔细检查和治疗病人的潜伏病灶
D.严格探视制度,限制探视人数
E.对感染指数高的病人,采取保护性隔离
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22、单项选择题 重度创伤病人死亡的常见原因是()
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.ARDS
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23、单项选择题 休克经补液治疗后,血压恢复正常,但尿量少,对利尿剂无反应,提示()。
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心衰
D.急性肝衰
E.急性腹泻
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24、单项选择题 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是()。
A.帮助医生用力复位
B.让病人大声喊叫发泄痛苦
C.与病人交谈分散注意力
D.陪同病人一起哭泣
E.告知注意事项
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25、单项选择题 呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、见于()。
A.急性喉炎
B.支气管哮喘
C.急性肺炎
D.急性左心衰竭
E.胸膜炎
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26、单项选择题 多发伤抢救时,下列有关自体血回输,叙述错误的是()。
A.积血部位有恶性变者不应回输
B.闭合性胸腔损伤出血量较大者可自体血回输
C.积血有明显污染时不应回输
D.积血回收后放置超过1小时不得回输
E.伤前有明显的肝、肾功能异常者不应选择自体血回输
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27、多项选择题 DIC根据发病速度快慢和病情严重程度分为()
A.暴发型
B.迟发型
C.急性型
D.亚急性型
E.慢性型
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28、单项选择题 治疗低血容量性休克的理想液体是()。
A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.生理盐水
D.右旋糖酐
E.5%葡萄糖液
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29、单项选择题 危重症患者处于疾病的应激状态,其能量消耗是基础能量消耗的
A.1.5倍
B.2倍
C.4倍
D.5倍
E.6倍
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30、单项选择题 高渗性失水开始的补液种类应是()。
A.生理盐水
B.5%葡萄糖生理盐水
C.0.45%氯化钠液
D.5%葡萄糖液
E.复方氯化钠液
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31、单项选择题 有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥()。
A.消化道
B.毛发
C.呼吸道
D.皮肤粘膜
E.伤口
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32、多项选择题 常用的支气管扩张药是( )
A.呼吸兴奋药
B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.β 受体激动剂
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33、单项选择题 对感染性疾病的诊断具有重要参考价值的检查是()。
A.血常规检查
B.尿、粪常规检查
C.B超检查
D.抗溶血性链球菌“O”检查
E.细菌培养
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34、单项选择题 严重休克患者晚期或经抢救后经常发生呼吸衰竭,主要是因为()。
A.并发肺部感染
B.肺微血栓形成
C.发生急性呼吸窘迫综合征
D.输液过多.过快
E.左心衰竭引起肺水肿
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35、单项选择题 胸痛的性质及部位错误的是()
A.胸壁疾病胸痛主要由炎症、外伤引起
B.心血管疾病胸痛会向左肩放射
C.呼吸系统疾病胸痛常因呼吸咳嗽加剧,胸壁无压痛
D.纵膈及食道疾病胸痛常在空腹时出现
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36、单项选择题 胸腔闭式引流的患者转换体拉时,最重要的是()。
A.保持引流管通畅
B.引流瓶不高于患者胸腔平面
C.避免引流管受压扭曲
D.注意管内水术波动情况
E.暂停引流
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37、单项选择题 正常人GCS评分为()
A.1l
B.10
C.14
D.15
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38、单项选择题 患者腹部外伤,致伤外力作用于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断为()。
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
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39、多项选择题 下列属于渐变性灾难的是()
A.地震
B.火山爆发
C.土地沙化
D.物种灭绝
E.森林面积减少
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40、多项选择题 与社会感染相比,ICU医院感染的临床特点有()
A.多为复数菌和混合菌感染
B.易被原发病和基础病所掩盖
C.炎症表现典型且严重
D.抗菌药物应用中可出现二重感染
E.临床主要表现为发热和毒血症症状
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41、单项选择题 护士执业活动中必须遵循的规则不包括()
A.保护隐私
B.健康促进
C.紧急救治
D.告知病人病情
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42、多项选择题 剖腹探查的指征()
A.腹部贯穿伤伴有内脏脱出者,或6~8小时内伤口有肠液,胆汁,粪便溢出者
B.腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者,超过48小时,而一般情况良好,可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术
C.钝性腹部伤,有明显的腹膜刺激征,腹胀,肠鸣音消失或减弱
D.有明显表现的患者,在解除休克后有明显的腹部阳性体征者
E.患者入院时距受伤时间在72小时以上,有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者
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43、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是()。
A.纠正酸中毒,补足胰岛素
B.纠正酸中毒,补充液体
C.补充液体,应用胰岛素和电解质
D.补充液体,纠正电解质
E.使用中枢兴奋剂,纠正酸中毒
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44、单项选择题 对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥()。
A.预防压疮,温水擦背
B.为防坠床,床边加护栏
C.预防舌后坠,抬高头部
D.预防呼吸道感染,定时翻身拍背
E.作好口腔护理,以防呼吸道感染
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45、单项选择题 关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是()。
A.主要适用于由Qs/Qt增加所致的低氧血症
B.最佳PEEP水平选择法是在保持FiO2<60%前提下,能使PaO2≥60mmHg时的最低PEEP水平
C.呼吸机应用过程中,应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测,随时调节PEEP水平
D.改善通气与氧合
E.高水平的PEEP可使颅内压降低
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46、单项选择题 给有机磷中毒患者洗胃完毕后,胃管宜()。
A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
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47、单项选择题 重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()。
A.肌注杜冷丁
B.肌注速尿
C.静注大剂量阿托品
D.静注大剂量解磷定
E.静注西地兰
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48、单项选择题 大范围连枷胸伴严重肺挫伤的,为纠正反常呼吸,应选用()。
A.包扎固定法
B.牵引固定法
C.手术复位内固定法
D.呼吸机辅助呼吸
E.水封瓶引流
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49、多项选择题 可提示阿托品中毒发生的症状
A.高热
B.尿少
C.皮肤干燥、发红
D.燥狂
E.心率>120次/分
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50、多项选择题 抢救肝性脑病时,能减少肠道氨生成与吸收的措施有()
A.应用氟马西尼
B.应用乳果糖
C.口服新霉素
D.应用乙酰氧肟酸和辛酰肟酸
E.输入支链氨基酸
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51、多项选择题 急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析()
A.急性肺水肿
B.血钾大于7.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒,其他治疗无效
D.血尿素氮大于21.4~28.6mmol/L,血肌酐大于442μmol/L
E.高分解代谢状态,无尿2d或少尿4d以上者
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52、多项选择题 当接到急救电话后,急救中心救护人员应询问病人()
A.姓名
B.病情伤情
C.详细受伤经过
D.所处方位
E.电话号码
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53、单项选择题 有机磷农药中毒主要的发病机制是由于毒物()。
A.对心脏的毒性作用
B.对肾脏的毒性作用
C.对肝脏的毒性作用
D.对胃肠道刺激作用
E.以上均不是
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54、单项选择题 关于清创术哪项是错误的()。
A.一般伤后6~8h之间进行
B.清除污物,切除失活组织,彻底止血
C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合
D.对颜面部伤口超过24h考虑清创缝合
E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合
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55、单项选择题 外伤后,若外耳道有血液或无色透明液体流出,应考虑()。
A.颅骨骨折
B.颅底骨折
C.鼓膜穿孔
D.耳廓撕裂
E.蛛网膜下腔出血
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56、单项选择题 对原因不明的中毒病人,洗胃液宜选择()。
A.氧化剂
B.碱性溶液
C.活性炭
D.液体石蜡
E.清水
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57、单项选择题 毒物代谢的主要器官为()
A.肾脏
B.皮肤
C.肝脏
D.呼吸道
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58、多项选择题 下列应避免高钾饮食的是()
A.高钾血症
B.严重酸中毒
C.低钾血症
D.少尿期
E.多尿期
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59、多项选择题 ICU的危重病人入室快速评估错误的是()
A.A:气道
B.B:呼吸
C.D:意识
D.E:暴露肢体
E.C:循环
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60、单项选择题 多发伤腹部创伤最具价值的检查方法是()
A.B超
B.腹腔穿刺
C.触诊
D.腹部X线检查
E.血液检查
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61、单项选择题 现场急救中单人抢救心脏骤停的患者时,抢救者应该怎么办()。
A.等待来援
B.速打电话求援
C.先打开气道,然后电话请求援助
D.先打电话再实施心肺复苏
E.先执行心肺复苏1分钟然后打电话请求援助
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62、单项选择题 急性心肌梗死患者的护理首要目标是()。
A.止痛
B.氧气吸入
C.健康教育
D.消除焦虑心理
E.扩冠药物应用
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63、多项选择题 决定心搏出量的三个主要因素()
A.心率
B.前负荷
C.后负荷
D.心肌收缩力
E.血管阻力
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64、单项选择题 抢救急性肾功能衰竭最有效的措施是()。
A.严格限制液体摄入
B.大剂量利尿
C.禁蛋白
D.限制钠和钾的摄入
E.血液透析
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65、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
护士协助医生处理正确的是()
A.护士替医生填写传染病疫情卡
B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡
C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡
D.护士协助医生填写传染病疫情卡
E.分诊护士填写传染病疫情卡
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66、多项选择题 院内救护的研究范围主要包括()
A.开展现场救护技术的研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C.开展提高护理技术水平和手段的研究
D.开展急救护理管理的研究
E.开展ICU系统的整体护理的研究
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67、多项选择题 体液酸碱平衡的调节主要通过()
A.化学缓冲系统
B.心血管系统
C.呼吸系统
D.肾脏
E.神经系统
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68、单项选择题 一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效()。
A.1h
B.3h
C.6h
D.12h
E.24h
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69、多项选择题 休克患者发生弥散性血管内凝血时,实验室检查可发现()
A.血细胞比容减小
B.血小板计数减少
C.纤维蛋白降解产物增多
D.纤维蛋白原减少
E.凝血酶原时间延长
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70、单项选择题 一氧化碳中毒氧疗给予的给氧装置常为()。
A.简单面罩
B.无重复呼吸面罩
C.部分重复呼吸面罩
D.Venturi面罩
E.气管造口罩
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71、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸,适宜的湿化水温度为()。
A.26~28℃
B.28~32℃
C.32~35℃
D.34~36℃
E.36~38℃
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72、单项选择题 引起心脏骤停最常见的原因是()
A.呼吸衰竭
B.严重创伤失血
C.大面积脑梗死
D.冠状动脉硬化
E.主动脉瓣狭窄
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73、多项选择题 我国院前急救机构的共同特点是()
A.公共性
B.整体性
C.开放性
D.社会性
E.联合性
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74、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为()
A.21%-28%
B.29%-38%
C.39%-50%
D.>50%
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75、单项选择题 对于需长期肠外营养者,输入途径以哪项为宜()。
A.经鼻胃管
B.经鼻肠管
C.经皮胃造瘘管
D.经周围静脉输入
E.经中心静脉输入
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76、单项选择题 颅前窝骨折的临床表现是()。
A.外耳道溢血
B.吞咽困难
C.窒息
D.熊猫眼征
E.呼吸困难
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77、单项选择题 不符合创伤后代谢及免疫功能改变的是()。
A.代谢率升高
B.低血糖
C.脂肪分解加速
D.负氮平衡
E.免疫力下降
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78、单项选择题 不会引起缺血性低钠血症的病因是()。
A.腹泻
B.胰腺炎
C.长时间应用利尿药
D.严重烧伤
E.心力衰竭
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79、多项选择题 护士在急诊医疗中的作用包括()
A.确保抢救仪器的完好备用状态
B.抢救病人
C.制定治疗计划
D.实施治疗方案
E.管理者
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80、单项选择题 常用的机械通气模式不包括()。
A.高频通气
B.间歇正压通气
C.辅助控制通气
D.压力支持通气
E.持续气道正压通气
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81、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。
护士应设置的血浆流速是()
A.25~40ml/min
B.50~80ml/min
C.80~100ml/min
D.100~150ml/min
E.200~300ml/min
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82、多项选择题 在呼吸机撤离过程中,病人一旦出现以下情况,应终止撤机或重新开始机械通气()
A.pH低于7.35
B.收缩压高于140mmHg
C.室性早搏超过6次/min
D.心率>110次/min
E.呼吸频率>35次/min
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83、单项选择题 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。
抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是()
A.抢救后不用补记
B.及时补上准确记录
C.抢救记录应简单
D.不能后补医嘱,只记护理记录即可
E.护理记录因急救不用规范书写
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84、多项选择题 常用的支气管扩张药是
A.呼吸兴奋药
B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.β受体激动剂
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85、多项选择题 氧疗常见的并发症有()
A.氧中毒
B.二氧化碳麻醉
C.吸收性肺不张
D.气压伤
E.肺水肿
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86、多项选择题 腹痛的救护措施,正确的有()
A.腰痛未明确诊断时给予镇痛药,稳定情绪
B.急腹症病人应禁食
C.有梗阻症状者给予胃肠减压
D.感染性疾病所致腹痛,应尽早使用抗菌素
E.对疑有食物中毒者,应留取呕吐物、排泄物标本送检
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87、多项选择题 急性肾衰竭的水、电解质和酸碱平衡失常类型包括()
A.水过多
B.低钾血症
C.代谢性碱中毒
D.高磷血症和低钙血症
E.低钠血症和低氯血症
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88、多项选择题 有关电除颤,以下正确的是()
A.细颤变成粗颤后再进行电击
B.使用AED系统,可用较低功率
C.成人首次电击应选择200J
D.电击除颤是治疗室颤的最有效手段
E.除颤放点时,任何人及电器不得接触病人与病床
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89、单项选择题 下列哪项不属于嗜睡的临床特点()。
A.患者处于病理性睡眠状态
B.需强烈刺激
C.可被声.光刺激唤醒
D.反应比较迟钝
E.一旦刺激去除,又迅速入睡
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90、单项选择题 出血性休克患者,下列哪项护理是正确的()。
A.取头低足高位
B.用热水袋以改善微循环
C.用冰袋降温以降低氧消耗
D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉
E.用乙醇擦拭以降低代谢
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91、多项选择题 急性肾衰竭时适宜的饮食是()
A.高钾
B.高纤维素
C.高钠
D.高热量
E.高蛋白质
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92、单项选择题 挤压综合征的重要指标是()
A.血尿
B.肌红蛋白尿
C.血尿素氮
D.血肌酐
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93、单项选择题 火山喷发最致命的后果是()
A.烧伤
B.烫伤
C.窒息
D.脑水肿
E.休克
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94、单项选择题 临床使用碘解磷定应注意的事项()。
A.避光贮存
B.粉针难溶
C.维持时间短
D.忌与碱性药物配伍
E.注射过快可致呼吸衰竭
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95、多项选择题 在MODS中急性呼吸功能障碍有以下哪些特点()
A.低氧血症
B.持续高浓度吸氧可缓解呼吸困难
C.临床表现与缺氧发生速度、持续时间和严重程度等无关
D.进一步发展为以急性呼吸困难为特征的急性呼吸窘迫综合征
E.以上都正确
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96、单项选择题 大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记()
A.黄色
B.绿色
C.棕色
D.红色
E.黑色
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97、单项选择题 机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在()。
A.32~36℃
B.30~40℃
C.38~40℃
D.36~42℃
E.40~41℃
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98、多项选择题 某开胸手术手3d的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.送到手术室抢救
B.摆休克体位
C.给予吸氧
D.增加液体输入
E.加被保暖
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99、单项选择题 纤维支气管镜检查术前禁食()。
A.3h
B.4h
C.2h
D.6h
E.2h
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100、单项选择题 下列关于体液渗透压的叙述,错误的是()
A.体内起渗透压作用的物质主要是电解质
B.机体细胞膜和毛细血管壁是半透膜,允许水分自由通过
C.血浆渗透压低于280mmol/L时为低渗血症
D.血浆渗透压大于310mmol/L时为高渗血症
E.血浆中K+渗量起决定性作用,几乎占总血浆渗透压的50%
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101、单项选择题 毒物排泄最有效的途径是()
A.呼吸道
B.肾脏
C.肠道
D.皮肤
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102、多项选择题 下列关于海水淹溺的叙述,正确的有()
A.可出现低钙血症
B.血液浓缩
C.可引起肺水肿
D.血钠增高
E.容易发生血管内溶血
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103、单项选择题 测量中心静脉压的临床意义不包括()。
A.作为输液的控制指标
B.有助于休克的鉴别诊断
C.中心静脉压过低、血压低提示血容量不足
D.有助于观察洋地黄药物疗效不良反应
E.中心静脉压过高而血压正常提示容量过重,考虑右心功能衰竭
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104、单项选择题 血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO-3升高,可诊断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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105、单项选择题 洗胃时胃管插入的长度是()。
A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.45~55cm
E.50~60cm
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106、单项选择题 下面哪个指标不是意识障碍的分级()。
A.意识清醒
B.谵妄状态
C.昏睡状态
D.深昏迷状态
E.昏迷状态
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107、单项选择题 某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是()。
A.优先欲
B.否认疾病
C.无望
D.无助
E.陌生感和恐惧感
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108、单项选择题 某休克患者,经补液后血压仍低,中心静脉压不高,在5min内经静脉输入等渗盐水250ml,发现血压升高,而中心静脉压不变,提示()。
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.容量血管收缩过度
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109、单项选择题 中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是()。
A.右侧锁骨下静脉
B.PICC
C.股静脉
D.右侧锁骨上静脉
E.右侧颈内静脉
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110、单项选择题 下列关于机械通气参数的设置与调节,错误的是()。
A.呼吸频率设置为10~16次/min
B.潮气量设置为5~15ml/kg
C.通常吸呼比为1.5~2∶1
D.成人触发辅助呼吸的敏感度约为-2cmH2O
E.需设定呼吸机释放潮气量的最高压力界限
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111、单项选择题 在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()。
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物排出
D.特殊解毒剂的应用
E.对症治疗
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112、多项选择题 “阿托品化”指标有
A.颜面潮红、干燥
B.体温正常或轻度升高
C.瞳孔轻度扩大
D.意识模糊
E.心率增快
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113、单项选择题 对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是()。
A.保持呼吸道通畅
B.及时导泻
C.撤离中毒环境
D.彻底洗胃
E.大剂量使用解磷定
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114、多项选择题 低颅压可见于以下哪些情况()
A.颅内感染
B.脑瘤
C.脱水
D.低血压性休克
E.脑脊液漏
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115、多项选择题 促使细菌移位的临床因素有()
A.失血性休克
B.内毒素大量释放
C.创伤
D.饥饿
E.抗生素的不合理应用
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116、多项选择题 急性肝衰竭并发肝性脑病的主要判断依据是()
A.意识水平
B.出血倾向
C.性格智力变化
D.神经系统改变
E.脑电图异常
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117、单项选择题 晕厥伴心脏骤停或心动过缓,见于()。
A.血管抑制性晕厥
B.心肌梗死
C.宫外孕破裂出血
D.椎-基底动脉供血不足
E.阿-斯综合征
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118、多项选择题 关于心前区捶击,以下哪些是正确的()
A.适用于目击患者发生心搏骤停而一时又无电除颤器可供立即除颤时采用
B.捶击时松握空心拳,用力拳击
C.捶击部位是心尖部
D.捶击不成功时可反复多次捶击
E.若捶击无效,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸
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119、单项选择题 左心衰患者取端坐位的主要目的是()。
A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫
B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
D.减轻水肿,改善微循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
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120、单项选择题 关于脊髓休克描述错误的是()
A.远端脊髓功能暂时抑制
B.肌张力增加
C.深、浅感觉完全丧失
D.腱反射消失
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121、单项选择题 下列脑损伤最严重的是()。
A.脑干损伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.脑挫裂伤
E.脑内血肿
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122、单项选择题 胸壁反常呼吸是哪一种胸部损伤的主要改变()。
A.血胸
B.开放性气胸
C.多根、多处肋骨骨折
D.两侧肋骨骨折
E.胸部爆震伤
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123、单项选择题 当PO2少于多少时,SpO2的下降比PO2的降低更为迅速()。
A.100mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
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124、单项选择题 下列不属于急救物品的是()。
A.除颤器
B.心电图机
C.纤维胃镜
D.电动洗胃机
E.简易呼吸器
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125、单项选择题 氧疗采用早产儿保育器时,保育器内的温度应控制在()
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~24℃
D.24~28℃
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126、单项选择题 ARDS与左心衰竭的重要区别在于前者()。
A.呼吸困难明显
B.低氧血症明显
C.肺部有大量湿啰音
D.中心静脉压增高
E.肺毛细血管楔压正常
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127、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。
护士健康教育正确的是()
A.指导家属正确就诊和急救措施
B.指导病人活动
C.指导家属饮水
D.指导病人口腔护理
E.指导家属心外按压
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128、单项选择题 为预防应激性溃疡,应选()。
A.碳酸钙
B.氢氧化铝
C.硫糖铝
D.雷尼替丁
E.洛赛克
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129、单项选择题 关于观察分诊不正确的是()。
A.一般分诊时间为2~5min
B.护士应用知识和经验
C.收集客观资料
D.按着病人要求分诊
E.评估、判断、分析病人资料
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130、多项选择题 维持有效的循环血量,主要依靠()
A.稳定的内环境
B.神经内分泌正常
C.有效的心排血量
D.充足的血容量
E.良好的外周血管张力
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131、单项选择题 下列哪项不属于生命链的环节()。
A.早期通路
B.早期心肺复苏
C.早期转送
D.早期心脏除颤
E.早期高级心肺复苏
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132、单项选择题 需要长期肠外营养支持的,不宜选择()。
A.锁骨下静脉
B.颈外静脉
C.颈内静脉
D.股静脉
E.外周静脉
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133、多项选择题 胸部外伤后出现胸壁皮下气肿可能是()
A.肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.肺破裂
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134、单项选择题 伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍,且相对稳定,多系()。
A.小脑幕切迹疝
B.低钠血症
C.对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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135、单项选择题 有机磷中毒机制是()。
A.直接抑制呼吸中枢
B.使胆碱酯酶活性增加
C.使乙酰胆碱在体内蓄积
D.间接抑制血红素合成酶
E.抑制延脑中枢引起呼吸.循环衰竭
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136、单项选择题 不属于呼吸系统疾病引起的呼吸困难的是()
A.一氧化碳中毒
B.胸廓畸形
C.肺炎
D.气管异物
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137、单项选择题 一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是()。
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.锥体系神经损害
D.大脑皮质灶性功能障碍
E.A+B+C+D
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138、单项选择题 细胞外液的主要阳离子时()。
A.K+
B.Mg2+
C.Na+
D.Ca2+
E.Fe2+
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139、多项选择题 溺水患者倒水方法()。
A.头顶法
B.膝顶法
C.肩顶法
D.抱腹法
E.肘顶法
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140、多项选择题 中心静脉置管的并发症有()
A.感染
B.出血和血肿
C.气胸或血胸
D.气栓或血栓
E.神经损伤
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141、多项选择题 抢救急性肾衰竭时,肾脏保护应用的药物有()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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142、单项选择题 急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状是()
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.呼吸困难
D.口唇、指甲青紫
E.抽搐
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143、多项选择题 下列关于昏迷程度的判断,属于浅昏迷特征的是()
A.病人随意运动消失
B.对外界事物及声、光等刺激无反应
C.对疼痛等强烈刺激可表现痛苦表情
D.瞳孔对光反射消失
E.生命体征较平稳
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144、多项选择题 以下哪些因素可导致BUN升高()
A.感染
B.脱水
C.高蛋白饮食
D.消化道出血
E.尿毒症
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145、多项选择题 汽车运送休克患者时,哪些是正确的()
A.平卧,头向车尾
B.平卧,头向车头
C.停车前逐渐减速
D.头低仰卧位
E.车上应备有抢救设施
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146、单项选择题 血浆PaCO2代偿性升高可见于()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
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147、单项选择题 测量病人脉率及脉律,常规触摸()。
A.桡动脉
B.颈动脉
C.股动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
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148、单项选择题 护理人员在应用抗菌药物过程中应遵循的原则,错误的是()。
A.应掌握各种常用抗菌药物的药理作用、抗菌谱、毒副作用、配制要求和使用方法
B.注意观察用药后的不良反应
C.青霉素与庆大霉素可联合应用,增强疗效
D.严格按有关规定做抗菌药物过敏试验
E.遵照医嘱,按时、准确给药
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149、单项选择题 严重创伤伤员抢救的黄金时间是()
A.30分钟以内
B.50分钟以内
C.70分钟以内
D.90分钟以内
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150、单项选择题 为有机磷中毒患者洗胃,需反复灌洗至()。
A.瞳孔回复正常
B.吸出的灌洗液澄清
C.吸出大量胃内容物
D.吸出的灌洗液澄清无味
E.灌洗液与洗出液平衡
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151、单项选择题 中毒病人出现下列哪种情况不应予利尿()。
A.昏迷
B.休克
C.惊厥
D.心功能衰竭
E.黄疸
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152、多项选择题 下列关于电击创面的处理,正确的有()
A.电击易发生破伤风和气性坏疽感染
B.可用过氧化氢冲洗伤口
C.减少污染,进行外科手术彻底清创
D.必要时注射破伤风抗毒素
E.可进行高压氧治疗
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153、单项选择题 急性中毒最常见的胃肠道症状是()。
A.转氨酶升高
B.黄疸
C.恶心
D.腹痛
E.呕吐、腹泻
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154、单项选择题 呼吸机引起的呼吸道感染,致病菌以()。
A.肺炎球菌为主
B.肺炎杆菌为主
C.绿脓杆菌为主
D.金黄色葡萄球菌为主
E.真菌为主
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155、单项选择题 实施胸外心脏按压的正确部位是()。
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨上.中1/3交界处
E.胸骨中.下1/3交界处
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156、单项选择题 对诊断未明,仍处于观察期的急腹症患者,禁用下列哪种方法()。
A.654-2
B.输液
C.吗啡或哌替啶
D.抗生素
E.胃肠减压
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157、单项选择题 慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率为多少时提示已进入尿毒症期()
A.<10ml/min
B.<20ml/min
C.<25ml/min
D.<50ml/min
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158、单项选择题 护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是()。
A.肺气肿病人取坐位
B.胸腔积液病人取健侧卧位
C.肋骨骨折病人取健侧卧
D.ARDS病人取平卧位
E.急性左心衰竭患者取端坐位
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159、多项选择题 心肺脑复苏应用碳酸氢钠的指征为()
A.严重高钾血症
B.严重代谢性酸中毒
C.心脏停搏时间超过10min
D.严重代谢性碱中毒
E.可卡因过量伴宽QRS波心动过速
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160、单项选择题 胸部损伤中最易发生纵膈扑动的是()
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.损伤性血胸
D.多根多处肋骨骨折
E.闭合性气胸
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161、单项选择题 不复苏的指征,下列哪项说法不正确
A.确定患者心跳、呼吸停止10min以上
B.患者瞳孔缩小、睫毛反射出现
C.医生判断复苏无意义
D.终末期疾病发生心脏、呼吸停止
E.医生宣布患者死亡
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162、单项选择题 维持循环功能取决于心泵功能.血容量和血管张力三方面有效协调作用。CVP下降,BP降低说明()。
A.有效血容量不足.休克
B.右心负荷过重.心缩无力
C.容量负荷过重
D.心缩无力或有效血容量不足
E.以上都不是
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163、单项选择题 成人短时间内失血达多少时,才引起休克()。
A.400~500ml
B.400~800ml
C.300~800ml
D.800~1000ml
E.1000~1500ml
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164、单项选择题 提示营养不良的重要指征是指体重指数低于()。
A.24.9kg/m2
B.22kg/m2
C.20.5kg/m2
D.18.5kg/m2
E.16.5kg/m2
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165、多项选择题 对MODS病人进行循环支持时,为维持有效血容量,补液应()
A.先补充晶体液,后补充胶体液
B.速度先快后慢
C.必要时补充全血
D.根据PCWP变化调整补液量
E.通过尿量判断疗效
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166、多项选择题 诊断急性呼吸衰竭应具备的条件是()
A.导致急性呼吸衰竭的病因
B.低氧血症的临床表现
C.PaO2≤60mmHg和(或)PaCO2≥50mmHg
D.pH>7.45
E.SaO2<90%
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167、单项选择题 快速评估应在多少时间内完成
A.10~15分钟
B.5~10分钟
C.2~5分钟
D.3~4分钟
E.1~2分钟
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168、多项选择题 破伤风患者进行高压氧治疗后,舱室的消毒措施有()
A.按每100m3体积用2ml乳酸熏30min后通风,再用紫外线消毒30min,每天1次,共3天
B.每天用0.5%过氧乙酸溶液擦拭地板、舱壁和舱内用具1次,共3d
C.舱室封闭5d后,进行空气细菌培养,3次培养阴性后方可开放使用
D.被服用0.5过氧乙酸浸泡120min,再煮沸60min再送去洗涤
E.吸氧面罩用0.5%过氧乙酸浸泡120min,再用甲醛熏30min
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169、单项选择题 最能说明有机磷农药中毒及其程度的实验室指标是()。
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸转氨酶
C.天门冬氨酸转氨酶
D.碱性磷酸酶
E.胆碱酯酶
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170、单项选择题 引起瞳孔散大的毒物是()。
A.有机磷农药
B.毒蕈
C.阿托品
D.吗啡
E.安定
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171、多项选择题 急救绿色通道的制度有()
A.首诊负责制
B.记录制度
C.器械使用制度
D.转移护送制度
E.备用药管理制度
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172、多项选择题 事故现场处理伤口,正确的有()
A.骨折要妥善复位、包扎、固定
B.伤口内明显异物应立即去除
C.脱出的内脏应及时回纳体内
D.用洁净的布类覆盖创面,外用绷带或布条包扎
E.脱落的骨折碎片要妥善保存
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173、多项选择题 固定的注意事项包括()
A.对于各部位骨折,应先处理危及生命的伤情、病情,然后才固定
B.固定的目的是防止骨折断端移位,而不是复位
C.对于伤病员,看到受伤部位出现畸形,应即时矫正拉直
D.选择固定材料应长短、宽窄适宜,固定骨折处上下两个关节
E.对于开放性骨折合并关节脱位,应先包扎伤口。用夹板固定时,先固定骨折下部,以防充血
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174、单项选择题 小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救()。
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.有机磷农药中毒
E.急性一氧化碳中毒
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175、单项选择题 热射病的主要特征为()
A.意识障碍
B.出汗
C.肌肉痉挛
D.疼痛
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176、多项选择题 下列关于淡水淹溺的叙述,正确的有()
A.可发生血管内溶血
B.可发生心力衰竭
C.低钾血症
D.代谢性酸中毒
E.血液稀释
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177、多项选择题 灾难发生后,大批伤员的救治程序包括()
A.对呼吸、心跳骤停者行心肺复苏
B.活动性出血者立即止血
C.开放性气胸者应立即封闭创口
D.固定骨折
E.包扎创面
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178、单项选择题 抢救急性CO中毒的关键是及时纠正脑缺氧,最有效的措施是()。
A.高压氧舱治疗
B.使用呼吸兴奋剂
C.采用人工呼吸器
D.输新鲜血或者换血疗法
E.解除脑血管痉挛,静脉滴注1g/L普鲁卡因
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179、单项选择题 当尿量维持在多少以上时,一般说明休克已经纠正()。
A.10ml/h
B.20ml/h
C.30ml/h
D.40ml/h
E.50ml/h
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180、多项选择题 急性肝功能衰竭时,可出现()。
A.凝血酶原时间缩短
B.高血糖
C.血氨升高
D.肝脏缩小
E.疲乏无力
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181、单项选择题 下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是()
A.自理结构
B.护理系统结构
C.助理结构
D.自理缺陷结构
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182、单项选择题 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是()
A.血糖水平
B.血钠水平
C.血尿素氮水平
D.血浆渗透压
E.血清
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183、单项选择题 骨折病人做牵引时,为达到反牵引的效果,应()。
A.抬高床头
B.抬高床脚
C.降低床脚
D.床头床脚平齐
E.抬高腰部
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184、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病前驱表现应立即()。
A.禁食
B.给无渣饮食
C.禁蛋白食物
D.高蛋白食物
E.高糖饮食
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185、多项选择题 引起高渗性失水的常见病因是()
A.摄入不足
B.尿崩症
C.长期应用利尿剂
D.大量出汗
E.气管切开
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186、单项选择题 一氧化碳中毒后,产生低氧血症的主要原因()。
A.结合成氧合血红蛋白
B.结合成还原血红蛋白
C.结合成碳氧血红蛋白
D.合成高铁血红蛋白
E.结合成正铁血红蛋白
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187、单项选择题 失血性休克大量输血后应补充()。
A.10%氯化钾
B.5%碳酸氢钠
C.氢化可的松
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%氯化钠
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188、单项选择题 下面叙述正确的是()。
A、圈梁的附加圈梁每边伸入墙内的长度应大于2h且大于1.0m。
B、变形缝应从屋顶到基础全断开。
C、外墙水平防潮层应在室内地坪以上一皮砖(60㎜)处。
D、建筑物的四周、楼梯间转角处都应设构造柱。
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189、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的主要治疗措施是()。
A.应用糖皮质激素
B.应用利尿剂
C.积极纠正低血容量
D.应用多巴胺
E.积极治疗并发症
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190、多项选择题 影响毒物吸收的主要因素有()
A.毒物进入体内的途径
B.中毒者性别、年龄
C.毒物剂量及浓度
D.与毒物接触的时间
E.中毒者健康状况
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191、单项选择题 同时具有镇静和扩血管作用.对抢救急性肺水肿非常有效的药物是()。
A.吗啡
B.安定
C.水化氯醛
D.硝酸甘油
E.多巴胺
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192、多项选择题 关于内瘘的护理不正确的有()
A.术后4周内瘘成熟后使用
B.穿刺部位距离吻合口至少3cm
C.同一条血管穿刺要相距3cm以上
D.不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压
E.压迫止血部位是皮肤的进针部位
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193、多项选择题 急症病人护理处理的注意事项包括()
A.一般病人
B.传染病人
C.特殊病人
D.儿童
E.学生
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194、多项选择题 以下肾功能监测指标正常值正确的是()
A.昼尿量与夜尿量比为3~4:1
B.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
C.尿/血渗透压比为1.5
D.血肌酐值为30~80umol/L
E.夜尿量不可超过750ml
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195、单项选择题 肠内营养的机械性并发症多为()
A.高血糖
B.误吸
C.腹泻
D.水过多
E.便秘
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196、多项选择题 休克患者在下列哪种情况下可以使用血管扩张扩张剂()
A.低血压、低中心静脉压
B.正常血压、正常中心静脉压
C.低血压、正常中心静脉压
D.低血压、高中心静脉压
E.正常血压、低中心静脉压
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197、多项选择题 危重伤员的搬运中正确的护理是()
A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤
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198、单项选择题 皮肤接触中毒首要的措施为()。
A.清洗皮肤
B.建立静脉通路
C.留取标本化验
D.密切观察生命体征
E.氧气吸入
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199、单项选择题 下列不属于我国院前急救机构的组织形式的是()。
A.急救指挥中心形式
B.三级急救网络形式
C.附属消防署的形式
D.附属110形式
E.依附医院形式
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200、单项选择题 甲亢危象的临床表现主要是()。
A.食欲减退、恶心、呕吐、腹泻
B.甲状腺Ⅲ度肿大
C.心率增快(120/min)
D.突眼
E.食欲亢进、多食、消瘦
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201、多项选择题 影响血压调节的因素有()
A.心脏因素
B.血管因素
C.体液因素
D.微循环因素
E.神经因素
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202、多项选择题 判断急性肝衰竭预后的指标是( )
A.血清胆红素
B.血清转氨酶
C.血氨
D.血糖
E.血清胆固醇
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203、单项选择题 应限制输液的情况是()。
A.BP↓,CVP↓
B.BP正常,CVP↓
C.BP↓,CVP↑
D.BP↑,CVP正常
E.BP正常,CVP正常
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204、多项选择题 毒蕈所包含的毒素种类有()
A.毒蕈碱
B.类巴比妥类毒素
C.溶血毒素
D.神经毒素
E.肝毒素
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205、单项选择题 急性心肌梗死的早期,病人主要的死亡原因是()。
A.休克
B.心衰
C.心脏破裂
D.房颤
E.室颤
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206、单项选择题 下列属于使用呼吸机禁忌证的是()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭
C.肺水肿
D.肺大泡
E.新生儿肺透明膜病
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207、单项选择题 对脑外伤意识障碍患者防止窒息的关键是()。
A.尽快清除口腔及鼻腔咽部的血块及呕吐物
B.拍背协助咳嗽
C.高流量吸氧
D.放置口咽通气道
E.低流量吸氧
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208、多项选择题 急性有机磷中毒的急诊救护措施,正确的有()
A.洗胃一般选用1%~2%碳酸氢钠液
B.对硫磷中毒选用高锰酸钾洗胃
C.应用50%硫酸镁导泻
D.应用阿托品
E.应用特效解毒剂解磷定
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209、单项选择题 脑复苏时,降温时间要长,一般持续至中枢神经系统皮层功能开始恢复,以()。
A.视觉恢复为指标
B.听觉恢复为指标
C.嗅觉恢复为指标
D.味觉恢复为指标
E.痛觉恢复为指标
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210、单项选择题 设置呼吸机参数,通气量一般为()。
A.4~6ml/kg
B.6~8ml/kg
C.10~12ml/kg
D.12~20ml/kg
E.>20ml/kg
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211、多项选择题 循环系统监护包括()
A.临床观察
B.动脉血压的监测
C.中心静脉压
D.血流动力学监测
E.心电监护
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212、单项选择题 一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH7.28,PaCO228mmHg,HCO-317mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
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213、多项选择题 毒物从体内排出的速度与下列哪些有关()
A.毒物的性质
B.毒物的溶解度
C.毒物的挥发度
D.毒物与组织的结合程度
E.排泄器官的功能状态
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214、多项选择题 纤维支气管镜检查病人体位可选()
A.仰卧位
B.半卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.直立位
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215、多项选择题 病情观察常用的方法()
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
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216、单项选择题 对诊断明确的DIC,抗凝首选()。
A.肝素
B.阿司匹林
C.双嘧达莫
D.低分子右旋糖酐
E.氨基己酸
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217、单项选择题 急诊分诊护理体检时,护士用手触摸病人了解不到哪些内容()
A.面色
B.脉搏
C.皮温
D.周围血管充盈度
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218、单项选择题 中毒病人洗胃时,每次注入液体的适宜量是()。
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.1000ml
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219、单项选择题 清除胃内毒物最简便的方法是()。
A.洗胃
B.导泻
C.利尿
D.口服解毒剂
E.催吐
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220、单项选择题 危重病人的营养支持,在补充蛋白质的同时,必须给予适量的非蛋白质热量,以避免蛋白质作为热量被消耗。较为经典的热氮比为()。
A.50kcal:1g
B.100kcal:1g
C.150kcal:1g
D.200kcal:1g
E.250kcal:1g
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221、单项选择题 浓硫酸的最小口服致死量是()。
A.2ml
B.4ml
C.6ml
D.8ml
E.10ml
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222、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是()。
A.高热
B.抽搐
C.呼吸循环衰竭
D.吸入性肺炎
E.脑灶性损害
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223、多项选择题 连续监护中心体温、皮肤温度及两者温差常用于()
A.低温疗法
B.麻醉
C.药物治疗
D.体外循环
E.输血
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224、单项选择题 人体同时触及带电设备或线路中的两相导体,电流从一相导体进入人体,又从另一相导体流出,此触电属于
A.电弧触电
B.双相触电
C.单相触电
D.跨步电压触电
E.三相触电
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225、单项选择题 病人王某,在行血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。
可采取的措施不正确的是()
A.更换醋酸盐透析液为碳酸氢盐透析液
B.静注10%氯化钠溶液
C.输入林格液
D.加大脱水量
E.输入血液
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226、单项选择题 缺水的严重程度,按体重的百分比的丧失来估计,每天丧失体重的1%,补液量为()
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~600ml
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227、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高者的呕吐特点()。
A.常为喷射状
B.多在头痛剧烈时出现
C.常与饮食有关
D.常为严重颅内压增高早期症状
E.幕下肿瘤者发生率较高
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228、多项选择题 张力性气胸常出现()
A.纵膈摆动
B.皮下气肿
C.纵膈移位
D.伤侧呼吸音消失
E.肺严重压缩
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229、多项选择题 骨盆骨折可有以下哪些并发症()
A.尿路损伤
B.腹膜后大血肿
C.直肠破裂
D.脂肪栓塞
E.截瘫
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230、单项选择题 CO中毒的机制主要是引起()。
A.呼吸衰竭
B.心脏衰竭
C.组织缺氧
D.脑出血
E.休克
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231、单项选择题 定压型呼吸机需经常测定()。
A.潮气量
B.呼吸频率
C.气道压力
D.吸气时间
E.吸气流速
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232、单项选择题 下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是()
A.婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热,多见于急性感染
B.进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥,可见于颅内肿瘤
C.妊娠后期发生抽搐或惊厥,并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
D.反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
E.抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征,可见于脑膜炎、脑炎
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233、单项选择题 某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立即给予()
A.人工呼吸
B.气管切开
C.气管插管
D.注射呼吸兴奋剂
E.环甲膜穿刺通气
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234、单项选择题 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.鼻空肠管
D.胃造口
E.空肠造口
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235、多项选择题 代谢性碱中毒的典型血气分析表现为()
A.HCO-3大于26~30mmol/L
B.BB增加
C.BE呈负值
D.pH大于7.45
E.PaCO2正常或降低
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236、多项选择题 梗阻性休克常见的原因为()
A.急性心脏压塞
B.急性心肌梗死
C.急性肺栓塞
D.心室颤动
E.胸内压力升高
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237、单项选择题 饥饿早期的代谢变化为()。
A.负氮平衡轻(-4~-3g/D.
B.酮体为主要能源
C.肝糖原分解供能,维持血糖水平
D.基础代谢率降低
E.体内胰岛素水平降低
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238、多项选择题 血浆置换补液原则正确的是()
A.等量置换
B.保持血浆胶体渗透压正常
C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子
D.可补充免疫球蛋白
E.置换液必须无毒性
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239、单项选择题 某患者血气结果如下:PH7.45,HCO-315mmol/L,PaCO230mmHg,该患者可能发生()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
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240、多项选择题 亚硝酸盐中毒时,下列急救措施不正确的是()
A.迅速灌肠、禁止洗胃
B.应用阿托品
C.催吐
D.使用大剂量维生素C
E.必要时给予呼吸兴奋药
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241、单项选择题 某患者,因车祸而造成右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊科,在医师未到之前,值班护士首先应立即()。
A.详细询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂、止血剂
D.劝患者耐心等待医师
E.给患者止血、测血压、配血、建立静脉输液通道
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242、单项选择题 下列关于肌力分级法,叙述错误的是()。
A.0度为完全瘫痪
B.1度可有肌肉收缩,但无肢体运动
C.2度为不能克服地心引力抬高肢体,可在床上平行移动肢体
D.3度为能克服地心引力抬高、移动肢体
E.4度为正常肌力
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243、单项选择题 气管插管时间不宜超过()。
A.6h
B.12h
C.24h
D.36h
E.72h
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244、多项选择题 多发伤合并休克的补液原则是()
A.先晶体后胶体
B.先胶体后晶体
C.晶体与胶体的比例是1:1
D.晶体与胶体的比例是1:2
E.补液速度应快
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245、单项选择题 休克患者失代偿期的主要表现为()
A.血压下降,脉搏细速,尿量<30ml/h
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多处瘀点,瘀斑
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246、单项选择题 严重创伤抢救的黄金时间为()。
A.6h
B.2h
C.30min
D.20min
E.1h
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247、单项选择题 急性肺水肿病人采取坐位.双腿下垂,目的是()。
A.病人不能平卧
B.促进呼吸
C.减少静脉回流
D.防止肺栓塞
E.预防脑水肿
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248、单项选择题 可间接了解脑部温度的是()。
A.直肠温度
B.食管温度
C.鼻咽温度
D.耳膜温度
E.口腔温度
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249、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
用降温治疗时,通常在1h内使肛温降至()
A.37℃
B.39℃
C.38℃左右
D.37.5℃
E.37~37.5℃
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250、单项选择题 某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压15cmH2O,BP80/60mmHg。应采取的措施是()。
A.暂停输液
B.用升压药
C.大量输液加快速度
D.减慢输液加用强心剂
E.控制速度,减慢输液
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251、单项选择题 瞳孔进行性扩大变化多考虑()。
A.小脑幕切迹疝
B.脑干缺氧
C.中枢性偏瘫
D.周围性瘫痪
E.急性肾衰
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252、单项选择题 当心肺复苏开始时间是<4分钟,高级生命支持开始时间是6分钟时,心脏骤停患者的生存率可达()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
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253、单项选择题 气管插管患者使用呼吸机时,套囊内的气体隔多少小时放气一次()。
A.1~2
B.2~3
C.3~4
D.4~6
E.5~6
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254、单项选择题 输血过程中最严重的反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.肺水肿反应
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255、单项选择题 稽留热常见于下列哪种疾病?()。
A.结缔组织病
B.急性肾盂肾炎
C.急性肺炎
D.布氏菌病
E.风湿热
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256、单项选择题 酸碱失衡时,pH的抢救范围是
A.5.80~6.80
B.6.25~7.37
C.6.80~7.80
D.7.35~7.45
E.7.45~7.80
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257、单项选择题 中量咯血是指咯血量在()。
A.<100ml
B.>200ml
C.100~400ml
D.>400ml
E.>600ml
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258、多项选择题 急性左心衰的治疗原则为()
A.纠正缺氧
B.减轻心脏前后负荷
C.增加心肌收缩力
D.病因治疗
E.抗凝治疗
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259、多项选择题 抢救急性肝衰竭时,能阻止肝细胞坏死和促进肝细胞再生的药物有()
A.促肝细胞生长因子
B.胰岛素-胰高血糖素
C.前列腺素E
D.疗尔健
E.糖皮质激素
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260、单项选择题 院外急救城区急救半径应
A.≤3km
B.≤4km
C.≤5km
D.≤6km
E.≤7km
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261、多项选择题 下列关于肾功能监护指标的叙述,正确的有()
A.24h尿量少于100ml为少尿
B.内生肌酐清除率小于30ml/min,提示肾小球重度损害
C.正常成人BUN为3.2~7.1mmol/L
D.血肌酐升高表示肾实质受损
E.24h尿渗透压/血渗透压为2∶1
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262、多项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气分析特点是()
A.PaO2≤60mmHg
B.PaCO2正常
C.PaCO2≥50mmHg
D.PaCO2减低
E.PaCO2≤50mmHg
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263、多项选择题 应看作是中毒患者危重信号的表现是()
A.昏迷
B.脉搏增快
C.情绪激动
D.肺水肿
E.心律失常
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264、单项选择题 颅底骨折时,脑脊液耳.鼻漏下列哪项处理方法是错误的()。
A.早期卧床休息,抬高床头
B.应用大量的抗生素治疗
C.保持口腔清洁
D.保持耳、鼻通畅,不可擤鼻涕
E.彻底消毒,冲洗耳道及鼻腔,无菌敷料填塞,以防止颅内感染
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265、单项选择题 有机磷农药中毒应用阿托品治疗时,下列哪一项是错误的()。
A.用量应根据中毒程度适量掌握
B.重度中毒时必须早期.足量给予
C.重度中毒时应静脉给药
D.达阿托品化后应立即停药
E.与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量
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266、单项选择题 使用呼吸机,正确的关机顺序为()
A.切断电源→关呼吸机→关压缩机→关氧气
B.关呼吸机→关压缩机→关氧气→切断电源
C.关氧气→切断电源→关压缩机→关呼吸机
D.关压缩机→关氧气→关呼吸机→切断电源
E.切断电源→关氧气→关压缩机→关呼吸机
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267、多项选择题 有机磷中度中毒临床表现有()
A.大汗
B.流涎
C.神志模糊
D.肌震颤
E.胆碱酯酶活性30~50%
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268、单项选择题 应用洗胃机洗胃吸引负压应()。
A.<0.02MPa
B.<0.04MPa
C.>0.02Mpa
D.>0.04Mpa
E.>0.03Mpa
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269、多项选择题 易导致休克死亡的常见并发症有哪些()
A.DIC
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.肾功能衰竭
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270、多项选择题 下列关于瘫痪的抢救措施,正确的有()
A.对伴有颅底骨折者,取头高位卧床休息
B.出血性脑血管疾病、脑水肿病人应取头低足高位
C.缺血性脑血管疾病病人取平卧位
D.脊椎损伤病人应平卧于木板床上
E.对于躁动、意识障碍病人,要使用床栏,必要时用约束带
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271、多项选择题 下列对洗胃的叙述,您认为正确的有()
A.洗胃时一般取半卧位,重者去枕左侧卧位
B.胃管插入长度为从鼻尖到耳垂至剑突的距离约50~55cm
C.洗胃温度应控制在35℃左右
D.洗胃原则是先进后出,快进快出,出入基本平衡
E.洗胃每次灌洗液为300~500ml
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272、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
最可能的诊断是()
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
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273、多项选择题 催吐的禁忌症是()
A.敌百虫中毒
B.昏迷患者
C.食入汽油等易燃者
D.休克脱水者
E.门脉高压患者
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274、单项选择题 关于微循环收缩期下列哪项不正确()。
A.相当于休克代偿期
B.微动脉.微静脉均收缩
C.毛细血管网内血流量减少
D.心脑血供减少
E.大部分血液经动-静脉短路回流
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275、单项选择题 口服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为()。
A.150~200ml
B.200~300ml
C.400ml
D.500ml
E.500~1000ml
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276、单项选择题 下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现()
A.皮肤干燥,无汗
B.恶心呕吐
C.肌肉颤动
D.肺水肿
E.视力模糊,瞳孔缩小
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277、单项选择题 清楚尚未吸收的毒物的方法包括()
A.利尿
B.导泻
C.氧疗
D.血液净化
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278、单项选择题 患儿刘某,家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是()。
A.哮喘发作
B.自发性气胸
C.气管异物
D.肺水肿
E.心衰
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279、单项选择题 指导左心衰竭治疗最有用的监测指标是()。
A.中心静脉压
B.心排心量和心排血指数
C.尿量
D.血压
E.肺毛细血管楔压
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280、单项选择题 急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()。
A.6h内进行效果最好
B.6h外仍有必要
C.每次注液200~250ml,不宜过多
D.洗胃宜尽早.彻底
E.洗液总量<8L为宜
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281、单项选择题 下列关于肠外营养的叙述,错误的是()
A.肝功能障碍者,应提供富含支链氨基酸的溶液作为氮源
B.葡萄糖是大脑的主要能源
C.临床应用的脂肪乳剂必须经中心静脉输注
D.短期禁食者不需补充微量元素
E.葡萄糖耐量减低的病人开始肠外营养时可按每8~10g葡萄糖加胰岛素1u给予
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282、多项选择题 测量中心静脉压常用的穿刺静脉有哪些()
A.肘正中静脉
B.颈外静脉
C.颈内静脉
D.锁骨下静脉
E.股静脉
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283、单项选择题 急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是()。
A.高铁血红蛋白蓄积
B.交感神经过度兴奋
C.抑制胆碱酯酶
D.迷走神经过度兴奋
E.碳氧血红蛋白蓄积
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284、单项选择题 桡动脉触摸不清,说明()。
A.收缩压<80mmHg
B.舒张压<80mmHg
C.心率<60次/分
D.末梢循环障碍
E.心脏骤停
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285、单项选择题 骨盆骨折的主要严重并发症为()。
A.膀胱或尿道损伤
B.直肠损伤
C.腹膜后血肿
D.神经损伤
E.以上都不是
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286、单项选择题 当室温为23℃时,人体各部位的温度有所不同。下列叙述错误的是()
A.肝、脑为38℃
B.头部为35℃
C.躯干为32℃
D.手部为30℃
E.足部为27℃
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287、单项选择题 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的主要表现为()。
A.PaCO2明显降低,HCO-3升高,AB小于SB
B.PaCO2明显增加,HCO-3降低,AB大于SB
C.PaCO2明显降低,HCO-3升高,AB小于SB
D.PaCO2明显增加,HCO-3降低,AB小于SB
E.PaCO2明显增加,HCO-3升高,AB大于SB
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288、单项选择题 下列不是呼气末正压通气的主要作用的是()。
A.使功能残气量减少
B.改善通气与氧合
C.使肺泡扩张
D.避免肺泡早期闭合
E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功
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289、多项选择题 导致多发伤易合并感染的原因是()
A.多为开放伤口
B.应急状态时机体抵抗力低
C.负氮平衡,免疫蛋白合成减少
D.组织灌流少,局部抵抗力降低
E.未使用多种抗生素
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290、单项选择题 人体最重要的贮菌库是()
A.皮肤
B.鼻咽部
C.口腔
D.泌尿生殖道
E.肠道
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291、单项选择题 诊断呼吸衰竭的主要指标来自于()。
A.血气分析
B.肺功能
C.胸部X线摄片
D.CT
E.脉搏氧饱和度监测
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292、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人急性加重期氧疗时应选择()。
A.空气稀释喷雾面罩
B.T型管
C.头罩
D.Venturi面罩
E.氧帐
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293、多项选择题 漂浮导管直接监测的指标包括()
A.PAP
B.RAP
C.CI
D.PAWP
E.以上都不是
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294、单项选择题 有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是()。
A.及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复
B.及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复
C.尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复
D.尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复
E.尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注,必要时重复
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295、单项选择题 下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()。
A.突发性夜间呼吸困难
B.咯粉红色泡沫痰
C.端坐呼吸
D.喘鸣
E.冬春季发病多见
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296、多项选择题 绷带包扎中正确的护理是()
A.根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法
B.包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染
C.包扎松紧适度
D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫
E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端
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297、多项选择题 拔除气管内插管的条件有()
A.意识清楚,自主呼吸深度和频率均正常
B.血红蛋白含量不低于正常的60%
C.试停机后复查动脉血气分析正常
D.测定潮气量大于5ml/kg,肺活量大于20ml/kg
E.胸片大致正常
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298、单项选择题 有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥()。
A.置患者于20℃~25℃室温的抢救室
B.可在大血管走行处放置冰袋
C.取俯卧位施行冰水浸浴
D.药物降温者要防虚脱
E.经常翻身.按摩预防压疮
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299、单项选择题 下列哪些物质适用于高铁血红蛋白血症解毒()。
A.解磷定
B.阿托品
C.大剂量亚甲蓝
D.纳络酮
E.小剂量亚甲蓝
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300、多项选择题 下列关于电击的发病机制,叙述正确的有()
A.50mA以上的电流通过脑部,可造成意识丧失
B.通常情况下,对人体而言,交电流比直流电危险
C.皮肤干燥时,24V以下为安全电压
D.血液、神经、肌肉的电阻较大
E.如果电流从一只手进入而从另一只手流出,有3%的电流流经心脏,可引起心室颤动
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