疾病控制(医学高级):传染性疾病控制考点巩固(每日一练)
2023-05-06 04:40:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  恙虫病下列正确的有()。

A.临床上以发热、焦痂或溃疡,淋巴结肿大及皮疹为特征
B.又称丛林斑疹伤寒
C.变形杆菌OXk凝集实验阳性
D.恙螨是本病的主要传染源
E.发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体


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2、单项选择题  2005年甲市男性人口的预期寿命为7岁,乙市男性人口的预期寿命为73岁,可以将甲、乙两地男性人口的预期寿命直接进行、比较的原因是预期寿命不受人口()。

A.总数量的影响
B.死亡率的影响
C.疾病构成的影响
D.性别构成的影响
E.年龄构成的影响


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3、多项选择题  对接触者的预防措施包括()。

A.医学观察
B.隔离观察
C.住院隔离
D.应急接种
E.药物预防


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4、单项选择题  关于流行性出血热5期经过,下列哪一项不正确()。

A.发热期
B.低血压休克期
C.无尿期
D.少尿期
E.多尿期


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5、单项选择题  可以通过病毒血症引起全身感染的呼吸道病毒是()。

A.流感病毒
B.风疹病毒
C.鼻病毒
D.冠状病毒
E.副流感病毒


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6、单项选择题  由两样本均数的差别推断两总体均数是否相等,假设H:μ=μ,H:μ≠μ;现检验结果为P<0.05,从而拒绝H,接受H,则()。

A.第Ⅰ类错误小于5%
B.H成立的可能性小于5%
C.第Ⅱ类错误小于5%
D.H成立的可能性大于95%
E.检验出差别的把握度大于95%


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7、单项选择题  静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()。

A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因


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8、单项选择题  在对性病患者进行咨询时,以下哪类话题不宜与患者讨论()。

A.患者的危险行为
B.讨论避免危险行为的方法
C.是否知道如何正确使用避孕套
D.患者的性伴情况及怎样使其接受治疗
E.是否了解淋病、沙眼衣原体、梅毒及软下疳等疾病的区别


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9、单项选择题  阐明食物型暴发的可能原因最有用的是()。

A.年龄别罹患专率
B.总罹患率
C.二代发病率
D.吃不同食物的罹患率
E.期间患病率


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10、单项选择题  下列哪个不是控制混杂偏倚的手段()。

A.限制
B.匹配
C.随机化
D.分层分析
E.研究对象有代表性


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11、单项选择题  鼠疫是哪类疾病()。

A.人类疾病
B.慢性疾病
C.虫媒疾病
D.肠胃道疾病
E.自然疫源性疾病


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12、单项选择题  为避免医源性传染病感染,在内诊镜检查时,使用专用内诊镜的病人是()。

A.对艾滋病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对开放性结核病病人
D.以上三种病人均不需要
E.以上三种病人均需要


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13、单项选择题  一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。 选择易找到且常用对照来源为()。

A.全人群的无偏样本
B.产生病例的人群中全体非患此病的人
C.同一医院诊断的其他系统疾病的病例
D.社区人口中的健康人
E.病例的同胞、同事等


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14、单项选择题  传染病与其他感染性疾病的主要区别是()。

A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体


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15、单项选择题  已知甲地正常成年男子的红细胞数均数为480万/mm3,标准差为41.0万/mm3。现从该地随机抽取10名正常成年男子,测得其红细胞数均数为458.8万/mm3,标准差为47.17万/mm3。两均数不同的主要原因是()。

A.个体差异
B.抽样误差
C.总体均数不同
D.测量误差和个体差异
E.抽样误差和总体均数不同


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16、多项选择题  布鲁杆菌病最可能的传播途径分别是()。

A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播


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17、单项选择题  男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。 病人最可能诊断是()。

A.慢粒
B.ITP
C.细菌感染合并类白血病反应
D.急性肾小球肾炎
E.流行性出血热


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18、单项选择题  地方性斑疹伤寒的病原体是()。

A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.东方立克次体
D.立氏立克次体
E.小蛛立克次体


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19、单项选择题  斑疹伤寒病原治疗首选哪种药()。

A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.多西环素
E.庆大霉素


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20、单项选择题  统计分析的主要内容有()。

A.统计描述和假设检验
B.区间估计与假设检验
C.统计图表和统计报告
D.统计描述和统计推断
E.统计描述和统计图表


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21、单项选择题  预防乙脑的关键措施是()。

A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗
C.抓好预防接种
D.灭蚊防蚊
E.灭蚊、防蚊和预防接种


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22、多项选择题  研究疾病与职业的关系时应考虑哪些因素()。

A.暴露机会
B.民族
C.劳动条件
D.精神紧张强度
E.劳动强度


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23、单项选择题  对于一种严重的致死性疾病,评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是()。

A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.死亡率


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24、单项选择题  莱姆病的病原体伯氏疏螺旋体用何种培养基分离成功()。

A.Korthof培养基
B.BsK培养基
C.Schuffner培养基
D.Vervoort培养基
E.远腾培养基


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25、单项选择题  半抗原是()。

A.多数为蛋白质
B.有免疫原性和反应原性
C.有免疫原性,没有反应原性
D.有反应原性,没有免疫原性
E.没有免疫原性,也没有反应原性


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26、单项选择题  流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()。

A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月


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27、单项选择题  某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。 为了控制幼儿园该病的流行,下面不必要的医学处理是()。

A.加强该园饮食和饮水管理
B.全园接种丙种球蛋白
C.与患儿密切接触者接种丙种球蛋白
D.全园立即接种甲肝疫苗
E.关闭该幼儿园,暂停办理入园和出园手续


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28、单项选择题  直线回归系数假设检验,其自由度为()。

A.n
B.n-1
C.n-2
D.2n-1
E.2n-2


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29、单项选择题  四格表λ2检验中λ2<λ20.06£¨v£?,可以认为()。

A.两样本率不同
B.两样本率相同
C.两总体率不同
D.两总体率相同
E.不能确定


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30、多项选择题  下述哪些内容是正确的()。

A.HAV只有一个血清型
B.HBcAg在血液内以游离的形式存在
C.HCV的变异率高
D.HDV无核衣壳
E.抗-HEV的持续时间很长


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31、单项选择题  下列哪些模型可用于研究疾病地区聚集性()。

A.二项分布模型
B.正态分布模型
C.Reed-Frost模型
D.阈模型
E.催化模型


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32、单项选择题  不属于医学上的重要抗原类的抗原是()。

A.白细胞分化抗原
B.免疫球蛋白
C.嗜异性抗原
D.类毒素和抗毒素
E.肿瘤非特异性抗原


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33、单项选择题  HIV检测的阳性结果报告应由哪个实验出具()。

A.确认实验室
B.初筛实验室
C.正规医院的化验室
D.医疗事故鉴定中心
E.各级卫生防疫站的实验室


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34、单项选择题  女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。 为明确病因,检查首选()。

A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX19凝集反应


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35、单项选择题  

某女婴,2岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂0.5ml,左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗0.2ml,同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸1粒,免疫后约15分钟四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及。

出现这些反应的原因是()。

A.过敏性休克
B.感染
C.心脏病
D.脑炎
E.CO2中毒


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36、单项选择题  流行病学研究中常见的偏倚()。

A.随机偏倚混杂偏倚系统偏倚
B.随机偏倚选择偏倚信息偏倚
C.选择偏倚信息偏倚系统偏倚
D.混杂偏倚选择偏倚随机偏倚
E.混杂偏倚信息偏倚选择偏倚


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37、单项选择题  采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: RRI()。

A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1


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38、多项选择题  疫源地的消灭必须具备的条件有()。

A.传染源被移走或已消除排出病原体状态
B.传染源散播在外环境中病原体被彻底清除
C.传播途径已不存在
D.所有病原及易感者已隔离
E.所有易感者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染


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39、多项选择题  医院的Ⅱ类环境的空气消毒,可选用()。

A.循环风紫外线空气消毒器消毒
B.普通紫外线消毒
C.静电吸附式空气消毒器消毒
D.臭氧消毒
E.机械通风消毒


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40、单项选择题  可以不隔离传染源的传染病是()。

A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.流行性出血热
E.副伤寒


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41、单项选择题  某人被狂犬咬伤,医生对他进行了如下处理:清洗伤口、接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者的免疫接种属于()。

A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫


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42、单项选择题  反映疾病防止效果的指标有()。

A.患病率、有效率、生存率
B.发病率、转阴率、患病率
C.治愈率、有效率、患病率
D.治愈率、有效率、病死率
E.患病率、有效率、病死率


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43、单项选择题  在临床试验设计时,最重要的是()。

A.选择临床重症患者
B.必须遵循设立对照组、随机化、重复和盲法等原则
C.必须保证试验组与对照组的人数相等
D.必须选择亚临床症状的患者
E.要求选择易感人群作为试验对象


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44、多项选择题  关于伤寒,下列哪些说法是正确的()。

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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45、多项选择题  戊型肝炎的传染源类型有()。

A.急性患者
B.潜伏期患者
C.恢复期患者
D.慢性患者
E.慢性携带者


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46、单项选择题  女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。 病人诊断首先考虑为()。

A.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
B.亚急性重症肝炎
C.急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.肝炎后肝硬化、肝性脑病


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47、单项选择题  皮肤出血点部位常见于()。

A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部


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48、单项选择题  在各型鼠疫中,病情最凶险的是()。

A.腺鼠疫
B.原发性肺鼠疫
C.继发性肺鼠疫
D.原发性败血症型鼠疫
E.继发性败血症型鼠疫


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49、单项选择题  女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。 本例应选择哪一种药物治疗()。

A.偶氮磺胺吡啶
B.卡巴砷
C.甲硝唑
D.诺氟沙星(氟哌酸)
E.肾上腺皮质激素


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50、单项选择题  现况研究主要分析指标是()。

A.死亡构成比
B.某病的患病率
C.某病的发病率
D.某病的二代发病率
E.某病的死亡率


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51、单项选择题  我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是()。

A.解除支气管痉挛
B.解除血管痉挛
C.中枢性镇静作用
D.提高心率
E.稳定溶酶体膜


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52、单项选择题  下列哪项是病因的最确切含义()。

A.病原微生物
B.物理因子
C.化学因子
D.心理因素
E.凡能使人们发病概率增加的因子


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53、单项选择题  微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂()。

A.外毒素
B.内毒素
C.血浆凝固酶
D.仅溶血毒素
E.剥脱性毒素


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54、多项选择题  在病例对照研究中,病例的来源有()。

A.从医院门诊某病患者中选择
B.从某医院住院的某种疾病的全部病例中选择
C.从横断面调查得到的患者中选择
D.从某特定人群中选择病例
E.从多个医院的住院病例中选择


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55、多项选择题  霍乱常见的并发症有()。

A.肠穿孔
B.尿毒症
C.肠出血
D.肺水肿
E.低血钾综合征


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56、多项选择题  可引起急性微循环障碍的传染病是()。

A.疟疾
B.肠阿米巴病
C.病毒性肝炎
D.细菌性痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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57、单项选择题  患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 入院1周后突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。

A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
F.血培养


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58、单项选择题  目前我国卡介苗接种的主要对象为()。

A.新生儿初种,小学一年级、初中一年级复种
B.新生儿初种,小学一年级复种
C.小学一年级或初中一年级普种
D.以新生儿接种为主,取消复种
E.以上都不对


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59、单项选择题  在肝浸液培养基中才可生长()。

A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌


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60、单项选择题  哪项不是我国消灭脊髓灰质炎政策()。

A.保持高水平常规接种策略
B.5年中无脊髓灰质炎发生可停接种
C.高质量AFP检测
D.开展强化免疫活动
E.高危地区和检测薄弱地区开展“扫荡”式接种


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61、单项选择题  某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。 急诊医生先做下列哪项检查()。

A.化验血、尿常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.查电解质
E.血气分析


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62、单项选择题  病因判定标准中哪些是必需的()。

A.前因后果和广义关联强度
B.前因后果和关联的合理性
C.前因后果和终止效应
D.广义关联强度和关联的合理性
E.广义关联强度和关联的可重复性


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63、单项选择题  猪囊尾蚴寄生于()。

A.犬的肠道
B.家畜的肠道
C.人和哺乳动物肠道
D.人体和猪的各种组织脏器
E.羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器


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64、单项选择题  为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中次要结局变量是()。

A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率


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65、单项选择题  若r=0.40,经假设检验得P<0.05()。

A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论


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66、多项选择题  男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()。

A.胃肠道症状明显
B.起病急,稽留高热
C.病死率高
D.血白细胞多不减少
E.并发出血多见


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67、多项选择题  某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 传染病潜伏期的计算方法有()。

A.算术平均数
B.几何平均数
C.中位数
D.权重法
E.方差分析


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68、多项选择题  实验流行病学方法包括()。

A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究


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69、多项选择题  两个或多个率比较时,以下哪些情况不是率标准化的适用条件()。

A.总率不同,内部构成同
B.总率同,内部构成不同
C.总率同,内部构成也同
D.总率不同,内部构成也不同
E.总率不同


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70、多项选择题  关于传染病流行过程的连续传播,说法正确的是()。

A.整个流行持续时间远远超过一个潜伏期
B.地区分布上是向外逐渐蔓延的
C.潜伏期的长短影响流行规模
D.在人群中有一定数量免疫者存在,对于流行过程的发展趋势有抑制作用
E.以上都不对


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71、单项选择题  男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC-15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大()。

A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.自发性腹膜炎
D.逍遥型伤寒并发肠穿孔
E.溃疡性结肠炎穿孔


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72、单项选择题  提出病因假设的目的是为了()。

A.验证病因
B.代替病因
C.确定防制措施
D.评价防制措施效果
E.以上均不是


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73、单项选择题  女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP。可能诊断是()。

A.慢性血吸虫病
B.慢性细菌性痢疾迁延型
C.阿米巴痢疾
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾急性发作


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74、单项选择题  女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。 经验性首选抗生素是()。

A.青霉素加链霉素
B.头孢他啶加阿米卡星
C.红霉素加庆大霉素
D.甲硝唑加氯霉素
E.头孢拉定加氧氟沙星


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75、单项选择题  

男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。

首选治疗药为()。

A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素


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76、单项选择题  生物标志将有病、无病及不同程度病情区别开来的功能是()。

A.筛选
B.判别
C.评价
D.预测
E.监测


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77、单项选择题  下列无动力的细菌是()。

A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.奇异变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.痢疾志贺菌


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78、单项选择题  某男,农民,35岁,突然高热,头痛,腰痛,眼眶痛,面部充血呕吐,腹泻,持续发热5天,对症治疗后,热退,但出现少尿,收缩压100/70mmHg,脉快,烦躁,眼结膜出血,白细胞20.0×109/L,血小板减少,尿中有蛋白红细胞及膜状物。首先考虑()。

A.肾综合征出血热
B.败血症
C.急性肾炎
D.过敏性休克
E.钩端螺旋体病


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79、单项选择题  属于传染病防治法规定的乙类传染病是()。

A.霍乱
B.风疹
C.丝虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒


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80、多项选择题  属于水平传播的是()。

A.空气传播
B.经水传播
C.分娩时传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播


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81、单项选择题  临床试验中研究对象的随机分组是为了()。

A.使试验组和对照组人数相同
B.试验组和对照组都受益
C.增加研究对象的依从性
D.避免研究者偏倚
E.平衡试验组和对照组已知和未知的混杂因素


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82、单项选择题  女性,20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。 应紧急采取的治疗措施是()。

A.止泻药
B.口服补液
C.血管活性药物
D.快速静脉补液
E.诺氟沙星(氟哌酸)


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83、单项选择题  关于日本血吸虫的描述下列不正确的是()。

A.是一种人畜共患病
B.雌雄异体,合抱寄生
C.分布于长江沿岸及以南地区
D.钉螺为中间宿主
E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病


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84、单项选择题  当原始数据分布不明时,表示其集中趋势的指标()。

A.用几何均数比较合理
B.用均数比较合理
C.用中位数和均数都合理
D.用几何均数和中位数都合理
E.用中位数比较合理


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85、单项选择题  患者,男性,43岁。农民,广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解,当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清。颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形。大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径<1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是()。

A.脑出血
B.脑囊尾蚴病
C.结核性脑膜炎
D.脑脓肿
E.脑肿瘤


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86、单项选择题  在流行性出血热高危地区的高危人群是()。

A.发病率≥100/10万,乡镇中≥16岁,尤其男性农民等居民
B.鼠密度、带病毒率高于10%的自然疫源地分布区中的<6岁儿童
C.林区疫源地中的家庭妇女
D.姬鼠型疫地中的老年人及儿童
E.家鼠型疫区中的从事野外劳动的青壮年劳动力


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87、单项选择题  对百日咳杆菌免疫特点的叙述错误的是()。

A.可以产生持久免疫
B.可以产生多种特异性抗体
C.细胞免疫起主要作用
D.抵抗再感染的主要免疫因素是sIgA
E.母体血清IgG保护新生儿不受感染


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88、单项选择题  男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()。

A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病


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89、单项选择题  某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。 该地区结核病的死亡率为()。

A.300/10万
B.60/10万
C.200‰
D.20‰
E.10/万


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90、单项选择题  毒素的产生与前噬菌体有关的细菌是()。

A.霍乱弧菌
B.破伤风梭菌
C.大肠埃希菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌


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91、单项选择题  女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。 下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。

A.大便光镜检
B.大便涂片找细菌
C.大便培养
D.乙状结肠镜检
E.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原


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92、单项选择题  风疹的临床表现是()。

A.通常可根据临床表现作出诊断
B.风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍
C.急性起病,多为高热
D.可伴有明显的咽部症状
E.浅部淋巴结肿大


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93、单项选择题  流行性出血热的治疗原则是什么()。

A.住院或就地隔离治疗
B.隔离、休息、多喝开水、对症治疗来减轻症状和控制细菌性继发感染
C.抓好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗及就近治疗)不是(早发现、早诊断、早治疗及就近治疗)
D.对症治疗,防止并发症产生
E.以支持疗法为主,注意维持水、电解质平衡。休克病例要快速输液以扩张血容量,并加用血浆或代血浆,但不宜输入全血,以免加重血液浓缩


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94、多项选择题  肠阿米巴病的并发症()。

A.肠出血
B.肠穿孔
C.阑尾炎
D.结肠肉芽肿
E.阿米巴肝脓肿


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95、单项选择题  某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用,实验组用该保健品,对照组用无任何作用的糖丸,这属于()。

A.标准对照
B.空白对照
C.安慰剂对照
D.自身对照
E.历史对照


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96、多项选择题  艾滋病患者皮肤黏膜的病变有()。

A.口腔毛状白斑
B.体癣
C.卡波济肉瘤
D.念珠菌口腔感染
E.尖锐湿疣


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97、单项选择题  行×列表资料χ检验中,当有1/5以上的格子T<5,或有一个格子T<1时,以下所采取的处理措施中错误的是()。

A.适当增加样本例数
B.将理论频数太小的格子所在的行或列与性质相近的邻行或列合并
C.删去理论频数太小的格子所在的行或列
D.应用连续性校正公式计算
E.应用确切概率法计算


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98、多项选择题  某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 下列预防控制学校水痘疫情的措施,正确的是()。

A.学生应急接种水痘疫苗
B.教室空气进行消毒,保持良好通风
C.水痘患者在家隔离治疗至疱疹全部结痂后
D.水痘患者在家隔离治疗至不发烧
E.学校建立晨检制度,发热学生及时到医院就诊
F.密切接触者在家医学观察7天


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99、单项选择题  预防猪带绦虫感染的关键是()。

A.粪便管理
B.取消连茅圈
C.肉类检验
D.治疗患者
E.不吃生的或未煮熟的猪肉


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100、单项选择题  关于鼠疫下列概念正确的是()。

A.是甲类传染病,在我国已经消灭
B.是甲类传染病,城镇在诊断后6小时之内报告
C.鼠疫为非典型的自然疫源性疾病
D.是乙类传染病,但应按甲类处理
E.鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病


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101、多项选择题  流行性腮腺炎主要在哪些人群中发生()。

A.成人
B.妇女
C.儿童
D.老年
E.青少年


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102、单项选择题  男性,41岁。不规则发热4周余住院,最高体温41℃,最低37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能()。

A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.恶性淋巴瘤
D.结缔组织病
E.肉芽肿性疾病


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103、单项选择题  在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列哪种因素的关系()。

A.生物因素
B.环境因素
C.物理因素
D.精神因素
E.化学因素


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104、单项选择题  脑囊尾蚴病临床表现最常见的是()。

A.脑水肿
B.剧烈头痛
C.脑积水
D.癫痫
E.频繁呕吐


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105、单项选择题  我国目前实施的儿童基础免疫程序包括下列哪种疫苗()。

A.脊髓灰质炎活疫苗
B.白百破混合制剂
C.卡介苗与麻疹疫苗
D.乙型肝炎疫苗
E.以上均是


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106、多项选择题  溶组织内阿米巴的主要传染源是()。

A.蟑螂
B.苍蝇
C.恢复期病人
D.急性期病人
E.包囊携带者


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107、单项选择题  狂犬病毒几乎可以感染所有温血动物,但造成人类感染的主要传染源是下列哪一种()。

A.带病毒犬
B.带病毒蝙蝠
C.带病毒家畜
D.带病毒啮齿动物
E.带病毒野生动物


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108、单项选择题  莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()。

A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素


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109、单项选择题  异形淋巴细胞的常见病因是()。

A.淋巴瘤
B.EB病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.结核病
E.其他恶性肿瘤


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110、单项选择题  判断两个现象相关关系密切程度越强时,相关系数r的绝对值是()。

A.大于1
B.小于1
C.等于1
D.接近于1
E.接近于0


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111、单项选择题  假设演绎法中,推出的经验证据成立,则()。

A.假设尚不能成立
B.假设必定成立
C.假设可能成立
D.假设本身难以推论
E.假设尚待更多证据


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112、多项选择题  下列哪些因素可影响人群易感性长升高()。

A.有计划地实施预防接种
B.易感人口的迁入
C.新生儿增加
D.隐性感染者增多
E.病原体变异


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113、单项选择题  男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。 应选用哪种治疗方法()。

A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天
E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服


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114、单项选择题  流行性斑疹伤寒的临床特征()。

A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎


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115、单项选择题  检疫对象是()。

A.病原携带者
B.传染病患者
C.传染病接触者
D.病原携带动物
E.恢复期传染病人


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116、单项选择题  下列哪种情况最能确定肺结核病的诊断()。

A.与结核病人密切接触史
B.结核菌素试验阳性
C.胸部X线异常
D.痰涂片抗酸杆菌阳性
E.咳嗽、咳痰3周以上,伴有咯血


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117、单项选择题  当资料中的各观察值呈倍数变化(等比关系)时,平均数宜选用()。

A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.相对数
E.四分位数


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118、单项选择题  某县是流行性出血热的重点疫区,自1971年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。 检查动物带毒率最常使用的技术方法是什么()。

A.细胞培养分离病毒
B.血凝及血凝抑制试验
C.补体结合试验
D.免疫荧光技术
E.免疫粘连试验


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119、多项选择题  乙型脑炎的临床分期中包括()。

A.初期
B.发热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期


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120、单项选择题  下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征()。

A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,爆发即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异


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121、单项选择题  美籍华裔科学家何大一博士提出的治疗艾滋病方法俗称为()。

A.鸡尾酒疗法
B.蛋白酶抑制剂
C.中西医结合疗法
D.核苷类反转录酶抑制剂
E.非核苷酸反转录酶抑制剂


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122、单项选择题  病因网(络)模型的主要优点是()。

A.涉及因素具体且可操作性强
B.涉及的因素清晰具体且系统性强
C.没有确定必要病因的困难
D.没有确定充分病因的困难
E.涉及的病因链较多且相互交错


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123、单项选择题  虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是()。

A.大鱼际肌
B.胸大肌
C.肱三头肌
D.腓肠肌
E.肱二头肌


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124、单项选择题  某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。 导致9人发病可能是()。

A.病人传给健康人
B.带病毒鼠传人
C.染病毒家禽传人
D.染病毒家畜传人
E.染病毒紫貂传人


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125、单项选择题  鼠疫的传染源是()。

A.猪
B.狗
C.鼠类
D.鸟类
E.羊


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126、单项选择题  女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()。

A.病原体分离
B.凝集溶解试验
C.动物接种
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验


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127、单项选择题  四种基本的抽样方法为()。

A.系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、简单随机抽样
B.单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样
C.简单随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样
D.简单随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样
E.多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样


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128、多项选择题  患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 该患者经过两周的内科综合治疗,病情稳定,胸、腹水减少,黄疸下降,PTA升高至67%。腹水培养报告:大肠埃希杆菌,对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。结合该患者的病史,关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的()。

A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点:有或间接表明慢性乙肝病史,并达到重型的诊断标准
B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制,引起的直接肝细胞破坏
C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致,其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化,直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害,这种损害也被认为“二次打击”学说
E.反复HBV的复制和机体免疫反应:导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用,即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素


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129、单项选择题  黑热病的感染途径是()。

A.经食物传播
B.经空气传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播


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130、多项选择题  患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 为明确诊断应做以下哪些检查()。

A.血常规
B.肥达反应
C.脑脊液穿刺
D.血沉
E.血清凝集溶解试验
F.血培养


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131、单项选择题  男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()。

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎


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132、单项选择题  疟疾发作典型的临床表现是()。

A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗


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133、单项选择题  某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。 检验方法可以用()。

A.四格表资料χ检验或u检验
B.配对设计的χ检验
C.四格表资料的校正公式
D.配对χ检验的校正公式
E.确切概率法


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134、单项选择题  患者发热10天,可见玫瑰疹,脾稍大,疑似伤寒,检查确诊率最高的是()。

A.骨髓培养
B.血液培养
C.尿培养
D.大便培养
E.胆汁培养


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135、单项选择题  我国防治血吸虫病的现行国家标准为()。

A.基本消灭、消灭
B.疫情控制、基本消灭、消灭
C.疫情控制、传播控制、传播阻断
D.疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭
E.传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭


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136、多项选择题  IMViC试验包括()。

A.甲基红试验
B.糖发酵试验
C.吲哚试验
D.枸橼酸试验
E.VP试验


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137、单项选择题  直条图可用作于()。

A.某现象的发展速度
B.某现象的频数分布
C.各相互独立指标的数值大小
D.某现象的内部构成
E.各现象比较


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138、单项选择题  女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是()。

A.静脉注射毛花苷C
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射碘解磷定
D.静脉注射阿托品
E.静脉应用抗生素


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139、单项选择题  下述哪项是正确的()。

A.HCV是DNA病毒
B.HCV为双链RNA病毒
C.HCV核昔酸序列变异性大
D.HCV只有一个基因型
E.HCV可以分为日本株与美国株,但同源性高达95%以上


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140、单项选择题  链球菌属的5个菌群,对人体致病的是()。

A.肠链球菌
B.乳链球菌
C.口腔链球菌
D.厌氧链球菌
E.化脓性链球菌


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141、多项选择题  乙型肝炎的传染源类型有()。

A.急性患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.隐性感染者
E.啮齿类动物


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142、单项选择题  下列有关传染病潜伏期流行病学意义的说法中,不正确的是()。

A.判断患者受感染时间,从而追踪传染源、查找传播途径
B.决定传染病病人隔离期限的重要依据
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施的效果
E.影响疾病的流行特征


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143、单项选择题  CO中毒时首选()。

A.细胞色素C
B.甘露醇及利尿剂
C.给氧
D.中枢兴奋剂
E.抗生素


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144、单项选择题  女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃。血象∶白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。

A.急性血吸虫病
B.疟疾(间日疟)
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.败血症


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145、单项选择题  在同一试验中,其他条件不变的情况下,关于样本含量的估计下列哪种说法是正确的()。

A.α越大,N越大
B.β越大,N越大
C.σ越小,N越大
D.δ越大,N越大
E.检验效能越大,N越大


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146、单项选择题  男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 关于伤寒下列哪项说法不正确()。

A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰


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147、单项选择题  日本血吸虫生活史中,人是终宿主,而惟一的中间宿主是()。

A.牛
B.猪
C.羊
D.钉螺
E.鼠


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148、单项选择题  男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。

A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿性关节炎
E.胆道感染


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149、单项选择题  男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。 诊断应考虑()。

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎


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150、单项选择题  丙型病毒性肝炎的地区分布特征()。

A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊


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151、单项选择题  阿米巴肝脓肿的好发部位是()。

A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部


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152、单项选择题  常规传染病报告属于()。

A.主动监测
B.被动监测
C.第二级预防
D.现况调查方法
E.预防机构日常工作


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153、单项选择题  某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。 为避免O157∶H7感染者,使用抗生素,导致毒素基因的拷贝数量增加而加重尿毒综合征,治疗中,需要抗生素时可选用()。

A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.卡那霉素
E.诺氟沙星(氟哌酸)


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154、单项选择题  计量资料的标准差这个指标()。

A.不会比均数大
B.不会比均数小
C.要比标准误小
D.不决定于均数
E.随着均数的变化而变化


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155、单项选择题  预防乙型脑炎的有效手段是哪种()。

A.灭蚊
B.灭蜱
C.控制宿主动物
D.易感人群免疫接种
E.避免接触乙脑病人


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156、单项选择题  对病例对照研究进行分层分析的目的是()。

A.控制选择偏倚
B.控制混杂偏倚
C.控制信息偏倚
D.提高资料的利用率
E.提高分析效率


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157、单项选择题  抗原进入机体后,发生特异性和非特异性免疫应答,分为()。

A.2个阶段
B.3个阶段
C.4个阶段
D.5个阶段
E.6个阶段


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158、单项选择题  某女婴,出生后24小时和1个月接种乙型肝炎疫苗未有反应,3个月后接种百白破混合制剂0.5ml,注射后约30分钟,小儿出现面色青紫、抽搐、呼吸急促,应如何治疗()。

A.立即皮下注射肾上腺素
B.脱水治疗,补充维生素
C.气管切开
D.用地塞米松加葡萄糖液静脉点滴或静脉注射
E.以上四项同时使用


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159、单项选择题  在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是()。

A.饮水含氟量
B.氟骨症患病率
C.粮食氟含量
D.氟斑牙患病率
E.群体尿氟含量


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160、单项选择题  CO中毒的症状与下列哪项无关()。

A.中毒时体力活动情况
B.与CO接触时间长短
C.患者中毒前的健康状况
D.空气中CO的浓度
E.以上都不是


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161、单项选择题  下列哪一组疾病可以在诊断后24小时内报告()。

A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、鼠疫、钩端螺旋体病
C.伤寒、炭疽、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲肝、流感、风疹


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162、单项选择题  下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。

A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例


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163、单项选择题  分层分析可减少()。

A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.Berkson′s偏倚
E.测量偏倚


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164、单项选择题  溃疡性结肠炎腹痛特点是()。

A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛-便意-便后缓解


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165、单项选择题  分析性和实验性研究方法的基本区别是()。

A.病例需用公认的诊断标准加以诊断
B.要计算样本量
C.同时对病例和对照调查
D.由研究者决定哪一组接受某项干预措施,哪一组作为对照组
E.以上均不是


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166、多项选择题  标准化时应注意()。

A.标准化的目的是为了使资料间具有可比性
B.各组应采用统一的标准计算标准化率
C.无论各组分率的大小情况,都可以采用标准化法
D.标准化率可以直接进行比较
E.直接标准化法需要先计算SMR


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167、单项选择题  以下说法不符合脊髓灰质炎的流行病学特点的是()。

A.人是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主
B.病人作为传染源的意义重大
C.可通过粪-口途径传播
D.发病季节以冬春季为主
E.人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感


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168、单项选择题  狂犬病的传染源是()。

A.猪
B.狗
C.鼠类
D.鸟类
E.羊


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169、单项选择题  在临床试验中,选择研究对象时应注意()。

A.选择预期发病率较低的人群
B.对试验组和对照组进行匹配
C.选择预期发病率高的人群
D.选择轻型患者
E.选择自愿者


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170、单项选择题  风疹病毒感染的最大危害者是()。

A.新生儿
B.儿童
C.青年人
D.老年人
E.孕妇及胎儿


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171、单项选择题  男性,32岁,农民。10天前在劳动中右手背挫伤,3天前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。 体检时,下列哪项不是常见体征()。

A.在躯干部可见数个瘀点
B.膝关节红肿,压痛,活动受限
C.脾肋下2cm
D.血压下降,肢端厥冷
E.肺部闻及湿啰音


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172、单项选择题  麻风的主要传染源是()。

A.带菌家鼠
B.麻风病人
C.麻风病人的密切接触者
D.麻风杆菌携带者
E.带菌的猩猩


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173、单项选择题  伤寒恢复期抗体效价增高()。

A.5倍以上
B.2倍以上
C.4倍以上
D.6倍以上
E.3倍以上


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174、单项选择题  用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()。

A.参数估计
B.抽样研究
C.统计描述
D.统计推断
E.以上选项都不正确


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175、多项选择题  某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 疾控中心工作人员到达现场后,需要完成的工作是()。

A.要求出现症状的学生去当地医院接受检查与治疗
B.探索传染源与传播途径;对学校实施停课
C.采集密切接触者的有关标本进行检测;全面排查,及时发现其他病例
D.注意工作方式,消除有关人员的顾虑;采取控制措施,保护易感人群,防止疫情扩大
E.调查发病学生,形成初步诊断
F.计算各种罹患率,描述疾病的三间分布


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176、单项选择题  疫苗的分类方法中属于按性质划分的是()。

A.液体疫苗
B.提纯疫苗
C.减毒活疫苗
D.多价疫苗
E.单价疫苗


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177、单项选择题  以下关于行×列表资料χ检验的说法正确的是()。

A.无效假设为π=π=……=πn
B.备择假设为π≠π≠……πn
C.任何情况下都可以直接使用基本公式
D.自由度ν=R+C-1
E.检验结果P<0.05时,可以认为各总体率都不相等


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178、单项选择题  目前,对慢性阻塞性肺部疾病患者的治疗效果是()。

A.可根治疾病
B.不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C


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179、单项选择题  计算动态数列指标可以是()。

A.实际数
B.平均数
C.率
D.构成比
E.以上均正确


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180、单项选择题  关于伤寒沙门菌Vi抗原,下述哪项是错误的()。

A.存在于菌体表面
B.与细菌的毒力无关
C.可阻止O抗原与相应抗体反应
D.体内有菌存在时,可产生一定量的抗体
E.测定Vi抗体有助于检出伤寒带菌者


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181、单项选择题  用硫双二氯酚(别丁)治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为()。

A.每日40mg/kg,连服5天
B.每日50mg/kg,隔日分次服,15个治疗日为1个疗程
C.每日100mg/kg,连服3天
D.每日150mg/kg,连服2天
E.每日25mg/kg,连服7天


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182、单项选择题  登革热病毒的血清型有()。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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183、多项选择题  间接接触能感染的传染病有()。

A.伤寒
B.淋病
C.痢疾
D.狂犬病
E.艾滋病


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184、单项选择题  抗原的免疫原性的本质是()。

A.分子大小
B.化学成分
C.异物性
D.亲水性
E.特异性


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185、单项选择题  预防艾滋病母婴传播的有效措施是()。

A.禁止HIV感染者结婚 
B.提倡自然分娩 
C.鼓励母乳喂养 
D.给婴儿注射疫苗 
E.母亲在妊娠期及围生期、婴儿在出生后应用抗HIV药物


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186、多项选择题  关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的()。

A.急性血吸虫病仅引起体液免疫
B.人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C.人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D.晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素


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187、多项选择题  肾综合征出血热病毒可以存在于()。

A.血液
B.尿液
C.粪便
D.唾液
E.肺部


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188、多项选择题  霍乱典型的临床表现包括()。

A.无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.先腹泻后出现喷射样、连续性呕吐
C.腹泻为米泔水样或洗肉水样
D.可伴有腓肠肌痉挛、疼痛
E.一般都有发热


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189、单项选择题  测得某地20名男青年的脉搏数(次/分)分别为70、69、73、……67。该组资料应为()。

A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料


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190、多项选择题  经节肢动物传播疾病的特点是()。

A.地区性
B.季节性
C.职业差别
D.新迁入疫区者常易发病
E.可以由病人直接传播给另一个易感者


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191、单项选择题  鉴定白喉杆菌产毒株的简便方法是()。

A.锡克试验
B.Elek平板试验
C.过氧化氢酶试验
D.鸡蛋斜面培养基生长试验
E.亚碲酸钾血平板上菌落鉴定


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192、多项选择题  计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 下列免疫接种异常反应属于Ⅰ型变态反应的有()。

A.过敏性休克
B.局部过敏反应(Arthus反应)
C.血管神经性水肿
D.变态反应性神经炎
E.变态反应性脑脊髓炎
F.精神性反应


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193、单项选择题  采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: NNH()。

A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1


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194、单项选择题  一般地讲,随着研究中的样本含量增加,下列哪一个指标会相应地减小()。

A.偏倚
B.系统误差
C.随机误差
D.准确度
E.有效性


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195、多项选择题  钩端螺旋体病的肾功能不全()。

A.常与黄疸出血型同时存在
B.常与肺大出血型同时存在
C.常与感染中毒型同时存在
D.常与脑膜脑炎型同时存在
E.常与眼结合膜充血同时存在


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196、单项选择题  确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()。

A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,意识变化
C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E.细菌学检查阳性


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197、单项选择题  中国人群疾病谱的特点是()。

A.感染性疾病得到完全控制
B.感染性疾病发病率病死率上升
C.意外伤害是威胁人们健康的主要因素
D.感染性疾病是威胁人们健康的主要因素
E.感染性疾病发病率和病死率有所下降,一些慢性病威胁明显上升


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198、单项选择题  男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10小时于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/min,两肺(-)。化验:WBC35×109/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()。

A.脑型疟疾
B.中毒型菌痢
C.休克型肺炎
D.败血症
E.流行性乙型脑炎


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199、单项选择题  关于流行性腮腺炎,下列说法中错误的是()。

A.人是腮腺炎病毒的唯一宿主
B.疫苗接种是本病主要的预防措施
C.本病以抗病毒治疗为主
D.重者可短期使用肾上腺皮质激素
E.腮腺炎病人无脑膜炎症状或体征者,也可有脑脊液白细胞数增高


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200、单项选择题  肝性脑病产生的主要原因是()。

A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积


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201、单项选择题  万一人误食抗凝血灭鼠药,首选的解毒药是()。

A.解磷定
B.维生素A
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素K


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202、单项选择题  疯牛病与人类克雅病的病原称()。

A.传染性核酸
B.传染性蛋白粒子
C.传染性球蛋白
D.传染性核酸酶
E.传染性类脂体


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203、单项选择题  某3岁男童,未曾服用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿的诊断应首先考虑()。

A.病毒性脑炎
B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎
C.临床上可诊断为脊髓灰质炎
D.已可确诊为脊髓灰质炎
E.以上都不对


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204、单项选择题  下列5种病毒哪一种尚未肯定为肝炎病毒()。

A.HEV
B.HAV
C.HGV
D.HDV
E.HBV


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205、多项选择题  在病例对照研究中,影响样本含量的因素有()。

A.样本来源的人群的大小
B.假定暴露造成的相对危险度
C.要求的显著性水平
D.人群中暴露者的比例
E.要求的把握度


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206、多项选择题  女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 为明确诊断需行哪些检查()。

A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.骨髓培养
F.肥达反应


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207、单项选择题  

某年某地突然出现了5例呕吐、腹泻病人。经检查:无腹痛、无里急后重、无发热,但每日大便次数不少于10次,且大便颜色呈米泔样。

对病人的大便采取的消毒方法是()。

A.物理消毒法
B.化学消毒法
C.生物消毒法
D.预防性消毒法
E.终末消毒


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208、多项选择题  关于白喉毒素下述哪些是正确的()。

A.溶原性白喉棒状杆菌才能产生白喉毒素
B.是由β-棒状杆菌噬菌体的毒素基因(Tox)编码
C.经蛋白酶水解后,可分为A和B两个片段
D.A片段发挥毒性作用,抑制细胞蛋白质的合成
E.B片段与细胞受体结合,是诱导机体产生抗毒素的主要成分


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209、单项选择题  某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本例患者建立病因诊断,首先应做的实验室检查是()。

A.X线胸部检查
B.血培养和抗-HIV
C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检
E.血常规和尿常规检查


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210、单项选择题  在钩端螺旋体病血清学试验中,下列哪种试验有较高的特异性和敏感性()。

A.显凝试验
B.炭凝试验
C.红细胞凝集试验
D.红细胞溶解试验
E.补体结合试验


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211、多项选择题  为预防甲型流感的主要措施是()。

A.注射丙种球蛋白
B.接种疫苗
C.口服金刚烷胺
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所


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212、单项选择题  严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()。

A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强


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213、单项选择题  关于麻风分枝杆菌,下列说法错误的是()。

A.具有抗酸性
B.典型胞内菌
C.不能体外人工培养
D.不具耐药性
E.可为持久菌


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214、单项选择题  将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种于机体,使人体主动产生特异性免疫,它是预防传染病的主要方法。在流行病学中将此方法称为()。

A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.被动主动免疫
D.自然主动免疫
E.自然被动免疫


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215、单项选择题  钩虫病传播的途径是()。

A.经飞沫传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播


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216、单项选择题  女性,24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热,38℃左右(37.8~38.2℃),发热时间不定,伴心悸乏力,10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是()。

A.体内有慢性感染灶
B.神经功能性低热
C.风湿性关节炎
D.感染后低热
E.原因不明周期热


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217、单项选择题  腮腺炎病毒引发的脑炎约占病毒性脑炎的()。

A.3%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%


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218、单项选择题  目前对麻风公认的传染源是()。

A.患有麻风的病人
B.未经治疗的麻风病人
C.麻风病人和带菌动物
D.患过多菌型麻风的患者
E.查菌阳性的少菌型病人


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219、单项选择题  使人群易感染性降低的因素()。

A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.计划免疫
E.免疫人口免疫力的自然消除


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220、单项选择题  男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。 诊断考虑为()。

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎


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221、多项选择题  用筛检来开展二级预防的疾病,应该具备的条件包括()。

A.发病率或死亡率高
B.病死率或复发率高
C.具备亚临床期的检测方法
D.发现的病人能够得到治疗
E.具备有效的治疗方法


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222、多项选择题  肠阿米巴病血清学检查包括()。

A.DNA探针杂交技术
B.单克隆抗体试验
C.酶联免疫吸附试验
D.间接荧光抗体试验
E.间接血凝试验


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223、单项选择题  流行病学研究的对象是()。

A.病人
B.非病人
C.病原携带者
D.人群
E.个体


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224、单项选择题  疟疾的常见类型是()。

A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟


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225、单项选择题  细菌性痢疾病理改变的部位是()。

A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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226、多项选择题  属于医院感染特点的是()。

A.医院级别愈高感染率愈低
B.教学医院高于非教学医院
C.无季节变化,常年发生
D.婴幼儿、老年人感染率最高
E.医院感染女性高于男性


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227、单项选择题  人类免疫缺陷病毒属于()。

A.正黏液病毒
B.副黏液病毒
C.反转录病毒
D.杯状病毒
E.合胞病毒


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228、单项选择题  计算某抗体滴度的平均水平,一般宜选择()。

A.众数
B.中位数
C.平均数
D.几何均数
E.算术平均数


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229、单项选择题  社区卫生服务组织与当地疾病控制中心的关系()。

A.疾病控制中心是领导机构
B.疾病控制中心是合作伙伴
C.疾病控制中心提供有偿服务
D.疾病控制中心是业务指导机构
E.疾病控制中心有项目时才有关系


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230、多项选择题  某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 对这种类型的传染源应采取的措施是()。

A.调离女佣工作
B.登记并进行管理
C.卫生宣传和教育
D.病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失、停药一周后,粪检2次阴性(2次之间隔为2~3天),方可解除隔离
E.定期随访并治疗
F.定期进行带菌检查,每年粪检次


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231、单项选择题  患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 该病的主要传染源是()。

A.病人
B.病毒携带者
C.鼠类
D.中华按蚊
E.白纹伊蚊
F.跳蚤


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232、单项选择题  男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,()除外。

A.淋巴结肿大
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.口唇疱疹


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233、单项选择题  男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()。

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体
E.急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体


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234、多项选择题  对于选择偏倚的控制原则是()。

A.对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解
B.严格掌握研究对象的纳入和排除标准
C.采用盲法收集资料
D.尽量取得研究对象的合作,提高应答率,降低失访率
E.采用客观指标进行测量


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235、单项选择题  下列关于艾滋病的描述中,不正确的是()。

A.艾滋病是死亡率极高的传染病
B.艾滋病是不可以预防的疾病
C.艾滋病是一种行为病
D.艾滋病尚无法治愈
E.艾滋病是后天性疾病


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236、单项选择题  通常选用四格表资料Fisher确切概率计算法的条件是()。

A.T<5
B.T<1或n<40
C.T<1且n<40
D.1≤T<5且n>40
E.T<5或n<40


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237、单项选择题  肾综合征出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()。

A.纠正酸中毒;降压及利尿
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
E.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻


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238、单项选择题  患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 本病例的诊断最可能是()。

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.脊髓灰质炎
D.感染性多发性神经根炎
E.急性脑梗死


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239、单项选择题  logistic回归不适用于下列哪种情况()。

A.应变量是二分类变量
B.应变量是无序多分类变量
C.应变量是有序多分类变量
D.应变量是连续性资料
E.配比设计的病例对照研究


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240、单项选择题  日本血吸虫寄生于人体中的()。

A.门静脉系统
B.肝静脉系统
C.肝动脉系统
D.肝淋巴系统
E.肠系膜动脉


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241、单项选择题  乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。

A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降


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242、单项选择题  关于现场试验研究现场的选择原则,以下说法不正确的是()。

A.人口相对稳定,流动性小,并要有足够的数量
B.预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生率
C.评价传染病疫苗的免疫学效果时,应选择近期内发生过该疾病流行的地区
D.有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记报告制度
E.领导重视,群众愿意接受,有较好的协作条件


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243、多项选择题  经食物传播的传染病流行特征主要有()。

A.大多有季节性升高,一般多见于夏秋季节
B.发病者有进食某一食物的历史,不食者不发病
C.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
D.在未经免疫预防的人群中,发病可呈周期性升高
E.当停供污染食物后,暴发即可很快平息


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244、单项选择题  伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有()。

A.持续性高热(可达40~41℃)为时1~2周以上
B.发热时间较久
C.持续发热
D.持续性低热1个月以上
E.发热2个月以上


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245、单项选择题  虱传回归热的主要传播媒介是()。

A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱


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246、单项选择题  确诊人类炭疽病最重要的依据是()。

A.临床症状
B.疫情分析
C.流行病学调查
D.实验室病原诊断
E.动物病流行状况


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247、单项选择题  男性,28岁。1个月来,每天晚上8~9点钟突然剧烈寒战,随后高热,最高体温41℃,2~3小时后大汗淋漓,热退,次日仍坚持工作,症状周而复始,自服消炎药无效,今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是()。

A.胆囊肿大,Murphy征(+)
B.肝肿大,肝区有叩击痛
C.脾肿大,伴贫血
D.肝脾肿大,伴胸骨压痛
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛


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248、单项选择题  某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。 经检验得P<0.05,则()。

A.两样本率的差异具有统计学意义
B.尚不能认为两总体的差异具有统计学意义
C.两样本率的差异无统计学意义
D.两总体率的差异具有统计学意义
E.以上都不对


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249、单项选择题  如果遇到被犬严重咬伤,而且咬伤部位为头面部的患者,作为狂犬病的预防性治疗不应该包括下列哪一项()。

A.包扎伤口
B.接种狂犬病疫苗
C.彻底清洗和消毒伤口
D.必要时将伤口适当开放
E.抗血清或特异性免疫球蛋白的使用


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250、单项选择题  脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪()。

A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅰ型
D.Ⅰ、Ⅱ型
E.Ⅱ、Ⅲ型


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251、多项选择题  流行病学和临床医学的区别在于()。

A.流行病学以人群为研究对象,而临床医学以个体为研究对象
B.从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴
C.流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病
D.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
E.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而临床医学以治疗疾病为目的


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252、单项选择题  水痘的特异预防措施是接种()。

A.亚单位疫苗
B.灭活死疫苗
C.减毒活疫苗
D.丙种球蛋白
E.胎盘球蛋白


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253、单项选择题  某地区在为儿童进行卡介苗接种时,造成了100多名儿童在注射部位发生了寒性脓肿。卡介苗正确的接种部位是()。

A.口服
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.气雾


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254、单项选择题  汉坦病毒可引起人类的疾病不包括()。

A.肾综合征出血热
B.流行性出血热
C.流行性肾病
D.麻疹综合征
E.汉坦病毒肺综合征


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255、单项选择题  副伤寒接触者的医学观察期为脱离接触之日起日()。

A.7
B.15
C.21
D.23
E.25


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256、单项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗,停药指标是()。

A.周围血象正常即可
B.疗程3天
C.体温降至正常可停
D.临床症状、体征消失,不必多查脑脊液
E.一定要反复腰穿,脑脊液正常


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257、多项选择题  乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志()。

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.HBcAg


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258、单项选择题  为了预防华支睾吸虫病,鱼肉安全食用的最好方法是()。

A.黄酒浸
B.煮熟
C.酱油浸
D.醋浸
E.冷冻


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259、多项选择题  虱传回归热发热的热型呈()。

A.弛张热
B.双峰热
C.低热
D.间歇热
E.稽留热


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260、单项选择题  对细菌性食物中毒的治疗最重要的是()。

A.卧床休息
B.床边隔离
C.可暂禁食
D.口服或静脉给抗生素
E.对症治疗


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261、单项选择题  目前初查有无HIV感染最简便有效的方法是()。

A.Northernbiot印记杂交法
B.PCR法
C.ELISA检测血清抗体
D.IFA法
E.SRIR法


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262、单项选择题  如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()。

A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加


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263、单项选择题  棘球蚴对人体的主要危害之一是()。

A.肉芽肿
B.机械损害
C.炎症反应
D.阻塞性病变
E.寄生部位坏死


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264、单项选择题  男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 下列何项最有助于确立诊断()。

A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
E.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史


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265、单项选择题  某地干旱草原发现多起自毙黄鼠,数日后某老汉拾得一只野兔,尚未腐败,回家后剥皮,煮食,3日后,老汉发病,高热40℃,呈稽留热,呼吸急促,左腋下有2cm×3cm肿大淋巴结,并迅速增大,较硬与基底部组织黏连,疼痛难忍。最可能的疾病是()。

A.鼠疫
B.登革热
C.土拉伦
D.淋巴腺炎
E.流行性出血热


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266、单项选择题  在一个城市对全部20~30岁年龄组妇女进行检查,发现口服避孕药的妇女中,宫颈癌年发病率为5/10万,未服避孕药妇女年发病率为2/10万。根据上述数据,你认为()。

A.口服避孕药是患宫颈癌的病因
B.口服避孕药与患宫颈癌有因果关系
C.根据该数据无法做出推论,因未对两组年龄分布进行标化
D.根据该数据无法做出推论,因两组可能在另外的相关因素上有差异
E.口服避孕药与患宫颈癌无因果关系


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267、单项选择题  对两变量X和Y同时进行简单相关分析和简单回归分析,其结果一定是()。

A.r>0,b<0 
B.r<0,b>0 
C.r>0,b>0 
D.r=b 
E.r与b的符号无关


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268、单项选择题  下列哪项属于第一级预防()。

A.乳腺自检
B.戒烟限酒
C.定期体检
D.功能康复
E.筛检


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269、单项选择题  可以说明某现象发生频率或强度的指标是()。

A.构成比
B.率
C.相对比
D.绝对增长量
E.定基比和环比


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270、单项选择题  霍乱发生后,以下哪项措施是次要的()。

A.划定和封锁疫区
B.隔离治疗患者
C.预防接种
D.对接触者医学观察,带菌者治疗
E.疫区或疫点消毒


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271、单项选择题  在人群中最容易实现的传播途径是()。

A.经水传播
B.经食物传播
C.经土壤传播
D.经空气传播
E.经接触传播


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272、单项选择题  破伤风的病因是由于破伤风梭菌()。

A.产生的痉挛毒素侵入神经系统
B.产生的溶血素侵入神经系统
C.产生的内毒素侵入神经系统
D.侵入神经系统
E.引起菌血症


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273、单项选择题  患者男性,16岁,因持续高热1周来诊,临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物()。

A.氯霉素
B.环丙沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.头孢呋辛


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274、单项选择题  在死因统计分析中,死因顺位是按照的大小由高到低排列的位次()。

A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率


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275、单项选择题  氯喹静脉注射时可引起()。

A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍


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276、单项选择题  用统计图示某地居民1989~1995年甲、乙、丙三种疾病的发病率(1/10万)随时间变化的趋势,若用统计图示各种疾病的发病率随时间变化的速度,宜采用()。

A.普通线图
B.直方图
C.散点图
D.半对数线图
E.条图


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277、单项选择题  当前在人群中引起暴发或流行的流感病毒主要有哪些()。

A.甲1(H1N1)、甲3(H3N2)亚型和乙型流感病毒
B.H5N1、N9N2和乙型毒株
C.甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型毒株
D.甲1(H1N1)、甲2(H2N2)亚型和甲3(H3N2)亚型毒株
E.甲、乙、丙三型流感病毒


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278、单项选择题  正态分布有两个参数μ和σ,用于表示曲线的形状越扁平的指标是()。

A.σ越大
B.σ越小
C.μ越大
D.μ越小
E.μ与σ越接近于0


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279、单项选择题  男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()。

A.胃肠型食物中毒
B.霍乱
C.急性阿米巴痢疾
D.急性菌痢
E.急性肠炎


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280、多项选择题  下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()。

A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗


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281、多项选择题  

患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。

提示:该案例中3名腹泻者大便标本经培养仅有弧菌生长,O1群霍乱弧菌多价血清凝集试验阴性。此时诊断为()。

A.病毒性胃肠炎
B.确诊霍乱
C.仍为疑似霍乱
D.其它致病弧菌引起的感染性腹泻
E.除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻
F.细菌性食物中毒


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282、单项选择题  门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为()。

A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化


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283、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,宣布疫区,其决定经()。

A.报国务院决定
B.县级人民政府决定
C.乡级人民政府即可决定
D.必须经省级人民政府决定
E.县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区,国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区


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284、单项选择题  在细菌性食物中毒的病原体中,能产生耐热性肠毒素的是()。

A.沙门菌属
B.副溶血性弧菌
C.大肠埃希菌
D.金葡菌
E.蜡样芽孢杆菌


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285、单项选择题  男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 根据病人症状及血浆比重,24小时内应计划补液量是()。

A.2000~4000ml
B.12000~14000ml
C.8000~10000ml
D.10000~12000ml
E.4000~8000ml


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286、单项选择题  重症鞭虫病的症状是()。

A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.失眠、烦躁不安、食欲减退
C.并发肠穿孔、阑尾炎
D.并发肠梗阻
E.腹痛、腹泻、消瘦、贫血、直肠脱垂


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287、单项选择题  引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()。

A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.恢复期病人
E.慢性带菌者


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288、单项选择题  犬咬伤后伤口的处理,下列说法不正确的是()。

A.20%肥皂水冲洗半小时以上
B.用0.1%苯扎溴胺冲洗半小时以上
C.均要包扎伤口
D.伤口周围及底部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清
E.深大伤口处理后应缝合包扎以防感染


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289、多项选择题  小儿伤寒的临床特点是()。

A.年龄越小,症状越不典型
B.起病急,热型以稽留热为主
C.胃肠道症状明
D.易并发支气管肺炎
E.肝脾肿大不显著


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290、单项选择题  卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。

A.资源的最优使用
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用


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291、单项选择题  疫区饮用水消毒合格的评价标准为:饮用水余氯含量达()mg/L;大肠菌群:粪便污染致病菌的指示菌,消毒后大肠菌群下降至()ml为消毒合格。

A.0.5、0/100
B.0.6、0/100
C.1.0、0/100
D.0.5、1/100
E.0.6、1/100


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292、单项选择题  在下列疾病中,蜱类不能传播的是()。

A.森林脑炎
B.乙型脑炎
C.Q热
D.莱姆病
E.野兔热


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293、多项选择题  标准误的应用包括()。

A.表示观察值分布的变异程度
B.表示抽样误差的大小
C.估计观察值频数分布情况
D.估计总体均数的可信期间
E.制定参考值范围


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294、单项选择题  疫源地消毒后,消毒对象不得检出相应的致病菌,消毒对象中自然菌的杀灭率应在()%以上,有关指标菌残留菌量,不得超过国家有关规定。

A.80
B.85
C.90
D.95
E.100


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295、单项选择题  引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()。

A.葡萄球菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌


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296、单项选择题  流行性出血热病毒传播途径不包括()。

A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人
B.吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土
C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物
D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿
E.经过皮肤伤口感染


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297、单项选择题  计划免疫中,在平均潜伏期,某小学百日咳发生8例。 发病情况属于()。

A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.地方性


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298、单项选择题  对待艾滋病病毒感染者正确的态度是什么()。

A.肯定感染者有不良行为
B.远离感染者,防止传染自己
C.应立即向单位或社区领导汇报
D.要关心帮助感染者并告知如何防止传染他人
E.要约束其行为,限制其活动,防止传染他人


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299、单项选择题  引起猩红热皮疹的物质主要是()。

A.M蛋白 
B.红疹毒素 
C.链激酶 
D.脂磷壁酸 
E.透明质酸酶


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300、单项选择题  在队列研究中,如果把非暴露组误认为是暴露组,则可产生以下哪类偏倚()。

A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.错分偏倚
D.回忆偏倚
E.随访偏倚


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