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妇产科主治医师：基础知识必看考点（考试必看）
2023-05-11 03:32:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  子宫内膜周期性变化最可靠的方法是（）

A.镜检宫颈黏液
B.测定雌激素在体内的含量
C.测定基础体温曲线
D.阴道脱落细胞涂片检查
E.诊断性刮宫行病理检查


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2、单项选择题  确诊阴道炎病原体的最好方法是（）

A.悬滴法
B.PCR法
C.革兰氏染色法
D.病原体培养法
E.免疫荧光法


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3、单项选择题  39岁，女性，GP。主诉痛经2年，右侧腰痛2个月，现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫后位正常大小，活动差，右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块，右侧宫旁增厚，宫骶韧带结节状增粗，有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿，右肾轻度积水。 患者突发下腹痛，应首先考虑（）

A.卵巢肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.急性阑尾炎


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4、单项选择题  妊娠晚期，孕妇每周体重增加正常的是（）

A.<0.5kg
B.0.5kg
C.1kg
D.1.5kg
E.2kg


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5、单项选择题  关于妊娠足月胎头径线平均值，以下说法错误的是（）

A.双顶径平均值9.3cm
B.枕额径11.3cm
C.小斜径9.5cm
D.大斜径13.3cm
E.枕下前囟径9.0cm


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6、配伍题  关于子宫内膜癌的分期，侵犯膀胱黏膜属
关于子宫内膜癌的分期，侵犯附件属
关于子宫内膜癌的分期，宫颈受累属
关于子宫内膜癌的分期，局限在宫体属

A.0期（原位癌）
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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7、单项选择题  关于妊娠期母体生殖系统的变化，哪项是错误的（）

A.子宫于妊娠12～14周出现不规则无痛性收缩，称BraxtonHick收缩
B.阴道黏膜增厚，变软，皱褶增多，伸展性增加
C.妊娠早期可见妊娠黄体，约在孕10周开始萎缩
D.妊娠早期乳房增大，乳头变黑，易勃起
E.近预产期时宫颈变短，鳞柱状上皮交界处内移，出现糜烂面


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8、单项选择题  目前前置胎盘围产儿死亡率为（）

A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.50%


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9、单项选择题  29岁，初产妇。孕35周，水肿4周，血压增高3天伴有尿蛋白（+），ALT和AKP轻度增高，无胃肠道症状。 首先应考虑的诊断为（）

A.急性肝炎
B.妊娠期胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊高征肝损害
E.药物性肝炎


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10、单项选择题  下列有关子宫内膜癌的描述，哪一项是错误的（）

A.多数是腺癌
B.为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一
C.占女性生殖道肿瘤的20%～30%
D.近年来发病率呈上升趋势
E.高发年龄45～55岁


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11、单项选择题  下列哪种情况可以试产（）

A.头位，骨盆入口轻度狭窄
B.头位，骨盆出口狭窄
C.头位，中骨盆狭窄
D.臀位，骨盆入口轻度狭窄
E.臀位，骨盆出口轻度狭窄


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12、单项选择题  关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重3000g，下列哪项必须剖宫产（）

A.骶耻外径=18cm
B.骶耻外径16.5～17.5cm
C.骨盆入口前后径-10cm
D.骨盆入口前后径8.5～9.5cm
E.骶耻外径<16cm，入口前后径≤8cm


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13、单项选择题  关于流产的定义，下列哪项是正确的（）

A.妊娠<12周，胎儿体重1000g，妊娠终止
B.妊娠<16周，胎儿体重1000g，妊娠终止
C.妊娠<20周，胎儿体重1000g，妊娠终止
D.妊娠<24周，胎儿体重1000g，妊娠终止
E.妊娠<28周，胎儿体重1000g，妊娠终止


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14、单项选择题  成熟乳是指（）

A.妊娠晚期分泌的乳汁
B.产后前3天分泌的乳汁
C.产后3天以后分泌的乳汁
D.产后1周以后分泌的乳汁
E.产后2周以后分泌的乳汁


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15、单项选择题  有关左枕前位分娩机转，下列哪项是错误的（）

A.胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径上
B.胎头矢状缝衔接于骨盆入口横径上
C.胎头下降过程遇阻力，胎头俯屈
D.内回转为胎头向前旋转45°
E.外回转为枕部向左侧旋转45°


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16、单项选择题  始基卵泡不含以下哪种成分（）

A.一个初级卵泡
B.来自生发上皮的梭形颗粒细胞
C.来自卵巢网的梭形颗粒细胞
D.卵泡液
E.一层基底膜


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17、单项选择题  关于女性青春期及第二性征，叙述错误的是（）

A.乳房发育是第二性征的最初特征
B.乳房发育是女性青春期发动的标志
C.肩部皮下脂肪增多是女性特有体态之一
D.肾上腺功能初现提示HPO轴已经成熟稳定
E.月经初潮通常发生于乳房发育2年后


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18、单项选择题  巨大儿，宫口开全1小时，胎心下降达80次／分，恢复缓慢，检查头位LOT，先露+3，羊水少，二度浑浊，正确的处理是（）

A.继续观察，不做特殊处理
B.缩宫素加速产程
C.产钳助产
D.剖宫产术
E.改变体位，纠正倾斜度


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19、单项选择题  雌激素突破性出血是指（）

A.无孕激素对抗的单一雌激素刺激引起的出血
B.有孕激素对抗的雌激素刺激引起的出血
C.排卵后雌激素突破性升高引起的出血
D.子宫内膜失去雌激素支持引起的出血
E.子宫内膜因雌孕激素作用不协调引起的出血


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20、单项选择题  女性，38岁。G4P2，带环10年，接触性出血3个月。检查：阴道壁轻度充血，宫颈糜烂，子宫中位，正常大小，双附件正常，宫颈涂片巴氏Ⅲ级。 应进一步做的检查是（）

A.B超
B.阴道镜
C.宫颈组织多点活检做病理检查
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查


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21、单项选择题  关于雌激素的代谢不正确的是（）

A.雌激素由泡膜细胞和颗粒细胞联合分泌
B.卵巢所分泌的雌激素主要是雌二醇和雌酮
C.雌二醇和雌酮可相互转化
D.雌激素是19碳原子的甾体激素
E.胎盘可产生大量雌三醇


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22、单项选择题  胎儿血液含氧量最高的血管是（）

A.主动脉
B.肺静脉
C.下腔静脉
D.脐静脉
E.脐动脉


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23、单项选择题  哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现（）

A.月经紊乱
B.激动易怒，焦虑不安
C.皮肤干燥，色素沉着
D.肥胖、多毛
E.情绪低落，抑郁寡欢


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24、单项选择题  关于妊娠期肺功能的变化哪项是正确的（）

A.肺活量明显增加
B.通气量每分钟约增加40%，主要是潮气量增加
C.因子宫增大，残气量也增加
D.胸式呼吸为主，肺泡换气量减少
E.孕中期耗氧量增加30%～40%


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25、单项选择题  首次产前检查的基本内容不包括（）

A.确定宫内妊娠及孕周，推算预产期
B.详细询问各种病史：现病史、既往史、月经史、婚育史、家族史、个人史、配偶健康状况、药物过敏史等
C.确定影响妊娠结局的危险因素（即高危因素的筛查），督促建立母子系统保健手册，并进行专案管理
D.孕3个月内进行阴道检查
E.以上都是首次产检的基本内容


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26、单项选择题  先天性肾上腺皮质增生（CAH）的描述不正确的是（）

A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.患者子宫、输卵管和卵巢均存在
C.以17-羟化酶缺乏最为常见
D.患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异
E.部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病


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27、单项选择题  关于女性生殖系统的叙述，下列哪项不正确（）

A.内生殖器官全部位于盆腔腹膜内
B.骨盆的大小、形状对分娩有直接影响
C.骨盆底组织承托盆腔脏器
D.阴部内动脉为髂内动脉前干终支
E.阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿


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28、单项选择题  有关妊娠合并糖尿病的处理原则，下列哪项是错误的（）

A.如血糖控制不满意，终止妊娠前应用促肺成熟药物
B.轻者口服降糖药，病情较重者需用胰岛素
C.认真进行饮食控制，并给予维生素、钙和铁剂
D.已有继发于糖尿病肾功能受损者，应及早终止妊娠
E.器质性病变较轻或血糖控制较好者，可在严密监护下继续妊娠


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29、单项选择题  关于中骨盆平面的叙述，错误的是（）

A.为骨盆最小平面
B.为横椭圆形
C.前方为耻骨联合下缘
D.两侧为坐骨棘
E.后方为骶骨下端


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30、单项选择题  女性，58岁，绝经8年，腹胀，消瘦1个月来诊。检查：全腹部膨隆，下腹压痛（+），未触及明显包块，肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查：外阴阴道萎缩，宫颈光滑，后穹窿可触及1～2cm结节，无触痛，子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水，右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则，包膜不完整，全消化道造影未见异常。 最可能的诊断是（）

A.肝硬化
B.肾病综合征
C.原发性腹膜炎
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢肿瘤破裂


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31、单项选择题  卵子的发育过程哪项错误（）

A.颗粒细胞是由中胚叶细胞形成的
B.排卵前初级卵母细胞完成第一次减数分裂
C.卵原细胞第一次减数分裂于胎儿期开始
D.第二次减数分裂发生在精子进入卵母细胞之后
E.女性在一生中大约有几百个卵泡可以发育成熟


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32、单项选择题  以下哪项不是受孕的必备条件（）

A.卵巢有正常的排卵功能
B.正常的精子能通过宫颈进入子宫腔
C.精子和卵子能在输卵管峡部相遇并结合成受精卵
D.受精卵能够从输卵管进入子宫腔
E.子宫内膜具备接受孕卵着床


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33、单项选择题  宫内节育器的避孕机制哪项正确（）

A.阻止受精卵进入输卵管
B.影响子宫环境，阻止受精卵着床
C.阻止卵子由卵巢进入输卵管
D.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能
E.阻止精子和卵子相遇


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34、单项选择题  下列关于产后循环系统描述正确的是（）

A.产后3日内血容量增加40%
B.产褥早期血液仍为低凝状态
C.红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加
D.血小板数量减少
E.红细胞沉降率改变不明显


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35、单项选择题  27岁，初产妇。双胎，孕35周，3天来食欲差、乏力，1天来口渴，皮肤黄。 辅助检查不多见（）

A.ALT增高
B.肝活检肝小叶细胞急性脂肪变
C.AKP增高
D.CT示肝脏大片密度减低
E.血胆红素阳性，尿胆红素阳性


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36、单项选择题  关于产前诊断哪项不对（）

A.性染色质或核型分析可诊断胎儿性别
B.可用染色体分析诊断21-三体
C.可用PCR技术诊断Down＇s综合征
D.可用酶学方法诊断18-三体
E.可用酶学方法诊断某些代谢性疾病


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37、单项选择题  正常分娩时下列哪项正确（）

A.胎头在进入出口平面时开始仰伸
B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出
C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面
D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致
E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转


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38、单项选择题  女，27岁，已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚，深压痛。 下列哪种疾病与该病无关（）

A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫内膜异位症
C.输卵管卵巢炎性包块
D.异位妊娠
E.继发不孕


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39、单项选择题  关于性腺轴的叙述，错误的是（）

A.FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值
B.FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌
C.卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制
D.孕激素在月经周期中出现两个峰值，后面峰值较高
E.雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦


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40、单项选择题  关于前列腺素的叙述，错误的是（）

A.存在于子宫内膜、卵巢中
B.月经血中可有前列腺素
C.可能是产生痛经的原因
D.不参与排卵
E.PGF可使子宫平滑肌收缩


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41、单项选择题  做子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的（）

A.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠
C.切除子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管
D.切除阔韧带时，避免损伤膀胱
E.切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管


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42、单项选择题  最容易导致胎儿形态发育异常的时期是（）

A.受精前
B.受精后的8天内
C.受精后的1～3周
D.受精后的2～10周
E.胎儿期


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43、单项选择题  

初产妇，28岁。定期做产前检查，B超示胎儿发育无异常，妊娠31周，腹部触诊发现先露部宽大不规则，浮，胎心136次／分，血压正常。

依照WHO预后因素评分表，此患者应归属哪个组（）

A.低危组
B.中危组
C.高危组
D.中-低危组
E.中-高危组


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44、单项选择题  以下关于胎膜早破的定义，叙述正确的是（）

A.指胎膜在预产期前破裂
B.指临产前胎膜破裂
C.指妊娠未足月（不满37周）时胎膜破裂
D.妊娠满37周后，发生胎膜破裂
E.胎头娩出前，发生胎膜破裂


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45、单项选择题  关于急性宫颈炎，下述哪一个部位是沙眼衣原体常感染的部位（）

A.宫颈管单层鳞状上皮
B.宫颈管柱状上皮
C.宫颈管复层鳞状上皮
D.宫颈管移行上皮
E.阴道黏膜上皮


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46、单项选择题  关于处女膜闭锁，描述不正确的是（）

A.系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
B.可逐渐发展至子宫积血、输卵管积血，甚至腹腔内积血
C.绝大多数患者至青春期时，因逐渐加剧的周期性下腹痛，但无月经来潮时始被发现
D.手术治疗待积血大部分排出后，常规检查宫颈及宫腔是否正常
E.可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口


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47、单项选择题  有关骨盆三个假想的平面，下列哪项是正确的（）

A.入口平面是前后径最短，横径最长
B.出口平面是前后径短，横径长
C.中骨盆平面是前后径短，横径长
D.三个平面中以出口平面为最小平面
E.三个平面中以入口平面为最窄平面


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48、单项选择题  关于衔接下列说法错误的是（）

A.初产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分经产妇在预产期前1～2周内胎头衔接
B.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点到达或接近坐骨棘水平称为衔接
C.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径衔接
D.枕左前位胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上
E.枕左前位胎头枕骨在骨盆左前方


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49、单项选择题  下列哪项不是导致软产道裂伤的因素（）

A.宫颈坚韧
B.会阴水肿
C.阴道瘢痕
D.产程延长
E.巨大胎儿


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50、单项选择题  以下不属于高危儿的是（）

A.新生儿体重2400g
B.手术产儿
C.妊娠36周早产经阴道分娩新生儿
D.新生儿1分钟评分7分
E.新生儿兄长确诊为脑瘫


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51、单项选择题  关于成人妇女子宫的叙述，下列哪项正确（）

A.子宫上部较子宫下部稍窄
B.重约100g
C.长度7～8cm
D.宫体：宫颈=1：2
E.子宫腔容积约10ml


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52、单项选择题  宫颈癌的病因主要为（）

A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用


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53、单项选择题  关于子宫未发育或发育异常，错误的是（）

A.两侧副中肾管完全未融合
B.两侧副中肾管中段和尾段未发生融合
C.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭
D.两侧副中肾管会合后不久即停止发育
E.一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全


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54、单项选择题  妊娠期碳水化合物代谢变化描述恰当的是（）

A.妊娠期胰岛功能减退
B.空腹血糖略高于正常非孕期妇女
C.有不同程度的胰岛素抵抗
D.糖耐量试验表现为血糖增高幅度小，恢复快
E.糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情减少


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55、单项选择题  Rh血型不合胎儿的临床表现下列错误的是（）

A.症状的轻重与母亲抗体的量、胎儿红细胞被致敏程度和胎儿代偿能力有关
B.病情重者可出现胎儿水肿
C.Rh溶血有较多病例出现在24小时后
D.部分Rh溶血患儿在生后2～6周发生明显贫血，称为晚期贫血
E.胆红素脑病最明显受损处是脑基底核


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56、单项选择题  副中肾管衍化物发育不全所致异常，不包括（）

A.无子宫
B.纵隔子宫
C.痕迹子宫
D.单角子宫
E.始基子宫


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57、单项选择题  （）栽植在道路两旁后可加强景深。

A.花丛
B.地被植物
C.行道树
D.花径


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58、配伍题  孕足月时正常羊水量约为
羊水过少的羊水量是

A.2000ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml


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59、配伍题  单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎
双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎
双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎
联体双胎

A.受精卵在受精后72小时内分裂
B.受精卵在受精后72小时后至8天内分裂
C.受精卵在受精后9～12天内分裂
D.受精卵在受精后9～13天内分裂
E.受精卵在受精后13天后分裂


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60、单项选择题  以下关于雌激素生理功能的说法，哪个不正确（）

A.对副中肾管衍变而来的组织无促进发育作用
B.对成骨细胞功能有促进作用
C.改善血脂构成
D.刺激垂体分泌催乳素
E.使真皮增厚，改善皮肤弹性和血供


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61、单项选择题  有关药物流产的机制以下说法不正确的是（）

A.米非司酮是一种合成的类固醇
B.米非司酮结构类似黄体酮，具有抗孕酮作用
C.米非司酮能和孕酮竞争结合孕激素受体，从而终止妊娠
D.妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺素，促进子宫收缩及宫颈软化
E.配伍前列腺素可以更好的促进子宫收缩及宫颈软化


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62、单项选择题  关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的（）

A.入口前后径<10cm为骨盆入口狭窄
B.骨盆各径线比正常值<1cm为均小骨盆
C.坐骨棘间径9cm为中骨盆出口狭窄
D.耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄
E.以上均不对


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63、单项选择题  关于口服避孕药，下列哪项是不正确的（）

A.服用短效避孕药发生避孕失败，其主要原因是漏服
B.口服避孕药可出现类早孕反应
C.服用后发生不规则阴道出血大都由于漏服所致
D.服用短效避孕药可致月经量增多
E.服用避孕药可能引起闭经


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64、单项选择题  妊娠期母体轻度肾积水的原因有（）

A.输尿管增粗
B.输尿管蠕动减弱
C.尿流缓慢
D.子宫压迫
E.以上均是


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65、配伍题  胎头到达中骨盆，围绕骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称
胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称
胎头沿骨盆轴前进的动作称

A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸


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66、单项选择题  下列哪项多不需要作会阴切开（）

A.初产妇阴道助产手术时
B.会阴过紧或胎头过大
C.早产时预防新生儿颅内出血
D.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者
E.估计分娩时会阴撕裂不可避免者


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67、单项选择题  有关HELLP综合征，以下哪项是错误的（）

A.以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点
B.可能与自身免疫机制有关
C.常合并妊娠期糖尿病
D.15%的患者可以不合并妊高征
E.母儿病死率明显增高


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68、单项选择题  关于分娩机制，下列说法错误的是（）

A.衔接时，胎头矢状缝与骨盆入口横径或斜径一致
B.经产妇衔接与下降同时进行，初产妇多在分娩前即下降入盆，临产衔接后待宫口开全再继续下降
C.胎头在骨盆内下降的动作是连续的
D.内旋转动作与下降多同时进行
E.俯屈使胎头入盆径线由枕额径变为枕下前囟径


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69、单项选择题  经产妇，30岁，经阴分娩，胎儿4200克，胎盘娩出后阴道持续出血，色较暗，有血块，时多时少，首先考虑何种原因导致产后出血（）

A.羊水栓塞
B.胎盘残留
C.会阴裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍


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70、单项选择题  Turner综合征的表现特征不包括（）

A.表型为女性，有女性生殖器官
B.身材矮小，但智能发育基本正常
C.身材矮小，多伴有智能发育异常
D.可有蹼颈、后发际低、盾状胸、乳头间距增大、肘外翻等
E.青春期女性第二性征不发育


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71、单项选择题  女，30岁。GP，孕38周，患风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位LOT，分娩时处理正确的是（）

A.剖宫产术
B.吗啡皮内注射
C.侧切待其自然分娩
D.助产缩短第二产程
E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血


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72、单项选择题  38岁，第一胎，平时月经规律，5/30天，现停经42天，查尿蛋白（+），有轻度早孕反应。 高年初产妇，建议进一步检查（）

A.血清抑制抗体与反抗体检查
B.X线片
C.B超
D.羊膜腔穿刺抽取羊水做染色体检查
E.病原抗血清学检查


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73、单项选择题  关于产后产母的全身变化，正确的是（）

A.子宫缩小，膈肌下降，腹压降低，呼吸慢而深16～18/min
B.由于孕酮水平下降，胃液中盐酸分泌减少，2～3周恢复
C.产后最初日尿量增多，如不及时排尿易发生尿潴留
D.雌激素、孕激素水平急剧下降，产后2周可降至正常水平
E.催乳素水平在不哺乳时产妇可降至10μg/L以下


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74、配伍题  卵子与精子结合的部位是
拾取卵子的主要部位是
精子获能的主要部位是

A.阴道
B.子宫颈
C.子宫内膜和输卵管
D.输卵管峡部及壶腹部交界处
E.输卵管伞部


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75、单项选择题  以下关于阴道发育异常描述不正确的是（）

A.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，但有正常卵巢和输卵管
B.阴道闭锁段多位于阴道下段
C.阴道横隔以阴道上、中段交界处为多见
D.若系分娩时发现阴道横隔阻碍胎先露部下降均应行剖宫产
E.绝大多数阴道纵隔患者无症状


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76、单项选择题  关于治疗流产的原则，以下错误的是（）

A.宫颈内口松弛者，应于妊娠14～18周性宫颈内口缝扎
B.如确诊为完全流产，如无感染，一般不需特殊处理
C.感染流产时，如出血不多，应抗感染及刮宫同时进行
D.妊娠早期先兆流产时，可肌内注射黄体酮
E.难免流产应尽早行清宫术


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77、单项选择题  有关产前诊断中的常用检查方法，错误的是（）

A.B型超声诊断法
B.母体血清甲胎蛋白与绒毛膜促性腺激素测定
C.羊膜腔穿刺术
D.CT检查
E.胚胎植入前诊断


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78、单项选择题  临床检查宫颈黏液的意义，下列哪项是不恰当的（）

A.有助于预测排卵期
B.有助于诊断妊娠
C.有助于诊断功能失调性子宫出血
D.有助于诊断闭经原因
E.有助于了解子宫内膜状态


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79、单项选择题  胎头高直位描述正确的是（）

A.胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上
B.直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方
C.高直后位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体
D.胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术
E.胎头高直前位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术


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80、单项选择题  足月胎儿胎头最短的前后径线是（）

A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径


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81、单项选择题  对于妊娠期母体的变化，不恰当的是（）

A.肾小球滤过率增加，而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加，孕妇饭后可能出现糖尿
B.孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见
C.受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力增加
D.胆囊排出时间延长，易并发胆囊炎
E.胃肠道受孕激素影响，易腹胀、"烧心"、便秘等


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82、单项选择题  探亲避孕药的避孕机制中，哪项错误（）

A.改变子宫内膜形态、功能
B.使宫颈黏液变稠
C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用
D.使宫内环境不利予受精卵着床
E.改变阴道酸碱度


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83、单项选择题  关于FSH及LH的叙述，不正确的是（）

A.都是类固醇激素
B.均呈脉冲式分泌
C.均由α及β两个亚基肽链组成，β亚基决定激素特异抗原性
D.由腺垂体分泌
E.75UHMG中含有FSH及LH各75U


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84、单项选择题  女性，58岁，绝经8年，腹胀，消瘦1个月来诊。检查：全腹部膨隆，下腹压痛（+），未触及明显包块，肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查：外阴阴道萎缩，宫颈光滑，后穹窿可触及1～2cm结节，无触痛，子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水，右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则，包膜不完整，全消化道造影未见异常。 进一步确诊需行（）

A.立即开腹探查
B.取腹水，细胞学检查，并于放腹水后再次内诊
C.试验性放疗
D.试验性化疗
E.查血尿常规肝功能甲胎蛋白


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85、单项选择题  有关沙眼衣原体的描述，哪项不正确（）

A.感染途径以性传播为主
B.常与淋病混合感染
C.主要感染柱状上皮及移行上皮，可向深层侵犯
D.近年来此病的发病率有上升趋势
E.宫颈炎最常见


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86、单项选择题  下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法（）

A.卧床休息
B.静脉缓滴硫酸镁
C.宫颈环扎术
D.定期检查凝血机制
E.地塞米松促胎肺成熟


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87、单项选择题  39岁，女性，GP。主诉痛经2年，右侧腰痛2个月，现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫后位正常大小，活动差，右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块，右侧宫旁增厚，宫骶韧带结节状增粗，有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿，右肾轻度积水。 右肾积水最可能的原因是（）

A.宫颈癌
B.泌尿系结核
C.盆腔炎性包块压迫
D.输尿管子宫内膜异位症
E.卵巢癌


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88、单项选择题  下列哪项不是检查胎盘功能的指标（）

A.NST
B.OCT
C.血清孕激素
D.血清胎盘生乳素
E.尿雌激素／肌酐比值


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89、单项选择题  关于围绝经期的叙述，正确的是（）

A.围绝经期卵巢中卵泡已耗尽
B.围绝经期是无排卵性功血的好发期
C.围绝经期一般始于55岁以后
D.围绝经期是恶性肿瘤的好发期
E.围绝经期是指绝经后1年内的时期


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90、单项选择题  停经10周，阵发性腹痛1天，阴道出血5小时，查宫颈口开大容1指，有组织物嵌顿，子宫如孕7周大小，质软。 处理原则是（）

A.及时行吸宫术
B.每日肌注黄体酮20mg
C.控制感染后做刮宫术
D.卧床休息，禁性生活
E.宫颈环扎术


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91、单项选择题  正常分娩保护会阴的时间是（）

A.初产妇宫口开全
B.初产妇先露着冠时
C.经产妇宫口开全时
D.经产妇宫口开大4～5cm，宫缩规律且有力时
E.初产妇胎头拨露，使会阴后联合较紧张时


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92、单项选择题  29岁，初产妇。孕35周，水肿4周，血压增高3天伴有尿蛋白（+），ALT和AKP轻度增高，无胃肠道症状。 治疗原则以哪项为主（）

A.解痉、降压、适时终止妊娠
B.保肝
C.抗感染
D.无特殊处理
E.利尿消肿


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93、单项选择题  每小时正常胎动次数为（）

A.1～3次
B.3～5次
C.5～8次
D.8～10次
E.10～12次


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94、单项选择题  关于胎盘的生物合成功能，叙述正确的是（）

A.HCG的α亚基与LH有交叉反应，可用于促排卵
B.HPL减少胰岛素的合成，减少葡萄糖的利用
C.孕激素与醛固酮有协同作用
D.妊娠特异性蛋白可用于评估胎盘功能
E.缩宫素酶可增加缩宫素的产生


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95、单项选择题  下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据（）

A.经腹壁用听筒听到胎儿心音
B.孕妇自感有胎动
C.经腹壁看到胎动
D.经腹壁触到胎动
E.多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射


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96、单项选择题  阴道正常菌群不包括（）

A.革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌，如非溶血性链球菌、乳酸杆菌、棒状杆菌、肠球菌
B.革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌，如加德纳菌、大肠埃希菌
C.专性厌氧菌如消化球菌、梭杆菌、类杆菌
D.假丝酵母菌
E.衣原体


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97、配伍题  宫颈外口位于处女膜缘，但宫体位置基本正常
阴道内可见球状物脱出，表面被覆暗红色黏膜，无宫颈口，两侧角部似有小的开口
阴道内脱出鲜红色球状物，质硬，表面无宫颈口

A.阴道壁囊肿
B.子宫黏膜下肌瘤
C.宫颈延长
D.子宫脱垂Ⅱ度轻
E.子宫内翻


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98、单项选择题  以下哪一种先天性畸形用B超检查难以显示（）

A.脑积水
B.小肠闭锁
C.腹壁缺损
D.脑脊膜膨出
E.先天性肾缺如


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99、配伍题  Turner综合征所致闭经
子宫内膜肿瘤宫腔内照射后闭经
最常见的闭经

A.子宫性闭经
B.原发性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.药物性闭经


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100、配伍题  孕32～34周时血容量增加至
心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加

A.10%
B.20%
C.30%～45%
D.15%
E.30%


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101、单项选择题  协调性子宫收缩过强，对母儿影响哪项是正确的（）

A.产程进展快，对胎儿有利
B.不易发生软产道裂伤
C.易发生急产
D.发现胎头不下降，可用缩宫素点滴加强宫缩
E.不易发生新生儿颅内出血


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102、单项选择题  产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是（）

A.产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳素的对抗
B.垂体催乳素是泌乳的基础
C.乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激
D.吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，增加乳腺管中的压力喷出乳汁
E.与产妇营养睡眠情绪健康状况相关


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103、单项选择题  卵巢癌FIGO分期的Ⅱ期其病变范围为（）

A.病变累及一侧或双侧卵巢，包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢，伴腹水找到恶性细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢，包膜完整，腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢，伴肝浅表转移


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104、单项选择题  有关产道的描述，正确的是（）

A.耻骨联合下缘中点过两侧坐骨棘连线中点至4～5骶椎间的距离，平均值12.0cm
B.耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间距离，平均值为11cm
C.两坐骨棘间的距离，平均值为11cm
D.两侧坐骨结节间径的距离，平均值为7cm
E.骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为50°


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105、单项选择题  关于羊水的表述，正确的是（）

A.正常情况下，足月妊娠时羊水量约300ml
B.临产后，前羊水囊会抑制宫颈口的扩张
C.妊娠足月羊水无色透明
D.羊水中含有大量酶和激素
E.妊娠38周后羊水量逐渐增多


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106、单项选择题  枕横（后）位分娩机转哪项是错误的（）

A.枕部如能向前转90°或135°呈枕前位而自然分娩
B.枕部到达中骨盆向后行90°或45°内旋转呈正枕后位分娩
C.枕后位的产瘤发生在顶骨附近
D.持续性枕后位多因胎头仰伸不良所致
E.胎头多以枕横位或枕后位衔接


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107、单项选择题  慢性胎儿窘迫的最常见原因是（）

A.脐带受压
B.孕妇休克
C.胎盘早期剥离
D.胎盘功能不良
E.宫缩过强或持续时间过长


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108、配伍题  最先进入骨盆入口的胎儿部分为
胎儿在子宫内的姿势
胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为

A.胎姿势
B.胎方位
C.胎产式
D.胎先露
E.枕先露


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109、单项选择题  关于骨盆底的描述错误的是（）

A.由多层肌肉和筋膜组成
B.它封闭肌盆出口
C.其前面为耻骨联合
D.后面为尾骨尖
E.骨盆底有五层组织


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110、单项选择题  26岁妇女，初潮15岁，既往月经规律。停经46天，阴道流血持续20天，量时多时少，无腹痛，无恶心，呕吐。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，涂片见羊齿状结晶，黏液中混有血丝，子宫前位，正常大小，附件区未扪及异常，妇科B超检查未见异常，其可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵型功血
E.黄体功能不足


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111、单项选择题  原发性闭经是指（）

A.年龄超过14岁，第二性征已发育，而无月经来潮者
B.年龄超过15岁，第二性征已发育，无月经来潮；或年龄超过13岁，第二性征未发育
C.年龄超过16岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者
D.年龄超过15岁，第二性征已发育，而无月经来潮者
E.以上都不是


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112、单项选择题  梅毒的描述下列哪项是错误的（）

A.梅毒可用1%～2%碳酸消毒
B.梅毒感染后潜伏期约为3周
C.主要由性行为传播
D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身
E.梅毒是寄生虫


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113、单项选择题  子宫肌瘤的假包膜是由下列哪一项引起的（）

A.疏松结缔组织
B.胶原纤维
C.子宫肌层受压而成
D.弹力纤维
E.基底膜


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114、单项选择题  29岁女性，婚后4年一直未孕，伴有痛经。应考虑（）

A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜增殖症
D.卵巢囊肿
E.黏膜下子宫肌瘤


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115、单项选择题  宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的（）

A.宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮
B.宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程
C.宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮
D.宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的
E.宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口，可形成宫颈腺囊肿


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116、单项选择题  与双胎发病无关的因素有（）

A.HCG
B.HMG
C.GnRHa
D.避孕者停药后
E.肾上腺糖皮质激素


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117、单项选择题  子宫内膜功能层是指（）

A.分泌层和海绵层
B.分泌层和致密层
C.致密层和海绵层
D.致密层和基底层
E.海绵层和基底层


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118、单项选择题  宫口开大9cm，阴道检查小囟位于5点钟方向，胎方位是（）

A.枕左后位
B.枕左横位
C.枕右后位
D.枕右前位
E.枕左前位


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119、单项选择题  某孕妇，宫口开全1小时，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点，胎先露S。 胎头应向哪一方向旋转胎儿方能顺利娩出（）

A.顺时针旋转90°
B.逆时针旋转90°
C.逆时针旋转45°
D.顺时针旋转45°
E.无需旋转


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120、单项选择题  子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，下列哪项说法不正确（）

A.子宫局部雌激素过度刺激促进子宫肌瘤的发生发展
B.雌激素和孕激素共同导致肌瘤的发生发展
C.大剂量孕激素可抑制肌瘤生长
D.PRL可通过局部自分泌，旁分泌途径与子宫肌瘤组织上的受体结合，促进子宫肌瘤的发生发展
E.孕激素和孕激素受体调节子宫肌瘤细胞的分裂活动


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121、单项选择题  下面哪条血管不属于阴部内动脉的分支（）

A.痔中动脉
B.痔下动脉
C.会阴动脉
D.阴蒂动脉
E.阴唇动脉


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122、单项选择题  有关正常分娩，下述何项是错误的（）

A.初产妇多宫颈先消失而后扩张
B.经产妇多宫颈消失与扩张同时进行
C.生理缩复环自腹部不易见到
D.胎膜破裂多在第一产程末
E.产妇向下屏气即表示宫口开全


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123、单项选择题  妇女一生各阶段，下列哪项错误（）

A.性成熟期一般从18岁左右开始，历时20年
B.围绝经期是指卵巢功能逐渐衰退，生殖器开始萎缩向衰退变更
C.老年期一般指60岁后，卵巢功能衰退
D.老年期骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨折
E.妊娠期由于营养素需要较多，应注意加强营养


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124、单项选择题  妊娠期乳房变化恰当的是（）

A.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
B.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
C.初乳为淡黄浓稠液体
D.乳头增大，乳晕变黑
E.以上均是


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125、单项选择题  卵巢肿瘤组织形态复杂的原因，以下哪项不正确（）

A.卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性
B.生发上皮来自原始的体腔上皮
C.卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统相近，中肾组织可迷路进入卵巢
D.苗勒管形成卵巢、输卵管、子宫等器官
E.卵巢来自胚胎生殖嵴


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126、配伍题  主韧带
宫骶韧带

A.起于子宫角，止于腹股沟管
B.从宫颈后面外上方绕过直肠到达第2、3骶椎前的筋膜
C.位于阔韧带下方，固定宫颈位置
D.起于宫颈前方，向前呈弓形绕过膀胱外侧
E.是覆盖在子宫前后壁的腹膜的延伸


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127、单项选择题  关于妊娠期呼吸系统变化描述恰当的是（）

A.妊娠期肺活量无明显变化
B.妊娠期潮气量无明显变化
C.因膈肌上抬，肺泡换气量减少约65%
D.残气量增加20%
E.每分钟通气量无明显变化


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128、单项选择题  如临床可疑子宫内膜不规则脱落（黄体萎缩不全），进行诊刮的恰当时间是（）

A.月经来潮前
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮第2天
D.月经来潮第1天
E.月经来潮第5天


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129、单项选择题  关于子宫肌层的叙述不正确的是（）

A.由平滑肌束及弹力纤维组成
B.肌纤维的分布外层多为纵行，内层多为网状结构，中间为环行
C.非孕时厚约0.8cm
D.肌层是子宫体壁的3层结构中最厚的一层
E.子宫收缩时血管被压缩，能有效的制止产后出血


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130、单项选择题  关于产程分期下列哪项是错误的（）

A.规律宫缩开始直至胎盘娩出的全部时间为总产程
B.第一产程为宫颈扩张期
C.第二产程为胎儿娩出期
D.初产妇与经产妇比较，主要为第二产程长短有明显差异
E.第三产程为胎盘娩出期


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131、单项选择题  以下哪项正确（）

A.交感神经兴奋子宫肌层的α肾上腺能受体，促进子宫收缩
B.交感神经抑制子宫肌层的α肾上腺能受体，促进子宫收缩
C.交感神经兴奋子宫肌层的β肾上腺能受体，抑制子宫收缩
D.交感神经抑制子宫肌层的β肾上腺能受体，抑制子宫收缩
E.以上都不是


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132、单项选择题  下列哪项不是产后出血的病因（）

A.产妇疲劳
B.副胎盘残留
C.宫颈裂伤
D.胎盘植入
E.胎儿窘迫


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133、单项选择题  21岁女性，因原发闭经就诊，检查乳房不发育，内外生殖器幼稚型，无阴毛，肛查子宫发育不良，双附件（-）。 该病的特点是（）

A.FSH水平过高，E低
B.FSH水平过低，E正常
C.LH/FSH升高，T高
D.PRL水平过高，E低
E.与21羟化酶缺陷有关


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134、单项选择题  会阴侧切术时切断的肌肉包括（）

A.会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
B.球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
C.坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
D.坐骨海绵体肌、会阴深横肌及部分肛提肌
E.球海绵体肌及部分肛提肌


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135、单项选择题  胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上，大囟门在骨盆的右前方，其胎方位是（）

A.LOA
B.ROA
C.LOP
D.ROP
E.ROT


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136、单项选择题  发育为胎盘的母体部分是（）

A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.绒毛膜
D.包蜕膜
E.羊膜


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137、单项选择题  关于骨盆狭窄，以下哪项是错误的（）

A.骶耻外径<18cm，入口前后径短，横径正常，为单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆特点为耻骨弓小，出口前后径、横径均小
C.出口横径<8cm为漏斗骨盆，阻碍胎头达中骨盆的下内示点转成枕前位
D.横径狭小骨盆的入口、中骨盆、出口前后径均长，横径均短
E.横径狭小骨盆，骶耻外径正常，髂棘及髂嵴间径均短


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138、单项选择题  关于卵巢的描述正确的是（）

A.卵巢表面有腹膜覆盖
B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连
C.成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小
D.卵巢白膜是一层平滑肌组织
E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡


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139、单项选择题  女性一生各阶段的生理特点，叙述错误的是（）

A.女性胎儿在宫内时，其外阴、子宫、卵巢及乳房可有一定程度发育
B.儿童期的阴道流血，属生理现象
C.儿童期卵泡可启动生长，但不能发育成熟
D.青春期生长加速主要相关激素为E、GH、IGF-1
E.绝经过渡期指卵巢功能开始衰退至最后一次月经来潮的时期


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140、单项选择题  停经2个月，阴道出血20天，体温39℃1天。出血多于月经量，并有血块及肉样组织排出后，出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。 正确的处理为（）

A.立即清宫
B.予抗炎、止血药等保守治疗
C.应用广谱抗生素2～3天控制感染后再行刮宫
D.急诊宫腔镜手术
E.应用抗生素同时刮宫


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141、单项选择题  29岁，G1P0，卵巢恶性肿瘤患者。 下列哪种情况可以选择保留生育功能的手术方式（）

A.上皮性癌Ⅰc、G（对侧卵巢未侵及）
B.交界性肿瘤Ⅱ期（对侧卵巢侵及）
C.Krukenbergtumor
D.上皮性癌Ⅰb、G（对侧卵巢侵及）
E.生殖细胞肿瘤Ⅰ期（对侧卵巢未侵及）


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142、单项选择题  孕妇血容量增加在哪段时间达高峰（）

A.孕12～20周
B.孕20～28周
C.孕28～30周
D.孕32～34周
E.孕36～38周


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143、单项选择题  下列病毒性肝炎潜伏期错误的是（）

A.甲型2～7周
B.乙型6～8周
C.丙型2～26周
D.丁型4～20周
E.戊型2～8周


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144、单项选择题  成功妊娠所必备的基本条件是（）

A.输卵管通畅，使精子和卵子能够结合
B.健康的精子
C.成熟的卵子
D.子宫内膜与受精卵发育同步
E.以上都是


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145、单项选择题  女性，20岁，14岁月经初潮，既往按月来潮。无性生活史，停经4个月来诊。询问病史，节食+服用减肥药物1年，体重下降25%，现体重指数18kg/m，妇科B超正常。该患者闭经的分类属于（）

A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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146、配伍题  使子宫肌层对催产素敏感性降低的是
使宫颈黏液呈羊齿状结晶的是
黄体期中期血中水平较低的激素为

A.雌激素
B.孕激素
C.前列腺素
D.黄体生成素
E.雄激素


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147、单项选择题  男性假两性畸形的发病机制不包括（）

A.外周组织或靶器官雄激素受体缺少
B.21-羟化酶缺失
C.17-羟化酶缺失
D.外周组织或靶器官雄激素受体功能异常
E.外周组织中5α-还原酶缺乏


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148、单项选择题  胎膜早破的期待疗法，下列哪项是错误的（）

A.适用于妊娠28～35周的患者
B.胎膜早破合并感染
C.胎膜早破不伴产科并发症
D.破膜12小时以上使用抗生素
E.予地塞米松促胎肺成熟


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149、单项选择题  29岁，G1P0，卵巢恶性肿瘤患者。 患者术后加用化疗，出现肺间质纤维化，由于下列哪种化疗药物引起（）

A.环磷酰胺
B.顺铂
C.紫杉醇（紫素）
D.博来霉素
E.卡铂


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150、单项选择题  以枕右前位分娩时，当胎儿仰伸时，胎儿的双肩径进入（）

A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口横径
C.骨盆入口斜径
D.骨盆前后径
E.中骨盆横径


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151、配伍题  口服避孕片2号为
女用口服避孕片1号为
探亲片1号为
避孕针1号为

A.戊酸雌二醇和氯地孕酮
B.炔雌醇和炔诺酮
C.炔雌醇和18-甲基炔诺酮
D.炔雌醇和氯地孕酮
E.18-甲基炔诺酮


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152、单项选择题  关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是（）

A.受孕后9～13天明显升高，第8～10周达高峰后迅速下降
B.为一种糖蛋白激素，有一个侧链
C.由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌
D.在妊娠早期替代垂体功能，促使妊娠黄体发育
E.测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测


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153、单项选择题  关于脐带，哪项是错误的（）

A.妊娠足月（40周末）脐带长度一般为50cm
B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C.脐带表面由羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心音率相同


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154、单项选择题  宫颈癌一级组淋巴结转移不包括（）

A.宫颈旁淋巴
B.腹股沟深淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.髂外淋巴


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155、单项选择题  女性，38岁。阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（-）。宫颈涂片Ⅱb，阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确（）

A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲa期


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156、单项选择题  宫颈黏液涂片干燥光镜下见典型羊齿植物叶状结晶，应出现在正常月经周期中的（）

A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期


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157、单项选择题  骨盆的关节包括（）

A.耻骨联合与骶尾关节
B.耻骨联合与骶髂关节
C.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节
D.骶髂关节与骶尾关节
E.骶尾关节


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158、单项选择题  妊娠2个月内服用己烯雌酚对胎儿的影响，以下叙述不正确的是（）

A.可导致中肾管发育缺陷
B.可导致副中肾管发育缺陷
C.女性胎儿可发生子宫发育不良
D.常见为T型宫腔
E.一般无症状


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159、单项选择题  以下哪些辅助检查结果显示与胎儿生长发育受限不符（）

A.B型超声常提示羊水过少
B.B型超声常过早发现胎盘Ⅲ级
C.超声多普勒孕晚期S/D<3
D.胎儿生物物理评分常出现4～6分
E.NST无反应型


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160、单项选择题  监测高危孕妇的胎盘功能，应测定下列哪项（）

A.羊水中L/S的比值
B.羊水泡沫振荡试验
C.母血HCG
D.定期测尿E
E.B超胎盘分级


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161、单项选择题  下列描述不属于功血的是（）

A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.不典型增生
D.增生期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜


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162、配伍题  依据受精卵与蜕膜的部位关系，将蜕膜分为
构成胎盘的是
构成胎盘胎儿部分的是

A.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
B.底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜
C.真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜
D.底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜
E.羊膜、叶状绒毛膜


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163、单项选择题  多数初孕妇开始感觉胎动自（）

A.妊娠14～16周
B.妊娠16～18周
C.妊娠18～20周
D.妊娠20～22周
E.妊娠22～24周


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164、单项选择题  女，24岁。7天前因40天妊娠行药物流产，今晨突然左下腹痛，并肛门坠胀感，腹泻2次急诊来院，首先的处理是（）

A.测量血压，脉搏，监测生命体征
B.补液治疗
C.妇科内诊检查
D.后穹窿穿刺
E.查血／尿HCG


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165、配伍题  基础体温双相，但高温相上升缓慢且持续时间短，此时子宫内膜改变最可能是
女性，23岁，平素月经规律，6／28，因停经40天就诊，查尿妊娠试验阳性，此时子宫内膜的改变是
女性，27岁，结婚2年未避孕，G0P0，以往月经稀发，有多毛、肥胖等症状，现因停经3个月就诊，B超示双侧卵巢增大，两侧卵巢内各有10个以上直径为2～9mm无回声区，呈车轮状排列，余未见异常。基础体温单相，此时子宫内膜改变最可能是
女性，32岁，G1P1，月经周期正常，因经期延长、出血量多就诊，测基础体温双相，但下降缓慢，妇科检查未见异常，子宫及双附件B超未见异常。于其月经第6日行诊断性刮宫，此时子宫内膜改变最可能是

A.增殖期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.混合型子宫内膜
E.呈蜕膜样改变


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166、单项选择题  初产妇，孕40周，胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140/min。 根据以上情况判断不可能的胎方位是（）

A.肩左后位
B.肩左前位
C.肩右后位
D.肩右前位
E.骶左后位


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167、单项选择题  关于临产前阶段，下列说法错误的是（）

A.子宫肌层缩宫素受体大量增加
B.子宫肌细胞间隙连接减少
C.子宫肌细胞内钙离子浓度增加
D.子宫应激性增强，对缩宫素的反应增强
E.宫颈软化成熟及子宫下段形成良好


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168、单项选择题  女，32岁。继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件非纯囊肿，与周围组织粘连。 治疗应选择（）

A.根治术
B.半根治术，术后内分泌治疗
C.保守手术，术后内分泌治疗
D.期待妊娠
E.内分泌治疗


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169、配伍题  子宫前壁肉瘤病灶侵犯膀胱，UICC临床分期为
子宫肉瘤病灶已浸润宫颈，UICC临床分期为
子宫肉瘤病灶转移至右肺上叶，UICC临床分期为
宫底部子宫肉瘤病灶未浸润至浆膜层，UICC临床分期为

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.0期


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170、配伍题  产后7小时即消失
受精后10天即可测出
孕末期尿中雌激素总量的90%为
称为胎儿-胎盘单位的激素

A.雌三醇
B.雌二醇
C.HPL
D.HCG
E.雌酮


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171、单项选择题  妊娠期母体心脏的变化，哪项是错误的（）

A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率于孕末期每分钟增加10～15次
C.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
D.心电图可出现轴左偏
E.心脏向左向下向前移位


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172、单项选择题  妊娠期母体心脏的变化，哪项是不恰当的（）

A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率每分钟增加10～15次
C.临产后，主要在第一产程期间，心搏量显著增加
D.心电图可出现电轴左偏
E.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音


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173、单项选择题  45岁，绒癌患者，阴道淋漓出血8个月，GP，12年前足月分娩一健康男婴，血β-HCG12万U/L，X线胸片提示病灶单个直径<3cm。 依照国内分期为（）

A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期


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174、单项选择题  孕32周，腹部四步触诊检查，第一步手法触及硬而圆的胎儿部分；第二步手法胎背位于身体的左侧向后，于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。 胎方位应考虑为（）

A.枕左横位
B.枕左后位
C.骶左横位
D.骶左后位
E.骶右后位


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175、配伍题  卵巢动脉穿行其内的韧带
起于宫角的前面，达两侧骨盆壁，穿过腹股沟管终止于大阴唇前端的韧带
起于宫颈的后面，止于2、3骶椎前筋膜，向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置的韧带

A.阔韧带
B.圆韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.宫骶韧带
E.主韧带


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176、单项选择题  妊娠期血容量增加，产后恢复至未孕状态所需的时间是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.3～5周
D.4～5周
E.2～3周


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177、单项选择题  初产妇，28岁，胎膜早破48小时分娩，自然产后4天发热、下腹痛，查体子宫底压痛明显。 此病人可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.盆腔结缔组织炎
C.输卵管炎
D.股白肿
E.脓毒血症


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178、单项选择题  29岁，已婚女性，2年前人流1次，平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天，下腹隐痛5天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm包块，有触痛。尿HCG（+）。 最可能的诊断是（）

A.月经失调
B.先兆流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.附件炎


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179、单项选择题  孕28周，末次月经为1999年10月27日，平素月经规律，5/30天，停经40天出现早孕反应，孕4个多月自感胎动，孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。 对推算预产期无帮助的是（）

A.末次月经日期
B.平时月经周期
C.早孕反应开始出现时间
D.胎动开始时间
E.孕23周的B超检查


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180、单项选择题  关于骨盆哪项是正确的（）

A.女型骨盆入口横径较前后径稍短，耻骨弓较宽
B.扁平型骨盆骶骨长而骨盆深
C.类人猿型骨盆入口、中骨盆和出口的横径均缩短，前后径稍长
D.男型骨盆出口较宽大
E.均小骨盆的妇女绝对不可能阴道分娩


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181、单项选择题  关于BraxtonHicks收缩描述不恰当的是（）

A.妊娠24周以后出现
B.稀发
C.不规则
D.不对称
E.无痛


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182、单项选择题  以下哪项不是妊娠高血压综合征（妊高征）的病因（）

A.子宫胎盘缺血
B.母胎免疫失衡
C.全身小动脉痉挛
D.NO合成或释放功能障碍
E.多基因遗传不能排除


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183、单项选择题  关于妇科查体注意事项叙述正确的是（）

A.大便充盈者宜排便后检查
B.患者应取膀胱截石位，两手枕于头下，头部略抬高
C.尿失禁者妇科检查前也应排空膀胱
D.阴道流血者严禁盆腔检查
E.无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查


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184、单项选择题  造成持续性枕横位（或后位）的原因（）

A.骨盆异常
B.胎头俯屈不良
C.子宫收缩乏力
D.头盆不称
E.以上都是


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185、配伍题  内膜癌宫颈浸润
内膜癌术前宫腔深10cm
内膜癌转移至输卵管
子宫内膜重度非典型增生及原位癌

A.子宫内膜癌临床分期0期
B.子宫内膜癌临床分期Ⅳb期
C.子宫内膜癌临床分期Ⅰb期
D.子宫内膜癌临床分期Ⅱ期
E.子宫内膜癌临床分期Ⅲ期


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186、单项选择题  女，34岁。G2P0，孕34周，臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol／L（105mg/dl），第2小时血糖为9.4mmol／L（170mg/dl），B超示胎盘下界距内口2.4cm，既往人工流产一次，5年前做子宫肌瘤剔除术。 此孕妇目前有几项高危因素（）

A.2项
B.3项
C.4项
D.5项
E.6项


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187、单项选择题  过期妊娠是指（）

A.妊娠≥42周尚未临产者
B.妊娠>42周尚未临产者
C.妊娠>40周尚未临产者
D.妊娠≥41周尚未临产者
E.妊娠≥38周尚未临产者


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188、单项选择题  有关免疫调节的描述正确的是（）。

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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189、单项选择题  关于临产先兆症状，下述哪项错误（）

A.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
B.阴道流水
C.阵缩常夜间出现，清晨消失
D.哌替啶可抑制假阵缩
E.出现尿频


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190、单项选择题  20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4～5个月大小，双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧附件囊性肿块。 如果该患者为双侧卵巢肿块。其诊断应为（）

A.Krukenberg瘤
B.双侧卵巢畸胎瘤
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢黄体囊肿


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191、单项选择题  关于双角子宫，描述不正确的是（）

A.宫底部融合不全所致
B.一般无症状
C.不易与子宫纵隔鉴别
D.多不影响妊娠
E.可导致胎位异常


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192、单项选择题  关于子宫下段，下述哪项不正确（）

A.临产后由于子宫的收缩和缩复，峡部被拉长，形成子宫下段
B.子宫下段是由子宫峡部形成的
C.生理性缩复环是子宫上、下段之间的肌壁厚薄不一而致
D.生理性缩复环是子宫内面有一环状隆起
E.下段为被动扩张段


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193、单项选择题  胎头浮，后顶骨先嵌入骨盆入口，矢状缝偏前，应考虑（）

A.前不均倾
B.后不均倾
C.骨盆入口狭窄
D.枕横位
E.枕后位


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194、配伍题  足月妊娠母儿间的液体交换每小时约为
足月胎儿每日吞咽羊水量约为

A.3600ml
B.1000ml
C.800ml
D.500～700ml
E.400ml


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195、单项选择题  女，34岁。G2P0，孕34周，臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol／L（105mg/dl），第2小时血糖为9.4mmol／L（170mg/dl），B超示胎盘下界距内口2.4cm，既往人工流产一次，5年前做子宫肌瘤剔除术。 其中有几项属于动态高危因素（）

A.2项
B.3项
C.4项
D.5项
E.6项


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196、单项选择题  患者女性，26岁。孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。 最可能的诊断是（）

A.妊娠合并滴虫性阴道炎
B.妊娠合并梅毒
C.妊娠合并淋病
D.妊娠合并外阴化脓性感染
E.妊娠合并巨细胞病毒感染


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197、配伍题  一般情况下妊娠期早孕反应出现的时间是
一般情况下妊娠期胎动出现的时间是
妊娠期母体血容量达到高峰的时间是

A.40天
B.2个月
C.4个月
D.30周
E.32～34周


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198、单项选择题  孕期胰岛素用量特点（）

A.早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大
B.随孕周增长，胰岛素用量逐渐减少
C.糖尿病患者用量高峰在32～33周
D.体重越大，用量越大
E.出现水肿，应慎用


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199、单项选择题  女，35岁。孕39周，GP，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是（）

A.止血药
B.开放静脉，行阴道检查
C.立即行剖宫产
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜后头皮牵引，促分娩


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200、单项选择题  有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是（）

A.母为Rh阴性，胎儿为Rh阳性
B.胎儿红细胞经胎盘入母体循环，使母体产生IgM抗体
C.第二次妊娠Rh阴性胎儿，母体迅速产生大量的IgG抗体
D.母体产生IgG抗体进入胎儿循环
E.母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏


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201、单项选择题  关于内分泌对生殖系统影响的叙述，错误的是（）

A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源
B.21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形
C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下
D.甲减可导致性早熟
E.少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的


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202、单项选择题  关于女性骨盆对分娩的影响，叙述错误的是（）

A.真骨盆是胎儿娩出的骨产道
B.坐骨棘位于真骨盆中部，是判断胎先露下降程度的重要标志
C.耻骨弓角度影响分娩
D.阴道分娩时胎儿循骨盆轴娩出
E.男型骨盆出口前矢状径较短，呈漏斗状，常导致难产


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203、单项选择题  正常妊娠的生理改变，下列哪项正确（）

A.血浆蛋白降低
B.促性腺激素增加
C.醛固酮降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺素降低


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204、单项选择题  足月妊娠时，正常胎心音频率为每分钟（）

A.60～100次
B.80～120次
C.100～140次
D.110～160次
E.140～180次


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205、单项选择题  初产妇，28岁。定期做产前检查，B超示胎儿发育无异常，妊娠31周，腹部触诊发现先露部宽大不规则，浮，胎心136次／分，血压正常。 复查骨盆出口7.5cm，胎儿双顶径8.9（）

A.阴道自然分娩
B.臀牵引
C.臀助产
D.剖宫产
E.后出头产钳助产


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206、单项选择题  在正常宫颈上皮的生理变化中，下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内（）

A.甲状腺素
B.雄激素
C.孕激素
D.雌激素
E.泌乳素


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207、单项选择题  直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是（）

A.FSH-RH、LH-RH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素


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208、单项选择题  初产妇，28岁。定期做产前检查，B超示胎儿发育无异常，妊娠31周，腹部触诊发现先露部宽大不规则，浮，胎心136次／分，血压正常。 诊断首先考虑（）

A.臀位
B.横位
C.头位
D.胎儿畸形
E.双胎


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209、单项选择题  女性，58岁，绝经8年，腹胀，消瘦1个月来诊。检查：全腹部膨隆，下腹压痛（+），未触及明显包块，肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查：外阴阴道萎缩，宫颈光滑，后穹窿可触及1～2cm结节，无触痛，子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水，右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则，包膜不完整，全消化道造影未见异常。 最恰当的处理方法为（）

A.行全子宫双侧附件大网膜切除术
B.行肿瘤细胞减灭术
C.行门脉分流术
D.肾移植术
E.全子宫加双侧附件切除术


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210、单项选择题  引起过期妊娠原因，大多学者认为与什么有关（）

A.缺乏胎盘硫酸酯酶
B.雌／孕比例失调
C.遗传因素
D.头盆不称
E.胎儿肾上腺皮质功能


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211、单项选择题  晚期囊胚约在受精后第几天开始着床（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6～7


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212、单项选择题  哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要（）

A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫卵巢韧带
D.阔韧带
E.主韧带


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213、单项选择题  患者女性，26岁。孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。 下列哪项治疗不正确（）

A.首选头孢曲松钠并加用红霉素
B.不将青霉素作为首选药
C.对β-内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素
D.喹诺酮类
E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药


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214、单项选择题  女性，30岁。GP，平时月经规律，现停经65天，阴道少量流血10天，下腹部疼痛2天，伴发热，体温38.5℃，尿HCG（+），妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口松，子宫如孕7周大小，质软，有压痛，双附件（-），血白细胞计数15×10g/L，中性粒细胞0.92，以何种处理为宜（）

A.立即行刮宫术
B.B超检查
C.控制感染后做药流
D.控制感染后行刮宫术
E.控制感染后继续保胎


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215、单项选择题  孕期腹部检查考虑前置胎盘诊断的是（）

A.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失
B.阵发性子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮，胎心好
D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
E.子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失


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216、单项选择题  未婚女性，20岁，身高150cm，第二性征发育不良，月经从未来潮，染色体核型为45，XO，该患者闭经属于（）

A.继发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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217、单项选择题  关于产力，胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外，还有下述哪组肌肉参与（）

A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯干肌


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218、单项选择题  胎儿能否顺利通过产道的决定因素是（）

A.产力
B.产道
C.胎儿的大小
D.产力、产道与胎儿大小
E.产力及胎儿大小


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219、单项选择题  HIV特征，哪项不正确（）

A.HIV为RNA病毒
B.HIV破坏B淋巴细胞
C.HIV感染后潜伏期半年至5年
D.HIV可通过胎盘
E.HIV感染后患者机体免疫反应处于抑制状态


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220、单项选择题  大阴唇是以下哪个韧带的止点（）

A.骨盆漏斗韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骶韧带
E.圆韧带


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221、单项选择题  产后2周的产妇，正常宫底应是（）

A.脐上一指
B.平脐
C.脐下一横指
D.耻联上二指
E.降入骨盆腔，不可扪及


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222、单项选择题  持续性枕横（后）位对胎儿的主要影响是（）

A.常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围生儿死亡率增高
B.可导致新生儿低血糖
C.新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加
D.导致新生儿红细胞增多症
E.导致新生儿呕吐


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223、单项选择题  雌激素对垂体FSH正反馈的最低阈值为（）

A.100pg／ml
B.100ng／ml
C.200pg／ml
D.300pg／ml
E.300ng／ml


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224、单项选择题  关于输卵管妊娠，下列哪项是正确的（）

A.常发生在间质部
B.子宫增大情况与停经天数相符
C.阴道流血多，易致失血性休克
D.后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠
E.子宫内膜的形态学变化与孕卵是否存活及绒毛的活力有关


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225、单项选择题  四步触诊法检查的内容不包括（）

A.宫底高度
B.宫缩频率
C.胎产式
D.胎先露
E.胎先露衔接情况


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226、单项选择题  27岁，初产妇。双胎，孕35周，3天来食欲差、乏力，1天来口渴，皮肤黄。 最有可能的诊断是（）

A.急性传染性肝炎
B.妊娠期胆汁淤积症
C.药物性肝炎
D.妊娠期急性脂肪肝
E.妊娠瘙痒


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227、单项选择题  20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4～5个月大小，双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧附件囊性肿块。 该病例的初步诊断是（）

A.难免流产
B.胚胎停止发育
C.部分性葡萄胎
D.双侧卵巢肿瘤
E.完全性葡萄胎


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228、单项选择题  临产后宫腔内压力为（）

A.临产初期宫腔内压力为3.3～4.0kPa（25～30mmHg）
B.于第一产程可增至5.3～8.0kPa（40～60mmHg）
C.于第二产程期可达13.3～20.0kPa（100～150mmHg）
D.于宫缩间隙期仅为0.8～1.6kPa（6～12mmHg）
E.以上均正确


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229、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠38周，胎头双顶径9.2cm，男型骨盆。预计临产后本例不易发生的项目是（）

A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程活跃期停滞
D.第一产程潜伏期延长
E.第二产程延长


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230、单项选择题  下列描述哪项正确（）

A.胎盘由羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜组成
B.胎儿附属物包括胎盘、脐带、胎膜和羊水
C.蜕膜板是由底蜕膜组成的
D.胚胎发育到第6周，才形成三级绒毛干
E.以上均不正确


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231、单项选择题  位于女性盆底肌中层的是（）

A.球海绵体肌
B.会阴深横肌
C.坐骨尾骨肌
D.坐骨海绵体肌
E.肛提肌


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232、单项选择题  初产妇，28岁。定期做产前检查，B超示胎儿发育无异常，妊娠31周，腹部触诊发现先露部宽大不规则，浮，胎心136次／分，血压正常。 孕39周，产妇要求剖宫产，医生的正确处理方案是（）

A.同意孕妇要求
B.不同意孕妇要求
C.结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式
D.劝孕妇等待阴道自然分娩
E.给予缩宫素引产


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233、单项选择题  关于子宫发育异常，说法不正确的是（）

A.先天性无子宫是两侧副中肾管下段及尾段未发育和会合所致
B.始基子宫系副中肾管会合后不久即停止发育所致
C.先天性无阴道常合并始基子宫
D.幼稚子宫宫体与宫颈之比为1：1或2：3
E.子宫发育不良者可能会来少量月经


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234、单项选择题  关于会阴的叙述，错误的是（）

A.是位于阴道口和肛门之间的楔形软组织
B.厚约3～4cm
C.分娩时因会阴伸展性极小，故易发生裂伤
D.会阴裂伤按损伤程度分4度
E.由表及里为皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱


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235、单项选择题  停经10周，阵发性腹痛1天，阴道出血5小时，查宫颈口开大容1指，有组织物嵌顿，子宫如孕7周大小，质软。 诊断为（）

A.异位妊娠
B.先兆流产
C.难免流产
D.不全流产
E.流产感染


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236、配伍题  枕额径变为枕下前囟径是在
胎儿双肩径进入骨盆入口是在
胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

A.胎头衔接
B.胎头俯屈
C.胎头内旋转
D.胎头仰伸
E.胎头复位及外旋转


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237、单项选择题  有关子宫收缩力的特点，哪项不正确（）

A.有节律性
B.有对称性
C.有缩复作用
D.圆韧带的收复作用
E.有极性


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238、单项选择题  关于阴道的解剖哪项正确（）

A.阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖，富有分泌黏液的腺体
B.阴道后穹隆最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相连
C.阴道黏膜不受性激素影响，无周期性变化
D.富含弹力纤维，受伤时不易形成血肿
E.阴道下端比上端宽


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239、单项选择题  下列哪项是正确的（）

A.产后第一天，宫底平脐
B.产后12小时体温超过38℃
C.产后10日为血性恶露
D.产后脉搏一般偏快
E.产褥早期白细胞即恢复正常


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240、单项选择题  以下哪些不是子宫内膜异位症的症状（）

A.痛经
B.不孕
C.脓性白带
D.月经失调
E.性交痛


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241、单项选择题  妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于（）

A.瘙痒、黄疸
B.血清胆汁酸增高
C.尿胆原增高
D.血清胆红素增高
E.血清转氨酶增高


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242、单项选择题  南方省、区的汽油罐多数装有喷淋降温装置，目的是为了减少夏季油罐（）的频率，降低油品蒸发损耗。

A、大呼吸
B、小呼吸
C、呼出油气
D、吸入空气


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243、配伍题  属于卵巢发育不全的是
属于女性假两性畸形的是
属于男性假两性畸形的是
染色体为嵌合型的是

A.Turner综合征
B.先天性肾上腺皮质增生（CAH）
C.雄激素不敏感综合征
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯性生殖腺发育不全


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244、单项选择题  关于产程中胎头下降程度哪项错误（）

A.是以胎头最低点与坐骨棘平面的关系标明
B.是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明
C.胎头子潜伏期下降不明显
D.胎头子活跃期下降明显
E.胎头下降顺利否可作为估计分娩难易的有效指标之一


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245、单项选择题  关于口服避孕药的避孕原理，正确的是（）

A.雌激素增加宫颈黏液黏稠度
B.促进垂体FSH、LH分泌
C.孕激素干扰雌激素效应，子宫内膜增殖反应受抑制
D.使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致
E.雌激素量少，子宫内膜腺体发育不良


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246、配伍题  受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后
早期囊胚进入子宫腔发生在受精后
晚期囊胚开始着床发生在受精后

A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第6～7天
E.第9～10天


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247、单项选择题  关于妊娠期母体的变化，正确的是（）

A.每分钟肺通气量减少，残气量增加
B.血浆白蛋白增加，血脂增高
C.肾小球滤过率减少
D.心排血量减少
E.凝血因子增加，纤溶活性降低


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248、单项选择题  初产妇，产程顺利，宫口开全1小时，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，应采取的措施是（）

A.立即剖宫产
B.产钳助产
C.立即静滴葡萄糖液
D.静滴缩宫素
E.等待自然分娩


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249、配伍题  O2及CO2
氨基酸、维生素C和维生素B
游离脂肪酸、水、钾、钠和镁及脂溶性维生素
葡萄糖

A.简单扩散
B.易化扩散
C.吞噬作用
D.滤过作用
E.主动运输


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250、单项选择题  有关胎盘的激素，下列哪项是错误的（）

A.HCG是一种蛋白激素
B.HPL是一种多肽激素
C.放免法测定HPL是诊断早孕的敏感方法
D.妊娠特异β糖蛋白是从合体滋养细胞分化的
E.妊娠特异β糖蛋白在母血中含量比羊水中高100倍


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251、单项选择题  临床最常见的两性畸形（）

A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全


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252、单项选择题  产后胎盘分泌的激素的变化哪项是错误的（）

A.HCG产后2周内消失
B.HCG产后2周内不消失，可疑胎盘残留
C.HPL产后7小时即测不出
D.HPL如持续时间长，有利于乳汁分泌
E.碱性磷酸酶产后3～6天内消失


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253、单项选择题  下列哪种维生素缺乏可能与葡萄胎的发生有关（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K


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254、单项选择题  下列选项中不是促使胎头下降的因素为（）

A.宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直伸长
D.腹肌收缩力
E.肛提肌收缩力


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255、配伍题  子宫颈达处女膜缘，未超出阴道口
宫颈及全部宫体都超出阴道口
宫颈及部分宫体超出阴道口外

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ型


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256、单项选择题  孕35周，GP，两胎均于孕35周左右胎死宫内，本次孕期诊为妊娠期糖尿病，关于处理，下列哪项是不适宜的（）

A.住院，监测血糖水平
B.促肺成熟后，24小时剖宫产
C.监测餐后2小时血糖
D.加强胎心监护
E.B超检查


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257、单项选择题  关于胎儿心音，下列哪项正确（）

A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可闻及
B.心率在100～140次／分
C.妊娠24周后，在胎儿肢体侧听诊最清
D.常伴杂音
E.胎心率与孕妇心率近似


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258、单项选择题  关于子宫腺肌病描述正确的是（）

A.约20%以上合并子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病与子宫内膜异位症在组织发生学上是一致的
C.常有周围肌层细胞的代偿性肥大和增生
D.子宫大小常超过3个月妊娠大小
E.病灶与周围组织常有明显界限


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259、单项选择题  宫颈黏液出现典型的羊齿状结晶，相当于正常月经周期（28天）的（）

A.第6～7天
B.第9～10天
C.第12～13天
D.第15～16天
E.第18～19天


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260、单项选择题  女性，19岁，原发性闭经，查体示内外生殖器发育正常，以下哪项检查对诊断关系不大（）

A.TSH测定
B.染色体检查
C.FSH、LH测定
D.PRL测定
E.糖代谢的检查


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261、单项选择题  29岁，已婚女性，2年前人流1次，平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天，下腹隐痛5天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm包块，有触痛。尿HCG（+）。 最合理的处理方式是（）

A.随访尿HCG
B.随访子宫大小
C.诊断性刮宫
D.后穹窿穿刺
E.腹腔镜检查


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262、配伍题  外阴部癌灶直径1cm，间质浸润深度1mm，侵犯阴道，无淋巴结转移
癌灶局限于会阴，直径1cm，间质浸润深度1mm，无淋巴结转移
癌灶局限于外阴，直径2.5cm，双侧腹股沟淋巴结阳性
癌灶局限于外阴，直径2.5cm，间质浸润深度1mm，无淋巴结转移

A.外阴癌Ⅰa期
B.外阴癌Ⅰb期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳa期


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263、单项选择题  女，29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查：子宫稍小，欠活动，双附件区增厚，未扪及包块。BBT呈双相型。诊刮未刮出组织。该患者最可能诊断是以下哪一种（）

A.卵巢功能早衰
B.子宫发育不良
C.宫腔结核
D.慢性盆腔炎
E.宫腔粘连


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264、单项选择题  子宫肌瘤的症状与下述何项关系最密切（）

A.肌瘤的大小
B.肌瘤生长的部位
C.肌瘤肉瘤变
D.肌瘤钙化
E.肌瘤的数目


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265、单项选择题  拟诊为卵巢癌的病人，术前辅助检查提示肝实质肿块3cm，符合的手术-病理分期为（FIGO，2003）（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳ期


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266、单项选择题  避孕用皮下埋植剂的成分为（）

A.炔诺酮
B.炔雌醇
C.左炔诺孕酮
D.甲地孕酮
E.黄体酮


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267、单项选择题  关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的（）

A.以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主
B.血行转移常发生在晚期
C.向下沿阴道黏膜蔓延
D.向两旁至主韧带，阴道旁组织
E.髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时，呈一级组淋巴结转移


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268、单项选择题  女性内生殖器的血液供应，正确的是（）

A.子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支
B.子宫动脉下支比子宫动脉上支粗
C.盆腔静脉感染不易于蔓延
D.卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢
E.阴道动脉来自髂外动脉


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269、单项选择题  关于着床后子宫内膜的变化正确的是（）

A.受精完成后，子宫内膜迅速发生蜕膜化
B.按照形成的先后顺序，将蜕膜分为3部分
C.底蜕膜以后发育成胎盘
D.约在妊娠28周，包蜕膜和真蜕膜相贴近，子宫腔消失
E.真蜕膜是底蜕膜和包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜


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270、单项选择题  影响阴道自净作用的类固醇激素是（）

A.GnRH
B.FSH+雌激素
C.LH+孕激素
D.雌激素
E.雌激素+孕激素


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271、单项选择题  女性，40岁，性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级，宫颈呈菜花状，直径5cm，病理为鳞状上皮癌。妇科检查：子宫正常，两侧附件未及包块，穹窿完整，宫旁未触及浸润。 临床分期应该为（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲb期


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272、单项选择题  探亲1号（甲地孕酮）的正确服法为（）

A.月经第5天开始，每晚1片，连服22天
B.月经第10天开始，每晚1片，连续10天
C.探亲前5天开始，每晚1片，直到探亲结束
D.性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚服1片，直到探亲结束
E.月经第16天开始，每晚1片，连续10天


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273、单项选择题  子宫内膜癌病灶浸润达1／3肌层，但宫颈内膜腺体受累，FIG02009分期为（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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274、单项选择题  卵巢畸胎瘤的组织分化来源于（）

A.卵巢表面的生发上皮
B.卵巢内的间质细胞
C.卵巢内的生殖细胞
D.生殖腺的内胚胎组织
E.生殖腺以外的中胚叶组织


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275、单项选择题  女性，38岁。G4P2，带环10年，接触性出血3个月。检查：阴道壁轻度充血，宫颈糜烂，子宫中位，正常大小，双附件正常，宫颈涂片巴氏Ⅲ级。 引起出血的最可能情况是（）

A.阴道炎
B.子宫肌瘤
C.宫外环
D.宫内环
E.宫颈癌


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276、单项选择题  关于放置宫内节育器时间，下述哪项是不正确的（）

A.药物流产后立即
B.哺乳期闭经排除妊娠
C.剖宫产术后半年以上
D.正常产后42天且恶露干净
E.月经干净7天内


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277、单项选择题  下列哪项不是产前诊断的适应证（）

A.孕妇年龄超过35岁
B.孕妇为性连锁疾病携带者
C.曾娩先天畸形儿的孕妇
D.夫妇之一为染色体平衡易位携带者
E.胎儿窘迫


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278、单项选择题  下列径线哪项最大（）

A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径


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279、单项选择题  女，23岁。因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸刮出少量组织，未见绒毛，以下处理哪项是错误的（）

A.立即收住院观察
B.立即行B超检查
C.监测HCG的变化
D.嘱回家观察，腹痛随诊
E.刮出的组织立即送病理检查


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280、单项选择题  与子宫内膜癌预后关系最为密切的是（）

A.年龄
B.肥胖
C.子宫内膜癌发生部位
D.盆腔淋巴结转移
E.肌层浸润


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281、单项选择题  患者女，18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧可及9cm×7cm大小的包块，活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是（）

A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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282、单项选择题  女，24岁，孕38周来诊。查：血压90/60mmHg，心率100次／分，口唇稍紫，杵状指，心脏听诊杂音粗糙，应建议患者（）

A.立即终止妊娠
B.可继续妊娠
C.此次终止妊娠，半年后再次妊娠
D.出现心衰症状后方考虑终止妊娠
E.可继续妊娠，分娩后建议做绝育手术


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283、单项选择题  50岁，女性。月经每月至3个月来潮1次，量少，无痛经。以往有子宫小肌瘤史，2cm及3cm各一，位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm，活动，无压痛。 确诊首选的辅助检查是（）

A.腹腔镜
B.CA125
C.B超
D.核磁共振
E.CT


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284、单项选择题  关于性激素周期性变化的叙述，正确的是（）

A.孕激素有两高峰，排卵后高峰较高
B.雌激素有两高峰，排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成
D.黄体分泌雌激素和孕激素，如未受精迅即退化
E.在整个月经周期中均有较大量雌孕激素


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285、单项选择题  测量骶耻外径，孕妇应该（）

A.取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲
B.取右侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲
C.取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲
D.取右侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲
E.以上都不对


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286、单项选择题  关于催乳激素的叙述，不正确的是（）

A.由腺垂体嗜碱性细胞分泌
B.具有促进乳汁合成的功能
C.为多肽激素
D.促甲状腺激素释放激素可刺激其分泌
E.垂体疾患是引起高催乳素血症最常见的原因


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287、单项选择题  妊娠期间血液系统的变化正确的是（）

A.血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠40周达高峰
B.妊娠期网织红细胞轻度增多，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要
C.白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，以淋巴细胞增多为主
D.妊娠后血容量增加，其中红细胞增加多于血浆增加，出现血液相对浓缩
E.妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，纤溶活性降低


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288、单项选择题  有关妊娠期梅毒，正确的是（）

A.16周前孕妇梅毒螺旋体也可感染胎儿
B.晚期梅毒传染胎儿的可能性较早期梅毒大
C.梅毒经胎盘传给胎儿，一般不会导致流产
D.妊娠梅毒感染可采用四环素治疗
E.整个孕期，胎盘细胞滋养细胞有屏障作用


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289、单项选择题  关于胎动哪项是不正确的（）

A.初产妇18周左右感胎动
B.胎动是主观感觉，特性因人而异
C.胎动计数应大于3次／小时
D.胎动是生物物理评分的一项内容
E.胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标


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290、单项选择题  监测胎儿宫内情况，哪项是错误的（）

A.胎动计数
B.胎心率
C.羊膜镜观察羊水性状
D.NST
E.L/S测定


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291、单项选择题  关于胎姿势描述错误的是（）

A.胎势指胎体纵轴与母体纵轴的关系
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁，脊柱略前弯
D.四肢屈曲交叉于胸腹前
E.整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形


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292、单项选择题  初孕妇，36周妊娠，Pre-eclampsia重度，最恰当的处理原则是（）

A.立即行剖宫产术
B.人工破膜引产
C.积极治疗待其自然临产
D.积极治疗后及时终止妊娠
E.积极治疗1周后，终止妊娠


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293、单项选择题  关于妇科病史采集注意事项，错误的是（）

A.态度应和蔼，必要时加以启发、暗示、诱导
B.对危急症患者应在初步病情后立即抢救
C.外院转诊者应索阅病情介绍，详细询问相关人员病情
D.常规询问末次月经时间
E.产后月经不调的妇女应询问有无产后大出血史


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294、单项选择题  初产妇，孕40周，胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140/min。 检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是（）

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.宫缩不协调
D.生理性缩复环
E.子宫肌瘤


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295、单项选择题  关于残角子宫，描述不正确的是（）

A.双侧副中肾管融合不全
B.一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全
C.残角子宫多与对侧正常宫腔不相通
D.残角子宫内膜如有功能可发生痛经甚至并发子宫内膜异位症
E.可形成残角子宫妊娠


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296、单项选择题  输卵管妊娠破裂，最易发生在输卵管哪个部位（）

A.峡部
B.伞部
C.间质部
D.壶腹部
E.没有区别


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297、单项选择题  有关雄激素的叙述，错误的是（）

A.是合成雌激素的前身物质
B.参与女性代谢功能的调节
C.抑制阴蒂、阴唇及阴阜的发育
D.来自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢间质合成
E.过多的雄激素可促进卵泡闭锁


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298、单项选择题  关于无排卵功血的子宫内膜病理，以下哪项不正确（）

A.proliferativephaseofendometrium：发生在月经后半期甚至月经期
B.simplehyperplasiaofendometrium：腺体增生伴有轻至中度结构异常
C.complexhyperplasiaofendometrium：腺上皮呈复层或假复层排列，有核分裂
D.atrophicendometrium：腺上皮为单层立方或低柱状细胞
E.atypicalhyperplasiaofendometrium见于功血的复杂型增生过长


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299、单项选择题  关于骨盆的叙述，正确的是（）

A.骨盆是由骶骨、尾骨及耻骨组成
B.真骨盆两侧为髂骨翼，后为第5腰椎
C.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面，前方为耻骨联合，两侧为髂耻缘，后方为骶岬上缘
D.骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成，坐骨棘间径为两个三角形共同的底
E.中骨盆平面横径为坐骨结节间径，是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志


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300、单项选择题  妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是（）

A.妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化
B.肾血流量较非孕期减少约35%
C.肾小球滤过率较非孕期增加约50%
D.只要尿糖阳性即可诊断糖尿病
E.妊娠期泌尿系统感染以左侧多见


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