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1、单项选择题 患者,女性,45岁。慢性支气管炎病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU。做了如下处理,不必要进行的是()
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测
E.肢体活动功能监测
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2、单项选择题 关于激光的波长或颜色,下列哪一项不正确()。
A.氩离子激光的波长为532nm
B.氪离子激光可发射三种颜色的光,分别为绿、黄和红
C.准分子激光发射光主要为紫外光
D.Nd:YAG激光的波长是1064nm
E.红宝石激光发射光为红光
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3、单项选择题 镜片测度仪不能用于测量()。
A.球面镜片的屈光力
B.柱面镜片的屈光力及轴位方向
C.镜片的棱镜度及其基底方向
D.镜片表面的曲率半径
E.隐形眼镜的光学参数
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4、单项选择题 下列哪项描述不是恶性肿瘤的特点()。
A.通常分化不成熟,多为异型及幼稚细胞
B.核分裂常见,并可见不典型的核分裂象
C.侵袭性生长,边界不清
D.易发生转移
E.常有包膜
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5、单项选择题 口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应不包括()。
A.高血糖
B.钾耗竭
C.肾结石
D.酸中毒
E.胃部不适
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6、单项选择题 睑腺炎是指下列何种腺体的急性化脓菌感染()。
A.睑板腺
B.汗腺
C.Moll腺
D.Zeis腺
E.以上都是
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7、单项选择题 关于药物眼周注射的说法,哪种不对()。
A.眼周注射药物可使药物不通过角膜和结膜上皮而大量进入眼内
B.眼周注射药物后,药物可经巩膜浸润扩散进入角膜基质层,由此通过角膜内皮层进入前房内
C.眼周注射药物不能使药物在晶状体-虹膜隔的部位达到治疗水平的浓度
D.在巩膜扩散的药物可通过前房角小梁组织、睫状体基质或前玻璃体膜进入眼内
E.对于不能通透角膜的脂溶性差的药物,眼周注射能使该药物较易进入眼内
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8、单项选择题 青少年性近视()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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9、单项选择题 关于葡萄膜恶性黑色素瘤的描述,下列错误的是()。
A.是成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤
B.恶性程度高
C.易经血流转移
D.常沿着视神经蔓延
E.其病理特点主要为上皮样细胞型、梭形细胞型、混合细胞型
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10、单项选择题 常见的食物中毒是()
A.毒蕈中毒
B.化学性食物中毒
C.植物性食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.霉菌毒素性中毒
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11、单项选择题 下列不是测定食物中营养素种类和含量的方法的是()
A.化学分析法
B.物理分析法
C.仪器分析法
D.微生物分析法
E.酶分析法
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12、单项选择题 有散瞳作用()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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13、单项选择题 睑板腺癌转移至颌下区()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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14、单项选择题 关于细胞凋亡,下列描述哪一项不正确()。
A.凋亡细胞将完全溶解
B.凋亡细胞的细胞膜不破裂
C.细胞凋亡又称程序性细胞死亡
D.凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体
E.凋亡小体可被邻近细胞吞噬
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15、单项选择题 患者,男性,74岁。因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清,3天后出现多言多语,多次不听劝阻要出院回家,烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等。此时应选择的药物是()
A.咪达唑仑镇静
B.丙泊酚镇静
C.口服地西泮
D.氟哌啶醇肌注
E.不用药物,不处理
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16、单项选择题 下列不属于基因治疗策略的是()。
A.基因置换
B.基因修正
C.基因修饰
D.基因失活
E.基因克隆
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17、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
最急需处理的是()
A.给予强大的抗生素
B.纠正缺氧状态
C.急查胸部CT以明确肺部情况
D.赶快送往上级医院抢救
E.升压药维持
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18、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度,应选择()。
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
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19、单项选择题 我国营养学会建议孕早期每日膳食应增加蛋白质摄入量为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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20、单项选择题 在一所学院的300名男生中,有100名不吸烟,另200名吸烟,研究者对这300名男生进行20年的随访观察,以比较两组肺癌的发生与死亡率差异,这种研究设计属于()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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21、单项选择题 引起人类先天性畸形的重要病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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22、单项选择题 关于心搏骤停,描述不正确的是()
A.心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类
B.心源性心搏骤停占绝大多数
C.根据心电图改变,心搏骤停可分四种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动、无脉室速)
D.心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%
E.心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停
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23、单项选择题 下列有关高温工作人员矿物质和微量元素供给的叙述,不正确的是()
A.高温作业人员补盐时应补充包含多种电解质的无机盐片
B.高温作业者钙的供给量较常温作业者高,为每人1000mg/d
C.铁的供给量按常温作业者的供给量增加10%~20%
D.锌的供给量不应低于15mg/d
E.高温作业后,氯化钠的补充不必考虑出汗量
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24、配伍题 以常规或现行最好疗法作对照,这种对照的方式属于()在试验过程中将研究对象随机分为两组,在第一阶段一组人群给予干预措施,另一组人群为对照组,干预措施结束后,两组对换试验,这种对照的方式属于()实验前后以同一人群作对比,这种对照的方式属于()
A.安慰剂对照
B.标准对照
C.自身对照
D.交叉对照
E.历史对照
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25、单项选择题 我国新时期卫生工作的指导方针不包括()。
A.中西医并重
B.加快培养卫生人才
C.以农村为重点
D.预防为主
E.动员全社会参与
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26、单项选择题 2~4周婴儿()
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
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27、单项选择题 急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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28、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
混合静脉血氧饱和度(SvO2)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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29、单项选择题 患者,女性,68岁。晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜()
A.吸氧
B.静注高渗葡萄糖
C.利血平肌内注射
D.6-氨基己酸静滴
E.甘露醇静滴
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30、单项选择题 诊断肾病综合征的依据是()
A.蛋白尿+水肿
B.低白蛋白血症+水肿
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血症
E.大量蛋白尿
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31、单项选择题 患者,女性,50岁。因与家人吵架后服甲胺磷100ml,2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清,下列体征不应该出现的是()
A.瞳孔散大,对光反射消失
B.皮肤潮湿多汗
C.口中有大蒜味
D.心率减慢、肺部湿啰音
E.面部肌肉搐动
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32、单项选择题 人类行为发展的阶段中不包括()
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自动发展阶段
D.自主发展阶段
E.完善巩固阶段
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33、单项选择题 在应用血糖做糖尿病筛检试验时,当筛检标准的血糖水平分别定为5.56mmol/L和7.22mmol/L时,两种试验中后者比前者()。
A.灵敏度高,特异度低,假阳性率低,假阴性率高
B.灵敏度高,特异度低,假阳性率高,假阴性率低
C.灵敏度高,特异度高,假阳性率低,假阴性率低
D.灵敏度低,特异度高,假阳性率低,假阴性率高
E.灵敏度低,特异度高,假阳性率高,假阴性率低
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34、单项选择题 患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种
对明确诊断最有价值的检查是()
A.从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B.气道分泌物培养
C.胸部CT
D.痰液涂片找抗酸杆菌
E.放射性核素肺通气血流扫描
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35、单项选择题 我国提出从事放射性工作人员每日碳水化合物供给量占总能量的()
A.30%~40%
B.10%~15%
C.15%~25%
D.60%~65%
E.80%~90%
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36、单项选择题 最小观察到有害作用剂量是指()。
A.引起少数个体出现损害作用的剂量
B.引起所有个体出现损害作用的最高剂量
C.引起所有个体出现损害作用的最低剂量
D.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最高剂量
E.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最低剂量
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37、单项选择题 眼科超声类型包括()。
A.A型超声
B.B型超声
C.超声生物显微镜(UBM)
D.彩色多普勒成像(CDI)
E.以上选项均正确
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38、单项选择题 关于老年性动脉硬化,下列说法不正确的是()。
A.主要病理改变是血管中层纤维样变和玻璃样变,致使弹力层和肌层受损,血管弹性和舒张性降低
B.老年性动脉硬化的改变比较普遍地分布全身血管,与血压关系不大
C.管壁退行性变,管腔内血流量降低,使全身和脑血供减少,但很少造成严重组织损害
D.有明显的动静脉交叉处改变
E.视网膜动脉普遍变细,血管透明度减低,颜色变淡,反光带变暗,血管走行平直,分支成锐角
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39、单项选择题 患者,男性,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
上消化道出血部位是指()
A.食管、胃出血
B.食管、胃、十二指肠球部出血
C.空肠以上部位出血
D.屈氏韧带以上部位出血
E.回盲瓣以上部位出血
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40、单项选择题 作用于肥大细胞()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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41、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素,食入可引起严重的食物中毒。
肉毒毒素主要侵犯的系统是()
A.消化系统
B.心血管系统
C.神经系统
D.肌肉系统
E.呼吸系统
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42、单项选择题 可以引起脑和神经系统损伤的重金属是()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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43、单项选择题 对X、Y两个变量作线性回归分析的条件之一是()。
A.仅要求X、Y两个变量为定量变量即可
B.仅要求X变量服从正态分布即可
C.仅要求Y变量服从正态分布即可
D.要求X、Y均服从正态分布
E.Y可以是分类变量
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44、单项选择题 患者,男性,60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,心率40次/分,P波与QRS波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为()
A.永久起搏器
B.食管电极超速抑制
C.同步直流电复律
D.射频消融术
E.冠状动脉造影术
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45、单项选择题 出血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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46、单项选择题 “中国居民平衡膳食宝塔”共分为几层()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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47、单项选择题 专性细胞内寄生的微生物是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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48、单项选择题 常染色体隐性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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49、单项选择题 反映一组性质相同的观测值的平均水平,常选用算数平均数和几何平均数。适合用几何平均数计算的资料应该是服从()。
A.正态分布
B.负偏态分布
C.对数正态分布
D.t分布
E.任意分布均可
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50、单项选择题 视网膜母细胞瘤()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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51、单项选择题 下列Excel公式输入的格式中,正确的是()。
A.=SUM(1,2,…,9,10)
B.=SUM(E1;5)
C.=SUM(A1;E7)
D.=SUM(’18’,’25’,7)
E.=SUM(6;5)
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52、单项选择题 患者,女性,34岁。已连续2年出现热射病入院急救,你认为病史中的易患因素包括()
A.肥胖
B.甲状腺功能亢进
C.高湿生活环境
D.系统性硬化病
E.以上均是
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53、单项选择题 下列哪一种资料不适合用Logistic回归分析()。
A.横断面研究
B.随机对照临床试验
C.临床疗效的随访资料
D.配对设计的病例对照研究
E.成组设计的病例对照研究
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54、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.类风湿关节炎
D.退行性骨关节病
E.神经性关节病
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55、单项选择题 运动员在比赛期间的饮食原则不包括()
A.因比赛中要消耗大量营养,应大剂量补充蛋白质,以便恢复体能
B.比赛期间能量需求大,饮食应该加大碳水化合物比例
C.比赛前,应避免大量脂肪摄入
D.赛前一餐的食物体积要小,重量要轻
E.比赛期间不应以运动员自身喜好为主搭配膳食
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56、问答题 什么叫材料老化?
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57、单项选择题 根据GMP的法律效力可分为强制性GMP和()
A.指导性GMP
B.企业GMP
C.国家GMP
D.行业GMP
E.省市GMP
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58、单项选择题 大豆类食品的蛋白质含量范围是()
A.25%~35%
B.35%~40%
C.40%~45%
D.45%~50%
E.20%~30%
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59、单项选择题 患者,男性,65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属()
A.正常颅内压
B.颅内压轻度升高
C.颅内压中度升高
D.颅内压重度升高
E.尚不能判断
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60、单项选择题 筛选ALT正常,HBV全阴者180名,单抗-HBs低水平者85名,以5~9岁小学生作为研究对象,用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下,一组接种国产疫苗,一组注射安慰剂,接种9年后检测,发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%,安慰剂组为9.25%。
采用的研究方法是()。
A.单盲
B.双盲
C.三盲
D.开放实验
E.非盲法
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61、单项选择题 关于肿瘤的间质,下列不正确的是()。
A.都是由宿主新产生的
B.肿瘤没有神经控制
C.起营养和支持作用
D.生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富
E.间质内常有淋巴细胞浸润
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62、单项选择题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常,各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
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63、单项选择题 感弱光与无色视觉的是()。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
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64、单项选择题 开展药物的临床试验研究,最担心的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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65、单项选择题 HIV病毒感染后眼部可能出现以下哪种肿瘤()。
A.Kaposi肉瘤
B.Krukenberg肿瘤
C.Wilms瘤
D.Pancoast瘤
E.Crohn病
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66、单项选择题 老年的睑板腺囊肿患者多次复发,要考虑()。
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.睑板腺癌
D.眼睑黄色瘤
E.皮样囊肿
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67、单项选择题 视野检查方法包括()。
A.弧形视野计
B.Humphrey视野计
C.Goldmann视野计
D.平面视野计
E.以上选项都正确
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68、单项选择题 使用手动镜片测度仪测量镜片时,将镜片靠着测帽逐渐移动,发现始终无法将十字线中心位于目镜视场中心,说明被测镜片一定()。
A.含有棱镜度的镜片
B.含有柱面镜片存在
C.含有球面镜片存在
D.含有球、柱联合镜片存在
E.含有柱面镜片和棱镜镜片存在
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69、单项选择题 下列膳食或营养素均对放射损伤有一定的防护作用,除了()
A.高蛋白膳食
B.高脂肪膳食
C.大豆及豆制品
D.维生素C、维生素B和叶酸
E.不饱和脂肪酸
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70、单项选择题 为了评价食用碘盐对高血压的预防效果,在某一社区进行饮食中添加碘盐,同时对另一个社区不采取任何措施,观察一段时间后比较两个社区的差异,这样的研究属于()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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71、单项选择题 患者,女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP116/72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次/分。对该患者的心律失常治疗应首选()
A.普罗帕酮
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.奎尼丁
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72、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
患者发生肝衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤
B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C.细胞因子过度激活
D.细胞代谢紊乱
E.以上都有可能
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73、单项选择题 常有骨质破坏的眼眶肿瘤有()。
A.眼眶血管瘤
B.眼眶皮样肿
C.眼眶假瘤
D.眼眶脑膜瘤
E.泪腺腺样囊性癌
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74、单项选择题 关于婴幼儿生长所需能量,以下哪种说法是不正确的()
A.生长的能量消耗为婴幼儿所特有
B.与生长速度成正比
C.生长所需能量占总能量的60%
D.能量供给不足,可导致生长发育迟缓
E.排泄损失能量一般不超过总能量的20%
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75、单项选择题 举重运动员常需要控制或减轻体重。
减体重期间运动员应选择的膳食为()
A.高糖类低脂肪膳食
B.高蛋白质低糖类膳食
C.高糖类高蛋白膳食
D.高蛋白质高脂肪膳食
E.低蛋白质低脂肪膳食
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76、单项选择题 关于超声波,下列说法正确的是()。
A.频率越高则分辨力越高
B.频率越高则组织对其吸收越少
C.频率越高则穿透力越好
D.频率越高则波长越长
E.以上都不正确
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77、单项选择题 患者,女性,21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为()
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.自发性气胸
E.肺栓塞
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78、单项选择题 用于临床治疗的激光生物作用机制,以下哪一项不正确()。
A.光致压强效应
B.光致化学效应
C.光致强电场效应
D.光致裂变效应
E.光致热效应
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79、单项选择题 向精白米面中添加B族维生素的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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80、单项选择题 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.支气管哮喘
D.ARDS
E.高血压
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81、单项选择题 为降低铅作业人员铅的吸收,不正确的营养措施是()
A.增加维生素C
B.多摄入果胶
C.脂肪供给量占总能量的25%以上
D.供给优质蛋白质
E.增加叶酸摄入量
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82、单项选择题 患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,TnI升高,对诊断最有意义的是()
A.冠状动脉CTA(16排螺旋CT)
B.监测心电图变化
C.冠状动脉造影术
D.动态心电图
E.心脏超声
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83、单项选择题 患儿,男性,6个月。发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征",口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()
A.急性喉炎
B.婴儿肺炎
C.低钙性喉痉挛
D.急性支气管炎
E.异物吸入
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84、单项选择题 患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.高钠血症
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85、单项选择题 在赖氨酸添加试验中,实验组儿童的课间餐为加赖氨酸的面包,对照组为不加赖氨酸的面包,以分析赖氨酸的作用,此时所采用的对照形式是()
A.标准对照
B.空白对照
C.实验对照
D.相互对照
E.历史对照
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86、单项选择题 患者,男性,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。
患者经强心、利尿治疗,呼吸费力未见缓解,为了解心脏功能情况,最合适的检查指标是()
A.MAP
B.CO
C.SVR
D.DO2
E.SO2
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87、单项选择题 患者,男性,32岁。因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,经检查头颅左顶头皮裂伤,创口约3cm,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示"左颞硬膜外血肿,左胫骨骨折",该患者外伤原因为()
A.机械性损伤
B.物理性损伤
C.化学性损伤
D.生物性损伤
E.挤压伤
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88、单项选择题 患者,男性,40岁。深昏迷,各种反射消失,瞳孔无对光反射,呈扩张状态,自主呼吸消失,脑电波呈直线,被诊断为脑死亡。属于()
A.脑局灶性功能不可逆丧失的状态
B.脑干功能不可逆丧失的状态
C.大脑皮质功能不可逆丧失的状态
D.小脑功能不可逆丧失的状态
E.全脑功能不可逆丧失的状态
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89、单项选择题 遗传性疾病是由于()。
A.先天性因素引起的疾病
B.家族性发生的疾病
C.遗传物质改变导致的疾病
D.上代亲属有同样的疾病
E.以上都是
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90、单项选择题 患者,女性,68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96/62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2L/min,SVR1675dyn/(sec·cm)。该患者出现低血压的原因是()
A.低血容量状态
B.心源性休克
C.目前数据不足以判断低血压的原因
D.早期败血症的状态
E.过敏性休克
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91、单项选择题 Ⅲ期糖尿病视网膜病变的主要临床表现是()。
A.出血斑和白色棉绒斑
B.硬性渗出
C.有微动脉瘤和小的出血点
D.眼底有新生血管或并玻璃体积血
E.以上都不是
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92、单项选择题 老年人体质指数(BMI)的正常值为()
A.23~24
B.18.5~23.9
C.22.1~24.5
D.23.5~24.5
E.22.4~25
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93、单项选择题 Coats病多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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94、单项选择题 患者,女性,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备的检查是()
A.血胆碱酯酶活力测定
B.头颅CT
C.血碳氧血红蛋白测定
D.血高铁血红蛋白测定
E.胃液毒物分析
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95、单项选择题 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
最有参考价值的病史是()
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
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96、单项选择题 患者,女性,40岁。因"活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是()
A.心肌缺血
B.肺实质损伤
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺动脉高压
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97、单项选择题 从前往后,泪膜的结构为()。
A.水液层,脂质层,黏蛋白层
B.脂质层,黏蛋白层,水液层
C.脂质层,水液层,黏蛋白层
D.水液层,黏蛋白层,脂质层
E.黏蛋白层,水液层,脂质层
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98、单项选择题 可收缩结膜表层血管()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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99、单项选择题 化脓性角膜溃疡病灶内的主要炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
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100、单项选择题 对于举重、投掷运动员比赛期间,含氮物质代谢强,所以食物应提高供给量的是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.矿物质
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101、单项选择题 不会引起食物中毒的是()
A.植物血凝素
B.有机磷
C.氰苷化合物
D.3-硝基丙酸
E.大豆黄酮
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102、单项选择题 吞噬光感受器外节膜盘和代谢产物的是()。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
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103、单项选择题 我国允许使用的发色剂是()
A.苯甲酸钠
B.叔丁基羟基茴香醚(BHA.
C.亚硝酸钠
D.硫磺
E.糖精钠
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104、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是()
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.FDP增高
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105、单项选择题 下列不是高原环境下人体的碳水化合物代谢特点的是()
A.糖原分解增强
B.糖原异生降低
C.无氧酵解降低
D.葡萄糖的利用率增加
E.血糖降低
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106、单项选择题 受光刺激时,感光细胞上离子的进出主要由下列哪种物质控制()。
A.cAMP
B.cTMP
C.cUMP
D.cGMP
E.cCMP
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107、单项选择题 视网膜深层出血出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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108、单项选择题 男性,15岁,突发全身浮肿半个月。查体:BP120/70mmHg,眼睑和双下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+++),BLD(-),24小时尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首选的治疗方法是()
A.强的松40~60mg/d,8~12周后逐渐减量
B.强的松40~60mg/d,4周后无效加用免疫抑制剂
C.甲基强的松龙500mg/d,冲击3天
D.ACEI+ARB
E.CTX0.2g,qod,iv
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109、单项选择题 来自同一光源的两束光波相遇时,在屏幕上形成明暗相间条纹的现象属光的()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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110、单项选择题 3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块。
首选检查方法为()
A.超声
B.CT
C.血管造影
D.MRI
E.钡剂灌肠
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111、单项选择题 交界性肿瘤是指()。
A.两种组织交界处发生的肿瘤
B.良性病变和肿瘤之间的过渡病变
C.肿瘤的形态和生物学行为介于良性和恶性之间
D.介于癌与肉瘤之间的肿瘤
E.由良性肿瘤转变而来的恶性肿瘤
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112、单项选择题 视网膜母细胞瘤多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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113、单项选择题 在32位计算机系统中,一个汉字占的字节数是()
A.1
B.2
C.8
D.16
E.32
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114、单项选择题 眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫,下列哪项属于人工被动免疫()。
A.类毒素
B.抗毒素
C.瘤苗
D.活疫苗
E.亚单位疫苗
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115、单项选择题 患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
该病例X线胸片最可能的典型征象是()
A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B.双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D.肺纹理加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺实变
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116、单项选择题 用于检查眼底且所成的像为直立的像的检测器械为()。
A.检影镜
B.直接检眼镜
C.间接检眼镜
D.镜片测度仪
E.角膜曲率计
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117、单项选择题 主要以神经系统症状为主的食物中毒是()
A.沙门菌食物中毒
B.霉变甘蔗中毒
C.赤霉病麦中毒
D.四季豆中毒
E.杏仁氰苷中毒
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118、单项选择题 下列哪项属于免疫赦免部位()。
A.结膜
B.眼睑
C.视网膜
D.角膜
E.巩膜
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119、单项选择题 下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是()
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.血小板活化因子
D.嗜碱性粒细胞
E.肿瘤坏死因子
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120、单项选择题 肿瘤的异质性是指()。
A.肿瘤与起源的正常组织间的差异
B.不同肿瘤之间代谢和功能方面的差异
C.同一肿瘤不同区域形态方面的差异
D.患同一肿瘤的不同患者对相同治疗方案疗效的差异
E.同一肿瘤不同亚克隆瘤细胞生物学行为的差异
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121、单项选择题 下列分析方式哪一个不属于多因素分析()。
A.Logistic回归分析
B.完全随机设计方差分析
C.主成分分析
D.分层分析
E.Cox回归分析
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122、单项选择题 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()
A.蛋白质摄入过多
B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D.肝脏合成蛋白的能力增加
E.肾血流量增加
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123、单项选择题 运用在视屏的各个选点上由弱至强增加视标亮度的方法检测视野的检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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124、单项选择题 关于眼底照相机,下列正确的是()。
A.照明和观察通路路径一致
B.照明系统的闪光灯作用是对焦时作眼底照明
C.照明系统的钨丝灯作用是拍照时用于加强眼底照明
D.拍照前不需要散瞳
E.采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药
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125、问答题 硬组织修复材料的定义。
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126、单项选择题 患者,男性,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。
该患者呼吸费力的原因首先考虑()
A.肺部感染
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.心律失常
E.贫血
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127、单项选择题 对Bailey-Lovie视力表设计原则,描述错误的是()。
A.对数单位的增率
B.每行字母数从上而下依次增加
C.字母间距与字母大小成比例
D.字母行距与字母大小成比例
E.各行视标具有相同或相似的可辨性
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128、单项选择题 撞击式分级颗粒物采样器把粒径不同的颗粒物分别捕获在各段捕集板上的原理是()
A.扩散沉降
B.直接阻挡
C.惯性撞击
D.静电吸引
E.自然沉降
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129、单项选择题 关于角膜原位癌的描述,下列哪一项是错误的()。
A.好发于角膜缘
B.细胞多边形,核圆形或卵圆形,细胞极性消失,异型性明显
C.瘤细胞尚未突破基底膜
D.病变向深部组织侵犯
E.病程缓慢
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130、单项选择题 常用的抗代谢药物有()。
A.丝裂霉素C
B.妥布霉素
C.万古霉素
D.青霉素
E.罗红霉素
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131、单项选择题 人口状况、农业生产状况、居民支付能力和食物产储运销4个方面资料属于上述哪种资料()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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132、单项选择题 生理条件下保持角膜相对脱水状态的主要结构是()。
A.角膜上皮层
B.角膜前弹力层
C.角膜后弹力层
D.角膜基质层
E.角膜内皮层
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133、单项选择题 建设项目的安全与工业卫生投资概算不包括()。
A.用于安全教育装备和设施的费用
B.用于防护职业性危害因素所需的专项经费
C.用于事故应急措施的费用
D.用于安全防护经费
E.用于职业健康体检的费用
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134、单项选择题 患者,男性,58岁。发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉怒张。低血压原因可能是()
A.肺癌晚期恶病质
B.低血容量
C.心包积液
D.肺部感染导致休克
E.胸腔积液
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135、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
牙龈炎及牙龈出血可能缺乏的营养素是()
A.维生素B
B.维生素A
C.烟酸
D.维生素C
E.泛酸
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136、单项选择题 下列哪项不属于与免疫有关的结膜疾病()。
A.过敏性结膜炎
B.春季结膜炎
C.滤泡性结膜炎
D.泡性结膜炎
E.膜性结膜炎
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137、单项选择题 患者,女性,41岁。反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分。最可能的提示是()
A.已转为窦性心动过缓
B.已达到洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.以上答案均错误
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138、单项选择题 以下哪项不是对数视力表的特点()。
A.根据Weber-Fechner法则设计
B.各行视标大小按照几何级数增减
C.以1分视角作为标准视力
D.视力记录不是按照算术级数增减
E.视标从小到大每行增1.2589倍
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139、单项选择题 下列眼部损害由长期大量使用氯丙嗪引起的是()。
A.视物模糊、视物变色、畏光
B.角膜上皮内色素沉着
C.晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着,逐渐形成白内障
D.角膜上皮或上皮下出现灰白色小点状沉着形成的混浊点
E.视乳头及黄斑水肿
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140、单项选择题 患者,男性,50岁。既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是()
A.CRRT
B.大量补液
C.血压维持
D.控制感染
E.呼吸支持
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141、单项选择题 蔬菜、水果中含有的天然抗氧化成分是()
A.淀粉酶
B.柠檬酸
C.生物类黄酮
D.醛类
E.延胡索酸
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142、单项选择题 患者,男性,28岁。有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒。最合适的处理是()
A.电复律
B.静推毛花苷丙
C.利多卡因静滴
D.维拉帕米
E.静推普罗帕酮
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143、单项选择题 患者,女性,70岁。原有高血压病史5年,不规则服药。突发胸痛5小时入院,胸痛呈持续性,向背部放射,大汗淋漓,查左上肢血压190/120mmHg,右侧140/90mmHg,主动脉瓣区可闻及3/6级舒张期杂音,心电图提示左心室高电压,未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.张力性气胸
D.肺栓塞
E.主动脉夹层
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144、单项选择题 患者,女性,70岁。有糖尿病、高血压病史多年,因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压降低至80/50mmHg,血流动力学监测示CVP12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O),CO6.0L/min,SVRI800。最大的可能发生了()
A.无痛性心肌梗死并发心源性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.低血糖昏迷
E.高血压药物过量
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145、单项选择题 健康促进的工作目标是()。
A.促进社会资源的合理分配
B.帮助目标人群掌握健康保健技能
C.帮助目标人群树立健康信念
D.促进目标人群建立健康行为
E.为促进健康而建立社会联盟
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146、单项选择题 老年人的生理特点不包括()
A.基础代谢下降
B.体脂增加,骨密度下降
C.消化功能减退
D.眼球晶体失去弹性,易患白内障
E.分解代谢降低
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147、单项选择题 毒蕈中毒属于()
A.细菌性食物中毒
B.真菌及其毒素食物中毒
C.动物性食物中毒
D.植物性食物中毒
E.化学性食物中毒
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148、单项选择题 脂溢性角化病()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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149、单项选择题 抗病毒药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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150、单项选择题 孕期血清中营养素不降低的是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.血脂及维生素E
D.铁和维生素C
E.维生素B、叶酸和生物素
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151、单项选择题 患者,女性,32岁。既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L。该患者应诊断为()
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢加急性肝衰竭
D.慢加亚急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
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152、单项选择题 低渗性脱水主要指()
A.血钾低
B.血镁低
C.血钙低
D.血磷低
E.血钠低
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153、单项选择题 患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心搏骤停
E.急性右心衰竭
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154、单项选择题 患者,女性,32岁。有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.狼疮活动
D.肾上腺危象
E.感染性休克
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155、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
对于口服所致急性中毒时,下列情况不宜洗胃的是()
A.灭鼠剂口服中毒
B.误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)
C.吞服有机磷农药
D.误服过量安眠药
E.发病初曾有惊厥
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156、单项选择题 患者,女性,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显,考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是()
A.食管电极超速抑制
B.毛花苷丙静注
C.紧急行射频消融术
D.同步直流电复律
E.颈动脉窦按摩
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157、单项选择题 线粒体DNA遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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158、单项选择题 下列关于房角镜的叙述,不正确的是()。
A.Goldmann型三面镜中75°倾斜的反射镜可以用来观察前房角
B.Zeiss型房角棱镜可同时观察全周房角而不需要旋转接触镜
C.Zeiss型房角棱镜使用时不需接触镜液
D.Zeiss型房角棱镜的四个反射镜的倾斜度相同
E.Goldmann型三面反射镜属间接前房角镜
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159、单项选择题 评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最合适的研究方法()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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160、单项选择题 甲状腺相关眼病早期最常见的眼征是()。
A.球结膜充血、水肿
B.眼球突出
C.上睑退缩和迟落
D.复视和眼球运动障碍
E.暴露性角膜炎
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161、单项选择题 某运动员常出现面色有些苍白、头昏眼花、注意力不集中等症状,可能的病因是()
A.维生素B1缺乏
B.铁缺乏
C.蛋白质缺乏
D.锌缺乏
E.运动量过大
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162、单项选择题 女,25岁。反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
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163、单项选择题 亚甲蓝是上述哪类化学污染物的特效解毒剂()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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164、配伍题 对鼠疫、霍乱和黄热病实施国境卫生检疫,属于()小儿麻痹后遗症手术矫正,属于()用食盐加碘的方法预防地方性甲状腺肿,属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.传染病的预防性措施
E.传染病的防疫性措施
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165、单项选择题 下列不是我国常用的食品添加剂的是()
A.防腐剂
B.发色剂
C.漂白剂
D.增稠剂
E.甜味剂
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166、单项选择题 患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
导致ARDS的主要病理改变是()
A.肺广泛性充血水肿
B.肺实变
C.肺泡内透明膜形成
D.肺内微血栓形成
E.以上都是
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167、单项选择题 春季角结膜炎病灶的特征性炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
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168、单项选择题 高血压危象是指()
A.舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
B.舒张压>120mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
C.舒张压>130mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
D.舒张压>130mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
E.舒张压>150mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
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169、单项选择题 患者,女性,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是()
A.有特异改变
B.主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C.细胞凋亡是可能机制之一
D.DIC是其可能损害之一
E.存在细胞病性缺氧
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170、单项选择题 肝豆状核变性是因为下列哪种物质代谢障碍所引起的()。
A.铁
B.锌
C.镁
D.铜
E.铅
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171、单项选择题 关于房水的描述,不正确的是()。
A.房水主要通过睫状突无色素上皮细胞主动分泌产生
B.房水中钙的浓度只有血浆中的一半
C.乳酸盐离子是房水中最丰富的有机阴离子
D.房水中的蛋白远高于血浆,最多的为转铁蛋白和白蛋白
E.房水中维生素C的浓度远高于血浆浓度
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172、单项选择题 患者,男性,62岁。既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L,K+6.3mmol/L。该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是()
A.呋塞米利尿
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.连续肾替代治疗(CRRT)
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173、单项选择题 孕期总能量需要增加,据估计孕期总能量应增加()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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174、单项选择题 《中国居民膳食指南》中关于食盐的问题建议是吃清淡少盐的膳食,世界卫生组织建议每人每日食盐用量不超过几克为宜()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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175、单项选择题 不属于国际常用社会经济指标的是()
A.住房率
B.就业率
C.平均寿命
D.成人识字率
E.国民经济年均增长率
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176、单项选择题 急性左心衰竭()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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177、单项选择题 关于毒蕈中毒分型表述错误的是()
A.胃肠炎型
B.心脏衰竭型
C.溶血型
D.神经精神型
E.肝肾损伤型
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178、单项选择题 上述哪种物质引起的食物中毒临床上表现为胃肠道症状()
A.3-硝基丙酸
B.河豚毒素
C.龙葵素
D.N-亚硝胺
E.单端孢霉烯族化合物
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179、单项选择题 氧合血红细胞吸收最强的光波长()
A.532nm
B.585nm
C.632nm
D.685nm
E.732nm
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180、单项选择题 患者,男性,40岁。突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,诊断为心搏骤停,予心肺复苏后心跳恢复。此后患者呈持续性植物性状态的原因是()
A.大脑皮质高级功能难以恢复
B.小脑功能难以恢复
C.海马区受损
D.脑干缺氧
E.下丘脑缺氧
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181、单项选择题 关于视网膜电图(ERG)的描述错误的是()。
A.直接从视网膜组织中记录到的视网膜电反应
B.有闪光视网膜电图、闪烁视网膜电图、图形视网膜电图和多焦视网膜电图
C.闪光视网膜电图主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞状态
D.图形视网膜电图主要反映神经节细胞层的视网膜细胞状态
E.多焦视网膜电图可用立体三维伪彩图像反映视网膜的功能
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182、单项选择题 关于霉菌生长条件表述错误的是()
A.一般Aw<0.7时不能生长
B.环境相对湿度低于70%有利于产毒
C.多数产毒温度低于最适生长温度
D.食品成分对其生长有一定影响
E.可通过降低氧气含量来抑制霉菌生长
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183、单项选择题 老年人代谢组织的总量逐年下降,基础代谢下降大约为()
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.30%~35%
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184、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.腰2恶性肿瘤
B.腰2/3脊椎结核
C.腰2嗜酸性肉芽肿
D.腰椎转移瘤
E.腰椎退行性骨关节病
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185、单项选择题 膳食营养素参考摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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186、问答题 老年人营养需要特点
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187、单项选择题 选择关于相关和回归的正确概念()。
A.回归参数与测量的单位无关
B.X和Y的相关结果与Y与X相关结果不同
C.假如Pearson相关系数为零,应该拒绝无效假设
D.简单直线回归的回归线应该是正向的斜率
E.直线回归估计能最佳拟合数据的方程
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188、单项选择题 关于Snellen视力表,以下说法错误的是()。
A.是一种用于测量"最小阅读力"的视力表
B.根据1分视角的最小分辨角设计
C.每行视标大小按照几何级数增减
D.经典的Snellen分数表达法为最小分辨角的倒数
E.检查距离为5米或6米
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189、单项选择题 下列不属于UL制定依据的是()
A.危险性评估
B.无毒副作用水平(NOAEL)
C.最低毒副作用水平(LOAEL)
D.最大无作用剂量
E.UF数据库
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190、单项选择题 能引起肝肾损伤型毒蕈中毒的是()
A.黑伞蕈属
B.褐鳞小伞蕈
C.鹿花蕈
D.丝盖伞
E.毒蝇伞
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191、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
下列不是心室颤动的前兆的是()
A.阵发性室性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.尖端扭转型室性心动过速
D.频发多源室性期前收缩
E.RonT室性期前收缩
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192、单项选择题 以下各项不是食品加工、贮存中产生的有害物质的是()
A.龙葵素
B.组胺
C.亚硝胺
D.苯并芘
E.鹿花毒蕈
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193、单项选择题 判定是否为人类致癌物最有价值的且不可替代的研究是()
A.致突变实验
B.细胞转化实验
C.哺乳动物短期致癌实验
D.哺乳动物长期致癌实验
E.人群流行病学调查
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194、单项选择题 患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外()
A.维持有效的循环,保证MAP达标
B.确保呼吸道通畅,维持氧分压
C.激素冲击治疗
D.亚低温和脱水疗法
E.治疗原发疾病
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195、单项选择题 患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑震荡
E.脑挫裂伤
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196、单项选择题 粘弹剂在眼科手术中的作用主要包括()。
A.产生并维持空间,便于手术操作
B.保护角膜内皮细胞
C.帮助止血
D.帮助恢复前房,维持眼内压
E.以上选项均正确
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197、单项选择题 开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳的主要目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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198、单项选择题 手术显微镜的基本结构包括()。
A.双目镜
B.单个大物镜
C.一对棱镜
D.Galilean望远镜或天文望远镜系统
E.以上选项都正确
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199、单项选择题 防止食品氧化变质的食品添加剂是()
A.苯甲酸钠
B.叔丁基羟基茴香醚(BHA.
C.亚硝酸钠
D.硫磺
E.糖精钠
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200、单项选择题 患儿,女性,2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为()
A.癫痫
B.高热惊厥
C.病毒性脑炎
D.低钙抽搐
E.中毒性脑病
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201、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于静态体语的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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202、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
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203、单项选择题 目前激光透切一般不用以下哪种效应()。
A.热效应
B.压强效应
C.化学效应
D.强电场效应
E.机械效应
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204、单项选择题 下列关于人体应激的描述,错误的是()。
A.应激反应指机体的反应
B.应激对健康无益处
C.指人类面对困难与逆境而产生的压力
D.不同的应激有种类、性质、强度、频度等差别
E.也称刺激反应
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205、单项选择题 已知A、B、C都是三水平因素,且根据预实验得知:A×B、B×C不可忽视。由于经费紧张,研究者希望试验次数尽可能少一些。试验设计最好选择()。
A.拉丁方设计
B.正交设计
C.析因设计
D.交叉设计
E.以上均不正确
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206、单项选择题 关于获得性免疫缺陷综合征患者眼部表现,下列说法不正确的是()。
A.Kaposi肉瘤常位于眼眶和泪腺
B.可发生巨细胞病毒性视网膜炎
C.可出现视网膜、球结膜微血管异常
D.出现缺血性黄斑病变
E.可合并眼球运动神经麻痹、视网膜出血、视乳头炎、视网膜静脉周围炎
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207、单项选择题 对于相关系数r与决定系数r2的意义表述最为确切的是()。
A.r值的大小反映了两个变量之间是否有密切的关系
B.r2值的大小反映了两个变量之间呈直线关系的密切程度和方向
C.r值接近于零表明两变量之间没有任何关系
D.r2值接近于零表明直线回归的贡献很小
E.以上说法均不准确
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208、单项选择题 儿童原发眼眶恶性肿瘤首位是()。
A.眼眶脑膜瘤
B.眼眶假瘤
C.眼眶血管瘤
D.眼眶横纹肌肉瘤
E.眼眶皮样囊肿
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209、单项选择题 患者,男性,24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×106/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()
A.是否高热
B.脑脊液白细胞数
C.意识障碍的程度
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.外周血白细胞数
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210、单项选择题 支气管扩张大咯血的原因是()
A.支气管壁破坏
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.动脉终末支扩张形成动脉瘤
D.慢性溃疡侵蚀肺小血管
E.感染所致黏膜充血
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211、单项选择题 在全球卫生策略中,用于衡量卫生服务目标实现程度的指标是()。
A.婴儿死亡率
B.平均期望寿命
C.转诊制度普及面
D.住房条件
E.卫生资源分配的公平程度
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212、单项选择题 下列关于"干涉条纹视力"的叙述不正确的是()。
A.用于测定视网膜功能特别是黄斑部及视神经功能的新方法
B.基本原理是运用光的干涉原理
C.所测定的视力是视网膜到大脑系统的视力
D.检测时直接在视网膜上形成干涉条纹
E.不适用于角膜混浊、白内障等屈光间质混浊的病例
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213、单项选择题 糖尿病视网膜病变所导致的硬性渗出多出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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214、单项选择题 有关视觉电生理检查,下列哪项是正确的()。
A.是一种主观性检查
B.是一种有创性检查
C.包括眼电图、视网膜电图和视觉诱发电位
D.不能用于检测屈光介质有混浊的患者
E.智力低下患者不宜实施该项检查
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215、单项选择题 眼眶转移性肿瘤指的是()。
A.眼眶恶性肿瘤转移至骨
B.眼眶恶性肿瘤转移至肺
C.眼眶恶性肿瘤转移至鼻窦
D.其他部位的恶性肿瘤转移至眼眶
E.眼眶恶性肿瘤转移至颅内
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216、单项选择题 婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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217、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
经补液升压治疗,患者血压虽上升,但四肢仍湿冷,值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况,需排除的禁忌证不包括()
A.6个月前有胃出血病史
B.颌面部创伤
C.气管食管瘘
D.严重的凝血功能障碍
E.严重的食管静脉曲张
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218、单项选择题 可来自于体内合成的化学污染物是()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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219、单项选择题 玻璃体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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220、单项选择题 抑癌基因RB1突变所致()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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221、单项选择题 Salus征和Gunn征多出现在高血压视网膜病变的哪一级()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅰ级和Ⅱ级
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222、问答题 《解读贷款新规》中,贷后管理总体要求包括哪些内容?
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223、配伍题 在健康教育活动中属于行为改变促成因素的是()在健康教育活动中属于行为改变强化因素的是()
A.使干预对象掌握健康知识
B.增强干预对象的保健意识
C.改变干预对象的信念
D.在社区设立"自动售套机"
E.表彰戒烟成功者
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224、单项选择题 患者,男性,60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是()
A.增加葡萄糖和脂肪的供给
B.增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C.减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D.减少葡萄糖和脂肪的供给
E.不需要营养支持
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225、单项选择题
患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.头孢唑林
D.氟康唑
E.万古霉素
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226、单项选择题 血眼屏障不包括()。
A.虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层
B.视网膜毛细血管的内皮细胞层
C.睫状体无色素上皮层
D.视网膜色素上皮层
E.脉络膜毛细血管的内皮细胞层
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227、单项选择题 肝豆状核变性出现的K-F环位于角膜的()。
A.上皮细胞层
B.基质层
C.前弹力层
D.后弹力层
E.内皮细胞层
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228、单项选择题 主要潜伏在三叉神经节感觉神经细胞内,主要引起生殖器以外的皮肤及黏膜感染的病毒是()。
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ型)
B.单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ型)
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒A24
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229、单项选择题 关于多基因遗传,下列哪项是错误的()。
A.发病有家族性,患者亲属发病率较高
B.随着亲属级别的降低,发病率迅速降低
C.近亲结婚所生子女的发病风险增加
D.发病率有种族差异
E.男性患者明显多于女性患者
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230、单项选择题 高原环境中人群()
A.基础代谢增加,能量需要增加
B.基础代谢不变,能量需要增加
C.基础代谢不变,能量需要不变
D.基础代谢减少,能量需要不变
E.基础代谢减少,能量需要减少
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231、单项选择题 患者,男性,50岁。糖尿病病史8年,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,查血糖28.8mmol/L,钠136mmol/L,钾3.6mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.15。该患者最可能的诊断是()
A.糖尿病伴呼吸道感染
B.糖尿病酮症
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸中毒
E.糖尿病高渗性昏迷
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232、单项选择题 举重运动员常需要控制或减轻体重。
安全和适宜的减重速度是每周减()
A.1kg
B.1.5kg
C.2kg
D.2.5kg
E.3kg
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233、单项选择题 蛋与蛋制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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234、单项选择题 患者,男性,37岁。既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是()
A.气胸
B.低血糖反应
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血压脑病
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235、单项选择题 下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是()
A.SvO2值要比ScvO2高5%~15%
B.SvO2在临床上更具有操作性
C.ScvO2能反映组织的灌注状态,而SvO不能
D.两者代表的趋势是相同的
E.休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常,而SvO2可能滞后
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236、单项选择题 下列哪项描述不是良性肿瘤的特点()。
A.多为膨胀性生长,边界清楚
B.多有包膜
C.通常分化较成熟,与来源组织很相似
D.无转移或很少转移
E.生长迅速,不断地生长
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237、单项选择题 患者,男性,58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损,诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征,关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是()
A.具有SIRS的全部特征
B.受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官
C.从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔
D.病情凶险,进展急剧
E.好转后常遗留后遗症
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238、单项选择题 所谓单证相符是指()。
A.投保单与保险凭证内容相符
B.保险单与保险凭证内容相符
C.保险凭证与财产清单内容相符
D.投保单、保险单、保险凭证、财产清单、人身保险的体检报告内容相符
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239、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如出现快速的室性心律失常,血压低,急需用()
A.胺碘酮(可达龙)
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.同步电复律
E.快速输液
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240、单项选择题 患者,男性,24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70/40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。该患者最可能并发()
A.肺部感染
B.急性肺水肿
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管哮喘
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241、单项选择题 病毒性结膜炎病灶内的主要炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.肥大细胞
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242、单项选择题 关于萎缩的描述,下列正确的是()。
A.实质减少的同时,间质也常减少
B.细胞内自噬小体减少
C.间质不减少,常继发增生
D.凡比正常器官、组织或细胞小者均为萎缩
E.血液供应中断可引起萎缩
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243、单项选择题 患者,男性,28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()
A.脑挫裂伤伴脑内血肿
B.脑出血伴脑内血肿
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.胸椎骨折伴脊髓损伤
E.暂无明确诊断
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244、单项选择题 有关Goldmann眼压计叙述错误的是()。
A.属于压平式眼压计
B.角膜被压平面的直径相同
C.当两个半圆环的内缘正好相切时为测量终点
D.测量终点时刻度鼓上所显示的压力数值即为测量的眼压结果(mmHg)
E.压平角膜的直径过大或过小都会影响测量的精确性
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245、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
除pHi外,氧代谢监测尚有多个指标,对各指标意义评价不正确的是()
A.传统的监测指标,如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态,但敏感性不高,不能早期反映组织缺氧
B.在正常情况下,随着DO2发生下降时,VO2随之下降
C.当DO不能满足组织氧需时可出现、SvO2或ScvO2下降,可作为早期反映组织缺氧的指标
D.在严格意义上,血乳酸不能完全代表组织缺氧
E.碱缺失和患者的预后密切相关,其值越低,多脏器功能不全的发生率、病死率就越高
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246、单项选择题 下列不是引起急性心肌梗死的原因的是()
A.休克
B.脱水
C.冠状动脉血栓形成
D.妊娠
E.严重心律失常
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247、单项选择题 自动视野计检查分类的叙述不正确的是()。
A.包括阈上值检查、阈值检查和快速阈值检查三类
B.阈上值检查为视野的定性检查
C.阈值检查为视野的定性检查
D.阈值检查所需的时间最长
E.快速阈值检查通过智能趋势分析从而缩短了检测时间
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248、单项选择题 运动员在常温下训练时无机盐的供给量应该()
A.略高于正常人
B.明显高于正常人
C.略低于正常人
D.明显低于正常人
E.与正常人一致
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249、单项选择题 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括()
A.导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
B.导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
C.导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
D.从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养,二者细菌浓度比例超过5:1
E.同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上
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250、单项选择题 患者,女性,20岁。感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()
A.QRS波群前出现倒置P波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波>0.12秒
D.室性融合波
E.伴完全代偿间歇
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251、单项选择题 以志愿者为对象的前瞻性队列研究,最常见的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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252、单项选择题 下列哪项不是坏死的形态学改变()。
A.细胞质肿大,伊红染色加深
B.核固缩、核破裂、核溶解
C.细胞器崩解,结构消失
D.核内染色质凝集成块
E.细胞核增大,染色质边集
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253、单项选择题 患者,女性,24岁。因重症哮喘、肺部感染收住ICU,予以镇静后机械通气治疗,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱。其中不能降低氧耗的治疗是()
A.镇静
B.降低体温
C.呼吸机支持
D.使用肌松药
E.纠正碱中毒
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254、单项选择题 关于大剂量使用氯喹引起的眼部损害,下列说法不正确的是()。
A.会引起角膜和视网膜损害
B.角膜损害表现为角膜内皮和实质层有灰色小点状沉着形成的混浊点
C.可出现中心视力下降,并有中心暗点
D.视网膜病变为不可逆性病变
E.黄斑区出现色素沉着斑,斑周为脱色素区,其外再围以环行色素沉积形成"靶心"状改变
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255、单项选择题 患者,男,49岁,发热、乏力5年,心尖区听诊可闻及舒张期杂音,有姿势效果,X线片示:肺纹理多,透光可,左心房增大明显,右室稍增大,左室小,右下肺动脉宽1.5cm。
为明确诊断,首选的影像检查手段是()
A.超声心动图
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET
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256、单项选择题 碳水化合物在谷类中的主要存在形式是()
A.糊精
B.淀粉
C.果糖
D.纤维
E.葡萄糖
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257、单项选择题 患者,女性,32岁。因“发热、咳嗽4天,呼吸费力2天”住院。查体:神志淡漠,血压80/50mmHg(升压药物维持下),心率126次/分,双肺未闻及干、湿性啰音,腹软,无压痛、反跳痛,留置导尿量少,色黄。血白细胞24×109/L,中性粒细胞94%,血肌酐213μmol/L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状。下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是()
A.抗生素使用
B.低血压
C.电解质紊乱
D.进食
E.大量补液
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258、单项选择题 视网膜母细胞瘤()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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259、单项选择题 社会医学的概率抽样调查方法不包括()。
A.分层抽样
B.雪球抽样
C.随机抽样
D.系统抽样
E.整群抽样
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260、单项选择题 酮体包括()
A.乳酸、β-羟丁酸及丙酮
B.乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮
C.乙酰乙酸、乳酸及丙酮
D.乙酰乙酸、β-羟丁酸及乳酸
E.乙酰乙酸和丙酮
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261、单项选择题 常染色体显性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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262、单项选择题 关于泪腺腺样囊性癌,下列哪一项描述是错误的()。
A.好发于中、青年女性
B.眼球向前外下方突出
C.恶性程度高
D.癌组织容易侵犯神经和眶骨
E.癌细胞呈筛网状排列,腺腔内含嗜碱性黏液
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263、单项选择题 患者,男性,62岁。偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病病史5年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是()
A.监测心电图动态变化
B.活动平板试验
C.心脏彩色超声
D.动态心电图
E.冠状动脉造影
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264、单项选择题 降眼压药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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265、单项选择题 儿童少年肥胖的身高/体重幂指数判定方法中最常用的是体质指数(BMI),又称Kaup指数,等于()
A.体重(kg)/[身高(m)]
B.体重(kg)/[身高(m)]
C.体重(g)/[身高(m)]
D.体重(g)/[身高(m)]
E.体重(kg)/[身高(cm)]
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266、单项选择题 下列对毒性作用的分类描述,不正确的是()。
A.可逆或不可逆作用
B.局部或全身作用
C.过敏反应和特异体质反应
D.速发或迟发性作用
E.干扰生理病理功能
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267、单项选择题 关于流行病学描述性研究的用途,下列叙述错误的是()。
A.描述疾病和健康状态的分布情况
B.是流行病学调查的第一步
C.是分析性流行病学的基础
D.检验和验证病因假说
E.进行社区诊断
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268、单项选择题 下列措施中会增加面食中营养素损失的是()
A.做馒头时,在发酵面团中加碱
B.吃面条时连汤一起喝
C.烙饼时,缩短所用时间
D.做油炸食品时,油温不宜过高
E.烤制面包时,时间不宜过长
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269、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
来院后,首先要做的检查是()
A.抽血化验心肌酶学
B.胸部CT检查除外气胸
C.床旁心电图检查
D.仔细地全身体检
E.冠状动脉造影
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270、单项选择题 前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是()。
A.是否人为控制研究条件
B.是否在现场人群中进行
C.是否检验病因假设
D.是否设立对照组
E.是否进行显著性检验
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271、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于代谢()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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272、单项选择题 主要通过性接触传染的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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273、单项选择题 视网膜母细胞瘤转移至骨()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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274、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
患者测定的pHi为7.25,对此测定结果无影响的因素是()
A.标本中混入空气
B.分析时间延迟
C.口服硫糖铝
D.十二指肠反流
E.测量时喂食
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275、单项选择题 患者,女性,45岁,农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90/55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是()
A.急性安定类中毒
B.急性酒精中毒
C.急性吗啡中毒
D.急性有机磷农药中毒
E.脑干出血
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276、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
洗胃结束时,判断洗胃是否彻底可参考()
A.洗胃液量
B.洗出液是否澄清无味
C.临床症状是否好转
D.胆碱酯酶是否正常
E.是否醒转
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277、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化,它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。
WHO主张评价儿童当前营养状况的指标是()
A.身高别体重
B.年龄别身高
C.年龄别体重
D.体重
E.头围
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278、单项选择题 患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是()
A.气道阻力增加
B.肺内分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心排出量下降
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279、单项选择题 营养调查项目和编制食物平衡表等指标则属于上述哪个方面的指标()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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280、单项选择题 患者,男性,75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg。建议患者的体位为()
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.30°~45°半卧位
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281、单项选择题 蛋白质对运动员的作用,哪项是错误的()
A.加速消除疲劳
B.增强肌肉力量
C.促进血红蛋白合成
D.是能量的主要来源
E.补充运动员的损耗
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282、问答题 综合布线工程施工中应如何控制工程进度?
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283、单项选择题 患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
A.肺炎支原体
B.肺炎克雷伯杆菌
C.肺炎链球菌
D.SARS
E.金黄色葡萄球菌
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284、单项选择题 一般认为,水痘-带状疱疹病毒初发感染后最常见潜伏于()。
A.面神经
B.动眼神经
C.三叉神经第一支
D.滑车神经
E.展神经
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285、单项选择题 下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()
A.失血
B.恶性高血压
C.过度利尿
D.严重腹泻
E.心包填塞
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286、单项选择题 以下哪种细菌是人工晶状体植入术后迟发性眼内炎的致病菌()。
A.痤疮丙酸杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.淋病奈瑟菌
E.肺炎球菌
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287、单项选择题 下列不符合重度子痫前期的临床表现的是()
A.血压160/110mmHg
B.尿蛋白≥0.3g/24h
C.双下肢凹陷性水肿
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
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288、单项选择题 大豆富含优质蛋白质,其中脂肪为多不饱和脂肪酸,具有保健作用,但还含有一些抗营养因子。
通过加热处理,可破坏的抗营养因子是()
A.淀粉酶抑制剂
B.脂肪氧化酶抑制剂
C.胰蛋白酶抑制剂
D.胃蛋白酶抑制剂
E.糜蛋白酶抑制剂
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289、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
钙每天摄入量应为()
A.600mg
B.800mg
C.1000mg
D.1200mg
E.1500mg
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290、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()
A.致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B.常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C.休克发生早
D.少尿或无尿不明显
E.转移性脓肿多见
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291、单项选择题 患者,男性,28岁。阵发性胸闷、心悸2年,每次突发突止,持续30分钟至2小时不等,本次持续心悸不能自行终止,心电图:心率180次/分,律齐,P波不明显,QRS波形正常。诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
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292、单项选择题 患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜瘤
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293、单项选择题 患者,男性,76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是()
A.高血压脑病
B.窦性心动过缓伴室性期前收缩
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞
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294、单项选择题 下列指标中,随着研究样本量的增加而减少的是()。
A.有效性
B.选择偏倚
C.准确性
D.随机误差
E.系统误差
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295、单项选择题 全身给药后,药物对眼内的通透性不受下列哪个因素的影响()。
A.药物生物利用度
B.药物的水溶性
C.药物血清蛋白结合率
D.血眼屏障
E.药物的脂溶性
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296、单项选择题 患者,女性,37岁。既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是()
A.高钠
B.低钠
C.低磷
D.低钾
E.高钙
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297、填空题 全球通、神州行标准产品漫游费从()调整。
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298、单项选择题 下列关于睑板腺癌的描述,错误的是()。
A.发生于睑板腺
B.早期类似睑板腺囊肿
C.易发生转移
D.多发生于老年人
E.起源于汗腺细胞
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299、单项选择题 下列情况可能会出现脊髓休克的是()
A.脊髓灰质炎
B.脊髓空洞症
C.脊膜瘤
D.胸椎骨折
E.癔症
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300、单项选择题 豆腐蛋白质的消化率高于整粒大豆,主要原因是去除了()
A.蛋白质
B.碳水化合物
C.脂肪
D.矿物质
E.膳食纤维
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