1、单项选择题 临床检查怀疑肝癌时的影像学检查的一般顺序为()
A.超声,CT,MRI B.超声,MRI,CT C.MRI-CT,超声 D.超声,DSA,CT E.超声,PET,MRI
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2、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A.十二指肠乳头炎 B.胆囊结石 C.壶腹周围癌 D.胆道蛔虫病 E.硬化性胆管炎
3、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD50/5O为()
A.6000cGy B.8000cGy C.7500cGy D.4500cGy E.7000cGy
4、单项选择题 食管癌采用前、后两野垂直照射的优点不包括()
A.食管癌肿瘤部位照射有较好的准确性 B.肺受剂量较低 C.因为脊髓在照射野内,故剂量不能给高 D.摆位方便 E.靶区剂量计算简单
5、单项选择题 女性患者,42岁,1年前行肝癌手术,胸部CT扫描如图,应诊断为()
A.肝癌肺转移 B.肺结核球 C.球形肺炎 D.肺多发囊肿 E.肺脓肿
6、单项选择题 肝癌切除手术中一般至少要保留正常肝组织的()
A.15% B.20% C.25% D.30% E.35%
7、单项选择题 男性,64岁,食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合,TNM,其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除,最佳治疗方案是()
A.局部放疗 B.观察 C.化疗 D.免疫治疗 E.中药治疗
8、单项选择题 低位直肠癌占直肠癌的()
A.50% B.60% C.65% D.70% E.75%
9、填空题 食管癌照射方式包括________和________。
10、单项选择题 1例下段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
A.手术 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医及免疫治疗 E.术前放射治疗加手术
11、单项选择题 早期胃癌是指()
A.原位癌 B.粘膜内癌 C.粘膜下癌 D.无淋巴结转移的癌 E.粘膜内癌及粘膜下癌
12、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A.食欲不振 B.进行性消瘦 C.肝区痛 D.肝肿大 E.以上都是
13、单项选择题 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()
A.左右移床 B.升降床 C.不可升降床 D.野的后界可不包括骶尾部 E.野的前界在腹壁
14、判断题 食管癌发病以胸中段最常见。
15、单项选择题 疑为十二指肠肿瘤的患者,首选的影像检查方法为()
A.十二指肠低张造影 B.B超 C.CT D.MRI E.FIE
16、单项选择题 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助()
A.选择性肝动脉造影 B.放射性核素扫描 C.超声波断层扫描 D.X线断层扫描 E.以上都不是
17、单项选择题 "小肝癌"的诊断标准指直径小于()
A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
18、单项选择题 食管癌最常见的组织学类型是()
A.腺癌 B.黏液癌 C.腺鳞癌 D.原位癌 E.鳞状细胞癌
19、单项选择题 食管癌术后水平照射时的宽度为()
A.4cm~5cm B.4.5cm~5.5cm C.5cm~6cm D.6cm~6.5cm E.6cm~7cm
20、问答题 胰腺癌放疗前准备?
21、单项选择题 肝癌非手术治疗的首选方法是()
A.放射治疗 B.化学抗癌药物治疗 C.肝动脉栓塞化疗 D.中医治疗 E.生物和免疫治疗
22、单项选择题 食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量()
A.250cGy B.200cGy C.150cGy D.50cGy E.67cGy
23、问答题 进展期胃癌肉眼分型?
24、多项选择题 原发性肝癌的并发症主要有()
A.肝性昏迷 B.便血 C.上消化道出血 D.癌肿破裂出血 E.继发感染
25、单项选择题 直肠癌与结肠癌发病率比约为()
A.1:1 B.1.5:1 C.1.7:1 D.1.8:1 E.2:1
26、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为()
A.沿胃小弯淋巴结 B.肝总动脉周围淋巴结 C.幽门下区淋巴结 D.腹主动脉旁淋巴结 E.贲门左区淋巴结
27、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
28、多项选择题 关于胰腺癌正确的是()
A.随年龄变化 B.男性多于女性 C.与饮食有关 D.与从事焦炭工作有关 E.儿童发病罕见
29、单项选择题 诊断梗阻性黄疸最有效的方法是()
A.血胆红素测定 B.影像学检查 C.肝功能检查 D.AFP测定 E.尿三胆反应
30、单项选择题 临床疑为胰腺癌,首选的影像学检查方法()
A.CT B.MRI C.超声 D.血管造影 E.ERCP
31、单项选择题 某人患有癌症,穿刺取肝组织,镜下,发现有类肺样组织结构,细胞核多形,核质比大,则该患者患有()
A.肝癌 B.肺癌 C.肠癌 D.食管癌 E.乳腺癌
32、单项选择题 男,65岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胃间质瘤 B.萎缩性胃炎 C.肥厚性胃炎 D.胃窦癌 E.胃淋巴瘤
33、单项选择题 一中段食管癌,病变长为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为()
A.正前野与两后斜野 B.两前斜野 C.前后野+右前左后野 D.右前左后斜野 E.左前右后斜野
34、单项选择题 男性,43岁,CT检查发现左外叶肝癌6cm,无手术禁忌证,首选治疗方案是()
A.全身化学治疗 B.肿瘤局部放射治疗 C.手术切除 D.介入治疗 E.中医中药治疗
35、单项选择题 哪项指标是小肝癌定位的最好方法()
A.B型超声波检查 B.放射性核素检查 C.CT结合数字减影肝动脉造影 D.CT检查 E.腹腔镜检查
36、多项选择题 食管癌单纯放疗多用于()
A.颈段食管癌 B.胸中段食管癌 C.手术难度大 D.手术并发症多 E.手术禁忌而病程长
37、填空题 结肠癌中发生梗阻的多为____半结肠癌
38、单项选择题 肝癌最常见的转移部位是()
A.脑 B.肺 C.骨 D.肾上腺 E.心脏
39、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌无帮助()
A.血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶 B.血清酸性磷酸酶 C.异常凝血酶原 D.α-L-岩藻糖苷酶 E.酸性同工铁蛋白
40、单项选择题 男性,45岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠印戒细胞癌,肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()
A.单纯Miles手术 B.Miles手术加放疗 C.Dixon手术 D.局部切除术 E.Hartmann手术
41、配伍题 有幽门梗阻的晚期胃癌应行()剖腹后发现胃癌已广泛转移应行()小弯高位胃癌和贲门癌应行()胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行()
A.胃癌根治切除术 B.胃空肠吻合术 C.食管下端和胃近端切除术 D.全胃切除术 E.放弃作根治术
42、单项选择题 胃腺癌术前放射剂量为()
A.10~20Gy/2~3周 B.20~30Gy/3~4周 C.35~40Gy/4~4.5周 D.50Gy/6周 E.45~50Gy/3~4周
43、单项选择题 食管癌手术切除率最高的是()
A.颈段食管癌 B.上段食管癌 C.中段食管癌 D.下段食管癌 E.食管癌侵及贲门
44、单项选择题 与胃癌发生关系最密切的病变是()
A.慢性表浅性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.肠上皮化生 D.假幽门腺化生 E.胃粘膜异型增生
45、单项选择题 晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为()
A.颈部 B.腋窝 C.腹股沟 D.左锁骨上 E.胃窦部小弯处
46、单项选择题 下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征()
A.低血糖 B.红细胞增多 C.高血钙 D.黄疸 E.类癌
47、单项选择题
男性,55岁,进行性下咽哽噎感1个月,冠心病史11年。体检:未触及表浅淋巴结,血常规、肝肾功能正常,胸透心肺膈未见异常,食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
A.手术 B.放疗 C.化疗 D.介入治疗 E.生物治疗
48、单项选择题 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术()
A.肝总动脉淋巴结有转移时 B.腹腔动脉淋巴结有转移时 C.肝,腹膜,肠系膜广泛转移时 D.癌浸润到横结肠或脾脏时 E.肝左外叶局限性癌浸润时
49、单项选择题 食管癌最主要的转移途径()
A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血道转移 D.腹腔内种植 E.消化道播散
50、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A.胆管细胞性肝癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肝细胞性肝癌 E.混合型肝癌
51、单项选择题 男,44岁,患乙肝多年,现腹痛,腹胀,AFP增高,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能诊断是()
A.肝血管瘤 B.肝腺瘤 C.肝转移瘤 D.肝硬变、肝癌 E.肝结节性增生
52、单项选择题 男,40岁,有慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.转移性肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化
53、单项选择题 胃癌直接向十二指肠浸润均不超过()
54、单项选择题 浸润型结肠癌多发于()
A.右侧结肠 B.左侧结肠 C.中结肠 D.乙状结肠 E.均多发
55、单项选择题 女性,55岁,曾患乙肝,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最可能的诊断是()
A.肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成 B.肝硬化腹水、胆管细胞癌 C.肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓 D.肝硬化腹水、肝脓肿 E.肝硬化腹水、肝血管瘤
56、单项选择题 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是()
A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查 B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查 C.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查 D.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查 E.纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查
57、单项选择题 男,72岁,右上腹痛1个月,AFP阴性,无乙肝病史,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.原发性肝癌 D.肝血管瘤 E.胆管细胞癌
58、单项选择题 男,35岁,病人低热、消瘦、乏力,左右季肋区疼痛,CT扫描如图,请选择最佳诊断()
A.肝脓肿、腹腔脓肿 B.肝结核、腹腔结核 C.肝癌、腹腔转移 D.肝脏及腹腔转移瘤 E.肝海绵状血管瘤、腹腔脓肿
59、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A.肝细胞发育不良 B.局灶性肝再生 C.肝吸虫病 D.炎性假瘤 E.腺瘤样增生
60、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.混合型
61、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD5/5的照射剂量是()
A.6000cGy B.5000cGy C.7000cGy D.6500cGy E.4000cGy
62、单项选择题 胰腺癌特异性标记物是指()
A.CEA B.POA C.PaA D.CA19-9 E.以上都不是
63、单项选择题 男,36岁,腹胀、消化不良、消瘦、中上腹痛,影像检查如下图,最可能的诊断是()
A.胃间质肉瘤并肝转移 B.胃间质瘤并原发性肝癌 C.内胚窦瘤肝转移 D.胃淋巴瘤伴原发性肝癌 E.胃间质瘤并肝血管瘤
64、填空题 肛指检查简单易行,一般可发现距肛门________之内的直肠内肿瘤。
65、单项选择题 胃癌的癌前病变主要是指()
A.腺上皮化生 B.幽门腺区扩大、上移 C.胃底腺挛缩 D.胃腺体小凹增生 E.胃粘膜异型增生
66、单项选择题 直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()
A.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 B.便频、便细、肛门痛、黏液便、便血 C.便频、便血、便细、肛门痛、黏液便 D.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 E.便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
67、单项选择题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
A.穿透粘膜肌层达粘膜下层 B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜 C.穿透肠壁,但无淋巴结转移 D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近 E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
68、单项选择题 男,48岁,胃癌术后1年,未化疗,CT检查如图所示,最可能诊断为()
A.肝癌 B.肝转移癌 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝囊肿
69、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A.平滑肌肉瘤 B.类癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.恶性淋巴瘤
70、单项选择题 女性,65岁,进行性吞咽困难半年,消瘦,钡餐检查如图,最佳的诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食道静脉曲张 C.食管鳞状(上皮)细胞癌 D.贲门癌 E.返流性食道炎
71、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻,此处癌变的患者,这一区域应包括在照射野内。对于女性,在放疗模拟定位时,可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中,以确定其位置。
72、单项选择题 男,56岁,胸骨后不适3月,吞咽时异物感,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.食道癌 B.食道腺瘤 C.贲门腺癌 D.胃癌 E.食道下段溃疡
73、单项选择题 术中探查为胃窦癌,肿瘤直径3cm大小,未见远处转移,此时最适宜的手术方式为()
A.全胃切除 B.胃癌根治R1式 C.胃大部切除 D.胃癌根治R2式 E.胃空肠吻合术
74、单项选择题 食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()
A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.中上段
75、单项选择题 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.以上都不是
76、单项选择题 直肠癌根治切除术后最容易出现的转移器官是什么()
A.肝 B.腹股沟 C.骨 D.肺 E.脑
77、单项选择题 男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为()
A.根治性放疗 B.手术治疗 C.化疗+放疗 D.放疗+腔内放疗 E.化疗+手术
78、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
A.CEA B.AFP C.CA19-9 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
79、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
A.黄疸 B.腹水 C.脾肿大 D.锁骨上淋巴结肿大 E.浮肿
80、单项选择题 胃癌最常见的好发部位是()
A.贲门 B.大弯 C.胃体 D.胃窦小弯侧 E.幽门
81、单项选择题 直肠癌术后放射治疗适应证不应是()
A.肿瘤已有远位转移 B.溃疡型肿瘤 C.深肌层受累 D.肿瘤侵及直肠周围组织 E.盆腔有淋巴结转移
82、单项选择题 直肠癌根治术后辅助性放疗时,常用的剂量为()
A.40Gy B.60Gy C.50Gy D.70Gy E.45Gy
83、单项选择题 一45岁男性,近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌阳性,其处理选择为()
A.继续观察对症治疗 B.治疗幽门螺杆菌 C.尽早安排手术 D.抑制胃酸 E.治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
84、单项选择题 患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠壶腹癌 E.胰头癌
85、单项选择题 男,33岁,右上腹不适,CT所见如图,最可能诊断是()
A.肝内胆管囊肿 B.淋巴管瘤 C.胆管细胞癌 D.肝脓肿 E.肝囊肿
86、单项选择题 下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期()
A.食管管腔狭窄、梗阻 B.小龛影 C.局限性管壁僵硬 D.局限、小的充盈缺损 E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
87、单项选择题 某大肠癌患者手术后,对其癌样检查发现,在镜下,在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为()
A.管状腺癌 B.未分化癌 C.鳞状细胞癌 D.黏液腺癌 E.印戒细胞癌
88、单项选择题 女性,61岁。黄疸,纳差2月。检查见全身黄染,肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L,AKP300U,CEA增高。提示诊断最可能为()
A.胆道蛔虫症 B.胰头癌 C.胆总管囊肿 D.病毒性肝炎 E.先天性溶血性黄疸
89、单项选择题 下列结肠癌的病理类型中预后最差()
A.未分化癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.黏液癌 E.大细胞癌
90、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A.广东省扶绥县 B.江苏省启东县 C.浙江省嵊泗县 D.河南省林县 E.福建省同安县
91、单项选择题 胃癌术后病人的晚期合并症不包括()
A.贫血 B.倾倒综合征 C.反流性食管炎 D.残胃癌 E.吻合口瘘
92、单项选择题 早期食管癌最常见的治疗方法是()
A.食管腔内放射治疗 B.化学治疗 C.化学治疗加放射治疗 D.介入治疗 E.食管癌切除,食管胃吻合术
93、多项选择题 早期食管癌的症状有()
A.吞咽哽噎感 B.异物感 C.胸骨后不适 D.刺激性干咳 E.咽喉干燥及紧缩感
94、单项选择题 美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么()
A.维生素 B.微量元素 C.中药 D.维生素与微量元素 E.维胺酯
95、单项选择题 Mill上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()
A.肝血管瘤 B.肝囊肿 C.肝腺瘤 D.肝转移瘤 E.肝细胞肝癌
96、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等,其中________最常见。
97、单项选择题 除了下列哪种因素以外的,其他因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.黄曲霉毒素 C.血吸虫性肝硬化 D.饮用水污染(如氯仿等) E.一些化学物质如亚硝胺类
98、判断题 食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。
99、单项选择题 Krukenberg癌是指胃癌转移至哪个器官()
A.子宫 B.卵巢 C.大网膜 D.腹壁 E.直肠前窝
100、填空题 大肠癌的治疗以为________首选,辅之以___________、________及中医药治疗等。
101、单项选择题 男,55岁,腹部胀痛不适1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.结肠结核 B.结肠淋巴瘤 C.结肠转移瘤 D.假膜性结肠炎 E.横结肠癌
102、单项选择题 胰腺癌的外照射治疗结果,哪一项不正确()
A.以远处转移失败为主 B.以局部失败为主 C.远处转移+局部失败 D.远处转移+局部失败+疼痛 E.中位生存期11.8月
103、多项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为()
A.蕈伞型 B.腔内型 C.髓质型 D.缩窄型 E.溃疡型
104、单项选择题 胰腺癌病人预后较差的最重要原因是()
A.无典型早期症状,发现和确诊较晚 B.黄疸导致肝功能不全 C.胰十二指肠切除术对病人创伤大 D.病人消化不良,营养状况差 E.肿瘤细胞向周围浸润广泛
105、单项选择题 直肠癌高危组中不包括()
A.有盆腔淋巴结转移 B.Ⅱ期 C.Ⅰ期 D.Ⅲ期 E.有浆膜侵犯
106、单项选择题 男,58岁,上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是()
A.结节型肝癌 B.肝转移瘤 C.肝癌并肝内转移 D.肝硬化并再生结节 E.未见异常
107、单项选择题 大肠癌最多见的是()
A.鳞状细胞癌 B.类癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.腺鳞癌
108、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A.其尿素酶使胃液氨含量升高 B.其毒性产物直接致癌 C.引起基因突变 D.诱导细胞凋亡 E.感染时清除氧自由基的能力下降
109、单项选择题 提高胃癌早期发现的几项关键检查是()
A.四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学 B.纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学 C.游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验 D.X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜 E.纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验
110、单项选择题 胸下段食管癌,病变长度<3cm,病变范围侵及粘膜下层,无淋巴结转移。最佳的治疗选择是()
A.化学治疗 B.放射治疗+化学治疗 C.放射治疗后手术 D.手术 E.以上均不是
111、单项选择题 全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是()
A.15Gy B.20Gy C.25Gy D.30Gv E.35Gv
112、多项选择题 胃癌的手术方式有哪些()
A.胃部分切除 B.胃大部切除 C.全胃切除 D.扩大根治术 E.胃癌联合脏器切除术
113、单项选择题 对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是()
A.降低癌细胞活力 B.肿瘤缩小,增加手术切除率 C.减少局部种植和复发 D.提高生存率 E.防止癌旁组织纤维化
114、问答题 直肠癌盆腔野布野方法?
115、单项选择题 左侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A.隆起型 B.溃疡型 C.浸润型 D.胶样型 E.早期癌
116、单项选择题 目前公认的对大肠癌术后监测有意义的肿瘤标记物是()
A.CMA B.ARP C.CEA D.EUT E.EMA
117、单项选择题 早期胃癌的定义是()
A.癌浸润粘膜层,不论淋巴结转移与否 B.癌浸润粘膜层或粘膜下层,不论淋巴结转移与否 C.癌浸润限粘膜层,无淋巴结转移 D.癌浸润粘膜层或粘膜下层,无淋巴结转移 E.癌浸润只限粘膜层,面积<1cm,无淋巴结转移
118、填空题 胰腺癌最常见的好发部位是_________。
119、单项选择题 下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A.髓质型 B.缩窄型 C.溃疡型 D.蕈伞型 E.菜花型
120、单项选择题 胃内两个癌结节,支持胃内癌转移最可靠的依据是()
A.两个癌结节不相连 B.两个癌结节组织学类型不同 C.血管、淋巴管内可见癌栓 D.两个癌结节组织学类型相同 E.两个癌结节均发生在粘膜层
121、单项选择题 下段食道癌病变靠近贲门,照射野设计应包括()
A.幽门 B.胃大弯 C.胃小弯 D.胃网膜右淋巴结 E.胃左动脉淋巴结
122、配伍题 肝癌肿块累及一肝叶行()肝癌肿块局限于一个肝叶内行()肝癌肿块累及半肝但没有肝硬化行()小肝癌伴有肝硬化行()肝边缘区的小肿瘤行()
A.肝叶切除 B.半肝切除 C.肝三叶切除 D.肝段切除 E.距瘤2cm外局部肝切除
123、单项选择题 肝癌肝外血行转移最多见于()
A.肺 B.脑 C.骨 D.肾 E.胃
124、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A.X线钡餐检查 B.B型超声检查 C.腹部结合活组织检查 D.胃镜结合活组织检查 E.癌胚抗原测定
125、单项选择题 男,56岁,无规律上腹痛,左锁骨上淋巴结肿大,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.腹膜结核 B.胃溃疡穿孔 C.胃癌并盆腔种植 D.胃及腹腔淋巴瘤 E.肠系膜淋巴管瘤
126、单项选择题 食管下段癌,上纵隔淋巴结转移率约为()
A.40% B.30% C.20%~30% D.10%左右 E.0
127、单项选择题 胃癌最常见的转移部位()
A.左锁骨上(Virchow)淋巴结 B.直肠前窝(Douglaspouch) C.肝 D.腋下淋巴结 E.肺
128、单项选择题 胃的癌前病变是()
A.萎缩性胃炎 B.胃息肉 C.残胃 D.异型增生 E.上皮增生
129、单项选择题 3.男,35岁,有乙肝病史多年,AFP阳性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝硬化腹水 B.肝血管 C.肝脓肿 D.肝癌、硬化腹水 E.肝硬化,结节性增生
130、多项选择题 胃癌特殊病理类型有()
A.印戒细胞癌 B.腺鳞癌 C.鳞癌 D.类癌 E.未分化癌
131、单项选择题 男,48岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最佳的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠乳头癌 E.胰头癌
132、单项选择题 50岁男性患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1~2cm的转移结节,应()
A.观察,目前不必要进行治疗 B.开腹手术切除大块肿瘤 C.化疗,选择阿霉素和链霉素 D.化疗,选择链霉素加氟尿嘧啶 E.化疗,选择顺铂加VP-16
133、单项选择题 男,51岁,直肠癌术后1年,腹胀,纳差,消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.直肠癌肝转移 B.直肠癌网膜转移 C.肝硬化腹水 D.术后改变 E.肠梗阻
134、单项选择题 原发性肝癌肝外转移好发部位是()
A.骨 B.脑 C.肾 D.肾上腺 E.肺
135、多项选择题 与肝癌有关的是()
A.乙型肝炎 B.慢性肝炎 C.砷 D.寄生虫感染 E.铁
136、单项选择题 大肠鳞癌的好发部位是()
A.肛门直肠 B.乙状结肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠
137、单项选择题 食管癌照射多采用哪项技术()
A.SSD B.水平照射 C.SSD给角照射 D.SAD E.一前两后给角等中心照射
138、单项选择题 男性,20岁,轻度腹泻,伴黏液便4年。肠镜检查,结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()
A.结肠腺瘤 B.结肠癌 C.家族性腺瘤性息肉病 D.神经纤维瘤病 E.家族性大肠癌
139、单项选择题 男性,60岁,上腹痛半年,因上消化道大出血,急诊入院。手术标本胃窦部粘膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬,磁白色,侵入肌层。肝内可见数个小结节,手术切除一同送病理,支持胃癌肝转移的病理变化是()
A.小结节由肝细胞构成 B.小结节由印戒细胞构成 C.小结节由假小叶构成 D.小结节由鳞癌细胞构成 E.小结节由毛细血管构成
140、多项选择题 直肠癌根治性放疗常采用几野照射()
A.二野照射 B.三野照射 C.四野照射 D.单野照射 E.五野照射
141、判断题 食管癌常见的转移部位除了肝、肺等外,肾上腺转移率也较高。
142、单项选择题 男,42岁,右上腹痛半年,腹部包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝转移瘤
143、单项选择题 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为()
A.2.0 B.0.5 C.0.8 D.0.56 E.以上都不对
144、问答题 胃癌术前放疗的照射范围?
145、单项选择题 胃癌好发于()
A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃窦 D.胃底 E.胃体
146、单项选择题 胃区域淋巴结第4组指的是()
A.贲门左淋巴结 B.胃大弯淋巴结 C.胃小弯淋巴结 D.幽门上淋巴结 E.幽门下淋巴结
147、单项选择题 食管癌等中心照射定位完成后,哪一项数据是不需要记录的()
A.肿瘤深度 B.射野大小 C.大机架角 D.病人的体厚 E.小机头的角度
148、单项选择题 肝细胞性癌英文缩写是()
A.HCC B.LCA C.FNH D.HNB E.LCC
149、填空题 食管癌腔内照射多用于三种情况1_____________________,2______________,3___________。
150、单项选择题 男性,45岁,距肛门3cm,2cm×3cm直肠高分化腺癌,腔内B超:肿瘤侵犯粘膜下层,最佳治疗方案是()
A.局部切除手术 B.Miles手术 C.Dixon手术加放疗 D.Dixon手术 E.后装治疗
151、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A.彻底清除淋巴结 B.切除范围距肿瘤边缘6~8cm C.术后坚持化疗 D.早诊早治 E.设法保留部分胃底
152、单项选择题 男40岁肝区疼痛,消瘦乏力,腹部包块,AFP阳性,MR检查如图,最佳的诊断是哪一项()
A.肝脓肿 B.肝血管瘤 C.肝腺瘤 D.肝肉芽肿 E.肝癌
153、单项选择题 女43岁上腹不适多年,体检行CT扫描如图,最可能的诊断为()
A.胃癌 B.胃平滑肌瘤 C.胃平滑肌肉瘤 D.胃淋巴瘤 E.胃蛔虫团块
154、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗,哪一项不正确()
A.HDR后装治疗机 B.参考点1.0cm C.剂量5000cGy~7000cGy/8次~10次/4天~5天 D.用铱192-源 E.用分次照射
155、单项选择题 下列哪项治疗可使大肠癌转移的病人获得长期生存的机会()
A.放疗 B.化疗 C.放化疗 D.手术治疗 E.介入治疗
156、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是()
A.细胞呈被膜状态纤维分隔 B.细胞嗜酸性 C.细胞多极形态 D.预后比一般肝细胞性癌差 E.与肝硬化无关
157、多项选择题 食管癌的组织学形态可见()
A.鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成 B.鳞状细胞癌有明显的细胞间桥与角化珠形成 C.腺癌 D.腺棘皮癌 E.未分化癌(小细胞癌)
158、单项选择题 胃癌血行转移最多见于()
A.肝 B.胰 C.肾 D.骨 E.脑
159、单项选择题 关于胃癌的流行病学,哪项不确切()
A.胃部恶性肿瘤中,95%是腺癌 B.在我国胃癌是最常见的消化道癌肿 C.我国胃癌发病率以东部沿海地区最高 D.胃癌患者以男性居多,男女之比约为2~3∶1 E.大多数胃癌患者年龄在40~60岁
160、单项选择题 女,61岁,上腹部疼痛1个月,食欲减退,消瘦,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.胃癌肝转移 D.肝包虫病 E.原发性肝癌
161、单项选择题 早期胃癌指()
A.局限于胃窦部 B.局限于粘膜或粘膜下层 C.直径在2cm以内 D.尚无淋巴转移 E.尚未侵及浆膜层
162、单项选择题
A.铂类 B.紫杉醇 C.阿霉素 D.平阳霉素 E.健择
163、单项选择题
A.恶心、呕吐 B.贫血、低热 C.尿频、尿痛 D.肠梗阻、绞痛 E.疼痛向右肩部放散
164、单项选择题 下列哪种说法是不正确的:()
A.审核组可以由一名或多名审核员组成 B.实习审核员可以独立承担审核任务,但不能独立出具任何报告 C.至少配备一名经认可具有专业能力的成员 D.以上说法都是正确的
165、单项选择题 最常见的食管恶性肿瘤是()
A.腺癌 B.鳞癌 C.未分化癌 D.类癌 E.恶性黑色素瘤
166、单项选择题 直肠癌浸润肠壁一圈约需()
A.3个月左右 B.6个月左右 C.6个月~1年 D.1~2年 E.2~3年
167、单项选择题 大肠最常见的恶性肿瘤是()
A.鳞癌 B.腺癌 C.平滑肌肉瘤 D.黑色素瘤 E.恶性淋巴瘤
168、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40~50Gy/4~5周。
169、单项选择题 男性,42岁,上腹隐痛不适,近1个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是()
A.胃溃疡 B.胃窦炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.胃粘膜脱垂 E.胃癌
170、单项选择题 男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑()
A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃癌 D.胃淋巴肉瘤 E.萎缩性胃炎
171、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.以上各项都对
172、单项选择题 微小肝癌主要通过哪项检查确定()
A.AFP测定 B.B超检查 C.选择性肝动脉造影 D.放射性放射性核素肝扫描 E.MRI检查
173、单项选择题 胃癌的主要治疗手段是()
A.手术 B.化疗 C.放疗 D.生物治疗 E.中医中药治疗
174、单项选择题 男,65岁,中上腹痛半年,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.胃息肉 B.胃溃疡 C.胃浸润癌 D.胃间质瘤 E.糜烂性胃炎
175、多项选择题 壶腹周围癌的临床表现有()
A.上腹痛 B.消瘦 C.黄疸 D.腹部肿块 E.肝胆肿大
176、单项选择题 食管癌的最常见的好发部位是()
A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.贲门
177、单项选择题 一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜()
A.立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪 B.立即停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带 D.停止输血+口服阿司匹林 E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
178、单项选择题 直肠癌淋巴转移好发部位,下列哪项不正确()
A.骶前淋巴结区 B.髂内淋巴结区 C.髂外淋巴结区 D.髂内,髂外淋巴结区 E.腹股沟淋巴结区
179、单项选择题 右侧大肠癌的常见肉眼类型是()
180、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A.对怀疑痢疾患者不须此检查 B.对便血,怀疑内痔患者不需此检查 C.一般可发现距肛门7cm~8cm之内的肿瘤 D.男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E.女性直肠前壁应注意与阴道的关系
181、单项选择题 原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是()
A.超声和CT B.超声和MRI C.CT和MRI D.CT和PET E.MRI和PET
182、单项选择题 男,43岁,上腹胀痛2个月,频繁呕吐,呕吐物为黄绿色,影像所见如图,可能的诊断为()
A.十二指肠溃疡 B.十二指肠结核 C.十二指肠中分化腺癌 D.十二指肠克罗恩病 E.十二指肠淋巴瘤
183、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
184、单项选择题 常规放射治疗中,胃的耐受剂量为()
A.25Gy B.35Gy C.60Gy D.45Gy E.55Gy
185、单项选择题 在标准治疗条件下,照射野面积100cm时,直肠最小损伤剂量是()
A.40Gy B.50Gy C.60Gy D.70Gy E.80Gy
186、多项选择题 以下哪些是胃癌的晚期体征()
A.上腹部肿块 B.直肠前窝肿块 C.脐部肿块 D.左锁骨上淋巴结肿大 E.腹水
187、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A.CT B.超声显像 C.MPI D.单光子发射计算机断层显像 E.肝动脉造影
188、单项选择题 男性,52岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是()
A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术 C.单纯Dixon手术 D.单纯Miles手术 E.单纯放疗
189、单项选择题 恶性度最低的胃癌组织学类型是()
A.管状腺癌 B.印戒细胞癌 C.单纯癌 D.硬癌 E.未分化癌
190、单项选择题 结肠癌Duke'sC期根治术后()
A.术后放化疗 B.先化疗/放疗后手术 C.不能手术的病人先化疗或放疗后手术 D.放化疗同时进行 E.化疗如5-FU~CF
191、填空题 外膜接咽起于环状软骨相当于食管上____________水平,沿气管后缘,通过横隔的食管裂孔,相当于______水平止于胃的贲门。
192、单项选择题 食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗()
A.术前放疗 B.术后放疗 C.姑息放疗 D.根治放疗 E.一般放疗
193、多项选择题 肝癌放射治疗常采用的定位方法包括()
A.B超 B.CT C.MRI D.根据肝脏的体表标记 E.以上都是
194、单项选择题 在食管癌组织学分类中,腺癌占()
A.3%~4% B.5%~10% C.10%以上 D.20% E.30%
195、单项选择题 女,34岁,右上腹胀痛不适,肝肋下3cm,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.肝海绵状血管瘤 C.肝腺瘤 D.肝结节性增生 E.肝脓肿
196、单项选择题 女,40岁,胃癌术后3个月,常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法()
A.超声 B.磁共振 C.X线钡餐造影 D.CT扫描 E.核素扫描
197、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A.回肠末段12~15cm B.右1/3横结肠 C.升结肠 D.盲肠 E.回肠末段15~20cm
198、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为()
A.<1cm B.<2cm C.<3cm D.<4cm E.<5cm
199、问答题 UICC1987年食管各段的划分。
200、单项选择题 微小胃癌病灶直径小于()
A.0.1cm B.0.2cm C.0.3cm D.0.4cm E.0.5cm
201、单项选择题 胃癌EAP治疗方案中CDDP静脉滴注时间为()
A.第1、6天 B.第1、7天 C.第2、7天 D.第2、8天 E.第4、6天
202、单项选择题 女,58岁,上腹部疼痛半月,无畏寒、发热、黄疸等症状,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌(胆囊壁增厚型) C.胆囊腺肌增生症 D.胆囊息肉 E.胆囊转移瘤
203、单项选择题 肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑()
A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化 C.原发性肝癌 D.心源性肝硬化 E.下腔静脉阻塞综合征
204、单项选择题 下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()
A.肿瘤多位于肝右叶 B.延迟扫描强化较明显,瘤灶周围常见扩张的小胆管 C.动脉期明显强化,延迟期强化不明显 D.常可见扩张的胆总管 E.肿瘤边缘显示非常清楚
205、单项选择题 女,56岁,腹胀、腹痛、左下腹包块三月余,无肛门排气,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.乙状结肠Crohn病 B.乙状结肠结核 C.乙状结肠腺癌 D.乙状结肠淋巴瘤 E.乙状结肠息肉
206、单项选择题 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性()
A.放射性核素肝扫描 B.B型超声波检查 C.选择性肝动脉造影术 D.电子计算机X线断层摄片(CT) E.血清甲胎蛋白检查
207、单项选择题 胃癌的主要转移途径是()
A.肝转移 B.肺转移 C.骨转移 D.淋巴转移 E.腹腔种植转移
208、单项选择题 放射治疗肝癌疗效不佳的主要原因是()
A.肝脏放射耐受性差 B.易出现肝内转移 C.病人全身情况不好 D.治疗增益比小 E.肝癌放射不敏感
209、单项选择题 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()
A.膈神经 B.喉返神经 C.迷走神经 D.气管 E.舌咽神经
210、单项选择题 女,66岁,右上腹痛,发热伴有黄疸两月余,消瘦、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎及局灶性脂肪肝 B.胆囊壁钙化及肝血管瘤 C.胆囊癌肝转移 D.肝内胆管细胞癌 E.胆囊癌及原发性肝癌
211、单项选择题 关于胃癌下述哪项不常见()
A.增生性胃息肉不易发生癌变 B.胃癌最早发生于胃体小弯部 C.早期胃癌患者也可有淋巴结转移 D.弥散型胃癌为恶性程度最高的胃癌 E.胃癌扩散以淋巴转移最常见
212、单项选择题 男性,60岁,反复大便出血1月,色暗红,大便次数增多(3~5次/天),常伴有黏液。既往有“胃病”史。需明确诊断最可靠的检查手段是()
A.纤维结肠镜 B.B超 C.胃镜 D.直肠指检 E.结肠气钡造影
213、单项选择题 下列关于胰腺癌的临床特征的描述种哪项不正确()
A.好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性 B.胰腺癌中2/3为胰头癌 C.90%以上为导管细胞癌 D.易早期发现,易手术切除、预后好 E.广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移
214、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A.35Gy B.40Gy C.50Gy D.60Gy E.65Gy
215、单项选择题 男,55岁,贫血乏力4个月,血红蛋白5.0g。骨髓检查提示:缺铁性贫血。体格检查:全身浅表淋巴结未及,右上腹较饱满伴压痛。大便OB(+++)。胃镜检查:胃十二指肠未见明显出血性病灶。为明确诊断,下列哪项检查首先考虑()
A.肝胆CT B.纤维结肠镜 C.血清CEA D.血清AFP E.重复胃镜
216、单项选择题 条形野照射肝放射损伤的TD5/5剂量是()
A.5Gy B.10Gy C.15Gy D.20Gy E.25Gy
217、单项选择题 不属食道癌放疗预后差的原因是()
A.病情较晚 B.照射野受肺和脊髓的限制 C.转移带超出照射野之外 D.为浸润邻近的器官、组织 E.伞型食管癌的放疗后
218、单项选择题 男性,54岁,早期胃癌术后,病理示高分化管状腺癌,癌浸润至粘膜下层,淋巴结无转移,脉管未见癌栓,术后辅助化疗安排()
A.选择新药化疗 B.不需辅助化疗 C.单药化疗半年 D.联合化疗一年 E.至少辅助化疗两年
219、单项选择题 在标准治疗条件下,照射野面积400cm时小肠最小损伤剂量是()
A.30Gy B.35Gy C.40Gy D.45Gy E.50Gy
220、单项选择题 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放()
A.1.0cm B.1.5cm C.2.0cm D.2.5cm E.3.0cm
221、问答题 什么是食管癌腔内型?
222、单项选择题 女,50岁,中上腹疼痛,消瘦乏力,影像检查如下图,最佳的诊断是
A.慢性胰腺炎 B.急性胰腺炎 C.胰腺癌并腹膜后淋巴结转移 D.胰岛素瘤 E.腹膜后淋巴瘤
223、单项选择题 诱发大肠癌发病的相关饮食因素是()
A.高脂肪、高蛋白、高纤维素 B.低脂肪、低蛋白、低纤维素 C.高脂肪、高蛋白、低纤维素 D.低脂肪、低蛋白、高纤维素 E.高脂肪、低蛋白、低纤维素
224、单项选择题 胃癌发生最常见的部位是()
A.胃底 B.胃体 C.贲门 D.胃窦 E.幽门
225、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A.溃疡型 B.肿块型 C.菜花型 D.浸润型 E.狭窄型
226、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
227、单项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为____,不敏感类型为____()
A.蕈伞型与腔内型,缩窄型 B.蕈伞型与腔内型,髓质型 C.髓质型与腔内型,缩窄型 D.缩窄型与蕈伞型,腔内型 E.溃疡型与蕈伞型,髓质型
228、单项选择题 胸上段食管癌,锁骨上淋巴结转移率为()
A.小于10% B.10% C.30%左右 D.50% E.50%以上
229、单项选择题 男,50岁,右上腹痛,进行性黄疸,无腹部包块,AFP阴性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆管癌 C.肝血管瘤 D.肝腺瘤 E.肝转移瘤
230、多项选择题 肝癌的扩散方式包括()
A.种植 B.淋巴转移 C.血行转移 D.肝内播散 E.以上都是
231、单项选择题 食管癌三野照射,肿瘤剂量为200cGy时,下述哪种方式效果最佳()
A.每天照射一野,每野肿瘤剂量为200cGy B.每天照射二野,每野肿瘤剂量为100cGy C.每天照射三野,每野肿瘤剂量为67cGy D.每天照射三野,前野100cGy,后两野各给50cGy E.每天照射三野,前野50cGy,后两野各给75cGy
232、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()
A.龛影边缘不规则,周围透明带宽窄不一 B.龛影周围出现小结节状充盈缺损,如指压迹 C.恶变多从溃疡底部开始 D.虽经适当治疗但效果不佳,龛影又渐增大 E.龛影匕部周围的粘膜襞呈杵状中断
233、单项选择题 食管等中心治疗,模拟定位机起着主导作用,以下哪一项不属于模拟定位机的范畴()
A.定出食管癌的部位及走向 B.定出食管癌的长度及病变中心 C.定出食管癌的剂量分布 D.定出食管癌的病变距体表的距离 E.定出食管癌的病变距脊髓的位置
234、多项选择题 晚期食管癌病人的主要常见症状为()
A.进行性吞咽困难 B.胸背部压痛 C.吐黏液 D.体重减轻 E.腹泻
235、填空题 食道癌照射野的长度为肿瘤上下端各放________。
236、单项选择题 直肠癌Dukes分期中癌肿侵犯肠壁全层伴有癌灶旁肠系膜淋巴结转移表示为()
A.A期 B.B期 C.C1期 D.C2期 E.D期
237、问答题 大肠癌的好发部位?
238、单项选择题 结肠癌术后双肺转移,首选治疗是()
A.化学治疗 B.肺肿块手术切除 C.中医中药治疗 D.放射治疗 E.热疗
239、单项选择题 食管癌术前分期较可靠的检查手段为()
A.EUS+CT B.T C.RI D.US E.ECT
240、单项选择题 血清AFP升高可见于下列情况,但需除外哪项()
A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.妊娠 D.慢性活动性肝炎 E.生殖腺胚胎癌
241、单项选择题 男,42岁,中上腹痛,轻度黄疸,结合CT图像,提出最可能的诊断()
A.肝脓肿 B.肝多发性囊肿 C.肝癌肝内转移伴门脉癌栓形成 D.胆管细胞癌 E.肝血管瘤
242、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/3次/3天 B.HDR,参考点1cm,剂量2500cGy/5次/3天 C.HDR,参考点2cm,剂量3000cGy/5次/3天 D.HDR,参考点1.5cm,剂量3000cGy/5~8次/3天~4天 E.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/6次/3天
243、多项选择题 胃癌“三早”是指()
A.早期预防 B.早期诊断 C.早期发现 D.早期治疗 E.早期手术
244、单项选择题 女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能答案()
A.肝癌 B.肝血管瘤 C.肝脓肿 D.肝转移瘤 E.肝包虫病
245、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化 E.肝脏良性肿瘤
246、单项选择题 关于直肠癌的扩散与转移,错误的是()
A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B.直肠癌很少直接种植在腹膜上 C.血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E.癌肿绕肠管一周约需6个月
247、单项选择题 不符合Barrett食管的描述是()
A.与食管反流有关 B.内镜下食管下段可见色泽红润的斑块 C.镜下腺上皮替代鳞状上皮 D.可发生腺上皮异型增生 E.与鳞癌发生关系密切
248、单项选择题 女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是()
A.Ⅰ型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.Ⅱc型 E.Ⅲ型
249、单项选择题 钡灌肠显示局部粘膜明显破坏,肠腔狭窄,肿瘤与正常肠管分界清楚是哪种直肠肿瘤()
A.直肠平滑肌肉瘤 B.直肠癌 C.直肠纤维血管肉瘤 D.脂肪肉瘤 E.卵巢癌侵犯直肠
250、单项选择题 哪种肠息肉为癌前病变()
A.炎性息肉 B.腺瘤性 C.化生性 D.错构性 E.增生性
251、多项选择题 我国胃癌高发区特点是()
A.地理分布有差异 B.经济状况较差、多为贫困地区 C.萎缩性胃炎患病多 D.HP感染重 E.与饮食习惯有关
252、多项选择题 胃癌化疗较有效药物有哪些()
A.5-FU B.CDDP C.CBP D.TPT E.MMC
253、单项选择题 食管癌的发生可能与哪种元素的缺乏有间接关系()
A.砷 B.镍 C.铬 D.镉 E.钼
254、单项选择题 胰腺癌外照射时,下列哪一项不是放射治疗并发症()
A.胰腺假性囊肿形成 B.胃窦部出血 C.横结肠出血 D.胆管梗阻 E.胰腺炎
255、单项选择题 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()
A.Whipple胰头十二指肠切除术 B.扩大切除术 C.全胰切除术 D.胆囊十二指肠吻合术 E.胆总管十二指肠吻合术
256、填空题 原发性肝癌大体分型可分为__________、_________、___________、________。
257、单项选择题 胰腺癌的肿瘤标志是()
258、多项选择题 晚期胃癌化疗有效率是指()
A.症状明显改善 B.体力状况提高 C.可测肿块缩小50%以上,至少稳定一个月 D.无新发癌灶 E.生存期延长
259、单项选择题 女,55岁,腹胀,肛门闭气,消瘦乏力,肝区疼痛,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.多发性肝脓肿 B.肝癌肝内转移 C.肝淋巴管瘤 D.肝脏囊腺瘤 E.结肠癌肝转移
260、问答题 如何判断术前食管癌肿瘤浸润情况。
261、问答题 食管癌主要的扩散途径是什么?
262、单项选择题 68岁男性患者,进行性吞咽困难3个月,疑为食管癌,首选影像检查方法是()
A.CT B.钡餐造影检查 C.MR D.超声检查 E.放射性核素
263、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
264、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A.白细胞3.5×10/L以下 B.恶病质状况 C.心、肝、肾功能严重障碍 D.预计生存时间不超过6个月者 E.患者拒绝化疗
265、问答题 食管癌的等中心治疗的设野方法及其优点?
266、单项选择题 与胃癌关系密切的息肉是()
A.腺瘤性息肉 B.增生性息肉 C.炎症性纤维性息肉 D.Peutz-Jeghers息肉 E.幼年性息肉
267、多项选择题 胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题()
A.解除黄疸 B.解除胃排空障碍 C.解除肠梗阻 D.止痛 E.放疗或化疗促使肿瘤缩小
268、单项选择题 女,50岁,便血10余年,加重1年(连续出血),近2个月大便时肛门常滴鲜血,量较多,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.直肠癌 B.直肠绒毛状腺瘤 C.直肠淋巴瘤 D.直肠转移瘤 E.直肠结核
269、单项选择题 关于胃癌的癌前疾病,需除外的是()
A.胃溃疡 B.残胃 C.胃息肉 D.多发性十二指肠球部糜烂 E.萎缩性胃炎
270、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A.反复发作性血栓性静脉炎 B.黑棘皮病 C.皮肌炎 D.低血糖症 E.锁骨上淋巴结肿大
271、单项选择题 食管癌源皮距三野给角照射时,下述哪项正确()
A.按医嘱要求先对准距离,再给角度 B.按医嘱要求先给角度,再对距离 C.为满足照射灯光野与皮肤野吻合,使机架角度可以变化 D.源瘤距一定要准确 E.准直器角度固定不变
272、单项选择题 下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()
A.B超 B.CT C.MRI D.胆囊动脉造影 E.腹腔镜检查
273、填空题 胰头癌常转移至_________淋巴结和_________淋巴结。
274、单项选择题 中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘()
A.1Ocm以上 B.5cm以上 C.3cm以上 D.2cm以上 E.1cm以上
275、单项选择题 患者,男,51岁,右上腹隐痛两月余,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B.胆囊息肉 C.胆囊黄色肉芽肿 D.慢性胰腺炎并胆囊息肉 E.胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
276、判断题 上1/3段食管癌的预后比下1/3段好。
277、单项选择题 一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕()
A.放疗气管反应 B.肺部感染 C.纵隔穿孔脓肿 D.气管食管疾伴肺部感染 E.放射性肺炎
278、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A.局限性蠕动中断 B.较明显充盈缺损 C.较明显管壁僵硬 D.食管粘膜皱襞紊乱 E.较明显不规则狭窄
279、名词解释 Krukenberg瘤
280、多项选择题 关于大肠癌预后的描述,正确的是()
A.结肠癌生存率优于直肠癌 B.大肠癌为常见消化道癌预后最好者 C.青年人大肠癌预后差 D.梗阻性大肠癌预后差 E.大肠癌肝转移预后差
281、单项选择题 男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的()
A.胃癌根治术 B.胃大部切除术 C.姑息性胃癌切除术 D.胃、空肠吻合术 E.不宜手术
282、单项选择题 胰腺癌最常见的是()
A.胰头癌 B.胰体癌 C.胰尾癌 D.黏液癌 E.腺鳞癌
283、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A.早期诊断 B.根治性手术 C.早期应用抗癌药物 D.术后放疗 E.综合治疗
284、多项选择题 便血病人临床上应做()
A.直肠指诊 B.肛门镜检查 C.乙状结肠镜检查 D.B超检查 E.以上均是
285、单项选择题 男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为;()
286、单项选择题 女,71岁,进食时有梗阻感,进行性加重半年,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食道癌并纵隔淋巴结转移 C.食道良性狭窄 D.返流性食道炎 E.食道静脉曲张
287、单项选择题 改善胃癌预后最为有效的措施是()
A.提高D2手术的比例 B.提高D3手术的比例 C.开展术前和术中放疗 D.加强综合治疗 E.提高早期胃癌在治疗病人中的比例
288、单项选择题 男,45岁,右季肋区疼痛,Murphy征阳性,B超提示胆囊息肉,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.胆囊息肉 B.胆囊癌 C.慢性胆囊炎 D.胆囊转移癌 E.胆囊腺肌增生症
289、单项选择题 胰腺癌最常见的症状是()
A.黄疸 B.肝肿大 C.胆囊肿大 D.腹部包块 E.腹痛
290、单项选择题 分化较好的胃癌是()
A.腺癌 B.硬癌 C.髓样癌 D.胶样癌 E.印戒细胞癌
291、单项选择题 男,62岁,右上腹痛半年,腹部包块,黄疸较重,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管上皮癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝错构瘤
292、填空题 胃癌最常见的好发部位是___________。
293、单项选择题 一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列方式哪个为宜()
A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹腔直肠癌切除术 C.乙状结肠造口术 D.Hartmam手术 E.拉下式直肠癌切除术
294、单项选择题 早期胃癌的最佳影像检查方法是()
A.CT扫描 B.磁共振 C.X线气钡双重对比造影 D.体表超声 E.PET
295、填空题 临床上需与肝癌鉴别的主要疾病包括_________、___________、________。
296、单项选择题 食管癌放射治疗1000cGy~2000cGy后可出现()
A.放射性脊髓炎 B.下咽痛和胸骨后痛 C.呑咽困难加重 D.放射性肺炎 E.干咳
297、填空题 在消化道肿瘤中,结肠癌的发病率仅次于_________和_________。
298、单项选择题 食管癌病人有声嘶必须除外,()
A.食管炎症 B.食管溃疡 C.喉炎 D.喉返神经受侵犯 E.淋巴结肿大
299、判断题 直肠癌盆腔放疗期间,最常见的急性并发症是尿路刺激征。
300、单项选择题
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A.局部食管粘膜影是串珠样改变 B.未见明显异常影像,食管运动良好 C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D.粘膜光滑完整,食管腔外压迫 E.食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬