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口腔科住院医师：牙周病学找答案（最新版）
2023-05-11 06:39:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  测量附着水平，正确距离是（）

A.龈缘至袋底
B.牙颈部至袋底
C.龈缘至釉牙骨质界
D.釉牙骨质界至袋底
E.牙颈部至釉牙骨质界


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2、单项选择题  女性，44岁，下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动Ⅰ°，牙石（++），牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石（+）～（++），牙龈缘水肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，牙齿未见松动。 最可能的诊断是（）

A.药物性牙龈增生
B.慢性牙周炎
C.牙龈纤维瘤病
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周


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3、单项选择题  下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术（）

A.引导性组织再生术
B.截根术
C.切除性骨手术
D.翻瓣术
E.分根术


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4、单项选择题  男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为（）

A.急性坏死性龈炎
B.急性牙龈脓肿
C.急性牙周脓肿
D.急性根尖周脓肿
E.急性龈乳头炎


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5、单项选择题  引起牙龈炎最主要的因素是（）

A.革兰阳性杆菌
B.体内菌群紊乱
C.免疫力低下
D.全身慢性消耗性疾病
E.口腔卫生差，菌斑大量堆积


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6、单项选择题  女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石（+），大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿。探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.妊娠期龈炎
C.慢性龈缘炎
D.药物性牙龈增生
E.白血病的牙龈病损


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7、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。 若诊断为妊娠期牙龈炎，临床检查最可能的发现是（）

A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛
B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓，恶臭和牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡


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8、单项选择题  牙槽骨的吸收程度为Ⅱ度表示（）

A.牙槽骨吸收在牙根的颈1／3以内
B.牙槽骨吸收在牙根的颈1／2以内
C.牙槽骨吸收占根长2／3以上
D.牙槽骨吸收达根长的1／2
E.牙槽骨吸收达根长的1／3


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9、单项选择题  男性，21岁，主诉：刷牙时牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD<3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.慢性牙周炎
C.青春期龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎


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10、单项选择题  男性，17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ°切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙石指数为1，探诊牙龈出血。初步诊断为（）

A.慢性牙周炎
B.局限型侵袭性牙周炎
C.广泛型侵袭性牙周炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈炎


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11、单项选择题  在急性坏死性溃疡性龈炎的龈沟内数量增加的厌氧菌是（）

A.梭形芽孢杆菌与螺旋体
B.梭形杆菌与螺杆菌
C.梭形杆菌与螺旋体
D.具核梭形杆菌与螺杆菌
E.梭形芽孢杆菌与螺杆菌


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12、单项选择题  男，34岁，主诉：近1～2年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速进展型牙周炎
D.急性多发性牙周脓肿
E.急性坏死性龈炎


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13、单项选择题  患者，女，26岁，妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血、最可能的诊断是（）

A.纤维性牙龈瘤
B.牙龈癌
C.化脓性肉芽肿
D.孕瘤
E.牙周脓肿


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14、单项选择题  假性牙周袋与真性牙周袋的区别是（）

A.牙周袋的深度
B.牙周袋的形状
C.牙周袋底的位置
D.牙龈有无增生和肿胀
E.牙龈有无炎症


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15、单项选择题  急性龈乳头炎的病因如下，除外（）

A.硬食物刺伤
B.局部用碘甘油
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋


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16、单项选择题  妊娠性龈炎表现是（）

A.龈乳头坏死
B.呈反波浪状
C.龈乳头扁圆形肥大、有蒂
D.呈桑葚状
E.增生牙龈覆盖全部牙冠


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17、单项选择题  牙周牙髓联合病变治疗的原则不包括（）

A.尽快查清病原，确定主次
B.一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗
C.不能同时牙周、牙髓治疗
D.逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙
E.牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合


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18、单项选择题  患者，女，14岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未有附着丧失。 患者的治疗措施中不应包括（）

A.改正不良习惯
B.教正确的刷牙方法
C.调节激素水平
D.牙周洁治
E.养成上下唇闭合习惯


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19、单项选择题  患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。 如左下中切牙牙周袋深6mm，龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为（）

A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对


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20、单项选择题  牙周炎发展过程中，较明显的牙槽骨吸收出现在（）

A.始发期
B.早期病变
C.病损确立期
D.进展期
E.静止期


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21、单项选择题  妊娠期龈炎的表现是（）。

A.牙龈肥大鲜红色
B.龈沟深度2mm以内
C.龈缘菲薄紧贴牙面
D.牙龈质地坚韧
E.探诊后牙龈无出血


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22、单项选择题  患急性龈炎时。牙龈颜色一般是（）

A.粉红
B.暗红
C.鲜红
D.紫红
E.发白


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23、单项选择题  女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1／2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。 导致该病的主要原因是（）

A.免疫抑制剂环孢素
B.遗传因素
C.螺旋体
D.白细胞大量浸润
E.血压过高


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24、单项选择题  

女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）
 

A.牙周一牙髓联合病变
B.成人牙周炎（慢性牙周炎）
C.根分叉区病变
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）


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25、单项选择题  男，35岁，牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球；形增大并有分叶、质韧，覆盖牙面2／3以上。 对该患者应采用的处理是（）

A.洁治+局部药物治疗
B.单纯局部药物治疗
C.活检+血液科治疗
D.洁治+牙龈切除术
E.转基因治疗


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26、单项选择题  造成垂直型食物嵌塞的主要原因是（）

A.牙周萎缩
B.牙齿松动
C.过度磨耗
D.接触点消失或异常
E.不良修复体


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27、单项选择题  患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。 最佳治疗方案（）

A.切开引流，局部冲洗上药，急性炎症消退后牙周治疗
B.彻底清洁局部，冲洗上药
C.彻底清洁局部，冲洗上药，调整咬合
D.彻底清洁局部，冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙
E.彻底清洁局部，冲洗上药，及时修复对颌牙


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28、单项选择题  严重贫血患者。牙龈龈色一般是（）

A.粉红
B.暗红
C.鲜红
D.紫红
E.发白


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29、单项选择题  男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2．5，无牙周袋，无松动。 预防方法是（）

A.预防性长期服用抗生素
B.定期复查和洁治
C.注意掌握正确的刷牙方法
D.多食精细食物
E.B+C


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30、单项选择题  患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。 初步诊断为（）

A.冠周炎
B.牙间乳头炎
C.急性牙周脓肿
D.龈缘炎
E.创伤


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31、单项选择题  患者，女，20岁，诉咀嚼无力，口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋深约6mm，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，下前牙牙石（+），拟诊（）

A.侵袭性牙周炎
B.慢性龈炎
C.单纯性牙周炎
D.复合性牙周炎
E.以上均不对


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32、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。 为鉴别诊断，此患者采集病史时应注意询问以下病史，除外（）

A.家族史
B.近来全身情况
C.吸烟史
D.长期服用药物史
E.妊娠史


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33、单项选择题  

男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是（）

A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性牙周炎


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34、单项选择题  

男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。

最适宜的治疗为（）

A.根管治疗
B.牙周系统治疗
C.先做根管治疗，再做牙周系统治疗
D.干髓治疗和牙周系统治疗
E.直接进行牙周和根尖手术


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35、单项选择题  在牙周治疗中若全身应用甲硝唑，下列提法不正确的是（）

A.感冒者慎用
B.妊娠者慎用
C.酗酒者慎用
D.不能与降压药一起用
E.若服用较长时间需查血


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36、单项选择题  药物性龈炎牙龈表现为（）

A.牙龈增生，呈细小分叶状
B.牙龈呈瘤样突起，有蒂、鲜红、质软
C.牙龈乳头呈球样增生、质软，多见于前牙唇侧
D.牙龈退缩、鲜红、质软
E.牙龈肥大、苍白、质硬


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37、单项选择题  

男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显。唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm。X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为（）

A.增生性牙龈炎
B.药物性牙龈增生
C.青春期龈炎
D.边缘性龈炎
E.遗传性牙龈纤维瘤病


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38、单项选择题  患者，女，45岁，右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，诊断为急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是（）

A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.牙体情况


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39、单项选择题  患者，女，26岁，牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。 如果患者治疗后10年来复诊，清除龈上牙石后，发现多数牙有5～6mm的牙周袋，此时应做的治疗是（）

A.洁治术
B.龈下刮治术
C.牙周夹板
D.翻瓣术
E.牙龈成形术


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40、单项选择题  以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法（）

A.口服抗生素
B.脓肿切开
C.降低咬合
D.漱口水含漱
E.翻瓣刮治


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41、单项选择题  牙周感染对全身疾病的影响可能的初制是（）

A.直接感染
B.细菌进入血液循环扩散
C.细菌引起机体免疫反应
D.细菌产物引起机体免疫反应
E.以上都是


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42、单项选择题  女，30岁。因牙龈出血就诊，口腔检查发现：口腔卫生较差。有少量龈上牙石，边缘龈红肿明显，触之易出血。对该患者正确的处理原则是口腔卫生指导和（）

A.龈上沽治术
B.口服药物控制炎症
C.局部用药控制炎症
D.通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术
E.通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术


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43、单项选择题  

男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。

采集病历重点了解的是（）

A.出血史
B.家族史
C.癫痫史
D.是否戴过矫正器
E.药物过敏史


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44、单项选择题  

男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

采集病历重点了解的是（）

A.出血史
B.家族史
C.癫痫史
D.是否戴过矫正器
E.药物过敏史


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45、单项选择题  晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是（）

A.垂直吸收
B.水平吸收
C.凹坑状吸收
D.斜行吸收
E.不均匀吸收


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46、单项选择题  下列选项中牙周病的全身易感因素不包括（）

A.肾炎
B.糖尿病
C.精神压力
D.吸烟
E.骨质疏松症


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47、单项选择题  用3％过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是（）

A.具有光谱杀菌作用
B.改变牙周袋内厌氧环境
C.作用时间长杀菌效率高
D.迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用
E.使细胞质沉淀而杀菌


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48、单项选择题  妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是（）

A.中间普氏菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.福赛拟杆菌
D.具核梭杆菌
E.伴放线放线杆菌


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49、单项选择题  

关于创伤下列哪一项是正确的（）

A.单纯创伤会加重牙周炎症
B.单纯创伤会造成骨下袋
C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的
D.创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的唯一指征
E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏


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50、单项选择题  女性，28岁，牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+），牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。 最可能的诊断是（）

A.慢性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.慢性牙周炎
E.侵袭性牙周炎


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51、单项选择题  在牙周疗效维护期治疗中，探诊后出血（BOP）阳性位点是以下哪一项时，应缩短其复查间隔期，进行频繁的SPT（）

A.探诊后出血（BOP）阳性位点在20％～25％
B.探诊后出血（BOP）阳性位点>25％
C.探诊后出血（BOP）阳性位点<20％
D.探诊后出血（BOP）阳性位点<25％
E.探诊后出血（BOP）阳性位点>20％


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52、单项选择题  男，40岁，多年来全口牙龈反复肿胀，曾作过多次治疗，近5～6天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，下颌磨牙牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。 下列需要检查的是（）

A.血象
B.胸透
C.血糖
D.B超检查
E.转氨酶等项肝功能检查


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53、单项选择题  

女性，26岁，右下后牙牙龈易出血1个月，可自行止住。检查：牙石（+），近中见树脂充填，探及充填物悬突，间龈乳头充血，探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是（）

A.牙菌斑
B.医源性因素
C.创伤
D.女性激素
E.牙石


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54、单项选择题  慢性牙周炎牙槽骨最常见的破坏方式为（）

A.角形吸收伴水平型吸收
B.反波浪形骨吸收
C.凹坑状吸收
D.水平型吸收
E.垂直型吸收


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55、单项选择题  患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是（）

A.外溢道消失
B.对颌牙尖过于高陡
C.两牙边缘嵴高度不一致
D.上颌牙伸长
E.牙间乳头退缩


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56、单项选择题  女性，28岁，主诉：半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血。 如诊断为妊娠期龈炎，临床检查最有可能的发现是（）

A.牙龈色鲜红、肿大
B.龈乳头出现溃疡
C.牙龈疼痛、出血伴恶臭
D.牙龈化脓、疼痛
E.牙龈质地坚韧


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57、单项选择题  女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现（）

A.牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度
B.牙龈退缩
C.牙龈呈实质性的增生
D.创伤
E.根分叉病变


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58、单项选择题  菌斑作为牙周病始动因子的证据不包括（）

A.实验性龈炎观察
B.牙菌斑在去除后会不断地形成，一般12小时便可被菌斑显示剂着色
C.流行病学调查结果
D.机械清除菌斑或抗菌治疗有效
E.动物实验研究


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59、单项选择题  牙周病预防重点在（）。

A.控制致病菌
B.消除菌斑
C.牙石的控制
D.控制唾液菌量
E.控制菌斑


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60、单项选择题  女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。 若已确诊，其可能还具有的特征如下，但不包括（）

A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收
B.病变累及全口牙
C.牙龈炎症表现轻微
D.龈下菌斑中查出大量的伴放线杆菌
E.上前牙有深牙周袋


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61、单项选择题  女性，28岁，牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+），牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。 此时对该患者的治疗方法应为（）

A.洁治术
B.刮治术
C.根面平整
D.口服替硝唑
E.袋壁搔刮


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62、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 下述牙周疗效维持及预防的叙述中，正确的是（）

A.1～2年进行一次复查，复诊
B.防治牙周炎1～2年做一次洁治
C.局部龈缘炎症可以不拍X线片
D.牙周维护在治疗后的头3年最重要
E.患者复查时重点要检查全身情况


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63、单项选择题  牙根面出现牙骨质新生，见于牙周炎的（）

A.始发期
B.早期病变
C.病损确立期
D.进展期
E.静止期


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64、单项选择题  以下哪种因素与牙周病关系不大（）

A.银汞合金充填体有悬突
B.牙齿排列不齐
C.嗜甜食
D.冠修复体不良
E.大量牙石


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65、单项选择题  男，45岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显。探诊出血。袋深普遍4～6mm。附着丧失普遍2～4mm。X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是（）

A.坏死性龈炎
B.边缘性龈炎
C.增生性龈炎
D.成人牙周炎
E.快速进展性牙周炎


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66、单项选择题  

女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）


A.成人牙周炎
B.牙周脓肿
C.青少年牙周炎
D.牙髓牙周联合病变
E.慢性根尖周炎


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67、单项选择题  

男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）

A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤


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68、单项选择题  用于菌斑控制的用具，除了（）

A.菌斑染色剂
B.牙刷、邻面清洁工具
C.口服抗生素
D.牙膏
E.含漱剂


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69、单项选择题  下列选项中早期牙龈炎症较轻但牙周袋深常见于（）

A.单纯性牙周炎
B.复合性牙周炎
C.快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）
D.青春前期牙周炎
E.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）


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70、单项选择题  对牙周炎的描述正确的是（）

A.牙周炎呈慢性、渐进性破坏
B.所有的人牙周破坏速度是一样的
C.牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致
D.牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现
E.牙周炎发病过程中只有破坏没有修复


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71、单项选择题  牙周炎骨吸收的最初表现是（）

A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度减低
C.牙槽骨呈角形吸收
D.硬骨板消失
E.牙槽嵴顶的硬骨板消失


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72、单项选择题  牙周脓肿不同于牙槽脓肿的主要鉴别点在于感染来自（）

A.牙髓病
B.根尖周病变
C.牙周袋
D.血源性感染
E.外伤性感染


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73、单项选择题  用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于（）

A.龈沟底
B.进入结合上皮1／3～1／2处
C.穿透结合上皮，终止于正常结缔组织冠方
D.终止于正常结缔组织纤维内
E.终止于结合上皮的冠方


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74、单项选择题  病损呈弥漫型，累及大多数牙多见于（）

A.单纯性牙周炎
B.复合性牙周炎
C.快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）
D.青春前期牙周炎
E.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）


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75、单项选择题  水平型食物嵌塞的原因是（）

A.牙周萎缩
B.充填式牙尖
C.边缘嵴不协调
D.充填悬突
E.邻面接触点丧失


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76、单项选择题  广泛用于流行病学调查，以评价口腔卫生水平状况的是（）

A.简化口腔卫生指数（OHI-S）
B.龈指数（GI）
C.龈沟出血指数（SBI）
D.探诊出血（BOP）
E.牙周指数（PI）


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77、单项选择题  早期牙龈炎症较轻但牙周袋深常见于（）

A.慢性牙周炎
B.牙周牙髓联合病变
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性龈炎


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78、单项选择题  以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征的牙周炎是（）

A.局限型侵袭性牙周炎
B.晚期慢性牙周炎
C.早期慢性牙周炎
D.广泛型侵袭性牙周炎
E.牙周脓肿


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79、单项选择题  男，31岁。左下后牙自发性肿痛。吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿。有明显探触痛。易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性牙龈乳头炎
E.三叉神经痛


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80、单项选择题  对逆行性牙髓炎的患者进行探诊检查时，对诊断最有帮助的是（）

A.发现釉突
B.牙周袋溢脓
C.深牙周袋
D.有龈下石
E.探诊后出血


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81、单项选择题  对局限型侵袭性牙周炎的疗效超过单独外科治疗的是（）

A.麝香草酚
B.氯己定
C.四环素
D.磺胺类
E.甲硝唑


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82、单项选择题  患者，男，30岁，为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显，临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。 临床诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.慢性龈缘炎
C.快速进展性牙周炎
D.青少年牙周炎
E.坏死溃疡性牙周炎


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83、单项选择题  牙周塞治剂的作用不包括（）

A.保护伤口
B.止血
C.止痛
D.防止感染
E.避免手术牙咀嚼食物


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84、单项选择题  造成临床牙齿松动的原因如下，除外（）

A.创伤
B.牙槽嵴吸收
C.牙周膜的急性炎症
D.女性激素水平变化
E.牙髓炎症


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85、单项选择题  癫痫患者，女，30岁，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患（）

A.龈缘炎
B.牙龈纤维瘤
C.青春期牙龈炎
D.妊娠期牙龈炎
E.药物性牙龈炎


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86、单项选择题  关于缺血性心脏病，下列选项正确的是（）

A.心绞痛发作无规律的患者可以接受牙周洁刮治
B.心绞痛发作不频繁，有明显诱因如应激、劳累等，休息后症状即可缓解，易于药物控制的患者可以接受牙周非手术治疗
C.心肌梗死后3个月内常规不做口腔治疗，超过3个月可以接受牙周洁刮治
D.心绞痛患者不可使用含肾上腺素的局部麻醉剂
E.上述说法都不正确


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87、单项选择题  洁治术的目的是（）

A.使牙齿漂白
B.清除牙面烟斑
C.清除龈上牙石和菌斑
D.去除袋内菌斑生物膜
E.清除受毒素污染的根面牙骨质


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88、单项选择题  下列是主要由局部刺激因素引起的牙周疾病，除了（）

A.慢性龈炎
B.慢性牙周炎
C.多发性龈脓肿
D.龈乳头炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎


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89、单项选择题  易渗透进龈沟液，对抑制C-厌氧菌和螺旋体特别有效的是（）

A.麝香草酚
B.氟己定
C.四环素
D.磺胺类
E.灭滴灵


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90、单项选择题  以下哪一项不是牙龈切除术的适应证（）

A.骨上袋的慢性牙周脓肿
B.龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙
C.后牙区浅或中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够
D.牙槽骨病损及形态不佳，需行骨手术者
E.经基础治疗后牙龈仍肥大、增生，形态不佳或形成假性牙周袋


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91、单项选择题  

患牙调方法的注意事项如下。除外（）

A.正中和非正中均有创伤，应先调正中
B.保持牙齿生理外形和牙尖切割功能
C.保持正中时正常的颌间垂直距离
D.调磨时应注意不断滴水冷却
E.一次应多调磨几个牙


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92、单项选择题  优势茵是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是（）

A.健康牙周
B.牙龈炎
C.慢性成人牙周炎（慢性牙周炎）
D.Down综合征
E.局限型侵袭性牙周炎


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93、单项选择题  翻瓣术后可探测牙周袋的时间（）

A.4周以后
B.6周以后
C.8周以后
D.3个月以后
E.半年以后


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94、单项选择题  牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（）

A.牙槽骨嵴吸收
B.脓肿范围弥散
C.牙髓多无活力
D.病程较长
E.叩痛重


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95、单项选择题  易渗透进龈沟液，对抑制G-厌氧菌和螺旋体特别有效的是（）

A.麝香草酚
B.氯己定
C.四环素
D.磺胺类
E.甲硝唑


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96、单项选择题  18岁患者主诉刷牙出血数月，查见牙不松动，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石（++），探诊出血，最佳处理方案应是（）

A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔卫生宣教和龈上洁治术
C.口腔卫生宣教、龈上洁治术、根面平整术
D.服用牙周宁片、使用含漱剂
E.进行牙龈切除术


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97、单项选择题  牙周袋的类型中有一种为复杂袋，是指（）

A.骨上袋
B.骨下袋
C.螺旋形牙周袋
D.假性牙周袋
E.复合袋


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98、单项选择题  用于牙周治疗维护期，可以帮助临床医生制定治疗决策的是（）

A.简化口腔卫生指数（OHI-S）
B.龈指数（GI）
C.龈沟出血指数（SBI）
D.探诊出血（BOP）
E.牙周指数（PI）


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99、单项选择题  牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据，除了（）

A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效


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100、单项选择题  单个牙窄而深的局限性牙周袋常见于（）

A.慢性牙周炎
B.牙周牙髓联合病变
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性龈炎


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101、单项选择题  以下的修复体设计，有利于牙周健康的是（）

A.颊、舌面过突的外形高点
B.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧
C.后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧
D.宽大的后牙邻面的接触区
E.以上都不是


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102、单项选择题  与牙周炎关系密切的全身因素是（）

A.白细胞数目略增高
B.白细胞趋化功能缺陷
C.单核细胞数目略增高
D.转氨酶水平升高
E.血压不稳定


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103、单项选择题  女，28岁，近4个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。 若患者未妊娠，怀疑为白血病在口腔的表现。确诊的方法为（）

A.活检
B.脱落细胞涂片
C.白细胞吞噬功能
D.白细胞趋化功能
E.查血象


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104、单项选择题  选磨的基本原则是（）

A.前伸有早接触时，磨改下前牙切缘
B.前伸及正中有早接触时，磨改上前牙斜面
C.正中及侧向有早接触，磨改过高牙尖
D.用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改
E.先检查并磨改正中高点，再检查磨改非正中高点


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105、单项选择题  下列是引起牙齿松动的原因，除外（）

A.创伤
B.牙周袋深部刮治
C.牙周膜急性炎症
D.牙周翻瓣术后
E.牙槽骨吸收达1／2以上


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106、单项选择题  引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）

A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽孢厌氧菌
D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
E.白念珠菌（白假丝酵母菌）


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107、单项选择题  青春期龈炎牙龈表现为（）

A.牙龈增生，呈细小分叶状
B.牙龈呈瘤样突起，有蒂、鲜红、质软
C.牙龈乳头呈球样增生、质软，多见于前牙唇侧
D.牙龈退缩、鲜红、质软
E.牙龈肥大、苍白、质硬


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108、单项选择题  

男。27岁。一年来牙龈肿胀，影响上下唇活动。检查：唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖，袋深5-6mm，探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是（）

A.龈翻瓣术
B.龈上沽治
C.龈下刮治
D.局部用药
E.龈切除术


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109、单项选择题  以下龈下刮治操作错误的是（）

A.刮治前应用探针仔细检查龈下牙石
B.匙形器的刀刃与根面成45°以避免损伤袋内软组织壁
C.锄形器应两点接触，即刀刃置于袋底根面上
D.每一动作的刮除范围要与前次有部分重叠，连续不间断
E.刮治务求干净，避免残留牙石


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110、单项选择题  患者，女，14岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未有附着丧失。 最可能的诊断是（）

A.青少年牙周炎
B.妊娠性龈炎
C.药物性牙龈增生
D.青春期龈炎
E.牙间乳头炎


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111、单项选择题  牙周病控制菌斑首选药物是（）

A.四环素
B.多西环素
C.甲硝唑
D.氯己定
E.艾力克


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112、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证（）

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物


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113、单项选择题  

对牙周组织破坏最大的力因素是（）

A.垂直向力过大
B.侧向力过大
C.扭力过大
D.咬合力不均匀
E.牙周支持力不足


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114、单项选择题  龈缘炎诊断要点如下。错误的是（）

A.龈出血
B.龈肿胀
C.形成真性牙周袋
D.牙不松动
E.无牙槽骨吸收


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115、单项选择题  男性，23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查：全口牙牙石（+）～（++），牙面有色素，牙龈缘及龈乳头轻度水肿，色略红，探诊后牙龈出血，探诊深度3mm，未探查到附着丧失。最可能的诊断是（）

A.药物性牙龈增生
B.慢性牙周炎
C.坏死性龈炎
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎


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116、单项选择题  

男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。

在治疗中，首先采取的措施是（）

A.换用其他长期服用的药物
B.手术切除
C.全身应用抗生素
D.局部加强用药
E.观察病情后，再作处理


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117、单项选择题  下列为牙周脓肿的临床特征，不正确的是（）

A.脓肿区有波动感
B.牙髓常无活力
C.牙龈局限性肿胀
D.有深牙周袋
E.牙周袋有溢脓


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118、单项选择题  

单纯性创伤引起的牙槽骨吸收常为（）

A.角形吸收伴水平型吸收
B.反波浪形骨吸收
C.凹坑状吸收
D.水平型吸收
E.垂直型吸收


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119、单项选择题  患者，男，47岁，两年前曾接受肾移植手术，术后口服环孢素全口牙龈增生覆盖牙冠近1／2就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗（）

A.冠延长术
B.楔形瓣切除术
C.龈膜手术
D.翻瓣手术
E.牙龈切除术


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120、单项选择题  慢性牙周炎的局部治疗如下，除了（）

A.彻底清除牙石，平整根面
B.牙周袋及根面需要做药物处理
C.牙周手术
D.根管治疗
E.建立平衡


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121、单项选择题  女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。 对该患者的治疗措施中不适当的是（）

A.牙周基础治疗
B.反复进行口腔卫生指导
C.首选口服甲硝唑
D.基础治疗后进行翻瓣手术治疗
E.定期复查复治


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122、单项选择题  以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是（）

A.细菌侵袭
B.细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织
C.损害宿主的牙周组织
D.有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身
E.抑制和躲避宿主的防御功能


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123、单项选择题  男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石。牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）

A.釉突
B.创伤
C.未做手术治疗
D.洁治不彻底
E.自我菌斑控制不佳


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124、单项选择题  

男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

上述检查仍不能确诊，在用药史还需了解的是（）

A.全身用药
B.抗癫痫药物
C.非激素类药物
D.抗厌氧菌药物
E.局部用药


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125、单项选择题  

男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。

初诊印象考虑原因可能为（）

A.牙周脓肿
B.牙龈脓肿
C.咬合创伤
D.慢性根尖周炎
E.牙髓牙周联合病变


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126、单项选择题  掌跖角化一牙周破坏综合征的临床表现不包括（）

A.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现
B.患儿智力及身体发育异常
C.乳牙萌出后即有深牙周袋
D.恒牙萌出后按序发生牙周破坏
E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化


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127、单项选择题  正常牙龈的颜色是（）

A.鲜红色
B.暗红色
C.暗紫色
D.粉红色
E.紫红色


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128、单项选择题  某成年男性，为了防龋每天使用漱口剂。间后却发现舌背着色。这种漱口剂中可能有（）

A.金银花
B.大黄
C.茶多酚
D.氯己定
E.乙酰甲壳胺


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129、单项选择题  与牙周病致病有关的菌体表面物质是（）

A.内毒素
B.膜泡
C.外膜蛋白
D.脂磷壁酸
E.以上都是


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130、单项选择题  牙周病的局部促进因素如下。除外（）

A.牙石
B.咬合创伤
C.银汞悬突
D.甜饮料
E.食物嵌塞


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131、单项选择题  

女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）

A.袋内壁刮治术
B.翻瓣术
C.隧道成形术
D.截根术
E.引导性组织再生术


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132、单项选择题  牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是（）

A.是否有咬合创伤
B.炎症程度
C.患者的年龄
D.是否有牙髓症状
E.脓肿的位置


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133、单项选择题  男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是（）

A.活检
B.细菌培养
C.坏死物及牙龈组织培养
D.病变区细菌学涂片
E.脱落细胞检查


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134、单项选择题  牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色的时间大约是（）

A.2小时
B.12小时
C.9小时
D.2天
E.12天


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135、单项选择题  牙周病局部促进因素不包括（）

A.牙石
B.牙面着色
C.食物嵌塞
D.牙位异常
E.乳光牙本质


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136、单项选择题  男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37．8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。 有辅助诊断意义的检查是（）

A.白细胞分类
B.脱落细胞检查
C.革兰染色涂片
D.X线片
E.组织病理


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137、单项选择题  糖尿病患者的糖化血红蛋白实验（HbAlc）结果超过下述哪一项数值时，牙周洁刮治后需全身使用抗生素预防感染（）

A.7％
B.8％
C.9％
D.10％
E.11％


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138、单项选择题  处于牙周炎“进展前沿”的菌斑为（）

A.窝沟处龈上菌斑
B.牙颈部的龈上菌斑
C.附着性龈下菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.光滑牙面处龈上菌斑


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139、单项选择题  发病年龄晚，病损常累及大多数牙，多见于（）

A.慢性牙周炎
B.牙周牙髓联合病变
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性龈炎


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140、单项选择题  患者，女，26岁，牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。 如果X线片显示右下颌第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收，若采用手术治疗，最理想的手术方法为（）

A.牙龈切除术
B.改良性Widman翻瓣术
C.截根术
D.牙半切术
E.引导性组织再生术


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141、单项选择题  患者血小板计数低于下述哪一项时不能接受牙周手术治疗（）

A.60000／mm3
B.70000／mm3
C.80000／mm3
D.90000／mm3
E.100000／mm3


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142、单项选择题  男性，46岁，牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石（++），牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6mm，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。 如果在基础治疗后，右下第一磨牙近中探诊深度仍为6mm，X线片显示近中有垂直骨吸收1／2，对该牙最佳的手术治疗方法为（）

A.牙龈切除术
B.袋壁搔刮术
C.翻瓣术
D.引导性组织再生术
E.截根术


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143、单项选择题  关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述哪一项证据（evidences）论证强度最大（）

A.据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情况显著差于后者
B.Offenbacher（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
C.一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组
D.2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降
E.有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈


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144、单项选择题  男，40岁，多年来全口牙龈反复肿胀，曾作过多次治疗，近5～6天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，下颌磨牙牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。 病史采集，需要了解的是（）

A.出血史
B.家族史
C.药物过敏史
D.是否有糖尿病
E.是否有其他全身病


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145、单项选择题  实验性龈炎证明的是（）

A.牙石与龈炎关系不密切
B.单纯菌斑控制难以消除龈炎
C.牙菌斑是牙周病的始动因素
D.咬合创伤导致牙龈炎发生
E.吐舌习惯是牙龈炎的重要病因


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146、单项选择题  女性，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：右上6牙体颊侧牙周脓肿形成，叩痛（+），冷测反应同对照牙，牙周袋8mm，应急处理应是（）

A.局部麻醉下开髓
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.脓肿切开引流
E.全身药物治疗


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147、单项选择题  Down综合征的特点不包括（）

A.发育迟缓，智力低下
B.常有上颌发育不足
C.家族性
D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E.严重的牙周炎


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148、单项选择题  女性，44岁，下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动Ⅰ°，牙石（++），牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石（+）～（++），牙龈缘水肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，牙齿未见松动。 此时对该患者的第一步治疗是（）

A.口服阿莫西林
B.牙周袋内上四环素药膏
C.拔除松动的下中切牙
D.刮治
E.洁治


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149、单项选择题  患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。 分析主要原因（）

A.食物嵌塞
B.创伤
C.牙石
D.口腔卫生不良
E.不良剔牙习惯


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150、单项选择题  患者，男性，20岁，诊断为局限型侵袭性牙周炎，在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗生素治疗，最佳选择是（）

A.甲硝唑
B.米诺环素
C.青霉素
D.非甾体类抗炎药
E.链霉素


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151、单项选择题  女性，28岁，主诉：半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血。 对患者的治疗措施不正确的是（）

A.牙周基础治疗
B.全身应用抗生素
C.去除局部刺激因素
D.尽量在分娩后切除
E.必要时在妊娠4～6个月间进行手术


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152、单项选择题  遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现是（）

A.龈乳头坏死
B.呈反波浪状
C.龈乳头扁圆形肥大、有蒂
D.呈桑葚状
E.增生牙龈覆盖全部牙冠


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153、单项选择题  牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是（）

A.牙石对牙龈有机械刺激
B.牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素
C.牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症
D.龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加
E.牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施


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154、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。 确诊前应作如下检查，除外（）

A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.血常规+分类
D.白细胞趋化功能
E.不良修复体的检查


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155、单项选择题  男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37．8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。 预计检查后异常表现在（）

A.中性粒细胞减少
B.细胞核分化异常
C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加
D.牙槽骨不同程度吸收
E.龈坏死表现


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156、单项选择题  男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1／3，质地较韧。最可能的诊断是（）

A.增生性龈炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.药物性牙龈增生
E.牙龈纤维瘤病


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157、单项选择题  在下列青春期龈炎的临床特征中，不正确的是（）

A.好发于前牙唇侧
B.临床上与药物性牙龈增生无明显区别
C.患者的发病年龄在青春期
D.病情不易复发
E.青春期过后，病情会自然缓解


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158、单项选择题  患者，女，14岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未有附着丧失。 造成此患者牙龈肥大的可能原因是（）

A.遗传因素
B.吐舌习惯
C.药物敏感
D.上唇过长
E.菌斑刺激


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159、单项选择题  男，54岁。为成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）

A.釉突
B.创伤
C.未做手术治疗
D.洁治不彻底
E.菌斑控制不佳


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160、单项选择题  患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。诌断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）

A.不良剔牙习惯
B.食物嵌塞
C.创伤
D.偏侧咀嚼
E.以上都不是


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161、单项选择题  治疗后，牙槽骨新生最易发生在（）

A.根分叉病变
B.环形缺损
C.三壁骨袋
D.二壁骨袋
E.一壁骨袋


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162、单项选择题  窄而深的局限性牙周袋常见于（）

A.单纯性牙周炎
B.复合性牙周炎
C.快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）
D.青春前期牙周炎
E.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）


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163、单项选择题  可引起牙龈增生的药物是（）

A.硝苯吡啶
B.甲硝唑
C.螺旋霉素
D.二甲胺四环素
E.青霉素


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164、单项选择题  女性，28岁，牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+），牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。 如果5个月后，该患者再来就诊时，牙龈出血明显，牙龈呈鲜红色，松软光亮，轻探易出血。此时应考虑到的最可能的诊断是（）

A.慢性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.慢性牙周炎
E.侵袭性牙周炎


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165、单项选择题  关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是（）

A.立刻进行彻底的洁刮治治疗，以尽快消除局部刺激
B.请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗
C.先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗
D.牙周炎患者治疗前应常规查血糖
E.糖尿病患者应常规做牙周治疗


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166、单项选择题  牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是（）

A.牙周袋形成
B.牙龈炎症
C.牙槽骨吸收
D.牙齿移位
E.牙齿松动


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167、单项选择题  对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为（）

A.牙龈切除术
B.翻瓣术
C.袋壁刮治术
D.游离龈瓣移植
E.侧向转位瓣术


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168、单项选择题  患者，女，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为（）

A.刷牙史
B.牙签剔牙史
C.食物嵌塞史
D.服消炎药史
E.妊娠史


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169、单项选择题  女。25岁，妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2。CI-S为0，GI为1．余未见异常。对该患者正确的处理措施是（）

A.口腔含漱剂含漱
B.口服消炎药物
C.口腔卫生指导
D.龈上洁治术
E.龈下刮治术


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170、单项选择题  牙周探诊的最适合探诊压力为（）

A.10～15g
B.15～20g
C.20～25g
D.25～30g
E.30～35g


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171、单项选择题  女性，33岁，因牙齿松动就诊。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度5～8mm。怀疑为侵袭性牙周炎，诊断前最为重要的辅助检查是（）

A.拍摄X线片
B.咬合检查
C.家族史
D.细菌学检查
E.白细胞趋化功能检查


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172、单项选择题  患者，男，35岁，右上后牙疼痛3天，冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛（+），牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎，其可能病因不包括（）

A.过强的冷热刺激
B.过硬、过锐的食物刺激
C.不恰当剔牙
D.食物嵌塞
E.充填体悬突，不良修复体边缘


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173、单项选择题  口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，使凝血酶原时间（PT）检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术（）

A.INR（PT）<1.0
B.INR（PT）<1.5
C.INR（PT）<2.0
D.INR（PT）<2.5
E.INR（PT）<3.0


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174、单项选择题  关于妊娠期龈炎，正确的是（）

A.妊娠本身即可引起龈炎
B.无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生
C.可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区
D.妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征
E.妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7～9个月之间手术切除


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175、单项选择题  局限性青少年牙周炎诊断时。可查出是（）

A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线放线杆菌
D.牙龈类杆菌
E.梭形杆菌


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176、单项选择题  女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。 为确诊还应做的最重要的检查是（）

A.查血
B.活检
C.脱落细胞诊断
D.拍X线片
E.力测定


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177、单项选择题  

女，50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度，牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++），牙龈缘及乳头暗红，探诊（+）血，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）

A.龈乳头炎
B.成人牙周炎（慢性牙周炎）
C.慢性龈缘炎
D.牙周牙髓联合病变
E.快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）


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178、单项选择题  

女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：松动Ⅱ度，龈肿不明显，和，袋深5-6mm，口腔卫生良好。X线片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。（）

A.快速进展性牙髓炎
B.成人牙周炎（慢性牙周炎）
C.青春前期牙周炎
D.青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）
E.掌跖角化牙周破坏综合征


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179、单项选择题  女性，44岁，下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动Ⅰ°，牙石（++），牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石（+）～（++），牙龈缘水肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，牙齿未见松动。 在确诊前还应进行的最重要的检查是（）

A.测量龈沟液量
B.查血
C.拍摄X线片
D.测量龈沟温度
E.测量咬合力的大小


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180、单项选择题  女性，20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛，吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查牙间探诊疼痛明显，牙龈乳头红肿，叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。诊断为（）

A.慢性龈炎
B.慢性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.急性牙髓炎
E.急性龈乳头炎


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181、单项选择题  男，35岁，牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球；形增大并有分叶、质韧，覆盖牙面2／3以上。 最可能的诊断是（）

A.牙龈瘤
B.增生性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.药物性牙龈增生
E.白血病的牙龈病损


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182、单项选择题  常用于控制菌斑预防牙周疾病的是（）

A.氯己定
B.氟化亚锡
C.血根碱
D.螺旋霉素
E.季铵化合物


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183、单项选择题  与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下，除外（）

A.糖尿病
B.血液疾病
C.遗传疾病
D.骨肿瘤
E.慢性肾病


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184、单项选择题  龈上牙石易沉积于（）

A.后牙邻面和前牙唇面
B.全口牙邻面
C.全口牙颊舌面
D.上磨牙颊面和下前牙舌面
E.下磨牙颊面和上前牙舌面


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185、单项选择题  平滑面菌斑结构包括以下各层，除外（）

A.菌斑牙界面层
B.稠密微生物层
C.菌斑体部
D.菌斑下层
E.菌斑表层


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186、单项选择题  在牙周炎的治疗中消除病因是治疗的第一阶段，在这个阶段中的治疗中不包括（）

A.消除龈上和龈下牙石
B.纠正食物嵌塞
C.口腔卫生指导
D.咬合调整
E.牙周手术


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187、单项选择题  目前认为证据充分的牙周致病菌包括（）

A.牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和福赛拟杆菌
B.牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌
C.牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和具核梭杆菌
D.伴放线放线杆菌、福赛拟杆菌和中间普氏菌
E.伴放线放线杆菌、中间普氏菌和具核梭杆菌


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188、单项选择题  目前公认的重度牙周炎的危险因素之一是（）

A.饮酒
B.吸烟
C.嚼口香糖
D.常饮甜饮料
E.饮茶


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189、单项选择题  男性，21岁，主诉：刷牙时牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD<3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.慢性牙周炎
C.青春期龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎


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190、单项选择题  牙周病的致病菌，不正确的是（）

A.牙周炎时龈下菌斑的量不变
B.健康牙周菌斑薄、细菌量少
C.牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主
D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多
E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多


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191、单项选择题  女性，27岁，主诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点，为了进一步明确诊断还应做的检查是（）

A.探诊牙周袋
B.叩诊
C.X线片检查
D.血常规检查
E.进行细菌学检查


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192、单项选择题  牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为（）

A.骨上袋
B.骨内袋
C.复杂袋
D.一壁骨袋
E.四壁骨袋


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193、单项选择题  患者女性，40岁，主诉牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1/3-1/2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了（）

A.苯巴比妥钠
B.环孢菌素
C.消心痛
D.心痛定一
E.以上都不是


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194、单项选择题  优势菌是伴放线杆菌的牙周疾病是（）

A.健康牙周
B.牙龈炎
C.慢性成人牙周炎（慢性牙周炎）
D.Down综合征
E.局限型侵袭性牙周炎


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195、单项选择题  男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2．5，无牙周袋，无松动。 正确的治疗方案是（）

A.调治疗
B.通过洁治术彻底消除菌斑和结石，并定期复查和洁治
C.龈下刮治和根面平整
D.牙龈切除术
E.服用抗生素


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196、单项选择题  下列为牙周疾病的局部促进因素，除外（）

A.牙石
B.甜的食物
C.异常大的咬合力
D.不良修复体
E.软垢


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197、单项选择题  牙周手术后常局部应用以控制菌斑的是（）

A.麝香草酚
B.氯己定
C.四环素
D.磺胺类
E.甲硝唑


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198、单项选择题  判断有无牙周炎的重要指征是（）

A.龈袋超过3mm
B.附着丧失
C.龈红肿
D.龈出血
E.龈乳头增生


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199、单项选择题  患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）

A.口呼吸
B.口腔卫生不良
C.药物性龈增生
D.刷牙方式不正确
E.创伤


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200、单项选择题  牙周病的全身易感因素不包括（）

A.性激素的变化
B.吸烟
C.不正常的正畸治疗
D.艾滋病
E.精神压力过大


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201、单项选择题  与牙周病有关的全身易感因素有（）

A.遗传因素
B.性激素水平
C.糖尿病
D.免疫功能缺陷
E.以上都是


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202、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 如果行牙周手术，改良翻瓣术的正确切口是（）

A.内斜切口+沟内切口+水平切口
B.水平切口+沟内切口
C.纵形切口+沟内切口
D.内斜切口+纵形切口
E.信封梯切口+纵形切口


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203、单项选择题  

男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

为进一步确诊，首先需检查项目是（）

A.血象
B.X线片
C.探诊附着丧失情况
D.菌斑涂片检查
E.关系


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204、单项选择题  男性，40岁，体健，吸烟：40支／日。临床诊断为慢性牙周炎，经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想，口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是（）

A.营养因素
B.咬合关系
C.吸烟
D.使用的药物不当
E.工作紧张


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205、单项选择题  女，59岁，高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1／3～1／2，PD4～7mm，前牙出现松动移位。 此患者，可能是下列哪一种药物引起的牙龈增生（）

A.苯妥英钠
B.环孢素
C.异山梨酯
D.硝基吡啶
E.硝苯地平


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206、单项选择题  非附着龈下菌斑的主要细菌是（）

A.G+杆菌
B.G+球菌
C.可动菌
D.丝状菌
E.放线菌


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207、单项选择题  

男性，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月，检查：缺失，近中倾斜，间邻面接触关系不佳，该处牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是（）

A.血液性疾病
B.食物嵌塞
C.牙龈瘤
D.增生性龈炎
E.口呼吸


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208、单项选择题  男性，46岁，牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石（++），牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6mm，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。 对该患者的治疗应包括下列内容，但一般不包括（）

A.口腔卫生指导
B.洁治术
C.刮治及根面平整
D.口服阿莫西林
E.牙周维护治疗


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209、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 主要应该进行的检查是（）

A.邻面龋+叩诊
B.食物嵌塞
C.冷热刺激反应
D.早接触+牙齿松动度
E.牙周袋探诊+X线牙片


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210、单项选择题  患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。 牙周病进展期的病理变化不包括（）

A.牙周袋内大量炎性渗出物
B.大量炎性细胞浸润
C.牙槽骨吸收严重
D.牙周袋形成
E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象


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211、单项选择题  女，24岁，主诉：前牙牙龈肿大1年余。检查：前牙PD3～4mm。如果此患者诊断为增生性龈炎，通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别（）

A.牙龈炎症程度
B.现病史
C.牙周袋的存在
D.细菌学检查
E.有无附着丧失


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212、单项选择题  

男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。

上述检查仍不能确诊，在用药史上还需了解的是（）

A.全身用药
B.抗癫痫药物
C.非激素类药物
D.抗厌氧菌药物
E.局部用药


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213、单项选择题  下列哪些因素影响牙周炎的预后（）

A.牙周炎的类型
B.牙周附着水平
C.口腔卫生状况
D.牙周局部解剖状况
E.以上都是


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214、单项选择题  男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2．5，无牙周袋，无松动。 为明确诊断最需做的辅助检查是（）

A.牙髓活力电测验
B.颌位检查
C.早接触检查
D.X线片检查
E.龈沟液检查


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215、单项选择题  牙周袋底位于釉牙骨质根方，从袋底到釉牙骨质界的距离称为（）

A.探诊深度
B.牙周袋深度
C.附着丧失
D.牙龈退缩程度
E.角化龈宽度


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216、单项选择题  成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为（）

A.牙菌斑是致病因素
B.有牙龈炎症
C.龈沟深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需洁治治疗


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217、单项选择题  牙周组织上皮屏障，最主要的是（）

A.口腔龈上皮
B.沟内上皮
C.结合上皮
D.缩余釉上皮
E.牙龈上皮


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218、单项选择题  

女，50岁。下前牙松动1年。检查：松动Ⅰ度。牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++）。牙龈缘及乳头暗红。探诊出血（+）。探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）

A.龈乳头炎
B.成人牙周炎
C.慢性龈缘炎
D.牙周牙髓联合病变
E.快速进展性牙周炎


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219、单项选择题  患者，女，37岁，右下第三磨牙缺失，第二磨牙Ⅲ度根分叉病变，远中根垂直吸收近根尖，近中根骨吸收达根长1／3，牙微松动，最佳治疗方案（）

A.植骨术
B.引导性组织再生术
C.分根术
D.半牙切除术
E.拔除第二磨牙


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220、单项选择题  患者，男，25岁，口腔内上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是（）

A.疱疹性龈口炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.慢性龈缘炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎


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221、单项选择题  男性，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括（）

A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石
B.局部使用1％～3％过氧化氢溶液冲洗
C.常规全身应用青霉素
D.支持疗法，并对全身因素进行矫正
E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯


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222、单项选择题  种植体周软硬组织存在炎症病损时，种植体周的菌斑主要由（）

A.G+需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成
B.G-需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成
C.G+厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成
D.G-厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成
E.以上都不是


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223、单项选择题  女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查：牙石（+），牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm。X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.青少年牙周炎
E.慢性成人牙周炎


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224、单项选择题  女，26岁，戴固定矫治器半年，近2个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软。最有可能为（）

A.青春期龈炎
B.增生性龈炎
C.牙龈增生
D.边缘性龈炎
E.青少年牙周炎


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225、单项选择题  牙周组织的主要防御机制有（）

A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.以上都是


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226、单项选择题  在下列中性多形核白细胞与牙周疾病的关系说法中，错误的是（）

A.中性多形核白细胞是牙周组织重要的防御细胞
B.中性多形核白细胞可穿越上皮进入龈沟
C.中性多形核白细胞数量不足易发生牙周炎
D.中性多形核白细胞不引起牙周组织的破坏
E.中性多形核白细胞功能不足影响牙周炎发展


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227、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 如果拟诊断为成人型牙周炎，主要致病菌是（）

A.放线菌
B.牙龈类杆菌
C.乳酸杆菌
D.变形链球菌
E.嗜二氧化碳噬纤维菌


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228、单项选择题  通过牙周探诊获得的最有临床意义的指标是（）

A.牙周袋的深度
B.探及龈下牙石
C.袋内溢脓
D.附着水平
E.探诊出血


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229、单项选择题  对牙周病破坏最大的不良生活习惯是（）

A.酗酒
B.吸烟
C.不正确的剔牙
D.口呼吸
E.咬硬物


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230、单项选择题  女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。 青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）牙槽骨吸收的特点如下，除外（）

A.初期牙槽骨仅表现为疏松
B.可见到牙槽硬骨板模糊不清，但牙槽骨无明显吸收
C.病变中、晚期，骨吸收多呈杯状或角形吸收
D.多发生牙槽骨的水平吸收
E.牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致


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231、单项选择题  女性，28岁，主诉：半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血。 收集病史时，对鉴别诊断有意义的项目如下，除外（）

A.家族史
B.吸烟史
C.全身状况
D.服药史
E.妊娠史


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232、单项选择题  女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1／2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。 如果该患者进行过肾移植手术。并在一年中一直接受治疗。则最可能的诊断是（）

A.药物性牙龈增生
B.牙龈纤维瘤病
C.坏死性龈炎
D.快速进展性牙周炎
E.白血病的牙龈病损


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233、单项选择题  女，59岁，高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1／3～1／2，PD4～7mm，前牙出现松动移位。 最有可能的诊断是（）

A.糖尿病型牙周炎
B.增生型牙龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.药物性牙龈增生
E.维生素C缺乏症


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234、单项选择题  对局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）的疗效超过单独外科治疗的是（）

A.麝香草酚
B.氟己定
C.四环素
D.磺胺类
E.灭滴灵


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235、单项选择题  关于生物学宽度正确的是（）

A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm
B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况
C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大
D.牙周萎缩时生物学宽度变小
E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小


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236、单项选择题  男，40岁，多年来全口牙龈反复肿胀，曾作过多次治疗，近5～6天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，下颌磨牙牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。 需采取的治疗是（）

A.牙周治疗
B.牙周局部治疗，同时控制血糖
C.牙周局部治疗加全身抗生素
D.全身使用抗生素
E.全身抗生素使用及控制血糖


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237、单项选择题  关于牙周病患者行正畸治疗的描述正确的是（）

A.排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗
B.对于牙槽骨吸收已超过根长1／3的患牙，一般不考虑正畸治疗
C.一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法
D.牙周病患者一般不宜做正畸治疗
E.牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的动度，甚至造成脱落


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238、单项选择题  适用于流行病学调查和临床疗效评价牙龈炎症程度，但对炎症较重的人群有缺陷的是（）

A.简化口腔卫生指数（OHI-S）
B.龈指数（GI）
C.龈沟出血指数（SBI）
D.探诊出血（BOP）
E.牙周指数（PI）


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239、单项选择题  翻瓣术手术纵形切口应位于（）

A.龈乳头中央
B.颊面中央
C.舌腭侧中央
D.颊面轴角处
E.以上均可


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240、单项选择题  咬合创伤的表现不包括（）

A.牙齿松动
B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽
C.牙槽骨垂直吸收
D.宽而深的牙周袋
E.隐裂


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241、单项选择题  牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是（）

A.牙龈的急性炎症
B.急性根尖周炎
C.急性牙髓炎
D.牙槽骨吸收
E.牙周袋形成


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242、单项选择题  急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了（）

A.明显的自发痛
B.中等程度的冷热刺激痛
C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血
D.跳痛
E.可有轻度叩痛


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243、单项选择题  牙周手术治疗的时机（）

A.牙周基础治疗后至少1～3周
B.牙周基础治疗后至少3～4周
C.牙周基础治疗后至少1～3个月
D.牙周基础治疗后至少3～6个月
E.以上都不是


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244、单项选择题  男，30岁，牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀。龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显。轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野。该病诊断为（）

A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性龈炎
D.边缘性龈炎
E.青春期龈炎


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245、单项选择题  男，16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为（）

A.青春期龈炎
B.慢性龈缘炎
C.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）
D.白血病的牙龈病损
E.药物性牙龈增生


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246、单项选择题  女，28岁，近4个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。 若患者妊娠6个月，诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能表现为（）

A.牙龈疼痛、恶臭
B.牙齿松动
C.牙龈为纤维性增大
D.牙龈色鲜红、光亮
E.牙龈坏死


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247、单项选择题  牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是（）

A.牙龈炎症程度
B.有无牙槽骨吸收
C.患者的发病年龄
D.X线片示牙周膜增宽
E.探诊深度是否＞3mm


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248、单项选择题  左上后牙牙龈肿痛2天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，牙周袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是（）

A.急性牙槽脓肿
B.急性多发性牙龈脓肿
C.逆行性牙髓炎
D.急性牙周脓肿
E.急性根尖周炎


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249、单项选择题  男性，17岁，诉牙齿出血，咀嚼无力1个月余，口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ°，切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙龈指数1，探诊牙龈出血，初步诊断为（）

A.成年人牙周炎
B.局限型侵袭性牙周炎
C.快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）
D.青春期龈炎
E.青春前期牙周炎


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250、单项选择题  男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是（）

A.口腔溃疡
B.牙龈坏死
C.口腔疱疹
D.更换牙刷
E.牙龈炎症


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251、单项选择题  对于牙周病患者，下列哪些操作可能引起菌血症（）

A.刷牙
B.牙周探诊
C.洁治
D.刮治
E.以上都是


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252、单项选择题  控制菌斑最有效的方法是（）

A.化学药物含漱剂
B.正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施
C.提高机体防御能力
D.口服抗生素
E.以上都是


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253、单项选择题  影响牙石形成的因素是（）

A.唾液成分
B.菌斑量
C.口腔卫生习惯
D.修复体的光洁度
E.以上均是


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254、单项选择题  对牙周兼性厌氧菌及微需氧菌感染无效的是（）

A.四环素
B.二甲胺四环素
C.螺旋霉素
D.洗必泰
E.甲硝唑


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255、单项选择题  

女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。（）

A.快速进展性牙髓炎
B.成人牙周炎
C.青春前期牙周炎
D.青少年牙周炎
E.掌跖角化牙周破坏综合征


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256、单项选择题  与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是（）

A.窝沟处的菌斑
B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑
C.龈上菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.附着性龈下菌斑


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257、单项选择题  1999年牙周病新分类法中包括以下哪些牙周病类型：①成人牙周炎；②慢性牙周炎；③青少年牙周炎；④侵袭性牙周炎；⑤快速进展性牙周炎；⑥反映全身疾病的牙周炎；⑦坏死性溃疡性牙周炎（）

A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦


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258、单项选择题  不常用于控制菌斑预防牙周疾病的是（）

A.氯己定
B.氟化亚锡
C.血根碱
D.螺旋霉素
E.季铵化合物


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259、单项选择题  男性，60岁，主诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查：左下6牙体无明显病变，颊侧牙周袋深6m，牙龈退缩可见根分叉区完全开放，探针能水平通过分叉区，X线片示：根分叉区完全开放。按Clickman根分叉病变分度法，此根分叉病变属于（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.正常


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260、单项选择题  牙周炎的主要病理变化之一是（）

A.牙松动
B.菌斑形成
C.牙龈增生
D.牙龈出血
E.牙槽骨吸收


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261、单项选择题  男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37．8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。 在局部处理同时，选择全身最佳用药是（）

A.四环素
B.青霉素
C.金霉素
D.卡那霉素
E.甲硝唑


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262、单项选择题  

男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++）。颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（）

A.急性龈乳头炎
B.急性牙龈脓肿
C.急性牙槽脓肿
D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变


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263、单项选择题  侵袭性牙周炎的病因有（）

A.咬合创伤
B.食物嵌塞
C.营养不良
D.微生物及机体防御功能缺陷
E.全身系统性疾病


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264、单项选择题  

男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。

为进一步确诊，首先需检查的项且是（）

A.血象
B.X线片
C.探诊附着丧失情况
D.菌斑涂片检查
E.关系


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265、单项选择题  能抑制胶原酶活性，阻止骨吸收的是（）

A.四环素
B.多西环素
C.甲硝唑
D.氯己定
E.艾力克


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266、单项选择题  局限性青少年牙周炎龈下非附着菌斑内，主要优势菌是（）

A.梭形菌
B.螺旋体
C.中间普氏菌
D.黏性放线茵
E.伴放线放线杆菌


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267、单项选择题  患者，女，26岁，牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。 如果诊断为慢性龈缘炎，采用的主要治疗方法是（）

A.根面平整术
B.洁治术
C.口服替硝唑
D.翻瓣术
E.牙冠延长术


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268、单项选择题  患者，女，26岁，牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。 如果患者戴有心脏起搏器，应注意的是（）

A.只能用含漱法控制菌斑
B.禁止做洁治术
C.禁用超声洁牙机
D.超声洁牙后服用抗生素
E.超声洁牙前服用抗生素


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269、单项选择题  女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1／2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。 为了有助于诊断。最应注意询问的病史为（）

A.月经状况
B.子女情况
C.饮食状况
D.服药史
E.流行病学史


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270、单项选择题  女，40岁，要求洁治。检查：牙石（++）牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.成人牙周炎（慢性牙周炎）
D.药物性牙龈增生
E.快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙局炎）


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271、单项选择题  男性，46岁，牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石（++），牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6mm，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。 最可能的诊断是（）

A.慢性龈炎
B.坏死性龈炎
C.慢性牙周炎
D.侵袭性牙周炎
E.白血病的龈病损


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272、单项选择题  患者，男，46岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是（）

A.牙髓炎症
B.食物嵌塞
C.口腔卫生保持不良
D.牙周袋深处牙石未刮净
E.创伤


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273、单项选择题  根面龋中最常分离到的细菌是（）

A.乳杆菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.放线菌
E.牙龈卟啉单胞菌


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274、单项选择题  根分叉病变最易发生的牙齿是（）

A.下颌第二磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌第二磨牙
D.上颌第一磨牙
E.下颌前磨牙


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275、单项选择题  超声波洁牙机的使用方法不正确的是（）

A.放稳支点
B.握笔式握持器械需稳而轻
C.将工作尖放在牙面上，紧密接触以利于去除牙石
D.工作头与牙面平行或<15°角
E.以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动


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276、单项选择题  女，59岁，高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1／3～1／2，PD4～7mm，前牙出现松动移位。 该患者的治疗计划，哪一项最准确（）

A.牙周洁治刮治
B.定期更换降压药
C.口腔卫生宣教定期复查
D.必要时，可作牙周手术
E.A+B+C+D


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277、单项选择题  以下哪项不是截根术的适应证（）

A.多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好
B.上颌磨牙一颊根发生纵折
C.磨牙的一个根严重根尖周病变，根管不通
D.多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1／3
E.多根牙一个牙根牙周破坏严重，合并根分叉病变Ⅲ度


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278、单项选择题  牙石中最主要的成分是（）

A.有机物
B.无机盐
C.细菌
D.食物残渣
E.脱落的上皮细胞和水


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279、单项选择题  牙周炎抗厌氧菌首选药物是（）

A.四环素
B.多西环素
C.甲硝唑
D.氯己定
E.艾力克


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280、单项选择题  患者，男，30岁，为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显，临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。 配合临床检查，简便、易行的辅助检查是（）

A.X线检查
B.病变区的细菌涂片检查
C.血象检查
D.细菌培养
E.龈沟液检查


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281、单项选择题  患者，男，30岁，为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显，临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。 该患者没有坚持彻底的牙周治疗，1年后，因牙龈自发性出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊，对此最可能的诊断是（）

A.牙周脓肿
B.急性坏死性溃疡性龈炎
C.顽固性牙周炎
D.牙周炎复发
E.疱疹性龈口炎


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282、单项选择题  男性，23岁，主诉：近1年来刷牙牙龈出血。检查：全口PD2～3mm，未及CEJ。此患者最可能的诊断是（）

A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.青春期龈炎
E.快速进展性牙周炎


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283、单项选择题  以下哪项不是切除性骨手术的适应证（）

A.牙槽骨嵴圆钝、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.邻面骨凹坑状吸收


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284、单项选择题  口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下，除外（）

A.两牙邻面均有充填体
B.银汞充填物悬突
C.冠的颊面凸度过大
D.正畸矫治器边缘达龈下
E.基牙的咬合负担过大


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285、单项选择题  X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶（）

A.与釉牙骨质界平齐
B.到釉牙骨质界的距离小于1mm
C.到釉牙骨质界的距离小于2mm
D.到釉牙骨质界的距离大于2mm
E.到釉牙骨质界的距离大于3mm


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286、单项选择题  男，35岁，牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球；形增大并有分叶、质韧，覆盖牙面2／3以上。 最可能的致病因素是（）

A.牙菌斑
B.遗传因素
C.服用苯妥英钠
D.大量白细胞浸润
E.牙石的慢性刺激


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287、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 治疗的基本原则（）

A.控制菌斑+彻底清除牙石
B.控制菌斑+拔除松动牙
C.松牙固定术
D.牙周袋及根面药物处理
E.牙周外科手术+全身治疗


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288、单项选择题  抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是（）

A.牙周基础治疗效果不好的
B.急性感染的牙周疾病
C.用药前应清除菌斑、牙石
D.尽量使用广谱抗生素
E.尽量采用局部给药的途径


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289、单项选择题  氯已定含漱剂作为牙周病局部用药的浓度范围（）

A.0.01％～0.1％
B.0.12％～0.2％
C.0.1％～0.2％
D.0.1％～1.0％
E.1％～1.5％


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290、单项选择题  抗菌斑效果最佳的含漱剂是（）

A.0.1％硼酸
B.0.05％氯己定
C.0.2％氯己定
D.0.1％雷佛奴尔
E.0.2％雷佛奴尔


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291、单项选择题  牙周炎时X线片上牙槽骨吸收的最主要表现是（）

A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度增强
C.根尖区骨密度减低阴影
D.牙周宽度均匀增加
E.牙槽嵴顶位于釉牙骨质界下lmm


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292、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 晚期可能出现的伴发症状（）

A.中度深度牙周袋
B.重度牙龈炎症
C.急性牙周脓肿
D.牙槽骨水平吸收
E.牙齿松动咬合痛


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293、单项选择题  患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点（）

A.创伤
B.牙周袋的存在
C.龈下牙石
D.叩诊疼痛度
E.X线片


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294、单项选择题  下列何种疾病与牙周病没有密切关系（）

A.糖尿病
B.白血病
C.心血管疾病
D.大叶性肺炎
E.再生障碍性贫血


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295、单项选择题  男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2．5，无牙周袋，无松动。 若X线片示：牙槽骨无吸收，拟诊为（）

A.慢性龈缘炎
B.青春期龈炎
C.成人牙周炎
D.增生性龈炎
E.青少年牙周炎


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296、单项选择题  

男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

在治疗中，首先采取的措施是（）

A.停止长期服用的药物
B.手术切除
C.深刮治
D.局部加强用药
E.观察病情后，再作处理


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297、单项选择题  用有刻度的牙周探针探测牙周袋的注意点如下，不正确的是（）

A.支点应稳
B.探测力量应掌握恰当
C.探测角度要垂直
D.探测位置和角度要恰当
E.按顺序探测


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298、单项选择题  男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）

A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展性牙周炎


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