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1、单项选择题 L5~S1间盘突出可压迫()
A.L3神经根
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.S2神经根
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2、多项选择题 洗手护士协助铺无菌单时应注意()
A.疑无菌单污染时及时更换
B.保护自己的手
C.术野周围布类敷料四层以上
D.不可跨越无菌区
E.铺单时位置不满意可移动
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3、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是()
A.卧床休息
B.保持溃疡部位清洁、干燥
C.创面加强换药
D.加强患肢活动
E.按医嘱给予抗感染药物
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4、单项选择题 前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是()
A.发病年龄
B.排尿困难程度
C.残余尿量测定
D.血清前列腺特异抗原(PSA.测定
E.膀胱造影术
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5、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括()
A.保暖
B.缓解止痛
C.血管重建术后肢端血运观察
D.指导患者肢体运动
E.保持足部清洁、干燥
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6、单项选择题 有一产妇,在哺乳过程中发现右乳一肿块。检查:表面充血、热、胀痛,且有压痛。
此病例诊断为()
A.乳腺炎
B.乳腺囊性增生病
C.乳癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺肉瘤
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7、多项选择题 1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始()
A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化
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8、多项选择题
静脉注射时选择的血管是()

A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管
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9、单项选择题 患者,女,30岁,拟颅内高压收住入院。
下列哪项处理对该病人最危险的()
A.未卧床休息
B.不规则服用利尿药物
C.没给予高渗脱水药物
D.腰椎穿刺
E.以上都不是
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10、多项选择题 护患关系应当建立在何种基础上()
A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从
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11、单项选择题 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。
该患者护理评估重点()
A.BP、P、R
B.腹痛、腹膜炎体征
C.体温
D.血象
E.生命体征、腹部体征及神志改变情况
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12、单项选择题 女性,30岁,经前双乳胀痛,经期即消,检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条,质韧,边界不清,可推动,无压痛
初步考虑是()
A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺炎
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13、多项选择题 下列属于骨折晚期并发症的有()
A.骨化性肌炎
B.坠积性肺炎
C.脂肪栓塞
D.急性骨萎缩
E.化脓性骨髓炎
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14、多项选择题 法的表现形式有哪几种()
A.道德习惯
B.决议
C.法令
D.法律
E.条令
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15、单项选择题 年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,反应酸性,应首先怀疑()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核
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16、多项选择题 引起肛门部疼痛的痔有()
A.血栓性外痔
B.炎性外痔
C.嵌顿性内痔
D.外痔皮赘
E.Ⅲ期内痔
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17、单项选择题 季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是()
A.脉搏细速,血压下降
B.烦躁不安,面色苍白
C.尿量减少,四肢湿冷
D.头晕、心悸、出冷汗
E.胃管内吸出大量血液
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18、单项选择题 患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是()
A.休克早期
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.精神紧张
E.阿托品作用
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19、单项选择题 胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是()
A.呕吐物以胃酸为主,不含胆汁
B.呕吐物以胃酸为主,含胆汁
C.呕吐物以宿食为主,不含胆汁
D.呕吐物以宿食为主,含胆汁
E.呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适
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20、单项选择题 肝癌术后卧床是防止()
A.引流管脱落
B.肝断面出血
C.腹部切口裂开
D.低血压
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21、多项选择题 常见的骨折移位有()
A.成角移位
B.缩短移位
C.侧方移位
D.分离移位
E.粉碎移位
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22、多项选择题 局麻药毒性反应易患因素包括()
A.药量过小
B.药液浓度过高
C.药液不慎注入血管
D.局部组织血液循环丰富
E.病人耐受力低
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23、单项选择题 一男性,19岁,因打架,胸部被刀扎伤。急诊入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液。
急性期的治疗是()
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牵引固定
D.应用胸腔闭式引流
E.加压包扎固定胸壁
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24、单项选择题 要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是()
A.避免影响手术视野
B.预防术后腹胀
C.预防麻醉中呕吐造成窒息
D.促进术后肠蠕动恢复
E.防止发生吻合口瘘
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25、单项选择题 足月新生儿,第一胎,男,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
该患儿护理措施不包括()
A.光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停母乳喂养
E.给予苯巴比妥
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26、多项选择题 下肢静脉曲张临床表现有()
A.浅静脉扩张伸长迂曲
B.踝部轻度肿胀
C.间歇性跛行
D.足背动脉搏动减弱
E.小腿皮肤色素沉着
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27、单项选择题 男性,20岁,与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤小腿,伤口红肿疼痛
同学在现场做如下处理,其中哪项不妥()
A.用裤带在伤口近端阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.用冷开水冲洗创口
D.自上而下轻柔挤压伤处
E.扶病人快速走回家
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28、单项选择题 患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
该病的主要症状是()
A.腹痛、腹部不适
B.消化不良,厌食
C.进行性黄疸,瘙痒
D.肝脾肿大,贫血
E.消瘦、乏力、体重减轻
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29、单项选择题 长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
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30、单项选择题 出现方肩畸形的原因是()
A.锁骨骨折
B.肩关节盂空虚
C.上臂明显肿胀
D.肱三头肌撕裂伤
E.肱骨外科颈骨折
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31、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?()
A.转移性右下腹痛
B.恶心
C.呕吐
D.发热
E.右下腹麦氏点固定压痛
F.上腹部疼痛
G.脐周疼痛
H.腹膜刺激征
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32、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
结肠癌的组织学分型可分为哪几类?()提示:纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3×4cm大小的菜花样肿物,突出于肠腔,触之易出血,病理活检诊断为高分化腺癌。
A.腺癌
B.粘液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤
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33、多项选择题
唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书,宣传和首创了()

A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对
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34、单项选择题 患者,男性,46岁,有慢性肝炎史10年,近1个月右上腹持续闷痛,半月来疼痛较明显。食欲减退,较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节,血红蛋白80g/L。白细胞10.7×109/L。
经检查如证实为肝右前叶4cm×3cm肝癌,下列哪项治疗方法较为合理()
A.右半肝切除
B.右肝前叶切除术
C.右三叶切除术
D.肝动脉栓塞化疗
E.液氮冷冻疗法
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35、单项选择题 关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是()
A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤
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36、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?()
A.慢性咳嗽、咳浓痰
B.反复咯血
C.反复发生肺部感染
D.慢性感染中毒症状
E.静脉怒张
F.湿啰音
G.杵状指和贫血
H.咳嗽和哮鸣音
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37、单项选择题 男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
在护理病人时,应注意要禁止()
A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗生素
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38、单项选择题 病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
急诊最好应先进行哪项检查?()
A.X线检查
B.肺功能检查
C.心电图检查
D.CT检查
E.血液生化检查
F.血氧饱和度检查
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39、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
检查方法是()
A.肛门指检
B.肠镜
C.钡灌肠
D.钡餐造影
E.以手轻轻分开臀部,查看裂开部位
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40、单项选择题 闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()
A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
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41、单项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管?()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
F.6次
G.7次
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42、单项选择题 叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
该病人术后拔除胃管的指征是()
A.术后2~3天
B.生命体征平稳
C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感
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43、单项选择题 患者,男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。
禁忌的治疗措施是()
A.腰椎穿刺,降低颅内压
B.大剂量20%甘露醇静滴
C.应用激素
D.开颅探查
E.脑室体外引流,降低颅内压
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44、单项选择题 直肠癌的早期症状是()
A.大便变细
B.排便习惯改变
C.便血
D.脓血便
E.排便时疼痛
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45、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意()
A.血压、脉搏、呼吸的变化
B.不随意搬动病人
C.腹部体征的变化
D.给予止痛剂,减轻疼痛
E.血常规变化
F.禁食
G.灌肠
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46、单项选择题 肛管直肠周围脓肿一旦形成,宜及早采取的治疗措施是()
A.局部理疗
B.全身使用抗生素
C.切开排脓
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流
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47、单项选择题 某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。
其引起问题的主要原因是()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
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48、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎术前护理有()
A.采用Buerger运动
B.用热水洗浴
C.防止患肢外伤
D.绝对戒烟
E.皮肤瘙痒时,避免用手抓痒
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49、单项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
最可能的合并症是()提示:经积极输液,输血治疗,患者休克无好转,血压继续下降。
A.腹膜后血肿
B.腹膜内脏损伤
C.膀胱
D.后尿道损伤
E.直肠损伤
F.骶丛神经损伤
G.坐骨神经损伤
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50、单项选择题 男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。
要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用()
A.逆行性深静脉造影
B.顺行性深静脉造影
C.曲张静脉造影
D.直接静脉造影
E.B超
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51、单项选择题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
此病人诊断为门脉高压、上消化道出血,其原因最可能为()
A.肝外门静脉阻塞
B.肝窦内阻塞
C.肝静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.门静脉主干血栓形成
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52、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最有可能的诊断是()
A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻
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53、单项选择题 某男性老年患者,慢性咳嗽咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温36.7℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
病人目前最主要的治疗措施是()
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
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54、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风的临床表现可分为哪几期?()
A.潜伏期
B.前驱期
C.临床早期
D.发作期
E.临床期
F.恢复期
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55、单项选择题 急腹症最突出的表现为()
A.腹痛
B.败血症
C.休克
D.恶心、呕吐
E.腹泻
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56、单项选择题 林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
第1个24h胶体补液量为()
A.2625ml
B.3250ml
C.5000ml
D.5252ml
E.7250ml
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57、多项选择题 管饲途径有()
A.鼻饲
B.空肠造瘘
C.上腔静脉插管
D.胃造瘘
E.中心静脉输入
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58、多项选择题 外痔临床描述中,下列不正确的是()
A.位于齿状线上
B.一般无特殊不适
C.可形成血栓性肿块
D.表面为直肠粘膜
E.表面为肛管皮肤
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59、单项选择题 患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。
此患者可能并发()
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.脑水肿
D.脑死亡
E.肾衰竭
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60、单项选择题 患者,女,30岁,头痛5年,近月来头痛加剧,伴呕吐,右侧肢体乏力。
诊断本病最安全可靠的方法是()
A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.CT及MRI
D.脑血管造影
E.脑超声波
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61、单项选择题 关于静脉肾盂造影前的护理,下列不正确的是()
A.检查前1日普食
B.检查前晚服缓泻药
C.检查1日前做碘过敏试验
D.检查日晨禁食并排便
E.检查前排空膀胱
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62、单项选择题 患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是()
A.黑圈红虚线与降温前体温相连
B.红点红虚线与降温前体温相连
C.蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D.蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E.红圈蓝虚线与降温前体温相连
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63、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
肾引流管的护理措施有哪些?()提示:患者接受了肾造瘘术
A.术后2周内严防脱落
B.常规冲洗
C.术后1周更换肾造瘘管
D.拔管前先闭管2~3天
E.保持引流通畅
F.记录引流量
G.肾造瘘管不畅,每次冲洗量超10ml
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64、单项选择题
病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
颅咽管瘤的主要治疗方法是什么?()
A.只要早期发现、及时治疗,是可以通过显微神经外科手术全切除肿瘤而治愈
B.头部伽玛刀治疗
C.中医治疗
D.联合化疗
E.放射治疗
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65、多项选择题 以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()
A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量
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66、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食?()
A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低磷饮食
D.碳水化合物占热量40%
E.脂肪占热量50%
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67、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些?()提示:按医嘱行“开颅探查+血肿清除”急诊手术,术中顺利,术后病情稳定,但意识未见好转。
A.意识
B.瞳孔
C.生命体征
D.神经系统病征
E.伤口情况
F.皮肤粘膜
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68、多项选择题 激发建设性冲突的技术有()
A.重新构建组织
B.运用沟通
C.引进外部成员
D.任命一名批评家
E.奖励冲突回避者
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69、单项选择题 患者,男性.41岁,左下肢重度静脉曲张,足靴区明显色素沉着,每天久站,小腿及足部明显胀痛,病史7年。
患者康复后出院健康教育除外()
A.注意休息,多抬高患肢
B.避免长期站立行走
C.弹力袜应用1个月以上
D.晨起时使用弹力袜,从踝关节至腹股沟部位均匀缠绕
E.弹力袜松紧适宜
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70、多项选择题 引起低钾血症的因素有()
A.长期禁食、呕吐、腹泻
B.长期应用排钾性利尿剂
C.代谢性酸中毒
D.大手术或严重创伤
E.代谢性碱中毒
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71、单项选择题 手术后尿路感染常继发于下列哪种情况()
A.术后出血
B.切口感染
C.尿潴留
D.肺不张
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72、单项选择题 下列关于脊髓损伤表现的描述中正确的是()
A.布朗-色夸综合征见于完全性脊髓损伤者
B.脊髓震荡时表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪
C.完全性脊髓损伤者在脊髓震荡后感觉可以部分恢复
D.不完全性脊髓损伤者在受伤早期仍有部分感觉和运动功能
E.马尾神经损伤时多为完全断裂
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73、单项选择题 产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。
过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面,正确的是()
A.入口平面是最宽大的平面
B.中骨盆平面横径大于前后径
C.中骨盆平面是菱形的
D.骨盆出口平面与水平线是平行的
E.出口平面是在同一平面的两个三角形组成
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74、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
引起浅静脉曲张的主要原因有()
A.静脉瓣膜缺陷
B.静脉壁软弱
C.静脉壁损伤
D.血液高凝状态
E.血流缓慢
F.吸烟
G.长期站立
H.重体力劳动
I.慢性咳嗽
J.习惯性便秘
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75、单项选择题 患者女性,30岁。右肾结核,已无功能,左肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是()
A.抗结核治疗
B.右肾切除
C.右肾部分切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘
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76、单项选择题 病人女性69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦,胃镜检查为"胃癌"。
胃癌病人的出院宣教下列哪项不妥()
A.心情舒畅
B.劳逸结合
C.少食多餐
D.进清淡素食
E.忌生冷、油炸、辛辣食物
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77、单项选择题 对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门
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78、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
若穿刺后抽出脓液,则应()
A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.用吸乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术
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79、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
该病人的腹外疝是()提示:体检:外环扩大,压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
A.易复性疝
B.难复性疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.切口疝
F.股疝
G.脐疝
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80、单项选择题 尿道创伤最常见的并发症是()
A.尿瘘
B.尿失禁
C.尿道狭窄
D.阳痿或阴茎萎缩
E.慢性尿道周围脓肿
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81、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。
淋病是化脓性性传播疾病,感染的微生物主要是()
A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色念珠菌
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82、单项选择题 男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的()
A.第2肋间锁骨中线处
B.第3、4肋间腋中线处
C.第8、9肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
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83、多项选择题 急性病容表现为()
A.兴奋不安
B.面肌消瘦
C.面色潮红
D.鼻翼扇动
E.痛苦呻吟
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84、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
可以采取哪些治疗方法?()
A.膀胱部分切除术
B.憩室切除
C.探查止血
D.根治性膀胱全切术
E.膀胱灌注化疗
F.放射治疗
G.切开取石或膀胱镜碎石
H.前列腺摘除术
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85、单项选择题 男性,68岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。
最可能的诊断为()
A.高血压危象
B.左侧半球颅内出血
C.右侧中脑出血
D.右侧半球颅内血肿
E.小脑出血
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86、单项选择题 关于术后肠内营养的优点,错误的是()
A.符合营养吸收的解剖生理特点
B.并发症少
C.相对安全
D.价格低廉
E.起效快
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87、多项选择题 多系统器官功能衰竭发病过程的特点是()
A.继发性
B.序惯性
C.进行性
D.原发性
E.自愈性
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88、单项选择题 张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
术前服用碘剂的作用是()
A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌
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89、单项选择题 男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
对该病人首选的处理方法是()
A.手术
B.理疗
C.骨盆牵引
D.卧硬板床
E.使用止痛药
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90、单项选择题 甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因()
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
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91、单项选择题 女性,30岁,经前双乳胀痛,经期即消,检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条,质韧,边界不清,可推动,无压痛
为进一步检查,下列哪项首选()
A.乳腺管造影
B.B超
C.CT检查
D.取活体检查
E.穿刺活检
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92、单项选择题 脊柱骨折病人急救运送方法正确的是()
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运
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93、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有()
A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调,低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高
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94、单项选择题 乳腺癌在病理上恶性程度最大的是()
A.腺样囊性癌
B.乳头湿疹样癌
C.炎性乳腺癌
D.导管内癌
E.小叶原位癌
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95、单项选择题 女性,40岁,洗澡时发现左乳房有一肿块,既往有结核史。检查:左乳房较对侧为高,外上象限皮肤稍凹陷,局部可扪及2cm单个肿物,质硬,表面不光滑,边界不甚清楚,可活动。左腋下可扪及1cm×0.5cm×0.5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。
最适当的治疗方法()
A.单纯乳房切除+腋淋巴结清扫术
B.肿块局部切除术
C.乳房单纯切除术
D.药物治疗
E.乳癌根治术
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96、单项选择题 女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。
治疗上应该()
A.立即停用广谱抗生素
B.口服庆大霉素
C.剖腹探查
D.无需处理
E.以上均不正确
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97、单项选择题 晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是()
A.无纤维饮食
B.低蛋白、低脂、无盐饮食
C.少粗纤维软食为主
D.少食辛辣刺激性食物
E.适量浓茶、咖啡
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98、单项选择题 患者,男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。
应立即采取的急救措施为()
A.立即开颅减压
B.冬眠低温疗法
C.脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.立即行脑脊液体外引流
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99、多项选择题 为高热患者降温,正确的方法是()
A.中暑患者用冷盐水灌肠
B.昏迷患者头部置于冰帽内
C.白血病患者用冰袋置于前额部冷敷
D.高热无寒战无汗患者用乙醇擦浴
E.产褥患者用温水擦浴
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100、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
应采取下列哪些手术前准备措施?()提示:病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔,拟进行急诊手术
A.给予病人半卧位
B.禁饮、禁食
C.持续有效的胃肠减压
D.配血、准备输血
E.静脉输液
F.应用抗生素
G.手术野皮肤准备
H.急诊胃镜检查
I.镇静止痛
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101、单项选择题 杨女士,40岁,发现左肾结核半年入院,抗结核治疗后行左肾部分切除术。
杨女士现已康复,准备出院,护士甲给予出院指导,哪条不正确()
A.洗澡时切口无需特殊保护,平时保持清洁干燥
B.多行户外活动,散步
C.继续服用抗结核药物
D.定期复查肝、肾功能
E.保持良好心情
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102、多项选择题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
结合病史应考虑哪些诊断?()提示:病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛,以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失。
A.急性阑尾炎穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.胃十二指肠急性穿孔
D.出血坏死性胰腺炎
E.急性胆囊炎穿孔
F.急性腹膜炎
G.急性肠穿孔
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103、单项选择题 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是()
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识
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104、单项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
下面哪项最支持以上诊断?()提示:初步考虑病人为骨盆骨折。
A.血压低,呼吸急促,面色苍白
B.左髂腰部局部肿胀
C.会阴部大片淤斑
D.左下腹压痛
E.双下肢肢体长度不对称
F.骨盆挤压、分离试验阳性
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105、单项选择题 关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是()
A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管
E.引流5~6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管
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106、多项选择题 行大量不保留灌肠进行肠道术前准备,下列操作不正确的是()
A.可选用0.1﹪~0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28~32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40~60cm
D.肛管插入直肠约15~18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5~10分钟后再排便
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107、单项选择题 患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。
为防治以上并发症,应首选()
A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白
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108、多项选择题 膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状()
A.血尿
B.肾绞痛
C.尿频、尿急、尿痛
D.尿流中断
E.急性尿潴留
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109、单项选择题 女性,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)
如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为()
A.正常
B.以大量白细胞增多为主
C.以大量蛋白质增加为主
D.以大量红细胞增多为主
E.以葡萄糖减少为主
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110、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些?()提示:患者接受了尿道会师复位术,术后留置导尿管。
A.留置导尿管3~4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2~3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数
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111、单项选择题 正常成人每日无形失水约为()
A.200ml
B.300ml
C.450ml
D.650ml
E.850ml
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112、单项选择题 男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常
若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施()
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注新福林
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
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113、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
该患者术前护理评估有哪些?()
A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况
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114、单项选择题 男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷来院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。
观察过程中特别警惕出现()
A.血压下降
B.再现昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
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115、多项选择题 以下哪几项组成病案()
A.住院病案
B.门诊病案
C.术后病案
D.个案记录
E.入院记录
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116、单项选择题 患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。
急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是()
A.伤后清醒状态
B.伤后短暂昏迷
C.昏迷有中间清醒期
D.伤后持续昏迷
E.伤后昏迷逐渐加深
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117、单项选择题 对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()
A.立即手术探查
B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
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118、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
前列腺增生症的临床症状有()
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
F.压力性尿失禁
G.血尿
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119、单项选择题 最多见的腹外疝是()
A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.斜疝
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120、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
膀胱癌的临床表现有哪些?()
A.肉眼血尿
B.显微镜下血尿
C.蛋白尿
D.脓尿
E.尿频
F.尿急
G.尿痛
H.腰痛
I.下腹部包块
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121、多项选择题 影响血压的因素有()
A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力
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122、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
术后使用速必凝应注意观察哪些方面?()
A.牙龈出血
B.皮下出血
C.大便颜色
D.肢体活动
E.呼吸频率
F.尿液
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123、单项选择题 男,车祸伤后昏迷5小时,曾呕吐数次,入院时测血压140/80mmHg,脉搏75次/分,呼吸16次/分,考虑"脑挫伤"。
输液速度(脱水药除外)应限制在()
A.10~15滴/分
B.15~20滴/分
C.20~30滴/分
D.20~40滴/分
E.40~60滴/分
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124、多项选择题 急腹症病人常有哪些伴随症状()
A.胃肠道症状
B.心血管变化
C.感染中毒症状
D.膀胱刺激征
E.神志变化
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125、单项选择题 乳房癌血运转移中最常见的转移()
A.颅内
B.骨骼
C.淋巴
D.子宫
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126、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩?提示:术后患儿有多饮多尿现象,经治疗半年后逐步恢复,术后第二性征发育,身高半年长高5cm。
A.与颅咽管瘤的生长部位有关,颅咽管瘤生长在蝶鞍以上
B.主要影响上丘脑和垂体系统
C.主要影响下丘脑和垂体系统
D.下丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
E.上丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
F.颅咽管瘤生长在垂体柄,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
G.颅咽管瘤生长在垂体前叶,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.颅内动脉瘤
D.视神经瘤
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127、单项选择题 患者,男性.41岁,左下肢重度静脉曲张,足靴区明显色素沉着,每天久站,小腿及足部明显胀痛,病史7年。
能确定左下肢静脉是否通畅的检查方法是()
A.波氏试验
B.屈氏试验
C.患肢静脉造影
D.大、小隐静脉瓣膜功能试验
E.患肢静脉压测定
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128、单项选择题 肝癌术前护理哪项是错误的()
A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
B.适量输血浆或白蛋白
C.术前2天口服肠道不吸收抗生素
D.术前晚、术晨清洁灌肠
E.配血宜鲜血与库血各半
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129、单项选择题 患者,女性,55岁,因上腹部持续性疼痛4小时,伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检:T36.5℃,BP120/80mmHg,巩膜轻度黄染,上腹偏左轻压痛,轻度紧张及反跳痛。
该病例发病的主要诱因是()
A.暴饮暴食
B.酗酒
C.精神因素
D.细菌感染
E.胆道疾病
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130、单项选择题 肾结核患者术后正确的用药指导是()
A.术后继续抗结核治疗1~3个月,以防复发
B.用药要坚持联合、规律、全程
C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能
D.服药期间出现耳鸣为正常反应
E.不规则用药会产生药物成瘾
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131、单项选择题 肾损伤出现明显血尿时见于()
A.输尿管断裂
B.输尿管被血凝块堵塞
C.肾盂广泛撕裂
D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂
E.肾血管严重损伤
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132、单项选择题 女性,40岁,创伤性休克,护士抽血时不易抽出,血易凝,皮肤有少量瘀点,目前病人出现了()
A.心功能衰竭
B.肾衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.肝功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征
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133、单项选择题 患者,男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
补液后病人口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L。若补给钾盐则尿量应()
A.>40ml/h
B.>35ml/h
C.>30ml/h
D.>25ml/h
E.>20ml/h
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134、单项选择题 患者,男,45岁,有右侧斜疝10年,3天前疝块下坠时突感剧痛,不能回纳,持续右侧腹痛伴呕吐,后逐渐加重。有发烧,腹胀,无排气,排便。体检:体温38.7℃,脉率120次/分,呼吸28次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),烦躁,浅静脉瘪陷,眼窝凹陷,腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑,右侧腹股沟部高起,肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小,皮肤发红,压痛明显,质韧,透光试验阴性。实验室检查:白细胞18.8×109/L,红细胞比容Q4,血钠135mmol/L,二氧化碳结合力35%。
经短时间处理后,一般情况略有好转,但血压12.6/8.6kPa(95/65mmHg),呼吸仍深快,应采用的进一步治疗措施是()
A.β受体兴奋药(多巴胺)
B.大剂量抗生素
C.碱性液体,以纠正酸碱平衡失调
D.加快输液速度
E.加大氧气吸入量
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135、单项选择题 张女士,25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动;同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,临床诊断为"右侧乳癌"。
行乳腺癌根治术后,预防皮下积液的主要护理措施是()
A.加压包扎伤口
B.抬高右侧上肢
C.引流管持续负压吸引
D.半卧位
E.局部沙袋压迫
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136、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放,又能减少甲状腺血流量的药物是()
A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾
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137、单项选择题 心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是()
A.导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C.为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D.严密观察穿刺肢体肤色
E.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
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138、单项选择题 长骨骨折中最为多见的是()
A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折
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139、单项选择题
男,34岁。体重60kg,因"急性肠梗阻"入院。诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量约2000ml。体检:脉搏98次/分,血压12.7/8.0kPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝内陷,尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L,二氧化碳结合力(CO2CP)13.3mmol/L
该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为()
A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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140、多项选择题 护理程序的基本步骤有哪些()
A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断
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141、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
下肢静脉血流能对抗重力而向心回流,主要依赖于什么?()提示:该病人被诊断为原发性下肢静脉曲张。
A.静脉瓣膜功能
B.静脉瓣膜向心单项开放功能
C.肌关节泵的动力功能
D.心脏的搏动
E.胸腔内负压对周围静脉血的向心吸引作用
F.呼吸肌功能
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142、多项选择题 不宜保留灌肠的患者是()
A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后
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143、单项选择题 人类的社会行为()
A.由人的生物性所决定
B.由人的社会性所决定
C.其造就机构来自自然环境
D.主要通过遗传确立
E.是人类的最基本行为
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144、多项选择题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
手术后下列哪些治疗方法适合于该病人?()
A.药物降颅内压
B.吸氧
C.对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽
D.监测GCS
E.观测生命体征
F.预防并发症
G.及早恢复肠道内饮食
H.对证处理
I.检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
J.营养脑神经细胞药物
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145、多项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
甲亢病人手术后的护理措施有哪些?()提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。
A.血压平稳后取半坐卧位
B.严密观察生命体征变化
C.可停用复方碘化钾
D.保持呼吸道通畅
E.引流管72小时后可拔除
F.变换体位时用手固定颈部减少震动
G.病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食
H.严密观察有无手术后并发症
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146、多项选择题 继发性下肢静脉曲张常见的原因有()
A.妊娠
B.静脉壁薄弱
C.盆腔巨大的肿瘤
D.血栓性静脉炎
E.习惯性便秘
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147、单项选择题 肝癌术后卧床是防止()
A.引流管脱落
B.肝断面出血
C.腹部切口裂开
D.低血压
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148、单项选择题 男,45岁,腹泻、便秘交替,排便习惯改变伴低热,右下腹隐痛8周,近半月右下腹呈持续性疼痛,伴全身乏力。查:慢性病容,右下腹可及6cm×4cm肿块,质较硬,边界欠清,有触痛,伴有腹胀,肛门排气后腹胀减轻。
初步诊断是()
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.胃癌
D.肝癌
E.直肠癌
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149、单项选择题 阵发性腹痛常见于()
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血
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150、多项选择题 门静脉高压症主要的临床表现()
A.脾大,脾功能亢进
B.门-腔静脉交通支曲张,甚至破裂
C.腹水
D.黄疸
E.腹痛
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151、多项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
术后停留引流管并进行病灶灌洗,要求()
A.术后2小时滴入速度要快,每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟
B.术后12小时滴入速度要快,每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟
C.术后24小时滴入速度要快,每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟
D.3日后每隔30分钟快速灌入1分钟
E.3日后每隔1小时快速灌入1分钟
F.3日后每隔2小时快速灌入2分钟
G.7日后每隔1小时快速灌入2分钟
H.7日后每隔4小时快速灌入2分钟
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152、多项选择题 病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
合适患者的辅助检查有()
A.腰椎正侧位X线片
B.肌电图
C.腰椎CT
D.腰骶MRI
E.胸片
F.肢血管超声波检查
G.脑CT
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153、多项选择题 骨盆骨折常引起的并发症有()
A.休克
B.直肠损伤及女性生殖道损伤
C.尿道及膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹部脏器损伤
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154、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是()
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开
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155、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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156、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系?()
A.环境因素
B.职业暴露
C.饮食因素
D.染色体畸形
E.吸烟
F.抑癌基因缺失
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157、单项选择题 目前肝癌定位检查中首选的方法()
A.CT和MRI检查
B.腹腔镜探查
C.X线检查
D.B型超声检查
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158、单项选择题 老年男性,胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛、有波动,目前最主要的护理措施是()
A.拆除缝线,引流
B.应用抗生素
C.局部热敷
D.半卧位
E.局部理疗
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159、单项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
该病人可能的诊断是什么?()
A.血栓闭塞性脉管炎
B.风湿性关节炎
C.下肢静脉曲张
D.深静脉血栓形成
E.周围血管疾病
F.静脉系统疾病
G.动脉系统疾病
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160、单项选择题 甲亢时T3值上升较快,对甲亢诊断有较高敏感性()
A.T3值高于正常值的4倍左右
B.T3值高于正常值的2.5倍左右
C.T3值高于正常值的3倍左右
D.T3值高于正常值的3.5倍左右
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161、单项选择题 患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
分析其原因是()
A.麻醉平面过高
B.交感神经阻滞
C.副交感神经阻滞
D.麻醉平面过低
E.中枢交感神经介质释放减少
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162、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
右半结肠切除术的切除范围包括()提示:该病人诊断明确,拟择期行右半结肠切除术。
A.盲肠
B.升结肠
C.右半横结肠
D.横结肠
E.末端回肠约10~15cm
F.末端回肠20cm以上
G.相应的系膜、淋巴结
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163、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
若有必要开放胸管放液,一次放出的液量不宜超过()
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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164、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
急性颅脑损伤病人躁动不安时,恰当的处理措施有哪些?()
A.注射镇静药物
B.加以适当约束保护
C.寻找躁动原因
D.注射吗啡止痛
E.输入脱水剂减压
F.加强病情观察
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165、单项选择题 男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg)。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。
其循环系统的病理生理改变是()
A.血容量严重不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量不足
E.容量血管过度收缩
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166、单项选择题 手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节()
A.充足的休息
B.术前置胃管
C.手术区皮肤准备
D.胃肠道准备
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167、单项选择题 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
该病例应首先考虑的诊断为()
A.急性腰扭伤
B.慢性腰扭伤
C.腰椎管肿瘤
D.腰椎管狭窄
E.腰椎间盘突出
F.腰椎滑脱
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168、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
为明确诊断,应进行的检查是()
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
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169、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
该患儿可能存在哪些主要的护理诊断/护理问题?()
A.潜在并发症:脑疝
B.潜在并发症:颅内压增高
C.自理能力下降/有外伤的危险:与头昏、肢体乏力有关
D.有误吸的危险:与后组颅神经损害有关
E.恐惧:与陌生环境、害怕手术有关
F.焦虑
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170、多项选择题 洁净手术室的沉降菌检测方法应按照以下哪些提示()
A.根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量
B.根据手术间的级别布置培养皿的采样点
C.培养皿布置位置与地面和墙面的距离
D.采样应在手术室处理清洁,静止密闭的状态下进行
E.采样时间10分钟
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171、单项选择题 患者女性,45岁,小学文化程度,因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问:
坐起时,为尽量减少缝线张力,护士可教患者()
A.用双手撑床
B.将下额抵住前胸部
C.将双手放于颈后支撑头部重叠
D.托稳头部把身体翻向一侧,然后再坐起
E.仰卧时双手抱膝,然后向前坐起
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172、多项选择题 医院的基本饮食包括()
A.普通饮食
B.治疗饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.软质饮食
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173、多项选择题 属于稳定性骨折的有()
A.青枝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.斜形骨折
E.粉碎性骨折
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174、多项选择题 测量血压时能使血压偏高的因素是()
A.袖带过窄
B.袖带过紧
C.袖带过松
D.充气过低
E.肢体位置过低
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175、单项选择题 结肠癌最主要的转移途径为()
A.直接蔓延
B.腹腔种植转移
C.血运转移
D.淋巴转移
E.远处转移
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176、单项选择题 腰椎管狭窄症病人出院后应坚持戴围腰活动()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
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177、多项选择题 ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。
手术前的护理措施有哪些?()提示:病人体温39.5℃,脉搏108次/分,呼吸22次/分,血压12/8kpa,腹痛加剧,查体:右上腹明显压痛,准备行手术治疗。
A.密切观察病人的生命体征变化
B.指导病人卧床休息
C.心理护理
D.缓解疼痛
E.指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食
F.取休克体位
G.采取降温措施
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178、单项选择题 一位65岁的男性患者,进行性排尿困难3年,夜尿3~5次,肛诊前列腺6cm×5cm,中央沟消失,无压痛
最可能的诊断是()
A.神经源性膀胱
B.尿道狭窄
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结石
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179、多项选择题
病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化?()
A.脾大
B.脾功能亢进
C.静脉交通支扩张
D.营养不良
E.腹水
F.呕血和黑便
G.肝掌
H.蜘蛛痣
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180、单项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
考虑哪种疾病可能性最大?()
A.慢性前列腺炎
B.慢性膀胱炎
C.尿道狭窄
D.前列腺增生症
E.膀胱结石
F.肾结石
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181、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
该患者的情况是()
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
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182、多项选择题 ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。
结石阻塞胆道并继发感染时,典型的Charcot三联症是()
A.恶心、呕吐
B.腹胀、嗳气
C.腹痛
D.寒战、高热
E.黄疸
F.腹泻
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183、单项选择题 女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
初步考虑是()
A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.炎性乳腺癌
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184、单项选择题 病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。
应诊断为()
A.胃癌
B.胃溃疡恶性变
C.慢性胃炎
D.胃溃疡
E.胃息肉
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185、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最急需的辅助检查是()
A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定
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186、多项选择题 下列哪些药物可用于表面麻醉()
A.布比卡因
B.普鲁卡因
C.地卡因
D.罗哌卡因
E.利多卡因
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187、单项选择题 颅内压增高的重要客观体征是()
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.咳嗽
E.失明
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188、多项选择题 弥散性血管内凝血可由下面原因引起()
A.严重感染
B.严重创伤
C.休克
D.恶性肿瘤
E.产科意外
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189、多项选择题 泌尿外科引流管的护理包括()
A.鼓励多饮水,每日达到2500ml
B.保持床单整洁干燥
C.保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D.注意引流液的色、质、量
E.前列腺摘除术后,膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管
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190、多项选择题 接触传染病患者后,手的消毒方法是()
A.用流水搓洗
B.用液体清洁剂
C.双手用力环行搓洗
D.手指向上,先洗手后洗前臂
E.注意指缝及手指外侧
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191、单项选择题 女性病人,60岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现右侧肩畸形,右手不能搭于对侧肩峰。
最可能的诊断是()
A.肩关节脱位
B.肩关节前脱位
C.肩关节半脱位
D.肩关节后脱位
E.肩关节韧带损伤
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192、多项选择题 下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵
A.护理专业的整体性
B.护理的整体性
C.人的整体性
D.环境的整体性
E.健康的整体性
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193、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点?()
A.压痛点上移
B.压痛点下移
C.腹膜刺激征明显
D.腹膜刺激征不明显
E.容易引起流产或早产
F.炎症容易在上腹部扩散
G.炎症容易在下腹部扩散
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194、单项选择题 男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
该病人最可能的诊断是()
A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石
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195、多项选择题 影响脉率的因素有()
A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食
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196、多项选择题 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。
术前护理评估和术前准备有哪些?()提示:患者准备接受体外冲击波碎石来治疗肾盂结石。
A.有无泌尿系梗阻
B.有无尿路感染
C.饮食习惯
D.肾功能状态及营养状况
E.有无甲状旁腺功能亢进
F.饮水习惯
G.结石对尿路的影响
H.总肾功能和分侧肾功能
I.术前3日禁食易产气食物
J.术前1日服缓泻剂
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197、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
采集病史时应特别注意询问()
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
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198、多项选择题 留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用()
A.10%甲醛
B.70%盐酸
C.10%甲苯
D.70%乙醇
E.95%乙醇
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199、多项选择题 骨折切开复位的适应证是()
A.因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
B.关节内骨折
C.骨折端有软组织嵌入
D.骨不连
E.开放性骨折
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200、单项选择题 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。
该患者可能为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫症
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201、单项选择题 急性心肌梗死病人已无心绞痛者择期手术所需时间()
A.3个月以上
B.一年以上
C.10个月以上
D.6个月以上
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202、单项选择题 高压蒸汽灭菌一般需要()
A.20分钟
B.30分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
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203、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
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204、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
护士术前指导病人练习的内容有哪些?()
A.头低肩高位
B.头颈过伸位
C.垫枕平卧位
D.深呼吸
E.有效咳嗽
F.加压呼吸
G.反射咳嗽
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205、多项选择题 两人扶助患者翻身的正确方法是()
A.两人站在床的同一侧
B.患者平卧,手放于腹部
C.两人同时抬起患者,移向近侧床缘
D.分别扶住患者的肩腰、臀膝部
E.轻推患者转向对侧
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206、单项选择题 腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息()
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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207、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。
T管拔管的主要指征是()提示:病人接受了胆总管切开取石、T管引流术,现为手术后第14天,胆汁引流量每天约250ml,准备拔管。
A.病人无腹痛、发热
B.胆汁色泽正常
C.每天胆汁引流量500ml以下
D.黄疸逐渐减轻
E.夹管后无不适
F.T管造影无残余结石
G.食欲好转
H.大便颜色正常
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208、单项选择题 一名男性病人,因咳嗽,胸痛,发热入院,X线检查,胸腔积液。
对脓胸的治疗下面哪项不妥()
A.加强营养
B.服用抗生素
C.立即手术治疗
D.应用胸腔闭式引流
E.治疗原发疾病
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209、多项选择题 实施胸外心脏按压时,因部位选择不当可导致()
A.大血管损伤
B.肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.肝破裂
E.胃内容物反流
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210、问答题
男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:
病人的主要诊断是什么?
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211、单项选择题 男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),该患者首选的治疗方法是()
A.局部理疗
B.禁食,置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
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212、单项选择题 冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为()
A.1000~2000ml
B.2000~3000ml
C.3000~5000ml
D.5000~6000ml
E.6000~8000ml
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213、单项选择题 某一肿瘤病人,出现颈项强直,呕吐频繁,且强迫体位。
护理该病人时,首先应()
A.抬高床头15°~30°
B.吸氧
C.控制液体出入量
D.保持大便通畅
E.密切观察生命体征变化
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214、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
手术后可能会出现哪些并发症?()提示:病人在全麻下行右半结肠切除术。
A.出血
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.肠粘连
E.肠梗阻
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215、多项选择题 胃肠外营养适应证()
A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症
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216、单项选择题 术后护理下列哪项有错。患者,男性48岁,胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎,急诊手术。
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.做好T形管护理
E.记录24h液体出入量
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217、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
护士为患者康复指导的内容有()提示:数日后患者饮水恢复正常,准备出院
A.保持精神愉快
B.定时复查
C.用药指导
D.预防感染
E.饮食指导
F.劳逸结合
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218、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此时最重要的护理措施是()
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
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219、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时下列护理措施中正确的是()
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素
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220、多项选择题 Ⅲ类环境的空气消毒可采用()
A.臭氧消毒
B.紫外线消毒
C.层流通风
D.通风
E.静电吸附式空气消毒器层流通风
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221、多项选择题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
手术后主要护理措施有哪些?()提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除术,手术过程顺利,术后诊断:十二指肠球部溃疡穿孔。
A.严密观察病人生命体征
B.保持胃肠减压管通畅
C.观察切口情况
D.抗生素治疗
E.禁食期间静脉补充液体
F.引流管护理
G.口腔护理
H.鼓励病人早期下床活动
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222、单项选择题 脑外伤患者,腰穿测压为220mmH2O,BP为180/110mmHg(23.94/14.63kPa),主诉头颈后部疼痛且活动受限。
考虑为()
A.小脑幕切迹疝
B.急性枕骨大孔疝
C.颈椎骨折
D.慢性枕骨大孔疝
E.颅底骨折
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223、多项选择题 手术中可能导致手术野污染的途径有()
A.空气中的飞沫
B.手术器械
C.麻醉器械
D.患者手术区皮肤
E.手术人员的手臂
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224、单项选择题 男性,20岁,重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。
在等待检查结果之前,最合适的治疗是()
A.颈椎牵引
B.颈部石膏固定
C.大剂量脱水剂应用
D.应用止痛剂
E.不做任何处理
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225、单项选择题 患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。
其诱因是()
A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒
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226、单项选择题 男性,右侧甲状腺肿,行右甲状腺大部分切除,气管内插管6h,术后10h出现呼吸困难、烦躁不安,并出现发绀,脉搏130次/分,BP170/100mmHg,伤口负压引流液为50ml血性液,颈部伤口不肿胀。问:
该并发症常发生于()
A.术中
B.术后1周
C.术后3天
D.术后4天
E.术后48小时内
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227、单项选择题 女性,30岁,不慎被锐器划破面部皮肤12小时,检查左面颊皮肤全层裂开约3em,有血痂。
该开放性伤口属于()
A.清洁伤口
B.感染伤口
C.轻度污染伤口
D.重度污染伤口
E.异物残留
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228、单项选择题 腰椎间盘突出最常压迫的神经根是()
A.L2和L3神经根
B.L3和L4神经根
C.L4和L5神经根
D.L5和S1神经根
E.S1和S2神经根
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229、单项选择题 男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石
为确定诊断,首选检查是()
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRI
E.核素显像
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230、单项选择题 男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。
在观察过程中,出现下列情况说明病情恶化,考虑中转手术,但哪项除外()
A.原发病变严重,起病迅猛
B.无局限趋势
C.出现休克表现
D.病情不缓解反而加重
E.患者疲困无力
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231、单项选择题 女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。
根据以上情况可能的诊断()
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌
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232、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
人工呼吸与胸外心脏按压的比例为()
A.1:5
B.1:1O
C.1:15
D.1:20
E.1:25
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233、单项选择题 患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。
最有可能的诊断()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.AOSC
C.感染性休克
D.门静脉炎
E.胆囊穿孔、腹膜炎,感染性休克
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234、单项选择题 患者,女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验(+),X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。
该患者最可能的诊断是()
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎肿瘤
D.马尾肿瘤
E.慢性腰肌劳损
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235、多项选择题
病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
初步诊断考虑哪些疾病?()提示:病人主诉疼痛加重,体查:腹部移动性浊音阳性,血常规:白细胞13×109/L,中性粒细胞89%;腹部立位片未见膈下游离气体,经胃管注入气体后可见膈下游离气体。
A.急性肠梗阻
B.急性心肌梗死
C.急性十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎并穿孔
E.急性胰腺炎
F.急性阑尾炎
G.肝破裂
H.急性腹膜炎
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236、多项选择题 左半结肠癌的早期表现可见()
A.腹部肿块
B.腹痛
C.贫血
D.明显消瘦
E.便中带血或黏液
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237、多项选择题 护理管理者应具备的基本素质包括()
A.身体素质
B.思想素质
C.知识素质
D.能力素质
E.心理素质
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238、单项选择题 肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现,可降至阴囊或大阴唇的腹外疝是()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.脐疝
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239、单项选择题 张女士,25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动;同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,临床诊断为"右侧乳癌"。
该病人的临床分期为()
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.晚期
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240、多项选择题 不宜热水坐浴的患者是()
A.女性患者经期
B.妊娠后期
C.产后2周内
D.阴道出血
E.急性盆腔炎症
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241、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
关于前列腺增生症,哪些描述是正确的?()
A.凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊
B.增大的腺体使尿道受压引起排尿困难
C.合并感染时会引起膀胱刺激症状
D.50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症
E.可用前列腺大小来判断其梗阻程度
F.凡扪及前列腺结节,均表示恶变
G.残余尿量与梗阻程度成正相关
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242、多项选择题 为患者进行晨间护理的内容有()
A.整理床铺
B.面、手部清洁
C.测生命体征
D.检查局部皮肤受压情况
E.口腔护理
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243、单项选择题 患者,男性,34岁,东北人。吸烟16年,3年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠。
患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.肌肉痉挛
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244、单项选择题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
为进一步明确诊断,应首选哪项?()
A.继续保守治疗,加用生胃酮
B.继续保守治疗,反复查大便潜血试验
C.纤维胃镜+活检
D.CT检查
E.复查钡餐
F.B超检查
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245、单项选择题 患者,女,26岁,甲状腺肿大一年余,有怕热多汗、心悸现象,乏力,易疲劳。检查:P100次/分,R22次/分,BP130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫肿大,有震颤,眼球稍突,心肺无异常。
术后不可能出现的并发症是()
A.呼吸困难
B.误咽
C.声嘶
D.窒息
E.高血钙
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246、多项选择题 病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。
手术后护理重点有哪些?()提示:病人入院5天后行“全脑血管DSA检查+供瘤血管栓塞术”。
A.卧床休息,了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
B.观察意识、瞳孔,测量生命体征
C.穿刺下肢伸直制动24小时
D.注意穿刺部位有无渗血、肿胀
E.穿刺部位用绷带包扎,然后用砂袋压迫48小时
F.观察足背动脉血运情况
G.术后四小时可给予进食流质
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247、单项选择题 患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷、吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒
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248、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
除上述外,体查时还应有的体征是()
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
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249、单项选择题 颅脑手术后,无休克或昏迷时的体位()
A.头高脚低斜坡卧位
B.高半坐卧位
C.低半坐卧位
D.斜坡卧位
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250、多项选择题 神经阻滞前的准备包括()
A.常规禁食6小时
B.心理准备
C.洗净局部
D.预注抗生素
E.阻滞前明确诊断
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251、单项选择题 患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。
根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.过重度
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252、单项选择题 男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
如黄疸持续时间很长,可能会出现()
A.肝内肿物
B.胆汁性肝硬化
C.肝内胆管扩张
D.溶血性贫血
E.总胆管扩张
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253、单项选择题 布朗-色夸综合征的表现中正确的是()
A.损伤对侧肢体痛觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤同侧肢体温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍
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254、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
坐浴时间为()
A.5~10分钟
B.15~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.50~60分钟
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255、单项选择题 男性,60岁,行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为()
A.呼吸中枢抑制
B.肺水肿
C.胸腔内出血
D.引流管阻塞
E.开放性气胸
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256、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些?()
A.尿道狭窄
B.尿外渗感染
C.尿瘘
D.尿道直肠瘘
E.排尿困难
F.尿潴留
G.失血性休克
H.创伤性休克
I.盆腔肿瘤
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257、单项选择题 男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
考虑其黄疸属于()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
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258、单项选择题 男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石
术后具体护理措施是下列各项,但哪项除外()
A.饮食护理,给予低脂、易消化食物
B.静脉输液
C.应用抗生素
D.清洁灌肠
E.保肝治疗
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259、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化?()
A.肠蠕动增强
B.肠蠕动减弱
C.肠腔积气积液
D.肠壁充血
E.肠壁水肿
F.肠壁血运障碍
G.排气排便停止
H.肠穿孔
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260、多项选择题 医院必须为患者提供()
A.卫生设施
B.合格的护理
C.娱乐场所
D.尖端的医疗设备
E.正确的诊疗
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261、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
该患者循环系统的主要病理生理改变为()
A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路
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262、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后的每日补液量最多不超过()
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
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263、单项选择题
患者,男,25岁,肠梗阻已半年,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽痛频繁。体检:神志欠清,脉细数。血压10/7kPa(75/35mmHg),血清钠117mmol/L,血钾3.6mmol/L。
进一步应静脉输注()
A.50h,氯化钠溶液200~300ml
B.氯化钾
C.氢化可的松
D.多巴胺
E.5%碳酸氢钠
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264、单项选择题 病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
医疗诊断首先考虑什么()
A.肺炎
B.自发性气胸
C.脓胸
D.胸腔积液
E.肺不张
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265、单项选择题 患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。
下列最有意义的检查是()
A.B超
B.尿找瘤细胞
C.排泄性尿路造影
D.尿常规
E.CT检查
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266、多项选择题 下列措施中是利用条件反射促进排尿的是()
A.轻揉大腿内侧
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.保证充足的液体摄入
E.维持原有的排尿姿势
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267、多项选择题 护理记录单的内容包括()
A.病情动态记录
B.家属对治疗效果的反映
C.手术过程中麻醉情况
D.患者的主诉
E.生命体征
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268、单项选择题 张力性气胸最确切的诊断依据是()
A.患者极度呼吸困难
B.患者气管向健侧偏移
C.伤侧叩诊鼓音
D.伤侧听诊呼吸音消失
E.胸腔穿刺抽出高压气体
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269、多项选择题 病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
适合该患者的护理包括()
A.卧松软适中的床垫休息
B.锻炼腰背肌
C.卧硬板床休息
D.腰围保护腰部
E.术后卧床一周后下床活动
F.术后卧床二周后腰围保护下床活动
G.心理辅导
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270、单项选择题 患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。
该患者术后并发了()
A.腹腔脓肿
B.术后出血
C.肠麻痹
D.胆瘘
E.切口感染
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271、多项选择题 下列哪些是T形管拔除应观察的指征()
A.引流管通畅,胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
C.大便颜色正常,食欲好转
D.黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
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272、单项选择题 林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
该病人创面如无感染,其创面愈合的预后为()
A.无瘢痕,但有色素沉着
B.有瘢痕
C.有瘢痕和色素沉着
D.无瘢痕、无色素沉着
E.局部增厚,苔藓样变
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273、问答题 某个遥测系统有35个遥测站,在一个数据收集周期内,1个遥测站发生故障,导致中心站无法接收到该站的数据,那么该遥测系统的通畅率是多少?
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274、单项选择题 男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。
估计该病人Ⅱ度烧伤面积为()
A.54%
B.49%
C.58%
D.45%
E.39%
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275、单项选择题 女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑
病人发生了()
A.急性肝功能衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.成人呼吸窘迫综合征
E.急性心功能衰竭
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276、单项选择题 患者男性,40岁,因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张,压痛、反跳痛。有肉眼血尿,膀胱区未及肿块。
诊断首先考虑()
A.脾破裂
B.胃穿孔
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.输尿管损伤
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277、单项选择题 男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗
肛门坐浴水温可保持在()
A.32℃~34℃
B.35℃~39℃
C.40℃~50℃
D.60℃
E.70℃
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278、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
粘连性肠梗阻的处理原则是()
A.尽快解除梗阻
B.保守治疗可解除单纯性梗阻
C.不完全性梗阻非手术治疗有效
D.纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱
E.频繁发作时手术治疗
F.怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗
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279、单项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
此时应考虑()提示:X线片示:左胫腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变,活动足趾时疼痛加剧。
A.神经受压
B.局部压迫
C.骨折移位
D.血液循环障碍
E.肢体位置不当
F.骨筋膜室综合症
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280、单项选择题 患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示()
A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞
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281、单项选择题 女,34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X线检查示见股骨骨折,血压80/65mmHg,脉搏100次/分,呼吸25次/分,尿量每小时20ml。
该病人最可能的诊断是()
A.骨筋膜室综合征
B.挤压伤综合征
C.血管损伤
D.神经损伤
E.深部静脉血栓形成
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282、单项选择题 男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
该病人首先考虑()
A.膀胱癌
B.肾盂癌
C.肾癌
D.膀胱癌加肾癌
E.膀胱癌加肾盂癌
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283、多项选择题 下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征()
A.全身中毒症状明显
B.常继发于胆道感染
C.超声波检查发现肝大,内有一个或多个液性暗区
D.穿刺脓汁为咖啡色
E.血液细菌培养为阳性
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284、多项选择题 呼吸减慢可见于()
A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高
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285、单项选择题 某妇女的月经史可以被记录为13×[(3~5)/29)]天,末次月经是在2003年11月30日。
她的经期是()
A.3~5天
B.13天
C.11天
D.29天
E.30天
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286、多项选择题 采取正确的卧位是为了()
A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全
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287、多项选择题 病历摘要:患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查?()提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp86/50mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。
A.血常规检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.X线检查
E.CT检查
F.诊断性腹腔穿刺
G.MRI检查
H.腹腔灌洗术
I.腹腔镜检查
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288、单项选择题 在临床各类器官移植中,移植的例数及临床效果均居首位的器官是()
A.肝脏
B.心脏
C.肾脏
D.肺脏
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289、单项选择题 急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为()
A.去枕平卧位
B.胃肠减压
C.及早进食
D.吗啡镇痛
E.高压灌肠
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290、单项选择题 患者女性,10岁,被载重汽车砸伤左大腿,出血2小时。左下肢剧痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中段皮肉裂开,骨端外露。应考虑合并有()
A.血管损伤
B.神经损伤
C.创伤性休克
D.脂肪栓塞
E.挤压综合征
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291、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
行胸外心脏按压时错误的是()()
A.按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B.按压手法是右手掌压在左手背上
C.垂直向下用力按压
D.按压频率80~100次/分
E.按压深度使胸骨下陷1~2cm
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292、多项选择题 患者一般心理反应的产生与下列因素有关()
A.自我概念
B.生活的哲学
C.生理功能的改变
D.以往患病的经验
E.社会对患者角色的期待
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293、单项选择题 男性,16岁,左胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高。X片有骨膜反应。
最常见的恶性原发性骨肿瘤()
A.软骨肉瘤
B.骨肉瘤
C.多发性骨髓瘤
D.尤文肉瘤
E.脊索瘤
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294、单项选择题 破伤风病人发病的最早期表现是()
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难
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295、单项选择题 患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)
目前能确定的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
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296、多项选择题 有关“人”的概念正确的是()
A.人是一个统一的整体
B.人是一个封闭系统
C.人有其基本需要
D.人有权利和责任拥有适当的健康状态
E.人具有生物的和社会的双重属性
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297、多项选择题 病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。
此时该如何处理?()提示:检查中发现患肢肢端苍白,发凉,被动伸指时疼痛剧烈,桡动脉搏动消失。
A.臂丛阻滞麻醉下骨折复位
B.给予脱水治疗
C.迅速手术探查
D.尺骨鹰嘴悬吊牵引
E.继续观察
F.抬高患肢
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298、单项选择题 女性30岁,产后近1个月,哺乳,主诉发热3天,右乳疼痛不适。查:右乳外上方红肿、痛、压痛明显,压之有波动感。问:
该病人的诊断是()
A.急性化脓性乳腺炎
B.右炎性乳癌
C.右乳癌
D.左乳腺肉瘤
E.右乳囊性增生
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299、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
假如你是当班护士,你要为病人做什么术前准备?()
A.颈部皮肤准备
B.腹股沟皮肤准备
C.碘试
D.生命体征测定
E.头部皮肤准备
F.留置尿管
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300、多项选择题 下列哪些属长期备用医嘱()
A.青霉素80万U,im,bid
B.止咳糖浆10ml,po,tid
C.氨茶碱0.1g,po,q8h,prn
D.哌替啶50mg,im,q6h,prn
E.庆大霉素8万U,im,bid
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