耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科找答案(考试必看)
2023-05-18 03:07:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见()

A.鼻粘膜呈苍白色,明显水肿
B.粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨肥大
C.粘膜肿胀,暗红色,表面光滑
D.鼻和鼻道内多脓涕,豆腐渣样物堆积,有恶臭
E.鼻腔增大


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2、单项选择题  男,40岁,体格检查时发现鼻中隔显著左偏,左侧有棘突形成,但未诉何不适,应做何处理?()

A.建议住院手术矫正鼻中隔
B.不诊断“鼻中隔偏曲”,也不予处理
C.根据本人要求决定是否住院手术
D.1%呋麻液滴鼻
E.1%麻黄素滴鼻


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3、单项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()

A.早期
B.中期
C.晚期
D.均有可能
E.无法判断
F.潜伏期


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4、单项选择题  喉上神经内支经()入喉

A.会厌谷
B.甲状舌骨膜
C.环后隙
D.喉入口
E.舌会厌正中襞


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5、单项选择题  对鼻咽纤维血管瘤的描述不相符的是()

A.常发生于10~25岁的男性
B.肿瘤富含血管,极易出血
C.肿瘤无明显包膜
D.肿瘤呈膨胀性生长
E.肿瘤可侵入眼眶及颅内


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6、单项选择题  年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血,且伴有血压急剧变化,首先应考虑()

A.高血压
B.肝硬化
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.血友病
E.一般的鼻出血


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7、单项选择题  能引起听觉的最小声强值称为()

A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈


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8、单项选择题  适用于0~6个月婴幼儿的行为测听方法为()

A.行为观察测听
B.条件定向反应测听
C.视觉强化测听
D.可触奖品条件强化操作测听
E.游戏测听


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9、单项选择题  

男,52岁,右耳鸣两月余,伴鼻塞,CT如图所示,应诊断为()

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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10、单项选择题  关于海绵窦毗邻的描述中,错误的是()

A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经
B.窦的下内方与筛板相邻
C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻
D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过
E.窦的前端与面部、鼻部静脉,后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通


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11、单项选择题  接诊牙列缺损患者时应询问的问题是()

A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是


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12、多项选择题  诊断扁桃体周脓肿的依据有()

A.急性扁桃体炎发作5~7天,症状加重
B.咽痛剧烈4伴张口困难
C.病侧软腭及腭垂红肿,向对侧偏斜
D.局部隆起处穿刺抽出脓液
E.患侧下颌有波动感


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13、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,若睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应注意将空气流速调至()

A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能大


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14、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括()

A.肥胖
B.上呼吸道狭窄
C.内分泌紊乱
D.老年期组织松弛
E.上呼吸道阻塞


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15、单项选择题  患儿耳廓的位置向下颌角方向移位,其耳道口亦同时下移,且伴有耳廓较同龄儿童稍大,应诊断为()

A.隐耳
B.猿耳
C.招风耳
D.移位耳
E.巨耳


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16、单项选择题  整个中耳的增压效率约为()

A.15dB
B.20dB
C.25dB
D.30dB
E.35dB


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17、多项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者的外耳道新生物活检为鳞状细胞癌,以下哪些治疗方法是可行的()

A.颞骨次切除
B.乳突根治术
C.手术+术后放射治疗
D.术前放射治疗+手术
E.化学治疗
F.以上均可


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18、单项选择题  

男,41岁,左侧鼻腔胀痛半年余,CT检查如图,最可能诊断为()

A.出血坏死性息肉
B.化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻窦炎
D.真菌性鼻窦炎
E.上颌窦癌


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19、单项选择题  Tylman曾强调指出:当余留牙齿倾斜超过24°时,不宜选作固定桥的基牙,主要是因为()

A.增加基牙的倾斜度
B.桥体易弯曲变形
C.不能分散力
D.力不能通过基牙的长轴传导
E.力易集中于倾斜侧根面


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20、单项选择题  梅尼埃病单耳患病者约占()

A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%


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21、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

A.取黄白色物送检
B.取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
C.颞骨CT扫描
D.听力检查和耳声发射检查
E.外耳道冲洗
F.取红色肉芽组织送检


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22、单项选择题  关于各鼻窦开口下列错误的是()

A.上颌窦开口中鼻道
B.额窦开口中鼻道
C.前组鼻窦开口中鼻道
D.蝶窦开口中鼻道
E.窦口鼻道复合体在中鼻道


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23、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最可能的诊断是()

A.咽后间隙肿瘤
B.咽后间隙淋巴结炎
C.咽后间隙脓肿
D.咽旁间隙脓肿
E.下咽癌


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24、单项选择题  固定桥修复中其固位力主要取决于()

A.固位体与基牙摩擦力的大小
B.各轴面向切方聚合度大小
C.对颌牙咬合力量的大小
D.固位体组织面面积的大小
E.两侧基牙长轴倾斜度的大小


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25、多项选择题  患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 现行相关辅助检查有()

A.面神经电图
B.颞骨CT
C.Schirmertest
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
F.MRI
G.耳部及耳周检查


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26、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 为明确诊断,入院后应立即进行的辅助检查是()

A.耳镜检查
B.前鼻镜检查鼻腔
C.CT、MRI
D.肝肾功能
E.间接喉镜检查


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27、单项选择题  额窦炎向后壁扩散可形成()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿


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28、单项选择题  下列不是年轻恒牙的特点的是()

A.矿化程度低
B.髓腔宽大,髓角高
C.牙根未发育完成,呈喇叭口状
D.牙根形成1/2时开始萌出
E.萌出后2~3年内根尖发育完成


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29、单项选择题  患儿,男,13岁,受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕,5天后左耳耳闭,微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿,下鼻道有较多黏涕,左耳鼓膜充血,无穿孔。为减轻耳闭,下述措施恰当的是()

A.用力捏鼻鼓气
B.作导管法咽鼓管吹张
C.仰卧垂头位,用0.05%羟甲唑啉滴鼻
D.按住一侧鼻孔,另侧用力擤鼻
E.下鼻甲后端射频消融


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30、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 上气道重建手术最常见的并发症包括()

A.出血
B.窒息
C.咽腔狭窄
D.咽喉返流
E.鼻咽返流
F.以上都不是


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31、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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32、单项选择题  对钩突描述错误的是()

A.为筛骨的一部分
B.在筛泡的前下方
C.呈弧形嵴状隆起
D.含1~4个较大的气房
E.以上都错


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33、多项选择题  有关梅尼埃病治疗的描述,正确的是()

A.庆大霉素作为利尿剂使用
B.双氢克尿塞作为脱水剂使用
C.盐酸异丙嗪作为镇静剂使用
D.尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用
E.氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用


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34、多项选择题  椎-基底动脉供血不足可由下列那些因素引起()

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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35、单项选择题  关于咽丛描述正确的是()

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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36、单项选择题  下列不属于扩大咽腔的手术是()

A.软腭Pillar(生物钉)植入术
B.腭咽成形术
C.软腭前移术
D.扁桃体剥离术
E.颏前移术


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37、单项选择题  下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见()

A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常


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38、单项选择题  以下哪一项不属于耳源性颅外并发症()

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.乙状窦血栓性静脉炎


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39、单项选择题  鼻腭动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻腔外侧壁后段


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40、单项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

该患者不应进行的治疗为()

A.手术
B.电凝固
C.冷冻
D.放疗
E.激光
F.等离子消融


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41、单项选择题  腺样体肥大的临床表现不包括()

A.可有全身慢性中毒症状
B.可导致分泌性中耳炎
C.可出现开放性鼻音
D.容易导致下呼吸道感染
E.可出现腺样体面容


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42、单项选择题  有关咽部淋巴的引流,错误的是()

A.咽鼓管处淋巴引流于咽后淋巴结
B.咽扁桃体处淋巴引流于乳突下颌骨升支间深处淋巴结
C.腭扁桃体处淋巴引流于下颌角处淋巴结
D.舌扁桃体处淋巴引流于颈深淋巴结
E.喉咽部淋巴引流于颈浅淋巴结


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43、单项选择题  患者,男,28岁,交替性鼻塞4个月。查体:双侧下鼻甲肿胀,表面光滑,黏膜柔软有弹性,鼻黏膜对血管收缩剂敏感,最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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44、单项选择题  出现下列哪项情况时,可行杓状软骨切除术及声带外展移位固定术()

A.一侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.一侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.周围神经麻痹


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45、单项选择题  面上部的炎症可()

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,发生静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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46、问答题  男性,71岁,因反复右鼻出血2小时,急诊入院,在入院前已行右侧前鼻孔填塞,过去,有血压偏高史,坚持服药治疗。入院后检查,生命体征平稳,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,入院后予以消炎止血对症处理,血压控制在136~154/86~94MMHG间,但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。 (1)该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。(2)下一步的处理。


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47、单项选择题  患者,女,39岁,主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻,除了()

A.50%葡萄糖
B.清鱼肝油
C.3%链霉素溶液
D.0.5%己烯雌酚油剂
E.0.5%麻黄碱


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48、单项选择题  后牙外形高点过凸,牙颈部倒凹过大,临床牙冠过长的缺损牙,充填修复不良最好用()

A.嵌体
B.3/4冠
C.面冠
D.半冠
E.全冠


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49、单项选择题  

男,17岁,自诉鼻涕中带血3个月,伴耳闷、听力减退,无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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50、单项选择题  男,40岁,经常发生鼻后部出血,检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲,使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是()

A.检查出血来源,行动脉结扎
B.条件允许立刻行鼻中隔矫正术,为填塞止血提供方便
C.输液和输血
D.给予止血剂静脉滴注
E.全身药物治疗


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51、单项选择题  有关鼻腔湿润的主要来源,下列哪项是错误的()

A.从毛细血管渗出的液体
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.对呼出气体热湿回收
D.黏膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.鼻前庭鼻毛凝结的水汽


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52、单项选择题  

患者,男性,23岁,发热头痛3天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,CT检查结果如下图:患者最可能的诊断为()

A.咽旁脓肿
B.扁桃体周脓肿(前上型)
C.扁桃体周脓肿(后上型)
D.咽后脓肿
E.以上都不是


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53、单项选择题  患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()

A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗


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54、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 为了明确诊断,其中最有价值的检查是()

A.甲状腺素全套
B.颈部B超
C.ECT扫描
D.颈部X线检查
E.基础代谢率测定
F.颈部CT扫描


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55、单项选择题  装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有气泡,其原因不可能是()

A.未按比例调和塑料
B.填胶时机过早
C.热处理升温过快
D.填塞时塑料压力不足
E.装盒时石膏有倒凹


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56、单项选择题  协同嗅神经司理嗅觉的神经不包括()

A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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57、单项选择题  腭帆张肌的支配神经是()

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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58、单项选择题  耳声发射异常提示病变主要位于()

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听中枢


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59、单项选择题  甲状舌管瘘外瘘口位于()

A.颈侧
B.颈后
C.锁骨上
D.颈前正中
E.颌下


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60、单项选择题  下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是()

A.可出现咽干、声嘶
B.可有耳鸣和听力下降
C.可有头痛
D.鼻塞,即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E.呼出气中有特殊的臭味,患者本人常可闻到


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61、多项选择题  食管疾病常引起的主要症状有()

A.咯血
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.吞咽疼痛
E.呕血


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62、单项选择题  咽及食管闭合性损伤可出现()

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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63、单项选择题  迷路炎治疗原则错误的是哪项()

A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症,应及时开放迷路


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64、单项选择题  关于鼓窦说法错误的是()

A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔
E.外侧为乳突皮质


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65、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 患者镫骨肌反射消失,泪腺分泌试验阴性,面神经电图示变性百分比95%,目前治疗面瘫最好的方法为()

A.高压氧治疗
B.糖皮质激素
C.物理疗法
D.手术治疗
E.保守继续观察


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66、单项选择题  耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动


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67、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是()

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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68、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎,错误的是()

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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69、单项选择题  嗅觉传导通路是()

A.嗅细胞-嗅神经-嗅束-嗅球-皮质中枢
B.嗅神经-嗅细胞-嗅束-嗅球-皮质中枢
C.嗅神经-嗅细胞-嗅球-嗅束-皮质中枢
D.嗅细胞-嗅束-嗅神经-嗅球-皮质中枢
E.嗅细胞-嗅神经-嗅球-嗅束-皮质中枢


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70、单项选择题  筛窦炎引起眶壁骨膜下脓肿导致眼球移位是()

A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外移位
E.眼球向前移位


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71、单项选择题  下列哪种检查结果不符合小脑疾患()

A.偏指试验仅有一侧上肢偏向移位
B.书写试验字迹错乱不能辨认
C.Quix试验患侧手轻微颤动
D.Quix试验闭眼同侧上肢向健侧移动,并慢慢停止移动,或患侧上肢向下向外移动
E.Romberg试验偏倒向眼震慢侧


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72、单项选择题  常见的眼球震颤类型不包括()

A.前庭性眼震
B.分离性眼震
C.眼性眼震
D.中枢性眼震
E.合并性眼震


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73、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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74、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 该患者在经过积极治疗后,病情稳定,全身情况好转,抽出前后鼻孔填塞物后,见鼻中隔左偏明显,鼻腔有伪膜及血痂,无活动出血,可采取下述进一步的处理措施()

A.血管造影
B.鼻-鼻窦CT检查
C.择期再次行鼻中隔矫正术
D.鼻内镜探查
E.包括鼻在内的头部磁共振检查
F.一侧颈外动脉结扎


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75、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是()

A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗


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76、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,常会引起以下哪种生理变化()

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢


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77、单项选择题  治疗急性咽炎不应()

A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息,多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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78、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果怀疑是支气管异物,其临床上应属于()

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是


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79、单项选择题  

16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为()

A.右侧咬肌区血管瘤
B.右侧咬肌区脂肪瘤
C.右侧咬肌区皮样囊肿
D.右侧咬肌区淋巴管瘤
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎


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80、单项选择题  任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性,依其程度由轻到重可分为()

A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用


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81、单项选择题  临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()

A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天


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82、单项选择题  患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。 该患者最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上诊断都不对


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83、单项选择题  化脓性扁桃体炎并发扁桃体周围脓肿的扩展途径是()

A.经咽峡
B.穿破扁桃体包膜
C.经扁桃体上极
D.经扁桃体隐窝
E.经咽隐窝


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84、单项选择题  

女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()

A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤


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85、单项选择题  关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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86、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时,引起的心脏生理变化,是由哪种神经纤维传入的()

A.主动脉压力感受器的传入纤维
B.颈动脉窦压力感受器的传入纤维
C.痛觉感受器的传入纤维
D.主动脉体的化学感受器的传入纤维
E.颈动脉体的化学感受器的传入纤维


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87、单项选择题  通常激光可用于治疗()

A.急性咽炎
B.慢性单纯性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎缩性咽炎
E.干燥性咽炎


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88、单项选择题  第2鳃裂瘘管外瘘口多位于()

A.胸锁乳突肌后缘下1/3
B.胸锁乳突肌前缘上1/3
C.胸锁乳突肌前缘中1/3
D.胸锁乳突肌前缘下1/3
E.胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处


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89、单项选择题  一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延几周,可称为慢性化脓性中耳炎()

A.2~3周
B.3~5周
C.6~8周
D.5~6周
E.8周以上


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90、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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91、单项选择题  急性咽后脓肿一经确诊,应及早行切开引流,其安全体位是()

A.俯卧位
B.半坐卧位
C.仰卧头高位
D.仰卧头低位
E.平卧位


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92、多项选择题  耳源性硬脑膜外脓肿不包括()

A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿


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93、单项选择题  患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是()

A.立即行上颌窦穿刺冲洗
B.行功能性鼻内镜手术(FESS)
C.行上颌窦根治术
D.单纯用抗生素治疗
E.保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等


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94、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

本病关于耳科领域手术治疗,叙述不恰当的是()

A.无实用听力者,可经迷路入路手术
B.内耳道内肿瘤<1.5cm者,可取颅中窝入路手术
C.大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路
D.经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路
E.经迷路入路不易于保护和修复面神经
F.颅中窝入路因损伤重,现已很少采用


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95、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔


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96、单项选择题  患者,男,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是()

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎


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97、单项选择题  眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.施行鼻窦手术的同时,广泛切开骨膜,全身抗炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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98、单项选择题  腺样体肥大描述正确的是()

A.多见于青少年
B.持续低热
C.咽部异物感
D.常引起感音神经性聋
E.可用鼻咽指法触诊


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99、单项选择题  充填引起义齿咬合增高的原因是()

A.充填过早
B.充填量过多
C.充填量过少
D.单体量过多
E.热处理过快


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100、单项选择题  筛窦肿瘤侵犯眼眶后易引起()

A.眼球向外移位
B.眼球向外上移位
C.眼球向前移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向前上移位


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101、单项选择题  在治疗小儿头乳状瘤时,最常用的方法是()

A.C0激光手术切除
B.干扰素
C.光动力学治疗
D.自体疫苗
E.喉切除术


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102、单项选择题  患者,女,35岁,1周前有感冒病史,3天前出现颈前区疼痛,波及耳部和颞枕部。查体:体温37.8℃,甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节。 该患者的诊断为()

A.颈淋巴结炎
B.淋巴性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.原发性甲状腺功能亢进
E.急性化脓性甲状腺炎


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103、单项选择题  颌面部缺损对口颌系统功能的主要影响不包括()

A.咀嚼功能降低
B.牙列不完整
C.不能语言交流
D.不能进食
E.易患龋病


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104、单项选择题  具有视神经结节的最后筛房称为()

A.Haller气房
B.蝶上筛房
C.Onodi气房
D.鼻丘气房
E.筛泡


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105、单项选择题  颈深上淋巴结在头颈肿瘤的诊断和治疗中具有重要的意义,它可以是下面哪一肿瘤转移的第一站()

A.头皮癌
B.舌癌
C.甲状腺癌
D.声门上型喉癌
E.颈段食管癌


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106、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于()

A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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107、单项选择题  目前没有证据表明使用以下哪类药物可以引起药物性鼻炎()

A.抗高血压药物
B.抗乙酰胆碱酯酶药物
C.大环内酯类抗生素
D.抗交感神经药物
E.避孕药物


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108、单项选择题  鼻腔粘膜海绵体多分布在()

A.鼻腔顶部粘膜下
B.上鼻甲及其对应的粘膜处
C.上鼻道和中鼻道
D.下、中鼻甲及其对应的鼻中隔粘膜下
E.中鼻甲及其对应的粘膜处


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109、单项选择题  史-约综合征除口腔黏膜损害,还伴有()

A.眼干、关节痛
B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害
C.引流区淋巴结肿大,肺部阴影
D.正常皮肤出现大小不等的水疱
E.皮肤靶形红斑多见于四肢


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110、单项选择题  患者,28岁,男,咽痛,咽充血,双侧扁桃体肿大,表面见假膜,颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是()

A.影像学检查
B.血液常规及咽分泌物涂片检查
C.扁桃体活检、病理组织检查
D.局部淋巴结活检、病理组织检查
E.骨髓穿刺


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111、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()

A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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112、单项选择题  发声时声带最先靠拢的部位是()

A.杓间隙
B.声带中部
C.声带最前部
D.声带后部
E.以上都不是


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113、多项选择题  鼻腔上部的静脉可()

A.构成克氏静脉从
B.经筛静脉汇入海绵窦
C.经筛静脉汇入颅内的静脉
D.经筛静脉汇入上矢状窦
E.经筛静脉汇入下矢状窦


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114、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤,且有实用听力的患者,首选的手术径路是()

A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是


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115、单项选择题  关于咽旁脓肿的诊断和处理,错误的是()

A.证实脓肿形成后,必须进行切开排脓
B.未证实脓肿已形成前,可以保守治疗
C.颈外触诊是否触及波动感,是确认是否有脓肿形成的重要依据
D.多数情况下需采用颈外入路切开排脓
E.口内入路切开排脓不是禁忌


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116、单项选择题  最常见的致病曲霉菌是()

A.烟色曲霉菌
B.黑色曲霉菌
C.黄曲霉菌
D.白色念珠菌
E.毛霉菌


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117、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()

A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV


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118、多项选择题  咽后隙淋巴引流的主要部位包括()

A.扁桃体
B.鼻腔后部
C.咽鼓管及鼓室
D.喉
E.鼻咽


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119、单项选择题  面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()

A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验


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120、单项选择题  关于咽的淋巴组织,下列哪种说法不正确()

A.咽部黏膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环
B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结
C.内环淋巴流入颈部淋巴结,后者又自成一环,称为外环
D.腺样体出生后会长期存在,为咽淋巴内环的一部分
E.咽部的感染和肿瘤可由内环的淋巴组织扩散到外环的淋巴组织


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121、单项选择题  非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是()

A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔


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122、单项选择题  呼吸努力相关性脑电醒觉反应(RERA)的判定主要依赖于()

A.PSG监测
B.脑电图
C.同步食管内压测定
D.PTT监测
E.以上都不是


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123、多项选择题  患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 检查患者,可能存在的临床表现是()

A.外耳道软组织撕裂
B.血鼓室
C.鼓膜可破裂
D.前庭功能检查正常或减退
E.前庭功能检查减退
F.外耳道有清亮液体流出


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124、单项选择题  有关咽部肌肉的功能,下列哪种说法不正确()

A.当吞咽或呕吐时,咽肌收缩可封闭鼻咽及喉入口,使食物不致反流入鼻腔或吸入气管
B.腭帆肌组具有使咽鼓管咽口开放的作用
C.吞咽时咽缩肌自下而上收缩
D.吞咽时喉的内收肌群使声门裂紧闭
E.吞咽时喉咽和梨状窝开放使食物进入食管


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125、单项选择题  大疱性鼓膜炎的致病因素是()

A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.病毒


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126、单项选择题  有关喉返神经麻痹,错误的说法是()

A.有喉返神经麻痹者必有严重声嘶
B.多为突发性
C.常发生左侧较多
D.易产生误咽
E.气管插管时可引起本病


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127、多项选择题  鼻腔主要有那些生理功能()

A.呼吸
B.嗅觉
C.共鸣
D.保护
E.发声


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128、多项选择题  颈部急、慢性淋巴结核()

A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症


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129、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物,几乎堵塞左侧后鼻孔,并有部分突入鼻腔,为确定诊断下列采用的措施不恰当的是()

A.可行鼻咽部CT及增强扫描
B.可行鼻咽部MRI及增强扫描
C.可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检
D.可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体
E.可行颈动脉造影检查
F.必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检


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130、单项选择题  在下鼻道的开口是()

A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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131、单项选择题  下列关于鼻瓣区的叙述哪一个是错误的()

A.鼻瓣区的位置固定不变
B.鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端
C.鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端
D.鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部
E.鼻瓣区包括下鼻甲前端


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132、单项选择题  单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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133、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 患者需要做下述哪些检查来明确诊断()

A.鼻分泌物涂片细胞学检查
B.耳声发射检查
C.鼻窦CT检查
D.鼻咽部CT检查
E.纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽侧位X线拍片


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134、单项选择题  下列哪项不是扁桃体手术的适应证()

A.慢性扁桃体炎反复急性发作
B.扁桃体Ⅱ度大,每年急性发作1~2次
C.已成为引起肾炎的病灶
D.扁桃体角化症
E.扁桃体乳头状瘤


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135、单项选择题  以下哪一支动脉不是颈外动脉的分支()

A.颞浅动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.舌动脉
E.枕动脉


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136、单项选择题  患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 此病可引起的并发症不包括()

A.支气管哮喘
B.变应性鼻窦炎
C.分泌性中耳炎
D.过敏性咽喉炎
E.扁桃体炎


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137、单项选择题  患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能()

A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留


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138、单项选择题  韦氏误听多见于以下哪种疾病()

A.神经性聋
B.耳硬化
C.噪声性聋
D.梅尼埃病
E.听神经瘤


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139、单项选择题  下面说法错误的是()

A.Mann试验阴性说明患者不存在平衡功能障碍
B.迷路性损害时,原地踏步试验身体旋转方向与眼震慢方向相同
C.小脑疾患时,Romberg试验偏倒向患侧或后方
D.小脑疾患时,书写试验字迹偏斜
E.Quix试验可鉴别周围性和中枢性前庭损害


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140、单项选择题  外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是()

A.消除咬合创伤
B.减少不良刺激
C.即刻根管治疗
D.预防感染
E.定期追踪复查


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141、单项选择题  鼻息肉术前影像学检查首选的检查是()

A.CT
B.X线平片
C.PET
D.ECT
E.B超


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142、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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143、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者异位甲状腺属于以下哪一种()

A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺


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144、多项选择题  分布在扁桃体的神经来自于()

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛


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145、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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146、单项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常()

A.4977del(+)
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G(+)
E.A3243G(+)
F.Cox31突变阳性


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147、单项选择题  

女,55岁,鼻咽癌放疗15年,近一周左耳根部肿胀,无发热,PE:左耳根部皮下扪及三个结节,有波动感和轻压痛,CT如图所示,最可能的诊断是()

A.左腮腺腺瘤
B.左腮腺混合瘤
C.左腮腺腺淋巴瘤
D.左腮腺恶性混合瘤
E.左腮腺蜂窝织炎


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148、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是()

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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149、多项选择题  按功能分咽的肌肉可分为()

A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组


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150、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,因刺入过深,最容易导致的并发症是()

A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管


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151、多项选择题  下列易致皮下或纵隔气肿的疾病有()

A.开放性气管损伤
B.开放性血管、神经损伤
C.咽及食管闭合性创伤
D.颈部气管闭合性损伤
E.颈动脉创伤性栓塞


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152、单项选择题  以下关于甲状腺淋巴引流的描述中,不正确的是()

A.甲状腺的淋巴管起源于甲状腺滤泡周围,在腺体内形成丰富的淋巴网
B.甲状腺上部淋巴引流注入颈深上部淋巴结
C.甲状腺中部淋巴引流注入颈深中部淋巴结、喉前淋巴结与气管前淋巴结
D.甲状腺下部的淋巴回流直接注入颈深下部淋巴结或气管旁淋巴结
E.甲状腺下部的淋巴回流亦可直接注入胸导管


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153、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图,哪一选项为胆脂瘤性中耳炎()

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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154、多项选择题  关于食管生理,下列叙述正确的是()

A.通常情况下,食管入口呈闭合状态
B.当食团到达下咽时,可引起咽下反射而使环咽肌松弛
C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋,从而使食管蠕动
D.食管与胃之间有括约肌,防止了胃液的反流
E.食管具有分泌和吸收功能


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155、多项选择题  不宜进行镫骨切除术治疗耳硬化的是()

A.伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人
B.拟手术耳是惟一有听力耳
C.镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
D.儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人
E.妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等


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156、单项选择题  鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是()

A.局部扩散
B.血行转移
C.脑转移
D.种植转移
E.转移淋巴结压迫所致


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157、单项选择题  男,24岁,因车祸出现左眼睑肿胀,皮下出血和左眼球内陷,有复视和左眶下神经分布区麻木,其最可能的诊断是()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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158、单项选择题  鼻疖红肿范围不大,但疼痛剧烈是由于()

A.感染部位深达软骨膜
B.感染部位在皮脂腺内
C.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜粘着很紧
D.该处的血管神经丰富
E.炎症分泌物


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159、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为()

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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160、单项选择题  患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 上述检查发现有全组鼻窦炎,上颌窦有液平面,术前应作的准备不包括()

A.使用抗生素
B.口服糖皮质激素
C.上颌窦穿刺冲洗
D.心电图检查
E.鼻窦B超检查


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161、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 患者最有可能的诊断是()

A.单纯性打鼾
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS,轻度)
D.低通气综合征
E.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(轻度)


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162、多项选择题  下列哪项因素与化脓性中耳炎的并发症有关()

A.中耳炎的类型
B.致病菌毒力
C.病人抵抗力
D.局部因素
E.病人听力损失的程度


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163、单项选择题  患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。 若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()

A.清除中耳积液
B.改善咽鼓管通气引流功能
C.鼓膜切开术
D.病因治疗
E.外用抗生素滴耳剂


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164、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为()

A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织
B.硬脑膜
C.脑脊液
D.脑组织
E.以上都不对


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165、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体残留最多见的部位是()

A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道


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166、单项选择题  喉部中最大的软骨是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨


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167、单项选择题  慢性单纯性鼻炎鼻黏膜充血可以不明显的原因是()

A.鼻黏膜深层动脉扩张,静脉收缩
B.鼻黏膜深层动脉收缩,静脉扩张
C.鼻黏膜浅层血管不扩张
D.鼻黏膜深层血管扩张,浅层血管收缩
E.鼻黏膜深层血管收缩,浅层血管扩张


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168、单项选择题  患儿,男,12岁,右上颌部逐渐膨隆3年,伴鼻塞、多涕,无疼痛。检查:面部不对称,右上颌部明显膨隆,质硬,边界不清,无疼痛。CT示:右上颌骨囊性膨大呈均匀、致密如毛玻璃阴影,周边有薄层硬化骨质。该患儿最可能的诊断为()

A.骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨化脓性炎症
D.骨纤维异常增殖症
E.面部发育畸形


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169、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于()

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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170、单项选择题  破伤风最常引起咽部的病变正确的是()

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌强直性痉挛
D.咽部感觉减退或感觉缺乏
E.咽部感觉过敏或感觉异常


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171、单项选择题  患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。 最佳的治疗方案是()

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗


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172、单项选择题  下列哪一种疾病需要用大剂量皮质激素冲击疗法()

A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.急性会厌炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.急性鼻炎


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173、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是()

A.切开的气管环过多
B.气管环第1环被损伤、切断
C.损伤环甲膜
D.气管切口瘢痕增生
E.窦道瘢痕形成
F.以上都不是


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174、单项选择题  为保证多单位铸造金属桥的焊接强度,不宜选用哪种焊接方法()

A.汽油吹管火焰焊
B.激光焊接
C.氩弧焊
D.等离子弧焊
E.电弧焊


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175、单项选择题  序列拔牙的禁忌证包括()

A.牙齿大小比例不协调
B.颌骨关系存在不协调
C.牙齿有先天缺失
D.牙齿轻度拥挤
E.以上全部


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176、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该患者应首先进行下述哪些检查()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.上颌窦穿刺检查
D.鼻窦CT检查
E.咽鼓管功能检查
F.头部MRI检查
G.鼻侧位X线拍片检查


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177、单项选择题  在脑疝代偿期,错误的是()

A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷


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178、单项选择题  鼻源性头痛的敏感部位依次为()

A.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜
B.鼻顶和鼻甲,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜
C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜,鼻顶和鼻甲
D.鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜
E.以上都不对


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179、单项选择题  

女,34岁,左耳鸣,听力下降两个月,PE:左外耳道有脓性分泌物,鼓膜充血水肿,左中耳腔内软组织影,CT检查如图,最可能诊断为()

A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核


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180、单项选择题  患者,男,55岁,吞咽梗阻感,诊为下咽癌,该病最主要的治疗方法是()

A.手术+放疗
B.放疗+化疗
C.手术+化疗
D.单纯手术
E.单纯放疗


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181、单项选择题  关于鼻腔温度的变化,下列哪种情况是错的()

A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对


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182、单项选择题  关于甲状腺结节,正确的是()

A.多数是恶性肿瘤
B.即甲状腺腺瘤
C.多指单发性结节而言
D.可以是单发的或多发的
E.即结节性甲状腺肿


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183、单项选择题  鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤()

A.鼻泪管
B.筛板
C.筛顶
D.眶纸样板
E.视神经


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184、单项选择题  患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 患者近来出现胸闷、咳嗽,最可能的诊断是()

A.慢性咽炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.胸膜炎
D.支气管肺炎
E.肺癌
F.以上都不是


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185、单项选择题  下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.革兰氏阴性杆菌
E.厌氧菌


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186、单项选择题  患者,男,20岁,阵发性鼻腔出血,查见鼻咽部圆形红色肿物,表面光滑富有血管,血红蛋白95g/L,该患者最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔出血性息肉
E.咽部脊索瘤


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187、单项选择题  囊状水瘤多发于()

A.2岁以后
B.2岁以前
C.青少年
D.成人
E.老年


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188、单项选择题  患者,女,55岁,反复双鼻出血1周就诊,检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张,下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是()

A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C.行鼻中隔黏膜划痕术
D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区


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189、单项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 根据上题的基因突变,患儿可能遗传方式为()

A.母系遗传
B.父系遗传
C.伴性遗传
D.常染色体显性遗传
E.常染色体隐性遗传
F.X染色体连锁遗传


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190、单项选择题  患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。 若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影,并有钙化斑,应首选下述哪项治疗()

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.继续保守治疗,包括使用抗生素及止血药等
D.鼻内镜手术
E.鼻侧切开术


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191、单项选择题  鼻额型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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192、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断()

A.家系调查
B.询问用药史
C.常染色体基因检查
D.线粒体基因检查
E.血药浓度检测
F.染色体检查


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193、单项选择题  患者,男,25岁,额部疼痛2年,检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm大圆形高密度阴影,最有可能的诊断为()

A.慢性额窦炎
B.额窦囊肿
C.额窦息肉
D.额窦骨瘤
E.额窦癌


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194、单项选择题  前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()

A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感


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195、单项选择题  患者,男,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括()

A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素


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196、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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197、单项选择题  患者面瘫后经一系列治疗,现仔细观察可见面肌轻度无力,眼睛稍用力可闭拢,微笑露齿时见面部轻度不对称,无面肌痉挛。依据H-B分级,患者的面神经功能为()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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198、单项选择题  扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是()

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl


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199、单项选择题  

女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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200、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多?()

A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤


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201、单项选择题  在解剖上,咽隐窝位于()

A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧


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202、单项选择题  关于结核性咽后脓肿的治疗不应()

A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者,行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者,应防止颈部过度活动


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203、单项选择题  鳃裂瘘管外瘘口位于()

A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下


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204、单项选择题  

一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()

A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是


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205、单项选择题  关于儿童鼻窦炎,下述正确的是()

A.儿童急性鼻窦炎全身和局部症状与成人相似
B.儿童鼻窦炎一般症状较轻
C.儿童鼻窦发育未完善,所以不易患鼻窦炎
D.儿童较为严重鼻窦炎一般需要通过手术干预
E.儿童鼻窦炎尽可能保守治疗,如需要手术应采用功能性鼻内镜手术


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206、多项选择题  较易发生颈部淋巴结转移的恶性肿瘤有()

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.声带癌
D.甲状腺癌
E.下咽癌


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207、多项选择题  误吞异物后,根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的?()

A.无明显疼痛,可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛,异物可能位于食管下段
D.背部疼痛,异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛,异物可能位于咽部


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208、单项选择题  喉咽部后壁与第几对颈椎平()

A.3~4
B.3~5
C.3~6
D.4~5
E.4~6


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209、单项选择题  关于前庭反应协调描述正确的是()

A.病变位于前庭神经核以上
B.多见于中枢性眩晕
C.部分前庭传导束受到影响
D.一部分前庭反应异常,另一部分保持正常
E.以上均不正确


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210、单项选择题  

女,43岁,反复头痛10个月,CT检查如图,最可能诊断为()

A.颅咽管瘤
B.垂体瘤
C.颈内动脉瘤
D.脑膜瘤
E.胶质瘤


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211、单项选择题  咽后隙在解剖上位于()和()之间

A.颊咽筋膜和咽缩肌
B.咽深筋膜和椎体
C.颊咽筋膜和颈深筋膜
D.椎前筋膜和椎体
E.颊咽筋膜和椎前筋膜


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212、单项选择题  下列属于慢性扁桃体炎并发症的是()

A.扁桃体角化症
B.风湿性关节炎
C.扁桃体周脓肿
D.咽后壁脓肿
E.扁桃体肿瘤


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213、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()

A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
B.电子鼻咽镜检查鼻咽部
C.鼻咽及鼻窦CT检查
D.抽血查EB病毒抗体
E.前鼻镜检查鼻腔
F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部


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214、单项选择题  轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是()

A.及早进行气管切开
B.抗感染,减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克,预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项


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215、单项选择题  蝶窦黏液囊肿侵犯眶内引起()

A.眼球突出
B.眼球向外移位
C.眼球向外上移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向内下移位


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216、单项选择题  先天性耳前瘘管来自于()

A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓


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217、单项选择题  下列哪项试验不属于客观测听()

A.耳声发射检测
B.声导抗测试
C.纯音测听
D.听性脑干反应测听
E.40Hz听性相关电位


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218、单项选择题  慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为()

A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大,分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生


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219、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中,错误的是()

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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220、单项选择题  下列为颈深部组织炎症的是()

A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是


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221、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的临床表现为()

A.新生儿外鼻上方近中线处或稍偏一侧有一圆形肿块,表面光滑,随年龄增长而大
B.新生儿啼哭或压迫颈内静脉时,该肿块变大
C.哺乳阻难,鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的肿块,其根蒂位于鼻顶部
D.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛骨破损
E.特大脑膜脑膨出并积水


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222、单项选择题  确定面神经损伤程度的试验是()

A.镫骨肌反射
B.神经兴奋性试验
C.泪腺分泌试验
D.味觉试验
E.颌下腺流量试验


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223、单项选择题  一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛,应首先考虑并发()

A.颊部蜂窝织炎
B.眼蜂窝织炎
C.上唇蜂窝织炎
D.海绵窦血栓性静脉炎
E.脑膜炎


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224、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 下列哪些处置措施不适当()

A.使用抗病毒药物冲剂
B.使用α干扰素滴鼻
C.用0.05%羟甲唑啉喷鼻
D.与其他患儿隔离
E.用嘴吸出鼻涕


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225、单项选择题  食管镜检查最易损伤的部位是()

A.胸段食管
B.食管入口处
C.贲门处
D.有憩室处
E.有息肉处


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226、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括()

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育,利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度,甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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227、单项选择题  较严重的出血且出血部位尚不明确,最佳的填塞材料是()

A.膨胀海绵
B.藻酸钙纤维敷料
C.淀粉海绵
D.明胶止血海绵
E.凡士林油纱条


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228、单项选择题  下列哪项不是梅尼埃病的临床特点()

A.反复发作的旋转性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.剧烈头痛
E.耳闷胀感


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229、单项选择题  梅尼埃病的典型临床症状没有()

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.发作期意识障碍


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230、单项选择题  患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。 根据患者病情,除尽早应用足量抗菌药物控制感染外,还应适时行鼓膜切开术,以下说法正确的是()

A.鼓膜切开术后待炎症消退,大多数患者鼓膜切口至少需要2~3周封闭,且多伴瘢痕形成和粘连
B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一
C.若患者鼓膜已穿孔,外耳道可见大量黄色脓液,从鼓膜穿孔处排出,仍需行鼓膜切开术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,虽经治疗无明显好转者,此时应行鼓膜切开术
E.以上都不对


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231、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

如需矫治则对施力描述正确的是()

A.每侧30~50g
B.每侧50~100g
C.每侧100~500g
D.每侧300~500g
E.施力方向为向前、上与平面呈向上约30°角


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232、单项选择题  关于鼻窦描述正确的是()

A.均开口于中鼻道
B.前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦
C.后组鼻窦包括额窦和筛窦
D.有共鸣作用
E.如粘膜肿胀,可引起鼻窦炎


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233、单项选择题  患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断()

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征


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234、单项选择题  下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征()

A.平时多无明显自觉症状,反复急性发作
B.经常有不明原因的低热
C.扁桃体隐窝口有角化物
D.单侧扁桃体肥大
E.咽痛,吞咽时明显


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235、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是()

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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236、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 对了解肿瘤影响范围,骨质破坏程度最有价值的检查项目是()

A.CT或MRI
B.B超
C.DSA
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽活检


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237、单项选择题  耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()

A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎


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238、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 耳部局部用药的描述,错误的是()

A.用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药
B.忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳
C.为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂
D.为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂
E.以上全对
F.以上都不对


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239、单项选择题  化脓性迷路炎区别于浆液性迷路炎的症状为()

A.患耳全聋
B.眼球震颤
C.眩晕
D.平衡失调
E.恶心、呕吐


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240、单项选择题  最常见的扁桃体周脓肿致病菌是()

A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌


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241、单项选择题  食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状,这些症状一般持续()

A.1~3天
B.4~7天
C.1~2周
D.2~3周
E.1~2月


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242、单项选择题  关于化脓性迷路炎,关于其说法错误的是()

A.破坏正常组织,内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散,引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术
E.急性炎症消退后,患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复,成为"死迷路"


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243、多项选择题  

17岁男性,左侧上睑下垂,CT检查如图所示,请选择正确的描述或诊断()

A.左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影
B.左侧上颌窦窦口扩大
C.鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏
D.考虑为真菌性副鼻窦炎
E.考虑为细菌性副鼻窦炎


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244、单项选择题  腮腺导管常与以下哪一面神经分支伴行()

A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支


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245、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高,鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,该患者诊断为()

A.鼻窦炎1型1期
B.鼻窦炎1型2期
C.鼻窦炎1型3期
D.鼻窦炎2型1期
E.鼻窦炎2型3期
F.腺样体肥大
G.多发鼻窦炎
H.全组鼻窦炎


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246、多项选择题  引起Mondini内耳发育不全的病因是()

A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用


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247、多项选择题  下列关于扁桃体说法不包括()

A.扁桃体为重要的免疫器官,可产生多种抗体
B.扁桃体内有许多深浅不一的隐窝,是细菌、病毒繁殖的地方
C.扁桃体呈扁卵圆形,除外侧面外其余部分均由结缔组织所形成的被膜包裹
D.扁桃体在一出生时就有免疫功能
E.扁桃体的主要血液供应是甲状腺上动脉的分支


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248、单项选择题  鼻窦并发颅内并发症发生率下列哪种排列正确()

A.蝶窦和额窦、上颌窦、筛窦
B.筛窦和蝶窦、额窦、上颌窦
C.额窦和筛窦、蝶窦、上额窦
D.额窦和上颌窦、筛窦、蝶窦
E.以上都对


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249、单项选择题  环杓侧肌起于环杓状软骨弓止于()

A.甲状软骨板内侧
B.会厌软骨下方
C.小角软骨上端
D.杓状软骨肌突末端
E.环杓软骨之间


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250、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有()

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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251、单项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 对患者应采用的正确治疗方法是()

A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.手术+放疗
E.生物治疗
F.手术+化疗


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252、单项选择题  下列关于耳蜗的叙述,不正确的是()

A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口,蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成


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253、单项选择题  关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述,正确的是()

A.多发生于额窦,其次为筛窦
B.多发生于上颌窦,其次为额窦
C.多发生于筛窦,其次为额窦
D.多发生于蝶窦,其次为筛窦
E.多发生于上颌窦,其次为筛窦


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254、多项选择题  开口于中鼻道的鼻窦包括()

A.额窦
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦


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255、单项选择题  成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 为防止肿瘤复发,手术应()

A.环形切口套袖样切除
B.安全缘1mm以上,并切除骨膜
C.圈套器切除
D.外耳道切除
E.以上都有


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256、单项选择题  喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.淋巴肉瘤
E.恶性神经纤维瘤


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257、单项选择题  喉的解剖分区中声门区包括()

A.室带、喉室和声带
B.会厌、室带和声带
C.声带、前联合和后联合
D.声带、前联合、后联合和杓状软骨
E.声带、杓会厌襞和室带


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258、多项选择题  

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。

气管切开术的并发症有()

A.术中、术后出血
B.皮下气肿
C.气管狭窄
D.纵隔气肿
E.气管食管瘘
F.气胸


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259、单项选择题  颈动脉创伤性栓塞可出现()

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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260、单项选择题  患儿,男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是()

A.立即行手术治疗
B.行微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗


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261、单项选择题  人体氟排泄的主要途径是()

A.指甲
B.肾脏
C.粪便
D.汗液
E.胃肠


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262、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 对帮助诊断最有价值的检查手段是()

A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压


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263、多项选择题  有关外耳生理功能描述正确的是()

A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用


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264、单项选择题  患者,男,36岁,患者长期感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状,外耳道内有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.慢性乳突炎
E.慢性外耳道炎


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265、单项选择题  关于脑膜脑膨出,下列说法不正确的是()

A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜


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266、单项选择题  关于釉质酸蚀的作用完全正确的一项是()

A.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面;保留玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面;去除玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度


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267、单项选择题  翼管神经由哪些组成()

A.交感岩深神经、感觉岩浅大神经
B.感觉岩深神经、交感岩浅大神经
C.交感岩深神经、副交感岩浅大神经
D.副交感岩深神经、交感岩浅大神经
E.感觉岩浅大神经、交感蝶腭神经


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268、单项选择题  有关扁桃体,下列哪种说法不正确()

A.扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境
B.扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgA最多,IgG次之
C.扁桃体是淋巴上皮器官
D.扁桃体除内侧面外,其他部分均由结缔组织包绕
E.扁桃体一旦成为病灶,越早切除越好


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269、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 对此患者的诊断,你认为()

A.诊断已很明确,可直接手术治疗
B.还需行鼻腔鼻窦CT检查
C.先行鼻内镜检查
D.先行上颌窦穿刺
E.颅脑CT扫描


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270、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 如果患儿出现三度呼吸困难,应进行哪项治疗()

A.面罩给氧
B.加大激素用量
C.抗生素
D.先行气管切开术
E.手术切除喉部病变
F.喉裂开术


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271、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左磨牙疼痛3个月余。检查:中、下鼻甲肿胀,鼻腔外侧壁内移。CT:左上颌窦内密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为()

A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤


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272、单项选择题  鼻源性球后视神经炎的治疗()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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273、单项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的体重指数(BMI)是()

A.26.5
B.28.7
C.29.06
D.30.8
E.33.2
F.31.7


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274、单项选择题  关于食管异物,哪一项是正确的()

A.不产生致命性并发症
B.食管各段嵌顿异物发生率相仿
C.食管镜检查时不可能发生呼吸困难
D.明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查
E.异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊


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275、单项选择题  患者,女,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为()

A.鳞状上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.乳头状瘤


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276、单项选择题  Bezold脓肿,又称为()

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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277、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 如果患儿父母再生一胎,医师所给予的建议是()

A.怀孕后羊水细胞基因检查,如基因正常,继续妊娠,否则人工流产
B.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是50%
C.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是100%
D.不建议家长再怀孕
E.建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物
F.胎儿性别检测,如为女孩,耳聋可能性大


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278、单项选择题  致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是()

A.上呼吸道狭窄
B.肥胖
C.内分泌紊乱
D.咽肌麻痹
E.以上都是


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279、单项选择题  

图为扁桃体切除术,术后第2天,扁桃体窝出现的一层白膜是()

A.术后创面感染
B.术后正常反应
C.术后扁桃体残留
D.扁桃体窝术后积血
E.以上均不正确


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280、单项选择题  青年女性患者,右耳持续流脓6个月,脓液有恶臭,颞骨CT显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏,其内软组织密度影,无强化,周围环以骨质增生硬化带,首先应考虑()

A.急性中耳乳突炎
B.慢性单纯性中耳乳突炎
C.中耳癌
D.颞骨骨折
E.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎


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281、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

如果病理发现恶性肿瘤细胞,了解病灶情况最有价值的辅助检查是()

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉X线
E.喉B超


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282、单项选择题  为提高全口义齿的固位和稳定,制取无牙颌印模时哪点是次要考虑的()

A.尽可能扩大印模面积
B.取功能性印模
C.使组织均匀受压
D.使用藻酸盐印模材料
E.保持托盘位置不动


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283、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述,正确的是()

A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂,引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速


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284、单项选择题  关于Bell现象的描述正确的是()

A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方,露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅


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285、单项选择题  耳源性面瘫的典型表现为()

A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧


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286、单项选择题  关于咽后脓肿的并发症不应有()

A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染


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287、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()

A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
F.脑干电反应测听(ABR)
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查


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288、单项选择题  患儿,2岁,夜间睡眠中突然惊醒,有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”,2分钟后症状消失,类似症状晚间发作3次,最可能的诊断是()

A.先天性喉软化症
B.支气管哮喘
C.小儿急性喉炎
D.小儿呼吸道异物
E.小儿喉痉挛


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289、单项选择题  患者,男,32岁,煤矿工人,因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体:鼻前庭触痛(+),鼻毛稀少,皮肤增厚,有痂皮,最可能的诊断为()

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎


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290、单项选择题  患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 关于非器质性听力损失,下列错误的是()

A.鉴别非器质性听力损失,只能用主观测听,不能用客观测听
B.非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度
C.单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易
D.听诊器试验,非器质性听力损失者不能复诵
E.双语音管试验,真聋者可复诵健耳听到的语句
F.双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别


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291、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如需行手术,手术前准备工作哪项不正确()

A.术前3天开始应用抗生素治疗
B.气管软化实验
C.控制血糖
D.口服碘剂
E.测定甲状旁腺功能
F.短疗程131碘治疗


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292、多项选择题  扁桃体的血液供应来自()

A.腭升动脉
B.腭降动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉


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293、单项选择题  击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是()

A.骨性眶底
B.眶脂肪
C.眶骨膜
D.眼球
E.眼内容物


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294、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 在颈清扫手术后第2天,患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体,可以怎样处理()

A.打开切口冲洗术腔,置引流条
B.局部加压包扎
C.打开切口,寻找胸导管并结扎
D.小剂量放疗照射
E.限制饮食,静脉营养支持
F.持续负压引流


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295、单项选择题  患者,男,54岁,鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现,对冷空气刺激敏感。查体:鼻黏膜充血状,变应原皮肤试验阴性,血清中常见变应原特异性IgE阴性,鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞,最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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296、单项选择题  鉴别先天性喉蹼与先天性喉喘鸣的要点是()

A.呼吸困难的程度
B.有无声嘶
C.是否出生后应出现症状
D.是否需要治疗
E.吞咽困难


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297、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎,哪项不是硬化剂注射治疗的药物?()

A.50%甘油
B.5%石炭酸甘油
C.50%葡萄糖液
D.氯仿
E.5%鱼肝油酸钠


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298、单项选择题  临床上常作为辨认椎骨序数的标志是()

A.寰椎
B.枢椎
C.第六颈椎
D.隆椎
E.第一胸椎


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299、单项选择题  颈部囊性水瘤多位于()

A.胸锁乳突肌区
B.颈动脉三角区
C.颈后三角区
D.肌三角区
E.颈部正中


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300、单项选择题  患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。 下列优先选择的辅助检查是()

A.颈部B超
B.颈部CT扫描
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.颈部MR


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